सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात, सहसा संवहनी रोगांच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते, प्रामुख्याने आणि

सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातांचे मुख्य क्लिनिकल प्रकार.

A. मेंदूला रक्तपुरवठा अपुरेपणाची प्रारंभिक अभिव्यक्ती.

• मेंदूला अपुरा रक्तपुरवठा होण्याचे प्रारंभिक अभिव्यक्ती.
• अपर्याप्त रक्त पुरवठ्याची प्रारंभिक अभिव्यक्ती पाठीचा कणा.

B. क्षणिक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात (24 तास).

• क्षणिक इस्केमिक हल्ले.
• हायपरटेन्सिव्ह सेरेब्रल संकट. तीव्र हायपरटेन्सिव्ह एन्सेफॅलोपॅथी.
• सामान्य सेरेब्रल
• फोकल विकार सह.

B. स्ट्रोक.

• Subarachnoid नॉन-ट्रॉमॅटिक रक्तस्राव.
• नॉन-ट्रॅमॅटिक एक्स्ट्रॅड्यूरल रक्तस्त्राव.
• गैर-आघातजन्य तीव्र सबड्यूरल रक्तस्त्राव.
• हेमोरॅजिक स्ट्रोक हा मेंदूतील गैर-आघातजन्य रक्तस्त्राव आहे.
• मेंदूमध्ये रक्तस्त्राव.
• पाठीच्या कण्यामध्ये रक्तस्त्राव.
• इस्केमिक स्ट्रोक (सेरेब्रल इन्फेक्शन).
• सेरेब्रल इस्केमिक स्ट्रोक.
• स्पाइनल इस्केमिक स्ट्रोक.
• पुनर्प्राप्त करण्यायोग्य न्यूरोलॉजिकल डेफिसिटसह स्ट्रोक, किरकोळ स्ट्रोक (3 आठवडे).
• मागील स्ट्रोकचे परिणाम (1 वर्षापेक्षा जास्त).

D. प्रगतीशील सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात.

• क्रॉनिक सबड्यूरल हेमॅटोमा.
• एन्सेफॅलोपॅथी.
• एथेरोस्क्लेरोटिक
• हायपरटेन्सिव्ह
• डिस्कर्क्युलेटरी मायलोपॅथी
• शिरासंबंधीचा आणि इतर.

मेंदूला रक्‍त पुरवठ्याच्या अपुरेपणाची प्रारंभिक प्रकटीकरणे

(NPNKM).

एनपीएनसीएमचे निदान मेंदूला रक्तपुरवठा अपुरेपणाचे केवळ प्रारंभिक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती दर्शवते, आणि रोगाची सुरुवात नाही, जी काहीवेळा दीर्घकाळ अव्यक्त राहते.

कारणे.

इटिओलॉजिकल घटक आहेत:

• वासोमोटर डायस्टोनिया.
  NPNCM चे निदान करण्यासाठी या रोगांचा शोध घेणे ही एक अपरिहार्य अट आहे.

पॅथोजेनेसिस.
कोलेस्टेरॉल आणि इतर चरबी प्रथिने - लिपोप्रोटीन्सच्या संयोगाने रक्तात फिरतात. गुणात्मकरित्या बदलत असताना, ते शरीराद्वारे ऑटोएंटीजेन्स म्हणून समजले जातात, ज्याच्या विरूद्ध प्रतिपिंडे आणि जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ (हिस्टामाइन, सेरोटोनिन) तयार होतात, ज्याचा पॉलीओलॉजिकल प्रभाव असतो. रक्तवहिन्यासंबंधी भिंत, त्याची पारगम्यता वाढवणे, चयापचय प्रक्रियांमध्ये व्यत्यय आणणे.
याव्यतिरिक्त, असे बरेच घटक आहेत जे खराब रक्ताभिसरण आणि एथेरोस्क्लेरोसिसच्या विकासास कारणीभूत ठरतात:

• चिंताग्रस्त-मानसिक ताण;
• निष्क्रियता;
• अन्नाची अत्यधिक कॅलरी सामग्री;
• वासोमोटर डायस्टोनिया.

सेरेब्रल कॉर्टेक्सच्या दीर्घकाळापर्यंत अतिउत्साहीपणामुळे हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी-अ‍ॅड्रेनल प्रणालीचे अतिउत्साहन होते. कोटेकोलामाइन्सचे प्रमाण वाढते आणि सर्व प्रकारच्या चयापचय क्रियांमध्ये व्यत्यय येतो, विशेषत: रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमध्ये, आणि रक्तदाब वाढतो. जोखीम घटक देखील आहेत.

क्लिनिकल लक्षणे.
एथेरोस्क्लेरोटिक विकारांसाठीकार्यक्षमता कमी होणे, डोकेदुखी, झोपेचा त्रास, चक्कर येणे, डोक्यातील आवाज, चिडचिड, विरोधाभासी भावना ("डोळ्यात आनंदाश्रू"), ऐकणे कमी होणे, स्मरणशक्ती कमी होणे, यांद्वारे व्यक्त केले जाते. अप्रिय संवेदना("गुजबंप") त्वचेवर, लक्ष कमी झाले. अस्थेनो-डिप्रेसिव्ह किंवा अस्थेनो-हायपोकॉन्ड्रियाकल सिंड्रोम देखील विकसित होऊ शकतात).
उच्च रक्तदाब साठीसेरेब्रल कॉर्टेक्समध्ये उत्तेजनाचे स्थिर केंद्र दिसू शकते, जे हायपोथालेमिक प्रदेशात पसरते, ज्यामुळे डिसरेग्युलेशन होते संवहनी टोन(हायपोथालेमस - अंतःस्रावी प्रणालीमूत्रपिंड किंवा हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल सिस्टम).
पुढे, भरपाई देणारा साठा कमी होतो, इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक विस्कळीत होते, एल्डोस्टेरॉनचे प्रकाशन वाढते, सहानुभूती-अधिवृक्क प्रणालीची क्रियाशीलता आणि रेनिन-एंजिओटेन्सिन प्रणाली वाढते, ज्यामुळे रक्तवहिन्यासंबंधी हायपररेक्टिव्हिटी होते आणि वाढ होते. रक्तदाब. रोगाच्या विकासामुळे रक्त परिसंचरण प्रकारात बदल होतो: ते कमी होते कार्डियाक आउटपुटआणि परिधीय संवहनी प्रतिकार वाढतो.

वाहिन्यांमधील वर वर्णन केलेल्या बदलांच्या पार्श्वभूमीवर, सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात (CVA).
पैकी एक क्लिनिकल फॉर्म NMKप्रारंभिक अभिव्यक्ती आहेत मेंदूला रक्तपुरवठा कमी होणे (IBC).

निदान.
बद्दलच्या तक्रारी लक्षात घेऊन निदान केले जाते डोकेदुखी, चक्कर येणे, डोक्यात आवाज येणे, स्मरणशक्ती कमी होणे आणि कार्यक्षमता कमी होणे, झोपेचा त्रास.
यापैकी दोन किंवा अधिक तक्रारींचे संयोजन निदान करण्यासाठी एक संधी आणि आधार प्रदान करते, विशेषत: जेव्हा या तक्रारी वारंवार होतात आणि दीर्घकाळ टिकून राहतात. मज्जासंस्थेचे कोणतेही सेंद्रिय जखम नाहीत.

उपचार.

• अंतर्निहित संवहनी रोगाचा उपचार.
• तर्कसंगत रोजगार, कामाची व्यवस्था, विश्रांती, पोषण, म्हणजे शरीराची शारीरिक संरक्षण वाढवण्याच्या उद्देशाने, सेनेटोरियम उपचार.
• मेंदूच्या स्थापित संवहनी रोगाच्या बाबतीत, सोबत औषधेलागू होते शस्त्रक्रिया(कॅरोटीड आणि कशेरुकाच्या धमन्यांवरील घावांसह).

वर्णन:

सेरेब्रल अभिसरण म्हणजे मेंदू आणि पाठीच्या कण्यातील रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीमध्ये होणारे रक्त परिसंचरण. येथे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया, अडथळा निर्माण करणेसेरेब्रल रक्ताभिसरण, मुख्य आणि सेरेब्रल धमन्या (महाधमनी, ब्रॅचिओसेफॅलिक ट्रंक, तसेच सामान्य, अंतर्गत आणि बाह्य कॅरोटीड, कशेरुकी, सबक्लेव्हियन, स्पाइनल, बेसिलर, रेडिक्युलर धमन्या आणि त्यांच्या शाखा), सेरेब्रल आणि गुळाच्या नसा, शिरासंबंधी सायनस प्रभावित होऊ शकतात. सेरेब्रल वाहिन्यांच्या पॅथॉलॉजीचे स्वरूप भिन्न असू शकते: किंक्स आणि लूपिंग, लुमेन अरुंद करणे, मेंदूच्या वाहिन्या आणि पाठीचा कणा.

लक्षणे:

वैद्यकीयदृष्ट्या, सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातांसह, वस्तुनिष्ठ न्यूरोलॉजिकल लक्षणांशिवाय व्यक्तिपरक संवेदना (डोकेदुखी इ.) असू शकतात; मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे कार्य कमी झाल्याच्या स्पष्ट लक्षणांशिवाय सेंद्रिय सूक्ष्म लक्षणे; फोकल लक्षणे: मोटर विकार - पॅरेसिस किंवा अर्धांगवायू, एक्स्ट्रापायरामिडल विकार, समन्वय विकार, संवेदनशीलता विकार, वेदना; संवेदी अवयवांचे बिघडलेले कार्य, कॉर्टेक्सच्या उच्च कार्यांचे फोकल विकार मोठा मेंदू- अॅग्राफिया, अॅलेक्सिया इ.; बुद्धिमत्ता, स्मृती, भावनिक-स्वैच्छिक क्षेत्रात बदल; अपस्माराचे दौरे; सायकोपॅथॉलॉजिकल लक्षणे.

