हिस्टेरिकल न्यूरोसिस हा एक प्रकारचा न्यूरोसिस आहे आणि बहुतेकदा प्रात्यक्षिक भावनिक प्रतिक्रिया (अचानक किंचाळणे, हशा, तीव्र रडणे), तसेच आक्षेपार्ह हायपरकिनेसिस, संवेदनशीलता कमी होणे, भ्रम, क्षणिक अर्धांगवायू, मूर्च्छा इत्यादी स्वरूपात प्रकट होतो. हिस्टेरिया एखाद्या व्यक्तीच्या वाढीव सुचनेवर आणि आत्म-संमोहन, इतरांचे लक्ष वेधून घेण्याची इच्छा यावर आधारित आहे.

ICD-10 कोड

F60.4 हिस्ट्रिओनिक व्यक्तिमत्व विकार

उन्माद न्यूरोसिसची कारणे

ग्रीक मूळचा "हिस्टेरा" या शब्दाचा अर्थ "गर्भाशय" असा होतो, जो गर्भाशयाच्या बिघडलेल्या कार्यामुळे स्त्रियांमध्ये या पॅथॉलॉजीच्या प्रादुर्भावाबद्दल प्राचीन ग्रीक डॉक्टरांच्या मतामुळे आहे. 19 व्या शतकात चारकोटने रोगाच्या स्वरूपाचा वैज्ञानिक अभ्यास केला. शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास होता की रोगाची कारणे आनुवंशिक आणि घटनात्मक घटक आहेत. एक प्रकारचा न्यूरोसिस म्हणून, 20 व्या शतकाच्या सुरूवातीसच वैद्यकीय विज्ञानाने उन्माद मानला जाऊ लागला.

उन्मादाची प्रमुख चिन्हे म्हणजे झटके येणे, डोकेदुखी, त्वचेचा काही भाग सुन्न होणे आणि घशात दाब येणे. अशा अवस्थेचे मुख्य कारण एक मानसिक अनुभव मानले जाते, ज्याचा परिणाम म्हणून काही बाह्य घटक किंवा आंतरवैयक्तिक संघर्षामुळे उच्च चिंताग्रस्त क्रियाकलापांच्या यंत्रणेत बिघाड झाला. गंभीर मानसिक आघात किंवा दीर्घकाळ प्रतिकूल परिस्थितीमुळे हा रोग अचानक विकसित होऊ शकतो.

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस हा उन्माद सायकोपॅथीला प्रवण असलेल्या व्यक्तीला प्रतिकूल वातावरणात किंवा त्याच्या मानसिकतेला मोठ्या प्रमाणात आघात करणाऱ्या परिस्थितीत आल्याने उद्भवू शकतो. बर्‍याचदा, ही कौटुंबिक किंवा घरगुती संघर्षाची हिंसक प्रतिक्रिया असते, तसेच ज्या परिस्थितीत जीवनाला खरोखर धोका असतो. हा रोग नकारात्मक घटकांच्या प्रभावाखाली विकसित होऊ शकतो जो अचानक उद्भवतो किंवा दीर्घ कालावधीत कार्य करतो आणि मानवी मानसिकतेला सतत निराश करतो.

उन्माद न्यूरोसिसची कारणे तणावपूर्ण असतात आणि विविध समस्या आणि संघर्षांशी संबंधित असतात ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीला असंतुलित होते, भीती आणि आत्म-शंकाची भावना निर्माण होते, परिस्थितीचा सामना करण्यास असमर्थता येते. अतिउत्साही किंवा अपरिपक्व मानस असलेल्या लोकांमध्ये उन्मादक प्रतिक्रियांचा प्रादुर्भाव जास्त असतो, ज्यांना निर्णय घेण्याच्या स्वातंत्र्याचा अभाव आणि प्रभावशीलता, तीक्ष्ण भावनिक स्विंग आणि वाढीव सूचकता यांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत केले जाते.

फ्रायडचा असा विश्वास होता की उन्मादाच्या विकासास उत्तेजन देणारे मुख्य घटक म्हणजे लैंगिक गुंतागुंत आणि मानसिक आघात जे बालपणात उद्भवतात. पॅथॉलॉजीचे खरे कारण कारणापेक्षा मानवी भावनांचे प्राबल्य मानले जाऊ शकते. एखाद्या विशिष्ट मनोविकारजन्य परिस्थितीच्या परिणामी प्रकट झालेल्या नकारात्मक भावना शारीरिक (सोमॅटिक) लक्षणांमध्ये “ओतल्या” जातात. अशा प्रकारे, तथाकथित "रूपांतरण यंत्रणा" दिसून येते, ज्याचा उद्देश नकारात्मक भावनांची पातळी कमी करणे, आत्म-संरक्षणात्मक कार्याचा समावेश करणे आहे.

पॅथोजेनेसिस

बहुतेक प्रकरणांमध्ये हिस्टेरिकल न्यूरोसिस अशा लोकांमध्ये आढळते जे सहसा सूचना करण्यास सक्षम असतात, स्वभाव संवेदनशील, असुरक्षित आणि भावनांना प्रवण असतात.

रोगाचा रोगजनन बाह्य आणि अंतर्जात दोन्ही कारणांद्वारे निर्धारित केला जातो. प्रत्येक न्यूरोसिसच्या केंद्रस्थानी व्यक्तीच्या विकासाची वैशिष्ट्ये, तिचे मानस आणि वागणूक असते, जी अनेकदा वाढलेल्या भावनिकतेवर अवलंबून असते. आम्ही तणाव, वारंवार संघर्ष, भावनिक बर्नआउट, न्यूरोसायकिक ओव्हरस्ट्रेनच्या परिणामी सायकोजेनीबद्दल बोलत आहोत. उन्माद न्यूरोसिस होण्याच्या मुख्य जोखमीच्या घटकांमध्ये शारीरिक आणि मानसिक ताण, अल्कोहोलचा गैरवापर, कौटुंबिक जीवनातील त्रास, विविध शारीरिक रोग, व्यावसायिक असंतोष, तसेच औषधांचा अनियंत्रित वापर (विशेषतः, ट्रँक्विलायझर्स आणि झोपेच्या गोळ्या) यांचा समावेश होतो.

उन्माद बहुतेकदा उच्चारित प्रीमोर्बिड चारित्र्य वैशिष्ट्ये असलेल्या व्यक्तींमध्ये विकसित होतो (अति मूल्यवान रचना, चिकाटी, बिनधास्तपणा, वेड, पेडंट्री, कडकपणा) सराव दर्शवितो की न्यूरोटिक वैशिष्ट्यांपासून वंचित असलेल्या व्यक्तींमध्ये न्यूरास्थेनिक विकार देखील शक्य आहेत - वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी (स्वायत्त मज्जासंस्थेचे कार्य बिघडलेले कार्य), प्रतिक्रियाशील स्थिती आणि अत्यधिक न्यूरोसायकिक ताण.

