Aktualizacja: październik 2018 r

Zdrowe serce jest warunkiem długiego i długiego życia pełne życie. Ból w okolicy serca wymaga co najmniej uważna postawa dla siebie. Jeśli się pojawią, zawsze pojawia się ostrożność i niepokój. „Serce, serce, co się stało, że pomieszało Twoje życie?” Czy bóle serca zawsze wskazują na problemy z sercem i jak odróżnić je od innych bólów – w tym artykule.

Obszar serca - gdzie to jest?

Rzut serca na przednią część klatki piersiowej zajmuje obszar od górnej krawędzi chrząstek 3 żeber do dolnej krawędzi trzonu mostka. Wierzchołek rzutuje się na V przestrzeń międzyżebrową, 2 cm przyśrodkowo od linii przecinającej środek obojczyka. Prawa granica biegnie od chrząstki III żebra do V przestrzeni międzyżebrowej po prawej stronie.

Zazwyczaj za ból serca przyjmuje się każdy dyskomfort po lewej stronie klatki piersiowej, niezależnie od jego charakteru i intensywności. Jednak typową lokalizacją bólu serca jest obszar za mostkiem i na lewo od niego, do środka pachy.

Cechami rozprzestrzeniania się bólu serca jest pojawienie się bólu promieniującego (po lewej stronie łopatki i pod nią, w ramieniu). Czasami odbicie jest izolowane, na przykład 4-5 palców lewej ręki, lewej szczęki. Rzadko ból promieniuje do prawego ramienia lub lewe ramię.

Charakter bólu w okolicy serca

Bardzo ważny na pierwszym etapie diagnozy jest opis cierpienia dokonany przez samego pacjenta. Dopiero szczegółowy opis bólu pozwala lekarzowi nakierować się na poszukiwania i ograniczyć dodatkowe metody badania do niezbędnego minimum.

Podczas przesłuchiwania pacjenta brane są pod uwagę:

• warunki wystąpienia bólu (podczas lub po wysiłku fizycznym, w spoczynku, w związku z jedzeniem, w nocy lub w ciągu dnia)
• charakter wrażeń (ukłucia, uciski, bóle, skaleczenia, uciski, ciągłe lub okresowe)
• czas trwania bólu
• po czym zatrzymują się.

Przyczyny bólu w okolicy serca

Uciskający ból

Jest to typowy ból serca, wskazujący na niedobór tlenu w mięśniu sercowym. Jest charakterystyczny dla prawie wszystkich form choroba wieńcowa kiery. W przypadku dławicy piersiowej, uciskowy ból w klatce piersiowej w okolicy serca lub za mostkiem daje typowe odbicia pod łopatką i lewym ramieniem. Występuje podczas wysiłku fizycznego i ustępuje samoistnie po odpoczynku lub po zastosowaniu nitrogliceryny, która rozszerza naczynia krwionośne i redystrybuuje krew pomiędzy warstwami mięśnia sercowego.

Pacjenci z takim bólem również są zaniepokojeni różne opcje zaburzenia rytmu:

• jest najbardziej typowy dla migotania przedsionków lub komór
• częste dodatkowe skurcze
• tachykardia napadowa
• blokady wewnątrzsercowe
• często bólowi towarzyszy strach przed śmiercią i koniecznie nieregularny puls
• W niektórych przypadkach odpowiednikiem bólu jest duszność, wskazująca na niewydolność krążenia.

Nietypowy ból uciskowy pod lewą łopatką, w okolicy serca, może wystąpić w spoczynku, we wczesnych godzinach porannych na tle skurczu tętnice wieńcowe(dławica Prinzmetala).

Intensywny ból

Ten rodzaj bólu zawsze sygnalizuje potrzebę opieka w nagłych wypadkach i dlatego nie pozwala na zmianę na cokolwiek innego. Stan ten można również opisać jako ostry ból, ponieważ pojawia się nagle.

Angina pectoris

Przedłużający się napad dławicy piersiowej, charakteryzujący się typową lokalizacją i odbiciem silnego bólu uciskowego, jest następstwem początkowej zakrzepicy, zatorowości lub ciężkiego zwężenia naczyń wieńcowych. Na tym etapie nitrogliceryna niewiele pomaga, ale na czas pomoc lekarską może zapobiec śmierci mięśnia sercowego. Jeśli po dwukrotnym zażyciu nitroglicernii z pięciominutową przerwą ból nie ustąpi. Trzeba zadzwonić ambulans.

Zawał mięśnia sercowego

W rzeczywistości jest to martwica ściany serca. Tutaj jest tylko leczenie szpital specjalistyczny może uratować życie pacjenta i zachować jego dalszą jakość. Kiedy dochodzi do zawału mięśnia sercowego, ból jest bardzo wyraźny, długotrwały, nieuleczalny lekami nitro, towarzyszy mu strach przed śmiercią i uczucie braku powietrza. pocenie się, drżenie rąk. Może być również nietypowy, np. promieniuje do żołądka lub imituje kolka jelitowa, którym towarzyszą nudności i wymioty, zaburzenia rytmu serca, drgawki i mimowolne oddawanie moczu. Niektóre zawały serca występują z łagodnym zespołem bólowym, który nie traci ostrości, ale ból jest bardziej znośny. Kiedy ból łagodzi się jedynie neuroleptoanalgezją przy użyciu silnych środków przeciwbólowych.

Choroby przełyku i żołądka

Drugą opcją niebezpiecznego ostrego bólu w okolicy serca jest katastrofa z przełykiem i sercową częścią żołądka. Perforacja wrzodu serca spowoduje ból przypominający sztylet, co pociągnie za sobą zaburzenia autonomiczne w postaci zawrotów głowy. migające plamki przed oczami, zawroty głowy lub utrata przytomności.

W przypadku przełyku krwawienie jest bardziej typowe na tle częste wymioty(zespół Mallory'ego-Weissa) lub z rozszerzonych żył przełykowych z nadciśnieniem wrotnym na tle marskości wątroby. Szybkość utraty przytomności i nasilenie zaburzeń krążenia będą zależeć od objętości utraconej krwi. W każdym przypadku perforacja wrzodu lub krwawienie jest powodem do leczenia operacyjnego.

Zakrzepica płucna

Jest to skrzep krwi, który przedostał się z układu miednicy lub do tętnic płucnych. Im więcej i im większe są zakrzepy gałęzi tętnicy płucnej, tym ból jest wyraźniejszy i intensywniejszy. Ponadto obserwuje się kaszel z krwią, duszność, szybkie bicie serca i obrzęk żył szyi. W przypadku zakrzepicy dużych pni rozwija się zapaść i utrata przytomności. to jest to samo nagły wypadek, wymagający pomoc w nagłych wypadkach i hospitalizacja.

Rozwarstwienie tętniaka aorty

Częściej występuje u starszych mężczyzn na tle długotrwałego nieuregulowanego nadciśnienia tętniczego, miażdżycy lub koarktacji aorty. Czynnikiem prowokującym może być operacja serca lub aorty. Najczęściej wznosząca się część naczynia ulega rozwarstwieniu. W której szczelina podłużna wewnętrzna wyściółka prowadzi do gromadzenia się krwi pomiędzy warstwami aorty. Nagle pojawia się ostry, rozdzierający ból za mostkiem lub w okolicy serca, promieniujący pod łopatką. Jednocześnie początkowo wzrasta ciśnienie. a potem gwałtownie spada. Na kończynach występuje asymetria tętna, skóra staje się niebieska. Pojawia się pocenie i może wystąpić omdlenie. Objawy neurologiczne aktywność motoryczna ulega pogorszeniu. Krwiak może prowadzić do głód tlenu serca, duszność, chrypka. Pacjenci często zapadają w śpiączkę.

Złamane żebra

Charakterystyczny jest również ostry ból. Następnie charakter bólu zmienia się na bolesny lub gryzący.

Uciskający ból

W przypadkach, gdy serce jest przeciążone, na sercu może być odczuwany ucisk lub tępy ból.