सेरेब्रल रक्ताभिसरण विकारांच्या स्वरूपानुसार, सेरेब्रल रक्त पुरवठा अपुरेपणाचे प्रारंभिक अभिव्यक्ती वेगळे केले जातात, तीव्र सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात ( क्षणिक व्यत्यय, इंट्राथेकल रक्तस्राव, स्ट्रोक), सेरेब्रल आणि स्पाइनल रक्ताभिसरणाचे क्रॉनिक हळूहळू प्रगतीशील विकार (डिस्कर्क्युलेटरी आणि).

क्लिनिकल लक्षणे प्रारंभिक अभिव्यक्तीमेंदूला अपुरा रक्तपुरवठा होतो, विशेषत: तीव्र मानसिक आणि शारीरिक कामानंतर, भरलेल्या खोलीत राहणे, चक्कर येणे, डोक्यात आवाज येणे, कार्यक्षमता कमी होणे, झोपेचा त्रास. अशा रुग्णांमध्ये फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणे सहसा अनुपस्थित असतात किंवा विखुरलेल्या सूक्ष्म लक्षणांद्वारे दर्शविली जातात. मेंदूला अपुरा रक्तपुरवठा होण्याच्या प्रारंभिक अभिव्यक्तींचे निदान करण्यासाठी, वस्तुनिष्ठ चिन्हे, व्हॅसोमोटर डायस्टोनिया ओळखणे आणि इतर सोमाटिक पॅथॉलॉजीज वगळणे देखील आवश्यक आहे.

तीव्र सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातांमध्ये क्षणिक सेरेब्रल रक्ताभिसरण विकार आणि स्ट्रोक यांचा समावेश होतो.

क्षणिक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात फोकल किंवा सामान्य सेरेब्रल लक्षणांद्वारे प्रकट होतात (किंवा त्याचे संयोजन) 1 दिवसापेक्षा कमी काळ टिकतात. ते बहुतेक वेळा सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस आणि धमनी उच्च रक्तदाब मध्ये पाळले जातात.

क्षणिक इस्केमिक हल्ले आणि हायपरटेन्सिव्ह सेरेब्रल संकटे आहेत.

क्षणिक इस्केमिक हल्ले हे सौम्य किंवा अनुपस्थित सेरेब्रल लक्षणांच्या पार्श्वभूमीवर फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणे (अशक्तपणा आणि हातपाय सुन्नपणा, बोलण्यात अडचण, दृष्टीदोष स्टॅटिक्स इ.) द्वारे दर्शविले जातात.

हायपरटेन्सिव्ह सेरेब्रल क्रायसिस, उलटपक्षी, सामान्य सेरेब्रल लक्षणे (डोकेदुखी, चक्कर येणे, इ.) फोकल लक्षणांच्या प्राबल्य द्वारे दर्शविले जातात, जे कधीकधी अनुपस्थित असू शकतात. एक तीव्र सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात, ज्यामध्ये फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणे 1 दिवसापेक्षा जास्त काळ टिकून राहतात, त्याला स्ट्रोक मानले जाते.

तीव्र विकारांना शिरासंबंधीचा अभिसरणमेंदूमध्ये शिरासंबंधी रक्तस्त्राव, सेरेब्रल नसा आणि शिरासंबंधी सायनसचा थ्रोम्बोसिस देखील समाविष्ट आहे.

जुनाट विकारसेरेब्रल रक्ताभिसरण (डिस्किर्क्युलेटरी एन्सेफॅलोपॅथी आणि मायलोपॅथी) विविध रक्तवहिन्यासंबंधी रोगांमुळे रक्त पुरवठ्याच्या प्रगतीशील अपुरेपणाचे परिणाम आहेत.

अधिक दुर्मिळ कारणरक्तस्राव - धमनीविकार फुटणे. धमनी एन्युरिझम, सहसा संबंधित जन्मजात पॅथॉलॉजी, जहाजाच्या भिंतीवर एक सॅक्युलर प्रोट्रुजन आहे. अशा प्रोट्र्यूजनच्या भिंतींमध्ये सामान्य पात्राच्या भिंतींप्रमाणे शक्तिशाली स्नायू आणि लवचिक फ्रेमवर्क नसते. म्हणूनच, काहीवेळा दाबामध्ये फक्त तुलनेने लहान उडी पुरेशी असते, जी मोठ्या प्रमाणात दिसून येते निरोगी लोकशारीरिक क्रियाकलाप दरम्यान किंवा भावनिक ताणजेणेकरुन एन्युरिझमची भिंत फुटते.

सॅक्युलर एन्युरिझम्ससह, इतर जन्मजात विसंगती कधीकधी दिसून येतात रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीअचानक रक्तस्त्राव होण्याचा धोका.
एन्युरिझम मेंदूच्या पृष्ठभागावर असलेल्या रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींमध्ये स्थित आहे अशा प्रकरणांमध्ये, त्याचे फाटणे इंट्रासेरेब्रल नसून सबराच्नॉइड (सबरॅक्नोइड) रक्तस्त्राव विकसित करते, जे मेंदूच्या सभोवतालच्या अरॅक्नॉइड पडद्याच्या खाली स्थित आहे. फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणे (पॅरेसिस, भाषण विकार इ.) च्या विकासास थेट कारणीभूत ठरत नाही, परंतु त्यासह सामान्य सेरेब्रल लक्षणे व्यक्त केली जातात: अचानक तीक्ष्ण ("खंजीर") डोकेदुखी, त्यानंतर अनेकदा चेतना नष्ट होते.

सेरेब्रल इन्फेक्शन सामान्यत: सेरेब्रल वाहिन्यांपैकी एक किंवा डोक्याच्या मोठ्या (मुख्य) वाहिनीच्या अडथळ्यामुळे विकसित होते, ज्याद्वारे मेंदूमध्ये रक्त वाहते.

चार मुख्य वाहिन्या आहेत: उजव्या आणि डाव्या अंतर्गत कॅरोटीड धमन्या, मेंदूच्या उजव्या आणि डाव्या गोलार्धांना आणि उजव्या आणि डाव्या गोलार्धांना रक्तपुरवठा करते कशेरुकी धमनी, जी नंतर मुख्य धमनीत विलीन होते आणि मेंदूच्या स्टेम, सेरेबेलम आणि सेरेब्रल गोलार्धांच्या ओसीपीटल लोबला रक्तपुरवठा करते.

मुख्य आणि सेरेब्रल धमन्यांच्या अडथळ्याची कारणे भिन्न असू शकतात. अशाप्रकारे, हृदयाच्या झडपांवर दाहक प्रक्रियेदरम्यान (हृदयात घुसखोरी किंवा पॅरिएटल थ्रोम्बसच्या निर्मितीसह), थ्रॉम्बसचे तुकडे किंवा घुसखोरी फुटू शकते आणि रक्तप्रवाहासह सेरेब्रल वाहिनीमध्ये प्रवास करू शकते, कॅलिबर जे लहान आकारतुकडा (एम्बोलस), आणि परिणामी जहाज बंद करा. एम्बोली एका भिंतीवरील विघटनशील एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेकचे कण देखील बनू शकतात. मुख्य धमन्याडोके

सेरेब्रल इन्फेक्शनच्या विकासासाठी ही एक यंत्रणा आहे - एम्बोलिक.
हृदयविकाराच्या विकासासाठी आणखी एक यंत्रणा थ्रोम्बोटिक आहे: रक्तवाहिन्यांच्या भिंतीवरील एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेकच्या ठिकाणी थ्रोम्बस (रक्ताच्या गुठळ्या) चा हळूहळू विकास. एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक रक्तवाहिनीच्या लुमेनमध्ये भरतो ज्यामुळे रक्त प्रवाह कमी होतो, ज्यामुळे रक्ताच्या गुठळ्या होण्यास हातभार लागतो. असमान पृष्ठभागया ठिकाणी असलेल्या प्लेक्स प्लेटलेट्स आणि इतर रक्त घटकांच्या चिकटून राहण्यास (एकत्रीकरण) अनुकूल करतात, जे परिणामी थ्रॉम्बसचे मुख्य फ्रेमवर्क बनवते.

नियमानुसार, रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यासाठी केवळ स्थानिक घटक पुरेसे नसतात. थ्रोम्बोसिसचा विकास रक्तप्रवाहातील सामान्य मंदता (म्हणूनच, सेरेब्रल वाहिन्यांचा थ्रोम्बोसिस, एम्बोलिझम आणि रक्तस्रावाच्या विरूद्ध, सहसा रात्री झोपेच्या वेळी विकसित होतो), रक्त गोठणे वाढणे आणि वाढलेले एकत्रीकरण (ग्लूइंग) यांसारख्या घटकांमुळे सुलभ होते. प्लेटलेट्स आणि लाल रक्तपेशींचे गुणधर्म.

रक्त गोठणे म्हणजे काय हे प्रत्येकाला अनुभवाने माहित आहे. एखाद्या व्यक्तीने चुकून त्याचे बोट कापले, त्यातून रक्त वाहू लागते, परंतु हळूहळू कापलेल्या ठिकाणी रक्ताची गुठळी (थ्रॉम्बस) तयार होते आणि रक्तस्त्राव थांबतो.
रक्त गोठणे - आवश्यक जैविक घटक, आमच्या जगण्यासाठी योगदान. पण दोन्ही कमी आणि वाढलेली कोग्युलेबिलिटीआपल्या आरोग्याला आणि अगदी आपल्या जीवनालाही धोका आहे.

