Ang meningitis ay ginagamot sa mga antibiotic sa bahay. Mga antimicrobial para sa paggamot ng purulent bacterial meningitis


Ang mga antibiotics para sa meningitis ay inireseta dahil sa ang katunayan na ang pasyente ay nangangailangan ng kagyat na tulong. Ang mga causative agent ng sakit ay maaaring parehong mga virus at bakterya. Upang harangan ang buong spectrum ng bakterya, nang hindi naghihintay para sa mga resulta ng mga pagsusuri, ang doktor ay gumagawa ng appointment. Ang gamot ay pinili batay sa isang pagtatasa ng pinaghihinalaang causative agent ng sakit.

Ito ay isang pamamaga ng mga lamad ng utak, na nangyayari sa ilang kadahilanan:

  1. Bilang resulta ng impeksyon.
  2. Dahil sa impeksyon sa pathogenic bacteria at microorganisms.
  3. Laban sa background ng pneumonia, otitis at tuberculosis.

Mahalaga: Ang impeksyon ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng airborne droplets, kadalasan maaari kang mahawaan ng meningitis sa pampublikong sasakyan sa panahon ng malamig na panahon.

Makipag-ugnay sa mga pathogens: staphylococcus, pneumococcus, atbp - madalas na humahantong sa ang katunayan na ang isang tao ay nagkakaroon ng sinusitis, sinusitis. Ang meningitis ay kumikilos bilang isang komplikasyon ng mga sakit na ito sa kawalan ng sapat na therapy at napapanahong paggamot.

Kung isasaalang-alang natin ang posibilidad ng paglipat ng pneumonia sa meningitis, kung gayon ito ay umiiral, lalo na kung ang sakit ay talamak at binabawasan ang aktibidad ng immune system. Ang tuberculosis ay ang pinakakaraniwang sanhi ng talamak na meningitis, at ang sakit ay maaaring magpatuloy nang walang malinaw na sintomas sa loob ng ilang linggo o buwan.

Pansin! Sa ilalim ng masamang kondisyon, ang otitis media ay maaari ding maging sanhi ng pamamaga ng mga lamad ng utak. Ito rin ay nagkakahalaga ng takot sa mga pigsa, na matatagpuan sa leeg o mukha.

Ang sakit ay nasuri sa parehong mga bata at matatanda. Ayon sa istatistika, mayroong 1 kaso ng impeksyon sa meningitis sa bawat 1,000 maysakit na bata.

Mayroong ilang mga uri ng sakit, nakikilala sila sa anyo ng kurso:

  • maanghang;
  • madalian;
  • talamak;
  • meningococcal.

Ang pinaka-mapanganib ay ang agarang anyo ng meningitis: ang pangalan ng sakit ay nagsasalita para sa sarili nito. Ang pamamaga ay mabilis na umuusbong, at ang isang tao ay maaaring mamatay pagkatapos ng 2 hanggang 4 na araw mula sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas.

Ang talamak na meningitis ay hindi gaanong mapanganib: ang mga sintomas ng sakit ay mabilis na umuunlad, lumalala ang kondisyon ng pasyente. Sa kawalan ng sapat na therapy, ang isang tao ay maaaring mamatay sa loob ng ilang araw, at ang hindi napapanahong pag-access sa isang doktor ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon.

Mahalaga: huwag gamutin ang meningitis sa iyong sarili, gamit ang mga halamang gamot at katutubong pamamaraan. Ang ganitong therapy ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon.

Ang talamak na meningitis ay unti-unting bubuo, ang mga sintomas ng sakit ay banayad, ngunit sa pagkakaroon ng mga salungat na kadahilanan, ang sakit ay maaaring magsimulang umunlad.

Ang meningococcal meningitis ay isa pang uri ng pamamaga ng meninges. Ang tampok na katangian nito ay ang hitsura ng mga spot sa katawan. Ang pantal ay kahawig ng mga pasa na lumalaki sa laki na may presyon.

Hindi mahirap kilalanin ang sakit, sapat na upang malaman kung anong mga palatandaan ng meningitis ang nagpapakilala sa sarili nito.

Pangunahing sintomas

Mayroong ilang mga sintomas na katangian ng pamamaga ng mga lamad ng utak:

  1. Malakas na sakit ng ulo.
  2. Kawalan ng kakayahang pindutin ang ulo sa dibdib.
  3. Paglabag sa pang-unawa ng kamalayan.
  4. Lagnat.
  5. Kawalan ng kakayahang ituwid ang mga binti sa tuhod.
  6. Mga seizure.

Ang pananakit ng ulo ay ang pinakakapansin-pansin at karaniwang sintomas ng meningitis. Ang sakit sa ulo ay hindi mabata, patuloy itong tumataas at humahantong sa pagsusuka at pagduduwal. Pagkatapos ng pagsusuka, walang pagpapabuti sa kagalingan. Upang alisin ang spasm sa tulong ng mga gamot ay hindi gumagana, marahil isang maikling kaluwagan, at pagkatapos ay ang sakit ay tumindi muli. Dahil sa pananakit ng ulo, humahagulgol ang mga matatanda, at sumisigaw ang mga bata. Mahirap kalmahin ang bata, tumanggi siyang kumain, dumighay at masakit na tumugon sa panlabas na stimuli.

Dahil sa ang katunayan na ang mga kalamnan ng leeg ay panahunan, ang isang tao ay hindi maaaring pindutin ang kanyang ulo sa kanyang dibdib. Ang mga pasyente na may meningitis ay natutulog sa isang tiyak na posisyon: ibinabalik nila ang kanilang mga ulo, ang kanilang mga braso ay nakayuko sa mga siko at nakadikit sa dibdib, at ang mga binti ay nakayuko sa mga tuhod at nakadikit sa tiyan. Kapag sinubukan mong ituwid ang iyong mga binti, ang isang tao ay nakakaranas ng matinding sakit.

Ang sakit sa ulo at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay humantong sa ang katunayan na ang pang-unawa ng kamalayan ay nabalisa. Ang paggulo ay napalitan ng nakamamanghang, pagkawala ng pandinig. Ang isang tao ay maaaring tumugon nang husto sa maliwanag na liwanag at tunog, habang hindi nauunawaan ang kanilang pinag-uusapan. Kadalasan mayroong mga guni-guni, mga problema sa paningin at pandinig.

Sa una, ang pamamaga ng mga lamad ng utak ay kahawig ng trangkaso o isang malamig: ang temperatura ay tumataas nang husto, nangyayari ang kahinaan at bumababa ang gana. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay lumampas sa 39 degrees, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon.

Ang aktibidad ng kalamnan ay bumababa dahil sa ang katunayan na ang produksyon ng protina ay nabalisa sa dugo. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa mga tuhod at ang kawalan ng kakayahan na ituwid ang mga paa.

Laban sa background ng lahat ng mga sintomas sa itaas, ang isang tao ay may mga kombulsyon. Ang kumbinasyon ng mga palatandaan ay humahantong sa ang katunayan na ang doktor ay maaaring mag-diagnose ng meningitis sa isang pasyente.

Kung pinag-uusapan natin ang mga bata sa ilalim ng isang taong gulang, kung gayon ang pamamaga at pulsation ng fontanel ay maaaring ituring na isa pang sintomas ng sakit. Bilang karagdagan, ang malalaking ugat ay nakausli sa ulo ng sanggol. Ang lahat ng ito ay sinamahan ng pag-iyak at pagtanggi sa pagkain.

Sa mga bata, ang mga proseso ng metabolic sa katawan ay nagpapatuloy nang mas mabilis. Para sa kadahilanang ito, ang sakit ay mabilis na umuunlad. Kung ang sanggol ay may lagnat nang walang maliwanag na dahilan, lumilitaw ang mga kombulsyon at iba pang mga palatandaan ng meningitis, ito ay nagkakahalaga ng pagtawag ng ambulansya.

Ang isang pantal ay itinuturing na isang tiyak na tanda ng pamamaga ng mga meninges, lumilitaw ito sa buong katawan. Ang pantal ay maliit, mabutas, maaaring masakit, may pula o asul na tint.

Dapat kang kumunsulta sa isang doktor kung mayroon kang ilang mga palatandaan ng meningitis. Dapat itong maunawaan na ang mga sintomas ay lumalaki at pagkatapos ng 2-3 oras ang tao ay hindi magiging mas mahusay - ang kanyang kondisyon ay lalala bawat minuto. Ang sakit ay nagiging pagsabog, imposibleng matiis, ang sanhi ng lahat ay hindi lamang isang impeksiyon, kundi pati na rin ang pagtaas ng intracranial pressure.

Paano maghintay ng ambulansya?

Hindi inirerekomenda na gamutin ang pamamaga ng mga lamad ng utak sa sarili nitong. Ngunit maaari mo pa ring bigyan ang pasyente ng paunang lunas.

Ano ang gagawin kung pinaghihinalaan mo ang meningitis:

  • ilagay ang isang tao sa sofa at bigyan siya ng kapayapaan;
  • bigyan ang pasyente na uminom ng diuretics at bigyan siya ng maraming likido;
  • uminom ng bitamina C para mapalakas ang kaligtasan sa sakit.

Pansin! Hanggang sa gumawa ng diagnosis ang doktor, hindi ka dapat uminom ng ilang antibiotics, dahil hindi ito kinakailangan.

Kung ang isang tao ay dumaranas ng matinding sakit ng ulo, kailangan mong ilagay siya sa isang silid, bigyan siya ng kapayapaan. Dapat ay walang malakas na tunog at maliwanag na ilaw, pati na rin ang lahat ng bagay na maaaring magpalala sa kondisyon ng isang tao, dagdagan ang sakit sa ulo.

Ang diuretics ay inireseta bilang isang pag-iwas sa cerebral edema, ang gamot ay inireseta sa pasyente sa anyo ng mga tablet. Kung ang diuretics ay kinuha, pagkatapos ay ang tao ay kailangang bigyan ng maraming likido.

Ang bitamina C ay nagpapalakas sa immune system, sa kadahilanang ito ay madalas na inireseta sa mga taong may pamamaga ng mga meninges, ngunit pagkatapos ng diagnosis.

Mahalaga: Ang "Interferon" ay isang gamot na may antiviral at anti-inflammatory effect. Ang paggamit nito ay nakakatulong sa bacterial meningitis.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang bata, kung gayon ang kanyang paggamot ay dapat na maganap sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Hindi karapat-dapat na bigyan ang sanggol ng mga gamot sa iyong sarili, dahil ang gayong mga eksperimento ay hindi hahantong sa anumang mabuti.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay hindi partikular na mahirap. Ang hinala ng pamamaga ng mga meninges ay maaaring mangyari sa panahon ng pagsusuri, kung saan sinusubukan ng doktor na yumuko o ituwid ang mga tuhod ng pasyente, pindutin ang kanyang ulo sa kanyang dibdib.

Ginagamit din para sa diagnosis:

  • pagsusuri ng dugo;
  • mabutas.

Ang cerebrospinal fluid ay kinuha para sa pagsusuri. Ito ay sinusuri para sa pagkakaroon ng mga nakakahawang ahente. Sa kasong ito, ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot kahit na bago matanggap ang mga resulta ng mga pagsusuri.

Ang pagbutas ay ginagamit din upang mabawasan ang intracranial pressure, mapawi ang pasyente mula sa matinding at matinding sakit sa ulo.

Ang alak ay sinusuri ng ilang mga parameter at, kung kinakailangan, ang likido ay ipinadala para sa karagdagang pagsusuri. Isinasagawa ang bacterial culture, na tumutulong upang matukoy ang sensitivity ng bacteria sa antibiotics.

Ang pagbutas ay ginagawa ng maraming beses, ito ay gumaganap bilang isang diagnostic na paraan, pati na rin ang isang paraan ng paggamot. Iniinom ang alak, sinusuri ang pagiging epektibo ng paggamot sa ganitong paraan. Kung ang therapy sa droga ay hindi gumagana, pagkatapos ay inaayos ng doktor ang paggamot.

Paggamot sa isang ospital

Nagaganap ang Therapy gamit ang ilang mga gamot, depende sa kalubhaan ng mga sintomas ng sakit.

Para sa paggamot ng meningitis ay nalalapat:

  1. Paggamot sa antibiotics.
  2. Pangangasiwa ng mga anti-inflammatory na gamot.
  3. Detoxification na may oxygen.
  4. Hormonal na paggamot.

Ang paggamot na may mga antibiotic ay itinuturing na pinaka-epektibo. Maraming mga gamot ang ginagamit na maaaring makatulong sa pag-alis ng pamamaga ng meninges. Ang pinakakaraniwang ginagamit na "Penicillin" at "Ampicillin" sa maximum na dosis. Ang gamot ay ibinibigay sa intravenously o invasively, ngunit ang mga tablet ay hindi ginagamit. Ang "Penicillin" ay ibinibigay sa loob ng 10 araw. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang bata, pagkatapos ay pumili sila ng mas kaunting mga nakakalason na gamot na hindi kayang magdulot ng hindi na mapananauli na pinsala sa katawan ng sanggol.

