Fundusze na hormonalną terapię zastępczą w okresie menopauzy. Współczesny rynek farmakologiczny leków hormonalnej terapii zastępczej Przyjmuj HTZ z małą lub dużą dawką


Pomimo tego, że menopauza jest procesem fizjologicznym, wiele kobiet potrzebuje leków ułatwiających przetrwanie tego okresu życia. Zmiana tła hormonalnego w okresie menopauzy, polegająca na zatrzymaniu syntezy estrogenów, negatywnie wpływa na zdolność do pracy, wygląd, zdrowie fizyczne i stan psycho-emocjonalny kobiety. Wtedy specjalne leki mogą pomóc w menopauzie.

Specjaliści przepisują farmakoterapię wielu kobietom w okresie menopauzy, preferując środki homeopatyczne, leki przeciwdepresyjne, suplementy diety i inne leki niezawierające hormonów. Ograniczenie stosowania leków hormonalnych jest uzasadnione faktem, że mają one dużą liczbę skutków ubocznych.

W tym temacie chcemy Ci powiedzieć, jak i kiedy eksperci zalecają przyjmowanie niehormonalnych leków na menopauzę od uderzeń gorąca, depresji, wahań ciśnienia krwi i innych nieprzyjemnych objawów, których kobieta może doświadczyć w tym okresie życia. Przeanalizujemy również, w jakich przypadkach i jakie preparaty hormonalne może przepisać ginekolog, a także jak prawidłowo je przyjmować, aby uniknąć niepożądanych konsekwencji zdrowotnych.

Hormonalna terapia zastępcza w celu złagodzenia objawów menopauzy jest stosowana przez specjalistów w wielu krajach Europy, gdyż udowodniono jej wysoką skuteczność i bezpieczeństwo. Ale ginekolodzy domowi boją się złagodzić menopauzę u kobiet za pomocą hormonalnych leków zastępczych, ponieważ mają imponującą listę skutków ubocznych.

Ale w trakcie obserwacji klinicznych europejscy lekarze ustalili szereg warunków, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, a mianowicie:

  • terminowe wyznaczanie i anulowanie leków hormonalnych na menopauzę;
  • wskazania do terapii hormonalnej;
  • stosowanie mikrodawek leków, z których nie pojawią się niepożądane skutki;
  • dobór leków i ich dawkowanie na podstawie wyników badania krwi na obecność hormonów płciowych;
  • powołanie leków, które obejmują wyłącznie naturalne hormony;
  • ścisłe przestrzeganie przez pacjenta zaleceń lekarza prowadzącego.

Ale wielu pacjentów nadal odmawia przyjmowania leków hormonalnych z następujących powodów:

  • uważaj stosowanie terapii hormonalnej za nienaturalne, ponieważ menopauza jest procesem fizjologicznym;
  • nie chcą przyjmować leków hormonalnych, ponieważ uważają je za nienaturalne;
  • boi się polepszyć
  • boi się uzależnienia;
  • boi się pojawienia włosów w niechcianych miejscach;
  • uważają, że środki hormonalne uszkadzają błonę śluzową żołądka;
  • Uważa się, że przyjmowanie leków zawierających hormony płciowe zwiększa ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych w organizmie kobiety.

Ale to wszystko tylko uprzedzenia, ponieważ przestrzegając warunków, o których mówiliśmy wcześniej, można uniknąć negatywnych konsekwencji zdrowotnych.

Tak więc, jeśli organizmowi brakuje własnych hormonów płciowych, to potrzebuje obcych hormonów, ponieważ brak równowagi hormonalnej prowadzi do zakłócenia pracy wszystkich narządów i układów.

Wskazania do stosowania leków hormonalnych w okresie menopauzy

Leki hormonalne są przepisywane w następujących sytuacjach:

  • patologiczna menopauza, która rozwinęła się w wyniku usunięcia macicy, stosowania środków chemioterapeutycznych lub radioterapii;
  • menopauza u kobiet poniżej 40 roku życia;
  • zbyt wyraźne oznaki menopauzy;
  • rozwój powikłań i chorób, które pojawiły się na tle menopauzy (nadciśnienie, miażdżyca, zespół policystycznych jajników, suchość błony śluzowej pochwy, nietrzymanie moczu i inne);
  • chęć pacjenta do wyeliminowania nieprzyjemnych objawów.

Leki hormonalne na menopauzę u kobiet: skutki uboczne i przeciwwskazania

  • zwiększone zmęczenie;
  • labilność emocjonalna;
  • obrzęk;
  • przybranie na wadze;
  • bębnica;
  • mastopatia;
  • guzy piersi;
  • ciężkie objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego;
  • bolesne miesiączki;
  • bezowulacyjny cykl menstruacyjny;
  • rozwój łagodnych guzów macicy i przydatków;
  • krwawienie z macicy;
  • zwiększone ryzyko.

Właściwy dobór dawki, ścisłe przestrzeganie zaleceń specjalisty, systematyczność podawania oraz połączenie estrogenów z pozwala uniknąć powyższych skutków ubocznych.

Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do stosowania leków hormonalnych są następujące stany:

  • alergia na składniki leku hormonalnego;
  • nowotwory złośliwe gruczołów sutkowych i żeńskich narządów płciowych, w tym wywiad;
  • krwotok maciczny;
  • trombofilia;
  • uderzenie;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • żylaki i zakrzepy w żyłach kończyn dolnych;
  • zwiększona krzepliwość krwi;
  • nadciśnienie trzeciego stopnia;
  • ciężka choroba wątroby (marskość, niewydolność wątroby, zapalenie wątroby);
  • choroby autoimmunologiczne (twardzina skóry, toczeń rumieniowaty układowy i inne).

Względne przeciwwskazania obejmują:

  • endometrioza;
  • mięśniaki macicy;
  • migrena;
  • padaczka;
  • choroby przedrakowe macicy i gruczołów sutkowych;
  • kalkulacyjne zapalenie pęcherzyka żółciowego i kamica żółciowa.

Najlepsze leki na menopauzę: lista, opis, cena

Najlepsze recenzje ginekologów i pacjentek na temat najnowszej generacji złożonych leków hormonalnych, które zawierają zarówno estrogen, jak i progesteron.

HTZ w okresie menopauzy obejmuje leki nowej generacji:

  • Angelica - 1300 rubli;
  • Klimen - 1280 rubli;
  • Femoston - 940 rubli;
  • Kliminorm - 850 rubli;
  • Divina - 760 rubli;
  • Ovidon - lek nie jest jeszcze dostępny w handlu;
  • Climodien - 2500 rubli;
  • Activel - lek nie jest dostępny w handlu;
  • Cliogest - 1780 rubli.

Wymienione leki wykonują następujące zadania:

  • eliminować niepokój, poprawiać nastrój, aktywować pamięć i poprawiać sen;
  • zwiększyć napięcie mięśni zwieracza pęcherza;
  • zatrzymują wapń w tkance kostnej;
  • zapobiegać rozwojowi chorób przyzębia;
  • przywrócić endometrium;
  • wyeliminować suchość błon śluzowych narządów płciowych;
  • normalizować poziom cholesterolu we krwi.

Leki te są dostępne w postaci tabletek i tabletek. Jeden blister, na którym każda tabletka jest ponumerowana, wystarcza na 21 dni przyjęcia. Po tym, jak kobieta zażyje ostatnią pigułkę, musisz zrobić sobie przerwę na siedem dni, a dopiero potem przejść do nowego blistra. Każda tabletka ma swoją własną dawkę hormonów, która odpowiada dniowi cyklu.

Femoston, Activel, Kliogest, a także Angeliq są dostępne w blistrach po 28 tabletek, z których siedem to smoczki, czyli nie zawierają hormonów.

estrogeny

Preparaty zawierające w swoim składzie wyłącznie estrogen produkowane są głównie w postaci żeli, kremów, plastrów lub implantów, które umieszczane są pod skórę kobiety.

Następujące żele i maści z estrogenami są najskuteczniejsze w okresie menopauzy:

  • Divigel - 620 rubli;
  • Estrogel - 780 rubli;
  • Octodiol - lek nie jest dostępny w handlu;
  • Menorest - lek nie jest dostępny w handlu;
  • Proginova - 590 rubli.

Wśród plastrów estrogenowych dobrze pokazały się takie jak:

  • Estraderm - lek nie jest dostępny w handlu;
  • Alora - 250 rubli;
  • Klimara - 1214 rubli;
  • Estramon - 5260 rubli;
  • Menostar.

Żele i maści są dość wygodne w użyciu, ponieważ wystarczy je nakładać raz dziennie na skórę ramion, brzucha lub dolnej części pleców.

Plastry hormonalne są jeszcze wygodniejszą postacią dawkowania, ponieważ należy je zmieniać raz na siedem dni.

Implanty, które są wszywane pod skórę, działają przez sześć miesięcy, uwalniając codziennie niewielką dawkę estrogenu do krwi.

