Jako część Roztwór nowokainy zawiera substancję czynną, a także dodatkowe składniki: kwas solny, wodę.

Część czopki zawiera substancję czynną chlorowodorek prokainy i tłuszczu stałego jako składnika dodatkowego.

Formularz zwolnienia

Wytworzony Roztwór Novocain 0,5% do wstrzykiwań. Jest to bezbarwna przezroczysta ciecz. Zawiera w ampułkach 2 ml, 5 ml, 10 ml. Kartonowe opakowanie zawiera 10 ampułek, a także nóż lub wertykulator.

Również produkowane Nowokaina 0,25%, Nowokaina 2%- klarowny roztwór bezbarwny lub lekko żółtawy.

Novocaine jest produkowany w formie czopki doodbytnicze. W kartonie - 10 szt.

efekt farmakologiczny

Wikipedia wskazuje, że Novocaine (INN: Procaine) jest miejscowym środkiem znieczulającym, który wykazuje umiarkowaną aktywność znieczulającą. Imię po łacinie Nowokaina. Formuła substancji czynnej to C13H20N2O2. Jakościowe reakcje na nowokainę opisano w podręcznikach farmaceutycznych. Ma szerokie spektrum działania terapeutycznego. Substancja czynna blokuje kanały Na+ –, uniemożliwiając generowanie impulsów i ich przewodzenie wzdłuż włókien nerwowych.

Pod wpływem prokainy zmienia się potencjał czynnościowy w błonach komórek nerwowych, natomiast nie ma wyraźnego wpływu na potencjał spoczynkowy. Środek hamuje przewodzenie impulsów bólowych w ciele i impulsów innej modalności.

Podawany bezpośrednio do krwioobiegu oraz podczas wchłaniania obniża poziom pobudliwości obwodowych układów cholinergicznych, zmniejsza produkcję i uwalnianie acetylocholiny z zakończeń przedzwojowych.

Jak wynika z farmakopei, Novocain łagodzi skurcze mięśni gładkich, zmniejsza poziom pobudliwości mięśnia sercowego i obszarów motorycznych kory mózgowej. Pod jego wpływem odruchy polisynaptyczne są tłumione, eliminowane są zstępujące efekty hamujące powstawania siatkowatego pnia mózgu. Podczas przyjmowania dużych dawek leku u pacjenta mogą wystąpić drgawki.

Lek ma krótką aktywność znieczulającą. Czas trwania znieczulenia nasiękowego wynosi od 0,5 do 1 godziny.

Farmakokinetyka i farmakodynamika

W organizmie obserwuje się całkowite wchłanianie ogólnoustrojowe substancji czynnej.

Stopień wchłaniania zależy od drogi podania, miejsca podania oraz dawki leku. Substancja w organizmie ulega szybkiej hydrolizie, w wyniku czego powstają dwa główne metabolity aktywne farmakologicznie. Ten dietyloaminoetanol , który wywołuje umiarkowane działanie rozszerzające naczynia krwionośne, oraz kwas para-aminobenzoesowy (konkurencyjny antagonista leków sulfanilamidowych, osłabiający ich działanie przeciwdrobnoustrojowe). Okres półtrwania wynosi 30-50 s, okres półtrwania w okresie noworodkowym 54-114 s. Jest wydalany z organizmu głównie przez nerki, około 2% jest wydalane w postaci niezmienionej. Słabo wchłania się przez błony śluzowe.

Wskazania do stosowania

Stosowanie Novocain jest praktykowane w infiltracji, śródkostnej, zewnątrzoponowej, przewodzeniowej, rdzeniowej . Stosowany jest również do znieczulenia błon śluzowych w leczeniu chorób laryngologicznych. To narzędzie jest również używane do blokady przynerkowej, vagosympatycznej szyjki macicy, przykręgosłupowej i okrągłej.

Novocaine podaje się dożylnie w celu wzmocnienia działania głównych leków stosowanych do prowadzenia ; podawany również dożylnie w celu łagodzenia bólu różnego pochodzenia.

Stosowany domięśniowo w celu rozpuszczenia penicyliny w celu przedłużenia jej działania. Należy również zauważyć, że takie lekarstwo jako lek pomocniczy w następujących chorobach:

• zapalenie wsierdzia ;
• skurcze naczyń mózgowych i naczyń wieńcowych;
• nadciśnienie tętnicze ;
• choroby stawów pochodzenia infekcyjnego i reumatycznego.

Świece z Novocaine są używane doodbytniczo oraz w przypadku skurczów mięśni gładkich jelita.

Przeciwwskazania

Istnieją pewne przeciwwskazania do stosowania leku. Novocain nie powinien być stosowany domięśniowo i domięśniowo przy dużej wrażliwości na środek, a także na inne estry miejscowo znieczulające i kwas para-aminobenzoesowy. Nie przepisuj leku dzieciom poniżej 12 roku życia.

W przypadku znieczulenia miejscowego środek nie jest stosowany w obecności wyraźnych zmian włóknistych w tkankach.

Uwaga Novocaine stosuje się w przypadku:

• pilne interwencje chirurgiczne, które towarzyszą ostra utrata krwi ;
• stany, które charakteryzują się zmniejszeniem przepływu krwi przez wątrobę;
• niewydolność krążenia progresywny;
• brak pseudocholinesteraza ;
• choroby zapalne lub infekcja miejsca wstrzyknięcia;
• niewydolność nerek;
• poniżej 18 roku życia i powyżej 65 lat.

Skutki uboczne

Podczas stosowania mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• centralny i obwodowy NS: ból głowy , , przejawy senność , katalepsja , słabość;
• hematopoeza: methemoglobinemia ;
• układ sercowo-naczyniowy: wzrost lub spadek ciśnienia krwi, bradykardia , rozszerzenie naczyń obwodowych , arytmie , zawalić się , ból w klatce piersiowej;
• objawy alergii: wysypka na skórze , swędzący , inne objawy anafilaktyczne, .

W przypadku wystąpienia opisanych powyżej negatywnych objawów lub innych działań niepożądanych należy niezwłocznie powiadomić lekarza prowadzącego.

Instrukcja stosowania Novocaine (sposób i dawkowanie)

Novocaine 0,5% stosuje się do znieczulenia nasiękowego w dawce 350-600 mg. Osobom dorosłym na początku zabiegu podaje się dawkę nie większą niż 0,75 g (150 ml), następnie w ciągu każdej godziny zabiegu chirurgicznego nie więcej niż 2 g (400 ml) roztworu.

Trzymać blokada okołonerkowa przewiduje wprowadzenie 50-80 ml roztworu do tkanki okołonerkowej.

Trzymać okólnik I blokada przykręgosłupowa polega na wprowadzeniu śródskórnie 5-10 ml roztworu. W przypadku blokady vagosympatycznej należy podać 30-40 ml.

W celu zmniejszenia wchłaniania i przedłużenia działania podczas znieczulenia miejscowego podaje się dodatkowy roztwór w ilości 1 kropla na 2-5-10 ml roztworu prokaina .