Upang mapahusay ang pagiging epektibo ng therapy, maaaring magreseta ang doktor ng Interferon sa pasyente, pati na rin ang iba pang mga anti-inflammatory o antiseptic na gamot. Ang komprehensibong paggamot ay pinaka-epektibo, ngunit ang isang indibidwal na diskarte ay kailangan dito. Nagrereseta din sila ng mga iniksyon ng bitamina C sa maximum na dosis.

Ang detoxification na may oxygen ay ginagamit kung kinakailangan, ang naturang appointment ay ganap na nabibigyang katwiran sa meningitis. Ito ay angkop para sa paggamot ng mga bata at matatanda.

Ang mga hormonal na gamot tulad ng Prednisolone ay ginagamit din sa therapy, ngunit hindi para sa paggamot ng mga batang wala pang isang taon.

Ang pinaka-mapanganib ay ang purulent form ng meningitis, na maaaring umunlad sa isang abscess ng utak. Sa kasong ito, kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko dahil sa ang katunayan na ang therapy sa gamot ay itinuturing na hindi epektibo.

Bilang karagdagan, ang paggamot ay dapat na naglalayong alisin ang unang pinagmulan ng impeksiyon. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa sinusitis o otitis media, pagkatapos ay isinasagawa ang kalinisan. Kung hindi posible ang rehabilitasyon, kung gayon ang kurso ng therapy ay kinabibilangan ng mga karagdagang gamot na lumalaban sa pangunahing sanhi ng sakit.

Mga paraan ng pag-iwas

Mayroong ilang mga paraan na makakatulong upang maiwasan ang meningitis. Kasama sa pag-iwas ang:

  1. Pagbabakuna.
  2. Napapanahong paggamot ng sinusitis, otitis at pneumonia.
  3. Pagtanggi na pisilin ang mga pigsa at malalaking pimples sa mukha.

Ang modernong gamot ay sumulong sa pag-iwas sa meningitis: ang mga bata ay nabakunahan sa 2 buwan, 4 na buwan at 2 taon. Ang mga matatanda ay nabakunahan hanggang 65 taong gulang. Upang mabakunahan, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong therapist para sa kahilingang ito. Ang mga bata ay nabakunahan bilang default.

Ang napapanahong paggamot ng sinusitis, sinusitis, otitis at iba pang nagpapasiklab at nakakahawang sakit ay nakakatulong upang maiwasan ang pamamaga ng meninges. Para sa kadahilanang ito, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng isang partikular na karamdaman, dapat kang makipag-ugnay sa isang doktor, dahil siya lamang ang makakapili ng sapat na paggamot upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Ang isang pigsa o ​​iba pang purulent na tagihawat ay maaaring humantong sa pagbabalik ng meningitis. Para sa kadahilanang ito, imposibleng durugin ang mga pigsa at iba pang purulent formations, lalo na kung sila ay nasa mukha o leeg.

Pansin! Bilang karagdagan sa nabanggit, ang traumatikong pinsala sa utak ay maaaring humantong sa pamamaga ng meninges. Kung, pagkatapos ng matagumpay na paggamot ng meningitis, ang isang tao ay may pinsala sa ulo, kailangan niyang sumailalim sa karagdagang pagsusuri.

Ang meningitis ay ginagamot sa intensive care unit. Ang pamamaga ng meninges ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan, sa kadahilanang ito, hindi mo dapat ipagpaliban ang pakikipag-ugnay sa isang neurologist kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit.

Ang mga pasyente na may meningitis ay napapailalim sa agarang pag-ospital. Huwag subukang gamutin ang meningitis gamit ang mga katutubong remedyo at huwag ipagpaliban ang pagtawag ng ambulansya, dahil ang mga biro sa impeksyon ay madaling mauwi sa kapansanan o kamatayan.

Ang bacterial at fungal meningitis ay nangangailangan ng intravenous infusion ng malalaking dosis ng antibiotics. Walang lunas para sa viral meningitis. Kusa itong nawawala sa loob ng isang linggo. Gayunpaman, ang lahat ng uri ng meningitis ay nagdudulot ng pagkahapo at pananakit, at ang pag-alis ng sintomas ay nagpapabilis ng paggaling.

Ang mga antibiotic ay ang mga piniling gamot sa paggamot ng meningitis. Tandaan na sa humigit-kumulang 20% ​​ng mga kaso, hindi posible na matukoy ang sanhi ng sakit, samakatuwid, ang malawak na spectrum na antibiotics ay ginagamit sa mga ospital upang kumilos sa lahat ng posibleng pathogens. Ang kurso ng antibiotic therapy ay tumatagal ng hindi bababa sa 10 araw. Ang panahong ito ay nagdaragdag sa pagkakaroon ng purulent foci sa bungo.

Sa kasalukuyan, ang meningitis sa mga matatanda at bata ay ginagamot sa penicillin, ceftriaxone, at cefotaxime. Kung hindi sila nagbibigay ng inaasahang epekto, ang mga pasyente ay inireseta ng vancomycin at carbapenems. Ang mga ito ay may malubhang epekto at ginagamit lamang kapag may tunay na panganib ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay.

Kung mayroong isang matinding kurso ng meningitis, ang pasyente ay inireseta ng endolumbar administration ng antibiotics, kung saan ang mga gamot ay direktang pumunta sa spinal canal.

Dosis ng penicillin

Magtalaga ng penicillin sa rate na U / kg, at mga sanggol U / kg bawat araw, na karaniwan para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang ay 0 U / araw. Ang penicillin ay ibinibigay sa pagitan ng 4 na oras (6 na beses sa isang araw) sa mga matatanda at sa pagitan ng 2 oras sa mga sanggol. Ang mas mataas na dosis ng penicillin ay kailangan lamang kapag ang paggamot ay nagsimula nang huli o kapag ang mga sintomas ng meningoencephalitis ay makikita. Sa ganitong mga kaso, kasama ang pangangasiwa ng / m, ang intravenous administration ng sodium salt ng benzylpenicillin ay ipinahiwatig din - mula hanggang 0 U / araw.

Sa halip na benzylpenicillin para sa purulent meningitis, maaari ding gamitin ang semi-synthetic penicillins - ampicillin sodium salt, oxacillin, methicillin. Ang Ampicillin ay ibinibigay sa 2 g tuwing 4 na oras intramuscularly o intravenously (hanggang sa 12 g / araw), para sa mga bata - pomg / kg intravenously tuwing 6 na oras. 2 g 2 beses, at sa mga sumusunod na araw, 2 g 1 oras bawat araw.

Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa penicillin, gentamicin (hanggang sa 5 mg / kg bawat araw), chloramphenicol (hanggang 4 g / araw), vancomycin (hanggang 2 g / araw) ay ginagamit. Ang Cephaloridine (ceporin) ay may malawak na spectrum ng pagkilos.

Ang pinakamainam na spectrum ng antibiotics ay ang mga sumusunod:

  • meningococcus, pneumococcus - benzylpenicillin, o ampicillin, o levomycetin, o cephaloridine (6 g / araw);
  • Afanasiev-Pfeifer stick - ampicillin at chloramphenicol.

Ang pinagsamang paggamot ng meningococcal meningitis na may maraming antibiotic ay walang kalamangan sa napakalaking dosis ng penicillin o ampicillin.

Listahan ng mga gamot na ginagamit sa meningitis

  • Amikacin (Amycosite)
  • Benzylpenicillin
  • Levomycetin succinate
  • Meropenem (Meronem)
  • Metronidazole (Trichobrol, Flagyl, Trichozol, Trichopolum, Klion)
  • Netilmicin (Netromycin, Guardocin)
  • Ofloxacin (Oflocid, Tarivid, Ofloxin)
  • Pefloxacin (Perflox, Abactal, Uniclef, Peflacin)
  • Cefepime (Maxipim)
  • Cefotaxime (Taxam, Klaforan)
  • Ceftriaxone (Oframax, Rocefin, Megion, Cefaxone)
  • Ciprofloxacin (Medociprin, Arflox, Quipro, Aquacipro, Microflox, Ceprova, Quintor, Afenoxin, Proxacin, Ciplox, Ificipro, Tsiprinol, Procipro, Recipro, Liproquine)

Mga antipirina at pangpawala ng sakit

  • Acetylsalicylic acid (Ronal, Novasan, Acetylin, Aspilite, Aspivatrin, Anopyrin, Jasprin, Bufferan, Thrombo ACC, Acesal, Aspinat, Aspecard, Aspirin, Salorin, Novandol, Upsarin Upsa)
  • Metamizole sodium (Maxigan, Spazmalgon, Tempalgin, Spazvin, Nospaz, Veralgan, Analgin, Baralgin)
  • Paracetamol (Mexalen, Coldrex, Algon, Acetaminophen, Dafalgan, Askofen, Aminadol, Grippostad, Algomin, Volpal, Anti Flu, Pamol, Dynafed, Kalpol, Tylenol, Lekadol, Lorain, Adol, Panadol)
  • Diazepam (Valium, Dicam, Relanium, Seduxen, Apaurin)
  • Dexamethasone (Dexasone, Cortidex, Novomethasone, Daxin, Fortecortin)
  • Methylprednisolone (Urbazone, Medrol, Advantan, Solu Medrol, Prednol, Metipred)
  • Fluconazole (Fungolone, Medoflucan, Diflazon, Diflucan, Ciscan, Mikomax, Flucosan, Forkan, Mikosist, Fluzol, Flucostat).

Pagtataya

Pagtataya. Sa napapanahong pagsisimula ng paggamot, na tumatagal ng maraming buwan, bilang panuntunan, nangyayari ang kumpletong pagbawi. Sa kaso ng pagkaantala ng diagnosis, lalo na kung ang mga blackout, focal brain lesions at hydrocephalus ay naobserbahan, ang resulta ay hindi maganda, at karamihan sa mga nakaligtas ay may mga natitirang sintomas.

Ang meningitis ay isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa mga lamad ng spinal cord at utak, habang hindi nakakaapekto sa mga selula ng utak mismo, iyon ay, ang pamamaga ay nangyayari lamang sa labas.

Ang lahat ng materyal na ipinakita sa site ay para sa sanggunian at mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi maituturing na gabay sa paggamot o pagpili ng ilang partikular na paggamot.

Huwag mag-self-medicate. Sa mga unang senyales ng sakit, kumunsulta sa doktor at isang doktor lamang ang may kakayahang mag-diagnose ng sakit at karapatang magreseta ng mga gamot.

Mga modernong pamamaraan ng paggamot ng meningitis ng iba't ibang etiologies

Ang meningitis ay maaaring sanhi ng bacteria, virus, protozoa. Ito ay isang mapanganib na sakit na, kung hindi magamot sa oras, ay kadalasang humahantong sa kamatayan o kapansanan.

Ang paggamot ng meningitis ay isinasagawa lamang sa isang ospital, imposibleng isagawa ito sa bahay.

Mga sanhi ng sakit

Ang meningitis o pamamaga ng mga meninges sa mga nasa hustong gulang ay maaaring mangyari pangunahin, o ang impeksiyon ay tumagos sa cranial cavity at spinal canal mula sa isa pang pinagmumulan ng impeksiyon. Mayroon ding bacterial, viral, fungal, protozoal at ilang iba pang mixed forms. Ayon sa uri ng daloy, ang talamak, subacute, talamak at fulminant meningitis ng utak ay nakikilala. Bukod dito, ang fulminant ay maaaring humantong sa kamatayan sa loob ng 1-2 araw, at ang talamak na meningitis sa mga matatanda ay tumatagal ng ilang buwan, taon.

Ang purulent meningitis na dulot ng meningococcus ay pangunahing naipapasa sa pamamagitan ng airborne droplets.

Ang impeksyon na may meningitis ay nangyayari sa pamamagitan ng airborne droplets, kaya mabilis na kumalat ang impeksiyon at maaaring maging isang epidemya. Kadalasan, ang meningitis ng utak sa mga matatanda ay sanhi ng impeksyon sa meningococcal, impeksyon sa pneumococcal, Haemophilus influenzae. Viral meningitis sanhi ng beke virus, rubella ay mas madali, shell sintomas ay hindi gaanong binibigkas. Ang mga impeksyon sa fungal ay nangyayari laban sa background ng pagbaba sa pangkalahatang kaligtasan sa sakit. Ang meningitis sa mga may sapat na gulang na may tuberculosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unting pag-unlad na may pamamayani ng mga sintomas ng pagkalasing.

Ang impeksyon mula sa mga lamad ng utak ay dumadaan sa mga tisyu at nerbiyos ng utak, ang kanilang pinsala ay humahantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago, lalo na, sa pagkabingi, pagkabulag at kapansanan ng pasyente. Samakatuwid, ang napapanahong paggamot ay may mahalagang papel. Kung ang mga sintomas ng pinsala sa mga meninges ng utak ay napansin, nang walang pag-aaksaya ng oras, ito ay kagyat na tumawag ng ambulansya. Imposibleng gamutin ang isang pasyente sa bahay na may mga katutubong pamamaraan, mga halamang gamot.