Żele, maści, kremy, plastry i implanty mają szereg zalet w stosunku do doustnych lub iniekcyjnych postaci środków hormonalnych, a mianowicie:

  • łatwość doboru dawki;
  • stopniowe przenikanie estrogenu do krwi;
  • hormon dostaje się bezpośrednio do krwioobiegu bez przechodzenia przez wątrobę;
  • utrzymanie równowagi różnych rodzajów estrogenu;
  • minimalne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych;
  • można stosować nawet w przypadku przeciwwskazań do przepisywania estrogenów.

progestyny

Aby uniknąć rozwoju działań niepożądanych, estrogeny są przepisywane w połączeniu z progesteronem. Ale jeśli macica została wytępiona, pacjentowi pokazano monoterapię estrogenową.

Preparaty progesteronowe są przepisywane głównie od 14 do 25 dnia cyklu miesiączkowego.

Na współczesnym rynku farmaceutycznym istnieje wiele progestagenów, ale wiele leków ma najlepsze działanie.

  1. Tabletki i drażetki:
  • Duphaston - 550 rubli;
  • Utrozhestan - 4302 rubli;
  • Norkolut - 130 rubli;
  • Iprożyn - 380 rubli.
  1. Żele i czopki dopochwowe:
  • Utrozhestan;
  • Crinon - 2450 rubli;
  • Progestogel - 900 rubli;
  • Prajisan - 260 rubli;
  • żel progesteronowy.
  1. Wewnątrzmaciczne układy hormonalne:
  • Mirena - 12500 rubli.

Ostatnio specjaliści i pacjenci preferują wkładkę wewnątrzmaciczną Mirena, która jest nie tylko środkiem antykoncepcyjnym, ale także zawiera progesteron i stopniowo uwalnia go do macicy.

Instrukcje dotyczące stosowania leków hormonalnych

Wybór schematu terapii hormonalnej, dobór leku i jego dawkowanie powinien być podejmowany wyłącznie przez lekarza ginekologa. Leki są przepisywane na podstawie wyników badania tła hormonalnego kobiety, a także biorąc pod uwagę ogólny stan zdrowia. Samoleczenie może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji!

Leczenie menopauzy rozpoczyna się, gdy pojawiają się pierwsze oznaki niedoboru hormonów płciowych. Czas trwania leczenia zależy od nasilenia objawów menopauzy i może trwać od roku do trzech lat, a czasem nawet do dziesięciu lat.

Większość ekspertów uważa, że ​​przyjmowanie leków hormonalnych należy przerwać przed sześćdziesiątym rokiem życia, ponieważ może rozwinąć się rak.

Zasady przyjmowania leków hormonalnych:

  • czopki i tabletki dopochwowe należy przyjmować o tej samej porze dnia, zgodnie z zaleceniami lekarza.
  • w zasadzie wszystkie hormony są przepisywane codziennie lub cyklicznie, czyli 21 dni z siedmiodniowymi przerwami;
  • jeśli pacjent zapomniał zażyć lek, należy przyjąć zwykłą dawkę w ciągu najbliższych 12 godzin, a następną pigułkę o wyznaczonej porze;
  • surowo zabrania się samodzielnej zmiany dawki leku lub samego leku;
  • nie możesz brać hormonu na całe życie;
  • podczas terapii hormonalnej musisz regularnie odwiedzać ginekologa - raz na pół roku.

Leczenie menopauzy lekami niehormonalnymi

Opinie ekspertów na temat celowości terapii hormonalnej są dziś podzielone. Ponadto wiele kobiet odmawia przyjmowania leków zawierających hormony, ponieważ boją się ich skutków ubocznych, nie mają możliwości finansowych, aby stale je kupować lub z innych powodów.

W takich przypadkach można zastosować leczenie menopauzy bez hormonów, które polega na stosowaniu fitohormonów, leków homeopatycznych, suplementów diety itp.

Homeopatyczne środki na menopauzę

Homeopatia na menopauzę jest bardzo popularna. Podstawą działania środków homeopatycznych jest aktywacja naturalnych mechanizmów organizmu. Pacjentom przepisuje się małe dawki substancji, które w dużych dawkach mogą prowadzić do negatywnych konsekwencji.

Środki homeopatyczne pomogą wyeliminować objawy menopauzy, takie jak:

  • nadmierna potliwość (nadmierne pocenie się);
  • menopauzalne zawroty głowy (zawroty głowy);
  • uderzenia gorąca podczas menopauzy;
  • suchość błon śluzowych pochwy;
  • wahania nastroju;
  • i inni.

Korzyści z homeopatii w okresie menopauzy obejmują:

  • naturalne pochodzenie składników;
  • stosunkowo niski koszt;
  • praktycznie nie ma skutków ubocznych, jedynie alergia na składniki produktu;
  • bezpieczeństwo stosowania u osób starszych.

Rozważ najskuteczniejsze środki homeopatyczne stosowane w menopauzie.

  • Remens - 580 rubli. Lek składa się z fitohormonów sojowych, które aktywują syntezę hormonów płciowych na poziomie podwzgórza i przysadki mózgowej. Remens skutecznie uwalnia kobietę od uderzeń gorąca w okresie menopauzy oraz zapobiega pojawianiu się zapalenia pochwy. Ponadto z pomocą Remens można zapobiegać nietrzymaniu moczu i zapaleniu pęcherza moczowego w okresie menopauzy.
  • Estrovel - 385 rubli. Preparat zawiera fitoestrogeny soi i dzikiego pochrzynu, a także kompleks witamin i mikroelementów. Estrovel pozwala zmniejszyć ilość i zmniejszyć intensywność uderzeń gorąca i pocenia się.
  • Kobiecy - 670 rubli. Preparat zawiera płynne ekstrakty z pokrzywy, oregano, glistnika, głogu, ziela torebki pastewnej, centaury, dziurawca, tymianku, glistnika i nagietka. Feminal pomaga pozbyć się uderzeń gorąca, nadmiernej potliwości, chwiejności emocjonalnej i zawrotów głowy w okresie menopauzy, a kobietom nie poprawia się po tym leku.
  • Climaxin - 120 rubli. To lekarstwo składa się z sepii, lachesis i cimicifuga. Działanie Climaxin ma na celu głównie uregulowanie zaburzeń wegetatywno-naczyniowych (bezsenność, drażliwość, kołatanie serca, nadmierna potliwość, zawroty głowy) w okresie menopauzy.
  • Klimakt-Hel - 400 rubli. Lek ten doskonale likwiduje objawy spowodowane menopauzą.

Preparaty na menopauzę pochodzenia roślinnego

Ziołowe preparaty na menopauzę zawierają fitoestrogeny – substancje, które mogą pełnić funkcję żeńskich hormonów płciowych i niwelować objawy starzenia się kobiecego organizmu.

Estrogeny roślinne są analogami żeńskich hormonów płciowych pochodzących z produktów sojowych. Na przykład innowacyjna włoska formuła Flavia Night zawiera fitoestrogeny – genisteinę i daidzeinę, które mają łagodne działanie zastępcze w okresie menopauzy i menopauzy oraz pomagają kobiecie radzić sobie z uderzeniami gorąca, poceniem się i złym stanem zdrowia.

Flavia Night zawiera również melatoninę dla prawidłowego snu, witaminę D i wapń dla wzmocnienia kości, witaminy B6, B9 i B12 dla prawidłowego metabolizmu oraz kwas alfa-linolenowy dla ochrony antyoksydacyjnej.

Flavia Night to wyjątkowa włoska formuła stworzona specjalnie z myślą o kobietach aktywnych, pragnących żyć pełnią życia i nie doświadczać objawów menopauzy. Już jedna kapsułka przed snem pomoże kobiecie przetrwać ten trudny czas. Flavia Night - działa podczas odpoczynku.

Kolejnym skutecznym i popularnym lekiem na objawy menopauzy jest Inoklim, czyli biologiczny suplement na bazie fitoestrogenów.

Inoklim skutecznie zwalcza takie objawy menopauzy jak uczucie gorąca w ciele, suchość pochwy, wzmożona potliwość, a także zapobiega rozwojowi powikłań.

Lek nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań i skutków ubocznych. Inoklim nie jest przepisywany tylko osobom uczulonym na substancje wchodzące w jego skład.

Dlatego przeanalizowaliśmy, jakie leki przyjmować w okresie menopauzy, aby złagodzić jej objawy. Ale farmakoterapię można i należy uzupełnić o prawidłowe i zbilansowane odżywianie, picie wystarczającej ilości płynów, uprawianie sportu, przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych. Nie zapominaj też o pozytywnych emocjach, jakie może dać komunikacja z bliskimi, hobby czy robótki ręczne.

Obejrzyj film o lekach na menopauzę.

