Do tej pory endokrynolodzy mają bogaty wybór środków obniżających poziom cukru, które mają wyczerpujący baza dowodowa dla ich bezpieczeństwa i skuteczności. Wiadomo już, że w pierwszym roku stosowania farmakoterapii w leczeniu cukrzycy skuteczność stosowania różne grupyśrodki hipoglikemizujące (biguanidy, sulfonamidy), jeśli się różni, to jest nieznaczna. W tym zakresie przy przepisywaniu leku należy kierować się szeregiem innych właściwości przepisanych leków, takich jak: wpływ na serce i naczynia krwionośne, potencjalne powikłania makronaczyniowe związane z ich stosowaniem, ryzyko wystąpienia i rozwoju aterogenne patologie. W końcu to właśnie ten patogenetyczny „ogon” decyduje o fatalnym pytaniu „czy istnieje życie po cukrzycy”. Długotrwałe monitorowanie poziomu glukozy we krwi jest w dużej mierze skomplikowane ze względu na postępujące pogorszenie funkcji komórek β. Z tego powodu wzrasta znaczenie leków chroniących te komórki, ich właściwości i funkcje. Wśród sterty protokoły kliniczne i standardów leczenia cukrzycy przyjętych w r różne kraje, czerwona linia to ta sama nazwa: glucophage (INN - metformina). Ten lek hipoglikemizujący jest stosowany w walce z cukrzyca 2 typy od ponad czterech dekad. Glucophage jest w zasadzie jedynym lekiem przeciwcukrzycowym, który ma udowodniony wpływ na zmniejszenie częstości występowania powikłań cukrzycowych. Zostało to wyraźnie wykazane w dużym badaniu przeprowadzonym w Kanadzie, podczas którego pacjenci przyjmujący glucophage mieli ogólnie o 40% niższą śmiertelność ogólną i sercowo-naczyniową niż osoby przyjmujące leki z grupy pochodnych sulfonylomocznika.

W przeciwieństwie do tego samego glibenklamidu, glucophage nie stymuluje produkcji insuliny i nie nasila reakcji hipoglikemicznych. Główny mechanizm jego działania ma na celu przede wszystkim zwiększenie wrażliwości receptorów tkanek obwodowych (głównie mięśni i wątroby) na działanie insuliny. Na tle obciążenia insuliną glucophage zwiększa również wykorzystanie glukozy. tkanka mięśniowa i jelit. Lek poprawia stopień utlenienia glukozy przy braku tlenu oraz aktywuje produkcję glikogenu w mięśniach. Długotrwałe stosowanie glucophage korzystnie wpływa na metabolizm tłuszczów, prowadząc do obniżenia stężenia całkowitego „złego” cholesterolu (LDL) we krwi.

Glucophage jest dostępny w tabletkach. W większości przypadków przyjmowanie rozpoczyna się od dawki 500 lub 850 mg 2-3 razy dziennie podczas lub po posiłku. Jednocześnie prowadzi się staranne monitorowanie poziomu glukozy we krwi, zgodnie z wynikami, których możliwe jest stopniowe zwiększanie dawki do maksymalnie 3000 mg na dobę. Przyjmując glucophage, pacjenci w swoim „harmonogramie” gastronomicznym powinni równomiernie rozłożyć wszystkie przyjmowane w ciągu dnia węglowodany. Na nadwaga organizm wykazuje dietę hipokaloryczną. Monoterapia glukofagiem z reguły nie wiąże się z występowaniem hipoglikemii, jednak przyjmując lek z innymi lekami przeciwhiperglikemicznymi lub insuliną należy zachować czujność i stale monitorować parametry biochemiczne.

Farmakologia

Doustny lek hipoglikemizujący z grupy biguanidów.

Glucophage ® zmniejsza hiperglikemię nie prowadząc do rozwoju hipoglikemii. W przeciwieństwie do pochodnych sulfonylomocznika nie stymuluje wydzielania insuliny i nie ma działania hipoglikemizującego w zdrowe osobniki.

Zwiększa wrażliwość obwodowych receptorów na insulinę i wykorzystanie glukozy przez komórki. Zmniejsza produkcję glukozy przez wątrobę poprzez hamowanie glukoneogenezy i glikogenolizy. Opóźnia wchłanianie glukozy w jelicie.

Metformina stymuluje syntezę glikogenu działając na syntetazę glikogenu. Zwiększa zdolność transportową wszystkich typów błonowych nośników glukozy.

Ponadto korzystnie wpływa na gospodarkę lipidową: zmniejsza ich zawartość cholesterol całkowity, LDL i TG.

Podczas przyjmowania metforminy masa ciała pacjenta pozostaje stabilna lub umiarkowanie maleje.

Farmakokinetyka

Ssanie

Po zażyciu leku do środka metformina jest całkowicie wchłaniana z przewodu pokarmowego. Na odbiór równoczesny wchłanianie pokarmu metforminy jest zmniejszone i opóźnione. Bezwzględna biodostępność wynosi 50-60%. Cmax w osoczu wynosi około 2 μg/ml lub 15 μmol i jest osiągane po 2,5 godzinie.

Dystrybucja

Metformina jest szybko rozprowadzana do tkanek organizmu. Praktycznie nie wiąże się z białkami osocza.

Metabolizm

Jest metabolizowany w bardzo małym stopniu i wydalany przez nerki.

hodowla

Klirens metforminy u osób zdrowych wynosi 400 ml/min (4 razy więcej niż CC), co wskazuje na aktywne wydzielanie kanalikowe.

T1/2 wynosi około 6,5 godziny.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów z niewydolnością nerek T1/2 wzrasta, istnieje ryzyko kumulacji metforminy w organizmie.

Formularz zwolnienia

Tabletki powlekane biały kolor, okrągły, obustronnie wypukły; na przekroju poprzecznym - jednorodna biała masa.

Substancje pomocnicze: powidon – 20 mg, stearynian magnezu – 5,0 mg.

Mieszanina powłoka filmowa: hypromeloza - 4,0 mg.

10 kawałków. - blistry (3) - opakowania kartonowe.
10 kawałków. - blistry (5) - opakowania kartonowe.
15 szt. - blistry (2) - opakowania kartonowe.
15 szt. - blistry (4) - opakowania kartonowe.
20 szt. - blistry (3) - opakowania kartonowe.
20 szt. - blistry (5) - opakowania kartonowe.

Dawkowanie

Lek przyjmuje się doustnie.

dorośli ludzie

Monoterapia i terapia skojarzona z innymi doustnymi lekami hipoglikemizującymi

Zwykle stosowana dawka początkowa to 500 mg lub 850 mg 2-3 razy na dobę po posiłku lub w trakcie posiłku. Być może dalsze stopniowe zwiększanie dawki w zależności od stężenia glukozy we krwi.

Dawka podtrzymująca leku wynosi zwykle 1500-2000 mg/dobę. Do zmniejszania skutki uboczne z przewodu pokarmowego dzienna dawka należy podzielić na 2-3 dawki. Maksymalna dawka wynosi 3000 mg/dobę, podzielone na 3 dawki.

