Naruszenie integralności jakiejkolwiek ludzkiej kości jest poważnym urazem wymagającym zwiększonej uwagi, zarówno na etapie udzielania pierwszej pomocy, jak i w okresie rekonwalescencji, dlatego integralną częścią leczenia jest rehabilitacja po złamaniu o dowolnym nasileniu. Technikę i kolejność rehabilitacji dobiera się w zależności od rodzaju uszkodzenia i z reguły obejmuje:

1. Masaż;
2. Fizjoterapia;
3. Zbilansowana dieta.

Zapobieganie

Często kojarzone jest z pojęciem złamania uszkodzenie mechaniczne którym nie można zapobiec poprzez profilaktykę. Niemniej jednak, praktyka lekarska a statystyka wypadkowa dowodzi, że w większości przypadków, niezwiązanych z wpływem czynników niezależnych od pacjenta (wypadki samochodowe, katastrofy lotnicze, mocne uderzenia), uszkodzeń można było uniknąć, gdyby struktura kostna została wzmocniona silniej. Decydujące znaczenie mają zatem:

• Dieta i prawidłowe odżywianie;
• odmowa złe nawyki;
• przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku;
• przestrzeganie zasad bezpieczeństwa.

Rezygnacja ze złych nawyków i uprawianie sportu ma również zbawienny wpływ na organizm ludzki, niezależnie od tego, czy był kontuzjowany, czy nie, ponieważ toksyny negatywny wpływ nie tylko na narządy wewnętrzne ale także na ludzkich kościach.

Przestrzegając podstawowych zasad bezpieczeństwa, można również zapobiegać obrażeniom. Dlatego podczas uprawiania sportu nie zapominaj o sprzęcie ochronnym, noś obuwie odpowiednie do pogody i dbaj o porządek w miejscu pracy.

Jak długo goi się złamanie

Okres gojenia się złamań można podzielić na kilka okresów – rzeczywistego uszkodzenia, regeneracji i przebudowy kości. Pierwszy okres to uszkodzenia, równolegle z którymi dochodzi do naruszenia krążenia krwi, co może znacznie upośledzać dalsze gojenie i prowadzić do rozwoju stanu zapalnego, aw najgorszym przypadku do martwicy tkanek.

Krążenie ma bardzo ważne w przypadku uszkodzenia, ponieważ mogą spowolnić gojenie, jeśli naruszona zostanie integralność naczyń w obszarze uszkodzenia, lub wręcz przeciwnie, przyspieszyć powrót do zdrowia w przypadku braku uszkodzenia sieci krążenia. Po fazie uszkodzenia następuje faza regeneracji, tj. regeneracja struktury kostnej.

Korzystny przebieg tego etapu zależy od szybkości i jakości kostnienia nowo powstałych komórek. W przypadkach, gdy do odbudowy stosuje się osteosyntezę, dobre gojenie zapewnia stabilne mocowanie kości, koincydencja odłamów i dobre ukrwienie uszkodzonego miejsca. Ważnym momentem zrostu w złamaniach jest formacja kostnina, który stabilizuje odłamy kostne i sprzyja prawidłowej przebudowie.

Maści i leki

Podczas rehabilitacji po leczeniu głównym lekarz prowadzący zwykle przepisuje leki działające na uszkodzenie od wewnątrz i odciążające pacjenta od ból w procesie gojenia. Leki, które można wykorzystać do przyspieszenia gojenia się urazu można podzielić na następujące grupy:

1. Leki o działaniu przeciwbólowym (tabletki, w tym antybiotyki: Nurofen i Ibuprofen, Dimexide);
2. Diuretyki zwalczające obrzęki (Veroshpiron, Torasemid, Furasemid);
3. Kompleksy witaminowe i suplementy diety (Vitrum, Multitabs, Complivit);
4. Preparaty z wysoka zawartość wapń (glukonian wapnia, Calcium D3 Nycomed);
5. Immunomodulatory (Pirogenal, Timalin, Lewamisol);
6. Leki aplikacja lokalna(ocieplenie - żel Fastum, chłodzenie - Troxevasin, maść heparynowa, Traumeel C);
7. Leki chondroprotekcyjne (Teraflex, Chondroityna).

Schemat i czas trwania kursu dowolnej grupy leków jest zawsze ustalany przez lekarza.

Ćwiczenia i masaż

Celem wykonywania ćwiczeń terapeutycznych jest przywrócenie funkcjonowania uszkodzonego obszaru, zapobieganie powstawaniu przykurczów stawowych, zapobieganie zanikom tkanki mięśniowej, poprawa krążenia. Fizykoterapia i masaż są z reguły przepisywane prawie natychmiast po zakończeniu leczenia złamania. Metoda rekonwalescencji poprzez fizykoterapię opiera się na wykonywaniu ruchów czynnych i biernych. aktywne ćwiczenia włączać:

• Lekkie ruchy za pomocą pocisków, które działają jak amortyzatory, bloki i przeciwwagi;
• swobodne ruchy;
• Ćwiczenia mające na celu pokonanie oporu;
• Ćwiczenia izometryczne utrzymujące mięśnie w dobrej kondycji podczas długotrwałego unieruchomienia;
• Chodzenie z kulami lub bez, kijkami.

Również dość powszechne i efektowny widok Terapia ruchowa to gimnastyka w wodzie. W której ważny warunek umiarkowane obciążenie i komfortowa temperatura wody.

Treningi nie powinny powodować bólu i dyskomfortu u pacjenta, dlatego ich realizacja najczęściej odbywa się pod okiem lekarza rehabilitacji, a w przypadku ciężkich urazów – w szpitalu lub Centrum Rehabilitacji. Masaż zapewnia również dobra akcja podczas rehabilitacji po złamaniach i pomocy:

1. poprawić krążenie krwi,
2. Wzmocnij więzadła
3. Zmniejszają przekrwienie tkanek, zmniejszają ich obrzęk i zwiększają napięcie,
4. Popraw powrót żylny
5. Zwiększ wydajność aparatu mięśniowego.

Masaż może być mechaniczny i ręczny i obejmuje głaskanie, rozcieranie, ugniatanie i wibrowanie. Przeciwwskazania do stosowania zabiegów masażu:

• Choroby o charakterze zakaźnym;
• Procesy zapalne towarzyszące złamaniu;
• Wysypki skórne (konfliktowe), w tym alergiczne.

