ЕНДОКРИНОЛОГІЯ - EURODOCTOR.ru -2005

Насінники (яєчка)це чоловічі статеві залози. У сім'яниках утворюються чоловічі статеві клітини – сперматозоїди, і чоловічі статеві гормони (андрогени), що регулюють у чоловіків функції статі.

Яєчкаскладаються із системи сперматогенних канальців. Тут утворюються і звідси транспортуються сперматозоїди.

Чоловічі стероїдні статеві гормони виробляються в яєчках спеціальними клітинами, які називаються клітинами Лейдіга. Синтезуються чоловічі статеві гормони з холестерину шляхом різних хімічних перетвореньз допомогою ферментів.

Регулює функції чоловічих статевих органівгіпоталамус, який розташований у головному мозку. У ядрах гіпоталамуса виробляється гонадоліберін. У чоловіків вироблення цього гормону відбувається постійно, на відміну від його циклічної секреції у жінок. Гонадоліберин надає стимулюючу дію на гіпофіз (розташований у головному мозку), в якому відбувається продукція спочатку лютропіну (лютеїнізуючий гормон), потім фолітропіну (фолікулостимулюючий гормон). Під дією лютропину в яєчках відбувається синтез та виділення тестостерону, а фолітропін стимулює утворення сперматозоїдів. Викид гонадоліберину гіпоталамусом регулюється за принципом зворотнього зв'язку. Знижують виділення цього гормону в кров: висока концентраціясамого гонадоліберину, висока концентрація фолітропіну та лютропіну та висока концентрація тестостерону та естрогенів, які і є кінцевою ланкою цього ланцюга.

Таким чином, статеві гормони самі регулюють швидкість своєї продукції. Синтезуються в яєчках тестостерон та деяка кількість естрогенів (жіночі статеві гормони).

Тестостерон, що утворився в яєчках, транспортується по організму за допомогою білків-переносників. У тканинах організму з тестостерону утворюються два види активніших гормонів – дигідротестостерон і невелика кількість естрогенів.

Дигідротестостероні є основним чоловічим статевим гормоном, який відповідає за багато вторинні чоловічі статеві ознаки.

Концентрація естрогенівв чоловічому організмізбільшується з віком і при збільшенні маси тіла, тому що естрогени активніше виробляються у жировій тканині. Основні функції чоловічих статевих гормонів (андрогенів) - формування чоловічих статевих ознак та підтримка функції розмноження. На момент народження концентрація тестостерону в хлопчиків лише трохи вище, ніж в дівчаток.

Після народження рівень тестостерону у хлопчиків швидко підвищується, потім до першого року життя знижується і до підліткового періоду залишається низьким. У підлітковому періоді кількість тестостерону підвищується та до 17 років досягає рівня дорослих. Починаючи з 17 років, рівень тестостерону в крові чоловіків практично постійний до 60 років. З 60 років починається його поступове зниження.

Під дією чоловічих статевих гормонів відбувається:

• формування та зростання придатків яєчок, насіннєвих бульбашок, передміхурової залози, статевого члена,
• оволосіння за чоловічим типом (вуса, борода, волосся на тулубі та кінцівках, оволосіння у вигляді ромба на лобку)
• збільшується горло
• потовщуються голосові зв'язки(тембр голосу при цьому знижується)
• прискорюється ріст м'язів та зростання всього тіла.

До завершення статевого дозрівання таким чином рівень андрогенів досягає рівня дорослого чоловіка, а продукція сперматозоїдів може забезпечити запліднення.

Процес утворення сперматозоїдів у яєчках надзвичайно чутливий до всякого роду несприятливим впливам. Виробництво сперматозоїдів ( сперматогенез) знижується при дії:

• підвищеної температури
• психологічних стресів
• прийому деяких лікарських препаратів.

Навіть незначне зниження кількості тестостерону може спричинити чоловічу безплідність.

Нестача андрогенів у ранньому внутрішньоутробному періоді призводить до різних аномаліям розвитку статевих органів:

• мікрофалос.

Якщо нестача андрогенів виникає до підліткового віку, формується «євнухоїдизм»

• У цьому немає статевого дозрівання в дитини чоловічої статі.
• У пацієнта слабкий розвиток м'язів, на тілі немає або мало волосся, порушено формування кісток.
• Внаслідок порушення формування кісткового скелета розмах рук перевищує зростання на кілька саніметрів.

Якщо недолік андрогенів виникає після підліткового періоду, коли процес статевого дозрівання завершився, то більшість вторинних статевих ознак, що розвинулися, зберігається. Зростання бороди, наприклад, мало змінюється. Інші ознаки можуть повільно регресувати.

• Розвивається наростаюча імпотенція, зникають спонтанні та викликані адекватним подразником ерекції.
• Зменшуються розміри яєчок, знижується м'язова сила.
• Усе це супроводжується порушеннями у психо-емоційної сфері до розвитку депресії.

Стан, що супроводжується недостатністю функції чоловічих статевих залоз (яєчка) з порушенням утворення статевих гормонів та сперматозоїдів гіпогонадизмом.

Усі живі істоти розмножуються. Відтворення - процес, за допомогою якого організми створюють більше організмів, подібних до них - це одна з речей, яка відрізняє живі істоти від неживих речей.

У людей чоловічі та жіночі репродуктивні системи працюють разом, щоб зробити дитину. У репродуктивному процесі людини задіяно два види статевих клітин або гамет.

Чоловіча гамета, або сперма, і жіноча гамета, яйце або яйцеклітина, зустрічаються у репродуктивній системі жінки, щоб створити дитину. Репродуктивні системи чоловічої та жіночої статі необхідні для розмноження.

Люди передають деякі характеристики себе наступному поколінню через свої гени, спеціальні носії людських рис.