W przypadku stosowania u młodzieży po 12. roku życia największa dawka wynosi 15 mg na 1 kg masy ciała.

Świece Novocain, instrukcje użytkowania

Stosowanie czopków odbywa się według indywidualnego schematu, w zależności od choroby. Świecę należy wprowadzić do odbytu na głębokość 3-4 cm, wprowadzenie przeprowadza się po wypróżnieniu lub po wykonaniu lewatywy. Z reguły świecę podaje się 1-2 razy dziennie. Okres leczenia wynosi do 1 miesiąca.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania leku pacjent może odczuwać bladość błon śluzowych i skóry, mdłości , zawroty głowy , wymiociny , pojawienie się „zimnych” potów, przyspieszenie oddechu, obniżenie ciśnienia krwi aż do zapaści, methemoglobinemia , . Lek wpływa na układ nerwowy, co objawia się uczuciem strachu, konwulsje , halucynacje , wzbudzenie motoryczne.

W przypadku przedawkowania konieczne jest utrzymanie odpowiedniej wentylacji płuc, prowadzenie leczenia objawowego i detoksykacyjnego.

Interakcja

Novocaine nasila działanie na ośrodkowy układ nerwowy leków stosowanych w znieczuleniu ogólnym, uspokajających i nasennych, uspokajających i narkotycznych leków przeciwbólowych.

Przy jednoczesnym przyjmowaniu antykoagulanty zwiększa prawdopodobieństwo krwawienia.

Jeśli miejsce wstrzyknięcia było leczone roztworami dezynfekującymi zawierającymi metale ciężkie, zwiększa się ryzyko obrzęku i tkliwości jako reakcji miejscowej.

Stosowanie Novocain jednocześnie z inhibitorami oksydaza monoaminowa zwiększa prawdopodobieństwo gwałtownego spadku .

Novocaine przedłuża i nasila działanie leków zwiotczających mięśnie.

Działanie miejscowo znieczulające jest wydłużane przez środki zwężające naczynia krwionośne ( fenylefryna , adrenalina , metoksamina ).

Pod wpływem prokainy zmniejsza się działanie przeciwmyasteniczne leków. Dlatego może być konieczne dalsze dostosowanie terapii. .

Kwas paraaminobenzoesowy (metabolit prokainy) jest antagonistą sulfonamidów.

Przy równoczesnym stosowaniu inhibitorów cholinoesterazy zmniejsza się metabolizm leków miejscowo znieczulających.

Warunki sprzedaży

Możesz kupić Novocaine 0,5% 5,0 na receptę, lekarz wypisuje receptę po łacinie.

Warunki przechowywania

Novocain należy przechowywać w temperaturze pokojowej, w suchym i ciemnym miejscu, z dala od dzieci.

Najlepiej spożyć przed datą

Może być przechowywany przez 3 lata, po upływie daty ważności nie może być używany.

Specjalne instrukcje

Przed użyciem produktu należy przeprowadzić indywidualny test wrażliwości na lek.

W procesie leczenia konieczna jest kontrola funkcji naczyń krwionośnych, serca, ośrodkowego układu nerwowego i układu oddechowego.

Na 10 dni przed podaniem środka miejscowo znieczulającego należy miejscowo odstawić inhibitory monoaminooksydazy.

Należy wziąć pod uwagę, że przy stosowaniu tej samej dawki nowokainy toksyczność prokainy jest większa, jeśli roztwór jest bardziej stężony.

Ponieważ prokaina słabo przenika przez nienaruszone błony śluzowe, nie jest skuteczna w znieczuleniu powierzchownym.

Podczas leczenia należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów, a także podczas wykonywania innych czynności wymagających koncentracji.

Elektroforeza z nowokainą o godz przeprowadzane po rozpoznaniu i pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Nie można kapać roztworu Novocain do oczu bez zgody lekarza na takie działania.

Analogi

Zbieżność w kodzie ATX poziomu 4:

Produkowanych jest wiele leków, które są analogami tego leku. To są środki Nowokaina Bufus , Fiolka Novocain , , chlorowodorek prokainy i inne Najbardziej optymalne lekarstwo wybiera lekarz, biorąc pod uwagę diagnozę pacjenta.

dzieci

Leku nie stosuje się u dzieci poniżej 12 roku życia. Młodzież w wieku od 12 do 18 lat stosuje się ostrożnie.

Novocain podczas ciąży i laktacji

Jeśli istnieje potrzeba stosowania Novocain w czasie ciąży, eksperci określają oczekiwane korzyści i możliwe ryzyko. Podczas porodu należy stosować ostrożnie. Jeśli musisz stosować Novocain podczas karmienia piersią, należy przerwać laktację.

Opinie

Nowokaina jest uważana za popularny środek przeciwbólowy. Z reguły zapewnia skuteczne znieczulenie i jest dobrze tolerowany przez pacjentów. Użytkownicy piszą o pomyślnym zastosowaniu Novocain w interwencjach chirurgicznych, w praktyce dentystycznej itp.

Skuteczność innych środków z prokaina – pacjenci stosują roztwory, krople, spraye itp. Pozytywnym aspektem jest niski koszt leku.

Novocaine cena, gdzie kupić

Cena Novocain w ampułkach wynosi od 30 rubli. za 10 szt. Możesz kupić lek w dowolnej aptece.

• Apteki internetowe w Rosji Rosja
• Apteki internetowe Ukrainy Ukraina
• Apteki internetowe Kazachstanu Kazachstan

Miasto Zdrav

Novocaine Bufus rr d / in. 5mg/ml 5ml n10Odnowienie JSC PFC

Dialog apteki * rabat 100 rubli. za pomocą kodu promocyjnego medyczna(dla zamówień powyżej 1000 rubli)

Novocain (wzmacniacz 0,5% 10ml №10)

Novocaine (amp. 0,5% 5 ml №10)

Novocaine (amp. 0,5% 5 ml №10)

Czopki Novocain (supp. 100mg №10)

Novocain bufus (amp. 0,5% 5 ml №10)

Europharm * 4% zniżki z kodem promocyjnym medyczne11

Novocain czopki doodbytnicze 100 mg n10OJSC „Dalhimfarm”

Roztwór do wstrzykiwań nowokainamidu 10% 5 ml 10 amperów Organika OOO

Synonimy: Procaini hydrochloridum, Aethocain, Aliocaine, Ambocain, Aminocaine, Anesthocaine, Atoxicain, Cerocain, Chemocain, Citocain, Etho-caine, Genocaine, Herocaine, Isocain, Jenacain (G), Marecaine, Minocain, Naucain, Neocaine, Pancain, Paracaine, Planokaina, polokaina (P), prokaina, protokaina, sewikaina, synkaina, syntokaina, topokaina itp.