Powolne zwiększanie dawki może poprawić tolerancję ze strony przewodu pokarmowego.

Pacjenci otrzymujący metforminę w dawkach 2000-3000 mg/dzień mogą przejść na przyjmowanie Glucophage ® 1000 mg. Maksymalna zalecana dawka to 3000 mg/dobę podzielona na 3 dawki podzielone.

Jeśli planujesz zmianę z przyjmowania innego leku hipoglikemizującego, musisz przerwać przyjmowanie tego leku i rozpocząć przyjmowanie leku Glucophage ® w dawce wskazanej powyżej.

Połączenie z insuliną

Aby uzyskać lepszą kontrolę poziomu glukozy we krwi, metformina i insulina mogą być stosowane jako Terapia skojarzona. Zwykła dawka początkowa Glucophage ® to 500 mg lub 850 mg 2-3 razy dziennie, natomiast dawkę insuliny dobiera się na podstawie stężenia glukozy we krwi.

Dzieci i młodzież

Starsi pacjenci

Z powodu możliwa redukcja czynności nerek, dawkę metforminy należy dobierać pod stałą kontrolą wskaźników czynności nerek (w celu oznaczenia zawartości kreatyniny w surowicy krwi co najmniej 2-4 razy w roku).

Glucophage ® należy przyjmować codziennie, bez przerwy. W przypadku przerwania leczenia pacjent musi poinformować o tym lekarza.

Przedawkować

Objawy: podczas stosowania metforminy w dawce 85 g (42,5-krotność maksymalnej dawki dobowej) nie obserwowano hipoglikemii, ale obserwowano rozwój kwasicy mleczanowej.

Znaczne przedawkowanie lub powiązane czynniki ryzyka mogą prowadzić do rozwoju kwasicy mleczanowej.

Leczenie: natychmiastowe odstawienie leku Glucophage ® , pilna hospitalizacja, oznaczenie stężenia mleczanów we krwi; w razie potrzeby przeprowadzić leczenie objawowe. Aby usunąć mleczan i metforminę z organizmu, najskuteczniejsza jest hemodializa.

Interakcja

Przeciwwskazane kombinacje

Zawierające jod środki nieprzepuszczające promieni rentgenowskich: na tle funkcjonalnym niewydolność nerek u pacjentów z cukrzycą badanie radiologiczne preparatami radiocieniującymi zawierającymi jod może spowodować rozwój kwasicy mleczanowej. Leczenie preparatem Glucophage ® należy przerwać, w zależności od czynności nerek, na 48 godzin przed lub w czasie badanie rentgenowskie przy użyciu środków radiocieniujących zawierających jod i wznowić nie wcześniej niż po 48 godzinach, pod warunkiem, że w trakcie badania czynność nerek była prawidłowa.

Etanol - na ostry zatrucie alkoholem zwiększa się ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej, zwłaszcza w przypadku:

Niedożywienie, dieta niskokaloryczna;

niewydolność wątroby.

Podczas stosowania leku należy unikać alkoholu i leków zawierających etanol.

Kombinacje wymagające ostrożności

Jednoczesne stosowanie danazolu nie jest zalecane w celu uniknięcia efektu hiperglikemicznego tego ostatniego. W przypadku konieczności leczenia danazolem i po odstawieniu tego ostatniego konieczne jest dostosowanie dawki leku Glucophage ® pod kontrolą stężenia glukozy we krwi.

Chloropromazyna stosowana w dużych dawkach (100 mg/dobę) zwiększa stężenie glukozy we krwi, zmniejszając wydzielanie insuliny. W leczeniu neuroleptyków oraz po odstawieniu tych ostatnich konieczne jest dostosowanie dawki leku pod kontrolą stężenia glukozy we krwi.

GCS dla systemowych i aplikacja lokalna zmniejszają tolerancję glukozy, zwiększają stężenie glukozy we krwi, czasami powodując ketozę. W leczeniu kortykosteroidami i po odstawieniu tych ostatnich konieczne jest dostosowanie dawki leku Glucophage ® pod kontrolą stężenia glukozy we krwi.

Jednoczesne stosowanie diuretyków „pętlowych” może prowadzić do rozwoju kwasicy mleczanowej z powodu możliwej czynnościowej niewydolności nerek. Nie przepisuj Glucophage ® jeśli CC jest mniejsze niż 60 ml/min.

Beta 2 -agoniści w postaci iniekcji zwiększają stężenie glukozy we krwi dzięki stymulacji receptorów β 2 -adrenergicznych. W takim przypadku konieczne jest kontrolowanie stężenia glukozy we krwi. W razie potrzeby zaleca się przepisanie insuliny.

Na jednoczesna aplikacja powyższe leki mogą wymagać częstszego monitorowania stężenia glukozy we krwi, zwłaszcza na początku leczenia. W razie potrzeby dawkę metforminy można dostosować w trakcie leczenia i po jego zakończeniu.

Inhibitory ACE i inne leki przeciwnadciśnieniowe leki może obniżać poziom glukozy we krwi. W razie potrzeby należy dostosować dawkę metforminy.

Przy równoczesnym stosowaniu leku Glucophage ® z pochodnymi sulfonylomocznika może rozwinąć się insulina, akarboza, salicylany, hipoglikemia.

Nifedypina zwiększa wchłanianie i Cmax metforminy.

Leki kationowe (amiloryd, digoksyna, morfina, prokainamid, chinidyna, chinina, ranitydyna, triamteren, trimetoprim i wankomycyna) wydzielane w kanalikach nerkowych konkurują z metforminą o kanaliki nerkowe systemy transportowe i może prowadzić do wzrostu jego Cmax .

Skutki uboczne

Wykrywanie częstotliwości skutki uboczne: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000). Побочное действие представлено в порядке снижения значимости.

Od strony metabolizmu: bardzo rzadko - kwasica mleczanowa; przy długotrwałym stosowaniu możliwe jest zmniejszenie wchłaniania witaminy B 12. U pacjentów z niedokrwistością megaloblastyczną należy rozważyć obniżone stężenie witaminy B12.

Z układu nerwowego: często - naruszenie smaku.

Ze strony układu pokarmowego: bardzo często - nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha, brak apetytu. Najczęściej objawy te występują w początkowym okresie leczenia iw większości przypadków ustępują samoistnie. Aby zapobiec objawom, zaleca się przyjmowanie metforminy 2 lub 3 razy/dobę w trakcie lub po posiłku. Powolne zwiększanie dawki może poprawić tolerancję ze strony przewodu pokarmowego.

Ze skóry i tkanki podskórnej: bardzo rzadko - rumień, świąd, wysypka.

Od strony wątroby i dróg żółciowych: bardzo rzadko - naruszenie czynności wątroby, zapalenie wątroby. Po zniesieniu metforminy działania niepożądane całkowicie ustępują.

Opublikowane dane, dane po wprowadzeniu produktu do obrotu oraz dane z kontrolowanych badań klinicznych w ograniczonej populacji pediatrycznej w grupie wiekowej od 10 do 16 lat wskazują, że działania niepożądane u dzieci mają podobny charakter i nasilenie, jak u pacjentów dorosłych.

