W tym artykule dowiesz się o lekach, takich jak leki rozszerzające naczynia krwionośne. Ta duża i wszechstronna grupa farmakologiczna może być stosowana w leczeniu wielu chorób serca i naczyń krwionośnych.

Środki rozszerzające naczynia krwionośne (lub środki rozszerzające naczynia krwionośne) to niezwykle zróżnicowana grupa leków. Mogą być przyjmowane w postaci tabletek lub roztworów do wstrzykiwań, a ich głównym celem jest rozszerzenie światła naczynia i poprawa ukrwienia w określonym narządzie lub obszarze ciała. Leki te mają różne mechanizmy, rodzaj i lokalizację działania.

Każdy środek rozszerzający naczynia krwionośne może wpływać na różne typy lub obszary naczyń krwionośnych. Istnieją środki, które działają na małe, średnie lub duże naczynia zlokalizowane w określonym narządzie lub tkance. Na przykład istnieją substancje, które wpływają konkretnie na naczynia wieńcowe, lub leki, które powodują rozszerzenie tylko dużych i dużych naczyń. Oznacza to, że nie ma uniwersalnego leku rozszerzającego naczynia krwionośne, a wybór takiego leku powinien opierać się na przypadku klinicznym i być prowadzony wyłącznie przez lekarza.

Klasyfikacje i rodzaje

Ponieważ środki rozszerzające naczynia krwionośne obejmują niezwykle szeroką gamę leków, stosuje się kilka klasyfikacji.

Zgodnie z mechanizmem działania farmakologicznego leki rozszerzające naczynia krwionośne dzielą się na kilka grup, w zależności od tego, na jakie enzymy, peptydy, receptory lub odcinki ścian naczyń wpływają. Jednak taka klasyfikacja jest trudna do zrozumienia dla osób, które nie są lekarzami i nie mogą określić, który narząd lub układ zostanie dotknięty przez ten lub inny lek. Taki podział na grupy jest zrozumiały tylko dla lekarzy. To oni mogą wybrać lek rozszerzający naczynia krwionośne, biorąc pod uwagę nie tylko wskazania do jego stosowania, ale także inne indywidualne wskaźniki stanu zdrowia każdego pacjenta (choroby współistniejące, nasilenie konkretnego objawu, wiek, ciąża itp.).

Biorąc pod uwagę niewystarczającą zawartość informacyjną takiej klasyfikacji dla pacjentów, nie będziemy jej szczegółowo rozważać w ramach tego artykułu. W końcu nawet z tą samą chorobą pacjentom można przepisać leki z różnych grup.

Ponadto środki rozszerzające naczynia krwionośne dzielą się ze względu na działanie ATC (anatomicznie-terapeutyczno-chemiczne). Ta klasyfikacja jest najbardziej uniwersalna i zrozumiała dla pacjentów, ponieważ pozwala wziąć pod uwagę kilka parametrów leków rozszerzających naczynia krwionośne:

• budowa chemiczna składnika aktywnego;
• dla jakich patologii jest używany;
• na które części układu krążenia lub narządy działa środek.

Zgodnie z tą klasyfikacją leki rozszerzające naczynia krwionośne dzielą się na następujące grupy:

• do leczenia chorób serca;
• do leczenia nadciśnienia tętniczego lub nadciśnienia;
• do leczenia zaburzeń krążenia mózgowego lub eliminacji bólów głowy i zawrotów głowy;
• w leczeniu chorób oczu (jaskra lub podwyższone ciśnienie śródgałkowe;
• do leczenia zaburzeń krążenia obwodowego (patologie naczyń nóg, powikłania cukrzycy, zapalenie stawów, osteochondroza itp.).

Ta klasyfikacja zawiera tylko najczęściej stosowane i znane środki rozszerzające naczynia krwionośne, które mogą być dostępne pod różnymi nazwami w postaci tabletek lub roztworów do wstrzykiwań.

Choroba serca

Nitrogliceryna musi być pod ręką u osoby cierpiącej na dusznicę bolesną.

• Azotany organiczne - nitrogliceryna, diazotan lub monoazotan izosorbidu, tetraazotan pentaerytrytylu;
• blokery adrenergiczne - karwedilol, propranolol, atenolol, nebiwolol, nadolol;
• blokery kanału wapniowego - Werapamil, Nitrendypina, Nifedypina, Nimodypina, Amlodypina;
• donory tlenku azotu - Serelaxin, Corvaton, Nicorandil, Molsidomine;
• antagoniści angiotensyny II - Valsartan, Lorista, Losartan, Diovan, Candesartan;
• - Captopril, Accupro, Enalapril, Enam, Ramipryl, Fozicard, Lizynopryl;
• inne środki - Instenon.

lub nadciśnienie

• Ganglioblokery - azametonium, kamfonia, pirylen, benzoheksonium, dimekolina, trepirium;
• substancje hamujące ośrodek naczynioruchowy - Clonidine, Physiotens, Clonidine, Rilmenidine, Albarel, Methyldopa;
• sympatykolityki - Rezerpina, Oktadin, Guanetydyna;
• blokery adrenergiczne - Nadolol, Carvedilol, Acecor, Tymolol, Prazosin, Labetalol, Egilok, Bisocard, Sotalol;
• w celu wyeliminowania nadciśnienia płucnego - Traklir, Bosentan, Ambrisentan;
• aktywatory kanałów potasowych – Minoxidil, Cordinic, Diazoxide;
• blokery kanału wapniowego - Diacordin, Oktydypina, Nifedypina, Werapamil, Plendil, Amlodypina;
• Inhibitory ACE - Captopril, Envans, Enalapril, Gopten, Ramipryl, Stoppress, Lizynopryl;
• inhibitory reniny - aliskiren;
• antagoniści angiotensyny II - Valsartan, Naviten, Hyposart, Losartan, Cardosal, Candesartan;
• kwas nikotynowy;
• nitroprusydek sodu;
• apresyna;
• diazotan izosorbidu;
• inne środki - Vincamine, Bentsiklan, Naftidrofuriol.

lub w celu złagodzenia bólów głowy i zawrotów głowy

• alkaloidy sporyszu - Sermion, mesylan ergoloidu, nicergolina;
• blokery kanału wapniowego - Stugeron, Betahistyna, Dilceren, Nimodypina, Nimopina, Cynnaryzyna;
• pochodne purynowe – Pentoksyfilina, nikotynian ksantynolu;
• adrenoblokery - Korgard, Talinolol, Betalok, Acebutolol, Kordanum, Propranolol, Acecor, Atenolol;
• korektory zaburzeń krążenia mózgowego - Cavinton, Niacyna, Avamigran, Pentohexal, Instenon, Winpocetyna.