Klinikal na larawan

Ang mga sintomas ng meningitis sa mga matatanda ay maaaring kabilang ang:

  • sakit ng ulo, at ito ay hindi mabata, sumasabog, mga tabletas, mga gamot ay hindi nakakatulong; sa mga bata, ang isang mahabang patuloy na pag-iyak, katulad ng isang daing, ay isa sa mga pinakamalinaw na sintomas ng meningitis;
  • lagnat, nangyayari laban sa background ng pagkalasing ng katawan;
  • pagsusuka, madalas, sagana, sanhi ng pangangati ng meninges;
  • kaguluhan, na sinusundan ng pagkahilo, pagkahilo; ang kamalayan ay madalas na nabalisa, ang mga guni-guni, ang delirium ay posible;
  • phono- at photophobia;
  • madalas na nangyayari ang strabismus;
  • Ang impeksyon sa meningococcal ay kadalasang humahantong sa pagbuo ng isang pinpoint na pantal sa balat ng pasyente sa buong katawan.

Bilang isang patakaran, ang sakit ng ulo ng meningitis ay karaniwang sinusunod mula sa pinakadulo simula ng sakit.

  • meningeal posture sa kama na ang ulo ay itinapon pabalik, ang mga binti ay nakatungo sa mga tuhod, ang mga braso ay dinala sa dibdib at nakayuko sa mga siko;
  • matigas na leeg, hindi posible na yumuko ang ulo ng pasyente pasulong dahil sa matinding sakit;
  • sintomas ng pangangati ng cranial nerves, ang pag-tap sa zygomatic bone ay nagdudulot ng masakit na pagngiwi (sintomas ni Bekhterev), kapag ang ulo ay nakayuko, ang pagluwang ng mga mag-aaral ay nangyayari (sintomas ng Flatau) at iba pa.

Paggamot sa yugto ng prehospital

Ang pangangalagang pang-emerhensiya ay dapat ibigay sa pasyente na nasa yugto ng prehospital, dahil kaunting oras ang lumipas mula sa pagsisimula ng sakit hanggang sa pag-unlad ng mga sintomas ng pinsala sa mga lamad, kadalasan 24 na oras. Bukod dito, sa mga pasyente ng may sapat na gulang, bago ang pagbuo ng mga sintomas ng shell, pagkalasing, isang paglabag sa aktibidad ng cardiovascular, na maaaring humantong sa nakakahawang nakakalason na pagkabigla, ay sinusunod.

Ang emerhensiyang pangangalaga sa bahay ay isinasagawa ng isang pangkat ng ambulansya at kasama ang:

  • Paghahanda ng pasyente para sa transportasyon. Sa isang talamak o fulminant na anyo ng kurso ng sakit, na may meningitis sa mga matatanda, ang mga hormone (Dexamethasone, Prednisolone) ay pinangangasiwaan nang intravenously bago ang transportasyon kasama ang mga solusyon sa glucose, Eufillin.
  • Pag-iwas sa cerebral edema. Ang pagpapakilala ng diuretics (Lasix, Furosemide) ay ipinapakita.
  • Antibiotic therapy. Kinakailangang gawing intramuscularly ang maximum na dosis ng penicillin na 3 milyong mga yunit.
  • Labanan ang pagkabigla. Ang pagbuo ng mga sintomas ng infectious-toxic shock ay nangangailangan ng infusion therapy na may mga crystalloid solution (physiological saline, 5% glucose solution) na may mga hormone (hydrocortisone, prednisolone) at bitamina C hanggang 1000 mg. Sa isang malakas na pagbaba sa presyon ng dugo, ang pangangasiwa ng Polyglukin, Reopoliglyukin at mga paghahanda para sa puso ay ipinahiwatig din.
  • Paggamot ng anticonvulsant. Ang pang-emergency na tulong para sa pagbuo ng mga seizure ay ang pagpapakilala ng Seduxen, maaari itong gawin sa Haloperidol, Diphenhydramine at Amidopyrine sa parehong oras upang mapawi ang temperatura.

Ang paggamot sa meningitis ay isinasagawa lamang sa isang ospital

Hangga't maaari, pagkatapos maibigay ang emergency na pangangalaga, ang pasyente ay dadalhin sa ospital sa lalong madaling panahon. Ang paggamot sa meningitis ay karaniwang isinasagawa sa intensive care unit ng mga nakakahawang sakit na ospital, na may pangalawang meningitis pagkatapos ng isang traumatikong pinsala sa utak, ang pasyente ay maaaring gamutin sa intensive care o intensive care nang hindi siya inilipat sa departamento ng mga nakakahawang sakit.

Upang magbigay ng espesyal na pangangalaga sa mga bata na may serous meningitis, sa pamamagitan ng utos ng Russian Ministry of Health, isang pamantayan ang binuo na kinabibilangan ng lahat ng kinakailangang hakbang para sa pagsusuri at paggamot ng sakit. Kasama sa pamantayan ang mga sakit tulad ng enteroviral meningitis, lymphocytic choriomeningitis, meningitis na sanhi ng tigdas, impeksyon sa fungal at iba pang bakterya.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ay batay sa pagtuklas ng mga sintomas ng pangangati ng mga meninges, pagkalasing at mga pagbabago sa komposisyon ng cerebrospinal fluid. Para dito, sa pagpasok, ang pasyente ay binibigyan ng lumbar puncture. Ang lumbar puncture ay ginagawa hindi lamang para sa layunin ng diagnosis, kundi pati na rin bilang isang emergency, upang mabawasan ang intracranial pressure.

Dapat itong gawin nang may pag-iingat, dahil sa meningitis ang presyon ng cerebrospinal fluid ay tumaas. Ang panganib sa panahon ng pag-andar ng lumbar ay na sa mabilis na pag-expire ng cerebrospinal fluid, wedging ng utak stem at kamatayan ay posible.

Sa isang pag-aaral sa laboratoryo ng cerebrospinal fluid, isang matalim na pagtaas sa bilang ng mga selula at protina ay matatagpuan dito. Kaya, na may purulent bacterial meningitis sa cerebrospinal fluid, ang bilang ng mga neutrophil ay nadagdagan, ang konsentrasyon ng glucose at chlorides ay nabawasan. Sa serous viral meningitis, ang mga lymphocytes ay napansin, ang konsentrasyon ng glucose at chlorides ay nadagdagan.

Ang lumbar puncture para sa pinaghihinalaang meningitis ay halos palaging inireseta

Bilang karagdagan sa pagtukoy sa komposisyon ng cerebrospinal fluid, upang makita ang pathogen, ito ay sinusuri para sa pagkakaroon ng isang bacterial agent (bacterioscopy), paghahasik para sa pagiging sensitibo sa antibiotics at serodiagnosis upang makita ang mga antibodies sa mga virus.

Ang lumbar puncture ay maaaring magpakalma sa kondisyon ng pasyente, gayunpaman, sa bacterial meningitis ito ay isang pansamantalang kababalaghan, samakatuwid, sa kurso ng paggamot, ito ay ginagamit hindi lamang bilang isang diagnostic, kundi pati na rin isang therapeutic procedure, upang mabawasan ang intracranial pressure at mangasiwa ng mga antibiotics.

Sa serous, viral meningitis, ang lumbar puncture ay ang pangunahing paraan ng paggamot. Kadalasan, ang pagpapatupad nito ay isang pagbabago sa kurso ng sakit.

Paggamot sa isang ospital

Ang mga prinsipyo ng paggamot sa ospital ay ang mga sumusunod:

  • antibacterial therapy;
  • detoxification therapy:
  • anti-inflammatory hormone therapy;
  • symptomatic therapy upang maiwasan ang cerebral edema at mapanatili ang mahahalagang function ng katawan, kabilang ang resuscitation care (IVL);
  • pag-aalis ng purulent focus sa paggamot ng pangalawang meningitis.

Mga tampok ng pagrereseta ng mga antibiotic para sa meningitis

Dahil hindi laging posible na agad na matukoy kung aling nakakahawang ahente ang sanhi ng pag-unlad ng meningitis, inireseta ang mga antibiotic na malawak na spectrum. Kinakailangang isaalang-alang kung paano tumagos ang mga gamot na ito sa hadlang ng dugo-utak, halimbawa, Clindamycin, Lincomycin, Gentamicin ay hindi inireseta. Ngunit ang Gentamicin, Tobramycin o Vancomycin ay maaaring gamitin para sa intralumbar administration.

Mga malawak na spectrum na antibiotic para sa meningitis

Ginagamit ang penicillin, Ampicillin, third-generation cephalosporins, carbapenems, dahil nagagawa nilang kumilos sa halos lahat ng microorganism na kadalasang matatagpuan sa meningitis (meningococci, pneumococci, at iba pa). Sa isang malubhang kondisyon ng pasyente, ang antibiotic therapy ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng mga antibiotics ng serye ng penicillin o cephalosporins sa iba pang mga grupo ng mga antibacterial na gamot.

Ang mga antibiotic ay pinangangasiwaan lamang nang parenterally, ang ilan ay intravenously (Ceftriaxone), ang mga tablet ay hindi ginagamit. Ang mga ito ay inireseta sa maximum na dosis, ilang beses sa isang araw, ayon sa mga tagubilin ng napiling gamot. Kapag ipinahiwatig, ang isang lumbar puncture ay ginagawa araw-araw o 72 oras pagkatapos ng pagsisimula ng antibiotic administration. Kung ang pagsusuri sa laboratoryo ng cerebrospinal fluid ay hindi mapabuti, at ito ay naghahambing sa cytosis, ang halaga ng protina, ang konsentrasyon ng glucose at chlorides, ang antibyotiko ay dapat mabago.

Kapag nakuha ang data ng kultura para sa pagkamaramdamin sa antibiotic, ang gamot ay maaaring baguhin muli batay sa pagiging sensitibo. Sa pantay na sensitivity ng mga gamot, ang kagustuhan ay ibinibigay sa hindi bababa sa nakakalason, dahil ang therapy ay dapat isagawa nang hindi bababa sa sampung araw, kung minsan ay may mga komplikasyon o ang pagkakaroon ng purulent foci ng impeksiyon na mas mahaba.

Ang paggamot sa pneumococcal meningitis ay mahirap dahil maraming strain ng pneumococci ang kadalasang lumalaban sa antibiotics, kaya ang mga prinsipyo ng magkakasabay na pangangasiwa ng antibiotics at pagkontrol sa mga pagbabago sa komposisyon ng cerebrospinal fluid ay nagbibigay ng pinakamahusay na epekto, hanggang sa makuha ang sensitivity test.

Mga tampok ng infusion therapy

Ang mga prinsipyo ng infusion therapy, ang mga layunin at layunin nito ay ang mga sumusunod:

  • Paggamot o pag-iwas sa infectious-toxic shock. Upang gawin ito, ang detoxification ay isinasagawa, ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo ay naibalik sa tulong ng mga crystalloid at colloid solution, albumin, at plasma.
  • Labanan laban sa cerebral edema. Kabilang dito ang pagpapakilala ng osmotic diuretics (Mannitol), sa ilalim ng kontrol ng tubig at balanse ng electrolyte ng dugo laban sa background ng sapilitang diuresis (Lasix, Furosemide). Ibinibigay ang oxygen therapy.
  • Pagpapanatili ng mga pisyolohikal na pangangailangan ng katawan at balanse ng acid-base.

Mga Komplementaryong Therapy

Bilang karagdagang mga paraan ng paggamot, ang mga gamot ay inireseta upang mapawi ang lagnat, convulsive syndrome, maiwasan ang mga komplikasyon sa neurological (nootropics), anti-inflammatory at antihistamines. Matapos kumpirmahin ang diagnosis ng viral meningitis, maaaring gamitin ang interferon.

Sa kaso ng matinding meningitis, ang pasyente ay inireseta ng endolumbar administration ng antibiotics, kung saan ang mga gamot ay direktang pumunta sa spinal canal.

Sa paggamot ng pangalawang meningitis, ang mga hakbang ay ginawa upang maalis o i-sanitize ang pokus ng impeksiyon (otitis media, sinusitis, pneumonia). Sa panahon ng paglitaw ng mga komplikasyon, tulad ng mga abscesses sa utak, ang paggamot sa kirurhiko ay ipinahiwatig.

Ang meningitis ay isang malubhang sakit na maaaring humantong sa iba't ibang komplikasyon sa neurological at kamatayan. Ang isang pasyente na may meningitis ay nangangailangan ng espesyal na pangangalagang medikal. Mapanganib na magsagawa ng paggamot sa mga katutubong pamamaraan (mga halamang gamot), pati na rin ang paggawa ng anumang mga manipulasyon sa bahay.

  • Tatyana sa Prognosis pagkatapos ng isang stroke: gaano katagal ang buhay?
  • Musaev sa Tagal ng paggamot sa meningitis
  • Yakov Solomonovich sa mga kahihinatnan ng stroke para sa buhay at kalusugan

Ang pagkopya ng mga materyal sa site ay ipinagbabawal! Ang impormasyon ay maaari lamang muling i-print kung mayroong aktibong na-index na link sa aming website.

Anong mga antibiotic ang inireseta ng mga doktor para sa meningitis?

Ang paggamot sa isang mapanganib na sakit tulad ng meningitis ay dapat isagawa gamit ang makapangyarihang mga gamot, kaya ang mga antibiotic para sa meningitis sa mga matatanda ay isang mahalagang bahagi ng pangkalahatang plano ng paggamot.

