Ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa pediatrics. Hindi pinapayagan ang mga gamot sa pediatrics: bakit inireseta ang mga ito


Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Nai-post sa http://www.allbest.ru/

Abstract sa paksa:

Mga tampok ng pharmacotherapy sa pediatrics

Panimula

1. Pharmacotherapy sa pediatrics

2. Pharmacodynamics

3. Pharmacokinetics

4. Pakikipag-ugnayan ng mga gamot

5. Dosis

6. Side effect

7. Ruta ng pangangasiwa

Konklusyon

Panimula

Ang mga bata ay isang mahalagang mapagkukunan para sa anumang bansa, at ang kanilang kalusugan ay isang mahalagang bahagi ng hinaharap na tagumpay ng lipunan. Ang isang bata ay hindi isang pinababang kopya ng isang may sapat na gulang! Ang hindi bababa sa mature na mahahalagang organ sa mga bata ay ang atay, bato at utak. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang metabolismo, asimilasyon at pag-aalis ng mga gamot ay makabuluhang naiiba sa mga nasa hustong gulang, at ang mga proseso ng pathological ay nagdaragdag din ng pagbabago sa mga pag-andar ng mga organo na kasangkot sa pagsipsip, pamamahagi at pag-alis ng mga gamot, na kadalasang humahantong sa hindi sapat na pagiging epektibo ng pharmacotherapy o ang paglitaw ng mga nakakalason na epekto. Bilang karagdagan, ang mga pagkakaiba sa pharmacodynamics at pharmacokinetics sa mga bata ay hindi unidirectional para sa iba't ibang gamot. Sa likas na katangian ng pakikipag-ugnayan sa karamihan ng mga gamot, ang katawan ng bata ay lumalapit sa katawan ng isang may sapat na gulang lamang sa edad na 12-14. Ang pinaka-binibigkas na mga pagkakaiba sa pakikipag-ugnayan ng mga gamot sa katawan sa mga bagong silang at mga sanggol.

1. Pharmacotherapy sa pediatrics

Kasalukuyang naglalaan ang mga sumusunod na uri pharmacotherapy: etiotropic - inaalis ang sanhi ng sakit (halimbawa, antibiotic therapy), pathogenetic - inaalis o pinipigilan ang mga mekanismo ng pag-unlad ng sakit (halimbawa, mga anti-inflammatory na gamot), nagpapakilala - inaalis o binabawasan ang kalubhaan ng mga indibidwal na sintomas ng sakit (halimbawa, mga pangpawala ng sakit), pagpapalit - ay isinasagawa na may hindi sapat na natural na biologically aktibong sangkap(halimbawa, mga paghahanda sa hormonal), prophylactic - ay isinasagawa upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit (halimbawa, mga bakuna).

Ang paggamit ng modernong lubos na epektibong mga gamot sa pediatrics ay nangangailangan malalim na pag-aaral klinikal na pharmacology sa pangkalahatan at mga seksyon nito: pharmacodynamics, pharmacokinetics at mga pakikipag-ugnayan sa droga. Kinakailangang isaalang-alang ang mga katangian ng edad ng isang may sakit na bata, upang magsagawa ng isang espesyal na pagkalkula ng dosis ng gamot, upang masuri ang posibilidad ng side effects gamot at iba pang mga salik na kritikal sa pagiging epektibo at kaligtasan ng paggamot.

2. Pharmacodynamics

Ang mga gamot ay maaaring kumilos sa mga tiyak na receptor - mga istrukturang molekular, selectively sensitive sa ilang substance, Ang mga halimbawa ng epekto sa mga receptor ay blockade ng beta1 at beta-2-adrenergic receptors sa ilalim ng impluwensya ng antiarrhythmic agent propranolol o excitation ng alpha- at beta-adrenergic receptors ng adrenaline. Ang ilan mga gamot dagdagan o bawasan ang aktibidad ng mga partikular na enzyme. Kaya, binabawasan ng neostigmine ang aktibidad ng cholinesterase, at pinatataas ng phenobarbital ang aktibidad ng glucuronyl transferase ng atay. Ang mga gamot ay maaaring magkaroon ng pisikal at kemikal na epekto sa mga lamad ng cell at baguhin ang transportasyon ng mga ion na tumutukoy sa potensyal ng transmembrane ng mga selula ng nervous at muscular system (mga antiarrhythmic at anticonvulsant na gamot). Ang ilang mga gamot ay maaaring makipag-ugnayan sa kemikal sa mga molekula o ion sa loob ng mga selula (mga antacid na nagpapababa ng acid sa tiyan o mga antidote na ginagamit para sa pagkalason ng kemikal).

Kasama sa mga tampok na nauugnay sa edad ng pharmacodynamics ang mabagal na pagkahinog ng mga sistema ng receptor sa mga bata sa unang tatlong taon ng buhay. Maaaring ito ang dahilan ng pagbaba ng aktibidad ng ilang gamot kumpara sa aktibidad nito sa mga pasyenteng nasa hustong gulang.

3. Pharmacokinetics

Kapag ang isang gamot ay ibinibigay sa isang pasyente, ang mga proseso ng pagsipsip, pamamahagi, pagbubuklod, metabolismo at paglabas nito ay isinasagawa.

Ang pagsipsip ng mga gamot ay ang proseso kung saan ang isang gamot ay pumapasok sa daluyan ng dugo mula sa lugar ng pangangasiwa. Ang likas na katangian ng pagsipsip ay nakasalalay sa ruta ng pangangasiwa ng gamot, ang solubility nito sa mga tisyu sa lugar ng iniksyon at ang intensity ng daloy ng dugo sa mga tisyu na ito. Ang proseso ng pagsipsip ng mga gamot kapag kinuha nang pasalita ay apektado ng antas ng kaasiman ng gastric juice, ang antas ng mga acid ng apdo, motility ng gastrointestinal tract at ang mga katangian ng physicochemical ng gamot mismo. Napag-alaman na ang pagsipsip ng mga gamot kapag iniinom nang pasalita sa mga bata sa unang anim na buwan ng buhay ay mas mabagal kaysa sa mga nasa hustong gulang. Sa intravenous administration ang gamot na sangkap kaagad at ganap na pumapasok sa daluyan ng dugo. Sa ilang mga kaso (kung imposibleng ibigay ang gamot nang pasalita o parenteral), ginagamit nila ang rectal administration ng mga gamot: sa kasong ito, ang gamot ay agad na pumapasok sa sistema ng daluyan ng dugo sa pamamagitan ng mga rectal veins.

Ang likas na katangian ng pamamahagi ng gamot sa dugo, mga tisyu at mga organo ay tinutukoy ng solubility nito sa tubig o mga lipid, ang antas ng pagbubuklod sa mga protina ng plasma ng dugo at ang intensity ng daloy ng dugo. Ang pamamahagi ng mga gamot na nalulusaw sa tubig ay nauugnay sa antas ng likido sa mga tisyu ng katawan.

Ang kabuuang dami ng likido sa katawan ay depende sa edad, na 85% sa mga premature na bagong silang, 70% sa full-term newborns, 60% sa mga bata na higit sa isang taong gulang at 50% sa mga matatanda. Kung mas mababa ang dami ng likido sa katawan, mas mataas ang panghuling konsentrasyon ng mga gamot na nalulusaw sa tubig sa plasma. Kaugnay nito, upang mapanatili ang katumbas na therapeutic plasma concentrations sa mga bata at matatanda, ang dosis ng mga gamot na nalulusaw sa tubig bawat kilo ng timbang ng katawan ay bumababa sa edad.

Ang pagbubuklod ng sangkap ng gamot sa mga protina ng plasma at atay ay nagdudulot ng pagbawas sa konsentrasyon nito sa lugar ng pagkilos, nakakaapekto sa pamamahagi ng gamot at maaaring baguhin ang kalubhaan at tagal ng epekto ng pharmacological. Ang sangkap ng gamot, na nasa isang kumplikadong may protina, ay wala sa partikular na aktibidad nito. Ang ilang mga endogenous substance ay maaaring palitan ang mga sangkap ng gamot mula sa complex na may mga protina ng plasma at vice versa. Kaya, pinapalitan ng salicylates ang bilirubin mula sa complex na may albumin, na sa mga bagong silang ay maaaring sinamahan ng pag-unlad ng jaundice.

Ang kapasidad ng pagbubuklod ng mga protina ng plasma sa mga bagong silang at mga bata sa unang taon ng buhay ay mas mababa kaysa sa mga matatanda, na maaaring magdulot ng mas malakas na epekto ng ilang mga gamot. Maaari rin itong magdulot ng masamang reaksyon sa mga konsentrasyon ng plasma na ligtas para sa mga matatanda.

Ang metabolismo (biotransformation) ng mga nakapagpapagaling na sangkap ay pangunahing isinasagawa sa atay, ngunit nangyayari rin sa mga adrenal glandula, bato, bituka, balat. Ang prosesong ito ay nagsasangkot ng mga microsomal enzyme system (cytochrome-p450-oxidase, glutathione transferase, glucuronyl transferase, atbp. ). Kasama sa biotransformation ang isang bilang ng mga proseso: oksihenasyon, pagbabawas, hydrolysis, conjugation, pagbabagong-anyo ng mga panggamot na sangkap sa pharmacologically inactive o mga aktibong anyo, ang pagbuo ng mga compound na nalulusaw sa tubig na may kakayahang alisin. Ang metabolismo ng mga gamot ay pinabagal sa mga bagong silang ng kalahati dahil sa kawalan ng gulang ng kanilang mga sistema ng enzyme.

Ang pag-aalis (pag-alis) ng mga nakapagpapagaling na sangkap ay nangyayari sa gabi na may ihi (ang pangunahing ruta), at isinasagawa din sa pamamagitan ng atay na may apdo, at sa mga babaeng nagpapasuso - na may gatas ng ina(sa mababang konsentrasyon). Ang pag-aalis ay pinabagal sa mga bagong silang ng 2-5 beses kumpara sa mga matatanda, na humahantong sa isang limitasyon sa pag-aalis ng mga gamot at ang kanilang mga metabolite sa ihi. Sa edad na 4-6 na linggo, ang excretion ay umabot sa antas ng mga may sapat na gulang, at sa ikalawang taon ng buhay ito ay dalawang beses ang pag-aalis sa mga matatanda.

Sa mga kabataan, sa huling bahagi ng pagdadalaga, ang rate ng paglabas ay bumagal at muling umabot sa antas na katangian ng mga nasa hustong gulang sa huling bahagi ng pagdadalaga. Ang intensity ng pag-aalis ay nakasalalay din sa likas na katangian ng sakit at ang uri ng sangkap ng gamot. Kaugnay ng nabanggit, ang dosis ng mga gamot ay dapat magbago alinsunod sa kalubhaan ng mga proseso ng kanilang paglabas mula sa katawan.

4. Pakikipag-ugnayan sa droga

Dapat itong isaalang-alang kapag ang pasyente ay inireseta ng ilang mga gamot sa parehong oras.

Ang pakikipag-ugnayan ng pharmacodynamic ay nangyayari kapag mayroong kumpetisyon para sa mga receptor at ang epekto sa mga tagapamagitan ng pagpapadaloy ng paggulo. Halimbawa, ang mga ahente ng anticholinesterase ay nag-aalis ng tulad-curare na mga relaxant ng kalamnan at nagpapanumbalik ng neuromuscular conduction. Ang pakikipag-ugnayan ng kemikal ay maaaring sinamahan ng hindi aktibo ng mga gamot (halimbawa, ang heparin ay bumubuo ng mga hindi malulutas na complex na may aminoglycosides) o nakakaapekto sa pagsipsip sa gastrointestinal tract(halimbawa, ang tetracycline, kapag nakikipag-ugnayan sa mga calcium ions na nilalaman sa gatas, ay bumubuo ng mga hindi matutunaw na mga kumplikado at hindi epektibo; ang mga antacid, na nagpapababa ng pH ng mga nilalaman ng gastric, ay humantong sa isang pagbawas sa solubility ng sulfonamides).

Ang pakikipag-ugnayan ng pharmacokinetic ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan. Sa magkasanib na paggamit ng mga gamot, posible na ilipat ang isa sa kanila mula sa kumplikadong may protina (halimbawa, hindi direktang anticoagulants, pinipigilan ng isoniazid ang biotransformation ng anticonvulsant phenytoin na may paglitaw ng nakakalason na epekto). Ang biotransformation ng mga gamot ay maaaring mapabilis sa pamamagitan ng pagtaas ng aktibidad ng microsomal liver enzymes, na sinusundan ng pagtaas ng pag-aalis ng gamot (kaya binabawasan ng phenobarbital ang aktibidad ng isang bilang ng mga gamot). Posible ang kabaligtaran na epekto - isang pagbagal sa metabolismo na may pagsugpo sa aktibidad ng enzyme na may pagpapakita ng nakakalason na epekto ng gamot. Ang intensity ng excretion ng mga gamot kapag pinagsama ang mga ito ay maaaring bumaba dahil sa kompetisyon sa panahon ng tubular secretion at glomerular filtration (halimbawa, pinipigilan ng furosemide ang tubular secretion ng penicillins at aminoglycosides).

Ang pagsipsip ng parenteral ay nabawasan sa pamamagitan ng co-administration mga gamot na vasoconstrictor sa iba pang paraan (halimbawa, lokal na anesthetics).

5. Dosis

Ang pagtatatag ng sapat na dosis ng gamot ay isang pangunahing isyu ng drug therapy sa pediatrics. Tamang Dosis tinutukoy ang pagiging epektibo at kaligtasan ng paggamot. Ang mekanikal na paglipat ng dosis ng gamot para sa mga matatanda sa mga bata ay hahantong sa labis na dosis sa mga bagong silang at hindi sapat na dosis sa mga sanggol. Ang pinaka inirerekomenda para sa mga pediatrician ay dapat isaalang-alang ang appointment ng mga gamot sa mga dosis na itinatag batay sa mga klinikal na pagsubok ng mga gamot sa pagkabata. Ang mga dosis ng mga gamot para sa paggamit sa mga bata ay ipinahiwatig sa mga anotasyon ng mga tagagawa o sangguniang manwal na naglalaman ng lahat ng kinakailangang impormasyon (sangguniang aklat na na-edit ni M.D. Mashkovsky, Register of Medicines of Russia, Vidal reference book, atbp.). Gayunpaman, kung sa panahon ng paggamot ay kinakailangan na magreseta ng mga gamot na inaprubahan para magamit sa pediatrics, ngunit walang mga indikasyon para sa mga espesyal na dosis ng pediatric, kung gayon ang dosis ng pediatric ay kinakalkula na isinasaalang-alang ang edad, timbang ng katawan o lugar ng ibabaw ng katawan ng ang bata. panggamot na dosis side pediatrics

Ang pagkalkula ayon sa timbang ng katawan ay isinasagawa sa mg bawat kg ng timbang ng katawan bawat araw, batay sa dosis ng isang may sapat na gulang. Kapag kinakalkula ayon sa lugar ng ibabaw ng katawan, ang dosis para sa isang bata ay kinakalkula sa sumusunod na paraan: bahagi ng ibabaw ng katawan para sa isang tiyak na edad (natukoy mula sa talahanayan) na hinati sa pang-adultong lugar ng ibabaw ng katawan (1.73 m) at pinarami ng dosis ng pang-adulto.

6. Side effect

Mayroong ilang mga uri ng mga side effect ng mga gamot

1. Ang isang hindi kanais-nais na epekto ay dahil sa mga pharmacological na katangian ng mga gamot dahil sa epekto sa ilang mga organo at sistema at nauugnay sa walang pinipiling epekto ng mga gamot. Ito ay nangyayari nang madalas at nangyayari kapag ang gamot ay ginagamit sa isang therapeutic dose. Kaya, ang mga cytostatics ay nagdudulot ng pagsugpo sa utak ng buto sa pamamagitan ng pag-apekto sa lahat ng mabilis na paghahati ng mga selula.

2. Ang nakakalason na epekto ay nauugnay sa labis na dosis ng gamot at depende sa latitude therapeutic action produktong panggamot. Halimbawa, sa paggamit ng parenteral ng aminoglycosides, kahit na ang isang bahagyang labis sa dosis ay humahantong sa isang nephro- at ototoxic effect.

3. Pangalawang pagkilos dahil sa pagbaba ng immunological reactivity ng organismo. Kaya, ang glucocorticoid therapy ay nagdudulot ng pagsugpo sa immune response, at ang matagal na antibiotic therapy ay maaaring maging sanhi ng paglabag sa normal na komposisyon ng bituka microflora (dysbacteriosis).

4. Ang mga reaksiyong allergic at immunopathological ay nauugnay sa pagtaas ng sensitivity ng katawan sa pangangasiwa ng isang partikular na gamot (halimbawa, anaphylactic shock pagkatapos ng pangangasiwa ng penicillin).

5. Ang withdrawal syndrome ay ipinahayag sa pamamagitan ng paglitaw ng isang exacerbation ng proseso sa isang malalang sakit pagkatapos ng isang biglaang pagtigil ng isang pang-matagalang paggamot (halimbawa, sa autoimmune hepatitis na may biglaang pag-withdraw ng immunosuppressive therapy).

6. Ang mga side effect sa kaso ng hindi sinasadyang pangangasiwa ng mga gamot ay posible sa pagsipsip ng mga gamot sa pamamagitan ng inunan o kapag pinangangasiwaan ng gatas ng ina, sa pamamagitan ng baga, conjunctiva, balat (halimbawa, ang pakikipag-ugnay sa aniline dyes sa balat ay maaaring maging sanhi ng pagkalason sa baby).

7. Ruta ng pangangasiwa

Ang ruta ng pangangasiwa ng mga gamot ay tinutukoy ng mga klinikal na pangangailangan at kakayahan ng mga kawani. Kinakailangan na mahigpit na obserbahan ang parehong dosis ng gamot at ang tagal ng therapy.

Sa mga full-term newborns at mas matatandang bata, ang oral route ay karaniwang ginagamit. Kung ito ay imposible (ayon sa kalubhaan ng kondisyon, na may madalas na pagsusuka) ang rutang parenteral ay inirerekomenda, na ang intravenous administration ay mas epektibo kaysa intramuscular administration. Kapag pinangangasiwaan nang intramuscularly, ang gamot ay mas mahusay na hinihigop kapag iniksyon sa anterolateral na bahagi ng hita kaysa sa gluteal na kalamnan. Sa mga napaaga na bagong panganak, halos lahat ng mga gamot ay ibinibigay sa intravenously, dahil ang pagsipsip sa gastrointestinal tract ay nabawasan, at ang intramuscular administration ay imposible dahil sa maliit. masa ng kalamnan mga bata. Sa subcutaneous administration, ang pagsipsip ay mas mabagal at ang therapeutic effect ay mas mababa (lalo na sa peripheral circulatory insufficiency) kaysa sa intramuscular at intravenous administration.

Ginagamit din nila ang ruta ng paglanghap ng pangangasiwa ng mga gamot (aerosol, gas), intrathecal (subarachnoid) na pangangasiwa para sa direktang epekto sa gitnang sistema ng nerbiyos, pangkasalukuyan na aplikasyon ng mga gamot (paglalapat sa balat upang makakuha ng lokal na epekto), electrophoresis (paglipat ng mga gamot sa mga tisyu gamit ang galvanic current).

Upang maiwasan ang mga hindi gustong pakikipag-ugnayan ng mga gamot, kinakailangan na magkaroon ng maagang nauugnay na impormasyon tungkol sa mga gamot na inireseta sa maysakit na bata. Huwag mag-iniksyon ng mga gamot gamit ang isang hiringgilya! Hindi inirerekumenda na mangasiwa ng ilang mga gamot nang sabay-sabay, ngunit kung kinakailangan dahil sa klinikal na sitwasyon, ang mga gamot ay dapat ibigay sa iba't ibang bahagi ng katawan.

Pag-iwas sa mga side effect, kabilang ang appointment ng gamot sa pinakamababang posibleng dosis na hindi nagbibigay ng therapeutic effect, pati na rin ang pagsubaybay sa epekto ng gamot at ang tolerability nito, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente (pagkakaroon ng hypersensitivity sa isang partikular na gamot, mga reaksiyong alerhiya sa mga gamot mula sa isa at pareho sa parehong grupo).

Kinakailangan na subaybayan ang pasyente pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot (kung kinakailangan, sukatin ang temperatura, presyon ng dugo, rate ng puso) upang matukoy ang mga pagbabago na nagpapahiwatig ng paglitaw. side effects o mga reaksiyong alerdyi. Ang Therapy para sa mga salungat na reaksyon ay nakasalalay sa gamot at isinasagawa na isinasaalang-alang ang patolohiya at mga indibidwal na katangian ng bawat pasyente.

Kaya, ang pagiging epektibo at kaligtasan ng pharmacotherapy sa pagkabata ay tinutukoy ng katotohanan na ang pediatrician ay may malalim na kaalaman sa pharmacology ng mga gamot na ginamit, sa isang banda, at mga tampok ng edad katawan ng bata, sa kabila.

Ang isang doktor na gumagamot sa isang may sakit na bata ay dapat tandaan ang pahayag ng isa sa mga classics ng Russian therapy, I.A. Kassirsky: "Ang pharmacology ay ang lugar na pinaka malapit na pinagsasama ang teorya sa pagsasanay, dahil ang mga konklusyon at konklusyon nito ay kinakailangang ilipat sa bedside ng pasyente."

Konklusyon

Kapag ginagamot ang isang may sakit na bata, ang isang pedyatrisyan ay kailangang gumamit ng ilang mga gamot sa parehong oras (kung minsan ang kanilang bilang ay umabot sa 10-15 o higit pa). Samakatuwid, dapat na maingat na bigyang-katwiran ng doktor ang kanyang mga appointment upang piliin ang pinakamainam na kapaki-pakinabang na mga kumbinasyon ng mga gamot na pinaka-epektibo sa kanilang pakikipag-ugnayan at, siyempre, hindi nakakapinsala.

Ang gawaing ito ay hindi madali, at ang matagumpay na solusyon nito ay posible kung ang doktor sa kanyang mga therapeutic action ay batay sa modernong siyentipikong data sa pagiging tugma at hindi pagkakatugma ng mga gamot at magagawang malikhaing ilapat ang mga ito sa kanyang pang-araw-araw na gawaing medikal.

Sa nakalipas na mga dekada, ang arsenal ng gamot ay mabilis na napunan dahil sa isang malaking bilang ng mga bago mga ahente ng pharmacological domestic at banyagang produksyon. Sa ilalim ng mga kundisyong ito, ang problema ng hindi pagkakatugma ng gamot ay partikular na praktikal na kahalagahan, dahil sa pagtaas ng bilang ng mga iniresetang bagong ahente ng pharmacological, ang bilang ng kanilang mga kumbinasyon ay tumataas din.

May tatlong uri ng hindi pagkakatugma ng gamot:

* pisikal,

*kemikal,

* pharmacological

Ang unang dalawang uri ay kung minsan ay tinatawag na pharmaceutical incompatibility). SA Praktikal na trabaho madalas na kailangang harapin ng doktor ang pharmacological incompatibility ng mga gamot, iyon ay, sa antagonism ng kanilang pagkilos sa katawan ng isang may sakit na bata.

Bibliograpiya

2. http://www.med2.ru/story.php?id=16721

3. Drug therapy sa pediatrics, S.Sh. Shamsiev

Naka-host sa Allbest.ru

...

Mga Katulad na Dokumento

    Ang lugar ng pediatrics sa agham ng mundo at ang mga yugto ng pag-unlad, istraktura at nilalaman nito direksyong ito sa medisina, ibig sabihin. Ang mga detalye ng pagbuo ng pediatrics sa panahon ng Sobyet, pagtatasa modernong mga tagumpay. Pagsusuri ng karagdagang mga prospect para sa larangang ito ng medisina.

    kontrol sa trabaho, idinagdag 02/07/2016

    "Immaturity" ng mga sistema ng pamamahagi, metabolismo at paglabas ng mga gamot sa mga bata. Mga pagbabago sa edad mga proseso ng pharmacokinetic. Mga mekanismo ng aktibong transportasyon. Ang aktibidad ng mga enzyme na naglalabas ng mga gamot mula sa kanilang mga ester.

    pagtatanghal, idinagdag 05/10/2016

    Pag-aaral ng mga modernong gamot na kadalasang ginagamit sa pediatric practice. Mga katangian ng mga pangunahing pangkat mga paghahanda sa parmasyutiko. Pagsusuri ng mga reseta, mga paraan ng pagpapalabas at mga regimen ng dosis ng mga gamot para sa mga bata.

    tutorial, idinagdag noong 05/17/2016

    Mga layunin at uri ng rational pharmacotherapy. Mga pangunahing prinsipyo ng pagrereseta ng mga gamot. Ang bisa at pagiging epektibo ng medikal na therapy sa gamot. Mga katangian ng mga side effect ng mga therapeutic na gamot sa kumplikadong mga hakbang sa paggamot.

    pagtatanghal, idinagdag noong 11/15/2015

    Advertising sa pharmaceutical marketing. Market ng mga gamot, pagtukoy sa mga parameter nito. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng advertising sa droga. Mga pamantayang etikal ng merkado ng parmasyutiko. Mga tampok ng pagsulong ng mga de-resetang gamot. Hindi patas na advertising.

    pagtatanghal, idinagdag noong 12/18/2013

    Pagsusuri ng mga resulta ng survey lamang loob at mga komorbididad ng pasyente. Pagsisiyasat ng mga paraan ng paghinto at pagpigil sa pag-atake ng angina pectoris. Mga katangian ng pharmacological ng mga iniresetang gamot, ang kanilang mga epekto.

    kasaysayan ng kaso, idinagdag noong 01/27/2012

    Mga pathogen ng mga impeksyon na nakuha sa komunidad at nakuha sa ospital. Mga paraan upang malampasan ang antibacterial resistance sa pediatrics. Pag-uuri mga antimicrobial mekanismo ng pagkilos ng penicillins. Pharmacokinetics at spectrum ng aktibidad ng mga antibacterial na gamot.

    pagtatanghal, idinagdag noong 04/19/2014

    Mga tampok ng pagsusuri ng pagiging kapaki-pakinabang ng mga gamot. Pag-iisyu, pagtanggap, pag-iimbak at pagtutuos ng mga gamot, paraan at paraan ng pagpasok ng mga ito sa katawan. Mahigpit na mga panuntunan sa accounting para sa ilang makapangyarihang gamot. Mga panuntunan para sa pamamahagi ng mga gamot.

    abstract, idinagdag 03/27/2010

    Diagnosis at pamamaraan ng paggamot ng neurocirculatory dystonia. Mga klinikal at pharmacological na katangian ng mga gamot. Ang katwiran para sa pagpili ng regimen ng dosing ng gamot, pagsasaayos ng dosis na isinasaalang-alang ang edad ng pasyente, atay at kidney function.

    kasaysayan ng kaso, idinagdag noong 04/04/2015

    Pag-uuri ng mga tampok sa pag-unlad katawan ng bata ayon kay N.P. Gundobin, na isinasaalang-alang ang mga biological na katangian ng isang lumalagong organismo. Ang mga pangunahing panahon ng pag-unlad ng bata, na nakikilala sa pediatrics. Mga tampok na pisyolohikal pagdadalaga ng kabataan.

Kung tatanungin mo ang sinumang magulang, anong mga gamot ang gusto nilang ipagamot sa kanilang mga anak kung sila ay magkasakit? Ang sagot ay magiging malinaw: mataas ang kalidad, moderno, epektibo at ligtas. At kung tatanungin mo sila: gusto ba nila na makilahok ang kanilang sanggol sa isang klinikal na pagsubok ng mga bagong gamot bilang paksa ng pagsubok? Ang sagot ay hindi sa 99% ng mga kaso. Gayunpaman, paano susuriin ang bisa ng mga gamot nang hindi nagsasagawa ng pag-aaral ng tao? Sa kasamaang-palad hindi. Para sa kadahilanang ito, sa pediatrics, ang mga gamot ay madalas na inireseta off label, iyon ay, sila ay opisyal na ipinagbabawal sa mga bata, dahil sila ay hindi pa nasubok sa pediatric populasyon. Ano ang ibig sabihin nito, sa anong mga kaso kailangang gawin ito ng mga doktor at ano ang mga kahihinatnan nito? pagsisiyasat sa ating bagong artikulo sa portal ng MedAboutMe.

Pediatrics - dead end branch gamot na nakabatay sa ebidensya

Lumipas na ang mga araw kung kailan ginagamot lamang ng mga doktor ang mga pasyente batay sa kanilang sariling karanasan at mga tip mula sa mga senior na kasamahan. Ngayon, sa edad ng gamot na nakabatay sa ebidensya, ang pagrereseta ng mga gamot ay nangangailangan ng mandatoryong pagtutuos ng ebidensya ng pagiging epektibong nakuha sa panahon Klinikal na pananaliksik. Ang kadahilanan ng personal na karanasan sa gamot ay isinasaalang-alang, ngunit itinuturing na hindi gaanong maaasahan kung hindi ito tumutugma sa kanilang mga resulta.