Bezbarwne kryształy lub bezwonny biały krystaliczny proszek. Bardzo łatwo rozpuścimy się w wodzie (1:1), łatwo rozpuścimy się w alkoholu (1:8). Roztwory wodne sterylizuje się w temperaturze 100°C przez 30 minut. Roztwory nowokainy łatwo ulegają hydrolizie w środowisku alkalicznym. Aby ustabilizować, dodaj 0,1 N. roztworem kwasu solnego do pH 3,8-4,5.

Nowokaina ma działanie miejscowo znieczulające; jest mniej aktywny, ale także znacznie mniej toksyczny niż kokaina i ma większy zakres działania terapeutycznego.

Nowokaina jest szeroko stosowana do znieczulenia infiltracyjnego i rdzeniowego; do znieczulenia powierzchniowego jest mało przydatny, ponieważ powoli penetruje nienaruszone błony śluzowe. Nowokaina po wchłonięciu i bezpośrednim wstrzyknięciu do krwiobiegu ma ogólny wpływ na organizm: zmniejsza tworzenie acetylocholiny i obniża pobudliwość obwodowych układów cholinergicznych, działa blokująco na zwoje autonomiczne, zmniejsza skurcze mięśni gładkich, zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego i pobudliwości obszarów motorycznych kory mózgowej. W dawkach toksycznych powoduje pobudzenie, a następnie paraliż ośrodkowego układu nerwowego.

W organizmie nowokaina stosunkowo szybko hydrolizuje, tworząc kwas para-aminobenzoesowy i dietyloaminoetanol.

Aby zmniejszyć wchłanianie i przedłużyć działanie roztworów nowokainy podczas znieczulenia miejscowego, zwykle dodaje się do nich roztwór chlorowodorku adrenaliny (0,1%) - 1 kropla na 2-5-10 ml roztworu nowokainy.
Dodanie adrenaliny do roztworów nowokainy jest szczególnie konieczne, ponieważ nowokaina, w przeciwieństwie do kokainy, nie powoduje zwężenia naczyń.

Podczas stosowania roztworów novokainy do znieczulenia miejscowego ich stężenie i ilość zależą od charakteru interwencji chirurgicznej, metody aplikacji, stanu i wieku pacjenta itp.

Należy pamiętać, że przy tej samej dawce całkowitej leku toksyczność jest tym większa, im bardziej stężony jest zastosowany roztwór.

Do znieczulenia infiltracyjnego stosuje się roztwory 0,25-0,5%; do znieczulenia zgodnie z metodą A. V. Vishnevsky'ego (ciasna infiltracja pełzająca) - roztwory 0,125-0,25%; do znieczulenia przewodowego - 1-2% roztworów; do znieczulenia zewnątrzoponowego - 2% roztwór (20-25 ml); do znieczulenia rdzeniowego - 5% roztwór (2-3 ml).

Nowokaina jest czasami stosowana również do znieczulenia śródkostnego.

Do znieczulenia błon śluzowych nowokaina jest czasami stosowana w praktyce otolaryngologicznej. Aby uzyskać efekt powierzchniowo znieczulający, potrzebne są 10-20% roztwory.

Nowokaina jest również stosowana w leczeniu różnych chorób. Blokada Novocaine ma na celu osłabienie reakcji odruchowych zaangażowanych w rozwój procesów patologicznych.

W przypadku blokady paranerkowej (według A. V. Vishnevsky'ego) do tkanki okołonerkowej wstrzykuje się 50-80 ml 0,5% roztworu lub 100-150 ml 0,25% roztworu nowokainy. W przypadku blokady nerwowo-sympatycznej wstrzykuje się 30-100 ml 0,25% roztworu.

Roztwory nowokainy są również stosowane dożylnie i doustnie (na nadciśnienie, późne zatrucie ciążowe z zespołem nadciśnienia tętniczego, skurcze naczyń krwionośnych, bóle fantomowe, wrzód żołądka i dwunastnicy, świąd, neurodermit, egzema, zapalenie rogówki, zapalenie tęczówki, jaskra itp. .). W żyle wyznaczyć od 1 do 10-15 ml 0,25-0,5% roztworu. Należy go podawać bardzo powoli - lepszy i izotoniczny roztwór chlorku sodu. Liczba iniekcji (czasami do 10-20) zależy od stopnia zaawansowania choroby i skuteczności leczenia.

Dożylne podanie niewielkich ilości nowokainy nasila działanie leków stosowanych do znieczulenia, ma działanie przeciwbólowe i przeciwwstrząsowe, dlatego czasami stosuje się ją w celu przygotowania do znieczulenia, w trakcie znieczulenia (w celu wzmocnienia działania leku głównego) oraz w okres pooperacyjny (w celu złagodzenia bólu i skurczów).

Wewnątrz wyznaczyć 0,25-0,5% roztwór nowokainy do 30-50 ml 2-3 razy dziennie.

Śródskórne iniekcje 0,25-0,5% roztworu stosuje się do blokady okrężnej i przykręgosłupowej w egzemie, neurodermicie, rwie kulszowej itp.

Świece (doodbytnicze) z nowokainą są stosowane jako miejscowy środek znieczulający i przeciwskurczowy.

Novocaine (roztwór 5-10%) jest również używany przez elektroforezę.

W związku ze zdolnością nowokainy do zmniejszania pobudliwości mięśnia sercowego, czasami jest przepisywany na migotanie przedsionków - 0,25% roztwór 2-5 ml wstrzykuje się do żyły do ​​4-5 razy (patrz Novocainamide).

Novocaine stosuje się również do rozpuszczania penicyliny w celu przedłużenia jej działania (patrz leki z grupy penicylin).

Novocaine jest również proponowany do stosowania w postaci zastrzyków domięśniowych w niektórych chorobach, które występują częściej u osób starszych (zapalenie wsierdzia, miażdżyca tętnic, nadciśnienie, skurcze naczyń wieńcowych i mózgowych, astma oskrzelowa, choroby stawów pochodzenia reumatycznego i zakaźnego itp.). Leczenie odbywa się w warunkach szpitalnych. 2% roztwór nowokainy wstrzykuje się do mięśni, 5 ml 3 razy w tygodniu; na kurs - 12 zastrzyków, po czym robią 10-dniową przerwę. W ciągu roku przebieg leczenia powtarza się do 4 razy. Pozytywny efekt obserwuje się głównie we wczesnych stadiach chorób związanych z zaburzeniami czynnościowymi układu nerwowego.

Przy wszystkich metodach podawania nowokainę należy stosować ostrożnie. Niektórzy pacjenci mają zwiększoną wrażliwość na nowokainę (zawroty głowy, ogólne osłabienie, obniżenie ciśnienia krwi, zapaść, wstrząs). Mogą wystąpić alergiczne reakcje skórne (zapalenie skóry, łuszczenie się itp.). Aby wykryć nadwrażliwość, nowokaina jest najpierw przepisywana w zmniejszonych dawkach. Przy podawaniu domięśniowym najpierw przepisuje się 2 ml 2% roztworu, przy braku działań niepożądanych, po 3 dniach podaje się 3 ml tego roztworu, a dopiero potem przystępuje się do wprowadzenia pełnej dawki - 5 ml na wstrzyknięcie.

