Recepty lekarskie są sprawdzane online i często nie są realizowane. Leki hormonalne są szczególnie „nielubiane”: „Doktorze, nie hormony!” Jak niebezpieczne są te leki? Rozwiążmy to.

przypadek z praktyki

Młoda kobieta, 8 tydzień ciąży. Podnieść do właściwego poziomu hormon stymulujący tarczycę przysadka mózgowa (TSH). Informuję pacjentkę, że ma niedoczynność tarczycy – upośledzoną funkcję Tarczyca. Przepisuję leczenie, wyjaśniam: potrzebny jest lek hormonalny normalny rozwój płód. Pacjentka pojawia się już przed porodem. TSH nadal wysokie. Nie bierze lekarstwa – teściowa zabroniła: „To są hormony!”.

Kilka lat później przypadkowo spotykamy się na ulicy, prowadzi syna za rękę: „Witam, doktorze, to jest mój Mitia”. Mitia ma nieobecny wzrok, jeszcze nie mówi, jest zauważalnie opóźniony w rozwoju od swoich rówieśników. Matka ma bladą, opuchniętą twarz, jej głos stał się szorstki, niski: wygląda na to, że niedoczynność tarczycy postępuje. Wynik mógł być inny. Ale „żelazny” argument wyszedł przeciwko receptom lekarza - „Nie chcę pić hormonów!”.

Wprawić w ruch

Hormony są wytwarzane przez specjalne gruczoły dokrewne. „Hormon” jest tłumaczony z greckiego jako „wprawiam w ruch, podniecam, indukuję”. Hormony działają dystalnie, czyli w pewnej odległości od gruczołu, w którym powstały, ich działanie jest różnorodne i niepowtarzalne.

Kiedy jest ich mało lub dużo

Mamy wiele różnych hormonów, a ich produkcja podlega ścisłym prawom. Ale w niektórych chorobach tworzenie hormonów jest zakłócone.

Czasami praca gruczołów dokrewnych jest zmniejszona. Jeśli nie dostarczysz na czas trafna diagnoza i nie startować właściwe traktowanie, będą kłopoty. A jakie jest prawidłowe leczenie braku określonego hormonu? Oczywiście rekompensata za brakujący czynnik. Oto kilka przykładów.

Cukrzyca typu 1 Choroba, w której hormon insuliny przestaje być produkowany. Bez niej glukoza nie dostaje się do komórek i nie powstaje z niej. niezbędne dla organizmu energia. Dzięki preparatom insulinowym osoby z cukrzycą żyją pełnią życia.

Inny przykład - niewydolność nadnerczy: osłabienie wzrasta, utrata masy ciała, zaburzenia krążenia krwi. Na szczęście istnieją leki podobne do hormonów nadnerczy (glukokortykoidy i mineralokortykoidy).

niedoczynność tarczycy- obniżona czynność tarczycy - wymaga wyrównania niedoboru lewotyroksyny, hormonu tarczycy. Jest nieaktywna, ale dostając się do komórek zamienia się w aktywną trójjodotyroninę, która odpowiada za biosyntezę białek.

hipogonadyzm- niewydolność funkcji gruczołów płciowych. Występuje zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Główny objaw- niepłodność. Leczenie lekami hormonów płciowych może rozwiązać problem.

Dzieje się to w drugą stronę: wytwarza się zbyt dużo hormonów. Może to być gruczolak gruczoł dokrewny lub pojawienie się stymulujących przeciwciał, które powodują, że gruczoł pracuje w trybie „pot, gotuj!”.

Nadmiar hormonów jest nie mniej niebezpieczny niż niedobór: „powódź nie jest lepsza od suszy”. Leczy się go lekami blokującymi gruczoł lub usuwając „niegrzeczny” gruczoł.

Od alergii do stwardnienia rozsianego

Wszystkie powyższe dotyczą chorób. układ hormonalny i zasady ich leczenia. Jednak zastosowanie hormonów w medycynie jest znacznie szersze. W ten sposób leczone są leki podobne do hormonów kory nadnerczy (glukokortykoidy). choroby autoimmunologiczne: astma oskrzelowa, reumatoidalne zapalenie stawów, stwardnienie rozsiane i inni.

Glikokortykosteroidy szybko poprawiają stan pacjenta. Ale są powoływani według pewnych zasad, aby efekt uzdrawiający był optymalny i skutki uboczne- niewyrażone.

Przygotowania hormony żeńskie (estrogeny i progestyny) są stosowane jako skuteczne i bezpieczne środki antykoncepcyjne, a także do leczenia objawów okołomenopauzalnych.

Przygotowania męskie hormony , steryd anaboliczny są stosowane w leczeniu stanów dystroficznych. Niestety, leki te są czasami nadużywane przez sportowców w celu zwiększenia masa mięśniowa zapominając o możliwe komplikacje: uszkodzenie wątroby, serca, funkcje seksualne.

Nie zapominaj: każdy lek, jeśli jest stosowany niewłaściwie, może być szkodliwy. Leki, w tym hormonalne, przepisuje lekarz, który planując leczenie bierze pod uwagę wiele czynników. różne czynniki: Twoja płeć, wiek, waga, choroby towarzyszące, złe nawyki i były reakcje alergiczne, dziedziczność.

Hormony mają zauważalny wpływ na kobiece ciało i jego funkcje. Bilans wodno-solny, metabolizm, stan tkanki kostnej, rozwój seksualny i płodność to tylko niektóre z nich. Niektóre hormony, takie jak insulina, która kontroluje poziom glukozy we krwi, nie powinny być przyjmowane doustnie, ponieważ układ trawienny zniszczy to. Jednak wiele innych jest dobrze wchłanianych i dostępnych w postaci tabletek, kapsułek i drażetek.

