Rehabilitacja to proces przywracania zdrowia i zdolności do pracy, które zostały zaburzone chorobą, urazem, czynnikami fizycznymi lub społecznymi. Jej celem jest szybki i skuteczny powrót pacjenta do społeczeństwa, do pracy i obowiązków domowych.

Pojęcie „rehabilitacji”

Rodzaje rehabilitacji są różne. Są to zarówno medyczne, jak i zawodowe, są też pracownicze czy społeczne, ale łączy je jedno - wszystkie przywracają. Światowa Organizacja Zdrowia podała odpowiednią definicję tego terminu.

WHO nazywa rehabilitacją zespół działań, które powinny zapewnić osobie niepełnosprawnej na skutek choroby lub urazu pewne funkcje przywrócenie umiejętności lub maksymalne przystosowanie się do nowych warunków w społeczeństwie, w którym żyje. Są to działania mające na celu kompleksową pomoc osobie chorej lub niepełnosprawnej w celu osiągnięcia maksymalnej możliwej użyteczności, w tym społecznej lub ekonomicznej. Tym samym proces rehabilitacji należy rozpatrywać jako złożony problem społeczno-medyczny, który eksperci dzielą na kilka aspektów: medyczny, fizyczny, psychologiczny, zawodowy lub pracowniczy i wreszcie społeczno-ekonomiczny.

Podejścia ogólne

Każda osoba w określonym czasie może potrzebować profesjonalną pomoc aby mógł wrócić do swojego dawnego trybu życia. Wieloaspektową i dość długoterminową pracą nad przywróceniem pacjenta zdrowia i ponownym włączeniem go do pracy i życia społecznego jest rehabilitacja. Specjaliści rozważają rodzaje rehabilitacji w połączeniu i jedności. Każdy z nich odpowiada swojemu rodzajowi konsekwencji. Na przykład medyczne i biologiczne konsekwencje choroby polegają na odchyleniach od prawidłowego stanu morfofunkcjonalnego, zmniejszenie zdolności do pracy powoduje, że pacjent odmawia pracy, konieczna jest resocjalizacja lub nieprzystosowanie w przypadku naruszenia więzi z rodziną i społeczeństwem.

Wyzdrowienia pacjenta po przebytej chorobie i jedynie powrotu do zdrowia fizycznego nie można uważać za całkowite rozwiązanie problemu. To nie jest rehabilitacja: rodzaje rehabilitacji powinny dotyczyć osoby ogółem, ponieważ po całkowitym wyzdrowieniu pacjent musi odzyskać sprawność fizyczną, odzyskać status społeczny itp. Oznacza to, że osoba musi wrócić do poprzedniego pełnię życia, zarówno w rodzinie czy zespole, jak i w społeczeństwie.

Metody odzyskiwania

Przez kierunek medyczny Istnieje wiele rodzajów rehabilitacji - fizycznej, medycznej, rekonwalescencji za pomocą niektórych środków medycznych i technicznych, terapii dietetycznej itp. W zależności od choroby lub urazu stosuje się różne metody. Przywrócenie formy fizycznej można osiągnąć za pomocą kinezyterapii i fizjoterapii, ćwiczeń fizjoterapeutycznych.

W przypadkach, gdy pacjent naprawdę chce sobie pomóc i dlatego bierze czynny udział we wszystkich procesach, zdaniem ekspertów, następuje najskuteczniejsza rehabilitacja.

Rodzaje rehabilitacji psychologicznej – pomoc psychologa lub narkologa – są niezbędne dla pacjentów, którzy nie mają chęci do powrotu do zdrowia. Mogą to być alkoholicy, narkomani lub narkomani - ci, którzy mają uzależnienie i całkowicie stłumioną wolę.

Środki rehabilitacji leczniczej

Metody rehabilitacji leczniczej można podzielić na trzy podgatunki: aktywne, które obejmuje wszystkie metody kinezyterapii, w tym ćwiczenia fizyczne z elementami sportu, chodzenie, bieganie, trening na symulatorach, terapię zajęciową itp., oraz bierne, tj. terapia farmako-, fizjo-, fito-, uzupełniająca, homeopatia. Trzecia metoda ma charakter psychoregulacyjny, obejmuje terapię estetyczną i fonoterapię, trening autogenny, rozluźnianie mięśni itp.

Przez długi czas za jedyny lub główny kierunek uważano medyczne systemy rehabilitacji. Dotyczyły one głównie chęci lekarzy wyleczenia choroby w celu przywrócenia upośledzonych funkcji. Jednak, jak już udowodniono, to nie wystarczyło. W związku z tym w pierwszej kolejności pojawiła się kwestia ustalenia przedmiotu resocjalizacji. Biologiczną koncepcję powstania niepełnosprawności, opierającą się wyłącznie na zaburzeniach anatomicznych i fizjologicznych człowieka, zastąpiono teorią opierającą się m.in. na braku równowagi w interakcji pacjenta ze światem zewnętrznym.

Badania wykazały, że istnieje więcej możliwości powrotu do zdrowia po urazie lub chorobie, gdy pacjent jest wystawiony na działanie otoczenia. Tak narodziło się pojęcie „resocjalizacji”.

Etapy zdrowienia

Pierwszym etapem jest pomoc pacjentowi w ostrym przebiegu choroby lub po urazie. Etap ten odbywa się w oddziałach w ponad ciężkie przypadki- na intensywnej terapii, słowem, gdzie są warunki do rehabilitacji i udzielania pierwszej pomocy - w organizacjach medycznych specjalizujących się w tym profilu tę chorobę.

Drugi etap nazywany jest wsparciem pacjenta podczas wczesnego procesu gojenia po przebiegu choroby lub urazu, a także podczas pozostałych skutków przebiegu choroby w warunki stacjonarne różny organizacje medyczne. Może to być ośrodek rehabilitacyjny, oddziały w sanatoriach itp.

I wreszcie trzeci krok powrót do zdrowia jest pomocą w okresie skutków resztkowych, jak również w przewlekłym przebiegu choroby bez zaostrzeń. Na tym etapie przeprowadza się go w gabinecie fizjoterapii, przy pomocy ćwiczeń fizjoterapeutycznych lub refleksologii. Nieźle pomaga terapia manualna, psychologia medyczna itp.

Metody fizjoterapeutyczne są jednym z kluczowych elementów każdej rehabilitacji. Mają na celu całkowite przywrócenie u pacjenta utraconych funkcji oraz pomagają przyspieszyć procesy naprawcze w narządach i tkankach organizmu, przede wszystkim w układzie mięśniowo-szkieletowym, nerwowym i krwionośnym.

Podczas fizjoterapii metodą rekonwalescencji nie stosuje się leków, co wiąże się z ryzykiem Reakcja alergiczna Lub skutki uboczne, w tym uzależnienie od narkotyków, jest wykluczone. Specjalnie dobrany dla pacjenta program rehabilitacji pomaga mu jak najszybciej i najskuteczniej wrócić do zdrowia po przebytym zabiegu przeniesiona operacja lub kontuzji, przywraca poczucie swobody ruchu i możliwość komunikowania się z innymi bez żadnych ograniczeń.

Powrót do zdrowia po udarze

Ta dolegliwość, prowadząca do uszkodzenia tkanki mózgowej, jest dziś dość powszechna. Po tym może wystąpić całkowity bezruch, spadek siły, na przykład niedowład połowiczy, zaburzenia mowy i zauważalny spadek wrażliwości. Rehabilitacja po udarze mózgu polega na stosowaniu metod przywracających jednocześnie wszystkie zaburzenia.

Aby przywrócić uszkodzone narządy do normalnego stanu, konieczne jest przeprowadzenie cała linia wydarzenia. Co więcej, muszą zacząć od pierwszych dni, chyba że pozwala na to ogólny stan pacjenta. Rehabilitację po udarze należy rozpocząć w szpitalu - na oddziale neurologicznym, a następnie kontynuować w sanatorium. Prognozy dotyczące przywrócenia wszystkich funkcji zależą od wielkości i lokalizacji dotkniętych obszarów mózgu. Równie ważna jest dokładność i kompletność, z jaką prowadzona jest rehabilitacja indywidualna.

Klinika narkotykowa lub ośrodek rekonwalescencji

Każde uzależnienie – czy to alkohol, czy narkotyki – jest chorobą. Osoba systematycznie zażywająca substancje psychoaktywne jest społecznie niebezpieczna. Jednocześnie w wyniku nadużywania alkoholu lub narkotyków u jednostki rozwija się trwałe uzależnienie psychiczne i fizyczne. W rezultacie cztery sfery życia u takiej osoby ulegają zniszczeniu jednocześnie. Przede wszystkim traci zdrowie w wyniku ciągłego kaca, odstawienia, ryzyka zarażenia wirusem HIV, wzrasta zapalenie wątroby, mogą pojawić się choroby sercowo-naczyniowe itp. Pogarsza się także stan psychiczny - pojawia się agresja, drażliwość, izolacja, relacje społeczne zostają zakłócone i całkowicie zmieniają się zasady duchowe.

Oczywiście wielu z nich jest umieszczanych w klinikach leczenia odwykowego przez krewnych. Jednak pacjenci, którzy przeszli kurację w ciągu tygodnia, wracają do domu iw 99,9% przypadków po pewnym czasie zaczynają prowadzić dotychczasowy tryb życia - ponownie sięgają po alkohol lub narkotyki.

Zdaniem ekspertów, aby wyleczyć takie uzależnienie, należy przede wszystkim „wyciągnąć” człowieka z otaczającego go społeczeństwa, ograniczając jego swobodę poruszania się i izolując go od zwykłego kręgu społecznego. Drugim, nie mniej ważnym środkiem jest ta abstynencja. Ale w tym celu konieczna jest praca z tą grupą społeczną, w przeciwnym razie zwykła abstynencja w większości przypadków przerodzi się w dłuższą i bardziej gwałtowną konsumpcję. I tutaj ośrodek rehabilitacyjny pomaga osobie.

Dziś takich organizacji w naszym kraju jest mnóstwo. Wiele z nich ma swój indywidualny program pracy. Dużą popularność zyskał dwunastoetapowy program rehabilitacji. O tym, który ośrodek rehabilitacyjny wybrać – duchowy, socjalny, porodowy – decyduje nie tylko sam pacjent, ale także jego najbliżsi.

O resocjalizacji

Koncepcja ta jest procesem przywracania w społeczeństwie statusu osoby utraconej na skutek problemów lub trudnych sytuacji życiowych. Należą do nich początek niepełnosprawności, migracja, uwięzienie, bezrobocie itp.

Resocjalizacja to zespół działań mających na celu bliższą interakcję jednostki ze społeczeństwem. Z jednej strony obejmuje sposób przenoszenia doświadczenia społecznego na jednostki i sposób włączania go w system relacji, z drugiej strony zmiany osobowe.

Rodzaje resocjalizacji

W zależności od rodzaju dzisiejszych problemów stosuje się jednocześnie kilka głównych rodzajów odzyskiwania. Przede wszystkim jest to rehabilitacja społeczna i lecznicza. Reprezentuje kształtowanie nowych umiejętności pacjenta do pełnego życia, a także pomoc w organizacji życia codziennego i prowadzenia domu. Ponadto w niektórych przypadkach osobie przepisuje się terapię regenerującą i rekonstrukcyjną, którą prowadzi ośrodek. resocjalizacja.

Drugi typ to powrót pacjentowi do zdrowia psychicznego lub psychicznego, optymalizacja jego relacji i powiązań wewnątrzgrupowych, a także identyfikacja potencjału jednostki w zakresie organizacji pomocy i korekty psychologicznej.

Następną metodą jest metoda społeczno-pedagogiczna. Oznacza organizację i realizację profesjonalnej pomocy w przypadku naruszeń zdolności jednostki do odbioru edukacji. W tym celu trwają prace nad stworzeniem odpowiednie warunki oraz formy i metody nauczania według odpowiednich metod i programów.

Inne rodzaje - rehabilitacja zawodowa, pracownicza i społeczno-środowiskowa - mają na celu odtworzenie utraconej pracy oraz cech i umiejętności zawodowych osoby w dalszym zatrudnieniu, a także przywrócenie znaczenie społeczne w danym środowisku.

Zajęcia regeneracyjne dla dzieci

Według statystyk dostarczonych przez WHO ponad sześćset pół miliona mieszkańców planety cierpi na poważne choroby, z czego jedną trzecią stanowią dzieci. Liczby, i tak już bardzo przygnębiające, rosną z roku na rok. Dzieci, które rodzą się z niepełnosprawnością lub są niepełnosprawne w pierwszym roku życia, swój pełny potencjał osiągają jedynie dzięki usługom i ośrodkom rehabilitacyjnym. Przywracanie zdrowia tej kategorii mieszkańców naszego kraju obejmuje wszystko, co zapewniane jest zarówno niemowlętom, jak i młodzieży. Pod pojęciem „rehabilitacji dzieci” rozumie się dziś cały zakres usług zapewniających dziecku uczestnictwo w życiu społecznym.