Średni czas trwania kursu masażu wynosi 10 dni.

Strój fizjoterapeutyczny z użyciem leków może znacznie skrócić czas rekonwalescencji. Zastosowanie takich urządzeń jak Darsonval, Vitafon, Almag i innych ma na celu poprawę mikrokrążenia w uszkodzonych tkankach i poprawę stanu pacjenta.

Zastosowanie magnetoterapii korzystnie wpływa na aktywność przydatne substancje w organizmie, przyspieszając w ten sposób zrost kości. Dodatkowo prąd magnetyczny pozwala szybko usunąć obrzęk po rekonwalescencja chirurgiczna integralność kości, znacznie skracając czas rekonwalescencji.

Odżywianie

Właściwe odżywianie ma ogromne znaczenie zarówno w profilaktyce, jak i rehabilitacji po złamaniu. Konieczne jest monitorowanie równowagi wapnia, białek i siarczanów chondroetylu w organizmie. Ten ostatni jest bardzo bogaty w galaretkę. wapń i zdrowe białka tłuszcze i aminokwasy znajdują się w produktach mlecznych i z kwaśnego mleka, skorupka jajka, jak również w ryby morskie i olej z ryb.

Po zdjęciu gipsu miejsce złamania boli

Ból po noszeniu bandaża unieruchamiającego można wyeliminować za pomocą środków ludowej. Korzeń ostróżki czy żywokostu dobrze radzi sobie z objawami pourazowymi. Rośliny te stosuje się w postaci odwarów, okładów i naparów.

Pomaga przy obrzękach olej jodłowy, który warto wcierać bezpośrednio w miejsce złamania lub po zdjęciu plastra wykonać kąpiele, aby przyspieszyć proces gojenia. Oprócz innych środków ludowej, szybkie gojenie przyczynia się do miedzi. Możesz użyć aplikacji wykorzystujących płytki miedziane lub wióry.

Chociaż zioła lecznicze są szeroko stosowane w rehabilitacji po złamaniach, jednak istnieje szereg przeciwwskazań do ich stosowania, dlatego przed zastosowaniem którejkolwiek z wymienionych roślin lepiej skonsultować się z fitoterapeutą. Każdy środek ludowy ma efekt kumulatywny i pozytywny wpływ tylko do długotrwałego użytkowania, więc do zdobycia dobry wynik może potrwać co najmniej dwa miesiące.

Ocena użytkownika: 0 / 5

0 z 5 - 0 głosów

Dziękujemy za ocenę tego artykułu. Opublikowano: 14 stycznia 2018 r

Okres rekonwalescencji jest niezbędnym elementem leczenia po złamaniu. Odpowiednio dobrane i w pełni wdrożone działania po zdjęciu gipsu lub opatrunku mocującym pozwalają w pełni przywrócić funkcje motoryczne kończyny, zapewnić pełną ruchomość, równomierny chód oraz uniknąć powikłań pourazowych i bólu. Rehabilitacja po złamaniu nogi obejmuje szereg niezbędnych rodzajów leczenia i ćwiczeń, bez których nie będzie możliwe pełne wyzdrowienie.

Cechy rehabilitacji po złamaniu nogi

Po zdjęciu gipsu, nawet po krótkim unieruchomieniu i złamaniu drobnych kości stopy, odczuwany jest dyskomfort w nodze, mięśnie i więzadła tracą elastyczność, sprężystość, a stawy tracą ruchomość.

Cele rehabilitacja:

• odbudowa tkanki mięśniowej;
• stymulacja ukrwienia i ruchu limfy;
• wzmocnienie naczyń krwionośnych, pokonanie w nich zastoju;
• redukcja obrzęków, przyspieszenie procesy metaboliczne i odpływ płynu z tkanek;
• przywrócenie pełnej ruchomości stawów, przezwyciężenie przykurczów.

Na złożone złamania duże kości i stawy, długie unieruchomienie wymaga długotrwałej i kompleksowej rehabilitacji. Jest to szczególnie trudne dla osób osłabionych lub w podeszłym wieku z poważnymi chorobami, w których zaburzony jest metabolizm, hematopoeza i drożność naczyń.

Przed rehabilitacją po złamaniu nogi z przemieszczeniem czasami może być wymagana dodatkowa operacja z powodu nieprawidłowego gojenia się kości.

Okres rekonwalescencji jest konieczny po każdym złamaniu. Obejmuje:

1. Pierwszy etap- masaż, rozcieranie bolącego miejsca, małe ćwiczenia fizyczne, stosowanie lokalnych środków stymulujących naprawę tkanek.
2. Drugi- wdrażanie coraz bardziej złożonych kompleksów terapii ruchowej, fizjoterapii.
3. Trzeci– terapia ruchowa, stale rosnąca aktywność fizyczna, turystyka piesza, uzdrowiskowe leczenie balneologiczne.

Wszystkim etapom towarzyszy dieta, która pomaga przyspieszyć metabolizm, wzmocnić mięśnie i kości. Aby prawidłowo ułożyć stopę i pomóc w poruszaniu się, zaleca się noszenie specjalnych wkładek, ortez, aby nie przeciążać kończyny.

Uwaga: wł etap początkowy ruchom towarzyszy ból, który jest uważany za normalny. Stopniowy rozwój mięśni, powrót aktywności ruchowej pozwoli na stopniowe zmniejszenie zespołu bólowego.

Kompleksy ćwiczeń regeneracyjnych

Lekarz rehabilitant dobiera rodzaj ćwiczeń w zależności od charakteru urazu. Rehabilitacja po złamaniu piszczel nogi będą się różnić od terapii ruchowej w przypadku urazu stopy. W przypadku każdego urazu kończyny przydatne są następujące ruchy:

• ugnij kolana, możesz to zrobić rano przed wstaniem z łóżka;
• stojąc, przenoś ciężar kolejno na różne nogi;
• wykonywać wymachy z maksymalną amplitudą (do przodu, do tyłu, na boki), utrzymując nogę w końcowej pozycji przez 2-3 sekundy, w razie potrzeby trzymając podpórkę ręką;
• przysiady, zaczynając od płytkich, z unoszeniem rąk do góry, na boki, przed klatką piersiową;
• przeniesienie ciężaru z pięt na palce;
• z pozycji leżącej wykonuj nożyczki, naprzemienne unoszenie kończyn, jazdę na rowerze.

