इस्केमिया या वस्तुस्थितीमुळे उद्भवते की एका किंवा दुसर्या अवयवामध्ये रक्त पुरवठ्याचे उल्लंघन होते आणि त्यानुसार, ऑक्सिजनसह, कारण या प्रकरणात ते पुरेसे असू शकत नाही. त्यानंतर, रोगाच्या दोन दिशा ओळखल्या जाऊ शकतात: इस्केमिया आणि हायपोक्सिया. हायपोक्सियासह, एखाद्या विशिष्ट अवयवाच्या किंवा शरीराच्या पेशी ऑक्सिजन अजिबात प्राप्त करू शकत नाहीत किंवा काही कारणास्तव त्याचा वापर करू शकत नाहीत. इस्केमियासह, रक्तवाहिन्यांमध्ये अडथळे असल्याच्या कारणास्तव पुरेसा ऑक्सिजन नाही.

अशी कोणतीही प्रकरणे नाहीत जेव्हा इस्केमिया होतो. या रोगाच्या घटनेची चांगली कारणे असली पाहिजेत आणि ती असू शकतात:

नवजात बाळामध्ये सेरेब्रल इस्केमियाची कारणे

नवजात मुलाला सेरेब्रल इस्केमिया ग्रस्त आहे हे समजणे फार कठीण आहे. त्याला काय त्रास होतो हे तो तुम्हाला सांगू शकत नाही किंवा या वेदनांचे वर्णन करू शकत नाही. बर्याचदा, सेरेब्रल इस्केमिया अकाली जन्मलेल्या मुलांमध्ये आढळू शकते. अशा मुलांची ते रुग्णालयात असताना काळजीपूर्वक तपासणी करणे आवश्यक आहे. जर या परीक्षांनी सेरेब्रल इस्केमिया नावाची समस्या दर्शविली असेल तर आपल्याला त्वरित उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे, कारण पेरीनेटल न्यूरोलॉजीमध्ये असा रोग एक अतिशय गंभीर पॅथॉलॉजी मानला जातो. संपूर्ण अडचण या वस्तुस्थितीत आहे की समस्येच्या उपचारात्मक उपचारांच्या व्यावहारिक पद्धती नाहीत.

सेरेब्रल इस्केमिया अनेक कारणांमुळे होऊ शकतो:

• गर्भधारणेदरम्यान प्लेसेंटामध्ये रक्ताभिसरण विकार;
• मातृ उच्च रक्तदाब;
• अशक्तपणा;
• खूप लांब आणि कठीण बाळंतपण;
• बाळाच्या जन्मादरम्यान मुलाचा संसर्ग;
• मुलामध्ये जन्माचा आघात.

इस्केमियाचा धोका खूप जास्त आहे जर:

• गर्भधारणेच्या वेळी मुलाच्या आईचे वय 35 वर्षांपेक्षा जास्त आहे;
• प्लेसेंटल विघटन झाले आहे;
• मूल गर्भाशयात चुकीचे आहे;
• जन्म उशीरा किंवा अकाली होता;
• एकाधिक गर्भधारणा;
• ढगाळ अम्नीओटिक द्रवपदार्थासह.

इस्केमियाच्या उपस्थितीत, नवजात मुलास मोठ्या संख्येने लक्षणे दिसू शकतात, ज्यात खालील गोष्टींचा समावेश होतो: थरथरणे, चिंता, खराब झोप, थरथरणे आणि आघात, प्रतिक्षेप कमजोर होणे, हायड्रोसेफलस आणि डोके वाढणे. ही लक्षणांची संपूर्ण यादी नाही आणि ती लहान मुलांपर्यंत मोठ्या प्रमाणात बदलू शकते.

नवजात मुलामध्ये इस्केमियाची डिग्री आणि त्याचे उपचार

इस्केमिया- हा एक अतिशय धोकादायक रोग आहे, जो शोधणे खूप कठीण आहे आणि वेळेवर उपचार न केल्यास गंभीर परिणाम होऊ शकतात. म्हणून, जर तुम्हाला काही शंका असेल किंवा तुमच्या लक्षात आले की तुमच्या मुलामध्ये काहीतरी चुकीचे आहे, तर तुम्ही ताबडतोब तपासणी केली पाहिजे.

आजपर्यंत, नवजात मुलांमध्ये कोरोनरी रोगाचे तीन प्रकार आहेत. जर मुलास हा रोग सौम्य असेल तर आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात जास्त क्रियाकलाप किंवा तीव्र नैराश्य लक्षात घेणे शक्य होईल. जर आक्षेप आणि तीव्र हादरे बराच काळ लक्षात आले तर डॉक्टर मध्यम तीव्रतेच्या इस्केमियाबद्दल बोलू लागतात. जर एखाद्या नवजात मुलास गंभीर आजाराचे निदान झाले असेल तर त्याला त्वरित अतिदक्षता विभागात पाठवले पाहिजे. जर एखाद्या मुलामध्ये इस्केमियाची सौम्य किंवा मध्यम तीव्रता असेल, तर न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर विकसित होण्याचा धोका खूप कमी आहे आणि आज अशी प्रकरणे दुर्मिळ आहेत. परंतु तरीही काही विकार असतील तर त्यांचे कार्यात्मक म्हणून वर्गीकरण केले जाण्याची शक्यता आहे. जर आपण वेळेत इस्केमियाचा उपचार सुरू केला तर मुलाच्या आरोग्यावर गंभीर परिणाम न होता आपण विकारांपासून त्वरीत मुक्त होऊ शकता. जर एखाद्या नवजात बाळाला कोरोनरी रोगाची तीव्र पातळी असेल तर ते लगेचच मज्जासंस्थेला गंभीर नुकसान करते. या प्रकरणात होणारे परिणाम: आक्षेप, श्रवण आणि दृष्टी समस्या, शारीरिक आणि मानसिक विकासास विलंब.

नवजात बाळामध्ये सेरेब्रल इस्केमियाचा उपचार कसा करावा

आजपर्यंत, डॉक्टरांना केवळ अनुभवच नाही तर नवजात मुलामध्ये सेरेब्रल इस्केमियाचा उपचार करण्याची क्षमता देखील आहे. वेळेवर थेरपीच्या मदतीने, सामान्य रक्त परिसंचरण पुनर्संचयित करणे आणि मेंदूच्या खराब झालेले क्षेत्रांचे पूर्ण कार्य आणि पुनर्संचयित करण्यासाठी सर्व परिस्थिती निर्माण करणे आवश्यक आहे. जर तुम्हाला सौम्य इस्केमियाचा अनुभव येत असेल तर, नियमानुसार, फक्त मसाज करणे पुरेसे आहे आणि तुम्हाला औषधे घेण्याची आवश्यकता नाही. मध्यम आणि गंभीर पदवी असलेल्या परिस्थितीत, आपल्याला प्रत्येक मुलावर वैयक्तिकरित्या उपचार करणे आवश्यक आहे आणि निर्देशकांवर आधारित आणि परीक्षेचे निकाल लक्षात घेऊन उपचार निवडणे आवश्यक आहे. अशा मुलांना सहसा रुग्णालयात दाखल केले जाते, विशेषत: एक महिन्यापर्यंतच्या नवजात मुलांसाठी. अखेर, त्यांची स्थिती गंभीर असू शकते. मग, सुमारे एक वर्ष, पुनर्प्राप्ती कालावधी चालू राहील ज्या दरम्यान आवश्यक उपचार वापरले जातील.

या संपूर्ण कालावधीत, मुलाच्या पालकांवर बरेच काही अवलंबून असेल. सेरेब्रल इस्केमियाचा बाळाच्या आरोग्यावर नकारात्मक परिणाम होऊ नये म्हणून, काही सोप्या नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे:

1. नियमितपणे न्यूरोलॉजिस्टला भेट द्या;
2. उपस्थित डॉक्टरांद्वारे विहित केलेल्या सर्व परीक्षा घ्या;
3. मुलाला डॉक्टरांनी सांगितलेली सर्व औषधे वेळेवर द्या;
4. मुलाचे निरीक्षण करा आणि त्याच्या विकासातील सर्व बदल आणि त्याच्या सभोवतालच्या जगाची प्रतिक्रिया लक्षात घ्या;
5. दैनंदिन दिनचर्या अतिशय काळजीपूर्वक पहा: झोप आणि जागरण;
6. जर तुम्हाला मुलामध्ये वाढलेली उत्तेजना दिसली, तर तुम्हाला बाह्य उत्तेजनांसह चिथावणी देण्याची गरज नाही, जी प्रत्येक मुलासाठी भिन्न असू शकते;
7. कोणत्याही परिस्थितीत आपण मुलाला घाबरवू नये किंवा त्याला खूप सक्रिय आणि अतिउत्साही बनविण्यासाठी शक्य ते सर्व करू नये;
8. स्नायूंच्या टोनमध्ये समस्या असल्यास, मसाज वापरला पाहिजे. हे लक्षात घेतले पाहिजे की संभाव्य गुंतागुंत टाळण्यासाठी मालिश केवळ तज्ञाद्वारेच केली जाऊ शकते.

सेरेब्रल इस्केमियाचा उपचार अत्यंत गांभीर्याने घेणे आवश्यक आहे. तथापि, भविष्यात ते अनेक पॅथॉलॉजीज, मानसिक आणि शारीरिक मंदता, तसेच डोकेदुखी, निद्रानाश आणि खराब आरोग्याचे कारण बनू शकते.

नवजात मुलांमध्ये सेरेब्रल इस्केमिया हा एक रोग आहे जो ऑक्सिजनसह मेंदूच्या अपर्याप्त संपृक्ततेसह विकसित होतो. जेव्हा धमन्या आणि शिरा अवरोधित होतात तेव्हा उद्भवते. जर एखाद्या नवजात मुलामध्ये इस्केमियाचा क्रॉनिक प्रकार असेल तर मेंदूच्या संरचनेत गंभीर विचलन शक्य आहे, कारण पेशींचा विकास मंदावतो. जर या सिंड्रोमचा वेळेवर उपचार केला गेला तर, लक्षणीय विध्वंसक बदलांचा विकास रोखला जाऊ शकतो. वेळेवर निदान आणि थेरपीच्या सक्षम निवडीमुळे रोगाच्या निदानावर महत्त्वपूर्ण सकारात्मक प्रभाव पडतो.

सेरेब्रल इस्केमियाचे स्वरूप येणा-या रक्ताच्या अपर्याप्त प्रमाणामुळे पेशींच्या उपासमारीने होते. रक्तवाहिन्यांमधील अडथळा स्पष्ट कारणांशिवाय उद्भवू शकतो, परंतु सामान्यतः रोगजनन खालील घटकांद्वारे निर्धारित केले जाते:

नवजात मुलांमध्ये सेरेब्रल इस्केमिया सामान्यतः अकाली जन्मासह उद्भवते. अशा अर्भकांमध्ये तपशीलवार तपासणी केल्याबद्दल धन्यवाद, पॅथॉलॉजी वेळेवर शोधली जाते. रोगापासून त्वरीत मुक्त होण्यासाठी प्रभावी उपचारात्मक पद्धती निवडणे अशक्य असल्यास, सर्जिकल हस्तक्षेप केला जातो.

सेरेब्रल इस्केमिया अनेक कारणांच्या प्रदर्शनामुळे उद्भवते:

1. रक्ताभिसरण पॅथॉलॉजीज जे गर्भधारणेदरम्यान दिसू लागले.
2. आईमध्ये उच्च रक्तदाबाची उपस्थिती.
3. अशक्तपणा.
4. बाळाच्या जन्मादरम्यान पॅथॉलॉजीज, जलद किंवा विलंबित श्रम क्रियाकलाप.
5. जन्माचा आघात.
6. संसर्ग झालेल्या मुलाचा संसर्ग.
7. सेरेब्रल इस्केमिया विकसित होण्याची शक्यता वाढवणारी परिस्थिती:
8. आईचे वय 35 वर्षांपेक्षा जास्त आहे.
9. नियोजित वेळेच्या आधीच प्लेसेंटल अप्रेशन झाले.
10. कामगार क्रियाकलाप देय तारखेच्या आधी किंवा नंतर सुरू झाला.
11. हृदयाच्या जन्मजात पॅथॉलॉजीज.
12. गर्भधारणा विविध रोगांमुळे गुंतागुंतीची.