वाढलेली कोग्युलेबिलिटी थ्रोम्बोसिसच्या विकासास कारणीभूत ठरते, तर कोग्युलेबिलिटी कमी झाल्यामुळे थोडासा कट आणि जखमांमुळे रक्तस्त्राव होतो. हिमोफिलिया हा एक रोग आहे ज्यामध्ये रक्त गोठणे कमी होते आणि आहे आनुवंशिक वर्ण, शेवटच्या मुलासह युरोपमधील राज्य करणाऱ्या कुटुंबातील अनेक सदस्यांना त्रास सहन करावा लागला रशियन सम्राटत्सारेविच अलेक्सी.

उपचार:

उपचारांसाठी खालील औषधे लिहून दिली आहेत:

थ्रोम्बोलिसिस: औषधी पुनर्प्राप्तीथ्रोम्बसने अवरोधित केलेल्या जहाजाची तीव्रता. सुरुवातीला, हेमोरेजिक जखम वगळणे आवश्यक आहे.
महत्वाच्या कार्यांचे नियंत्रण जसे की रक्तदाब, श्वासोच्छवास, अतिदक्षतामध्ये मूत्रपिंडाचे कार्य.
अँटीकोआगुलंट्स:    च्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी इंट्राव्हास्कुलर कोग्युलेशनचे औषध व्यत्यय फिजिओथेरपीआणि फिजिओथेरपीशरीराची बिघडलेली कार्ये पुनर्संचयित करण्यासाठी (पॅरेसिस, अर्धांगवायू).

सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात हा पॅथॉलॉजीजचा एक मोठा गट आहे (त्यांना सेरेब्रल सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात देखील म्हणतात) जे सेरेब्रल वाहिन्यांवर (सीबी) परिणाम करतात आणि मेंदूच्या ऊतींचे हायपोक्सिया आणि इस्केमिया, चयापचय विकार आणि विशिष्ट न्यूरोलॉजिकल लक्षणे विकसित करतात.

चालू हा क्षण, तीव्र आणि क्रॉनिक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात हे मध्यमवयीन आणि वृद्ध रूग्णांमध्ये अपंगत्वाचे प्रमुख कारण आहेत, तसेच जगातील मृत्यूच्या प्रमुख कारणांपैकी एक आहे.

त्याच वेळी, जर अलीकडे सेरेब्रल रक्त प्रवाह विकार प्रामुख्याने 45 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांमध्ये आढळून आले, तर आता ते वीस वर्षांच्या वृद्धांमध्ये देखील निदान केले जाते.

एनएमसी दिसण्याची प्रमुख कारणे म्हणजे मेंदू आणि मान यांच्या वाहिन्यांना एथेरोस्क्लेरोटिक नुकसान. तरुण रूग्णांना रक्तप्रवाहाचे विकार जसे की हेमोरेजिक स्ट्रोक किंवा हायपरटेन्सिव्ह संकटाशी संबंधित असण्याची शक्यता असते.

संदर्भासाठी.वृद्ध रूग्णांसाठी, इस्केमिक-प्रकार सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातांची घटना अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण आहे; गंभीर क्रॉनिक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात होण्याचा धोका देखील वयानुसार वाढतो.

सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात आणि दीर्घकालीन विघटित अभ्यासक्रम विकसित होण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या वाढवते मधुमेह. अशा रुग्णांना रक्तवहिन्यासंबंधी गंभीर नुकसान, मायक्रोक्रिक्युलेशन विकार, इस्केमिक घटनाअवयव आणि ऊतींमध्ये, पॅथॉलॉजी हृदयाची गतीआणि मायक्रोथ्रोम्बोसिसची प्रवृत्ती. या संदर्भात, त्यांना अनेकदा नेक्रोसिसच्या मोठ्या फोकससह इस्केमिक स्ट्रोकचा अनुभव येतो.

विकासाच्या सर्वात सामान्य कारणांपैकी एक क्रॉनिक डिसऑर्डरइस्केमिक प्रकारानुसार रक्त प्रवाह, तरुण रुग्णांमध्ये ऑस्टिओचोंड्रोसिस असतो सर्विकोथोरॅसिक प्रदेशपाठीचा स्तंभ. बैठी जीवनशैली जगणारे कार्यालयीन कर्मचारी अनेकदा या समस्येचा सामना करतात.

तसेच, सामान्य कारणेसेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातांच्या घटना आहेत:

• कार्डियोजेनिक थ्रोम्बोइम्बोलिझमसह सीव्हीएस पॅथॉलॉजीज;
• संधिवात हृदय दोष आणि रक्तवहिन्यासंबंधी जखम;
• पोस्ट-इंफार्क्शन कार्डिओस्क्लेरोटिक स्थिती कार्डियाक एन्युरिझम किंवा अॅट्रियल फायब्रिलेशनमुळे गुंतागुंतीची;
• विविध कार्डिओमायोपॅथी ;
• एमव्ही प्रोलॅप्स ( मिट्रल झडप), गंभीर हेमोडायनामिक व्यत्ययांसह;
• सेरेब्रल अमायलोइड एंजियोपॅथी;
• प्रणालीगत स्वयंप्रतिकार आणि पोस्ट-इंफ्लॅमेटरी व्हॅस्क्युलायटीस;
• रक्त रोग (विविध आनुवंशिक कोगुलोपॅथी इ.);
• एन्युरिझम आणि मेंदू आणि मान यांच्या रक्तवाहिन्यांचे विकृती;
• वाढलेल्या थ्रोम्बस निर्मितीसह कोगुलोपॅथी;
• हेमोरेजिक डायथिसिस;
• मेंदू आणि मान च्या ट्यूमर;
• थायरॉईड रोग;
• मेंदू मध्ये मेटास्टॅटिक foci;
• सर्विकोथोरॅसिक प्रदेशात डोके आणि पाठीच्या दुखापती;
• तीव्र नशा आणि विषबाधा;
• न्यूरोइन्फेक्शन.

प्रीडिस्पोजिंग घटक जे तीव्र आणि जुनाट सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात होण्याचा धोका लक्षणीय वाढवतात:

• लठ्ठपणा;
• शारीरिक निष्क्रियता;
• लिपिड असंतुलन;
• धूम्रपान
• वारंवार शारीरिक आणि भावनिक ताण;
• दारूचा गैरवापर;
• neuroses, नैराश्य;
• तीव्र झोपेची कमतरता;
• हायपोविटामिनोसिस;
• वारंवार संसर्गजन्य रोग (विशेषत: स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस).

सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातांचे प्रकार

सर्व सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात तीव्रतेने उद्भवणारे आणि जुनाट अपघातात विभागलेले आहेत. स्वतंत्रपणे, सेरेब्रल इस्केमिया, डिस्कर्क्युलेटरी एन्सेफॅलोपॅथी आणि स्ट्रोकचे परिणाम लवकर प्रकट झाले.

संदर्भासाठी.सेरेब्रल रक्त प्रवाहातील तीव्र बदलांच्या गटामध्ये क्षणिक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातांचा समावेश होतो ( क्षणिक हल्लेइस्केमिया - टीआयए), हायपरटेन्सिव्ह प्रकृतीची तीव्र एन्सेफॅलोपॅथी आणि स्ट्रोक. स्ट्रोक, यामधून, मेंदूच्या ऊतींमधील रक्तस्राव आणि मेंदूच्या इन्फ्रक्शनमध्ये विभागले जातात.

मेंदूच्या ऊतींमधील क्रॉनिक इस्केमिक बदल यात विभागले गेले आहेत:

• भरपाई
• पाठवणे
• subcompensated;
• विघटित

सेरेब्रल रक्त प्रवाह विकारांचे निदान

जेव्हा सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघाताची लक्षणे दिसतात, तेव्हा रक्ताभिसरण विकाराचा प्रकार ओळखण्यासाठी सखोल तपासणी करणे आवश्यक आहे,
जखमांची व्याप्ती, तसेच ग्रीवाच्या सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघाताचे कारण.

IN अनिवार्यलागू करा:

• न्यूरोइमेजिंग पद्धती (संगणित टोमोग्राफी किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग),
• मेंदू आणि मानेच्या वाहिन्यांचे अल्ट्रासाऊंड,
• सेरेब्रल अँजिओग्राफी,
• इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी,
• ECHO-कार्डियोग्राफी,
• दैनिक भत्ता,
• मानक ईसीजी.

सामान्य आणि बायोकेमिकल चाचण्यारक्त, कोगुलोग्राम पॅरामीटर्सचा अभ्यास, लिपिड प्रोफाइलचे निदान, रक्तातील ग्लुकोजचे निर्धारण इ.

सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातांवर उपचार

थेरपी सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघाताच्या प्रकारावर आणि रुग्णाच्या स्थितीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. सर्व औषधे केवळ न्यूरोलॉजिस्टद्वारेच लिहून दिली पाहिजेत. स्व-औषध अस्वीकार्य आहे आणि यामुळे स्थिती लक्षणीय बिघडू शकते.

लक्ष द्या!हे समजून घेणे आवश्यक आहे की उपचारांच्या अनुपस्थितीत तीव्र क्षणिक रक्त प्रवाह विकार नेहमीच इस्केमिक स्ट्रोकच्या विकासामध्ये समाप्त होतात. म्हणून, जरी टीआयएची लक्षणे हल्ला सुरू झाल्यानंतर काही मिनिटांत गायब झाली तरीही कॉल करणे आवश्यक आहे. रुग्णवाहिका.

सुरुवातीच्या एनएमसीमध्ये लक्षणे देखील उलट करता येण्यासारखी असतात, परंतु केवळ सुरुवातीच्या टप्प्यात. शिवाय वेळेवर उपचारमेंदूच्या ऊतींना अपरिवर्तनीय नुकसानासह प्रगतीशील डिसिर्क्युलेटरी एन्सेफॅलोपॅथीचा विकास शक्य आहे.

