Ból w klatce piersiowej może wystąpić z różnych powodów, nie zawsze mówią o chorobach mięśnia sercowego. Czasami tylko lekarz może określić dokładną przyczynę dyskomfortu w sercu i płucach po pełnym badaniu. Warto wiedzieć czy boli serce, jakie objawy mogą wskazywać na rozwój choroby, na co należy zwrócić uwagę, jaki charakter może mieć ból w chorobach innych narządów.

Jedną z głównych trudności w diagnozowaniu wielu chorób jest to, że często zaczyna boleć w niewłaściwym miejscu, w którym znajduje się źródło bólu. W chorobach wielu narządów ból może promieniować w okolice serca, przy czym może nie dochodzić do patologii układu sercowo-naczyniowego.

Co więcej, w niektórych przypadkach ból w klatce piersiowej nie jest niebezpiecznym stanem, który mówi o jakiejkolwiek chorobie. Bolesne odczucia mogą wystąpić z powodu stanu psychicznego osoby lub być zjawiskiem przejściowym, na przykład z powodu wysiłku fizycznego.

Ból mostka może mieć zupełnie inny charakter. Pojawiają się zarówno ostre odczucia, dosłownie krępujące i nie pozwalające na wzięcie głębokiego oddechu, jak i „tępy” ból, który nie przeszkadza w codziennej aktywności, ale powoduje dyskomfort i niepokój.

Aby zrozumieć, co tak naprawdę może wywoływać ból i natychmiast skonsultować się z odpowiednim lekarzem i wybrać leczenie, należy zwrócić uwagę na charakter bólu i towarzyszące mu objawy.

Ważny! Przed rozpoczęciem leczenia należy zawsze poddać się badaniu, w tym przypadku przy autodiagnozie istnieje duże prawdopodobieństwo błędu.

Jak dowiedzieć się, co boli serce

Przede wszystkim warto zastanowić się nad głównymi objawami bólu związanymi konkretnie z mięśniem sercowym i układem sercowo-naczyniowym. Wbrew obiegowym opiniom ból mostka przy chorobach serca nie jest najczęstszą przyczyną tych dolegliwości. Należy wziąć pod uwagę najczęstsze choroby układu krążenia, prowadzące do tej symptomatologii.

dusznica bolesna

Przy ataku tej choroby ból pojawia się właśnie w okolicy mięśnia sercowego: po lewej stronie, za mostkiem. Angina pectoris jest częstą chorobą, ból podczas ataku ma zwykle następujący charakter:

• bolesne odczucia są zawsze „tępe”, towarzyszy im uczucie ściskania, ściskania;
• ból może rozprzestrzeniać się pod łopatkami, w szczęce, w lewym ramieniu;
• uczucie dyskomfortu pojawia się po stresie emocjonalnym, wysiłku fizycznym, po obfitych posiłkach, w nocy.

Warto również zaznaczyć, że ból nie jest zależny od pozycji ciała człowieka, atak trwa zwykle do dwudziestu minut. Oprócz dyskomfortu w okolicy serca może wystąpić uczucie paniki, zawroty głowy i trudności w oddychaniu. Zaraz po ustąpieniu napadu reszta objawów ustępuje.

Ból tego samego rodzaju występuje w przypadku chorób zapalnych mięśnia sercowego. Należy jednak pamiętać, że zapaleniu w organizmie prawie zawsze towarzyszy wzrost temperatury, dlatego przy procesie zapalnym w sercu pacjent zwykle ma wysoką temperaturę. Również przy zapaleniu stawy puchną, pojawia się kaszel.

W przypadku zawału serca ból jest znacznie bardziej intensywny, są ostre, osoba odczuwa pieczenie i ciężkość w sercu. W przypadku zawału mięśnia sercowego nie można się położyć, pacjent zawsze stara się przyjąć pozycję siedzącą, oddech staje się częstszy i zabłąkany.

W przypadku zawału serca ból nasila się przy nagłych, nieostrożnych ruchach, w przeciwieństwie do dusznicy bolesnej. Tych odczuć nie można usunąć zwykłymi lekami, w tym stanie wskazane jest natychmiastowe wezwanie karetki.

tętniak aorty

W przypadku tętniaka aorty ból nasila się wraz z wysiłkiem fizycznym, zwykle jest zlokalizowany w górnej części mostka. W przypadku tętniaka rozwarstwiającego ból staje się z natury pękający, ta choroba jest niezwykle bolesna. Potrzebujesz pilnej pomocy specjalisty.

Ogólnie rzecz biorąc, w większości chorób serca odczucia bólowe narastają dość szybko, w różnych stanach są one głównie obecne niejako za mostkiem, zawsze po lewej stronie. Dyskomfort z chorobą serca często „daje” innym narządom, zwykle po lewej stronie ciała.

Najczęściej ból daje lewą rękę. Warto również wziąć pod uwagę, że przy chorobach serca tętno często błądzi, ciśnienie wzrasta lub spada bez wyraźnego powodu: stresu lub wysiłku fizycznego. Jednocześnie stres emocjonalny lub fizyczny może nasilać ból.

W przypadku ostrych, ostrych bólów, zaburzeń oddychania i bicia serca należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. W przypadku ataku wskazane jest natychmiastowe wezwanie karetki pogotowia, lekarze powinni sprawdzić, czy konieczna jest hospitalizacja, powiedzieć, jaki lek należy przyjąć, aby wyeliminować atak.

Ważny! Pojedynczy atak nie oznacza, że ​​choroba nie będzie już dokuczać. Po ustąpieniu bólu w sercu należy jak najszybciej udać się do kardiologa i przejść pełne badanie.

Inne przyczyny bólu w okolicy serca

Dyskomfort, dyskomfort w mostku nie zawsze jest konsekwencją problemów z sercem. Zwłaszcza jeśli objawy pojawiają się u młodych ludzi, którzy nigdy nie mieli do czynienia z chorobami układu krążenia. W takim przypadku należy zwrócić uwagę na objawy innych możliwych chorób, które nie są związane z czynnością serca.