Cel rehabilitacji dzieci

Polega nie tylko na powrocie dziecka do zdrowia, ale także na rozwoju jego funkcji psychicznych i fizycznych do optymalnego poziomu. Miejscami rehabilitacji dzieci są wszelkie placówki służby zdrowia, oświaty, a także rodzina, która zapewnia powrót dziecka do zdrowia na tym etapie życia. dziecko przebywa w kilku placówkach. Najważniejszym i pierwszym jest szpital położniczy. Ponadto przychodnia, przychodnia i poradnie, a także szpital odgrywają ważną rolę w rozwoju dzieci. W bardziej dorosłym wieku dziecko jest przyjmowane do takich placówek rehabilitacyjnych jak specjalistyczne przychodnie, sanatoria, obozy zdrowotne, internat.

Etapy procesu zdrowienia dziecka

Programy państwowe mające na celu przywrócenie zdrowia chorym dzieciom obejmują trzy etapy - kliniczny, sanatoryjny i adaptacyjny.

Pierwszy etap – stacjonarny – zapewnia nie tylko przywrócenie funkcji dotkniętych układów, ale także przygotowanie organizmu dziecka do kolejnego okresu rehabilitacji. Aby rozwiązać zadania na tym etapie rekonwalescencji, stosuje się wszystkie metody rehabilitacji - możliwości farmakologii, a także dietę, fizjoterapię, masaż, ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Proces na pierwszym etapie ocenia się za pomocą wskaźników biochemicznych i funkcjonalnych, wyników EKG.

Okres rekonwalescencji jest krytyczny. Podczas jego wdrażania funkcje dotkniętego systemu są znormalizowane. Specjaliści zwracają szczególną uwagę na stan fizyczny i psychiczny dziecka zgodnie z jego indywidualnymi cechami.

Trzeci etap ma charakter adaptacyjny. Jego celem jest normalizacja wskaźników funkcjonalnych, do których dziecko może wrócić zwyczajne życie. Treść zabiegów rehabilitacyjnych na tym etapie zależy nie tylko od stanu zdrowia dziecka, ale także od stopnia jego adaptacji funkcjonalnej. Trzeci okres dobiega końca pełne wyzdrowienie dzieci.

Rozdział 1. Pojęcie resocjalizacji

Rehabilitacja (od łac. ge - „powrót”, halibis - „zdolność”) - przywrócenie procesu fizjologicznego.

Współczesna koncepcja rehabilitacji obejmuje bispołeczne wzorce przywracania zdrowia i zdolności do pracy osobom chorym i niepełnosprawnym, w połączeniu z determinującymi je warunkami społeczno-ekonomicznymi. Problem ten rozwiązuje się za pomocą podejścia polegającego na kompleksowej ocenie biologicznych, osobistych i społecznych aspektów rozwiązania głównego problemu.

Przedmiotem procesu rehabilitacji jest osoba chora.

Proces rehabilitacji składa się z trzech etapów.

I - leczenie regeneracyjne.

II - etap resocjalizacji, z przywróceniem normalnych czynności i umiejętności społecznych.

III – powrót rehabilitanta do normalnych warunków życia.

Główne zasady rehabilitacji to: wczesny start, ciągłość, fazowanie, indywidualne podejście, złożoność bieżących działań.

Rehabilitacja stanowi kontynuację leczenia i poprzedza badania kliniczne oraz profilaktykę wtórną.

Rehabilitację rozpoczyna się natychmiast po postawieniu diagnozy, często działania rehabilitacyjne rozpoczynają się na oddziałach intensywnej terapii natychmiast po operacji.

Sukcesy cywilizacyjne, postęp naukowo-techniczny, osiągnięcia medycyny niestety nie spowodowały spadku zachorowań na choroby zakaźne i niezakaźne wśród ludności świata. Wręcz przeciwnie, rośnie liczba chorób alkoholowych, sercowo-naczyniowych, oddechowych, endokrynologicznych, zaburzeń neuropsychiatrycznych, pojawiła się grupa tzw. Zakażeń emerystycznych (AIDS, pozajelitowe zapalenie wątroby itp.).

Powodem powyższego jest globalny wpływ na organizm człowieka czynników społecznych, środowiskowych, medycznych.

Obejmują one:

1) niedożywienie;

2) zanieczyszczenie powietrza oraz środowisko czynniki techniczne;

3) nieuzasadnione używanie alkoholu, narkotyków, palenie tytoniu;

4) nieuzasadnione stosowanie leków;

5) stresujące warunki.

Wszystkie powyższe czynniki są brane pod uwagę przy prowadzeniu zajęć rehabilitacyjnych.

Podstawą prowadzenia działań resocjalizacyjnych jest uwzględnienie zarówno indywidualnych cech osoby resocjalizowanej, jak i jej statusu społecznego, stopnia kalectwa życiowego i niepełnosprawności.

Działania naprawcze należy prowadzić uwzględniając cały szereg czynników: biologicznych, osobistych, zawodowych i społecznych, w powiązaniu z rolą i miejscem człowieka w środowisku.

Rehabilitacja w wąskim znaczeniu rozumiana jest jako przywrócenie naruszonych funkcji organizmu lub ich kompensacja.

Rehabilitacja stała się jednym z problemów społecznych, który dotyczy nie tylko lekarzy różnych specjalności, ale także psychologów, nauczycieli, prawników, socjologów.

Rehabilitacja jako odrębna dyscyplina medyczna zaczęła się rozwijać po drugiej wojnie światowej w związku z problemem zatrudnienia ogromnej liczby osób niepełnosprawnych, które w wyniku działań wojennych pozostały w różnych krajach.

W 1958 roku odbyło się pierwsze posiedzenie Komitetu Ekspertów WHO ds. Rehabilitacji, na którym podjęto próbę stworzenia precyzyjnej terminologii i podjęto decyzję o zbadaniu problemu. W 1966 roku XIX Zgromadzenie WHO przyjęło uchwałę w sprawie rehabilitacji. Zwrócono uwagę na znaczenie rehabilitacji w ograniczaniu dolegliwości fizycznych, psychicznych i psychicznych konsekwencje społeczne choroby; Zwrócono uwagę na potrzebę rozwoju usług rehabilitacyjnych.

Istotę rehabilitacji określało następujące sformułowanie: „Rehabilitacja to przywracanie zdrowia osobom o ograniczonych możliwościach fizycznych i psychicznych w celu osiągnięcia maksymalnej przydatności fizycznej, psychicznej, społecznej i zawodowej”.

Organizacja Narodów Zjednoczonych opracowała specjalny program rehabilitacji, który jest realizowany przez WHO, organizacja międzynarodowa Pracy, UNESCO i Fundusz Narodów Zjednoczonych na rzecz Dzieci – UNICEF.

W Rosji rehabilitację definiuje się jako system środków państwowych, społeczno-ekonomicznych, medycznych, zawodowych, pedagogicznych, psychologicznych i innych mających na celu zapobieganie rozwojowi procesów patologicznych prowadzących do czasowej lub trwałej niepełnosprawności, skuteczny i wczesny powrót chorych i osób niepełnosprawnych społeczeństwu i pracy społecznie użytecznej.

Dla nowoczesna medycyna w Rosji rehabilitacja jest naturalnym procesem rozwoju kierunku zapobiegawczego. Dopełnia pracę wielu ogniw w przywracaniu zdrowia pacjenta do początkowego poziomu normy morfologicznej i funkcjonalnej w chwili choroby. Tworzenie grup lub świadczeń rehabilitacyjnych z różnych dziedzin medycyny pozwala w jasny sposób zorganizować cały proces działań leczniczych i regeneracyjnych z maksymalnym efektem.

Zakres środków rehabilitacyjnych stosowanych w leczeniu rehabilitacyjnym wymaga stworzenia odpowiednich warunków do ich realizacji. Jest to możliwe jedynie przy wsparciu prawnym, metodologicznym i finansowym. Oddziały i ośrodki rehabilitacji są postępową formą rozwoju opieki zdrowotnej. Działania rehabilitacyjne powinny być ogólnodostępne i wysokiej jakości.

Prawne i ogólnocywilne podejście do realizacji zajęć resocjalizacyjnych opiera się na dokumentach wydawanych przez organy krajowe i międzynarodowe w zakresie organizacji zajęć resocjalizacyjnych, takich jak:

1) standardowe zasady zapewnienia równych szans osobom niepełnosprawnym (Rozporządzenia Zgromadzenia Ogólnego Organizacji Narodów Zjednoczonych z dnia 20 grudnia 1993 r., uchwała nr 48/43);

2) Karta Trzeciego Tysiąclecia (przyjęta przez Zgromadzenie Ogólne ds. Międzynarodowej Rehabilitacji, Londyn, 9 września 1999).

Dokumenty te określają główne postanowienia ram regulacyjnych dotyczących działań rehabilitacyjnych w Federacji Rosyjskiej.

Główne przepisy dotyczące rehabilitacji regulują następujące akty prawne:

1) Ustawa o ochronie socjalnej osób niepełnosprawnych w Federacji Rosyjskiej;

2) Rozporządzenie Ministra Pracy i rozwój społeczny Rosji z 1996 r., która zatwierdza „przybliżone rozporządzenie w sprawie indywidualnego programu rehabilitacji osób niepełnosprawnych”;

3) Federalny programu docelowego o wsparciu społecznym i rehabilitacji osób niepełnosprawnych.

Na szczeblu Federacji Rosyjskiej działania resocjalizacyjne koordynuje Ministerstwo Ochrony Socjalnej.

W podmiotach Federacji powołano rady koordynujące do spraw osób niepełnosprawnych, a w szeregu województw powołano międzyresortowe komisje do spraw resocjalizacji. WHO definiuje rehabilitację jako zespół działań mających na celu zapewnienie osobom z upośledzoną funkcją w wyniku choroby, urazu lub urazu wady wrodzone przystosowanie się do nowych warunków życia w społeczeństwie, w którym żyją.

Rehabilitacja to przywrócenie zdrowia, stanu funkcjonalnego i zdolności do pracy, zaburzonego chorobami, urazami lub czynnikami fizycznymi, chemicznymi i społecznymi.

WHO definiuje zdrowie jako stan dobrego samopoczucia fizycznego, psychicznego i społecznego.

Na każdym szczeblu opieki medycznej lekarz ma określone metody diagnostyki, leczenia i rehabilitacji. Zestaw ten zwiększa się wraz z poziomem opieki medycznej. Zadaniem lekarza jest jednoznaczne rozróżnienie możliwości leczenia od rehabilitacji w oparciu o dostępne mu metody diagnostyczne, uwydatnienie procesu patologicznego i zaburzonego funkcje fizjologiczne i na tej podstawie zbuduj terapię i rehabilitację indywidualnie dla każdego pacjenta.

Rehabilitację pacjenta można podzielić na trzy etapy.

Pierwszy etap ma charakter kliniczny. Na tym etapie konieczne jest rozgraniczenie leczenia od samej rehabilitacji. Z jednej strony działania lecznicze i rehabilitacyjne prowadzone są jednocześnie, pozostałe cele tych działań różnią się od siebie. Leczenie ma na celu wyeliminowanie lub minimalna manifestacja choroba. Rehabilitacja ma na celu osiągnięcie adaptacji fizycznej, zawodowej i społecznej człowieka. Rehabilitacja uzupełnia leczenie.

Wiodące zadania etapu klinicznego polegają na eliminacji czynnika etiologicznego, szkodliwego, w tym eliminacji bakteryjnego, wirusowego źródła choroby, redukcji i eliminacji wiodącego zmiany morfologiczne w dotkniętych narządach i układach kompensacja, a następnie eliminacja powstającej niewydolności funkcji.

W ostry okres choroby, odpowiadającej pierwszemu etapowi choroby, środki rehabilitacyjne zależą od charakteru choroby, ciężkości stanu, wieku pacjenta. Można je przeprowadzić zarówno w szpitalu, jak i w przypadku leczenia w domu.

Aby rozwiązać problemy rehabilitacji w pierwszej kolejności, etap kliniczny można zastosować dowolne środki. W zależności od charakteru choroby są to zabiegi fizjoterapeutyczne, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, dietetyczne jedzenie, terapeutyczny tryb ochronny, a także tryb aktywność silnika. Na pierwszym etapie rehabilitacji działania mają na celu przezwyciężenie strachu związanego z leczeniem i charakterem choroby, zabiegami bólowymi.

Pierwszy etap rehabilitacji kończy się przywróceniem funkcji zajętego narządu lub wystarczającym zrekompensowaniem utraconych funkcji. Wskaźnikami normalizacji funkcji utraconych podczas choroby są brak objawów choroby podczas badań klinicznych i laboratoryjnych oraz wskaźniki funkcjonalne zbliżają się do granicy wieku.