Ang mga modernong klinikal na pag-aaral ay isinasagawa kapwa para sa mga bago, bagong imbentong gamot, at para sa medyo luma. Inihambing ang mga ito sa isa't isa, sa placebo at sa iba't ibang kumbinasyon. Upang maging maaasahan ang resulta, kinakailangang mag-recruit ng malaking bilang ng mga kalahok sa pag-aaral (kadalasan ilang libo o kahit sampu). Ang mga ito ay dapat na humigit-kumulang pareho sa mga tuntunin ng edad, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga sakit, ang pangunahing sakit na gagamutin ng isang bagong gamot, at, siyempre, magpahayag ng boluntaryong pahintulot na lumahok, habang pinipirmahan ang lahat. Mga kinakailangang dokumento. May karapatan silang umatras sa anumang yugto ng pag-aaral sa kanilang sariling malayang kalooban. Ngunit ang lahat ng mga patakarang ito ay nalalapat sa mga may sapat na gulang, iyon ay, mga taong umabot na sa edad ng mayorya.

Sa pediatrics, iba ang sitwasyon: para maisama ang isang bata sa isang klinikal na pagsubok sa gamot, dapat makuha ng mga espesyalista ang boluntaryong pahintulot ng kanilang mga magulang o legal na tagapag-alaga. Gayunpaman, tulad ng ipinapakita sa pagsasanay, kakaunti ang pumunta para dito. Hindi nila tututol kung ang bata ay tumanggap ng gamot na ito, gayunpaman, gusto nila na ito ay masuri na sa ibang tao at ang prosesong ito ay walang kinalaman sa kanila nang personal. Ngunit ang bagong gamot ay hindi maaaprubahan para sa malawakang paggamit hanggang sa ang kaligtasan at pagiging epektibo nito ay nakumpirma sa mga pag-aaral sa mga bata sa lahat ng edad.

Ang tanging sitwasyon kung saan ang mga magulang ay karaniwang mabilis na sumasang-ayon sa pagsasama ng isang bagong gamot sa pag-aaral ng kanilang anak ay nangyayari kung ang kanyang sakit ay napakalubha at walang ibang paggamot na umiiral, o hindi na ito nakakatulong sa kanya. Bilang karagdagan, nakakatanggap sila ng isang bagong gamot nang libre, at ang tunay na halaga nito ay napakataas, kaya kadalasan ang desisyong ito ay hinihimok ng isang walang pag-asa na sitwasyon at desperasyon. Halimbawa, ang paggamit ng mga bagong gamot para sa paggamot ng hepatitis C, multiple sclerosis, sa oncohematology.

Ang bawal ay bawal

Ang pangunahing dokumento na nauugnay sa anumang gamot ay ang pagtuturo para sa medikal na paggamit. Ang impormasyon tungkol sa lahat ng mga gamot ay matatagpuan sa opisyal na website Rehistro ng Estado gamot, doon lamang maaasahan ang impormasyon at hindi ito apektado ng anumang panlabas na salik (patakaran sa website, kagustuhan ng mga sponsor, atbp.). Ang bawat isa sa kanila ay may isang seksyon sa mga indikasyon para sa paggamit ng gamot. Nangangahulugan ito na ang gamot na ito ay maaaring gamitin ng eksklusibo para sa mga sakit at kundisyon na ipinahiwatig doon at wala nang iba pa. Gayundin, ang mga paghihigpit sa edad ay palaging ipinahiwatig doon, ngunit madalas na umaasa sila hindi lamang sa gamot, kundi pati na rin sa form. Halimbawa, ang mga tablet na ambroxol ay pinapayagan lamang mula sa edad na 6, at bago iyon, maaari itong kunin ng mga bata sa syrup.

Kung ang isang gamot ay ipinagbabawal sa isang batang wala pang 3 buwan, 2 taong gulang, o sa pangkalahatan hanggang sa edad ng mayorya, nangangahulugan ito na ang appointment nito sa mga kategoryang ito ay hindi pinapayagan. Kadalasan ito ay hindi nangangahulugan na ito ay direktang nagbabanta sa kalusugan at buhay, walang impormasyon sa kaligtasan para sa mga sanggol dahil sa kakulangan ng mga resulta ng klinikal na pananaliksik. At sa medisina, bawal ang bawal. Kung ang isang doktor ay nagrereseta ng mga kandila na may ibuprofen sa isang 2-buwang gulang na sanggol, pagkatapos ay nilabag niya ang batas: pinapayagan lamang ang mga ito pagkatapos niyang umabot sa 3 buwan. Gayunpaman, tulad ng ipinapakita ng totoong kasanayan, kadalasan ay walang masamang nangyayari sa kanila. Ngunit kung ang lagnat ay hindi tumigil sa oras para sa gayong sanggol, kung gayon maaari siyang magkaroon ng mga tunay na problema.

Ang totoong mga katotohanan ng paggamit ng mga gamot sa pediatrics

Sa kabila ng pagbabawal, may mga hindi opisyal na istatistika na nagsasabi na ang tungkol sa 80% ng mga gamot na ginagamit sa pediatrics ay ipinagbabawal para sa mga bata. iba't ibang edad(sa neonatal intensive care unit, ang bilang na ito ay umabot sa 95%). Siyempre, ang isang bata ay hindi isang maliit na may sapat na gulang, mayroon siyang ganap na naiibang metabolismo, kurso ng sakit at reaksyon sa mga gamot. Ngunit kung minsan ang sitwasyon ay nag-iiwan lamang ng mga doktor at mga magulang na walang pagpipilian: madalas na kailangan nilang makipagsapalaran upang mailigtas ang kanyang buhay.

Bukod dito, ang layunin ng off label ay:

gamitin para sa mga indikasyon na hindi tinukoy sa mga tagubilin, gamitin sa isang edad na dating opisyal na inaprubahan o sa isang form ng dosis na hindi tumutugma sa edad (isang tablet sa isang bata na 4 na taong gulang, kung ang isang suspensyon lamang ay pinapayagan hanggang 6 na taong gulang ), pagbabago ng dalas ng pangangasiwa, dosis at kurso ng paggamot.

Halos kalahati ng lahat ng gamot na ginagamit sa mga nasa hustong gulang ay opisyal na ipinagbabawal sa ilalim ng 18 taong gulang, at ang iba ay may iba't ibang mga paghihigpit sa edad. Kakatwa, kabilang sa mga opisyal na inaprubahan para sa mga bata, humigit-kumulang 60% ay nabibilang sa pangkat ng mga gamot na may hindi napatunayang pagiging epektibo (immunomodulators para sa acute respiratory viral infections, nootropics, metabolic, atbp.). Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng parirala ng CEO ng isang malaking kumpanya ng pharmaceutical na gumagawa homeopathic na lunas kunwari laban sa karaniwang sipon, na minsang tinanong: "At ano ang epekto ng iyong gamot?". Sumagot siya: "Ano ang maaaring maging epekto kung wala ito?". Para sa karamihan ng mga talagang malubhang sakit sa pagkabata (mga depekto sa puso, mga sakit sa ritmo at pagpapadaloy, malubhang nakakahawang sakit, atbp.), Walang mga gamot na napatunayang epektibo. Daan-daang libong bata ang namamatay taun-taon sa alinmang bansa na maaaring mailigtas kung mabibigyan sila ng gamot na ginagamit sa paggamot. ang sakit na ito sa matatanda. Gayunpaman, mayroon ding reverse figure: bawat taon, libu-libong bata ang namamatay dahil sa kanilang paggamit ng mga gamot na ipinagbabawal sa pediatrics. Ipinagbabawal na gamot para sa mga bata: kapag ang laro ay nagkakahalaga ng kandila

Kadalasan, ang mga bata ay may sipon (karamihan ay nawawala nang hindi gumagamit ng anumang gamot). Ang mga parmasya ay puno ng mga pakete ng iba't ibang mga nagpapakilalang gamot na maaaring magamit kahit na mula sa kapanganakan. Gayunpaman, sa kasamaang-palad, ang lahat ay hindi gaanong simple, dahil para talaga malubhang sakit ang arsenal ng mga gamot sa pedyatrya ay lubhang mahirap makuha, kung minsan ay wala nang dapat gamutin ang mga sanggol. Sa ilang mga sitwasyon, ang mga doktor ay kailangang harapin ang matinding paghihirap.

Ang gamot na meropenem malakas na antibiotic malawak na spectrum) ay minsan ginagamit sa mga bagong silang na may sepsis, sa kabila ng opisyal na pag-apruba mula sa 3 buwan. Kung wala ito, halos tiyak na mamamatay siya. Ang gamot na omeprazole ay opisyal na inaprubahan lamang mula sa edad na 18. Gayunpaman, madalas itong ginagamit upang maiwasan ang mga ulser (kabilang ang mga ulser sa stress) sa mga bata pagkatapos ng operasyon, malubhang pinsala, atbp. Mga inhibitor ng ACE mula sa punto ng view ng batas ito ay pinapayagan na tumagal lamang mula sa 18 taon. Gayunpaman, sa kasong ito, ano ang tungkol sa mga sanggol na may congenital heart defects, na tiyak na tinutulungan nilang maiwasan ang pag-unlad ng heart failure at mabuhay hanggang sa paggamot sa kirurhiko. Kadalasan mayroon din silang mga arrhythmia na nagbabanta sa buhay (madalas na ventricular extrasystoles), at lahat ng antiarrhythmics para sa mga bata ay ipinagbabawal din. Mayroon ding ilang mga paghihirap sa paggamot talamak na hepatitis B at C, na nauugnay sa limitasyon ng arsenal ng mga gamot na ginagamit sa mga matatanda. At ang kakulangan ng paggamot ay mabilis na humahantong sa naturang mga sanggol sa cirrhosis ng atay at kamatayan.

Pagrereseta ng mga gamot na walang tatak ng doktor: ano ang sinasabi ng batas tungkol dito

Sa kasamaang palad, sa kabila ng mabuting hangarin ng mga doktor, ang batas ay wala sa kanilang panig. Ang tanging dokumento na may bisa ay ang mga tagubilin para sa medikal na paggamit. Kung ang gamot ay ipinagbabawal, kung gayon ang paggamit nito (para sa anumang layunin) ay isang paglabag sa batas. Gayunpaman, sa bawat kaso, tinitimbang ng mga doktor ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan. Kung ang buhay ng sanggol ay nasa panganib at walang mga gamot na pinapayagan sa kanyang kaso, sila ay nagpupulong ng isang medikal na komisyon. Pagkatapos ay nakipag-usap sila sa mga magulang o tagapag-alaga, kung saan inilalarawan nila sa kanila ang lahat ng maaaring mangyari sa bata sa kawalan ng paggamot at kung sakaling kumuha sila ng panganib at bigyan siya ng gamot. Ang huling salita ay palaging kanila.

Gayunpaman, sa kasamaang-palad, kung laban sa background na ito ang isang kasawian ay nangyari sa sanggol at ito ay lumabas na ang isang gamot na hindi nakarehistro para sa mga bata ay nakaapekto pa rin sa kanyang kalusugan, ang doktor ay mananagot sa harap ng korte. At kahit na sa kabila nito, patuloy na ginagawa ng mga doktor ang panganib na ito araw-araw sa bawat ospital ng mga bata sa ating bansa sa ngalan ng kalusugan ng bata, na hindi masisi sa katotohanan na ang kanyang kapalaran ay nakasalalay sa mga entry sa mga tagubilin.

Ang paggamit ng mga gamot na walang label ay isang napakahirap na sandali sa pagsasanay sa bata. Panganib para sa kabutihan - malayo mula sa palaging magiging ganito. Gayunpaman, kung minsan ay pinupuntahan ito ng mga doktor, na mayroong maraming klinikal na karanasan sa paggamit ng mga gamot sa mga bata sa mga katulad na kaso at may mga katulad na sakit. Para sa mga magulang na bumili ng mga gamot at arbitraryong ibinibigay ang mga ito sa kanilang mga anak, ang mga tagubilin para sa medikal na paggamit ay dapat na isang dokumento na hindi napapailalim sa talakayan, pagpuna, at higit pa sa paglihis mula sa mga pinahihintulutan. mga paghihigpit sa edad, mga aplikasyon mga form ng dosis, dosis at tagal ng kurso.

Bitamina at mineral

Ang mga paghahanda ng bitamina ay ginagamit kapwa para sa pag-iwas sa mga sakit, at kasama therapeutic na layunin. Maraming mga bitamina ang inireseta para sa mga bata upang mapataas ang pangkalahatang reaktibiti ng katawan, dagdagan ang paglaban sa mga impeksiyon (bitamina C, grupo B). Ang bitamina D ay inireseta para sa pag-iwas at paggamot ng rickets. Sa anemia (anemia), ang bitamina B ay inireseta (., folic acid, bitamina B.

Ang paggamit ng mga bitamina para sa mga therapeutic na layunin sa mga bata ay dapat na napapailalim sa ilang mga kundisyon at panuntunan:

Dahil sa ang katunayan na ang mga bitamina ay may mataas na biyolohikal na aktibidad, dapat silang inireseta ayon sa mahigpit na mga indikasyon na may katwiran para sa pang-araw-araw at dosis ng kurso.
Ang mga bitamina na may therapeutic purpose ay karaniwang inireseta kapag ang bata ay umiinom ng iba pang mga pharmacological agent na maaaring sirain o hindi aktibo ang mga bitamina. Kaya, kapag ang mga antibiotic at sulfanilamide na gamot ay kinuha nang pasalita, ang synthesis ng ilang mga bitamina (B, B2, B (., Vs, B | 2, K) ng bituka na bakterya ay nagambala, na nag-aambag sa pagbuo ng endogenous hypovitaminosis. Samakatuwid, kapag inireseta ang mga antibiotics at sulfanilamide sa isang may sakit na bata, kinakailangan sa parehong oras na humirang ng isang kumplikadong bitamina ng pangkat B.
Kapag kumukuha ng mga bitamina, posible ang mga reaksiyong alerdyi. Kadalasan, ang isang reaksiyong alerdyi ay nangyayari sa pangangasiwa ng bitamina B, at nagpapakita ng sarili sa anyo ng urticaria, pruritus, edema ni Quincke (pamamaga ng balat at subcutaneous tissue sa isang limitadong lugar), ngunit maaaring mangyari ang mas matinding sintomas - inis, sakit ng ulo, pagkahilo, pagkawala ng malay.
Ang pag-inom ng mga bitamina sa malalaking dosis ay maaaring maging sanhi ng toxicosis. Sa ilalim ng impluwensya ng mataas na dosis ascorbic acid minsan may pagkabalisa, hindi pagkakatulog, sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng presyon ng dugo. Ang bitamina D sa malalaking dosis ay nakakalason. Ang mga palatandaan ng pag-unlad ng hypervitaminosis D ay: pagkawala ng gana, pagsusuka, paninigas ng dumi, pagkaantala ng pagtaas ng timbang o pagbaba ng timbang, mga pagbabago sa mga pagsusuri sa ihi. Sa mga unang palatandaan ng hypervitaminosis D, ang paghahanda ng bitamina D at kaltsyum ay agad na nakansela at ang mga bitamina A, E, C ay inireseta.

Sa kasalukuyan, mayroong isang malaking bilang ng mga pinagsamang gamot, na kinabibilangan ng isang kumplikadong mga bitamina at mineral.
Ang pangkat ng mga bitamina at mineral ay kinabibilangan ng:

Aevit
Askorutin
Aerovit
Vikasol Syn. : Menadione
Bitamina A Syn.: Retinol; Retinol acetate; Retinol palmitate
Bitamina B1 Syn..-Thiamine; Thiamine chloride; Thiamine bromide
Bitamina B2 Syn.: Riboflavin
Bitamina B3 Syn.: Bitamina PP; Nicotinic acid; Niacin
Bitamina B6 Syn.: Pyridoxine
Bitamina B12 Tingnan ang: Cyanocobalamin
Bitamina B15 Syn.: Calcium pangamate
Vitamin Sun Syn.: Folic acid
Bitamina C Syn.: Ascorbic acid
Bitamina D2 Syn: Ergocalciferol
Bitamina D3 Syn.: Cholecalciferol
Bitamina E Syn.: Tocopherol Acetate
Bitamina K1 Syn.: Phytomenadione; Kanavit
Bitamina U Syn.: Methylmethionine sulfonium chloride
Kaltsevita
Calcium-D3 Nycomed
Calcium pantothenate
Mga multi-tab
Radevit
Revit
Rutin Sip.: Bitamina P
Taba ng isda
Upsavit vitamin C
Upsavit multivitamin
Unicap Yu 497

Mga antibiotic

Antibiotics (mula sa Griyegong anti - laban, bios - buhay) - microbial, hayop o pinagmulan ng halaman na pinipigilan ang posibilidad na mabuhay ng mga mikrobyo dahil sa mga epekto ng bactericidal (pagsira, nagdudulot ng pagkamatay ng mga mikrobyo) o bacteriostatic (pagpapahina sa mahahalagang aktibidad, nakakagambala sa pagpaparami ng mga mikrobyo). Ang bawat antibiotic ay hindi lamang nakakaapekto sa mahahalagang aktibidad ng mga microorganism, ngunit sa isang paraan o iba pa ay nakakaapekto sa katawan ng tao (sa metabolismo, kaligtasan sa sakit, atbp.), Habang ang paglitaw ng mga salungat, hindi kanais-nais na mga reaksyon dahil sa nakakalason at allergic na mga katangian ng antibiotics ay posible. .

Kapag gumagamit ng mga antibiotics upang makuha ang maximum na therapeutic effect, ang isang bilang ng mga patakaran ay dapat sundin:

Kapag pumipili ng isang antibyotiko, kinakailangang isaalang-alang ang sensitivity ng causative agent ng sakit na ito sa iba't ibang gamot at, kung maaari, ang sensitivity ng microbe na nakahiwalay sa isang partikular na pasyente. Kung, kapag gumagamit ng isang antibiotic sa isang therapeutic dose, ang isang positibong epekto ay hindi nangyayari sa loob ng 3 araw, maaari itong ipalagay na ang causative agent ng sakit na ito ay hindi sensitibo sa gamot na ito at dapat na magreseta ng isa pang antibiotic.
Ang dosis ng gamot ay dapat na tulad na ang konsentrasyon nito sa mga likido at tisyu ng katawan ay sapat upang sugpuin ang causative agent ng sakit. Kung ang mga antibiotic ay ginagamit sa maliliit na dosis o hindi regular, kung gayon ito ay humahantong sa pagbuo ng mga lumalaban na anyo ng mga mikrobyo at ang paggamot ay hindi gaanong epektibo.
Ang tagal ng pangangasiwa ng mga antibiotic ay karaniwang hindi dapat lumampas sa 7-10 araw, kapag inireseta ang mga amipoglycosides (gentamicin, tobramycin, sisomycin, amikacin, atbp.) 5-7 araw. Ang mas mahabang kurso ng paggamot ay tinatanggap lamang sa malubhang sakit(sepsis, endocarditis, atbp.) sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot.
Higit sa dalawang antibiotic ang hindi dapat gamitin nang sabay. Hindi lahat ng antibiotic ay maaaring pagsamahin sa isa't isa, dahil mayroong parehong synergy sa pagitan ng mga ito (sa kasong ito, ang kabuuang kabuuang epekto ng pagkilos ng dalawang antibiotics ay lumampas sa aktibidad ng bawat isa sa kanila nang hiwalay), at antagonism (kapag ang pangkalahatang epekto ng ang pagkilos ng dalawang antibiotic ay mas mababa kaysa sa resulta ng aktibidad na antimicrobial ng bawat isa).

Ang paggamit ng mga antibiotics ay maaaring sinamahan ng iba't ibang mga komplikasyon at masamang reaksyon.

Kapag gumagamit ng mga antibiotics, lalo na ang malawak na spectrum na antibiotics, dahil sa pagsugpo sa antibiotic-sensitive microbes at ang paglaki ng antibiotic-resistant flora, dysbacteriosis at candidiasis ay maaaring umunlad ( impeksyon mula sa fungi). Upang maiwasan ang pag-unlad ng candidiasis, ang mga antibiotics ay madalas na ginagamit kasama ng mga antifungal na gamot - nystatin, atbp.

Kapag gumagamit ng antibiotics, maaaring mangyari ang hypovitaminosis ng grupo B, kaya ipinapayong pagsamahin ang paggamit ng mga antibiotics at paghahanda ng bitamina.

Kapag gumagamit ng mga antibiotics, ang mga reaksiyong alerdyi minsan ay nangyayari sa anyo ng mga pantal sa balat, urticaria, atbp. Kung may katibayan na ang isang bata ay may reaksiyong alerdyi sa isang antibyotiko, kinakailangang maingat na pumili ng mga gamot, magreseta ng mga bihirang maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, gawin ang lahat ng mga hakbang sa pag-iingat o itigil ang paggamit ng mga antibiotics nang buo.

Ang nakakalason na epekto ng mga antibiotics sa katawan ng bata ay posible kapag ginagamit ang mga ito sa napakalaking dosis, kung ang bata ay may paglabag sa excretory function ng mga bato, mga dysfunction ng iba pang mga organo at sistema.

Kailangan ng mahusay na pangangalaga kapag gumagamit ng ototoxic (iyon ay, masamang nakakaapekto sa organ ng pandinig) na mga antibiotic (aminoglycosides, atbp.), lalo na sa mga sanggol. Sa talamak at talamak na otitis media, ang mga ototoxic na antibiotic ay hindi dapat gamitin.

Sa pediatrics, ang mga sumusunod na gamot ay karaniwang ginagamit:

Amikacin Sip.: Amikacin sulfate; Amikin; Amicositis: Lycacin
Amoxiclav
Amoxicillin C.: Amoxon; Amoxilate; Amotide; Ranoxyl, Ampirex
Ampiox
Ampicillin Sip.: Ampicillin sosa asin; Ampicillin trihydrate; Campicillin; Penbritin; Pentrexil; Roscillin
Bicillin-5
Gentamicin Sii.: Gentamicin sulfate; Garamycin; Gentamycin-K; Gentami-zin-Teva; Gentsin
Dicloxacillin sodium salt
Doxycycline Ref: Doxycycline hydrochloride; Vibramycin
Duracef Tingnan ang: Cefadroxil
Zinnat Sin.: Cefuroxime: Zinacef; Ketocef; Novocef
Kanamycin Si.: Kanamycin sulfate; Kanamycin monosulfate
Carbenicillin See".. Teopen; Piopen
Claforan See.: Cefotaxime
Levomycetin Si.: Chloramphenicol; chlorocide; Levomycetin stearate
Lincomycin hydrochloride Syn.: Lincomycin; Lincocin
Macropen Sip.: Midecamycin
Metacycline hydrochloride Syn.: Metacycline, Rondomycin
Methicillin Syn.: Methicillin sodium salt
Oxacillin sodium salt
Oxytetracycline
Oleandomycin Syn.: Oleandomycin Phosphate
Penicillin D sodium salt Syn.: Benzylpenicillin
Penicillin-FA Syn.: Phenoxymethylpenicillin
Rifampicin Tingnan ang: Benemycin; Rimactan; Rifamor
Rovamycin Syn.: Spiramycin
Rocephin Syn.: Ceftriaxone; Cefaxone; Cefathrin
Rulid Syn.: Roxithromycin
Sizomycin
Streptomycin
Sumamed Syn.: Azithromycin: Zimaks; Azivok
Tobramycin Syn.: Brulamycin; Nebtsin; obracin
Ceclor Sin: Cefaclor; Alphacet; Taracef; Ceftor
Tseporin
Cephalexin Syn.: Ospeksin; Palettex; Piassan; Plivacef; Cefaklen
Cefobid
Ceftazidime Syn.: Kefadim; Tazicef; Fartum
Ciprofloxacin Syn.: Quintor; Quipro; Recipro; Sifloks; Ciprobay; Zip-ralette; Tsiprosan; Tsiprinol
Erythromycin
Mga paghahanda ng sulfanilamide

Ito ay mga sintetikong sangkap na may bacteriostatic (nakakagambala sa mahahalagang aktibidad ng bakterya) na epekto sa iba't ibang microbes (staphylococci, streptococci, pneumococci, atbp.), Mga pathogen mga impeksyon sa bituka(dysentery, typhoid fever, atbp.).

Upang makamit ang isang bacteriostatic effect, maraming mga sulfa na gamot sa unang araw ng paggamot ay inireseta sa mga "shock" na dosis na lumampas sa kasunod na mga dosis ng pagpapanatili. Kinakailangan din na sumunod sa dalas ng pangangasiwa ng gamot at ang tagal ng kurso ng paggamot.

Pangunahing mga gamot ginagamit sa pediatrics
Hindi ipinapayong gumamit ng mga paghahanda ng sulfanilamide para sa mga bata sa unang taon ng buhay dahil sa mga posibleng nakakalason na epekto sa katawan ng isang sanggol, ang panganib ng pinsala sa bato.

Sa proseso ng paggamot na may sulfonamides, kinakailangan ang prophylaxis (pag-iwas) mga komplikasyon sa bato, na nakakamit sa pamamagitan ng pagrereseta sa isang maysakit na bata na uminom ng maraming tubig, na kinabibilangan ng mga solusyon sa alkalina (mas mabuti sa anyo ng mineral na tubig tulad ng Borjomi). Inirerekomenda na uminom ng 1 baso ng tubig o 1/2 baso ng tubig at 1/2 baso ng 1% sodium bikarbonate solution (baking soda) o 1/2 baso ng Borjomi para sa 0.5 g ng paghahanda ng sulfalinamide. Maipapayo na inumin ang lahat ng sulfa na gamot 30 minuto bago kumain.

Ang mga gamot na Sulfanilamide, lalo na ang Bactrim, ay kontraindikado sa mga buntis na kababaihan dahil sa panganib ng kapansanan sa intrauterine development ng fetus. Hindi rin inirerekomenda ang mga ito para sa mga babaeng nagpapasuso, dahil ang mga sulfonamides ay mahusay na tumagos sa gatas at maaaring maging sanhi ng mga nakakalason na karamdaman sa bata.

Ang mga paghahanda ng sulfanilamide ay hindi dapat inireseta sa mga bata na, sa kanilang nakaraang paggamit, ay nakaranas ng mga reaksiyong alerdyi (mga pantal sa balat, atbp.).

Maipapayo na iwasan ang pagrereseta ng mga gamot na sulfa para sa mga batang may "asul" na mga depekto sa puso.

Ang mga gamot sa sulfa ay kinabibilangan ng:

Bactrim US: Cotrimoxazole; Biseptol; Septrin; Orybact; Oriprim
Norsulfazol Anak: Sulfathiazole: Norsulfazol-sodium; Amidothiazole
Salazopyridazine Sip.: Salazodin
Streptocida liniment
Sulgin
Sulfadimezin
Sulfadimethoxine
Sulfapyridazine
Ftalazol. Etazol

Mga antimicrobial

Kasama sa pangkat na ito ang mga paghahanda ng nitrofuran at oxyquinolines.

1. Mga paghahanda ng Nitrofuran. Ito ay furazolidone, furadonin, furacillin. Mayroon silang mas kaunting allergenic na epekto kumpara sa iba pang mga antimicrobial agent, aktibong pinipigilan ang parehong gram-negative at gram-positive microbes (staphylococci, streptococci, enterococci, atbp.), at i-activate ang immune system. Ang furazolidone at furadonin ay pangunahing ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa bituka at ihi, lalo na sa mga bata na madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi.

Kasabay ng mga nitrofurans, hindi kanais-nais na magreseta ng ascorbic acid at iba pang mga acid, dahil ang acidification ng ihi ay nagdaragdag ng panganib ng kanilang mga nakakalason na epekto.

2. Oxyquinolines: enteroseptol, interseptol, nitroxoline, blacks - sugpuin ang mahahalagang aktibidad ng gram-negative bacteria (causative agents ng dysentery, typhoid fever, colitis, atbp.), samakatuwid ang mga ito ay ginagamit para sa mga sakit sa bituka, at nitooxoline ay partikular na ipinahiwatig para sa impeksyon sa ihi.

Mga antimicrobial:

Intestopan
Mexaz
Negro Sii.: Naliksan; Nevigramon; Nalidixic acid
Nitroxoline Ssh(.:5-NOC; Nicopet
Furadonin
Furazolidone
Furacilin Si.: Nptrofural
Enteroseptol

Mga antivirus

Tatlong pangunahing grupo ang ginagamit sa pediatrics mga ahente ng antiviral: anti-influenza na gamot (rimantadine, algirem, oxolin), anti-herpetic na gamot (acyclovir, zovirax) at malawak na spectrum na gamot (interferon, anti-influenza gamma globulin, dibazol).