Osteochondroza

Przyczyną dyskomfortu w klatce piersiowej mogą być objawy osteochondrozy. Przy tej chorobie dochodzi do ucisku zakończeń nerwowych w różnych częściach kręgosłupa, naczyń krwionośnych, w ciężkich przypadkach ucisku na płuca. W rezultacie pojawia się ból w mostku.

W przypadku osteochondrozy ból pojawia się w plecach, pod łopatką, zwykle mają one tępy charakter i towarzyszy im uczucie drętwienia. Również w przypadku tej choroby zwykle występuje ból głowy, zawroty głowy, szczególnie przy zmianie pozycji. Osteochondroza powoduje wiele objawów autonomicznych, zwłaszcza w miarę postępu choroby.

Ważny! W przypadku osteochondrozy mogą wystąpić odczucia podobne do odczuwanych podczas ataku paniki.

W wielu chorobach układu pokarmowego ból może dotyczyć lewej połowy ciała i mostka, szczególnie często występuje to w chorobach żołądka, wątroby, trzustki. Bóle są zwykle tępe, z lekkim uczuciem ucisku.

Zwykle bólowi w okolicy serca towarzyszą inne objawy. Występuje uczucie ciężkości, ból w jamie brzusznej, zwłaszcza w prawym podżebrzu z zapaleniem trzustki, zapaleniem otrzewnej, chorobami wątroby. Stanom ostrym towarzyszą zaburzenia trawienia, nudności, wymioty, zaburzenia stolca. Podczas stanu zapalnego temperatura wzrasta.

W przypadku tych chorób należy pilnie skonsultować się z lekarzem. Jednak w niektórych przypadkach uczucie bólu w sercu może być wywołane przez ciężką zgagę lub przejadanie się, w którym to przypadku stan osoby nie jest tak niebezpieczny. Chociaż przy częstej zgadze wskazane jest skonsultowanie się z gastroenterologiem, ponieważ może to być objaw zapalenia żołądka.

Psychosomatyka

Inną przyczyną bólu w sercu są problemy psychologiczne. W tym przypadku osoba naprawdę odczuwa dyskomfort, jednak podczas badania nie obserwuje się żadnych problemów w funkcjonowaniu narządów.

Uczucie bólu w klatce piersiowej często obserwuje się przy silnym stresie emocjonalnym, stresie, atakach paniki. W tym stanie występują trudności w oddychaniu, silne, czasem bezprzyczynowe uczucie strachu, zwiększone pocenie się, uczucie derealizacji.

Jeśli dyskomfort w mostku występuje z przyczyn psychologicznych, znikają wraz z poprawą stanu emocjonalnego osoby. Objawy psychosomatyczne częściej występują u kobiet niż u mężczyzn.

Warto zauważyć, że jeśli stres jest permanentny, rozwija się choroba zwana nerwicą serca. Aby się go pozbyć, zalecają psychoterapię, odpoczynek od zmartwień, czasami przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych i uspokajających. Rzeczywiście, czasami serce boli „z nerwów”. Czasami ciągły stres może wywołać rozwój prawdziwych chorób mięśnia sercowego, ale nie jest to główny czynnik, zwykle rozwój choroby trwa latami.

Dziecko boli serce: jakie są objawy?

Jeśli u dziecka rozwinie się jakakolwiek patologia serca, pierwsze objawy można zobaczyć na zewnątrz. Dziecko z problemami z sercem zaczyna się szybciej męczyć, trudniej jest mu się uczyć czy jakąkolwiek inną aktywność wymagającą dużego wysiłku emocjonalnego i fizycznego.

Oznaki choroby serca u dziecka są złym znakiem, w dzieciństwie ciało i układ sercowo-naczyniowy są w pełni ukształtowane. W tym wieku prawdopodobieństwo wystąpienia ciężkiej patologii jest wysokie, z objawami choroby zdecydowanie powinieneś skontaktować się z kardiologiem.

Co robić

Przede wszystkim nie należy od razu wpadać w panikę, jeśli ból nie jest ostry, nie ma zagrożenia życia, należy umówić się na wizytę do terapeuty lub kardiologa, jeśli mamy pewność, że problem tkwi w sercu. Na wizycie należy opisać charakter bólu i towarzyszące objawy, następnie lekarz skierować na badanie.

Pamiętaj, aby wykonać EKG, wykonać ogólne badanie krwi. Jeśli podejrzewa się osteochondrozę, wymagane jest prześwietlenie okolicy szyjnej. Jeśli istnieje prawdopodobieństwo, że ból jest spowodowany problemami trawiennymi, konieczne jest zbadanie przez gastroenterologa, wykonanie USG wątroby, trzustki i innych narządów.

W każdym indywidualnym przypadku lista niezbędnych badań będzie inna, wszystko zależy od występujących objawów i informacji o zdiagnozowanych już chorobach.

Leczenie zależy od przyczyny dyskomfortu. W niektórych przypadkach terapia w ogóle nie jest potrzebna, jeśli ból jest wywołany pojedynczą stresującą sytuacją. Istnieje jednak kilka leków, które pomogą złagodzić niepokój podczas stresu emocjonalnego lub podczas oczekiwania na karetkę z prawdopodobnie poważną chorobą serca.

Dopuszczalne są przede wszystkim środki uspokajające pochodzenia naturalnego: na bazie serdecznika, waleriany i innych ziół leczniczych. Ponadto, jeśli nie ma przeciwwskazań, możesz spróbować zatrzymać ból w chorobach serca za pomocą nitrogliceryny.

W przypadku osteochondrozy można przyjmować środki przeciwbólowe. Najbardziej skuteczne w przypadku tej choroby są Diklofenak, Nimesulid, Ibuprofen. Po jakimś czasie ból powinien ustąpić.