Menopauza to drugi „wiek przejściowy” w życiu kobiety, który w przeciwieństwie do zmian nastoletnich jest bardzo trudny. Dzieje się tak, ponieważ w ciele następuje stopniowe wygasanie funkcji gruczołów płciowych. Spadek poziomu hormonów nie może nie wpływać na stan kobiety, a tylko HTZ, czyli hormonalna terapia zastępcza, może go znormalizować w 90% przypadków - w przypadku menopauzy ta metoda jest stosowana dość często.

Zmiana poziomu hormonów u kobiety w okresie menopauzy wpływa na funkcjonowanie narządów, a aby to wyeliminować konieczne jest prowadzenie HTZ

Głównym zadaniem lekarza podczas stosowania HTZ jest walka z objawowymi objawami menopauzy, które wyrażają:

  • ostre wahania nastroju;
  • uczucie przypływu ciepła do górnej części ciała i twarzy;
  • niekontrolowane wahania ciśnienia krwi;
  • pojawienie się opóźnień w miesiączce i / lub ich całkowitym ustaniu;
  • demineralizacja tkanki kostnej;
  • pogorszenie stanu włosów, skóry i paznokci;
  • zmiany strukturalne (fizjologiczne i fizyczne) w błonach śluzowych, zwłaszcza w układzie moczowo-płciowym.

Zmiany hormonalne wpływają na stan kości

W celu osiągnięcia maksymalnego efektu w zapobieganiu i eliminowaniu zmian w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych i gruczołów, w kompleksie HTZ stosuje się leki pochodzenia roślinnego lub syntetycznego, które w zdecydowanej większości przypadków należy pić przez dość długi czas - od rok do 2-3 lat. W niektórych przypadkach kurs powinien być kontynuowany przez 10 lat lub dłużej.

Co to jest hormonalna terapia zastępcza

W klasycznym rozumieniu hormonalna terapia menopauzy to leczenie lekami zawierającymi hormony płciowe (głównie żeńskie). Celem leczenia jest wyeliminowanie ostrego niedoboru estrogenów i progesteronu, wynikającego ze zmniejszenia ich syntezy przez gruczoły dokrewne.

W medycynie istnieją dwa rodzaje HTZ:

  1. Krótkotrwała hormonoterapia jest leczeniem skierowanym przeciwko objawowym objawom menopauzy, niepowikłanym ciężkimi stanami depresyjnymi, patologiami naczynioruchowymi i zmianami funkcji innych narządów i układów. Okres, w którym zaleca się przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza wynosi od 12 do 24 miesięcy.
  2. Długotrwała hormonoterapia to leczenie skierowane przeciwko zaburzeniom menopauzalnym, nasilonym poważnymi zmianami w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego, układu sercowo-naczyniowego, gruczołów dokrewnych. Okres, w którym należy przyjmować leki hormonalne, wynosi od 2 do 4, aw rzadkich przypadkach do 10 lat.

W zależności od objawów i powikłań, HTZ można przepisać zarówno na krótki czas, jak i na długi czas.

Stosując się do zaleceń lekarza można osiągnąć znaczną poprawę stanu kobiet w okresie menopauzy. Tak więc leki hormonalne, zwłaszcza nowej generacji, zmniejszają zjawiska takie jak uderzenia gorąca i pobudzenie nerwowe, zmniejszają ból oraz przywracają stan błon śluzowych, skóry, włosów i paznokci. Jednym słowem nie pozwalają ciału kobiety na szybkie starzenie się.

Wskazania do stosowania HTZ

Złożone środki, w tym HTZ, są stosowane jako środki objawowe i profilaktyczne. W pierwszym przypadku ich działanie skierowane jest na istniejące już objawy menopauzy, w drugim na ewentualne patologie wynikające ze zmian hormonalnych w późnej fazie menopauzy (osteoporoza, nadciśnienie tętnicze i inne).

Lista bezwarunkowych wskazań do stosowania HTZ obejmuje:

  • przypadki wczesnego początku menopauzy;
  • historia sugerująca wysokie ryzyko osteoporozy;
  • patologie serca i naczyń krwionośnych związane z menopauzą;
  • wysokie ryzyko rozwoju patologii CCC (cukrzyca, hiperlipidemia, dziedziczna predyspozycja do nadciśnienia tętniczego).

Kobiety nie mogą obejść się bez HTZ, jeśli mają problemy z sercem w okresie menopauzy

Przygotowanie do hormonalnej terapii zastępczej

Zanim zaczniesz stosować HTZ jako metodę przezwyciężania przykrych objawów menopauzy, musisz przeprowadzić dokładne badanie, które obejmuje badania laboratoryjne i instrumentalne pod kątem istniejących zmian. Lista środków diagnostycznych obejmuje:

  • badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej i tarczycy;
  • zewnętrzne i instrumentalne badanie gruczołów sutkowych (mammografia, USG gruczołów sutkowych itp.);
  • badanie laboratoryjne wymazu z szyjki macicy;
  • badania laboratoryjne krwi na obecność hormonów (ustalenie stanu hormonalnego, stopnia skłonności do zakrzepicy);
  • pomiar ciśnienia krwi;
  • ogólne badanie lekarskie.

Przed rozpoczęciem HTZ wykonuje się badanie ultrasonograficzne tarczycy i innych narządów.

W przypadku wykrycia chorób przewlekłych konieczne jest wybranie leczenia skierowanego przeciwko przyczynom, które spowodowały ich wystąpienie, a także wyeliminowanie zaistniałych zmian.

Pomimo faktu, że w wieku menopauzalnym bardzo trudno jest całkowicie wyleczyć choroby współistniejące, zaleca się minimalizowanie ich wpływu na organizm. Dopiero po leczeniu chorób przewlekłych kobieta zaczyna dobierać leki do HTZ, które będą skutecznie przeciwdziałać zmianom związanym z wiekiem i hormonalnym.

Wybór funduszy: rodzaje i formy leków hormonalnych na menopauzę

Istnieje kilka rodzajów i postaci leków, które można wykorzystać do wdrożenia HTZ. Po pierwsze, mogą być organiczne (homeopatyczne) i syntetyczne. Te pierwsze powstają na bazie roślin zawierających fitohormony, te drugie produkowane są w laboratoriach z różnorodnych sztucznych składników chemicznych. Po drugie, leki dzielą się na kilka grup w zależności od drogi wejścia składników aktywnych do organizmu:

  • forma doustna - tabletki, pigułki, drażetki;
  • postać przezskórna - implanty podskórne lub zastrzyki;
  • forma miejscowa - czopki, kremy i żele do stosowania na błonę śluzową pochwy lub na skórę brzucha, ud i klatki piersiowej.

Leki hormonalne mogą być stosowane w różnych formach

Każda postać dawkowania, której nazwy zostaną podane poniżej, ma listę zalet i wad, które należy wziąć pod uwagę przy przepisywaniu określonych leków konkretnemu pacjentowi. Tak więc pigułki hormonalne są wygodne w przyjmowaniu, szybko się wchłaniają i są niedrogie. Jednak wiele doustnych produktów HTZ niekorzystnie wpływa na żołądek i wątrobę.

Jeśli kobieta ma choroby tych narządów, zaleca się stosowanie miejscowych lub transdermalnych postaci preparatów hormonalnych. W przeciwieństwie do tabletek nie wpływają na przewód pokarmowy i praktycznie nie wchodzą w interakcje z innymi lekami. Z tego powodu można je przyjmować w połączeniu z dużą listą farmaceutyków.

Leki hormonalne do HTZ – lista

  • pływy;
  • zaburzenia snu;
  • zmiany inwolucyjne w błonach śluzowych;
  • bóle głowy i zawroty głowy;
  • zwiększona pobudliwość nerwowa;
  • ból, który pojawia się w dolnej części pleców lub w okolicy nadłonowej po kontakcie seksualnym.

Przyjmowanie leków hormonalnych pomaga pozbyć się bólów głowy w okresie menopauzy

Do najpopularniejszych i najskuteczniejszych leków na menopauzę lekarze zaliczają następujące leki hormonalne:

  • Femoston to dwufazowy lek złożony w postaci tabletek;
  • Dermestryl to jednoskładnikowy lek zawierający estrogen w postaci plastra;
  • Klimara - złożony środek hormonalny do użytku zewnętrznego (plaster);
  • Klimonorm - złożony środek w postaci drażetki;
  • Estroferm to lek jednoskładnikowy w postaci tabletek;
  • Trisequens to lek złożony w postaci tabletek;
  • Ovestin to lek jednoskładnikowy w postaci tabletek i czopków;
  • Angeliq - złożony środek w postaci tabletek;
  • Cyclo-Proginova - lek złożony w postaci tabletek;
  • Divigel to jednoskładnikowy preparat w postaci żelu do stosowania miejscowego.

Te leki hormonalne wykazują wysoką skuteczność w likwidowaniu objawów menopauzy.

Wszystkie te leki to produkty nowej generacji, które zawierają hormony w mikrodawkach. Dzięki temu zachowują właściwości lecznicze, ponieważ spowalniają naturalne, związane z wiekiem obniżenie poziomu hormonów kobiety. Jednocześnie na tle ich przyjmowania nie dochodzi do zmian w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych, jak to ma miejsce w przypadku przyjmowania hormonalnych anabolików.