Drugim etapem rehabilitacji jest sanatorium. Na tym etapie działania rehabilitacyjne mają na celu normalizację funkcji dotkniętych narządów i układów, a także przywrócenie i normalizację funkcji innych narządów i układów, a także wyeliminowanie odchyleń, które pozostały w okresie efektów resztkowych. Jednocześnie zwraca się uwagę na renowację i rozbudowę aktywność fizyczna chory.

Etap sanatoryjny realizowany jest w wyspecjalizowanych sanatoriach lub oddziałach rehabilitacyjnych szpitali lub ośrodków rehabilitacyjnych. Instytucje te stwarzają optymalne warunki do kompleksową rehabilitację pacjenci za pomocą psychoterapii, terapii ruchowej, fizjoterapii, terapii lekowej w połączeniu z terapeutycznym i ochronnym schematem motorycznym oraz leczeniem dietetycznym.

Schemat etapowej rehabilitacji w celu leczenia w szpitalu: szpital - sanatorium - klinika; dla leczonych w domu: szpital w domu – poliklinika. Informacje o charakterze i leczeniu choroby, środki rehabilitacyjne pierwszego etapu znajdują odzwierciedlenie w zaświadczeniu o wypisie, epikryzie wypisu.

Opieka medyczna na tym etapie. Farmakoterapia schodzi na dalszy plan, najważniejsza jest dieta, schemat leczenia, fizjoterapia, ćwiczenia fizjoterapeutyczne i inne metody leczenia.

Powrót do zdrowia bez leków na tym etapie daje bardziej korzystny efekt.

Na tym etapie bierze się pod uwagę i leczy reakcję na chorobę, co objawia się rozwojem reakcji astenicznej ze zwiększonym zmęczeniem, letargiem i biernością. W przypadku innego depresyjnego typu reakcji pojawia się uczucie niepokoju, utrata chęci wyzdrowienia, pojawienie się melancholii, dezorientacja. Mniej powszechny jest hipochondryczny typ reakcji z wycofaniem się do choroby, a także z rozwojem reakcji histerioformalnych. W takim przypadku pacjenci potrzebują rehabilitacji psychologicznej. Zwykle po etap sanatoryjny rehabilitacja wskaźniki funkcjonalne układu dotkniętego procesem patologicznym normalizują się zarówno w spoczynku, jak i pod dozowanymi obciążeniami. Jednocześnie brakuje klinicznych, radiologicznych i innych oznak aktywności procesu patologicznego.

Trzeci etap rehabilitacji nazywany jest adaptacją, czyli pracą zawodową pracowników.

W tym okresie całkowity powrót do zdrowia pacjenta osiąga się poprzez normalizację cech morfologicznych i funkcjonalnych, zapewniając pełną stabilną kompensację funkcji utraconych w trakcie choroby oraz pełną adaptację do warunków życia, zapewniając użyteczność fizyczną, psychiczną i społeczną pacjentów, przywrócenie umiejętności zawodowych i normalnej zdolności do pracy. Zgodnie ze wskazaniami stosuje się orientację zawodową, kształcenie zawodowe i racjonalne zatrudnienie. Zakończeniem trzeciego etapu rehabilitacji jest przywrócenie wszystkich parametrów zdrowotnych, które stanowią zespół cech morfofunkcjonalnych zapewniających prawidłowe funkcjonowanie wszystkich narządów i układów.

W chorobach przewlekłych prowadzących do niepełnosprawności chorego zadaniem rehabilitacji jest nie tylko osiągnięcie stanu kompensacji funkcji narządu, ale także wspomaganie tej kompensacji. U tych pacjentów, zgodnie z indywidualnym planem monitorowania, przeprowadza się okresowe kursy farmakoterapii i innej terapii lub przepisuje się stałą terapię w celu zapewnienia normalnej jakości życia.

U tych pacjentów trzeci etap rehabilitacji jest opóźniany na czas nieokreślony, z okresowym powrotem do pierwszego i drugiego etapu w okresie zaostrzenia choroby.

Rehabilitacja to zespół działań medycznych, pedagogicznych, zawodowych i prawnych, mających na celu przywrócenie (lub wyrównanie) zaburzonych funkcji organizmu i zdolności do pracy pacjentów i osób niepełnosprawnych. Ustawa „O rehabilitacji po chorobach i urazach” w naszym kraju przewiduje gwarantowaną przez państwo opłatę za rehabilitację medyczną pierwszego stopnia oraz płatność opieki ambulatoryjnej oraz długotrwałej hospitalizacji dla pacjentów wymagających długotrwałej obserwacji z powodu choroby wysokiego ryzyka społecznego. Ustawa „O obowiązkowym ubezpieczeniu społecznym od wypadków przy pracy i chorób zawodowych” stanowi, że uprawnienia do odszkodowania przysługujące ubezpieczonemu społecznie nasilają się w przypadku czasowej niezdolności do pracy, jej częściowej lub całkowitej utraty albo śmierci ta osoba wystąpić w następujących okolicznościach:

• wypadek w pracy;
• wypadek w drodze do pracy lub z pracy w transporcie pracodawcy;
• Choroba zawodowa.

Rehabilitacja to przywrócenie funkcji organizmu, które zostały zaburzone w wyniku przebytej lub wrodzonej choroby, operacji lub urazu. Rehabilitacja odbywa się zwykle w specjalnych ośrodkach.

Rodzaje rehabilitacji

Środki rehabilitacyjne mogą mieć na celu przywrócenie sprawności fizycznej lub zdrowie psychiczne pacjent. Ważna jest także resocjalizacja, obejmująca adaptację społeczną i społeczno-zawodową. Niektórzy pacjenci wymagają dłuższej i intensywniejszej rehabilitacji, jest to spowodowane ciężkością choroby.

Rehabilitacja fizyczna

Pacjentowi przepisano specjalne ćwiczenia i programy treningowe w celu przywrócenia utraconych ruchów kończyn. Gimnastyka lecznicza wykonywana jest pod obowiązkowym okiem doświadczonego kinezjoterapeuty. Niektórzy pacjenci muszą na nowo uczyć się chodzić. Przepisuje się im różne procedury fizjoterapeutyczne, które aktywują metabolizm w mięśniach (na przykład procedury elektrofizjoterapii). Lekarze ustalają, czy potrzebne są środki ułatwiające życie pacjenta.

Rehabilitacja psychiczna

Logopedzi uczą pacjenta mówić. W przypadku braku krtani pacjenta uczy się tzw. mowa przełykowa, której dźwięki powstają w przełyku. Możliwe jest także zastosowanie różnych środków technicznych ułatwiających komunikację pacjenta z innymi osobami.

Resocjalizacja

Resocjalizacją objęte są osoby, które nie są w stanie same się sobą zająć i nie otrzymują od nikogo innego potrzebował pomocy. Z rehabilitacji społecznej mogą korzystać osoby, które odbyły karę pozbawienia wolności, osoby z problemami uzależnień, osoby bezdomne, a także osoby z niepełnosprawnością intelektualną i osoby bezrobotne. Aby przywrócić osobę do normalnego życia, konieczne są działania resocjalizacyjne. Osoba otrzymuje pomoc w znalezieniu pracy lub przekwalifikowaniu się. Rehabilitacja społeczna obejmuje także organizację wypoczynku pacjenta i pomoc w sytuacjach życia codziennego.

Kto potrzebuje rehabilitacji?

Rehabilitacja jest konieczna u pacjentów z reumatyzmem, zapaleniem stawów czy przewlekłymi chorobami płuc, a także po zawale mięśnia sercowego, operacjach serca, krążki międzykręgowe, po udarze mózgu, ciężkich urazach itp. Ponadto rehabilitacja może pomóc pacjentowi pozbyć się uzależniających pragnień (na przykład alkoholu, tabletek nasennych lub narkotyków).

Sposoby i metody rehabilitacji

W zależności od przebytej choroby lub urazu stosuje się różne środki rehabilitacyjne.

Kinezyterapia

Kinezyterapia to wykorzystanie ruchu w celu wyzdrowienia z choroby. Gimnastyka lecznicza stosowana jest u pacjentów z różnymi schorzeniami narządu ruchu. Na przykład przy artrozie, chorobach krążków międzykręgowych, reumatyzmie, porażeniu spastycznym, a także urazach kręgosłupa. Za pomocą ćwiczeń izometrycznych starają się przezwyciężyć zaniki mięśni powstałe w wyniku naruszenia układu mięśniowo-szkieletowego. Głównym celem kinezyterapii jest zatrzymanie dalszego postępu choroby. Istnieją specjalne ćwiczenia fizjoterapeutyczne mające na celu przywrócenie ruchomości niektórych stawów. Kinezjoterapeuta uczy tych ćwiczeń pacjenta, który następnie regularnie wykonuje je samodzielnie. Niektórzy pacjenci muszą na nowo nauczyć się chodzić, brać rzeczy, siedzieć.

Fizjoterapia

Fizjoterapia to leczenie różnych chorób za pomocą fizycznych metod oddziaływania, które pomagają przyspieszyć proces gojenia. Metody te obejmują wykorzystanie światła, podczerwieni i promienie ultrafioletowe, ciepło, prąd elektryczny, a także masaże i ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Ponadto stosowane są również procedury wodne. Substancje lecznicze wykorzystuje się także w wannach z natryskami masującymi. Stosuje się także kąpiele błotne.

codzienna praca

Pacjent musi na nowo nauczyć się wielu ruchów: czasami nie potrafi prawidłowo posługiwać się różnymi przedmiotami gospodarstwa domowego, wykonywać prac domowych czy posługiwać się narzędziami pracy. Terapeuta rehabilitacji społecznej i porodowej pokazuje, jak pacjent pomimo swojej niepełnosprawności może samodzielnie jeść, gotować i pracować. Jeśli pacjent potrzebuje protezy, lekarz uczy, jak z niej korzystać. Podczas terapii zajęciowej pacjent, który utracił zdolność do wykonywania zwykłej pracy, pracuje w specjalnych warsztatach i nabywa nowe umiejętności.

Terapia mowy

Po udarze, urazowym uszkodzeniu mózgu, zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych i innych chorobach często dochodzi do zaburzeń pamięci i ośrodka mowy. Pacjent ponownie uczy się mówić. W niektórych przypadkach logopeda prowadzi zajęcia za pomocą obrazków, a pacjent musi jednym słowem wyrazić wywołane nimi skojarzenia, aby stopniowo nauczył się mówić. Czasami pacjent nie jest w stanie normalnie mówić. W tym przypadku logopeda kliniki rehabilitacyjnej uczy go innych środków komunikacji. Na przykład po usunięciu krtani pacjent uczy się mowy przełykowej lub języka migowego.

Pomoc psychologa

Zwłaszcza duże problemy występują u pacjentów z chorobliwymi pragnieniami, ponieważ często brakuje im woli i pragnienia wyzdrowienia. Przy ścisłym nadzorze takiego pacjenta uzależnienie fizyczne często zanika dość szybko, ale bez dalszego nadzoru alkoholicy, narkomani i osoby nadużywające substancji psychoaktywnych nie są chronieni przed szybkim postępem choroby. Często konsultacja z psychologiem jest konieczna nie tylko dla pacjenta, ale także członków jego rodziny. Efektywna praca w grupach samopomocy, gdzie ludzie dzielą się doświadczeniami i pomagają sobie nawzajem. Jeżeli pacjent unika lub boi się kontaktu z innymi ludźmi, konieczna jest profesjonalna pomoc psychologa lub psychiatry. Niezwykle ważna jest także pomoc pracownika socjalnego, który w miarę swoich sił pomoże osobie zaadaptować się i znaleźć pracę. Ponadto pracownik socjalny opowie o przysługujących świadczeniach i możliwościach ich uzyskania.

Rehabilitacja jest szczególnie skuteczna, jeśli sam pacjent bierze w niej czynny udział, tym samym sam sobie pomaga.

Powrót do zdrowia po wypadku

Środki rehabilitacyjne stosuje się po wypadku lub chorobie zawodowej. Rehabilitacja zawodowa obejmuje nabycie nowej specjalności.

Kurs rehabilitacji profilaktycznej

W ośrodku rehabilitacyjnym stosuje się wiele metod leczenia m.in. kąpiele lecznicze, inhalacje, uzdatnianie wód mineralnych itp. Możesz dowiedzieć się o warunkach leczenia, różnych sanatoriach i usługach świadczonych przez Twojego lekarza.

Kto płaci za rehabilitację?

Instytucje ubezpieczenie społeczne wypłacać rentę inwalidzką, zasiłek z tytułu niezdolności do pracy lub jednorazowy zasiłek w przypadku orzeczenia niezdolności do pracy na poziomie 10-24% dożywotnio. Leczenie, opieka, rehabilitacja lekarska i zawodowa oraz AIDS na rehabilitację.

Gdzie prowadzona jest rehabilitacja?