• Tego typu ból może wystąpić również u osób zdrowych, np. przy nadmiernym wysiłku fizycznym lub grze na instrumentach dętych, co powoduje wzrost ciśnienia w krążeniu płucnym.
• W przypadku nadciśnienia tętniczego serce musi pompować krew wbrew gradientowi ciśnienia, co pogarsza jego dopływ krwi i zwiększa obciążenie.
• Tyreotoksykoza prowadzi do zwiększenia częstości akcji serca i przeciążenia serca objętością.
• Tamponada serca jest konsekwencją ran i ucisku serca przez krew. Serce może również uciskać wysięk z powodu zapalenia osierdzia. różnego pochodzenia(gruźlica, nowotwór).
• W przypadku zapalenia mięśnia sercowego o charakterze zakaźnym lub alergicznym łagodnemu bólowi uciskającemu towarzyszy duszność, zaburzenia rytmu i niewydolność serca.
• Miokardiopatia, dystrofia mięśnia sercowego, nowotwory serca również dają uczucie ucisku bez wyraźnego związku z obciążeniem, długotrwałego lub epizodycznego.
• Ból uciskający za mostkiem imituje ciała obce przełyku lub zapalenie przełyku.
• Zatrucie różnego rodzaju (lekarskie, narkotyczne, alkoholowe), a także zatrucie substancjami fosforoorganicznymi, eterem, chloroformem, neurotoksycznymi trucizny roślinne wywierają duży nacisk na serce, łączą się z arytmią i niewydolnością serca oraz są obarczone stresem.
• Ropne patologie tkanek miękkich, mastopatia. spowoduje również nadmierne ciśnienie w projekcji serca.
• Wysokie poziomy prowadzą również do sytuacji, w której uciskający ból imituje patologie serca.

Aby nie wpaść w sytuację Tomka Sawyera, który nie był dobry z anatomii i ukrył podarowany kwiat bliżej serca lub żołądka, możesz skorzystać z tabeli porównawczej, aby odróżnić ból brzucha od bólu serca.

Ból szycia

Jeśli serce kłuje sporadycznie, bólowi nie towarzyszą zaburzenia przepływu krwi (nie ma omdleń, zawrotów głowy, zaburzeń pamięci i mowy) i zwykle nie jest niebezpieczny.

• Najczęściej przeszywający ból serca jest spowodowany dystonią neurokrążeniową, w której naczynia nie mają czasu na odpowiednie zwężenie lub rozszerzenie przy zmianie obciążenia.
• Rzadko, bólom kłującym towarzyszy nieczęsta skurcz dodatkowy).

Silny ból

• Ból może być nie do zniesienia podczas zawału serca, zatorowości płucnej lub rozwarstwienia tętniaka aorty. Często jest to 10 na 10. Pacjenci są podekscytowani i spieszą się. Poczuj intensywny strach przed śmiercią.
• 10-9 punktów w skali intensywności daje śródpiersie - zapalenie śródpiersia. Kiedy się rozwija proces ropny z powodu powikłań leczenia operacyjnego, urazów przełyku, rozpadu guza, bólu zmuszającego pacjentów do przyjmowania sytuacja wymuszona z brodą przyciśniętą do piersi. Nasila się przy połykaniu i odrzucaniu głowy do tyłu. Występuje również gorączka, pocenie się, pobudzenie lub dezorientacja oraz obrzęk górnej części ciała.
• Dławica piersiowa powoduje ból od 6 do 8 punktów.
• Zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie osierdzia od 5 do 2.

Bolący ból w okolicy serca

Im bardziej intensywny staje się rytm współczesnego życia, tym bardziej większa liczba pacjenci skarżą się bolesne doznania w sercu w programie kardioneuroz. U takich pacjentów nie ma absolutnie żadnych zmian organicznych w narządzie lub naczyniach, które go odżywiają, lub są one nieistotne.

• jest tylko wysoki stopień neurotyzm
• depresja
• zaburzenia lękowe
• Kardioneuroza często rozwija się jako część depresji somatycznej.

Niezadowolenie z siebie i otaczającego nas świata, które nie ujawnia się w cechach behawioralnych, wybucha w postaci bólu serca. Jednocześnie pacjentów dręczy wiele nieprzyjemnych wrażeń: ucisk na serce, zamrożenie podczas oddychania, dokuczliwy ból i niepokój o swoje zdrowie.

Często fiksacja na nieistniejącej patologii serca zmusza osobę do poddania się wielokrotnym badaniom, zmiany specjalistów i klinik, co znacznie komplikuje mu życie. Jednocześnie doświadczony psychoterapeuta lub korekta grupowa może w krótkim czasie rozwiązać problem.

Ból w sercu: co robić

Jeśli podejrzewasz problemy z sercem, lepiej ponownie ocenić ryzyko i natychmiast skonsultować się z lekarzem lub kardiologiem. Po przesłuchaniu i badaniu lekarz przepisze:

• badania moczu i krwi
• fluorografia narządów klatki piersiowej
• w razie potrzeby ergometr rowerowy, bieżnia i echokardioskopia.

Ta taktyka pozwoli Ci zareagować na czas prawdziwa choroba serce lub szybko upewnij się, że go nie ma i zaoszczędź nadmiar komórki nerwowe. Ponadto patologie serca często maskują inne poważne i niezbyt poważne choroby, które również zaleca się diagnozować i leczyć w odpowiednim czasie.

Wiele osób często przypisuje to problemom z sercem, ale nie zawsze tak jest. Często niektóre choroby przewodu pokarmowego i układy oddechowe, wsparcie- układ mięśniowo-szkieletowy, różne urazy i zaburzenia neurologiczne.

Jak zrozumieć, że boli serce?

Ból serca ma wiele różnych typów, objawów i przyczyn. W klatce piersiowej można odczuwać ucisk, kłucie, pieczenie, ból itd. – każde takie uczucie można łatwo przypisać bólowi serca. Dyskomfort w okolicy serca może pojawić się i ustąpić samoistnie, czas jego trwania jest dość niepewny - wszystko zależy od przyczyny. Rzadko można podać dokładną lokalizację tego typu wrażeń. Nie da się zrozumieć, że to serce boli, bez poddania się specjalnym badaniom. Dlatego konieczne jest jak najszybsze skonsultowanie się z lekarzem.

Najbardziej prawdopodobnymi objawami bólu serca są ból promieniujący do innej części ciała i dyskomfort w klatce piersiowej w postaci ucisku.

Jeśli odczuwasz ból w okolicy klatki piersiowej, pamiętaj o swoim aktualnym stanie zdrowia - pierwsze oznaki nieprawidłowego funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego pojawiają się zwykle znacznie wcześniej, przed pierwszym zawałem serca. Zwracając na nie uwagę w odpowiednim czasie i akceptując je niezbędne środki Można zapobiec poważnemu rozwojowi większości chorób serca.

DO wczesne objawy odnieść się:

• Ból za żebrami. Ból ten może promieniować do pleców, szyi, ramienia lub żuchwy. W większości przypadków dotyczy to lewej strony ciała. Doznaniom tym często towarzyszy duszność, nudności i nadmierne pocenie się.
• Uczucie dyskomfortu. Dyskomfort w tym przypadku znika później miłego odpoczynku lub branie nitrogliceryny.
• Pojawia się duszność. Jeśli masz problemy z sercem, nawet niewielka aktywność fizyczna może je spowodować. Taki ekstremalne zmęczenie z codziennych zajęć mogą pojawić się znacznie wcześniej poważne objawy.
• Częste przerwy w oddychaniu podczas snu, głośne chrapanie. Przeczytaj więcej o bólu serca w nocy.
• Obrzęk. Początkowo obrzęk jest trudny do zauważenia, jednak z biegiem czasu narasta. Coraz trudniej jest założyć buty i zdjąć pierścionki.

Aby ustalić dokładną przyczynę bólu, należy przejść badanie zlecone przez kardiologa lub kardiochirurga. W przypadku takich problemów obowiązkowy będzie elektrokardiogram (EKG), który można wykonać zarówno w spoczynku, jak i przy dodatkowej aktywności fizycznej, a czasami można prowadzić zapis EKG przez cały dzień w celu monitorowania odczytów. Szmery w sercu określa się za pomocą fonokardiografii. Echokardiografia służy do badania stanu zastawek, mięśnia sercowego i szybkości przepływu krwi w nim, odbywa się za pomocą fal ultradźwiękowych. Tętnice wieńcowe bada się za pomocą koronarografii, a niedostateczny dopływ krwi do serca wykrywa się za pomocą scyntygrafii mięśnia sercowego.

Doznania bólowe niezwiązane z sercem bada się za pomocą radiogramu, często sięga się po konsultacje z neurologiem i ortopedą. W zależności od zidentyfikowanej przyczyny bólu serca może być konieczna wizyta u innego lekarza.

Objawy bólu serca w zależności od choroby

Co najwyżej może pojawić się dyskomfort w okolicy klatki piersiowej związany z chorobą serca różne powody.

W zależności od charakteru bólu, jego rozpowszechnienia, intensywności, związku z czynniki zewnętrzne a charakterystyka napromieniania może dokładniej mówić o chorobie, którą jest ono spowodowane.