Ginekolodzy i endokrynolodzy często przepisują kobietom leki hormonalne w celu leczenia lub kontroli choroby. określone funkcje ciała, ściśle związane z produkcją hormonów.

KOBIECE PIGUŁKI HORMONALNE: WYKAZ I OPIS

1. estrogeny

U kobiet te hormony płciowe są normalne wystarczająco produkowane przez jajniki. Lekarz może przepisać estrogeny w postaci żeńskich tabletek hormonalnych na menopauzę (takich jak Femoston lub Divina) w leczeniu uderzeń gorąca, gorączki, suchości pochwy i innych objawów. Można je przepisać na brak miesiączki i niedobór tego żeńskiego hormonu. Ponadto można wykazać, że estrogeny zapobiegają osteoporozie i utracie masy kostnej u kobiet po menopauzie po 40-45 roku życia.

Żeńskie produkty hormonalne, które zawierają tylko estrogen, mogą zwiększać ryzyko raka endometrium. Łączny Terapia zastępcza pigułki hormonalne, które zawierają zarówno estrogeny, jak i progestageny, zwykle nie powodują tego działania niepożądanego. Ta kombinacja jest również stosowana jako środek antykoncepcyjny.

Najpopularniejszy w Rosji i krajach WNP tabletki hormonalne oraz leki z estrogenem dla kobiet, które można kupić w aptece:

• plaster Klimara (Climara) - estradiol,
• drażetka Proginova (Proginova) - walerianian estradiolu,
• tabletki Estrofem (Estrofem) - estradiol,
• żel Divigel (Divigel) - estradiol,
• Estrogel żel (Oestrogel) - estradiol (w postaci półwodzianu),
• świece Ovestin (Ovestin) - estriol (estriol).

Dodatkowa lista żeńskich leków hormonalnych zawierających estrogeny (nazwy):

• tabletki Cenestin (Senestin),
• femtrace,
• Ogen (Ogen),
• Vivelle Dot,
• menest,
• Elestrin (w tym w postaci żelu),
• Femring (estrogen dopochwowy)
• Premarin (Premarin),
• Evamist (estrogenowy spray do skóry)
• Vagifem (Vagifem),
• Minivelle (łatka),
• Estrace (także jako krem ​​dopochwowy)
• enjuvia,
• Estrasorb
• Estring,
• Estraderm (Estraderm),
• Yuvafem (Yuvafem),
• Alora,
• Delestrogen (Delestrogen),
• Depo-Estradiol,
• eslim,
• Estradot (Estradot),
• Gynodiol,
• Menostar,
• Oeslim,
• Orto-Est.

Leki hormonalne są na receptę! Korzystanie z któregokolwiek z nich jest możliwe tylko na zalecenie lekarza i po przejściu testów. Przyjmowanie hormonów ma dużą listę przeciwwskazań i skutki uboczne Przeczytaj uważnie instrukcje przed ich użyciem.

Jeśli występują objawy (brak owulacji i niepłodność i/lub łysienie typu męskiego) i wskazania na podstawie wyników badań, można przepisać również dziewczynkę.

1. Progestageny i ich kombinacje z estrogenem

Progestageny (progestageny, gestageny) są syntetyczne hormony, które dostając się do kobiecego organizmu działają jak naturalny progesteron. Preparaty złożone estrogenu i progestagenu są najczęściej stosowane jako tabletki antykoncepcyjne. Hamują owulację, bez której poczęcie jest niemożliwe. Złożone środki antykoncepcyjne czasami przepisywany w celu złagodzenia bólu lub krwawienia spowodowanego przez endometriozę lub mięśniaki macicy.

Zamiast złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych dziewczętom przepisuje się czasem żeńskie minitabletki hormonalne. Nie zawierają estrogenu, a jedynie niewielką dawkę progestyny. Dla awaryjna antykoncepcja tabletki z progestagenem można również podawać w wyższej dawce (Plan B, Next Choice).

Progestyny ​​​​są również stosowane w leczeniu braku miesiączki, napięcia przedmiesiączkowego i nieprawidłowego krwawienia z macicy.

Powszechnie przepisywane preparaty progestagenowe dla kobiet:

• tabletki Duphaston (Duphaston) - dydrogesteron,
• kapsułki Utrozhestan (Utrogectan) - progesteron,
• żel Progestogel (Progestogel) - progesteron,
• spiralna Mirena (Mirena) - lewonorgestrel,
• tabletki Postinor (Postinor) - lewonorgestrel,
• patka. Exluton - linetrenol,
• patka. Norkolut - noretysteron.

Złożone estrogenowo-gestagenowe żeńskie preparaty hormonalne:

• Tabletki Femoston (Femoston),
• drażetka Femoden (Femoden),
• patka. Mercilon (Mercilon),
• drażetka Klimonorm (Klimonorm),
• patka. Marvelon (Marvelon),
• patka. Boska (Boska),
• drażetka Cyclo-Proginova (Cyclo-Proginova),
• patka. Microgynon (Microgynon),
• tabl. Marvelon (Marvelon),
• Drzh Trikvilar (Trójkątny).