Aby ból przestał się pojawiać, konieczne jest ustalenie ich dokładnej przyczyny i rozpoczęcie leczenia. Warto pamiętać, że w przypadku większości chorób, które powodują ten objaw, samoleczenie jest niedopuszczalne, w przeciwnym razie mogą one pogorszyć ich przebieg.

Jak boli serce, objawy u kobiet, a także u mężczyzn, zależą od konkretnej choroby, która powoduje ból w okolicy serca i nie tylko. Lokalizacja odczuć bólowych i ich napromieniowanie wymaga dokładnej diagnozy, w której może wziąć udział nie jeden lekarz, ale kilku.

Kobieta nie powinna być zaskoczona, jeśli kardiolog wyśle ​​ją na badanie do endokrynologa, gastroenterologa lub ortopedy. Informacje, zdjęcia, rysunki i filmy zawarte w tym artykule będą poświęcone zarówno „ogólnym” przyczynom chorób serca, a konkretnie „kobiecym” i mogą stać się dodatkową motywacją do wizyty u lekarza, ponieważ obiegowa opinia głosi, że patologia mięśnia sercowego jest męską partię, dzisiaj obalają statystyki medyczne. W praktyce kobiety są dwukrotnie bardziej narażone na śmierć z powodu zawału serca w ciągu pierwszych kilku tygodni po wystąpieniu choroby.

Gdzie boli serce kobiety? Objawy lokalizacji bólu w patologiach serca mogą być typowe lub nietypowe, a opis możliwych objawów bólu obejmuje prawie wszystkie możliwe cechy zespołu bólowego.

Lokalizacja bólu

Typowa lokalizacja bólu	Możliwa lokalizacja bólu
Za mostkiem pośrodku i nieco w lewo, z możliwym napromieniowaniem bólu do lewej okolicy klatki piersiowej z przodu, do lewego barku i wewnętrznej strony lewego ramienia, w tym dłoni i małego palca. Ból ten w większości przypadków jest bezpośrednio związany z aktywnością fizyczną i jest usuwany w całości lub w części za pomocą nitrogliceryny lub jej analogów.	Rejon żołądka. Obszar między łopatkami. Górna część szyi z przodu, obszar pod brodą i lewa szczęka. Lewe wewnętrzne udo i łydka (patrz ilustracja przedstawiająca określone obszary). Z wrodzoną lokalizacją serca po prawej stronie - napromieniowanie prawej górnej części klatki piersiowej z przodu i wewnętrznej strony prawej ręki.

Ważny! Kardiolodzy są szczególnie zaniepokojeni skargą na ból zamostkowy promieniujący do barków (jednego lub dwóch), do górnej części szyi z przodu, do okolicy pod brodą i do lewej szczęki. Ta kombinacja może wskazywać na stan przed zawałem lub zawał serca.

Charakterystyka bólu

Jak boli serce kobiety?

Charakter bólu w chorobach sercowo-naczyniowych może być następujący:

• krótkoterminowe (do 15 minut) lub długoterminowe;
• z lub bez napromieniowania innych części ciała;
• rozprzestrzenianie się, punktowe lub strefowe, z jasno określonymi granicami;
• ściskanie-ściskanie lub łzawienie;
• ostry lub tępy;
• nagle silny lub rosnący;
• pieczenie, ból, ciągnięcie lub kłucie;
• z uczuciem, jakby w okolicy serca umieszczono duży ciężar;
• przeszywający, podobny do ciosu sztyletem.

Jeśli zespół bólowy zmniejsza się lub nasila podczas wdechu lub wydechu lub podczas ruchu ręki, być może przyczyna nie leży w sercu.

Uwaga! Jeśli ból pojawia się podczas chodzenia po domu lub nawet w spoczynku, jest to pewny objaw ataku choroby wieńcowej, niestabilnej dusznicy bolesnej lub zawału mięśnia sercowego. Natychmiast wezwij karetkę. Ceną zwłoki jest możliwość zgonu.

Odnośnie łagodzenia bólu z lokalizacją serca za pomocą nitrogliceryny i jej analogów. Przyjmowanie tych leków na ból serca jest dozwolone.

Pamiętaj jednak:

1. Nitrogliceryna pomaga tylko na dusznicę bolesną. We wszystkich innych przypadkach jest bezużyteczny, a czasami może powodować zawroty głowy, omdlenia i omdlenia. Ból głowy, który towarzyszy przyjmowaniu tego leku, jest dobrze usuwany przez zwykłą analginę.
2. Jeśli nitrogliceryna nie pomogła lub nieco złagodziła ból, nie oznacza to, że nie ma problemów z sercem. W stanie przed zawałem lub zawałem serca lek ten również „nie działa”.
3. Jeśli wiesz, że masz nadciśnienie z tachykardią, nie uśmierzaj bólu nitrogliceryną. Lek zwiększa częstość akcji serca i może powodować omdlenia.
4. Aby zatrzymać atak bólu serca, nie należy przyjmować tabletek nitrogliceryny powlekanych na czerwono. Instrukcje dotyczące takich kapsułek wyraźnie wskazują na wydłużenie ich działania, co oznacza, że ​​nie nadają się do karetki.

Możliwe przyczyny bólu w okolicy serca

Stres fizyczny lub emocjonalny może wywołać ból serca, ale może wystąpić nawet w stanie absolutnego spoczynku i bezruchu. Przyczynami bólu w okolicy serca mogą być zarówno przewlekłe patologie trwające latami, jak i stany nagłe, które wymagają pilnego leczenia.

Przyczyny bólu serca u kobiet są zwykle podzielone na 2 grupy:

Problemy sercowe	Choroby „pozasercowe”.
Choroba niedokrwienna. Angina wysiłkowa i spoczynkowa. Zawał mięśnia sercowego. Tętniak serca lub jego aorty. Wypadanie zastawek serca. Zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia, zapalenie osierdzia. Wady serca. Nadciśnienie i niedociśnienie tętnicze. Zaburzenia krążenia, rytmu serca i przewodzenia.	Osteochondroza i inne uszkodzenia kręgosłupa. Zaburzenia hormonalne - choroby tarczycy, menopauza. Nerwobóle międzyżebrowe i inne. nerwice. depresja poporodowa. Kardiopsychoneuroza. Choroby płuc i narządów zlokalizowanych w górnej części jamy brzusznej.