Wskazania

Cukrzyca typu 2, zwłaszcza u osób otyłych, przy nieskuteczności dietoterapii i aktywności fizycznej:

• u dorosłych w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi doustnymi lekami hipoglikemizującymi lub z insuliną;
• u dzieci w wieku 10 lat i starszych w monoterapii lub w skojarzeniu z insuliną.

Przeciwwskazania

• nadwrażliwość na składniki leku;
• cukrzycowa kwasica ketonowa, cukrzycowy stan przedśpiączkowy, śpiączka cukrzycowa;
• niewydolność nerek lub zaburzenia czynności nerek (CK<60 мл/мин);
• ostre stany, w których istnieje ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności nerek: odwodnienie (z biegunką, wymiotami), ciężkie choroby zakaźne, wstrząs;
• klinicznie wyraźne objawy ostrych lub przewlekłych chorób, które mogą prowadzić do rozwoju niedotlenienia tkanek (w tym niewydolność oddechowa, niewydolność serca, ostry zawał mięśnia sercowego);
• poważny zabieg chirurgiczny i uraz (gdy wskazana jest insulinoterapia);
• niewydolność wątroby, dysfunkcja wątroby;
• przewlekły alkoholizm, ostre zatrucie etanolem;
• ciąża;
• kwasica mleczanowa (w tym historia);
• okres co najmniej 48 godzin przed i w ciągu 48 godzin po badaniach radioizotopowych lub rentgenowskich z wprowadzeniem środka kontrastowego zawierającego jod;
• przestrzeganie diety hipokalorycznej<1000 ккал/сут).

Z zachowaniem ostrożności lek należy stosować u pacjentów powyżej 60. roku życia wykonujących ciężką pracę fizyczną (co wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju u nich kwasicy mleczanowej); w okresie karmienia piersią.

Funkcje aplikacji

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Lek jest przeciwwskazany do stosowania w czasie ciąży.

Niewyrównana cukrzyca w czasie ciąży wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wad wrodzonych i śmiertelnością okołoporodową. Ograniczone dane sugerują, że stosowanie metforminy u kobiet w ciąży nie zwiększa ryzyka wad wrodzonych u dzieci.

W przypadku planowania ciąży, a także w przypadku zajścia w ciążę podczas przyjmowania metforminy należy odstawić lek i zalecić insulinoterapię. Stężenie glukozy w osoczu powinno być utrzymywane jak najbliżej normy, aby zmniejszyć ryzyko wad rozwojowych płodu.

Metformina przenika do mleka matki. Nie obserwowano działań niepożądanych u noworodków podczas karmienia piersią podczas przyjmowania metforminy. Jednak ze względu na ograniczoną ilość danych nie zaleca się stosowania leku w okresie karmienia piersią. Decyzję o zaprzestaniu karmienia piersią należy podjąć biorąc pod uwagę korzyści płynące z karmienia piersią oraz potencjalne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u dziecka.

Wniosek o naruszenie funkcji wątroby

Przeciwwskazane w przypadku naruszenia czynności wątroby, niewydolności nerek.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Przeciwwskazane u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub niewydolnością nerek (CK<60 мл/мин).

Stosowanie u dzieci

U dzieci w wieku 10 lat i starszych Glucophage ® może być stosowany zarówno w monoterapii, jak iw skojarzeniu z insuliną. Zwykle stosowana dawka początkowa to 500 mg lub 850 mg 1 raz na dobę po posiłku lub w jego trakcie. Po 10-15 dniach dawkę należy dostosować w zależności od stężenia glukozy we krwi. Maksymalna dawka dobowa to 2000 mg podzielona na 2-3 dawki.

Specjalne instrukcje

kwasica mleczanowa

Kwasica mleczanowa jest rzadkim, ale poważnym (wysoka śmiertelność w przypadku braku leczenia doraźnego) powikłaniem, które może wystąpić z powodu kumulacji metforminy. Przypadki kwasicy mleczanowej podczas przyjmowania metforminy występowały głównie u pacjentów z cukrzycą i ciężką niewydolnością nerek.

Należy wziąć pod uwagę inne powiązane czynniki ryzyka, takie jak niewyrównana cukrzyca, ketoza, przedłużone głodzenie, alkoholizm, niewydolność wątroby i wszelkie stany związane z ciężką hipoksją. Może to pomóc zmniejszyć częstość występowania kwasicy mleczanowej.

Ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej należy wziąć pod uwagę, gdy pojawią się niespecyficzne objawy, takie jak kurcze mięśni, którym towarzyszą objawy dyspeptyczne, ból brzucha i ciężka astenia. Kwasica mleczanowa charakteryzuje się kwasicową dusznością, bólem brzucha i hipotermią, po której następuje śpiączka.

Diagnostyczne wskaźniki laboratoryjne to spadek pH krwi (<7.25), содержание лактата в плазме крови свыше 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Operacje chirurgiczne

Metforminę należy odstawić na 48 godzin przed planowanym zabiegiem chirurgicznym i można ją kontynuować nie wcześniej niż 48 godzin po niej, pod warunkiem, że podczas badania stwierdzono prawidłową czynność nerek.

Funkcja nerki

Ponieważ metformina jest wydalana przez nerki, przed rozpoczęciem leczenia i regularnie po jego zakończeniu konieczne jest oznaczenie CC: co najmniej raz w roku u pacjentów z prawidłową czynnością nerek i 2-4 razy w roku u pacjentów w podeszłym wieku, a także u pacjentów chorzy z CK na dolnej granicy normy.

Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku możliwych zaburzeń czynności nerek u pacjentów w podeszłym wieku, podczas stosowania leków hipotensyjnych, moczopędnych lub NLPZ.

Zastosowanie pediatryczne

Przed rozpoczęciem leczenia metforminą należy potwierdzić rozpoznanie cukrzycy typu 2.

W badaniach klinicznych trwających 1 rok wykazano, że metformina nie wpływa na wzrost i dojrzewanie. Jednak ze względu na brak danych długoterminowych zaleca się staranne monitorowanie późniejszego wpływu metforminy na te parametry u dzieci, zwłaszcza w okresie dojrzewania. Najdokładniejsze monitorowanie jest konieczne w przypadku dzieci w wieku 10-12 lat.

Inne środki ostrożności

Pacjentom zaleca się dalsze przestrzeganie diety z równomiernym spożyciem węglowodanów w ciągu dnia. Pacjentom z nadwagą zaleca się dalsze stosowanie diety niskokalorycznej (ale nie mniej niż 1000 kcal/dobę).

Metformina w monoterapii nie powoduje hipoglikemii, jednak zaleca się ostrożność podczas jej stosowania w skojarzeniu z insuliną lub innymi lekami hipoglikemizującymi (m.in. pochodne sulfonylomocznika, repaglinid).