Dodatkowa lista leków:

• Megace ES,
• Plan B,
• Wrzos,
• awaryjna solowa,
• następny wybór,
• Kyleena,
• Megace (Megeys),
• Opcicon jeden krok,
• Makena,
• niebo,
• po,
• Provera,
• Implanon (Implanon NKST),
• Orto Micronor,
• Aygestin,
• liletta,
• Lisa (Lisa),
• Jencykla,
• Nexplanon (Nexplanon),
• debo-subQprovera 104 (zastrzyki),
• Jolivette,
• Nora Be,
• EContra EZ,
• Crinon (Crinone),
• Ani QD,
• endometryna,
• Pierwszy progesteron MC10,
• hilutyna,
• Prodroks.

1. Kortykosteroidy

Pigułki z hormonami kortykosteroidowymi działają w taki sam sposób, jak naturalny kortyzol i inne hormony wytwarzane przez nadnercza. Leki kortykosteroidowe najczęściej przepisywane przez lekarzy to hydrokortyzon (Cortef), deksametazon, metyloprednizolon (Medrol) i prednizon.

Leki te mają właściwości przeciwzapalne i są często przepisywane w leczeniu przewlekłych chorób zapalnych lub autoimmunologicznych, w tym łojotokowego zapalenia skóry, łuszczycy, astmy, zapalenia stawów, tocznia rumieniowatego, wrzodziejące zapalenie okrężnicy itp. Hydrokortyzon wskazany jest również dla osób z niedoczynnością kory nadnerczy i niskim poziomem kortyzolu.

1. Lewotyroksyna

Lewotyroksyna (Synthroid, Levothroid) - leki z tą substancją czynną są stosowane w leczeniu osób z niedoczynnością tarczycy. Ten stan występuje częściej u kobiet i zwykle występuje, ponieważ układ odpornościowy zaczyna atakować Tarczyca. Ryzyko wystąpienia niedoczynności tarczycy wzrasta wraz z wiekiem i występuje u około 10% kobiet i 6% mężczyzn po 65 roku życia.

TABLETKI HORMONALNE DLA KOBIET: PRZECIWWSKAZANIA I WPŁYW NA ORGANIZM

Przed rozpoczęciem terapii hormonalnej należy koniecznie powiedzieć lekarzowi, jeśli:

• występują lub występowały krwawienia z dróg rodnych,
• ma predyspozycje pewne rodzaje nowotwory (macicy, jajników, piersi),
• u pacjenta występują lub mogą wystąpić zakrzepy krwi, udar mózgu, problemy z sercem,
• zaburzenia krążenia,
• choroby,
• podejrzenie ciąży.

Leki hormonalne mają skutki uboczne. Poważne problemy Problemy zdrowotne mogą wystąpić u kobiet stosujących terapię hormonalną w okresie menopauzy w wieku powyżej 50 lat.

Słowo „hormony” wywołuje strach u 60% nowoczesne kobiety. Fakt ten nie jest zaskakujący: terapia hormonalna jest rzeczywiście dość poważna i często nieszkodliwa. zdarzenie medyczne. O niebezpieczeństwach leków hormonalnych mówi się często i dużo, podczas gdy ich korzyści rzadko są pamiętane. Ale niewielu ludzi tak myśli terapia hormonalna może znacznie poprawić jakość życia człowieka, a czasem wspomagać to życie (przy cukrzycy, chorobach tarczycy, astma oskrzelowa itp.).

Czy tabletki hormonalne są szkodliwe?

Jako hormony niezgoda hormonalna, a środki hormonalne różnią się stopniem pozytywnego i negatywny wpływ na ciele. Stosunek szkód i korzyści leków hormonalnych zależy od rodzaju hormonu, jego stężenia, częstotliwości, czasu trwania i sposobu stosowania.

Tak, oczywiście, leki hormonalne wyrządzają pewne szkody ciału. Ale z reguły nie powodują one większych szkód zdrowotnych niż choroba, w której stosuje się ten lek. Obecnie istnieją choroby, których nie można leczyć bez hormonów.

Dlaczego leki hormonalne są szkodliwe?

Należy jasno zrozumieć, że leków hormonalnych XXI wieku nie można porównywać z lekami hormonalnymi XX wieku. Jeśli nasze matki mają zwrot „ leczenie hormonalne”związane z nadwagą, obrzękami, nienaturalnym porostem włosów, to w naszych czasach takie skutki uboczne są zminimalizowane. Ale ważne jest, aby zrozumieć, że szkoda wynikająca ze stosowania leku hormonalnego będzie minimalna tylko wtedy, gdy tak jest prawidłowy wybór.

Dlaczego więc leki hormonalne są szkodliwe? Aby odpowiedzieć na to pytanie, wystarczy przeczytać instrukcję obsługi konkretnego narzędzia. W dziale „Skutki uboczne” z reguły wskazany jest cały wachlarz możliwych (ale nie obowiązkowych) skutków ubocznych, wśród nich klasyczne: zaburzenia metaboliczne, przyrost masy ciała, nadmierny wzrost włosów, wysypki skórne, naruszenie przewodu pokarmowego i więcej.

Szkody i korzyści hormonalnych środków antykoncepcyjnych

Terapia hormonalna u kobiet polega najczęściej na leczeniu doustnymi środkami antykoncepcyjnymi (OC), których głównym celem jest antykoncepcja oraz efekt terapeutyczny osiągnięty jako pozytywny efekt uboczny. Dyskusje na temat korzyści i szkód związanych ze stosowaniem hormonalnych środków antykoncepcyjnych toczą się od wielu lat.

Część teoretyków i praktyków medycyny, w tym medycyny alternatywnej, kategorycznie sprzeciwia się ich stosowaniu praktyka lekarska hormonalne środki antykoncepcyjne, ponieważ powodują nieodwracalne szkody dla kobiecego organizmu w postaci: zahamowania czynności jajników, zmian w naturalnym tle kobiety, niebezpiecznych skutków ubocznych.