Obraz objawowy najczęstszych zawałów serca

Opiszmy pokrótce objawy i oznaki niektórych chorób, którym towarzyszy ból w okolicy serca:

Nazwa choroby	Główne cechy
	Główną przyczyną choroby jest miażdżycowe zwężenie naczyń. Ataki wynikają z fizycznego przeciążenia, hipotermii, stresu i negatywnych emocji, gęstego jedzenia. Oznaki bólu serca u kobiet z dusznicą bolesną: uciskający ostry i palący ból za mostkiem; możliwy jest odrzut na lewe ramię i ramię; czas trwania ataku wynosi do 15 minut, pod koniec których może pojawić się poważne osłabienie. Ból ustępuje samoistnie lub można go łatwo złagodzić krótko działającą nitrogliceryną (pod język).
	Głównymi przyczynami zaburzeń psychosomatycznych - kardionerwic, u kobiet są hormonalne "stresy": choroby endokrynologiczne, menopauza, dojrzewanie, ciąża. Różnorodne bóle w sercu, objawy u kobiet z kardionerwicą uzupełniają: ciągły strach przed śmiercią; uduszenie, guzek w gardle; częste płytkie oddychanie; niemożność wzięcia głębokiego oddechu; pocenie się z gorąca i/lub dreszczy. Napady można łatwo kontrolować za pomocą środków uspokajających.
	Obecnie zawał mięśnia sercowego u kobiet jest znacznie młodszy. Nawet główni „obrońcy” kobiet - estrogeny - nie oszczędzają. Objawy bólu serca u kobiet z zawałem serca są silne, uczucie ściskania za mostkiem po lewej stronie, pieczenie i mrowienie w lewej ręce, ramieniu, szczęce, a także ból w żołądku. Obecny: duszność, duszność, spadek ciśnienia krwi; zimny pot, drętwienie rąk; nudności, zawroty głowy, niewyraźna mowa; nieskoordynowane ruchy, panika. Nitrogliceryna nie pomaga.

Wstępna diagnostyka na podstawie wrażeń bojowych

Pomimo tego, że podane poniżej dane mają charakter pośredni, a ostateczna diagnoza będzie wymagała wykonania szeregu testów i badań instrumentalnych, to jednak pomagają one lekarzowi wybrać kierunek poszukiwań pierwotnej przyczyny bólu w okolicy serca.

Typowe objawy bólu serca u kobiet - możliwe przyczyny:

• boli serce- dławica piersiowa lub spoczynkowa, zapalenie mięśnia sercowego, wrzód trawienny, napad ostrego zapalenia trzustki, przepuklina szyjna, skoliotyczne zaburzenie postawy;
• pchnięcia- zawał mięśnia sercowego, uszkodzenie osierdzia, przerost mięśnia sercowego, dystonia wegetatywno-naczyniowa, nerwoból międzyżebrowy, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej;
• prasy- dusznica bolesna, dystrofia mięśnia sercowego, wypadanie zastawki, uszkodzenie mięśnia sercowego lub osierdzia, owrzodzenie w dolnej części przełyku, zatrucie alkoholem lub lekami;
• ciągnie- dusznica bolesna, dystonia wegetatywno-naczyniowa, osteochondroza, choroby żołądkowo-jelitowe;
• oparzenia- zawał serca, kardionerwica;
• Tępy ból- wysokie ciśnienie krwi, osteochondroza odcinka szyjnego i piersiowego kręgosłupa, siła mięśni międzyżebrowych;
• intensywny ból- zapalenie osierdzia, zapalenie opłucnej;
• promieniuje do lewej łopatki- dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego, skurcze żołądka i przełyku;
• promieniuje do lewej ręki- zapalenie wsierdzia, dusznica bolesna, zawał serca, osteochondroza, nerwoból międzyżebrowy.
• nasila się natchnienie- zawał serca, zapalenie wsierdzia, nerwobóle międzyżebrowe, osteochondroza, zapalenie płuc, zatorowość płucna;
• nasilone przez ruch ramion lub tułowia- osteochondroza.

Uwaga! W przypadku wystąpienia bólu serca i duszności lub zadławienia należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Takie połączenie może być objawem zawału mięśnia sercowego, pęknięcia tętniaka aorty, zakrzepowej niedrożności tętnicy płucnej lub pierwotnej bezprzyczynowej odmy opłucnowej.

A na zakończenie artykułu chcemy doradzić kobietom, zwłaszcza powyżej 45 roku życia, z częstymi przypadkami bólów serca, udanie się na konsultację do kardiologa. Im szybciej zostanie postawiona diagnoza, tym większa szansa na przedłużenie życia i uniknięcie śmierci z powodu katastrofy sercowo-naczyniowej.

Przypominamy również, że główne środki zapobiegania chorobom serca pozostają bez zmian - to kontrola ciśnienia krwi, stosowanie estrogenowej terapii zastępczej, zaprzestanie palenia tytoniu, normalizacja masy ciała, bilans tłuszczów w diecie, aktywny tryb życia i wychowanie fizyczne, a także prowadzenie działalności społecznej.

Jedną z najczęstszych przyczyn zgłaszania się pacjentów na izbę przyjęć jest uporczywy ból w okolicy serca. Przy takich objawach często tylko natychmiastowa pomoc lekarza ratuje życie.

Trudności w diagnostyce kardiologicznej

Ludzie, którzy doświadczają ciągłego bólu w sercu, często postrzegają swoją przyczynę jako zawał serca, chociaż nie zawsze tak jest. Wcale nie jest łatwo ustalić, co powoduje ból w okolicy serca. W tym celu można zastosować nie tylko zdjęcia rentgenowskie i badania krwi, ale także tomografię komputerową i inne instrumentalne metody badawcze. Jednak w wielu przypadkach wystarczy, aby lekarz dokładnie przestudiował historię pacjenta.