लक्षणे

जेव्हा सेरेब्रल इस्केमिया होतो तेव्हा खालील लक्षणे लक्षात येतात:

1. वाढलेली अस्वस्थता, स्नायूंच्या टोनमध्ये वाढ, अनैच्छिक स्नायू वळवळणे, थरथरणे. नैसर्गिक प्रतिक्षेपांच्या अत्यधिक प्रकटीकरणामुळे मुलाची स्थिती वाढली आहे, स्पष्ट कारणांशिवाय रडणे शक्य आहे. या रोगामुळे, बाळ काही तास शांतपणे झोपू शकत नाहीत.
2. मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे पॅथॉलॉजीज, स्नायूंच्या टोनमध्ये घट, हालचाली मंदावते. मातांच्या लक्षात येते की मुल मानक शारीरिक क्रियाकलाप दर्शवत नाही, महत्त्वपूर्ण प्रतिक्षेप कमकुवत झाल्यामुळे ग्रस्त आहे, चेहर्यावरील असममितता शक्य आहे.
3. हायड्रोसेफलसचे निदान डोक्याच्या आकारात वाढ करून केले जाते. कधीकधी फॉन्टॅनेल फुगतात, जे मेंदूमध्ये जास्त प्रमाणात CSF जमा झाल्यामुळे होते. ही स्थिती दबाव वाढ द्वारे दर्शविले जाते.
4. कोमात पडणे.
5. आक्षेप, वेळोवेळी थरथरणे.

फॉर्म

नवजात मुलामध्ये सेरेब्रल इस्केमिया हा एक धोकादायक रोग आहे, वैद्यकीय आणि शस्त्रक्रिया पद्धतींचा वेळेवर वापर करून, बाळाची जलद पुनर्प्राप्ती शक्य आहे. जेव्हा रक्तवाहिन्यांचे लुमेन सोडले जाते तेव्हा रक्त पुरवठा सामान्य केला जातो. उपचारात्मक पद्धतींच्या अकाली अर्जाने हा रोग धोकादायक बनतो. मेंदूला अपुरा ऑक्सिजन पुरवठा झाल्यास, अपरिवर्तनीय नुकसान होऊ शकते. या रोगाच्या विकासाचे 3 अंश आहेत.

1 अंश

नवजात मुलामध्ये 1ल्या डिग्रीचा सेरेब्रल इस्केमिया सौम्य असतो, ज्यामध्ये किरकोळ चिन्हे असतात. सामान्यतः मुलाच्या जन्मानंतर पहिल्या 5 दिवसात याचे निदान केले जाते. मुख्य देखावे:

1. चिंताग्रस्त उत्तेजना किंवा क्रियाकलाप कमी होणे.
2. अपुरा स्नायू टोन.
3. टेंडन रिफ्लेक्सेस जोरदारपणे व्यक्त केले जातात.

हा रोग आढळल्यास, मुलाला स्थिर स्थितीत ठेवले जाते. देखभाल थेरपीसह, इस्केमिया गुंतागुंत न होता निराकरण करते.

2 अंश

योग्य उपचार न केल्यास ते धोकादायक आहे. हे अशा वैशिष्ट्यांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे:

1. स्लीप एपनियाची घटना.
2. मुख्य प्रतिक्षेप कमकुवत होणे.
3. स्नायू टोन कमी.
4. हायड्रोसेफलस (द्रव साचल्यामुळे डोके वाढणे).
5. चेतना नियतकालिक नुकसान.

जन्मानंतर पहिल्या दिवसात रोगाचे निदान केले जाते, काही आठवड्यांत लक्षणे दिसतात. डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली थेरपीचा वैयक्तिकरित्या निवडलेला कोर्स वापरणे आवश्यक आहे. शिरासंबंधी थ्रोम्बोसिसच्या परिणामी इस्केमिया उद्भवल्यास, एक शस्त्रक्रिया केली जाते.

3 अंश

रोगाचा एक गंभीर प्रकार, खालील लक्षणांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत:

1. प्रतिक्षिप्त क्रिया नाहीत.
2. कोमा.
3. अस्थिर हृदय ताल.
4. उच्च रक्तदाब.
5. श्वसन बिघडलेले कार्य.
6. स्ट्रॅबिस्मस.

पॅथॉलॉजी जन्मानंतर पहिल्या मिनिटांत प्रकट होते. अतिदक्षता विभागात लक्षणात्मक उपचार केले जातात.

उपचार

पारंपारिक औषधांमध्ये वेळेवर प्रवेश केल्याने, डॉक्टर त्वरीत मुलाला आवश्यक सहाय्य प्रदान करतील. थेरपीचे मुख्य कार्य म्हणजे रक्त परिसंचरण सामान्य करणे, मेंदूच्या पेशींच्या सामान्य वाढ आणि कार्यासाठी आवश्यक परिस्थिती निर्माण करणे.

रोग सौम्य असल्यास, नियमित मालिश करण्याची शिफारस केली जाते. औषधे वापरली जात नाहीत. औषधांचा एक स्वतंत्र कॉम्प्लेक्स निवडला जातो ज्याचा बाळाच्या शरीरावर लक्षणीय नकारात्मक प्रभाव पडत नाही.

सेरेब्रल इस्केमियाच्या 2 आणि 3 अंशांवर, रुग्णांना रुग्णालयात दाखल केले जाते. जीवनाच्या पहिल्या महिन्यांत हा रोग विशेषतः धोकादायक आहे. आपत्कालीन सहाय्याच्या तरतुदीनंतर, मूल 1 वर्षाचे होईपर्यंत पुनर्वसन उपाय केले जातात.

नवजात मुलांमध्ये सेरेब्रल इस्केमियाच्या उपचारांमध्ये खालील पद्धतींचा वापर करणे समाविष्ट आहे:

1. फुफ्फुसांचे कृत्रिम वायुवीजन पार पाडणे, ज्यानंतर मुले स्वतःच श्वास घेण्यास सक्षम असतात.
2. तापमानात तीव्र वाढ झाल्याने हायपोक्सिया दूर करण्यासाठी मेंदू किंवा संपूर्ण शरीर थंड करणे.
3. वेदना कमी करण्यासाठी ऍनेस्थेसिया.
4. हातपाय मुरगळणे दूर करण्यासाठी अँटीकॉनव्हलसंट औषधांचा परिचय.
5. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या सामान्य स्थितीवर नियंत्रण, रक्तदाब सामान्य करणे, औषधे वापरणे ज्यामुळे हृदयाचे कार्य सामान्य करणे शक्य होते.
6. इष्टतम रक्तातील ग्लुकोजची पातळी राखणे.
7. सेरेब्रल एडेमा प्रतिबंध आणि निर्मूलन.
8. मुलाला रुग्णालयातून घरच्या परिस्थितीत हलवताना, पुढील काळजी संपूर्णपणे पालकांच्या खांद्यावर येते. रोगाचे परिणाम दूर करण्यासाठी, आपण खालील क्रिया करणे आवश्यक आहे:
9. नियमित तपासणीसाठी न्यूरोलॉजिस्टला भेट द्या.
10. बाळाच्या स्थितीचे निरीक्षण करण्यासाठी निदानात्मक उपाय करा.
11. निर्धारित औषधे वेळेवर वापरा. सामान्यत: ही औषधे असतात, ज्याच्या क्रिया रक्तवाहिन्या विस्तारणे, मूत्र प्रणालीचे कार्य सामान्य करणे या उद्देशाने असतात.
12. सायकोमोटर विकासाची पातळी लक्षात घेऊन मुलाच्या स्थितीचे निरीक्षण करा. उत्तेजकतेबद्दल मुलाच्या प्रतिक्रिया, वर्तणूक पद्धती, सभोवतालच्या जगाच्या आकलनासह समस्यांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती यांचे विश्लेषण करून आपण कोणतेही विचलन ओळखू शकता.
13. न्यूरोलॉजिस्टला भेट देताना, आपल्या निरीक्षणांबद्दल डॉक्टरांना सांगा, धोकादायक विचलनांच्या देखाव्याबद्दल त्वरित अहवाल द्या.
14. दैनंदिन दिनचर्या पाळा.
15. बाह्य क्रियाकलापांकडे दुर्लक्ष करू नका.
16. आहार देण्याची योजना असली तरीही बाळाला उठवू नका.
17. स्नायूंचा टोन सामान्य करण्यासाठी वेळेवर मालिश करा.

जर बाळामध्ये वाढलेली उत्तेजना आढळली तर, तुम्ही त्याच्यासोबत एकाच खोलीत असता तेव्हा केलेल्या तुमच्या कृतींचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. गर्दीची ठिकाणे टाळा, मुलांच्या खोलीत टीव्ही पाहण्यास नकार द्या. मोठ्याने संभाषणे टाळा, विशेषतः नकारात्मक भावनांचे प्रदर्शन. मुलाला तीक्ष्ण, अप्रिय आवाज, जलद हालचाली मध्ये contraindicated आहे. बाळाला घाबरू देऊ नका आणि अतिउत्साही होऊ देऊ नका.

तीव्र इस्केमिया झालेल्या मुलांना अनेकदा विकासात्मक अपंगत्वाचा त्रास होतो. त्यांच्यापैकी काही उशीरा स्वतःचे डोके धरू लागतात, लोळायला शिकतात, रांगतात, स्वतःहून चालायचे नाहीत. मुलाच्या शरीराला योग्यरित्या आधार देण्यासाठी, हळूहळू मुलाची सामान्य स्थिती सामान्य करणे, समन्वय सुधारण्यासाठी, स्नायूंच्या ऊतींना बळकट करण्यासाठी विशेष व्यायाम करा.

परिणाम

गुंतागुंत होण्याची शक्यता, रोगाचे निदान त्याच्या तीव्रतेच्या डिग्रीवर, सहवर्ती पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती तसेच उपचारांच्या निवडीच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते. जितक्या लवकर या रोगाचे निदान होईल तितकी रोग पूर्णपणे बरा होण्याची शक्यता जास्त आहे. नवजात मुलांमध्ये सेरेब्रल इस्केमियाचे परिणाम खालील विकारांमध्ये व्यक्त केले जातात:

1. नियमित डोकेदुखी, निद्रानाश, चिडचिड.
2. दीर्घकाळ लक्ष केंद्रित करण्यास असमर्थता, समवयस्कांशी संवाद साधण्यात अडचणी.
3. शिकण्याची क्षमता कमी, काही विषयांवर प्रभुत्व मिळवण्यात अडचणी.
4. मानसिक विकार जे मुलासह नियमित वर्गाने दूर केले जाऊ शकतात.
5. अपस्मार.

नवजात मुलांमध्ये मेंदूचा सेरेब्रल इस्केमिया स्पष्ट चिन्हे द्वारे दर्शविले जाते. आपण वेळेत त्यांच्याकडे लक्ष दिल्यास, अनेक उपचारात्मक उपाय केले तर आपण केवळ रोगापासून पूर्णपणे बरे होऊ शकत नाही तर गुंतागुंत होण्याची शक्यता देखील कमी करू शकता. रोगाचा तीव्र टप्पा थांबविण्याच्या उद्देशाने केवळ उपचारात्मक उपायच महत्त्वाचे नाहीत, तर पुनर्संचयित उपायांची अंमलबजावणी देखील महत्त्वपूर्ण आहे, ज्यावर मुलाचा पुढील विकास अवलंबून असतो.

इस्केमियाच्या विकासासह, 15-30% पूर्ण-मुदतीच्या नवजात मुलांमध्ये दिसून येते. अकाली अर्भकांमध्ये, पॅथॉलॉजी अधिक सामान्य आहे - 40-60% प्रकरणांमध्ये. बहुतेकदा, अशा प्रकारचे विकार सेरेब्रल पाल्सी (ICP), लक्षणात्मक अपस्मार, स्मृतिभ्रंश यांचे अग्रगण्य असतात, जे मेंदूच्या संरचनांना सेंद्रिय नुकसानीच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते.

मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये उद्भवणारे हे रोग, बालपणात अपंगत्व आणतात, हे सामाजिक विकृतीचे मुख्य कारण आहेत. नवजात मुलांमध्ये मेंदूमध्ये झालेल्या इस्केमिक बदलांचे जटिल निदान हे विशेष महत्त्व आहे. गर्भधारणेदरम्यान गर्भाच्या मज्जासंस्थेचे निदान अभ्यास जन्मपूर्व कालावधीपासून केले पाहिजेत.

- हा एक आजार आहे जो नवजात मुलांमध्ये हायपोक्सिया (ऊतींमध्ये कमी ऑक्सिजन सामग्री) किंवा अॅनोक्सिया (ऊतींमध्ये ऑक्सिजनची कमतरता) सोबत असतो, ज्यामुळे तीव्र ऑक्सिजन उपासमार होते. 40% प्रकरणांमध्ये, बालपणातील सीएनएस विकृती पेरिनेटल पॅथॉलॉजीशी संबंधित आहेत.