Większe dawki nowokainy (dla dorosłych): pojedyncza dawka doustnie - 0,25 g, po wstrzyknięciu domięśniowym (roztwór 2%) - 0,1 g (5 ml), po wstrzyknięciu dożylnym (roztwór 0,25%) - 0,05 g (20 ml); dzienne spożycie przy przyjmowaniu doustnym - 0,75 g; po wstrzyknięciu do mięśni (roztwór 2%) i do żyły (roztwór 0,25%) - 0,1 g.

Dla znieczulenia nasiękowego ustala się następujące wyższe dawki (dla dorosłych): pierwsza pojedyncza dawka na początku zabiegu wynosi nie więcej niż 1,25 g przy zastosowaniu roztworu 0,25% (tj. 500 ml roztworu) i 0,75 g przy zastosowaniu 0 5% roztwór (tj. 150 ml roztworu). W przyszłości w ciągu każdej godziny pracy - nie więcej niż 2,5 g przy zastosowaniu roztworu 0,25% (tj. 1000 ml roztworu) i 2 g przy zastosowaniu roztworu 0,5% (tj. 400 ml roztworu).

Forma uwalniania: proszek i ampułki po 1; 2; 5; 10 i 20 ml 0,25% i 0,5% roztworu i 1 każdy; 2; 5 i 10 ml 1% i 2% roztworu; świece zawierające 0,1 nowokainy.

Przechowywanie: lista B. W dobrze zakorkowanych pomarańczowych szklanych słoikach; ampułki i czopki - w miejscu chronionym przed światłem.

Rp.: Novocaini 0,5

Sol. Natrii chloridi isotonicae 200.0 M. Sterilisetur!

D.S. Do znieczulenia nasiękowego

Rp.: Novocaini 1,25 Natrii chloridi 3,0 Kalii chloridi 0,038 Calcii chloridi 0,062 Aq. pro injectionibus 500.0 M. Sterylizacja!

D. S. Do znieczulenia zgodnie z metodą A. V. Wiszniewskiego

Rp.: Novocaini 0,2

Sol. Natrii chloridi 0,9% 20,0 M. Sterilisetur!

DS Do znieczulenia przewodowego

Rp.: Novocaini 0,5 Aq. destylować. 200,0

MDS Wewnątrz 1 łyżka stołowa

Rp.: Sol. Novocaini 2% 5,0 D.t. D. N. 6 we wzmacniaczu.

S. 5 ml do mięśni 1 raz na 2 dni

Roztwór zasady nowokainy w oleju (Solutio novocaini basis oleosae).

Roztwór bazy nowokainy w olejku brzoskwiniowym. Sterylny przezroczysty płyn o jasnożółtym zabarwieniu w ampułkach 5 ml z 5%, 8% i 10% roztworem.
W przeciwieństwie do nowokainy, podstawa nowokainy jest nierozpuszczalna w wodzie; jego roztwory w oleju po wstrzyknięciu w tkankę podskórną lub w mięśnie są powoli wchłaniane i mają długotrwałe działanie miejscowo znieczulające. Wprowadzenie leku do naczyń krwionośnych jest niedozwolone w celu uniknięcia zatorowości tłuszczowej.

Znieczulenie następuje zwykle po 1-3 godzinach od wstrzyknięcia. Działanie po pojedynczym wstrzyknięciu utrzymuje się 3-15 dni.

Wskazaniem do stosowania leku jest silny długotrwały ból z ograniczonymi procesami patologicznymi (bolesne blizny, szczeliny odbytu, hemoroidy pooperacyjne itp.). Wprowadź lek raz w ilości 5-10 ml. Wstrzyknięcie wykonuje się za pomocą strzykawki połączonej z grubą igłą. Ampułkę przed podaniem ogrzewa się do temperatury ciała. Najpierw wprowadza się igłę na wymaganą głębokość i pilnując, aby nie weszła do naczynia krwionośnego, podłącza się strzykawkę i powoli wstrzykuje się wymaganą ilość leku w okolicę ogniska bólu i w otaczające tkanki, stopniowo przesuwając igłę w kierunku powierzchni skóry. Nie usuwając całkowicie igły, odchylić końcówkę pod skórą w różnych kierunkach i wstrzyknąć resztę roztworu we właściwych kierunkach. Przed wprowadzeniem leku zaleca się znieczulenie skóry w miejscu wstrzyknięcia 0,25-0,5% wodnym roztworem konwencjonalnej nowokainy (chlorowodorku). Stosowanie leku jest przeciwwskazane: 1) przy ryzyku dostania się do naczynia krwionośnego; 2) z procesami ropnymi; I 8) z zapaleniem skóry w miejscu wstrzyknięcia.

Przechowywanie: lista B. W chłodnym, ciemnym miejscu,

Novocaine jest lekiem znieczulającym miejscowo o szerokim działaniu terapeutycznym i umiarkowanym krótkotrwałym działaniu znieczulającym.

Forma wydania i skład

Novocaine jest dostępny w następujących postaciach dawkowania:

• Roztwór do wstrzykiwań (w ampułkach po 1, 2, 5 lub 10 ml, 10 ampułek w pudełku tekturowym);
• Roztwór do infuzji: bezbarwny, przezroczysty (w butelkach 200 ml, 1, 24 lub 28 butelek w pudełku tekturowym; w butelkach 400 ml, 1, 12 lub 15 butelek w pudełku tekturowym);
• Czopki doodbytnicze (5 sztuk w blistrach, 2 opakowania w kartoniku).

Skład 1 ml roztworu do wstrzykiwań obejmuje:

• Składnik aktywny: prokaina (w postaci chlorowodorku) - 2,5, 5, 10 lub 20 mg;
• Składniki pomocnicze: 0,1 M roztwór kwasu solnego - do pH 3,8-4,5; woda do wstrzykiwań - do 1 ml.

Skład 1 ml roztworu do infuzji obejmuje:

• Składnik aktywny: prokaina (w postaci chlorowodorku) – 2,5 lub 5 mg;
• Składniki pomocnicze: 0,1 M roztwór kwasu solnego - do pH 3,8-4,5, woda do iniekcji - do 1 ml.

Skład 1 czopka doodbytniczego obejmuje:

• Substancja czynna: prokaina (w postaci chlorowodorku) – 100 mg;
• Składnik pomocniczy: tłuszcz stały - w ilości wystarczającej do uzyskania czopka o masie 1100 mg.

Wskazania do stosowania

roztwór do wstrzykiwań

• Znieczulenie miejscowe (nasiękowe, przewodowe, zewnątrzoponowe) podczas różnych zabiegów chirurgicznych;
• Blokada Novocaine (okołonerkowa i vagosympatyczna);
• Blokady krążenia i przykręgosłupowe przy rwie kulszowej, neurodermicie, egzemie i innych bolesnych stanach;
• Skurcze naczyń obwodowych (dla ulgi);
• Odmrożenie (w celu poprawy mikrokrążenia w okresie przedreaktywnym).