Przepisując HTZ za pomocą leków hormonalnych pacjentom, którzy weszli w okres menopauzy, brane są pod uwagę szczegóły uzyskane podczas badania wstępnego. Na podstawie uzyskanych danych lekarz oblicza dawkę hormonów, które kobieta musi przyjąć. Będziesz musiał pić tabletki i stosować kremy i czopki codziennie, najlepiej w tym samym czasie. Plastry i zastrzyki stosuje się rzadziej, raz w tygodniu lub raz w miesiącu, w zależności od stężenia hormonów w nich zawartych i szybkości ich uwalniania.

Pomimo braku oczywistej szkody dla zdrowia, lekarz musi rozważyć zalety i wady leków hormonalnych. Jeśli istnieje niewielkie ryzyko, należy je zastąpić lekami z ziołowymi substytutami hormonów ludzkich.

Niedozwolona jest samodzielna zmiana dawki środków z tej grupy. Może to prowadzić do znacznych zmian w stanie hormonalnym kobiety oraz do zmiany funkcji gruczołów dokrewnych i układów narządów. Ponadto systematyczne zwiększanie dawek może prowadzić do powstawania nowotworów, zwłaszcza jeśli u kobiet zdiagnozowano łagodne nowotwory lub mają dziedziczną predyspozycję do ich występowania.

Wszystkie leki stosowane w hormonalnej terapii zastępczej należy przyjmować wyłącznie na receptę lekarza.

Niehormonalne leki na menopauzę

Oprócz leków hormonalnych lekarze często przepisują tabletki do picia, które zawierają fitoestrogeny - roślinne analogi żeńskich hormonów. Stosuje się je, jeśli kobieta ma przeciwwskazania do stosowania środków hormonalnych podczas HTZ. Leki z tej grupy to także przedstawiciele nowej generacji leków, które zawierają dokładnie takie dawki, które aktywnie działają przeciw objawom menopauzy, nie powodując przy tym negatywnych zmian.

Leki niehormonalne odpowiednie do HTZ obejmują:

  • Klimadinon i Klimadinon Uno w postaci tabletek;
  • Estrovel w postaci tabletek;
  • Kapsułki Menopace;
  • tabletki Qi-Klim;
  • Czerwona szczotka w kroplach i torebkach do parzenia herbaty;
  • Bonisan w postaci tabletek i żelu;
  • Remens w postaci tabletek;
  • Klimakt Hel w postaci żelu;
  • Ladys Formula Menopauza w postaci kapsułek;
  • Klimaksan w postaci kapsułek.

Leki niehormonalne są również skuteczne w okresie menopauzy.

Wymienione środki są w większości reprezentowane przez preparaty homeopatyczne i biologiczne suplementy diety. Aby odczuć zauważalny efekt terapeutyczny, należy je pić przez co najmniej 3 tygodnie. Pod tym względem przebieg HTZ z nimi trwa dłużej niż przy stosowaniu hormonów.

Środki z tej grupy są szczególnie skuteczne, jeśli pijesz je przez długi czas. Jednocześnie lekarze zalecają kobietom przejście na dietę bogatą w błonnik. Dzięki temu skuteczność HTZ będzie jeszcze wyższa.

Fitoestrogeny nie działają bardzo szybko przeciw objawom, ale działają kumulatywnie – po zakończeniu kuracji kobieta nie przechodzi tzw. „syndromu odstawiennego”, a poziom hormonu utrzymuje się na osiągniętym poziomie. Zaleca się codzienne picie leków tego typu w dawkach przepisanych przez lekarza. Nie zaleca się zwiększania lub zmiany dawki fitoestrogenów, ponieważ może to pogorszyć stan kobiety lub spowodować poważne komplikacje.

Przeciwwskazania do stosowania HTZ

W przypadku niektórych patologii stosowanie HTZ jest ściśle przeciwwskazane.

Obecność zakrzepicy u kobiety jest bezpośrednim przeciwwskazaniem do hormonalnej terapii zastępczej.

Diagnozy te obejmują:

  • patologia wątroby w postaci ostrej i przewlekłej - zapalenie wątroby, onkologia;
  • zakrzepica, choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • onkologia gruczołów sutkowych i/lub narządów i gruczołów płciowych;
  • onkologia warstwy endometrium narządów wewnętrznych;
  • skomplikowana cukrzyca;
  • krwawienie z narządów płciowych nieznanego pochodzenia;
  • nowotwory zależne od estrogenu;
  • skomplikowane patologie serca i naczyń krwionośnych.

Ponadto ciąża, która może wystąpić we wczesnym okresie menopauzy, jest uważana za przeciwwskazanie do stosowania hormonalnej terapii zastępczej.

Z filmu dowiesz się, w jakich przypadkach wymagana jest terapia hormonalna:

Hormonalna terapia zastępcza - w skrócie HRT - jest dziś aktywnie stosowana w wielu krajach świata. Aby przedłużyć młodość i uzupełnić utracone z wiekiem hormony płciowe, miliony kobiet za granicą decydują się na hormonalną terapię menopauzy. Jednak Rosjanki nadal obawiają się tego leczenia. Spróbujmy dowiedzieć się, dlaczego tak się dzieje.


Czy konieczne jest picie hormonów w okresie menopauzy,czyli 10 mitów na temat HTZ

Po 45 roku życia funkcja jajników zaczyna stopniowo zanikać u kobiet, co oznacza, że ​​produkcja hormonów płciowych jest zmniejszona. Wraz ze spadkiem poziomu estrogenów i progesteronu we krwi dochodzi do pogorszenia stanu fizycznego i emocjonalnego. Przed nami menopauza. I prawie każda kobieta zaczyna się martwić pytaniem: Co ona może zrobić brać z menopauzą, żeby się nie starzeć?

W tym trudnym czasie na ratunek przychodzi nowoczesna kobieta. Ponieważ z menopauzą rozwija się niedobór estrogenów, to właśnie te hormony stały się podstawą wszystkich leków leki HTZ. Pierwszy mit dotyczący HTZ związany jest z estrogenami.

Mit nr 1. HTZ nie jest naturalna

W Internecie są setki zapytań na ten temat:jak uzupełnić estrogeny dla kobiety po 45-50 lat . Nie mniej popularne są zapytania o to, czyziołowe środki na menopauzę. Niestety mało kto wie, że:

  • Preparaty HTZ zawierają wyłącznie naturalne estrogeny.
  • Dziś otrzymuje się je na drodze syntezy chemicznej.
  • Zsyntetyzowane naturalne estrogeny są postrzegane przez organizm jako własne ze względu na całkowitą tożsamość chemiczną estrogenu wytwarzanego przez jajniki.

A co może być bardziej naturalnego dla kobiety niż jej własne hormony, których analogi są przyjmowane w terapii menopauzy?

Niektórzy mogą twierdzić, że preparaty ziołowe są bardziej naturalne. Zawierają cząsteczki, które są podobne w budowie do estrogenów i działają na receptory w podobny sposób. Jednak ich działanie nie zawsze jest skuteczne w łagodzeniu wczesnych objawów menopauzy (uderzenia gorąca, wzmożona potliwość, migreny, skoki ciśnienia krwi, bezsenność itp.). Nie chronią też przed skutkami menopauzy: otyłością, chorobami układu krążenia, osteoporozą, chorobą zwyrodnieniową stawów itp. Ponadto ich wpływ na organizm (na przykład na wątrobę i gruczoły sutkowe) nie jest dobrze poznany, a medycyna nie może ręczyć za ich bezpieczeństwo.

Mit nr 2. HTZ uzależnia

Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy- tylko zastępstwo utraconej funkcji hormonalnej jajników. Przygotowania HTZ nie jest lekiem, nie zaburza naturalnych procesów zachodzących w organizmie kobiety. Ich zadaniem jest uzupełnienie niedoboru estrogenów, przywrócenie równowagi hormonalnej, a także ułatwienie ogólnego samopoczucia. W każdej chwili możesz przerwać przyjmowanie leków. To prawda, że ​​\u200b\u200blepiej wcześniej skonsultować się z ginekologiem.

Wśród błędnych przekonań na temat HTZ są naprawdę szalone mity, do których przyzwyczajamy się od najmłodszych lat.

Mit nr 3. Wąsy odrosną od HTZ

Negatywne nastawienie do leków hormonalnych w Rosji powstało dość dawno temu i już przeszło na poziom podświadomości. Współczesna medycyna przeszła długą drogę, a wiele kobiet nadal ufa nieaktualnym informacjom.

Synteza i zastosowanie hormonów w praktyce medycznej rozpoczęło się w latach pięćdziesiątych XX wieku. Prawdziwej rewolucji dokonały glukokortykoidy (hormony nadnerczy), które połączyły silne działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne. Jednak lekarze szybko zauważyli, że wpływają one na masę ciała, a nawet przyczyniają się do manifestowania męskich cech u kobiet (głos stał się szorstki, zaczął się nadmierny wzrost włosów itp.).