Pinoprotektahan ng Remantadine ang mga selula ng tao mula sa pagtagos ng influenza virus sa kanila, pangunahin ang uri ng A2. Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa mga virus na tumagos sa cell, kaya dapat itong inumin sa mga unang oras, sa unang araw ng sakit at upang maiwasan ang trangkaso sa mga bata na nakikipag-ugnayan sa pasyente, o sa panahon ng isang epidemya.
Ginagamit din ang Remantadine upang maiwasan ang encephalitis pagkatapos ng kagat. sakit sa encephalitis. Ito ay inireseta para sa susunod na 72 oras, 50-100 mg 2 beses sa isang araw.

Sa kasalukuyan para sa paggamot ng trangkaso sa mga bata mas batang edad matagumpay na gumamit ng bagong gamot - algirem.

Ang Dibazol ay may immunostimulating effect (pinapataas ang produksyon ng mga antibodies, interferon synthesis, pinatataas ang bactericidal properties ng dugo at balat), ngunit ang epekto ay dahan-dahang bubuo, kaya ang dibazol ay ginagamit upang maiwasan ang influenza, acute respiratory infections sa panahon ng epidemya o sa tagsibol at taglagas. buwan. Italaga ito sa loob ng 1 beses bawat araw sa isang dosis na 0.003-0.03 g, depende sa edad ng bata, araw-araw, hindi bababa sa 3-4 na linggo.
Ang interferon ay isang endogenous (nagawa sa katawan) na sangkap na nagpapagana sa paggawa ng isang antiviral na protina na nagpapataas ng resistensya ng katawan sa maraming mga virus. Ang paggamit ng interferon ay pumipigil sa paglitaw ng isang viral disease (trangkaso, SARS) o binabawasan ang kalubhaan nito, pinipigilan ang mga komplikasyon.

Sa grupo mga gamot na antiviral iugnay:

Viferon
Dibazol
Zovirax Cii.: Acyclovir; Acivir; Vivorax; Virolex; Herperax; Acyclo-vir-Acri; Cyclovir
Interferon human leukocyte tuyo
Oxolinic ointment
Remantadin Syn.: Meradan
Retrovir Syn.: Retrovir AZITI; Tsidovudin

Antihelminthics

Upang labanan ang nematodosis (ascoridosis, enterobiasis, necatoriasis, trichuriasis at ankylostomiasis) sa pediatrics, levamisole, vermox, pyrantel ay kadalasang ginagamit dahil sa kanilang mataas na kahusayan, mababang toxicity at kadalian ng paggamit.

Sa mga cestoses ng bituka, ang pangunahing gamot ay isang katas ng male fern. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital sa ilalim ng mahigpit medikal na pangangasiwa.
Kasama sa antihelminthics ang:

Vanquin Son: Pirvinium Embonat
Vermox Tingnan ang: Mebendazole; Wormin; Vermacar; Veromebendazole; mebex
Levamisole Syn.: Decaris
Naftamon Sip.: Naftamon K; Alcopar
Piperazine adipate
Piraitel Syn.: Helminthox; Combanthrin; Nemocide
buto ng kalabasa
Male fern extract makapal

Mga gamot na ginagamit para sa circulatory failure

Para sa paggamot ng pagkabigo sa sirkulasyon, ginagamit ang mga gamot na nagpapataas ng contractile function ng kalamnan ng puso (cardiac glycosides, atbp.) at mga gamot na nagpapabuti sa paggana ng puso sa pamamagitan ng pagbabawas ng load dito (vasodilators at diuretics).

Ginagamit ang cardiac glycosides para sa talamak at talamak na pagpalya ng puso, na maaaring umunlad sa mga batang may rayuma, mga depekto sa puso, pulmonya, mga impeksyon sa pagkabata, atbp.

Kung ang talamak na pagkabigo sa puso ay nabuo sa isang bata na hindi nagdurusa sa malubhang patolohiya ng puso, kung gayon ang strophanthin o corglicon ay karaniwang ginagamit. Kapag pinangangasiwaan ng intravenously, ang kanilang pagkilos ay nangyayari nang napakabilis (sa ilang minuto) at tumatagal ng 8-12 oras. Kung ang circulatory failure ay dahil sa sakit sa puso, digoxin o, mas madalas, digitalis (foxglove purpurea) ang kadalasang ginagamit.
Ang therapeutic effect kapag gumagamit ng cardiac glycosides ay nangyayari lamang pagkatapos ng appointment ng isang buong therapeutic dosis ng gamot (dosis ng saturation). Ang kabuuang therapeutic dose ay ang halaga ayon sa timbang ng gamot na nagbibigay ng maximum nakapagpapagaling na epekto nang walang paglitaw ng mga sintomas (senyales) ng pagkalasing. Ang buong therapeutic dose ay maaaring maipasok sa katawan ng pasyente nang mabilis - sa 1-2 araw, o dahan-dahan - sa 3-5 araw. 12 oras pagkatapos ng huling pangangasiwa ng isang therapeutic na dosis, ang pasyente ay nagsisimulang makatanggap ng isang dosis ng pagpapanatili ng gamot, na muling pinupunan ang glycoside na pinalabas mula sa katawan.

Ang pamantayan para sa therapeutic effect ng cardiac glycosides ay ang pagpapabuti pangkalahatang kondisyon isang bata, isang pagbaba sa rate ng puso (pulse rate) sa subnormal o normal na mga halaga, isang pagbaba o pagkawala ng igsi ng paghinga, isang pagtaas sa dami ng ihi.

Kapag gumagamit ng cardiac glycosides, kinakailangang tandaan ang posibilidad ng pagbuo
pr.pelozipovke seolechnyh glycosides, ngunit din na may mas mataas na indibidwal na sensitivity sa kanila, na may hypokalemia (mababang potasa nilalaman sa dugo), habang ang paggamit ng kaltsyum paghahanda. Mga panimulang palatandaan pagkalasing - pagkahilo, pagkawala ng gana, pagduduwal, pagsusuka, ang hitsura ng arrhythmia. Kung lumitaw ang mga sintomas ng pagkalasing, kinakailangan na ihinto ang pagkuha ng gamot, bigyan ang mga paghahanda ng potasa (panangin, potassium orotate) sa loob.

Ang mga paraan na nagsasagawa ng hemodynamic unloading ng puso ay kinabibilangan ng mga vasodilator - mga sangkap na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo. Sa pagsasanay ng bata, ang captopril ay pangunahing ginagamit, mas madalas na phentolamine. Ang iba pang mga vasodilator ay bihirang ginagamit at para sa mga espesyal, indibidwal na indikasyon.

Sa talamak na pagpalya ng puso, ang mga anabolic na gamot ay matagumpay na ginagamit upang mapabuti ang mga proseso ng enerhiya sa kalamnan ng puso. mga gamot na steroid(retabolil, nerobol) at mga anabolic nonsteroidal na gamot (riboxin, potassium orotate), pati na rin ang mildronate.

Ang mga gamot na ginagamit para sa circulatory failure, at mga gamot na nagsasagawa ng hemodynamic unloading ng puso, ay kinabibilangan ng:

Asparkam Syn.: Potassium magnesium aspartate; Pamaton; Panangin
Digoxin Syn.: Dilacor; Lanicor; Lanoxin; Novodigal
Isolanide Syn.: Celanide; Laptopside C
Kaliya orotat Son.: Dioron; Orocide; Oropur
Captopril Syn.: Kapoten; Angiopril; Apocapto; Acetene; Catopyl; Tenziomin
Carnitine chloride Tingnan ang: Dolotin; Novain
Cocarboxylase
Korglikon
Mildronate
Nerobol Syn.: Methandrostenolone; Dianobol
Niprid Syn.: Sodium nitroprusside; Naipruss; Nipruton
Nitroglycerin Sii.: Nitro; Nitrogranulong; Nirmin
Nifedipine Syn.: Corinfar; Adalat; Kordafen; Cordaflex; Nifadil; Ni-febene; Nifecard; Sanfidipin
Panangin
Pentamine
Retabolil
Riboxin
Strofantin K
Sustak forte Syn.: Nitroglycerin
Phentolamine S.mn.:Regitin
Cytochrome C

Diuretics

Ang diuretics (diuretics) ay ginagamit upang madagdagan ang paglabas ng sodium at fluid mula sa katawan sa ihi. Ang pagpili ng diuretics ay depende sa sakit at sa kalubhaan ng kondisyon ng may sakit na bata. Ang mga diuretic na gamot ay inireseta para sa matinding pagkabigo sa sirkulasyon.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang masamang reaksyon sa appointment ng maraming diuretics ay isang pagbawas sa nilalaman ng potasa sa dugo (hypokalemia). Mga palatandaan ng pag-unlad ng hypokalemia - pagtaas ng kahinaan, pagkahilo, kawalan ng gana, paninigas ng dumi. Upang maiwasan ang hypokalemia, inirerekumenda ang paulit-ulit na paggamit ng diuretics na nagdudulot ng hypokalemia (ang gamot ay iniinom ng 2-3 araw, pagkatapos ay isang pahinga ng 3-4 na araw at ang gamot ay ipinagpatuloy), paghihigpit sa paggamit ng sodium ( asin), ang paggamit ng mga pagkaing mayaman sa potassium salts (patatas, karot, beets, aprikot, pasas, mga butil ng oat, dawa, karne ng baka), ang appointment ng mga paghahanda ng potasa, at mas mahusay na dalhin ang mga ito nang hindi sabay-sabay sa isang diuretiko. Ang isang pagbubukod sa panuntunang ito ay ang diuretic veroshpiron (aldactone), ang sabay-sabay na paggamit ng mga paghahanda ng potasa kasama nito ay kontraindikado dahil sa posibleng pag-unlad ng hyperkalemia (isang pagtaas sa nilalaman ng potasa sa dugo).

Sa pediatrics, ang mga sumusunod na diuretics ay ginagamit:

Veroshpiron Syn.: Spironolactone; Aldactone; Prakton; Spirix; Uracton
Hypothiazide Syn.: Hydrochlorothiazide; Dichlothiazide; Disalunide
Diacarb Syn.: Acetazolamide; Fonturite
Dahon ng Lingonberry
Bearberry leaf Sii.: Tainga ng oso
tsaa sa bato
mga putot ng birch
Mga koleksyon ng diuretiko No. 1 at No. 2
damo ng horsetail
Triampur compositum
Uregit
Furosemide Sip.: Lasix; Fruziks; Furosemix; Furon

Mga gamot na nagpapabuti sa microcirculation

Sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot na ito, ang lagkit ng dugo ay bumababa, ito ay nagiging mas tuluy-tuloy; pinipigilan din nila ang pagsasama-sama (pagsasama-sama) ng mga pulang selula ng dugo at mga platelet sa daluyan ng dugo. Kasama sa mga gamot na ito ang:

Curantyl Syn.: Dipyridamole; Persanthin; Trombone
Stugeron Syn.: Cinnarizine
Trental Syn.: Pentoxifylline

Mga gamot na ginagamit sa paglabag sa pag-andar ng central nervous system

Ang grupong ito ng mga gamot ay maaaring nahahati sa tatlong subgroup.

1. Mga gamot na nootropic - ("noos" - pag-iisip, "tropos" - ibig sabihin) - mga gamot na alinman sa biologically derived mga aktibong compound, na ginawa sa central nervous system (piracetam, aminalop, sodium hydroxybutyrate, phenibut, pantogam), o mga sangkap na nagtataguyod ng synthesis (pagbuo) ng mga compound na ito (acephene).

Ang lahat ng mga gamot na ito ay nagpapabuti ng metabolismo sa mga tisyu ng utak, dagdagan ang katatagan ng gitnang sistema ng nerbiyos sa kakulangan ng oxygen sa katawan (sa hypoxia), magkaroon ng positibong epekto sa katalinuhan ng bata, mapabuti ang memorya, kakayahang matuto, at mag-ambag sa pagbuo ng mga kasanayan para sa coordinated na pisikal at mental na aktibidad.

2. Tranquilizers (mula sa salitang Latin"tronquillare" - upang maging kalmado, matahimik). Tranquilizer - mga sangkap na nakapagpapagaling na may pagpapatahimik na epekto (pagbabawas ng pagkabalisa, takot, pag-igting). Bilang karagdagan, mayroon silang hypnotic at anticonvulsant effect.

Ang mga bata ay inireseta ng mga tranquilizer para sa mga neurotic na estado nauugnay sa pagbisita sa mga institusyong medikal (dentista, iba pang mga espesyalista), na may tumaas na excitability, mga karamdaman sa pagtulog, para sa paggamot ng stuttering, bedwetting (enuresis), vegetative dystopia, na may convulsive states at iba pa.

3. Mga anticonvulsant. Ginagamit para sa tulong pang-emergency upang ihinto ang mga seizure. Kung ang sanhi ng mga seizure ay kilala, pagkatapos ay kasama anticonvulsant Ang mga gamot na nakakaapekto sa kadahilanang ito ay ginagamit (para sa febrile convulsions, ginagamit ang antipyretics, para sa hypocalcemia - paghahanda ng calcium, para sa cerebral edema - diuretics, atbp.).

Ang pinaka-tinatanggap na ginagamit sa pediatric practice ay ang mga anticonvulsant tulad ng sibazon, droperidol, GHB. Ang Hexenal ay inireseta nang hindi gaanong madalas dahil sa mga salungat na reaksyon na kadalasang nangyayari sa panahon ng paggamit nito. Ang chloral hydrate ay bihirang ginagamit sa mga bata, dahil ang pagpapakilala nito sa tumbong (sa isang enema) sa panahon ng mga kombulsyon ay mahirap, bilang karagdagan, mayroon itong binibigkas na nakakainis na epekto sa bituka na mucosa, na makabuluhang pinipigilan ang paghinga. Ang Phenobarbital (Luminal) ay malawakang ginagamit sa mga batang wala pang 5 taong gulang upang maiwasan febrile seizure kung nangyari na sila dati sa bata. Binabawasan ng Phentolamine ang excitability ng median (diencephalic) na mga istruktura ng utak na responsable para sa excitability ng sympathetic nervous system, kaya ang paggamit nito ay may positibong epekto sa diencephalic crises.

Sa kaso ng paglabag sa pag-andar ng central nervous system sa pediatric practice, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

Aminazine Syn.: Chlorpromazine
Aminalon Syn.: Gammalon
Acephen Sin: Centrophenoxine; Cerutil
Valerian tincture
Sodium hydroxybutyrate Syn.: Sodium oxybate; GHB
Novo-passit
Nozepam Syn.: Nitrozepam; Radedorm; Mogadon; neozepam; Eunoctin; Burley-dorm 5; Tazepam
Pantogam
Piracetam Tingnan ang: Nootropil; Pirabene
motherwort tincture
Radedorm 5 Syn.: Berlidorm; Mogadoy; neozepam; Nitrazepam; Nozepam; eunoctin
Nakapapawing pagod na Koleksyon No. 3
Sibazon Syn.: Diazepam; Apaurin; Valium; Relanium
Tazepam Syn.: Oxazepam
Phenibut
Phenobarbital Syn.: Luminal
Chloral hydrate
Cerebrolysin
Elenium Media: Librium; Napoton; Chlosepide Encephabol Cii.: Pyritinol

Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot

Ang lahat ng gamot sa grupong ito ay may analgesic effect, nagpapababa ng temperatura ng katawan sa panahon ng lagnat, at pinipigilan ang pamamaga. Upang mapanatili ang temperatura ng katawan para sa subfebrile (sa loob ng 37.3-37.0 ° C) o normal na antas ang mga gamot na ito ay dapat gamitin nang hindi bababa sa 4 na beses sa isang araw. Ang pagtanggap ng acetylsalicylic acid ay kontraindikado sa mga batang may influenza. Ang mga paghahanda ng pangkat na ito, lalo na ang indomethacin at acetylsalicylic acid, ay hindi inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan dahil sa panganib ng kapansanan sa pag-unlad ng pangsanggol.

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay kinabibilangan ng:

Alka-Seltzer
Analgin Syn.: Dipiron; Ronalgin
Aspirin Syn.: Anopyrin; Apo Asa; Aspilate; Direktang aspirin; Aspirin-car-dio; Acetylsalicylic acid
Aspirin UPSA
Aspirin-S
Butadiene Syn.: Phenylbutazone
Voltaren Syn.: Ortofen; Diclofenac sodium; Feloran
Dolobid Tingnan ang ".: Diflunisal
Ibuprofen Syn.: Brufen; Burana; Nurofen; Solpaflex; Motrin; Ibusan
Indomethacin Sm.;Indobene; Indomin; Ipteban; Metindol; Elmetacin
Kalpol Syn.: Paracetamol
Ketoprofen Tingnan ang: Ketonal; Knavon; Profenid; Fastum; Ostofen
Movalis Sil.: Meloxicam
Naproxen Sii.: Aliv; Apranax; Daprox-entero; Nalgezin; Naprobene; Na-proxei-Teva; Naprosin; Sanaprox; Nalgezin forte
Paracetamol Syn.: Panadol; Ushamol: Efferalgan
Pentalgin-N
Reopirin
Surgam
Fervex
Efferalgan Syn.: Paracetamol

Mga steroid na anti-inflammatory na gamot

Ang mga gamot na corticosteroid (glucocorticoid) (cortisone, prednisolone, dexamethasone, triamciolop) ay mga derivatives ng mga hormone ng adrenal cortex. SA mga therapeutic na dosis Ang mga gamot na glucocorticoid ay malawakang ginagamit sa maraming sakit, dahil mayroon silang malakas na anti-inflammatory at anti-allergic effect.
Ang mga glucocorticoid ay inireseta lamang sa isang bata ayon sa mahigpit na tinukoy na mga indikasyon, bilang pagsunod sa mga hakbang sa pag-iwas (pag-iwas) ng mga salungat na reaksyon at komplikasyon at sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal. Ang panandaliang paggamit, bilang panuntunan, ay hindi humahantong sa mga hindi kanais-nais na epekto. Ang pangmatagalang paggamit ng glucocorticoids ay ipinahiwatig para sa pamamaga ng lalamunan. Kasabay nito, ang isa sa pinakamahalagang kondisyon para sa pagiging epektibo ng therapy ay ang pagkuha ng mga gamot, na isinasaalang-alang ang pang-araw-araw na ritmo ng paggawa ng mga hormone ng adrenal cortex sa katawan ng bata: maximum na halaga corticosteroids (hanggang 80%) ay nabuo sa mga oras ng umaga, pagkatapos ay bumababa ang produksyon ng mga hormone at sa gabi ito ay minimal. Samakatuwid, humigit-kumulang kalahati ng pang-araw-araw na dosis ng corticosteroids ay dapat inumin sa umaga (sa 7-8 am), at ang natitira sa umaga. Sa pangmatagalang paggamit Ang pag-alis ng glucocorticoid ng gamot ay unti-unting isinasagawa na may pagbaba sa pang-araw-araw na dosis: una, ito ay kinuha ng 2 beses sa umaga (sa 7-8 na oras at 11-12 na oras), at pagkatapos ay 1 oras (sa 7-8 na oras ). Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagsugpo sa pag-andar ng adrenal cortex. Sa biglaang pagkansela ng malalaking dosis ng glucocorticoids o kung ang isang bata na tumatanggap ng pangmatagalang mataas na dosis ng corticosteroids ay napunta sa matinding sitwasyon (trauma, acute impeksyon atbp.), may panganib ng matinding kakulangan sa adrenal. Sa ganitong mga kaso, ang doktor ay napipilitang agad na dagdagan ang dosis ng glucocorticoids at magsagawa ng karagdagang paggamot, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng sakit ng bata at ang kalubhaan ng kondisyon.

Kasama sa mga gamot na ito ang:

Dexamethasone Syn.: Dexazon; Maxidex; Madalas-dexamethasone
Cortisone
Lorinden C Syn.: Locacorten; Lorinden: flumethasone pivalate
Madalas dexamethasone
Prednisolone
Sinalar Syn.: Sinalar forte; Sinaflan; Flucort; Flucinar; Sinalar N
Triamcinolone Anak: Berlicort; Kenacort; Kenalog; Nazacort; Polcortolon; Triamcinolone; Triamcinol Nycomed
Flucinar
Fluorocort
Celeston Sip.: Betamethasone

Inhaled glucocorticoids

Ang mga glucocorticoid hormones, na ginagamit sa anyo ng mga paglanghap, ay may pangunahing lokal na epekto, bawasan o alisin ang bronchospasm, tumutulong na mabawasan ang pamamaga at pamamaga ng mga daanan ng hangin. Ginagamit ang mga ito para sa bronchial hika, asthmatic, obstructive bronchitis kasama ng iba pang mga inhaled broncho-spasmolytic na gamot (ventolin, salamol, berotek, atbp.).

Sa kasalukuyan, mayroong 3 uri ng mga sistema ng paglanghap: 1. Metered dose inhaler (MDI) at MDI na may spacer; 2. Powder inhaler (DRU); 3. Sky Lizer. Sa isang nebulizer, ang likido ay na-convert sa isang "fog" (aerosol) sa ilalim ng impluwensya ng compressed air (compression) o ultrasound (ultrasonic nebulizer). Kapag gumagamit ng isang nebulizer, ang gamot ay tumagos nang maayos mababang dibisyon mga daanan ng hangin at gumagana nang mas epektibo. Sa mga nebulizer, ang parehong mga sangkap ay ginagamit tulad ng sa iba pang mga inhaler, ngunit ang mga gamot para sa mga nebulizer ay magagamit sa mga espesyal na bote na may dropper o sa mga plastic ampoules.

Kapag nagrereseta ng mga gamot sa anyo ng paglanghap sa mga bata na mas matanda sa 3 taon, ang mouthpiece ng inhaler ay dapat nasa layo na 2-4 cm mula sa malawak na bukas na bibig. Ang balbula ay pinindot sa panahon ng malalim na paghinga, pagbuga pagkatapos ng 10-20 segundo. Ang tagal ng paglanghap ay 5 minuto. Ang pinakamababang agwat sa pagitan ng mga paglanghap ay 4 na oras. Ang tagal ng paggamit ng inhaled corticosteroids sa isang buong dosis ay nasa average na 3-4 na linggo, ang dosis ng pagpapanatili ay inireseta nang mahabang panahon (hanggang 6 na buwan o higit pa).

Ang inhaled glucocorticoids ay kinabibilangan ng:

Aldecin Syn.: Arumet; Beclason; Beklat; Beclomethasone dipropionate; Beco disk; Baconase; Becotid; Pliebecot
beclason
Beclomet
Bekodisk
Baconase
Bekotid
Pulmicort
Flixotide Smn.: Cutiveit; Flixonase; Fluticasone

Mahabang kumikilos na mga gamot na antirheumatic

Kasama sa grupong ito ang: ang antimalarial na gamot na delagil, mga paghahandang ginto (krizanol, auranofin, tauredon), cytostatics (azathioprine, cyclophosphamide, methotrexate). Ang mga gamot na ito ay ginagamit sa mga malubhang sakit nag-uugnay na tisyu - rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, dermatomyositis, periarteritis nodosa, scleroderma. Ang therapeutic effect ay nangyayari nang dahan-dahan (pagkatapos ng ilang linggo), ang mga gamot ay inilapat matagal na panahon. Kasama sa pangkat na ito ang:

Azathioprine
Auranofin
Delagil Smn.:Chloroquine; Rezokhin; Hinamin
Crizanol
Methotrexate
Anak ng Penicillamine: Artamine; Bianodyne; Kuprenil
tauredon
Cyclophosphamide
Mga ahente ng antispasmodic

Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay malawakang ginagamit upang mapawi ang mga spasms ng mga daluyan ng dugo sa arterial hypertension, kalamnan spasms ng mga organo ng tiyan (na may bituka colic, cholecystitis, atbp.):

Dibazol Son.: Bendazol; Glyophene
No-shpa Son.: Drotaverine; Nospan
papaverine hydrochloride
Papazol
Promedol Syn.: Trimeperidine

Bronchospasmolytics

Ang mga gamot ng pangkat na ito ay may binibigkas na antispastic na epekto at higit sa lahat ay pinapawi ang bronchospasm, kaya lahat sila ay ginagamit para sa isang pag-atake ng bronchial hika, asthmatic bronchitis, iba pang mga sakit na sinamahan ng obstruction (pagbara) ng bronchi. Ngunit bilang karagdagan, nakakaapekto ang adrenaline, ephedrine, eufillin cardiovascular system, dagdagan ang excitability ng nervous system, atbp.
Dahil sa magkakaibang epekto ng mga gamot na ito sa katawan ng bata, dapat itong gamitin nang maingat, sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal. Kapag gumagamit ng malalaking dosis ng adrenaline, ang madalas na paulit-ulit na mga iniksyon nito (kung ang agwat sa pagitan ng mga iniksyon ay mas mababa sa 2-3 oras), ang pagkakaroon ng hypersensitivity sa gamot ay maaaring maging sanhi ng nakakalason na epekto. Ang mga palatandaan ng pagkalasing ay isang matinding sakit ng ulo, palpitations, panginginig (panginginig ng mga kamay).

Sa banayad na pag-atake ng bronchial hika, ginagamit ang salbutamol, alu-pent, berotek, atbp. Kapag ang gamot ay iniinom nang pasalita, ang therapeutic effect ay kadalasang nangyayari 1 oras pagkatapos ng paglunok, kapag ginamit sa paglanghap - pagkatapos ng 3-5 minuto.

Adrenaline Sm.: Epinephrine
Berotek Sin.: Fenoterol; Aruterol; Partusisten; Ftagirol
Bricanil Syn.: Terbutaline; Arubendol
Ditek
Isadrin Smn.; Isoprenaline; Novodrin; Euspiran
Clenbuterol Syn.: Spiropent
Salamol Syn.: Salbutamol
Salbutamol Syn.: Ventodiks; Ventolin; Volmax; Salamol
Erespal Syn.: Fenspiride
Eufillin
Efatin
Ephedrine hydrochloride

Mga antihistamine

Ang mga gamot na ito ay ginagamit upang maiwasan, bawasan o alisin ang mga reaksiyong alerhiya gaya ng urticaria, bronchospasm, allergic rhinitis, atbp. Sa kasalukuyan, sa pagsasanay sa bata, ang claritin ay mas gusto dahil sa katotohanan na ang gamot ay hindi nakakahumaling at maaaring magamit nang matagal. oras, ito ay makabuluhang mas kaunting mga hindi ginustong epekto, hindi ito nagiging sanhi ng pampalapot ng plema. Dahil dito, matagumpay itong ginagamit sa paggamot ng bronchial hika, asthmatic bronchitis.

Sa grupo mga antihistamine kasama ang:

Diazolin Syn.: Omeril
Diphenhydramine Syn.:Dif(Ch1gpdramin; Allergy
Ketotifen Sii.; Zaditen; Astafen; ketasma
Claritin Syn. Loratadine
Pipolfen Syn:Diprazine
Suprastin
Tavegil Syn.: Clemastine

Telfast Fenkarol

Mga ahente ng antiallergic

Ang mga gamot na ito ay ginagamit upang maiwasan ang pag-atake ng bronchial hika. Ang isang matatag na pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente, ang pagtigil ng pag-atake ng hika ay nabanggit pagkatapos ng 2-3 linggo ng pagkuha ng gamot. Upang maiwasan ang mga pag-atake ng bronchial hika, ang mga gamot ay ginagamit sa loob ng mahabang panahon (sa loob ng 2-3-6 na buwan), habang ang dosis ay unti-unting nabawasan at pinili nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng kurso ng sakit.

Cromolyn sodium Syn.: Intal; Ifiral; Lomuzol
Thailed

Mga expectorant

Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay nag-aambag sa pagkatunaw ng plema, pinapadali ang paglabas nito (pag-alis mula sa mga baga), at may isang anti-inflammatory effect. Ang Acetylcysteine ​​​​at ACC ay pangunahing kumikilos sa pamamagitan ng pagnipis ng plema at purulent secretions, pagtaas ng dami ng plema at pinapadali ang paglabas nito. Ang mga ito ay pangunahing ginagamit para sa mga sakit ng respiratory system na may karagdagan purulent na impeksiyon(pneumonia, bronchiectasis, atbp.). Kapag inireseta ang mga gamot na ito, kinakailangan na mahigpit na sumunod sa mga inirekumendang dosis at mga tuntunin ng kanilang paggamit.