Warto podkreślić główne choroby serca i ich charakterystyczne objawy:

• Choroba serca. Może być nabyta lub wrodzona. Przez długi czas może nie objawiać się w żaden sposób. Czasami pojawia się ból w sercu, który ma wygląd tnący, kłujący lub bolesny. W tym przypadku pacjent często ma .
• Zawał serca i... Zawał serca charakteryzuje się ostrym, uciskającym bólem, który promieniuje do lewa strona plecy i klatkę piersiową. Często towarzyszy mu strach przed śmiercią u pacjenta. Oddech przyspiesza. Konwencjonalne środki nie pomoże to na ból serca, a ruchy mogą zwiększyć ból. Przeczytaj więcej o tym, jak rozpoznać zawał serca po bólu serca.
• . Powoduje dość słaby ból lub kłujący ból, promieniujący do lewego ramienia lub szyi. Aktywność fizyczna zwiększy taki ból, nitrogliceryna jest bezużyteczna.
• . Większość osób z tą patologią odczuwa ból, który zmienia się wraz z postępem choroby. Na początku ból jest długotrwały, od aktywność fizyczna nie zależy, nitrogliceryna nie jest na to skuteczna. Następnie zespół bólowy zaczyna pojawiać się samoistnie lub później wysiłek fizyczny, ale tutaj przyjmowanie nitrogliceryny już daje efekt. Lokalizacja bólu jest różna, często odczucia rozprzestrzeniają się na dużym obszarze.
• Rozwarstwiający tętniak aorty. Charakteryzuje się ostrym, niezwykle silnym bólem w okolicy klatki piersiowej. Stopień bólu może być tak silny, że prowadzi do utraty przytomności. Wymagana pomoc medyczna w nagłych przypadkach.
• . Przy tej patologii obserwuje się tępy ból, mostek jest ściskany i ściskany. Ból ten zwykle promieniuje do szczęki, lewego ramienia, szyi i łopatek. Występuje najczęściej po zamieszanie emocjonalne, stres fizyczny, zmiany temperatury. Może trwać kilka sekund lub kilkadziesiąt minut. Podczas ataku dusznicy bolesnej pacjent odczuwa szybkie bicie serca, duszność, zawroty głowy, osłabienie i uczucie strachu. Zażycie nitrogliceryny skutecznie powstrzymuje atak. Pozycja ciała nie ma wpływu na poziom i częstotliwość bólu.
• Zatorowość płucna. Cechuje silny ból w klatce piersiowej wczesne stadia. Podczas wdechu ból nasila się, ból jest podobny do dławicy piersiowej, ale bez napromieniania. Leki przeciwbólowe nie działają. Serce człowieka zaczyna bić szybciej, brakuje mu tchu, ciśnienie krwi gwałtownie spada, a skóra staje się niebieska. Konieczna jest pilna pomoc lekarska.
• . Istnieje kilka rodzajów tej patologii, które charakteryzują się różnymi zmianami rytmu serca. Dla większości z nich wspólnym objawem jest.
• . Za najczęstszy objaw tego procesu zapalnego uważa się tępy ból w okolicy serca. Miejscem lokalizacji bólu jest najczęściej centralna część klatki piersiowej, czasami zespół bólowy charakterystyczny jest także dla szyi, ramienia i pleców. Kaszel i połykanie zwiększają dyskomfort. W pozycji leżącej stan pacjenta pogarsza się, za najbardziej optymalną uważa się pozycję siedzącą. Występuje szybkie bicie serca.
• Niedokrwienie. Najczęstszym objawem choroby niedokrwiennej serca jest atak dusznicy bolesnej. Nadmierny wysiłek fizyczny często powoduje zaostrzenie choroby wieńcowej, w spoczynku poprawia się samopoczucie.
• Choroby zastawek. Głównymi objawami takich patologii są: osłabienie, duszność, dyskomfort w klatce piersiowej, zawroty głowy i dysfunkcja serca. Możliwy jest także bezobjawowy rozwój tych chorób. Często powodują niewydolność serca, co powoduje obrzęk nóg, wzdęcia i otyłość.

Nie wszystkie bóle okolicy serca są z nim związane, czasami mogą być objawem chorób i urazów całkowicie niezależnych od funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego. Do najczęstszych z nich należą:

• Neuralgia międzyżebrowa. Dość często mylony z bólem serca. Podobne do odczuć dławicy piersiowej, z pewnymi różnicami. Neuralgia międzyżebrowa charakteryzuje się intensywny ból, pogarszane przez różne ruchy, w tym oddychanie, kaszel, połykanie. Może trwać w nieskończoność. Lokalizacja jest punktowa, pomiędzy żebrami i często rozciąga się do tyłu.
• Osteochondroza. Osteochondroza klatki piersiowej charakteryzuje się bólem promieniującym do pleców, Górna część brzuch. Dyskomfort wzrasta przy każdym ruchu. Czasami pojawia się uczucie drętwienia lewego ramienia i okolicy międzyłopatkowej. Podobnie jak neuralgia międzyżebrowa, ból spowodowany osteochondrozą często przypisuje się dławicy piersiowej. Łatwo je rozróżnić, biorąc nitroglicerynę - nie pomaga w osteochondrozie i nerwobólach. Dowiedz się więcej o tym, jak rozpoznać ból, kiedy osteochondroza klatki piersiowej na ból wywołany dusznicą bolesną – .
• Choroby układu trawiennego. Dość często przyczyną bólu w klatce piersiowej są skurcze mięśni ścian żołądka. Charakteryzują się zgagą, nudnościami i wymiotami. Stan ten zwykle trwa dłużej niż długi czas niż standardowy ból serca. Tutaj istnieje bezpośrednia zależność bólu od przyjmowania pokarmu, może pojawić się na czczo i zniknąć po sytości. Na ostra forma Zapalenie trzustki powoduje dość silny ból, przypominający stan przed zawałem. Czasami ludzie mogą pomylić skurcz pęcherzyka żółciowego z bólem serca – w tym przypadku ból często promieniuje do okolicy klatki piersiowej, w której znajduje się serce. Przepuklina rozworu przełykowego ma również podobny ból do dławicy piersiowej, najczęściej pojawia się podczas snu. Zmiana pozycji ciała człowieka na pionową przy takiej przepuklinie poprawia samopoczucie.
• Zaburzenia ośrodkowe system nerwowy . Za patologie tego typu charakteryzuje się długotrwałym bólem w klatce piersiowej po lewej stronie. Objawy w tym stanie wyrażają się w ciągłym bólu, który jest okresowo ostry. Nerwice charakteryzują się zaburzeniami snu, zwiększony niepokój, drażliwość i inne problemy wegetatywne. Na elektrokardiogramie nerwice tego typu trudno odróżnić od choroby niedokrwiennej serca.

Co robić?

Jeśli ból pojawi się w okolicy serca, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, w przeciwnym razie możliwa choroba może rozwinąć się, zanim się pojawi. poważne komplikacje. Natychmiast po wystąpieniu bólu serca należy przestrzegać kilku zasad, aby poprawić sytuację. Obejmują one:

• Spokój. Stres i tak pogorszy sytuację.
• Zmiana pozycji. Jeśli odczuwasz ulgę w wyniku zmiany pozycji ciała, najprawdopodobniej nie powinieneś szukać przyczyny w sercu. Jeśli ból się nasila, to znaczy, że jest Wielka szansaże jest to spowodowane atakiem dusznicy bolesnej.
• Dostęp do świeżego powietrza. Duszność jest częsty objaw różne choroby, powodować ból w sercu, dlatego lepiej od razu zwiększyć dopływ powietrza do pomieszczenia. Konieczne jest także poluzowanie odzieży, aby zmniejszyć trudności w oddychaniu.

Ryzyko chorób sercowo-naczyniowych prowadzących do bólu serca wzrasta pod wpływem wielu czynników, m.in podwyższony poziom cholesterolu, glukozy i ciśnienie krwi. Palenie, nadwaga i niewystarczająca ilość witaminy i aktywność fizyczna. Ważne jest, aby okresowo przechodzić badania lekarskie zidentyfikować z wyprzedzeniem niebezpieczne choroby i rozpocząć leczenie na czas.

W różne okresy Każda osoba w swoim życiu odczuwała ból w sercu. Co zrobić, jeśli się pojawisz dyskomfort V klatka piersiowa towarzyszy temu ostre uczucie mrowienia? Jaka jest przyczyna ich występowania i czy jest tak niebezpieczna, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka?

Główne objawy bólu serca

Ból po lewej stronie klatki piersiowej, przyspieszone bicie serca, zaburzenia pracy serca, nagła strata Głównymi wymagającymi objawami są przytomność i omdlenia natychmiastowe odwołanie Jeśli odczuwasz ból serca, skontaktuj się z lekarzem. Co zrobić w przypadku wykrycia czynniki negatywne i jak ustalić pierwotną przyczynę bólu, aby właściwie wyleczyć dotknięty narząd?

Wstępną diagnozę można postawić, opisując na podstawie słów pacjenta charakter nieprzyjemnych wrażeń. Zauważono: jeśli ten ostatni barwnie i szczegółowo opisuje objawy, a nawet zapisuje je „ołówkiem”, to najprawdopodobniej źródłem bólu może być konsekwencja uszkodzenia innych narządów. Jeśli ponadto zostanie zauważony niespójny okres czasu i charakter bólu, któremu towarzyszy szybkie bicie serca, wówczas przyczyna choroby najprawdopodobniej leży poza zakresem serca.