एनएमसीच्या उपचारांमध्ये रक्तदाब आणि लिपिड प्रोफाइलचे सामान्यीकरण, ग्लुकोजच्या पातळीचे नियंत्रण आणि थ्रोम्बस तयार होण्यास प्रतिबंध समाविष्ट आहे. न्यूरोप्रोटेक्टर्स, सेरेब्रल रक्ताभिसरण सुधारणारी औषधे, अँटिऑक्सिडेंट आणि अँटीप्लेटलेट एजंट्स तसेच अँटीकोआगुलंट्स देखील लिहून दिली जातात.

याव्यतिरिक्त, जीवनसत्त्वे, ओमेगा -3 तयारी आणि चयापचय एजंट निर्धारित केले जातात. न्यूरोसिस किंवा वाढीव भावनिक लॅबिलिटीच्या उपस्थितीत, रुग्णाला लिहून दिले जाऊ शकते शामककिंवा ट्रँक्विलायझर्स.

जेव्हा स्ट्रोक विकसित होतात तेव्हा उपचारांचा उद्देश असतो:

• सेरेब्रल एडेमा प्रतिबंध,
• इस्केमियाचा स्रोत काढून टाकणे किंवा रक्तस्त्राव थांबवणे,
• न्यूरोलॉजिकल लक्षणांची तीव्रता कमी करणे,
• आक्षेपार्ह हल्ला थांबवणे,
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी क्रियाकलाप सामान्यीकरण,
• श्वसन विकार दूर करणे.

संदर्भासाठी.गमावलेली कार्ये पुनर्संचयित करण्याच्या उद्देशाने गुंतागुंत टाळण्यासाठी आणि पुनर्वसन उपचार लवकर सुरू करणे देखील अनिवार्य आहे.

स्ट्रोक प्रतिबंध

सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातांच्या प्रतिबंधामध्ये लिपिड-कमी आहाराचे पालन करणे, रक्तातील साखरेची पातळी नियंत्रित करणे, रक्तदाब नियमितपणे नियंत्रित करणे आणि धूम्रपान आणि मद्यपान करणे थांबवणे समाविष्ट आहे.

वापर वाढवण्याची गरज आहे ताज्या भाज्याआणि फळे, नट, रस, कोंडा इ.

शरीराचे वजन सामान्य करणे आणि शारीरिक क्रियाकलाप वाढवणे देखील शिफारसीय आहे. त्याच वेळी, अति शारीरिक व्यायामकाटेकोरपणे contraindicated. चालत ताजी हवा, पोहणे, मंद सायकल चालवणे, मध्यम परिभ्रमण व्यायाम इ.

संदर्भासाठी.ओव्हरवर्क, तणाव आणि भावनिक ओव्हरस्ट्रेन contraindicated आहेत. मजबूत चहा आणि कॉफी सह बदलले पाहिजे हर्बल टी(मिंट, लिन्डेन, कॅमोमाइल, ऋषी, थाईम, यारो, लिंबू मलम, इमॉर्टेल इ.).

तथापि, हे लक्षात घेतले पाहिजे की सर्व औषधी वनस्पती आहेत भिन्न संकेतआणि contraindications. वापरण्यापूर्वी, आपण contraindication च्या यादीचा अभ्यास करणे आवश्यक आहे - असोशी प्रतिक्रिया, हार्मोनल विकार, गर्भधारणा इ.

मॅग्नेशियम आणि पोटॅशियम असलेली मल्टीविटामिन तयारी आणि पूरक आहार घेण्याचा कोर्स देखील प्रभावी आहे.

स्वतःमध्ये आणि तुमच्या प्रियजनांमध्ये NMC कसे ओळखावे

एनएमके मध्ये प्रारंभिक टप्पागर्भाशय ग्रीवाच्या मणक्यातील ऑस्टिओचोंड्रोसिस असलेल्या तरुण रुग्णांमध्ये अनेकदा आढळतात. अतिरिक्त जोखीम घटकांमध्ये धूम्रपानाचा समावेश होतो मोठ्या प्रमाणातसिगारेट, दारू पिणे, मेटाबॉलिक सिंड्रोम, प्रमाणित शारीरिक हालचालींचा अभाव, वारंवार ताण आणि जास्त काम, झोपेची तीव्र कमतरता, मायग्रेन हल्ला.

एनएमसीची सुरुवातीची लक्षणे अशी असू शकतात:

• वाढलेली थकवा आणि कार्यक्षमता कमी;
• आवाज आणि कानात वाजणे;
• व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी;
• शिकण्याची क्षमता आणि स्मरणशक्ती कमी होणे;
• सतत तंद्री आणि स्नायू कमकुवतपणा;
• चिडचिड, अस्वस्थता किंवा नैराश्य.

एन्सेफॅलोपॅथी

डिसर्क्युलेटरी एन्सेफॅलोपॅथी प्रकाराचा क्रॉनिक सेरेब्रोव्हस्कुलर रोग बहुतेकदा वृद्ध रुग्णांमध्ये होतो. अतिरिक्त जोखीम घटकांमध्ये धूम्रपान, लठ्ठपणा, बैठी जीवनशैलीजीवन, गंभीर रक्तवहिन्यासंबंधी एथेरोस्क्लेरोसिस, लिपिड चयापचय च्या पॅथॉलॉजीज, वाढीव थ्रोम्बस निर्मितीसह कोगुलोपॅथी, रुग्णाला मधुमेह मेलीटस, धमनी उच्च रक्तदाब, हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोकचा इतिहास आहे.

सेरेब्रल रक्त प्रवाहाच्या जुनाट विकारांची लक्षणे दिसतात:

• प्रगतीशील स्मरणशक्ती कमी होणे,
• कमी बुद्धिमत्ता (मानसिक मंदतेपर्यंत),
• दृष्टी आणि श्रवणशक्ती कमी होणे,
• टिनिटस दिसणे,
• सतत चक्कर येणे,
• बिघडलेले कार्य पेल्विक अवयव(मूत्र आणि मल असंयम).

एक उच्चार देखील आहे भावनिक क्षमता. रुग्णांना तीव्र मूड बदलण्याची शक्यता असते, नैराश्यपूर्ण अवस्था, उन्माद, मनोविकृती, चिडचिडेपणा आणि आक्रमकतेचे हल्ले, "मूर्ख" मूड.

बोलण्यात अडथळे येऊ शकतात. रुग्णांचे बोलणे अस्पष्ट आणि गोंधळलेले होते. ते अयोग्यपणे प्रश्नांची उत्तरे देतात आणि अनेकदा स्वतःशी बोलतात.

संदर्भासाठी.सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघाताच्या लक्षणांची प्रगती होऊ शकते संपूर्ण नुकसानविकासामुळे स्वत: ची काळजी घेण्याची क्षमता वृद्ध स्मृतिभ्रंश(डिस्किर्क्युलेटरी एन्सेफॅलोपॅथीचा तिसरा टप्पा).

क्षणिक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात (TIA)

हा शब्द मेंदूतील रक्तप्रवाहाच्या तीव्र विकारांना नियुक्त करण्यासाठी वापरला जातो, ज्यामध्ये मेंदूच्या ऊतींचे इस्केमियाचे मर्यादित क्षेत्र उद्भवते, परंतु मेंदूच्या ऊतींचे नेक्रोसिस होत नाही (म्हणजेच, मेंदूच्या ऊतकांच्या विकासासह नाही. स्ट्रोक).

क्षणिक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातांचे क्लिनिकल चित्र अस्थिर आहे (विकसित विकारांचा कालावधी 24 तासांपेक्षा जास्त नसावा).

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, TIA लक्षणे काही मिनिटे टिकतात, क्वचितच एका तासापेक्षा जास्त. हल्ल्याच्या समाप्तीनंतर, बदललेल्या कार्यांची पूर्ण पुनर्संचयित केली जाते.

संदर्भासाठी.प्रौढांमध्ये सेरेब्रल अभिसरणाचे क्षणिक विकार मेंदूच्या ऊतींमध्ये स्थानिक इस्केमिक फोकस दिसण्याच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतात, जे सेरेब्रल परफ्यूजन (रक्त प्रवाह) मध्ये उलट करण्यायोग्य घट झाल्यामुळे विकसित होतात. पूर्ण रक्त प्रवाह पुनर्संचयित झाल्यानंतर TIA ची लक्षणे लगेच अदृश्य होतात.

टीआयएची कारणे असू शकतात;

• कार्डिओजेनिक निसर्गाचे मायक्रोएम्बोली;
• सेरेब्रल वाहिन्यांचे एथेरोस्क्लेरोटिक जखम, ज्यामुळे ते अरुंद होतात;
• अल्सरेटेड एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेकच्या भागाच्या पृथक्करणाशी संबंधित मायक्रोथ्रॉम्बी.

रक्त प्रवाहाच्या हेमोडायनामिक विकारांचे कारण आहे एक तीव्र घटरक्तदाबामुळे:

• महान वाहिन्यांचे स्टेनोसिस;
• हायपोव्होलेमिया;
• रक्त कमी होणे;
• शॉक अवस्था;
• तीव्र अशक्तपणा;
• ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन;
• मादक पेये, औषधी किंवा अंमली पदार्थांचे प्रमाणा बाहेर;
• संसर्गजन्य नशा;
• हायपरव्हेंटिलेशन;
• तीव्र आणि दीर्घकाळ खोकला.

कमी सामान्यतः, दीर्घकाळापर्यंत धमनी उच्च रक्तदाब किंवा उच्च रक्तदाब संकटाच्या पार्श्वभूमीवर क्षणिक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात होऊ शकतात.