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych

Monoterapia preparatem Glucophage ® nie powoduje hipoglikemii, w związku z czym nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów. Należy jednak ostrzec pacjentów o ryzyku hipoglikemii podczas stosowania metforminy w skojarzeniu z innymi lekami hipoglikemizującymi (w tym pochodnymi sulfonylomocznika, insuliną, repaglinidem).

Tak się złożyło, że lek przeznaczony stricte do leczenia cukrzycy stał się bardzo popularny wśród osób odchudzających się. Endokrynolodzy stale ostrzegają, że Glucophage do odchudzania nie powinien być stosowany, że jest to bardzo poważny lek, który może powodować śmiertelne skutki uboczne, aż do śpiączki.

Ale kiedy nie możesz, ale naprawdę chcesz, żadne zakazy nie powstrzymają tych, którzy chcą schudnąć. Dlatego powiemy Ci, jak schudnąć z Glucophage i jakie środki ostrożności należy podjąć.

Jak Glucophage działa na odchudzanie

Glucophage naprawdę można nazwać marzeniem wszystkich odchudzających się. Składa się z substancji czynnej metforminy, która nie pozwala na wchłanianie spożywanych węglowodanów z jelit do krwi. W rezultacie węglowodany opuszczają organizm wraz ze stolcami, które są cieńsze niż zwykle, częstsze i pełne gazów. Jeśli nadużywasz słodyczy, może pojawić się ból brzucha.

Ponieważ glukoza nie dostaje się do krwioobiegu, oznacza to, że hormon insulina, który jest odpowiedzialny za jej przekształcanie w rezerwy tłuszczu w problematycznych obszarach naszego ciała, nie zostanie wyprodukowany. Ale to nie wszystko. W końcu organizm nieustannie potrzebuje energii do życia, a jej najłatwiej przyswajalne źródło - węglowodany - nie. A potem nagromadzone tłuszcze zaczynają się palić. A jeśli nadal stosujesz dietę niskokaloryczną, to odchudzanie na Glucophage przebiega jeszcze szybciej.

I jeszcze jedna cecha Glucophage: zmniejsza apetyt. W tym samym czasie mogą pojawić się mdłości i posmak metalu w ustach, ale nawet te skutki uboczne nie zatrzymują utraty wagi.

Jak wziąć Glucophage do utraty wagi

Jeśli osoba odchudzająca się nie ma cukrzycy (inaczej endokrynolog przepisałby lek i dawkowanie) wystarczy wypić tabletkę Glucophage w dawce minimalnej: 500 mg 2-3 razy dziennie podczas głównych posiłków lub bezpośrednio po posiłku. Tabletkę należy połykać bez rozgryzania i popić co najmniej połową szklanki wody. Glucophage można stosować nie dłużej niż 3 miesiące, a kurację powtórzyć dopiero po 3-miesięcznej przerwie.

Aby nie nabawić się groźnych dla zdrowia powikłań związanych ze stosowaniem Glucophage należy pamiętać:

Nie możesz głodować (dzienna zawartość kalorii w pożywieniu powinna wynosić co najmniej 1000 kcal);

Nie możesz ciężko pracować fizycznie ani wykonywać wyczerpujących treningów sportowych (może dojść do śmiertelnego powikłania – kwasicy mleczanowej);

Nie należy jednocześnie przyjmować leków moczopędnych z preparatem Glucophage, a także leków i witamin zawierających jod;

Konieczne jest odstawienie leku na czas ostrych infekcji jelitowych lub nieżytowych, którym towarzyszy biegunka lub gorączka.

Na koniec mała mucha w maści dla leniwych: nie należy mieć nadziei, że uda się schudnąć z Glucophage bez uprawiania sportu lub przynajmniej ćwiczeń. Organizm, nie pobierając glukozy z pożywienia, nadal ją syntetyzuje, a Glucophage wepchnie ją do mięśni. Jeśli nie spali się tam podczas ćwiczeń, zamieni się w tłuszcz.

I pamiętaj, przyjmowanie Glucophage w celu utraty wagi to skrajność, której lekarze nie aprobują. Utratę wagi można osiągnąć poprzez wyeliminowanie mąki, słodkich i tłustych potraw, przejście na dietę dietetyczną, spożywanie dużej ilości pokarmów białkowych i ruch. Jeśli chcesz wspomóc swój organizm w odchudzaniu, lepiej sięgnąć po naturalne suplementy odchudzające.



Cukrzyca typu 2 jest chorobą współczesnego społeczeństwa. Niewłaściwe odżywianie, brak aktywności fizycznej i złe nawyki prowadzą do zaburzeń metabolicznych, skutkujących hiperglikemią, czyli wysokim poziomem cukru.

Nie zawsze jest możliwe obniżenie poziomu glukozy poprzez dietę. Następnie lekarze przepisują leki, które zapobiegają nadmiernej syntezie glukozy w wątrobie, normalizując w ten sposób poziom cukru we krwi.

Leki te obejmują Glucophage i Glucophage Long. Powodują niewiele skutków ubocznych, zmniejszają prawdopodobieństwo udaru i zawału serca. Znajdują się na liście leków podstawowych WHO.

W kontakcie z

Glucophage (Glucohage) należy do grupy leków hipoglikemizujących. Wyprodukowano we Francji. Substancją czynną jest metformina.

Produkowany w postaci białych tabletek powlekanych, zawartość głównej substancji może wynosić 500, 750 i 100 mg. Jeden standard leku zawiera 30 i 60 tabletek. Cena wynosi 200-300 rubli, w zależności od liczby tabletek i dawki w jednej tabletce.

Powszechne stosowanie środka rozpoczęło się w latach 70-tych XX wieku, kiedy to lekarze po licznych badaniach odkryli jego pozytywne właściwości:

Wady leku obejmują:

• Ryzyko kwasicy mleczanowej (zwiększone stężenie kwasu mlekowego).
• Hamowanie czynności tarczycy u pacjentów z niedoczynnością tarczycy.
• Toksyczne działanie na nerki, a zatem niemożność stosowania u pacjentów z patologiami układu moczowego.
• Obniżony poziom testosteronu u mężczyzn.

Kiedy są przydzielane?

Glucophage i Glucophage Long są stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne zawodzą. Lek można podawać samodzielnie lub w skojarzeniu z insuliną i innymi lekami przeciwcukrzycowymi (w ciężkich przypadkach choroby).

Istnieją również eksperymentalne wskazania, w których Glucophage coraz częściej wykazuje pozytywne efekty. Lek stosuje się w leczeniu następujących patologii: zespół policystycznych jajników, stan przedcukrzycowy, cukrzyca ciążowa, profilaktyka raka trzustki.

Jeśli chodzi o cukrzycę typu 1, lek jest zalecany w kompleksowej terapii pacjentów stosujących insulinę.

Glucophage zapobiega powstawaniu glukozy w wątrobie rano, dlatego uzasadnione jest stosowanie go na noc, aby działanie środka objawiało się rano.

Jak działa lek?

Skuteczność leku opiera się na jego właściwościach farmakologicznych. Substancja czynna tabletek zapobiega syntezie glukozy w wątrobie.