Od tamtego czasu wiele się zmieniło. Zsyntetyzowano preparaty innych hormonów (tarczycowego, przysadkowego, żeńskiego i męskiego). I rodzaj hormonów się zmienił. Skład nowoczesnych leków obejmuje hormony tak „naturalne”, jak to tylko możliwe, a to pozwala znacznie zmniejszyć ich dawkę. Niestety, wszystkie negatywne cechy przestarzałych leków w dużych dawkach przypisuje się również nowym, nowoczesnym. A to jest całkowicie niesprawiedliwe.

Co najważniejsze, preparaty HTZ zawierają wyłącznie żeńskie hormony płciowe i nie mogą służyć jako powód „męskości”.

Chciałbym zwrócić uwagę na jeszcze jedną kwestię. W ciele kobiety zawsze produkowane są męskie hormony płciowe. I to jest w porządku. Odpowiadają za witalność i nastrój kobiety, zainteresowanie światem i pożądanie seksualne, a także za piękno skóry i włosów.

Kiedy czynność jajników spada, żeńskie hormony płciowe (estrogeny i progesteron) przestają być uzupełniane, podczas gdy męskie hormony płciowe (androgeny) są nadal produkowane. Ponadto są one również wytwarzane przez nadnercza. Dlatego nie należy się dziwić, że starsze panie czasami muszą wyrywać sobie wąsy i brodę. A leki HTZ nie mają z tym absolutnie nic wspólnego.

Mit numer 4. Popraw się dzięki HTZ

Kolejną nieuzasadnioną obawą jest przybranie na wadze podczas przyjmowania leki hormonalna terapia zastępcza. Ale wszystko jest zupełnie na odwrót. Cel HTZ z menopauzą może pozytywnie wpływać na kobiece krzywe i kształty. W skład HTZ wchodzą estrogeny, które na ogół nie mają zdolności wpływania na zmiany masy ciała. Jeśli chodzi o gestageny (są to pochodne hormonu progesteronu), które są częściąleki HTZ nowej generacji, wtedy pomagają rozłożyć tkankę tłuszczową „zgodnie z żeńską zasadą” i pozwalają z menopauzą zachować kobiecą sylwetkę.

Nie zapomnij o obiektywnych przyczynach przyrostu masy ciała u kobiet po 45 roku życia. Po pierwsze: w tym wieku aktywność fizyczna wyraźnie spada. A po drugie: wpływ zmian hormonalnych. Jak już pisaliśmy, żeńskie hormony płciowe produkowane są nie tylko w jajnikach, ale także w tkance tłuszczowej. W okresie menopauzy organizm stara się zredukować niedobór żeńskich hormonów płciowych, wytwarzając je w tkankach tłuszczowych. Tłuszcz odkłada się w jamie brzusznej, a sylwetka zaczyna przypominać męską. Jak widać, leki HTZ nie odgrywają żadnej roli w tej kwestii.

Mit numer 5. HTZ może powodować raka

Fakt, że przyjmowanie hormonów może wywołać raka, jest absolutnym złudzeniem. Istnieją oficjalne dane na ten temat. Według Światowej Organizacji Zdrowia, dzięki stosowaniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych i ich działaniu onkoprotekcyjnemu, udaje się rocznie zapobiegać około 30 tysiącom przypadków raka. Rzeczywiście, monoterapia estrogenami zwiększała ryzyko raka endometrium. Ale takie leczenie to już przeszłość. Częśćleki HTZ nowej generacji zawiera progestageny które zapobiegają ryzyku rozwoju raka endometrium (trzon macicy).

W odniesieniu do raka piersi przeprowadzono liczne badania nad wpływem HTZ na jego występowanie. Kwestia ta została poważnie zbadana w wielu krajach świata. Zwłaszcza w USA, gdzie już w latach 50. XX wieku zaczęto stosować leki HTZ. Udowodniono, że estrogeny – główny składnik preparatów HTZ – nie są onkogenami (czyli nie odblokowują genowych mechanizmów wzrostu guza w komórce).

Mit numer 6. HTZ jest szkodliwa dla wątroby i żołądka

Istnieje opinia, że ​​wrażliwy żołądek lub problemy z wątrobą mogą być przeciwwskazaniem do HTZ. To nie jest prawda. Leki HTZ nowej generacji nie podrażniają błony śluzowej przewodu pokarmowego i nie działają toksycznie na wątrobę. Konieczne jest ograniczenie przyjmowania leków HTZ tylko w przypadku wyraźnych zaburzeń czynności wątroby. A po wystąpieniu remisji możliwe jest kontynuowanie HTZ. Ponadto przyjmowanie leków HTZ nie jest przeciwwskazane u kobiet z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka lub chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy. Nawet podczas sezonowych zaostrzeń można przyjmować tabletki jak zwykle. Oczywiście równolegle z terapią zaleconą przez gastroenterologa i pod nadzorem ginekologa. Dla kobiet, które szczególnie martwią się o swój żołądek i wątrobę, produkują specjalne formy preparatów HTZ do stosowania miejscowego. Mogą to być żele do skóry, plastry lub aerozole do nosa.

Mit numer 7. Jeśli nie ma żadnych objawów, HTZ nie jest potrzebna.

Życie po menopauzie nie wszystkie kobiety natychmiast pogarszają się nieprzyjemne objawy i gwałtowne pogorszenie samopoczucia. U 10 - 20% płci pięknej układ wegetatywny jest odporny na zmiany hormonalne i dlatego przez pewien czas oszczędza się im najbardziej nieprzyjemnych objawów menopauzy. Jeśli nie ma uderzeń gorąca, wcale nie oznacza to, że nie musisz iść do lekarza i pozwolić, aby menopauza przeszła sama.

Poważne konsekwencje menopauzy rozwijają się powoli, a czasem zupełnie niezauważalnie. A kiedy po 2 latach, a nawet 5-7 latach zaczną się pojawiać, znacznie trudniej jest je skorygować. Oto tylko kilka z nich: sucha skóra i łamliwe paznokcie; wypadanie włosów i krwawienie dziąseł; zmniejszone pożądanie seksualne i suchość w pochwie; otyłość i choroby układu krążenia; osteoporoza i choroba zwyrodnieniowa stawów, a nawet demencja starcza.

Mit numer 8. HTZ ma wiele skutków ubocznych

Tylko 10% kobiet czuje pewien dyskomfort podczas przyjmowania leków HTZ. Najbardziej podatne na dyskomfort są osoby palące papierosy i mające nadwagę. W takich przypadkach obserwuje się obrzęk, migreny, obrzęk i bolesność klatki piersiowej. Zwykle są to problemy przejściowe, które ustępują po zmniejszeniu dawki lub zmianie postaci dawkowania leku.

Należy pamiętać, że HTZ nie może być prowadzona samodzielnie bez nadzoru lekarza. W każdym przypadku wymagane jest indywidualne podejście i stałe monitorowanie wyników. Hormonalna terapia zastępcza ma określoną listę wskazań i przeciwwskazań. Tylko lekarz po serii badań będzie w stanie to zrobićznaleźć odpowiednie leczenie . Przepisując HTZ, lekarz przestrzega optymalnego stosunku zasad „użyteczności” i „bezpieczeństwa” i oblicza, przy jakich minimalnych dawkach leku zostanie osiągnięty maksymalny wynik przy najmniejszym ryzyku wystąpienia działań niepożądanych.

Mit numer 9. HTZ jest nienaturalna

Czy trzeba spierać się z naturą i uzupełniać utracone z czasem hormony płciowe? Oczywiście, że tak! Bohaterka legendarnego filmu „Moskwa nie wierzy łzom” twierdzi, że życie dopiero zaczyna się po czterdziestce. I rzeczywiście tak jest. Współczesna kobieta w wieku 45+ może wieść nie mniej ciekawe i pełne wrażeń życie niż w młodości.

Hollywoodzka gwiazda Sharon Stone skończyła w 2016 roku 58 lat i jest przekonana, że ​​nie ma nic nienaturalnego w pragnieniu kobiety, by jak najdłużej zachować młodość i aktywność: „Kiedy masz 50 lat, czujesz, że masz szansę zacząć życie od nowa: nowa kariera, nowa miłość... W tym wieku tyle wiemy o życiu! Możesz być zmęczony tym, co robiłeś przez pierwszą połowę swojego życia, ale to nie znaczy, że musisz teraz usiąść i grać w golfa na swoim podwórku. Jesteśmy na to za młodzi: 50 lat to nowa trzydziestka, nowy rozdział”.