Sa pangkalahatang mga tuntunin tungkol sa sakit

Ang meningitis ay isang talamak na nagpapaalab na sakit (karaniwang nakakahawa) na nakakaapekto sa utak ng tao, na nagiging sanhi ng matinding pagtaas ng temperatura, matinding pananakit ng ulo, pagtaas ng liwanag at pagkasensitibo sa ingay, at iba pang sintomas ng meningeal.

Mga tampok ng paggamot

Ang meningitis ng utak sa mga matatanda, bilang panuntunan, ay ginagamot sa isang ospital, dahil may posibilidad ng mga komplikasyon na sa kalaunan ay maaaring humantong sa isang nakamamatay na kinalabasan.

Ang batayan ng paggamot ay antibiotics para sa meningitis, gayunpaman, mayroong isang diagnostic na tampok, na kung saan ay hindi laging posible na matukoy ang uri ng sakit, at, bilang isang patakaran, ang doktor ay nagrereseta ng malawak na spectrum na gamot sa pasyente.

Ang mga iniresetang gamot ay kadalasang ibinibigay sa intravenously sa pasyente, gayunpaman, sa malalang kaso, ang antibiotic para sa meningitis ay maaaring direktang ipadala sa spinal cord.

Malawak na spectrum na gamot

Depende sa mga panlabas na pagpapakita at mga resulta ng pagsubok, maaaring magreseta ang doktor:

  1. Mga antibiotic na may mahusay na mga katangian ng pagtagos.
  2. Antibiotics na may medium penetrating properties.
  3. Mga antibiotic na may mababang mga katangian ng pagtagos.

Ang penetration ay tumutukoy sa kakayahan ng isang gamot na tumawid sa blood-brain barrier.

Ang mahinang pagtagos na kapangyarihan ay hindi nangangahulugan ng mahinang bisa, ang isang gamot na meningitis ay hindi lamang dapat magkaroon ng mahusay na mga katangian ng pagtagos, ngunit maaari ring labanan ang mga virus. Samakatuwid, depende sa kalubhaan ng sakit, maaaring pagsamahin ng doktor ang pangangasiwa ng mga gamot, tulad ng pagrereseta ng gamot nang direkta sa spinal cord.

Kasama sa mga gamot sa pangkat 1 ang:

  • Amoxicillin (grupo ng penicillin);
  • Cefuroxime (2nd generation cephalosporin group);
  • Aztreonam (monobactams).

Mga paghahanda ng ika-2 pangkat:

  • Ketonazole;
  • Norfloxacin.

Mga paghahanda ng ikatlong pangkat:

Mga gamot hindi antibiotic

Ang paggamot sa antibiotic ay hindi lamang isa, dahil ang sakit na ito ay medyo mapanlinlang at nangangailangan ng pinagsamang diskarte sa paggamot.

Kaya, upang mapawi ang cerebral edema, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga gamot na may mga anti-edematous properties, ang tinatawag na diuretics, o diuretic na gamot, na kinabibilangan ng:

Dahil may mga side effect sa katawan ng tao (halimbawa, ang kakayahang mag-flush out ng calcium), kapag kumukuha ng diuretics, ang isang saganang pagbubuhos ng likido ay kinakailangang ipakita sa isang tao. Ito ay dahil sa ang katunayan na may posibilidad ng paglala ng sitwasyon at pagpukaw ng cerebral edema.

Bilang karagdagan, na may meningitis sa mga matatanda, kinakailangan na magsagawa ng therapy na naglalayong pagkalasing ng katawan. Ito ay nakamit sa pamamagitan ng pagrereseta sa pasyente ng 5% na solusyon sa glucose o solusyon sa asin, na tumutulong upang mababad ang katawan ng mga kinakailangang sangkap at alisin ang mga naipon na lason.

Dapat tandaan na ang batayan ng matagumpay na paggamot ay hindi sa mga tabletas, ngunit sa isang pinagsamang diskarte sa pag-aalis ng problema at pagsubaybay sa pasyente ng mga doktor. Samakatuwid, sa anumang kaso ay hindi ka dapat magpagamot sa sarili, dahil ito ay maaaring humantong sa mga malubhang kahihinatnan, at lalo na sa mga advanced na kaso, kahit na sa pagkamatay ng pasyente.

Posible bang maiwasan ang sakit?

Upang maiwasan ang pagkakaroon ng mapanganib na sakit na ito, mayroon nang pagbabakuna laban sa meningitis. Gayunpaman, mayroong ilang mga naturang pagbabakuna at ang mga ito ay naglalayong labanan ang iba't ibang uri ng sakit.

Halimbawa, ang pagbabakuna laban sa tigdas, rubella o beke ay nagpoprotekta sa isang tao mula sa paglitaw ng meningitis, dahil ang mga sakit na ito ay pumukaw ng mga nagpapaalab na proseso sa utak ng tao, at, nang naaayon, ang paglitaw ng meningitis.

Mayroon ding direktang bakuna laban sa meningitis o meningococcal vaccine, na kayang protektahan ang katawan ng tao mula sa paglitaw ng purulent o serous meningitis, ngunit hindi makayanan ang tuberculous meningitis.

Sa iba pang mga bagay, bilang isang pag-iwas sa sakit, maaari kang sumunod sa mga karaniwang tuntunin ng pag-uugali, tulad ng:

  • kalinisan;
  • pagpapanatili ng kaligtasan sa sakit;
  • pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa mga nahawaang tao;
  • ang paggamit ng mga disposable mask habang nasa isang lugar na mapanganib para sa impeksyon.

Ang pagkakaroon ng impormasyon tungkol sa mga gamot na ginamit sa panahon ng paggamot ay hindi magpapahintulot sa pasyente na epektibong pagalingin ang sakit sa kanyang sarili, ngunit maaari lamang magpalala sa kanyang kondisyon, kaya huwag subukang gamitin ang impormasyong nakuha para sa paggamot sa sarili.

Paggamot ng meningitis na may antibiotics

Ang meningitis ay isang nakakahawang sakit, kaya lahat ng mga pasyente na may ganitong sakit ay napapailalim sa agarang pag-ospital. Dahil ang sakit ay nagdadala ng isang panganib, ito ay hindi nagkakahalaga ng paggawa ng paggamot sa bahay sa tulong ng mga katutubong remedyo. Kinakailangan na agad na tumawag ng ambulansya at hindi ipagsapalaran ang buhay o ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Ang pangunahing paggamot para sa meningitis ay antibiotic therapy. Sa bawat ika-apat na kaso, ang pagpapasiya ng causative agent ng sakit ay imposible, samakatuwid, madalas na pinipili ng doktor ang gamot para sa paggamot sa empirically. Ang malawak na spectrum na antibiotics ngayon ay maaaring pumatay ng isang virus ng anumang etiology.

Mga sanhi at uri

Ang pamamaga ng mga lamad ng utak ay maaaring lumitaw pangunahin o bilang isang resulta ng isang impeksiyon na tumagos sa spinal canal at bungo mula sa isa pang nakakahawang pokus. Kaugnay nito, ang meningitis ay maaaring nahahati sa uri ng viral, bacterial, fungal at protozoal. Mayroon ding magkahalong anyo ng sakit.

Ang patolohiya ay nangyayari sa iba't ibang mga kondisyon at nahahati sa isang talamak na anyo, subacute, talamak o fulminant variety. Depende dito, ang isang tao ay may oras para sa mga aksyon sa pagpapatakbo para sa paggamot at rehabilitasyon. Sa isang matinding uri ng sakit, ang isang nakamamatay na kinalabasan ay maaaring umabot sa loob ng ilang araw pagkatapos ng impeksiyon, ngunit ang mga talamak na anyo ay nagkakaroon ng maraming buwan at kahit na taon.

Dapat tandaan na ito ay isang viral disease na kumakalat sa pamamagitan ng airborne droplets at maaaring napakabilis na maging isang epidemya.

Kung ihahambing natin ang kurso ng sakit sa iba't ibang anyo, mapapansin na ang viral form ay mas madali, ang mga sintomas ay banayad. Sa panahon ng tuberculosis, unti-unting bubuo ang meningitis, lumilitaw ang mga sintomas ng pagkalasing. Ang fungal meningitis ay maaaring lumitaw sa isang mahina na katawan, laban sa background ng pagbaba sa mga proteksiyon na function ng immune system.

Ang impeksiyon, na pumapasok sa utak, ay nagsisimulang umunlad sa mga tisyu ng nerbiyos at utak, na humahantong sa mga kumplikadong kahihinatnan at hindi maibabalik na mga resulta. Ang isang tao ay maaaring manatiling may kapansanan o mamatay dahil sa mga komplikasyon. Ito ay ang pagiging maagap ng paggamot na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagbuo ng karampatang paggamot, epektibong mga resulta at ang kawalan ng mga kahihinatnan para sa katawan. Imposibleng pahintulutan ang pagkalat ng impeksyon gamit ang mga halamang gamot at payo ng mga manggagamot ng katutubong, ito ay isang pag-aaksaya ng oras.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng meningitis ay maaaring kabilang ang:

  • madalas na matinding pananakit ng ulo, sobrang sakit ng ulo. Ang mga gamot sa kasong ito ay magiging walang silbi, ang sakit ay pumuputok at matagal, sa mga bata ay maaaring sinamahan ng patuloy na pagsigaw at pag-ungol;
  • mataas na temperatura ng katawan, pananakit;
  • pagkalasing, nagiging sanhi ng pagduduwal at labis na madalas na pagsusuka;
  • strabismus, mga problema sa paningin;
  • patuloy na pagbabago ng estado: mula sa kaguluhan at mga bouts ng delirium hanggang sa pagkahilo at kumpletong kawalang-interes;
  • hallucinogenic manifestations;
  • photophobia;
  • pantal, pangangati ng balat, pamumula.

Ang mga partikular na sintomas ay maaari ding mangyari:

  • ang pasyente ay walang pagkakataon na yumuko ang kanyang ulo dahil sa kakulangan ng pagkalastiko ng mga kalamnan ng likod ng ulo, kapag sinusubukang gawin ito, ang isang malakas na sakit sa butas ay nararamdaman;
  • isang katangian ng meningeal posture, kapag ang isang tao ay itinapon ang kanyang ulo pabalik, yumuko ang mas mababang mga paa sa tuhod, at ang mga nasa itaas sa mga siko;
  • kapag ang pag-tap sa cheekbones, ang pasyente ay nagkakaroon ng masakit na pagngiwi, na sa gamot ay tinatawag na sintomas ng Bekhterev. Kapag sinubukan mong iyuko ang iyong ulo, ang mga mag-aaral ay agad na lumawak - isang sintomas ng Flatau.

Mga uri

Ang meningitis ay maaaring kumalat sa dalawang paraan: pangunahin at pangalawa. Sa unang kaso, ang impeksiyon ng katawan ay nangyayari kaagad pagkatapos ng pinsala sa mga lamad ng utak. Sa pangalawang kaso, dahil sa ilang nakakahawang sakit (otitis, parotitis, atbp.), Ang mga meninges ay kasunod na apektado.

Ang sakit na ito ay umuunlad nang napakabilis, acutely manifesting mismo sa anyo ng iba't ibang mga sintomas. Karaniwang tumatagal ng ilang araw upang masuri ito. Bilang isang pagbubukod, maaaring mayroong isang tuberculous na anyo ng sakit, na maaaring tumanda nang isang buwan o higit pa.

Mga mekanismo ng pag-unlad

Paano umuunlad ang proseso ng neuroinfectious? Mayroong ilang mga yugto sa pagbuo ng isang negatibong epekto sa mga istruktura ng neural:

  1. Pagpasok sa katawan ng mga nakakalason na sangkap na nagdudulot ng pagkagambala sa buhay.
  2. Ang hitsura ng mga autoantibodies, iba pang mga proseso ng immunopathological at mga reaksiyong alerdyi.
  3. Ang pag-unlad ng pangalawang sintomas sa anyo ng edema, nagpapasiklab na proseso, metabolic disorder, ang pagbuo ng cerebrospinal fluid, atbp.

Diagnosis ng sakit

Upang maayos na magreseta ng paggamot, kinakailangan upang masuri ang sakit, para dito, ginagamit ang mga pangunahing pamamaraan:

  • paunang pagsusuri ng isang doktor;
  • CT at MRI upang linawin ang lokalisasyon ng mga sugat ng mga punto ng utak;
  • pag-aaral ng likido (cerebrospinal) gamit ang isang lumbar puncture. Ginagawa ito upang matukoy ang nilalaman ng protina at glucose sa komposisyon nito, ang pag-aaral ng kulay ng likido at ang antas ng transparency nito, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng meningitis virus sa katawan;
  • x-ray ng bungo;
  • electroencephalography upang pag-aralan ang functional state ng utak.

Batay sa pagkakaroon ng mga sintomas ng katangian sa isang tao, mga palatandaan ng impeksiyon, at bilang resulta ng mga pagsusuri ng mga pagbabago sa cerebral fluid, maaaring masuri ang meningitis.