Rower treningowy, pływanie, spacery są przydatne.

Pieszy

Najlepszym i najłatwiejszym sposobem na obciążenie nogi naturalnymi ruchami jest chodzenie. Musisz odejść od autostrad, zaczynając od dobrej płaskiej drogi, stopniowo zwiększając obciążenie. Przydatne jest poruszanie się, zmieniając tempo, przechodząc od szybkiego do wolnego kroku. Trzeba też schodzić i wspinać się po niskich wzgórzach.

Powinieneś uwzględnić w stępie ruch pleców do przodu i na boki ze krokami poprzecznymi. Z nieobecnością zespół bólowy konieczne jest stopniowe przejście na bieg, kończąc spacer spokojnym krokiem.

Zasady ćwiczeń

Dla każdego rodzaju urazu opracowano specjalne kompleksy uwzględniające lokalizację i rodzaj złamania, obecność przemieszczenia i operacji, stan pacjenta oraz jego wiek.

Ćwiczenia rehabilitacyjne po złamaniu kości piszczelowej nogi wykonywane są w następującej objętości:

• poranne i wieczorne ćwiczenia - 10-15 minut dziennie;
• symulatory - 45 minut 2 razy w tygodniu;
• chodzenie codziennie w przepisanej objętości (dystansie);
• kompleksy rozgrzewające - 3-4 razy dziennie przez 3-5 minut;
• nauka pływania - 45 minut 2 razy w tygodniu;
• kompleks terapii ruchowej - 45 minut 2 razy w tygodniu.

Podobne obciążenia potrzebne są również podczas rehabilitacji po złamaniu stawu skokowego, różnią się jedynie ćwiczeniami specjalnymi.

Warunkiem koniecznym zajęć jest ich kilkukrotne wznawianie w ciągu dnia w celu ciągłego pobudzenia mięśni.

Jeśli nie jest możliwe wykonanie niektórych rodzajów zalecanych ćwiczeń, należy zwiększyć czas i złożoność możliwych. W tym samym czasie należy wykonać w domu gumkę, ekspander stopy.

Zajęcia tylko na siłowni nie stworzą niezbędnego obciążenia, musisz ćwiczyć w domu.

Zajęcia kończą się pół godziny przed posiłkiem i 1,5 godziny przed snem.

Rehabilitacja po złamaniu małego palca lub innego palca jest szybsza. W tym przypadku się sprawdza więcej ruchu na małej motoryce - podnoszenie małych przedmiotów palcami, toczenie piłek, chodzenie nierówne powierzchnie boso.

Warunkiem koniecznym pomyślnego powrotu do zdrowia jest pełne obciążenie wszystkich stawów i grup mięśniowych uszkodzonej kończyny, a nie tylko obszaru objętego chorobą.

Rehabilitację i ćwiczenia po złamaniu nogi po zabiegu osteosyntezy rozpoczynamy po zdjęciu szwów. Po użyciu aparatu Ilizarowa lub trakcji zajęcia rozpoczynają się po 10-14 dniach od zdjęcia urządzeń.

Ważne: szczególnie nie możesz pozostawać w bezruchu przez długi czas zła pozycja. Powinieneś siedzieć bez krzyżowania nóg, będziesz musiał zapomnieć o swojej ulubionej pozycji ze skrzyżowanymi nogami.

Diety regeneracyjne

Podczas noszenia gipsu należy zorganizować prawidłowe odżywianie. Pomoże wyleczyć kości, poprawi kondycję mięśni. Przy złamaniu kończyny dolne wymagane jest spożycie białka do 120 g dziennie.

Do szybkiego zrostu kości organizm potrzebuje następujących pierwiastków: wapnia, cynku, magnezu. Źródła:

• mleko, produkty mleczne;
• sezam;
• kapusta;
• rośliny strączkowe;
• owoce morza, ryby;
• orzechy;
• jajka;
• zboża, w tym gryka;
• owoce.

Do lepszego wchłaniania wapnia potrzebna jest witamina D, która zawarta jest w dużych ilościach w typy tłuste ryba.

Fosfor, niezbędny do odbudowy kości, zawiera wątrobę, zboża, produkty mleczne, fasolę, orzechy.

Witaminy pomagają poprawić metabolizm tkanek. W przypadku złamań konieczne jest zwiększenie spożycia pokarmów z witaminami D, C, A, z grupy B lub przyjmowanie kompleksów aptecznych.

Najbardziej odpowiedni jest dieta numer 11, z niezbędną ilością białka do odbudowy tkanki mięśniowej i kostnej, a także kalorii do wykonywania ćwiczeń rehabilitacyjnych po złamaniu nogi. Posiłki - 5 razy dziennie, gotowanie - zwykłe przetwarzanie. Konieczna jest odmowa smażonych i wędzonych.

Spożycie płynów - 1,5 litra.

Zastosowanie masażu

Masaż jest pierwszy najlepszy środek odbudowa tkanki mięśniowej. W większości przypadków jest to pokazane nawet przy gipsie na wolnej części nogi. Nawet jeśli ruchy nie są zalecane podczas unieruchomienia, możesz poprawić przepływ krwi, wykonując mały masaż otwartych przestrzeni.

Po ograniczeniu ruchomości obserwuje się zanik mięśni, obrzęki spowodowane gromadzeniem się płynów oraz zaburzenia metaboliczne w tkankach. Masaż pomaga stymulować przepływ krwi i limfy, wzmacnia ściany naczyń krwionośnych, rozwija stawy, pomaga dłoniom poruszać nogami.

Lepiej powierzyć początkowy etap masażu specjaliście, aby zrozumieć, jak prawidłowo wykonywać ruchy. W przyszłości pomogą krewni, można to również zrobić samodzielnie.

Aby wzmocnić efekt, możesz użyć kremu do masażu lub leki do użytku na zewnątrz.

Cechy rehabilitacji w domu

Nawet jeśli pacjent uczęszcza na terapię ruchową, fizjoterapię w poradni, należy wykonać rozgrzewkę w domu, przestrzegać reżimu ruchowego i przestrzegać diety. Złożone podejście sprzyja szybkiej regeneracji.