Kolejna część ekspertów twierdzi, i liczne Badania naukowe potwierdź, że wszystko, co napisano powyżej, nie ma nic wspólnego z nowoczesnym OK. Ogromne dawki hormonów, które były zawarte w preparatach hormonalnych pierwszych pokoleń, wyrządziły poważne szkody kobiecemu ciału. Ulepszone OK nowej generacji są inne łagodne działanie ze względu na maksymalne oczyszczenie i minimalną zawartość ilościową hormonu. Na tle OK odbioru:

Stosunek korzyści do ryzyka dla hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych jest jednoznacznie pozytywny.

I dalej często zadawane pytanie kobiety: „Jaka jest szkodliwość tabletek hormonalnych?” można udzielić następującej odpowiedzi: przy braku przeciwwskazań, pod warunkiem prawidłowej diagnozy i prawidłowego doboru leku - praktycznie nic. W pierwszych trzech miesiącach przyjmowania (okres adaptacji do leku) możliwe są działania niepożądane: nudności, bóle i zawroty głowy, obrzęk piersi, wahania nastroju, zmniejszenie popędu płciowego.

DO środki antykoncepcyjne obejmują leki i leki, które mogą zapobiec wystąpieniu niechcianej ciąży. Oprócz, środki antykoncepcyjne w szczególności leki hormonalne są z powodzeniem stosowane w profilaktyce i leczeniu stanów takich jak hirsutyzm (nadmierny wzrost włosów), krwotok miesiączkowy (obfite i przedłużające się miesiączki), bolesne miesiączkowanie (bolesne miesiączki). A stosowanie produktów barierowych (prezerwatywy, kapturki dopochwowe, środki plemnikobójcze) służy również zapobieganiu infekcjom przenoszonym drogą płciową.

Rodzaje antykoncepcji

Wszystkie środki antykoncepcyjne można podzielić na kilka grup:

• środki hormonalne;
• spirale antykoncepcyjne;
• środki antykoncepcyjne o działaniu plemnikobójczym;
• środki barierowe;
• metody naturalne.

Najskuteczniejsze z nich to hormonalne środki antykoncepcyjne.

Najnowsze środki antykoncepcyjne

Do większości nowoczesne formy Uwalnianie środków antykoncepcyjnych może obejmować krążek antykoncepcyjny, plaster hormonalny, zastrzyki hormonalne i implanty. Korzystanie z tych środków charakteryzuje się długotrwałą antykoncepcją i wysoką skutecznością. Doustne środki antykoncepcyjne nowej generacji zawierają minimalne dawki hormonów, co pozwoliło skrócić listę ich przeciwwskazań i zmniejszyć liczbę działania niepożądane.

Antykoncepcja hormonalna

Hormonalne środki antykoncepcyjne to leki zawierające hormony płciowe - estrogen i progestagen. Istnieć różne formy produkcja leków hormonalnych: tabletek antykoncepcyjnych, krążków dopochwowych, plastrów antykoncepcyjnych, implantów i zastrzyków oraz hormonalnego systemu domacicznego.

Bardzo ważne jest skonsultowanie się z lekarzem przed zastosowaniem leków hormonalnych, ponieważ istnieje wiele poważnych przeciwwskazań do ich stosowania.

Działanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych polega na hamowaniu owulacji i zagęszczaniu wydzieliny śluzowej wydzielanej przez szyjkę macicy. gęsty śluz utrudnia wejście plemników do jamy macicy, a przepływ hormonów płciowych z zewnątrz uniemożliwia produkcję własnych hormonów płciowych, przez co komórka jajowa nie dojrzewa.

Tabletki antykoncepcyjne można podzielić na 2 grupy:
1. Złożone doustne środki antykoncepcyjne. Zawierają 2 hormony: estrogen i progestagen.
2. Minipigułka - zawiera tylko progestagen.

Złożone doustne środki antykoncepcyjne, w zależności od składu, dzielą się na jednofazowe i trójfazowe. W jednofazowych środkach antykoncepcyjnych (Regulon, Marvelon, Jess, Janine, Logest, Novinet, Rigevidon itp.) Wszystkie tabletki zawierają taką samą ilość hormonów. Trójfazowe środki antykoncepcyjne (Tri-Mersi, Triquilar, Tri-Regol) zawierają inna kwota hormony.

Rzadziej stosowane są preparaty trójfazowe. Są gorzej tolerowane, mimo że ich skład naśladuje zmiany zawartości hormonów płciowych w organizmie kobiet w okresie cykl miesiączkowy. W zależności od dawki hormonu estrogenu w preparacie występują złożone doustne środki antykoncepcyjne o dużej, małej i mikrodawce. Obecnie coraz częściej przepisywane są tabletki o małej i mikrodawce. Codziennie o tej samej porze przyjmuj doustne środki antykoncepcyjne.

Złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych nie należy stosować w następujących przypadkach:

• choroby układu krążenia;
• zaburzenia krzepnięcia krwi;
• choroba wątroby;
• wysokie ciśnienie krwi;
• silne bóle głowy, migreny;
• nadwaga ciało;

wiek powyżej 35 lat;
• nowotwory złośliwe narządów płciowych i gruczołów sutkowych;
• podwyższony poziom cholesterol;
• choroba pęcherzyka żółciowego;
• wiek powyżej 40 lat;
• Ciąża i laktacja.

minipili(Exluton, Charozetta, Micronor, Microlut, Ovret) - preparaty zawierające tylko jeden hormon - progestagen. Z tego powodu można je przepisać w przypadkach, w których niepożądane jest przyjmowanie leków złożonych. Na przykład podczas karmienia piersią, przy współistniejących chorobach, takich jak nadciśnienie, cukrzyca, choroba wątroby, żylakiżyły, palenie tytoniu i wiek powyżej 40 lat. Minipigułki są również przeciwwskazane nowotwory złośliwe piersi, krwawienia z macicy, których przyczyna nie została wyjaśniona, podczas przyjmowania leków przeciwdrgawkowych i przeciwgruźliczych, chorób i dysfunkcji wątroby, uszkodzeń naczyń mózgowych i serca, podczas ciąży. Należy je przyjmować codziennie, o tej samej porze.

Działania niepożądane podczas stosowania Doustne środki antykoncepcyjne może być nieregularny krwawe sprawy, zatrzymanie płynów w organizmie i zwiększenie masy ciała. Ich nasilenie i częstotliwość zależą od dawki hormonu zawartego w tabletkach.

Do bezpiecznych środków antykoncepcyjnych stosowanych w okresie laktacji należą:

• minipili- skład zawiera tylko gestageny, zmniejszając tym samym ryzyko negatywnego wpływu na czas trwania karmienie piersią ilość i jakość mleka matki. Kobiety karmiące piersią mogą je przyjmować już po 5-6 tygodniach od porodu. Wadą jest częste występowanie krwawień międzymiesiączkowych - oznaka przystosowania organizmu do leku. Przed zastosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych konieczna jest konsultacja lekarska.
• Depo-Provera do wstrzykiwań, implant podskórny "Norplant" - również ze względu na swój skład nie wpływa na laktację, ma wysoka wydajność. Różnić się długoterminowy antykoncepcja - 5 lat dla implantu podskórnego i 12 tygodni dla Depo-Provera. Wadą tej metody jest to, że są one przepisywane i podawane wyłącznie przez lekarza. Działania niepożądane są takie same jak w przypadku leków zawierających tylko gestageny. W ciągu pierwszych 2 tygodni istnieje konieczność stosowania dodatkowe metody zapobieganie ciąży.
• Urządzenia wewnątrzmaciczne- nie wpływają na karmienie piersią, utrzymują się do 5 lat i zaczynają działać natychmiast po podaniu. Wady tej metody: możliwe dyskomfort w dolnej części brzucha podczas karmienia, obfite i bolesna miesiączka w pierwszych miesiącach użytkowania. Nie można ich stosować, jeśli kobieta miała choroby zapalne macicy i przydatków przed lub po ciąży. wkładane i wyjmowane przez lekarza.
• barierowe metody antykoncepcji(prezerwatywa, diafragma) - dość skuteczny w okresie laktacji, z zastrzeżeniem zasad stosowania. Nie wpływają na zdrowie dziecka, ilość i skład mleka matki.
• środki plemnikobójcze- może być stosowany również podczas karmienia piersią, dzięki lokalna akcja nie wpływać mleko matki. Dość skuteczny w poprawna aplikacja- może być używany samodzielnie, bez dodatkowych funduszy.

Środki antykoncepcyjne dla kobiet powyżej 45 roku życia

Perimenopauza (lub menopauza) to okres w życiu kobiety po 45-49 latach. Składa się z premenopauzy - przejścia do menopauzy i dwóch lat po ostatniej miesiączce.

Wiek 45 lat i starszy charakteryzuje się stopniowym zanikiem funkcji jajników i spadkiem zdolności do poczęcia. Mimo to prawdopodobieństwo nieplanowanej ciąży pozostaje dość wysokie, zwłaszcza jeśli zachowane są regularne cykle miesiączkowe. Dlatego antykoncepcja jest szczególnie istotna w tym okresie. Ciąży w tym wieku towarzyszy wysokie ryzyko powikłania, takie jak poronienie, stan przedrzucawkowy, nieprawidłowe położenie łożyska. Poród jest trudniejszy i okres poporodowy wyższa zachorowalność i śmiertelność wśród dzieci. Również duża rola współistniejące choroby kobiet - układ krążenia, choroby układu pokarmowego, wątroby, układu moczowego, najczęściej o charakterze przewlekłym.

Ważne jest, aby stosować środki antykoncepcyjne nie tylko przed menopauzą (kiedy miesiączka całkowicie ustała). Zaleca się kontynuowanie przyjmowania przez 2 lata, jeśli menopauza wystąpi po 45 roku życia i przez 1 rok, jeśli menopauza wystąpi po 50 roku życia.

Wybór metody antykoncepcji w tym wieku jest dość skomplikowany i odbywa się tylko w porozumieniu z lekarzem. Do identyfikacji potrzebna jest ankieta możliwe przeciwwskazania dla takiej czy innej metody.