Para sa mas mahusay na paggawa ng malabnaw at paglabas ng plema, ipinapayong bigyan ang bata ng maraming mainit na inumin nang sabay-sabay sa paggamit ng mga expectorant ( mainit na gatas, mainit na Borjomi, tsaa)

Ang pangkat ng mga expectorant ay kinabibilangan ng:

Ambroxol Sip.: Ambrobene; Ambrosan; Lazolvan; Lasolvan; Medovent; Mu-kosolvan
ACC Anak: Acetylcysteine; ACC100; ACC200; ACInject; Ang haba ng ACC
Bromhexine Syn.: Bisolvon; Bronchosan; Bronchothil; Mukovin; Paxirazole Solvin; Phlegamine; Fulpen A
Bronchicum balm, inhalate, patak, elixir
Breast Elixir
Lasolvan Syn.: Ambroxol; Lasolvan; Mukosolvan
Mukaltin
Bumaba ang ammonia anise
Pertussin
Mga bayarin sa dibdib No. 2 at No. 4
Solutan 397

Mga gamot na antitussive

Ang mga gamot na ito ay ginagamit upang bawasan, paginhawahin ang isang "tuyo" na ubo sa mga sakit sa paghinga. Hindi inirerekomenda na gamitin ang mga ito para sa isang "basa" na ubo na may maraming plema.

Kasama sa mga antitussive na gamot ang:

Ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa pediatrics
Libexin Syn.: Prenoxdiazine; Glibexin
bluecode
Terpincode

Mga ahente ng antianemic

Ang sanhi ng anemia ay maaaring kakulangan ng iron, bitamina B]2, E, folic acid, tanso, kobalt - mga sangkap na kasangkot sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo. Ang anemia ay nangyayari kapag dumudugo, dahil ang katawan, kasama ang mga pulang selula ng dugo, ay nawawalan din ng bakal. Sa kakulangan ng bakal sa katawan ng isang bata, kinakailangan ang appointment ng mga pandagdag sa bakal. Kapag umiinom ng mga suplementong bakal sa bibig, upang ito ay mahusay na hinihigop, ang bata ay dapat tumanggap mabuting nutrisyon naglalaman ng mga produktong karne, mga prutas. Hindi inirerekomenda na magbigay ng gatas nang sabay-sabay sa mga paghahanda ng bakal (inumin ang mga ito ng gatas), dahil ito ay humahantong sa kapansanan sa pagsipsip ng bakal sa bituka. Ang mga paghahanda ng bakal ay pinakamahusay na kinuha bago kumain, ngunit kung sila ay hindi pinahihintulutan (sa kaso ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae pagkatapos kumuha ng gamot), sila ay inireseta 1 oras pagkatapos kumain. araw-araw na dosis nahahati sa 3 dosis. Ang kurso ng paggamot na may mga paghahanda ng bakal ay napaka-indibidwal.

Ang mga ahente ng antianemic ay kinabibilangan ng:

Aktiferrin
Iron lactate
Aloe Syrup na may Iron
Totem
Ferrocal
Ferroplex
ferrum lek

Anticoagulants at hemostatic agent

Ang pamumuo ng dugo ay isang kumplikadong proseso na nabubuo bilang nagtatanggol na reaksyon katawan na lumalabag sa integridad ng mga daluyan ng dugo. Ang likidong estado ng dugo ay isa sa pinakamahalagang kondisyon para sa buhay ng katawan at nasa ilalim ng patuloy na pakikipag-ugnayan ng dalawang sistema - coagulation at anti-coagulation. Ang paglabag sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga sistemang ito ay humahantong sa alinman sa pagtaas ng pamumuo ng dugo at paglitaw ng trombosis at embolism (pagbara ng mga daluyan ng dugo na may mga namuong dugo), o sa pagbaba ng pamumuo ng dugo at pagdurugo.

1. Ang mga gamot na nagtataguyod ng pamumuo ng dugo (mga hemostatic na gamot) ay ginagamit upang ihinto ang pagdurugo. Kasama sa grupong ito ang mga gamot tulad ng bitamina K, vikasol, dicynone, aminocapropic acid, atbp. Aminocaproic acid, bilang karagdagan sa hemostatic effect, ay may antiviral effect at maaaring magamit nang pasalita para sa acute respiratory viral disease o bilang isang 5% na solusyon ng mga patak. sa ilong (4-6 patak 5 beses sa isang araw) na may matinding sipon.
2. Ang mga gamot na pumipigil sa pamumuo ng dugo (anticoagulants, antithrombotic na gamot) ay pumipigil sa trombosis. Kabilang dito ang heparin, phenylin, atbp. Kapag ginagamit ang mga gamot na ito, kinakailangan ang patuloy na kontrol sa mga parameter ng dugo.

Sa labis na dosis ng mga anticoagulants, maaaring mangyari ang mga komplikasyon - pagdurugo ng ilong, pagdurugo sa balat, atbp. Sa hindi makatwiran na paggamit ng mga anticoagulants (pangasiwaan ng maliliit na dosis ng gamot o biglang pagkansela ng sapat na dosis), ang isang "rebound syndrome" ay maaaring mangyari kapag, pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, ang coagulation ng dugo ay hindi bumababa, ngunit tumataas. Ang mga anticoagulants ay dapat lamang gamitin sa ilalim ng malapit na medikal na pangangasiwa.

Kasama sa mga anticoagulants at hemostatic agent ang:

Aminocaproic acid Syn.: Epsilon-aminocaproic acid
Vikasol
Bitamina K
Heparin
Dicynon Sip: Etamzilat
Fenilin Sim.: Phenindione

Cholagogue

Ang mga gamot na choleretic ay nahahati sa dalawang grupo ayon sa kanilang pagkilos: mga sangkap na nagpapataas ng pagbuo ng apdo (choleretics), at mga sangkap na nagtataguyod ng pagpapalabas ng apdo mula sa gallbladder at biliary tract at ang daloy ng apdo sa mga bituka (choleretics).
Kasama sa pangkat ng choleretics ang mga paghahanda na naglalaman ng natural na apdo (allochol, cholenzym, atbp.) o mga acid ng apdo; mga sintetikong gamot(tsikvalon, atbp.); mga produktong herbal (mga paghahanda ng helichrysum, mais na sutla, ligaw na rosas, atbp.).

Kasama sa pangkat ng cholecypetic ang sorbitol, xylitol, magnesium sulfate.

Sa pediatrics, ang mga infusions at decoctions ng stigmas ng mais, rose hips, immortelle ay malawakang ginagamit. Inihanda ang mga ito batay sa: immortelle - 6-12 g ng mga bulaklak bawat 200 ML ng tubig; rose hips - 2 kutsara ng mga durog na prutas bawat 500 ML ng tubig; mais na sutla - 1 kutsara (10 g) bawat 200 ML ng tubig. Tanggapin: immortelle infusion 1/3-1/2 cup; rosehip decoction 1/3-1/2 tasa; decoction ng mais stigmas 1 kutsara 3 beses sa isang araw 30 minuto bago kumain.

Kasama sa mga gamot na choleretic ang mga gamot:

Allochol
Xylitol
Magnesium sulfate
Nikodin Sip.: Bylamid; Bilizorin; Bilocid; Saksak; Felozan
Koleksyon ng choleretic No. 3
Sorbitol
Flamin
holagol
Holenzim
Holosas
tsikvalon

Nangangahulugan na binabawasan ang kaasiman ng gastric juice

Nangangahulugan na binabawasan ang kaasiman ng gastric juice - antacids - ginamit
Ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa pediatrics ay proteolytic (digestive) enzymes ng gastric juice, at hindi nila ipinapakita ang kanilang "agresibo" na mga katangian na may kaugnayan sa gastric mucosa at duodenum.

Ang mga antacid ay nahahati sa systemic (absorbable) at non-systemic (non-absorbable). Kasama sa mga systemic antacid ang sodium hydrocarbopat ( baking soda), na kumikilos nang mabilis, ngunit sa maikling panahon. Ang carbon dioxide na nabuo sa panahon ng neutralisasyon ng hydrochloric acid ay pumipindot sa mga dingding ng tiyan, na mapanganib sa pagkakaroon ng ulser sa tiyan. Kabilang sa mga non-systemic antacids ang magnesium oxide (burnt magnesia), almagel, atbp.

Ang mga paraan na nagpoprotekta sa gastric mucosa mula sa mekanikal at kemikal na pinsala at mayroong isang enveloping, astringent, anti-inflammatory effect ay kinabibilangan ng vikalin, roter, gastal, atbp.

Bahagyang neutralisahin hyperacidity gastric juice mineral na tubig: Borjomi, Essentuki, Smirnovskaya, atbp.

Almagsl
Vikalia
Gastal
Magnesium oxide Syn.: Nasunog na magnesia
sodium bikarbonate
Rother

Mga gamot na nagpapababa ng pagtatago ng gastric juice at may antispasmodic effect

Ang mga paghahanda na nakuha mula sa mga dahon ng belladonna (belladonna) - belloid, bekarbon, belladonna tincture, belladonna extract - bawasan ang pagtatago ng gastric juice at hydrochloric acid, may analgesic at antispasmodic effect.

Ang Papaverine ay ginagamit para sa mga spasms ng mga kalamnan ng mga organo ng tiyan (na may pylorospasm, spastic colitis at iba pa.). Pinipigilan ng Zantac ang pagtatago ng gastric juice at binabawasan ang nilalaman ng hydrochloric acid at pepsin (ang pangunahing enzyme ng gastric juice). Ang mga gamot na ito ay ginagamit para sa peptic ulcer tiyan at duodenum, na may kabag na may tumaas at normal na pagtatago sa talamak na yugto.

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kinabibilangan ng:

Atropine
Becarbon
Belloid
Zantac Sin.: Ranitidine; Gistak; Zoran; Peptoran; Ranisan; Ranitin; Ranke
Langis ng sea buckthorn
Papaverine'hydrochloride

Mga gamot na ginagamit para sa dysmotility ng bituka at dysbacteriosis sa bituka
Ang talamak na bacterial diarrhea ay ginagamot sa pamamagitan ng mga antibiotic, sulfa na gamot, mga antimicrobial(Enteroseptol, Intestopan, Depen-Dol-M, atbp.). Mga paghahanda sa bakterya(bactisubtil, bifidumbacterin, bifi-col, lactobacterin, linex) ay nag-aambag sa pagpapanumbalik ng normal na bituka microflora. Ginagamit ang Smecta upang protektahan ang mucosa ng bituka mula sa mga epekto ng mga lason at mikroorganismo.

Sa pagtatae, nawawalan ng likido at asin ang katawan ng bata. Upang maibalik ang metabolismo ng tubig-asin ng bata, kinakailangan na uminom ng higit pa: bigyan siya ng tsaa na may limon, 5% na solusyon sa glucose; ang mga espesyal na solusyon sa glucose-salt ay ginagamit din - rehydron, atbp.
Ang pangkat ng mga gamot na ginagamit sa paglabag sa motility ng bituka at dysbacteriosis ng bituka ay kinabibilangan ng:

Baktisubtil
Bifidumbacterin tuyo
Bnfikol tuyo
Lactobacterin tuyo
Linex
Motilium Syn.: Domperidoi; Domperon
Neointestopan
Regidron
Smecta
Hilak forte
Enterol

Laxatives

Ang mga laxative ay nagtataguyod ng pagpapalabas ng mga bituka mula sa mga dumi. Ayon sa mekanismo ng pagkilos, ang mga laxative ay nahahati sa 3 grupo:

1. Nangangahulugan na nagdudulot ng kemikal na pangangati ng mga receptor ng mucosa ng bituka at may laxative effect. Kasama sa pangkat na ito ang mga paghahanda na nagmula sa mga halaman - mula sa ugat ng rhubarb, bark ng buckthorn, dahon ng senna at ilang iba pa. Ang mga gamot na ito ay hindi nakakagambala sa mga proseso ng panunaw sa mga bituka, ang kanilang laxative effect ay nangyayari 8-10 oras pagkatapos ng paglunok. Ang mga herbal na laxative ay hindi inirerekomenda para sa mga nanay na nagpapasuso, dahil maaari silang maging sanhi ng pagtatae sa mga bata.
Ang Purgen ay may laxative effect 4-8 oras pagkatapos ng paglunok. Sa ilang mga bata, ang laxative effect ng gamot ay maaaring sinamahan ng paglitaw ng bituka colic, palpitations, iba't ibang mga reaksiyong alerdyi (mga pantal sa balat, atbp.). Ang mga komplikasyon ay madalas na nangyayari sa mga maliliit na bata, kaya ang gamot ay inirerekomenda para gamitin sa mga bata pagkatapos ng 5 taon.

Sa appointment ng castor oil, ang laxative effect ay bubuo pagkatapos ng 2-6 na oras, kung minsan ay sinamahan ng sakit sa tiyan.

2. Mga gamot na nagdudulot ng pagtaas sa dami at pagkatunaw ng mga nilalaman ng bituka. Kabilang dito ang isang saline laxative - magnesium sulfate. Ang pag-inom ng saline laxative ay maaaring humantong sa dehydration, kaya sa mga bata maagang edad ang paggamit ng mga ganitong paraan ay dapat na limitado. Sa mas matatandang mga bata, ang pag-inom ng saline laxative ay pinagsama sa pag-inom ng likido - ito ay inalog sa 1/4-1/6 na baso ng tubig at hinugasan ng 1/2-1 baso ng tubig. Para sa talamak na paninigas ng dumi, kapaki-pakinabang na kumain ng damong-dagat.

3. Nangangahulugan na nakakatulong sa paglambot ng dumi at pagpapagalaw sa kanila
Ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa pediatrics
ang mga langis ay hindi inirerekomenda, dahil nakakasagabal sila sa pagsipsip ng mga bitamina at iba pang mga sangkap.

Kasama sa pangkat ng mga laxative ang mga gamot:

Langis ng Vaseline Anak.: Liquid paraffin
Langis ng castor
Magnesium sulfate Anak.: Mapait na asin
kale ng dagat
Purgen Syn.: Phenolphthalein
tuyong senna extract

Mga immunostimulant

Kasama sa grupong ito ang mga gamot na may positibong epekto sa iba't ibang mga link immune system, dagdagan ang pangkalahatang paglaban ng katawan sa mga impeksyon, mapabilis ang paggaling ng isang may sakit na bata.

Ang pangkalahatang paglaban ng katawan ay nagdaragdag sa ilalim ng impluwensya ng mga stimulant na gamot (eleutherococcus, echination), bitamina (ascorbic acid, B bitamina), dibazol. Ang isa sa mga pinaka-aktibong immunostimulant ay leva-mizol, ngunit ipinapayong gamitin ito sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor at sa isang indibidwal na napiling dosis. Ang mga hormonal na paghahanda ng thymus gland (timogen, taktivin, atbp.) ay nagpapanumbalik ng kapansanan sa immunoreactivity at ginagamit pangunahin para sa talamak at talamak na purulent na impeksyon. Ang interferon at ang mga paghahanda nito (Viferon, atbp.) ay nagpapataas ng resistensya ng katawan sa maraming mga virus. Pangunahing ginagamit ang mga ito para sa pag-iwas at paggamot ng trangkaso, iba pang mga impeksyon sa respiratory viral, mga sakit sa mata ng viral, atbp. Para sa pag-iwas at paggamot ng mga sipon magandang epekto nag-render ng IRS-19. Pinapataas nito ang pangkalahatang resistensya ng katawan, may mga antibacterial at antiviral effect. Ang metabolismo stimulator ay solcoseryl.

Ang pangkat ng mga immunostimulant ay kinabibilangan ng:

Viferon
Dibazol
Immunal
IRS-19
Levamisole
Methyluracil Anak: Metacil
Ribomunil
Solcoseryl
Taktivin
Thymogen
Eleutherococcus extract liquid Echinacea hexal

Bitamina at mineral

Ang mga paghahanda ng bitamina ay ginagamit kapwa para sa pag-iwas sa mga sakit at para sa mga therapeutic na layunin. Maraming mga bitamina ang inireseta para sa mga bata upang mapataas ang pangkalahatang reaktibiti ng katawan, dagdagan ang paglaban sa mga impeksiyon (bitamina C, grupo B). Ang bitamina D ay inireseta para sa pag-iwas at paggamot ng rickets. Sa anemia (anemia), ang bitamina B (folic acid, bitamina B) ay inireseta.

Ang paggamit ng mga bitamina para sa mga therapeutic na layunin sa mga bata ay dapat na napapailalim sa ilang mga kundisyon at panuntunan:

Dahil sa ang katunayan na ang mga bitamina ay may mataas na biological na aktibidad, dapat silang inireseta ayon sa mahigpit na mga indikasyon na may katwiran sa pang-araw-araw at dosis ng kurso.

Ang mga bitamina na may therapeutic purpose ay karaniwang inireseta kapag ang bata ay umiinom ng iba pang mga pharmacological agent na maaaring sirain o hindi aktibo ang mga bitamina. Kaya, kapag ang mga antibiotic at paghahanda ng sulfanilamide ay kinuha nang pasalita, ang synthesis ng ilang mga bitamina (B, B2, B6, Bs, B12, K) ng bakterya ng bituka ay nagambala, na nag-aambag sa pagbuo ng endogenous hypovitaminosis. Samakatuwid, kapag nagrereseta ng mga antibiotics at sulfonamides sa isang may sakit na bata, kinakailangan na sabay na magreseta ng isang kumplikadong bitamina B.

Kapag kumukuha ng mga bitamina, posible ang mga reaksiyong alerdyi. Kadalasan, ang isang reaksiyong alerdyi ay nangyayari sa pangangasiwa ng bitamina B, at nagpapakita ng sarili sa anyo ng urticaria, pruritus, edema ni Quincke (pamamaga ng balat at subcutaneous tissue sa isang limitadong lugar), ngunit maaaring mangyari ang mas matinding sintomas - inis, sakit ng ulo, pagkahilo, pagkawala ng malay.

Ang pag-inom ng mga bitamina sa malalaking dosis ay maaaring maging sanhi ng toxicosis. Sa ilalim ng impluwensya ng malalaking dosis ng ascorbic acid, kung minsan ay nangyayari ang pagkabalisa, hindi pagkakatulog, sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, at pagtaas ng presyon ng dugo. Ang bitamina D sa malalaking dosis ay nakakalason. Ang mga palatandaan ng pag-unlad ng hypervitaminosis D ay: pagkawala ng gana, pagsusuka, paninigas ng dumi, pagkaantala ng pagtaas ng timbang o pagbaba ng timbang, mga pagbabago sa mga pagsusuri sa ihi. Sa mga unang palatandaan ng hypervitaminosis D, ang paghahanda ng bitamina D at kaltsyum ay agad na nakansela at ang mga bitamina A, E, C ay inireseta.

Sa kasalukuyan, mayroong isang malaking bilang ng mga pinagsamang gamot, na kinabibilangan ng isang kumplikadong mga bitamina at mineral.

Ang pangkat ng mga bitamina at mineral ay kinabibilangan ng:

Aevit

Askorutin

Aerovit

Vikasol Kasingkahulugan: Menadione

Bitamina A Kasingkahulugan: Retinol; Retinol acetate; Retinol palmitate

Bitamina B1 Syn.. Thiamine; Thiamine chloride; Thiamine bromide

Bitamina B2 Kasingkahulugan: Riboflavin

Bitamina B3 Syn.: Bitamina PP; Nicotinic acid; Niacin

Bitamina B6 Kasingkahulugan: Pyridoxine

Bitamina B12 Kasingkahulugan: Cyanocobalamin

Bitamina B15 Syn.: Calcium pangamat

Bitamina Araw Kasingkahulugan: folic acid

Bitamina C Syn.: Ascorbic acid

BitaminaD2 Syn: Ergocalciferol

BitaminaD3 Kasingkahulugan: Cholecalciferol

Bitamina E Kasingkahulugan: Tocopherol acetate

Bitamina K1 Syn.: Phytomenadione; Kanavit

BitaminaU Syn.: Methylmethionine sulfonium chloride

Kaltsevita

Kaltsyum-D3 Nycomed

Calcium pantothenate

Mga multi-tab

Radevit

Revit

Rutin Kasingkahulugan: Bitamina P

Taba ng isda

Upsavit vitamin C

Upsavit multivitamin

Unicap Yu 497

Mga antibiotic

Antibiotics (mula sa Griyego na anti - laban, bios - buhay) - mga sangkap ng microbial, pinagmulan ng hayop o halaman na pumipigil sa posibilidad na mabuhay ng mga microbes dahil sa bactericidal (pagsira, nagiging sanhi ng pagkamatay ng microbes) o bacteriostatic (pagpapahina ng mahahalagang aktibidad, nakakagambala sa pagpaparami ng microbes) epekto sa kanila. Ang bawat antibiotic ay hindi lamang nakakaapekto sa mahahalagang aktibidad ng mga microorganism, ngunit sa isang paraan o iba pa ay nakakaapekto sa katawan ng tao (sa metabolismo, kaligtasan sa sakit, atbp.), Habang ang paglitaw ng mga salungat, hindi kanais-nais na mga reaksyon dahil sa nakakalason at allergic na mga katangian ng antibiotics ay posible. .

Kapag gumagamit ng mga antibiotics upang makuha ang maximum na therapeutic effect, ang isang bilang ng mga patakaran ay dapat sundin:

Kapag pumipili ng isang antibyotiko, kinakailangang isaalang-alang ang sensitivity ng causative agent ng sakit na ito sa iba't ibang gamot at, kung maaari, ang sensitivity ng microbe na nakahiwalay sa isang partikular na pasyente. Kung, kapag gumagamit ng isang antibiotic sa isang therapeutic dose, ang isang positibong epekto ay hindi nangyayari sa loob ng 3 araw, maaari itong ipalagay na ang causative agent ng sakit na ito ay hindi sensitibo sa gamot na ito at dapat na magreseta ng isa pang antibiotic.

Ang dosis ng gamot ay dapat na tulad na ang konsentrasyon nito sa mga likido at tisyu ng katawan ay sapat upang sugpuin ang causative agent ng sakit. Kung ang mga antibiotic ay ginagamit sa maliliit na dosis o hindi regular, kung gayon ito ay humahantong sa pagbuo ng mga lumalaban na anyo ng mga mikrobyo at ang paggamot ay hindi gaanong epektibo.

Ang tagal ng pangangasiwa ng mga antibiotic ay karaniwang hindi dapat lumampas sa 7-10 araw, kapag inireseta ang mga amipoglycosides (gentamicin, tobramycin, sisomycin, amikacin, atbp.) 5-7 araw. Ang mas mahabang kurso ng paggamot ay pinahihintulutan lamang para sa mga malalang sakit (sepsis, endocarditis, atbp.) Sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot.

Higit sa dalawang antibiotic ang hindi dapat gamitin nang sabay. Hindi lahat ng antibiotic ay maaaring pagsamahin sa isa't isa, dahil mayroong parehong synergy sa pagitan ng mga ito (sa kasong ito, ang kabuuang kabuuang epekto ng pagkilos ng dalawang antibiotics ay lumampas sa aktibidad ng bawat isa sa kanila nang hiwalay), at antagonism (kapag ang pangkalahatang epekto ng ang pagkilos ng dalawang antibiotic ay mas mababa kaysa sa resulta ng aktibidad na antimicrobial ng bawat isa).

Ang paggamit ng mga antibiotics ay maaaring sinamahan ng iba't ibang mga komplikasyon at masamang reaksyon.

Kapag gumagamit ng antibiotics, lalo na ang malawak na spectrum na antibiotics, dahil sa pagsugpo sa antibiotic-sensitive microbes at paglaki ng antibiotic-resistant flora, dysbacteriosis at candidiasis (fungal infection) ay maaaring bumuo. Upang maiwasan ang pag-unlad ng candidiasis, ang mga antibiotics ay madalas na ginagamit kasama ng mga antifungal na gamot - nystatin, atbp.

Kapag gumagamit ng antibiotics, maaaring mangyari ang hypovitaminosis ng grupo B, kaya ipinapayong pagsamahin ang paggamit ng mga antibiotics at paghahanda ng bitamina.

Kapag gumagamit ng mga antibiotics, ang mga reaksiyong alerdyi minsan ay nangyayari sa anyo ng mga pantal sa balat, urticaria, atbp. Kung may katibayan na ang isang bata ay may reaksiyong alerdyi sa isang antibyotiko, kinakailangang maingat na pumili ng mga gamot, magreseta ng mga bihirang maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, gawin ang lahat ng mga hakbang sa pag-iingat o itigil ang paggamit ng mga antibiotics nang buo.

Ang nakakalason na epekto ng mga antibiotics sa katawan ng bata ay posible kapag ginagamit ang mga ito sa napakalaking dosis, kung ang bata ay may paglabag sa excretory function ng mga bato, mga dysfunction ng iba pang mga organo at sistema.

Kailangan ng mahusay na pangangalaga kapag gumagamit ng ototoxic (iyon ay, masamang nakakaapekto sa organ ng pandinig) na mga antibiotic (aminoglycosides, atbp.), lalo na sa mga sanggol. Sa talamak at talamak na otitis media, ang mga ototoxic na antibiotic ay hindi dapat gamitin.

Sa pediatrics, ang mga sumusunod na gamot ay karaniwang ginagamit:

Amikacin Kasingkahulugan: Amikacin sulfate; Amikin; Amicositis: Lycacin

Amoxiclav

Amoxicillin Syn.: Amoxon; Amoxilate; Amotide; Ranoxyl, Ampirex

Ampiox

Ampicillin Syn.: Ampicillin sodium salt; Ampicillin trihydrate; Campicillin; Penbritin; Pentrexil; Roscillin

Bicillin-5

Gentamicin Syn.: Gentamycin sulfate; Garamycin; Gentamycin-K; Gentamicin-Teva; Gentsin

Dicloxacillin sodium salt

Doxycycline Syn: Doxycycline hydrochloride; Vibramycin

duracef Kasingkahulugan: Cefadroxil

Zinnat Kasingkahulugan: Cefuroxime: Zinacef; Ketocef; Novocef

Kanamycin Syn.: Kanamycin sulfate; Kanamycin monosulfate

Carbenicillin Syn. Ang bukas; Piopen

Claforan Kasingkahulugan: Cefotaxime

Levomycetin Kasingkahulugan: Chloramphenicol; chlorocide; Levomycetin stearate

Lincomycin hydrochloride Kasingkahulugan: Lincomycin; Lincocin

macrofoam Kasingkahulugan: Midecamycin

Metacycline hydrochloride Kasingkahulugan: Metacycline, Rondomycin

Methicillin Syn.: Methicillin sodium salt

Oxacillin sodium salt

Oxytetracycline

Oleandomycin Kasingkahulugan: Oleandomycin phosphate

Penicillin D sodium salt Kasingkahulugan: Benzylpenicillin

Penicillin-FA Kasingkahulugan: Phenoxymethylpenicillin

Rifampicin Kasingkahulugan: Benemycin; Rimactan; Rifamor

Rovamycin Kasingkahulugan: Spiramycin

Rocefin Kasingkahulugan: Ceftriaxone; Cefaxone; Cefathrin

Rulid Kasingkahulugan: Roxithromycin

Sizomycin

Streptomycin

Sumamed Syn.: Azithromycin: Zimaks; Azivok

Tobramycin Kasingkahulugan: Brulamycin; Nebtsin; obracin

Ceklor Syn: Cefaclor; Alphacet; Taracef; Ceftor

Tseporin

Cefalexin Synonym: Ospeksin; Palettex; Piassan; Plivacef; Cefaklen

Cefobid

Ceftazidime Syn.: Kefadim; Tazicef; Fartum

Ciprofloxacin Syn.: Quintor; Quipro; Recipro; Sifloks; Ciprobay; Tsipralet; Tsiprosan; Tsiprinol

Erythromycin

Mga paghahanda ng sulfanilamide

Ito ay mga sintetikong sangkap na may bacteriostatic (lumalabag sa mahahalagang aktibidad ng bakterya) na epekto sa iba't ibang microbes (staphylococci, streptococci, pneumococci, atbp.), Mga pathogen ng mga impeksyon sa bituka (dysentery, typhoid fever, atbp.).

Upang makamit ang isang bacteriostatic effect, maraming mga sulfa na gamot sa unang araw ng paggamot ay inireseta sa mga "shock" na dosis na lumampas sa kasunod na mga dosis ng pagpapanatili. Kinakailangan din na sumunod sa dalas ng pangangasiwa ng gamot at ang tagal ng kurso ng paggamot.

Ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa pediatrics

Hindi ipinapayong gumamit ng mga paghahanda ng sulfanilamide para sa mga bata sa unang taon ng buhay dahil sa mga posibleng nakakalason na epekto sa katawan ng isang sanggol, ang panganib ng pinsala sa bato.