Roztwór do infuzji

• Blokada szyjki macicy, okołonerkowa, przykręgosłupowa i okrężna;
• znieczulenie infiltracyjne.

Czopki doodbytnicze

Novocaine jest przepisywany na szczeliny odbytu i hemoroidy (jako środek znieczulający miejscowo).

Przeciwwskazania

• Ciężkie zmiany włókniste w tkankach podczas znieczulenia metodą pełzającego nacieku (do iniekcji i roztworu do infuzji);
• Wiek do 12 lat (w przypadku roztworu do wstrzykiwań i infuzji) i 18 lat (w przypadku czopków doodbytniczych);
• Nadwrażliwość na składniki leku, w tym nadwrażliwość na kwas para-aminobenzoesowy i inne estry miejscowo znieczulające.

Novocaine należy stosować ostrożnie w przypadku następujących stanów / chorób:

• Operacje awaryjne, którym towarzyszy ostra utrata krwi;
• Stany, które występują ze zmniejszeniem przepływu krwi przez wątrobę (na przykład u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca, chorobą wątroby);
• Postęp niewydolności sercowo-naczyniowej (zwykle z powodu wystąpienia bloku serca i wstrząsu);
• Brak pseudocholinesterazy;
• niewydolność nerek;
• Choroby zapalne lub zakażenie miejsca wstrzyknięcia (do wstrzykiwań i roztworu do infuzji);
• Stany osłabione;
• Zapalenie odbytnicy (do czopków doodbytniczych);
• Ciąża i poród;
• Okres karmienia piersią (do wstrzykiwań i roztworu do infuzji);
• Wiek 12-18 lat (dla roztworu do wstrzykiwań i infuzji) i powyżej 65 lat.

Sposób stosowania i dawkowanie

roztwór do wstrzykiwań

Podczas przeprowadzania znieczulenia infiltracyjnego stosuje się roztwory 0,25-0,5%, ciasny naciek pełzający (znieczulenie według metody A.V. Wiszniewskiego) - roztwory 0,125-0,25%. Aby zmniejszyć wchłanianie i wydłużyć czas działania podczas znieczulenia miejscowego, do roztworu do wstrzykiwań zwykle dodaje się 0,1% roztwór chlorowodorku adrenaliny (1 kropla na 2-5-10 ml roztworu Novocain).

Z blokadą okołonerkową (metoda A.V. Vishnevsky'ego) 50-80 ml 0,5% roztworu lub 100-150 ml 0,25% roztworu Novocain wstrzykuje się do tkanki okołonerkowej.

Podczas wykonywania blokad przykręgosłupowych i krążeniowych w przypadku neurodermitów, egzemy, rwy kulszowej wstrzykuje się 0,25-0,5% roztwór do wstrzykiwań.

Aby poprawić mikrokrążenie w przypadku odmrożeń, stosuje się mieszaninę zawierającą do 10-15 ml 0,25-0,5% roztworu. Lek podaje się powoli dożylnie, najlepiej w izotonicznym roztworze chlorku sodu. Czas trwania kursu zależy od ciężkości patologii (czasami do 10-20 zastrzyków).

Najwyższe dawki to: iniekcja domięśniowa - 100 mg (20 ml 0,5% roztworu, 5 ml 2% roztworu); podanie dożylne - 50 mg (20 ml 0,25% roztworu).

Przy prowadzeniu znieczulenia nasiękowego stosuje się następujące wyższe dawki: na początku zabiegu (pierwsza dawka) - do 1250 mg przy 0,25% roztworze (500 ml) i 750 mg przy 0,5% roztworze (150 ml). Następnie co godzinę podczas operacji podaje się nie więcej niż 2500 mg przy użyciu 0,25% roztworu (1000 ml) i 2000 mg przy użyciu 0,5% roztworu (400 ml).

Aby złagodzić skurcze, powoli wstrzykuje się dotętniczo mieszaninę 10 ml 0,25% roztworu Novocaine, 10 000 IU heparyny, 2 ml 1% roztworu kwasu nikotynowego i 2 ml 2% roztworu papaweryny.

Roztwór do infuzji

Do znieczulenia infiltracyjnego stosuje się roztwory 2,5 i 5 mg / ml; do ciasnej pełzającej infiltracji (znieczulenie według metody Wiszniewskiego) - roztwory 1,25 i 2,5 mg / ml. W celu zmniejszenia wchłaniania Novocaine i przedłużenia jej działania podczas znieczulenia miejscowego wprowadza się dodatkowo 0,1% roztwór epinefryny (1 kropla na 2-5-10 ml roztworu prokainy).

• Blokada paranerkowa (według A.V. Wiszniewskiego): 100-150 ml roztworu 2,5 mg/ml lub 50-80 ml roztworu 5 mg/ml (do tkanki okołonerkowej);
• Blokada szyjki macicy Vagosymphatic: 30-100 ml roztworu 2,5 mg/ml;
• Blokada okrężna lub przykręgosłupowa przy egzemie, rwie kulszowej i atopowym zapaleniu skóry: roztwór 2,5 mg/ml lub 5 mg/ml (śródskórnie).

Do znieczulenia nasiękowego u dorosłych stosuje się następujące wyższe dawki: na początku zabiegu pierwsza dawka to nie więcej niż 500 ml roztworu 2,5 mg/ml lub 150 ml roztworu 5 mg/ml.

Maksymalna dawka dla dzieci w wieku 12-18 lat wynosi 15 mg/kg.

Czopki doodbytnicze

Novocaine stosuje się doodbytniczo, wprowadzając czopek głęboko do odbytu po samoistnym wypróżnieniu lub lewatywie oczyszczającej.

Pojedyncza dawka to 1 czopek, częstość podawania 1-2 razy dziennie.

Czas trwania leczenia wynosi do 5 dni. Jeśli nie ma poprawy, należy skonsultować się z lekarzem.

Skutki uboczne

Roztwór do wstrzykiwań i infuzji

Podczas leczenia mogą wystąpić następujące zaburzenia: zawroty głowy, ból głowy, osłabienie, senność, spadek lub wzrost ciśnienia krwi, rozszerzenie naczyń obwodowych, zapaść, arytmia, bradykardia, ból w klatce piersiowej, drżenie, szczękościsk, zaburzenia słuchu i wzroku, utrzymujące się znieczulenie, oczopląs, methemoglobinemia, hipotermia, reakcje alergiczne (do wstrząsu anafilaktycznego).