Батьки генів передають своїм нащадкам те, що робить дітей схожими на інших у них, але вони також роблять кожну дитину унікальною. Ці гени походять від сперми батька та яйця матері, які виробляються чоловічими та жіночими репродуктивними системами.

Розуміння чоловічої репродуктивної системи, те, що вона робить, та проблеми, які можуть вплинути на неї, можуть допомогти вам краще зрозуміти репродуктивне здоров'явашої дитини.

Про чоловічу репродуктивну систему

У більшості видів є дві статі: чоловік та жінка. Кожна підлога має свою унікальну репродуктивну систему. Вони відрізняються за формою та структурою, але обидва вони спеціально розроблені для виробництва, годування та транспортування або яйця, або сперми.

На відміну від самки, чиї статеві органи розташовані повністю всередині тазу, чоловік має репродуктивні органи або статеві органи, які знаходяться всередині та зовні тазу. Чоловічі геніталії включають:

• яєчка;
• система повітроводів, яка складається з епідидимісу і сім'явивідної протоки;
• допоміжні залози, які включають насіннєві бульбашки та передміхурову залозу;
• пеніс.

У хлопця, який досяг статевої зрілості, два яєчка (або яєчка) виробляють і зберігають мільйони крихітних клітин сперми. Яєчка мають овальну форму і мають довжину близько 2 дюймів (5 сантиметрів) у довжину та 1 дюйм (3 сантиметри) у діаметрі.

Насінники також є частиною ендокринної системиоскільки вони виробляють гормони, включаючи тестостерон. Тестостерон є основною частиною статевого дозрівання у хлопчиків, і коли хлопець пробирається через статеву зрілість, його яєчка виробляють все більше і більше.

Тестостерон – це гормон, який змушує хлопчиків виробляти глибші голоси, великі м'язи, волосся на тілі та обличчі, а також стимулює виробництво сперми.

Поряд з яєчками знаходяться епідідіміс і сім'явиносні протоки, які складають систему проток чоловічих репродуктивних органів.

Просочування насіння - це м'язова трубка, яка проходить вгору вздовж яєчок і транспортує спермінову рідину, яка називається спермою. Епідідіміс є набір спіральних трубок (по одному для кожного яєчка), який з'єднується з насінням насіння.

Епідідіміс і яєчка висять у формі, подібній до мішка, за тазом, званим мошонкою. Цей мішок шкіри допомагає регулювати температуру яєчок, які повинні бути охолоджені, ніж температура тіла для отримання сперми.

Мошонка змінює розмір, щоб підтримувати правильну температуру. Коли тілу холодно, мошонка стискається і стає жорсткішим, щоб утримувати тепло тіла.

Коли він нагрівається, мошонка стає більш гнучкою, щоб позбутися додаткового тепла. Це відбувається без того, щоб хлопець обмірковував це. Мозок та нервова системадають мошонці кий, щоб змінити розмір.

Допоміжні залози, включаючи насіннєві бульбашки та передміхурову залозу, забезпечують рідини, які змащують систему каналів та живлять сперму. Насіннєві бульбашки являють собою мішковидні структури, прикріплені до сім'явивідних проток у бік сечового міхура.

Передміхурова залоза, яка виробляє деякі частини сперми, оточує еякуляторні протоки в основі уретри, трохи нижче сечового міхура.

Уретра це канал, який переносить сперму назовні тіла через пеніс. Уретра також є частиною сечової системитому що це також канал, через який проходить сеча, коли він залишає сечовий міхур і виходить з організму.

Пеніс фактично складається з двох частин: валу та головки. Вал є основною частиною пеніса, а головка – наконечник (іноді званий головкою).

Наприкінці головки — невелика щілина чи отвір, у якому насіння та сеча виходять із тіла через уретру. Внутрішня частина статевого члена складається з губчастої тканини, яка може розширюватися та стискатися.

Всі хлопчики народжуються з крайнім тілом, складкою шкіри в кінці статевого члена, що покриває голівки. Деякі хлопчики обрізані, а це означає, що лікар чи священнослужитель відсікає крайнє тіло.

Обрізання зазвичай робиться під час перших днів життя хлопчика. Хоча обрізання не є медичною необхідністю, батьки, які воліють обрізати своїх синів, часто роблять це на основі релігійних переконань, побоювань щодо гігієни чи культурних чи соціальних причин.

Хлопчики, які обрізали пеніси, і ті, хто цього не роблять, нічим не відрізняються: всі пеніси працюють і відчувають те саме, незалежно від того, чи була видалена крайня плоть.

Що робить репродуктивна система чоловіків

Чоловічі статеві органи працюють разом, щоб виробляти та випускати сперму у репродуктивну систему самки під час статевого акту. Чоловіча репродуктивна система також виробляє статеві гормони, які допомагають хлопчику розвиватися у сексуально зрілу людину під час статевого дозрівання.

Коли народився хлопчик, він має всі частини його репродуктивної системи на місці, але поки що статеве дозріваннянеспроможна відтворюватися. Коли починається статева зрілість, зазвичай у віці від 9 до 15 років, гіпофіз - розташований поблизу мозку - виділяє гормони, які стимулюють яєчка для виробництва тестостерону.

Виробництво тестостерону призводить до безлічі фізичних змін. Хоча терміни цих змін різні кожному за хлопця, етапи статевого дозрівання зазвичай слідують заданої послідовності:

• На першому етапі чоловічого статевого дозрівання мошонка та насінники ростуть.
• Потім статевий член стає довшим, а насіннєві бульбашки та передміхурова залоза ростуть.
• Волосся починає рости в лобкової області, а потім на обличчі та пахвах. В цей час голос хлопчика також посилюється.
• У хлопчиків також є ривок зростання під час статевого дозрівання, оскільки вони досягають свого дорослого зростання та ваги.