उन्माद न्यूरोसिसची लक्षणे

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस हा न्यूरोसिसचा एक उत्कृष्ट प्रकार आहे आणि बहुतेकदा एक मजबूत सायकोट्रॉमॅटिक घटकाचा परिणाम म्हणून विकसित होतो. हा विकार विविध somatovegetative, संवेदी आणि मोटर प्रकटीकरणांसह आहे. बहुतेकदा, हा आजार उन्माद मनोविकार असलेल्या लोकांमध्ये होतो.

एक मानसिक विकार म्हणून हिस्टेरियाचा आयसीडी कोड 10 असतो आणि त्यानुसार, तीन किंवा अधिक चिन्हांसह एकत्रित केलेल्या सामान्य व्यक्तिमत्व विकार घटकांच्या पार्श्वभूमीवर निदान केले जाते. या लक्षणांपैकी, सर्व प्रथम, आम्ही फरक करू शकतो:

• भावनांची अतिशयोक्तीपूर्ण अभिव्यक्ती;
• सुलभ सूचना;
• स्वत: ची नाट्यीकरण;
• वाढीव उत्तेजनाची सतत इच्छा;
• एखाद्या व्यक्तीची त्याच्या शारीरिक आकर्षणासह अत्यधिक चिंता;
• भावनिक क्षमता;
• परिस्थिती आणि इतरांच्या प्रभावासाठी एखाद्या व्यक्तीची सहज संवेदनशीलता;
• अपर्याप्त मोहकपणा (वर्तन आणि देखावा) इ.

शिवाय, वैयक्तिक गरजा तत्काळ पूर्ण करणे, ओळखण्याची इच्छा, आत्मकेंद्रितपणा आणि आत्मभोग, अत्यधिक स्पर्श इ. उन्माद न्यूरोसिससह, लक्षणे उच्चारली जातात आणि रुग्णांद्वारे त्यांच्या समस्यांकडे इतरांचे लक्ष वेधण्यासाठी वापरले जातात.

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस मज्जासंस्थेचे विकार, संवेदी, स्वायत्त आणि सोमाटिक विकारांच्या रूपात प्रकट होते, म्हणून, त्याच्या लक्षणांमध्ये भिन्न भिन्नता आहे.

उन्माद न्यूरोसिसची मुख्य लक्षणे जप्तीशी संबंधित आहेत जी विविध क्लेशकारक परिस्थितींना प्रतिसाद म्हणून उद्भवते, जसे की भांडण किंवा अप्रिय बातम्या. उन्मादाचे उत्कृष्ट प्रकटीकरण म्हणजे प्रात्यक्षिक पडणे, चेहऱ्यावर वेदनादायक अभिव्यक्ती, हातपायांच्या जोरदार हालचाली, किंचाळणे, अश्रू आणि हशा. त्याच वेळी, चेतना जतन केली जाते आणि एखाद्या व्यक्तीला चेहऱ्यावर थप्पड मारून किंवा थंड पाण्याने शुद्धीवर आणले जाऊ शकते. उन्माद बसण्यापूर्वी, चक्कर येणे, मळमळ, छातीत दुखणे आणि घशात ढेकूळ यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात. सामान्यतः उन्मादाचा हल्ला गर्दीच्या ठिकाणी किंवा रुग्ण ज्यांना हाताळण्याचा प्रयत्न करत आहे अशा लोकांच्या जवळ होतो.

मोटर विकारांच्या परिणामी, आवाज कमी होणे, अंगांचे पूर्ण किंवा आंशिक अर्धांगवायू, थरथरणे, बिघडलेले मोटर समन्वय, टिक, जीभेचा पक्षाघात होऊ शकतो. असे विकार अल्पकालीन असतात आणि एखाद्या व्यक्तीच्या भावनिक अवस्थेमुळे होतात. बहुतेकदा ते बेहोशी, "थिएट्रिकल" हात मुरगळणे, असामान्य मुद्रा आणि आक्रोश सह एकत्रित केले जातात. भावनिक क्षेत्राचे उल्लंघन उदासीन मनःस्थिती, रूढीवादी हालचालींची पुनरावृत्ती, घाबरण्याची भीती या स्वरूपात प्रकट होते.

उन्मादाची सोमाटिक अभिव्यक्ती बहुतेकदा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट, श्वसन आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींमधून दिसून येते. स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या कार्यामध्ये उल्लंघन आक्षेपार्ह जप्तीच्या स्वरूपात प्रकट होते. संवेदनात्मक गडबडीचे प्रकटीकरण अंगांमधील संवेदनशीलता कमी होणे, बहिरेपणा आणि अंधत्व, दृष्टीचे क्षेत्र अरुंद होणे, शरीराच्या विविध भागांमध्ये स्थानिकीकृत केल्या जाऊ शकणार्या उन्मादक वेदनांशी संबंधित आहे.

प्रथम चिन्हे

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस बहुतेकदा एखाद्या घटनेशी किंवा परिस्थितीशी संबंधित मजबूत मानसिक अनुभवाच्या प्रभावाखाली प्रकट होते (कुटुंब किंवा कामावर संघर्ष, तणाव, भावनिक धक्का).

उन्माद न्यूरोसिसची पहिली चिन्हे स्वयं-संमोहन म्हणून दिसू शकतात. एखादी व्यक्ती आपले शरीर आणि अंतर्गत अवयवांचे कार्य ऐकण्यास सुरवात करते आणि हृदय गती वाढणे किंवा छाती, पाठ, ओटीपोट आणि शरीराच्या इतर भागांमध्ये वेदना झाल्यामुळे तो घाबरू शकतो. परिणामी, रोगांबद्दलचे विचार दिसतात, बहुतेकदा गंभीर, जीवघेणा, असाध्य. याव्यतिरिक्त, उन्माद एक स्पष्ट लक्षण बाह्य उत्तेजनांना अतिसंवेदनशीलता आहे. मोठा आवाज आणि तेजस्वी दिवे यामुळे रुग्णाला चिडचिड होऊ शकते. थकवा वाढतो, लक्ष आणि स्मरणशक्ती कमी होते. रुग्णाला अधिकाधिक कठीण सोपी कामे दिली जातात, तो त्याची अधिकृत कर्तव्ये अधिक वाईट करतो, त्याच्या कामाचा सामना करत नाही.