मेंदूच्या संरचनेच्या मॉर्फोफंक्शनल अपरिपक्वतेशी संबंधित अकालीपणा हा प्रमुख घटक आहे, ज्यामुळे मुदतपूर्व अर्भकांमध्ये सेरेब्रल इस्केमियाचा धोका वाढतो. ऑक्सिजन उपासमार झाल्यामुळे, नेक्रोसिस विकसित होते (ऊतींचे मृत्यू), ज्यामुळे फोकल आणि. नुकसानाचे स्थान आणि स्वरूप यावर अवलंबून आहे:

1. मल्टीसिस्टिक ल्युकोमॅलेशिया (हायपोक्सिक, इस्केमिक इटिओलॉजीच्या पांढर्या पदार्थाचे पसरलेले घाव).
2. सबकोर्टिकल (सबकॉर्टिकल) ल्युकोमॅलेशिया.
3. इस्केमिक नेक्रोसिस (फोकल किंवा डिफ्यूज).

इंस्ट्रुमेंटल डायग्नोस्टिक्स दरम्यान मेंदूच्या संरचनेत एट्रोफिक बदल आढळतात. इको-ईजी (इकोएन्सेफॅलोग्राफी) अभ्यास आयोजित करताना, 80% प्रकरणांमध्ये, पेरिव्हेंट्रिक्युलर (व्हेंट्रिकल्स जवळ) क्षेत्रामध्ये सील आढळतात, 20% प्रकरणांमध्ये, चित्र वेंट्रिकल्स आणि मोकळ्या जागेच्या विस्ताराद्वारे पूरक आहे. ज्यामध्ये सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड स्थित आहे (नलिका, सबराक्नोइड जागा).

बर्‍याचदा (सुमारे 18% प्रकरणांमध्ये), मुलाच्या मेंदूवर परिणाम करणारा इस्केमिया मेडुलाच्या संरचनेत स्पष्ट विकृतीशिवाय पुढे जातो. 73% प्रकरणांमध्ये अकाली अर्भकांमध्ये EEG (इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी) च्या अभ्यासात मेंदूच्या जैवविद्युत क्रियाकलापांचे अधूनमधून स्वरूप दिसून येते ज्यामध्ये मंद, कमी-विपुलता लहरींचे प्राबल्य असते, अधूनमधून अल्प-मुदतीच्या नियमित लहरींसह बदलते.

23% मुलांमध्ये, ईईजीचे विविध पॅथॉलॉजिकल पॅटर्न (योजना-नमुने) आणि सामान्य दोलन लयमध्ये एपिलेप्टिक निसर्गाच्या लहरी आढळतात. क्वचितच (३% प्रकरणे), सेरेब्रल इस्केमिया असलेल्या मुलांमध्ये ईईजी लक्षणीय असामान्यता दर्शवत नाही.

रोगाची मुख्य चिन्हे

नवजात मुलांमध्ये मेंदूवर परिणाम करणारा इस्केमिक रोग प्रामुख्याने न्यूरोलॉजिकल लक्षणांसह असतो. 2-5 गुणांच्या अपगर स्केलवर नवजात मुलाच्या स्थितीचे मूल्यांकन इंट्रानेटल (प्रसूती दरम्यान) श्वासोच्छवासाची उपस्थिती दर्शवते. विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा कोमा आणि गंभीर नैराश्य विकसित करणे शक्य आहे, ज्यास व्हेंटिलेटरच्या कनेक्शनसह त्वरित पुनरुत्थान आवश्यक आहे. इतर चिन्हे:

1. आक्षेपार्ह सिंड्रोम.
2. बल्बर विकार. गिळणे आणि चोखण्याच्या कार्यांचे उल्लंघन.
3. पिरॅमिडल, पिरॅमिडल-एक्स्ट्रापिरामिडल प्रकारातील स्नायू हायपोटेन्शन आणि स्नायूंच्या हायपरटोनिसिटीचे बदल.
4. स्पास्टिक टेट्राप्लेजिया. अंगांचे आंशिक किंवा पूर्ण अर्धांगवायू.
5. स्पास्टिक टेट्रापेरेसिस. मज्जासंस्थेच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे सर्व अंगांची मोटर क्रियाकलाप कमकुवत होणे.
6. असममित टॉनिक नेक रिफ्लेक्सच्या स्थितीत वैशिष्ट्यपूर्ण अतिशीततेसह डायस्टोनिक एपिसोड्स (स्थायी स्वरूपाचे स्पॅस्मोडिक स्नायू आकुंचन).
7. हायपरकिनेसिस (एखाद्या किंवा स्नायूंच्या एका गटाच्या अनैच्छिक हालचाली) हातांच्या ऍथेटोसिससह (अनैच्छिक मुरगळणे).
8. स्नायूंची कडकपणा. स्नायूंचा कडकपणा, कडकपणा.
9. झोपेचा त्रास, वारंवार रडणे.

शरीराच्या काही भाग - हनुवटी, हात यांच्या असामान्य स्नायू टोन आणि थरथराकडे लक्ष देणे योग्य आहे. Infanib स्केलवर 12-20 गुण मिळवा. अॅशवर्थ स्केल (अॅशवर्थ स्केल) 3-4 पॉइंट्सवर स्पॅस्टिकिटीचा अंदाज. मज्जासंस्थेच्या संरचनेचे नुकसान वैशिष्ट्यपूर्ण सिंड्रोमद्वारे प्रकट होते:

• वर्धित न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना.
• वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी (न्यूरोएन्डोक्राइन नियमन विकार).
• मस्कुलर डायस्टोनिया (स्पॅस्टिक स्नायू आकुंचन).

आकडेवारी दर्शविते की नवजात मुलांमध्ये मेंदूमध्ये विकसित होणारी सेरेब्रल इस्केमियाची चिन्हे बहुतेकदा न्यूरोलॉजिकल असतात. न्यूरोलॉजिकल लक्षणांच्या प्रकटीकरणाची तीव्रता आणि तीव्रता मेंदूच्या संरचनेचे स्वरूप आणि नुकसान यावर अवलंबून असते.

अकाली जन्मलेल्या मुलांमध्ये मेंदूच्या संरचनेचे पेरिनेटल नुकसान अधिक स्पष्ट आहे (मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे दडपण - 18%, आक्षेपार्ह तयारी - 19%, हायपरटेन्सिव्ह-हायड्रोसेफॅलिक सिंड्रोम - 9%). नंतरच्या गर्भधारणेच्या वयाच्या (33 आठवडे) अर्भकांमध्ये, वनस्पति-विसरल विकार अधिक स्पष्ट आहेत (44% प्रकरणांमध्ये). पूर्ण-मुदतीच्या मुलांमध्ये, वाढलेली न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना अधिक वेळा दिसून येते, जी स्नायूंच्या हायपरटोनिसिटीच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते (31% प्रकरणांमध्ये).

नवजात मुलांमध्ये पॅथॉलॉजीची डिग्री

मेंदूच्या संरचनांना 3 अंश इस्केमिक नुकसान आहे. नवजात मुलांमध्ये मेंदूच्या ऊतींमधील 1ल्या डिग्रीचा इस्केमिया अतिक्रियाशीलता, झोपेचा त्रास, भूक न लागणे, कारणहीन, वारंवार रडणे, स्नायूंचा टोन वाढणे याद्वारे प्रकट होतो.

नवजात मुलाच्या मेंदूच्या ऊतींमधील ग्रेड 2 इस्केमियाच्या लक्षणांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोम, सहवर्ती लक्षणांसह इंट्राक्रॅनियल दाब वाढणे समाविष्ट आहे. फॉन्टॅनेलचा प्रसार, डोके अनैच्छिक झुकणे, वारंवार रडणे, नेत्रगोलकांच्या अनियंत्रित हालचाली, हायड्रोसेफलस (डोकेच्या व्यासामध्ये असामान्य वाढ) आहे. प्रतिक्षिप्त क्रिया सुस्त असतात, वेळोवेळी श्वासोच्छवास आणि हृदय गती मंद होते.

ग्रेड 3 इस्केमिया मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे तीव्र नैराश्य, तीव्र पल्मोनरी अपुरेपणा, प्रतिक्षेप नसणे, कोमा द्वारे दर्शविले जाते.

विकासाची कारणे

मेंदूच्या ऊतींमधील इस्केमिया ऑक्सिजन उपासमार झाल्यामुळे विकसित होतो, पॅथॉलॉजीची सर्व प्रकरणे रक्तवहिन्यासंबंधी ल्यूमेनमध्ये अडथळा किंवा गंभीर संकुचित झाल्यामुळे रक्त प्रवाह बिघडण्याशी संबंधित आहेत. मुख्य कारणे:

• आईमध्ये संसर्गजन्य एटिओलॉजीचे सोमाटिक रोग.
• आईच्या वाईट सवयी (धूम्रपान, मद्यपान).
• गर्भाला जन्माचा आघात.
• आईमध्ये अंतःस्रावी प्रणालीची खराबी.
• गर्भधारणेचा प्रतिकूल कोर्स (विषारी, गर्भपाताची धमकी, अकाली, गुंतागुंतीचा जन्म).

निदान

पहिल्या टप्प्यावर, जन्मानंतर लगेच, नवजात मुलाची व्हिज्युअल तपासणी केली जाते, श्वसन आणि हृदयाच्या क्रियाकलापांचे मूल्यांकन, प्रतिक्षेप तपासणे आणि न्यूरोलॉजिकल स्थितीचे निर्धारण. अर्भकामध्ये सेरेब्रल इस्केमियाच्या निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, पद्धती वापरल्या जातात:

1. anamnesis संग्रह. गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान गर्भाची स्थिती. आईच्या शारीरिक आणि प्रसूती-स्त्रीरोगविषयक इतिहासाचा डेटा, गर्भधारणा आणि बाळंतपणाची वैशिष्ट्ये विचारात घेतली जातात.
2. डायनॅमिक्समध्ये मुलाची न्यूरोलॉजिकल स्थिती. स्नायू-पोस्चरल टोन आणि रिफ्लेक्सेसचे मूल्यांकन (इन्फानिब स्केल).
3. न्यूरोसोनोग्राफी.
4. वाहिन्यांचे डॉप्लरोग्राफी.
5. इकोएन्सेफॅलोग्राफी.
6. सीटी, एमआरआय.

इंस्ट्रुमेंटल अभ्यास मेंदूच्या संरचनेच्या सेंद्रिय जखमांचे स्वरूप आणि स्थानिकीकरण तसेच विकारांच्या विकासाची गतिशीलता (प्रगती किंवा प्रतिगमन) प्रतिबिंबित करतात. जर मेंदूच्या भागांना हायपोक्सिक, इस्केमिक नुकसान झाल्याचा संशय असेल तर, गर्भधारणेच्या क्षणापासून 40 व्या वर्षी, 44 आठवडे, 6 आणि 12 महिन्यांत इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफिक अभ्यास वारंवार केला जातो. टोपोग्राफिक मॅपिंग आणि व्हिज्युअलायझेशनसह इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी लहान मुलांच्या मेंदूच्या जैवविद्युत क्रियाकलापांचा न्याय करणे शक्य करते. ईईजी अभ्यास दर्शवितो:

• कॉर्टिकल स्ट्रक्चर्सची चिडचिड (चिडचिड), ज्यामुळे कॉर्टेक्सच्या कार्यांचे उल्लंघन होते. बहुतेकदा मेंदूच्या भागात रक्तपुरवठा बिघडण्याच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते.
• पॉलीमॉर्फिक पॉलीरिदम (बहुवचन). अनेक समांतर मूलभूत मेंदू ताल, मोठेपणा मध्ये बंद.
• डिफ्यूज चढउतार जे सामान्य मोठेपणा मूल्यांपेक्षा जास्त आहेत.

पॅथॉलॉजिकल बदल अनेकदा आक्षेपार्ह तत्परतेसाठी उंबरठा कमी दर्शवतात आणि अपस्माराच्या झटक्यांचा अंदाज घेतात. रक्तातील नायट्रिक ऑक्साईडची परिमाणात्मक सामग्री अप्रत्यक्षपणे संवहनी भिंतीच्या गुळगुळीत स्नायूंची संकुचितता दर्शवते. हे व्हॅसोडिलेशनचे मध्यस्थ आहे, संवहनी लुमेनच्या विस्ताराचे नियमन करते.

नायट्रिक ऑक्साईड मज्जातंतूंच्या आवेगांच्या प्रसारामध्ये गुंतलेले आहे, न्यूरॉन्समधील परस्परसंवाद सुधारते. त्याच्या एकाग्रतेत वाढ झाल्यामुळे, स्नायूंची आराम करण्याची क्षमता वाढते, ज्यामुळे रक्तवहिन्यासंबंधी ल्यूमनचे लक्षणीय संकुचित होण्याची शक्यता कमी होते आणि थ्रोम्बसद्वारे रक्तवाहिनीचा अडथळा कमी होतो. शरीरात, हायपोक्सिया किंवा संवहनी भिंतींच्या एंडोथेलियमला ​​नुकसान झाल्यास नायट्रिक ऑक्साईड तयार करण्याची प्रक्रिया वेगवान होते.