Сперма

Чоловіки, які досягли статевої зрілості, щодня виробляють мільйони клітин сперми. Кожна сперма надзвичайно мала: лише 1/600 дюймів (0,05 міліметра). Сперма розвивається в яєчках у системі крихітних трубок, званих насіннєвими канальцями.

При народженні ці канальці містять прості круглі клітини, але під час статевого дозрівання тестостерон та інші гормони змушують ці клітини трансформуватися у сперматозоїди.

Клітини діляться і змінюються до тих пір, поки у них не буде голова і короткий хвіст, як пуголовки. Голова містить генетичний матеріал (гени).

Сперма використовує свої хвости, щоб підштовхнути себе до епідидімісу, де вони завершують свій розвиток. Для проходження через епідидіміс потрібно сперма близько 4-6 тижнів.

Сперма потім переходить до сім'явивідних проток або сперматозоїду. Насіннєві бульбашки та передміхурова залоза утворюють білу рідину, звану насіннєвою рідиною, яка змішується зі спермою, утворюючи сперму, коли чоловічий сексуально стимулюється.

Пеніс, який зазвичай зависає, стає важким, коли чоловік сексуально збуджений. Тканини у статевому члені наповнюються кров'ю та стають жорсткими та прямими (ерекція). Жорсткість статевого члена робить його легшим вставляти у піхву жінки під час статевого акту.

Коли стимулюється статевий член, м'язи навколо репродуктивних органів стискаються і змушують сперму проходити через систему каналів та уретру. Семен виштовхується з тіла чоловіка через уретру – цей процес називається еякуляцією. Щоразу, коли хлопець еякулює, він може містити до 500 мільйонів сперматозоїдів.

Коли самка еякулює під час статевого акту, сперма відкладається у піхву самки. З піхви сперма пробирається через шийку матки та проходить через матку за допомогою скорочень матки.

Якщо зріле яйце знаходиться в одній із жіночих фалопієвих трубможе проникати одна сперма, а також запліднення або зачаття. Це запліднене яйце тепер називається зиготою і містить 46 хромосом - половина від яйця та половина від сперми.

Генетичний матеріал від чоловіка та жінки поєднується так, що можна створити нову людину. Зигота ділить знову і знову, коли вона росте в матці жіночої статі, дозріваючи під час вагітності в ембріон, плід і, нарешті, новонароджена дитина.

Іноді у хлопчиків можуть виникати проблеми з репродуктивною системою, зокрема:

Травматологічна травма

Навіть легка травма яєчок може спричинити сильний біль, синці або набряк. Більшість травм яєчок відбувається, коли яєчка вдаряються чи подрібнюються, як правило, під час занять спортом чи іншої травми.

Кручення яєчкаколи одне з яєчок скручується навколо, відсікаючи його кровопостачання, також є невідкладною медичною ситуацією, Яка, на щастя, не поширена. Хірургія необхідна, щоб розкрутити шнур та зберегти яєчко.

Варикоцеле

Це варикозна вена(аномально опухла вена) у мережі вен, які тікають від яєчок. Varicoceles часто розвиваються, тоді як хлопчик переживає період статевого дозрівання.

Варикоцеле зазвичай не шкідливе, але може пошкодити яєчко або зменшити виробництво сперми. Візьміть вашого сина, щоб побачити свого лікаря, якщо він стурбований змінами у його яєчках.

Рак яєчок

Це один із найпоширеніших видів раку у чоловіків молодших 40 років. Це відбувається, коли клітини в яєчку діляться аномально та утворюють пухлину.

Рак яєчок може поширюватись на інші частини тіла, але якщо він виявлений рано, швидкість лікування відмінна. Хлопчикам-підліткам слід заохочувати навчитися проводити самоперевірку яєчок.

Епідідіміт

Це запалення епідідімісу, спіральні трубки, які з'єднують сім'яники з сім'яниками. Це зазвичай викликано інфекцією, такою як хламідіоз, що передається статевим шляхом, і призводить до болю та набряку поряд з одним з яєчок.

Водянка

Гідроцеле - це коли рідина збирається в мембранах, що оточують сім'яники. Гідроцели можуть викликати набухання в мошонці навколо яєчка, але зазвичай безболісні. У деяких випадках для виправлення стану може знадобитися хірургічне втручання.

Пахова грижа

Коли частина кишечника проникає через аномальний отвір чи ослаблення черевної стінкиі в пах або мошонку, вона відома як пахова грижа. Грижа може виглядати як опуклість або пухлина в області паху. Вона лікується хірургічним втручанням.

Порушення, що впливають на пеніс, включають:

• Запалення пеніса.Симптоми запалення статевого члена включають почервоніння, свербіж, набряк та біль. Баланіт - це коли головки (головка пеніса) запалюються. Постхіт є запаленням крайньої плотізазвичай через дріжджів або бактеріальної інфекції.
• Гіпоспадії.У цьому розладі уретра відкривається на нижній стороні статевого члена, а не на кінчику.
• Фімоз.Це тіснота крайньої плоті статевого члена і поширена у новонароджених та молодих хлопчиків. Він зазвичай полегшується без лікування. Якщо це заважає сечовипусканню, можна рекомендувати обрізання (видалення крайньої плоті).
• Парафімоз.Це може розвинутися, коли крайня плоть необрізаного пеніса хлопчика буде відведена (знесена, щоб оголити голівку) і опиниться у пастці, щоб вона не могла бути повернена у нерентабельне становище. В результаті, кровотік до голови статевого члена може бути порушений, і хлопчик може мати біль і набряк. Лікар може використовувати мастило, щоб зробити невеликий розріз, щоб крайня плоть могла бути витягнута вперед. Якщо цього не спрацює, рекомендується обрізання.
• Неоднозначні геніталії.У більшості хлопчиків, які народилися з цим розладом, пеніс може бути дуже маленьким або неіснуючим, але є тестикулярна тканина. У невеликій кількості випадків у дитини можуть бути як яєчка, так і яєчникова тканина.
• Мікропеніс.Це розлад, у якому пеніс, хоча зазвичай утворюється, значно нижче середнього розміру, як і визначено стандартними вимірами.