Różne kliniki i ośrodki rehabilitacji medycznej zapewniają pacjentowi rozwój lub przywrócenie jego potencjału fizycznego, psychicznego, społecznego i zawodowego lub przystosowanie osoby do życia w społeczeństwie.

Rehabilitacja pacjentów z poważnymi chorobami

Rehabilitacja – zespół działań mających na celu przywrócenie upośledzonych funkcji organizmu i zdolności do pracy pacjentów i osób niepełnosprawnych. Rehabilitację przeprowadza się również w celu zapobiegania rozwojowi skutków resztkowych. W tym celu stosuje się niezbędne środki rehabilitacyjne, w tym specyficzne, przeprowadzane tylko w przypadku niektórych chorób.

Jeszcze w trakcie pobytu w szpitalu z pacjentem kontaktuje się pracownik socjalny. Odpowiada na wszystkie pytania pacjenta. W pierwszej kolejności lekarz, pracownik socjalny i pacjent decydują, który ośrodek rehabilitacyjny będzie dla niego najodpowiedniejszy. Następnie lekarz wystawia skierowanie. Istnieją specjalne ośrodki, w których prowadzona jest rehabilitacja pacjentów z niemal każdą chorobą. W nich dla każdego pacjenta sporządzany jest indywidualny plan leczenia, którego elementami mogą być gimnastyka, diety, leki, konsultacje psychologiczne itp. Pobyt pacjenta w ośrodku rehabilitacyjnym trwa 3-4 tygodnie. Jeśli podczas ostatniego badania lekarz stwierdzi, że pacjent nie jest jeszcze zdrowy, wówczas leczenie zostaje przedłużone. Lekarz określa zdolność pacjenta do pracy po rehabilitacji. Jeśli pacjent cierpiał na poważną chorobę, jest natychmiast wysyłany do ośrodka rehabilitacyjnego. Późniejsze leczenie kontynuuje się w domu. Miejscowy lekarz może co roku wysłać pacjenta na leczenie rehabilitacyjne w sanatorium.

Powrót do pracy

Towarzystwa ubezpieczeniowe działają w oparciu o zasadę „lepsza rehabilitacja niż emerytura”. Oznacza to, że po urazie lub poważnej chorobie człowiek musi przystąpić do wykonywania swoich obowiązków zawodowych. Jeśli z powodu kontuzji nie może wykonać poprzedniej ilości pracy, obciążenie zwiększa się stopniowo: początkowo osoba pracuje tylko kilka godzin dziennie, po kilku tygodniach czas pracy wzrasta.

Jeżeli po chorobie lub urazie przywrócona zostaje zdolność do pracy, ale na przykład z powodu alergii lub niepełnosprawności nie może on wykonywać swojej poprzedniej pracy, wówczas w tym przypadku ma możliwość zdobycia nowego zawodu (wybierają dziedzinę działalności, jaką może wykonywać).

Wynagrodzenie wypłacane jest na podstawie orzeczenia o niezdolności do pracy, ale tylko do wysokości pewien okres. Przed upływem tego okresu osoba musi przejść komisję lekarską, która rozstrzygnie kwestię jej zdolności do pracy. Jeśli dana osoba jest niepełnosprawna (tymczasowo lub nawet na całe życie), wówczas przyznaje się jej niepełnosprawność. Pacjent musi znajdować się pod stałą opieką lekarza rodzinnego, który monitoruje jego stan i wydajność.

Nie ma znaczenia, czy dana osoba chce dostać się do ośrodka rehabilitacyjnego, przekwalifikować, czy otrzymać rentę, musi własnoręcznie napisać wniosek do odpowiedniej opieki społecznej. Niezależnie od tego, jak poważny jest przypadek, lekarze nie będą szukać pacjenta. To prawda, że ​​​​jest jeden wyjątek od reguły. Jeżeli zdarzy się wypadek przy pracy, pracodawca ma obowiązek zgłosić to odpowiednim organom, które zaopiekują się poszkodowanym i podejmą niezbędne środki.

Praca jest najszlachetniejszym lekarstwem na wszystkie choroby.
NA. Ostrowski

W ostatnie dekady w wielu krajach świata zainteresowanie tym bardzo ważnym i aktualnym problemem niezwykle wzrosło. W tym celu prowadzone są szeroko zakrojone badania, których zadaniem jest uzasadnienie założeń i opracowanie metod rehabilitacyjnych, programów rehabilitacyjnych oraz kryteriów efektywności ich stosowania. Powodem tak dużego zainteresowania jest duże znaczenie praktyczne rehabilitacji. Przykładem może być w szczególności wysoki odsetek pacjentów, którzy przebyli zawał mięśnia sercowego, powracających do poprzedniej pracy i normalnego rytmu życia.
Do przyczyn dużego zainteresowania problematyką rehabilitacji należy zaliczyć: spadek liczby osób niepełnosprawnych oraz duży odsetek osób, które po przebytych chorobach i urazach powróciły do ​​zdrowia działalność zawodowa. W rezultacie społeczeństwo uzyskuje znaczący efekt społeczno-gospodarczy.
Termin „rehabilitacja” od dawna stosowany jest w praktyce prawniczej w odniesieniu do osób przywróconych do praw i pochodzi z j Słowo łacińskie reabilitacio (odzysk). W medycynie jest to zespół środków medycznych, pedagogicznych, zawodowych i prawnych, mających na celu przywrócenie (lub wyrównanie) naruszonych funkcji organizmu i zdolności do pracy pacjentów i osób niepełnosprawnych (BME, t. 22, 1984, s. 71).
Pomimo szerokie zastosowanie tego terminu w nauce i praktyce medycznej nie ma jednolitego stanowiska co do istoty rehabilitacji, a także jej celów i zadań. W niektórych krajach rehabilitacja rozumiana jest jedynie jako przywrócenie zdrowia, w innych – pojęcie to dotyczy także przywrócenia zdolności do pracy, w jeszcze innych – zapewnienie pomoc finansowa ofiary itp.
W drugim raporcie Komitetu Ekspertów Światowej Organizacji Zdrowia ds. Rehabilitacji (1969) wymieniła połączenie i skoordynowane wykorzystanie działań medycznych, społecznych, edukacyjnych i zawodowych, w tym szkolenia lub przekwalifikowania osób niepełnosprawnych, w celu osiągnięcia najwyższy możliwy poziom aktywności funkcjonalnej rehabilitantów.
W Uchwale IX Spotkania Ministrów Zdrowia Byłych Krajów Socjalistycznych rehabilitację zdefiniowano jako system środków państwowych, społeczno-ekonomicznych, medycznych, zawodowych, pedagogicznych, psychologicznych i innych, mających na celu zapobieganie rozwojowi procesów patologicznych prowadzących do przejściowego lub trwałego kalectwa, o skuteczny i szybki powrót osób niepełnosprawnych do społeczeństwa i do pracy społecznie użytecznej.
Rehabilitacja jest zatem znacznie szersza niż przywracanie zdrowia. Rehabilitacja jest ważnym osiągnięciem współczesnej medycyny, mającym na celu nie tylko przywrócenie zdrowia osobom chorym i niepełnosprawnym, ale także zachowanie ich zawodowej zdolności do pracy.
W medycynie pojęcie „rehabilitacji” zostało po raz pierwszy oficjalnie zastosowane w odniesieniu do gruźlicy kulkowej, kiedy w 1946 r. odbył się w Waszyngtonie kongres w sprawie rehabilitacji tych pacjentów. Powszechnie przyjmuje się, że początki rehabilitacji sięgają lat I wojny światowej, kiedy to w Wielkiej Brytanii utworzono szpitale ortopedyczne, w których leczono inwalidów wojennych. W szpitalach tych szeroko stosowano terapię zajęciową pod okiem wykwalifikowanych pracowników. Doświadczenia tych szpitali wykorzystano także w naszym kraju w placówkach ortopedycznych i psychiatrycznych. Następnie zaczęła rozwijać się pedagogika medyczna, która wywarła ogromny wpływ na rozwój rehabilitacji nie tylko pacjentów psychiatrycznych, ale także somatycznych.
Terapia zajęciowa jako ważny element rehabilitacji należy jednak już do odległej przeszłości. Świadczą o tym w szczególności starożytne rękopisy dotyczące stosowania terapii porodowej (terapii zajęciowej) w klasztorach. Na polecenie Piotra I na wyspie Kamenny w Petersburgu utworzono oddziały dla rekonwalescencji marynarzy, gdzie aktywnie stosowano terapię zajęciową.
Początki wykorzystania pracy w celach terapeutycznych w psychiatrii sięgają końca XVIII wieku. (Pipsl, Tyok i inni). W Rosji w początek XIX V. zorganizowana praca do leczenia pacjentów psychiatrycznych została po raz pierwszy wykorzystana przez I.F. Ruhl i V.F. Subtelniejszy. Intensywnie rozwijano terapię zajęciową jako metodę leczenia przewlekle chorych psychicznie N.N. Bazhenov, V.I. Jakowenko i inni.
Zasady leczenia zachowawczego pacjentów z chorobami układu krążenia zostały opracowane w ZSRR w latach trzydziestych XX wieku (G.F. Lang). To nie przypadek, że wybitny amerykański kardiolog Raab zwrócił w 1968 roku uwagę na fakt, że co roku 5 milionów Amerykanów zmuszonych było do wyjazdów poza Stany Zjednoczone do zagranicznych ośrodków zdrowia, podczas gdy w ZSRR istniały tysiące sanatoriów i kurortów - kamienie milowe rehabilitacja.

9.1. Cel, zadania i podstawy resocjalizacji

Celem rehabilitacji jest poprawa stanu zdrowia pacjenta (osoby niepełnosprawnej) oraz pomoc w przywróceniu lub rozwoju umiejętności zawodowych, z uwzględnieniem specyfiki doznanego urazu lub choroby. Opcje rehabilitacji:

1. adaptacja rehabilitanta na dotychczasowym stanowisku pracy;
2. readaptacja - praca w nowym miejscu pracy o zmienionych warunkach pracy, ale w tym samym przedsiębiorstwie;
3. pracę w nowym miejscu zgodnie z nabytą nową kwalifikacją, zbliżoną do poprzedniej specjalizacji, ale charakteryzującą się zmniejszonym nakładem pracy;
4. jeżeli realizacja powyższych punktów jest niemożliwa, należy zakończyć przekwalifikowanie i późniejsze zatrudnienie w tym samym przedsiębiorstwie;
5. przekwalifikowanie w ośrodku rehabilitacyjnym z poszukiwaniem pracy w nowej specjalności.

Główne zadania rehabilitacji:

1. przyspieszenie powrotu do zdrowia;
2. poprawa skutków urazu (choroby), w tym zapobieganie powikłaniom;
3. skupienie wszelkich działań rehabilitacyjnych na ratowaniu życia pacjenta;
4. zapobieganie niepełnosprawności lub łagodzenie jej objawów;
5. powrót człowieka do aktywne życie, praca i działalność zawodowa;
6. powrót do społeczeństwa profesjonalnego personelu;
7. znaczący efekt ekonomiczny dla społeczeństwa - wkład personelu powracającego do służby oraz eliminacja kosztów.

Zatem głównymi zadaniami resocjalizacji jest przygotowanie osoby chorej lub niepełnosprawnej do życia w społeczeństwie, stworzenie odpowiednich warunków włączenia jej w społeczny proces pracy, bazując na tym, że aktywność zawodowa jest nie tylko niezbędnym warunkiem społecznym dla pełne istnienie osoby, ale i czasami decydującym czynnikiem w wyleczeniu
Podstawy rehabilitacji:

1. biologiczne - właściwości organizmu człowieka do przystosowania się do nowych warunków w wyniku procesów kompensacyjnych i regeneracyjnych;
2. mentalny - pragnienie użyteczności dla społeczeństwa, które wyraża się w działalności produkcyjnej (zawodowej) oraz w stosunkach społeczno-gospodarczych;
3. moralne i etyczne – zasada wysokiego humanizmu, skutek moralny dla społeczeństwa;
4. naukowo-medyczne – prace rozwojowe, testowanie i wdrażanie współczesne osiągnięcia nauka i praktyka medyczna w zakresie leczenia zachowawczego i substytucyjnego;

Społeczno-ekonomiczna - użyteczność dla społeczeństwa, wynikająca z wiedzy zawodowej, doświadczenia życiowego i produkcyjnego oraz efektu ekonomicznego rekultywacji, który w znacznym stopniu pokrywa koszty rzeczowe niezbędne do jej realizacji. Tak więc, według amerykańskich lekarzy, w przypadku niektórych chorób każdy dolar zainwestowany w rehabilitację zwraca się w postaci 35 dolarów. Według naszych danych 80% pacjentów z zawałem mięśnia sercowego zaczęło po rehabilitacji aktywność zawodowa.
Rehabilitację osiąga się poprzez łączne stosowanie środków rehabilitacyjnych: medycznych, psychologicznych, fizycznych, pedagogicznych, społecznych, pracowniczych, technicznych i prawnych, które tworzą jeden kompleks.