एखाद्या व्यक्तीला अस्वस्थ वाटत असूनही, वैद्यकीय तपासणी दरम्यान, नियमानुसार, तो अंतर्गत अवयवांच्या कार्यामध्ये कोणतीही गंभीर पॅथॉलॉजीज प्रकट करत नाही. आकडेवारीनुसार, न्यूरोटिक्स बाह्यरुग्ण रुग्णांची मोठी टक्केवारी बनवतात.

मुलांमध्ये हिस्टेरिकल न्यूरोसिस

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस वेगवेगळ्या वयोगटातील लोकांमध्ये होऊ शकते. मुले अपवाद नाहीत आणि ते शारीरिक आणि मानसिकदृष्ट्या पूर्णपणे निरोगी आहेत. लहान मुलामध्ये उन्माद निर्माण करणार्‍या सर्वात सामान्य घटकांपैकी, शिक्षणातील त्रुटी, पालकांकडून जास्त मागणी आणि कुटुंबातील संघर्षांशी संबंधित वारंवार तणाव लक्षात घेता येतो. मुलावर आघातकारक घटकांच्या सतत प्रभावामुळे, उन्माद तीव्र बनतो.

मुलांमध्ये उन्माद न्यूरोसिस या स्वरूपात प्रकट होतो:

• रडणे आणि ओरडणे;
• लहरीपणा;
• जलद हृदयाचा ठोका;
• डोकेदुखी;
• भूक न लागणे आणि मळमळ;
• ओटीपोटात पेटके;
• वाईट झोप;
• श्वसनास अटक होणे;
• निदर्शक पडणे आणि जमिनीवर मारणे.

हिस्टिरियाचे निदान झालेल्या मुलांमध्ये त्यांची भीती उघड होते आणि प्रौढांनी त्यांच्याकडे अधिक लक्ष द्यावे अशी त्यांची इच्छा असते. बर्‍याचदा उन्मादाचा हल्ला ही तुम्हाला हवी असलेली गोष्ट साध्य करण्याची पद्धत असते, उदाहरणार्थ, तुम्हाला आवडणारे खेळणे मिळवणे.

वृद्ध मुलांमध्ये, पौगंडावस्थेसह, उन्माद त्वचेच्या संवेदनशीलतेमध्ये बदल घडवून आणू शकतो, कमी वेळा - अंधत्व आणि प्रौढांमध्ये आढळणारी चिन्हे. हे लक्षात घेतले पाहिजे की उन्माद न्यूरोसेस मुलाच्या तारुण्य दरम्यान (तथाकथित वय संकट) वाढतात आणि सामान्यतः अनुकूल रोगनिदान होते.

पौगंडावस्थेतील उन्माद न्यूरोसिस

उन्माद न्यूरोसिस बहुतेकदा पौगंडावस्थेमध्ये दिसून येते ज्यांना वयाच्या संकटाचा सामना करावा लागतो - म्हणजे. तारुण्य पॅथॉलॉजीची लक्षणे म्हणजे हृदयाची धडधड, डोकेदुखी, निद्रानाश. मुलाला भूक लागत नाही, मळमळ आणि ओटीपोटात पेटके येतात, काही प्रकरणांमध्ये फोबियास (भीती), सध्याचा अवास्तव अनुभव, नैराश्याची स्थिती, अलगाव आणि परकेपणा, तसेच विचारांचा गोंधळ.

पौगंडावस्थेतील हिस्टेरिकल न्यूरोसिस हे परिस्थितीनुसार लक्षणांमधील बदलाद्वारे दर्शविले जाते. बहुतेकदा, उन्मादाचा विकास हा सायकोट्रॉमाच्या दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनाशी संबंधित असतो जो मुलाच्या व्यक्तिमत्त्वाचे उल्लंघन करतो. रोगाचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती लाड, कमकुवत इच्छाशक्ती असलेल्या मुलांमध्ये दिसून येते, ज्यांच्या संगोपनात मेहनतीपणा, स्वातंत्र्य आणि काय शक्य आहे आणि काय नाही हे समजून घेण्याचे क्षण निर्माण होतात. अशा किशोरवयीन मुलांवर “मला पाहिजे” - “देणे” या तत्त्वाचे वर्चस्व असते, इच्छा वास्तविकतेच्या विरोधात असतात, शाळेच्या संघात आणि कुटुंबात त्यांच्या स्थानाबद्दल असंतोष असतो.

आय.पी. पावलोव्हच्या मते, उन्मादाची कारणे दुसऱ्यापेक्षा पहिल्या सिग्नल प्रणालीचे प्राबल्य आहेत, म्हणजे. "उन्माद विषय" हा भावनिक अनुभवांच्या अधीन असतो जो मनाला व्यापून टाकतो. परिणामी, स्किझोफ्रेनियाच्या लक्षणांसारखीच स्थिती उद्भवते (विचारांमध्ये अपयश किंवा विचारांच्या दोन प्रवाहांची उपस्थिती).

स्त्रियांमध्ये हिस्टेरिकल न्यूरोसिस

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस स्वतःला संवेदनशील, ग्रहणक्षम आणि भावनिक स्वरुपात प्रकट करते, म्हणून पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये हे अधिक सामान्य आहे. हे "हिस्टेरा" या शब्दाचे मूळ स्पष्ट करते, ज्याचा ग्रीक भाषेत अर्थ "गर्भाशय" आहे.

स्त्रियांमध्ये हिस्टेरिकल न्यूरोसिसची खालील लक्षणे आहेत:

• लैंगिक संबंधांचे विकार;
• रक्तदाब उल्लंघन;
• झोपेचे पॅथॉलॉजी;
• हृदयात वेदना
• मळमळ
• ओटीपोटात वेदना;
• थकवा प्रवण;
• हातात थरथरणे;
• घाम येणे देखावा;
• मजबूत भावनिक अनुभव;
• संघर्ष प्रवण;
• श्वसन प्रणालीचे विकार;
• उदास मनःस्थिती;
• तेजस्वी प्रकाश आणि मोठ्या आवाजासाठी तीक्ष्ण संवेदनशीलता;
• वेडसर विचार आणि कृती;
• तीव्र चिडचिड;
• डोळे गडद होणे;
• हृदयविकाराचा झटका;
• दौरे (कमी सामान्य).