Якщо у вашого сина є симптоми, проблеми з його репродуктивною системою, поговоріть зі своїм лікарем - багато проблем із чоловічою репродуктивною системою можна лікувати. Лікар також є хорошим ресурсом для вашого сина, якщо у нього є питання про зростання та сексуальний розвиток.

Внутрішні чоловічі статеві органи

Чоловічі статеві органи

I. Внутрішні:

1. яєчка зі своїми придатками,

2. сім'явиносні та сім'явикидають протоки,

3. насіннєві бульбашки,

4. передміхурова жовкза

5. бульбоуретральні залози

ІІ. Зовнішні:

1. статевий член

2. мошонка

Внутрішні чоловічі статеві органи

Яєчко, testis – лат. , orchis, didymis – грец.

Це парна чоловіча статева залозазмішаної секреції.

Функція яєчок:

1. утворення чоловічих статевих клітин - сперматозоїдів (зовнішньосекреторна функція)

2. виділення у кровоносне русло чоловічих статевих гормонів – внутрішньосекреторна функція.

Топографія:яєчка розташовані у мошонці. Ліве яєчко знаходиться нижче правого. Вони відокремлені один від одного перегородкою мошонки та оточені оболонками. Довжина яєчка в середньому становить 4 см, ширина – 3 см, товщина – 2 см. Маса яєчка – 20-30 г. Яєчко має щільну консистенцію, овальну форму та дещо сплющене з боків.

Зовнішня будова яєчка:

Ø Дві поверхні: більш опукла латеральна та медіальна, facies lateralis et medialis

Ø Два краї, margo anterior et posterior , До якого прилягає придаток яєчка.

Ø Два кінці: верхній та нижній, extremitas superior et inferior . На верхньому кінці яєчка часто зустрічається заважок яєчка, appendix testis .

Внутрішня будоваяєчка:

Ø Зовні яєчко покрите білковою оболонкою, tunica albuginea.

Ø Під нею – паренхіма, parenchyma testis .

Ø До внутрішньої поверхнізаднього краю прилягає середостіння яєчка, mediastinum testis , від якого йдуть перегородки яєчка, septula testis , що розділяють паренхіму на часточки яєчка, lobuli testis ( від 250 до 300 часток).

Ø У кожній часточці знаходиться 2-3 звивистих насіннєвих канальців tubuli seminiferi contorti , Що містять сперматогенний епітелій Прямуючи до середостіння яєчка, звивисті канальця зливаються один з одним і утворюють прямі насіннєві канальці, tubuli seminiferi recti . Вони впадають у мережу яєчка rete testis . З мережі яєчка починаються 12-15 канальців, що виносять яєчка, ductuli efferentes testis , вони впадають у протоку придатка яєчка.

Придаток яєчка, epididymis

Топографія:

Придаток яєчка розташований вздовж заднього краю яєчка.

Будова:

Ø головка придатка, caput epididymidis

Ø тіло придатка яєчка, corpus epididymidis

хв хвіст придатка, cauda epididymidis

Ø часточки придатка яєчка, lobuli epididymidis (15-20)

Ø протока придатка яєчка, ductus epididymidis

Сім'явивідна протока, ductus deferens

Він є продовженням протоки придатка яєчка і закінчується біля місця злиття з видільною протокою насіннєвої бульбашки. Довжина 50 див.

Топографія:

· Яєчкова частина, найкоротший відділ, що знаходиться позаду яєчка;

· Канатикова частина, піднімаючись вертикально вгору, проходить у складі насіннєвого канатика і досягає поверхневого пахвинного кільця;

· пахова частина, розташовується в пахвинному каналі;

· Тазова частина починається від рівня глибокого пахвинного кільця до злиття з видільною протокою насіннєвої бульбашки. Кінцевий відділ цієї частини розширений, утворює ампулу сім'явивідної протоки, ampulla ductus deferentis .

Будова стіни:

1. Слизова оболонка, tunica mucosa , утворює поздовжні складки

2. Підслизова основа, tela submucosa .

3. М'язова оболонка, tunica muscularis , Складається з 3 шарів гладком'язової тканини: внутрішнього і зовнішнього - поздовжніх і середнього - циркулярного. Зумовлює хрящову жорсткість стінки протоки, щоб уникнути його перетискання та порушення відведення сперматозоїдів.

4. Адвентиційна оболонка, tunica adventitia , яка без різких меж переходить у навколишню протоку сполучну тканину.

Насіннєвий пляшечку , vasicula seminalis

Є секреторним органом, що має трубчасту будову.

Топографія:

Ø Насіннєвий пляшечку розташовується в порожнині малого таза латерально від ампули сім'явивідної протоки.

Ø Передня поверхня звернена до сечового міхура

Ø Задня поверхня прилягає до прямої кишки.

Зовнішня будова:

Ø Верхній розширений кінець – основа, basisvasiculae seminales

Ø Середня частина- Тіло, corpus vasiculae seminales

Ø Нижній звужуючий кінець, що переходить у видільну протоку, ductus excretorius. Видільна протока насіннєвої бульбашки з'єднується з кінцевим відділом сім'явивідної протоки і утворює сім'явикидувальну протоку, ductus ejaculatorius , який відкривається в передміхурову частину сечівника.