U pacjentów z cukrzycą typu 2 ilość porannej glukozy w wątrobie zostaje przekroczona 3-krotnie, Glucophage obniża wydajność o 30%.

Oprócz, lek zwiększa podatność komórek na insulinę, zmniejsza wchłanianie glukozy z przewodu pokarmowego, co uzasadnia jego powołanie w cukrzycy insulinozależnej.

Glucophage obniża również poziom lipoprotein o niskiej gęstości i jednocześnie nie wpływa na poziom lipoprotein o dużej gęstości. Normalizuje krzepliwość krwi.

Instrukcje dotyczące stosowania Glucophage w cukrzycy są następujące:

Tabletki przyjmuje się raz wieczorem z jedzeniem. Dawkowanie dobierane jest w zależności od wskaźników zdrowotnych każdego pacjenta na podstawie wyników badania krwi na obecność cukru i cholesterolu.

Początkowo przepisywana jest 1 tabletka, następnie dawkę stopniowo zwiększa się do 1500 mg (2 tabletki) na dobę. Jednocześnie stale monitorowany jest poziom cukru.

W przypadku braku efektu można zwiększyć spożycie do 3 tabletek dziennie. Jeśli nie ma spadku cukru, wówczas terapię uzupełnia się innymi lekami lub całkowicie przestawia się na inne leki.

W cukrzycy insulinozależnej Glucophage stosuje się w złożonej terapii. Maksymalna dawka nie powinna przekraczać 750 mg.

Tabletkę należy przyjmować wieczorem, podczas ostatniego posiłku. Ilość insuliny należy dostosować w zależności od wyników morfologii krwi.

wycofywania

Zwykle lek jest przepisywany do długotrwałego stosowania. Jeśli cukrzyca jest w początkowej fazie, a odchylenia w składzie krwi są nieznaczne, możliwe jest krótkotrwałe leczenie.

Po normalizacji poziomu glukozy dawka jest stopniowo zmniejszana, a następnie lek jest całkowicie anulowany.

Leku Glucophage nie należy przyjmować jednocześnie z następującymi lekami:

Powyższe leki w połączeniu z Glucophage zwiększają ryzyko wystąpienia hiperglikemii lub kwasicy mleczanowej.

Zgodność z alkoholem

Jednoczesne stosowanie Glucophage i alkoholu jest przeciwwskazane. Etanol zwiększa prawdopodobieństwo kwasicy mleczanowej, zwłaszcza przy niedożywieniu, a także u pacjentów z patologią wątroby.

Picie piwa bezalkoholowego podczas leczenia preparatem Glucophage jest dozwolone, ale należy wziąć pod uwagę dopuszczalną dzienną porcję węglowodanów.

Nie można łączyć odbioru Glucophage z Diabetonem. Zwiększa to ryzyko hipoglikemii i śpiączki hipoglikemicznej, ponieważ Diabeton radykalnie obniża poziom glukozy we krwi.

Kompletny analog leku jest, ponieważ jest substancją czynną Glucophage.

Również tanim krajowym substytutem jest Formetin (około 60 rubli za opakowanie). Zawiera również metforminę, ale ma więcej skutków ubocznych.

Jako alternatywę dla Glucophage można zaoferować Gliformin i Siofor. Wytwarzane na bazie metforminy są w przybliżeniu w tej samej kategorii cenowej.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Lek jest zabroniony dla pacjentów, u których występują stany o zwiększonym ryzyku kwasicy mleczanowej. Mianowicie:

• przodek cukrzyka;
• niewydolność nerek;
• infekcje w ostrej fazie;
• patologia wątroby;
• uzależnienie od alkoholu, zatrucie alkoholem;
• alergia na składniki leku.

Ponadto nie można stosować leku w czasie ciąży i laktacji, dzieci poniżej 18 lat, osoby starsze po 60 latach. Jeśli pacjent ma zaplanowaną operację, należy przerwać przyjmowanie leku na 2 dni przed zabiegiem. To samo dotyczy badań z użyciem radioizotopu jodu.

Działania niepożądane są zwykle związane z przedawkowaniem i objawiają się następującymi zaburzeniami:

• nudności wymioty;
• metaliczny posmak w ustach;
• biegunka;
• słaby apetyt;
• kwasica mleczanowa;
• zmniejszenie ilości hormonów tarczycy u pacjentów z niedoczynnością tarczycy.

Reakcje alergiczne objawiają się wysypkami skórnymi. Nie było przypadków anafilaksji po Glucophage.

Oba leki mają ten sam składnik aktywny i są uważane za analogi. Jednak Siofor nie jest przepisywany na cukrzycę typu 1 w połączeniu z insuliną, a stosowanie Glucophage jest możliwe w złożonej terapii. Glucophage Long starcza na dłużej, więc można stosować 1 kapsułkę dziennie, a Siofor należy przyjmować kilka razy.

Glucophage ma mniej przeciwwskazań i nie może powodować hiperglikemii. A podczas przyjmowania Sioforu odnotowano takie przypadki. W każdym razie wybór środka zaradczego zależy od indywidualnych cech każdej osoby, które lekarz prowadzący bierze pod uwagę przed przepisaniem leczenia.

Glucophage to nowoczesny lek przeciwcukrzycowy, który z powodzeniem stosowany jest w leczeniu cukrzycy typu 2. Ma niewiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Dawkowanie i czas podawania są przepisywane przez lekarza, samoleczenie jest zabronione.

Każda z nas chce być piękna i szczupła. Wszyscy do tego dążymy – ktoś systematycznie i regularnie, ktoś od czasu do czasu, kiedy chęć zmieszczenia się w eleganckie spodnie bierze górę nad zamiłowaniem do ciast i miękkiej kanapy. Ale od czasu do czasu nie, nie i każdemu przychodziła do głowy szalona myśl: szkoda, że ​​nie można wziąć magicznej pigułki i pozbyć się nadprogramowych tomów bez żmudnych ćwiczeń i diet… Ale co z tego, że taka pigułka już istnieje i czy nazywa się Glucophage? Sądząc po niektórych recenzjach, ten lek działa prawie prawdziwymi cudami odchudzania!

Glucophage – lekarstwo na cukrzycę czy sposób na odchudzanie?

Szkoda, ale od razu będziemy musieli rozczarować czytelników, którym udało się nastawić na łatwe rozstanie z nadwagą: Glucophage powstał bynajmniej nie po to, aby każdy mógł osiągnąć ideał w jak najkrótszym czasie, ale jako środek leczenie cukrzycy. Jego głównym zadaniem jest ograniczenie produkcji insuliny w organizmie, normalizacja poziomu cukru we krwi oraz uporządkowanie procesów metabolicznych. To prawda, że ​​Glucophage nadal zapewni pewien efekt utraty wagi, ponieważ zapobiega wchłanianiu węglowodanów i znacznie zmniejsza apetyt. Ale nie zapominaj, że przede wszystkim jest to silny lek i musisz go traktować poważnie.