Czopki doodbytnicze

• Układ sercowo-naczyniowy: zaburzenia rytmu, spadek lub wzrost ciśnienia krwi, bradykardia, rozszerzenie naczyń obwodowych, zapaść, ból w klatce piersiowej;
• Ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy, osłabienie, senność, utrata przytomności, niepokój ruchowy, drgawki, drżenie, szczękościsk, oczopląs, zaburzenia widzenia i słuchu, porażenie mięśni oddechowych, zespół ogona końskiego (porażenie nóg, parestezje), zaburzenia czucia i przewodnictwo motoryczne, porażenie ośrodka oddechowego (w większości przypadków przy znieczuleniu podpajęczynówkowym);
• Układ pokarmowy: mimowolne wypróżnienia, wymioty, nudności;
• Układ moczowy: mimowolne oddawanie moczu;
• Układ krwionośny: methemoglobinemia;
• Reakcje alergiczne: wysypka skórna, świąd skóry, inne reakcje anafilaktyczne (w tym wstrząs anafilaktyczny), pokrzywka (na błonach śluzowych i skórze), zawroty głowy, osłabienie, obniżenie ciśnienia krwi (wraz z rozwojem opisanych zaburzeń należy przerwać stosowanie Novocaine i skonsultuj się z lekarzem);
• Reakcje miejscowe: w pierwszych dniach terapii mogą wystąpić parcia na stolec i uczucie dyskomfortu, które nie wymagają odstawienia leku, a następnie ustępują samoistnie; rzadko - świąd i przekrwienie odbytu (przy stosowaniu dużych dawek leku).

Specjalne instrukcje

Podczas stosowania Novocain konieczna jest kontrola funkcji układu sercowo-naczyniowego, ośrodkowego układu nerwowego i oddechowego.

Inhibitory monoaminooksydazy należy odstawić na 10 dni przed podaniem środka miejscowo znieczulającego.

Przed rozpoczęciem stosowania preparatu Novocain należy przeprowadzić testy indywidualnej wrażliwości na działanie substancji czynnej. Należy wziąć pod uwagę, że im bardziej stężony jest zastosowany roztwór, tym większa toksyczność prokainy przy zastosowaniu tej samej dawki całkowitej.

interakcje pomiędzy lekami

Przy łącznym stosowaniu Novocaine z niektórymi lekami mogą wystąpić następujące efekty:

• Środki do znieczulenia ogólnego, środki nasenne i uspokajające, narkotyczne środki przeciwbólowe, uspokajające: zwiększone działanie hamujące na ośrodkowy układ nerwowy;
• Leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, enoksaparyna sodowa, danaparoid sodowy, dalteparyna sodowa, ardeparyna sodowa, heparyna sodowa): zwiększone prawdopodobieństwo krwawienia;
• Roztwory dezynfekcyjne zawierające metale ciężkie (podczas leczenia miejsca wstrzyknięcia): zwiększone ryzyko wystąpienia reakcji miejscowych w postaci obrzęku i bólu;
• Guanadrel, guanetydyna, mekamylamina, kamsilat trimetafanu (podczas znieczulenia zewnątrzoponowego): wzrost prawdopodobieństwa wystąpienia bradykardii i gwałtownego spadku ciśnienia krwi;
• Inhibitory monoaminooksydazy (prokarbazyna, furazolidon, selegilina): zwiększone ryzyko nadmiernego obniżenia ciśnienia krwi;
• Inhibitory cholinoesterazy (leki przeciwmiastenowe, cyklofosfamid, bromek demekarium, jodek ekotiopatu, tiotepa): zmniejszony metabolizm prokainy;
• Leki zwiotczające mięśnie: wzmocnienie i wydłużenie ich działania;
• Narkotyczne leki przeciwbólowe: rozwój efektu addytywnego, nasilenie depresji oddechowej;
• Leki zwężające naczynia krwionośne (metoksamina, epinefryna, fenylefryna): przedłużenie działania miejscowo znieczulającego.

Novocaine zmniejsza przeciwmyasteniczne działanie leków, zwłaszcza stosowanych w dużych dawkach, co wymaga korekty leczenia miastenii.

Kwas paraaminobenzoesowy (metabolit prokainy) jest antagonistą sulfonamidów.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym, suchym miejscu niedostępnym dla dzieci.

Najlepiej spożyć przed:

• Roztwór do iniekcji i infuzji - 3 lata przy przechowywaniu w temperaturze do 25 ° C;
• Czopki doodbytnicze - 2 lata przy przechowywaniu w temperaturze do 5°C.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Instrukcja użytkowania Novocain 0,5% i 2% roztwór do wstrzykiwań
jako miejscowy środek znieczulający dla zwierząt
(Organizacja-deweloper: CJSC Mosagrogen, obwód moskiewski, Domodiedowo)

I. Informacje ogólne
Nazwa handlowa leku: Novocaine 0,5% i 2% roztwór do wstrzykiwań (Novocaini 0,5%, 2% solutio pro injectionibus). Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa: prokaina.

Postać dawkowania: roztwór do wstrzykiwań.
Novocaine 0,5% i 2% wstrzyknięcie jako substancję czynną w 100 ml zawiera odpowiednio 0,5 g lub 2,0 g chlorowodorku prokainy, a jako substancję pomocniczą wodę do wstrzykiwań do 100 ml.
Z wyglądu lek jest klarowną, bezbarwną cieczą.

Novocain 0,5% i 2% roztwór do wstrzykiwań jest produkowany w opakowaniach 20 ml i 100 ml w szklanych butelkach o odpowiedniej pojemności, zamykanych korkami gumowymi, wzmocnionymi kapslami aluminiowymi. Fiolki o pojemności 20 ml umieszczone są po 40 sztuk w pudełkach kartonowych wraz z instrukcją użycia.

Lek przechowywać w zamkniętym opakowaniu producenta, w miejscu suchym, chronionym przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych, z dala od żywności i paszy, w temperaturze od 0°C do 25°C.
Okres trwałości produktu leczniczego, z zastrzeżeniem warunków przechowywania, wynosi 3 lata od daty produkcji. Zabrania się stosowania Novocain 0,5% i 2% roztworu do wstrzykiwań po upływie terminu ważności. Należy przechowywać go w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Niezużyty lek usuwa się zgodnie z wymogami prawa.

II. Właściwości farmakologiczne
Novocain należy do grupy leków znieczulających miejscowo.
Nowokaina blokuje kanały sodowe, wypiera wapń z receptorów znajdujących się na wewnętrznej powierzchni błony, a tym samym zapobiega generowaniu impulsów na zakończeniach nerwów czuciowych i przewodzeniu impulsów wzdłuż włókien nerwowych. Tłumi przewodzenie nie tylko bólu, ale także impulsów o innej modalności. Podawany dożylnie działa ogólnie na organizm zwierząt, zmniejsza tworzenie acetylocholiny i obniża pobudliwość obwodowych układów reagujących z choliną, działa blokująco na zwoje autonomiczne, zmniejsza skurcze mięśni gładkich, zmniejsza pobudliwość mięśnia sercowego i pobudliwości obszarów motorycznych kory mózgowej. W dawkach toksycznych powoduje pobudzenie, a następnie paraliż ośrodkowego układu nerwowego.
W organizmie ulega szybkiej hydrolizie, tworząc kwas para-aminobenzoesowy i dietyloaminoetanol, które są substancjami farmakologicznie czynnymi.
Po podaniu lek działa szybko i krótko.