Kąpiele z solą morską pomagają złagodzić obrzęki i zwiększyć ukrwienie chorej kończyny, Zioła medyczne I olejki eteryczne. Wykonuje się je na początku każdego dnia, w miarę poprawy - co 2-3 dni.

Konieczne jest noszenie wkładek, które pomogą wyprostować pozycję stopy. W domu należy chodzić częściej boso, unikając hipotermii. Jeśli obrzęk i ból utrzymują się, za radą lekarza można zastosować środki zewnętrzne - Nise, Troxevasin, Diklofenak.

Rekonwalescencja po kontuzji trwa długo i wymaga wiele wysiłku i wytrwałości. Nawet przy niewielkim złamaniu małych kości stopy rehabilitacja trwa 2 miesiące. W trudnych przypadkach spalić na panewce urazy są eliminowane od kilku miesięcy do 1,5-2 lat. Przez cały ten czas należy przestrzegać diety, ćwiczyć, chodzić na zalecane dystanse, aby nie dopuścić do rozwoju kulawizny.

Pacjenci w podeszłym wieku często nie radzą sobie z powikłaniami. Kolejną okolicznością utrudniającą rehabilitację jest nadwaga.

Wniosek

Rehabilitacja po złamaniu kości nogi trwa do godz pełne wyzdrowienie ruchliwość, brak obrzęku i brak zespołu bólowego. Jej powodzenie zależy od determinacji pacjenta i właściwie dobranego kompleksu metod terapeutycznych.

Rehabilitacja po złamaniu to seria niezbędne czynności które skutecznie przywracają utracone przez narządy zdolności i funkcje fizjologiczne. Ważne jest, aby zrozumieć, że jest to złożony efekt, w tym:

• specjalnie dobrana dieta;
• procedury fizjoterapeutyczne;
• fizjoterapia i inne rodzaje aktywności fizycznej;
• specjalne rodzaje masażu;
• magnetoterapia;
• promieniowanie UV;
• stymulacja elektryczna;
• terapia ultradźwiękowa;
• kąpiele lecznicze, terapia borowinowa.

Każdy z tych rodzajów oddziaływań resocjalizacyjnych ma na celu osiągnięcie określonego celu cel leczniczy. Dlatego skupienie się na jednej z metod, np. na aktywności fizycznej, z pominięciem zaleceń dietetycznych, jest niedopuszczalne.

Przydział kursu środki naprawcze wykonywane przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę rodzaj i stopień skomplikowania urazu, wiek i stan ogólny pacjenta, ewentualne współistniejące choroby i jak goi się złamanie. Konieczne jest jak najwcześniejsze rozpoczęcie procedur. Często są one przepisywane w ciągu kilku dni po urazie i zapewnieniu niezbędnej opieki medycznej: zabiegu chirurgicznego lub założenia opatrunku gipsowego.

wczesny start terapia rehabilitacyjna przyczynia się do zapobiegania powikłaniom i prawidłowego funkcjonowania uszkodzonej części ciała po zabiegu. Pacjent rozpoczyna wiele zabiegów jeszcze przed zdjęciem opatrunku gipsowego.

Niektóre cechy rehabilitacji po złamaniu

Rehabilitacja po złamaniach ma kilka kierunków oddziaływania:

1. sprząta nadmiar płynu powstały w tkankach (obrzęk) w wyniku urazu i długotrwałego unieruchomienia uszkodzonej części ciała. Aktywność fizyczna pomaga przywrócić krążenie krwi, wzmocnić naczynia krwionośne i wyeliminować konsekwencje przeludnienie.
2. Umożliwia wznowienie wszystkich funkcje motoryczne do optymalnego poziomu.
3. Regeneruje mięśnie uszkodzone urazami i osłabione długotrwałym unieruchomieniem. Ułatwia to specjalnie dobrana dieta, która ma za zadanie dostarczyć organizmowi niezbędnych " materiał budowlany”, aby przywrócić organizmowi zdolność do pracy i możliwość jego samoodnowy.

Jeśli złamanie jest powikłane przemieszczeniem lub kość została złamana w kilku miejscach, powrót do zdrowia po złamaniu trwa długo, ponieważ uszkodzona część ciała była nieruchoma przez długi czas. A same środki rehabilitacyjne w tym przypadku powinny być przeprowadzane bardzo ostrożnie i odpowiedzialnie. To złożone, skoordynowane uderzenie staje się ważne w przypadku skomplikowanych złamań. Pozwoli to nie przeciążać osłabionego, wrażliwego miejsca. Nadmierny stres podczas masażu i ćwiczenia fizjoterapeutyczne, nadmierne zabiegi fizjoterapeutyczne, czy też nie zbilansowana dieta mogą wyrządzić organizmowi nie mniej szkód niż ich brak.

W prostych przypadkach działania rehabilitacyjne można przeprowadzić w domu, w bardziej skomplikowanych przypadkach niezbędne procedury lepiej idź do instytucje medyczne- w szpitalu podczas pobytu pacjenta w szpitalu lub w trybie ambulatoryjnym. Rekonwalescencja po ciężkich złamaniach lub długotrwałym unieruchomieniu może wymagać specjalnego postępowania w sanatorium.

Procedury fizjoterapeutyczne

Procedury fizjoterapeutyczne stosowane w przypadku złamań obejmują:

1. Terapia UHF i magnetoterapia niskoczęstotliwościowa - na redukcję ból i likwidacji obrzęków.
2. Prądy interferencyjne o częstotliwości stałej i rytmicznej.
3. promieniowanie ultrafioletowe i czas letni- kąpiele słoneczne i powietrzne. Procedury te przyspieszają powstawanie nowych tkanka kostna.

W pierwszym okresie po złamaniu (do 10 dni po urazie) fizjoterapia przyczynia się do:

• redukcja bólu;
• likwidacja skutków krwotoków, likwidacja obrzęków, redukcja stanów zapalnych;
• gojenie tkanki kostnej;
• poprawiają krążenie krwi i metabolizm minerałów.

W drugim etapie (od 10 do 45 dni – w zależności od tego, która kość jest złamana) celem fizjoterapii jest:

• przyspieszenie;
• zapobieganie zaburzeniom czynnościowym stawów i mięśni.

Trzeci etap zdrowienia może trwać do 3 miesięcy. W tym czasie zabiegi fizjoterapeutyczne mają na celu poprawę odżywienia komórek i zapobieganie ewentualnym powikłaniom.