स्त्रियांमध्ये उन्माद वाढीव सूचकता द्वारे दर्शविले जाते, रोगाचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे प्रात्यक्षिकता. मूळ कारण एक मजबूत भावनिक धक्का किंवा मानसिक अनुभव असू शकतो जो कोणत्याही बाह्य परिस्थितीमुळे (झगडा, तणाव, अपयशांची मालिका), तसेच अंतर्गत संघर्ष. चिंताग्रस्त शॉक मानसिक ओव्हरलोड आणि जास्त काम, आजारपणानंतर कमकुवत प्रतिकारशक्ती, योग्य झोप आणि विश्रांतीची कमतरता यांच्याशी संबंधित आहे. स्त्रियांमध्ये उन्मादाची तंदुरुस्ती सोबत घशात ढेकूळ, हवेचा अभाव, हृदयाच्या भागात जडपणा आणि तीव्र हृदयाचे ठोके असतात.

गुंतागुंत आणि परिणाम

उन्माद न्यूरोसिसमुळे अप्रिय परिणाम होतात जे मानसिक-भावनिक थकवा, वेड-बाध्यकारी अवस्था आणि नैराश्याशी संबंधित असतात. सहगामी रोगांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी रुग्णाला वेळेत मदत करणे महत्वाचे आहे.

हिस्टिरियाचे परिणाम खूप वैविध्यपूर्ण असू शकतात:

• कामाच्या क्षमतेत स्पष्ट घट. मानसिक क्षमता बिघडणे आणि स्मरणशक्ती कमी होणे, एकाग्रता कमी होणे, थकवा येणे, झोप न लागणे आणि योग्य विश्रांतीचा अभाव यामुळे एखाद्या व्यक्तीचे नेहमीचे काम करणे कठीण होते.
• संघर्ष. सोबतच्या लक्षणांमुळे (स्पर्श, अश्रू, भीती, चिंता) कुटुंबात आणि कामाच्या ठिकाणी समस्या उद्भवतात, एखादी व्यक्ती इतर लोकांशी संघर्ष करते, ज्यामुळे गैरसमज होतो.
• वेडसर अवस्थांचा उदय (विचार, आठवणी, भीती). अशा लक्षणांमुळे, एखादी व्यक्ती चूक पुन्हा करण्यास घाबरते, त्याला अत्यंत क्लेशकारक परिस्थिती टाळण्यास भाग पाडले जाते आणि त्याचे निर्णय योग्य आहेत याची खात्री करण्यासाठी सतत परिस्थितीचे निरीक्षण केले जाते.
• विद्यमान रोगांचे विघटन आणि नवीन विकास. दैहिक क्षेत्रावरील उन्माद न्यूरोसिसच्या नकारात्मक प्रभावामुळे, शरीराची अनुकूली क्षमता बिघडते, ज्यामुळे अंतर्गत अवयवांचे रोग, संसर्गजन्य आणि सर्दी होण्याचा धोका असतो.

अशा प्रकारे, न्यूरोसिस रुग्णाच्या जीवनाच्या गुणवत्तेवर नकारात्मक परिणाम करते, आरोग्याची स्थिती आणि इतरांशी नातेसंबंध लक्षणीय बिघडवते. बर्याचदा एखाद्या व्यक्तीला निरुपयोगी आणि गंभीरपणे दुःखी वाटते.

गुंतागुंत

अतिउत्साह, मानसिक-भावनिक तणावाच्या पार्श्वभूमीवर हिस्टेरिकल न्यूरोसिस होतो आणि जर रोगाचे वेळेत निदान झाले नाही तर रुग्णाला गुंतागुंत होऊ शकते. केवळ एक अनुभवी डॉक्टर योग्य निदान स्थापित करू शकतो. वैद्यकीय मदतीशिवाय, रुग्णाला बराच काळ त्रास होईल आणि त्याला असे वाटते की तो दीर्घ आजारी आहे.

उन्माद न्यूरोसिसची गुंतागुंत बहुतेकदा अंतर्गत अवयवांच्या कार्याशी संबंधित असते. वाढीव उत्तेजना, चिडचिड, उन्माद वाढल्यामुळे, हृदयाचा न्यूरोसिस विकसित होऊ शकतो, ज्यामुळे पॅनीक अटॅक येऊ शकतात. दहशतीची मुख्य चिन्हे म्हणजे हवेचा अभाव, तीव्र हृदयाच्या ठोक्याच्या पार्श्वभूमीवर मृत्यूची भीती आणि मूर्च्छित अवस्था. बर्याचदा अशा परिस्थिती स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या विकारांसह असतात.

उन्माद होण्याची शक्यता असलेल्या व्यक्तीस पाचक मुलूख (मळमळ, उबळ, बद्धकोष्ठता) तसेच इतर अवयवांमध्ये बिघाड झाल्यामुळे गुंतागुंत होऊ शकते. जर हा रोग क्रॉनिक स्टेजमध्ये गेला असेल, तर एखाद्या व्यक्तीला वागणूक आणि चारित्र्य, अपंगत्व, औदासीन्य, सामान्य आरोग्य बिघडणे, थकवा जाणवू शकतो.

जप्तीनंतर, उन्मादक हेमिप्लेगिया (अंगाचा एकतर्फी अर्धांगवायू) होऊ शकतो, जो स्नायूंच्या टोनमध्ये अडथळा आणि प्रतिक्षेप बदलल्याशिवाय ट्रेसशिवाय अदृश्य होतो. आणखी एक गुंतागुंत देखील लक्षात घेतली पाहिजे - डिसफॅगिया - गिळण्यात अडचण, अस्वस्थता किंवा सिप घेण्यास असमर्थता (लाळ, द्रव, घन अन्न).

याव्यतिरिक्त, उन्माद होण्याची शक्यता असलेल्या व्यक्तीला विविध न्यूरोलॉजिकल विकारांमुळे (स्नायू कमकुवतपणा, अंधत्व, बहिरेपणा, अस्थिर चाल आणि स्मरणशक्ती कमी होणे) मुळे श्रम आणि सामाजिक अनुकूलन विकार विकसित होतात. नैराश्य हे रुग्णाच्या भावनिक उदासीनतेचे अत्यंत प्रमाण आहे.

उन्माद न्यूरोसिसचे निदान

हिस्टेरिकल न्यूरोसिसचे निदान या पॅथॉलॉजिकल स्थितीचे वैशिष्ट्य असलेल्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींच्या आधारे केले जाते. रुग्णाची तपासणी करताना, एक न्यूरोलॉजिस्ट बोटांचा थरकाप, वाढलेला कंडरा आणि रुग्णामध्ये पेरीओस्टेल रिफ्लेक्स शोधू शकतो.