W przypadku skromnego opisu bólu w formie werbalnej, ale z wyraźnym odtworzeniem w pamięci jego natury, należy poważnie potraktować skargę pacjenta, gdyż może to wskazywać na obecność poważnej choroby serca.

Pragnę zauważyć, że większość kobiet skarży się na uczucie pieczenia w plecach lub górnej części klatki piersiowej, bez ich połączenia i ból w sercu. Objawy pojawiających się problemów z „motoryką” naszego organizmu objawiają się ogólnym osłabieniem, trudnościami w oddychaniu, zimnymi potami i zawrotami głowy.

Opis natury bólu w sercu

Jakie bóle serca są niebezpieczne? Na co należy zwrócić uwagę przy pierwszych oznakach problemów w organizmie?

Bóle serca związane z pracą układu sercowo-naczyniowego, których objawom zawsze towarzyszy uciskający, bolesny ból w klatce piersiowej, mogą mieć charakter krótkotrwały lub długotrwały, z okresowym nasileniem i osłabieniem.

Dość trudno jest opisać uciskające bóle w okolicy serca ze względu na ich odmienność: niektóre można tolerować, inne absolutnie nie można tolerować - należy je natychmiast złagodzić. Dyskomfort w klatce piersiowej może być związany z chorobami serca, dystonia wegetatywno-naczyniowa serca, zmniejszony przepływ krwi lub działania niepożądane.

Ból serca: objawy

Rozważany jest najczęstszy czynnik, z którego większość powoduje pojawienie się dyskomfortu sercowego uczucia duszy lub stres. Osoba w stanie nadmierne pobudzenie nerwowe, odczuwa ból w okolicy ramion i szyi. Dostępny stan paniki pogłębia towarzyszący temu strach możliwy start zawał serca. W rzeczywistości ostry ból serca jest konsekwencją napięcia mięśni i stan emocjonalny chory.

Jeden z wspólne znaki Problemy z sercem obejmują duszność, która nasila się podczas wysiłku fizycznego i podczas leżenia, a słabnie w spoczynku podczas przyjmowania pozycji siedzącej. Uczucie braku powietrza i trudności w oddychaniu są skutkiem zastoju krwi w płucach i zwiększonego ciśnienia w naczyniach włosowatych płuc. Niewydolność serca można ocenić na podstawie pojawiającego się obrzęku: najpierw kostek, potem nóg (buty stają się ciasne). Zwykle do południa obrzęk ustępuje.

Ból serca

Najczęstsze przyczyny bólu w okolicy serca to:

• Zawał mięśnia sercowego. Przyczyną jego wystąpienia jest skrzep powstający w naczyniach, który blokuje przepływ krwi przez tętnice. Choroba charakteryzuje się bardzo palącym, uciskającym, rozrywającym bólem za mostkiem i na lewo od niego oraz w w tym przypadku Nitrogliceryna nie pomaga. Powstały ból promieniuje do serca i często towarzyszą mu nudności, zimny pot i duszność. Zwykle trwa to od kilku minut do godziny bolesny obszar szyja, plecy, ramiona, ramiona (szczególnie lewa) i żuchwa. Bardzo często na nogach dochodzi do zawału serca, który jest obarczony powikłaniami. Może to być obrzęk płuc, wstrząs kardiogenny lub ciężka tachyarytmia. Może przyjść śmierć kliniczna z powodu migotania komór. Obecność zawału mięśnia sercowego można wykryć poprzez ustalenie ogólnego obrazu choroby. Niestety istnieje wyraźna zależność pomiędzy intensywnością bólu i realne zagrożenie przez całe życie nie zawsze jest to zauważane.
• Choroba serca. Według statystyk ponad 25% chorób serca to wady nabyte, a zastawki lewej strony serca dotknięte są kilkakrotnie częściej. W zależności od wielkości zaburzenia przepływu krwi wyróżnia się 3 etapy choroby:

1. Kompensowane. Serce pokonuje zwykły stres życia, nie przypominając sobie.
2. Subskompensowane. Objawy pojawiają się podczas aktywności fizycznej.
3. Zdekompensowany. W sercu pojawia się ból stały charakter: zarówno w spoczynku, jak i podczas ruchu.
   Możesz samodzielnie określić obecność choroby, gdy ataki kołatania serca, duszność, zawroty głowy, chrypka w głosie, rumieniec na twarzy, wybuchowe uczucia w obszar klatki piersiowej, obrzęk dolne kończyny i omdlenia. Objawy te są również typowe w przypadku innych chorób serca, dlatego należy je natychmiast zgłosić To tępy ból w sercu należy natychmiast zgłosić się do kardiologa w celu ustalenia dokładnej diagnozy.

• Zapalenie mięśnia sercowego(w przeciwnym razie zapalenie mięśnia sercowego). Przyczyną jego pojawienia się jest reumatyzm. Objawy tej choroby: osłabienie, tępy ból w sercu, duszność, która objawia się nawet w stanie bezczynności. Zapalenie mięśnia sercowego, występujące w większości przypadków na skutek nadmiernego wysiłku fizycznego, może nie pojawić się natychmiast, ale po kilku dniach. W większości przypadków kiedy właściwe traktowanie Może pełne wyzdrowienie chory.
• Kardiomiopatia. Zbiorcza nazwa chorób atakujących mięsień sercowy i dla każdego bólu objawiają się inaczej i w różnych miejscach.
• Zapalenie osierdzia - zapalenie zewnętrznej wyściółki serca (worka osierdziowego). Czynnikiem powodującym jego pojawienie się jest infekcja wirusowa. Długotrwałemu uciskającemu bólowi w okolicy klatki piersiowej towarzyszy ogólne osłabienie, suchy kaszel, uczucie ciężkości w prawym podżebrzu, krwioplucie i możliwa gorączka. W takim przypadku pomocne mogą być leki przeciwbólowe.
• Wypadanie zastawka mitralna. Jest to wysunięcie płatków zastawki mitralnej serca do jamy lewego przedsionka podczas skurczu lewej komory. Choroba ta występuje u jednej czwartej populacji, a kobiety są na nią bardziej podatne niż mężczyźni. Choroba często objawia się w młodym wieku i charakteryzuje się długotrwałym bólem z uczuciem bólu i ucisku. W takim przypadku nitrogliceryna nie poradzi sobie z chorobą.

Poniżej opisano dwie kolejne możliwe i częste przyczyny bólu serca.

Choroba niedokrwienna

Niedokrwienie serca. Występuje w wyniku uszkodzenia tętnic wieńcowych serca, które transportują krew i tlen do mięśnia sercowego. Prowadzi to do braku równowagi w zakresie tlenu i składniki odżywcze pomiędzy rzeczywistymi możliwościami ukrwienia a potrzebami mięśnia sercowego. Na zwężenie światła naczyń serca wpływa miażdżyca, w której te ostatnie pokrywają się od wewnątrz warstwą tłuszczową (późniejsze stwardnienie), co prowadzi do ich częściowej niedrożności. Obecność choroby wieńcowej można ocenić na podstawie pojawienia się duszności, zgagi, uduszenia, osłabienia lewego ramienia i bezpośredniego bólu serca. Istnieją również formy bezbolesne, które są dość niebezpieczne, ponieważ są wykrywane w późniejszych stadiach. Głównym objawem choroby wieńcowej jest złożone pojawienie się różnych negatywnych objawów podczas wysiłku fizycznego lub stres emocjonalny, co wymaga całkowitego nasycenia serca tlenem. Ważne jest, aby pomoc w leczeniu bólu serca skierować na działania profilaktyczne, takie jak dieta niskotłuszczowa, leki hipolipemizujące, rzucenie palenia, spędzanie czasu na świeże powietrze I aktywny obrazżycie.

Więcej o anginie

Angina pectoris najbardziej charakterystyczne dla przedstawicieli średniego wieku i starszego pokolenia. W przeciwnym razie tę chorobę są nazywane " dusznica bolesna„lub choroba wieńcowa. Jest to związana z utratą elastyczności ścian naczyń krwionośnych zmiany związane z wiekiem, palenie, wysoki poziom cholesterol i wysoki ciśnienie krwi. Ostry ból serca, wyrażający się uczuciem ściskania w okolicy klatki piersiowej, jest zwykle krótkotrwały (około minuty) i objawia się falowymi napadami.