• środki barierowe(prezerwatywy) – bezpieczne w użyciu, ale dość często powodują pewne niedogodności. Chemiczne środki plemnikobójcze są również szeroko stosowane nie tylko ze względu na swoje działanie antykoncepcyjne – są w stanie zredukować skutki suchości pochwy, co jest ważne dla kobiet w okresie okołomenopauzalnym.
• Urządzenia wewnątrzmaciczne często przeciwwskazane w tym wieku z powodu duża liczba choroby ciała i szyjki macicy. Jeśli nie ma przeciwwskazań do stosowania, należy preferować spirale produkujące hormony (Mirena), ponieważ mają one nie tylko działanie antykoncepcyjne, ale także terapeutyczne - przy krwotoku miesiączkowym (krwawieniu z macicy) zmniejszają ilość krwawienia miesiączkowego, przyczynić się do profilaktyki choroby zapalne narządów płciowych, zmniejszają ryzyko rozwoju niedokrwistości z niedoboru żelaza.
• Leki hormonalne- Korzystnie stosuje się środki gestagenowe, takie jak minipigułki, Depo-Provera, Norplant. Nie mają wpływu na krzepliwość krwi, metabolizm lipidów, czynność wątroby. Stosowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych jest raczej ograniczone. Stosuje się je tylko wtedy, gdy kobieta nie pali (palenie jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do ich powołania) i nie ma innych czynników ryzyka rozwoju zakrzepicy i choroby niedokrwiennej serca. Preferowane są leki o niskiej dawce, takie jak Logest, Mercilon.
• Sterylizacja jest najbardziej niezawodną metodą antykoncepcji, ale jest rzadko stosowana, ponieważ ta metoda jest dość inwazyjna i jest interwencją chirurgiczną.
• awaryjna antykoncepcja w wieku 45 lat jest stosowany niezwykle rzadko, ponieważ stosowanie dużych dawek hormonów powoduje poważne działania niepożądane.

Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Żeńskie hormony grają ważna rola i wpływają na funkcjonowanie całego organizmu. Coraz częściej z tym problemem borykają się kobiety nierównowaga hormonalna. Jeden z najbardziej aktualne kwestie jest dostosowanie stężenia hormonów. Żeńskie hormony płciowe w tabletkach lub żeńskich preparatach hormonalnych należy przyjmować wyłącznie pod ścisłą kontrolą lekarza, samoleczenie może mieć nieodwracalne procesy.

Klasyfikacja leków hormonalnych

Kobiece pigułki hormonalne są przepisywane, aby rozwiązać większość różne problemy ze zdrowiem. Żeńskie hormony płciowe w tabletkach (zarówno syntetyczne, jak i naturalne) dzielą się na 4 szerokie grupy:

1. estrogeny (steroid);
2. estrogeny (niesteroidowe);
3. progesterony, gestageny, a także analogi;
4. połączone hormony.

Kobiece tabletki hormonalne przyjmowane przez pacjentkę w sposób niekontrolowany mogą powodować poważne komplikacje w organizmie. W rezultacie konsekwencje te staną się nieodwracalne.

Preparaty estrogenowe

Pęcherzyki jajnikowe wytwarzają estrogen, hormon płciowy naturalny wygląd. Substancje te przyczyniają się do prawidłowego funkcjonowania i rozwoju kobiece ciało. Estrogeny wpływają na układy i narządy, dlatego po zastosowaniu leków na bazie estrogenów w organizmie mogą zachodzić następujące procesy:

• Wzrost endometrium;
• Rozwój i wzrost macicy;
• Aktywne kształtowanie cech płciowych typu wtórnego;
• Stabilizacja ogólne warunki ciała, pomagają uporać się z zaburzeniami, które powstały na skutek nieprawidłowego funkcjonowania jajników w okresie menopauzy lub radykalnego interwencja chirurgiczna w pracy zdrowia kobiet;
• Uczestniczą w tworzeniu i utrzymaniu wytrzymałości kości.

Co ciekawe, osteoporoza (łamliwość kości) występuje najczęściej w okresie menopauzy lub podczas interwencji chirurgicznej w pracę jajników. W rezultacie znacznie wzrasta prawdopodobieństwo patologicznych złamań.

Jeśli weźmiemy pod uwagę skutki stosowania estrogenów, to tabletki można przyjmować pod następującymi warunkami:

1. Naruszenie cyklu miesiączkowego (na przykład brak miesiączki) u kobiet w wieku rozrodczym.
2. Słabo rozwinięte narządy płciowe.
3. Słabo wyrażone drugorzędne cechy płciowe lub ich całkowity brak.
4. Zaburzenie po operacji usunięcia jajników iw okresie menopauzy.
5. Bezpłodność.
6. Problemy z aktywnością zawodową.
7. Ciąża po terminie (powyżej 42 tygodni).
8. Do zapobiegania i leczenia osteoporozy w okresie menopauzy.

Coraz częściej stosuje się syntetyczne preparaty hormonów żeńskich. Leki naturalne pochodzenie(estrogeny sprzężone) również nie tracą na popularności. Żeńskie hormony płciowe w tabletkach są prezentowane na rynku farmaceutycznym z następującymi lekami:

• estroferm;
• Premaryna;
• klimakteryna;
• Sigetin;
• Sinestrol.

Podczas stosowania leków estrogenowych kobieta musi znajdować się pod stałym nadzorem lekarza prowadzącego. Długotrwałe użytkowanie te leki mogą powodować krwawienie z macicy inny rodzaj intensywność, powstawanie guza, wzrost endometrium. Leki estrogenowe są przepisywane w następujących sytuacjach:

1. pojawienie się nowotworów u osób poniżej 60 roku życia;
2. stany patologiczne gruczołów sutkowych (różne formy mastopatii);
3. procesy zapalne w endometrium;
4. okres kulminacyjny.

Premaryna

Odnosi się do produktów opartych na skoniugowanym estrogenie. Premarin jest popularny wśród kobiet, ale należy go pić ze szczególną ostrożnością. Przeciwwskazaniami do przyjmowania Premarinu są: cukrzyca, padaczka, nadciśnienie tętnicze, patologie ośrodkowego układu nerwowego, patologie metaboliczne dziedziczna natura. Absolutne przeciwwskazanie do otrzymania Premarin to ciąża i karmienie piersią.