हिस्टेरिकल न्यूरोसिसचे निदान इंस्ट्रूमेंटल स्टडीज वापरून केले जाते ज्यामुळे अंतर्गत अवयवांमध्ये सेंद्रिय विकारांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती पुष्टी केली जाते. हालचाल विकारांसह, रीढ़ की हड्डीचा एमआरआय आणि मणक्याचा सीटी स्कॅन निर्धारित केला जातो, त्याच पद्धती कोणत्याही सेंद्रिय पॅथॉलॉजीच्या अनुपस्थितीची पुष्टी करतात. रक्तवहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजी वगळण्यासाठी, मान आणि डोकेच्या वाहिन्यांचे अल्ट्रासाऊंड, रिओएन्सेफॅलोग्राफी आणि मेंदूच्या वाहिन्यांची एंजियोग्राफी केली जाते. ईएमजी (इलेक्ट्रोमायोग्राफी) आणि ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी) देखील उन्मादाच्या निदानाची पुष्टी करण्यास मदत करतात.

तुम्हाला इतर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा लागेल - एक एपिलेप्टोलॉजिस्ट, एक न्यूरोसर्जन, रुग्णाच्या तक्रारी आणि क्लिनिकल चित्रावर अवलंबून. रोगाच्या विश्लेषणाच्या विश्लेषणाद्वारे एक महत्त्वाची भूमिका बजावली जाते (हिस्टीरियाच्या प्रारंभाच्या आधीच्या प्रश्नांचे स्पष्टीकरण, सध्या कोणतेही सायकोट्रॉमॅटिक घटक आहेत की नाही).

सेंद्रिय पॅथॉलॉजीची पुष्टी करणारी चिन्हे शोधणे हे न्यूरोलॉजिकल तपासणीचे उद्दिष्ट आहे. यामध्ये पॅथॉलॉजिकल रिफ्लेक्सेस, नायस्टॅगमस, वनस्पतिजन्य त्वचा विकार (बधीरपणा, त्वचा पातळ होणे) यांचा समावेश आहे. मनोचिकित्सकाद्वारे तपासणी केल्याने आपल्याला रोगाचे स्वरूप (तणाव, नैराश्याची उपस्थिती) शोधण्याची परवानगी मिळते.

विभेदक निदान

हिस्टेरिकल न्यूरोसिसमध्ये रुग्णाला कोणताही सेंद्रिय विकार नसल्याची पुष्टी करण्यासाठी निदान आवश्यक आहे. रुग्णाच्या न्यूरास्थेनिक तक्रारींमुळे रोगाचा न्यूरास्थेनिया किंवा ऑब्सेसिव्ह-फोबिक न्यूरोसिस या रोगामध्ये फरक करणे आवश्यक आहे (तफावत हे फ्लॉंटिंग फोबियामध्ये आहेत, अपमानास्पदपणे असंतोष व्यक्त करणे आणि तक्रारी करणे, एखाद्या व्यक्तीकडे अधिक लक्ष देण्याची मागणी करणे).

विभेदक निदानाचा उद्देश समान पॅथॉलॉजिकल परिस्थितींची तुलना करणे आणि अंतिम निदान स्थापित करणे आहे. आळशी स्किझोफ्रेनिया असलेल्या रूग्णात उन्मादासारखेच चित्र पाहिले जाऊ शकते, ज्यामध्ये उन्माद लक्षणे स्थिर आणि "असभ्य" असतात आणि विशिष्ट परिस्थितीनुसार उन्मादाची वैशिष्ट्ये देखील बदलत नाहीत.

वनस्पतिजन्य संकट, जे सेंद्रिय मेंदूच्या जखमांचे वैशिष्ट्य आहे, हिस्टिरियाच्या विभेदक निदानासाठी कठीण असू शकते. अशी संकटे अनेकदा उत्स्फूर्तपणे उद्भवतात, त्यांच्यात एकतर सायकोजेनिक घटक नसतात किंवा त्याला निवडक महत्त्व नसते. निदान स्पष्ट करण्यासाठी, रुग्णाचा न्यूरोलॉजिकल आणि इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफिक अभ्यास करणे आवश्यक आहे. सेंट्रल नर्वस सिस्टम आणि एपिलेप्सीच्या सेंद्रिय रोगांसह हिस्टेरिकल न्यूरोसिस (आक्रमकता, अंधत्व, बहिरेपणा, घसरणीसह चिंताग्रस्त हल्ला, हातपाय अर्धांगवायू) च्या क्लासिक चित्राचे डॉक्टर विभेदक निदान करतात.

उन्माद न्यूरोसिसचा उपचार

हिस्टेरिकल न्यूरोसिससाठी उपचारासाठी एकात्मिक दृष्टीकोन आणि मनोरुग्ण घटकांना दूर करणे, चांगली झोप आणि विश्रांती, मनोचिकित्सा आणि पुनर्संचयित थेरपीसाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण करण्याच्या उद्देशाने सर्वात प्रभावी पद्धतींची निवड आवश्यक आहे. मनो-भावनिक पार्श्वभूमी पुनर्संचयित करण्यासाठी रुग्णाला वेडसर स्थिती, फोबियापासून वाचवणे हे मुख्य ध्येय आहे.

हिस्टेरिकल न्यूरोसिसच्या उपचारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• औषधे घेणे (ट्रँक्विलायझर्स, शामक आणि संमोहन, अँटीडिप्रेसस, न्यूरोलेप्टिक्स);
• व्यावसायिक थेरपी;
• मॅन्युअल थेरपी आणि मालिश;
• फिजिओथेरपी व्यायाम;
• पुनर्संचयित प्रक्रिया;
• स्वयं-प्रशिक्षण;
• हर्बल औषध आणि पारंपारिक औषध.

उपचारातील मध्यवर्ती स्थान, अर्थातच, मानसोपचाराने व्यापलेले आहे. वैयक्तिक सत्रांमध्ये, डॉक्टर उन्मादच्या विकासास उत्तेजन देणारी कारणे शोधण्याचा प्रयत्न करेल, रुग्णाला या स्थितीस कारणीभूत असलेल्या समस्यांना सामोरे जाण्यास मदत करेल आणि ते दूर करण्यासाठी मुख्य मनो-आघातक घटक ओळखेल.

उन्माद न्यूरोसिसच्या प्रदीर्घ स्वरूपासह, ट्रँक्विलायझर्स (फेनाझेपाम, डायझेपाम) न्यूरोलेप्टिक्स (एग्लोनिल, न्यूलेप्टिल, क्लोरप्रोथिक्सेन) सह एकत्रित केले जातात, ज्याचा मानवी वर्तनावर सुधारात्मक प्रभाव पडतो. रोगाच्या गंभीर स्वरुपात, रुग्णाला हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता असते.