इस्केमिक मेंदूला दुखापत झालेल्या मुलांमध्ये, रक्तातील नायट्रिक ऑक्साईड चयापचयांची पातळी वाढते. रक्त चाचणी लिम्फोसाइट्सची एन्झाइमॅटिक स्थिती, झेंथिन्स आणि हायपोक्सॅन्थिन्सची एकाग्रता आणि कोग्युलेशन हेमोस्टॅसिसचे मापदंड देखील दर्शवते. सामान्यतः प्रोथ्रोम्बिन वेळेच्या अंतरामध्ये घट, फायब्रिनोजेन आणि विद्रव्य फायब्रिन मोनोमर कॉम्प्लेक्सची वाढलेली पातळी असते.

उपचार पद्धती

विकारांचे वेळेवर निदान आणि उपचार केल्याने नवजात मुलांमध्ये सेरेब्रल इस्केमियाचे गंभीर परिणाम टाळण्यास मदत होईल. सर्वसमावेशक न्यूरोहेबिलिटेशनमध्ये हे समाविष्ट आहे:

1. न्यूरोप्रोटेक्टिव्ह इफेक्टसह औषधांचा वापर करून ड्रग थेरपी.
2. मासोथेरपी.
3. निष्क्रिय उपचारात्मक व्यायाम.
4. अंगांमध्ये ओझोसेराइटसह अनुप्रयोग.
5. कोरडे विसर्जन. जलीय वातावरणाचा वापर न करता, अंशतः वजनहीनतेची परिस्थिती निर्माण केली जाते, ज्यामध्ये गर्भ गर्भाशयाच्या विकासाच्या काळात राहतो. एक प्रभावी पुनर्वसन उपाय जे न्यूरोलॉजिकल लक्षणे कमी करते आणि काही हेमोडायनामिक पॅरामीटर्स स्थिर करते.
6. फिजिओथेरपी (लेसर थेरपी, मॅग्नेटोथेरपी).
7. संगीत चिकित्सा.

फार्मास्युटिकल थेरपीचा उद्देश आक्षेपार्ह सिंड्रोम दूर करणे, परिणाम दूर करणे आहे. सायकोमोटर फंक्शन्सची दुरुस्ती औषधांच्या मदतीने केली जाते:

• गट बी 1, बी 6 चे जीवनसत्त्वे.
• L-carnitine (Elkar, Levocarnitine) वर आधारित औषधे. ते सेल्युलर स्तरावर चयापचय प्रक्रिया सामान्य करतात, त्यांचा अँटीहायपोक्सिक प्रभाव असतो.
• अमीनो ऍसिड आणि न्यूरोपेप्टाइड्स (Actovegin) वर आधारित न्यूरोप्रोटेक्टर्स. न्यूरॉन्समधील संबंध सुधारा, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये पुनर्संचयित (पुनर्संचयित) प्रक्रिया उत्तेजित करा.
• अँजिओप्रोटेक्टर्स. ते रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतींची स्थिती सुधारतात, गुळगुळीत स्नायूंचा टोन वाढवतात आणि पेशींच्या पडद्याद्वारे कॅल्शियम आयनच्या प्रवेशास प्रतिबंध करतात.
• नूट्रोपिक (ग्लायसिन, फेनोट्रोपिल, ग्लियाटिलिन). हायपोक्सियासाठी मेंदूच्या संरचनांचा प्रतिकार वाढवा. ग्लुकोजच्या वापरास गती द्या, न्यूक्लिक अॅसिडची देवाणघेवाण उत्तेजित करा, प्रथिने, एटीपी, आरएनएच्या संश्लेषणास गती द्या.
• अँटीकॉन्व्हल्संट्स.
• स्नायू शिथिल करणारे. सामान्य स्नायू टोन पुनर्संचयित करा.

पॅथॉलॉजीच्या सौम्य स्वरूपासह, व्यावसायिक मसाज, उपचारात्मक व्यायाम, फिजिओथेरपी आणि पाण्याची प्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाते आणि कोणत्याही फार्मास्युटिकल्सचा वापर न करता पुनर्संचयित उपचार केले जाऊ शकतात.

रोगाचे संभाव्य परिणाम

नवजात मुलांमध्ये सेरेब्रल इस्केमियाचे सामान्य (78% प्रकरणे) परिणाम म्हणजे श्रवण आणि दृश्य अभिव्यक्तीचे विकार (इंद्रियांपासून मज्जासंस्थेकडे तंत्रिका आवेगांचा सतत प्रवाह). नवजात मुलांमध्ये इस्केमिक मेंदूच्या नुकसानाची वारंवार गुंतागुंत: सेरेब्रल पाल्सी, एपिलेप्सी, इस्केमिक स्ट्रोक, ज्यामुळे अपंगत्व आणि मृत्यू होतो (7-28% प्रकरणे). ऑक्सिजन उपासमारीच्या पार्श्वभूमीवर, स्मृतिभ्रंश, संवेदनासंबंधी बहिरेपणा आणि कॉर्टिकल अंधत्व विकसित होऊ शकते.

प्रतिबंध

गर्भवती आईच्या आजारापासून बचाव करण्यासाठी, निरोगी, सक्रिय जीवनशैली जगणे, वाईट सवयी सोडून देणे, प्रथिने, चरबी, कार्बोहायड्रेट्स, जीवनसत्त्वे आणि सूक्ष्म घटकांसह संपूर्ण, योग्य आहार आयोजित करणे आवश्यक आहे. गर्भधारणेदरम्यान, आपण नियमितपणे प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देणे आवश्यक आहे, त्याच्या नियुक्तीनुसार, प्रारंभिक टप्प्यावर गर्भाच्या विकासातील उल्लंघन ओळखण्यासाठी निदान अल्ट्रासाऊंड तपासणी करा.

नवजात मुलांमध्ये मेंदूच्या ऊतींमधील इस्केमिया हे एक धोकादायक पॅथॉलॉजी आहे ज्यामुळे अपंगत्व आणि मुलाचा मृत्यू होऊ शकतो. मज्जाच्या किरकोळ जखमांसाठी रोगनिदान अनुकूल आहे. प्रसूतिपूर्व काळात निदान आणि योग्य थेरपी बाळाच्या स्थितीत सुधारणा आणि पुनर्प्राप्तीमध्ये योगदान देते.

WHO च्या आकडेवारीनुसार, मृत्यू पासून इस्केमिक स्ट्रोकदेशातील मृत्यूच्या कारणांमध्ये मेंदूला झालेली दुखापत तिसऱ्या क्रमांकावर आहे. हा रोग दरवर्षी लहान होत चालला आहे, म्हणून "सेरेब्रल इस्केमिया" चे निदान केवळ रूग्णांसाठीच केले जात नाही. 60 वर्षांपेक्षा जास्त जुनेपण तरुण देखील.

सेरेब्रल इस्केमिया

इस्केमिया- ऑक्सिजन उपासमार, ज्यामध्ये स्थानिक वर्ण आहे. ऊतकांमध्ये ऑक्सिजनची कमतरता रक्ताने एक किंवा दुसर्या अवयवाच्या अपुरा भरल्यामुळे उद्भवते.

याचे कारण असे असू शकते:

• रक्तवाहिन्यांच्या कामात व्यत्यय (अरुंद होणे, उबळ);
• रक्तवाहिन्यांमधील अडथळा (थ्रॉम्बोसिस).

रक्त पुरवठ्याच्या कमतरतेमुळे फोकल किंवा डिफ्यूज टिश्यूचे नुकसान होते, चेतापेशींचा मृत्यू होतो. ऑक्सिजन पुरवठा बंद झाल्यानंतर काही तासांनंतर, पेशी अपरिवर्तनीयपणे मरतात.

नवजात मुलांमध्ये इस्केमिया

तर, पॅथॉलॉजीचे कारण- गर्भाशयात किंवा बाळाच्या जन्मादरम्यान हायपोक्सिया. हायपोक्सिक घटकाच्या क्रियेच्या कालावधीनुसार ते III अंशांमध्ये विभागले गेले आहे. नवजात मुलांमध्ये पॅथॉलॉजीचे निदान करणे कठीण आहे.

नवजात मुलांमध्ये सेरेब्रल इस्केमियाची चिन्हे

खालील सिंड्रोममध्ये चिन्हे एकत्र केली जातात:

1. हायड्रोसेफॅलिक सिंड्रोम. हे डोके, फॉन्टॅनेल क्षेत्रामध्ये वाढ द्वारे दर्शविले जाते. मुलाचे इंट्राक्रॅनियल प्रेशर लक्षणीय वाढले आहे, जे हायड्रोसेफलस दर्शवते - मेंदूच्या ऊतींच्या इंटरसेल्युलर स्पेसमध्ये द्रव (मद्य) जमा होणे.
2. न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना वाढली. हे धक्के, स्नायूंच्या टोनमध्ये बदल, थरथरणे द्वारे दर्शविले जाते. गरीब झोप आणि सतत रडणे आहे.
3. कोमॅटोज. बेशुद्धीची स्थिती, मेंदूचे समन्वय कार्य अनुपस्थित आहे.
4. CNS उदासीनता. स्नायूंचा टोन कमी होणे, मोटर क्रियाकलापांची कमतरता, प्रतिक्षेप कमकुवत होणे (खात नाही, गिळत नाही). याव्यतिरिक्त, चेहर्याचा असममितता येऊ शकते.
5. आक्षेपार्ह. बाळाच्या शरीरात मुरगळणे, पॅरोक्सिस्मल वर्ण असणे.

नवजात मुलांमध्ये सेरेब्रल इस्केमियाच्या विकासाचे टप्पे

इस्केमियाचे अंश:

1. पहिली पदवी(सोपे). निदान करणे कठीण. आयुष्याच्या पहिल्या दिवसात मूल सुस्त आणि अतिउत्साही असू शकते.
2. दुसरी पदवी(उपभरपाई). आक्षेप च्या देखावा द्वारे दर्शविले. आंतररुग्ण उपचार सूचित.
3. तिसरी पदवी(विघटन). नवजात बाळाला तातडीने अतिदक्षता विभागात पाठवले जाते, कारण त्याच्या जीवाला मोठा धोका आहे. प्रौढ रुग्णांप्रमाणेच, विघटन अवस्थेमुळे सीएनएसचे संरचनात्मक नुकसान होते. येथे जाणून घ्या. रोगाच्या या टप्प्याच्या विकासानंतर, मोटर विकार, विकासास विलंब, आक्षेपार्ह दौरे आणि इतर अनेक गंभीर विकार अपरिहार्य आहेत.

निदानाची जटिलता असूनही, सतत देखरेखीसह विचलन शोधले जाऊ शकतात. बालरोगतज्ञ, तसेच नवजात बाळाच्या आरोग्याच्या अभ्यासाच्या संपूर्ण श्रेणीमध्ये.

प्रौढांमध्ये इस्केमियाची डिग्री

इस्केमियाची डिग्रीहे सीएनएस जखमेच्या क्षेत्राद्वारे, क्लिनिक (लक्षणे प्रकट करणे), न्यूरोलॉजिकल विकारांची खोली द्वारे निर्धारित केले जाते. पॅथॉलॉजी प्रथम पदवी, सौम्य पासून प्रगती करते. योग्य उपचारांच्या अनुपस्थितीत, रोग टप्प्यात जातो उपभरपाई(मध्यम पदवी), नंतर स्टेजवर विघटन(भारी).

रोगाचे चित्र बिघडणे थेट व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शनची डिग्री आणि मेंदूतील इस्केमिक फोसीच्या संख्येच्या प्रमाणात आहे. टप्प्यात विघटनरुग्णाच्या मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे संरचनात्मक घाव आहे.

याव्यतिरिक्त, जेव्हा मेंदूच्या पेशींवर जास्त दबाव पडल्यामुळे पदवी वाढते तेव्हा इंटरसेल्युलर स्पेसमध्ये जास्त प्रमाणात द्रव जमा होतो: हायड्रोसेफलस.

सेरेब्रल इस्केमिया स्टेज I

मी रोग पदवीभरपाई मानली जाते: शरीर आरोग्यास लक्षणीय नुकसान न करता रोगाच्या अभिव्यक्तींचा सामना करते. या टप्प्यावर, पॅथॉलॉजिकल बदल उलट करता येण्यासारखे आहेत.

रोग चिन्हे द्वारे दर्शविले जाते:

1. सामान्यअस्वस्थता, अशक्तपणा;
2. खराब गुणवत्तास्वप्न
3. प्रतिक्षेपमौखिक ऑटोमॅटिझम, जे फक्त लहान मुलांसाठी सामान्य आहे; प्रौढ व्यक्तीमध्ये या प्रतिक्षिप्त क्रियांचे निदान मेंदूतील न्यूरल कनेक्शनचे उल्लंघन दर्शवते;
4. भावनिकयोग्यता
5. संज्ञानात्मकविकार
6. शफलिंगचालणे
7. दिशाभूल;
8. "डोक्यात जडपणा", चक्कर येणे;
9. anisoreflexia- शरीराच्या उजव्या आणि डाव्या बाजू वेगवेगळ्या शक्तींसह भिन्न स्वभावाच्या उत्तेजनांवर प्रतिक्रिया देतात, म्हणजेच विषमता पाळली जाते.