Choroby oczu (jaskra lub zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe)

Osoby cierpiące na jaskrę wymagają miejscowego stosowania leków rozszerzających naczynia krwionośne.

• dipiwefryna;
• Betak;
• pilokarpina;
• tymolol;
• trawoprost;
• proksofelina;
• karbachol;
• betaksolol;
• latanoprost;
• Klonidyna.

Zaburzenia krążenia obwodowego (zapalenie stawów itp.)

• adrenoblokery - fentolamina;
• miotropowe leki przeciwskurczowe - chlorowodorek papaweryny;
• blokery zwojowe - benzoheksoniowy;
• alkaloidy sporyszu - Vasobral, Sermion, Nicergolina;
• środki z mechanizmem adenozynowym - Parsedil, Sanomil-Sanovel, Dipirydamol;
• Inhibitory ACE - Captopril, Enam, Bagopril, Renitek, Enalapril;
• pochodne purynowe – Pentylin, Nikotynian Xanthinolu, Coplamin, Pentoksyfilina;
• blokery kanału wapniowego - Nifedypina, Dilceren, Felodypina, Nitrendypina;
• leukotrieny i prostaglandyny - Ventavis, Edex, Alprostadil, Muse, Iloprost;
• inne środki - Dibazol, Enduracyna, Naftidrofuril, Oxybral, Bencyklan, kwas nikotynowy, Winkamina.

Mechanizm działania leków rozszerzających naczynia krwionośne według grup

Blokery kanału wapniowego

Mechanizm działania takich środków ma na celu hamowanie przenikania jonów wapnia do komórek mięśni naczyniowych. Spadek ich stężenia prowadzi do rozszerzenia tętnic obwodowych, tętniczek i spadku ciśnienia.

Różne leki z tej grupy mogą różnić się szeregiem właściwości lub farmakokinetyką, ich powołanie powinno być wykonywane wyłącznie przez lekarza.

Korektory zaburzeń krążenia w naczyniach mózgowych

Do tej grupy leków rozszerzających naczynia należą leki o różnych mechanizmach działania, ale ich cechą wyróżniającą jest zdolność działania przede wszystkim na naczynia mózgowe.

Alkaloidy sporyszu

Leki te są w stanie blokować receptory alfa-adrenergiczne i powodować rozszerzenie tętnic obwodowych. W rezultacie poprawia się krążenie krwi w dotkniętym obszarze tkanki, a ciśnienie krwi spada.

Miotropowe leki przeciwskurczowe

Takie środki rozszerzające naczynia krwionośne zmniejszają napięcie mięśni gładkich naczyń i powodują rozszerzenie światła tętnic. To działanie leków prowadzi do poprawy przepływu krwi. W praktyce klinicznej najczęściej stosuje się taki miotropowy środek przeciwskurczowy, jak chlorowodorek papaweryny.

Adrenoblokery

Niektóre z tych tabletek lub roztworów można stosować zarówno do ciągłego stosowania w różnych dolegliwościach, jak i do łagodzenia kryzysów nadciśnieniowych. Aktywne składniki takich leków działają na receptory ścian naczyń, które są wrażliwe na adrenalinę i norepinefrynę, blokują je i zapewniają rozszerzenie światła naczynia. Wybór takich środków jest niezwykle szeroki i może być wykonany tylko przez lekarza.

Środki do ucisku ośrodka naczynioruchowego

Leki te hamują ośrodek naczynioruchowy zlokalizowany w rdzeniu przedłużonym. W rezultacie zmniejsza się napięcie ścian naczyń, naczynia rozszerzają się, a ciśnienie spada.

Ganglioblokery

Takie leki działają na receptory wrażliwe na nikotynę w nerwach autonomicznego układu nerwowego. W rezultacie impulsy powodujące skurcz naczyń są przerywane, zmniejsza się napięcie ścian naczyń i rozszerzają się.

Aktywatory kanałów potasowych

Aktywne składniki takich leków powodują otwarcie kanałów potasowych w błonach komórek mięśni gładkich naczyń. W efekcie jony potasu opuszczają komórki i utrudniają przenikanie jonów wapnia do ścian naczyń. Spadek poziomu wapnia w mięśniach gładkich ścian powoduje rozluźnienie i rozszerzenie naczyń. Następnie ciśnienie krwi spada.

Inhibitory ACE

Te środki rozszerzające naczynia krwionośne są w stanie blokować działanie enzymu konwertującego angiotensynę, który powoduje zwężenie naczyń. W rezultacie zmniejsza się napięcie ścian naczyń, a światło naczynia rozszerza się, powodując spadek ciśnienia.

Inhibitory reniny

Leki te hamują aktywność enzymu, który zwiększa ciśnienie krwi, takiego jak renina. W rezultacie światło naczyń rozszerza się, a nadciśnienie zostaje wyeliminowane.

Antagoniści angiotensyny II

Leki te neutralizują peptyd angiotensyny II, który ma wyraźną właściwość zwężania naczyń. W rezultacie światło naczyń rozszerza się, a ciśnienie maleje.

sympatykolityki

Aktywne składniki takich leków eliminują efekt unerwienia współczulnego, które zwiększa napięcie naczyniowe. W efekcie serce zaczyna kurczyć się rzadziej, mięśnie naczyń rozluźniają się, ich światło rozszerza się, a ciśnienie spada.