Sa proseso ng paggamot na may sulfonamides, kinakailangan upang maiwasan (iwasan) ang mga komplikasyon sa bato, na nakamit sa pamamagitan ng pagreseta ng isang mabigat na inumin sa isang may sakit na bata, na kinabibilangan ng mga solusyon sa alkalina (mas mabuti sa anyo ng mineral na tubig tulad ng Borjomi). Inirerekomenda na uminom ng 1 baso ng tubig o 1/2 baso ng tubig at 1/2 baso ng 1% sodium bikarbonate solution (baking soda) o 1/2 baso ng Borjomi para sa 0.5 g ng paghahanda ng sulfalinamide. Maipapayo na inumin ang lahat ng sulfa na gamot 30 minuto bago kumain.

Ang mga gamot na Sulfanilamide, lalo na ang Bactrim, ay kontraindikado sa mga buntis na kababaihan dahil sa panganib ng kapansanan sa intrauterine development ng fetus. Hindi rin inirerekomenda ang mga ito para sa mga babaeng nagpapasuso, dahil ang mga sulfonamides ay mahusay na tumagos sa gatas at maaaring maging sanhi ng mga nakakalason na karamdaman sa bata.

Ang mga paghahanda ng sulfanilamide ay hindi dapat inireseta sa mga bata na, sa kanilang nakaraang paggamit, ay nakaranas ng mga reaksiyong alerdyi (mga pantal sa balat, atbp.).

Maipapayo na iwasan ang pagrereseta ng mga gamot na sulfa para sa mga batang may "asul" na mga depekto sa puso.

Ang mga gamot sa sulfa ay kinabibilangan ng:

Bactrim Syn: Cotrimoxazole; Biseptol; Septrin; Orybact; Oriprim

norsulfazol Kasingkahulugan: Sulfathiazole: Norsulfazol-sodium; Amidothiazole

Salazopyridazine Syn.: Salazodin

Streptocida liniment

Sulgin

Sulfadimezin

Sulfadimethoxine

Sulfapyridazine

Ftalazol. Etazol

Mga antimicrobial

Kasama sa pangkat na ito ang mga paghahanda ng nitrofuran at oxyquinolines.

1. Mga paghahanda ng Nitrofuran. Ito ay furazolidone, furadonin, furacillin. Mayroon silang mas kaunting allergenic na epekto kumpara sa iba pang mga antimicrobial agent, aktibong pinipigilan ang parehong gram-negative at gram-positive microbes (staphylococci, streptococci, enterococci, atbp.), at i-activate ang immune system. Ang furazolidone at furadonin ay pangunahing ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa bituka at ihi, lalo na sa mga bata na madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi.

Kasabay ng mga nitrofurans, hindi kanais-nais na magreseta ng ascorbic acid at iba pang mga acid, dahil ang acidification ng ihi ay nagdaragdag ng panganib ng kanilang mga nakakalason na epekto.

2. Oxyquinolines: enteroseptol, interseptol, nitroxoline, blacks - sugpuin ang mahahalagang aktibidad ng gram-negative bacteria (causative agents of dysentery, typhoid fever, colitis, atbp.), Kaya't ginagamit ang mga ito para sa mga sakit sa bituka, at ang nitooxoline ay lalo na ipinahiwatig para sa mga impeksyon sa ihi.

Mga antimicrobial:

Intestopan

Mexaz

Negro Synonym: Naliksan; Nevigramon; Nalidixic acid

Nitroxoline Syn.: 5-NOK; nikopet

Furadonin

Furazolidone

Furacilin Kasingkahulugan: Nitrofural

Enteroseptol

Mga antivirus

Tatlong pangunahing grupo ng mga antiviral na gamot ang ginagamit sa pediatrics: anti-influenza na gamot (rimantadine, algirem, oxolin), anti-herpetic na gamot (acyclovir, zovirax) at malawak na spectrum na gamot (interferon, anti-influenza gamma globulin, dibazol).

Pinoprotektahan ng Remantadine ang mga selula ng tao mula sa pagtagos ng influenza virus sa kanila, pangunahin ang uri ng A2. Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa mga virus na tumagos sa cell, kaya dapat itong inumin sa mga unang oras, sa unang araw ng sakit at upang maiwasan ang trangkaso sa mga bata na nakikipag-ugnayan sa pasyente, o sa panahon ng isang epidemya.

Ginagamit din ang Remantadine upang maiwasan ang encephalitis pagkatapos ng kagat ng tik ng encephalitis. Ito ay inireseta para sa susunod na 72 oras, 50-100 mg 2 beses sa isang araw.

Sa kasalukuyan, isang bagong gamot, ang algirem, ay matagumpay na ginagamit upang gamutin ang trangkaso sa mga bata.

Ang Dibazol ay may immunostimulating effect (pinapataas ang produksyon ng mga antibodies, interferon synthesis, pinatataas ang bactericidal properties ng dugo at balat), ngunit ang epekto ay dahan-dahang bubuo, kaya ang dibazol ay ginagamit upang maiwasan ang influenza, acute respiratory infections sa panahon ng epidemya o sa tagsibol at taglagas. buwan. Italaga ito sa loob ng 1 beses bawat araw sa isang dosis na 0.003-0.03 g, depende sa edad ng bata, araw-araw, hindi bababa sa 3-4 na linggo.

Ang interferon ay isang endogenous (nagawa sa katawan) na sangkap na nagpapagana sa paggawa ng isang antiviral na protina na nagpapataas ng resistensya ng katawan sa maraming mga virus. Ang paggamit ng interferon ay pumipigil sa paglitaw ng isang viral disease (trangkaso, SARS) o binabawasan ang kalubhaan nito, pinipigilan ang mga komplikasyon.

Ang pangkat ng mga antiviral na gamot ay kinabibilangan ng:

Viferon

Dibazol

Zovirax Kasingkahulugan: Acyclovir; Acivir; Vivorax; Virolex; Herperax; Acyclovir-Acri; Cyclovir

Interferon human leukocyte tuyo

Oxolinic ointment

Remantadine Syn.: Meradan

Retrovir Syn.: Retrovir AZITI; Tsidovudin

Antihelminthics

Upang labanan ang nematodosis (ascoriasis, enterobiasis, necatoriasis, trichuriasis at ankylostomiasis) sa pediatrics, ang levamisole, vermox, pyrantel ay kadalasang ginagamit dahil sa kanilang mataas na kahusayan, mababang toxicity at kadalian ng paggamit.

Sa mga cestoses ng bituka, ang pangunahing gamot ay isang katas ng male fern. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal.

Kasama sa antihelminthics ang:

Vanquin Kasingkahulugan: Pirviniumembonat

Vermox Kasingkahulugan: Mebendazole; Wormin; Vermacar; Veromebendazole; mebex

L Evamisole Kasingkahulugan: Decaris

Naftamon Kasingkahulugan: Naftamon K; Alcopar

Piperazine adipate

Piraitel Syn.: Helminthox; Combanthrin; Nemocide

buto ng kalabasa

Male fern extract makapal

Mga gamot na ginagamit para sa circulatory failure

Para sa paggamot ng pagkabigo sa sirkulasyon, ginagamit ang mga gamot na nagpapataas ng contractile function ng kalamnan ng puso (cardiac glycosides, atbp.) at mga gamot na nagpapabuti sa paggana ng puso sa pamamagitan ng pagbabawas ng load dito (vasodilators at diuretics).

Ginagamit ang cardiac glycosides para sa talamak at talamak na pagpalya ng puso, na maaaring umunlad sa mga batang may rayuma, mga depekto sa puso, pulmonya, mga impeksyon sa pagkabata, atbp.

Kung ang talamak na pagkabigo sa puso ay nabuo sa isang bata na hindi nagdurusa sa malubhang patolohiya ng puso, kung gayon ang strophanthin o corglicon ay karaniwang ginagamit. Kapag pinangangasiwaan ng intravenously, ang kanilang pagkilos ay nangyayari nang napakabilis (sa ilang minuto) at tumatagal ng 8-12 oras. Kung ang circulatory failure ay dahil sa sakit sa puso, digoxin o, mas madalas, digitalis (foxglove purpurea) ang kadalasang ginagamit.

Ang therapeutic effect kapag gumagamit ng cardiac glycosides ay nangyayari lamang pagkatapos ng appointment ng isang buong therapeutic dosis ng gamot (dosis ng saturation). Ang buong therapeutic dosis ay tulad ng isang timbang na halaga ng gamot, ang paggamit nito ay nagbibigay ng maximum na therapeutic effect nang walang hitsura ng mga sintomas (mga palatandaan) ng pagkalasing. Ang buong therapeutic dose ay maaaring maipasok sa katawan ng pasyente nang mabilis - sa 1-2 araw, o dahan-dahan - sa 3-5 araw. 12 oras pagkatapos ng huling pangangasiwa ng isang therapeutic na dosis, ang pasyente ay nagsisimulang makatanggap ng isang dosis ng pagpapanatili ng gamot, na muling pinupunan ang glycoside na pinalabas mula sa katawan.

Ang pamantayan para sa therapeutic effect ng cardiac glycosides ay isang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ng bata, isang pagbaba sa rate ng puso (pulse rate) sa subnormal o normal na mga halaga, isang pagbaba o pagkawala ng igsi ng paghinga, at isang pagtaas sa dami ng ihi.

Kapag gumagamit ng cardiac glycosides, kinakailangang tandaan ang posibilidad ng pagbuo

labis na dosis ng seolechny glycosides, ngunit din na may mas mataas na indibidwal na sensitivity sa kanila, na may hypokalemia (mababang potasa nilalaman sa dugo), habang ang paggamit ng mga paghahanda ng kaltsyum. Ang mga unang palatandaan ng pagkalasing ay ang pagkahilo, pagkawala ng gana, pagduduwal, pagsusuka, at ang hitsura ng arrhythmia. Kung lumitaw ang mga sintomas ng pagkalasing, kinakailangan na ihinto ang pagkuha ng gamot, bigyan ang mga paghahanda ng potasa (panangin, potassium orotate) sa loob.

Ang mga paraan na nagsasagawa ng hemodynamic unloading ng puso ay kinabibilangan ng mga vasodilator - mga sangkap na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo. Sa pagsasanay ng bata, ang captopril ay pangunahing ginagamit, mas madalas na phentolamine. Ang iba pang mga vasodilator ay bihirang ginagamit at para sa mga espesyal, indibidwal na indikasyon.

Sa talamak na pagpalya ng puso, ang mga anabolic steroid na gamot (retabolil, nerobol) at mga anabolic nonsteroidal na gamot (riboxin, potassium orotate), pati na rin ang mildronate, ay matagumpay na ginagamit upang mapabuti ang mga proseso ng enerhiya sa kalamnan ng puso.

Ang mga gamot na ginagamit para sa circulatory failure, at mga gamot na nagsasagawa ng hemodynamic unloading ng puso, ay kinabibilangan ng:

Asparkam Syn.: Potassium-magnesium-asparaginate; Pamaton; Panangin

Digoxin Syn.: Dilacor; Lanicor; Lanoxin; Novodigal

isolanide Kasingkahulugan: Celanide; Laptopside C

Potassium orotate Syn.: Dioron; Orocide; Oropur

Captopril Syn.: Kapoten; Angiopril; Apocapto; Acetene; Catopyl; Tenziomin

Carnitine chloride Syn.: Dolotin; Novain

Cocarboxylase

Korglikon

Mildronate

Nerobol Synonym: Methandrostenolone; Dianobol

Niprid Kasingkahulugan: Sodium nitroprusside; Naipruss; Nipruton

Nitroglycerine kasingkahulugan: Nitro; Nitrogranulong; Nirmin

Nifedipine Syn.: Corinfar; Adalat; Kordafen; Cordaflex; Nifadil; Ni-febene; Nifecard; Sanfidipin

Panangin

Pentamine

Retabolil

Riboxin

Strofantin K

Sustak forte Kasingkahulugan: Nitroglycerin

Phentolamine Syn.: Regitin

Cytochrome C

Diuretics

Ang diuretics (diuretics) ay ginagamit upang madagdagan ang paglabas ng sodium at fluid mula sa katawan sa ihi. Ang pagpili ng diuretics ay depende sa sakit at sa kalubhaan ng kondisyon ng may sakit na bata. Ang mga diuretic na gamot ay inireseta para sa matinding pagkabigo sa sirkulasyon.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang masamang reaksyon sa appointment ng maraming diuretics ay isang pagbawas sa nilalaman ng potasa sa dugo (hypokalemia). Mga palatandaan ng pag-unlad ng hypokalemia - pagtaas ng kahinaan, pagkahilo, kawalan ng gana, paninigas ng dumi. Upang maiwasan ang hypokalemia, inirerekumenda ang paulit-ulit na paggamit ng diuretics na nagdudulot ng hypokalemia (ang gamot ay iniinom ng 2-3 araw, pagkatapos ay isang pahinga ng 3-4 na araw at ang gamot ay ipinagpatuloy), paghihigpit sa paggamit ng sodium (asin), ang paggamit ng mga pagkaing mayaman sa potassium salts (patatas, karot , beets, aprikot, pasas, oatmeal, millet, beef), ang appointment ng potassium supplements, at mas mainam na kunin ang mga ito nang hindi sabay-sabay sa isang diuretic. Ang isang pagbubukod sa panuntunang ito ay ang diuretic veroshpiron (aldactone), ang sabay-sabay na paggamit ng mga paghahanda ng potasa kasama nito ay kontraindikado dahil sa posibleng pag-unlad ng hyperkalemia (isang pagtaas sa nilalaman ng potasa sa dugo).

Sa pediatrics, ang mga sumusunod na diuretics ay ginagamit:

Veroshpiron Kasingkahulugan: Spironolactone; Aldactone; Prakton; Spirix; Uracton

Hypothiazide Syn.: Hydrochlorothiazide; Dichlothiazide; Disalunide

Diakarb Kasingkahulugan: Acetazolamide; Fonturite

Dahon ng Lingonberry

dahon ng bearberry Kasingkahulugan: tainga ng oso

tsaa sa bato

mga putot ng birch

Mga koleksyon ng diuretiko No. 1 at No. 2

damo ng horsetail

Triampur compositum

Uregit

Furosemide Syn.: Lasix; Fruziks; Furosemix; Furon

Mga gamot na nagpapabuti sa microcirculation

Sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot na ito, ang lagkit ng dugo ay bumababa, ito ay nagiging mas tuluy-tuloy; pinipigilan din nila ang pagsasama-sama (pagsasama-sama) ng mga pulang selula ng dugo at mga platelet sa daluyan ng dugo. Kasama sa mga gamot na ito ang:

Curantyl Kasingkahulugan: Dipyridamole; Persanthin; Trombone

Stugeron Kasingkahulugan: Cinnarizine

Trental Kasingkahulugan: Pentoxifylline

Mga gamot na ginagamit sa paglabag sa pag-andar ng central nervous system

Ang grupong ito ng mga gamot ay maaaring nahahati sa tatlong subgroup.

1. Nootropics- ("noos" - pag-iisip, "tropos" - ibig sabihin) - mga gamot na alinman sa mga derivatives ng biologically active compounds na ginawa sa central nervous system (piracetam, aminalop, sodium hydroxybutyrate, phenibut, pantogam), o mga substance na nagtataguyod ng synthesis ( formation ) ng mga compound na ito (acephene).

Ang lahat ng mga gamot na ito ay nagpapabuti sa metabolismo sa mga tisyu ng utak, nagpapataas ng paglaban ng central nervous system sa kakulangan ng oxygen sa katawan (sa hypoxia), may positibong epekto sa katalinuhan ng bata, nagpapabuti ng memorya, kakayahan sa pag-aaral, at nag-aambag sa pagbuo ng pinagsama-samang pisikal at mental na mga kasanayan sa aktibidad.

2. Tranquilizers(mula sa salitang Latin na "tronquillare" - upang maging kalmado, matahimik). Tranquilizer - mga sangkap na nakapagpapagaling na may pagpapatahimik na epekto (pagbabawas ng pagkabalisa, takot, pag-igting). Bilang karagdagan, mayroon silang hypnotic at anticonvulsant effect.

Ang mga tranquilizer ay inireseta para sa mga bata na may mga neurotic na kondisyon na nauugnay sa pagbisita sa mga institusyong medikal (dentista, iba pang mga espesyalista), na may tumaas na excitability, mga karamdaman sa pagtulog, para sa paggamot ng pagkautal, bedwetting (enuresis), vegetative-vascular dystopia, na may mga convulsive na kondisyon, atbp.

3. Mga anticonvulsant. Ginagamit para sa emergency na tulong upang ihinto ang mga seizure. Kung ang sanhi ng mga seizure ay kilala, pagkatapos ay kasama ang mga anticonvulsant, ang mga gamot na nakakaapekto sa sanhi na ito ay ginagamit (para sa febrile convulsions, ginagamit ang antipyretics, para sa hypocalcemia, paghahanda ng calcium, para sa cerebral edema, diuretics, atbp.).

Ang pinaka-tinatanggap na ginagamit sa pediatric practice ay ang mga anticonvulsant tulad ng sibazon, droperidol, GHB. Ang Hexenal ay inireseta nang hindi gaanong madalas dahil sa mga salungat na reaksyon na kadalasang nangyayari sa panahon ng paggamit nito. Ang chloral hydrate ay bihirang ginagamit sa mga bata, dahil ang pagpapakilala nito sa tumbong (sa isang enema) sa panahon ng mga kombulsyon ay mahirap, bilang karagdagan, mayroon itong binibigkas na nakakainis na epekto sa bituka na mucosa, na makabuluhang pinipigilan ang paghinga. Ang phenobarbital (luminal) ay malawakang ginagamit sa mga batang wala pang 5 taong gulang upang maiwasan ang febrile seizure kung sila ay naganap dati sa isang bata. Binabawasan ng Phentolamine ang excitability ng median (diencephalic) na mga istruktura ng utak na responsable para sa excitability ng sympathetic nervous system, kaya ang paggamit nito ay may positibong epekto sa diencephalic crises.

Sa kaso ng paglabag sa pag-andar ng central nervous system sa pediatric practice, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

Aminazin Kasingkahulugan: Chlorpromazine

Aminalon Kasingkahulugan: Gammalon

Acefen Syn: Centrophenoxine; Cerutil

Valerian tincture

Sodium hydroxybutyrate Syn.: Sodium oxybate; GHB

Novo-passit

Nozepam Kasingkahulugan: Nitrozepam; Radedorm; Mogadon; neozepam; Eunoctin; Berlindorm 5; Tazepam

Pantogam

Piracetam Syn.: Nootropil; Pirabene

motherwort tincture

Radedorm 5 Syn.: Berlidorm; Mogadoy; neozepam; Nitrazepam; Nozepam; eunoctin

Nakapapawing pagod na Koleksyon No. 3

Sibazon Kasingkahulugan: Diazepam; Apaurin; Valium; Relanium

Tazepam Kasingkahulugan: Oxazepam

Phenibut

Phenobarbital Syn.: Luminal

Chloral hydrate

Cerebrolysin

Elenium Syn.: Librium; Napoton; Chlosepides

encephabol Kasingkahulugan: Pyritinol

Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot

Ang lahat ng gamot sa grupong ito ay may analgesic effect, nagpapababa ng temperatura ng katawan sa panahon ng lagnat, at pinipigilan ang pamamaga. Upang mapanatili ang temperatura ng katawan sa subfebrile (sa loob ng 37.3-37.0 ° C) o normal na antas, ang mga gamot na ito ay dapat gamitin nang hindi bababa sa 4 na beses sa isang araw. Ang pagtanggap ng acetylsalicylic acid ay kontraindikado sa mga batang may influenza. Ang mga paghahanda ng pangkat na ito, lalo na ang indomethacin at acetylsalicylic acid, ay hindi inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan dahil sa panganib ng kapansanan sa pag-unlad ng pangsanggol.

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay kinabibilangan ng:

Alka-Seltzer

Analgin Synonym: Dipiron; Ronalgin

Aspirin Kasingkahulugan: Anopyrin; Apo Asa; Aspilate; Direktang aspirin; Aspirin cardio; Acetylsalicylic acid

Aspirin UPSA

Aspirin-S

Butadiene Kasingkahulugan: Phenylbutazone

Voltaren Syn.: Ortofen; Diclofenac sodium; Feloran

Dolobid Kasingkahulugan: Diflunisal

Ibuprofen Kasingkahulugan: Brufen; Burana; Nurofen; Solpaflex; Motrin; Ibusan

Indomethacin Syn.; Indobene; Indomin; Ipteban; Metindol; Elmetacin

Kalpol Kasingkahulugan: Paracetamol

Ketoprofen Syn.: Ketonal; Knavon; Profenid; Fastum; Ostofen

Movalis Kasingkahulugan: Meloxicam

Naproxen Syn.: Aliv; Apranax; Daprox-entero; Nalgezin; Naprobene; Naproxei-Teva; Naprosin; Sanaprox; Nalgezin forte

Paracetamol Synonym: Panadol; Ushamol: Efferalgan

Pentalgin-N

Reopirin

Surgam

Fervex

Efferalgan Kasingkahulugan: Paracetamol

Mga steroid na anti-inflammatory na gamot

Ang mga gamot na corticosteroid (glucocorticoid) (cortisone, prednisolone, dexamethasone, triamciolop) ay mga derivatives ng mga hormone ng adrenal cortex. Sa therapeutic doses, ang mga glucocorticoid na gamot ay malawakang ginagamit sa maraming sakit, dahil mayroon silang isang malakas na anti-inflammatory at anti-allergic effect.

Ang mga glucocorticoid ay inireseta lamang sa isang bata ayon sa mahigpit na tinukoy na mga indikasyon, bilang pagsunod sa mga hakbang sa pag-iwas (pag-iwas) ng mga salungat na reaksyon at komplikasyon at sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal. Ang panandaliang paggamit, bilang panuntunan, ay hindi humahantong sa mga hindi kanais-nais na epekto. Ang pangmatagalang paggamit ng glucocorticoids ay ipinahiwatig para sa talamak na pamamaga. Kasabay nito, ang isa sa pinakamahalagang kondisyon para sa pagiging epektibo ng therapy ay ang pagkuha ng mga gamot na isinasaalang-alang ang pang-araw-araw na ritmo ng paggawa ng mga hormone ng adrenal cortex sa katawan ng bata: ang maximum na halaga ng corticosteroids (hanggang sa 80%). ay nabuo sa umaga, pagkatapos ay bumababa ang produksyon ng hormone at sa gabi ito ay minimal. Samakatuwid, humigit-kumulang kalahati ng pang-araw-araw na dosis ng corticosteroids ay dapat inumin sa umaga (sa 7-8 am), at ang natitira sa umaga.

Sa matagal na paggamit ng glucocorticoids, ang gamot ay unti-unting binawi na may pagbaba sa pang-araw-araw na dosis: una, ito ay kinuha ng 2 beses sa umaga (sa 7-8 na oras at 11-12 na oras), at pagkatapos ay 1 oras (sa 7- 8 oras). Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagsugpo sa pag-andar ng adrenal cortex. Sa biglaang pagkansela ng malalaking dosis ng glucocorticoids o kung ang isang bata na tumatanggap ng pangmatagalang mataas na dosis ng corticosteroids ay napunta sa matinding mga sitwasyon (trauma, talamak na nakakahawang sakit, atbp.), May panganib ng matinding kakulangan sa adrenal. Sa ganitong mga kaso, ang doktor ay napipilitang agad na dagdagan ang dosis ng glucocorticoids at magsagawa ng karagdagang paggamot, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng sakit ng bata at ang kalubhaan ng kondisyon.

Kasama sa mga gamot na ito ang:

Dexamethasone Syn.: Dexazon; Maxidex; Madalas-dexamethasone

Cortisone

Lorinden S Kasingkahulugan: Locacorten; Lorinden: flumethasone pivalate

Madalas dexamethasone

Prednisolone

Sinalar Syn.: Sinalar forte; Sinaflan; Flucort; Flucinar; Sinalar N

Triamcinolone Syn.: Berlinikort; Kenacort; Kenalog; Nazacort; Polcortolon; Triamcinolone; Triamcinol Nycomed

Flucinar

Fluorocort

Celeston Kasingkahulugan: Betamethasone

Inhaled glucocorticoids

Ang mga glucocorticoid hormones, na ginagamit sa anyo ng mga paglanghap, ay may pangunahing lokal na epekto, bawasan o alisin ang bronchospasm, tumutulong na mabawasan ang pamamaga at pamamaga ng mga daanan ng hangin. Ginagamit ang mga ito para sa bronchial asthma, asthmatic, obstructive bronchitis kasama ng iba pang mga inhaled bronchospasmolytic na gamot (ventolin, salamol, berotek, atbp.).

Sa kasalukuyan, mayroong 3 uri ng mga sistema ng paglanghap: 1. Metered dose inhaler (MDI) at MDI na may spacer; 2. Powder inhaler (DRU); 3. Nebulizer. Sa isang nebulizer, ang likido ay na-convert sa isang "fog" (aerosol) sa ilalim ng impluwensya ng compressed air (compression) o ultrasound (ultrasonic nebulizer). Kapag gumagamit ng isang nebulizer, ang gamot ay tumagos nang maayos sa mas mababang respiratory tract at kumikilos nang mas epektibo. Sa mga nebulizer, ang parehong mga sangkap ay ginagamit tulad ng sa iba pang mga inhaler, ngunit ang mga gamot para sa mga nebulizer ay magagamit sa mga espesyal na bote na may dropper o sa mga plastic ampoules.

Kapag nagrereseta ng mga gamot sa anyo ng paglanghap sa mga bata na mas matanda sa 3 taon, ang mouthpiece ng inhaler ay dapat nasa layo na 2-4 cm mula sa malawak na bukas na bibig. Ang balbula ay pinindot sa panahon ng malalim na paghinga, pagbuga pagkatapos ng 10-20 segundo. Ang tagal ng paglanghap ay 5 minuto. Ang pinakamababang agwat sa pagitan ng mga paglanghap ay 4 na oras. Ang tagal ng paggamit ng inhaled corticosteroids sa isang buong dosis ay nasa average na 3-4 na linggo, ang dosis ng pagpapanatili ay inireseta nang mahabang panahon (hanggang 6 na buwan o higit pa).

Ang inhaled glucocorticoids ay kinabibilangan ng:

Aldecin Syn.: Arumet; Beclason; Beklat; Beclomethasone dipropionate; Beco disk; Baconase; Becotid; Pliebecot

beclason

Beclomet

Bekodisk

Baconase

Bekotid

Pulmicort

Flixotide Syn.: Cutiveit; Flixonase; Fluticasone

Mahabang kumikilos na mga gamot na antirheumatic

Kasama sa grupong ito ang: ang antimalarial na gamot na delagil, mga paghahandang ginto (krizanol, auranofin, tauredon), cytostatics (azathioprine, cyclophosphamide, methotrexate). Ang mga gamot na ito ay ginagamit para sa mga malubhang sakit sa connective tissue - rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, dermatomyositis, periarteritis nodosa, scleroderma. Ang therapeutic effect ay nangyayari nang dahan-dahan (pagkatapos ng ilang linggo), ang mga gamot ay ginagamit nang mahabang panahon. Kasama sa pangkat na ito ang:

Azathioprine

Auranofin

Delagil Syn.: Chloroquine; Rezokhin; Hinamin

Crizanol

Methotrexate

Penicillamine Syn.: Artamin; Bianodyne; Kuprenil

tauredon

Cyclophosphamide

Mga ahente ng antispasmodic

Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay malawakang ginagamit upang mapawi ang mga spasms ng mga daluyan ng dugo sa arterial hypertension, kalamnan spasms ng mga organo ng tiyan (na may bituka colic, cholecystitis, atbp.):

Dibazol Kasingkahulugan: Bendazol; Glyophene

Walang-shpa Syn.: Drotaverine; Nospan

papaverine hydrochloride

Papazol

Promedol Kasingkahulugan: Trimeperidine

Bronchospasmolytics

Ang mga gamot ng pangkat na ito ay may binibigkas na antispastic na epekto at higit sa lahat ay nagpapaginhawa sa bronchospasm, kaya lahat sila ay ginagamit para sa isang pag-atake ng bronchial hika, asthmatic bronchitis, at iba pang mga sakit na sinamahan ng obstruction (obstruction) ng bronchi. Ngunit bilang karagdagan, ang adrenaline, ephedrine, aminophylline ay nakakaapekto sa cardiovascular system, dagdagan ang excitability ng nervous system, atbp.

Dahil sa magkakaibang epekto ng mga gamot na ito sa katawan ng bata, dapat itong gamitin nang maingat, sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal. Kapag gumagamit ng malalaking dosis ng adrenaline, ang madalas na paulit-ulit na mga iniksyon nito (kung ang agwat sa pagitan ng mga iniksyon ay mas mababa sa 2-3 oras), ang pagkakaroon ng hypersensitivity sa gamot ay maaaring maging sanhi ng nakakalason na epekto. Ang mga palatandaan ng pagkalasing ay isang matinding sakit ng ulo, palpitations, panginginig (panginginig ng mga kamay).