या टप्प्यावर, शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे. यादीतील किमान काही चिन्हे आढळल्यास, न्यूरोलॉजिस्टशी संपर्क साधणे तातडीचे आहे.

सेरेब्रल इस्केमिया स्टेज II

2 टप्प्यांवरलक्षणांची तीव्रता आहे, सामान्य स्थितीत लक्षणीय बिघाड आहे.

पहिल्या पदवीची चिन्हे अधिक स्पष्ट आणि वेदनादायक होतात:

1. अ‍ॅटॅक्सिया;
2. बौद्धिक-mnesticविकार
3. आकुंचनस्वारस्यांचे वर्तुळ, व्यक्तिमत्त्वाचा ऱ्हास;
4. extrapyramidalहालचाली विकारांद्वारे प्रकट होणारे विकार;
5. अशक्यतावाचा आणि लक्ष केंद्रित करा.

रुग्ण स्वत: ची सेवा करण्याची क्षमता राखून ठेवतो. तथापि, या टप्प्यावर मानसिक विकार आहेत.

आमच्या संबंधित लेखाबद्दल अधिक जाणून घ्या.

सेरेब्रल इस्केमिया स्टेज III

विघटनअसे गृहीत धरते की या किंवा त्या शरीराची सर्व संसाधने नुकसानभरपाईच्या देखभालीसाठी खर्च केली जातात. अनेक हृदयविकाराचे झटके येतात. रुग्ण केवळ स्वतःची काळजी घेण्याचीच नाही तर फिरण्याची देखील संधी गमावतो.

संबंधित चिन्हे:

1. बेहोशीराज्ये;
2. असंयम(मूत्रमार्गात असंयम);
3. उल्लंघनप्रतिक्षेप गिळणे;
4. अपुरावर्तन
5. सिंड्रोमपार्किन्सन;
6. स्मृतिभ्रंश;
7. पूर्णमानवी व्यक्तिमत्त्वाचा नाश.

प्रत्येक टप्प्याच्या कालावधीनुसार, कोरोनरी रोगाच्या प्रगतीचे 3 दर आहेत:

• जलद: 1-2 वर्षे;
• मध्यम: 2-5 वर्षे;
• हळू: 5 वर्षापासून.

वैद्यकीय उपाय आणि पुनर्प्राप्ती केल्यानंतर, ते आवश्यक आहे पुनर्वसन. पुनर्प्राप्तीचा कालावधी रोगाच्या विकासाच्या टप्प्यावर अवलंबून असतो.

लक्षणे आणि चिन्हे

सेरेब्रल इस्केमियाची लक्षणे (विशेषत: सुरुवातीच्या टप्प्यात) अत्यंत गैर-विशिष्ट आहेत.

नोंद आहेत:

• विकारमज्जासंस्थेच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे भाषण, दृष्टी समस्या;
• सामान्यअशक्तपणा, अशक्तपणा, थकवा, तंद्री, निद्रानाश;
• तीव्रनियमित डोकेदुखी;
• स्विंगभावना;
• स्मृतिभ्रंश;
• चिंताग्रस्त overexcitation;
• श्वास लागणेहवेचा अभाव;
• स्विंगरक्तदाब;
• मळमळ, उलट्या;
• बेहोशीराज्ये;
• थंड करणेहातपाय

ट्रान्झिस्टर इस्केमिक अटॅक (तीव्र इस्केमिया) चे वैशिष्ट्य आहे:

• शरीराचे अवयव सुन्न होणे;
• अर्धांगवायू;
• एकतर्फी अंधत्व.

इस्केमियाचे निदान

निदानाची अडचण अशी आहे की त्यांची लक्षणे विशिष्ट नसतात आणि वृद्धांच्या सामान्य आजारांच्या अभिव्यक्तीसारखी असू शकतात.

आणखी एक वैशिष्ट्य इस्केमियामेंदूचे - लक्षणे अत्यंत वैयक्तिक आहेत, कारण रुग्णांमध्ये मेंदूचे वेगवेगळे भाग प्रभावित होतात.

निदान करताना, ते आवश्यक आहे विचार करारुग्णाच्या नातेवाईकांचे निरीक्षण, जे चालू बदलांचे वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन करण्यास सक्षम आहेत, रुग्णाच्या स्वतःच्या उलट, ज्याची चेतना गोंधळलेली आणि प्रतिबंधित आहे.

डायग्नोस्टिक्समध्ये एकात्मिक दृष्टीकोन समाविष्ट आहे:

1. शारीरिक चाचणी;
2. न्यूरोलॉजिकल स्थितीचे मूल्यांकन;
3. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली आणि श्वसन प्रणालीचे मूल्यांकन.

CCC आणि श्वसन प्रणालीचे मूल्यांकन:

1. प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी)अभ्यास
2. डॉप्लरोग्राफी- रक्त प्रवाह वेगाचा अभ्यास.
3. डुप्लेक्सरक्तवहिन्यासंबंधी स्कॅनिंग विस्तृत पॅरामीटर्स दर्शवते - जहाजाच्या लुमेनचा अभ्यास, त्याची भिंत, रक्त प्रवाहाचे स्वरूप.
4. चुंबकीयअनुनाद आणि गणना टोमोग्राफी. आयोडीनसह रक्ताच्या कॉन्ट्रास्ट स्टेनिंगची तत्त्वे लागू करा. अतिरिक्त अभ्यासांची विशेष तयारी आणि अंमलबजावणी आवश्यक आहे: फ्लोरोग्राफी आणि ईसीजी.

न्यूरोलॉजिकल स्थितीचे निर्धारण:

अनेक निदानज्ञ हे लक्षात घेतात डाव्या गोलार्धाचे फोकसउपचार सोपे आहे, सुधारणा जलद होतात.

उपचार

वैद्यकीय आणि शस्त्रक्रिया पद्धती मोठ्या प्रमाणावर वापरल्या जातात.

वैद्यकीय उपचारहे रोगाचे कारण दूर करण्यासाठी डिझाइन केले आहे - मेंदूमध्ये हायपोक्सिक (ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे ग्रस्त) फोसीची उपस्थिती, जी रक्तवाहिन्या अपुरा भरल्यामुळे उद्भवली.

शस्त्रक्रियाउपचारांच्या पुराणमतवादी पद्धतींनी क्लिनिकमध्ये सुधारणा होत नसल्यास सूचित केले जाते. याव्यतिरिक्त, मृत्यूच्या संभाव्यतेसह इस्केमिक हल्ला झाल्यास ऑपरेशन आवश्यक आहे.

तयारी

पुराणमतवादी उपचारांमध्ये वापरली जाणारी औषधे अनेक गटांमध्ये विभागली जातात:

1. सेरेब्रोप्रोटेक्टर्स- मेंदूचे संरक्षण करण्यासाठी आवश्यक (मेक्सिडॉल, सेरेब्रोलिसिन); संवहनी पारगम्यता कमी करा, सामान्य रक्त परिसंचरण उत्तेजित करा, रक्तवाहिन्यांच्या भिंती मजबूत करा;
2. vasodilatingआणि रक्त पातळ करणारे;
3. सुविधालिपिड चयापचय दुरुस्त करणे (अशक्त लिपिड चयापचय हे कोलेस्टेरॉल प्लेक्सच्या निर्मितीचे कारण आहे जे रक्तवाहिन्यांच्या अडथळ्यास कारणीभूत ठरते).

रक्त प्रवाह पुनर्संचयित केल्यानंतर, पुनर्वसन कोर्स आवश्यक आहे:

• मालिश;
• मॅग्नेटोफोरेसीस

लोक उपाय

हे नोंद घ्यावे की लोक उपायांसह सेरेब्रल इस्केमियाचा उपचार कोणताही उपचारात्मक परिणाम आणणार नाही. हे शक्य आहे की काही औषधी वनस्पतींचे टिंचर घेतल्याने रक्त थोडे सौम्य होईल. तथापि, प्रगतीशील सेरेब्रल इस्केमियासाठी लोक उपायांवर अवलंबून राहणे प्राणघातक आहे.

परिणाम

इस्केमिक मेंदूच्या आजाराचे परिणाम रोगाच्या डिग्रीवर तसेच लक्षणांच्या वाढीच्या दरावर आणि ऊतींच्या ऑक्सिजन उपासमारीच्या कालावधीवर अवलंबून असतात.

सेरेब्रल इस्केमियाचे मुख्य परिणाम:

• इस्केमिक स्ट्रोक/ इस्केमिक सेरेब्रल इन्फेक्शन - मेंदूच्या एका भागाचा मृत्यू होतो, ज्याची महत्त्वपूर्ण क्रिया पुनर्संचयित होत नाही;
• एन्सेफॅलोपॅथी- गैर-दाहक घाव, ऊतींचे ऱ्हास ज्यामुळे पक्षाघात होतो;
• पॅरेस्थेसिया, मूकपणा;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस.

सीएनएस अवयव इस्केमियाच्या परिणामांसाठी सर्वात संवेदनशील असतात. म्हणूनच गंभीर सेरेब्रल इस्केमिया खोलपर्यंत प्रतिकूल रोगनिदान देते अपंगत्व आणि मृत्यू.

लक्षणीयरीत्या इस्केमिया वाढवणे:

• कार्डिओमायोपॅथी;
• अतालता;
• मधुमेह;
• दुय्यम घातक उच्च रक्तदाब सिंड्रोम.

तरीसुद्धा, न्यूरोलॉजिस्टच्या नियमित भेटीसह, उपचारांच्या निर्धारित पद्धतींचा वापर करून, मेंदूच्या संरचनांना रक्तपुरवठा पुनर्संचयित करणे शक्य आहे. संबंधित अंदाज अनुकूल.

प्रतिबंध

सेरेब्रल इस्केमिया विरूद्ध प्रतिबंधात्मक उपायांमध्ये काहीही क्लिष्ट नाही:

• मध्ये आहेतजीवनाच्या योग्य, तर्कसंगत मार्गाचे पालन.
• टाळले पाहिजेनियमित तणावपूर्ण परिस्थिती.

इस्केमियाच्या प्रतिबंधातील मूलभूत तत्त्व आहे निरोगी खाणे. जास्त खाणे, उच्च कोलेस्ट्रॉल, खेळास नकार ही इस्केमियाची मुख्य कारणे आहेत.

प्राण्यांच्या उत्पत्तीच्या चरबीयुक्त पदार्थांच्या मोठ्या प्रमाणात बेफिकीरपणे सेवन केल्याने पुढे ढकलले जाते कोलेस्टेरॉल प्लेक्सजहाजांवर. प्लेक्सने अडकलेली वाहिनी ऑक्सिजनसह रक्त अवयवाकडे ढकलण्यात अक्षम आहे. अशा प्रकारे कोलेस्टेरॉल मेंदूला "गुदमरतो". , ऑक्सिजन उपासमार घडवून आणणे - हायपोक्सिया.

हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे की रोगाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, एखाद्या चांगल्या न्यूरोलॉजिस्टने लिहून दिलेले उपचार, सेरेब्रल इन्फेक्शन आणि व्हॅस्क्युलर डिमेंशियासह पॅथॉलॉजीचे सर्वात गंभीर परिणाम टाळण्यास मदत करेल.

सुरुवातीच्या टप्प्यावर, रुग्णाच्या तक्रारी गैर-विशिष्ट. "बॅनल" डोकेदुखी, थकवा, चिडचिड यासह काही लोक न्यूरोलॉजिस्टकडे वळतात. तुम्ही तुमच्या आरोग्याबाबत खूप संवेदनशील असले पाहिजे. तथापि, नंतरच्या वर्षांपर्यंत त्याच्या प्रकटीकरणाचा त्रास होण्यापेक्षा रोग रोखणे सोपे आहे.

26.09.2016

सामग्री सारणी [-]

पेरिनेटल न्यूरोलॉजीच्या क्षेत्रात, नवजात मुलांमध्ये सेरेब्रल इस्केमियासारखे पॅथॉलॉजी एक गंभीर समस्या मानली जाते. औषधात, याला सेरेब्रल इस्केमिया देखील म्हणतात. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की आधुनिक तंत्रज्ञान आणि या क्षेत्रातील नवीनतम घडामोडींमुळे या रोगाचा तिस-या तीव्रतेसह उपचार करण्याचे कोणतेही प्रभावी मार्ग नाहीत.

हे मेंदूच्या हायपोक्सिया (ऑक्सिजनचा अपुरा पुरवठा) किंवा एनॉक्सिया (ऑक्सिजन पुरवठा पूर्ण बंद होणे) द्वारे दर्शविले जाते. पॅथॉलॉजी टाळण्यासाठी, तरुण पालकांना हे माहित असले पाहिजे की कोणते घटक या रोगास उत्तेजन देऊ शकतात.