Leki stosowane w leczeniu nadciśnienia płucnego

W leczeniu nadciśnienia płucnego stosuje się antagonistów receptorów endoteliny A, które zaburzają mechanizm rozwoju nadciśnienia płucnego i prowadzą do obniżenia ciśnienia w naczyniach płucnych. Oprócz nich jako dodatek można stosować inne środki rozszerzające naczynia krwionośne (na przykład blokery kanału wapniowego).

azotany organiczne

Szczególnie często takie leki są przepisywane do leczenia. Pod ich wpływem dochodzi do zmniejszenia dopływu krwi żylnej do serca, rozluźnienia mięśni gładkich naczyń obwodowych, obniżenia ciśnienia w prawym przedsionku i tętnicy płucnej. To odciążenie mięśnia sercowego zmniejsza jego zapotrzebowanie na tlen i przyczynia się do normalizacji przepływu wieńcowego.

Dawcy tlenku azotu

Ta grupa leków, podobnie jak azotany, jest częściej stosowana specjalnie w leczeniu chorób serca. Tlenek azotu sprzyja rozluźnieniu mięśni gładkich naczyń (zwłaszcza żylnych) i rozszerzaniu światła naczyń. W rezultacie poprawia się przepływ wieńcowy, zmniejsza się obciążenie mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych.

Pochodne purynowe

Takie środki pomagają obniżyć poziom wapnia w komórkach mięśni gładkich naczyń, blokują receptory adenozynowe, normalizują mikrokrążenie i poprawiają płynność krwi. W rezultacie ściany naczyń rozluźniają się, światło naczynia rozszerza się, poprawia się krążenie krwi, spada ciśnienie.

Środki o adenozynowym mechanizmie działania

Te środki rozszerzające naczynia krwionośne nie tylko rozluźniają mięśnie gładkie naczyń i rozszerzają ich światło, ale także zapobiegają tworzeniu się zakrzepów krwi w żyłach i tętnicach. Są w stanie stabilizować mikrokrążenie w różnych odcinkach przepływu krwi i znajdują zastosowanie w różnych gałęziach medycyny.

Leki rozszerzające naczynia krwionośne – czym są i jak stosuje się leki w medycynie? Leki rozszerzające naczynia krwionośne to grupa różnorodnych leków, które mają jedną charakterystyczną cechę – leki mają działanie rozszerzające naczynia krwionośne. W praktyce medycznej leki są szeroko stosowane w celu redystrybucji objętości krwi w organizmie, przyspieszenia regeneracji i poprawy odżywiania uszkodzonych tkanek i narządów, a także w celu zmniejszenia nacisku na ściany naczyń krwionośnych.

Dlaczego w medycynie stosuje się wazodylatację?

Przyjmowanie leków rozszerzających naczynia krwionośne jest wskazane u pacjentów w leczeniu zaburzeń krążenia, regularnych epizodów gwałtownego wzrostu ciśnienia krwi (nadciśnienia), różnych chorób układu sercowo-naczyniowego (na przykład dusznicy bolesnej), wykonywania operacji na suchym sercu lub po urazy. Niektóre leki rozszerzające naczynia krwionośne można przyjmować regularnie w celu utrzymania prawidłowego krążenia, podczas gdy inne są przepisywane wyłącznie jako kurs lub stosowane wyłącznie jako środek doraźny.

Reakcja rozszerzająca naczynia krwionośne jest normalnym zjawiskiem fizjologicznym, które może być reakcją na ćwiczenia, niektóre leki lub stymulację mechaniczną (taką jak masaż). Rozszerzenie naczyń krwionośnych w różnych tkankach i narządach może być zarówno korzystną właściwością dla organizmu, jak i stanem patologicznym. W normalnych warunkach fizjologiczne rozszerzenie naczyń krwionośnych pozwala na zaopatrzenie tkanek i narządów wewnętrznych w odpowiednią ilość krwi oraz dostarczenie im energii.

U niektórych osób mechanizm fizjologicznego rozszerzania naczyń w odpowiedzi na różne czynniki jest zaburzony. Z wiekiem ściany naczyń krwionośnych mogą tracić swoją elastyczność i przepuszczalność, a układ sercowo-naczyniowy ulega zużyciu. Złe nawyki i ogólnie niezdrowy tryb życia prowadzą do zwężenia tętnic, zmniejszenia światła naczyń krwionośnych i ich skurczów. W przypadku naruszeń lekarze przepisują pacjentowi specjalne leki farmakologiczne (rozszerzające naczynia krwionośne): niektóre z nich są sprzedawane bez recepty, inne wymagają konsultacji lekarskiej. Ponadto istnieją środki ludowe, które mają działanie rozszerzające naczynia krwionośne.

Mechanizm akcji

Działanie wazodylatacyjne jest naturalną fizjologiczną reakcją naczyń na różne czynniki. Naczynia mogą się zwężać lub rozszerzać, zwiększając światło, z którym zwiększa się ilość krążącej krwi. Efekt rozszerzenia światła naczyń krwionośnych może być zarówno lokalny (lokalny, w określonym obszarze ciała), jak i występować w całym ciele.

Na przykład w nerkach i siatkówce rozwija się mikrokrążenie; rozległa sieć małych tętnic i tętniczek, istnieją również duże naczynia główne, których ekspansja prowadzi do szybkiego spadku ciśnienia krwi i nasycenia wszystkich narządów i tkanek wystarczającą ilością krwi. Zupełnie inne mechanizmy, jeśli mówimy o lekach, regulują rozszerzenie naczyń układu sercowo-naczyniowego czy skóry, narządów i tkanek, do których zalicza się kończyny.

Wazodilatacja odgrywa ważną rolę w procesie termoregulacji. Wraz ze wzrostem temperatury otoczenia naczynia krwionośne rozszerzają się, niska temperatura wywołuje skurcz naczyń, dzięki czemu skóra oddaje mniej ciepła, zatrzymując je dla normalnego funkcjonowania organizmu. Oprócz czynników fizycznych (ekspozycja na ciepło, promieniowanie ultrafioletowe) działanie rozszerzające naczynia krwionośne mogą powodować:

• działanie mechaniczne (na przykład masaż);
• fizjologicznie – po jedzeniu, podczas wysiłku fizycznego lub pracy umysłowej;
• z dowolnym miejscowym lub ogólnym procesem zapalnym;
• substancja chemiczna (tj. za pomocą leków).