9.2. rehabilitacja medyczna

Główne kierunki rehabilitacji leczniczej:

1. wczesna diagnoza choroba (kontuzja);
2. terminowa hospitalizacja;
3. pełne badanie laboratoryjne i instrumentalne;
4. wczesne złożone leczenie (reżim, dieta, leki itp.);
5. kontrola nad dynamiką procesu chorobowego i skutecznością leczenia;
6. określenie rokowania przebiegu choroby;
7. obserwacja przychodni dla pacjentów po wypisaniu ze szpitala z zajęciami leczniczo-profilaktycznymi i rekreacyjnymi.

Dlatego terminowe i pełne leczenie ma decydujące znaczenie dla skuteczności działań rehabilitacyjnych. Dlatego leczenie i rehabilitacja są nierozłącznymi częściami jednego procesu. W nawiązaniu do tego, co zostało powiedziane, należy przypomnieć jedno błędne stanowisko wyrażone przez G. Ruska, który rehabilitację nazwał trzecią fazą leczenia. Mówiono, że rehabilitacja następuje po ostrej fazie choroby i fazie rekonwalescencji. Przepis ten jest nieprawidłowy, ponieważ działania rehabilitacyjne należy rozpocząć jak najwcześniej, oczywiście biorąc pod uwagę stan pacjenta.
Zatem środki medyczne (rehabilitacja medyczna) łączą w sobie działania terapeutyczne mające na celu przywrócenie zdrowia. Powinny rozpocząć się natychmiast po wykryciu choroby i być prowadzone kompleksowo, przy użyciu wszelkich środków sprzyjających rozwojowi procesy kompensacyjne i reakcje adaptacyjne organizmu. Zabiegi lecznicze w większości przypadków realizowane są na wszystkich etapach rehabilitacji i często pozostają na długo w planie opieki ambulatoryjnej.
W ZSRR stworzono harmonijny system rehabilitacji chorych i niepełnosprawnych, obejmujący:

1. utworzenie szeregu gabinetów zabiegowo-rehabilitacyjnych (fizjoterapii, psychoterapii, ćwiczeń fizjoterapeutycznych itp.) w przychodni, połączonych w jeden zespół oddziałów leczniczo-rehabilitacyjnych. Na wielu z nich zorganizowano grupy prozdrowotne, które oprócz rehabilitacji pełnią także funkcję profilaktyczną;
2. w łączniku szpitalnym utworzono zarówno niezależne oddziały rehabilitacyjne, jak i specjalistyczne szpitale zajmujące się leczeniem rehabilitacyjnym w celu rehabilitacji niektórych kontyngentów pacjentów. Należą do nich szpitale zorganizowane w latach powojennych w celu leczenia rehabilitacyjnego rannych i kalekich Wielkiego Wojna Ojczyźniana. W systemie etapowej rehabilitacji osób po zawale mięśnia sercowego bardzo ważne należał do 24-dniowego darmowe leczenie w specjalnie do tego celu stworzonych sanatoriach;
3. szeroka sieć domów wypoczynkowych, sanatoriów, w tym specjalistycznych;
4. tworzenie wyspecjalizowanych ośrodków rehabilitacyjnych o profilu (ogólnounijnym, republikańskim), głównie w oparciu o wiodące (dla problemu) instytuty badawcze.

9.3. Rehabilitacja fizyczna

Fizyczny aspekt rehabilitacji obejmuje wszystkie kwestie związane ze stosowaniem czynniki fizyczne w leczeniu rehabilitacyjnym pacjentów.
Obejmuje to gimnastykę leczniczą i inne elementy gimnastyki leczniczej, intensywne treningi, leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe ido.
Aspekt fizyczny stanowi część rehabilitacji leczniczej i przewiduje działania mające na celu przywrócenie pacjentowi zdolności do pracy poprzez stosowanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych i zwiększenie intensywności treningu fizycznego.
Głównym celem stosowania czynników fizycznych jest wszechstronne zwiększenie sprawności fizycznej pacjentów, osób niepełnosprawnych, ograniczonych chorobą lub niepełnosprawnością.
W przeciwieństwie do narkotyków, zastosowanie czynników fizycznych ma szerszy wpływ na ośrodkowy układ nerwowy i sercowo-naczyniowy, metabolizm i wymianę gazową w płucach.
Mechanizmy pozytywnego wpływu aktywności fizycznej:

1. korzystny wpływ na systemy regulacyjne, co zapewnia procesy adaptacyjne i naprawcze;
2. normalizacja zaburzonych funkcji różne ciała;
3. tworzenie, poprawa działania mechanizmów kompensacyjno-adaptacyjnych;
4. trening mięśni, w tym serca;
5. normalizacja metabolizmu;
6. poprawa trawienia, normalizujący wpływ na wydzielanie żółci i pracę jelit;
7. wzmocnienie funkcji ochronnej układu odpornościowego organizmu;
8. efekt psychologiczny, korzystny wpływ na sferę emocjonalną człowieka;
9. poprawa przebiegu choroby, skrócenie czasu leczenia.

Zaniedbywanie w przeszłości fizykalnego aspektu rehabilitacji doprowadziło do bardzo niekorzystnych konsekwencji: wydłużenia przebiegu procesu chorobowego i wzrostu częstości powikłań. W rezultacie terminy zostały bezzasadnie wydłużone odpoczynek w łóżku, leczenie szpitalne i niepełnosprawności pacjentów. W związku z tym wzrosły także koszty ekonomiczne. Znaczna część pacjentów nie była w stanie wrócić do pracy w pierwszym roku choroby. U pacjentów pojawił się strach przed aktywnymi ruchami, a także innymi zaburzeniami somatycznymi, co znacznie pogorszyło skuteczność leczenia.
wcześniej i szerokie zastosowanie czynniki fizyczne w kompleksowej rehabilitacji pacjentów, na przykład w przypadku zawału mięśnia sercowego, poprawiają przebieg choroby, zapobiegają rozwojowi szeregu powikłań, skracają czas leczenia szpitalnego i czasowej niepełnosprawności oraz zapobiegają rozwojowi niepełnosprawność u większości pacjentów.
Stosowanie czynników fizycznych ma tę szczególną cechę, że są skuteczne tylko wtedy, gdy są odpowiednio przepisane. Nieodpowiednia aktywność fizyczna jest nie tylko bezużyteczna, ale może również powodować poważne konsekwencje. Obecnie istnieją dokładne i wiarygodne metody określania indywidualnego tempa, objętości aktywności fizycznej, które gwarantują ich skuteczność i bezpieczeństwo. Metody te umożliwiają realizację funkcji kontrolnej, tj. uzyskanie dokładnych obiektywnych informacji na temat reakcji pacjentów na rozszerzenie trybu aktywności ruchowej i wprowadzenie nowych elementów fizjoterapii. „Istotą ludzkiej natury jest ruch. Całkowity odpoczynek oznacza śmierć” (B. Pascal).
Niektóre aspekty metodologiczne zastosowanie aktywności fizycznej
a) Aktywność fizyczna jest częścią rehabilitacji leczniczej, integralną częścią kompleksu działań rehabilitacyjnych. Jedno wychowanie fizyczne odpowiednie odżywianie, zdrowy tryb życia, dobry wypoczynek, bez rezygnacji z alkoholu i palenia nie zapewnią dobrego zdrowia.
b) Rehabilitację ruchową należy rozpocząć jak najwcześniej. Mówiąc o strategii wychowania fizycznego i rozwoju człowieka, należy pamiętać o konieczności ciągłości działań podejmowanych we wszystkich okresach indywidualnego życia człowieka. Konieczne jest rozwiązanie problemu wychowania fizycznego i rozwoju fizycznego populacji od wieku przedszkolnego, a następnie w szkołach, uczelniach, instytutach, przedsiębiorstwach itp.
c) Przed rozpoczęciem treningu fizycznego należy przejść poważne badania lekarskie z użyciem różnych obciążeń. Oczywistym jest, że określeniem rodzaju i intensywności wysiłku fizycznego oraz kontrolą jego efektywności powinien zająć się specjalista w tej kwestii – lekarz. Udzielając porady, lekarz powinien brać pod uwagę nie tylko faktyczny stan zdrowia danej osoby, ale także stopień jej sprawności fizycznej i sprawności.
d) Każdą pracę należy wprowadzać stopniowo. Nie powinieneś natychmiast przeciążać swoich wysiłków, ale konieczne jest, wchodząc do pracy, stopniowo rozwijać swoje wysiłki.
e) Należy kontrolować efektywność stosowania aktywności fizycznej. Ocena efektu lub wręcz przeciwnie, sygnał do zaprzestania lub zmiany charakteru i sposobu aktywności fizycznej.
mi) Optymalny wybór rodzaj, tempo, intensywność i czas trwania aktywności fizycznej, z uwzględnieniem stanu zdrowia, indywidualnych cech organizmu i poziomu jego sprawności.
Poprawa sprawności fizycznej za pomocą czynników terapeutycznych i fizycznych nie jest celem samym w sobie. Wysoka wydolność fizyczna zależy od dobrego stanu zdrowia i tak jest warunek konieczny utrzymanie aktywności zawodowej. Zatem istnieje ścisły związek pomiędzy medycznymi, fizycznymi i zawodowymi aspektami rehabilitacji. Zastosowanie czynników fizycznych pozwala skrócić czas leczenia, tj. redukcja kosztów ekonomicznych rehabilitacji. Stwierdzono korzystny wpływ czynników fizycznych na stan psychiczny pacjentów. W związku z tym fizyczny aspekt rehabilitacji łączy się z innymi aspektami rehabilitacji – ekonomicznymi i psychologicznymi.

9.4. Rehabilitacja psychologiczna

Celem rehabilitacji psychologicznej (psychiatrycznej) jest przezwyciężenie negatywnych reakcji zachodzących w psychice osób chorych i niepełnosprawnych, powstałych w związku z chorobą lub niepełnosprawnością. Ostatecznym celem wszelkich programów rehabilitacyjnych jest przywrócenie statusu osobistego i społecznego pacjenta (osoby niepełnosprawnej). Aby osiągnąć ten cel, potrzebne jest kompleksowe, integralne podejście do człowieka chorego (niepełnosprawnego), uwzględniające nie tylko kliniczne i biologiczne wzorce choroby, ale także czynniki psychospołeczne i specyfikę jego otoczenia.
Dla wielu osób chorych i niepełnosprawnych aspekt psychologiczny rehabilitacji jest nie mniej ważny niż fizyczny. Na przykład w prawie połowie przypadków zmiany i czynniki psychiczne są główną przyczyną uniemożliwiającą powrót do pracy po zawale mięśnia sercowego.
Wynika to przede wszystkim z faktu, że przebiegowi zawału mięśnia sercowego często towarzyszą zaburzenia psychiczne. Depresja, „chorowanie”, strach przed stresem fizycznym, przekonanie, że powrót do pracy może zaszkodzić sercu – wszystkie te zmiany psychiczne mogą zniweczyć wysiłki kardiologa i fizjoterapeuty, stać się przeszkodą nie do pokonania w powrocie do zdrowia i rozwiązaniu problemów zawodowych.
Jednak nawet w prawidłowym stanie psychicznym cechy osobowości pacjenta (osoby niepełnosprawnej), jego postawy, charakteru reakcji psychicznej na chorobę (niepełnosprawność) w istotny sposób wpływają na stosunek do zaleceń lekarskich i w dużej mierze determinują poziom aktywność społeczna po chorobie lub niepełnosprawności.
Z kolei zaburzenia psychiczne niekorzystnie wpływają na przebieg choroby podstawowej, zaburzają funkcjonowanie różnych narządów.
Działania psychologiczne (rehabilitacja psychologiczna) są nierozerwalnie związane z medycznymi, gdyż przyczyniają się do psychologicznego przygotowania pacjenta (poszkodowanego) do niezbędnej adaptacji, ponownej adaptacji lub przekwalifikowania podczas niepełnego przywrócenia jego umiejętności zawodowych w okresie leczenia.
Rehabilitacja psychologiczna ma ogromne znaczenie w przygotowaniu pacjenta do zabiegu operacyjnego, aby zaszczepić w nim wiarę w możliwość kontynuowania pracy po operacji i przywrócenia jego przydatności społecznej.
Psychoprofilaktyka i psychoterapia ułatwiają rehabilitację na kolejnych etapach. Przygotowanie psychologiczne ofiary jest skuteczniejsze, jeśli zajmie się nim specjalista – psychoterapeuta,
Do najważniejszych zadań rehabilitacji psychicznej należy wszechstronna akceleracja normalny proces adaptacja psychologiczna do sytuacji życiowej, która uległa zmianie w wyniku choroby (niepełnosprawności), profilaktyki i leczenia rozwijających się bolesnych zaburzeń psychicznych.
Rozwiązanie tych problemów jest możliwe tylko na podstawie dogłębnego przestudiowania całego asortymentu zmiany mentalne dynamika na wszystkich etapach choroby, charakter tych zmian, analiza ” wewnętrzny obraz» choroby, w tym dynamika dominujących doświadczeń, badanie czynników społeczno-psychologicznych determinujących stan psychiczny pacjenta (osoby niepełnosprawnej) w różne daty od początku choroby.
Główne czynniki psychologiczne determinujące stan psychiczny pacjentów (osób niepełnosprawnych):

1. charakter dynamiki głównego procesu chorobowego;
2. czas leżenia w łóżku i długość pobytu w szpitalu;
3. charakter niepełnosprawności;
4. wpływ psychogenny personel medyczny, rodzina, inne osoby chore lub niepełnosprawne, przyjaciele, krewni;
5. początek powrotu do pracy.