Будова стіни:

1. Слизова оболонка, tunica mucosa

2. М'язова оболонка, tunica muscularis

3. Адвентиційна оболонка, tunica adventitia .

Передміхурова залоза,prostata

Представляє собою непарний м'язово-залізистий орган, що виділяє секрет, що входить до складу сперми.

Топографія:

Ø Передміхурова залоза розташована в порожнині малого.

Ø Зверху – сечовий міхур,

Ø Знизу – сечостатева діафрагма.

Ø Через передміхурову залозу проходять сечівник, і відкривається правий та лівий сім'явикидають протоки.

Зовнішня будова:

Ø Підстава, basis prostatae звернене вгору, прилягає до дна сечового міхура.

Ø Передня поверхня, facies anterior, звернена до лобкового симфізу.

Ø Нижнє – латеральна поверхня, facies inferolateralis , звернена до венозного сплетення і м'яза, що піднімає задній прохід.

Ø Верхівка передміхурової залози, apex prostatae , звернена вниз і прилягає до сечостатевої діафрагми.

Ø Частки передміхурової залози:

· Права, lobus dexter.

· Ліва, lobus sinister .

· Ділянка, яка видна на задньої поверхніоснови залози, називають середньою часткою або перешийком, isthmusprostatae .

Внутрішня будова:

Ø Зовні передміхурова залоза покрита капсулою, capsula prostatica , від якої всередину залози відгалужуються перегородки передміхурової залози

Ø Всередині – залізиста паренхіма, parenchyma glandulare , і гладка м'язова тканина, substantia muscularis.

Ø Залізна тканина формує 30 – 40 простатичних залозок, glandulae prostaticae , Залізисті часточки знаходяться, головним чином, у задньому та бічних відділах залози.

Ø У передній частині передміхурової залози, в основному, розташовується м'язова субстанція, сконцентрована навколо просвіту чоловічого сечівника. Ця м'язова тканина поєднується з м'язовими пучками дна сечового міхура і бере участь у освіті внутрішнього (мимовільного) сфінктера сечівника.

Ø Залізисті ходи, з'єднуючись попарно, утворюють простатичні проточки, ductulae prostaticae , які точковими отворами відкриваються в простатичну частину сечівника в області насіннєвого горбка.

Бульбоуретральна (куперова) заліза, glandula bulbourethralis

Це парний органвиділяє в'язку рідину, що захищає слизову оболонку стінки сечівника від подразнення її сечею.

Топографія:

Лежать усередині глибокого поперечного м'яза промежини, позаду перетинчастої частини чоловічого сечівника.

Будова:

Ø Це альвеолярно-трубчасті залози.

Ø Протоки залоз, ductusglandulae bulbourethralis , довжиною 3-4 см, прободають цибулину полового члена і відкриваються в губчасту частину чоловічого сечівника, на рівні його розширення в цибулини статевого члена.

Протягом життя у жінок утворюється близько 500 тис. яйцеклітин. Сперматозоїди входять до складу насіннєвої рідини близько 10%.

Чоловічі статеві органи (organa genitalia masculina) поділяються на внутрішні (яєчко, придаток яєчка, сім'явивідну протоку, насіннєву бульбашку, передміхурову та бульбоуретральну залози) та зовнішні (статевий член, мошонка).

Яєчко (testis- лат.;orchis, didymis- грец.)- парний орган, що виробляє сперматозоїди та чоловічі статеві гормони; розташовується у мошонці. Має овоїдну форму, дещо уплощено в поперечнику; виділяють верхній та нижній кінці, зовнішню та внутрішню поверхні, передній та задній краї, вздовж останнього до яєчка прилягає придаток яєчка. З поверхні покрито білковою оболонкою, утвореною сполучною тканиною, від якої по задньому краю утворюється вростання всередину органу - середостіння яєчка. Від середостіння до поверхні розходяться тонкі сполучнотканинні перегородки, які поділяють паренхіму яєчка на 250-300 часточок. У кожній часточці є 2-3 звивистих насіннєвих канальців довжиною по

80-120 см, утворених сперматогенним епітелієм. Прямуючи до вершини часточки звивисті канальці переходять у короткі прямі насіннєві канальці, які відкриваються в мережу яєчка, розташовану в середостінні органа. З мережі яєчка починаються 12-15 канальців, що виносять яєчка, що прямують у придаток яєчка, де вони впадають у протоку придатка.

Сім'явивідна протока (ductusdeferens) - парний трубчастий орган, що має зовнішній діаметр 3 мм, внутрішній - близько 0,5 мм та довжину 50 см. Від хвоста придатка піднімається вгору позаду яєчка, у складі насіннєвого канатика піднімається до поверхневого кільця пахового каналу, проходить по паховому каналі до його глибокого кільця, вийшовши з останнього спускається по бічній стінці малого таза вниз і кзади до злиття з . Кінцевий відділ розширений і утворює ампулу сім'явивідної протоки.

Передміхурова залоза (prostata) - непарний м'язово-залізистий орган, що виділяє секрет, що входить до складу сперми та бере участь в обміні чоловічих статевих гормонів. Розташовується на дні малого тазу під сечовим міхуром, До якого належить розширена частина залози - основа. Бічні частини залози (частки) з'єднуються перешийком, через який проходить сечівник. Зовні заліза покрита капсулою, її речовина утворена гладком'язовою тканиною та залізистою паренхімою, що утворює простатичні залози, вивідні протоки яких відкриваються у передміхурову частину сечівника.

Бульбоуретральна залоза (glandulabulbourethralis) - парний секреторний орган округлої форми діаметром 3-8 мм; виробляє в'язку рідину, що захищає слизову оболонку чоловічого сечівника. Розташовується позаду перетинчастої частини сечівника в товщі глибокого поперечного м'яза промежини. Протока залози відкривається в губчасту частину сечівника.