W medycynie ogólne lub miejscowe działanie rozszerzające naczynia jest sztucznie wywoływane za pomocą grupy specjalnych preparatów farmakologicznych lub niektórych środków ludowych.

Leki rozszerzające naczynia krwionośne

Leki rozszerzające naczynia krwionośne to specjalne leki, które zmniejszają opór w naczyniach krwionośnych, powodując ich rozszerzenie i rozluźnienie. Lista leków rozszerzających naczynia krwionośne obejmuje wiele leków. Niektóre z nich działają na małe tętnice, inne tylko na duże naczynia krwionośne, niektóre mają zastosowanie w układzie sercowo-naczyniowym, inne w okulistyce. Nie ma uniwersalnego środka rozszerzającego naczynia krwionośne, w każdym przypadku specjalista indywidualnie dobiera odpowiedni lek.

Leki rozszerzające naczynia krwionośne dzielą się na kilka grup. Przede wszystkim leki rozszerzające naczynia krwionośne są klasyfikowane według mechanizmu działania. Zgodnie z tą systematyzacją lek jest przepisywany zgodnie z wiodącym objawem klinicznym i towarzyszącymi objawami choroby u pacjenta. Uniwersalna klasyfikacja anatomiczno-terapeutyczno-chemiczna (klasyfikacja ATC) uwzględnia jednocześnie kilka parametrów produktu leczniczego:

• skład chemiczny leku, substancje czynne;
• zakres leku;
• narządów dotkniętych lekiem.

Istniejąca klasyfikacja

Zgodnie z uproszczoną klasyfikacją środków rozszerzających naczynia krwionośne, łatwiejszą do zrozumienia dla zwykłych pacjentów niż dla lekarzy, wszystkie środki rozszerzające naczynia krwionośne można z grubsza podzielić na cztery główne grupy. Pierwsza obejmuje substancje, które wpływają na mięśniową ścianę naczyń krwionośnych. Takie leki są szeroko stosowane, gdy konieczne jest złagodzenie skurczów i jednoczesne rozluźnienie naczyń krwionośnych. Leki z pierwszej grupy mają dobre działanie przeciwbólowe. Przykłady środków rozszerzających naczynia krwionośne z pierwszej grupy: wspólny przeciwskurczowy No-shpa, teofilina, atropina, platifillin i inne.

Drugą grupą środków farmakologicznych są substancje blokujące zwoje. Blokują impulsy nerwowe, które docierają do naczyń krwionośnych i tętnic. Zdecydowana większość tych impulsów ma charakter pobudzający, tj. utrzymać napięcie i skurcz naczyń krwionośnych. Leki z drugiej grupy stosuje się w nagłych przypadkach, a także w sytuacjach, w których konieczne jest szybkie i skuteczne złagodzenie patologicznego skurczu naczyń.

Nadciśnienie tętnicze to współczesna choroba. Wysokie ciśnienie krwi występuje u jednej trzeciej dorosłej populacji planety. Częstą przyczyną choroby są zaburzenia krążenia. Luki w naczyniach krwionośnych są zmniejszone. Z tego powodu przepływ krwi naciska na ściany. Leki rozszerzające naczynia krwionośne na nadciśnienie są stosowane wszędzie. Rozluźniają ściany naczyń, zwiększają średnicę przewodów i umożliwiają rozszerzenie naczynia. Zmniejsza to ciśnienie. Często leki przeciwnadciśnieniowe są przepisywane w połączeniu z lekami moczopędnymi.

Środki rozszerzające naczynia krwionośne i tabletki na nadciśnienie

Leki, które pomagają obniżyć ciśnienie krwi (hipotensyjne) są podzielone na grupy - ogólnie ich lista jest ogromna. Wielu pacjentów z nadciśnieniem tętniczym wymaga jednoczesnego przyjmowania 2-3 rodzajów tabletek. Jeden lek jest skuteczny tylko w 20-30% przypadków, dlatego w aptekach pojawia się coraz więcej leków łączonych, które łączą w sobie kilka składników aktywnych.

Dla mózgu

Popularne leki poprawiające krążenie krwi w naczyniach mózgowych - miotropowe leki przeciwskurczowe "Dibazol", "Papaverine":

• Chlorowodorek papaweryny jest środkiem rozszerzającym naczynia krwionośne przy nadciśnieniu, który łagodzi skurcze. Tabletki zmniejszające ciśnienie przyjmuje się do czterech razy dziennie w dawce 0,02-0,04 g. Wstrzyknięcia wykonuje się podskórnie za pomocą roztworu 1-2% (ampułki - 1-2 ml). Lek wpływa na serce.
• "Dibazol" - jest przepisywany pacjentom z przewlekłymi zaburzeniami krążenia mózgowego, niedotlenieniem (brak tlenu). Lek pije się w trzytygodniowych kursach, 20-50 mg trzy razy dziennie, rozprowadzając przez 2 godziny z posiłkami.

Inne skuteczne środki:

• Leki rozszerzające naczynia mózgowe na bazie kwasu nikotynowego stanowią obszerną podgrupę leków o różnych nazwach. Są to „Nikoverin”, „Xavin” i inni. Narkotyki są pijane na kursach, do 4 tygodni. Dawka zmienia się w trakcie. Skutki uboczne obejmują plamy na twarzy.
• Leki nowej generacji poprawiające pracę mózgu – antagoniści wapnia. Przebieg przyjmowania funduszy jest przepisywany osobom z zaburzeniami ukrwienia mózgu. Ta grupa obejmuje „Corinfar”, „Cordaflex” (substancja czynna - nifedypina). Przyjmować jedną tabletkę trzy razy dziennie. Skutki uboczne wpływają na układ sercowo-naczyniowy i ośrodkowy układ nerwowy. Inni antagoniści wapnia: Cinnarizine, Stugeron. Są również stosowane jako środki rozszerzające naczynia krwionośne kończyn dolnych.