Cardialgia (ból serca) występuje nie tylko w stanach patologicznych, ale także w zespołach klinicznych. Naturalnie, nie zawsze prawdziwe jest mówienie o bólach serca, których przyczyną były choroby serca, ponieważ czasami nie są one ich główną przyczyną.

Dlatego ważne jest, aby podczas badania wykluczyć wpływ zaburzeń kardiologicznych, ponieważ spóźniona poprawna diagnoza może poważnie pogorszyć stan pacjenta.

Źródła bólu w klatce piersiowej

Z dużym prawdopodobieństwem ból w klatce piersiowej oznacza naruszenie czynności serca, ale nie można tego powiedzieć ze 100% pewnością. Pod bólem serca objawy choroby serca są czasami maskowane przez inne problemy, które mogą dotyczyć zupełnie innych narządów:

• Ściana klatki piersiowej z żebrami, skórą i mięśniami.
• Kręgosłup, mięśnie i nerwy grzbietu.
• Tchawica, opłucna lub płuca.
• Aorta.
• Serce i worek osierdziowy (osierdzie).
• Przepona i mięsień płaski oddzielający klatkę piersiową od jamy brzusznej.
• Przełyk.

Ból serca związany z chorobą sercowo-naczyniową

dusznica bolesna

Choroba ta najczęściej objawia się bólem serca, objawy w tym przypadku mogą być uzupełnione nudnościami i nadmierną potliwością. Przyczyną dławicy piersiowej jest miażdżyca - odkładanie się blaszek tłuszczowych na ścianach naczyń wieńcowych, co prowadzi do stopniowego zwężania się ich szczelin i utrudniania przepływu krwi, która dostarcza sercu tlenu i składników odżywczych. Jeśli mięsień sercowy otrzymuje niewystarczającą ilość tlenu do swojej aktywności, zaczyna słabnąć. Serce pompuje krew mniej intensywnie, a jego właściciel odczuwa tępy ból w sercu. Co więcej, jeśli ból nasila się wraz z wysiłkiem i jest zlokalizowany po lewej stronie klatki piersiowej, jest to oznaką stabilnej dławicy piersiowej. Z drugiej strony niestabilna dławica piersiowa charakteryzuje się nagłymi atakami silnego bólu serca, który może wystąpić nawet w spoczynku. W takich przypadkach konieczna jest pomoc medyczna w nagłych wypadkach.

Osoby, które charakteryzują się ciągłym bólem w okolicy serca spowodowanym dusznicą bolesną, muszą prowadzić zdrowy tryb życia, szczególnie w zakresie odżywiania – unikać spożywania pokarmów bogatych w cholesterol. Zawsze powinni mieć pod ręką nitroglicerynę, którą stosuje się natychmiast, jeśli ból się nasili. Jeśli nitropreparat nie pomoże, należy wezwać karetkę pogotowia.

Choroba niedokrwienna

Niewystarczający dopływ krwi do mięśnia sercowego prowadzi do choroby niedokrwiennej serca. Patologia rozwija się na tle zmian miażdżycowych w naczyniach wieńcowych. IHD może mieć postać ostrą i przewlekłą lub łączyć kilka obrazów klinicznych.

Zwykle pacjenci cierpiący na chorobę wieńcową odczuwają napadowy ból serca. Ale kiedy w sercu występuje stały ból, powinno to zaalarmować lekarza, ponieważ wskazuje na poważne powikłanie. Kiedy w sercu pojawia się tępy ból, może to oznaczać postęp miażdżycy, a nawet pierwsze objawy rozwoju zawału mięśnia sercowego. Kiedy charakter bólu zmienia się wraz z dusznicą bolesną, konieczne jest badanie kontrolne pacjenta. Elektrokardiogram pozwala w odpowiednim czasie zidentyfikować patologiczną dynamikę zmian, dlatego musi być stosowany w diagnostyce klinicznej.

Zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie osierdzia

Bardzo często nosimy na nogach przeziębienie lub infekcję, nie licząc niezbędnej wykwalifikowanej pomocy. Ale może to czasami prowadzić do bardzo nieprzyjemnych konsekwencji, ponieważ w okresie rozkwitu infekcji lub bezpośrednio po niej w mięśniu sercowym rozwija się proces zapalny lub zakaźne-alergiczne zapalenie mięśnia sercowego.

Początkowo przebieg choroby jest ukryty, jednak lekarz może podejrzewać go po następujących objawach:

• Bolący ból w okolicy serca.
• Złe samopoczucie, słabość.
• Duszność.
• Wzrost temperatury do wartości podgorączkowych.
• Przerwy w czynności serca (kołatanie serca, zaburzenia rytmu serca).

W rozlanych postaciach zapalenia mięśnia sercowego, gdy się rozprzestrzenia, objawy kliniczne mogą się nasilić. Obraz początku rozwoju patologii ma szczególne znaczenie, ponieważ faza ostra będzie klinicznie trudniejsza.

Stały ból w sercu z zapaleniem mięśnia sercowego często łączy się z zaburzeniami rytmu serca. Ten objaw, choć nie jest stały i obowiązkowy, jest jednak uważany za ważny przy ocenie obrazu klinicznego w diagnostyce różnicowej. Zapalenie mięśnia sercowego pochodzenia idiopatycznego charakteryzuje się najcięższym przebiegiem. Może nawet być złośliwy i powodować ciężkie zaburzenia rytmu serca i niewydolność serca. Stan ten pogarsza powiększenie serca, tzw. wyraźne rozszerzenie serca.

Kiedy mięsień sercowy jest narażony na infekcję wirusową, często dochodzi do zapalenia osierdzia.