O początku ataku dławicy piersiowej można rozpoznać po pojawieniu się dyskomfortu lub bólu w klatce piersiowej, promieniującego do lewego ramienia i barku, a także okolica szyjna i dolna szczęka. Odczucia te mogą się nasilać w pozycji leżącej, dlatego lepiej przeczekać falę bólu siedząc lub stojąc. Zwykle wraz z początkiem ataku pojawia się niewytłumaczalny strach i niepokój. Należy pamiętać, że kamica żółciowa i wrzody żołądka mają podobne objawy.

Rozwój dusznicy bolesnej w w różnym wieku Obie płcie są podatne. Dlatego przy tej chorobie bardzo ważne jest kontrolowanie własnej diety, wykluczając spożywanie tłustych potraw. Zaleca się stosować minimum 2 razy w tygodniu tłusta ryba; Zawarte w nim kwasy zapobiegają twardnieniu tętnic i poprawiają krążenie krwi. Dieta musi zawierać owoce i warzywa. Ważne jest, aby unikać przejadania się. Leczenie farmakologiczne polega na przyjmowaniu leków rozszerzających naczynia krwionośne, które korzystnie wpływają na ukrwienie mięśni. Jednym z leków przeciwbólowych i uspokajających jest nitrogliceryna, którą warto zażywać przed ewentualną aktywnością fizyczną, jeśli cierpisz już na dławicę piersiową.

Ból niesercowy

Uciskający ból w okolicy serca, którego objawy pojawiają się na tle podniecenia (i nie tylko), może wystąpić w wyniku uszkodzenia innych narządów. Główne „zewnętrzne” przyczyny to:

• Depresja. Choroba, która może wywołać chorobę Święty spokój i zmienić jakość swojego życia na gorsze. Może to być reakcja na pewne negatywne wydarzenia, na tle których nawet w spokojny stan W okolicy serca może pojawić się uciskający ból. Rozprzestrzeniają się po lewej stronie okolicy klatki piersiowej, gromadzą się w okolicy szyjno-ramiennej i charakteryzują się mrowieniem, bólem i czasem trwania. W takim przypadku, aby uniknąć możliwego pogorszenia, wymagana jest konsultacja z neuropsychiatrą.

• Atak paniki. Ulegając wybuchom bezprzyczynowego niepokoju, pacjent wraz z ból w klatce piersiowej doświadczenie obfite pocenie I szybkie bicie serca. Przyczyną paniki są zaburzenia w funkcjonowaniu układu nerwowego.

• Zapalenie opłucnej. Przyczyną tej choroby jest zapalenie błony pokrywającej wnętrze płuc. W tym przypadku pojawia się ostry ból w sercu, nasilający się podczas wdychania lub kaszlu.
• Półpasiec. Będąc infekcją wirusową związaną z wysypką skórną, charakteryzuje się silnym bólem w przestrzeni międzyżebrowej. Ta choroba, wywołana przez wirusa opryszczki, jest nieodłączna więcej ludzi w podeszłym wieku i charakteryzuje się pojawieniem się bólu w okolicy klatki piersiowej, twarzy i wzdłuż zakończenia nerwowe. Wszystko to towarzyszy wysoka temperatura i wysypka.
• Zespół Tietzego. Jest to spowodowane zapaleniem chrzęstnych fragmentów żebrowych połączonych z mostkiem. Ból przypominający atak dusznicy bolesnej pojawia się nagle i intensywnie, nasilając się wraz z uciskiem na mostek lub sąsiadujące żebra.

Więcej o osteochondrozie

• Osteochondroza kręgosłupa szyjnego i piersiowego oraz osłabienie tego ostatniego w klatce piersiowej. W tym przypadku pojawia się tępy ból w sercu i ramieniu, a także w obszarze międzyłopatkowym. Wrażliwość skóry zmienia się, co wywołuje uczucie „gęsiej skórki”.
  Zmiany pozycji ciała, skręty głowy i ruchy rąk powodują jedynie zwiększony ból. Ból serca w nocy i wieczorem jest również oznaką osteochondrozy, ponieważ w tych godzinach kręgosłup nieznacznie się skraca pod własnym ciężarem, co powoduje ucisk naczyń krwionośnych i nerwów. Rozpoznanie potwierdza się za pomocą RTG i MRI kręgosłupa.

Co jeszcze wpływa na pracę serca?

• Zmiany hormonalne, z których każda może negatywnie wpływać na serce. Ból lewego ramienia, niestabilność skurczów serca – wszystko to jest oznaką braku tlenu. Zazwyczaj choroby tarczycy i nadnerczy mogą dać taki obraz. Nadmiar hormonów T3 i T4, a także ich niedobór, powodując niestabilność rytmu serca, zwiększa zapotrzebowanie na tlen. Hormony nadnerczy mają znaczący wpływ na serce. Nadmiar adrenaliny, który można zaobserwować w przypadku guza nadnercza, pobudza serce do gwałtownej pracy, zwiększając ciśnienie krwi. Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone, istnieje ryzyko powikłań, takich jak zawał serca i udar.

• Choroby mięśni, w których ból serca zaczyna przeszkadzać podczas podnoszenia ramion i obracania ciała.

• Zapalenie korzeni klatki piersiowej (inaczej nerwoból międzyżebrowy). Ból zlokalizowany jest wzdłuż przestrzeni międzyżebrowej i nasila się przy palpacji. Innymi słowy, nerwoból międzyżebrowy może być spowodowany siniakami i złamaniami żeber, a także uciskiem zakończeń nerwowych.

• Choroby przełyku. W niektórych przypadkach mogą powodować trudności w połykaniu, a w efekcie dyskomfort w klatce piersiowej. W niektórych przypadkach nitrogliceryna nie jest w stanie złagodzić skurczu przełyku, co może powodować błędy w diagnozowaniu choroby.

• Wzdęcia jelit spowodowane gromadzeniem się w organizmie nadmiar gazów, przyczynia się do wywierania presji narządy wewnętrzne i powoduje zaburzenia w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego.

• Neurozy. Przy tej diagnozie pacjenci często odczuwają ból i mrowienie w klatce piersiowej, skoncentrowane na małym obszarze. Ponadto pacjentowi dość trudno jest opisać własne doznania ze względu na ich niezrozumiały charakter.

• Choroby układu oddechowego: odma opłucnowa, nadciśnienie płucne, astma oskrzelowa w ciężkiej formie. Powyższe dolegliwości są prowokatorami bólu w okolicy klatki piersiowej.

Diagnostyka bólu serca

W obecności ogromnej liczby chorób o podobnych objawach konieczne jest prawidłowe zdiagnozowanie bólu ramienia i serca. W pierwszej kolejności lekarz sprawdzi ciśnienie i temperaturę ciała pacjenta, osłucha puls, przeanalizuje rytm oddechowy i skurcze serca. W przypadku wykrycia nieprawidłowości lekarz zaproponuje oddanie krwi do analizy i wykonanie elektrokardiogramu – prostej i bezbolesnej metody badania.

Można również zlecić testy wysiłkowe: chodzenie na bieżni lub jazdę na rowerze stacjonarnym w celu wykrycia oznak choroby w stanie, w którym serce jest narażone na stres.

Jeśli w sercu występuje ciągły ból, leczenie jest przepisywane po szeregu środków mających na celu identyfikację choroby. Obejmuje to radiografię, MRI kręgosłupa i tomografia komputerowa. Aby uniknąć ewentualnych powikłań, konieczne jest dokładne badanie i konsultacja z kardiologiem. Szmery serca bada się za pomocą fonokardiografii; Ultradźwięki mogą określić stan mięśni i zastawek serca, a także prędkość przepływu krwi w okolicy serca. Stan tętnic wieńcowych bada się metodą koronograficzną, a metodą scyntygrafii mięśnia sercowego określa się zwężenie światła naczyń.

Jeśli martwisz się bólem serca, tylko doświadczony kardiolog może Ci powiedzieć, co należy wziąć; samoleczenie jest przeciwwskazane. Ponadto choroba serca, podobnie jak ból głowy, jest to najczęstszy objaw obecności jakiejkolwiek choroby i to on najczęściej staje się powodem wizyty u lekarza.

Jest prawdopodobne, że jeden cykl terapii manualnej wystarczy, aby pozbyć się choroby „niekardiologicznej”. Chociaż leczenie może trwać latami, jeśli nie całe życie. W niesprzyjających sytuacjach istnieje możliwość interwencji chirurgicznej mającej na celu chirurgię plastyczną naczyń, a także utworzenie bypassu dla przepływu krwi. Stosuje się operację bajpasów lub wszczepienie elektronicznego rozrusznika serca. Ponadto po podjęciu tak radykalnych działań konieczna jest stała kontrola lekarska, ewentualnie wizyta u psychologa. Wyjaśnia to fakt, że po zawale serca pacjent często popada w depresję.

W każdym razie lepiej zapobiegać chorobie niż ją leczyć. Dlatego wymagane jest prowadzenie prawidłowy obrazżycie, łącząc mobilność, odpowiednie odżywianie i pozytywne nastawienie do środowiska.