रोग कारणे

सर्व प्रकरणांमध्ये, मुलांमध्ये सेरेब्रल इस्केमिया हा ऑक्सिजनच्या कमतरतेचा परिणाम आहे. हायपोक्सियाची मुख्य कारणे असू शकतात:

• बाळाच्या जन्मादरम्यान आईच्या आरोग्यासह गंभीर समस्या (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, ब्रॉन्को-पल्मोनरी, जननेंद्रिया, संसर्गजन्य, अंतःस्रावी रोग);
• प्रसूती झालेल्या महिलेचे वय 18 पेक्षा कमी किंवा 35 पेक्षा जास्त आहे;
• गर्भधारणेदरम्यान स्त्रीने दैनंदिन पथ्ये पाळणे, धूम्रपान करणे, मद्यपान करणे;
• गर्भधारणेचे पॅथॉलॉजीज: बाळाच्या जन्मापूर्वी लगेचच गंभीर टॉक्सिकोसिस, ऑलिगोहायड्रॅमनिओस, एकाधिक गर्भधारणा, प्लेसेंटा आणि नाभीसंबधीचे पॅथॉलॉजीज, अकाली (अकाली बाळांमध्ये सेरेब्रल इस्केमियाचे निदान केले जाते) आणि उशीरा जन्म;
• समस्याग्रस्त बाळंतपण: गर्भाच्या नाभीसंबधीचा दोर अडकणे, सिझेरियन विभाग, औषधांचा वापर (उत्तेजना, उदाहरणार्थ), जन्माचा आघात, प्रदीर्घ, कठीण, लवकर बाळंतपण, मोठा गर्भ.

मुख्य घटक ज्याच्या प्रभावाखाली सेरेब्रल इस्केमियाचे निदान केले जाते ते प्लेसेंटा आणि गर्भाशयाच्या दरम्यान रक्त परिसंचरणाचे गंभीर उल्लंघन आहे. हे मेंदूच्या काही भागांचे नेक्रोसिस आणि हायपोक्सिया समाविष्ट करते. प्रत्येक वैयक्तिक प्रकरणात रोगाचे प्रकटीकरण भिन्न असू शकतात, म्हणून संपूर्ण आणि तपशीलवार निदान आवश्यक आहे.

सेरेब्रल इस्केमियाची लक्षणे

बालपणातील सेरेब्रल इस्केमियाच्या लक्षणांपैकी, सर्वात उल्लेखनीय आणि सामान्य आहेत:

• वाढलेली उत्तेजितता: बाळ सतत थरथर कापते, शरीराच्या वैयक्तिक भागांमध्ये थरथर जाणवते, अस्वस्थ झोप, कोणतेही स्पष्ट कारण नसताना रडणे;
• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेची उदासीनता: स्नायूंचा टोन कमी होणे, लहान मोटर क्रियाकलाप, शोषक आणि गिळण्याची प्रतिक्षेप कमकुवत झाली आहे, चेहर्याचा विषमता, स्ट्रॅबिस्मस;
• हायड्रोसेफलस: डोके आकारात वाढ, इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढणे;
• कोमा: बेशुद्धपणा, हालचालींचे समन्वय साधण्यासाठी मेंदूचे कोणतेही कार्य नाही;
• आक्षेप

अशा प्रकारे, मुलामध्ये सेरेब्रल इस्केमिया त्याच्या आयुष्याच्या पहिल्या तासात आधीच प्रकट होतो. प्रसूती रुग्णालयात, बहुतेकदा ते आधीच असे गृहीत धरतात की बाळाला असे निदान आहे, विशेषत: जर गर्भधारणा आणि बाळंतपण पॅथॉलॉजीज आणि गर्भाच्या हायपोक्सियासह असेल. तथापि, ही सर्व चिन्हे नवजात मुलांमध्ये वेगवेगळ्या प्रमाणात प्रकट होऊ शकतात.

प्रकार: 1, 2, 3 अंश

औषधात, बालपण सेरेब्रल इस्केमियाचे तीन अंश आहेत.

• पहिली पदवी

सर्वात सौम्य पदवी, जी आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात मुलाच्या दडपशाही किंवा उत्तेजनाद्वारे दर्शविली जाते. बर्याचदा, लहान जीवासाठी गंभीर परिणाम न होता डॉक्टरांच्या जलद आणि वेळेवर प्रतिसादाने चिन्हे अदृश्य होतात.

• दुसरी पदवी

जर एखाद्या नवजात मुलामध्ये एक आठवड्यापेक्षा जास्त काळ दौरे आणि इतर लक्षणे असतील तर डॉक्टर रोगाचे मध्यम प्रमाणात निदान करतात. हे, पहिल्या पदवीप्रमाणे, पुरेशा थेरपीने बरे करता येते.

• तिसरी पदवी

3 रा डिग्रीच्या इस्केमियाने ग्रस्त असलेल्या बाळांना अतिदक्षता विभागात ठेवले जाते. बहुतेकदा, रोगाच्या या स्वरूपामुळे संपूर्ण मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे पॅथॉलॉजिकल, उपचार करणे कठीण जखम होते. हे अ‍ॅटॅक्सिया, सायकोमोटर मंदता, दृष्टीदोष आणि श्रवणशक्ती आणि फोकल सीझरमध्ये प्रकट होते.

नवजात मुलांमध्ये इस्केमियाच्या प्रमाणात अवलंबून, जटिल उपचार उपाय केले जातात.

मुलांमध्ये सेरेब्रल इस्केमियाचा उपचार

आधुनिक बालरोगशास्त्रात, नवजात मुलांमध्ये सेरेब्रल वाहिन्यांच्या इस्केमियाचा वेळेवर निदान आणि रोगाच्या सौम्य प्रमाणात यशस्वीरित्या उपचार केला जातो. थेरपीचे मुख्य कार्य म्हणजे रक्त परिसंचरण पुनर्संचयित करणे, मेंदूच्या खराब झालेल्या भागांचे वेळेवर पुनरुत्थान करणे आणि बाकीचे जतन करणे. काही पद्धती:

• सुरुवातीला, फक्त मसाज लिहून दिला जातो, कारण लहान जीवासाठी औषधे तणाव आणि अनेक परिणामांचा धोका असतो;
• जर मालिश मदत करत नसेल तर, वैयक्तिक निर्देशकांवर अवलंबून, औषधे आधीच लिहून दिली आहेत.

नवजात मुलांमध्ये सेरेब्रल इस्केमिया हा एक गंभीर रोग आहे ज्याचा वेळेवर आणि योग्य उपचारानेच उपचार केला जाऊ शकतो. पॅथॉलॉजीचे परिणाम त्याच्या तीव्रतेद्वारे निर्धारित केले जातात.

परिणाम

मुलांमध्ये सेरेब्रल इस्केमियाचे परिणाम रोगाच्या तीव्रतेवर, सहवर्ती पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती आणि थेरपीच्या प्रभावीतेवर अवलंबून असतात. उपचारांच्या गहन कोर्सनंतर, पुनर्वसन कालावधी आवश्यक आहे, ज्यावर अंदाज देखील अवलंबून असेल. सर्वात सामान्य परिणामांपैकी हे आहेत:

• डोकेदुखी;
• झोप विकार;
• मानसिक दुर्बलता;
• सतत चिडचिड;
• अपस्मार;
• अलगीकरण;
• शिकण्यात अडचणी.

आधुनिक बालरोगशास्त्रातील नवजात मुलांमध्ये इस्केमियाची समस्या अगदी संबंधित आहे. काही प्रकरणांमध्ये हा रोग अपंगत्वाचे कारण बनतो, मुलासाठी पुढील सामाजिक अनुकूलन करण्यास असमर्थतेमध्ये बदलतो. इस्केमियाच्या गंभीर स्वरूपाचे सर्वसमावेशक उपचार आणि त्याचे परिणाम ही एक लांब आणि जटिल प्रक्रिया आहे ज्यासाठी डॉक्टर आणि पालकांकडून प्रयत्न, संयम आणि लक्ष आवश्यक आहे.

सेरेब्रल इस्केमिया हा लुमेन अरुंद झाल्यामुळे किंवा मेंदूच्या धमन्यांमध्ये अडथळे निर्माण झाल्यामुळे ऑक्सिजन उपासमारीची प्रतिक्रिया आहे. वाढत्या प्रमाणात, हा रोग लहान मुलांमध्ये प्रकट होतो आणि सुमारे 85% प्रकरणांमध्ये होतो आणि याचे कारण बाह्य आणि अंतर्गत प्रभाव आहे. रोगाच्या प्रारंभाच्या स्वरूपाची पर्वा न करता, वेळेवर उपचार केल्याने बरेचदा चांगले परिणाम होत नाहीत.

लहान मुलांमध्ये इस्केमिया कसा प्रकट होतो

नवजात मुलामध्ये सेरेब्रल इस्केमिया हा गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान हायपोक्सियाचा परिणाम आहे. पेरिनेटल न्यूरोलॉजीमध्ये, ही समस्या गुंतागुंतीची आहे, कारण यापासून मुक्त होण्यासाठी अद्याप कोणताही प्रभावी मार्ग नाही. लहान मुलांमध्ये, इस्केमियाचा संशय येऊ शकतो जर:

• मूल विनाकारण रडते आणि थरथर कापते;
• त्वचेच्या पृष्ठभागावर संगमरवरी सावली आहे;
• बाळ नीट झोपत नाही;
• तो स्तन दुर्बलपणे चोखतो आणि वाईटरित्या गिळतो;
• स्नायू कमकुवत आहे, मूल सुस्त आहे;
• डोके मोठे आहे आणि फॉन्टानेल मोठे आहे;
• श्वासोच्छवासात अडथळा येतो, आकुंचन होते.

नवजात मुलांमध्ये रोगाची डिग्री

मुलांमध्ये इस्केमियाचे तीन अंश आहेत:

• सौम्य पदवी ( 1 अंश) - जेव्हा मुल त्याच्या आयुष्याच्या पहिल्या 4-7 दिवसांमध्ये खूप उत्साहित किंवा उदास असते. प्रसूती वॉर्डमध्ये उपचार केले जातात, त्यानंतर मुलाचे घरी न्यूरोलॉजिस्टद्वारे निरीक्षण केले जाते.
• मध्यम पदवीसह ( 2 अंश) मुलाला दौरे आणि अनेक न्यूरोलॉजिकल विकार आहेत. मुलावर रुग्णालयात उपचार सुरू आहेत.
• गंभीर पदवी ( 3 अंश) इस्केमिया गंभीर उल्लंघनांसाठी प्रदान करते ज्यामध्ये बाळाला अतिदक्षता विभागात ठेवले जाते. डिस्चार्ज झाल्यानंतर, बाळ दीर्घ पुनर्वसनाची वाट पाहत आहे.

क्वचित प्रसंगी मेंदूच्या आजाराच्या पहिल्या दोन अंशांना न्यूरोलॉजिकल पॅथॉलॉजीजच्या विकासाचा परिणाम मानला जातो. आणि, जर पुरेशी थेरपी वेळेत केली गेली तर रोगाची कार्यात्मक लक्षणे पूर्णपणे अदृश्य होतात. मेंदूचे गंभीर इस्केमिक बिघडलेले कार्य मज्जासंस्थेतील विचलनांच्या विकासास हातभार लावते.

यामुळे मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे बिघडलेले कार्य होते, परिणामी मुलाचा खराब विकास होतो, त्याला आकुंचन होते, तो ऐकतो आणि वाईट पाहतो.

आपण पुनर्प्राप्तीसाठी पुनर्वसन केंद्र शोधत असल्यास, आम्ही इव्हेक्सिया पुनर्वसन केंद्राची शिफारस करतो, जिथे सर्वात आधुनिक उपकरणे वापरून न्यूरोलॉजिकल रोगांनंतर पुनर्वसन केले जाते.

अर्भकांमध्ये इस्केमियाची कारणे

बालपणात सेरेब्रल इस्केमिया ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे उद्भवते जे बाळाच्या जन्मादरम्यान किंवा जन्माच्या वेळी उद्भवते. उत्तेजक घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• पॉलीहायड्रॅमनिओसचे गर्भधारणेदरम्यान निदान;
• आईचे वय 20 वर्षांपर्यंत आणि 35 वर्षांनंतर;
• अकाली किंवा खूप उशीरा प्रसूती;
• प्लेसेंटाच्या पोषणाचे उल्लंघन, त्याची खूप लवकर अलिप्तता किंवा सादरीकरण;
• एकाधिक गर्भधारणा;
• प्रीक्लॅम्पसिया;
• हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालींची पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती;
• अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचा ढग;
• बाळंतपणादरम्यान आईचे आजार.