Mit numer 10. HTZ jest niedostatecznie zbadaną metodą leczenia

Doświadczenie w stosowaniu HTZ za granicą ma ponad pół wieku i przez cały ten czas technika była poddawana poważnej kontroli i szczegółowym badaniom. Dawno minęły czasy, kiedy endokrynolodzy metodą prób i błędów szukali optymalnych metod, schematów i dawek leków hormonalnych. leki na menopauzę. W Rosji hormonalna terapia zastępczapojawił się zaledwie 15-20 lat temu. Nasi rodacy wciąż postrzegają tę metodę leczenia jako mało zbadaną, choć wcale tak nie jest. Dziś mamy możliwość skorzystania ze sprawdzonych już i wysoce skutecznych środków przy minimalnej ilości skutków ubocznych.

HTZ z menopauzą: plusy i minusy

Po raz pierwszy preparaty do HTZ dla kobiet w okresie menopauzy zaczęto stosować w Stanach Zjednoczonych w latach czterdziestych i pięćdziesiątych XX wieku. W miarę jak kuracja stawała się coraz bardziej popularna, okazało się, że ryzyko zachorowania wzrasta w okresie leczenia. macica ( przerost endometrium, raki). Po dokładnej analizie sytuacji okazało się, że powodem było stosowanie tylko jednego hormonu jajnikowego – estrogenu. Wyciągnięto wnioski iw latach 70. pojawiły się preparaty dwufazowe. Połączyli estrogeny i progesteron w jednej tabletce, co zahamowało wzrost endometrium w macicy.

W wyniku dalszych badań zgromadzono informacje o pozytywnych zmianach w organizmie kobiety podczas hormonalnej terapii zastępczej. Spotykać się z kimś znany że jego pozytywny wpływ wykracza poza objawy menopauzy.HTZ w okresie menopauzyspowalnia zmiany zanikowe w organizmie i staje się doskonałym środkiem profilaktycznym w walce z chorobą Alzheimera. Warto również zwrócić uwagę na korzystny wpływ terapii na układ sercowo-naczyniowy kobiet. Na tle przyjmowania leków HTZ, lekarze naprawił poprawia metabolizm lipidów i obniża poziom cholesterolu we krwi. Wszystkie te fakty umożliwiają stosowanie HTZ dzisiaj w profilaktyce miażdżycy i zawału serca.

Wykorzystano informacje z magazynu [Climax - to nie jest straszne / E. Nechaenko, - Magazyn „Nowa apteka. Asortyment apteczny”, 2012r. - nr 12]

98370 0 0

INTERAKTYWNY

Niezwykle ważne jest, aby kobiety wiedziały wszystko o swoim zdrowiu - szczególnie w przypadku pierwotnej autodiagnozy. Ten szybki test pozwoli Ci lepiej wsłuchać się w stan swojego organizmu i nie przegapić ważnych sygnałów, aby zrozumieć, czy potrzebujesz skontaktować się ze specjalistą i umówić się na wizytę.

Zawartość

Związane z wiekiem zmiany, jakie zachodzą w organizmie kobiety wchodzącej w okres menopauzy, nikomu się nie podobają. Skóra staje się sucha i zwiotczała, na twarzy pojawiają się zmarszczki. Niedobór hormonów płciowych powoduje skoki ciśnienia, spadek pożądania seksualnego. Hormonalna terapia zastępcza pomaga radzić sobie z objawami menopauzy.

Jakich hormonów brakuje w okresie menopauzy

Hormony w okresie menopauzy spadają do poziomu krytycznego, po którym kobieta przestaje miesiączkować. W ostatniej fazie menopauzy na ogół przestają się wyróżniać, przez co funkcja jajników zanika. Spadek poziomu hormonów płciowych prowadzi do licznych zaburzeń metabolicznych, które prowokują takie zjawiska jak nudności, szumy uszne, podwyższone ciśnienie krwi.

Istnieją trzy fazy menopauzy: przedmenopauza, menopauza, postmenopauza. Łączy ich proces obniżania poziomu hormonów. W pierwszej połowie cyklu miesiączkowego dominuje estrogen (kobiecy gwar), w drugiej - progesteron (męski). Premenopauza charakteryzuje się brakiem estrogenu, co prowadzi do nieregularnego cyklu miesięcznego. W okresie menopauzy spada poziom progesteronu, który koordynuje grubość endometrium macicy. W okresie pomenopauzalnym produkcja hormonów zostaje całkowicie zatrzymana, jajniki i macica zmniejszają się.

Terapia hormonalna w okresie menopauzy

Zmiany zachodzące w ciele kobiety w okresie menopauzy objawiają się następująco:

  • wahania nastroju;
  • bezsenność, niepokój;
  • spadek elastyczności i jędrności skóry;
  • zmiany masy ciała i postawy;
  • rozwija się osteoporoza;
  • występuje nietrzymanie moczu;
  • wypadanie narządów miednicy;
  • rozwój miażdżycy, cukrzyca;
  • zaburzenie układu nerwowego.

Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy pomaga zachować zdrowie. Eliminując powyższe objawy, następuje ogólne odmłodzenie organizmu, zapobiega się zmianie sylwetki, zanikowi narządów płciowych. Jednak hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy ma swoje wady. Przy długotrwałym stosowaniu może wywołać zawał mięśnia sercowego, zwiększa ryzyko udaru mózgu. Ponadto homonowa terapia zastępcza sprzyja krzepnięciu wewnątrznaczyniowemu.

Czy hormonalna terapia zastępcza jest bezpieczna w okresie menopauzy?

Nie każdy może pić leki hormonalne w okresie menopauzy. Najpierw lekarz zleca badanie przez terapeutę, ginekologa, kardiologa, hepatologa i flebologa. Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy jest przeciwwskazana, jeśli u kobiety występują następujące choroby:

  • krwawienie z macicy nieznanego pochodzenia;
  • nowotwory złośliwe wewnętrznych narządów płciowych lub gruczołów sutkowych;
  • niewydolność nerek lub wątroby;
  • obecność adenomiozy lub endometriozy jajników;
  • ciężki etap cukrzycy;
  • zwiększona krzepliwość krwi;
  • zaburzenie metabolizmu lipidów;
  • pogorszenie przebiegu mastopatii, astmy oskrzelowej, padaczki, reumatyzmu;
  • nadwrażliwość na hormonalne leki zastępcze.

Leki hormonalne na zespół menopauzalny

Preparaty hormonalne dobiera się do menopauzy nowej generacji, w zależności od czasu trwania i ciężkości stanu, a także wieku pacjentki. Kobiety z ciężką menopauzą wymagają hormonalnej terapii zastępczej (HTZ). Przepisuj leki pozajelitowo lub doustnie. W zależności od zaburzeń w zespole menopauzalnym hormonalna terapia zastępcza dobierana jest indywidualnie.

Fitoestrogeny

W okresie menopauzy poziom estrogenu w organizmie kobiety gwałtownie spada, więc zaczyna tworzyć się zły cholesterol, zaburzony jest metabolizm tłuszczów, osłabiona zostaje odporność. Aby uniknąć tych objawów, lekarze przepisują naturalne fitohormony na menopauzę. Stosowanie tych leków nie zaburza gospodarki hormonalnej, ale łagodzi objawy. Suplementy diety z substancjami roślinnymi działają jak analogi naturalnych hormonów, które nie są sprzedawane za wysoką cenę. Fitoestrogeny zastępujące hormony obejmują:

  1. klimadinon. Substancją czynną jest ekstrakt z cymifugi-racimozy. Z jego pomocą zmniejsza się intensywność uderzeń gorąca, eliminowany jest brak estrogenów. Terapia trwa zwykle trzy miesiące. Lek przyjmuje się 1 tabletkę dziennie.
  2. Femicaps. Przyczynia się do normalizacji estrogenów, poprawia stan psychiczny, poprawia równowagę mineralno-witaminową. Zawiera lecytynę sojową, witaminy, magnez, passiflorę, wiesiołek. Pić tabletki 2 kapsułki dziennie. Lekarze zalecają picie leku przez co najmniej trzy miesiące.
  3. Remens. Nieszkodliwy środek homeopatyczny. Działa ogólnie wzmacniająco na organizm kobiety, likwiduje niedobór estrogenu. Zawiera ekstrakt z sepii, lachesis, cimicifuga. 2 kursy są przewidziane na trzy miesiące.

Hormony bioidentyczne

Podczas hormonalnej terapii zastępczej w okresie menopauzy przepisywane są bioidentyczne preparaty hormonalne. Wchodzą w skład tabletek, kremów, żeli, plastrów, czopków. Odbiór tych hormonów odbywa się przez 3-5 lat, aż do zaniku wtórnych objawów menopauzy. Popularne bioidentyczne leki zastępujące hormony, które są sprzedawane w przystępnej cenie:

  1. Femoston. Lek złożony, który przedłuża młodość kobiety. Zawiera estradiol i dydrogesteron, które są identyczne z naturalnymi. Hormony te zapewniają terapię objawów psycho-emocjonalnych i autonomicznych. Przypisany do 1 tab./dzień.
  2. Janina. Lek złożony w małej dawce, który hamuje owulację, uniemożliwiając implantację zapłodnionego jaja. Jest stosowany nie tylko do antykoncepcji. W okresie menopauzy lek jest przepisywany w celu przyjmowania estrogenu w organizmie w celu złagodzenia objawów menopauzy.
  3. Duphaston. Jest pochodną progesteronu. Odpiera negatywny wpływ estrogenów na endometrium, zmniejsza ryzyko onkologii. Stosować według indywidualnego schematu leczenia 2-3 razy dziennie.