क्लिनिकल चित्र कोणत्या संवहनी बेसिनमध्ये रक्त प्रवाह बिघडलेला आहे यावर अवलंबून असते. कॅरोटीड टीआयएमध्ये मोटर अडथळा, संवेदनशीलतेतील बदल, अंग सुन्न होणे, संपूर्ण शरीरात मुंग्या येणे आणि रेंगाळल्याची भावना, भाषण आणि दृश्य विकार, फोकल एपिलेप्टिक जॅक्सोनियन झटके (बोटांमध्ये आकुंचन सुरू होणे) या घटनांसह असतात. आणि नंतर शरीराच्या संपूर्ण प्रभावित अर्ध्या भागात पसरते).

व्हिज्युअल पॅथॉलॉजीज म्हणून प्रकट होऊ शकतात गडद ठिपकेडोळ्यांसमोर, दृश्य तीक्ष्णता कमी होणे, डोळ्यांसमोर धुके दिसणे, दुहेरी दृष्टी.

आळशीपणा, अयोग्य किंवा आक्रमक वर्तन आणि वेळ आणि जागेत विचलित होणे देखील दिसून येते.

वर्टेब्रोबॅसिलर क्षणिक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात स्वतः प्रकट होतात:

• तीव्र चक्कर येणे,
• मळमळ आणि उलटी,
• वाढलेला घाम येणे,
• डोळ्यांसमोर रंगीत ठिपके चमकणे,
• दुहेरी दृष्टी,
• क्षणिक अंधत्व,
• निस्टाग्मस,
• गिळण्याची विकृती
• स्मृतिभ्रंशाचे क्षणिक हल्ले,
• चेतना कमी होणे किंवा गोंधळ.

चेहऱ्याचा सुन्नपणा किंवा चेहऱ्याच्या स्नायूंचा एकतर्फी अर्धांगवायू, तसेच गंभीर समन्वय विकार असू शकतात.

हायपरटेन्सिव्ह सेरेब्रल संकट

संदर्भासाठी.रक्तदाबात तीव्र वाढीशी संबंधित तीव्र सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातांना हायपरटेन्सिव्ह सेरेब्रल क्रायसिस म्हणतात.

गंभीर डोकेदुखी, उलट्या, टाकीकार्डिया, टिनिटस आणि संकटाची मुख्य अभिव्यक्ती व्हिज्युअल अडथळे. हे देखील लक्षात घेतले जाऊ शकते वाढलेला घाम येणे, भीतीची भावना, चिंता किंवा तीव्र सुस्ती आणि रुग्णाची तंद्री, चेहरा लालसरपणा किंवा फिकटपणा, उष्णतेची भावना. काही प्रकरणांमध्ये, तीव्र स्नायू कमकुवत होऊ शकतात.

IN गंभीर प्रकरणेमेनिंजियल लक्षणे आणि दौरे येऊ शकतात.

सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघाताची अशी लक्षणे दुस-या आणि तिस-या टप्प्यातील अनियंत्रित उच्च रक्तदाबाच्या पार्श्वभूमीवर अधिक वेळा दिसून येतात. प्रीडिस्पोजिंग घटकांमध्ये तीव्र जास्त काम आणि तणाव, जास्त मीठ सेवन, अल्कोहोलचा गैरवापर, तसेच मधुमेह मेल्तिस किंवा दुस-या किंवा तिस-या टप्प्यातील डायसिर्क्युलेटरी एन्सेफॅलोपॅथीचा समावेश असू शकतो.

स्ट्रोकची लक्षणे

हेमोरेजिक स्ट्रोक (मेंदूमध्ये रक्तस्त्राव) बहुतेकदा तरुण लोकांमध्ये हायपरटेन्सिव्ह संकटाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो. क्लिनिकल लक्षणेतीव्रतेने उद्भवते. नियमानुसार, रुग्णाला तीव्र आणि तीव्र डोकेदुखी जाणवते, ज्यानंतर तो चेतना गमावतो. रक्तस्रावाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, काही काळानंतर एकतर चेतना पुनर्संचयित केली जाते किंवा रुग्ण कोमात जातो.

उलट्या, ऐहिक आणि अवकाशीय विकृती, दृश्य आणि भाषण विकार, निस्टागमस, प्रकाशावर विद्यार्थ्याची (एका बाजूला) प्रतिक्रिया नसणे, चेहऱ्याच्या स्नायूंचा अर्धांगवायू (एकतर्फी अर्धांगवायूमुळे, विकृत चेहर्याचा ठसा निर्माण होणे) ही वैशिष्ट्ये आहेत. ), अंगांचे एकतर्फी पॅरेसिस, संवेदनात्मक गडबड, आकुंचन आणि इ.

संदर्भासाठी.बर्याचदा, सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघाताची चिन्हे दिसण्यासोबत असू शकतात मेनिन्जेल लक्षणे(उलट्या, फोटोफोबिया, ताठ मान). अनैच्छिक लघवी किंवा आतड्याची हालचाल होऊ शकते.

वृद्ध रुग्णांमध्ये इस्केमिक स्ट्रोक अधिक वेळा होतात. लक्षणे तीव्रतेने किंवा हळूहळू येऊ शकतात. रुग्णाला सुस्त, तंद्री, एकतर्फी पॅरेसिस आणि अर्धांगवायू, चेहर्याचा विकृतपणा, प्रकाशाला फुप्फुसांचा प्रतिसाद नसणे, दृश्य तीक्ष्णता कमी होणे, डोळ्यांसमोर धुके आणि निस्टागमस असल्याचे लक्षात येते.

रुग्णांना अनेकदा त्यांना उद्देशून भाषण समजत नाही किंवा त्यांना विचारलेल्या प्रश्नाचे उत्तर देता येत नाही. एक नियम म्हणून, भाषण विकार नोंद आहेत.

चेतना येथे इस्केमिक स्ट्रोक, नियमानुसार, उल्लंघन होत नाही. आक्षेप क्वचितच आढळतात, अधिक वेळा मोठ्या प्रमाणात इस्केमिक फोसीसह.

सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघाताच्या प्रारंभिक अभिव्यक्तींमध्ये सीएनएम आणि डीई (डिस्किर्क्युलेटरी एन्सेफॅलोपॅथी) - क्रॉनिक रक्ताभिसरण बिघाडामुळे होणारे मल्टीफोकल मेंदूचे नुकसान प्रारंभिक अवस्था म्हणून वेगळे करणे प्रथा आहे.

यामधून, DE चे खालील प्रकार वेगळे केले जातात:

• एथेरोस्क्लेरोटिक;
• उच्च रक्तदाब
• शिरासंबंधीचा;
• मिश्र

सीएनएमची कारणे आणि रोगजनन

एक नियम म्हणून, क्रॉनिक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात हा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीचा परिणाम आहे. सामान्यतः, CNM खालील पार्श्वभूमीवर विकसित होते:

• वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया;
• एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तदाब;
• मधुमेह;
• विविध एटिओलॉजीजचे हृदय रोग;
• रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह;
• रक्त रोग त्याच्या rheological गुणधर्म उल्लंघन दाखल्याची पूर्तता.

या पॅथॉलॉजीजमुळे सामान्य आणि सेरेब्रल हेमोडायनामिक्स बदलतात आणि सेरेब्रल परफ्यूजन (45-30 मिली/100 ग्रॅम प्रति मिनिट पेक्षा कमी) कमी होते. CNM च्या पॅथोजेनेसिसमध्ये सर्वात महत्वाचे घटक समाविष्ट आहेत:

• डोक्याच्या वाहिन्यांच्या अतिरिक्त- आणि इंट्राक्रॅनियल विभागात बदल;
• संपार्श्विक अभिसरण अपुरेपणा;
• रक्त परिसंचरण ऑटोरेग्युलेशनचे उल्लंघन;
• रिओलॉजीचे उल्लंघन.

लठ्ठपणा, शारीरिक निष्क्रियता, अल्कोहोलचा गैरवापर आणि धूम्रपान सीएनएमच्या प्रगतीमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते.

क्रॉनिक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघाताची लक्षणे

चालू प्रारंभिक टप्पे CNMK, हे चित्र डोके जडपणाची भावना, हलकी चक्कर येणे, चालताना अस्थिरता, डोक्यात आवाज अशा रुग्णांच्या तक्रारींद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. थकवा, लक्ष आणि स्मरणशक्ती कमी होणे, तसेच झोपेचा त्रास. रक्ताभिसरण बिघाडाची प्रारंभिक अभिव्यक्ती सायको-भावनिक आणि/किंवा शारीरिक तणावानंतर, अल्कोहोलच्या सेवनाच्या पार्श्वभूमीवर आणि प्रतिकूल परिस्थितीत उद्भवते. हवामानविषयक परिस्थिती. रूग्णांमध्ये वनस्पति-संवहनी आणि भावनिक अशक्तपणा, विचार प्रक्रियांची थोडी मंदता आणि संभाव्य अभिसरण अपुरेपणाची चिन्हे दिसतात. रक्ताभिसरण अपयशाच्या प्रारंभिक अभिव्यक्तींच्या प्रगतीमुळे निर्मिती होते पुढील टप्पा- डी.ई.

प्रकटीकरणाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, तीव्र सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघाताचे तीन टप्पे वेगळे केले जातात. स्टेज I मध्ये, लक्षणे सौम्य असतात, रुग्ण सहसा कार्य करण्यास सक्षम असतात; स्टेज II मध्ये लक्षणे मध्यम असतात आणि स्टेज III मध्ये रुग्ण अक्षम होतात.