औषधे

हिस्टेरिकल न्यूरोसिसचा उपचार विविध औषधांनी केला जातो, ज्याच्या नियुक्तीसाठी जबाबदारी आणि लक्ष केंद्रित करणे आवश्यक आहे. रोगाच्या विकासाची डिग्री, क्लिनिकल चित्र, रुग्णाची स्थिती यावर अवलंबून डॉक्टर सर्वात प्रभावी औषधे निवडतील.

न्यूरोसिससाठी बहुतेकदा लिहून दिलेली औषधे, हिस्टेरिकल प्रकारासह:

• गोळ्या आणि कॅप्सूलमधील ट्रँक्विलायझर्स (एलिनियम, सिबाझोन, डायझेपाम, रेलेनियम, ऑक्साझेपाम, फेनाझेपाम इ.);
• इंजेक्शन्समधील ट्रँक्विलायझर्स (डायझेपाम, क्लोरडायझेपॉक्साइड) - गंभीर परिस्थितीत, सतत वेड, प्रचंड उन्माद विकारांसह);
• न्यूरोलेप्टिक्स लहान डोसमध्ये (न्यूलेप्टिल, एटापेराझिन, थिओरिडाझिन, एग्लोनिल);
• दीर्घ-अभिनय औषधे (फ्लुस्पिरिलेन, फ्लोरफेनाझिनेडेकानोएट);
• एन्टीडिप्रेसस (अमिट्रिप्टिलाइन, डॉक्सेपिन, मेलिप्रामाइन, अॅनाफ्रॅनिल; फ्लूओक्सेटिन, सेर्ट्रालाइन, सिटालोप्रॅम इ.);
• निद्रानाशासाठी झोपेच्या गोळ्या (नायट्राझेपाम, मेलॅक्सेन, डोनॉरमिल, क्लोरप्रोथिक्सन);
• बायोजेनिक उत्तेजक - एक शक्तिवर्धक म्हणून (अपिलक, पँटोक्रिन);
• व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स (एपिटोनस पी, ग्रुप बीची तयारी).

मोटर फंक्शन्स, म्युटिझम, सर्डोम्युटिझमचे उल्लंघन झाल्यास एमिटल-कॅफीन डिसनिहिबिशन (कॅफिन सोल्यूशन 20% आणि एमायटल सोडियम 5% चे इंजेक्शन) चांगला परिणाम देतात. दीर्घकाळापर्यंत उन्मादग्रस्त झटके असलेल्या रुग्णाचे निरीक्षण करताना, क्लोरल हायड्रेटचे एनीमा प्रशासन सूचित केले जाते, तसेच मॅग्नेशियम सल्फेट 25% आणि कॅल्शियम क्लोराईड 10% च्या द्रावणांचे मंद अंतःशिरा प्रशासन सूचित केले जाते. थेरपीमध्ये पुनर्संचयित पद्धती, सेनेटोरियम उपचार, मालिश इ.

पर्यायी उपचार

हिस्टेरिकल न्यूरोसिसचा रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करणे, चिडचिड, आक्रमकतेचे हल्ले, निद्रानाश इत्यादि दूर करण्याच्या उद्देशाने लोक पद्धतींच्या संयोगाने औषधोपचार केला जातो. हे औषधी वनस्पतींचे ओतणे, ताजे रस, दूध, मधमाशी उत्पादने (रॉयल जेली) वापरणे आहेत.

उदाहरणार्थ, उन्माद दरम्यान तणाव आणि थकवा दूर करण्यासाठी, आपण खालील हर्बल संग्रह वापरू शकता: हॉप कोन (3 चमचे) मिंट आणि लिंबू मलम (प्रत्येकी 2 चमचे), तसेच कॅमोमाइल (1 चमचे) मिसळून आणि मांस वापरून चिरून घ्या. ग्राइंडर नंतर 3 टेस्पून. परिणामी मिश्रणाचे चमचे उकळत्या पाण्याने (800 ग्रॅम) ओतले पाहिजे, 20 मिनिटे पाण्याच्या बाथमध्ये ठेवा, आग्रह करा आणि ताण द्या. हा उपाय 0.5 कप दिवसातून तीन वेळा 30 मिनिटांसाठी घेण्याची शिफारस केली जाते. जेवण करण्यापूर्वी.

पर्यायी उपचार म्हणजे मीठ, चिकणमाती, माती, तेल, वाळू इत्यादींसह थेरपीच्या स्वरूपात हायड्रोथेरपी देखील खाली येते. उदाहरणार्थ, गरम वाळूसह कॉम्प्रेस, जे 20 मिनिटांसाठी पायांवर लागू केले जाते, ते चिंताग्रस्त तणाव काढून टाकण्यास योगदान देतात. या प्रकरणात, रुग्णाला अंथरुणावर ठेवले पाहिजे आणि गुंडाळले पाहिजे, जर अशा प्रक्रियेनंतर तो झोपी गेला तर ते चांगले आहे.

लैव्हेंडर, आले, रोझमेरी, जायफळ या आवश्यक तेलांचा मज्जासंस्थेवर फायदेशीर प्रभाव पडतो. दररोज संध्याकाळी झोपण्यापूर्वी, रुग्णाला 1 ग्लास कोमट दूध पिण्याची शिफारस केली जाते - यामुळे एक चांगली, निरोगी झोप येते.

हर्बल उपचार

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस औषधोपचार, तसेच पुनर्संचयित पद्धती, मसाज, फिजिओथेरपी व्यायाम आणि इतर प्रकारच्या उपचारांसह हर्बल उपचारांना चांगला प्रतिसाद देते. हर्बल औषधाचा मुख्य फोकस मज्जासंस्थेची कार्ये पुनर्संचयित करणे, चिडचिडेपणा, चिंता कमी करणे, प्रतिकारशक्ती मजबूत करणे, एकंदर कल्याण सुधारणे, नैराश्याची लक्षणे दूर करणे आणि निद्रानाशातून मुक्त होणे हे आहे.

हर्बल उपचारांमध्ये व्हॅलेरियन, हॉथॉर्न, मदरवॉर्ट, सेंट जॉन्स वॉर्ट, व्हिबर्नम, लिंबू मलम - त्यांच्या सुखदायक गुणधर्मांसाठी प्रसिद्ध असलेल्या औषधी वनस्पतींचे विविध डेकोक्शन आणि ओतणे यांचा समावेश आहे. उन्माद न्यूरोसिसच्या उपचारांसाठी खाली सर्वात प्रभावी पाककृती आहेत.