Jak działa lek

Zanim dowiemy się, na czym opiera się działanie Glucophage, przypomnijmy sobie, dlaczego dochodzi do nadwagi.

Po tym jak węglowodany dostają się wraz z pokarmem do naszego żołądka i rozkładają się na cukry proste, a następnie przez ściany jelita zostają wchłonięte do krwi, wątroba je przyjmuje. Pod jego wpływem monosacharydy są przekształcane w glukozę i rozprowadzane wraz z krwią do komórek organizmu, gdzie są wychwytywane przez wytwarzaną przez trzustkę insulinę. Z jego pomocą glukoza jest ponownie przetwarzana – tym razem w energię niezbędną do życia. Jeśli mamy czas, aby go spędzić, to świetnie: wszystkie układy działają prawidłowo, mięśnie się kurczą, a organizm jest pełen zdrowia i wigoru. Ale jeśli jemy więcej, niż jesteśmy w stanie zużyć, oszczędny organizm zaczyna, mówiąc obrazowo, przepychać nadmiar energii przez wszystkie szczeliny w postaci tłuszczu. Najpierw wątroba i tkanka mięśniowa stają się jej spiżarniami, a następnie wygodnymi wałeczkami po bokach, brzuchu, plecach i gdzie tylko się da. Owoce tej nieustannej pracy obserwujemy w lustrze.

Jak działa Glucophage? Dzięki metforminie, która jest jego częścią, szybko kładzie kres temu procesowi, po prostu uniemożliwiając wchłanianie cukrów prostych do krwi. Ponieważ wątroba nie ma już z czego wytwarzać glukozy, nie jest już potrzebne wspomaganie insuliną, a tempo jej produkcji maleje. Energia nie jest wytwarzana w tych samych ilościach, ale organizm nadal jej potrzebuje! Nie otrzymawszy tego, czego potrzebuje w zwykły sposób, po chwili zaczyna „rozpakowywać” swoje rezerwy i czerpać energię z dostępnej mu tkanki tłuszczowej. Rozpoczyna się proces odchudzania, niespieszny, ale pewny siebie, a po drodze:

• poziom cukru we krwi spada;
• naczynia są oczyszczone z blaszek cholesterolowych;
• zmniejsza się ryzyko chorób układu krążenia;
• metabolizm lipidów jest wzmocniony;
• apetyt spada.

Brzmi dobrze? Nie spiesz się, aby się radować, w beczce miodu o nazwie „Glucophage” znajduje się kilka łyżek smoły.

Po pierwsze, nadal musisz przestrzegać diety. Jadłospis nasycony węglowodanami zniweluje wszelkie działanie Glucophage i pozostaniesz sam - z cukrem, glukozą i tłuszczami.

Po drugie, przypomnijmy raz jeszcze: nie będziesz miał do czynienia z nieszkodliwym suplementem diety, ale z poważnym lekiem, który ma wiele skutków ubocznych i przeciwwskazań. Nawiasem mówiąc, porozmawiajmy o nich osobno.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Stosowanie Glucophage jest zabronione:

• osoby z cukrzycą typu 3;
• osoby, u których zdiagnozowano jakiekolwiek problemy z nerkami;
• pacjenci cierpiący na zaburzenia przewodu pokarmowego;
• kobiety w okresie ciąży i laktacji;
• osoby uzależnione od alkoholu (alkohol jest niekompatybilny z Glucophage);
• przyjmowanie leku uniemożliwia i indywidualną nietolerancję jego składników.

Ale nawet jeśli nie należysz do żadnej z tych kategorii, nie oznacza to, że Twój organizm przyjmie lek „z otwartymi ramionami”. Glucophage często powoduje nieprzyjemne skutki uboczne u zupełnie zdrowych osób:

• metaliczny posmak w ustach;
• mdłości;
• wymioty;
• zawroty głowy;
• duszność;
• wzdęcia;
• ból w żołądku;
• biegunka
• zwiększone zmęczenie;
• ból w mięśniach;
• w szczególnie ciężkich przypadkach - zaburzenia świadomości.

Jak tego wszystkiego uniknąć? Odpowiedź jest prosta: umów się na wizytę u lekarza i ściśle stosuj się do jego zaleceń.

Jeśli przyjmowanie Glucophage jest spowodowane jakąkolwiek chorobą, dokładne dawkowanie i czas trwania leczenia ustala lekarz indywidualnie i jest kilkukrotnie korygowany w zależności od samopoczucia pacjenta. Takie leczenie trwa długo – od kilku miesięcy do roku lub nawet dłużej.

Jeśli przyjmowanie leku jest przeznaczone wyłącznie w celu utraty wagi ... nadal nie bądź zbyt leniwy, aby spojrzeć na endokrynologa. Możliwe, że lekarz nie będzie miał nic przeciwko Twojemu pomysłowi i pomoże dobrać bezpieczną dla zdrowia dawkę. Ale jeśli stanowczo odmówi przepisania ci Glucophage, będziesz musiał to znieść - lekarz wie lepiej.

Czy zdecydowałeś się na własne ryzyko obejść bez pomocy specjalisty? Przynajmniej upewnij się, że przestrzegasz podstawowych zasad bezpieczeństwa.

• Glucophage należy przyjmować ściśle w trakcie lub bezpośrednio po posiłku.
• Nie należy łączyć przyjmowania leku ze spożywaniem napojów alkoholowych, a także leków moczopędnych i zawierających jod.
• Tabletki nie należy żuć ani kruszyć, należy połknąć w całości i popić niewielką ilością (100-200 ml) zwykłej niegazowanej wody.
• Nie uciekaj się do poważnego wysiłku fizycznego - może to wywołać początek niebezpiecznej choroby zwanej kwasicą mleczanową. Ale nie kładź się na kanapie - idź na spacer, częściej sprzątaj, jednym słowem ruszaj się.
• Przejdź na dietę niskowęglowodanową. Niektóre dziewczyny, postrzegając Glucophage jako swego rodzaju „pochłaniacz węglowodanów”, w tym okresie zaczynają mocno opierać się na słodyczach – mówią, po co się powstrzymywać, skoro cudowna pigułka załatwi wszystko! Nie trzeba dodawać, że użyteczny współczynnik ich działania jest zwykle równy zeru?
• Jeśli planowane jest rozstanie z niewielką wagą do 5 kg, przebieg przyjmowania leku wynosi od 18 do 22 dni. Gdy liczba dodatkowych kilogramów idzie w dziesiątki, okres przyjmowania wydłuża się do 2 miesięcy. Nie można przekroczyć tej liczby, nawet jeśli nie osiągnąłeś jeszcze pożądanej wagi.

Podczas przyjmowania leku należy stale monitorować zmiany w samopoczuciu. Jeśli skutki uboczne stają się zbyt wyraźne i powodują poważny dyskomfort, lepiej odmówić stosowania Glucophage. Dla nadmiernie aktywnego mistrza odchudzania sprawa może się łatwo zakończyć karetką!