Paggamot

Imposibleng ipagpaliban ang mga pagbisita sa doktor, at higit pang mga kagyat na aksyon upang maalis ang mga sintomas at komplikasyon. Ang pasyente ay kailangang agarang maospital at masuri, batay sa kung saan ang mga antibiotic ay kasangkot sa paggamot ng meningitis. Ang mas maagang pagsisimula ng paggamot, mas malaki ang posibilidad ng kumpletong paggaling nang walang mga kahihinatnan para sa katawan.

Pagrereseta ng mga gamot

Ang mga antibiotics ay ang pangunahing paggamot para sa sakit. Dahil ang causative agent ng virus ay hindi palaging tinutukoy dahil sa pagsusuri at pagsusuri, ang antibiotic therapy ay inireseta sa empirically. Ang pagpili ng mga gamot ngayon ay medyo magkakaibang at ang mga antibiotic ay may malawak na spectrum ng pagkilos upang maalis ang iba't ibang viral bacteria. Ang nasabing therapy ay isinasagawa nang hindi bababa sa isang linggo sa panahon ng pag-aalis ng impeksyon at ang parehong halaga pagkatapos ng normalisasyon ng kondisyon ng pasyente at ang kawalan ng temperatura. Kung ang mga purulent na pamamaga ay matatagpuan sa bungo, ang therapy ay pinalawig ng mas mahabang panahon hanggang sa ganap na maalis ang foci ng impeksiyon.

Maaari mong iligtas ang iyong sarili mula sa meningitis na may mga antibiotic sa dalawang yugto:

  1. Paggamot hanggang sa matukoy ang sanhi ng impeksiyon.
  2. Isang hanay ng mga hakbang pagkatapos matukoy ang etiology.

Mga uri ng antibiotic therapy

Mayroong iba't ibang mga kategorya ng mga antibiotics:

  1. Mga antibacterial na gamot ng penicillin group (Amoxicillin), 2nd generation cephalosporin (Cefuroxime), monobactams (Aztreonam). Kasama rin sa kategoryang ito ang aminoglycosides, carbapenems, at malakas na fluoroquinol na gamot. Ang mga gamot na ito ay may magandang penetrating power at madaling tumawid sa blood-brain barrier.
  2. Mga gamot na antibacterial na nailalarawan sa mahinang pagkamatagusin sa pamamagitan ng hadlang ng dugo-utak. Halimbawa, Ketonazole at Norfloxacin.
  3. Mga gamot na antibacterial na walang kaunting pagkakataon na tumagos sa hadlang. Kasama sa grupong ito ang Amphotericin at Clindamycin.

Minsan kinakailangan na pagsamahin ang mga gamot ng isang grupo sa iba para sa isang epektibong resulta.

Kinansela ang Therapy pagkatapos ng pag-stabilize ng normal na temperatura ng katawan ng pasyente, ang pagkawala ng mga sintomas ng meningitis.

Upang mapawi ang cerebral edema o maiwasan ang paglitaw nito, ginagamit ang mga diuretics tulad ng Diakarba at Lasix. Ang mga naturang gamot ay kinakailangang pinagsama sa pagpapakilala ng likido sa loob. Ang mga pagbubuhos ay ginagamit upang i-detoxify ang katawan, kailangan mong gawin ang pamamaraang ito nang may matinding pag-iingat. Ang pagkabigong sumunod sa mga patakaran ay maaaring makapukaw ng pamamaga ng utak at mabawasan ang positibong epekto ng infusion therapy sa zero. Para dito, ginagamit ang mga crystalloid solution at colloidal solution.

Pagkatapos ng pag-ospital, ang pasyente ay pinauwi para sa rehabilitasyon, kung saan siya ay nagpapatuloy sa paggamot at bumabalik ng lakas pagkatapos ng sakit. Sa oras na ito, nananatili ang exemption sa trabaho sa loob ng humigit-kumulang isang taon, pati na rin ang pagbisita sa mga institusyong pang-edukasyon sa preschool at paaralan ay napagpasyahan sa isang indibidwal na batayan.

Bilang isang preventive measure, ang pagbabakuna ay ginagamit, na ginagawa sa mga matatanda at bata. Isang espesyal na bakuna na naglalayong neutralisahin ang mga bakterya tulad ng Haemophilus influenzae. Gawin ito para sa mga bata pagkatapos ng 3 buwan, 4 at pagkatapos ng anim na buwan. Ang pagbabakuna laban sa impeksyon sa meningococcal ay isinasagawa sa mas huling edad - pagkatapos ng 2 taon. Para sa mga taong higit sa 65 taong gulang, ang isang bakuna sa pneumococcal virus ay inirerekomenda upang maprotektahan ang mahinang kaligtasan sa sakit sa edad na ito mula sa impeksyon.

Mga pagkilos na physiotherapeutic

Ang mga pisikal na pamamaraan ng paggamot ay nakakaapekto sa mga sumusunod na lugar:

  1. Mag-ambag sa mas mahusay na microcirculation ng dugo at mapabuti ang hemodynamics ng utak.
  2. Ang mga pamamaraan ng sedative rehabilitation ay nakakatulong upang makayanan ang mga nervous disorder at ibalik ang mga function ng central nervous system.
  3. Pagpapabilis ng metabolismo dahil sa mga paraan ng pagpapasigla ng enzyme na nakakaimpluwensya sa nervous tissue.
  4. Tinutulungan ng immunomodulation na iwasto ang mga paglabag sa mga proteksiyon na function ng katawan.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maprotektahan ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay mula sa meningitis at hindi makakuha ng isang nakakahawang virus, kailangan mong sundin ang ilang mga rekomendasyon na magpapataas ng mga pagkakataon ng isang malusog na hinaharap nang walang mga komplikasyon.

Kung ano ang kailangang gawin

  • Paghihigpit sa pakikipag-ugnayan sa isang taong nahawaan ng virus, ang kanyang agarang pag-ospital at pagsubaybay sa lahat ng nakipag-ugnayan sa pasyente; Pagkatapos makipag-ugnay, kinakailangang hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay, pinakamahusay na magdisimpekta, sundin ang mga patakaran ng kalinisan;
  • Kung mayroong isang pagsiklab ng enteroviral meningitis sa trabaho, sa isang koponan, sa isang lungsod o sa iyong tahanan, kinakailangang limitahan ang mga pagbisita sa mga lugar na ito at subaybayan ang kalinisan. Hindi lamang mga personal na produkto sa kalinisan, kundi pati na rin ang mga gulay at prutas na kinakain ay napapailalim sa masusing paghuhugas;
  • Kung imposibleng maiwasan ang mga naturang lugar, gumamit ng maskara. Maaari mo itong bilhin sa isang parmasya o tahiin ito sa iyong sarili, ngunit mahalagang malaman na pinapalitan nila ito tuwing 3 oras. Kung hindi, ito ay nagiging hindi lamang hindi epektibo, ngunit mapanganib din sa sariling kalusugan;
  • Pagsunod sa kalinisan ng mga lugar sa isang apartment o opisina. Pag-alis ng lahat ng mga nakakahawang hayop (nalalapat ito sa mga rodent);
  • Huwag ipagpaliban ang paggamot ng mga sakit sa ENT, lalo na ang mga talamak na karamdaman na malamang na lumala at umuulit;
  • Pag-inom ng mga antiviral o antifungal na gamot kapag naglalakbay sa mga kakaibang bansa kung saan may panganib na magkaroon ng impeksyon mula sa mga insekto at hayop.

Upang hindi malagay sa panganib ng impeksyon, kinakailangang maghugas ng kamay ng maigi pagkatapos ng bawat pagbisita sa kalye, pampublikong lugar o pakikipag-ugnayan sa isang hayop. Subaybayan ang iyong kalusugan, kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan kung mayroon kang anumang mga reklamo, panatilihin ang isang normal na immune system, maglaro ng sports, subaybayan ang iyong diyeta, at magkaroon ng magandang pahinga. Ang lahat ng mga simpleng panuntunang ito ay makakatulong na protektahan ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay mula sa mga kahila-hilakbot na kahihinatnan na maaaring dalhin ng meningitis. Huwag magbiro sa kalusugan, magtiwala sa mga espesyalista nito at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.

Ang impormasyon sa site ay ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang, hindi inaangkin na sanggunian at medikal na katumpakan, at hindi isang gabay sa pagkilos. Huwag mag-self-medicate. Kumonsulta sa iyong manggagamot.

10388 0

Ang meningitis na dulot ng bakterya ay maaaring mangyari bilang purulent o serous na anyo, at viral - bilang serous lamang. Ang meningitis ay nasuri batay sa isang triad ng mga sindrom - nakakahawa, meningeal-hypertensive at cerebrospinal fluid. Sa mga pasyente, laban sa background ng pagtaas ng temperatura, ang meningeal syndrome ay bubuo: sakit ng ulo, pagsusuka, pangkalahatang hyperesthesia, mga kalamnan ng matigas na leeg at sintomas ng Kernig.

Sa ilang mga kaso, ang meningeal symptom complex ay hindi kumpleto, habang sa iba ito ay sinamahan ng kapansanan sa kamalayan o focal sintomas kapag ang sangkap ng utak ay kasangkot sa proseso. Ang sheath-hypertension syndrome ay sanhi ng pamamaga ng mga lamad, hypersecretion ng CSF, pagtaas ng intracranial pressure, pangangati ng mga receptor ng sakit. Paretic dilatation ng meningeal vessels ay humahantong sa isang pagtaas sa intracranial supply ng dugo, isang pagtaas sa vascular permeability. Ang pagpapalabas ng mga vasoactive substance at toxins mula sa vascular bed ay binabawasan ang threshold ng sakit.

Ang makabuluhang impluwensya sa kurso ng proseso ng pathological ay may kalubhaan ng concomitant DIC, na humahantong sa pagkagambala ng microcirculation sa utak at mga lamad nito, pagkagambala ng BBB at iba pang mga hadlang sa histohematic.
Sa differential diagnosis ng meningitis at pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot, ang pag-aaral ng CSF ay napakahalaga.

Purulent meningitis - meningococcal, pneumococcal at influenza-meningitis na dulot ng Haemophilus influenzae Afanasiev-Pfeiffer ay nangyayari bilang mga pangunahing sakit ng lamad. Ang matinding meningitis ay sinamahan ng nakakalason na pagkabigla, cerebral edema, subdural effusion, dislokasyon ng utak na may mga herniation syndrome. Sa ganitong mga kaso, ipinahiwatig ang neurosurgical treatment. Ang pneumococcal meningitis ay maaari ding mangyari bilang pangalawang komplikasyon ng pneumonia, otitis, sinusitis, atbp. Ang iba pang pangalawang purulent meningitis ay nangyayari laban sa background ng mga nagpapaalab na sakit na dulot ng streptococci, staphylococci, at mas madalas na gonococci, Pseudomonas aeruginosa at typhoid bacillus, at colibacillary infection.

Ang paggamot sa purulent meningitis ay kinabibilangan ng antibiotic therapy, paglaban sa nakakalason na shock, cerebral edema, at pagwawasto ng osmolarity disorder at DIC. Dahil sa 90% ng mga kaso purulent meningitis ay sanhi ng isang impeksyon sa coccal na lubhang sensitibo sa penicillin, ang paggamot ay sinisimulan sa antibiotic na ito. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga may sapat na gulang ay umabot sa 24,000,000-32,000,000 IU, at sa meningoencephalitis ito ay nadagdagan sa 48,000,000 IU intramuscularly.

Ang mga pasyente sa isang pagkawala ng malay ay inireseta ng sodium (!) Salt ng benzylpenicillin sa 4,000,000-12,000,000 IU bawat araw. intravenously o 50,000-100,000 IU endolumbally. Sa endolumbalally, maaari ka ring pumasok sa calcium chloride complex ng streptomycin sa 75,000-100,000 IU. Kasabay ng mga antibiotic, ang nystatin ay inireseta sa isang dosis na hanggang 3,000,000 IU bawat araw.

Para sa paggamot ng meningitis ng coccal etiology, ang natutunaw na levomycetin - chloramphenicol succinate ay maaaring gamitin sa intravenously o intramuscularly (sa rate na 0.06-0.1 g / kg bawat araw), pati na rin ang semi-synthetic penicillins sa 200-300 mg / kg bawat araw, at metacillin at oxacillin tuwing 3 oras, at ampicillin tuwing 6 na oras intramuscularly.

Sa mga nagdaang taon, napatunayan na ang pagiging epektibo ng mga third-generation cephalosporins (cefotaxime, ceftriaxone, ceftadizine, cefmenoxime, cefuroxime). Kaya, ang cefotaxime ay inireseta sa intravenously o intramuscularly. Sa unang kaso, 0.5 g ng gamot ay natunaw sa 2 ml, at 1 g sa 4 ml ng tubig para sa iniksyon at iniksyon sa loob ng 3-5 minuto. Ang malalaking dosis ay ibinibigay bilang mga pagbubuhos: 2 g ng cefotaxime ay natunaw sa 40 ML ng tubig para sa iniksyon, isotonic sodium chloride solution o 5% glucose solution (ipinakilala nang dahan-dahan sa loob ng 20 minuto). Para sa intramuscular injection, 500 mg ng gamot ay natunaw sa 2 ml, at 2 g sa 5 ml ng tubig para sa iniksyon. Ang mga paulit-ulit na iniksyon ay ginawa pagkatapos ng 6 na oras. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 12 g. Ang gamot na ceftriaxone ay ibinibigay 1 beses bawat araw. - 100 mg / kg intravenously dahan-dahan.