Sa banayad na pag-atake ng bronchial hika, ginagamit ang salbutamol, alupent, berotek, atbp. Kapag ang gamot ay iniinom nang pasalita, ang therapeutic effect ay kadalasang nangyayari 1 oras pagkatapos ng paglunok, kapag ginamit sa paglanghap - pagkatapos ng 3-5 minuto.

Adrenalin Kasingkahulugan: epinephrine

Berotek kasingkahulugan: Fenoterol; Aruterol; Partusisten; Ftagirol

Bricanil Syn.: Terbutaline; Arubendol

Ditek

Isadrin Smn.; Isoprenaline; Novodrin; Euspiran

Clenbuterol Kasingkahulugan: Spiropent

Salamol Kasingkahulugan: Salbutamol

Salbutamol Syn.: Ventodiks; Ventolin; Volmax; Salamol

Erespal Syn.: Fenspiride

Eufillin

Efatin

Ephedrine hydrochloride

Mga antihistamine

Ang mga gamot na ito ay ginagamit upang maiwasan, bawasan o alisin ang mga reaksiyong alerhiya gaya ng urticaria, bronchospasm, allergic rhinitis, atbp. Sa kasalukuyan, sa pagsasanay sa bata, ang claritin ay mas gusto dahil sa katotohanan na ang gamot ay hindi nakakahumaling at maaaring magamit nang matagal. oras, ito ay makabuluhang mas kaunting mga hindi ginustong epekto, hindi ito nagiging sanhi ng pampalapot ng plema. Dahil dito, matagumpay itong ginagamit sa paggamot ng bronchial hika, asthmatic bronchitis.

Ang pangkat ng mga antihistamine ay kinabibilangan ng:

Diazolin Syn.: Omeril

Diphenhydramine

Ketotifen Syn.; Zaditen; Astafen; ketasma

Claritin Syn. Loratadine

Pipolfen Syn: Diprazine

Suprastin

Tavegil Syn.: Clemastine

Ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa pediatrics

Telfast Fenkarol

Mga ahente ng antiallergic

Ang mga gamot na ito ay ginagamit upang maiwasan ang pag-atake ng bronchial hika. Ang isang matatag na pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente, ang pagtigil ng pag-atake ng hika ay nabanggit pagkatapos ng 2-3 linggo ng pagkuha ng gamot. Upang maiwasan ang mga pag-atake ng bronchial hika, ang mga gamot ay ginagamit sa loob ng mahabang panahon (sa loob ng 2-3-6 na buwan), habang ang dosis ay unti-unting nabawasan at pinili nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng kurso ng sakit.

Cromolyn sodium Syn.: Intal; Ifiral; Lomuzol

Thailed

Mga expectorant

Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay nag-aambag sa pagkatunaw ng plema, pinapadali ang paglabas nito (pag-alis mula sa mga baga), at may isang anti-inflammatory effect. Ang Acetylcysteine ​​​​at ACC ay pangunahing kumikilos sa pamamagitan ng pagnipis ng plema at purulent secretions, pagtaas ng dami ng plema at pinapadali ang paglabas nito. Ang mga ito ay pangunahing ginagamit para sa mga sakit sa paghinga na may pagdaragdag ng purulent na impeksiyon (pneumonia, bronchiectasis, atbp.). Kapag inireseta ang mga gamot na ito, kinakailangan na mahigpit na sumunod sa mga inirekumendang dosis at mga tuntunin ng kanilang paggamit.

Para sa mas mahusay na pagkatunaw at paglabas ng plema, ipinapayong bigyan ang bata ng maraming mainit na inumin (mainit na gatas, mainit na Borjomi, tsaa) nang sabay-sabay sa paggamit ng mga expectorants.

Ang pangkat ng mga expectorant ay kinabibilangan ng:

Ambroxol Syn.: Ambrobene; Ambrosan; Lazolvan; Lasolvan; Medovent; Mukosolvan

ACC Syn.: Acetylcysteine; ACC100; ACC200; ACInject; Ang haba ng ACC

Bromhexine kasingkahulugan: Bisolvon; Bronchosan; Bronchothil; Mukovin; Paxirazole Solvin; Phlegamine; Fulpen A

Bronchicum balm, inhalate, patak, elixir

Breast Elixir

Lazolvan Kasingkahulugan: Ambroxol; Lasolvan; Mukosolvan

Mukaltin

Bumaba ang ammonia anise

Pertussin

Mga bayarin sa dibdib No. 2 at No. 4

Solutan 397

Mga gamot na antitussive

Ang mga gamot na ito ay ginagamit upang bawasan, paginhawahin ang isang "tuyo" na ubo sa mga sakit sa paghinga. Hindi inirerekomenda na gamitin ang mga ito para sa isang "basa" na ubo na may maraming plema.

Kasama sa mga antitussive na gamot ang:

Libeksin Kasingkahulugan: Prenoxdiazine; Glibexin

bluecode

Terpincode

Mga ahente ng antianemic

Ang sanhi ng anemia ay maaaring isang kakulangan ng bakal, bitamina B12, E, folic acid, tanso, kobalt - mga sangkap na kasangkot sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo. Ang anemia ay nangyayari kapag dumudugo, dahil ang katawan, kasama ang mga pulang selula ng dugo, ay nawawalan din ng bakal. Sa kakulangan ng bakal sa katawan ng isang bata, kinakailangan ang appointment ng mga pandagdag sa bakal. Kapag umiinom ng mga suplementong bakal nang pasalita, upang ito ay mahusay na hinihigop, ang bata ay dapat tumanggap ng isang masustansyang diyeta na naglalaman ng mga produkto ng karne at prutas. Hindi inirerekomenda na magbigay ng gatas nang sabay-sabay sa mga paghahanda ng bakal (inumin ang mga ito ng gatas), dahil ito ay humahantong sa kapansanan sa pagsipsip ng bakal sa bituka. Ang mga paghahanda ng bakal ay pinakamahusay na kinuha bago kumain, ngunit kung sila ay hindi pinahihintulutan (sa kaso ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae pagkatapos kumuha ng gamot), sila ay inireseta 1 oras pagkatapos kumain. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 3 dosis. Ang kurso ng paggamot na may mga paghahanda ng bakal ay napaka-indibidwal.

Ang mga ahente ng antianemic ay kinabibilangan ng:

Aktiferrin

Iron lactate

Aloe Syrup na may Iron

Totem

Ferrocal

Ferroplex

ferrum lek

Anticoagulants at hemostatic agent

Ang coagulation ng dugo ay isang kumplikadong proseso na bubuo bilang isang proteksiyon na reaksyon ng katawan na lumalabag sa integridad ng mga daluyan ng dugo. Ang likidong estado ng dugo ay isa sa pinakamahalagang kondisyon para sa buhay ng katawan at nasa ilalim ng patuloy na pakikipag-ugnayan ng dalawang sistema - coagulation at anticoagulation. Ang paglabag sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga sistemang ito ay humahantong sa alinman sa pagtaas ng pamumuo ng dugo at paglitaw ng trombosis at embolism (pagbara ng mga daluyan ng dugo na may mga namuong dugo), o sa pagbaba ng pamumuo ng dugo at pagdurugo.

1. Ang mga gamot na nagtataguyod ng pamumuo ng dugo (mga hemostatic na gamot) ay ginagamit upang ihinto ang pagdurugo. Kasama sa grupong ito ang mga gamot tulad ng bitamina K, vikasol, dicynone, aminocapropic acid, atbp. Aminocaproic acid, bilang karagdagan sa hemostatic effect, ay may antiviral effect at maaaring magamit nang pasalita para sa acute respiratory viral disease o bilang isang 5% na solusyon ng mga patak. sa ilong (4-6 patak 5 beses sa isang araw) na may matinding sipon.

2. Ang mga gamot na pumipigil sa pamumuo ng dugo (anticoagulants, antithrombotic na gamot) ay pumipigil sa trombosis. Kabilang dito ang heparin, phenylin, atbp. Kapag ginagamit ang mga gamot na ito, kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa mga parameter ng dugo.

Sa labis na dosis ng mga anticoagulants, maaaring mangyari ang mga komplikasyon - pagdurugo ng ilong, pagdurugo sa balat, atbp. Sa hindi makatwiran na paggamit ng mga anticoagulants (pangasiwaan ng maliliit na dosis ng gamot o biglang pagkansela ng sapat na dosis), ang isang "rebound syndrome" ay maaaring mangyari kapag, pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, ang coagulation ng dugo ay hindi bumababa, ngunit tumataas. Ang mga anticoagulants ay dapat lamang gamitin sa ilalim ng malapit na medikal na pangangasiwa.

Kasama sa mga anticoagulants at hemostatic agent ang:

Aminocaproic acid Syn.: Epsilon-aminocaproic acid

Vikasol

Bitamina K

Heparin

Dicynon Syn: Ethamsylate

Phenylin kasingkahulugan: Phenindione

Cholagogue

Ang mga gamot na choleretic ay nahahati sa dalawang grupo ayon sa kanilang pagkilos: mga sangkap na nagpapataas ng pagbuo ng apdo (choleretics), at mga sangkap na nagtataguyod ng pagpapalabas ng apdo mula sa gallbladder at biliary tract at ang daloy ng apdo sa mga bituka (choleretics).

Kasama sa pangkat ng choleretics ang mga paghahanda na naglalaman ng natural na apdo (allohol, cholenzym, atbp.) o mga acid ng apdo; mga sintetikong paghahanda (tsikvalon, atbp.); mga herbal na remedyo (paghahanda ng immortelle, stigmas ng mais, ligaw na rosas, atbp.).

Kasama sa pangkat ng cholecypetic ang sorbitol, xylitol, magnesium sulfate.

Sa pediatrics, ang mga infusions at decoctions ng stigmas ng mais, rose hips, immortelle ay malawakang ginagamit. Inihanda ang mga ito batay sa: immortelle - 6-12 g ng mga bulaklak bawat 200 ML ng tubig; rose hips - 2 kutsara ng mga durog na prutas bawat 500 ML ng tubig; mais na sutla - 1 kutsara (10 g) bawat 200 ML ng tubig. Tanggapin: immortelle infusion 1/3-1/2 cup; rosehip decoction 1/3-1/2 tasa; decoction ng mais stigmas 1 kutsara 3 beses sa isang araw 30 minuto bago kumain.

Kasama sa mga gamot na choleretic ang mga gamot:

Allochol

Xylitol

Magnesium sulfate

Nicodin Syn.: Bilamid; Bilizorin; Bilocid; Saksak; Felozan

Koleksyon ng choleretic No. 3

Sorbitol

Flamin

holagol

Holenzim

Holosas

tsikvalon

Nangangahulugan na binabawasan ang kaasiman ng gastric juice

Nangangahulugan na bawasan ang kaasiman ng gastric juice - antacids.

Ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa pediatrics ay proteolytic (digestive) enzymes ng gastric juice, at hindi nila ipinapakita ang kanilang "agresibo" na mga katangian na may kaugnayan sa mauhog lamad ng tiyan at duodenum.

Ang mga antacid ay nahahati sa systemic (absorbable) at non-systemic (non-absorbable). Kasama sa mga systemic antacid ang sodium bikarbonate (baking soda), na kumikilos nang mabilis, sa maikling panahon. Ang carbon dioxide na nabuo sa panahon ng neutralisasyon ng hydrochloric acid ay pumipindot sa mga dingding ng tiyan, na mapanganib sa pagkakaroon ng ulser sa tiyan. Kabilang sa mga non-systemic antacids ang magnesium oxide (burnt magnesia), almagel, atbp.

Ang mga paraan na nagpoprotekta sa gastric mucosa mula sa mekanikal at kemikal na pinsala at mayroong isang enveloping, astringent, anti-inflammatory effect ay kinabibilangan ng vikalin, roter, gastal, atbp.

Ang mga mineral na tubig ay bahagyang neutralisahin ang tumaas na kaasiman ng gastric juice: Borjomi, Essentuki, Smirnovskaya, atbp.

Almagsl

Vikalia

Gastal

magnesiyo oksido Syn.: Nasunog na magnesia

sodium bikarbonate

Rother

Mga gamot na nagpapababa ng pagtatago ng gastric juice at may antispasmodic effect

Ang mga paghahanda na nakuha mula sa mga dahon ng belladonna (belladonna) - belloid, becarbon, belladonna tincture, belladonna extract - bawasan ang pagtatago ng gastric juice at hydrochloric acid, may analgesic at antispasmodic effect.

Ang Papaverine ay ginagamit para sa mga spasms ng mga kalamnan ng cavity ng tiyan (na may pylorospasm, spastic colitis, atbp.). Pinipigilan ng Zantac ang pagtatago ng gastric juice at binabawasan ang nilalaman ng hydrochloric acid at pepsin (ang pangunahing enzyme ng gastric juice). Ang mga gamot na ito ay ginagamit para sa peptic ulcer ng tiyan at duodenum, na may kabag na may pagtaas at normal na pagtatago sa talamak na yugto.

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kinabibilangan ng:

Atropine

Becarbon

Belloid

Zantac Kasingkahulugan: Ranitidine; Gistak; Zoran; Peptoran; Ranisan; Ranitin; Ranke

Langis ng sea buckthorn

papaverine hydrochloride

Mga gamot na ginagamit para sa dysmotility ng bituka at dysbacteriosis sa bituka

Sa talamak na bacterial diarrhea, ginagamit ang mga antibiotics, sulfa na gamot, antimicrobial agent (enteroseptol, intestopan, dependol-M, atbp.). Ang mga paghahanda ng bakterya (bactisubtil, bifidumbacterin, bifikol, lactobacterin, linex) ay nakakatulong sa pagpapanumbalik ng normal na bituka microflora. Ginagamit ang Smecta upang protektahan ang mucosa ng bituka mula sa mga epekto ng mga lason at mikroorganismo.

Sa pagtatae, nawawalan ng likido at asin ang katawan ng bata. Upang maibalik ang metabolismo ng tubig-asin ng bata, kinakailangan na uminom ng higit pa: bigyan siya ng tsaa na may limon, 5% na solusyon sa glucose; ang mga espesyal na solusyon sa glucose-salt ay ginagamit din - rehydron, atbp.

Ang pangkat ng mga gamot na ginagamit sa paglabag sa motility ng bituka at dysbacteriosis ng bituka ay kinabibilangan ng:

Baktisubtil

Bifidumbacterin tuyo

Bnfikol tuyo

Lactobacterin tuyo

Linex

Motilium Syn.: Domperidoi; Domperon

Neointestopan

Regidron

Smecta

Hilak forte

Enterol

Laxatives

Ang mga laxative ay nagtataguyod ng pagpapalabas ng mga bituka mula sa mga dumi. Ayon sa mekanismo ng pagkilos, ang mga laxative ay nahahati sa 3 grupo:

1. Nangangahulugan na nagdudulot ng kemikal na pangangati ng mga receptor ng mucosa ng bituka at may laxative effect. Kasama sa pangkat na ito ang mga paghahanda na nagmula sa mga halaman - mula sa ugat ng rhubarb, bark ng buckthorn, dahon ng senna at ilang iba pa. Ang mga gamot na ito ay hindi nakakagambala sa mga proseso ng panunaw sa mga bituka, ang kanilang laxative effect ay nangyayari 8-10 oras pagkatapos ng paglunok. Ang mga herbal na laxative ay hindi inirerekomenda para sa mga nanay na nagpapasuso, dahil maaari silang maging sanhi ng pagtatae sa mga bata.

Ang Purgen ay may laxative effect 4-8 oras pagkatapos ng paglunok. Sa ilang mga bata, ang laxative effect ng gamot ay maaaring sinamahan ng paglitaw ng bituka colic, palpitations, iba't ibang mga reaksiyong alerdyi (mga pantal sa balat, atbp.). Ang mga komplikasyon ay madalas na nangyayari sa mga maliliit na bata, kaya ang gamot ay inirerekomenda para gamitin sa mga bata pagkatapos ng 5 taon.

Sa appointment ng castor oil, ang laxative effect ay bubuo pagkatapos ng 2-6 na oras, kung minsan ay sinamahan ng sakit sa tiyan.

2. Nangangahulugan na nagdudulot ng pagtaas sa dami at pagbabanto ng mga nilalaman ng bituka. Kabilang dito ang isang saline laxative - magnesium sulfate. Ang pag-inom ng saline laxative ay maaaring humantong sa pag-aalis ng tubig, kaya ang paggamit ng mga naturang gamot sa maliliit na bata ay dapat na limitado. Sa mas matatandang mga bata, ang pag-inom ng saline laxative ay pinagsama sa pag-inom ng likido - ito ay inalog sa 1/4-1/6 na baso ng tubig at hinugasan ng 1/2-1 baso ng tubig. Para sa talamak na paninigas ng dumi, kapaki-pakinabang na kumain ng damong-dagat.

3. Nangangahulugan na tumutulong sa paglambot ng mga dumi at itaguyod ang mga ito

Kasama sa pangkat ng mga laxative ang mga gamot:

Langis ng Vaseline Syn.: Liquid paraffin

Langis ng castor

Magnesium sulfate Syn.: Mapait na asin

kale ng dagat

Purgen Kasingkahulugan: Phenolphthalein

tuyong senna extract

Mga immunostimulant

Kasama sa grupong ito ang mga gamot na may positibong epekto sa iba't ibang bahagi ng immune system, nagpapataas ng pangkalahatang resistensya ng katawan sa mga impeksyon, at nagpapabilis sa paggaling ng isang maysakit na bata.

Ang pangkalahatang paglaban ng katawan ay nagdaragdag sa ilalim ng impluwensya ng mga stimulant na gamot (eleutherococcus, echination), bitamina (ascorbic acid, B bitamina), dibazol.

Ang isa sa mga pinaka-aktibong immunostimulant ay levamisole, ngunit ipinapayong gamitin ito sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal at sa isang indibidwal na piniling dosis. Ang mga hormonal na paghahanda ng thymus gland (timogen, taktivin, atbp.) ay nagpapanumbalik ng kapansanan sa immunoreactivity at ginagamit pangunahin para sa talamak at talamak na purulent na impeksyon.

Ang interferon at ang mga paghahanda nito (Viferon, atbp.) ay nagpapataas ng resistensya ng katawan sa maraming mga virus. Pangunahing ginagamit ang mga ito para sa pag-iwas at paggamot ng trangkaso, iba pang mga impeksyon sa respiratory viral, mga sakit sa mata ng viral, atbp. Para sa pag-iwas at paggamot ng mga sipon, ang IRS-19 ay may magandang epekto. Pinapataas nito ang pangkalahatang resistensya ng katawan, may mga antibacterial at antiviral effect. Ang metabolismo stimulator ay solcoseryl.

Ang pangkat ng mga immunostimulant ay kinabibilangan ng:

Viferon

Dibazol

Immunal

IRS-19

Levamisole

Methyluracil Kasingkahulugan: Metacil

Ribomunil

Solcoseryl

Taktivin

Thymogen

Eleutherococcus extract liquid Echinacea hexal

Mga naka-blacklist na gamot na hindi napatunayan ang bisa

MAY KARAMDAMAN ANG ANAK MO AT TUMAWAG KA NG DOKTOR, KUMUNIN NG REKOMENDASYON... HUWAG TATAKBO SA BOTIKA... KAYA, MAGSIMULA NA TAYO:

1. Actovegin, Cerebrolysin, Solcoseryl– mga gamot na may napatunayang inefficiency!

2. Arbidol, Anaferon, Bioparox, Viferon, Polyoxidonium, Cycloferon, Ersefuril, Imunomax, Likopid, Isoprinosine, Primadofilus, Engystol, Imudon - immunomodulators na may hindi napatunayang bisa. Ang mga ito ay mahal. Ang mga isinagawang pag-aaral ay hindi nagbibigay ng mga batayan upang isaalang-alang ang arbidol bilang isang gamot na may napatunayang aktibidad para sa paggamot ng mga sipon, kabilang ang influenza. Ang mga mananaliksik mula sa ibang bansa ay hindi talaga interesado sa gamot na ito.

3. Bifidobacterin, Bifiform, Linex, Hilak Forte, Primadophilus, atbp.- lahat ng probiotics. Ang diagnosis ng "dysbacteriosis", na kung saan ay inilalagay sa pangkalahatan ng aming mga pediatrician, ay hindi umiiral kahit saan pa sa mundo. Ang pagrereseta ng mga probiotic sa mga binuo na bansa ay ginagamot nang may pag-iingat.

4. Validol. Mint candy, na may malayong kaugnayan sa gamot. Mabuti para sa pagpapasariwa ng hininga. Ang pakiramdam ng sakit sa puso, ang isang tao ay naglalagay ng validol sa ilalim ng dila sa halip na nitroglycerin, na sapilitan sa mga ganitong sitwasyon, at umalis na may atake sa puso sa ospital.

5. Vinpocetine at Cavinton. Sa ngayon, hindi ito inirerekomenda para sa paggamit: wala ni isang benign na pag-aaral ang klinikal makabuluhang epekto hindi niya ibinunyag. Ito ay isang sangkap na nakuha mula sa mga dahon ng halaman ng Vinca minor. Ang gamot ay hindi gaanong pinag-aralan. Samakatuwid, sa Estados Unidos at maraming iba pang mga bansa, ito ay tumutukoy sa mga pandagdag sa pandiyeta, at hindi sa mga gamot. $15 isang garapon para sa isang buwan ng pagpasok. Sa Japan, inalis sa pagbebenta dahil sa maliwanag na kawalan.

6. Nootropil, Piracetam, Phezam, Aminalon, Phenibut, Pantogam, Picamilon, Instenon, Mildronate, Cinnarizine, Mexidol - mga gamot sa placebo.

7. Wobenzim. Sinasabi ng mga tagagawa na ito ay nagpapagaling, nagpapahaba ng buhay at kabataan. Huwag maniwala sa fairy tale tungkol sa isang milagrong gamot na hindi pa nasusubok sa mga eksperimentong pag-aaral dahil lamang sa ito ay mahal. Ang mga kumpanya ng parmasyutiko ay namumuhunan ng daan-daang milyong dolyar sa mga pagsubok sa gamot, kahit na kakaunti ang pag-asa na ito ay magiging epektibo. Maaari lamang hulaan kung bakit ang mga pag-aaral na ito tungkol sa Wobenzym ay hindi pa nagagawa hanggang ngayon. Ngunit maraming pera ang namuhunan sa advertising nito.

8. Glycine (amino acid) Tenaten, Enerion, St. John's wort, Grippol, Polyoxidonium- mga gamot na hindi napatunayang epektibo.

9. ERESPAL. Ang gamot ay hindi napatunayan ang pagiging epektibo nito sa ARVI. Ang Erespal sa syrup ay kontraindikado sa mga pasyente na may bronchial hika at allergy. Dahil sa mga tina at lasa ng pulot na nilalaman nito, maaari itong magdulot ng bronchospasm sa sarili.

10. Gedelix. Ang pagiging epektibo ng ARVI sa mga bata, at sa mga matatanda, ay hindi pa napatunayan.

11. Dioxidine kontraindikado sa mga bata dahil sa mataas na toxicity. Lubhang maingat na humirang ng mga may sapat na gulang na may mga sakit sa ilong at paranasal sinuses. Sa kaso ng sakit sa tainga - nang may pag-iingat sa kaso ng pinsala sa eardrum.

12. Bioparox, Kudesan walang malalaking pag-aaral na isinagawa, lahat ng artikulo sa Pubmed ay pangunahing nagmula sa Ruso. Ang mga "pag-aaral" ay pangunahing isinagawa sa mga daga.

ANG BIOLOGICAL SUPPLEMENT AT HOMEOPATHY AY HINDI GAMOT!

1. Aqua Maris- (tubig dagat)

2. Apilak. - Dietary supplement na may hindi napatunayang bisa.

3. Novo-passit. Para sa isang simpleng herbal tincture, ito ay medyo mahal. Kapag nagpo-promote ng produkto nito, aktibong ginamit ng tagagawa ang "indibidwal na trabaho kasama ang mga pangunahing espesyalista at doktor."

* Nakaposisyon bilang isang anxiolytic - gamot na psychotropic pinipigilan ang pagkabalisa, takot, pag-aalala, emosyonal na stress. Ang Novo-Passit ay naglalaman ng isang kumplikadong mga extract ng likido halamang gamot(valerian officinalis, lemon balm, St. John's wort, common hawthorn, passionflower incarnate (passion flower), common hop, black elderberry) haifenesinl. Ito ay guaifenesin na iniuugnay sa anxiolytic effect ng gamot. Samantala, ang guaifenesin ay isang mucolytic lamang at hindi maaaring magkaroon ng epekto na iniuugnay sa gamot. Gayunpaman, ang paglaktaw ng kaunting alak bago matulog ay hindi kailanman nag-abala sa sinuman ... Source

4. Omacor- pandagdag sa pandiyeta

5. Lactusan- pandagdag sa pandiyeta

6. Cerebrum compositum (ginawa ng Heel Gmbh), Nevrochel, Valerianochel, Heparcompositum, Traumeel, D iscus, Kanefron, Lymphomyosot, Mastodynon, Mucosa, Ubiquinone, Zeel T, Echinacea, Influenza-heel, atbp. - Homeopathy, ay hindi mga gamot, therapeutic effect wala, may placebo effect, i.e. tugon sa aplikasyon.

7. Protargol- paghahanda na naglalaman ng pilak. Ang pilak ay kabilang sa mga hazard class substance. At kasama ng lead, arsenic at mercury. Upang maging patas, mayroong isang maliit na halaga ng pilak sa protargol. Hindi inirerekomenda para sa paggamot ng rhinitis sa mga bata.

Nais ng site sa iyo ang kalusugan!

Bitamina at mineral

Ang mga paghahanda ng bitamina ay ginagamit kapwa para sa pag-iwas sa mga sakit at para sa mga therapeutic na layunin. Maraming mga bitamina ang inireseta para sa mga bata upang mapataas ang pangkalahatang reaktibiti ng katawan, dagdagan ang paglaban sa mga impeksiyon (bitamina C, grupo B). Ang bitamina D ay inireseta para sa pag-iwas at paggamot ng rickets. Sa anemia (anemia), ang bitamina B ay inireseta (., folic acid, bitamina B.

Ang paggamit ng mga bitamina para sa mga therapeutic na layunin sa mga bata ay dapat na napapailalim sa ilang mga kundisyon at panuntunan:

Dahil sa ang katunayan na ang mga bitamina ay may mataas na biological na aktibidad, dapat silang inireseta ayon sa mahigpit na mga indikasyon na may katwiran sa pang-araw-araw at dosis ng kurso.
Ang mga bitamina na may therapeutic purpose ay karaniwang inireseta kapag ang bata ay umiinom ng iba pang mga pharmacological agent na maaaring sirain o hindi aktibo ang mga bitamina. Kaya, kapag ang mga antibiotic at sulfanilamide na gamot ay kinuha nang pasalita, ang synthesis ng ilang mga bitamina (B, B2, B (., Vs, B | 2, K) ng bituka na bakterya ay nagambala, na nag-aambag sa pagbuo ng endogenous hypovitaminosis. Samakatuwid, kapag inireseta ang mga antibiotics at sulfanilamide sa isang may sakit na bata, kinakailangan sa parehong oras na humirang ng isang kumplikadong bitamina ng pangkat B.
Kapag kumukuha ng mga bitamina, posible ang mga reaksiyong alerdyi. Kadalasan, ang isang reaksiyong alerdyi ay nangyayari sa pangangasiwa ng bitamina B, at nagpapakita ng sarili sa anyo ng urticaria, pruritus, edema ni Quincke (pamamaga ng balat at subcutaneous tissue sa isang limitadong lugar), ngunit maaaring mangyari ang mas matinding sintomas - inis, sakit ng ulo, pagkahilo, pagkawala ng malay.
Ang pag-inom ng mga bitamina sa malalaking dosis ay maaaring maging sanhi ng toxicosis. Sa ilalim ng impluwensya ng malalaking dosis ng ascorbic acid, kung minsan ay nangyayari ang pagkabalisa, hindi pagkakatulog, sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, at pagtaas ng presyon ng dugo. Ang bitamina D sa malalaking dosis ay nakakalason. Ang mga palatandaan ng pag-unlad ng hypervitaminosis D ay: pagkawala ng gana, pagsusuka, paninigas ng dumi, pagkaantala ng pagtaas ng timbang o pagbaba ng timbang, mga pagbabago sa mga pagsusuri sa ihi. Sa mga unang palatandaan ng hypervitaminosis D, ang paghahanda ng bitamina D at kaltsyum ay agad na nakansela at ang mga bitamina A, E, C ay inireseta.