W tym okresie dobrze jest mieć pod ręką osobisty glukometr do monitorowania poziomu cukru we krwi. Lub przynajmniej przejść niezbędne testy przed i po utracie wagi. Przypomnijmy, że głównym zadaniem Glucophage jest obniżenie poziomu insuliny we krwi. Lek poradzi sobie z nim w pierwszej kolejności, niezależnie od tego, jakie pokładasz w nim oczekiwania.

Rozpocznij zapoznawanie się z Glucophage stopniowo, od małych dawek: w ten sposób zmniejszysz prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych. Zwykle zalecana ilość dla „początkującego” to 500-1000 mg dziennie (1-2 tabletki po 500 mg przyjmowane rano i wieczorem). Jeśli organizm odbierze to spokojnie, po tygodniu dawkę dzienną zwiększa się do 1500 mg, a po kolejnym tygodniu do 2000 mg. Lepiej trzymać się go do końca leku, chociaż w niektórych przypadkach dawkę zwiększa się do 3000 mg (3 tabletki po 1000 mg, przyjmowane dwa lub trzy razy w ciągu dnia). Ta dawka jest uważana za granicę, nie można jej przekroczyć.

Artykuł specjalny - Glucophage Long przedłużone działanie. W porównaniu ze zwykłym środkiem wchłania się znacznie wolniej i stopniowo przenika do krwioobiegu, dlatego działanie jednej tabletki wystarcza na cały dzień, a skutki uboczne występują rzadziej. Dawkowanie Glucophage Long ustala się w taki sam sposób, jak w przypadku „klasycznego” leku.

Bez względu na to, jak zakończy się Twoja epopeja z „magicznymi” pigułkami, po zakończeniu przyjmowania koniecznie zrób sobie przerwę na 1,5–2 miesiące, nie krócej. Jeszcze lepiej, przestaw się na zdrową dietę, a nie będziesz musiał wracać do Glucophage.

Opinia lekarzy

Lekarze regularnie i chętnie polecają Glucophage nie tylko „szczęśliwym” posiadaczom cukrzycy typu 2, ale także osobom z wysokim cholesterolem, a także osobom otyłym. Ale jednocześnie są bardzo negatywnie nastawieni do pomysłu stosowania leku na odchudzanie na własną rękę, bez wyraźnych wskazań medycznych.

Nie dość, że co najmniej głupio jest stosować tak poważny środek bez konsultacji z lekarzem – Glucophage jest w stanie trwale zahamować syntezę własnej insuliny w organizmie, zakłócić pracę wątroby i nerek, a do tego bezrefleksyjnie odchudzającą się osobę z całą masą groźnych chorób - to też nie zawsze pomaga. Oznacza to, że możesz dobrowolnie narazić swoje ciało na znaczne ryzyko i nie odczuć żadnego efektu.

Wreszcie, nawet lek przepisany po pełnym badaniu ma wszelkie szanse negatywnie wpłynąć na stan pacjenta. Nic dziwnego, że Glucophage słynie z niezbyt przyjemnych skutków ubocznych! Ale jeśli kuracja zostanie przeprowadzona pod okiem specjalisty, złe rzeczy się nie wydarzy. Lekarz szybko dostosuje harmonogram przyjęć, zmieni dawkę leku lub całkowicie zastąpi go innym. Wyruszając w „niezależny rejs” bierzesz na siebie całą odpowiedzialność i kto wie, dokąd zaprowadzi Cię nieprzemyślany eksperyment z własnym zdrowiem? Może prosto do szpitalnego łóżka?

Wideo: zalety metforminy, głównego składnika Glucophage

35775 3

Zespół metaboliczny, którego głównymi cechami są otyłość, cukrzyca typu 2 i nadciśnienie tętnicze, jest problemem dzisiejszego cywilizowanego społeczeństwa. Na syndrom ten cierpi coraz większa liczba ludności korzystnych stanów.

Jak pomóc sobie przywrócić stan organizmu przy najmniejszym wydatku energetycznym? W rzeczywistości większość osób otyłych nie chce lub nie może uprawiać sportu, a cukrzyca jest chorobą nie do pokonania. Z pomocą przychodzi przemysł farmaceutyczny.

Glucophage w cukrzycy typu 2

Jednym z leków obniżających poziom glukozy we krwi i pomagających w redukcji masy ciała jest glukofag. Zgodnie z przedstawionymi danymi badawczymi przyjmowanie tego leku zmniejsza śmiertelność z powodu cukrzycy o 53%, zawału mięśnia sercowego o 35% i udaru mózgu o 39%.

Skład i forma uwalniania leku

Chlorowodorek metforminy jest uważany za główny element funkcjonalny leku. Jako dodatkowe komponenty są:

• stearynian magnezu;
• powidon;
• włókno mikrokrystaliczne;
• hypromeloza (2820 i 2356).

Lek jest dostępny w postaci tabletek, tabletek z dawką głównego składnika w ilości 500, 850 i 1000 mg. Dwuwypukłe tabletki na cukrzycę Glucophage mają kształt elipsy.

Pokryte są ochronną warstwą białej skorupy. Po obu stronach tabletki nałożone są szczególne zagrożenia, dawkowanie jest pokazane na jednej z nich.

Glucophage Long w cukrzycy

Glucophage Long jest szczególnie skuteczną metforminą ze względu na jej długotrwałe działanie terapeutyczne.

Specjalna postać terapeutyczna tej substancji pozwala na osiągnięcie takich samych efektów jak przy stosowaniu zwykłej metforminy, jednak efekt utrzymuje się przez długi czas, dlatego w większości przypadków stosowanie Glucophage Long wystarczy raz dziennie.

To znacznie poprawia tolerancję leku i jakość życia pacjentów.

Specjalne opracowanie zastosowane przy produkcji tabletek pozwala na równomierne i jednorodne uwalnianie się substancji czynnej do światła przewodu pokarmowego, dzięki czemu optymalny poziom glukozy utrzymuje się przez całą dobę, bez skoków i spadków.

Z zewnątrz tabletka pokryta jest stopniowo rozpuszczającą się warstwą, wewnątrz znajduje się podstawa z elementami metforminy. Gdy skorupa powoli się rozpuszcza, sama substancja wpływająca jest równomiernie uwalniana. Jednocześnie skurcz przewodu pokarmowego i kwasowość nie mają dużego wpływu na uwalnianie metforminy, w związku z tym dobry wynik występuje u różnych pacjentów.

Jednorazowe użycie Glucophage Long zastępuje stałe, wielokrotne dzienne przyjmowanie zwykłej metforminy. Pozwala to wykluczyć niepożądane reakcje ze strony przewodu pokarmowego, które występują podczas przyjmowania konwencjonalnej metforminy, z powodu gwałtownego wzrostu jej stężenia we krwi.

Mechanizm akcji

Lek należy do grupy biguanidów i jest wytwarzany w celu obniżenia poziomu glukozy we krwi. Zasada glucophage polega na tym, że obniżając stopień glukozy, nie prowadzi do przełomu hipoglikemicznego.