Статевий член (penis- лат.,phallus- грец.)- складається із задньої частини кореня, який прикріплений до лобковим кісткам, і передній вільній частині - тіло, яке закінчується головкою. Утворений двома печеристими тілами, що прилягають один до одного, під якими розташоване губчасте тіло. Задні кінці печеристих тіл утворюють ніжки статевого члена, прикріплені до нижніх гілок лобкових кісток, передні циліндричні відділи зрощені один з одним і оточені загальною білковою оболонкою. Губчасте тіло в задньому відділі утворює розширення (цибулину), а в передньому - головку статевого члена, оточене білковою оболонкою і протягом усього пронизане сечівником. Від білкової оболонки губчастих і печеристих тіл всередину відходять перегородки, що розділяють їх порожнину на численні каверни, вистелені зсередини ендотелією і кров'ю, що заповнюються.

Губчасте та печеристі тіла оточені загальними фасціями. Тіло статевого члена вкрите тонкою рухомою шкірою, що утворює подвійну складку навколо головки - крайню плоть; на внутрішній поверхні останньої відкриваються залози крайньої плоті, що виробляють сальний секрет - мастило крайньої плоті (смегму).

Чоловічий сечівник (uretramasculina) - має форму трубки діаметром 0,5-0,7 см, довжиною 16-22 см. в уретрі виділяють передміхурову, перетинчасту та губчасту частини. У передміхуровій частині на задній стінці- гребінь із насіннєвим горбком, на якому відкриваються отвори сім'явикидних проток. Перетинчаста частина звужена, проходить через сечостатеву діафрагму, має вигин опуклий донизу, оточена циркулярними пучками скелетної мускулатури, що утворюють сфінктер уретри; губчаста частина закінчується на головці статевого члена щодо звуженим зовнішнім отвором уретри.

Жіночі статеві органи поділяються на внутрішні (яєчник, матка, маткові труби, піхву) і зовнішні (лобок, великі та малі статеві губи, клітор, напередодні піхви, велика та мала залози напередодні).

Яєчник (ovarium- лат.,oophoron- грец.)- парна жіноча статева залоза, що виробляє яйцеклітини та жіночі статеві гормони; розташовується у очеревинній порожнині малого тазу. Має сплощену овоїдну форму, зовнішню і внутрішню поверхні, два краї: вільний і брижовий, яким яєчник прикріплюється до заднього листка широкого зв'язування матки і два кінці: матковий, від якого до матки відходить власна зв'язка яєчника і трубний, що прилягає до вирви. маткової трубиПо брижовому краю розташовані ворота яєчника з судинами і нервами, що лежать в них.

Поверхня яєчника покрита зародковим епітелієм і білковою оболонкою, що підлягає. У паренхімі виділяють кіркову та мозкову речовину; у кірковій речовині розташовуються первинні та везикулярні яєчникові фолікули. У першу фазу менструального циклу один з первинних фолікулів розвивається в зрілий фолікул (граафів бульбашка), що містить дозріваючу яйцеклітину і виробляє естрогенні гормони. Зрілий яєчниковий фолікул досягає в діаметрі 1 см, має сполучнотканинну оболонку (теку) фолікула, в якій розрізняють зовнішню і внутрішню оболонку. До внутрішньої оболонки належить зернистий шар, що утворює яйценосний горбок, в якому залягає яйцеклітина. Порожнина всередині зрілого фолікула містить фолікулярну рідину. Розрив зрілого фолікула призводить до його перетворення на жовте тіло, що виробляє прогестерон, і виходу яйцеклітини в очеревинну порожнину (овуляція); далі яйцеклітина потрапляє у вирву маткової труби. Якщо запліднення яйцеклітини немає, то жовте тіломає діаметр до 1,0-1,5 см і функціонує 12-14 діб (менструальне жовте тіло), після чого заміщається сполучною тканиною і перетворюється на білувате тіло; у разі виникнення вагітності жовте тіло стає великим (1,5 - 2,0 див) і зберігається протягом вагітності (жовте тіло вагітності).

Матка (uterus- лат.;metra, hystera- грец.)- порожнистий м'язовий орган, у якому розвивається ембріон та плід; матка бере участь в ендокринній регуляції та реалізації менструальної функції. Розташована в порожнині малого тазу між сечовим міхуром та прямою кишкою. Має тіло грушоподібної форми, сплощене спереду - кзади з опуклою верхньою частиною - дном, по краях на межі дна і тіла в матку впадають маткові труби. виділяють надпіхвову та вагінальну частини; остання має отвір матки, обмежений передньою та задньою губами.

Порожнина матки щілиноподібна, має трикутну форму на фронтальному розрізі, у верхньобічних кутах розташовані отвори маткових труб, у нижньому кутку порожнина матки переходить у канал шийки матки. Стінка складається з трьох шарів: поверхневий утворений очеревиною (периметрії), середній м'язова оболонка (міометрій) має велику товщину; внутрішній шар- слизова оболонка (ендометрій) покрита одношаровим циліндричним епітелієм і має численні залози. В ендометрії виділяють періодично відторгається під час менструації функціональний шар і базальний шар, з якого в першу фазу циклу відбувається регенерація ендометрію. Поздовжні осі тіла та шийки матки зазвичай утворюють кут, відкритий допереду, при правильному положенні дно матки звернене вперед і кілька догори. Фіксацію матки здійснюють парні зв'язки: кругла, широка, основна (кардинальна), крижово-маточна, міхурово-маточна.