Zapalenie osierdzia to zapalna choroba serca wywołana przez grzyby, bakterie i inne czynniki. Towarzyszy mu łagodny lub umiarkowany stały ból w sercu. Problemy te nie są tak niebezpieczne jak dławica piersiowa, ale mogą powodować poważne powikłania, dlatego nie należy lekceważyć ich objawów.

Objawy kliniczne tej choroby należy porównać ze zmianami widocznymi na elektrokardiogramie. Jest to szczególnie ważne, gdy pacjenci w podeszłym wieku skarżą się na stały ból w okolicy serca. Dane EKG mogą potwierdzić obecność zmian niedokrwiennych w sercu.

Ból serca niezwiązany z chorobami innych narządów

Wyraźny zespół bólowy może stać się konsekwencją stanów dyshormonalnych i chorób endokrynologicznych. Należy wykluczyć patologię spowodowaną przez tarczycę, zwłaszcza tyreotoksykozę, ponieważ cardialgia jest uważana za kliniczną manifestację patologii tarczycy.

W przypadku zespołu kobiet w okresie menopauzy stan dysharmonijny jest podstawą naruszenia czynności serca. U pacjentek ból serca w okresie menopauzy może trwać miesiącami, do czasu postawienia trafnej diagnozy i rozpoczęcia terapii zastępczej. Ból taki może wystąpić podczas snu i spoczynku, dlatego należy go różnicować z dławicą spoczynkową. Różne objawy wegetatywne mogą tutaj stać się objawami towarzyszącymi, mogą znacznie skomplikować prawidłową diagnozę.

Czasami takie ciągłe bóle w klatce piersiowej są przyjmowane na bóle serca, które są spowodowane chorobami płuc, urazami żeber, zaburzeniami układu pokarmowego.

Mogą również pojawić się niektóre zaburzenia psychiczne: napady paniki lub zaburzenia lękowe. Te ostatnie przypadki, jeśli nie są odpowiednio leczone, mogą same prowadzić do zaburzeń somatycznych, wśród których mogą być choroby serca.

Słowo zostaje przekazane resuscytatorowi zespołu specjalistycznego, głównemu specjaliście kardiologii Moskiewskiej Stacji Ratownictwa Medycznego im. A. S. Puczkowa Aleksiejowi Sokołowowi.

Kiedy ból pojawia się w sercu, ważne jest, aby działać w sposób opanowany i jasny. W końcu ten objaw może być sygnałem poważnych problemów, aż do ostrego zespołu wieńcowego, który jest połączeniem patologicznych reakcji organizmu, które występują podczas rozwoju zawału mięśnia sercowego. Aby zapobiec katastrofie kardiologicznej i prawidłowo zorientować dyspozytora pogotowia, należy zwrócić uwagę na następujące niuanse:

Gdzie boli?

W przypadku problemów z sercem najbardziej charakterystyczny jest ból za mostkiem (czyli pośrodku klatki piersiowej). Przeplatanie się zakończeń nerwowych znajdujących się w tej strefie tworzy najbardziej wrażliwe strefy, które subtelnie reagują na problemy z sercem.

Jak to boli? Zawał serca charakteryzuje się ściskającym, uciskającym, palącym, czasem rozdzierającym bólem. „Ból pojawił się w prawym ramieniu… Potem doczołgała się do klatki piersiowej i utknęła gdzieś pod lewym sutkiem. Potem, jakby czyjaś stwardniała ręka wniknęła w pierś i zaczęła wyciskać serce, jak kiść winogron. Ściskał powoli, pilnie - raz-dwa, dwa-trzy, trzy-cztery… Wreszcie, gdy w wyciśniętym sercu nie została ani kropla krwi, ta sama ręka obojętnie ją wyrzuciła… ”- to jest jak opisał atak serca pisarz Nodar Dumbadze.

Jak długo boli? W przypadku rozwijającego się zawału serca atak bólu serca trwa znacznie dłużej (od 15 minut lub dłużej) niż w przypadku dusznicy bolesnej, często wywołanej wysiłkiem fizycznym lub stresem, ale może również wystąpić w spoczynku, bez wyraźnego powodu.

Gdzie to daje? Kardiologów niepokoi przede wszystkim skarga na ból za mostkiem, który promieniuje do jednego lub dwóch barków, a zwłaszcza do… żuchwy. Niektórzy mylą taki ból z bólem zęba, a nawet idą do dentysty pod koniec ataku, nieświadomi, że są w połowie drogi do zawału serca. Faktem jest, że w rzucie kręgosłupa szyjno-piersiowego przechodzą nerwy, przez które przechodzi unerwienie serca, okolice podbródka i okolice stawów barkowych. Dlatego impuls bólowy z mięśnia sercowego jest często przekazywany do sąsiedniego węzła. Jeśli w tym samym czasie drętwieje również lewa ręka osoby (od ramienia do łokcia lub małego palca), a ciało jest pokryte zimnym potem, nie może być dwóch opinii: pilnie musisz zadzwonić „ 03”.

Czy ból zależy od ruchu? Po udzieleniu odpowiedzi na to pytanie możemy założyć, z czym związany jest powstały zespół bólowy - z problemem sercowo-naczyniowym lub neuralgią międzyżebrową, chorobami kręgosłupa (osteochondroza). Jeśli ból osoby zmienia się lub nasila podczas wdechu, wydechu, poruszania ręką, najprawdopodobniej nie ma charakteru sercowego. Jeśli ból pojawił się podczas zwykłego spaceru po mieszkaniu lub w spoczynku, jest to pewny objaw ostrego zespołu wieńcowego i powód do wezwania karetki.

Czy występuje duszność? Duszność, która wymaga poważnej uwagi, charakteryzuje się nagłym, ostrym początkiem. Zwłaszcza jeśli uczucie braku powietrza pojawiło się po raz pierwszy w spoczynku lub podczas zwykłej dla człowieka aktywności fizycznej (sprzątanie mieszkania, spacer, w drodze do pracy) i zmniejsza się, gdy osoba siada lub kładzie się. Czasami według tego typu może wystąpić choroba niedokrwienna serca (CHD), nadciśnienie płucne, ostra niewydolność wieńcowa, bezbolesna postać zawału mięśnia sercowego i zatorowość płucna.