एथेरोस्क्लेरोटिक एन्सेफॅलोपॅथीसह, म्हणजे मेंदूला रक्तपुरवठा करणाऱ्या वाहिन्यांना एथेरोस्क्लेरोटिक नुकसान झाल्यामुळे डीई सह, स्टेज I मध्ये लक्ष आणि स्मरणशक्ती कमी होते, विशेषत: सद्य घटना, लक्षात ठेवणे कठीण करते नवीन माहिती, रुग्णाला एका क्रियाकलापातून दुस-या क्रियाकलापावर स्विच करणे कठीण आहे. त्याच वेळी, सौम्य संज्ञानात्मक कमजोरी, एक नियम म्हणून, संरक्षित दैनंदिन आणि व्यावसायिक कौशल्ये, तसेच बौद्धिक क्षमतांद्वारे भरपाई दिली जाते. रुग्ण अनेकदा वाढलेल्या थकवा आणि कार्यक्षमता कमी झाल्याची तक्रार करतात; मानसिक-भावनिक पार्श्वभूमीत घट झाल्यामुळे भावनिक अक्षमता अनेकदा दिसून येते. डोक्यात पसरलेला आवाज लक्षात घेतला जातो. चालताना अस्थिरतेच्या रुग्णांच्या तक्रारी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. न्यूरोलॉजिकल स्थिती फॉर्ममध्ये किरकोळ विखुरलेली लक्षणे प्रकट करते मध्यम लक्षणेस्यूडोबुलबार सिंड्रोम, टेंडन हायपररेफ्लेक्सिया आणि अॅनिसोरेफ्लेक्सिया, तसेच पोस्ट्चरल अस्थिरता.

स्टेज II मध्ये, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती प्रगती करतात, संज्ञानात्मक कमजोरी वाढते, कार्यक्षमतेत घट होते, रुग्ण हळवे आणि चिडचिड होतात. स्वारस्य कमी होणे लक्षात येते आणि स्मृती विकार वाढतात. निस्तेज डोकेदुखी, चक्कर येणे आणि चालताना अस्थिरता दिसून येते. न्यूरोलॉजिकल स्थिती अॅनिसोरेफ्लेक्सिया प्रकट करते, स्यूडोबुलबार लक्षणे, वेस्टिबुलोसेरेबेलर विकार आणि सबकोर्टिकल लक्षणे.

स्टेज III मध्ये आणखी बिघाड होतो न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्ती. पिरामिडल अपुरेपणा, स्यूडोबुलबार डिसऑर्डर, सेरेबेलर आणि एक्स्ट्रापायरामिडल लक्षणे, तसेच पेल्विक अवयवांचे अशक्त नियंत्रण या स्वरूपात रुग्णांमध्ये लक्षणीय पसरलेली न्यूरोलॉजिकल लक्षणे दिसून येतात. शक्य अपस्माराचे दौरे. स्टेज III द्वारे दर्शविले जाते स्पष्ट उल्लंघनउच्च मानसिक कार्ये: स्मृतिभ्रंशासाठी महत्त्वपूर्ण संज्ञानात्मक कमजोरी, अपॅटोएबुलिक सिंड्रोमचा संभाव्य विकास, उच्चारित भावनिक आणि वैयक्तिक बदल. नंतरच्या टप्प्यात, रुग्ण स्वत: ची काळजी घेण्याचे कौशल्य गमावतात. खाल्ल्यानंतर तंद्री, विंडशेड्स ट्रायड, एथेरोस्क्लेरोटिक एन्सेफॅलोपॅथीसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. स्टेज III मध्ये, Hackebusch रोग, किंवा एथेरोस्क्लेरोसिसचे स्यूडो-अल्झायमर फॉर्म, साजरा केला जाऊ शकतो - एक लक्षण जटिल, ज्याचे मुख्य प्रकटीकरण डिमेंशिया आहे. त्याच वेळी, ते स्मृती कमी होणे, गोंधळ, स्वारस्यांच्या श्रेणीचे स्पष्टपणे संकुचित होणे, अविवेकीपणा, भाषण विकार, ज्ञान आणि अभ्यास लक्षात घेतात. याशिवाय, मध्ये उशीरा टप्पाएथेरोस्क्लेरोटिक एन्सेफॅलोपॅथी, डेमगेट-ओपेनहाइम सिंड्रोमची निर्मिती, जे हळूहळू विकसित होत असलेल्या मध्यवर्ती टेट्रापेरेसिसद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे, शक्य आहे.

क्रॉनिक हायपरटेन्सिव्ह एन्सेफॅलोपॅथी हा धमनी उच्च रक्तदाबामुळे होणारा डीईचा एक प्रकार आहे. धमनी उच्चरक्तदाबामुळे मेंदूच्या ऊतींचे विखुरलेले नुकसान होते; रक्तदाबातील लक्षणीय चढ-उतार आणि वारंवार हायपरटेन्सिव्ह संकटांसह हा रोग खूप लवकर वाढतो. हा रोग अगदी लहान वयात, सरासरी 30-50 वर्षांमध्ये प्रकट होऊ शकतो. सुरुवातीच्या टप्प्यात क्लिनिकल चित्रहायपरटेन्सिव्ह एन्सेफॅलोपॅथी पुरेशी गतिशीलता आणि लक्षणांची उलटीपणा द्वारे दर्शविले जाते. न्यूरोसिस सारख्या सिंड्रोमद्वारे वैशिष्ट्यीकृत, वारंवार डोकेदुखी, प्रामुख्याने ओसीपीटल प्रदेशात आणि डोक्यात आवाज. भविष्यात, द्विपक्षीय पिरॅमिडल अपुरेपणाची चिन्हे, अॅकिनेटिक-रिजिड सिंड्रोमचे घटक, कंप, भावनिक-स्वैच्छिक विकार, लक्ष आणि स्मरणशक्ती कमी होणे आणि मंद मानसिक प्रतिक्रिया दिसू शकतात. जसजसे ते वाढत जाते तसतसे व्यक्तिमत्व विकार उद्भवतात, स्वारस्यांची श्रेणी कमी होते, बोलण्याची सुगमता कमजोर होते, चिंता वाढते आणि अशक्तपणा लक्षात येतो. रुग्णांना डिसनिहिबिशन द्वारे दर्शविले जाते.

हायपरटेन्सिव्ह एन्सेफॅलोपॅथीच्या तिसऱ्या टप्प्यात, रूग्ण, नियमानुसार, गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित करतात, ही स्थिती एथेरोस्क्लेरोटिक एन्सेफॅलोपॅथीच्या वैशिष्ट्यांद्वारे दर्शविली जाते - विकासशील स्मृतिभ्रंश. प्रगत टप्प्यावर, रुग्ण स्वत: ची काळजी घेण्याची क्षमता गमावतात, पेल्विक फंक्शन्स नियंत्रित करतात आणि अपाथो-अबुलिक किंवा पॅरानोइड सिंड्रोमची चिन्हे दिसू शकतात.

एथेरोस्क्लेरोटिक मेंदूच्या नुकसानीसह हायपरटेन्सिव्ह एन्सेफॅलोपॅथीचा एक प्रकार म्हणजे बिनस्वेंगर एन्सेफॅलोपॅथी (प्रोग्रेसिव्ह व्हॅस्कुलर ल्युकोएन्सेफॅलोपॅथी). हे सहसा वयाच्या 50 व्या वर्षी प्रकट होते आणि स्मरणशक्ती कमी होणे, संज्ञानात्मक कमजोरी आणि सबकॉर्टिकल प्रकाराच्या क्रॉनिक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातात मोटर कमजोरी द्वारे दर्शविले जाते. कधी कधी अपस्माराचे झटके येतात. नियमानुसार, क्रॉनिक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातातील एन्सेफॅलोपॅथी हळूहळू विकसित होते, जरी रक्तवहिन्यासंबंधी संकटे, रक्तदाब चढउतार आणि हृदयविकाराशी संबंधित टप्प्याटप्प्याने प्रगती देखील शक्य आहे.

शिरासंबंधीचा DE वेगळा आहे शिरासंबंधीचा स्थिरताकवटीत, तीव्र हायपोक्सिया आणि इंट्राक्रॅनियल उच्च रक्तदाब. शिरासंबंधीचा डीई रुग्णांमध्ये अधिक वेळा विकसित होतो कार्डिओपल्मोनरी रोग, तसेच धमनी हायपोटेन्शनसह.

सीएनएमसीच्या निदान प्रक्रियेमध्ये ऍनामेनेसिस गोळा करणे, सोमाटिक पॅथॉलॉजी (विशेषतः हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग), रुग्णाच्या तक्रारींचे विश्लेषण, न्यूरोलॉजिकल, न्यूरोसायकोलॉजिकल तपासणी. इंस्ट्रुमेंटल परीक्षागृहीत धरते डॉपलर अल्ट्रासाऊंड(USDG), रिओएन्सेफॅलोग्राफी, सीटी) किंवा एमआरआय, ऑप्थाल्मोस्कोपी आणि अँजिओग्राफी. नियमानुसार, हृदयाची तपासणी आवश्यक आहे (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी - ईसीजी, इकोकार्डियोग्राफी), तसेच रक्ताच्या rheological गुणधर्मांचा अभ्यास.