Para sa paggamot ng mga pasyenteng dumaranas ng meningitis na dulot ng Haemophilus influenzae o Escherichia coli, Friedlander's bacillus o Salmonella, mas mainam na gumamit ng chloramphenicol sa dosis na 0.06-0.1 g/kg bawat araw. o tetracycline 0.025-0.03 g/kg tuwing 6 na oras.

Sa meningococcal meningitis, ang kumbinasyon ng mga antibiotic ay hindi nagpapabuti sa bisa ng paggamot. Gayunpaman, sa magkakatulad na proseso ng pamamaga sa iba pang mga organo (pneumonia, otitis media, pyelitis) na sanhi ng iba pang mga pathogen, ang paggamit ng isang kumbinasyon ng mga antibiotics ay makatwiran.

Sa staphylococcal meningitis, para sa epektibong paggamot, kinakailangan upang matukoy ang sensitivity ng pathogen sa antibiotics. Kung hindi posible ang gayong pagpapasiya, ang kumbinasyon ng mga antibiotic ay inireseta: penicillin + chloramphenicol, oxacillin + ampicillin, ampicillin + gentamicin.

Sa isang hindi kilalang pathogen, ampicillin (intravenously 0.4 g / kg bawat araw na may 4 na oras na pahinga) o aminoglycosides - kanamycin (1-2 mg / kg bawat 6 na oras intramuscularly), gentamicin (5-10 mg / kg 2 beses sa isang araw intramuscularly ). Ang paggamit ng mga antibiotics ay nabawasan ang dami ng namamatay sa pneumococcal meningitis mula 95-100 hanggang 18-20%, sa influenza meningitis mula 92 hanggang 3-7%, sa meningococcal - mula 70-80 hanggang 6-14%.

Ang pagbaba ng cytosis sa CSF (mas mababa sa 100 na mga cell sa 109/l) ay isang tagapagpahiwatig ng sapat na paggamot sa antibiotic, na may 75% ng mga cell na ito ay mga lymphocytes. Sa kaso ng nakakahawang-nakakalason na pagkabigla, ang mga ahente ng cardiotonic ay inireseta - strophanthin, corglicon, sulfocamphocaine.

Upang iwasto ang hypovolemia, pati na rin para sa layunin ng detoxification, ang infusion therapy (rehydration) ay isinasagawa - intravenous drip isotonic sodium chloride solution, 5% glucose solution, polyglucin, reopoliglyukin, hemodez, glucosone-vocaine mixture (10% glucose solution with insulin sa rate na 1 IU ng insulin bawat 4 g ng dry glucose at 0.25% novocaine solution), pati na rin ang Ringer-Locke solution at lactosol. Ang kabuuang halaga ng mga likido na ibinibigay sa unang araw ng rehydration ay 30-80 ml/kg.

Upang iwasto ang acidosis, ang isang pagbubuhos ng 4% na solusyon ng sodium bikarbonate ay isinasagawa (kung kinakailangan, hanggang sa 500-800 ml). Laban sa background na ito, sa unang dalawang araw, ang hydrocortisone ay inireseta mula 4 hanggang 75 mg/kg bawat araw, o prednisolone mula 5 hanggang 30 mg/kg bawat araw.
Mas gusto ng ilang mga eksperto ang dexazone, na nakakaapekto sa balanse ng tubig at electrolyte sa mas mababang lawak.

Magtalaga ng naglo-load na dosis ng gamot - 8-16 mg intravenously, na sinusundan ng pagpapakilala ng 4 mg 4 beses sa isang araw, una intramuscularly, at pagkatapos ay sa loob. Ang mga corticosteroids ay mayroon ding dehydrating effect.

Upang mabawasan ang ICP, ang CSF ay muling kinukuha, ang mga dehydrating agent (lasix, mannitol, sorbitol, glycerin), aminophylline ay inireseta. Ang osmotic diuretics ay dapat na inireseta pagkatapos ng paunang detoxification therapy, normalisasyon ng pagkamatagusin ng lamad. Dahil dito, maiiwasan ang hyperdehydration ng mga nerve cells, na kung kanselahin ang osmodiuretics, ay maaaring maging sanhi ng mabilis na pamamaga ng utak. Sa hyperosmolar syndrome, ang paggamit ng osmotic diuretics ay kontraindikado.

Upang maiwasan at maitama ang hypokalemia, ang isang potassium polarizing mixture ay iniksyon sa intravenously: 500 ml ng 5% glucose solution, 150 ml ng 1% potassium chloride solution, 10 IU ng insulin. Kung, laban sa background ng nakakahawang-nakakalason na pagkabigla, ang talamak na pagkabigo sa bato ay bubuo na may oliguria at hyperkalemia, ang dami ng intravenously administered fluid ay hindi dapat lumampas sa dami ng excreted na ihi. Ang 100-200 ml ng 4% sodium bikarbonate solution, 100-200 ml ng 0.25% novocaine solution at 80-100 ml ng 20% ​​glucose solution ay iniksyon sa intravenously.

Ang pagtaas ng hyperkalemia ay isang indikasyon para sa dialysis. Ang nakakalason na epekto ng hyperkalemia sa puso (bradycardia, arrhythmia, high peaked T wave) ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng paglalagay ng 20 ml ng 10% calcium gluconate solution o 10-20 ml ng 30% sodium thiosulfate solution (dahan-dahan!). Upang madagdagan ang paglaban ng utak sa hypoxia, ang phenobarbital ay inireseta sa 0.5 mg / kg bawat araw, neuroleptics bilang bahagi ng isang lytic mixture: 1 ml ng isang 25% na solusyon ng chlorpromazine (o droperidol), 1 ml ng isang 2.5% na solusyon ng pipolfen. Ang lytic mixture para sa intramuscular injection ay diluted na may 0.5% novocaine solution, at para sa intravenous - na may bidistilled water o 5% glucose solution. Para sa layunin ng hypothermia, ang amidopyrine (2-4% na solusyon) o analgin (30-50% na solusyon) ay idinagdag sa lytic mixture. Ang mga lytic mixtures ay kontraindikado sa coma.

Upang iwasto ang DIC syndrome, ang mga gamot ay inireseta na nagpapabuti sa mga rheological na katangian ng dugo (polyglucin, rheopolyglucin, gemodez, eufillin, chimes), pati na rin ang heparin sa kumbinasyon ng antithrombin-III (cybernin) o sariwang frozen na plasma. Ang nakakumbinsi na katibayan na ang pagwawasto ng DIC ay binabawasan ang tagal ng paggamot at binabawasan ang dami ng namamatay sa mga pasyente na may meningitis ay hindi pa natatanggap.

Sa paggamot ng psychomotor agitation o convulsive syndrome, isang 0.5% na solusyon ng seduxen 4-6 ml intravenously, sodium oxybutyrate 50-70 mg / kg (hanggang sa 200 mg / kg bawat araw) o lytic mixtures ay inireseta (tingnan sa itaas). Sa mabisang therapy sa loob ng 1-3 araw, ang kondisyon ay bumubuti nang malaki at ang temperatura ng katawan ay normalize, sa ika-8-14 na araw ay na-sanitize ang CSF. Kasunod nito, ang bitamina therapy, paglutas ng therapy, mga nootropic na gamot ay inireseta.

Ang bacterial serous meningitis ay naiiba sa purulent torpid development at katamtamang sintomas ng pangangati ng meninges.

Ang tuberculous meningitis ay bubuo laban sa background ng tuberculosis ng mga panloob na organo. Mahirap ang pag-diagnose kung hindi posible na tuklasin ang tuberculosis ng organ at ihiwalay ang mycobacteria mula sa CSF, na nangyayari sa higit sa kalahati ng mga kaso. Ang 3 pinaka-aktibong antituberculous na gamot ay inireseta: streptomycin 1 g bawat araw. intramuscularly isang beses, rifampicin 600 mg bawat araw. sa loob ng isang beses, isoniazid (tubazid) - 900 mg bawat araw. loob sa 3 dosis. Sa matinding meningitis, ang pag-unlad ng meningoencephalitis at may kapansanan sa sirkulasyon ng CSF, endolumbar injection ng streptomycin 50-100 mg at hydrocortisone 50-100 mg (2 beses sa isang linggo) ay ipinahiwatig. Kapag bumuti ang kondisyon, ang mga corticosteroid na gamot ay inireseta nang pasalita sa loob ng 1-2 buwan.

Sa mga phenomena ng pagtaas ng hydrocephalus, ang ventricular shunting ay inirerekomenda para sa mas epektibong sanitasyon ng encephalic foci, ventricular ependymatitis at vasculitis, at pag-iwas sa magaspang na induration ng mga lamad. Ang paggamot na may tatlong gamot ay nagpapatuloy hanggang sa pagpapabuti ng mga parameter ng klinikal at laboratoryo ng parehong mga proseso ng cerebral at organ tuberculosis. Ang kawalan ng mga palatandaan ng pagpapabuti sa mga unang linggo ng paggamot ay nagpapahiwatig ng paglaban ng pathogen sa mga iniresetang gamot. Sa kasong ito, ang pagpapasiya ng sensitivity ng mycobacteria na nakahiwalay pagkatapos ng paghahasik ay nakakatulong sa pagpili ng mga epektibong gamot.

Ang mga alternatibong gamot ay mga derivatives ng isonicotinic acid: isoniazid 5-15 mg bawat araw. sa 2-3 dosis, ftivazid 1-1.5 g bawat araw. sa 2-3 dosis, ethionamide 0.25 mg 2-3 beses sa isang araw pasalita o sa suppositories, protionamide 0.5 g 2 beses sa isang araw; PAS hanggang 12 g bawat araw. sa 3 dosis (na may alkaline na tubig); antibiotics - cycloserine 0.75 g bawat araw. sa 3 dosis; kanamycin sulfate 1 g intramuscularly 1 oras bawat araw. at higit pa sa 3-7 araw; gawa ng tao paghahanda - ethambutol 25 mg/kg 1 oras bawat araw, pyrazinamide 0.5-1 g 3 beses sa isang araw. Ang sistematikong pagsubaybay sa mga posibleng nakakalason na epekto ng mga gamot (pagduduwal, pagsusuka, allergic rash) ay kinakailangan. Ang cycloserine ay maaaring magdulot ng mga takot, guni-guni, epileptic seizure; Ang kanamycin ay nakikilala sa pamamagitan ng hepato- at nephrotoxicity, pati na rin ang kakayahang magdulot ng neuritis ng auditory nerve (ito ay kontraindikado sa kumbinasyon ng streptomycin!).

Sa matagal na paggamit ng isoniazid, posible ang polyneuropathy, para sa pag-iwas kung aling mga kurso ng bitamina B1 at B6 ang dapat na inireseta. Habang bumubuti ang kondisyon ng pasyente, ang kumbinasyong therapy na may tatlong gamot ay pinapalitan ng kumbinasyon ng dalawang gamot, na sa ibang araw ay binibigyan ng 3, at pagkatapos ay 2 beses sa isang linggo.

Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng rate ng sanitasyon ng parehong meningitis at ang proseso sa iba pang mga organo at mga saklaw mula 6 hanggang 12 buwan, at kung minsan ay mas mahaba. Sa panahong ito, ang partikular na pharmacotherapy ay pupunan ng mga kurso ng bitamina therapy, anabolic, absorbable at nootropic na mga ahente.

Ang syphilitic meningitis ay kadalasang nabubuo bilang isang komplikasyon ng maagang neurosyphilis. Ang pinakakaraniwan ay basal meningitis at ang meningovascular form. Ang tamang diagnosis ay pinadali ng isang positibong reaksyon ng Wasserman, RIBT at RIF sa dugo at CSF.

Para sa paggamot ng meningitis, ginagamit ang mga paghahanda ng penicillin (benzylpenicillin, ecmonovocillin, phenoxymethylpenicillin), erythromycin, tetracycline, oletethrin, bismuth preparations (biyoquinol) at yodo. Upang madagdagan ang paglaban, pyrogenal o prodigiosan, autohemotherapy, biogenic stimulants - aloe, FiBS, vitreous, methylthiouracil ay inireseta. Ang paggamot ay isinasagawa alinman sa anyo ng paulit-ulit na mga kurso sa pagitan o patuloy. Ang pamantayan para sa pagpapagaling ay patuloy na negatibong mga resulta ng serological na pagsusuri ng dugo at CSF isang taon pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot.

Ang viral meningitis ay sanhi ng enteroviruses, mumps, influenza, herpes, Armstrong-Lilly virus, atbp. Ang pag-unlad, kurso at mga resulta ng neuroinfections ay natutukoy hindi lamang at hindi sa pamamagitan ng pagkilos ng virus bilang isang nakakahawang ahente, ngunit sa pamamagitan ng immunological reactivity ng organismo.