Jednak duszność może być również pochodzenia neurotycznego, po stresie emocjonalnym, kiedy do krwioobiegu uwalniane są hormony stresu, zwiększające liczbę ruchów oddechowych. Więc ten objaw najlepiej rozważać w połączeniu z innymi.

Ważny

Jeśli zauważysz większość opisanych powyżej problemów, nie wahaj się wezwać pogotowia. Przed przyjazdem lekarzy należy usiąść lub położyć się na łóżku z wysokim wezgłowiem, zapewnić sobie lub poszkodowanemu świeże powietrze, zaprzestać jakiejkolwiek aktywności fizycznej, spróbować policzyć puls i zmierzyć ciśnienie krwi.

W przypadku bólu serca nie jest zabronione jednorazowe lub dwukrotne przyjęcie nitrosprayu (najlepiej w pozycji siedzącej lub leżącej, zapobiega to gwałtownemu spadkowi ciśnienia krwi i pojawieniu się omdlenia). Nawiasem mówiąc, użycie nitrosprayu można uznać za rodzaj testu. Jeśli nitropreparat nie złagodzi bólu lub złagodzi go nieznacznie, może to być pierwszy dowód, że jesteś w połowie drogi do zawału serca lub odwrotnie, ten zespół bólowy nie jest związany z sercem. Należy jednak pamiętać, że nitrogliceryna przyspiesza pracę serca i na tle tachykardii w połączeniu ze wzrostem ciśnienia krwi jej stosowanie jest niepożądane.

Ból w klatce piersiowej jest oznaką, która może wskazywać na poważną patologię lub banalne przepracowanie. Ból może być ciągnący, przeszywający, tnący, palący, obolały lub tępy. Serce boli w pewnych okresach życia u każdego człowieka. W niektórych przypadkach ból w sercu może być zwiastunem katastrofy sercowo-naczyniowej, aw niektórych przypadkach objawami neuralgii międzyżebrowej.

Neuralgia międzyżebrowa

Uwaga! Ból serca jest najczęstszym powodem wizyty w punkcie pierwszej pomocy. Przy nagłym pojawieniu się bólu musisz działać jasno i konsekwentnie, najważniejsze jest, aby się nie denerwować (niepokój powoduje nadmierne obciążenie serca, co może pogorszyć stan pacjenta). Jeśli twoje serce boli każdego dnia, musisz pilnie odwiedzić lekarza.

Co powoduje stały ból w okolicy serca?

Patologie serca często objawiają się bólem za klatką piersiową. Przeplatające się zakończenia nerwowe, które znajdują się w centrum klatki piersiowej, są bardzo wrażliwe na najmniejsze zmiany w pracy serca. Niewystarczający dopływ krwi do mięśnia sercowego (niedokrwienie) lub skurcz naczyń to przyczyny bólu serca.

Ze względu na miejscowe napadowe niedokrwienie nazywa się to „dusznicą bolesną”, a jeśli boli w okolicy serca z powodu martwicy tkanek, jest to zawał mięśnia sercowego. Istnieją trzy rodzaje choroby niedokrwiennej serca: zawał mięśnia sercowego (atak serca), miażdżyca tętnic wieńcowych i dusznica bolesna. Serce może boleć z dusznicą bolesną w spoczynku iz pewnymi czynnikami: nadmiernym stresem fizycznym lub emocjonalnym. Stały ból jest oznaką zawału mięśnia sercowego, ale czasami nie pojawia się stale, ale pojawia się nagle i silnie.

Zapalenie serca

Idiopatyczne, alergiczne lub zakaźne choroby zapalne mięśnia sercowego są przyczyną bólu, który trwa dłużej niż tydzień. Rozwój zapalenia mięśnia sercowego (uszkodzenie mięśnia sercowego) może być śmiertelny, zwłaszcza u pacjentów z obniżoną odpornością. Zapaleniu mięśnia sercowego towarzyszą następujące objawy:

• Niemiarowość.
• Zespół chronicznego zmęczenia.
• Trudności z oddychaniem.
• Gwałtowny wzrost temperatury (z zakaźnym zapaleniem mięśnia sercowego).
• Dyskomfort w klatce piersiowej.
• Obrzęk twarzy.
• Częste napady zawrotów głowy.

W przypadku zapalenia torebki serca (osierdzia) pojawiają się bóle i tępe bóle, które nie zależą od stanu emocjonalnego ani fizycznego. W niektórych przypadkach choroba przebiega bezobjawowo i rozwija się niewydolność serca. W przypadku ciężkiej niewydolności serca twarz puchnie, aw okolicy serca pojawiają się słabe bóle, które nie ustępują przez długi czas w ciągu dnia. Pacjenci stają się obrzękowymi kończynami i mogą puchnąć.

Niewydolność zastawki dwupłatkowej, zlokalizowanej między lewą górną i dolną komorą serca, prowadzi do niewydolności układu autonomicznego, tachykardii, hiperwentylacji i napadowych zawrotów głowy. Jedna trzecia pacjentów z tą diagnozą nie odczuwa żadnych objawów. Jednak w większości skurcze dodatkowe, tachykardia i ból w okolicy serca występują co najmniej raz w miesiącu.

Pęknięcie największej tętnicy w ludzkim ciele jest nagłym przypadkiem medycznym. Miażdżyca aorty, nadciśnienie tętnicze, nadmierny wysiłek fizyczny lub zamknięty uraz jamy klatki piersiowej to przyczyny pęknięcia tętniaka aorty. Stan ten może trwać od 5 minut do 2 tygodni. Objawia się silnym bólem i masywną utratą krwi. Często kończy się śmiercią. Często rozwarstwieniu aorty towarzyszy sąsiedni proces w chorobach przełyku i dwunastnicy. Jeśli twoje serce boli przez tydzień, a ból przypomina „ukłucie” w klatce piersiowej, wezwij karetkę.