Działanie leku jest znacznie zmniejszone, gdy odbiór równoczesny z ryfampicyną, butadionem, barbituranami. Lek jest przepisywany pacjentom z następującymi schorzeniami:

• Zaburzenia w pracy jajników.
• Zmniejszona wytrzymałość kości (osteoporoza) w okresie menopauzy;
• Niestabilny cykl menstruacyjny, brak miesiączki;
• zaburzenia klimakterium;
• Nowotwory w prostacie.

Kobiece pigułki hormonalne (estrogeny, progesteron) mogą być zarówno korzystne, jak i szkodliwe. dużo w ta sprawa zależy od prawidłowego zastosowania.

Estroferm

Wada naturalne estrogeny można zrekompensować za pomocą leku Estroferm, który stabilizuje pracę jajników, a także zmniejsza nasilenie objawów niepożądanych w okresie menopauzy. Lek nie jest środkiem antykoncepcyjnym, dlatego nie może stanowić zabezpieczenia przed nieplanowaną ciążą.

Jeśli przyjmowanie leku nie mogło znormalizować cyklu miesiączkowego, a wydzielina nadal jest nieregularna, należy iść dodatkowe badania założyć dokładny powód brak równowagi hormonów w organizmie.

Na długotrwałe leczenie przy użyciu Estrofermu konieczne staje się regularne poddawanie się badania profilaktyczne. Lek należy przerwać, jeśli:

1. pogarsza się funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego(pojawiają się zakrzepy, dochodzi do zastoju krążenia, wzrasta ciśnienie krwi);
2. obserwuje się zażółcenie twardówki i skóry;
3. wzrok się pogarsza;
4. planowana jest operacja.

Progesteron, gestageny i ich analogi

Progesteron jest substancją hormonalną ciałka żółtego. Stymuluje pojawianie się zmian w błonie śluzowej macicy, które są charakterystyczne dla fazy wydzielniczej cyklu miesięcznego. Podczas ciąży zmienia błonę śluzową, aby stworzyć optymalne warunki do rozwoju zapłodnionej komórki jajowej. Również progesteron znacząco wpływa na zmniejszenie skurczu i pobudliwości włókien mięśni gładkich. jajowody i macicy, działając pobudzająco na przewody wydalnicze gruczołów mlecznych w okresie laktacji.

Podobne działanie ma progesteron pochodzenia syntetycznego. Lek w większości przypadków jest tolerowany bez skutków ubocznych, ale czasami występuje wzrost ciśnienie krwi i obrzęk nóg.

Jeśli mówimy o żeńskich pigułkach hormonalnych zawierających progesteron, możemy wymienić następujące leki:

• Norkolut;
• Turyn;
• Ciąża;
• Postinor.

Progesteron i analogi hormonów są stosowane w rozwoju procesów patologicznych w wątrobie, pojawianiu się nowotworów w gruczołach sutkowych i narządy rozrodcze gdy istnieje ryzyko powstania zakrzepów krwi.

ciąża

Ciąża jest środkiem hormonalnym. Ten lek jest wytwarzany na bazie syntetycznego progesteronu. Terapeutyczne i efekt biologiczny ten lek prawie identyczny z tym, który renderuje naturalny hormon, wyprodukowany ciałko żółte. Ale istnieją dowody na to, że Pregnin ma niską aktywność w porównaniu z naturalnym hormonem (co najmniej 5 razy).

Główną cechą leku jest to, że zachowuje efekt terapeutyczny i aktywność przy przyjmowaniu doustnym wysoki poziom. Nie zaleca się stosowania leku Pregnin w przypadku poronienia zagrażającego lub rozpoczynającego się poronienia. Pregnin można przepisać na takie warunki:

1. Niska aktywność funkcjonalna ciałka żółtego;
2. Występowanie krwawienia z macicy z powodu zaburzeń w funkcjonowaniu jajników;
3. Brak miesiączki;
4. Rzadkie miesiączki, krótkie okresy;
5. Bolesne odczucia podczas menstruacji;
6. Terapia niepłodności połączeniem progesteronu z estrogenem.

Tabletkę Pregnin należy umieścić podjęzykowo (pod językiem) i odczekać, aż środek się rozpuści. Środek należy wchłonąć Jama ustna. Pozwala to na wysoką efekt terapeutyczny w porównaniu z połykaniem i wchłanianiem przez błonę śluzową przewodu pokarmowego.

Niektóre preparaty hormonalne dla kobiet można kupić bez recepty. Jednocześnie takich leków nie należy stosować bez uprzedniej konsultacji ze specjalistą.

Norkolut

Lek progestagenowy to Norkolut. Opiera się na norestyrsteronie, ma wysoka aktywność gdy jest przyjmowany doustnie. Dla każdego pacjenta dawkę leku dobiera się indywidualnie. Dzięki temu zabieg może być bardzo skuteczny, a także uniknąć skutki uboczne. Kiedy zatem należy stosować Norkolut:

• zaburzenia napięcia przedmiesiączkowego;
• Nieregularny cykl menstruacyjny, podczas którego dochodzi do zmniejszenia fazy wydzielniczej;
• Ból gruczołów sutkowych;
• Endometrioza (rozrost błony śluzowej macicy);
• Nieregularne i obfite okresy;
• Krwawienie z klimakterium z wewnętrznych narządów płciowych;
• Łagodne guzy macicy.

Jeśli chodzi o skutki uboczne, podczas stosowania środka można zaobserwować następujące stany: ból głowy, wysypka, nudności, zwiększenie masy ciała, swędzenie, zmęczenie i obrzęk gruczołów sutkowych.

Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Norkolut należy poddać się badaniu. Jest to ważne dla całkowitego wykluczenia. złośliwe formacje w genitaliach lub piersiach.

Postinor

Słusznie uznawany za jeden z najpopularniejszych środków antykoncepcyjnych Dzisiaj Rozpoznawany jest Postinor, który bazuje na progesteronie pochodzenia syntetycznego. Badania kliniczne Postinora miała możliwość ustalenia, że ​​lek chroni przed nieplanowaną ciążą o 85%.

Postinor należy przyjmować zgodnie z instrukcją. Jego skuteczność zależy od tego, jak szybko lek został przyjęty po intymności.

Jeśli Postinor zostanie przyjęty w ciągu kilku godzin po stosunku, to ochrona przed ciążą wynosi 95%, co wskazuje na wysoki poziom skuteczności leku. Kiedy Postinor jest przyjmowany po 2-3 dniach, skuteczność zmniejsza się do 60%. Jeśli zażyłeś lek zgodnie z instrukcjami, nie będzie to miało żadnego negatywnego wpływu na krzepnięcie krwi i metabolizm w organizmie. Odbiór Postinor jest przeciwwskazany:

1. Dzieci poniżej 16 lat.
2. Dla tych, którzy mają procesy patologiczne w wątrobie, ciężka niewydolność funkcjonowania narządu.
3. dziedziczny poważna choroba(Nietolerancja laktozy).
4. Wysoka wrażliwość na główny składnik leku.

Postinor ma działanie przed implantacją (wdrożeniem) worek ciążowy do macicy, ale potem środek traci swoją skuteczność.

Połączone preparaty hormonalne

Progestyny ​​​​i estrogeny (a także środki o podobnym spektrum działania) naukowcy mogli wykorzystać do stworzenia hormonów leki złożone, które są stosowane w celu wyeliminowania zaburzeń w okresie menopauzy iw razie potrzeby leczenia choroby onkologiczne. Zasadniczo takie preparaty hormonalne dla kobiet są stosowane nie tylko w celach terapeutycznych, ale także zapobiegawczych. Ale warto pamiętać, że leki hormonalne mają skutki uboczne na ciele.

Stosowanie leków hormonalnych (na tej liście znajdują się również środki antykoncepcyjne) powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza. W aptekach można kupić następujące złożone tabletki hormonalne dla kobiet, stworzone na bazie progesteronu, estrogenu i analogów tych substancji:

• Owidon;
• Rigewidon;
• Lindiol;
• boskość;
• pregastrol;
• Demoulin.

Owidon

Należy do grupy złożonych środków antykoncepcyjnych leki hormonalne które zapewniają ochronę przed niechciana ciąża. Ovidon jest wydawany bez recepty, ale mimo to należy wziąć pod uwagę opinię lekarza ginekologa. Specjalista udzieli porad dotyczących prawidłowego stosowania i dawkowania tabletek hormonalnych.

Ovidon stosuje się nie tylko jako środek antykoncepcyjny, ale także w celu wyeliminowania nieprawidłowości miesiączkowania i łagodzenia bolesnych objawów.

Na początku przyjmowania leku mogą pojawić się nudności, bóle głowy, wymioty, wahania masy ciała, zwiększone zmęczenie, wysypki skórne, krwawe upławy z narządów płciowych. Tabletki są zatrzymywane, gdy zajdzie ciąża, pojawienie się Zakrzepica żył, słabe krążenie krwi, pogorszenie wzroku i wszelkie zaostrzenia choroby przewlekłe. Należy zachować ostrożność u kobiet w wieku powyżej 35 lat.

Pregastrol

Ten lek również należy do tej grupy połączone fundusze. Pregastrol składa się z dwóch substancje czynne- etynyloestradiol i zgnilizna. Substancje te są również zawarte w zagraniczne odpowiedniki lek - Lutestrol i Klimovana.

Lek stosuje się również w celu wyeliminowania braku owulacji (gdy dojrzałe jajeczko nie opuszcza jajnika w drugiej fazie cyklu). Leczenie powinien przepisać lekarz po przestudiowaniu indywidualnego obrazu choroby. Ilość i czas trwania środki terapeutyczne zależy od stanu zdrowia kobiety i skuteczności dotychczasowych kuracji.

Działaniami niepożądanymi podczas przyjmowania tego leku hormonalnego może być zwiększone zmęczenie i wahania nastroju. Leczenie długoterminowe przy stosowaniu Pregastrolu może powodować rozwój drugorzędowych cech płciowych u mężczyzn (działanie androgenne).

Jeśli zaobserwujesz nietypowe dla siebie warunki, objawy uboczne i objawy, należy skonsultować się z lekarzem. Pregastrolu nie stosuje się później operacje ginekologiczne przy usuwaniu nowotworów.

Podsumowując

Tabletki hormonalne dla kobiet są silne środki medyczne. Dzisiejszy przemysł farmaceutyczny był w stanie zsyntetyzować wszystkie produkowane substancje gruczoły dokrewne. Preparaty hormonalne dla kobiet znalazły zastosowanie w położnictwie i ginekologii. Leki te są używane do planowania ciąży, leczenia i środki zapobiegawcze. Schemat, według którego pacjenci przyjmują te leki, jest tworzony przez lekarza. Wybiera najlepszych skuteczny lek, określa jego dawkowanie i czas trwania kursu.

Jak pić pigułki hormonalne, lekarz przepisze ci, ale samoleczenie może prowadzić do katastrofalnych konsekwencji.