Co to jest masaż leczniczy

Masaż po złamaniu pozwala na:

• szybciej przywrócić funkcje mięśni i stawów;
• poprawić ogólne samopoczucie pacjenta; szybko przywrócić aktywność i zdolność do samodzielnego poruszania się;
• normalizować metabolizm, czynność płuc, układ sercowo-naczyniowy;
• zmniejszyć ból w uszkodzonym narządzie.
• przyspieszyć odbudowę tkanki kostnej i mięśniowej.

Masaż rozpoczyna się 2-3 dni po złamaniu. Masują nie tylko uszkodzony narząd, ale także sparowany narząd. W przypadku unieruchomienia uszkodzonej części ciała w gipsie możliwy jest również masaż przez szynę.

Uderzenie podczas masażu powinno być ściśle dozowane i ukierunkowane konkretnie na osiągnięcie pożądanego efektu. Proste ugniatanie mięśni, rozcieranie i inne podobne techniki nie dają efektu terapeutycznego i są rzadko stosowane po złamaniach. Tym różni się masaż rehabilitacyjny od masażu profilaktycznego i regenerującego. Dlatego masaż powinien być wykonywany przez specjalistę i ściśle według zaleceń lekarza.

Zdrowe jedzenie

Tkanka kostna składa się z 2/3 minerały, a 1/3 - od komórki kości i białek elastycznych (kolageny). Dlatego, aby przyspieszyć wzrost zdrowej tkanki kostnej, organizm potrzebuje zbilansowanej diety, w skład której wchodzą:

• aminokwasy – przede wszystkim lizyna, arginina, prolina, glicyna, cysteina i glutamina, które wchodzą w skład białek tworzących tkankę kostną;
• przeciwutleniacze, które niszczą wolne rodniki powstają w uszkodzonych komórkach, a tym samym zmniejszają stany zapalne i zwiększają funkcje ochronne organizmu, a także służą jako katalizatory wewnątrzkomórkowe reakcje chemiczne; bardzo silne przeciwutleniacze to witaminy C, D, K i B 6 ;
• pierwiastki śladowe - wapń, cynk, miedź, fosfor, krzem są niezbędne do tworzenia tkanki kostnej.

Aby te substancje dostały się do organizmu w wymaganej ilości, należy spożywać pokarmy bogate w białka, o minimalnej zawartości tłuszczów nasyconych: fasola, niskotłuszczowe produkty mleczne, ryby (najlepiej tłuste), drób. Głównym źródłem przeciwutleniaczy są owoce i warzywa.

W takim przypadku należy ograniczyć spożycie czerwonego mięsa, cukru, kofeiny. Niezwykle Negatywny wpływ alkohol ma wpływ na leczenie złamań - zapobiega wchłanianiu przez organizm wapnia i innych pierwiastków niezbędnych do tworzenia tkanki kostnej.

Gimnastyka terapeutyczna (LFK)

Długotrwały unieruchomienie po złamaniu powoduje osłabienie mięśni i uniemożliwia normalne funkcjonowanie. Ćwiczenia fizjoterapeutyczne pomagają przywrócić wydolność mięśni. Rodzaje ćwiczeń zależą od lokalizacji i ciężkości złamania.

Obciążenia podczas ćwiczeń fizjoterapeutycznych powinny być umiarkowane. W żadnym wypadku nie należy dopuszczać do pojawienia się silnego bólu podczas ćwiczeń. W przypadku pojawienia się dolegliwości bólowych należy zmniejszyć obciążenie i ewentualnie na zalecenie lekarza zmienić zestaw wykonywanych ćwiczeń.

Dużą rolę odgrywają również ćwiczenia oddechowe, które poprawiają zaopatrzenie organizmu w tlen.

Gimnastyka oddechowa jest niezwykle potrzebna w przypadku złożonych złamań (na przykład szyjki kości udowej), w których pacjent nie jest w stanie samodzielnie poruszać się przez długi czas, a wymuszony bezruch komplikuje pracę płuc.

Etap STACJONARNY (IMMOBILIZACJA).- utrzymuje się do momentu konsolidacji złamania lub powstania blizny tkanki łącznej, która ma wystarczającą wytrzymałość mechaniczną.

Lokalizacja kompleksowa rehabilitacja – Oddział urazowy szpitala im / szpital urazowy.

Cel– Stworzenie warunków do maksymalnej możliwej aktywności ruchowej pacjenta i zachowania funkcji uszkodzonej kończyny.

Zadania:

1) Aktywacja krążenia krwi w uszkodzonej kończynie

2) Utrzymanie napięcia mięśniowego uszkodzonej kończyny

3) Zachowanie ruchomości w stawach wolnych od unieruchomienia

Forma działań rehabilitacyjnych:

1 - Ćwiczenia ogólnorozwojowe dla zdrowe kończyny i tułowia

2 - Leczenie pozycji(podwyższona pozycja dla uszkodzonego segmentu)

3 - Naprężenia izometryczne poszczególne mięśnie (grupy mięśni) tylko wtedy, gdy porównuje się fragmenty kości(ponieważ w okresie repozycji długotrwałe i intensywne napięcie mięśniowe może zakłócać trakcję wykonywaną w celu porównania odłamów i powodować traumatyzację tkanek miękkich przez odłamki kostne, a po porównaniu wzajemny nacisk odłamków kostnych przyczynia się do powstania kalusa) .

4 - Ćwiczenia ideomotoryczne(wyimaginowany)

5 - Ćwiczenia oddechowe

6 - Nauka chodzenia o kulach

Ćwiczenia wykonywane są indywidualnie, w wolnym tempie. Liczba powtórzeń wynosi 6-8 razy.

·W ciągu dnia gimnastyka lecznicza przeprowadzane 1 raz pod okiem instruktora fizjoterapii i 3-4 razy samodzielnie.

Czas trwania zajęć 15 - 25 minut (w zależności od wieku pacjenta, chorób współistniejących)

7 - Fizjoterapia

· Terapia diadynamiczna (prądy Beriarda) w obszarze złamania - w celu złagodzenia bólu (ekspozycja na dwie stałe o niskiej częstotliwości prądy impulsowe przebieg półsinusoidalny o częstotliwości 50 i 100 Hz, stosowany osobno lub w różnych kombinacjach);

UHF (zmienna pole elektryczne częstotliwości ultradźwięków), magnetoterapia (ekspozycja na stałe lub zmienne pola magnetyczne) – w celu poprawy trofizmu uszkodzonych tkanek.