Uwzględnienie tych czynników i wyeliminowanie tych, które mają negatywny wpływ może być Skuteczne środki psychohigiena i psychoprofilaktyka.
Główne metody rehabilitacji psychicznej:

1. różne wpływy psychoterapeutyczne (autotrening, hipnoza itp.);
2. higiena psychiczna;
3. psychoprofilaktyka;
4. w niektórych przypadkach - leki działanie psychotropowe;
5. sprzyjającą atmosferę w rodzinie i zespole;
6. terapia estetyczna;
7. trening fizyczny;
8. terapia zajęciowa (terapia zajęciowa).

Aktywność zawodowa jest ważna dla zachowania i wzmocnienia psychiki pacjenta (osoby niepełnosprawnej). W związku z tym zbadaliśmy wskaźniki stan psychiczny osoby niepracujące i pracujące niepełnosprawne, które przed zawałem serca nie miały zaburzeń psychicznych. Różnica była uderzająca. Jeśli wśród niepracujących osób niepełnosprawnych liczba osób z zaburzeniami psychicznymi wynosiła 90,5%, to wśród pracujących osób niepełnosprawnych – tylko 13,3%.
W rehabilitacji psychicznej ogromne znaczenie ma życzliwa atmosfera panująca w rodzinie i zespole, a także humor, którego życiodajne właściwości zawsze były wysoko cenione.
Niestety, zbyt mało uwagi poświęca się stanowi zdrowia psychicznego ludności. Dość często można spotkać ludzi, którzy niewybaczalnie mało dbają o swoje zdrowie psychiczne, a nawet w ogóle o tym nie myślą. Tylko zaniedbanie może wyjaśnić brak reżimu w pracy i czasie wolnym, lekkomyślne podejście do Siuksów i czasu wolnego oraz nadużywanie złych nawyków. Czy nie jest to zaniedbanie w stosunku do własnego zdrowia i zdrowia innych, gdy podnosimy głos, złościmy się i przeklinamy? Niestety, podstawowe prawdy higieny psychicznej nie są tak popularne jak zasady zachowania zdrowia fizycznego. Z jednej strony ludzie są mniej zaznajomieni z warunkami utrzymania zdrowia psychicznego, z drugiej strony nie przywiązują wagi do tego, co wiedzą. Wszystko to może prowadzić do rozwoju zaburzeń psychicznych.

9,5. Profesjonalny aspekt rehabilitacji

Początkowo rehabilitację utożsamiano z przywróceniem zdolności do pracy, co z kolei stanowi kryterium skuteczności rehabilitacji. Profesjonalny aspekt rehabilitacji jest szerszy. Nie chodzi tu tylko o przywrócenie zdolności do pracy, ale o przywrócenie aktywności zawodowej. Profesjonalny aspekt rehabilitacji należy rozpatrywać nie tylko z punktu widzenia przywrócenia utraconej zdolności do pracy, ale także dalszego zapobiegania jej ewentualnemu zmniejszeniu.
Skuteczny powrót do zdrowia i zachowanie zdolności do pracy jest pochodną wielu czynników: prawidłowego badania zdolności do pracy, systematycznej profilaktyki wtórnej, a także wdrożenia programu mającego na celu zwiększenie tolerancji fizycznej i psychicznej pacjentów (osób niepełnosprawnych).
Z raportu ekspertów WHO wynika, że ​​„celem rehabilitacji jest nie tylko chęć przywrócenia pacjenta do stanu poprzedniego, ale także rozwój jego funkcji fizycznych i psychicznych do optymalnego poziomu. Oznacza to przywrócenie pacjentowi autonomii w życiu codziennym, powrót do poprzedniej pracy lub, jeśli to możliwe, przygotowanie pacjenta do innej pracy z pracą w pełnym wymiarze czasu pracy odpowiadającą jego możliwości fizyczne lub przygotować się do pracy w niepełnym wymiarze czasu pracy albo do pracy w ośrodku specjalnym dla osób niepełnosprawnych.”
W rozwiązywaniu tych kluczowych zadań biorą udział nie tylko klinicyści, ale także specjaliści z pokrewnych dziedzin: higiena zawodowa, fizjologia i psychologia pracy, ergonomia, szkolenie i wychowanie pracy, prawo pracy itp. Dlatego przy rozwiązywaniu problemów rehabilitacji zawodowej konieczne jest Złożone podejście oraz społeczność różnorodnych profesjonalistów, wśród której prym wiodą klinicyści.
Środki pracy (rehabilitacja zawodowa) polegają na przygotowaniu osób niepełnosprawnych do pracy. Powinny rozpocząć się jak najwcześniej i być prowadzone równolegle z badaniami medycznymi, psychologicznymi i innymi działalność rehabilitacyjną. Osoba niepełnosprawna (chora) jeszcze przed uzyskaniem określonych umiejętności produkcyjnych lub przekwalifikowaniem musi być zorientowana zawodowo w głównych specjalnościach i znać wymagania stawiane wybranemu przez siebie zawodowi.
Rehabilitacja zawodowa kończy się zatrudnieniem osoby niepełnosprawnej.
Zgodnie z wymogami dotyczącymi zdolności do pracy i zatrudnienia zawód musi:

1. nie pogarszać ciężkości stanu ogólnego osoby niepełnosprawnej (pacjenta);
2. przyczyniają się do największych przejawów możliwości osoby niepełnosprawnej (chorej);
3. zapewnić osobom niepełnosprawnym (chorym) maksymalne zadowolenie;
4. przestrzegać zasady zgodności sprawności fizycznej osoby niepełnosprawnej (pacjenta) z poziomem zużycia energii w danej działalności zawodowej.

Terapia zajęciowa niewątpliwie przyczynia się do przywrócenia sprawności fizycznej, a także korzystnie wpływa psychologicznie na osobę niepełnosprawną (pacjenta). To nie przypadek, że Celje powiedział, że „bezczynność przyspiesza nadejście starości, praca przedłuża młodość”. A.P. Czechow napisał: „Trzeba postawić swoje życie w takich warunkach, że praca jest konieczna. Bez pracy nie ma czystego i radosnego życia”.
Terapia zajęciowa zmienia relację osób niepełnosprawnych z innymi ludźmi, tj. poprawia jego resocjalizację. Wyróżnia się funkcjonalną terapię zajęciową, mającą na celu przywrócenie upośledzonych w wyniku choroby funkcji organizmu oraz terapię przemysłową, która przygotowuje pacjenta (osobę niepełnosprawną) do pracy i pomaga przywrócić możliwości zawodowe osoby niepełnosprawnej (pacjenta).
SM. Lebiedinsky i V.N. Myasishchev (1966) wyróżnia kilka aspektów terapeutycznego efektu porodu: stymulacja procesów życiowych i wzrost odporności organizmu; odwrócenie uwagi od bolesnych doświadczeń; wzmacnianie cech intelektualnych i wolicjonalnych zgodnie z warunkami i wymogami rzeczywistości; wzrost napięcia psychicznego osoby niepełnosprawnej (pacjenta); uwolnienie go od poczucia niższości i niższości; przywrócenie komunikacji osoby niepełnosprawnej (chorego) z zespołem.
Aktywny tryb życia jest jednym ze środków stymulujących rozwój psychiczny i fizyczny człowieka. W procesie aktywności zawodowej ma miejsce kształtowanie się pełnoprawnej osobowości. Nieaktywny tryb życia prowadzi do osłabienia, obniżonego poziomu funkcje życiowe organizm.
Praca powinna sprawiać radość, nie być uciążliwa, nie powodować zmęczenia, odpowiadać możliwościom fizycznym organizmu. Podczas wykonywania jakiejkolwiek pracy wysoka wydajność nie jest osiągana natychmiast. Wymaga to pewnego czasu, tzw. okresu urabialności. Dlatego do każdej pracy należy wchodzić stopniowo, jakby nabierając rozpędu. Szybki start do pracy prowadzi do przedwczesnego zmęczenia. Stała praca pozytywnie wpływa na organizm człowieka w każdym wieku.
Kilka mądrych powiedzeń:
„Bezczynność jest bardziej męcząca niż praca” (P. Wovernart);
„Nie ma nic bardziej nie do zniesienia niż bezczynność” (rozdz. Darwin);
"Praca - najlepsze lekarstwo, moralny i estetyczny” (Anatole Francais);
„Odpoczynek po pracy umysłowej wcale nie polega na nic nierobieniu, ale na zmienianiu rzeczy. Praca fizyczna jest nie tylko przyjemna, ale także pożyteczny odpoczynek po pracy umysłowej” (K.D. Ushinsky).
Terapia zajęciowa stanowi istotny element systemu działań rehabilitacyjnych. Rzeczywiście, często z powodu zaburzeń somatycznych i psychicznych, osoba na długi czas odrywa się od swojej ukochanej pracy i zespołu, zaczyna zapominać o wcześniej nabytych umiejętnościach zawodowych. W chorobach przewlekłych to bezczynność, oddzielenie od systematycznej pracy są głównymi czynnikami powodującymi bezwład, obojętność, bierność i wycofanie się od przyjaciół. Zadaniem i celem terapii zajęciowej nie jest umożliwienie pacjentowi (osobie niepełnosprawnej) popadnięcia w bezczynność, aby jego nos stał się jego aktywnym podejściem do pracy i odtworzenie stereotypów aktywności zawodowej wraz z jej kompleksem więzi społecznych, które są zaczyna się gubić. Celowa praca w zespole pomaga znaleźć drogę powrotną do zespołu i społeczeństwa. Aktywna i urozmaicona codzienność przyczynia się także do tego, że motywy determinujące zachowanie pacjenta (osoby niepełnosprawnej), czyli bolesne doświadczenia i zjawiska, blakną i stają się mniej istotne.
Wielki nauczyciel domowy K.D. Uszynski napisał: „Materialne owoce pracy stanowią własność człowieka, lecz jedynie wewnętrzna, duchowa, życiodajna siła pracy jest źródłem godność człowieka a jednocześnie moralność i szczęście.”

9.6. Inne aspekty rehabilitacji

Działalność pedagogiczna w większości przypadków dotyczy dzieci i młodzieży z wadami wrodzonymi lub nabytymi. Dla ich edukacji i wychowania stworzono sieć wyspecjalizowanych instytucji.
Środki techniczne (rehabilitacja techniczna) przewidują wykorzystanie osiągnięć postępu naukowo-technicznego do przywrócenia przydatności funkcjonalnej organizmu osoby niepełnosprawnej (chorej) i włączenia go w pracę społecznie użyteczną. W praktyce środki techniczne są szeroko stosowane na wszystkich etapach procesu odzyskiwania. Ich rola jest szczególnie duża w przypadku uszkodzeń narządu ruchu (protezy, różne środki transportu itp.).
Środki prawne realizują gwarancje określone w Konstytucji Rosji. Oprócz tego osoby niepełnosprawne otrzymują dodatkowe gwarancje, na przykład osobom potrzebującym łatwiejszych warunków pracy zapewnia się pracę zgodnie z zaleceniami pracowniczymi VTEK.
Społeczny aspekt resocjalizacji stanowi część całości, która stanowi złożony proces resocjalizacji i należy ją oczywiście rozpatrywać w powiązaniu z innymi aspektami resocjalizacji. Rehabilitacja medyczna, zawodowa i techniczna łącznie zapewniają rehabilitację społeczną pacjenta (poszkodowanego), przywrócenie mu normalnych relacji w społeczeństwie, przede wszystkim w sferze pracy. Dzięki temu przezwyciężone zostaje poczucie niższości społecznej związane z niepełnosprawnością, znika koncentracja osoby niepełnosprawnej na swojej kontuzji lub chorobie, a osoba niepełnosprawna zyskuje wiarę we własne siły.