Pacjenci dość często zwracają się o pomoc do lekarza z dolegliwościami bólowymi w klatce piersiowej. Takie objawy są wspólne dla wielu chorób, ale najprawdopodobniej są spowodowane problemami z sercem lub nerwobólami. Jak odróżnić ból serca od nerwobólu? Aby się tego dowiedzieć, musisz najpierw zrozumieć, czym jest nerwoból i jakie obszary ciała są podatne na tę chorobę. Należy ustalić, które objawy mają związek z chorobą serca, a które z nerwobólami i jakie są główne różnice pomiędzy tymi dwoma rodzajami chorób.

Charakterystyczne objawy neuralgii międzyżebrowej i chorób serca

Prawie niemożliwe jest zidentyfikowanie objawów i leczenie nerwobólów w okolicy serca bez konsultacji z lekarzem i badania.

Jeśli przyjrzysz się bardziej szczegółowo wszystkim znakom, możesz zrozumieć, w jakich przypadkach należy pilnie skonsultować się ze specjalistą.

Charakterystyczne cechy bólu spowodowanego nerwobólami

Ból nerwobólowy może wystąpić po nietypowej aktywności, urazie, półpaścu, niewygodnej pozycji podczas snu, hipotermii lub niedoborze witamin z grupy B. Charakteryzuje się następującymi objawami:

• ból zaczyna się stopniowo;
• może mieć początek ostry lub kłujący;
• gdy obszar skóry jest podrażniony lub palpowany, pojawia się ostra reakcja bólowa;
• obejmuje ograniczony obszar klatki piersiowej;
• rozprzestrzenia się wzdłuż żebra wzdłuż ścieżki nerwu.

Charakterystyczne cechy bólu w chorobach serca

• rozpocząć po aktywności fizycznej lub stresie emocjonalnym;
• pojawiają się stopniowo i nasilają się;
• tępy, bolesny lub uciskający ból;
• zakryj środek klatki piersiowej i obszar za mostkiem;
• ataki są na ogół kontrolowane przez nitroglicerynę;
• często rozprzestrzenia się w górę i w dół od źródła;
• obserwuje się duszność, zimny pot, nudności, wymioty, utratę przytomności;
• po podrażnieniu poprzez dotknięcie skóry i mięśni pojawia się bolesne uczucie.

Ogólne informacje na temat bólu serca i nerwobólów

Bolesne odczucia w okolicy osierdzia klatki piersiowej są często przyczyną poważnej choroby i powinny być sygnałem do pilnej wizyty u lekarza. Mogą być objawem dusznicy bolesnej, zawału mięśnia sercowego, zatorowości płucnej i innych groźnych chorób lub być objawem prosty znak nerwoból.

Ból w okolicy serca czasami maskuje inne problemy zdrowotne, które nie są związane z nerwobólami. Choroby te obejmują osteochondrozę, nerwicę, choroby płuc, zapalenie żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzody żołądka i dystonię wegetatywno-naczyniową.

Neuralgia atakuje nerwy obwodowe można to ocenić na podstawie intensywnego bólu w dowolnej części ciała. Bolesne objawy w okolicy klatki piersiowej przy nerwobólach są spowodowane uciskiem lub uszkodzeniem nerwów.

Objawy choroby serca

Jak zrozumieć to, co Cię dręczy: ból serca czy nerwobóle? Wszystko zależy od objawów.

Ból objawowy w dławicy piersiowej ma głównie charakter uciskowy. Pacjentowi trudno jest określić jego dokładną lokalizację. W niektórych przypadkach pacjenci również skarżą się bolesne doznania po lewej stronie górnego układu mięśniowo-szkieletowego. Czas trwania ataku waha się do 20 minut. Siła i przejaw bólu nie zależą od ruchów. Zwykle zaczyna się po wysiłku fizycznym, przeżyciach emocjonalnych lub nagłej zmianie temperatury. Często prowadzi do duszności, uczucia bliskiej śmierci i braku powietrza. Nitrogliceryna bardzo szybko tłumi atak.

Podczas zawału mięśnia sercowego pacjent odczuwa silny, uciskający, czasem palący ból po lewej stronie klatki piersiowej. Jest też strach przed śmiercią, uczucie ciężkości, jakby na sercu był kamień. Czas trwania ataku wynosi od 15 minut i może trwać kilka godzin. Przyjmowanie nitrogliceryny nie wpływa jednak na poziom bólu.

Zapalenie mięśnia sercowego charakteryzuje się bólem lub kłującym bólem, który również dotyka lewa strona ramię i szyja. Istnieje uczucie ucisku w okolicy serca lub nieco w lewo. Ból trwa długi czas, przy aktywności fizycznej stan może się pogorszyć. Nitrogliceryna nie tłumi bólu. Pacjenci cierpią na duszność, mogą wystąpić objawy uduszenia, obrzęku lub bólu stawów.

W przypadku zapalenia osierdzia charakter bólu jest umiarkowany, stały i tępy, możliwy jest również wzrost temperatury ciała. Ból pojawia się i koncentruje się w klatce piersiowej, nieco powyżej serca. W niektórych przypadkach rozszerza się do łopatki lub w stronę brzucha. Nasila się, gdy kaszlesz lub bierzesz głęboki oddech.

Rodzaj bólu w chorobach aorty jest nieco inny. Najczęściej jest zlokalizowany w górnej części klatki piersiowej. Różni się od innych precyzyjnym umiejscowieniem i nie rozprzestrzenia się na inne części ciała. Aktywność fizyczna zwykle wywołuje atak. W przypadku tętniaka rozwarstwiającego aorty ból staje się pękający i może prowadzić do utraty przytomności. Nitrogliceryna nie tłumi objawów.

Zatorowość płucna charakteryzuje się silnym bólem w klatce piersiowej. W przeciwieństwie do dławicy piersiowej ból nie rozprzestrzenia się na inne części ciała, jak w przypadku chorób aorty. Jednak ból nasila się głębokie oddychanie. Pacjent odczuwa szybkie bicie serca i zwiększoną duszność, bladą lub niebieskawą skórę. W przypadku choroby zakrzepowo-zatorowej i chorób aorty należy pilnie wezwać pogotowie w celu hospitalizacji pacjenta.

Diagnostyka

Aby ustalić źródło bólu, lekarze przeprowadzają wywiad i badanie pacjenta. Następnie na podstawie zidentyfikowanych obraz kliniczny, zalecane są badania laboratoryjne i badanie instrumentalne. Zwykle przeprowadzane:

• Ogólne badanie krwi i moczu oraz biochemia krwi, które pozwolą od razu wykryć zaburzenia w organizmie i dostarczą szczegółowych informacji na temat pracy serca.
• W przypadku podejrzenia choroby niedokrwiennej serca i zawału serca przepisuje się EKG (elektrokardiografię). W spoczynku badanie niedokrwienia może nie ujawnić nieprawidłowości, konieczne będzie wykonanie EKG jednocześnie z wysiłkiem fizycznym.
• Angiografia wieńcowa jest badaniem wykorzystującym środek kontrastowy, który określa drożność naczyń krwionośnych. Dzięki jego rozmieszczeniu można określić miejsca i stopień zwężenia patologicznego naczynia krwionośne główna tętnica serca. W przypadku wykrycia problemów zwykle wymagana jest natychmiastowa interwencja chirurgiczna.
• Echokardiografia jest badanie USG, który jest przeprowadzany w przypadku podejrzenia patologii serca. Za pomocą ultradźwięków możesz zobaczyć, jak działa zastawka serca. Dzięki tej metodzie wykrywane są wady serca i procesy zapalne.
• Tomografia kręgosłupa jest przepisywana, jeśli ból w klatce piersiowej może być związany z chorobami kręgosłupa. Wykonuje się go również w przypadku podejrzenia przepukliny okolicy kręgosłupa lub nowotworów tkanek miękkich i kręgosłupa.
  Oznaczanie przeciwciał przeciwko wirusom opryszczki - w przypadku podejrzenia neuralgii popółpaścowej.