• व्हॅलेरियन रूट च्या ओतणे. 1 चमचे वनस्पती (ठेचलेली मुळे) एका ग्लास उकळत्या पाण्याने ओतली पाहिजे आणि थर्मॉस वापरुन 12 तास (आपण रात्रभर डेकोक्शन सोडू शकता) ओतले पाहिजे. तयार झालेले उत्पादन 1 टेस्पून मध्ये घेतले पाहिजे. चमच्याने दिवसातून तीन वेळा 1 महिन्यापेक्षा जास्त नाही; तीव्र उत्तेजनाच्या बाबतीत डोस वाढविला जाऊ शकतो.
• लिंबू मलम (मिंट) एक decoction. वनस्पतीचे 1 चमचे उकडलेल्या पाण्याच्या ग्लासने ओतले पाहिजे, 10-15 मिनिटे उकडलेले, नंतर ताणले पाहिजे. सकाळी आणि रात्री अर्धा ग्लास घ्या.
• हौथर्न च्या ओतणे. रेसिपीसाठी, आपल्याला वनस्पतीची कोरडी फळे (2 चमचे) लागतील, जी आपल्याला पीसणे आवश्यक आहे, नंतर दीड ग्लास उकळत्या पाण्यात घाला आणि आग्रह करा. तयार ओतणे तीन डोसमध्ये विभाजित करा, 30 मिनिटे घ्या. जेवण करण्यापूर्वी.
• Viburnum झाडाची साल एक decoction. रेसिपी तयार करण्यासाठी, एका ग्लास उकळत्या पाण्याने 10 ग्रॅम ठेचलेली व्हिबर्नम साल घाला, नंतर 30 मिनिटे उकळवा, गाळून घ्या, परिणामी मटनाचा रस्सा 200 मि.ली.च्या प्रमाणात उकडलेले पाणी घाला. जेवण करण्यापूर्वी एक चमचे दिवसातून तीन वेळा घ्या.
• Motherwort पासून म्हणजे. उन्माद न्यूरोसिसच्या उपचारांसाठी, आपण वनस्पतीचा एक डेकोक्शन वापरू शकता (15 ग्रॅम शूटच्या शीर्षस्थानी - उकळत्या पाण्याचा एक ग्लास), तसेच रस (दिवसातून अनेक वेळा 30-40 थेंब घ्या).

होमिओपॅथी

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस होमिओपॅथिक औषधांच्या वापरावर आधारित उपचारांना चांगला प्रतिसाद देते (ड्रग थेरपी आणि इतर पद्धतींच्या संयोजनात). तर, मानसिक कार्यक्षमता, सावधपणा आणि हिस्टिरियामध्ये शारीरिक सहनशक्ती सुधारण्यासाठी, ज्याला अस्थेनिक सिंड्रोम, तथाकथित आहे. "अॅडॅपटोजेन्स". त्यांचा सौम्य उत्तेजक प्रभाव आहे, जो थकवा कमी करण्यासाठी, पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेस गती देण्यासाठी आणि रोग प्रतिकारशक्ती वाढविण्यात स्वतःला प्रकट करतो. दोन्ही जलीय आणि स्थलीय वनस्पती, विविध सूक्ष्मजीव आणि प्राणी देखील नैसर्गिक अनुकूलकांचे स्त्रोत म्हणून कार्य करतात. आज, वनस्पतींच्या उत्पत्तीच्या सर्वात सामान्य अनुकूलकांमध्ये औषधी वनस्पतींचे टिंचर समाविष्ट आहेत: शिसांद्रा चिनेन्सिस, जिनसेंग, अरालिया आणि ज़मानिहा, तसेच एल्युथेरोकोकस आणि ल्युझियाचे अर्क. प्राणी उत्पत्तीच्या अनुकूलकांमध्ये जटिल तयारी पॅंटोक्रिन, रँटारिन, अपिलक, पंटा-फोर्टे इत्यादींचा समावेश आहे.

उन्मादाच्या उपचारांमध्ये वापरल्या जाणार्‍या होमिओपॅथीचा सर्व अवयवांवर आणि प्रणालींवर फायदेशीर प्रभाव पडतो, ज्यामुळे ऊतींद्वारे ऑक्सिजनचे चांगले शोषण होते, तसेच मानवी शरीरात सेल्युलर क्रियाकलाप उत्तेजित होते आणि चयापचय पुनर्संचयित होते.

या संदर्भात, जिन्सानाची तयारी अल्कोहोलशिवाय उच्च प्रमाणित जिनसेंग अर्कच्या रूपात स्वतःला चांगले सिद्ध करते. हे एका विशेष तंत्रज्ञानाचा वापर करून काळजीपूर्वक निवडलेल्या जिनसेंग राइझोमपासून बनवले जाते जे जास्तीत जास्त पोषक तत्वांचे रक्षण करते.

लिक्विड अर्कच्या रूपात ल्युझिया या औषधात एक सायकोस्टिम्युलेटिंग क्रिया आहे आणि हिस्टेरिकल न्यूरोसिसच्या उपचारांमध्ये वापरली जाते. त्यात उपयुक्त घटक आहेत: आवश्यक तेले, अल्कलॉइड्स, सेंद्रिय ऍसिड आणि रेजिन, जीवनसत्त्वे एक जटिल. मज्जासंस्थेचे कार्य उत्तेजित करते, प्रतिक्षेप उत्तेजना वाढवते, तसेच मोटर क्रियाकलाप.

जिनसेंग टिंचर, तसेच लिक्विड एल्युथेरोकोकस एक्स्ट्रॅक्टचा शरीरावर शक्तिवर्धक आणि उत्तेजक प्रभाव असतो आणि जास्त काम, तणाव, न्यूरास्थेनिया, अस्थेनिया तसेच न्यूरोसिसच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवलेल्या कमकुवत लैंगिक कार्यामध्ये प्रभावी सिद्ध झाले आहे. दोन्ही औषधांचे कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत, परंतु निद्रानाश, उच्च रक्तदाब आणि चिडचिडेपणासाठी ते contraindicated आहेत.

सर्जिकल उपचार

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस ही एक पॅथॉलॉजिकल स्थिती आहे जी मोटर, स्वायत्त आणि संवेदी विकार एकत्र करते. या प्रकरणात, रुग्णाला संवेदनशीलता आणि आकलनाच्या कार्यांचे उल्लंघन अनुभवू शकते.