Społeczny aspekt resocjalizacji przewiduje badanie wpływu warunki socjalne na chorobę (kontuzję), odsłaniając mechanizmy ich działania, co pozwala wyeliminować przyczyny utrudniające skuteczną powrót jednostki do społeczeństwa. Społeczny aspekt rehabilitacji obejmuje wiele zagadnień: wpływ czynników społecznych na rozwój i późniejszy przebieg choroby, na skuteczność działań leczniczych i rehabilitacyjnych, Zakład Ubezpieczeń Społecznych osoby niepełnosprawne, dostępność wolnych miejsc pracy, kwestie prawa pracy i emerytur, relacje pacjenta (osoby niepełnosprawnej) ze społeczeństwem itp.
Społeczny aspekt rehabilitacji przewiduje także wykorzystanie społecznych metod oddziaływania na pacjenta (osobę niepełnosprawną) w celu skutecznej odbudowy jednostki jako kategorii społecznej, poprzez organizację odpowiedniego stylu życia, eliminując wpływ czynników społecznych zakłócających pomyślną rehabilitację , przywrócenie lub wzmocnienie więzi społecznych. Rola państwa jest szczególnie duża w rozwiązywaniu problemów resocjalizacji.
Ekonomiczny aspekt rehabilitacji. Ustalona już skuteczna rehabilitacja wielu chorób i urazów obniży koszty państwa na leczenie i zabezpieczenie społeczne poprzez skrócenie czasu leczenia, zapobieganie niepełnosprawności, zmniejszenie wielkości i liczby rent inwalidzkich oraz zatrzymanie doświadczonej, wykwalifikowanej kadry zawodowej.
Na przykład Japończycy już dawno przekonali się, jak dobra sprawność fizyczna i zdrowie pracowników są przydatne w produkcji. W przedsiębiorstwach organizowane są przerwy na ćwiczenia fizyczne. W wolnym czasie pracownicy odwiedzają ośrodki zdrowia. Biorąc pod uwagę skupienie się na sprawności pracowników, nietrudno zrozumieć, dlaczego wydajność pracy w Japonii jest najwyższa na świecie.
Obecnie specjalne programy wellness stosowane są także w amerykańskich przedsiębiorstwach. W latach 1979–1982 w tego typu programy zainwestowano około 2 miliardów dolarów. Programy te służą do zwiększenia tonu ludzi w godzinach pracy. Okazało się jednak, że działania te poprawiają także podejście do pracy, zmniejszają rotację pracowników, zmniejszają koszty renty i składki na ubezpieczenie. Po wprowadzeniu programu odnowy biologicznej w Prudenchshall wskaźnik tymczasowej niezdolności do pracy spadł o 59%, co wygenerowało zysk w wysokości 248 000 dolarów rocznie.

9.7. Etapy rehabilitacji

Światowa Organizacja Zdrowia zaproponowała następującą klasyfikację faz rehabilitacji:
a) faza szpitalna, rozpoczynająca się od momentu przyjęcia pacjenta (rannego) do szpitala;
b) faza rekonwalescencji (zajęcia rehabilitacyjne prowadzone są w ośrodkach rehabilitacyjnych, klinikach, sanatoriach);
m) wspomaganie ryb, które trwa przez całe życie i odbywa się przy długotrwałej obserwacji ambulatoryjnej.
W ramach każdej z tych faz zadania każdego rodzaju rehabilitacji są rozwiązywane w tym czy innym tomie. Skuteczność całego systemu rehabilitacji pacjentów zależy od tego, jak skutecznie zostaną rozwiązane zadania każdego z etapów rehabilitacji. Jednocześnie czas trwania fazy i jej struktura organizacyjna zależą od tego, jakie zadania zostaną postawione dla każdego z etapów rehabilitacji.
Celem fazy szpitalnej (szpitalnej) rehabilitacji jest przywrócenie sprawności fizycznej i stan psychiczny stanu zdrowia, tak aby pacjent był przygotowany do drugiego etapu rehabilitacji.
Po zakończeniu szpitalnej fazy rehabilitacji pacjent jest przygotowany do realizacji programu fazy rehabilitacji – fazy rekonwalescencji. Realizacja tego programu jest optymalnie prowadzona w wyspecjalizowanych oddziałach rehabilitacyjnych lokalnych sanatoriów, które zgodnie ze swoimi zadaniami i wyposażeniem są pozamiejskimi ośrodkami rehabilitacyjnymi. Ta faza rehabilitacji stanowi w istocie granicę pomiędzy okresem, w którym człowiek ma status pacjenta, a jego powrotem do rodziny, do aktywnej pracy. Głównym celem drugiej fazy rehabilitacji jest przygotowanie pacjenta do aktywnego życia – powrotu do rodziny, do racjonalnej restrukturyzacji stylu życia, zmiany niektórych nawyków, do systematycznego wdrażania działań profilaktycznych, w tym profilaktyki wtórnej. Zadania fizyczne, fizjologiczne i inne aspekty rehabilitacji są rozwiązywane na tym etapie na nowym poziomie w porównaniu z etapem szpitalnym.
Po zakończeniu fazy rekonwalescencji pacjent przechodzi do trzeciej (wspomagającej) fazy rehabilitacji, której celem jest utrzymanie osiągniętego poziomu sprawności fizycznej przy pewnym wzroście liczby pacjentów, dokończenie rehabilitacji psychologicznej już w warunkach wznowienia życia społecznego i zapobieżenia postępowi choroby. Rozwiązanie wszystkich zadań trzeciego etapu rehabilitacji jest możliwe tylko podczas ćwiczeń struktura organizacyjna wszystko w warunkach przychodni rejonowej.
W drugiej i trzeciej fazie rehabilitacji należy energicznie prowadzić działania profilaktyki wtórnej, które obejmują walkę z pierwotnymi czynnikami ryzyka, które odgrywają rolę w wystąpieniu tej choroby. Głównym zadaniem profilaktyki wtórnej jest zapobieganie postępowi choroby, jej nawrotom i rozwojowi powikłań. Elementami profilaktyki wtórnej są: terapia ruchowa, żywienie lecznicze, fizjoterapia, leczenie farmakologiczne itp.

Należy budować jednolity system zwalczania chorób przewlekłych, uwzględniając rodzaj sekwencji i ciągłość etapów: profilaktyka pierwotna- rozpoznawanie chorób, ich leczenie - rehabilitacja - profilaktyka wtórna. Skuteczność działań rehabilitacyjnych i profilaktycznych wynika z bliskiego kontaktu (sukcesii) lekarzy szpitala, ośrodka rehabilitacyjnego, przychodni, sanatorium. Praktyka pokazała, że ​​najskuteczniejsze jest stosowanie działań rehabilitacyjnych, gdy są one realizowane w systemie obserwacji ambulatoryjnej.
Struktury państwowe powinien dotować Badania naukowe na tworzeniu nowych, wysoce skutecznych programów rehabilitacyjnych, bazie materialnej i technicznej zapewniającej realizację działań rehabilitacyjnych, systemie monitorowania.

9,8. Podstawowe zasady rehabilitacji

Obejmują one:
a) Rehabilitacja pacjentów (osób niepełnosprawnych) jest procesem wieloaspektowym, nierozerwalnym - pojedynczym zespołem działań terapeutycznych, rehabilitacyjnych, profilaktycznych i zdrowotnych. Rehabilitacja w sposób organiczny łączy się z profilaktyką chorób i tworzy z nią jedną całość. Rzeczywiście, w sytuacji zagrożenia niepełnosprawnością, działania rehabilitacyjne stosowane w połączeniu z medycznymi mają na celu zapobieganie niepełnosprawności, a jeżeli istnieje, stają się pierwszym etapem walki z nią. Zasada ta odzwierciedla jedność działań leczniczo-profilaktycznych i rehabilitacyjnych.
Po pierwsze, wczesna diagnostyka chorób, identyfikacja początkowych postaci chorób leżących u podstaw badań lekarskich są podstawą najskuteczniejszych działań rehabilitacyjnych. Po drugie, istotnym warunkiem rozwiązania problemów rehabilitacji jest rozliczanie i dynamiczny monitoring osób cierpiących na choroby przewlekłe lub skutki urazów.
b) Konieczność stosowania kompleksu różnorodnych działań rehabilitacyjnych z udziałem pracowników medycznych, psychologów, nauczycieli, specjalistów wychowania fizycznego, prawników itp.
c) W zależności od wielkości i złożoności zadań, jakie ma rozwiązać resocjalizacja, od warunków, możliwości i indywidualnych wskazań do jej realizacji, różne systemy rehabilitacyjnych, różniących się między sobą liczbą etapów rehabilitacji i czasem trwania leczenia.
d) Rehabilitacja polega na zastosowaniu jednolitych podejść metodologicznych i organizacyjnych do rozwiązywania takich problemów, jak określenie stopnia naruszenia funkcji narządów i układów organizmu, określenie zdolności do pracy i prognozy porodu oraz opracowanie planu działań naprawczych.
e) Jak najwcześniejsze rozpoczęcie zajęć rehabilitacyjnych, które powinny być ich integralną częścią środki medyczne w celu ich organicznego uzupełnienia.
f) Wybór najskuteczniejszych i zapewniających szybki powrót do zdrowia ofiary i powrotu do zespołu, do głównej pracy społecznie użytecznej. Oczywiście wyboru dokonuje się biorąc pod uwagę stan pacjenta (osoby niepełnosprawnej), charakterystykę i nasilenie procesu chorobowego oraz tolerancję takiego lub innego efektu rehabilitacji.
g) Zajęcia rehabilitacyjne powinny być prowadzone w sposób ciągły, konsekwentny i sukcesywny.
h) Istotnym warunkiem skuteczności rehabilitacji pacjentów (osób niepełnosprawnych) jest ich indywidualność. W realizacji tego przepisu decydującą rolę odgrywa badanie lekarskie i porodowe, podczas którego uzyskuje się stopień niewydolność funkcjonalna i zdolność do pracy. W zależności od stanu pacjenta (osoby niepełnosprawnej) dokonywana jest odpowiednia korekta objętości działań rehabilitacyjnych w dynamice. Rehabilitacja, jeśli mówimy o osobie niepełnosprawnej, traktowana jest jako proces ciągły, gdyż wymaga ona stałego nadzoru lekarskiego i ochrony socjalnej.
i) Przygotowując plan działań resocjalizacyjnych należy wziąć pod uwagę indywidualne cechy osoby rehabilitowanej oraz przebieg jej bolesnego procesu, w tym jego charakterystykę psychospołeczną, biologiczną i powiązania z kolektyw pracy, wiek, wykształcenie, specjalność, środowisko społeczne i domowe.
j) Planując działania rehabilitacyjne należy przestrzegać odpowiednich zaleceń sanitarno-higienicznych, zwłaszcza przy prowadzeniu terapii zajęciowej i szkolenia zawodowego, wymogów ochrony pracy, norm sanitarno-epidemiologicznych oraz warunków opieki lekarskiej i profilaktycznej.

9,9. Niektóre aspekty rehabilitacji osób niepełnosprawnych

Według ONZ na świecie co dziesiąty mieszkaniec planety jest niepełnosprawny.
W słowniku encyklopedycznym za rehabilitację osób niepełnosprawnych uważa się „zespół działań medycznych, pedagogicznych i społecznych mających na celu przywrócenie (lub wyrównanie) naruszonych funkcji organizmu, a także funkcje socjalne i zdolności do pracy osób chorych i niepełnosprawnych”. Jak wynika z tej definicji, pojęcie „rehabilitacji” obejmuje: przywrócenie funkcji, czyli zadośćuczynienie za to, czego nie da się przywrócić, przystosowanie do życia codziennego oraz zaangażowanie w proces porodu osoby chorej lub niepełnosprawnej.
Procesy patologiczne, które rozwijają się w wyniku choroby, z jednej strony naruszają integralność i naturalne funkcjonowanie organizmu, z drugiej strony powodują u osoby niepełnosprawnej psychiczne kompleksy niższości, charakteryzujące się lękiem, utratą pewności siebie , bierność, izolacja lub odwrotnie egocentryzm, agresywność, a czasem postawy antyspołeczne.
Tworzenie optymalnych warunków życia, przywracanie utraconego kontaktu ze światem zewnętrznym, skuteczne leczenie i późniejsza korekta, rehabilitacja psychologiczno-pedagogiczna, adaptacja społeczna i zawodowa oraz integracja tych osób ze społeczeństwem jest nadrzędnym zadaniem państwa.
Deklaracja Narodów Zjednoczonych o prawach osób niepełnosprawnych (1975) stwierdza: „Osoby niepełnosprawne mają pełne prawo do poszanowania swojej godności ludzkiej, edukacji, szkolenie zawodowe, przywrócenie zdolności do pracy, maksymalne przejawienie swoich możliwości i zdolności, przyspieszenie procesu ich integracji społecznej.
Każda patologia, która doprowadziła osobę do niepełnosprawności, niezależnie od przyczyny, która ją spowodowała i forma nozologiczna z pewnością odzwierciedli Funkcje motorowe. Bezruch osoby niepełnosprawnej prowadzi do hipokinezy i hipodynamii, objawiających się szeregiem negatywnych konsekwencji: spadkiem funkcjonalności i wydajności, naruszeniem więzi społecznych i warunków samorealizacji, utratą niezależności domowej i ekonomicznej, co w z kolei powoduje utrzymujący się stres emocjonalny. Zatem walka z hipokinezą to pozbycie się szeregu negatywnych zmian we wszystkich narządach, to profilaktyka szeregu chorób, to także kształtowanie przystosowania osób niepełnosprawnych do życia i aktywności zawodowej.
Najwłaściwszym środkiem rehabilitacyjnym jest włączanie osób niepełnosprawnych do zajęć wychowania fizycznego i sportu. Aktywna kultura fizyczna to środki, techniki i metody wychowania fizycznego służące formacji osób niepełnosprawnych i osób niepełnosprawnych funkcjonalność niezbędne życiowo i zawodowo umiejętności i zdolności motoryczne, rozwój i doskonalenie cech i zdolności fizycznych, psychicznych, funkcjonalnych i wolicjonalnych, które pozwalają im uzyskać niezależność, niezależność codzienną i psychologiczną, poprawić aktywność zawodową, móc się zrelaksować.
Oprócz podstawowych zasad rehabilitacji, prowadząc zajęcia rehabilitacyjne dla osób niepełnosprawnych, należy przestrzegać zasady partnerstwa – włączenia osoby niepełnosprawnej i członków jej rodziny w proces leczenia i rehabilitacji, włączając ich w powrót do zdrowia określonych funkcji i powiązań społecznych.
Wśród najczęstszych wady wrodzone rozwoju obejmują: upośledzenie umysłowe, wady wzroku, słuchu i narządu ruchu, a wady te często łączą się.