Ważny! Nie możesz leczyć się samodzielnie ani przyjmować leków bez wiedzy lekarza. Zamiast tego lepiej podjąć działania zapobiegawcze w postaci zdrowego odżywiania się i działania ćwiczenia fizyczne.

silaserdca.ru

Moja siostra ma ból w okolicy serca, ból jest dokuczliwy i promieniuje trochę do ramienia. Stresów było kilka z rzędu, wczoraj właśnie pochowałem teścia, bardzo się przestraszyłem – sami go uratowali – karetka nie przyjechała zbyt szybko. Dziś rano znowu była zestresowana i przestraszona, nerwy były napięte, wczoraj wezwali pogotowie i dali jej dużo diazepamu. A teraz pod wpływem kolejnego stresu podskoczyło mi ciśnienie, po zażyciu Valocardine ciśnienie wróciło prawie do normy, ale ból pozostał. Mówi, że ból nie jest silny, bolesny, ale się boi. Kardiogram i USG serca sześć miesięcy temu były w normie. Czy to może być nerwoból?Jak to rozpoznać?..Moja siostra ma ból w okolicy serca, ból jest dokuczliwy, promieniuje trochę do ramienia. Stresów było kilka z rzędu, wczoraj właśnie pochowałem teścia, bardzo się przestraszyłem – sami go uratowali – karetka nie przyjechała zbyt szybko. Dziś rano znowu była zestresowana i przestraszona, nerwy były napięte, wczoraj wezwali pogotowie i dali jej dużo diazepamu. A teraz pod wpływem kolejnego stresu podskoczyło mi ciśnienie, po zażyciu Valocardine ciśnienie wróciło prawie do normy, ale ból pozostał. Mówi, że ból nie jest silny, bolesny, ale się boi. Kardiogram i USG serca sześć miesięcy temu były w normie. Czy to może być nerwoból?Jak to rozpoznać?...Moja siostra ma bóle w okolicy serca, ból jest dokuczliwy, promieniuje trochę do ramienia. Stresów było kilka z rzędu, wczoraj właśnie pochowałem teścia, bardzo się przestraszyłem – sami go uratowali – karetka nie przyjechała zbyt szybko. Dziś rano znowu była zestresowana i przestraszona, nerwy były napięte, wczoraj wezwali pogotowie i dali jej dużo diazepamu. A teraz pod wpływem kolejnego stresu podskoczyło mi ciśnienie, po zażyciu Valocardine ciśnienie wróciło prawie do normy, ale ból pozostał. Mówi, że ból nie jest silny, bolesny, ale się boi. Kardiogram i USG serca sześć miesięcy temu były w normie. Czy to może być nerwoból?Jak to rozpoznać?..Moja siostra ma ból w okolicy serca, ból jest dokuczliwy, promieniuje trochę do ramienia. Stresów było kilka z rzędu, wczoraj właśnie pochowałem teścia, bardzo się przestraszyłem – sami go uratowali – karetka nie przyjechała zbyt szybko. Dziś rano znowu była zestresowana i przestraszona, nerwy były napięte, wczoraj wezwali pogotowie i dali jej dużo diazepamu. A teraz pod wpływem kolejnego stresu podskoczyło mi ciśnienie, po zażyciu Valocardine ciśnienie wróciło prawie do normy, ale ból pozostał. Mówi, że ból nie jest silny, bolesny, ale się boi. Kardiogram i USG serca sześć miesięcy temu były w normie. Czy to może być nerwoból, jak rozpoznać?

otvet.mail.ru

Manifestacje bólu spowodowanego dolegliwościami serca

Istnieje wiele patologii serca lub naczyń krwionośnych, a większość z nich wskazuje bezpośrednio na ból w klatce piersiowej.

Dlatego ważne jest, aby znać niuanse bólu serca różnego pochodzenia:

• Na dusznicę bolesną. Te skurcze zakłócają dokładnie obszar, w którym znajduje się serce. Ale zapytana o wskazanie, gdzie dokładnie, osoba mówi o doznaniach rozprzestrzeniających się po całej klatce piersiowej. Charakter bólu może być różny: uciskający, tnący. Wrażenia są raczej tępe i odpowiadają w innych częściach ciała: lewym ramieniu, szyi, obszarze między łopatkami. Ich charakter pozostaje taki sam w innej pozycji ciała, chociaż ból może nasilić się w wyniku wysiłku mięśni, gwałtownego spadku i wzrostu temperatury otoczenia. Razem z nią dręczy ją strach przed śmiercią i poczucie braku powietrza. Trwa to od kilku sekund do 20 minut, atak może powrócić więcej niż raz w krótkim czasie.
• Podczas zawału serca. Ten niebezpieczny stan objawia się ostrym, silnym bólem, który objawia się w kręgosłupie i lewej części klatki piersiowej. Jego intensywność może powodować utratę przytomności i zawsze powoduje bladość skóry i pocenie się. W klatce piersiowej podnosi się uczucie obecności ładunku, uniemożliwiające pacjentowi położenie się. Każda aktywność zwiększa kłujący ból, wraz z którym przyspiesza oddech i pojawia się strach przed śmiercią.
• Na zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie osierdzia. Są to choroby zapalne serca, w których ból jest umiarkowany i dokuczliwy. Zapalenie mięśnia sercowego objawia się uczuciem przekłuwania igieł, zapalenie osierdzia – monotonne. Rozprzestrzeniają się przy pierwszej patologii z lewej części ciała: nad sercem, pod łopatką, w górnym odcinku brzucha. W przypadku zapalenia osierdzia wierzchołek serca boli, ale pojawia się uczucie w prawej kończynie. Ból ten powoduje duszność i nasila się przy próbie położenia się, kaszlu lub głębokiego oddychania. Często obie patologie uzupełnia wzrost temperatury, okresowy wzrost lub spadek częstości akcji serca.
• Z tętniakiem aorty.„Lomit” górna część ból w klatce piersiowej, jeśli nie pomożesz, może to trwać kilka dni. Objawy bolesne nasilają się w wyniku ruchu ciała oraz w miarę rozwoju problemu. W miarę postępu patologii uczucie staje się ostre, pękające i może powodować utratę przytomności.
• Na zatorowość płucną. Ból jest podobny do tego, który występuje w przypadku dławicy piersiowej, ale dotyczy tylko obszaru serca i nie promieniuje na inne części ciała. Zwiększa się liczba skurczów narządów, co stwarza warunki do duszności. Skóra i usta stają się niebieskie, ciśnienie krwi gwałtownie spada.
• Na nadciśnienie. Ze względu na wzrost ciśnienia krwi, ściskanie, kłucie, bolące skurcze serca łączą się z tym samym uczuciem w głowie. Podczas ataku twarz pacjenta staje się czerwona, przed oczami pojawia się „gęsia skórka”, a chód staje się niepewny. Pacjent boi się utraty sił i chęci położenia się.

Manifestacje nerwobólów

Neuralgia zmienia stan nerwów na gorszy. Dlatego może wybuchnąć, gdziekolwiek się pojawią, czyli w prawie każdym obszarze ciała. Często dotknięte są nerwy zlokalizowane w okolicy żeber. To ten rodzaj nerwobólów, który wywołuje ból w sercu. Laik mógłby pomyśleć, że są one powiązane z tym narządem. Ale nerwoból ma swoje własne objawy, które różnią się od problemów z sercem:

• Ból jest zawsze silny i nasila się podczas ruchu, kaszlu, wdechu i wydechu. Może się nasilić bez wyraźnej przyczyny.
• Rodzaje odczuć spastycznych są zróżnicowane (od pieczenia po kłucie) i mogą być niepokojące w sposób ciągły lub w postaci częstych ataków. Wszystko to dręczy przez długi czas: od kilku godzin do dni.
• Uczucie bólu można prześledzić wzdłuż nerwów. Dotykanie obszaru międzyżebrowego zwiększa je do nie do zniesienia w każdym obszarze. Ból może być odczuwalny w ramieniu, promieniować do połowy pleców, okolica szyjna klatki piersiowej, czyli wywołać wrażenie złego samopoczucia serca.
• Skóra w obszarze dotkniętego nerwu traci całość lub część swojej wrażliwości. Na powierzchni może pojawić się uczucie mrowienia.
• Ból powoduje, że skóra pacjenta staje się blada, pojawia się pot, mogą wystąpić skurcze mięśni. To drugie jest albo odczuwalne i zauważalne podczas obserwacji, albo wykrywane tylko przez pacjenta. Objaw pojawia się z powodu niedostatecznego dopływu krwi do tego obszaru ciała i podrażnienia włókien nerwowych.
• Segment ciała w obszarze, przez który przechodzi dotknięty nerw, zamarza wraz ze spadkiem temperatury skóry.
• Czasami bólowi spowodowanemu ściskaniem korzeni towarzyszą nudności i wymioty.

Jak zatem rozpoznać ból serca lub nerwobóle przypominające objawy kardiologiczne? Jeśli usystematyzujemy różnice, będą one wyglądać następująco:

• Ból serca trwa krócej niż ból nerwobólowy. Nie zwiększa się po palpacji w obszarze dystrybucji.
• Nerwy nie przestają cierpieć po zażyciu leków nasercowych, ale po zastosowaniu leków uspokajających nieco ustępują.
• Chore serce może zmienić swój rytm, powodować problemy z oddychaniem i zmieniać ciśnienie krwi. W przypadku nerwobólów nie występuje duszność, ale występuje tachykardia przyczyny psychologiczne, więc szybko się kończy.
• Ruch i odpoczynek nie wpływają na istnienie i siłę skurczów serca. Zespół neuralgiczny pobudza aktywność ruchową, przez co zmiana pozycji ciała jest utrudniona, a czasem wręcz niemożliwa.