Маточна труба (tubauterina- лат.,salpinx- грец.)(Фалопієва труба) - парний трубчастий орган, що служить для проведення сперматозоїдів до яйцеклітини та активного проведення яйцеклітини або зародка в порожнину матки. Розташована в порожнині малого таза, залягаючи у верхньому краї широкого зв'язування матки, очеревина якої оточує труби з усіх боків (інтраперитонеально). Просвіт маткової труби медіально відкривається в порожнину матки, частина труби в межах стінки матки називається матковою; виходячи з матки відповідно до її кутів, маткові труби направляються в сторони, потім - кзади. Від кута матки відходить перешийок, потім труба розширюється, утворюючи ампулу; ампула закінчується лійкою, просвіт якої відкривається в очеревинну порожнину біля трубного кінця яєчника. Край вирви утворює бахромки, найдовша з них фіксується до яєчника. Яйцеклітина після виходу з яєчника виявляється поблизу бахромок, які направляють її просування в просвіт воронки і ампули маткової труби, де, як правило, і відбувається запліднення сперматозоїдом.

Стінка маткової труби зовні покрита серозною оболонкою, всередині розташовується м'язова оболонка, що складається із зовнішнього поздовжнього та внутрішнього циркулярного шарів. Внутрішня – слизова оболонка утворює поздовжні складки, має слизові залози, її поверхня покрита. миготливим епітелієм, Рух вій якого забезпечують струм рідини у бік матки /

Піхва (vagina- лат.,colpos- грец.)- трубчастий орган, розташований у порожнині малого тазу від шийки матки до передодні піхви, куди відкривається отвором; на межі піхви і напередодні піхви розташовується незаймана плева (hymen). Піхва має передню та задню стінки, вгорі в місці переходу на шийку матки вони утворюють навколо неї склепіння піхви, задня частинаякого глибше. Стінка піхви має три оболонки: зовнішня - адвентиціальна, середня - м'язова, в якій переважають поздовжні пучки і внутрішня - слизова оболонка, безпосередньо зрощена з м'язовою, утворена багатошаровим плоским неороговуючим епітелієм, утворює численні поперечні піхви складки.

Жіночий сечівник (urethrafeminina) - короткий трубчастий орган, який починається внутрішнім отвором від сечового міхура і закінчується зовнішнім отвором допереду та вище отвору піхви. Утворює дугу, опуклу дозаду, у місці проходження через сечостатеву діафрагму він оточений циркулярними пучками скелетних м'язових волокон, що утворюють довільний сфінктер.

Чоловічі статеві органипризначені для розмноження та дозрівання чоловічих статевих клітин (сперматозоїдів), виведення їх у складі насіннєвої рідини (сперми) та утворення чоловічих статевих гормонів (андрогенів). Чоловічі статеві органи поділяють на внутрішні та зовнішні. Внутрішні чоловічі статеві органи - яєчка з придатками, сім'явиносні протоки, насіннєві бульбашки, передміхурова залоза та бульбоуретральні (куперові) залози. Зовнішні статеві органи - статевий член та мошонка.

Яєчка, або сім'яники (testes; грец. orchis, seu didymis),- парний орган, що знаходиться в мошонці, в якому розмножуються і дозрівають сперматозоїди і виробляються андрогени (є залозами змішаної секреції). За формою кожне яєчко представляє овальне, сплющене з боків тіло. Довжина яєчка 4 см, ширина - 3 см, товщина - 2 см, маса - 20-30 г. Розрізняють медіальну і більш опуклу латеральну поверхні, передній і задній краї, верхній і нижній кінці. До заднього краю яєчка прилягає його придаток.

Зовні яєчко вкрите білуватого кольору щільною фіброзною оболонкою (білковою). У заднього краю вона утворює потовщення - середостіння, від якого вперед розходяться перегородки, що розділяють речовину (паренхіму) яєчка на 250-300 часточок. У кожній часточці проходять 2-3 звивистих насіннєвих канальця довжиною 70-80 см, діаметром 150-300 мкм, що містять сперматогенний епітелій. Загальна довжина всіх канальців одного яєчка 300-400 м. У цих канальцях у дорослих утворюються сперматозо. Поблизу середостіння яєчка звивисті насіннєві канальці переходять у прямі насіннєві канальці, а останні, переплітаючись між собою в середостінні, утворюють мережу яєчка. У сполучнотканинних перегородочках яєчка і в тканині, що лежить між звивистими насіннєвими канальцями, знаходяться залізисті клітини (інтерстиціальні, клітини Флейдіга), які виробляють андрогени.

З мережі яєчка в середостінні починається 12-15 канальців, що виносять, що направляються в придаток (epididymis) - резервуар сперматозоїдів, де відбувається їх дозрівання. У придатку яєчка розрізняють голівку, тіло та хвіст. Головка придатка яєчка утворена 12-15 канальцями, що виносять, що виходять з яєчка, які, зливаючись разом, формують протоку придатка яєчка. Останній, сильно звиваючись, досягає в довжину 6-8 м, утворює тіло і хвіст придатка яєчка і переходить в сім'явивідну протоку.

Сім'явивідна протока (ductus deferens),правий і лівий, трубка довжиною 40-50 см, діаметром 3 мм, діаметр просвіту 0,5 мм. Стінка протоки має значну товщину, тому вона не спадається і легко промацується. Є продовженням протоки придатка яєчка, служить для виведення сперми. Від хвоста придатка яєчка проток у складі насіннєвого канатика піднімається вгору, проходить через пахвинний канал, а потім по бічній стінці тазу спускається до дна сечового міхура і підходить до основи передміхурової залози поряд з такою ж протокою протилежного боку. Кінцевий відділ сім'явивідної протоки біля сечового міхура має розширення і утворює ампулу сім'явивідної протоки довжиною 3-4 см, діаметром 1 см. У нижній частині ампула поступово звужується і, увійшовши в товщу передміхурової залози, з'єднується з видільної протоки насіннєвого. Стінка сім'явивідної протоки складається з трьох оболонок: внутрішньої - слизової, середньої - гладком'язової та зовнішньої - адвентиційної.