Zgodnie ze stopniem wpływu na organizm Novocaine 0,5% i 2% roztwór do wstrzykiwań należy do substancji o niskim stopniu zagrożenia (klasa zagrożenia 4), proszek nowokainy - do substancji wysoce niebezpiecznych (klasa zagrożenia 2) zgodnie z GOST 12.1.007-76 .

III. Procedura aplikacji
Novocain 0,5% i 2% roztwór do iniekcji stosuje się w razie potrzeby, po rozcieńczeniu sterylną solą fizjologiczną do pożądanego stężenia, do znieczulenia nasiękowego w postaci roztworu 0,25% -0,5%; do znieczulenia metodą A.V. Vishnevsky (ciasna pełzająca infiltracja) - 0,125% -0,25%; do znieczulenia przewodowego i podpajęczynówkowego 1% -2%.
W okulistyce 0,5% roztwór nowokainy stosuje się w zapaleniu rogówki, zapaleniu rogówki i spojówki, okresowym zapaleniu oczu u koni (blokada podoczodołowa).
W praktyce położniczej i ginekologicznej roztwory nowokainy są przepisywane na zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie macicy, wypadanie macicy i pochwy, zatrzymanie łożyska u krów i kóz (blokada okołonerkowa według A.V. Vishnevsky'ego), z surowiczo-nieżytowym zapaleniem sutka (blokada nerwów wymienia według B.A. Bashkirova lub D.D. Logvinova) w postaci roztworu 0,25% -0,5%.
Novocain 0,5% i 2% do wstrzykiwań jest również stosowany jako rozpuszczalnik do leków.

Nie ustalono przeciwwskazań do stosowania Novocaine 0,5% i 2% roztworu do wstrzykiwań, z wyjątkiem indywidualnej nadwrażliwości na prokainę.

Roztwory Novocaine stosuje się podskórnie, domięśniowo.

Stężenie roztworu, dawka, sposób podania zależą od charakteru interwencji chirurgicznej lub przebiegu choroby, rodzaju, masy ciała, wieku zwierzęcia i jego stanu.

Podczas przeprowadzania znieczulenia miejscowego toksyczność nowokainy jest tym wyższa, im bardziej stężony jest zastosowany roztwór. W związku z tym, wraz ze wzrostem stężenia roztworu, całkowita dawka jest zmniejszana lub mianowany roztwór leku rozcieńcza się do niższego stężenia (0,125% -0,25%) sterylnym izotonicznym roztworem chlorku sodu 0,9% lub Rozwiązanie Ringera-Locke'a. Te rozcieńczenia są przygotowane
bezpośrednio przed użyciem.

Maksymalne dawki nowokainy w ml na zwierzę:

Ponowne wprowadzenie roztworów nowokainy przeprowadza się zgodnie ze wskazaniami, ale nie wcześniej niż 24 godziny po pierwszym wstrzyknięciu.

W przypadku przedawkowania nowokaina powoduje pobudzenie, a następnie porażenie ośrodkowego układu nerwowego. W takich przypadkach stosuje się leki stymulujące pracę układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, roztwory infuzyjne.

Cechy działania leku podczas jego pierwszego użycia i anulowania nie zostały ustalone.
Lek stosuje się z reguły raz.
W zalecanych dawkach nie powoduje skutków ubocznych i powikłań u zwierząt.

Stosowanie Novocain 0,5% i 2% roztwór do wstrzykiwań nie wyklucza stosowania innych leków. Jednoczesne stosowanie z sulfonamidami jest zabronione.

Produkty pochodzenia zwierzęcego uzyskane ze zwierząt po zastosowaniu Novocaine 0,5% i 2% roztworu do wstrzykiwań można stosować bez ograniczeń.

IV. Środki profilaktyki osobistej
Podczas pracy z Novocain 0,5% i 2% roztworem do wstrzykiwań należy przestrzegać ogólnych zasad higieny osobistej i środków ostrożności przewidzianych podczas pracy z lekami.
W przypadku przypadkowego kontaktu leku ze skórą lub błonami śluzowymi oka należy je natychmiast przemyć dużą ilością wody. Osoby z nadwrażliwością na prokainę powinny unikać bezpośredniego kontaktu z Novocain 0,5% i 2% iniekcyjnie. W przypadku wystąpienia reakcji alergicznych lub przypadkowego połknięcia leku do organizmu człowieka należy niezwłocznie skontaktować się z placówką medyczną (należy mieć przy sobie instrukcję stosowania leku oraz etykietę).

Pusty pojemnik spod leku jest zabroniony do użytku domowego; należy go wyrzucać razem z odpadami domowymi.

Organizacja produkcyjna CJSC Mosagrogen, Federacja Rosyjska, obwód moskiewski, 142000, Domodedovo, Kutuzovsky pr., 10-77.
Adres produkcji: 117545, Moskwa, 1. Dorozhny proezd, 1.

Po zatwierdzeniu niniejszej instrukcji instrukcja stosowania Novocaine 0,5% i 2% roztworu do wstrzykiwań, zatwierdzona przez Rosselkhoznadzor w dniu 24.04.2009, traci ważność.

Instrukcja użycia:

Novocaine jest środkiem miejscowo znieczulającym.

Forma wydania i skład

Formy dawkowania:

• Roztwór do wstrzykiwań: lekko zabarwiony lub bezbarwny przezroczysty płyn (2%, 1%, 0,5%, 0,25%: 1, 2, 5 lub 10 ml w ampułkach, w pudełku tekturowym po 10 sztuk; 0,5%, 0,25%: w fiolkach do preparatów krwiopochodnych 100, 200 lub 400 ml, w opakowaniu kartonowym 1 szt. po 100 ml (28 szt. w kartonie), po 200 ml (24 szt. w kartonie lub 28 szt. w kartonie) karton), po 400 ml (12 szt. w kartoniku lub 15 szt. w kartoniku), w butelkach 200 lub 400 ml, w pakiecie kartonowym 1 szt., w kartoniku: 200 ml - 24 lub 28 szt. po 400 ml - 12 lub 15 szt. w pojemnikach 100, 250 lub 500 ml, w worku polimerowym 1 szt., w kartonie: 100 ml - 50 lub 75 szt., 250 ml - 24 lub 36 szt., po 500 ml - 12 lub 18 szt.; 0,5%: 5 lub 10 ml w ampułkach polimerowych, w wiązce tekturowej 5 lub 10 szt.; w ampułkach ze szkła bezbarwnego 2 lub 5 ml, po 10 szt. kartonie lub pudełku albo w blistrze po 5 lub 10 ampułek, w opakowaniu kartonowym 1 lub 2 opakowania (w razie potrzeby w zestawie te z nożem ampułkowym lub wertykulatorem); 0,25%: 100 ml każda w szklanych butelkach na krew, w opakowaniu kartonowym po 1 szt. lub w pudełkach z tektury falistej po 35 szt.);
• Roztwór do infuzji (0,5%, 0,25%: 100, 200 lub 400 ml każda w szklanych butelkach na krew, w kartonie 1 szt., w kartonie: 200 ml - 28 szt., 400 ml - 15 szt., w pudełko z tektury falistej: 100 ml - 35 szt.);
• Czopki doodbytnicze (5 sztuk w blistrze, 2 opakowania w kartoniku).