Paggamot ng viral meningitis. Nagagawa ng mga antiviral agent na pigilan ang pakikipag-ugnayan ng virus at ng cell sa iba't ibang yugto. Kaya, ang amantadine (midantan) at rimantadine ay pumipigil sa proseso ng adsorption at pagpapakilala ng virus sa cell. Ang mga gamot na ito ay inireseta para sa trangkaso sa isang shock dose na 0.3 g pasalita at pagkatapos ay 0.1 g 3 beses sa isang araw, 0.1 g 2 beses sa ika-2 at ika-3 araw, 0.1 g 1 beses para sa ika-4 at ika-5 araw. Para sa layunin ng pag-iwas, ang gamot ay kinuha 0.1 g 1 oras bawat araw para sa 10-15 araw, depende sa epidemiological na sitwasyon.

Ang isa pang grupo ng mga gamot na ito ay pumipigil sa mga polymerases na kinakailangan para sa resynthesis ng mga viral nucleic acid. Kabilang dito ang oxolin, na ginagamit bilang isang 0.1% na solusyon (drop) o 0.25% na pamahid para sa herpes, shingles, influenza; tebrofen - 0.25%, 0.5% at 1% na solusyon (patak) at 2%, 3% at 5% na pamahid sa balat at Bonafton ointment, na ginagamit din para sa herpes at shingles; idoxuridine (5-iodine-2-deoxyuridine) 0.1% na solusyon sa anyo ng mga patak o 80 mg / kg bawat araw. sa ugat; metisazon (thiosemicarbazone) sa mga tablet na 0.1 g 1 oras pagkatapos kumain 2 beses sa isang araw sa loob ng 6 na araw; acyclovir (acycloguanosine) sa isang dosis ng 10-35 mg/kg bawat 100 ml ng 0.9% sodium chloride solution sa intravenously 3 beses sa isang araw; adenosine-arabinoside (Ara-A, vidarabine) 150 mg/kg intravenously 2 beses sa isang araw; cytosine arabinoside (Vira-A) 15 mg/kg bawat araw. Ang tagal ng mga kurso ng paggamot na may mga gamot na pinangangasiwaan ng intravenously ay mula 5 hanggang 20 araw. Ang mga gamot na ito ay ginagamit sa paggamot ng encephalitis at meningitis na dulot ng herpes simplex virus type I at II, ang varicella-zoster virus.

Mga side effect: panginginig, myoclonus, pagsugpo sa paggana ng bone marrow. Ang mga komplikasyon na ito sa isang dosis ng acyclovir 15 mg/kg bawat araw. bihirang sinusunod, at sa isang dosis ng 5-10 mg / kg bawat araw. minimal. Ang Idoxuridin ay hindi praktikal na ginagamit sa mga nakaraang taon dahil sa mataas na toxicity nito.

Ang mga nucleases ay mga gamot na nakakagambala sa enzymatic na hakbang ng pagtitiklop ng nucleic acid. Ang Ribonuclease ay inireseta ng 30 mg (diluted sa 2 ml ng 0.9% sodium chloride solution o 0.25% novocaine solution) intramuscularly 1 oras bawat araw. sa loob ng 10 araw; sa malalang kaso, 25-50 mg sa isotonic sodium chloride solution (2 ml) endolumbally tuwing ibang araw 2-3 beses. Ginagamit ang Ribonuclease para sa meningitis na dulot ng RNA virus: beke, trangkaso, tick-borne encephalitis, enterovirus. Ginagamit ang deoxyribonuclease sa meningitis na dulot ng mga herpes simplex virus na naglalaman ng DNA, varicella-zoster, adenovirus.

Ang Deoxyribonuclease ay inireseta ng 30 mg 5 beses sa isang araw. pagkatapos ng patuloy na pagbaba sa temperatura. Sa subacute at talamak na kurso ng neuroinfection, ang kurso ng paggamot ay pinalawak sa 25-30 araw at sinamahan ng pagpapakilala ng interferon sa kalamnan (2 ml araw-araw para sa 5-7 araw).

Ang mga proteksiyong protina na ginawa sa katawan - interferon - ay mayroon ding antiviral effect. Ang human at recombinant na a-interferon ay ginagamit sa isang dosis na 2,000,000 na mga yunit o higit pang subcutaneously o intramuscularly, ang gamot ay hindi gaanong epektibo sa anyo ng mga patak ng ilong. Minsan ang p-interferon ay ibinibigay sa 1,000,000 IU endolumbally.

Ang karanasan sa paggamit ng mga interferon ay hindi sapat upang hatulan ang kanilang pagiging epektibo. Ang produksyon ng endogenous interferon ay tumataas sa pagpapakilala ng mga inducers (proper-mil, zymosan, prodigiosan, pyrogenal), mga bakuna mula sa mga non-pathogenic na uri ng ECHO virus at polio. Bilang karagdagan sa interferonogenic effect, ang mga gamot na ito ay may immunomodulatory effect. Ang mga immunostimulant ay nakakaapekto rin sa immunoreactivity: thymalin, inosiplex, atbp. Ang Inosiplex (modimunal) ay inireseta ng 50 mg / kg (i.e. 6-8 tablet bawat araw) tuwing 3-4 na oras, levamisole 100-150 mg bawat araw., sa loob ng 3-5 araw . Sa talamak na yugto ng neuroinfections, corticosteroid drugs, dehydrating agent, antiplatelet agent, piracetam ay idinagdag sa kumplikadong paggamot (una, tumulo sa isang ugat, 3-10 g bawat araw, at pagkatapos ng pagpapabuti, 2.4-3.2 g bawat araw, pasalita ), bitamina group B.

Shtok V.N.

Kung ang sanhi ng mga karamdaman sa nervous system ay isang impeksiyon, ang mga neurologist ay nagrereseta ng mga antibiotic. Para sa meningitis, ang mga gamot na ito ay pinakamahusay na ginagamit kasama ng iba pang mga paggamot para sa pinakamahusay na epekto.

Delikado ang sakit na ito dahil mabilis itong lumaki. Kung ang meningitis ay hindi napansin sa oras, maaari itong magbanta hindi lamang sa kalusugan ng isang tao, kundi pati na rin sa kanyang buhay, dahil lumitaw ang mga malubhang komplikasyon. Samakatuwid, sa unang pag-sign, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor na magrereseta ng isang kurso ng antibiotics.

Tulad ng para sa talamak na anyo ng meningitis, ito ay lumalaki nang mas mabagal, mula sa isang buwan hanggang ilang taon. Nang walang tulong ng mga eksperto sa bagay na ito ay hindi maaaring gawin. Sa karamihan ng mga kaso, imposibleng gumawa ng diagnosis kaagad, lalo na kung ang orasan ay binibilang.. Samakatuwid, ito ay simpleng hindi makatotohanang pagalingin ang meningitis nang walang paggamit ng mga antibiotics, ito ay dalawang mahahalagang kinakailangan para sa pagbawi.

Habang ang uri ng viral ay mas benign, ang mga sintomas ay hindi gaanong binibigkas. Ang fungal meningitis sa karamihan ng mga kaso ay nakakaapekto sa isang tao kung siya ay may mahinang immune system. Ang mga taong may tuberculosis ay nagdurusa dito, sa sitwasyong ito ang sakit ay lumalaki nang mas mabagal, ang mga sintomas ay lilitaw na parang ang katawan ay nalason.

Mapanganib ang meningitis dahil nagsisimula itong umunlad sa lining ng utak, na unti-unting nakakaapekto sa mga kalapit na nerbiyos at tisyu. Bilang resulta, maaaring mangyari ang mga seryosong pagbabago at hindi maibabalik na proseso, tulad ng pagkabingi at pagkabulag.

Upang maunawaan ang prinsipyo ng pag-unlad ng sakit, kailangan mong maging pamilyar sa impormasyon sa ibaba. Mayroong ilang mga yugto ng pagpapakita ng meningitis:

  • Pagkalason sa mga lason na nakakaapekto sa normal na buhay.
  • Ang pag-unlad ng mga alerdyi, ang paglitaw ng mga autoantibodies, atbp.
  • Ang hitsura ng edema, akumulasyon ng cerebrospinal fluid at iba pang mga nagpapaalab na proseso.

Paano ito ginagamot?

Imposibleng magawa ng mga nasa hustong gulang nang walang pagpapaospital dahil may mataas na panganib ng mga komplikasyon na maaaring humantong sa hindi magandang resulta at kamatayan. Ang paggamot ay isinasagawa sa paggamit ng mga antibiotics, ngunit dahil sa ang katunayan na ito ay bihirang gumawa ng tumpak na diagnosis, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga gamot para sa kanilang mga pasyente na may malawak na hanay ng mga aplikasyon.

Ang mga iniresetang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa karamihan ng mga halimbawa, ngunit maaaring iturok sa spinal cord sa mas advanced at kumplikadong mga sitwasyon.

Mga gamot para sa malawak na hanay ng mga aplikasyon

Pagkatapos isagawa ang diagnostic procedure, maaaring magreseta ang espesyalista ng mga antibiotic na may ibang spectrum ng penetration, nahahati sa mabuti, katamtaman o mababa. Ang mga katangiang ito ay nagpapahiwatig ng kakayahan ng mga antibiotic na tumagos sa hadlang ng dugo-utak.

Ang mga low penetration pill ay hindi itinuturing na masama. Sa meningitis, hindi sila angkop, para sa pag-aalis, kailangan ang mga antibiotic na maaaring mag-alis ng mga virus at may mataas na kakayahan sa pagtagos. Depende sa yugto ng sugat, ang mga pinagsamang gamot ay maaaring inireseta, na iniksyon sa intravenously o sa spinal cord.

Ang diuretics tulad ng Lasix ay ginagamit upang protektahan ang utak mula sa pamamaga o bawasan ang pamamaga na lumitaw na. Ngunit ang mga gamot na ito ay hindi ginagamit nang walang likido, na ibinibigay nang pasalita. Ito ay kinakailangan para ma-detoxify ang katawan ng pasyente. Kailangan mong maging maingat sa ganitong paraan ng paggamot.

Kung hindi mo susundin ang mahahalagang alituntunin kapag nagbibigay ng likido, maaari itong magdulot ng higit pang pamamaga ng utak at mapawalang-bisa ang lahat ng positibong dinamika mula sa paggamot na ibinigay kanina. Sa kasong ito, ginagamit ang mga crystalloid na likido.

Matapos makumpleto ang paggamot sa inpatient, ang pasyente ay pinalabas, habang nasa bahay siya ay dapat magpatuloy sa pag-inom ng mga gamot at gumaling mula sa meningitis. Sa panahong ito, ang isang tao ay nasa sick leave, ang oras na ito ay maaaring tumagal ng mga 10-12 buwan. Sa ilang mga kaso, ang mga pagbisita sa mga institusyong pang-edukasyon ay pinahihintulutan, depende ito sa kondisyon ng pasyente at ang kahalagahan ng naturang mga pagbisita.

Ang pagbabakuna ay isinasagawa para sa mga batang mas matanda sa 3 buwan, at sa pangalawang pagkakataon pagkatapos ng 6 na buwan. Ang susunod na iniksyon ay ibinibigay sa mga bata sa mas huling edad, pagkatapos ng 2 taon. Ang mga matatandang tao, pagkatapos ng 60 taong gulang, ay kailangan ding mabakunahan laban sa impeksyon sa meningococcal, dahil ang immune system ay mas humina at may mataas na posibilidad ng impeksyon.

Paraan para sa paggamot

Ang antibiotic therapy ay hindi lamang ang paraan upang gamutin ang sakit na ito. Ang pinakamahusay na resulta ay maaaring makuha gamit ang isang pinagsamang diskarte. Upang maalis ang edema ng utak, inireseta ng espesyalista ang mga gamot na may mga espesyal na katangian. Kabilang dito ang: Diacarb, Lasix.

Dahil sa pagkakaroon ng mga side effect sa anyo ng potassium leaching sa katawan ng tao habang umiinom ng mga gamot, ang pasyente ay dapat uminom ng maraming likido. Ito ay nauugnay sa panganib ng komplikasyon ng sitwasyon, maaari itong pukawin ang cerebral edema.

Dahil sa meningitis sa isang may sapat na gulang, sulit na magsagawa ng paggamot na naglalayong alisin ang mga naipon na nakakapinsalang sangkap mula sa katawan. Ito ay posible sa pamamagitan ng pagrereseta ng 5% glucose solution o saline solution sa pasyente.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang batayan ng matagumpay na therapy ay isang pinagsamang diskarte sa pag-aalis ng mga hindi kasiya-siyang sintomas at pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente ng mga doktor. Lubhang inirerekomenda na huwag gumamit ng paggamot sa sarili. Ito ay maaaring maging trigger para sa malubhang kahihinatnan. Kung sinimulan mo ang sakit, posible ang kamatayan.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maging matagumpay ang pag-iwas sa kaguluhan sa mga bata, gumamit sila ng pagbabakuna, ang kakanyahan nito ay ang pag-aalis ng meningococcus. Ang mga iniksyon ay pinakamahusay na gawin kapag ang bata ay tatlong buwang gulang. Sa mas matandang edad, lalo na para sa mga matatandang mamamayan, may panganib na mahawaan ng pneumococcal virus. Ang pagbabakuna ay kinakailangan upang maiwasan ang impeksyon, nilikha upang mapataas ang kaligtasan sa sakit mula sa ganitong uri ng sakit.