Насіннєвий пляшечку (vesicula seminalis)- парний орган, що розташовується в порожнині малого таза латерально від ампули сім'явивідної протоки, зверху від передміхурової залози, ззаду та збоку від дна сечового міхура. Довгасте тіло довжиною 5 см, шириною 2 см і товщиною 1 см, є залозою, секрет якої домішується до сперми як поживна та захисна рідина для сперматозоїдів, а також для розрідження сперми. Порожнина насіннєвої бульбашки складається з звивистих камер, що містять білкову рідину, що входить до складу сперми. Ця порожнина в нижній частині переходить у видільну протоку, який з'єднується з сім'явивідним прото-ком і утворює сім'явикидувальну протоку. Пройшовши крізь товщу передміхурової залози, обидва сім'явикидають протоку, правий і лівий, відкриваються на насіннєвому горбку в передміхурову сечовипускального каналу.

Передміхурова залоза (prostata, seu glandula prostatica)- Це непарний залізисто-м'язовий орган, що охоплює початковий відділ сечівника. Виділяє секрет, що входить до складу сперми і стимулює сперматозоїди. Заліза розташована на дні малого тазу під сечовим міхуром. Маса передміхурової залози - 20-25 г. За формою та величиною нагадує каштан. Своєю основою передміхурова залоза звернена вгору до дна сечового міхура, верхівка звернена вниз до сечостатевої діафрагми. Передня поверхня залози звернена до лобкового симфізу, а задня поверхня – до прямої кишки.

Передміхурова залоза складається із залізистої (30-40 часточок у задній частині та бічних відділах) і гладкої м'язової тканини (передня частина), що бере участь у освіті внутрішнього (мимовільного) сфінктера чоловічого сечівника. При скороченні м'язова тканина сприяє викиданню секрету із залізистих часточок і звуженню сечівника, тобто. утримування сечі в сечовому міхуріпри проходженні сперми сечовипускальним каналом. Сукупність всіх м'язових елементів залози - простатичний м'яз, що бере участь у сім'явипорскуванні.

Бульбоуретральна (куперова) заліза (glandula bulbourethralis)- парний орган величиною з горошину, розташований у товщі сечостатевої діафрагми (ззаду перетинчастої частини сечівника у кінця цибулини печеристого тіла статевого члена). За будовою це альвеолярно-трубчаста залоза. Вивідні протоки залоз (довжиною 3-4 см) відкриваються у просвіт сечовипускального каналу. Бульбоуретральні залози виділяють в'язку рідину, що захищає слизову оболонку стінки сечівника від подразнення її сечею.

Запалення яєчка – орхіт, придатка яєчка – епідидиміт, передміхурової залози – простатит.

Статевий член (penis, rper. phallos) - орган, що служить для виведення сечі та насіннєвої рідини. Розрізняють передню потовщену частину - голівку, середню - тіло і задню - корінь. На головці члена знаходиться зовнішній отвір сечівника. Між тілом і головкою є звуження – шийка головки. Верхньопередня поверхня тіла члена називається спинкою. Корінь члена прикріплений до лобкових кісток. Статевий член покритий шкірою і складається з трьох тіл циліндричної форми: дві парні з них називаються печеристими тілами, а одне непарне – губчастим тілом. Усередині губчастого тілапроходить сечівник, який має в головці розширення - човноподібну ямку. Всі 3 тіла статевого члена мають сполучнотканинну білочну оболонку, від якої відходять численні перегородки (трабекули), що розділяють печеристі і губчасті тіла на систему сполучених між собою порожнин - печер (каверн) ендотелієм. Ці порожнини під час збудженого стану статевого члена (ерекції) наповнюються кров'ю, їх стінки розправляються, внаслідок чого статевий член набухає, збільшується в 2-3 рази в обсязі, стає твердим і пружним. Губчасте тіло статевого члена на кінцях стовщене. Заднє потовщення називається цибулею, переднє - головкою. Шкіра статевого члена на головці щільно зрощена з білковою оболонкою губчастого тіла, а на решті рухома і легкорозтяжна. В області шийки вона утворює складку (крайню плоть статевого члена), яка у вигляді каптура охоплює головку і може зміщуватися. На задній поверхні головки статевого члена крайня плоть утворює складку - вуздечку крайньої плоті, яка майже досягає краю зовнішнього отвору сечівника.

Мошонка (scrotum)являє собою шкірно-м'язовий мішок, в якому знаходяться обидва яєчка з придатками та початкові відділи насіннєвих канатиків. Розташовується донизу і ззаду від кореня статевого члена, утворилася шляхом випинання передньої черевної стінки і складається з тих же шарів. за середньої лініїмошонки проходить шов - від нижньої поверхні полового члена до заднього проходу. Шкіра мошонки складчаста, тонка, пігментована, розтяжна, покрита рідким волоссям, забезпечена потовим і сальними залозами. Мошонка утворює «фізіологічний термостат», що підтримує температуру яєчок на нижчому рівні (32-34 ° С), ніж температура тіла, що є необхідною умовоюнормального сперматогенезу.Стінка мошонки складається з семи шарів - 1) шкіра; 2) м'ясиста оболонка - відповідає підшкірній клітковині; утворює перегородку мошонки, що відокремлює праве яєчко від лівого; 3) зовнішня насіннєва фасція; 4) фасція м'яза, що піднімає яєчко;

При затримці опускання яєчок з черевної порожнинив мошонку в ній можуть бути обидва яєчка (крипторхізм) або одне яєчко (монорхізм).