8 - Masaż- ograniczone do użytku przerywane wibracje w okolicy złamania nad opatrunkiem gipsowym (stukanie drewnianym młotkiem, palcem).

W pierwszym okresie zajęcia obejmują kontrolę statyczną i dynamiczną oraz ORU dla wszystkich grup mięśniowych. W przypadku nienaruszonej nogi aktywne ruchy palcami, zgięcie grzbietowe i podeszwowe stopy, ruchy okrężne stopy, zgięcie i wyprost w staw kolanowy, odwodzenie i przywodzenie nogi, zgięcie i wyprost w stawie biodrowym, napięcie izometryczne mięśni uda i podudzia, statyczne utrzymanie kończyny przez kilka sekund, imitacja chodzenia po płaszczyźnie łóżka, nacisk osiowy stopa na poduszce stopy o różnej gęstości, chwytanie i przytrzymywanie palcami różnych lekkich przedmiotów.

Przy pomocy instruktora podpierającego udo i podudzie nogi kontuzjowanej pacjent podnosi i opuszcza wyprostowaną nogę, zgina i prostuje ją w stawie kolanowym i biodrowym o niewielkiej amplitudzie (30-40°). Od 4-5 doby po operacji pacjent może zginać i prostować operowaną nogę w stawie kolanowym i staw biodrowy, przesuwając stopę wzdłuż płaszczyzny łóżka, usiądź i opuść nogę. Po 2-3 tygodniach pacjent porusza się o kulach. Warunki obciążenia uszkodzonej kończyny są indywidualne (od 1,5 do 5-6 miesięcy). Pacjent uczy się chodzenia o kulach po płaskiej podłodze, schodach, a następnie z jedną kulą i laską.

W drugim okresie na tle ORU i DU wykonywane są wszelkiego rodzaju ćwiczenia na wszystkie stawy uszkodzonej nogi, we wszystkich kierunkach w różnych pozycjach wyjściowych. Paznokieć usuwa się po 1,5-2 latach, a u niektórych pacjentów pozostaje w szyi kość udowa na życie.

Odpowiedni trening chodzenie o kulach :

- podczas chodzenia po płaskich powierzchniach kule z kontuzjowaną nogą przenosi się do przodu bez opierania się o nią i ruszania, zdrowa noga zostaje z tyłu (zgodnie z zasadą trójkąta równobocznego), następnie przyczepia się zdrową nogę. Zakręt rób tylko w kierunku kontuzjowanej nogi, przechodząc ze zdrową nogą na miejscu.

- chodzenie z jedną kulą(kijem) oprzyj się o nią od strony uszkodzonej tak, aby kula (kij) znalazła się na krawędzi stopy. Chora noga, kula (kij) są jednocześnie przesuwane do przodu, a następnie mocowana jest do nich zdrowa noga. Zakręt zarówno jedną kulą (kijem), jak i dwiema wykonuje się je w kierunku uszkodzonej nogi, nie odsuwając jej od stopy.

- przy schodzeniu ze schodów kule są opuszczane jednocześnie z kontuzjowaną nogą, bez nadepnięcia na nią lub lekkiego zbliżenia, następnie mocowana jest zdrowa noga;

- podczas wchodzenia po schodach zdrowa noga jest umieszczona na najwyższym stopniu. Następnie podciągane są do niego kule i kontuzjowana noga.

- zejście po schodach bez poręczy jednocześnie opuść zranioną nogę i kulę (kij), przykładając do nich zdrową nogę; wchodząc po schodach, kładą zdrową nogę na najwyższym stopniu i jednocześnie przyciągają do niej kontuzjowaną nogę i kulę.

Unia pozastawowe złamania boczne występuje znacznie szybciej niż przyśrodkowo (2,5-3 miesiące), więc główna metoda leczenia jest zachowawcza.

Noga jest umieszczana na szynie Belera i nakładana trakcja szkieletowa na guzowatość kości piszczelowej.

W okresie unieruchomienia od pierwszych dni pacjenci wykonują DU w połączeniu z pochyleniami, obrotami głowy i tułowia, aktywnymi ruchami w stawach zdrowych kończyn, aktywnym siadaniem w łóżku, trzymaniem się ramy bałkańskiej. W przypadku bólu nogi zaleca się aktywne ruchy palcami stóp, zgięcie grzbietowo-podeszwowe stopy, ruchy okrężne stopy, napięcie izometryczne mięśni uda i podudzia oraz ćwiczenia ideomotoryczne. Po 2-3 tygodniach pacjenci zaczynają wykonywać aktywne ruchy w stawie kolanowym złamanej kończyny, aby zapobiec sztywności. W tym celu hamak standardowej opony zostaje zastąpiony wymiennym, trakcja trakcyjna jest zmniejszona, dzięki czemu pacjent może wykonywać ruchy zgięciowo-wyprostne w stawie kolanowym, najpierw z pomocą instruktora, a następnie z sznurek przerzucony przez klocek opony i przymocowany do stopy.

Zawiera ćwiczenia wzmacniające mięśnie obręczy barkowej I górne kończyny(dynamiczny i z lekkim napięcie mięśni). Dla utrzymania prawidłowego napięcia mięśniowego zdrowej nogi zajęcia uzupełniane są ćwiczeniami z oporem, ciężarkami (w formie mankietów z obciążeniem zamocowanym w stawie skokowym).

Trauma towarzyszy człowiekowi wszędzie, zwłaszcza w dzieciństwie. A zwłaszcza złamane nogi. W medycynie złamanie kończyn dolnych nazywane jest bezwzględnym naruszeniem integralności kości. Jest to możliwe dzięki różne powody charakter zewnętrzny przekraczające granice wytrzymałości kości.

W tym przypadku wykwalifikowany opieka zdrowotna, długotrwałe leczenie i nie mniej długi okres rehabilitacja po złamaniu nogi.

Krótko o złamaniach

W Ludzkie ciało jest około 206 kości i prawie każdą z nich można złamać w takiej czy innej sytuacji. Istnieje wiele podziałów złamań według różnych klasyfikacji.