Inne problemy udające chorobę serca

Oprócz nerwobólów serce może boleć z powodu następujących problemów zdrowotnych:

Niemniej jednak nerwoból powoduje ból w okolicy serca częściej niż inne dolegliwości. Ponieważ ona sama ma więcej powodów, aby się pojawić. Wśród nich są:

• czynniki zakaźne,
• zaburzenia równowagi hormonalnej
• patologie endokrynologiczne,
• złe nawyki.

Wczesna pomoc w kardialgii różnego pochodzenia

Metody eliminowania bólu zależą od jego przyczyn. Jeśli problemem jest problem z sercem, można go usunąć za pomocą tabletki Nitrogliceryna lub Validol. Pierwszy z nich jest raczej rozpuszczany niż połykany. Pacjent powinien siedzieć lub leżeć z wysokimi poduszkami umieszczonymi pod plecami. Ważne jest, aby zapewnić poszkodowanemu dostęp powietrza poprzez poluzowanie zapięć w ubraniu (kołnierzyku, pasku itp.) ograniczających klatkę piersiową. Ale po wyeliminowaniu najcięższych doznań potrzebuje lekarza do ustalenia trafna diagnoza i kontynuować leczenie.

Jeśli ból jest spowodowany uszkodzeniem nerwów, pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jest ułożenie pacjenta na twarda powierzchnia, zapewnienie pokoju. Powinien otrzymać lek przeciwbólowy taki jak Analgin lub Ibuprofen. Dalsze leczenie, nawet jeśli skurcz minie, specjalista go przepisuje.

Większość problemy kardiologiczne podobnie jak nerwobóle, można skutecznie leczyć. Ale ważne jest, aby spróbować ustalić przyczynę bólu na początku ataku, aby nie zmuszać pacjenta do cierpienia do czasu przybycia lekarza.

cardiobook.ru

Często słodkie nocne spanie lub poranne wstawanie zakłóca nagły ból w klatce piersiowej. Czy to serce boli, czy daje się odczuć jakaś inna dolegliwość? Ustal natychmiast dokładny powód niemożliwe, ale szukanie pomocy medycznej jest racjonalne.

Każdego dnia przyczyna bólu serca zmusza setki osób do udania się na pogotowie. Jednak w większości przypadków źródłem bólu wcale nie jest serce, co można rozpoznać po wielu znakach.

Nie zawsze możliwe jest dokładne opisanie lekarzowi bólu. Może to przypominać silne uderzenie lub lekkie pieczenie lub ściskanie. Zwykle ból serca jest mylony z chorobami nerwowymi, ale jeśli prawidłowo zidentyfikujesz i „rozszyfrujesz” objawy, możesz zrozumieć istotę lęku.

Powody „sercowe”.

Ból w klatce piersiowej może wystąpić z powodu wielu chorób serca. Zatem zawał mięśnia sercowego, w którym skrzep krwi blokuje krążenie krwi w tętnicach serca, powoduje uciskający, ściskający ból trwający kilka minut. Mogą również rozprzestrzeniać się na szyję, plecy, ramiona, ramiona i żuchwę. Zawałowi mięśnia sercowego często towarzyszą nudności, duszność i nagłe zimne pocenie.

Inną przyczyną bólu w klatce piersiowej może być dławica piersiowa. Choroba ta charakteryzuje się tworzeniem się blaszek tłuszczowych w tętnicach serca, co ogranicza dopływ odpowiedniej krwi do mięśnia sercowego. W tym przypadku ból objawia się uciskiem lub ściskaniem w okolicy klatki piersiowej i trwa około minuty. Angina zwykle objawia się po stresie lub wysiłku fizycznym.

Ból serca może być również związany ze stanem zapalnym wyściółki serca. Co więcej, są one ostre i przeszywające. Może wystąpić ogólne złe samopoczucie i gorączka. W przypadku rozwarstwienia aorty ból w klatce piersiowej pojawia się nagle i sprawia wrażenie, jakby ktoś coś przecinał w środku.

Jeśli ból w okolicy klatki piersiowej nie ustąpi po zmianie pozycji lub głębokim wdechu (wydechu), a jednocześnie towarzyszy mu zaburzenie rytmu tętna i gwałtowna zmiana ciśnienia krwi, to ich przyczyną jest najczęściej prawdopodobnie leży właśnie w chorobach serca. Z reguły w takich sytuacjach pomaga tabletka nitrogliceryny.

Przyczyny nerwowe

Oprócz chorób serca, częstą przyczyną bólu w klatce piersiowej są choroby nerwowe. W tym przypadku pojawiają się nieprzyjemne odczucia z powodu ucisku nerwów międzyżebrowych podczas deformacji przestrzeni międzyżebrowych. Deformacje mogą być spowodowane wczesnymi uderzeniami w okolicę klatki piersiowej, skrzywieniem kręgosłupa, silnym i stałe ciśnienie wewnętrzne i zewnętrzne mięśnie klatki piersiowej, przepukliny krążków międzykręgowych.

Z reguły w przypadku nerwobólów ból nasila się, jeśli bierzesz głęboki wdech lub wydech, a także podczas zmiany pozycji ciała. Neuralgia międzyżebrowa dotyka zwykle coraz starszych osób. U dzieci praktycznie nigdy nie występuje. Warto wziąć pod uwagę, że MN ma charakter syndromiczny. Faktem jest, że ból w klatce piersiowej, który przypisuje się nerwobólom, jest również spowodowany innymi chorobami kręgosłupa w odcinku piersiowym.

Chociaż objawy nerwobólów i chorób serca są podobne, można je rozróżnić na podstawie ich specyficznej manifestacji. Ból towarzyszący neuralgii międzyżebrowej można opisać jako bolesny, palący, ostry lub tępy wzdłuż nerwu. Pojawiają się w formie nagły atak lub okresowo. Podczas kaszlu, kichania lub głębokiego oddechu ból może się nasilić i prowadzić do pieczenia, drętwienia w klatce piersiowej i uczucia kłucia. Ponieważ struktura nerwu międzyżebrowego składa się z gałęzi, może on dźgnąć nie tylko w okolicy serca, ale także w innych miejscach. Napadom nerwobólów mogą towarzyszyć drgania mięśni, zwiększone pocenie się, zaburzenia snu, zaczerwienienie skóry.

W częstych przypadkach ból w okolicy serca, którego przyczyną są choroby nerwowe, może nie ustąpić przez kilka dni. Stopniowo nasilają się, a przy gwałtownych ruchach stają się niezwykle bolesne.

W każdym razie, niezależnie od przyczyny bólu w okolicy klatki piersiowej, należy go wyeliminować.

Diagnostyka bólu w okolicy serca

Obecność choroby serca może określić lekarz po wykonaniu szeregu zabiegów, w tym kardiogramu. Choć nie zawsze udaje się je wyleczyć, można spowolnić ich rozwój i zmniejszyć częstotliwość występowania bólu. Główną metodą leczenia chorób serca jest przyjmowanie leków przy przestrzeganiu specjalnego trybu życia i diety.

W przypadku neuralgii międzyżebrowej konieczne jest również podjęcie szeregu działań w celu jej wyeliminowania. Warto zacząć od monitorowania postawy, wykonywania specjalnych ćwiczeń fizycznych i ograniczenia podnoszenia ciężarów. Ważne jest, aby unikać przeciągów i hipotermii. W przypadku nerwobólów przepisuje się również specjalną dietę, obejmującą pokarmy bogate w witaminy oraz mikro i makroelementy.

Podczas leczenia neuralgii międzyżebrowej pacjentowi zaleca się obserwację odpoczynek w łóżku, a przy pierwszych oznakach bólu można go złagodzić, przykładając do klatki piersiowej ciepły, suchy ręcznik lub zakładając wełniany szalik. Na ból pomaga również nacieranie maścią o działaniu przeciwbólowym. W ostateczności można zastosować leki przeciwbólowe, jednak nie należy ich nadużywać.

Jeśli przyczyna bólu w okolicy serca zostanie prawidłowo zidentyfikowana, można to osiągnąć najlepszy efekt Lepiej podejść do leczenia kompleksowo: leczenie farmakologiczne należy uzupełnić fizjoterapią i innymi metodami. Ważne jest, aby zapobiegać rozwojowi chorób, ponieważ mogą one prowadzić do poważnych konsekwencji, a w niektórych przypadkach stać się chroniczne i nie można ich leczyć.

Czytaj więcej:jak długo po porodzie należy zgłosić się do terapeuty?

Ból w klatce piersiowej, czy to serce czy neuralgia międzyżebrowa wideo Objawy niewydolności serca Co to jest echo serca