Od wysokiego ciśnienia krwi dla osób starszych

Wraz z wiekiem problemy z ciśnieniem stają się chroniczne. Zestaw pierwszej pomocy starszego pacjenta z nadciśnieniem tętniczym często zawiera:

• „Andipala”. Skład leku: papaweryna, analgin, dibazol, fenobarbital. Lek zmniejsza ciśnienie, które podskoczyło z powodu skurczu naczyń lub stresu. Jeśli boli głowa, a wskaźniki ciśnienia są nieznane, nie ma potrzeby podejmować ryzyka. Przy obniżonym ciśnieniu pomogą leki na nadciśnienie - Andipal ich nie dotyczy.
• „Concor” odnosi się do beta-blokerów. Powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych, stabilizuje rytm serca. Pozytywny efekt występuje po dwóch dniach przyjmowania, piją lekarstwo na kursach trwających 1-2 miesiące. Zrobione podczas śniadania.
• „Walc”. Efekt terapii jest stopniowy, korzystne działanie leku zauważalne jest kilka tygodni po wizycie. Dawkowanie dobierane jest indywidualnie. Wśród skutków ubocznych jest nadmierny spadek ciśnienia.

szybka akcja

Leki rozszerzające naczynia krwionośne (rozszerzające naczynia krwionośne), które szybko obniżają ciśnienie krwi, obejmują następujące leki:

• „Nie-szpa”. Ma silne działanie przeciwskurczowe. Jeśli atak bólu jest silny, lek podaje się domięśniowo lub podskórnie. Lek zmniejsza ciśnienie, gdy przyczyną jego wzrostu jest skurcz naczyń. Przyjmować 1-2 tabletki, nie więcej niż 3 razy dziennie.
• „Teobromina”. Środek rozszerzający naczynia krwionośne, który stymuluje zakończenia nerwowe. Pić raz dziennie, jedna tabletka. Jeśli „Teobromina” zostanie połączona z „Papaweryną”, efekt zostanie wzmocniony.
• „Korwalol”. Odnosi się do środków rozszerzających naczynia krwionośne przy nadciśnieniu, likwiduje skurcze, stabilizuje układ nerwowy. Dawkowanie - 30 kropli na 50 ml płynu trzy razy dziennie.

Bez skutków ubocznych

Wszystkie leki obniżające ciśnienie krwi mogą mieć mniej lub bardziej wyraźne skutki uboczne. Dotyczy to zwłaszcza silnych leków. Słabsze środki praktycznie nie dają "skutków ubocznych". Łagodne środki rozszerzające naczynia krwionośne obejmują:

• Nalewka z waleriany lub jej ekstrakt w tabletkach obniża ciśnienie krwi, które podskoczyło w wyniku stresu lub bezsenności. Tabletki waleriany są pijane jeden lub dwa razy dziennie, krople - 20-30 przed posiłkami, cztery razy dziennie (maksymalnie).
• "Glicyna" - w składzie tabletek jest aminokwasem, którego potrzebuje mózg. Lek umieszcza się pod językiem i wchłania, w przeciwnym razie nie działa. „Glicyna” hamuje uwalnianie adrenaliny do krwi. Uwolnienie adrenaliny obkurcza naczynia krwionośne, pobudza czynność serca i normalizuje ciśnienie krwi.
• „Afobazol” to lek o działaniu przeciwlękowym. Nadciśnienie nie jest wskazaniem do przyjmowania tego leku, ale w procesie leczenia stanów niespokojnych dochodzi do spadku ciśnienia.

Film o lekach rozszerzających naczynia krwionośne

Z tego artykułu dowiesz się: jakie istnieją leki rozszerzające naczynia krwionośne, jak wpływają na naczynia krwionośne i na jakie choroby są przepisywane.

Data publikacji artykułu: 01.05.2017

Ostatnia aktualizacja artykułu: 29.05.2019

Leki rozszerzające naczynia krwionośne (wazodylatatory) to leki, które rozluźniają mięśnie gładkie naczyń krwionośnych.

Rozszerzone tętnice prowadzą do obniżenia ciśnienia krwi (w skrócie BP), a żyły do ​​obniżenia ciśnienia żylnego. To działanie wazodylatatorów jest najczęściej wykorzystywane w medycynie do leczenia nadciśnienia tętniczego (NT), niewydolności serca (HF) oraz dusznicy bolesnej.

Poziomy ciśnienia krwi w normie i nadciśnieniu

Niektóre leki rozszerzające naczynia krwionośne działają głównie na tętnice i są najczęściej przepisywane przez lekarzy w leczeniu nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca i dusznicy bolesnej. Inne - działają głównie na żyły, są najczęściej przepisywane na niewydolność serca i dusznicę bolesną. Z drugiej strony większość środków rozszerzających naczynia krwionośne ma zdolność rozszerzania zarówno tętnic, jak i żył, dzięki czemu można je stosować we wszystkich tych chorobach.

W praktyce klinicznej częściej stosuje się podział leków rozszerzających naczynia według mechanizmu działania na naczynia. Zgodnie z tą klasyfikacją wyróżnia się następujące typy środków rozszerzających naczynia krwionośne:

Niektóre leki mają inne właściwości - na przykład mogą zmniejszać częstość akcji serca (HR) i ich siłę. Daje im to pewne korzyści w leczeniu nadciśnienia.

Leki rozszerzające naczynia są najczęściej przepisywane przez kardiologów i terapeutów.

Środki rozszerzające naczynia krwionośne

Leki rozszerzające tętnice są często stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego i płucnego, niewydolności serca i dusznicy bolesnej. Obniżają ciśnienie krwi i opór naczyniowy, zmniejszając obciążenie serca.

U pacjentów z dusznicą bolesną leki rozszerzające naczynia krwionośne zmniejszają zapotrzebowanie mięśnia sercowego (mięśnia sercowego) na tlen, niektóre z nich mogą nawet zlikwidować skurcz tętnic wieńcowych, który powoduje napad bólu w klatce piersiowej.

Przykładem środka rozszerzającego naczynia krwionośne o selektywnym działaniu na tętnice jest hydralazyna, lek należący do grupy leków bezpośrednio rozszerzających naczynia krwionośne.