Sa kasalukuyan, mayroong isang malaking bilang ng mga pinagsamang gamot, na kinabibilangan ng isang kumplikadong mga bitamina at mineral.
Ang pangkat ng mga bitamina at mineral ay kinabibilangan ng:

Aevit
Askorutin
Aerovit
Vikasol Syn. : Menadione
Bitamina A Syn.: Retinol; Retinol acetate; Retinol palmitate
Bitamina B1 Syn..-Thiamine; Thiamine chloride; Thiamine bromide
Bitamina B2 Syn.: Riboflavin
Bitamina B3 Syn.: Bitamina PP; Nicotinic acid; Niacin
Bitamina B6 Syn.: Pyridoxine
Bitamina B12 Tingnan ang: Cyanocobalamin
Bitamina B15 Syn.: Calcium pangamate
Vitamin Sun Syn.: Folic acid
Bitamina C Syn.: Ascorbic acid
Bitamina D2 Syn: Ergocalciferol
Bitamina D3 Syn.: Cholecalciferol
Bitamina E Syn.: Tocopherol Acetate
Bitamina K1 Syn.: Phytomenadione; Kanavit
Bitamina U Syn.: Methylmethionine sulfonium chloride
Kaltsevita
Calcium-D3 Nycomed
Calcium pantothenate
Mga multi-tab
Radevit
Revit
Rutin Sip.: Bitamina P
Taba ng isda
Upsavit vitamin C
Upsavit multivitamin
Unicap Yu 497

Mga antibiotic

Antibiotics (mula sa Griyego na anti - laban, bios - buhay) - mga sangkap ng microbial, pinagmulan ng hayop o halaman na pumipigil sa posibilidad na mabuhay ng mga microbes dahil sa bactericidal (pagsira, nagiging sanhi ng pagkamatay ng microbes) o bacteriostatic (pagpapahina ng mahahalagang aktibidad, nakakagambala sa pagpaparami ng microbes) epekto sa kanila. Ang bawat antibiotic ay hindi lamang nakakaapekto sa mahahalagang aktibidad ng mga microorganism, ngunit sa isang paraan o iba pa ay nakakaapekto sa katawan ng tao (sa metabolismo, kaligtasan sa sakit, atbp.), Habang ang paglitaw ng mga salungat, hindi kanais-nais na mga reaksyon dahil sa nakakalason at allergic na mga katangian ng antibiotics ay posible. .

Kapag gumagamit ng mga antibiotics upang makuha ang maximum na therapeutic effect, ang isang bilang ng mga patakaran ay dapat sundin:

Kapag pumipili ng isang antibyotiko, kinakailangang isaalang-alang ang sensitivity ng causative agent ng sakit na ito sa iba't ibang gamot at, kung maaari, ang sensitivity ng microbe na nakahiwalay sa isang partikular na pasyente. Kung, kapag gumagamit ng isang antibiotic sa isang therapeutic dose, ang isang positibong epekto ay hindi nangyayari sa loob ng 3 araw, maaari itong ipalagay na ang causative agent ng sakit na ito ay hindi sensitibo sa gamot na ito at dapat na magreseta ng isa pang antibiotic.
Ang dosis ng gamot ay dapat na tulad na ang konsentrasyon nito sa mga likido at tisyu ng katawan ay sapat upang sugpuin ang causative agent ng sakit. Kung ang mga antibiotic ay ginagamit sa maliliit na dosis o hindi regular, kung gayon ito ay humahantong sa pagbuo ng mga lumalaban na anyo ng mga mikrobyo at ang paggamot ay hindi gaanong epektibo.
Ang tagal ng pangangasiwa ng mga antibiotic ay karaniwang hindi dapat lumampas sa 7-10 araw, kapag inireseta ang mga amipoglycosides (gentamicin, tobramycin, sisomycin, amikacin, atbp.) 5-7 araw. Ang mas mahabang kurso ng paggamot ay pinahihintulutan lamang para sa mga malalang sakit (sepsis, endocarditis, atbp.) Sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot.
Higit sa dalawang antibiotic ang hindi dapat gamitin nang sabay. Hindi lahat ng antibiotic ay maaaring pagsamahin sa isa't isa, dahil mayroong parehong synergy sa pagitan ng mga ito (sa kasong ito, ang kabuuang kabuuang epekto ng pagkilos ng dalawang antibiotics ay lumampas sa aktibidad ng bawat isa sa kanila nang hiwalay), at antagonism (kapag ang pangkalahatang epekto ng ang pagkilos ng dalawang antibiotic ay mas mababa kaysa sa resulta ng aktibidad na antimicrobial ng bawat isa).

Ang paggamit ng mga antibiotics ay maaaring sinamahan ng iba't ibang mga komplikasyon at masamang reaksyon.

Kapag gumagamit ng antibiotics, lalo na ang malawak na spectrum na antibiotics, dahil sa pagsugpo sa antibiotic-sensitive microbes at paglaki ng antibiotic-resistant flora, dysbacteriosis at candidiasis (fungal infection) ay maaaring bumuo. Upang maiwasan ang pag-unlad ng candidiasis, ang mga antibiotics ay madalas na ginagamit kasama ng mga antifungal na gamot - nystatin, atbp.

Kapag gumagamit ng antibiotics, maaaring mangyari ang hypovitaminosis ng grupo B, kaya ipinapayong pagsamahin ang paggamit ng mga antibiotics at paghahanda ng bitamina.

Kapag gumagamit ng mga antibiotics, ang mga reaksiyong alerdyi minsan ay nangyayari sa anyo ng mga pantal sa balat, urticaria, atbp. Kung may katibayan na ang isang bata ay may reaksiyong alerdyi sa isang antibyotiko, kinakailangang maingat na pumili ng mga gamot, magreseta ng mga bihirang maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, gawin ang lahat ng mga hakbang sa pag-iingat o itigil ang paggamit ng mga antibiotics nang buo.

Ang nakakalason na epekto ng mga antibiotics sa katawan ng bata ay posible kapag ginagamit ang mga ito sa napakalaking dosis, kung ang bata ay may paglabag sa excretory function ng mga bato, mga dysfunction ng iba pang mga organo at sistema.

Kailangan ng mahusay na pangangalaga kapag gumagamit ng ototoxic (iyon ay, masamang nakakaapekto sa organ ng pandinig) na mga antibiotic (aminoglycosides, atbp.), lalo na sa mga sanggol. Sa talamak at talamak na otitis media, ang mga ototoxic na antibiotic ay hindi dapat gamitin.

Sa pediatrics, ang mga sumusunod na gamot ay karaniwang ginagamit:

Amikacin Sip.: Amikacin sulfate; Amikin; Amicositis: Lycacin
Amoxiclav
Amoxicillin C.: Amoxon; Amoxilate; Amotide; Ranoxyl, Ampirex
Ampiox
Ampicillin Sip.: Ampicillin sodium salt; Ampicillin trihydrate; Campicillin; Penbritin; Pentrexil; Roscillin
Bicillin-5
Gentamicin Sii.: Gentamicin sulfate; Garamycin; Gentamycin-K; Gentami-zin-Teva; Gentsin
Dicloxacillin sodium salt
Doxycycline Ref: Doxycycline hydrochloride; Vibramycin
Duracef Tingnan ang: Cefadroxil
Zinnat Sin.: Cefuroxime: Zinacef; Ketocef; Novocef
Kanamycin Si.: Kanamycin sulfate; Kanamycin monosulfate
Carbenicillin See".. Teopen; Piopen
Claforan See.: Cefotaxime
Levomycetin Si.: Chloramphenicol; chlorocide; Levomycetin stearate
Lincomycin hydrochloride Syn.: Lincomycin; Lincocin
Macropen Sip.: Midecamycin
Metacycline hydrochloride Syn.: Metacycline, Rondomycin
Methicillin Syn.: Methicillin sodium salt
Oxacillin sodium salt
Oxytetracycline
Oleandomycin Syn.: Oleandomycin Phosphate
Penicillin D sodium salt Syn.: Benzylpenicillin
Penicillin-FA Syn.: Phenoxymethylpenicillin
Rifampicin Tingnan ang: Benemycin; Rimactan; Rifamor
Rovamycin Syn.: Spiramycin
Rocephin Syn.: Ceftriaxone; Cefaxone; Cefathrin
Rulid Syn.: Roxithromycin
Sizomycin
Streptomycin
Sumamed Syn.: Azithromycin: Zimaks; Azivok
Tobramycin Syn.: Brulamycin; Nebtsin; obracin
Ceclor Sin: Cefaclor; Alphacet; Taracef; Ceftor
Tseporin
Cephalexin Syn.: Ospeksin; Palettex; Piassan; Plivacef; Cefaklen
Cefobid
Ceftazidime Syn.: Kefadim; Tazicef; Fartum
Ciprofloxacin Syn.: Quintor; Quipro; Recipro; Sifloks; Ciprobay; Zip-ralette; Tsiprosan; Tsiprinol
Erythromycin
Mga paghahanda ng sulfanilamide

Ito ay mga sintetikong sangkap na may bacteriostatic (nakakagambala sa mahahalagang aktibidad ng bakterya) na epekto sa iba't ibang microbes (staphylococci, streptococci, pneumococci, atbp.), Mga pathogen ng mga impeksyon sa bituka (dysentery, typhoid fever, atbp.).

Upang makamit ang isang bacteriostatic effect, maraming mga sulfa na gamot sa unang araw ng paggamot ay inireseta sa mga "shock" na dosis na lumampas sa kasunod na mga dosis ng pagpapanatili. Kinakailangan din na sumunod sa dalas ng pangangasiwa ng gamot at ang tagal ng kurso ng paggamot.


Hindi ipinapayong gumamit ng mga paghahanda ng sulfanilamide para sa mga bata sa unang taon ng buhay dahil sa mga posibleng nakakalason na epekto sa katawan ng isang sanggol, ang panganib ng pinsala sa bato.

Sa proseso ng paggamot na may sulfonamides, kinakailangan upang maiwasan (iwasan) ang mga komplikasyon sa bato, na nakamit sa pamamagitan ng pagreseta ng isang mabigat na inumin sa isang may sakit na bata, na kinabibilangan ng mga solusyon sa alkalina (mas mabuti sa anyo ng mineral na tubig tulad ng Borjomi). Inirerekomenda na uminom ng 1 baso ng tubig o 1/2 baso ng tubig at 1/2 baso ng 1% sodium bikarbonate solution (baking soda) o 1/2 baso ng Borjomi para sa 0.5 g ng paghahanda ng sulfalinamide. Maipapayo na inumin ang lahat ng sulfa na gamot 30 minuto bago kumain.

Ang mga gamot na Sulfanilamide, lalo na ang Bactrim, ay kontraindikado sa mga buntis na kababaihan dahil sa panganib ng kapansanan sa intrauterine development ng fetus. Hindi rin inirerekomenda ang mga ito para sa mga babaeng nagpapasuso, dahil ang mga sulfonamides ay mahusay na tumagos sa gatas at maaaring maging sanhi ng mga nakakalason na karamdaman sa bata.

Ang mga paghahanda ng sulfanilamide ay hindi dapat inireseta sa mga bata na, sa kanilang nakaraang paggamit, ay nakaranas ng mga reaksiyong alerdyi (mga pantal sa balat, atbp.).

Maipapayo na iwasan ang pagrereseta ng mga gamot na sulfa para sa mga batang may "asul" na mga depekto sa puso.

Ang mga gamot sa sulfa ay kinabibilangan ng:

Bactrim US: Cotrimoxazole; Biseptol; Septrin; Orybact; Oriprim
Norsulfazol Anak: Sulfathiazole: Norsulfazol-sodium; Amidothiazole
Salazopyridazine Sip.: Salazodin
Streptocida liniment
Sulgin
Sulfadimezin
Sulfadimethoxine
Sulfapyridazine
Ftalazol. Etazol

Mga antimicrobial

Kasama sa pangkat na ito ang mga paghahanda ng nitrofuran at oxyquinolines.

1. Mga paghahanda ng Nitrofuran. Ito ay furazolidone, furadonin, furacillin. Mayroon silang mas kaunting allergenic na epekto kumpara sa iba pang mga antimicrobial agent, aktibong pinipigilan ang parehong gram-negative at gram-positive microbes (staphylococci, streptococci, enterococci, atbp.), at i-activate ang immune system. Ang furazolidone at furadonin ay pangunahing ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa bituka at ihi, lalo na sa mga bata na madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi.

Kasabay ng mga nitrofurans, hindi kanais-nais na magreseta ng ascorbic acid at iba pang mga acid, dahil ang acidification ng ihi ay nagdaragdag ng panganib ng kanilang mga nakakalason na epekto.

2. Oxyquinolines: enteroseptol, interseptol, nitroxoline, blacks - sugpuin ang mahahalagang aktibidad ng gram-negative bacteria (causative agents ng dysentery, typhoid fever, colitis, atbp.), samakatuwid ang mga ito ay ginagamit para sa mga sakit sa bituka, at nitooxoline ay partikular na ipinahiwatig para sa impeksyon sa ihi.

Mga antimicrobial:

Intestopan
Mexaz
Negro Sii.: Naliksan; Nevigramon; Nalidixic acid
Nitroxoline Ssh(.:5-NOC; Nicopet
Furadonin
Furazolidone
Furacilin Si.: Nptrofural
Enteroseptol

Mga antivirus

Sa pediatrics, tatlong pangunahing grupo ng mga antiviral agent ang ginagamit: anti-influenza drugs (rimantadine, algirem, oxolin), anti-herpetic drugs (acyclovir, zovirax) at broad-spectrum na gamot (interferon, anti-influenza gamma globulin, dibazol).

Pinoprotektahan ng Remantadine ang mga selula ng tao mula sa pagtagos ng influenza virus sa kanila, pangunahin ang uri ng A2. Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa mga virus na tumagos sa cell, kaya dapat itong inumin sa mga unang oras, sa unang araw ng sakit at upang maiwasan ang trangkaso sa mga bata na nakikipag-ugnayan sa pasyente, o sa panahon ng isang epidemya.
Ginagamit din ang Remantadine upang maiwasan ang encephalitis pagkatapos ng kagat ng tik ng encephalitis. Ito ay inireseta para sa susunod na 72 oras, 50-100 mg 2 beses sa isang araw.

Sa kasalukuyan, isang bagong gamot, ang algirem, ay matagumpay na ginagamit upang gamutin ang trangkaso sa mga bata.

Ang Dibazol ay may immunostimulating effect (pinapataas ang produksyon ng mga antibodies, interferon synthesis, pinatataas ang bactericidal properties ng dugo at balat), ngunit ang epekto ay dahan-dahang bubuo, kaya ang dibazol ay ginagamit upang maiwasan ang influenza, acute respiratory infections sa panahon ng epidemya o sa tagsibol at taglagas. buwan. Italaga ito sa loob ng 1 beses bawat araw sa isang dosis na 0.003-0.03 g, depende sa edad ng bata, araw-araw, hindi bababa sa 3-4 na linggo.
Ang interferon ay isang endogenous (nagawa sa katawan) na sangkap na nagpapagana sa paggawa ng isang antiviral na protina na nagpapataas ng resistensya ng katawan sa maraming mga virus. Ang paggamit ng interferon ay pumipigil sa paglitaw ng isang viral disease (trangkaso, SARS) o binabawasan ang kalubhaan nito, pinipigilan ang mga komplikasyon.

Ang pangkat ng mga antiviral na gamot ay kinabibilangan ng:

Viferon
Dibazol
Zovirax Cii.: Acyclovir; Acivir; Vivorax; Virolex; Herperax; Acyclo-vir-Acri; Cyclovir
Interferon human leukocyte tuyo
Oxolinic ointment
Remantadin Syn.: Meradan
Retrovir Syn.: Retrovir AZITI; Tsidovudin

Antihelminthics

Upang labanan ang nematodosis (ascoriasis, enterobiasis, necatoriasis, trichuriasis at ankylostomiasis) sa pediatrics, ang levamisole, vermox, pyrantel ay kadalasang ginagamit dahil sa kanilang mataas na kahusayan, mababang toxicity at kadalian ng paggamit.

Sa mga cestoses ng bituka, ang pangunahing gamot ay isang katas ng male fern. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal.
Kasama sa antihelminthics ang:

Vanquin Son: Pirvinium Embonat
Vermox Tingnan ang: Mebendazole; Wormin; Vermacar; Veromebendazole; mebex
Levamisole Syn.: Decaris
Naftamon Sip.: Naftamon K; Alcopar
Piperazine adipate
Piraitel Syn.: Helminthox; Combanthrin; Nemocide
buto ng kalabasa
Male fern extract makapal

Mga gamot na ginagamit para sa circulatory failure

Para sa paggamot ng pagkabigo sa sirkulasyon, ginagamit ang mga gamot na nagpapataas ng contractile function ng kalamnan ng puso (cardiac glycosides, atbp.) at mga gamot na nagpapabuti sa paggana ng puso sa pamamagitan ng pagbabawas ng load dito (vasodilators at diuretics).

Ginagamit ang cardiac glycosides para sa talamak at talamak na pagpalya ng puso, na maaaring umunlad sa mga batang may rayuma, mga depekto sa puso, pulmonya, mga impeksyon sa pagkabata, atbp.

Kung ang talamak na pagkabigo sa puso ay nabuo sa isang bata na hindi nagdurusa sa malubhang patolohiya ng puso, kung gayon ang strophanthin o corglicon ay karaniwang ginagamit. Kapag pinangangasiwaan ng intravenously, ang kanilang pagkilos ay nangyayari nang napakabilis (sa ilang minuto) at tumatagal ng 8-12 oras. Kung ang circulatory failure ay dahil sa sakit sa puso, digoxin o, mas madalas, digitalis (foxglove purpurea) ang kadalasang ginagamit.
Ang therapeutic effect kapag gumagamit ng cardiac glycosides ay nangyayari lamang pagkatapos ng appointment ng isang buong therapeutic dosis ng gamot (dosis ng saturation). Ang buong therapeutic dosis ay tulad ng isang timbang na halaga ng gamot, ang paggamit nito ay nagbibigay ng maximum na therapeutic effect nang walang hitsura ng mga sintomas (mga palatandaan) ng pagkalasing. Ang buong therapeutic dose ay maaaring maipasok sa katawan ng pasyente nang mabilis - sa 1-2 araw, o dahan-dahan - sa 3-5 araw. 12 oras pagkatapos ng huling pangangasiwa ng isang therapeutic na dosis, ang pasyente ay nagsisimulang makatanggap ng isang dosis ng pagpapanatili ng gamot, na muling pinupunan ang glycoside na pinalabas mula sa katawan.

Ang pamantayan para sa therapeutic effect ng cardiac glycosides ay isang pagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon ng bata, isang pagbaba sa rate ng puso (pulse rate) sa subnormal o normal na mga halaga, isang pagbaba o pagkawala ng igsi ng paghinga, at isang pagtaas sa dami ng ihi.

Kapag gumagamit ng cardiac glycosides, kinakailangang tandaan ang posibilidad ng pagbuo
pr.pelozipovke seolechnyh glycosides, ngunit din na may mas mataas na indibidwal na sensitivity sa kanila, na may hypokalemia (mababang potasa nilalaman sa dugo), habang ang paggamit ng kaltsyum paghahanda. Ang mga unang palatandaan ng pagkalasing ay ang pagkahilo, pagkawala ng gana, pagduduwal, pagsusuka, at ang hitsura ng arrhythmia. Kung lumitaw ang mga sintomas ng pagkalasing, kinakailangan na ihinto ang pagkuha ng gamot, bigyan ang mga paghahanda ng potasa (panangin, potassium orotate) sa loob.

Ang mga paraan na nagsasagawa ng hemodynamic unloading ng puso ay kinabibilangan ng mga vasodilator - mga sangkap na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo. Sa pagsasanay ng bata, ang captopril ay pangunahing ginagamit, mas madalas na phentolamine. Ang iba pang mga vasodilator ay bihirang ginagamit at para sa mga espesyal, indibidwal na indikasyon.

Sa talamak na pagpalya ng puso, ang mga anabolic steroid na gamot (retabolil, nerobol) at mga anabolic nonsteroidal na gamot (riboxin, potassium orotate), pati na rin ang mildronate, ay matagumpay na ginagamit upang mapabuti ang mga proseso ng enerhiya sa kalamnan ng puso.

Ang mga gamot na ginagamit para sa circulatory failure, at mga gamot na nagsasagawa ng hemodynamic unloading ng puso, ay kinabibilangan ng:

Asparkam Syn.: Potassium magnesium aspartate; Pamaton; Panangin
Digoxin Syn.: Dilacor; Lanicor; Lanoxin; Novodigal
Isolanide Syn.: Celanide; Laptopside C
Kaliya orotat Son.: Dioron; Orocide; Oropur
Captopril Syn.: Kapoten; Angiopril; Apocapto; Acetene; Catopyl; Tenziomin
Carnitine chloride Tingnan ang: Dolotin; Novain
Cocarboxylase
Korglikon
Mildronate
Nerobol Syn.: Methandrostenolone; Dianobol
Niprid Syn.: Sodium nitroprusside; Naipruss; Nipruton
Nitroglycerin Sii.: Nitro; Nitrogranulong; Nirmin
Nifedipine Syn.: Corinfar; Adalat; Kordafen; Cordaflex; Nifadil; Ni-febene; Nifecard; Sanfidipin
Panangin
Pentamine
Retabolil
Riboxin
Strofantin K
Sustak forte Syn.: Nitroglycerin
Phentolamine S.mn.:Regitin
Cytochrome C

Diuretics

Ang diuretics (diuretics) ay ginagamit upang madagdagan ang paglabas ng sodium at fluid mula sa katawan sa ihi. Ang pagpili ng diuretics ay depende sa sakit at sa kalubhaan ng kondisyon ng may sakit na bata. Ang mga diuretic na gamot ay inireseta para sa matinding pagkabigo sa sirkulasyon.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang masamang reaksyon sa appointment ng maraming diuretics ay isang pagbawas sa nilalaman ng potasa sa dugo (hypokalemia). Mga palatandaan ng pag-unlad ng hypokalemia - pagtaas ng kahinaan, pagkahilo, kawalan ng gana, paninigas ng dumi. Upang maiwasan ang hypokalemia, inirerekumenda ang paulit-ulit na paggamit ng diuretics na nagdudulot ng hypokalemia (ang gamot ay iniinom ng 2-3 araw, pagkatapos ay isang pahinga ng 3-4 na araw at ang gamot ay ipinagpatuloy), paghihigpit sa paggamit ng sodium (asin), ang paggamit ng mga pagkaing mayaman sa potassium salts (patatas, karot , beets, aprikot, pasas, oatmeal, millet, beef), ang appointment ng potassium supplements, at mas mainam na kunin ang mga ito nang hindi sabay-sabay sa isang diuretic. Ang isang pagbubukod sa panuntunang ito ay ang diuretic veroshpiron (aldactone), ang sabay-sabay na paggamit ng mga paghahanda ng potasa kasama nito ay kontraindikado dahil sa posibleng pag-unlad ng hyperkalemia (isang pagtaas sa nilalaman ng potasa sa dugo).

Sa pediatrics, ang mga sumusunod na diuretics ay ginagamit:

Veroshpiron Syn.: Spironolactone; Aldactone; Prakton; Spirix; Uracton
Hypothiazide Syn.: Hydrochlorothiazide; Dichlothiazide; Disalunide
Diacarb Syn.: Acetazolamide; Fonturite
Dahon ng Lingonberry
Bearberry leaf Sii.: Tainga ng oso
tsaa sa bato
mga putot ng birch
Mga koleksyon ng diuretiko No. 1 at No. 2
damo ng horsetail
Triampur compositum
Uregit
Furosemide Sip.: Lasix; Fruziks; Furosemix; Furon

Mga gamot na nagpapabuti sa microcirculation

Sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot na ito, ang lagkit ng dugo ay bumababa, ito ay nagiging mas tuluy-tuloy; pinipigilan din nila ang pagsasama-sama (pagsasama-sama) ng mga pulang selula ng dugo at mga platelet sa daluyan ng dugo. Kasama sa mga gamot na ito ang:

Curantyl Syn.: Dipyridamole; Persanthin; Trombone
Stugeron Syn.: Cinnarizine
Trental Syn.: Pentoxifylline

Mga gamot na ginagamit sa paglabag sa pag-andar ng central nervous system

Ang grupong ito ng mga gamot ay maaaring nahahati sa tatlong subgroup.

1. Mga gamot na nootropic - (“noos” - pag-iisip, “tropos” - remedyo) - mga gamot na alinman sa mga derivatives ng mga biologically active compound na ginawa sa central nervous system (piracetam, aminalop, sodium hydroxybutyrate, phenibut, pantogam), o mga sangkap na itaguyod ang synthesis (pagbuo) ng mga compound na ito (acephene).

Ang lahat ng mga gamot na ito ay nagpapabuti sa metabolismo sa mga tisyu ng utak, nagpapataas ng paglaban ng central nervous system sa kakulangan ng oxygen sa katawan (sa hypoxia), may positibong epekto sa katalinuhan ng bata, nagpapabuti ng memorya, kakayahan sa pag-aaral, at nag-aambag sa pagbuo ng pinagsama-samang pisikal at mental na mga kasanayan sa aktibidad.

2. Tranquilizers (mula sa salitang Latin na "tronquillare" - upang maging mahinahon, matahimik). Tranquilizer - mga sangkap na nakapagpapagaling na may pagpapatahimik na epekto (pagbabawas ng pagkabalisa, takot, pag-igting). Bilang karagdagan, mayroon silang hypnotic at anticonvulsant effect.

Ang mga tranquilizer ay inireseta para sa mga bata na may mga neurotic na kondisyon na nauugnay sa pagbisita sa mga institusyong medikal (dentista, iba pang mga espesyalista), na may tumaas na excitability, mga karamdaman sa pagtulog, para sa paggamot ng pagkautal, bedwetting (enuresis), vegetative-vascular dystopia, na may mga convulsive na kondisyon, atbp.

3. Mga anticonvulsant. Ginagamit para sa emergency na tulong upang ihinto ang mga seizure. Kung ang sanhi ng mga seizure ay kilala, pagkatapos ay kasama ang mga anticonvulsant, ang mga gamot na nakakaapekto sa sanhi na ito ay ginagamit (para sa febrile convulsions, ginagamit ang antipyretics, para sa hypocalcemia, paghahanda ng calcium, para sa cerebral edema, diuretics, atbp.).

Ang pinaka-tinatanggap na ginagamit sa pediatric practice ay ang mga anticonvulsant tulad ng sibazon, droperidol, GHB. Ang Hexenal ay inireseta nang hindi gaanong madalas dahil sa mga salungat na reaksyon na kadalasang nangyayari sa panahon ng paggamit nito. Ang chloral hydrate ay bihirang ginagamit sa mga bata, dahil ang pagpapakilala nito sa tumbong (sa isang enema) sa panahon ng mga kombulsyon ay mahirap, bilang karagdagan, mayroon itong binibigkas na nakakainis na epekto sa bituka na mucosa, na makabuluhang pinipigilan ang paghinga. Ang phenobarbital (luminal) ay malawakang ginagamit sa mga batang wala pang 5 taong gulang upang maiwasan ang febrile seizure kung sila ay naganap dati sa isang bata. Binabawasan ng Phentolamine ang excitability ng median (diencephalic) na mga istruktura ng utak na responsable para sa excitability ng sympathetic nervous system, kaya ang paggamit nito ay may positibong epekto sa diencephalic crises.

Sa kaso ng paglabag sa pag-andar ng central nervous system sa pediatric practice, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

Aminazine Syn.: Chlorpromazine
Aminalon Syn.: Gammalon
Acephen Sin: Centrophenoxine; Cerutil
Valerian tincture
Sodium hydroxybutyrate Syn.: Sodium oxybate; GHB
Novo-passit
Nozepam Syn.: Nitrozepam; Radedorm; Mogadon; neozepam; Eunoctin; Burley-dorm 5; Tazepam
Pantogam
Piracetam Tingnan ang: Nootropil; Pirabene
motherwort tincture
Radedorm 5 Syn.: Berlidorm; Mogadoy; neozepam; Nitrazepam; Nozepam; eunoctin
Nakapapawing pagod na Koleksyon No. 3
Sibazon Syn.: Diazepam; Apaurin; Valium; Relanium
Tazepam Syn.: Oxazepam
Phenibut
Phenobarbital Syn.: Luminal
Chloral hydrate
Cerebrolysin
Elenium Media: Librium; Napoton; Chlosepide Encephabol Cii.: Pyritinol

Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot

Ang lahat ng gamot sa grupong ito ay may analgesic effect, nagpapababa ng temperatura ng katawan sa panahon ng lagnat, at pinipigilan ang pamamaga. Upang mapanatili ang temperatura ng katawan sa subfebrile (sa loob ng 37.3-37.0 ° C) o isang normal na antas, ang mga gamot na ito ay dapat gamitin nang hindi bababa sa 4 na beses sa isang araw. Ang pagtanggap ng acetylsalicylic acid ay kontraindikado sa mga batang may influenza. Ang mga paghahanda ng pangkat na ito, lalo na ang indomethacin at acetylsalicylic acid, ay hindi inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan dahil sa panganib ng kapansanan sa pag-unlad ng pangsanggol.