गर्भाशय आणि प्लेसेंटा दरम्यान रक्त परिसंवादाचे उल्लंघन हे नवजात मुलाच्या हायपोक्सियाचे मुख्य घटक आहे.

शिवाय, ऑक्सिजनच्या कमतरतेवर सर्वात जास्त अवलंबून असलेला मेंदू मानला जातो. आणि विशेषतः गंभीर अभिव्यक्तींमध्ये, वैयक्तिक पेशी किंवा मेंदूच्या संपूर्ण विभागांचा मृत्यू होऊ शकतो.

काहीवेळा नवजात मुलांमध्ये मेंदूच्या अर्कनॉइड सिस्टचे निदान केले जाते. लेख वाचल्यानंतर, ते धोकादायक आहे की नाही आणि ते कसे हाताळले जाते हे आपल्याला कळेल. मुलांमध्ये मायोक्लोनस खूप सामान्य आहे. बहुतेकदा ते निसर्गात निरुपद्रवी असतात, परंतु डॉक्टरांना कधी भेटायचे याबद्दल, मज्जातंतुवेदना या विभागात लिहिलेले आहे.

रोगाची मुख्य चिन्हे

मुलामधील कोणतीही विकृती नवजात मुलामध्ये इस्केमिया दर्शवू शकते. लहान मुलांमध्ये मेंदूच्या कार्यक्षमतेची चिन्हे भिन्न असतात आणि स्पष्ट विकासात्मक विलंब पालकांचे लक्ष वेधून घेईल. याव्यतिरिक्त, वर्तनात अचानक बदल, भूक न लागणे, सतत लहरीपणा, वारंवार पुनरुत्थान आणि हवामानातील बदलांची प्रतिक्रिया हे चिंतेचे कारण असावे. मुलामध्ये सेरेब्रल इस्केमियाच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• मुलाच्या डोक्याच्या आवाजात वाढ, तसेच मेंदूतील द्रवपदार्थ वाढल्यामुळे मोठ्या फॉन्टॅनेल, उच्च इंट्राक्रॅनियल दबाव;
  मुल बेशुद्ध अवस्थेत आहे आणि मेंदूच्या समन्वय कार्यांची कमतरता आहे;
• मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे उदासीनता, ज्यामध्ये मोटर क्रियाकलाप आणि स्नायू कमकुवतपणामध्ये बिघाड होतो, शोषक आणि गिळण्याची प्रतिक्षेप कमकुवत होते, क्वचित प्रसंगी असममित चेहर्याचे प्रमाण असलेले स्ट्रॅबिस्मस विकसित होऊ शकते;
• किंवा त्याउलट, बाळाची अत्यधिक उत्तेजना, कमी किंवा जास्त स्नायू टोन, शरीराच्या काही भागांना (हनुवटी, हात किंवा पाय), थरथरणे, वाढलेली प्रतिक्षेप, खराब झोप, विनाकारण रडणे;
• हातपाय आणि डोके मुरगळणे, थरथर कापणे.

नवजात मुलांमध्ये मेंदूच्या कार्यक्षमतेचे निदान

निदानाचा मुख्य उद्देश हा रोग का उद्भवला हे ओळखणे आहे. निदान स्थापित करण्याच्या मुख्य उपायांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• शारीरिक तपासणी: श्वसन आणि हृदयाच्या कार्यांचे मूल्यांकन, मुलाच्या चिंताग्रस्त स्थितीचे अनिवार्य विश्लेषण;
• रक्तवाहिन्यांमधील रक्त परिसंचरणाचे विश्लेषण करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड उपकरणासह धमन्यांची डुप्लेक्स तपासणी;
• मेंदूच्या कार्यामध्ये विकार शोधण्यासाठी अँजिओग्राफी: थ्रोम्बोसिस, रक्तवाहिन्या अरुंद होणे, एन्युरिझम;
• एमआर एंजियोग्राफी आणि सीटी एंजियोग्राफी;
• याव्यतिरिक्त, एक ECG, ECHO-KG, क्ष-किरण, रक्त चाचण्या केल्या जातात.

नवजात मुलांमध्ये इस्केमियाचा उपचार

नवजात मुलांमध्ये इस्केमियाच्या उपचारांमध्ये लक्षणीय प्रगती असूनही, हा रोग दूर करण्यासाठी अद्याप कोणतेही प्रभावी माध्यम नाहीत.

मेंदूच्या खराब झालेल्या भागांचे सामान्य कार्य सुनिश्चित करण्यासाठी वाहिन्यांचे रक्त परिसंचरण पुनर्संचयित करणे हे उपचारांचे मुख्य लक्ष्य आहे. रोगाच्या सौम्य अवस्थेत, उपचारांची पद्धत अगदी सोपी आणि प्रत्येकासाठी प्रवेशयोग्य आहे - कोणत्याही औषधाचा वापर न करता ही नियमित मालिश आहे. रोगाच्या अधिक जटिल टप्प्यांच्या बाबतीत, थेरपी वैयक्तिक वैशिष्ट्यांनुसार आणि नेहमी तज्ञ डॉक्टरांच्या निर्देशांनुसार निवडली जाते. सहसा, औषधे मेंदूला उत्तेजित करण्यासाठी, रक्ताभिसरण प्रणाली सामान्य करण्यासाठी आणि मुलाच्या शरीराच्या संरक्षणास पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि मजबूत करण्यासाठी औषधे लिहून दिली जातात. सेरेब्रल इस्केमियाच्या उपचारांमध्ये, लोक उपायांचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो आणि त्यांना मूलभूत औषधांसह एकत्र करणे आवश्यक आहे. वैकल्पिक पद्धती रोगाच्या लक्षणांपासून मुक्त होऊ शकतात, परंतु केवळ औषधे आणि शस्त्रक्रिया हे कारण दूर करू शकतात. नवजात मुलांसाठी, उपचारांच्या लोक पद्धती वापरल्या जात नाहीत.

मुलांमध्ये आक्षेपार्ह सिंड्रोमची मुख्य लक्षणे या लेखात चांगल्या प्रकारे वर्णन केली आहेत. एखाद्या मुलास आक्रमणास कशी मदत करावी आणि भविष्यात ते कसे टाळावे हे आपण शिकाल. लहान मुलांमध्ये इंट्राक्रॅनियल प्रेशरबद्दल डॉ. कोमारोव्स्की यांचे मत तुम्ही येथे शोधू शकता. नवजात मुलांमध्ये हाताचा थरकाप धोकादायक आहे का, त्याचे कारण काय आणि ते कसे टाळावे

नवजात मुलांसाठी रोगाचे संभाव्य परिणाम

इस्केमियाचे रोगनिदान आणि परिणाम पूर्णपणे इस्केमियाच्या टप्प्यावर आणि तीव्रतेवर अवलंबून असतात. याव्यतिरिक्त, विद्यमान पॅथॉलॉजीज आणि उपचार पद्धती आणि पुनर्वसन पद्धतींची शुद्धता खूप महत्त्वाची आहे. गंभीर परिणाम वगळले जात नाहीत, म्हणून शक्य तितक्या लवकर उपचार सुरू केले पाहिजेत. नवजात मुलांमध्ये सेरेब्रल इस्केमिया चे स्वरूप उत्तेजित करू शकते:

• डोकेदुखी;
• अस्वस्थ झोप आणि चिडचिड;
• संप्रेषण आणि अभ्यासात अडचणी;
• मानसिक दुर्बलता;
• कठीण प्रकरणांमध्ये - एपिलेप्सी.

इस्केमियामुळे मृत्यू देखील होऊ शकतो. आपण त्वरित वैद्यकीय मदत घेतल्यास आपण मृत्यू टाळू शकता. केवळ एक डॉक्टर अचूक निदान करू शकतो आणि योग्य उपचारांची शिफारस करू शकतो. सर्वात महत्वाची गोष्ट अशी आहे की अनेक वर्षांपासून मुलाचे आरोग्य जतन करणे, प्रतिबंध करणे आवश्यक आहे.

रोग प्रतिबंधक

आपण लहानपणापासूनच आपल्या आरोग्याचा विचार केला पाहिजे. शेवटी, हा रोग घातक आहे. इस्केमियाचा विकास टाळण्यासाठी, खालील क्रिया केल्या पाहिजेत:

• नियमित व्यायाम करा;
• ताजी हवेत भरपूर चालणे;
• योग्य खा, आहाराला चिकटून राहण्याचा प्रयत्न करा;
• धूम्रपान आणि इतर हानिकारक सवयी थांबवा;
• तणाव टाळा, जीवनाकडे सकारात्मक दृष्टीकोन ठेवा.

हे नियम अतिशय सोपे आहेत आणि त्यांची अंमलबजावणी कोणत्याही व्यक्तीला धोकादायक रोगांपासून संरक्षण करेल. याव्यतिरिक्त, गर्भवती महिलेने नियमितपणे स्त्रीरोगतज्ञाला भेट दिली पाहिजे, वेळेवर सर्व रोगांवर उपचार केले पाहिजेत, नियोजित अल्ट्रासाऊंड स्कॅन करावे, योग्य खावे, ताजी हवेत भरपूर चालावे आणि चिंताग्रस्त होऊ नये. साध्या नियमांचे पालन करून, आपण निरोगी बाळाला जन्म देऊ शकता. व्हिडिओ नवजात मुलांमध्ये इस्केमियाच्या मुख्य कारणांपैकी एक चर्चा करतो - गर्भधारणेदरम्यान गर्भाची हायपोक्सिया:

नवजात मुलामध्ये डोक्याच्या मेंदूची इस्केमिया ही एक पॅथॉलॉजी आहे ज्यामुळे मुलाच्या आरोग्य आणि विकासाच्या स्थितीत गंभीर विचलन होते. कोणत्याही परिणामाशिवाय या रोगाचा सामना करण्यासाठी आधुनिक औषधांमध्ये देखील पुरेसा अनुभव आणि ज्ञान नाही. वापरलेल्या थेरपीच्या पद्धती केवळ रोगाची प्रगती आणि त्याचे परिणाम कमी करू शकतात.

नवजात मुलांमध्ये सेरेब्रल इस्केमिया

प्रत्येकाला ते काय आहे हे माहित नाही: सेरेब्रल इस्केमिया आणि हा रोग नवजात मुलाच्या स्थितीवर कसा परिणाम करतो.

पॅथॉलॉजी, एक नियम म्हणून, मुलाच्या जन्मपूर्व विकासामध्ये देखील उद्भवते, जेव्हा मेंदूला विविध कारणांमुळे ऑक्सिजन उपासमारीचा अनुभव येतो. सेरेब्रल धमन्यांचा अडथळा किंवा त्यांच्यामधील लुमेन अरुंद होणे अंतर्गत किंवा बाह्य कारणांच्या प्रभावाखाली येऊ शकते.

सेरेब्रल इस्केमिया - लुमेन अरुंद झाल्यामुळे किंवा मेंदूच्या धमन्यांमध्ये अडथळे आल्याने ऑक्सिजन उपासमारीची प्रतिक्रिया

बाळाच्या मेंदूतील रक्ताभिसरणाचे उल्लंघन केल्यामुळे, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे नुकसान सुरू होते. मुलांमध्ये हे पॅथॉलॉजी अत्यंत दुर्मिळ आहे. जर मध्यवर्ती मज्जासंस्थेला नुकसान झाले असेल तर पॅथॉलॉजीला "सेरेब्रल" म्हणतात, परंतु या परिस्थितीत, हृदयाचे पॅथॉलॉजीज (इस्केमिक स्ट्रोक) कारणीभूत ठरतात. जेव्हा केवळ डोक्याच्या रक्ताभिसरण प्रणालीला त्रास होतो तेव्हा पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेस "इस्केमिक एन्सेफॅलोपॅथी" म्हणतात.

लक्ष द्या! आकडेवारीनुसार, सेरेब्रल इस्केमिया प्रामुख्याने अकाली बाळांमध्ये होतो.

मेंदूतील इस्केमिक बदल टाळण्यासाठी किंवा योग्य उपचार पद्धती निवडण्यासाठी, रोगाची कारणे ओळखणे आवश्यक आहे. बाळामध्ये विकसित होणाऱ्या आजाराच्या संभाव्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

गर्भधारणेदरम्यान आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान हायपोक्सियाचा परिणाम म्हणून नवजात मुलांमध्ये सेरेब्रल इस्केमिया

• श्वासोच्छवास किंवा हायपोक्सिया जे जन्म प्रक्रियेदरम्यान उद्भवते (खराब श्रम क्रियाकलाप, प्लेसेंटल अपुरेपणा किंवा नाभीसंबधीचा दोरखंड पकडणे);
• बाळंतपणानंतर श्वसन प्रक्रियेचे उल्लंघन (जन्मजात हृदयरोग किंवा श्वसनक्रिया बंद होणे);
• जन्मानंतर रक्तदाब कमी होणे (गंभीर रक्तस्त्राव किंवा सेप्सिस).