Preparaty estrogenowe dla kobiet

W ginekologii syntetyczne tabletki estrogenowe są stosowane w celu ułatwienia życia w okresie menopauzy. Żeńskie hormony kontrolują produkcję kolagenu, stymulują układ nerwowy. Produkty zawierające estrogen:

  1. Klimonorm. Wyrównuje niedobór estrogenów, zapewnia leczenie błon śluzowych układu moczowo-płciowego, zmniejsza ryzyko patologii sercowo-naczyniowych. Zastosuj jedną tabletkę dziennie według schematu: 21 dni, po - tygodniowej przerwie i powtórz kurs.
  2. Premaryna. Łagodzi objawy zespołu menopauzalnego, zapobiega pojawianiu się osteoporozy. Cykliczne stosowanie - 1,25 mg / dobę przez 21 dni, po - przerwa 7 dni.
  3. Owestin. Odbudowuje nabłonek pochwy, zwiększa odporność układu moczowo-płciowego na procesy zapalne. Przypisuj codziennie 4 mg przez 3 tygodnie. Przebieg terapii lub jej przedłużenie ustala lekarz.

Jak wybrać tabletki hormonalne na menopauzę

Jeśli kobieta nie ma problemów zdrowotnych w okresie menopauzy, to hormonalne leki zastępcze nie są konieczne. HTZ jest przeprowadzana tylko po konsultacji z lekarzem, ponieważ leki mają skutki uboczne. Przypadki indywidualnej nietolerancji i reakcji alergicznych nie należą do rzadkości. Najbezpieczniejsze są leki ziołowe i homeopatyczne. Nie wszystkim jednak pomagają, dlatego wymagane są wskazania kliniczne i konsultacja lekarska.

Cena £

Wszystkie preparaty hormonalne można kupić w sieci aptek w innej cenie lub kupić w sklepie internetowym (zamówienie z katalogu). W tej drugiej wersji leki będą niedrogie. Ceny fitoestrogenów wahają się od 400 rubli (tabletki Klimadinon 60 szt.) Do 2400 rubli. (kapsułki Femcaps 120 szt.). Koszt leków z estrogenem waha się od 650 rubli (drażetki Klimonorm 21 szt.) Do 1400 rubli. (Ovestin 1 mg/g 15 g kremu).

Wideo

Znalazłeś błąd w tekście?
Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my to naprawimy!

Nie wymaga leczenia, ponieważ jest to normalny proces fizjologiczny, a nie patologia. Ale menopauza to trudny „krok” w życiu każdej kobiety, dotykający absolutnie wszystkich sfer życia kobiety. Brak hormonów płciowych wpływa na zdrowie, stan psycho-emocjonalny, wygląd i pewność siebie, życie seksualne, relacje z bliskimi, a nawet aktywność zawodową i jakość życia w ogóle. Dlatego każda kobieta w tym okresie wymaga pomocy zarówno ze strony profesjonalnych lekarzy, jak i rzetelnego wsparcia i wsparcia najbliższych.

Jak złagodzić stan z menopauzą?

Co może zrobić kobieta, aby złagodzić menopauzę?
  • Nie zamykaj się w sobie, zaakceptuj fakt, że menopauza nie jest wadą ani wstydem, jest normą dla wszystkich kobiet;
  • prowadzić zdrowy tryb życia;
  • w pełni odpocząć;
  • ponownie rozważ swoją dietę na rzecz żywności pochodzenia roślinnego i niskokalorycznej;
  • ruszaj się więcej;
  • nie ulegać negatywnym emocjom, otrzymywać pozytywne nawet od najmniejszych;
  • dbaj o swoją skórę;
  • przestrzegaj wszystkich zasad higieny intymnej;
  • skonsultuj się z lekarzem w odpowiednim czasie w celu przeprowadzenia badania profilaktycznego oraz w przypadku skarg;
  • stosuj się do zaleceń lekarza, nie pomijaj zalecanych leków.
Co mogą zrobić lekarze?
  • Monitoruj stan organizmu, identyfikuj i zapobiegaj rozwojowi chorób związanych z menopauzą;
  • jeśli to konieczne, przepisać leczenie hormonami płciowymi - hormonalna terapia zastępcza;
  • Oceń objawy i zaleć leki, aby je złagodzić.
Co mogą zrobić członkowie rodziny?
  • Okazuj cierpliwość wobec wybuchów emocjonalnych kobiety;
  • nie zostawiajcie samych siebie z problemami, które się nawarstwiły;
  • uwaga i troska o bliskich czyni cuda;
  • dawać pozytywne emocje;
  • wsparcie słowem: „rozumiem”, „to wszystko jest tymczasowe”, „jesteś taka piękna i atrakcyjna”, „kochamy cię”, „potrzebujemy cię” i wszystko w tym nastroju;
  • zmniejszyć obciążenie gospodarstwa domowego;
  • chronić przed stresem i kłopotami;
  • uczestniczyć w wyjazdach do lekarzy i innych przejawach troski i miłości.

Leczenie menopauzy – hormonalna terapia zastępcza (HTZ)

Współczesna medycyna uważa, że ​​pomimo fizjologii menopauza powinna być leczona u wielu kobiet. A najbardziej skutecznym i odpowiednim sposobem leczenia zaburzeń hormonalnych jest hormonalna terapia zastępcza. Oznacza to, że brak własnych hormonów płciowych jest kompensowany przez leki hormonalne.

Hormonalna terapia zastępcza jest już z powodzeniem stosowana masowo na całym świecie. Tak więc w krajach europejskich otrzymuje go ponad połowa kobiet wchodzących w okres menopauzy. A w naszym kraju tylko 1 na 50 kobiet otrzymuje takie leczenie. I to wszystko nie wynika z faktu, że nasza medycyna jest w jakiś sposób zapóźniona, ale z powodu wielu uprzedzeń, które powodują, że kobiety odrzucają proponowaną kurację hormonalną. Ale wiele badań dowiodło, że taka terapia menopauzy jest nie tylko skuteczna, ale także całkowicie bezpieczna.
Czynniki wpływające na skuteczność i bezpieczeństwo stosowania leków hormonalnych w leczeniu menopauzy:

  • Terminowość powołania i wycofania hormonów;
  • zwykle stosują małe dawki hormonów;
  • odpowiednio dobrane leki i ich dawki, pod kontrolą badań laboratoryjnych;
  • stosowanie preparatów zawierających naturalne hormony płciowe identyczne z produkowanymi przez jajniki, a nie ich analogi, tylko podobne w budowie chemicznej;
  • adekwatna ocena wskazań i przeciwwskazań;
  • regularne leki.

Terapia hormonalna w okresie menopauzy: zalety i wady

Większość ludzi bezzasadnie boi się leczenia jakimikolwiek hormonami, każdy ma swoje argumenty i obawy w związku z tym. Ale w przypadku wielu chorób leczenie hormonalne jest jedynym wyjściem. Podstawową zasadą jest to, że jeśli organizmowi czegoś brakuje, należy to uzupełnić poprzez spożycie. Tak więc, przy niedoborze witamin, mikroelementów i innych przydatnych substancji, osoba świadomie lub nawet na poziomie podświadomości próbuje jeść żywność o wysokiej zawartości brakujących substancji lub przyjmuje formy dawkowania witamin i mikroelementów. Tak samo jest z hormonami: jeśli organizm z jakiegoś powodu nie wytwarza własnych hormonów, musi być uzupełniany hormonami obcymi, ponieważ przy każdej zmianie hormonalnej cierpi więcej niż jeden narząd i proces w ciele.