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay kinabibilangan ng:

Alka-Seltzer
Analgin Syn.: Dipiron; Ronalgin
Aspirin Syn.: Anopyrin; Apo Asa; Aspilate; Direktang aspirin; Aspirin-car-dio; Acetylsalicylic acid
Aspirin UPSA
Aspirin-S
Butadiene Syn.: Phenylbutazone
Voltaren Syn.: Ortofen; Diclofenac sodium; Feloran
Dolobid Tingnan ang ".: Diflunisal
Ibuprofen Syn.: Brufen; Burana; Nurofen; Solpaflex; Motrin; Ibusan
Indomethacin Sm.;Indobene; Indomin; Ipteban; Metindol; Elmetacin
Kalpol Syn.: Paracetamol
Ketoprofen Tingnan ang: Ketonal; Knavon; Profenid; Fastum; Ostofen
Movalis Sil.: Meloxicam
Naproxen Sii.: Aliv; Apranax; Daprox-entero; Nalgezin; Naprobene; Na-proxei-Teva; Naprosin; Sanaprox; Nalgezin forte
Paracetamol Syn.: Panadol; Ushamol: Efferalgan
Pentalgin-N
Reopirin
Surgam
Fervex
Efferalgan Syn.: Paracetamol

Mga steroid na anti-inflammatory na gamot

Ang mga gamot na corticosteroid (glucocorticoid) (cortisone, prednisolone, dexamethasone, triamciolop) ay mga derivatives ng mga hormone ng adrenal cortex. Sa therapeutic doses, ang mga glucocorticoid na gamot ay malawakang ginagamit sa maraming sakit, dahil mayroon silang isang malakas na anti-inflammatory at anti-allergic effect.
Ang mga glucocorticoid ay inireseta lamang sa isang bata ayon sa mahigpit na tinukoy na mga indikasyon, bilang pagsunod sa mga hakbang sa pag-iwas (pag-iwas) ng mga salungat na reaksyon at komplikasyon at sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal. Ang panandaliang paggamit, bilang panuntunan, ay hindi humahantong sa mga hindi kanais-nais na epekto. Ang pangmatagalang paggamit ng glucocorticoids ay ipinahiwatig para sa talamak na pamamaga. Kasabay nito, ang isa sa pinakamahalagang kondisyon para sa pagiging epektibo ng therapy ay ang pagkuha ng mga gamot na isinasaalang-alang ang pang-araw-araw na ritmo ng paggawa ng mga hormone ng adrenal cortex sa katawan ng bata: ang maximum na halaga ng corticosteroids (hanggang sa 80%). ay nabuo sa umaga, pagkatapos ay bumababa ang produksyon ng hormone at sa gabi ito ay minimal. Samakatuwid, humigit-kumulang kalahati ng pang-araw-araw na dosis ng corticosteroids ay dapat inumin sa umaga (sa 7-8 am), at ang natitira sa umaga. Sa matagal na paggamit ng glucocorticoids, ang gamot ay unti-unting binawi na may pagbaba sa pang-araw-araw na dosis: una, ito ay kinuha ng 2 beses sa umaga (sa 7-8 na oras at 11-12 na oras), at pagkatapos ay 1 oras (sa 7- 8 oras). Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagsugpo sa pag-andar ng adrenal cortex. Sa biglaang pagkansela ng malalaking dosis ng glucocorticoids o kung ang isang bata na tumatanggap ng pangmatagalang mataas na dosis ng corticosteroids ay napunta sa matinding mga sitwasyon (trauma, talamak na nakakahawang sakit, atbp.), May panganib ng matinding kakulangan sa adrenal. Sa ganitong mga kaso, ang doktor ay napipilitang agad na dagdagan ang dosis ng glucocorticoids at magsagawa ng karagdagang paggamot, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng sakit ng bata at ang kalubhaan ng kondisyon.

Kasama sa mga gamot na ito ang:

Dexamethasone Syn.: Dexazon; Maxidex; Madalas-dexamethasone
Cortisone
Lorinden C Syn.: Locacorten; Lorinden: flumethasone pivalate
Madalas dexamethasone
Prednisolone
Sinalar Syn.: Sinalar forte; Sinaflan; Flucort; Flucinar; Sinalar N
Triamcinolone Anak: Berlicort; Kenacort; Kenalog; Nazacort; Polcortolon; Triamcinolone; Triamcinol Nycomed
Flucinar
Fluorocort
Celeston Sip.: Betamethasone

Inhaled glucocorticoids

Ang mga glucocorticoid hormones, na ginagamit sa anyo ng mga paglanghap, ay may pangunahing lokal na epekto, bawasan o alisin ang bronchospasm, tumutulong na mabawasan ang pamamaga at pamamaga ng mga daanan ng hangin. Ginagamit ang mga ito para sa bronchial asthma, asthmatic, obstructive bronchitis, kasama ng iba pang mga inhaled bronchospasmolytic na gamot (ventolin, salamol, berotek, atbp.).

Sa kasalukuyan, mayroong 3 uri ng mga sistema ng paglanghap: 1. Metered dose inhaler (MDI) at MDI na may spacer; 2. Powder inhaler (DRU); 3. Sky Lizer. Sa isang nebulizer, ang likido ay na-convert sa isang "fog" (aerosol) sa ilalim ng impluwensya ng compressed air (compression) o ultrasound (ultrasonic nebulizer). Kapag gumagamit ng isang nebulizer, ang gamot ay tumagos nang maayos sa mas mababang respiratory tract at kumikilos nang mas epektibo. Sa mga nebulizer, ang parehong mga sangkap ay ginagamit tulad ng sa iba pang mga inhaler, ngunit ang mga gamot para sa mga nebulizer ay magagamit sa mga espesyal na bote na may dropper o sa mga plastic ampoules.

Kapag nagrereseta ng mga gamot sa anyo ng paglanghap sa mga bata na mas matanda sa 3 taon, ang mouthpiece ng inhaler ay dapat nasa layo na 2-4 cm mula sa malawak na bukas na bibig. Ang balbula ay pinindot sa panahon ng malalim na paghinga, pagbuga pagkatapos ng 10-20 segundo. Ang tagal ng paglanghap ay 5 minuto. Ang pinakamababang agwat sa pagitan ng mga paglanghap ay 4 na oras. Ang tagal ng paggamit ng inhaled corticosteroids sa isang buong dosis ay nasa average na 3-4 na linggo, ang dosis ng pagpapanatili ay inireseta nang mahabang panahon (hanggang 6 na buwan o higit pa).

Ang inhaled glucocorticoids ay kinabibilangan ng:

Aldecin Syn.: Arumet; Beclason; Beklat; Beclomethasone dipropionate; Beco disk; Baconase; Becotid; Pliebecot
beclason
Beclomet
Bekodisk
Baconase
Bekotid
Pulmicort
Flixotide Smn.: Cutiveit; Flixonase; Fluticasone

Mahabang kumikilos na mga gamot na antirheumatic

Kasama sa grupong ito ang: ang antimalarial na gamot na delagil, mga paghahandang ginto (krizanol, auranofin, tauredon), cytostatics (azathioprine, cyclophosphamide, methotrexate). Ang mga gamot na ito ay ginagamit para sa mga malubhang sakit sa connective tissue - rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, dermatomyositis, periarteritis nodosa, scleroderma. Ang therapeutic effect ay nangyayari nang dahan-dahan (pagkatapos ng ilang linggo), ang mga gamot ay ginagamit nang mahabang panahon. Kasama sa pangkat na ito ang:

Azathioprine
Auranofin
Delagil Smn.:Chloroquine; Rezokhin; Hinamin
Crizanol
Methotrexate
Anak ng Penicillamine: Artamine; Bianodyne; Kuprenil
tauredon
Cyclophosphamide
Mga ahente ng antispasmodic

Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay malawakang ginagamit upang mapawi ang mga spasms ng mga daluyan ng dugo sa arterial hypertension, kalamnan spasms ng mga organo ng tiyan (na may bituka colic, cholecystitis, atbp.):

Dibazol Son.: Bendazol; Glyophene
No-shpa Son.: Drotaverine; Nospan
papaverine hydrochloride
Papazol
Promedol Syn.: Trimeperidine

Bronchospasmolytics

Ang mga gamot ng pangkat na ito ay may binibigkas na antispastic na epekto at higit sa lahat ay nagpapaginhawa sa bronchospasm, kaya lahat sila ay ginagamit para sa isang pag-atake ng bronchial hika, asthmatic bronchitis, at iba pang mga sakit na sinamahan ng obstruction (obstruction) ng bronchi. Ngunit bilang karagdagan, ang adrenaline, ephedrine, aminophylline ay nakakaapekto sa cardiovascular system, dagdagan ang excitability ng nervous system, atbp.
Dahil sa magkakaibang epekto ng mga gamot na ito sa katawan ng bata, dapat itong gamitin nang maingat, sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal. Kapag gumagamit ng malalaking dosis ng adrenaline, ang madalas na paulit-ulit na mga iniksyon nito (kung ang agwat sa pagitan ng mga iniksyon ay mas mababa sa 2-3 oras), ang pagkakaroon ng hypersensitivity sa gamot ay maaaring maging sanhi ng nakakalason na epekto. Ang mga palatandaan ng pagkalasing ay isang matinding sakit ng ulo, palpitations, panginginig (panginginig ng mga kamay).

Sa banayad na pag-atake ng bronchial hika, ginagamit ang salbutamol, alu-pent, berotek, atbp. Kapag ang gamot ay iniinom nang pasalita, ang therapeutic effect ay kadalasang nangyayari 1 oras pagkatapos ng paglunok, kapag ginamit sa paglanghap - pagkatapos ng 3-5 minuto.

Adrenaline Sm.: Epinephrine
Berotek Sin.: Fenoterol; Aruterol; Partusisten; Ftagirol
Bricanil Syn.: Terbutaline; Arubendol
Ditek
Isadrin Smn.; Isoprenaline; Novodrin; Euspiran
Clenbuterol Syn.: Spiropent
Salamol Syn.: Salbutamol
Salbutamol Syn.: Ventodiks; Ventolin; Volmax; Salamol
Erespal Syn.: Fenspiride
Eufillin
Efatin
Ephedrine hydrochloride

Mga antihistamine

Ang mga gamot na ito ay ginagamit upang maiwasan, bawasan o alisin ang mga reaksiyong alerhiya gaya ng urticaria, bronchospasm, allergic rhinitis, atbp. Sa kasalukuyan, sa pagsasanay sa bata, ang claritin ay mas gusto dahil sa katotohanan na ang gamot ay hindi nakakahumaling at maaaring magamit nang matagal. oras, ito ay makabuluhang mas kaunting mga hindi ginustong epekto, hindi ito nagiging sanhi ng pampalapot ng plema. Dahil dito, matagumpay itong ginagamit sa paggamot ng bronchial hika, asthmatic bronchitis.

Ang pangkat ng mga antihistamine ay kinabibilangan ng:

Diazolin Syn.: Omeril
Diphenhydramine Syn.:Dif(Ch1gpdramin; Allergy
Ketotifen Sii.; Zaditen; Astafen; ketasma
Claritin Syn. Loratadine
Pipolfen Syn:Diprazine
Suprastin
Tavegil Syn.: Clemastine
Ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa pediatrics
Telfast Fenkarol

Mga ahente ng antiallergic

Ang mga gamot na ito ay ginagamit upang maiwasan ang pag-atake ng bronchial hika. Ang isang matatag na pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente, ang pagtigil ng pag-atake ng hika ay nabanggit pagkatapos ng 2-3 linggo ng pagkuha ng gamot. Upang maiwasan ang mga pag-atake ng bronchial hika, ang mga gamot ay ginagamit sa loob ng mahabang panahon (sa loob ng 2-3-6 na buwan), habang ang dosis ay unti-unting nabawasan at pinili nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng kurso ng sakit.

Cromolyn sodium Syn.: Intal; Ifiral; Lomuzol
Thailed

Mga expectorant

Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay nag-aambag sa pagkatunaw ng plema, pinapadali ang paglabas nito (pag-alis mula sa mga baga), at may isang anti-inflammatory effect. Ang Acetylcysteine ​​​​at ACC ay pangunahing kumikilos sa pamamagitan ng pagnipis ng plema at purulent secretions, pagtaas ng dami ng plema at pinapadali ang paglabas nito. Ang mga ito ay pangunahing ginagamit para sa mga sakit sa paghinga na may pagdaragdag ng purulent na impeksiyon (pneumonia, bronchiectasis, atbp.). Kapag inireseta ang mga gamot na ito, kinakailangan na mahigpit na sumunod sa mga inirekumendang dosis at mga tuntunin ng kanilang paggamit.

Para sa mas mahusay na pagkatunaw at paglabas ng plema, ipinapayong bigyan ang bata ng maraming mainit na inumin (mainit na gatas, mainit na Borjomi, tsaa) nang sabay-sabay sa paggamit ng mga expectorants.

Ang pangkat ng mga expectorant ay kinabibilangan ng:

Ambroxol Sip.: Ambrobene; Ambrosan; Lazolvan; Lasolvan; Medovent; Mu-kosolvan
ACC Anak: Acetylcysteine; ACC100; ACC200; ACInject; Ang haba ng ACC
Bromhexine Syn.: Bisolvon; Bronchosan; Bronchothil; Mukovin; Paxirazole Solvin; Phlegamine; Fulpen A
Bronchicum balm, inhalate, patak, elixir
Breast Elixir
Lasolvan Syn.: Ambroxol; Lasolvan; Mukosolvan
Mukaltin
Bumaba ang ammonia anise
Pertussin
Mga bayarin sa dibdib No. 2 at No. 4
Solutan 397

Mga gamot na antitussive

Ang mga gamot na ito ay ginagamit upang bawasan, paginhawahin ang isang "tuyo" na ubo sa mga sakit sa paghinga. Hindi inirerekomenda na gamitin ang mga ito para sa isang "basa" na ubo na may maraming plema.

Kasama sa mga antitussive na gamot ang:

Ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa pediatrics
Libexin Syn.: Prenoxdiazine; Glibexin
bluecode
Terpincode

Mga ahente ng antianemic

Ang sanhi ng anemia ay maaaring isang kakulangan ng bakal, bitamina B] 2, E, folic acid, tanso, kobalt - mga sangkap na kasangkot sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo. Ang anemia ay nangyayari kapag dumudugo, dahil ang katawan, kasama ang mga pulang selula ng dugo, ay nawawalan din ng bakal. Sa kakulangan ng bakal sa katawan ng isang bata, kinakailangan ang appointment ng mga pandagdag sa bakal. Kapag umiinom ng mga suplementong bakal nang pasalita, upang ito ay mahusay na hinihigop, ang bata ay dapat tumanggap ng isang masustansyang diyeta na naglalaman ng mga produkto ng karne at prutas. Hindi inirerekomenda na magbigay ng gatas nang sabay-sabay sa mga paghahanda ng bakal (inumin ang mga ito ng gatas), dahil ito ay humahantong sa kapansanan sa pagsipsip ng bakal sa bituka. Ang mga paghahanda ng bakal ay pinakamahusay na kinuha bago kumain, ngunit kung sila ay hindi pinahihintulutan (sa kaso ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae pagkatapos kumuha ng gamot), sila ay inireseta 1 oras pagkatapos kumain. Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 3 dosis. Ang kurso ng paggamot na may mga paghahanda ng bakal ay napaka-indibidwal.

Ang mga ahente ng antianemic ay kinabibilangan ng:

Aktiferrin
Iron lactate
Aloe Syrup na may Iron
Totem
Ferrocal
Ferroplex
ferrum lek

Anticoagulants at hemostatic agent

Ang coagulation ng dugo ay isang kumplikadong proseso na bubuo bilang isang proteksiyon na reaksyon ng katawan na lumalabag sa integridad ng mga daluyan ng dugo. Ang likidong estado ng dugo ay isa sa pinakamahalagang kondisyon para sa buhay ng katawan at nasa ilalim ng patuloy na pakikipag-ugnayan ng dalawang sistema - coagulation at anti-coagulation. Ang paglabag sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga sistemang ito ay humahantong sa alinman sa pagtaas ng pamumuo ng dugo at paglitaw ng trombosis at embolism (pagbara ng mga daluyan ng dugo na may mga namuong dugo), o sa pagbaba ng pamumuo ng dugo at pagdurugo.

1. Ang mga gamot na nagtataguyod ng pamumuo ng dugo (mga hemostatic na gamot) ay ginagamit upang ihinto ang pagdurugo. Kasama sa grupong ito ang mga gamot tulad ng bitamina K, vikasol, dicynone, aminocapropic acid, atbp. Aminocaproic acid, bilang karagdagan sa hemostatic effect, ay may antiviral effect at maaaring magamit nang pasalita para sa acute respiratory viral disease o bilang isang 5% na solusyon ng mga patak. sa ilong (4-6 patak 5 beses sa isang araw) na may matinding sipon.
2. Ang mga gamot na pumipigil sa pamumuo ng dugo (anticoagulants, antithrombotic na gamot) ay pumipigil sa trombosis. Kabilang dito ang heparin, phenylin, atbp. Kapag ginagamit ang mga gamot na ito, kinakailangan ang patuloy na kontrol sa mga parameter ng dugo.

Sa labis na dosis ng mga anticoagulants, maaaring mangyari ang mga komplikasyon - pagdurugo ng ilong, pagdurugo sa balat, atbp. Sa hindi makatwiran na paggamit ng mga anticoagulants (pangasiwaan ng maliliit na dosis ng gamot o biglang pagkansela ng sapat na dosis), ang isang "rebound syndrome" ay maaaring mangyari kapag, pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, ang coagulation ng dugo ay hindi bumababa, ngunit tumataas. Ang mga anticoagulants ay dapat lamang gamitin sa ilalim ng malapit na medikal na pangangasiwa.

Kasama sa mga anticoagulants at hemostatic agent ang:

Aminocaproic acid Syn.: Epsilon-aminocaproic acid
Vikasol
Bitamina K
Heparin
Dicynon Sip: Etamzilat
Fenilin Sim.: Phenindione

Cholagogue

Ang mga gamot na choleretic ay nahahati sa dalawang grupo ayon sa kanilang pagkilos: mga sangkap na nagpapataas ng pagbuo ng apdo (choleretics), at mga sangkap na nagtataguyod ng pagpapalabas ng apdo mula sa gallbladder at biliary tract at ang daloy ng apdo sa mga bituka (choleretics).
Kasama sa pangkat ng choleretics ang mga paghahanda na naglalaman ng natural na apdo (allochol, cholenzym, atbp.) o mga acid ng apdo; mga sintetikong paghahanda (tsikvalon, atbp.); mga herbal na remedyo (paghahanda ng immortelle, stigmas ng mais, ligaw na rosas, atbp.).

Kasama sa pangkat ng cholecypetic ang sorbitol, xylitol, magnesium sulfate.

Sa pediatrics, ang mga infusions at decoctions ng stigmas ng mais, rose hips, immortelle ay malawakang ginagamit. Inihanda ang mga ito batay sa: immortelle - 6-12 g ng mga bulaklak bawat 200 ML ng tubig; rose hips - 2 kutsara ng mga durog na prutas bawat 500 ML ng tubig; mais na sutla - 1 kutsara (10 g) bawat 200 ML ng tubig. Tanggapin: immortelle infusion 1/3-1/2 cup; rosehip decoction 1/3-1/2 tasa; decoction ng mais stigmas 1 kutsara 3 beses sa isang araw 30 minuto bago kumain.

Kasama sa mga gamot na choleretic ang mga gamot:

Allochol
Xylitol
Magnesium sulfate
Nikodin Sip.: Bylamid; Bilizorin; Bilocid; Saksak; Felozan
Koleksyon ng choleretic No. 3
Sorbitol
Flamin
holagol
Holenzim
Holosas
tsikvalon

Nangangahulugan na binabawasan ang kaasiman ng gastric juice

Nangangahulugan na binabawasan ang kaasiman ng gastric juice - antacids - ginamit
Ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa pediatrics ay proteolytic (digestive) enzymes ng gastric juice, at hindi nila ipinapakita ang kanilang "agresibo" na mga katangian na may kaugnayan sa mauhog lamad ng tiyan at duodenum.

Ang mga antacid ay nahahati sa systemic (absorbable) at non-systemic (non-absorbable). Kasama sa mga systemic antacid ang sodium hydrocarbopat (baking soda), na kumikilos nang mabilis, sa maikling panahon. Ang carbon dioxide na nabuo sa panahon ng neutralisasyon ng hydrochloric acid ay pumipindot sa mga dingding ng tiyan, na mapanganib sa pagkakaroon ng ulser sa tiyan. Kabilang sa mga non-systemic antacids ang magnesium oxide (burnt magnesia), almagel, atbp.

Ang mga paraan na nagpoprotekta sa gastric mucosa mula sa mekanikal at kemikal na pinsala at mayroong isang enveloping, astringent, anti-inflammatory effect ay kinabibilangan ng vikalin, roter, gastal, atbp.

Ang mga mineral na tubig ay bahagyang neutralisahin ang tumaas na kaasiman ng gastric juice: Borjomi, Essentuki, Smirnovskaya, atbp.

Almagsl
Vikalia
Gastal
Magnesium oxide Syn.: Nasunog na magnesia
sodium bikarbonate
Rother

Mga gamot na nagpapababa ng pagtatago ng gastric juice at may antispasmodic effect

Ang mga paghahanda na nakuha mula sa mga dahon ng belladonna (belladonna) - belloid, bekarbon, belladonna tincture, belladonna extract - bawasan ang pagtatago ng gastric juice at hydrochloric acid, may analgesic at antispasmodic effect.

Ang Papaverine ay ginagamit para sa mga spasms ng mga kalamnan ng cavity ng tiyan (na may pylorospasm, spastic colitis, atbp.). Pinipigilan ng Zantac ang pagtatago ng gastric juice at binabawasan ang nilalaman ng hydrochloric acid at pepsin (ang pangunahing enzyme ng gastric juice). Ang mga gamot na ito ay ginagamit para sa peptic ulcer ng tiyan at duodenum, na may kabag na may pagtaas at normal na pagtatago sa talamak na yugto.

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kinabibilangan ng:

Atropine
Becarbon
Belloid
Zantac Sin.: Ranitidine; Gistak; Zoran; Peptoran; Ranisan; Ranitin; Ranke
Langis ng sea buckthorn
Papaverine "hydrochloride

Mga gamot na ginagamit para sa dysmotility ng bituka at dysbacteriosis sa bituka
Sa talamak na bacterial diarrhea, ginagamit ang mga antibiotics, sulfa na gamot, antimicrobial agent (enteroseptol, intestopan, dependol-M, atbp.). Ang mga paghahanda ng bakterya (bactisubtil, bifidumbacterin, bifi-col, lactobacterin, linex) ay nakakatulong sa pagpapanumbalik ng normal na microflora ng bituka. Ginagamit ang Smecta upang protektahan ang mucosa ng bituka mula sa mga epekto ng mga lason at mikroorganismo.

Sa pagtatae, nawawalan ng likido at asin ang katawan ng bata. Upang maibalik ang metabolismo ng tubig-asin ng bata, kinakailangan na uminom ng higit pa: bigyan siya ng tsaa na may limon, 5% na solusyon sa glucose; ang mga espesyal na solusyon sa glucose-salt ay ginagamit din - rehydron, atbp.
Ang pangkat ng mga gamot na ginagamit sa paglabag sa motility ng bituka at dysbacteriosis ng bituka ay kinabibilangan ng:

Baktisubtil
Bifidumbacterin tuyo
Bnfikol tuyo
Lactobacterin tuyo
Linex
Motilium Syn.: Domperidoi; Domperon
Neointestopan
Regidron
Smecta
Hilak forte
Enterol

Laxatives

Ang mga laxative ay nagtataguyod ng pagpapalabas ng mga bituka mula sa mga dumi. Ayon sa mekanismo ng pagkilos, ang mga laxative ay nahahati sa 3 grupo:

1. Nangangahulugan na nagdudulot ng kemikal na pangangati ng mga receptor ng mucosa ng bituka at may laxative effect. Kasama sa pangkat na ito ang mga paghahanda na nagmula sa mga halaman - mula sa ugat ng rhubarb, bark ng buckthorn, dahon ng senna at ilang iba pa. Ang mga gamot na ito ay hindi nakakagambala sa mga proseso ng panunaw sa mga bituka, ang kanilang laxative effect ay nangyayari 8-10 oras pagkatapos ng paglunok. Ang mga herbal na laxative ay hindi inirerekomenda para sa mga nanay na nagpapasuso, dahil maaari silang maging sanhi ng pagtatae sa mga bata.
Ang Purgen ay may laxative effect 4-8 oras pagkatapos ng paglunok. Sa ilang mga bata, ang laxative effect ng gamot ay maaaring sinamahan ng paglitaw ng bituka colic, palpitations, iba't ibang mga reaksiyong alerdyi (mga pantal sa balat, atbp.). Ang mga komplikasyon ay madalas na nangyayari sa mga maliliit na bata, kaya ang gamot ay inirerekomenda para gamitin sa mga bata pagkatapos ng 5 taon.

Sa appointment ng castor oil, ang laxative effect ay bubuo pagkatapos ng 2-6 na oras, kung minsan ay sinamahan ng sakit sa tiyan.

2. Nangangahulugan na "nagdudulot ng pagtaas sa dami at pagnipis ng mga nilalaman ng bituka. Kabilang dito ang isang saline laxative - magnesium sulfate. Ang pag-inom ng saline laxative ay maaaring humantong sa pag-aalis ng tubig ng katawan, kaya sa maliliit na bata ang paggamit ng mga naturang gamot ay dapat na limitado Sa mas matatandang mga bata, ang pag-inom ng saline laxative ay sinamahan ng likidong paggamit - ito ay inalog sa 1/4-1/6 na baso ng tubig at hinugasan ng 1/2-1 baso ng tubig. Sa talamak na tibi, ito ay kapaki-pakinabang kumain ng seaweed.

3. Nangangahulugan na nakakatulong sa paglambot ng dumi at pagpapagalaw sa kanila
Ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa pediatrics
ang mga langis ay hindi inirerekomenda, dahil nakakasagabal sila sa pagsipsip ng mga bitamina at iba pang mga sangkap.

Kasama sa pangkat ng mga laxative ang mga gamot:

Langis ng Vaseline Anak.: Liquid paraffin
Langis ng castor
Magnesium sulfate Anak.: Mapait na asin
kale ng dagat
Purgen Syn.: Phenolphthalein
tuyong senna extract

Mga immunostimulant

Kasama sa grupong ito ang mga gamot na may positibong epekto sa iba't ibang bahagi ng immune system, nagpapataas ng pangkalahatang resistensya ng katawan sa mga impeksyon, at nagpapabilis sa paggaling ng isang maysakit na bata.

Ang pangkalahatang paglaban ng katawan ay nagdaragdag sa ilalim ng impluwensya ng mga stimulant na gamot (eleutherococcus, echination), bitamina (ascorbic acid, B bitamina), dibazol. Ang isa sa mga pinaka-aktibong immunostimulant ay leva-mizol, ngunit ipinapayong gamitin ito sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor at sa isang indibidwal na napiling dosis. Ang mga hormonal na paghahanda ng thymus gland (timogen, taktivin, atbp.) ay nagpapanumbalik ng kapansanan sa immunoreactivity at ginagamit pangunahin para sa talamak at talamak na purulent na impeksyon. Ang interferon at ang mga paghahanda nito (Viferon, atbp.) ay nagpapataas ng resistensya ng katawan sa maraming mga virus. Pangunahing ginagamit ang mga ito para sa pag-iwas at paggamot ng trangkaso, iba pang mga impeksyon sa respiratory viral, mga sakit sa mata ng viral, atbp. Para sa pag-iwas at paggamot ng mga sipon, ang IRS-19 ay may magandang epekto. Pinapataas nito ang pangkalahatang resistensya ng katawan, may mga antibacterial at antiviral effect. Ang metabolismo stimulator ay solcoseryl.

Ang pangkat ng mga immunostimulant ay kinabibilangan ng:

Viferon
Dibazol
Immunal
IRS-19
Levamisole
Methyluracil Anak: Metacil
Ribomunil
Solcoseryl
Taktivin
Thymogen
Eleutherococcus extract liquid Echinacea hexal