क्रॉनिक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघाताचा उपचार

धमनी उच्च रक्तदाब एक आहे सर्वात महत्वाचे घटक CNM चा धोका, तथापि, हायपोटेन्शनचे भाग देखील DE असलेल्या रूग्णांसाठी प्रतिकूल आहेत. सुधारणा प्रक्रियेदरम्यान, रक्तदाब स्थिर पातळीवर राखण्याचा सल्ला दिला जातो, "इष्टतम" निर्देशकांपेक्षा किंचित जास्त: 140-150 मिमी एचजी. क्रॉनिक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातांसाठी औषधे रुग्णाची वैशिष्ट्ये आणि निर्धारित औषधांवरील त्याची प्रतिक्रिया लक्षात घेऊन निवडली पाहिजेत. धमनी हायपरटेन्शनच्या उपचारांसाठी, एंजियोटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम इनहिबिटरचा वापर केला जातो - ACE (कॅपटोप्रिल, पेरिंडोप्रिल, एनलाप्रिल, एनलाप्रिलॅट), एंजियोटेन्सिन II रिसेप्टर विरोधी (कँडेसर्टन, इप्रोसार्टन), β-ब्लॉकर्स (विशेषतः, एटेनोलॉल, प्रोटोलोल, प्रोसर्टन), β-ब्लॉकर्स. , esmolol), agonists केंद्रीय α-adrenergic receptors (clonidine), स्लो ब्लॉकर्स कॅल्शियम वाहिन्या(निफेडिपाइन). लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थअँटीहाइपरटेन्सिव्ह थेरपी म्हणून केवळ जेव्हा सूचित केले जाते (उदाहरणार्थ, हृदयाची विफलता, इतर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांची अप्रभावीता) रक्ताच्या रिओलॉजीमध्ये संभाव्य बिघाडामुळे.

अंदाज

सामान्यतः, क्रॉनिक सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघात हा हळूहळू प्रगतीशील मार्गाने दर्शविला जातो, जरी चरणबद्ध प्रगती शक्य आहे (सामान्यत: रक्तवहिन्यासंबंधी संकटांनंतर). स्टेज I मध्ये, काम करण्याची क्षमता आणि घरगुती अनुकूलनबहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णांना संरक्षित केले जाते; स्टेज II मध्ये, काम करण्याच्या क्षमतेत किंचित किंवा मध्यम घट होते; स्टेज III मध्ये, रुग्ण अक्षम असतात आणि अनेकदा स्वत: ची काळजी घेण्यास असमर्थ असतात.

लेख तयार केला आणि संपादित केला: सर्जन

शोशिना वेरा निकोलायव्हना

थेरपिस्ट, शिक्षण: नॉर्दर्न मेडिकल युनिव्हर्सिटी. कामाचा अनुभव 10 वर्षे.

लेख लिहिले

मानवी मेंदू 26 अब्ज पेक्षा जास्त बनलेला आहे मज्जातंतू पेशी, जे केवळ बुद्धीवरच नाही तर संपूर्ण जीवाच्या कार्यावर देखील परिणाम करते. सेरेब्रल रक्ताभिसरण बिघडल्याने सर्व प्रणालींमध्ये बिघाड होतो. अगदी प्रकाश फॉर्मपॅथॉलॉजी म्हणजे अपंगत्वाचा गंभीर धोका आणि गंभीर - मृत्यू. सामान्य सेरेब्रल रक्ताभिसरण इतके महत्त्वाचे का आहे आणि ते स्थिर करण्यासाठी काय करावे हे समजून घेऊया.

प्रत्येक वयात, मेंदूला रक्तपुरवठा होण्याच्या समस्यांचे स्वतःचे धोके असतात, परंतु ते सर्व तितकेच गंभीर असतात आणि जर त्यांच्यावर उपचार केले गेले नाहीत तर त्याचे परिणाम अपरिवर्तनीय होतील.

मुलांमध्ये

नवजात मुलांमध्ये, रक्तवाहिन्यांमधील रक्त प्रवाह प्रौढांपेक्षा 50% जास्त असावा. हे किमान आहे ज्यावर त्याचा विकास सामान्य होईल. जर मुलामध्ये एकूण सेरेब्रल रक्त प्रवाह 9-10% पर्यंत पोहोचला तर ही स्थिती गंभीर आहे. बाळाला नकारात्मक लक्षणांचा त्रास होईल आणि तो गंभीरपणे मागे असेल मानसिक विकासत्यांच्या समवयस्कांकडून.

महत्वाचे! मुलांमध्ये सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघातांवर उपचार करण्यात अडचण या वस्तुस्थितीत आहे की औषधांच्या दुष्परिणामांचा नाजूक बाळाच्या शरीरावर गंभीर परिणाम होतो. आणि उपचारांचा अभाव - उच्च धोकाप्राणघातक परिणाम.

मुलांमध्ये खराब हेमोडायनामिक्स आणि रक्तपुरवठा यामुळे होतो:

• खराब एकाग्रता;
• शिकण्यात अडचणी;
• बुद्धिमत्तेची कमी पातळी;
• मेंदूच्या ऊतींची सूज;
• हायड्रोसेफलस;
• अपस्माराचे दौरे.

प्रौढांमध्ये

नकारात्मक लक्षणांव्यतिरिक्त, खराब रक्ताभिसरण असलेल्या प्रौढांना देखील खराब मानसिक कार्यक्षमतेचा अनुभव येतो आणि त्यांना अपंगत्व किंवा मृत्यूचा धोका असतो. एका विशेष गटात ऑस्टिओचोंड्रोसिस असलेले लोक आहेत, जे विस्थापित डिस्क्स किंवा हर्नियामुळे मेंदूला संवहनी पुरवठा प्रणालीच्या कार्यामध्ये व्यत्यय आणतात.

आघात किंवा शस्त्रक्रियेमुळे मानेमध्ये ट्यूमर होऊ शकतो, ज्यामुळे अवयवामध्ये ऑक्सिजनची कमतरता होऊ शकते. मेंदूतील खराब रक्त परिसंचरण सर्व वयोगटातील लोकांसाठी धोकादायक आहे.

वृद्धांमध्ये

मेंदूची संवहनी उत्पत्ती वृद्ध लोकांसाठी एक सामान्य निदान आहे. रक्तवाहिन्यांतील समस्यांचे हे नाव आहे, ज्याचे कारण रक्त परिसंचरण बिघडलेले आहे. जोखीम गटामध्ये त्या वृद्ध लोकांचा समावेश आहे ज्यांना या प्रक्रियेसाठी जबाबदार असलेल्या अवयवांच्या रक्त, त्याचे परिसंचरण किंवा पॅथॉलॉजीजच्या समस्या असल्याचे निदान झाले होते.

यामध्ये हृदयरोगी किंवा रुग्णांचाही समावेश आहे दाहक प्रक्रियाशरीराच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये. हे सर्व स्वत: ची काळजी घेण्यास असमर्थता होऊ शकते किंवा घातक परिणामउपचार नसल्यास.

असे का घडते?

बहुतेकदा, मेंदूतील रक्त प्रवाह बिघडण्याचे कारण म्हणजे रक्तवाहिन्यांमधील पॅथॉलॉजीज, ज्यामुळे अवयवाची ऑक्सिजन उपासमार होते. सर्वात सामान्य समस्या आहेत:

• थ्रोम्बस निर्मिती;
• भांडे चिमटणे, अरुंद करणे किंवा वाकणे;
• एम्बोलिझम;
• उच्च रक्तदाब

नंतरचे बहुतेकदा वाहिन्यांमध्ये दबाव वाढण्यास कारणीभूत ठरते आणि त्यांचे फाटणे भडकवते. त्यांच्यासाठी स्क्लेरोसिस हे कमी धोकादायक नाही, ज्याचे फलक कालांतराने रक्ताच्या गुठळ्या तयार करतात आणि त्यांचे थ्रुपुट खराब करतात. अगदी एक लहान जखम देखील सामान्य रक्त प्रवाह प्रभावित करू शकते आणि स्ट्रोक होऊ शकते - सेरेब्रल परिसंचरण एक तीव्र विकार. संवहनी टोनमधील बदलांमुळे रक्तप्रवाहातही समस्या निर्माण होऊ शकतात.

बहुतेकदा मेंदूमधून रक्ताचा पुरवठा आणि बाहेर पडण्याचे कारण म्हणजे ऑस्टिओचोंड्रोसिस. डोक्याला दुखापत होणे किंवा सतत थकवा जाणवणे ही देखील रक्ताभिसरणाच्या समस्यांची प्रमुख कारणे आहेत.

उल्लंघनाचे प्रकार

डॉक्टर मेंदूतील रक्ताभिसरणातील समस्यांचे विभाजन करतात:

1. तीव्र, ज्याचा विकास वेगवान आहे, म्हणून त्याचे आयुष्य रुग्णाला मदत करण्याच्या गतीवर अवलंबून असते. हे रक्तस्रावी किंवा असू शकते. पहिल्या प्रकरणात, पॅथॉलॉजीचे कारण म्हणजे मेंदूतील रक्तवाहिनी फुटणे आणि दुसऱ्या प्रकरणात, रक्तवाहिनीच्या अडथळ्यामुळे हायपोक्सिया. कधी कधी तीव्र विकारस्थानिक नुकसानीमुळे उद्भवते, परंतु मेंदूच्या महत्त्वपूर्ण भागांना नुकसान होत नाही. पॅथॉलॉजीच्या लक्षणांचा कालावधी 24 तासांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही.
2. जुनाट, बराच काळ विकसित होत आहे आणि सुरुवातीच्या टप्प्यावर सौम्य लक्षणे आहेत. काही काळानंतर, पॅथॉलॉजी वेगाने प्रगती करू लागते, ज्यामुळे क्लिनिकल चित्राची तीव्रता वाढते. ते बहुतेकदा मुख्यतः वृद्ध लोकांमध्ये निदान केले जातात, ज्यामुळे त्यांच्यामध्ये अनेक सहवर्ती जुनाट आजारांमुळे थेरपी कठीण होते.

सेरेब्रोव्हस्कुलर अपघाताची लक्षणे

ते क्रॉनिक, तीव्र आणि मुलांमध्ये विभागले जाऊ शकतात. प्रत्येक स्थितीचा विकास आणि क्लिनिकल सादरीकरण भिन्न असेल.