Pozasercowe przyczyny bólu serca

Zespół zmian dystroficznych w układzie mięśniowo-szkieletowym jest powszechnie nazywany „osteochondrozą”. Człowiek wstał niedawno (jak na standardy czasu trwania ewolucji naczelnych na Ziemi), a kręgosłup nie jest wystarczająco przystosowany do chodzenia w pozycji pionowej. Niezrównoważone obciążenie i niewystarczający trening mięśni niekorzystnie wpływają na krążki międzykręgowe. Nieprawidłowa postawa, noszenie ciężarów tylko na jednym ramieniu, miękka pościel to czynniki, które przyczyniają się do nierównomiernego rozłożenia obciążenia na krążki międzykręgowe.

Osteochondroza okolicy szyjnej

Główne przyczyny osteochondrozy:

• Uraz kręgosłupa.
• Brak pierwiastków śladowych i wody w diecie.
• Brak aktywności fizycznej.
• Choroby stóp.
• Nadwaga.
• Długotrwała niewygodna pozycja w ciągu dnia (podczas pracy przy komputerze).
• Stres psycho-emocjonalny.

Ważny! Zespół lęku napadowego charakteryzuje się nagłym atakiem paniki, który leczy się lekami przeciwlękowymi. Często zamiast lęku napadowego w Rosji stawiają przestarzałą diagnozę „kardioneurozy” lub „dystonii wegetatywnej”. Atakom paniki towarzyszy silny dyskomfort w mostku po lewej stronie, zawroty głowy, derealizacja, depersonalizacja i duszność. Atak paniki może trwać bardzo długo: od 5 minut do godziny. Ból w sercu ma charakter palący i tępy. Wielu pacjentów zastanawia się, czy atak paniki może być śmiertelny. Z reguły śmiertelny wynik jest możliwy tylko w przypadku patologii sercowo-naczyniowej.

Problemom żołądkowo-jelitowym znacznie częściej niż innym schorzeniom pozasercowym towarzyszy ból w okolicy serca. Często pacjenci mylą je z zawałem serca. Wrzody żołądka, choroby żołądkowo-przełykowe, przewlekłe zapalenie dwunastnicy, zapalenie trzustki są przyczyną ciągnących i kłujących bólów mostka, które trwają dłużej niż dwa dni.

Kiedy iść do lekarza?

Pojawienie się niektórych objawów może wskazywać na poważną patologię. Jeśli pojawi się którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast skonsultuj się z lekarzem:

• Dreszcze.
• Strach przed śmiercią.
• Tachykardia lub bradykardia.
• Nadciśnienie tętnicze lub niedociśnienie.
• Utrata przytomności.
• Ból w sercu lub silne pieczenie w mostku po lewej stronie.
• Zespół obrzęku kończyn (z silnym obrzękiem nóg lub ramion).

Jak leczyć przyczyny, które powodowały stały ból w sercu?

Przede wszystkim należy skonsultować się z lekarzem ogólnym i przejść szereg badań w celu ustalenia pierwotnej przyczyny zespołu bólowego. Jeśli serce jest chore, najprawdopodobniej wypiszą skierowanie do kardiologa. Po wykonaniu elektrokardiogramu, badań krwi, fluoroskopii i USG narządów jamy brzusznej zostanie rozważona najlepsza opcja leczenia.

Patologie sercowo-naczyniowe, które są związane z silnym obciążeniem serca, są leczone beta-blokerami (metoprolol) i lekami przeciwnadciśnieniowymi (pięć miligramów enalaprylu). Kwas acetylosalicylowy jest przepisywany w celu poprawy właściwości reologicznych krwi. Inne leki przeciwpłytkowe i trombolityczne są przepisywane w razie potrzeby lub gdy aspiryna jest przeciwwskazana. Co kilka miesięcy odwiedzaj kardiologa w celu dostosowania leczenia (jeśli występują skutki uboczne) lub wyjaśnienia diagnozy.

Jeśli ból w sercu jest spowodowany uszkodzeniem układu mięśniowo-szkieletowego, podaje się ogólne zalecenia (spać 8 godzin, nie zakłócać codziennej rutyny, nie pochylać się i nie przeciążać pleców) oraz preparaty miejscowe (kortykosteroidy). Przy silnym bólu po lewej stronie mostka przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne. W niektórych przypadkach wskazana jest operacja.

Zespół lęku napadowego jest korygowany przez leki przeciwdepresyjne, które wpływają na obrót serotoniny w ośrodkowym układzie nerwowym. W krótkim okresie stosuje się benzodiazepiny, takie jak diazepam, fenazepam lub alprazolam. Terapia poznawczo-behawioralna odgrywa ważną rolę w leczeniu napadów paniki. Regularne sesje z psychologiem pozwolą na wypracowanie skutecznych strategii walki z chorobą. Przy lęku napadowym konieczna jest rezygnacja ze środków psychostymulujących – kofeiny, nikotyny czy amfetaminy.

Adaptogeny

Środki ludowe, które pomogą pozbyć się bólu w sercu:

1. Ziołowe adaptogeny (żeń-szeń lub Rhodiola rosea).
2. Dziurawiec zwyczajny (ziołowy lek przeciwdepresyjny).
3. Nalewka imbirowa.
4. Pu-erh (stymuluje procesy metaboliczne w organizmie).

Przed podjęciem powyższych środków skonsultuj się z lekarzem. Adaptogeny mają stymulujący wpływ na wszystkie układy narządów i mogą zwiększać ciśnienie krwi. Dziurawiec w połączeniu z inhibitorami MAO może powodować zespół serotoninowy. Pu-erh zawiera kofeinę, a przedawkowanie jest obarczone wzrostem, a nie zmniejszeniem bólu w okolicy serca.

Więcej:

Jak boli serce? Objawy chorób serca u kobiet