Najczęstsze uprzedzenia dotyczące leczenia menopauzy hormonami żeńskimi:
1. „Climax jest normalny, ale jego leczenie jest nienaturalne” , podobno wszyscy nasi przodkowie tego doświadczyli - a ja przeżyję. Do niedawna problemy menopauzy były dla kobiet tematem zamkniętym i „wstydliwym”, niemal jak choroby przenoszone drogą płciową, więc nie było mowy o jego leczeniu. Ale kobiety w okresie menopauzy zawsze cierpiały. I nie zapominaj, że kobiety tamtych czasów wyraźnie różnią się od współczesnych kobiet. Poprzednie pokolenie postarzało się znacznie wcześniej i większość ludzi uważała ten fakt za coś oczywistego. W dzisiejszych czasach wszystkie panie starają się wyglądać jak najlepiej i młodziej. Przyjmowanie żeńskich hormonów nie tylko złagodzi objawy menopauzy, ale także przedłuży młodość zarówno wyglądu, jak i stanu wewnętrznego organizmu.
2. „Leki hormonalne nie są naturalne”. Nowe trendy przeciw „syntetyce”, za zdrowym trybem życia i preparatami ziołowymi. Tak więc leki hormonalne stosowane w leczeniu menopauzy, chociaż wytwarzane przez syntezę, są naturalne, ponieważ w swojej strukturze chemicznej są absolutnie identyczne z estrogenem i progesteronem, które są wytwarzane przez jajniki młodej kobiety. Jednocześnie naturalne hormony pozyskiwane z krwi roślinnej i zwierzęcej, choć podobne do ludzkiego estrogenu, są nadal słabo wchłaniane ze względu na różnice w budowie.
3. „Leczenie hormonalne zawsze prowadzi do nadwagi”. Menopauza często objawia się nadwagą, więc przy korekcie poziomu hormonów można uniknąć przybierania na wadze. Aby to zrobić, ważne jest, aby przyjmować nie tylko estrogeny, ale także progesteron w zrównoważonej dawce. Ponadto wiele badań wykazało, że hormony płciowe nie zwiększają ryzyka otyłości, ale odwrotnie. Natomiast hormony pochodzenia roślinnego (fitoestrogeny) nie zwalczą nadwagi.
4. „Po terapii hormonalnej rozwija się uzależnienie”. Hormony to nie leki. Prędzej czy później w ciele kobiety następuje spadek hormonów płciowych, bez nich nadal trzeba żyć. A terapia hormonalna hormonami płciowymi tylko spowalnia i ułatwia wystąpienie menopauzy, ale jej nie wyklucza, czyli menopauza i tak nastąpi.
5. „Hormony zaczną rosnąć włosy w niechcianych miejscach”. U wielu płci pięknej po menopauzie zarost rośnie, a wynika to z braku żeńskich hormonów płciowych, dlatego stosowanie HTZ zapobiegnie i opóźni ten proces.
6. „Hormony zabijają wątrobę i żołądek”. Wśród skutków ubocznych preparatów estrogenowych i progesteronowych są rzeczywiście punkty dotyczące toksyczności wątroby. Ale mikrodawki hormonów stosowanych w HTZ zwykle nie wpływają na funkcjonowanie wątroby, mogą pojawić się problemy podczas przyjmowania leków na tle patologii wątroby. Możesz obejść toksyczne działanie na wątrobę, zmieniając tabletki na żele, maści i inne formy dawkowania stosowane na skórę. HTZ nie działa drażniąco na żołądek.
7. „Hormonalna terapia zastępcza hormonami płciowymi zwiększa ryzyko raka”. Sam niedobór hormonów płciowych zwiększa ryzyko zachorowania na raka, podobnie jak ich nadmiar. Odpowiednio dobrane dawki żeńskich hormonów płciowych normalizują tło hormonalne, zmniejszając tym samym to ryzyko. Bardzo ważne jest, aby nie stosować terapii wyłącznie estrogenowej – progesteron neutralizuje wiele negatywnych skutków działania estrogenu. Istotne jest również odstawienie HTZ na czas, taka terapia po 60 latach jest naprawdę onkoniebezpieczna w stosunku do macicy i gruczołów sutkowych.
8. „Jeśli dobrze znoszę menopauzę, dlaczego potrzebuję HTZ?” Logiczne pytanie, ale głównym celem leczenia hormonalnego menopauzy jest nie tyle łagodzenie uderzeń gorąca, co zapobieganie rozwojowi chorób związanych z menopauzą, takich jak osteoporoza, zaburzenia psychiczne, nadciśnienie tętnicze czy miażdżyca. To właśnie te patologie są bardziej niepożądane i niebezpieczne.

Nadal istnieją wady hormonalnej terapii menopauzy. Niewłaściwie dobrane, a mianowicie wysokie dawki preparatów estrogenowych, mogą naprawdę zaszkodzić.

Możliwe skutki uboczne przyjmowania dużych dawek estrogenu obejmują:

  • rozwój mastopatii i zwiększone ryzyko raka piersi;
  • bolesne miesiączki i wyraźny zespół napięcia przedmiesiączkowego, brak owulacji;
  • może przyczyniać się do rozwoju łagodnych guzów macicy i przydatków;
  • zmęczenie i niestabilność emocjonalna;
  • zwiększone ryzyko rozwoju kamicy żółciowej;
  • krwawienie z macicy z powodu rozwoju rozrostu macicy;
  • zwiększone ryzyko wystąpienia udarów krwotocznych.
Inne możliwe działania niepożądane HTZ, które nie są związane z wysokimi dawkami estrogenu, obejmują:

1. Środki do higieny intymnej w okresie menopauzy są bardzo ważne nie tylko w celu wyeliminowania suchości, ale także w codziennej profilaktyce różnych procesów zapalnych pochwy. Nie brakuje ich również na półkach sklepów i aptek. Są to żele, wkładki higieniczne, podpaski. Kobieta w okresie menopauzy powinna myć się co najmniej dwa razy dziennie, a także po stosunku płciowym.

Podstawowe wymagania dotyczące produktów do higieny intymnej:

  • środek musi zawierać kwas mlekowy, który normalnie występuje w śluzie pochwy i odpowiada za równowagę kwasowo-zasadową;
  • nie powinien zawierać zasad i roztworów mydła;
  • powinien zawierać w swoim składzie składniki przeciwbakteryjne i przeciwzapalne;
  • żel do prania nie powinien zawierać konserwantów, barwników, agresywnych substancji zapachowych;
  • żel nie powinien powodować podrażnień i swędzenia u kobiety;
  • wkładki higieniczne nie powinny być barwione ani perfumowane, nie powinny składać się z materiałów syntetycznych i nie powinny ranić delikatnych okolic intymnych.
2. Właściwy wybór bielizny:
  • powinien być wygodny, a nie wąski;
  • składają się z naturalnych tkanin;
  • nie powinien zrzucać i plamić skóry;
  • powinien być zawsze czysty;
  • należy wyprać mydłem do prania lub bezzapachowym proszkiem, po czym bieliznę należy dobrze wypłukać.
3. Zapobieganie choroby przenoszone drogą płciową : monogamia, stosowanie prezerwatyw i chemicznych metod antykoncepcji (Pharmatex itp.).

Witaminy na menopauzę

Wraz z menopauzą w organizmie kobiety zachodzą zmiany w wielu układach, narządach i procesach. Brak hormonów płciowych zawsze pociąga za sobą spowolnienie metabolizmu. Witaminy i mikroelementy są takimi katalizatorami wielu procesów biochemicznych w organizmie każdego człowieka. Oznacza to, że przyspieszają procesy metaboliczne, biorą również udział w syntezie własnych hormonów płciowych i zwiększają mechanizmy obronne, ułatwiają manifestacje menopauzy, uderzenia gorąca oraz poprawiają tolerancję terapii hormonalnej. Dlatego kobieta po 30, a zwłaszcza po 50 latach, musi po prostu uzupełnić swoje zapasy przydatnymi substancjami.

Tak, wiele witamin i mikroelementów trafia do nas z pożywieniem, to one są najbardziej przydatne i lepiej przyswajalne. Ale to nie wystarcza w okresie menopauzy, dlatego konieczne jest pozyskiwanie witamin w inny sposób - są to leki i suplementy diety (BAA).

W większości przypadków kobiecie przepisuje się kompleksy multiwitaminowe, które zawierają jednocześnie wszystkie grupy witamin i podstawowych pierwiastków śladowych, a wszystko to jest zrównoważone dla dziennego zapotrzebowania. Wybór takich leków i substancji biologicznie czynnych jest bardzo duży, na każdy gust i budżet, mogą być w postaci kapsułek, tabletek, syropów, roztworów. Niektórzy z nich stworzony specjalnie dla kobiet po 40 roku życia:

  • hipotrylon;
  • Doppel Hertz Aktywna menopauza;
  • Kobieta 40 plus;
  • Orthomol Femin;
  • Qi-clim;
  • hipotrylon;
  • Kobiecy;
  • Estrowel;
  • Klimadinon Uno i inne.
Witaminy są niezbędne kobiecie w okresie menopauzy przez cały czas, dlatego należy je stosować regularnie lub kursami przez cały okres przejawów menopauzy.

Jakie witaminy i pierwiastki śladowe są najważniejsze w okresie menopauzy?

1. Witamina E (tokoferol) - witamina młodości i piękna. Wspomaga produkcję własnego estrogenu. Poprawia także stan skóry, włosów i paznokci. Oprócz przyjmowania doustnego witamina E powinna znaleźć się w produktach do pielęgnacji skóry.
2. Witamina A (retinol) - jest również niezastąpiony dla każdej kobiety. Ma wiele pozytywnych skutków dla organizmu:

  • działanie antyoksydacyjne, uwalnia tkanki organizmu od szkodliwych wolnych rodników;
  • symuluje jajniki i produkcję własnego estrogenu;
  • pozytywny wpływ na skórę: zapobiega rozwojowi