Ponadto nie zwiększa produkcji insuliny i nie wpływa na poziom glukozy u osób zdrowych. Specyfika mechanizmu działania glukofaga polega na tym, że zwiększa on wrażliwość receptorów na insulinę i aktywuje przetwarzanie cukrów przez komórki mięśniowe.

Zmniejsza proces gromadzenia glukozy w wątrobie, a także wchłanianie węglowodanów przez narządy trawienne. Doskonale wpływa na metabolizm tłuszczów: zmniejsza ilość cholesterolu, trójglicerydów i lipoprotein o małej gęstości.

Biodostępność produktu wynosi co najmniej 60%. Szybko wchłania się przez ściany przewodu pokarmowego, a największa ilość substancji we krwi dostaje się 2 i pół godziny po podaniu doustnym.

Funkcjonująca substancja nie wpływa na białka krwi i szybko rozprzestrzenia się w komórkach organizmu. Absolutnie nie jest przetwarzany przez wątrobę i jest wydalany z organizmu wraz z moczem. Istnieje ryzyko zahamowania działania leku w tkankach u osób z upośledzoną czynnością nerek.

Kto nie powinien przyjmować tego leku?

Niektórzy pacjenci przyjmujący Glucophage cierpią na groźną chorobę - kwasicę mleczanową. Jest to spowodowane gromadzeniem się kwasu mlekowego we krwi i występuje najczęściej u osób z problemami z nerkami.

W przypadku większości osób z tego rodzaju chorobą lekarze nie przepisują tego leku. Ponadto istnieją inne warunki, które mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia kwasicy mleczanowej.

Dotyczy to pacjentów, którzy:

• problemy z wątrobą;
• niewydolność serca;
• istnieje odbiór niezgodnych leków;
• okres ciąży lub laktacji;
• w najbliższym czasie planowana jest operacja.

Glucophage i dzieci

Nie badano skutków ubocznych przyjmowania leku u dzieci poniżej 10 roku życia, lek z powodzeniem pomaga dzieciom w wieku od 10 do 16 lat z cukrzycą typu 2.

Skutki uboczne Glucophage

W rzadkich przypadkach Glucophage może prowadzić do poważnego działania niepożądanego - kwasicy mleczanowej. Dzieje się tak zwykle u osób z problemami z nerkami.

Według statystyk, na to działanie niepożądane cierpi około jeden na 33 000 pacjentów przyjmujących Glucophage przez rok. Ten stan występuje rzadko, ale może być śmiertelny nawet u 50% osób, które go mają.

W przypadku zaobserwowania jakichkolwiek objawów kwasicy mleczanowej należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Objawy kwasicy mleczanowej to:

• słabość;
• ból w mięśniach;
• problemy z oddychaniem;
• uczucie zimna;
• zawroty głowy;
• nagła zmiana częstości akcji serca - tachykardia;
• dyskomfort w żołądku.

Częste działania niepożądane związane z przyjmowaniem leku Glucophage:

• biegunka;
• mdłości;
• niestrawność.

Te działania niepożądane zwykle ustępują po dłuższym stosowaniu. Około 3% osób przyjmujących ten lek odczuwa metaliczny smak podczas przyjmowania leku.

Jakie inne leki wpływają na działanie Glucophage?

Porozmawiaj z lekarzem o przyjmowaniu leków w tym samym czasie co Glucophage.

Jednoczesne stosowanie z lekiem Glucophage następujących leków może powodować hiperglikemię (wysoki poziom cukru we krwi), a mianowicie z:

• fenytoina;
• pigułki antykoncepcyjne lub hormonalna terapia zastępcza;
• tabletki odchudzające lub leki stosowane w leczeniu astmy, przeziębienia lub alergii;
• tabletki moczopędne;
• leki na serce lub nadciśnienie;
• niacyna (Advicor, Niaspan, Niacor, Simcor, Srb-niacin, itp.);
• fenotiazyny (Compazine i inne);
• steroidoterapia (prednizolon, deksametazon i inne);
• preparaty hormonalne na tarczycę (Synthroid itp.).

Ta lista nie jest kompletna. Inne leki mogą nasilać lub osłabiać działanie leku Glucophage na obniżanie stężenia cukru we krwi.

Często zadawane pytania

• Co się stanie, jeśli przegapię dawkę?

Pominiętą dawkę należy przyjąć tak szybko, jak to możliwe (należy pamiętać o przyjmowaniu leku z jedzeniem). Pomiń pominiętą dawkę, jeśli do następnej zaplanowanej dawki pozostało niewiele czasu. Nie zaleca się przyjmowania dodatkowych leków w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

• Co się dzieje z przedawkowaniem?

Przedawkowanie metforminy może spowodować rozwój kwasicy mleczanowej, która może być śmiertelna.

• Czego powinienem unikać podczas przyjmowania Glucophage?

Unikaj picia alkoholu. Obniża poziom cukru we krwi i może zwiększać ryzyko rozwoju kwasicy mleczanowej podczas przyjmowania leku Glucophage.

Siofor czy Glucophage: co jest lepsze na cukrzycę?

Substancją czynną leku Glucophage jest metformina. Metformina nie jest nazwą handlową, ale niezastrzeżoną nazwą międzynarodową. to nazwa przemysłowa metforminy firmy Berlin Chemie. Dlatego Siofor i Glucophage mają ten sam składnik aktywny.

Glucophage na cukrzycę: recenzje

Aby uzyskać ogólny obraz przebiegu cukrzycy pod wpływem Glucophage, przeprowadzono ankietę wśród pacjentów. Dla uproszczenia wyników recenzje podzielono na trzy grupy i wybrano najbardziej obiektywne:

• Wydajność: wysoka

Trafiłam do lekarza z problemem szybkiej utraty wagi pomimo braku diety i ćwiczeń, a po badaniu lekarskim zdiagnozowano u mnie silną insulinooporność i niedoczynność tarczycy, które przyczyniły się do problemu z wagą. Lekarz zalecił mi przyjmowanie metforminy w maksymalnej dawce 850 mg 3 razy dziennie i rozpoczęcie leczenia tarczycy. W ciągu 3 miesięcy waga ustabilizowała się, a produkcja insuliny powróciła. Do końca życia przepisano mi Glucophage.

Wniosek: regularne stosowanie Glucophage daje pozytywne efekty przy wysokich dawkach.

• Wydajność: średnia

Brałem Glucophage 2 razy dziennie z żoną. Parę razy przegapiłem spotkanie. Obniżyłem trochę poziom cukru we krwi, ale skutki uboczne były straszne. Zmniejszono dawkę metforminy. Wraz z dietą i ćwiczeniami lek obniżył poziom cukru we krwi o, powiedziałbym, 20%.

Wniosek: pomijanie leków powoduje skutki uboczne.

• Wydajność: niska

Powołany około miesiąca temu, niedawno zdiagnozowano cukrzycę typu 2. Brał przez trzy tygodnie. Skutki uboczne były początkowo łagodne, ale nasiliły się tak bardzo, że wylądowałam w szpitalu. Przestałem go brać dwa dni temu i stopniowo odzyskuję siły.

Wniosek: indywidualna nietolerancja substancji czynnej