Hydralazyna w fiolce

Żylne środki rozszerzające naczynia krwionośne

Leki rozszerzające naczynia żylne mają następujący efekt:

• Zmniejsz ciśnienie żylne, zmniejszając w ten sposób obciążenie serca. Ta właściwość jest przydatna w leczeniu dusznicy bolesnej, ponieważ zmniejsza zapotrzebowanie na tlen w mięśniu sercowym.
• Zmniejszają ciśnienie hydrostatyczne w naczyniach włosowatych, zmniejszając w ten sposób uwalnianie z nich cieczy. Ta właściwość jest przydatna do eliminowania obrzęków nóg i zatorów w płucach spowodowanych niewydolnością serca.
• Zmniejsz pojemność minutową serca i ciśnienie krwi.

Przykładem leków o dominującym działaniu na łożysko żylne są azotany.

Mieszane środki rozszerzające naczynia krwionośne

Większość leków rozszerzających naczynia krwionośne może jednocześnie rozszerzać tętnice i żyły. Leki te zmniejszają opór naczyniowy i ciśnienie krwi z niewielkim wpływem na pojemność minutową serca.

Blokery alfa

Leki te blokują działanie noradrenaliny na receptory alfa-adrenergiczne zlokalizowane na komórkach mięśni gładkich naczyń. Alfa-blokery rozszerzają zarówno żyły, jak i tętnice, ale te leki mają bardziej wyraźny wpływ na tętnice. Stosowane są w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Przykładami alfa-blokerów są prazosyna, doksazosyna, fentolamina.

Działania niepożądane obejmują zawroty głowy (spadek ciśnienia krwi ze zmianą pozycji ciała), przekrwienie błony śluzowej nosa (związane z ekspansją tętniczek w błonie śluzowej nosa), bóle głowy i przyspieszenie akcji serca.

Leki rozszerzające naczynia alfa-adrenolityczne nie są przydatne w leczeniu niewydolności serca lub dławicy piersiowej, więc nie są stosowane w tych stanach.

tabletki doksazosyny

Inhibitory konwertazy angiotensyny i blokery receptora angiotensyny

Obie te grupy leków działają na układ renina-angiotensyna, czego jednym z efektów jest zwężenie naczyń. Inhibitory ACE i ARB mają następujące właściwości:

• rozszerzają tętnice i żyły, zmniejszając w ten sposób ciśnienie krwi i obciążenie serca;
• hamują występowanie zmian strukturalnych w sercu i naczyniach krwionośnych, które rozwijają się w wyniku niewydolności serca, nadciśnienia tętniczego i zawału mięśnia sercowego.

Leki te są przepisywane w leczeniu nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca i zawału mięśnia sercowego.

Przykładami inhibitorów ACE są ramipryl, perindopril, lizynopryl, kaptopril; ARB - kandesartan, losartan, telmisartan. Większość z tych leków ma postać tabletek.

Głównymi działaniami niepożądanymi inhibitorów ACE są suchy kaszel, niedociśnienie, obrzęk naczynioruchowy i wzrost poziomu potasu we krwi. Podczas leczenia blokerami receptora angiotensyny kaszel i obrzęk naczynioruchowy rozwijają się bardzo rzadko.

Kaptopryl tabletki 25mg i 50mg

Agoniści beta2-adrenergiczni

Leki te aktywują receptory beta-adrenergiczne serca i mięśnie gładkie naczyń krwionośnych. Rozluźniają mięśnie drzewa oskrzelowego i stymulują produkcję reniny w nerkach.

Pobudzając receptory beta-adrenergiczne w sercu, leki te zwiększają częstość akcji serca i siłę jego skurczów, co przyczynia się do wzrostu ciśnienia krwi. Aktywując receptory beta2-adrenergiczne w naczyniach, rozszerzają je i pomagają obniżyć ciśnienie krwi. Zatem wpływ agonistów beta2-adrenergicznych na ciśnienie krwi zależy od kombinacji ich wpływu na serce i naczynia krwionośne.

Najbardziej znanymi agonistami beta2-adrenergicznymi są epinefryna, norepinefryna, dopamina, dobutamina i izoproterenol. Chociaż leki te rozszerzają naczynia krwionośne po wystawieniu na działanie receptorów beta2-adrenergicznych, ich działanie jest blokowane przez efekt zwężenia naczyń spowodowany aktywacją receptorów alfa-adrenergicznych. W praktyce klinicznej ten podwójny efekt jest najbardziej widoczny w przypadku dopaminy - w małych dawkach lek ten powoduje nieznaczne rozszerzenie tętnic w nerkach, aw dużych dawkach - zwężenie naczyń krwionośnych w całym ciele.

Głównym zastosowaniem agonistów beta2-adrenergicznych jest leczenie ostrej niewydolności serca, której towarzyszy spadek ciśnienia krwi. Izoproterenol jest również stosowany w celu zwiększenia częstości akcji serca.

Głównymi działaniami niepożądanymi są arytmie, zwiększenie zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen oraz rozwój napadu dusznicy bolesnej, bólu głowy i drżenia.

Roztwór adrenaliny w ampułkach

Blokery kanału wapniowego

Te wazodylatatory blokują kanały odpowiedzialne za regulację wnikania wapnia do komórek naczyń krwionośnych i serca. Powodują rozszerzenie naczyń krwionośnych, zmniejszają siłę skurczów i upośledzają przewodzenie impulsów w sercu. Dlatego najczęściej leki te są stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego, dusznicy bolesnej i arytmii.

Istnieje kilka grup blokerów kanału wapniowego, z których dihydropirydyny są najbardziej rozszerzające naczynia krwionośne. Ta grupa obejmuje amlodypinę, nifedypinę, felodypinę, nikardypinę. Leki te są dostępne w postaci tabletek lub kropli do przyjmowania doustnego.

Skutki uboczne dihydropirydyn obejmują zaczerwienienie, ból głowy, spadek ciśnienia krwi, obrzęki i przyspieszenie akcji serca.