प्रत्येक बाबतीत, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा वेगळा परिणाम शक्य आहे, परंतु कोरोनरी रोग बहुतेकदा नवजात मुलांमध्ये दिसून येतो.

उत्तेजक घटक

मुलांमध्ये स्ट्रोकची कारणे विविध घटकांच्या प्रभावाखाली दिसून येतात. बाळाच्या आरोग्यावर नकारात्मक प्रभाव अंतर्गत आणि बाह्य दोन्ही घटकांद्वारे उत्तेजित केला जाऊ शकतो.

• आईचे आजार:

1. न्यूरोलॉजिकल रोग (उदा., अपस्मार);
2. उपचार केले वंध्यत्व;
3. अंतःस्रावी प्रणालीचे पॅथॉलॉजी (विशेषत: थायरॉईड ग्रंथी).

• गर्भधारणेचा कोर्स:

1. eclampsia किंवा preeclampsia;
2. प्लेसेंटल पॅथॉलॉजी.

मेंदूच्या गंभीर इस्केमिक डिसफंक्शनमुळे मज्जासंस्थेतील विचलनांच्या विकासास हातभार लागतो.

• बाळंतपणाच्या प्रक्रियेतील विचलन:

1. आई किंवा गर्भामध्ये रक्तस्त्राव;
2. अकाली जन्म;
3. नवजात मुलाचे लहान वजन;
4. मुलामध्ये किंवा आईमध्ये उच्च तापमान;
5. अनियोजित सिझेरियन विभाग.

महत्वाचे! बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मेंदूचे नुकसान दोन किंवा अधिक उत्तेजक घटकांच्या संयोजनामुळे होते.

तर, तज्ञांच्या निरीक्षणानुसार, 70% आजारी नवजात मुलांमध्ये, गर्भधारणेदरम्यान पॅथॉलॉजीज कारणीभूत ठरले, 25% मुलांमध्ये, जन्माच्या वेळी इस्केमिया होतो आणि केवळ 5% मुलांमध्ये हा रोग त्यांच्या जन्मानंतर दिसून आला. जन्म

नवजात मुलांमध्ये इस्केमियाची लक्षणे

सेरेब्रल इस्केमियाच्या संशयामुळे लहान मुलांमध्ये कोणतीही विकृती होऊ शकते. लक्षणांच्या आधारे निदान करता येत नाही. तथापि, आपल्या मुलामध्ये काही संशयास्पद चिन्हे असल्यास, आपण त्वरित तज्ञांशी संपर्क साधावा. याव्यतिरिक्त, बालरोगतज्ञांनी उल्लंघनाकडे लक्ष दिले पाहिजे. लहान मुलाच्या आरोग्याच्या उल्लंघनाची शंका निर्माण करणारी सर्वात सोपी लक्षणे: वारंवार लहरीपणा, भूक न लागणे, वर्तनात तीव्र बदल, अत्यधिक पुनर्गठन आणि इतर. बाळामध्ये कोणतीही विकृती नवजात शिशुमध्ये इस्केमिया दर्शवू शकते सेरेब्रल इस्केमियाची चिन्हे:

• डोकेचे आकार मानक पॅरामीटर्सपेक्षा मोठे आहेत;
• या भागात द्रवपदार्थाच्या प्रवाहामुळे फॉन्टॅनेलमध्ये वाढ;
• इंट्राक्रॅनियल दबाव वाढला;
• मेंदूच्या क्रियाकलापांचे उल्लंघन, जे रुग्णाच्या मनात प्रतिबिंबित होते.

मज्जासंस्थेची लक्षणे:

• CNS उदासीनता;
• स्नायू कमकुवतपणा;
• गिळण्याची आणि चोखण्याची प्रतिक्षिप्त क्रिया कमकुवत होणे;
• संभाव्य स्ट्रॅबिस्मस आणि चेहर्यावरील वैशिष्ट्यांची असममितता.

CNS च्या विरुद्ध चिन्हे:

• अत्यधिक उत्तेजना;
• उच्च स्नायू टोन;
• हनुवटी किंवा अंगाचा थरकाप;
• एक तीक्ष्ण सुरुवात;
• झोपेचा त्रास.

लक्षणे किती गंभीर आहेत यावर अवलंबून, बाळाला वेगवेगळ्या प्रमाणात कोरोनरी रोगाचा अनुभव येऊ शकतो.

नवजात हायपोक्सिया डायग्नोस्टिक्समध्ये गर्भाशय आणि प्लेसेंटा दरम्यान बिघडलेले रक्त परिसंचरण हे मुख्य घटक आहे

लक्षणे हे डॉक्टरांना भेटण्याचे आणि पुढील निदान चाचणी घेण्याचे कारण आहे. संपूर्ण अभ्यासाचा वापर करून निदान केले जाते:

• श्वसन, हृदय आणि मज्जासंस्थेच्या स्थितीच्या लक्षणांचे मूल्यांकन करण्यासाठी डॉक्टरांकडून तपासणी;
• एनएसजी - रक्ताभिसरण प्रणालीच्या विश्लेषणासाठी जीएमची अल्ट्रासाऊंड परीक्षा;
• एमआरआय आणि सीटी पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया आणि अतिरिक्त द्रवपदार्थाची उपस्थिती शोधण्यासाठी.

याव्यतिरिक्त, ECHO-KG, ECG आणि क्ष-किरण देखील विहित केलेले आहेत. रक्त तपासणी आवश्यक आहे.

महत्वाचे! निदान आपल्याला विद्यमान पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे कारण ओळखण्यास अनुमती देते.

नवजात मुलांमध्ये इस्केमिया 1 डिग्री

रोगाचा उपचार आणि रोगनिदान पॅथॉलॉजीच्या डिग्रीवर अवलंबून असते. नवजात बाळाला खालीलपैकी एका अंशामध्ये सेरेब्रल इस्केमियाचा अनुभव येऊ शकतो:

• पहिले सोपे आहे;
• दुसरा मध्यम आहे;
• तिसरा भारी आहे.

रोगाच्या प्रत्येक प्रकारात विशिष्ट लक्षणे असतात.

नवजात मुलांमध्ये इस्केमियाच्या उपचारांमध्ये लक्षणीय प्रगती असूनही, हा रोग दूर करण्यासाठी अद्याप कोणतेही प्रभावी माध्यम नाहीत.

पहिला

नवजात मुलामध्ये सौम्य प्रमाणात इस्केमिक नुकसान होण्याची चिन्हे आहेत जी जन्मानंतर पहिल्या आठवड्यात दिसू शकतात. इयत्ता 1 मध्ये, बाळाला अतिउत्साही किंवा, उलट, उदासीन स्थिती असते. बाळाची झोप खूप लांब (लहान) आहे, तो सतत खोडकर असू शकतो, स्तनपान करण्यास नकार देऊ शकतो आणि रोल अप करू शकतो.

दुसरा

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या कोर्सच्या सरासरी तीव्रतेमध्ये अधिक तीव्र लक्षणविज्ञान आहे. इस्केमियाच्या 2 अंशांसह, मुख्य लक्षण म्हणजे दीर्घ कालावधीसाठी आकुंचन. बाळाला देखील सतत स्नायू टोन असतात, सीएनएसच्या नुकसानाची लक्षणे असतात.

तिसऱ्या

इस्केमिक मेंदूच्या आजाराची तीव्र पातळी सूचित करते की बाळ गंभीर स्थितीत आहे, म्हणून रुग्णाला गहन काळजी आहे. अकाली जन्मलेल्या बाळांमध्ये सर्वात गंभीर स्वरूपाचे निदान केले जाते. पॅथॉलॉजीची सर्व चिन्हे जास्तीत जास्त तीव्रतेने प्रकट होतात, मेंदू आणि कार्डियाक सिस्टमची कार्यक्षमता बिघडली आहे.

लक्ष द्या! जर एखाद्या मुलास सौम्य किंवा मध्यम मेंदूचे नुकसान झाले असेल तर वेळेवर उपचार केल्याने रोगाचे परिणाम पूर्णपणे काढून टाकता येतात, परंतु गंभीर अवस्थेत, पुनर्प्राप्तीसाठी रोगनिदान प्रतिकूल आहे.

इस्केमियाचे रोगनिदान आणि परिणाम पूर्णपणे इस्केमियाच्या टप्प्यावर आणि नवजात मुलांमध्ये सेरेब्रल इस्केमियाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतात - परिणाम

मेंदूच्या इस्केमिक डिसऑर्डरच्या उपचारासाठी रोगनिदान पूर्णपणे मुलामध्ये घाव कोणत्या टप्प्यावर दिसून येतो यावर अवलंबून असते. थेरपीच्या योग्य निवडीद्वारे तितकीच महत्त्वाची भूमिका बजावली जाते. ग्रेड 1 आणि 2 साठी रोगनिदान अगदी अनुकूल आहे, परंतु हे फक्त जर बाळावर उपचार केले जात असेल. तथापि, कधीकधी गंभीर परिणाम टाळणे शक्य नसते. भविष्यात, बाळाला अनुभव येऊ शकतो:

• चिडचिड;
• झोपेचा त्रास;
• डोक्यात वेदना;
• कमकुवत मानसिक क्रियाकलाप.

तिसऱ्या टप्प्यात, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेवर परिणाम होतो, ज्यामुळे मुलाच्या शारीरिक स्थितीवर आणि त्याच्या सामान्य विकासाच्या क्षमतेवर परिणाम होतो. अकाली जन्मलेल्या बाळांना नंतर अनेकदा अपस्माराचे निदान होते.

मेंदूच्या ऑक्सिजन उपासमार झाल्यामुळे इस्केमिक नुकसान रक्ताभिसरण विकारांशी संबंधित असल्याने, वैद्यकीय सेवेच्या तरतूदीमध्ये कोणताही विलंब निर्णायक भूमिका बजावू शकतो. दुर्दैवाने, अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा हस्तांतरित इस्केमियामुळे मृत्यू होतो.

नवजात मुलांमधील सेरेब्रल इस्केमिया हा एक गंभीर आजार आहे ज्याचा वेळेवर आणि योग्य उपचाराने उपचार केला जातो सेरेब्रल इस्केमिया - नवजात मुलांवर उपचार

अर्भकांमध्ये कोरोनरी डोके रोगासह, रक्ताभिसरण प्रक्रियेचे उल्लंघन होते, ज्यामुळे शरीराच्या मुख्य कार्यांना त्रास होतो. रक्ताभिसरण प्रणालीचे कार्य पुनर्संचयित करणे आणि रोगाचे परिणाम दूर करणे हे तज्ञांचे ध्येय आहे. उपचार पद्धती पॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते.

1. सौम्य पदवीसह, ड्रग थेरपी आणि मसाज प्रक्रिया वापरली जातात.
2. सरासरी पदवीसह, औषध उपचार आणि मसाज व्यतिरिक्त, फिजिओथेरपी प्रक्रिया केल्या जातात. पुनर्प्राप्ती रुग्णालयात केली जाते.
3. गंभीर प्रकरणांमध्ये, मूल अतिदक्षता विभागात आहे. ऑपरेशन शक्य आहे.

उपचार अपरिहार्यपणे फक्त एक वैयक्तिक दृष्टिकोन समाविष्ट आहे. थेरपीला बराच वेळ लागू शकतो. याव्यतिरिक्त, पुनर्वसन बराच वेळ लागेल (किमान एक वर्ष).

थेरपी पथ्ये

ड्रग थेरपीमध्ये वेगवेगळ्या गटांची औषधे घेणे समाविष्ट आहे:

• पुनर्संचयित आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (फक्त डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार);
• anticonvulsants (उदाहरणार्थ, "फेनोबार्बिटल");
• ह्रदयाचा क्रियाकलाप सुधारण्यासाठी ("डोबुटामाइन", "डोपामाइन" इ.).

औषधांचे गट वापरासाठी सूचित केलेले नाहीत:

• रक्तवहिन्यासंबंधीचा;
• होमिओपॅथिक;
• nootropics;
• हर्बल शामक.

लक्ष द्या! ही औषधे अनेकदा स्व-औषधासाठी वापरली जातात. तथापि, त्यांच्या कृतीमुळे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा वेग वाढू शकतो.

जीएम इस्केमियाच्या सौम्य स्वरूपामुळे प्रभावित झालेली अर्भकं बऱ्यापैकी लवकर बरे होतात. परंतु सरासरी आणि विशेषतः गंभीर स्वरूपाचे काही चांगले अंदाज आहेत. गंभीर पदवीसह, बहुतेक प्रकरणांमध्ये मुलाच्या पुढील विकासात विचलन होते.

शिक्षण: व्होल्गोग्राड राज्य वैद्यकीय विद्यापीठ शिक्षण स्तर: उच्च. विद्याशाखा: वैद्यकीय.… 06/05/2017