Na niepełne naruszenie złamania integralności kości mogą mieć postać:

• przerwa;
• pęknięcia;
• perforowane złamanie;
• złamanie brzeżne.

Całkowite naruszenie integralności kości dzieli się na złamania w postaci:

• otwarty;
• Zamknięte;
• pojedynczy;
• wiele.

Złamania mogą być z przemieszczeniem lub bez, któremu towarzyszą oparzenia, rany i tak dalej. Ale prawie wszystkie złamania charakteryzują się obecnością różnorodnych objawów, wśród których nadrzędne znaczenie mają skargi na ból, obrzęk i krwotok. Często przy złamaniach odnotowuje się zewnętrzne skrócenie kończyny i jej patologiczną ruchomość.

Diagnoza i leczenie

W diagnostyce złamań kończyn dolnych duże znaczenie ma ustalenie faktu urazu i dolegliwości pacjenta. Muszą być poparte badaniem fizykalnym i badanie rentgenowskie kontuzjowana noga w dwóch projekcjach.

Tylko wtedy, gdy wszystkie składniki są obecne, postawiona jest ostateczna diagnoza i przepisane odpowiednie leczenie.

Do kompleksu środki medyczne złamanie obejmuje:

• wyprowadzenie ofiary ze stanu szoku;
• znieczulenie miejsca złamania;
• jeśli to konieczne - zatrzymać krwawienie i zmienić położenie fragmentów kości;
• odlew gipsowy.

W przypadku złamania mnogiego może być wymagana operacja osteosyntezy. Ostateczna decyzja w ta sprawa akceptowane wyłącznie przez lekarza. Po wykonaniu wszystkich powyższych zabiegów pozostaje czekać na zrost kości i podjąć działania rehabilitacyjne, które przyspieszą ten proces.

5 głównych zadań rehabilitacji

Długotrwały kontakt nogi z opatrunkiem gipsowym pociąga za sobą nieuchronny zanik komórek mięśniowych na skutek niewydolności krążenia i niskiego spożycia składników odżywczych. Aby tego uniknąć, opracowano całą gamę środków rehabilitacyjnych dla złamań nóg.

Po skończeniu program rehabilitacji muszą zostać osiągnięte następujące cele:

• wyłączony patologia naczyniowa z zanikiem mięśni;
• zwiększone napięcie i elastyczność mięśni;
• poprawiona ruchomość stawów;
• wyeliminowano przekrwienie w okolicy złamania;
• zwiększona aktywność ruchowa nogi jako całości.

Aby osiągnąć wszystkie te cele, istnieją trzy etapy rehabilitacji:

• masaż z fizjoterapią;
• fizjoterapia;
• odpowiednie odżywianie.

Przyjrzyjmy się bliżej każdemu z tych etapów.

Pierwszy etap

Logiczne jest założenie, że długi pobyt nogi w gipsie pociąga za sobą naruszenie krążenia krwi. Zaburzony jest również odpływ limfy z tego obszaru.

W celu ich poprawy rehabilitacja po złamaniu w bezbłędnie obejmuje masaż stóp, który często jest wzmocniony różnymi nacieraniami rozgrzewającymi maściami lub olejkiem cedrowym.

W efekcie możliwe jest osiągnięcie:

• poprawa miejscowego przepływu krwi;
• pozbycie się obrzęków i zatorów w nogach;
• zwiększyć szybkość odzyskiwania tkanka chrzęstna;
• wznosić napięcie mięśniowe i aktywność ruchową.

Nie powinniśmy zapominać o przeciwwskazaniach. Obejmują one:

• obecność otwartych obrażeń na nodze;
• ciepło;
• ostry choroba zakaźna i zaostrzenia przewlekłego;
• wysypki skórne;
• choroby krwi.

Tylko w przypadku braku wszystkich powyższych zaleca się masaż z przebiegiem co najmniej 10 zabiegów.

Ważny! Masaż należy wykonać od razu na obie nogi, aby po zdjęciu plastra ogólna mobilność i funkcjonalność szybciej wróciły do ​​normy. Nie tylko profesjonalny masażysta może wykonywać zabiegi masażu. Pacjent może samodzielnie wykonać masaż, co czasami przyspieszy proces rekonwalescencji.

Specjalne kąpiele, które mogą zawierać sól morską, pomogą naprawić wynik. Wystarczy rozpuścić 100 gramów soli w 100 ml wody i zanurzyć kontuzjowaną nogę w roztworze na 10 minut, aby zauważyć zauważalną poprawę już po kilku takich zabiegach.

Na pierwszym etapie fizjoterapia jest obowiązkowa. Zabiegi rozgrzewające w postaci aplikacji woskiem lub ozokerytem są przydatne do szybkiego zrostu kości po złamaniu nogi.

Sesje magnetoterapii, UHF, ultradźwięków i elektroforezy przydadzą się przy złamaniach. Już po kilku sesjach fizjoterapeutycznych stan ogólny poprawić, a proces odzyskiwania będzie przebiegał szybciej.

Druga faza

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne od dawna dowiodły swojej skuteczności w wielu schorzeniach. A złamania są jednym z nich. Specjalnie zaprojektowane ćwiczenia pomogą przywrócić utracone w wyniku złamania funkcje nóg, zapobiegną zaburzeniom troficznym i żywieniowym oraz poprawią ukrwienie w tkankach. Stworzy to wszystkie warunki do szybkiego zespolenia kości. Ale najbardziej mobilne zajęcia są przepisywane dopiero po usunięciu gipsu.

Rehabilitacja po złamaniach kończyn dolnych obejmuje dwa główne rodzaje ruchów – czynny i bierny. Te ostatnie wykonywane są przy pomocy specjalisty od ćwiczeń fizjoterapeutycznych, przy użyciu specjalnych urządzeń. Aktywność należy rozpocząć po zdjęciu opatrunku gipsowego lub powstaniu kalusa.

Istnieje kilka podstawowych zasad terapii ruchowej po złamaniu nogi:

1. Obciążenie nóg musi być dozowane.
2. Jeśli pojawi się ból, należy przerwać i przerwać ćwiczenia.
3. Musisz to robić regularnie, stopniowo zwiększając obciążenie.
4. Wykonuj ćwiczenia obiema nogami.