Sympatolityki o działaniu ośrodkowym

W regulacji napięcia naczyniowego ważną rolę odgrywa współczulny układ nerwowy, którego aktywacja powoduje wzrost częstości akcji serca i siły skurczów serca, obkurcza naczynia krwionośne. Działające centralnie sympatykolityki zmniejszają jego aktywność, dzięki czemu rozwija się rozszerzenie naczyń. Stosowane są w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Należą do nich klonidyna i metyldopa.

Działania niepożądane ośrodkowo działających sympatykolityków obejmują uspokojenie (działanie uspokajające), wysuszenie błon śluzowych jamy ustnej i nosa, obniżenie ciśnienia krwi, zaburzenia erekcji, zaparcia, nudności i niestrawność.

Leki rozszerzające naczynia krwionośne o działaniu bezpośrednim

Do tej grupy należy jedynie hydralazyna, która działa wybiórczo i bezpośrednio na komórki mięśni gładkich tętnic, zmniejszając opór naczyniowy i ciśnienie krwi. Najczęściej hydralazynę stosuje się w leczeniu nadciśnienia i niewydolności serca. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi tego leku są bóle głowy, zaczerwienienie twarzy i przyspieszenie akcji serca.

Antagoniści receptora endoteliny

Endotelina jest substancją wytwarzaną przez komórki wewnętrznej wyściółki naczyń krwionośnych (śródbłonka), która ma silne działanie zwężające naczynia krwionośne. Działanie antagonistów receptora endoteliny blokuje ten efekt i powoduje rozszerzenie naczyń. Obecnie leki te (bozentan i ambrisentan) stosowane są wyłącznie w leczeniu nadciśnienia płucnego.

Skutki uboczne antagonistów receptora endoteliny obejmują ból głowy, uderzenia gorąca, obrzęki i niewydolność wątroby.

Ganglioblokery

Leki te blokują zwoje współczulne, które rozszerzają naczynia krwionośne i obniżają ciśnienie krwi. Zwykle stosuje się je tylko w celu szybkiego i kontrolowanego obniżenia ciśnienia krwi w przełomach nadciśnieniowych. Ganglioblokery obejmują trimetafan i benzoheksonium. Działania niepożądane obejmują znaczny spadek ciśnienia krwi, zaparcia, zatrzymanie moczu, suchość w ustach, zaburzenia erekcji.

azotany

Działanie azotanów polega na uwalnianiu tlenku azotu, który powoduje rozluźnienie komórek mięśni gładkich i rozszerzenie naczyń. Chociaż leki te rozszerzają wszystkie naczynia, w dawkach terapeutycznych wpływają głównie na żyły, zmniejszając w ten sposób obciążenie serca. Azotany powodują rozszerzenie tętnic wieńcowych i łagodzą ich skurcz, co eliminuje atak dusznicy bolesnej.

Są przepisywane w leczeniu kryzysów nadciśnieniowych, ostrej i ciężkiej przewlekłej niewydolności serca, dusznicy bolesnej i zawału mięśnia sercowego. Należą do nich nitrogliceryna, monoazotan izosorbidu, nitroprusydek sodu, które są dostępne w postaci tabletek lub roztworów do podawania dożylnego. Skutki uboczne azotanów obejmują ból głowy, uderzenia gorąca, obniżone ciśnienie krwi i przyspieszenie akcji serca.

Wyniki

Leki rozszerzające naczynia krwionośne są jednymi z najczęściej przepisywanych leków w medycynie. Z ich pomocą leczy się większość pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, dusznicą bolesną i niewydolnością serca. Wyboru odpowiedniego leku powinien dokonać lekarz, w zależności od rodzaju choroby u każdego pacjenta.

Z biegiem czasu lub pod wpływem negatywnych czynników układ naczyniowy stopniowo się zużywa. Zwęża się światło żył i tętnic, zwiększa się ilość toksyn, co skutkuje nieodwracalnymi zmianami, a nawet chorobami. Tu już nie pomogą środki ludowe - trzeba brać lekarstwa. Leki rozszerzające naczynia krwionośne dla mózgu są przydatne, ponieważ poprawiają krążenie krwi, zwiększają światło w tętnicach, gdy nie ma gdzie go zawęzić.

Czy wiesz, jakie leki mają takie działanie? Poniższe instrukcje pomogą ci dowiedzieć się, jak rozszerzyć naczynia za pomocą leków.

Rodzaje środków rozszerzających naczynia krwionośne poprawiające pamięć i funkcje mózgu

Mechanizm działania leków rozszerzających naczynia krwionośne na mózg charakteryzuje się pewnymi cechami. Wspólna dla wszystkich jest jedna wada, taka jak wpływ na inne naczynia w ludzkim ciele. Często powoduje to spadek ciśnienia krwi, co ma odwrotny skutek - pogarsza się ukrwienie mózgu. Zjawisko to jest typowe dla osób starszych i może nawet doprowadzić do udaru mózgu. Z tego powodu lek należy dobierać indywidualnie na zalecenie lekarza.

Preparaty naczyniowe dla mózgu nowej generacji

Dzisiaj naukowcy nadal opracowują leki rozszerzające naczynia krwionośne dla mózgu, więc istnieją leki, które łączy wspólna nazwa - nowa generacja. Najpopularniejsze z nich to:

1. „Piracetam”. Produkowany jest w postaci tabletek, syropu, kapsułek lub roztworów do zakraplaczy i zastrzyków. Może zwiększyć tempo wykorzystania glukozy, poprawić krążenie mózgowe, zmniejszyć zawroty głowy i ból. Dla dorosłych dawka waha się między 30-160 mg i należy ją podzielić na 3-4 dawki. Cena tabletek wynosi od 25 rubli.
2. Meksydol. W aptece można znaleźć tabletki lub roztwory do wstrzykiwań. Zwiększa przepływ krwi do mózgu, zwiększa metabolizm, normalizuje błonę erytrocytów i płytek krwi, obniża poziom cholesterolu, rozszerza naczynia krwionośne. Wewnątrz lek przyjmuje się w dawce 0,125 mg do 3 razy dziennie. Terapia trwa od 2 do 6 tygodni. Cena tabletek wynosi od 260 rubli.
3. „Aktowegin”. Forma uwalniania - tabletki, maść, krem, żel lub roztwór poprawiający pracę mózgu. Jest cyganem, przyspiesza usuwanie glukozy z komórek. Zdolny do nasycenia tkanek tlenem, normalizacji metabolizmu komórkowego. Jest wskazany przy zaburzeniach naczyniowych mózgu. Przyjmować 1 lub 2 tabletki do 3 razy dziennie. Cena od 1500 r.