Upang hindi mahawahan ng meningitis, ito ay nagkakahalaga ng pag-iwas sa madalas na pakikipag-ugnay sa isang taong may sakit. Kung kailangan mo pa ring makipag-usap, pagkatapos ng pagpupulong ay kinakailangang hugasan ang iyong mga kamay na may espesyal na pangangalaga, mas mahusay na disimpektahin ang lahat ng bahagi ng katawan. Kapag nagkakalat ng mga virus sa mga miyembro ng pamilya, kasamahan o kaklase, dapat mong tingnang mabuti ang kalinisan.

Ang hilaw na pagkain na pinagmulan ng halaman ay dapat hugasan. Kapag bumibisita sa mga lugar na may mas mataas na panganib ng impeksyon, ipinag-uutos na gumamit ng mga espesyal na maskara. Pinapalitan ang mga ito tuwing dalawa hanggang apat na oras. Kung hindi ito gagawin, magkakaroon ng lugar para sa akumulasyon ng mga mikrobyo na nagdudulot ng impeksiyon, na mas makakasama.

Mga sintomas na dapat bantayan

  • Regular na pag-atake ng sakit ng ulo, sobrang sakit ng ulo. Ang mga gamot sa kasong ito ay hindi makakatulong sa pag-aalis nito. Ang mga bata na nakakaranas ng sakit sa ulo ay maaaring patuloy na umiyak.
  • Ang pagkakaroon ng mataas na temperatura ng katawan, isang pakiramdam ng pananakit.
  • Mga nakakapinsalang sangkap na naipon sa katawan na nagdudulot ng pag-atake ng pagduduwal.
  • Ang pagkabigo sa mga pag-andar ng paningin, maaaring umunlad ang strabismus.
  • Ang mga regular na pagbabago sa mood, ang kaguluhan ay napalitan ng pagkahilo.
  • Nagsisimulang mag-hallucinate ang pasyente.
  • Hindi pagpaparaan sa natural at artipisyal na liwanag.
  • Pantal sa balat, pamumula, reaksiyong alerdyi.

Maaari kang makaranas ng ilang mga sintomas. Una, mahirap itagilid ang iyong ulo dahil sa kakulangan ng flexibility ng mga kalamnan ng likod ng ulo. Anumang mga pagtatangka ay humantong sa matalim, masakit na mga sensasyon.

Pangalawa, maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng isang sakit kapag ang pasyente ay ibinalik ang kanyang ulo, ang mga kasukasuan ng tuhod at siko ay baluktot. Pangatlo, sa panahon ng palpation ng mga pisngi ng pasyente, ang mga pagbabago sa mga ekspresyon ng mukha ay sinusunod, na tinatawag na sintomas ng Bekhterev. Ang magkakatulad na sintomas ng Flatau ay ipinakita sa pamamagitan ng katotohanan na kapag ang ulo ay tumagilid, ang mga mag-aaral ay lumawak.

Survey

Ang doktor ay maaaring bumuo ng isang karampatang paggamot, ngunit para dito kinakailangan upang masuri ang sakit. Ang mga sumusunod na pamamaraan ay madalas na ginagamit, na napatunayan ang kanilang pagiging epektibo:

  • Paunang pagsusuri ng isang espesyalista.
  • at magnetic resonance imaging upang linawin ang lokasyon ng pokus na nakakaapekto sa mga punto ng utak.
  • gamit ang isang pagbutas sa rehiyon ng lumbar. Pinapayagan ka nitong matukoy ang pagkakaroon ng protina at glucose sa komposisyon nito, ang diagnosis ng hanay ng kulay ng likido, ang transparency nito. Ang impormasyong ito ay magbubunyag kung mayroong meningitis virus sa katawan.
  • Pagsusuri ng cranium gamit ang x-ray.
  • Ang pag-aaral ng mga function ng utak gamit ang electroencephalography, ang pag-aaral ng pagbuo ng brain waves.

Maaari mong matukoy ang meningitis ng pasyente sa pamamagitan ng pagsusuri sa pagkakaroon ng mga sintomas ng katangian, mga palatandaan ng impeksyon at ang mga resulta ng mga pagsusuri tungkol sa mga pagbabago sa cerebral fluid.

Physiotherapy

Ang mga pisikal na pamamaraan ng therapy ay maaaring mapabuti ang sirkulasyon ng capillary ng dugo at ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ng utak. Mga sedative na ginagamit sa proseso ng mga aktibidad sa rehabilitasyon, tumulong sa mga karamdaman sa nerbiyos at mag-ambag sa pagpapanumbalik ng mga function ng central nervous system.

Pagpapabilis ng metabolismo sa pamamagitan ng mga espesyal na pamamaraan. Mga enzyme na magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa nervous tissue. Natural o sintetikong mga sangkap na mag-aalis ng kabiguan sa function ng depensa ng katawan.

Magandang araw, mahal na mga mambabasa!

Sa artikulong ngayon, isasaalang-alang namin sa iyo ang isang sakit ng meninges tulad ng meningitis, pati na rin ang mga unang palatandaan, sintomas, sanhi, uri, pagsusuri, pag-iwas at paggamot sa tradisyonal at katutubong mga remedyo. Kaya…

Ano ang meningitis?

Meningitis- isang nakakahawang nagpapaalab na sakit ng mga lamad ng spinal cord at / o utak.

Ang mga pangunahing sintomas ng meningitis ay sakit ng ulo, mataas na temperatura ng katawan, kapansanan sa kamalayan, pagtaas ng liwanag at sensitivity ng tunog, pamamanhid ng leeg.

Ang mga pangunahing sanhi ng pag-unlad ng meningitis ay, at fungi. Kadalasan, ang sakit na ito ay nagiging komplikasyon ng iba, at kadalasang nauuwi sa kamatayan, lalo na kung ito ay sanhi ng bacteria at fungi.

Ang batayan ng paggamot ng meningitis ay antibacterial, antiviral o antifungal therapy, depende sa causative agent ng sakit, at lamang sa isang setting ng ospital.

Ang meningitis sa mga bata at lalaki ay pinaka-karaniwan, lalo na ang bilang ng mga kaso ay tumataas sa panahon ng taglagas-taglamig-tagsibol, mula Nobyembre hanggang Abril. Ito ay pinadali ng mga salik tulad ng mga pagbabago sa temperatura, hypothermia, isang limitadong dami ng sariwang prutas at gulay, at hindi sapat na bentilasyon sa mga silid na may malaking bilang ng mga tao.

Napansin din ng mga siyentipiko ang isang 10-15 taon na cycle ng sakit na ito, kapag ang bilang ng mga pasyente lalo na tumaas. Bukod dito, sa mga bansang may mahinang sanitary na kondisyon sa pamumuhay (Africa, Southeast Asia, Central at South America), ang bilang ng mga pasyente na may meningitis ay karaniwang 40 beses na mas mataas kaysa sa mga Europeo.

Paano naililipat ang meningitis?

Tulad ng maraming iba pang mga nakakahawang sakit, ang meningitis ay maaaring maipasa sa iba't ibang paraan, ngunit ang pinakakaraniwan ay:

  • airborne na paraan (sa pamamagitan ng,);
  • contact-household (non-compliance), sa pamamagitan ng mga halik;
  • oral-fecal (pagkain ng hindi nahugasang pagkain, pati na rin ang pagkain ng hindi naghugas ng mga kamay);
  • hematogenous (sa pamamagitan ng dugo);
  • lymphogenous (sa pamamagitan ng lymph);
  • ruta ng inunan (ang impeksiyon ay nangyayari sa panahon ng panganganak);
  • sa pamamagitan ng paglunok ng maruming tubig (kapag naliligo sa maruming imbakan ng tubig o umiinom ng maruming tubig).

Panahon ng pagpapapisa ng itlog ng meningitis

Karaniwan, para sa kaluwagan ng viral meningitis, isang kumbinasyon ng mga sumusunod na gamot ang inireseta: Interferon + Glucocorticosteroids.

Bilang karagdagan, ang mga barbiturates, nootropics, isang diyeta na may mataas na protina, lalo na ang iba't ibang mga antiviral na gamot (depende sa uri ng virus), ay maaaring inireseta.

3.3. Antifungal therapy

Ang paggamot para sa fungal meningitis ay kadalasang kinabibilangan ng mga sumusunod na gamot:

Sa cryptococcal at candidal meningitis (Cryptococcus neoformans at Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

  • Ang dosis ng "Amphotericin B" ay 0.3 mg bawat 1 kg bawat araw.
  • Ang dosis ng "Flucytosine" ay 150 mg bawat 1 kg bawat araw.

Bilang karagdagan, ang Fluconazole ay maaaring inireseta.

3.4. Detox Therapy

Ang detox therapy ay ginagamit upang alisin ang mga basurang produkto ng impeksyon (mga lason) mula sa katawan, na lumalason sa katawan at bukod pa rito ay nagpapahina sa immune system at sa normal na paggana ng ibang mga organo at sistema.

Upang alisin ang mga lason sa katawan, mag-apply: "Atoxil", "Enterosgel".

Para sa parehong mga layunin, ang isang masaganang inumin ay inireseta, lalo na sa bitamina C - isang decoction ng rosehip, tsaa na may mga raspberry at, inuming prutas.

Upang mapabuti ang kalidad at pag-andar ng cerebrospinal fluid, ang Cytoflavin ay inireseta.

Pagtataya

Ang napapanahong pag-access sa isang doktor, tumpak na diagnosis at ang tamang regimen ng paggamot ay nagpapataas ng mga pagkakataon ng isang kumpletong lunas para sa meningitis. Depende ito sa pasyente kung gaano siya kabilis makipag-ugnayan sa pasilidad ng medikal at sumunod sa regimen ng paggamot.

Gayunpaman, kahit na ang sitwasyon ay lubhang mahirap, manalangin, ang Panginoon ay makapangyarihan upang iligtas at pagalingin ang isang tao kahit na sa mga pagkakataon na ang ibang tao ay hindi maaaring makatulong sa kanya.

Mahalaga! Bago gamitin ang mga remedyo ng katutubong, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor!

Sa panahon ng paggamit ng mga katutubong remedyo, bigyan ang pasyente ng kalmado, mahinang liwanag, protektahan mula sa malakas na tunog.

Poppy. Gilingin ang poppy nang lubusan hangga't maaari, ilagay ito sa isang termos at punan ito ng mainit na gatas, sa proporsyon ng 1 kutsarita ng mga buto ng poppy bawat 100 ML ng gatas (para sa mga bata) o 1 tbsp. isang kutsarang puno ng poppy seed bawat 200 ML ng gatas. Itabi ang infusion agent sa magdamag. Kailangan mong kumuha ng pagbubuhos ng mga buto ng poppy para sa 1 tbsp. kutsara (mga bata) o 70 g (matatanda) 3 beses sa isang araw, 1 oras bago kumain.

Chamomile at mint. Bilang inumin, gumamit ng tsaa mula sa o, halimbawa, isang lunas sa umaga, isa pa sa gabi. Upang maghanda ng gayong panggamot na inumin, kailangan mo ng 1 tbsp. ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo sa isang kutsarang puno ng mint o chamomile, takpan ang takip at hayaang magluto ang produkto, pagkatapos ay pilitin at uminom ng isang bahagi sa isang pagkakataon.

Lavender. 2 kutsarita ng dry grated lavender, ibuhos ang 400 ML ng tubig na kumukulo. Iwanan ang produkto sa magdamag upang mag-infuse at uminom ng 1 baso, umaga at gabi. Ang lunas na ito ay may analgesic, sedative, anticonvulsant at diuretic na katangian.

Koleksyon ng halamang gamot. Paghaluin ang 20 g ng mga sumusunod na sangkap - bulaklak ng lavender, dahon ng peppermint, dahon ng rosemary, ugat ng primrose at. Susunod, ibuhos ang 20 g ng nagresultang timpla ng mga halaman na may 1 tasa ng tubig na kumukulo, takpan ng takip at hayaang magluto ang produkto. Pagkatapos palamigin ang koleksyon, pilitin ito at maaari mong simulan ang pag-inom, sa isang pagkakataon ang buong baso, dalawang beses sa isang araw, sa umaga at sa gabi.

Mga karayom. Kung ang pasyente ay walang talamak na yugto ng meningitis, ang isang paliguan ay maaaring ihanda mula sa mga karayom ​​ng fir, kapaki-pakinabang din na uminom ng pagbubuhos ng mga pine needle, na tumutulong sa paglilinis ng dugo.

Linden. 2 tbsp. ang mga kutsara ng lime blossom ay ibuhos ang 1 litro ng tubig na kumukulo, takpan ang produkto na may takip, hayaan itong magluto ng mga 30 minuto at maaari mo itong inumin sa halip na tsaa.

- Sa mga panahon ng pana-panahong paglaganap, iwasang manatili sa mga lugar na maraming tao, lalo na sa loob ng bahay;

- Magsagawa ng wet cleaning nang hindi bababa sa 2-3 beses sa isang linggo;

- Temper (kung walang contraindications);

- Iwasan ang stress, hypothermia;

-Move more, go in for sports;

- Huwag hayaang dumaan ang iba't ibang sakit, lalo na ang mga nakakahawang kalikasan, upang hindi ito maging talamak;