Cechy rehabilitacji dzieci z upośledzeniem umysłowym

Częstość występowania tej wady rozwojowej w różnych krajach sięga 1-3%. Powszechnie przyjmuje się, że aż 75% wszystkich przypadków upośledzenia umysłowego ma podłoże genetyczne. Osoby te potrzebują specjalnych metod kształcenia i szkolenia. Oczywiście charakter działań rehabilitacyjnych zależy od głębokości niedorozwoju psychicznego. Tym samym osoby o stosunkowo płytkim niedorozwoju intelektualnym mogą być szkolone w trybie specjalnym program nauczania i zdobyć dostępne umiejętności zawodowe. Jednocześnie dla osób ze znacznym upośledzeniem umysłowym nie jest możliwa ani nauka, ani orientacja zawodowa. Zdaniem wielu badaczy wychowanie fizyczne przyczynia się do poprawy rozwoju umysłowego dzieci i osób niepełnosprawnych.

Cechy rehabilitacji wad wzroku i słuchu

Ponad 40 milionów ludzi na całym świecie i ponad 500 000 w USA jest prawnie uznanych za niewidomych (niewidomych), a co roku kolejny milion osób traci wzrok. Wiodącą rolę w powstaniu wrodzonych wad wzroku i słuchu odgrywają czynniki genetyczne. Duże znaczenie dla wystąpienia wtórnych zaburzeń rozwoju dziecka (zaburzeń rozwoju neuropsychicznego) ma stopień nasilenia wady wzroku lub słuchu. Przy małej wadzie słuchu - ubytku słuchu, istnieje możliwość naruszenia samodzielnego opanowania mowy, a całkowita głuchota w przypadku braku specjalnego przeszkolenia zwykle prowadzi do głupoty.
W przypadku ślepoty i głuchoty rozwój umiejętności komunikacyjnych jest opóźniony, tworzenie reprezentacji podmiotowych (z powodu braku kontaktu, komunikacji) i rozwój sfera emocjonalna. Obydwa rodzaje naruszeń wymagają odpowiedniego skorygowania. Ogólne wzorce wad wzroku i słuchu: niedorozwój umiejętności odbierania, przetwarzania i przechowywania informacji oraz brak mediacji werbalnej. W rezultacie istnieje tendencja do pewnego spowolnienia tempa rozwoju myślenia, w szczególności procesów uogólniania i abstrakcji. Wśród środków korygujących wady wzroku i słuchu główną rolę odgrywa stymulacja rozwoju resztkowego słuchu i wzroku.
Niewidomi często cierpią na hipokinezę (hipodynamię), dlatego niezrozumiałe jest ogromne znaczenie adaptacyjnej kultury fizycznej. Edukacja dzieci niewidomych i ich rodziców prowadzona jest na specjalnych kursach dokształcających według programów:

1. akademicki (zdobądź wykształcenie);
2. profesjonalny (pomoc niewidomym w przygotowaniu się do pracy);
3. samodoskonalenie (nauka dla wewnętrznej satysfakcji i radości).

Cechy rehabilitacji wad kończyn dolnych

Spośród wszystkich osób wymagających profesjonalnej rehabilitacji 70% to osoby z wadami narządu ruchu.
Rehabilitacja osób z wadami narządu ruchu nie powinna ograniczać się jedynie do działań rehabilitacyjnych leczniczo-fizycznych, ale powinna obejmować także korektę zaburzeń neuropsychiatrycznych, co z kolei może mieć wpływ na kształtowanie się rozwoju intelektualnego. Osoby te często mają skłonność do zaburzeń nerwicowych. Przyczynami tych zaburzeń są: niewydolność motoryczna i nadopiekuńczość w trakcie edukacji. System wychowania i szkolenia korekcyjnego, który kształtuje u osoby niepełnosprawnej poczucie swojej potrzeby, przydatności do pewnego stopnia zapobiega powstaniu cechy osobiste związane z poczuciem własnej niższości fizycznej. Ułatwiają to w szczególności społeczne programy (systemy) edukacji i szkoleń.
Utrata kończyny dolnej (kończyn) prowadzi do zmniejszenia wydolności do pracy i aktywności ruchowej (hipokinezja, hipodynamia), zaburzeń metabolicznych i stanu funkcjonalnego ośrodkowego układu nerwowego. system nerwowy, jest poważną traumą psychiczną i czynnikiem stresu. Hipokineza i zaburzenia metabolizmu węglowodanów i lipidów (podwyższony poziom cholesterolu we krwi). Bardzo wyraźne naruszenia obserwowane ze strony aparatu krążeniowo-oddechowego (zmniejszenie funkcji kurczliwej serca, tendencja do zwiększania ciśnienie krwi itd.). W związku z tym ta grupa osób niepełnosprawnych jest obarczona wysokim ryzykiem zachorowania na choroby m.in choroba hipertoniczna, miażdżyca, choroba niedokrwienna kiery. Adaptacyjna kultura fizyczna przyczynia się do powstania nowego stanu funkcjonalnego ( specjalny system adaptacja), charakteryzująca się adaptacją do wady, kompensacją upośledzonych funkcji narządów wewnętrznych, normalizacją metabolizmu, aktywności umysłowej i emocjonalnej, zapobieganiem rozwojowi różnych chorób.
Na efektywność treningu fizycznego wpływa struktura ruchów, kolejność, regularność, częstotliwość i czas trwania zajęć, intensywność ćwiczeń fizycznych, indywidualne podejście do ich doboru oraz optymalny schemat odpoczynku.
W krajach rozwiniętych gospodarczo wyliczono i udowodniono, że środki inwestowane w infrastrukturę przystosowaną do normalnego życia osób niepełnosprawnych są w pełni uzasadnione. Jednocześnie nie tylko zmniejszają się koszty leczenia osób niepełnosprawnych i liczba osób zmuszonych do oderwania się od swoich głównych zajęć, opieki nad chorymi bliskimi, ale także efektywniej wykorzystuje się potencjał pracy samych osób niepełnosprawnych i podnosi się ich poziom życia. Ponadto napięcie społeczne zostaje znacznie zmniejszone, a w społeczeństwie powstaje sprzyjające środowisko moralne i psychologiczne.

Zadania kontrolne

1. Definicja celów i zadań resocjalizacji.
2. Zadania i treści rehabilitacji leczniczej.
3. Zadania i treści rehabilitacji ruchowej.
4. Zadania i treści resocjalizacji psychologicznej.
5. Treść rehabilitacji zawodowej.
6. Charakterystyka etapów rehabilitacji.
7. Podstawowe zasady rehabilitacji.
8. Cechy rehabilitacji osób niepełnosprawnych.

Z normalnością trening fizyczny Podczas pracy czynnej włącza się około 40% włókien mięśniowych, natomiast przy stosowaniu fizjoterapii i masażu leczniczego liczba pracujących włókien mięśniowych wzrasta do 100%. Stymulacja wnika głęboko, a mięśnie są ćwiczone w całej objętości. Skutkuje to wzrostem siły eksplozywnej mięśnia. Dzięki częstszym skurczom mięśni podczas fizjoterapii pacjent otrzymuje pełne obciążenie w krótszym czasie. Równolegle ćwiczony jest zmysł równowagi i poprawa koordynacji ruchów.

Fizjoterapia i masaż leczniczy podczas rehabilitacji usprawniają metabolizm mięśni, zapobiegając gromadzeniu się kwasu mlekowego i pozwalają na szybką regenerację mięśni po wysiłku. Szybsza rekonwalescencja po kontuzji. Hamując przewodzenie impulsów bólowych, fizjoterapia przyczynia się do skuteczniejszego przebiegu rozciągania mięśni, a trening sportowy do znacznego wzrostu elastyczności.

Rehabilitacja w chorobach kości

Zastosowanie fizjoterapii i masażu leczniczego podczas rehabilitacji poprawia odżywienie struktur mięśniowych, wpływając na tkankę kostną, zwiększając gęstość kości, zapobiegając rozwojowi osteoporozy i normalizując gospodarkę mineralną w tkance kostnej.

Rehabilitacja w chorobach tkanek stawów i więzadeł

Oddziaływanie fizjoterapii i masażu leczniczego na aparat stawowo-więzadłowy podczas rehabilitacji pozwala zwiększyć elastyczność więzadeł, powięzi, ścięgien. Zwiększa to ruchliwość aparatu stawowo-więzadłowego, zwiększa zakres ruchu pomiędzy powierzchniami stawowymi, a także normalizuje odżywienie chrząstki stawowej, co stymuluje pełną produkcję mazi stawowej.

Wpływ fizjoterapii i masażu leczniczego na narząd ruchu podczas rehabilitacji chorego stawu po założeniu opatrunku gipsowego i przy powstałych przykurczach przyczynia się do szybkiego, bezbolesnego przywrócenia prawidłowego zakresu ruchu w stawie i skraca czas rehabilitacji.

Rehabilitacja w chorobach układu naczyniowego

W mięśniach pod wpływem fizjoterapii i masażu leczniczego w trakcie rehabilitacji zmniejsza się opór obwodowy naczyń krwionośnych, co objawia się zwiększeniem miejscowego przepływu krwi o 50%. Rozszerzenie (zmniejszenie napięcia) ścian naczyń różnych kalibrów przyczynia się do całkowitego usunięcia produktów przemiany materii i normalizacji krążenia krwi w obszarach hipotroficznych nie tylko mięśni, ale także skóry. Skóra po zabiegach rehabilitacyjnych staje się bardziej elastyczna.

Wskazania do rehabilitacji

Rehabilitacja pod wpływem fizjoterapii i masażu leczniczego służy do:

• rehabilitacja w celu szybkiej regeneracji mięśni w zaniku
• rehabilitacja w celu przywrócenia siły i zakresu ruchu w przypadku przykurczów stawów, regeneracja chrząstki
• rehabilitacja w celu przywrócenia ruchomości w ankylozie po długotrwałym unieruchomieniu ze względu na złamania kości
• rehabilitacja poprawiająca krążenie obwodowe i procesy metaboliczne w tkankach, resorpcja krwiaków
• rehabilitacja mająca na celu poprawę zespolenia po złamaniu kości
• rehabilitacja mająca na celu zwiększenie ruchomości w przypadku zrostów, wypadania i dysfunkcji pomiędzy różnymi tkankami i narządami wewnętrznymi
• rehabilitacja w celu ogólnej poprawy witalność pacjent
• rehabilitacja w celu łagodzenia bólu i obrzęków w przypadku urazów i skręceń stawu kolanowego, skokowego itp.
• rehabilitacja w celu powrotu do zdrowia po częściowym paraliżu
• rehabilitacja w przypadku zapalenia pleksi
• rehabilitacja po operacji
• z porażeniem mózgowym

Rehabilitację przeprowadza się u pacjentów po operacjach związanych z naruszeniem układu mięśniowo-szkieletowego (stawy, więzadła, kości) z siniakami, urazami, przykurczami, urazami, przywróceniem napięcia mięśniowego.

Czas trwania kursu rehabilitacyjnego

Kurs rehabilitacji niedowładu i porażenia, zesztywnienia, złamania kości trwa od dwóch do trzech tygodni, w zależności od nasilenia objawów klinicznych, z obowiązkowym powtarzaniem kursu co 2-3 miesiące. Istnieje możliwość konsultacji ze specjalistą rehabilitacji i przeprowadzenia kursu rehabilitacyjnego z wizytami domowymi u pacjentów niemożliwych do transportu.