Do leczenia miażdżycy

Zapobieganie miażdżycy i jej leczenie odbywa się za pomocą leków, które mają za zadanie poprawę ukrwienia i rozszerzenie ścian żył i tętnic. Następujące leki są skuteczne i szybkie w działaniu:

1. „Papaweryna”. Prezentowane w postaci tabletek, roztworu lub czopków. Jest wskazany przy skurczach i zwiększonym napięciu naczyń mózgowych, a także mięśni gładkich jamy brzusznej. Musisz wziąć 40-60 mg do 5 razy dziennie. Koszt od 20 rubli.
2. „Cavintona”. Tabletki mózgowe lub koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji. Wskazany w celu zmniejszenia neurologicznych objawów niedostatecznego ukrwienia mózgu. Dzienna dawka ma maksymalny próg 30 mg. Do odbioru konieczne jest kilkakrotne podzielenie. Koszt wynosi od 240 rubli.
3. „Angionorma”. Tabletki prowadzą do zwiększenia wydolności fizycznej, zmniejszenia stresu. Wskazany przy chorobach naczyniowych. Zaleca się przyjmować 1 tabletkę 40 minut po posiłku trzy razy dziennie. Cena od 250 rubli.

Z osteochondrozą szyi

Choroba ta charakteryzuje się zmniejszeniem przepływu krwi i nasycenia tlenem z powodu stanu zapalnego tkanek otaczających stawy międzykręgowe. Ekspansja naczyń mózgowych w osteochondrozie szyjnej odbywa się za pomocą następujących leków:

1. Tabletki: "Eufillin", "Piracetam", "Nikotynian ksantynolu".
2. Zastrzyki: Ketonal, Ketorolak, Milgamma, Diklofenak, Voltaren.

"Eufillin":

1. Lek, produkowany w postaci roztworu.
2. Tabletki kosztują tylko 9-10 rubli. Konieczne jest przyjmowanie ich do 3 razy dziennie, przy czym dawka nie przekracza limitu 450 mg.

Wśród zastrzyków szczególnie popularna jest Milgamma:

1. Dostępny jest również w postaci drażetek, aw aptece można je kupić wyłącznie na receptę.
2. Lek dobrze radzi sobie z neurologicznymi objawami osteochondrozy.

Witaminy dla naczyń mózgowych

Nazwa	Uderzenie	Produkty zawierające	Leki
witamina A lub retinol	Rozpuszcza tłuszcze, oczyszcza cholesterol	Wilgoć, dynia, mleko, olej rybi	Duovit, Centrum Silver, Alfabet dla dzieci
Witamina B3 lub kwas nikotynowy	Wzmacnia ściany naczyń krwionośnych w mózgu	Ryby, kasza gryczana, orzechy, rośliny strączkowe, jaja	„Niacyna”, „Nikotynamid”, „Niacynamid”
Witamina E lub tokoferol	Zapobiega uszkodzeniom naczyń	Żółtko jaja, oleje roślinne, wątroba, orzechy	„Reoton Complex”, suplement diety „Antiox”, „Vitrum Cardio”
Witamina P lub rutyna	Wzmacnia ściany naczyniowe	Jabłka, owoce cytrusowe, maliny, dzika róża	Askorutyna, Trokserutyna
Witamina B6	Rozkłada tłuszcze, obniża cholesterol	Mięso, ryby, mleko, rośliny strączkowe, ryż	„Direct”, suplement diety „Griffoniya”, „Orthomol Mental”
Witamina B1 lub tiamina	Normalizuje mikrokrążenie krwi	Uprawy zbóż	Aescusan, Neuromultivit, Ortho Taurine Ergo

Leki rozrzedzające krew i wzmacniające ściany naczyń krwionośnych

Leki mające na celu rozrzedzenie krwi zmniejszają jej lepkość, co zmniejsza ryzyko zawałów serca, udarów mózgu, zatorów w naczyniach krwionośnych i przełomów nadciśnieniowych. Takie leki są podzielone na 2 główne grupy:

1. antykoagulanty. Osłabiają krzepliwość krwi, czyniąc ją mniej gęstą. Obejmuje to leki takie jak Zilt, Warfaryna, Sinkumar, Heparyna.
2. Środki przeciwpłytkowe. Działają na płytki krwi, zapobiegając ich sklejaniu się. Aspiryna, Aspekard, Magnikor, Thrombo ACC mają taki efekt.

Następujące leki pomagają wzmocnić układ krążenia mózgu:

1. Przeciwskurczowe: „No-shpa”, „Papaverine”.
2. Zmniejszenie narośli miażdżycowych: „Simvastatin”, „Levostatin”.
3. Wzmacniające ściany naczyń krwionośnych: Ascorutin, Dihydroquerticin, Cerebrolysin.

Leki poprawiające krążenie mózgowe u osób starszych

Osoby starsze charakteryzują się zaburzeniami pamięci i zmniejszoną uwagą podczas aktywności umysłowej, upośledzonym wzrokiem i słuchem. Leki takie jak Nootropil i Fenotropil mogą poprawić sytuację. Leki te wśród wskazań do stosowania mają nawet chorobę Alzheimera, która często występuje u osób w podeszłym wieku. Inne skuteczne leki to Ginko, Tanakan, Memoplant. Wpływają na zmiany związane z wiekiem: poprawiają pamięć, funkcje wzrokowe i słuchowe, elastyczność naczyń, a także przywracają mowę i aktywność ruchową.

​​​​​​​

Film o pigułkach na wypadek naczyniowo-mózgowy

Uwaga! Informacje przedstawione w artykule mają charakter wyłącznie informacyjny. Materiały zawarte w artykule nie zachęcają do samodzielnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i wydać zalecenia dotyczące leczenia w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my to naprawimy!