• क्रॉनिक हळूहळू प्रगतीशील विकार

सेरेब्रल अभिसरण (CPC) च्या अशा पॅथॉलॉजीजसह, लक्षणे हळूहळू वाढतात, 3 मुख्य टप्प्यात विभागली जातात:

1. थकवा, डोकेदुखी, चक्कर येण्याची किमान तीव्रता. अस्वस्थ झोप, वाढलेली चिडचिड आणि अनुपस्थित मन, स्मरणशक्ती बिघडण्याची पहिली चिन्हे.
2. संज्ञानात्मक कार्य कमी होते आणि लक्षणे अधिक स्पष्ट होतात. अगदी साध्या गोष्टी लक्षात ठेवणे आणखी कठीण आहे, सर्वकाही त्वरीत विसरले जाते आणि चिडचिड अधिक मजबूत होते. रुग्णाचे हातपाय थरथर कापतात, त्याची चाल अस्थिर असते.
3. मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमचे विकार अधिक गंभीर आहेत, भाषण समजण्यासारखे आणि असंबंधित आहे.

• तीव्र विकार

स्ट्रोक पीडितांपैकी 65% पेक्षा जास्त लोकांना त्यापूर्वी कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत, फक्त सौम्य थकवा आणि सामान्य अस्वस्थता. जेव्हा असे होते तेव्हा, एखाद्या व्यक्तीस तीव्र डोकेदुखीचा अनुभव येऊ शकतो, हातपाय सुन्न होऊ शकतात आणि चेतना नष्ट होऊ शकते. एक लहान विश्रांती सर्वकाही पूर्वपदावर आणते आणि व्यक्तीला चांगले वाटते. तो ट्रान्झिस्टर अटॅक, सेरेब्रल अटॅक किंवा होता असे त्याला वाटत नाही.

ट्रान्झिस्टर हल्ल्याची लक्षणे त्वरीत निघून जातात, परंतु आपल्याला ते माहित असणे आवश्यक आहे:

• अस्पष्ट भाषण;
• सर्वात मजबूत
• दृष्टी समस्या;
• समन्वयाचा अभाव.

डोळ्याद्वारे लॅकुनर स्ट्रोक निश्चित करणे अधिक कठीण आहे, कारण त्याची लक्षणे तितकी उच्चारली जात नाहीत, ज्यामुळे ते आणखी धोकादायक बनते, कारण ते मेंदूच्या कोणत्याही भागात होऊ शकते. रुग्णाला आहे:

• भाषण किंचित विसंगत होते;
• हात आणि हनुवटी किंचित थरथरतात;
• अनैच्छिक हालचाली होऊ शकतात;
• समन्वयाचा थोडासा अभाव.

मुलांमध्ये

अर्भकांना शोषक प्रतिक्षेप नसतो, मूल खराब झोपते आणि कारण नसताना रडते. स्नायू कमी होतील किंवा वाढलेला टोन, संभाव्य स्ट्रॅबिस्मस, हायड्रोसेफलस आणि हृदयाचा ठोका समस्या. वृद्ध मुले त्यांच्या निरोगी समवयस्कांपेक्षा कमी सक्रिय असतात; त्यांच्यात मानस, भाषण आणि स्मरणशक्तीचा विकास कमी असतो.

निदान

सेरेब्रल रक्ताभिसरणातील समस्यांमुळे अस्तित्वात असलेल्या आजारांमुळे धोका असलेल्या सर्व रुग्णांना मान आणि मेंदूच्या वाहिन्यांचे अल्ट्रासाऊंड स्कॅन करणे आवश्यक आहे. या पॅथॉलॉजीच्या पहिल्या संशयावर, हा अभ्यास देखील निर्धारित केला जाईल.

एमआरआय परिणाम अधिक परिपूर्ण आहेत आणि आम्हाला ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे उद्भवलेल्या किंवा विद्यमान समस्यांचे अगदी लहान क्षेत्र देखील ओळखण्यास अनुमती देतात. प्रयोगशाळेच्या चाचण्यारक्त चाचण्या संकेतांनुसार आणि सहवर्ती रोगांवर अवलंबून असतात.

उपचार

कोणत्या समस्येचे निदान झाले हे महत्त्वाचे नाही, वर्टेब्रो-बालिसार, डिफ्यूज किंवा मायक्रोसर्कुलर, पॅथॉलॉजीनुसार थेरपी लिहून दिली जाईल. रक्ताच्या गुठळ्या, उच्च रक्तदाब आणि कोलेस्टेरॉलमुळे तीव्र शिरासंबंधी किंवा रक्तवहिन्यासंबंधी विकार. येथे तीव्र हल्लातातडीची मदत दिली जाईल आरोग्य सेवा. जर हे:

• स्ट्रोक - स्थिरीकरण श्वसन कार्य, रक्त हालचाली, रक्तदाब कमी होणे;
• - सूज दूर करणे, अवयवांची कार्ये पुनर्संचयित करण्यासाठी उपाय.

याव्यतिरिक्त, नकारात्मक लक्षणांचे प्रकटीकरण काढून टाकले जातील, म्हणून रक्तवाहिन्यांची लवचिकता वाढविण्यासाठी मसाज, काही लोक उपाय, आहार आणि पुनर्प्राप्ती टप्प्यावर सूचित केले जाते.

पुनर्वसन

यात 3 टप्प्यांचा समावेश आहे:

1. Reconvalescence, जे शरीरातील जैविक आणि मानसिक दोन्ही समस्या पुनर्संचयित करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे.
2. रीडॉप्टेशन म्हणजे एखाद्या व्यक्तीला त्यांच्या नेहमीच्या जीवनशैलीशी जुळवून घेण्याची परवानगी देणे.
3. पुनर्समाजीकरण - समाजाशी जुळवून घेणे.

पुनर्वसनाचा पहिला टप्पा क्लिनिकमध्ये किंवा घरी पात्र कर्मचार्‍यांच्या देखरेखीखाली केला जातो. दुसऱ्या आणि तिसऱ्यासाठी, रुग्णाला आत राहणे आवश्यक आहे विशेष संस्था, सेनेटोरियम, दवाखाने आणि दवाखाने म्हणून.

गुंतागुंत

मेंदूतील रक्तप्रवाहात समस्या उद्भवू शकतात:

• थ्रोम्बस निर्मिती, जे भडकवेल;
• रक्तवाहिनी फुटणे, परिणामी रक्तस्त्राव होतो;
• अवयवाची सूज.

पॅथॉलॉजीच्या विकासासाठी यापैकी कोणताही पर्याय, अगदी वेळेवर मदत घेऊनही, अपंगत्व आणि मृत्यूचा उच्च धोका असतो. नंतरचे बहुतेक वेळा जागतिक घाव किंवा आक्रमणादरम्यान वैद्यकीय सहाय्य नसल्यामुळे उद्भवते.

प्रतिबंधात्मक कृती

कोणत्याही रोगावर उपचार करण्यापेक्षा प्रतिबंध करणे नेहमीच सोपे असते. म्हणून, सेरेब्रल रक्ताभिसरणातील समस्या टाळण्यासाठी, आपल्याला खालील वैद्यकीय शिफारसींचे पालन करणे आवश्यक आहे:

1. आसीन काम आणि शारीरिक क्रियाकलापकोणत्याही दिशेने विकृती न करता, संतुलित असणे आवश्यक आहे.
2. जास्तीत जास्त सकारात्मक भावना, तणाव आणि नैराश्याची लक्षणे कमी करा. वाढलेल्या चिंताग्रस्त स्थितीचा नकारात्मक परिणाम होतो मज्जासंस्थाआणि मेंदूचे कार्य.
3. झोपेचे स्पष्ट वेळापत्रक ठेवा जेणेकरुन शरीर प्राप्त होईल चांगली विश्रांतीआणि कामाच्या दिवसाच्या तणावासाठी तयार होतो.
4. अधिक वेळा घराबाहेर रहा. उद्यानात किंवा जंगलात फिरणे चांगले. चालणे उत्तम प्रकारे शरीर मजबूत करते, विशेषतः ताजे, स्वच्छ हवेत.
5. तुमचा आहार पूर्ण आणि संतुलित करा, काटेकोरपणे वाटप केलेल्या वेळी लहान भागांमध्ये खा. शरीर ओव्हरलोड देखील करू नका निरोगी अन्न. नियम म्हणून काही घ्या उपवासाचे दिवसआठवड्यात. पण कडक आणि भुकेले नसून भाजलेले सफरचंद, प्रून आणि चीज यांना प्राधान्य द्या.
6. अनुसरण करा पाणी शिल्लकशरीर आणि त्याला वाटप केलेल्या द्रवपदार्थाची दैनिक मात्रा प्या, जी आपल्या वजनावर लक्ष केंद्रित करून, विशेष सूत्र वापरून मोजली जाणे आवश्यक आहे. परंतु तुम्हाला जबरदस्तीने पिण्याची गरज नाही, सर्वकाही संयतपणे आणि स्वत: ला जबरदस्ती न करता प्या. त्याच वेळी, चहा आणि कॉफी सोडून द्या, शुद्ध प्राधान्य द्या शुद्ध पाणी, शक्यतो वायूंशिवाय. नेहमीच्या आहारात हिरव्या भाज्या, कोबी, टोमॅटो, गाजर, उकडलेले दुबळे मांस आणि मासे यांचा समावेश असावा. पाण्यात सूप शिजवा. गोड दात असलेल्यांनी आरोग्यदायी पदार्थांना प्राधान्य दिले पाहिजे योग्य पोषण, आणि ते देखील दररोज 100 ग्रॅमपेक्षा जास्त खाऊ नये.
7. नियमितपणे घ्या वैद्यकीय चाचण्याजेणेकरुन पॅथॉलॉजी प्राथमिक अवस्थेत शोधता येईल.