Przed rozpoczęciem zajęć należy wykonać masaż lub kąpiele w celu rozgrzania kończyny. Ważną rolę w rehabilitacji złamań odgrywa gimnastyka oddechowa, która jest zalecana już od pierwszych godzin po nałożeniu gipsu lub operacji łączenia odłamów kostnych. Przydatny w przypadku złamań i ćwiczeń ideomotorycznych, które są umysłowym wyobrażeniem jednego lub drugiego aktywnego ruchu.

Zestaw ćwiczeń

Specjaliści opracowali całość kompleks gimnastyczny, który pozwala w krótkim czasie przywrócić utraconą ruchomość w nodze po złamaniu.

1. Turystyka piesza. To chodzenie jest złotym standardem, który ostatecznie przywróci dawną mobilność złamanej nodze. Powinieneś chodzić regularnie, z pełnym wsparciem na kontuzjowanej kończynie. W pierwszych dniach zajęć można to zrobić za pomocą kul. Wtedy należy je porzucić.
2. Obrót stopy. To ćwiczenie jest bardzo przydatne, ale powinno być wykonane dopiero po tygodniu od zdjęcia gipsu. Z pozycji siedzącej lub leżącej wystarczy obrócić stopę w prawo i w lewo.
3. Ruszaj nogami. Do tego ćwiczenia będziesz potrzebować krzesła jako podparcia. Musisz stanąć obok niego, trzymając się za plecy. Następnie powinieneś podnieść obolałą nogę do przodu i do góry pozycja pozioma. Należy przytrzymać przez 10 sekund. To samo należy zrobić z drugą nogą. Z biegiem czasu czas utrzymywania nogi w powietrzu powinien osiągnąć jedną lub dwie minuty. Zaleca się kołysanie nie tylko do przodu, ale także na boki. Liczba podejść powinna wynosić co najmniej dziesięć.

1. Rolki od pięty do palców. Powinieneś stanąć obok krzesła, trzymając się jego oparcia. Następnie musisz unieść się na palcu jednej stopy i powoli przenieść podparcie z palca na piętę. Powtórz to samo z drugą nogą. Z biegiem czasu ćwiczenie może być skomplikowane, wykonując rolki, stojąc tylko na jednej nodze.
2. Huśtawki krzyżowe. Z pozycji leżącej na podłodze należy wymachiwać nogami, lekko unosząc kończyny i krzyżując je.

Ważny! Ćwiczenia na symulatorach są dozwolone dopiero dwa miesiące po złamaniu nogi. Tylko po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego i pod ścisłym okiem profesjonalnego i doświadczonego instruktora.

Trzeci etap

Prawidłowy kompletna dieta zawsze ważne, a zwłaszcza w przypadku złamań. Białka, witaminy, mikroelementy, kwas hialuronowy i chondroityny są ważne dla odbudowy układu mięśniowo-szkieletowego i tworzenia kalusa w miejscu złamania. Dieta powinna zawierać pokarmy z świetna treść wapń i krzem.

W przypadku złamań musisz uwzględnić w swojej diecie:

• produkty mleczne, ser;
• mleko i twaróg;
• ryby morskie;
• chleb z otrębów;
• rzodkiewka i warzywa;
• czarna porzeczka, jabłka, maliny, gruszki;
• kalafior.

Witamina D przyczynia się do szybkiego wchłaniania wapnia, bardzo korzystne będą witaminy A i E. Często przy złamaniach zaleca się przyjmowanie kompleksy multiwitaminowe. Jeśli tkanka chrzęstna jest uszkodzona, przydatne będą chondroprotektory, ale tylko lekarz może określić ich potrzebę.

Ważny! Przy samodzielnym podawaniu jakichkolwiek leków zawsze istnieje ryzyko przedawkowania lub skutki uboczne. Na przykład powstawanie kamieni w nerkach i wątrobie. Istnieje szereg przeciwwskazań do stosowania, o których możesz nie wiedzieć. W rezultacie efekt będzie dokładnie odwrotny.

Na ostatnim etapie rehabilitacji można się połączyć Leczenie uzdrowiskowe co pozwoli na pełną regenerację całego organizmu. Po tym możesz zacząć w pełni wykonywać codzienne obowiązki.

Zapobieganie złamaniom

Z powyższego wynika, że ​​rehabilitacja po złamaniu jest procesem bardzo trudnym i długotrwałym. I tylko od wytrwałych wspólna praca lekarz i pacjent zależą od końcowego wyniku.

Dlatego ważne jest, aby zapobiegać złamaniom. Zawsze łatwiej jest zapobiegać ich wystąpieniu, niż poświęcać dużo sił fizycznych i moralnych, czasu i pieniędzy na późniejsze leczenie.

Istnieje kilka wskazówek dotyczących zapobiegania złamaniom:

1. Przestrzegać odpowiednia dieta. Musisz jeść pokarmy zawierające wapń. Przy słonecznej pogodzie konieczne jest spędzanie większej ilości czasu na świeżym powietrzu, co przyczyni się do produkcji witaminy D.
2. Rozgrzej się wcześniej aktywność fizyczna. Odwiedzając kluby sportowe i kluby fitness, należy mieć świadomość, że przed przystąpieniem do jakichkolwiek ćwiczeń należy wykonać pełny trening rozgrzewający.
3. Aby odmówić złych nawyków. Nadużywanie alkoholu i palenie mają niekorzystny efekt na wszystkie narządy i układy, w tym układ mięśniowo-szkieletowy.
4. Zaplanuj swój dzień mądrze. Nigdy nie musisz pracować do wyczerpania. Ładunki należy dozować i rozcieńczać z przerwami na odpoczynek.
5. Uważaj na swoją wagę. Nadwaga może odgrywać rolę w złamaniu urazowym. Jeśli to możliwe, powinieneś pozbyć się dodatkowych kilogramów.

Zaleca się, aby śledzić najbardziej proste zasady: nosić wygodne buty(w przypadku kobiet ważny jest stabilny obcas), ostrożnie przejdź przez ulicę, unikaj oblodzenia. Podczas jazdy na rowerze lub rolkach noś kask i nałokietniki z nakolannikami. Łazienka musi mieć matę antypoślizgową, a na nogach kapcie. Nigdy nie wiadomo, gdzie się poślizgniesz i upadniesz, ale całkiem możliwe jest zapobieżenie takiemu rozwojowi wydarzeń.