Substancją czynną leku Novocaine jest chlorowodorek prokainy:

• 1 ml roztworu do wstrzykiwań: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg lub 20 mg;
• 1 ml roztworu do infuzji: 2,5 mg lub 5 mg;
• 1 czopek: 100 mg.

Elementy pomocnicze:

• Roztwór do wstrzykiwań: roztwór kwasu solnego 1 M, woda do wstrzykiwań;
• Czopki: stały tłuszcz.

Wskazania do stosowania

Stosowanie Novocain w postaci roztworów do wstrzykiwań i infuzji:

• Blokada: vagosympatyczna, przynerkowa;
• Znieczulenie: przewodowe, nasiękowe, podpajęczynówkowe, zewnątrzoponowe;
• Zespół bólowy z wrzodami żołądka i dwunastnicy;
• Mdłości;
• Hemoroidy.

Czopki doodbytnicze stosuje się przy szczelinach odbytu i hemoroidach jako środek znieczulający.

Przeciwwskazania

• Wiek do 18 lat;
• Nadwrażliwość na kwas para-aminobenzoesowy i inne anestetyki estrowe (miejscowe).

Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku w operacjach ratunkowych z ostrą utratą krwi, u pacjentów z niewydolnością nerek, przewlekłą niewydolnością serca, chorobami wątroby i innymi patologiami, którym towarzyszy zmniejszenie przepływu krwi przez wątrobę, postęp niewydolności sercowo-naczyniowej (zwykle na tle rozwój bloku serca, wstrząsu), zapalenie odbytnicy, z niedoborem pseudocholinesterazy, u pacjentów osłabionych, starszych (powyżej 65 lat), ciężko chorych.

Stosowanie w okresie ciąży i karmienia piersią jest wskazane tylko wtedy, gdy zamierzone korzyści dla matki przewyższają potencjalne szkody dla płodu lub dziecka.

Sposób stosowania i dawkowanie

• Roztwór do wstrzykiwań: podawany dożylnie (IV), domięśniowo (IM), śródskórnie (IV) lub doustnie. Zalecane dawkowanie: w / w - 0,5% roztwór 1-15 ml, zmieszany z izotonicznym roztworem chlorku sodu; i / m - 2% roztwór 5 ml dziennie 3 razy w tygodniu, przebieg leczenia to 12 zastrzyków (nie więcej niż 4 kursy rocznie); i / c - 0,5% roztwór, dawka jest przepisywana indywidualnie, stosowana w neurodermicie, egzemie, rwie kulszowej do blokady przykręgosłupowej i okrężnej; wewnątrz - 0,25% lub 0,5% roztwór 30-50 ml 2-3 razy dziennie;
• Roztwór do infuzji: podawany dożylnie, schemat dawkowania ustala lekarz na podstawie wskazań klinicznych, indywidualnie;
• Czopki doodbytnicze: wstrzykiwane głęboko do odbytu po samoistnym wypróżnieniu lub lewatywie oczyszczającej. Zalecane dawkowanie: 1 czopek 1-2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi nie więcej niż 5 dni. W przypadku braku działania znieczulającego należy skonsultować się z lekarzem.

Skutki uboczne

• Układ sercowo-naczyniowy: ból w klatce piersiowej, rozszerzenie naczyń obwodowych, spadek lub wzrost ciśnienia krwi (BP), bradykardia, zaburzenia rytmu serca, zapaść;
• Układ nerwowy: senność, ból głowy, osłabienie, zawroty głowy, drżenie, niepokój ruchowy, drgawki, utrata przytomności, szczękościsk, zaburzenia słuchu i wzroku, zespół ogona końskiego (parestezje, porażenie nóg), oczopląs, porażenie mięśni oddechowych (częściej ze znieczuleniem podpajęczynówkowym), zaburzenia przewodzenia motorycznego i czuciowego;
• Układ moczowy: mimowolne oddawanie moczu;
• Układ krwiotwórczy: methemoglobinemia;
• Układ pokarmowy: mimowolne wypróżnienia, nudności, wymioty;
• Reakcje alergiczne: świąd, wysypka, pokrzywka (na błonach śluzowych i skórze), reakcje anafilaktyczne, wstrząs anafilaktyczny, osłabienie, zawroty głowy, obniżone ciśnienie krwi.

Ponadto stosowanie czopków doodbytniczych może powodować działania niepożądane:

• Reakcje miejscowe: w pierwszych dniach stosowania - przemijające parcie na stolec i uczucie dyskomfortu (nie wymagają odstawienia leku);
• Rzadko: na tle stosowania dużych dawek - swędzenie i przekrwienie odbytu.

Specjalne instrukcje

Leczeniu powinno towarzyszyć uważne monitorowanie czynności układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i nerwowego.

Wprowadzenie środka znieczulającego miejscowo można wykonać po 10 dniach od zaprzestania stosowania inhibitorów monoaminooksydazy.

Pacjenci muszą zachować szczególną ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i mechanizmów.

interakcje pomiędzy lekami

Novocaine nasila działanie hamujące na układ nerwowy innych leków.

Jednoczesne stosowanie z warfaryną, dalteparyną sodową, ardeparyną sodową, danaparoidem sodowym, heparyną, enoksaparyną sodową zwiększa ryzyko krwawienia.

W połączeniu z inhibitorami monoaminooksydazy (prokarbazyna, furazolidon, selegilina) zwiększa się prawdopodobieństwo obniżenia ciśnienia krwi.

Leki zwężające naczynia krwionośne, w tym epinefryna, fenylefryna, metoksamina, wydłużają czas działania znieczulenia miejscowego.

Ponieważ działanie prokainy (zwłaszcza przy stosowaniu dużych dawek) zmniejsza działanie przeciwmyasteniczne leków antycholinesterazowych, konieczna jest korekta schematu dawkowania w leczeniu myasthenia gravis.

Metabolizm Novocaine jest zmniejszany przez inhibitory cholinoesterazy (cyklofosfamid, leki przeciw miasteniczne, bromek demekarium, tiotepa, jodek ekotiopy).

Kwas para-aminobenzoesowy (metabolit prokainy) jest antagonistą leków sulfanilamidowych, dlatego przy jednoczesnym stosowaniu ich działanie bakteriobójcze jest zmniejszone.

Analogi

Analogami Novocain są: Novocain Bufus, Novocain-Vial, Procaine, Procaine chlorowodorek.

Warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci. Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem w temperaturze:

• Roztwór do wstrzykiwań (infuzja) - nie wyższa niż 25 ° C;
• Czopki - nie wyższa niż 5 ° C.

Okres przydatności do spożycia - 3 lata.