काहीवेळा सर्जिकल उपचार केले जातात, म्हणजे, "मंचौसेन सिंड्रोम" साठी सर्जिकल ऑपरेशन्स (लॅपरोटॉमी), जेव्हा रुग्ण जाणीवपूर्वक रोगाची नक्कल करतो आणि डॉक्टरांकडून उपचार आवश्यक असतो, एका हॉस्पिटलमधून दुसर्‍या हॉस्पिटलमध्ये जातो. ही स्थिती तीव्र भावनिक अस्वस्थतेमुळे उद्भवते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जे लोक या मानसिक विकाराने ग्रस्त असतात ते संसाधनेदार आणि पुरेसे हुशार असतात. ते केवळ रोगाच्या लक्षणांचे कुशलतेने नक्कल करतात, परंतु त्यांच्याकडे चिन्हे, निदान पद्धतींबद्दल विश्वसनीय माहिती देखील असते, म्हणून ते त्यांचे उपचार स्वतंत्रपणे "व्यवस्थापित" करतात, डॉक्टरांनी तथाकथित शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपासह काळजीपूर्वक तपासणी आणि गहन उपचार करणे आवश्यक असते. "उन्माद वेदना". जाणीवपूर्वक फसवणुकीच्या पार्श्वभूमीवर, अवचेतन प्रेरणा आणि वैद्यकीय कर्मचार्‍यांकडून लक्ष देण्याची वाढती गरज उद्भवते.

उन्माद मधील संवेदनात्मक विकार शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये उद्भवू शकणार्‍या विविध संवेदी विकृती (हायपोएस्थेसिया, हायपरस्थेसिया आणि ऍनेस्थेसिया) द्वारे दर्शविले जातात. हिस्टेरिकल अल्जीया शरीराच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये देखील पाहिले जाऊ शकते - दोन्ही सांधे आणि हातपाय, आणि पोटाच्या अवयवांमध्ये, हृदयात इ. अशा रुग्णांना अनेकदा शल्यचिकित्सकांकडे पाठवले जाते, जे त्यांना चुकीचे सर्जिकल निदान देतात आणि ओटीपोटात ऑपरेशन करतात.

प्रतिबंध

वेळेवर प्रतिबंधात्मक पद्धतींचा अवलंब केल्यास हिस्टेरिकल न्यूरोसिस टाळता येऊ शकते. सर्व प्रथम, एखाद्या व्यक्तीने अशा परिस्थिती टाळल्या पाहिजेत ज्याचा त्याच्या भावनिक प्रणालीवर आणि मानसिकतेवर प्रत्येक संभाव्य मार्गाने विपरीत परिणाम होतो. स्वयं-प्रशिक्षण, आरामदायी संगीत ऐकणे, योग, मैदानी चालणे, छंद, खेळ (उदाहरणार्थ, टेनिस किंवा बॅडमिंटन खेळणे, पोहणे, सकाळ आणि संध्याकाळ जॉगिंग) शिफारस केली जाते.

प्रतिबंधाचा उद्देश उन्माद फिट होण्यापासून रोखणे, मज्जासंस्था मजबूत करणे आणि त्यात समाविष्ट आहे:

• काम आणि विश्रांतीची स्थिती सामान्य करणे;
• पुरेसे पोषण आणि झोप प्रदान करणे;
• वाईट सवयी नाकारणे;
• कौटुंबिक आणि परस्पर संबंध स्थापित करणे;
• तणाव प्रतिबंध;
• पुरेसा क्रीडा भार;
• आरोग्यपूर्ण जीवनशैली.

ज्या लोकांना उन्माद होण्याची शक्यता असते त्यांनी हवामानातील अचानक होणारे बदल टाळले पाहिजेत, कारण त्यांच्यात हवामानावर अवलंबून राहण्याची शक्यता निर्माण झाली आहे. नातेवाईक आणि नातेवाईकांनी रुग्णाची काळजी घेणे आवश्यक आहे, त्याला धक्कादायक बातम्या, भांडणे, संघर्ष यापासून वाचवणे आवश्यक आहे ज्यामुळे भावनिक उद्रेक होऊ शकतो. या प्रकरणात संयम आणि पूर्ण शांतता हा उन्मादाच्या हल्ल्याचा सामना करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग आहे. जर रुग्ण उद्धटपणे वागला तर आपण त्याला त्याच "नाणे" सह उत्तर देऊ शकत नाही - यामुळे परिस्थिती आणखी वाढेल.

अंदाज

हिस्टेरिकल न्यूरोसिसचे वेळेवर निदान आणि उपचार (विशेषत: मुले आणि पौगंडावस्थेतील) सह अनुकूल रोगनिदान आहे. अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा, दीर्घकाळ संघर्षाच्या परिस्थितीच्या पार्श्वभूमीवर, उन्माद व्यक्तिमत्त्वाच्या उन्मादपूर्ण विकासात बदलतो. ही स्थिती दीर्घकाळापर्यंत न्यूरास्थेनिया आणि उन्माद हाइपोकॉन्ड्रिया द्वारे दर्शविले जाते.

रोगाचे निदान रुग्णाच्या व्यक्तिमत्त्वाच्या तीव्रतेवर, वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते. अशा प्रकारे, निद्रानाश, एनोरेक्सिया आणि आत्महत्येची प्रवृत्ती असलेल्या रुग्णांना दीर्घ उपचारांची आवश्यकता असते. जर उन्माद सोमाटिक रोग आणि मज्जासंस्थेच्या सेंद्रिय जखमांसह एकत्रित केला असेल तर एक प्रतिकूल परिणाम दिसून येतो. अशा परिस्थितीत, अतिरिक्त अभ्यास, जटिल थेरपीची नियुक्ती, रुग्णाची सतत देखरेख आवश्यक आहे. उन्माद न्यूरोसिसमध्ये अपंगत्व अत्यंत दुर्मिळ आहे.

जर सायकोट्रॉमॅटिक परिस्थिती यशस्वीरित्या काढून टाकली गेली आणि वेळेवर उपचार सुरू केले गेले तर, न्यूरोसिसची लक्षणे जवळजवळ पूर्णपणे अदृश्य होतात आणि व्यक्ती पुन्हा सामान्य, पूर्ण जीवन जगण्यास सक्षम असेल.

हिस्टेरिकल न्यूरोसिस, औषध आणि मानसोपचार उपचारांव्यतिरिक्त, शरीराच्या जलद पुनर्प्राप्तीसाठी निरोगी जीवनशैली, चांगली विश्रांती आवश्यक आहे. रोगाच्या प्रतिबंधाद्वारे मुख्य भूमिका बजावली जाते, जी चिंताग्रस्त प्रक्रिया आणि मानसिक विकार टाळण्यासाठी उपायांचे पालन आणि आगामी वाढीसाठी मज्जासंस्थेची तयारी यावर आधारित आहे.

एपिलेप्टिक फिट.

अपस्माराचा दौरा- गंभीर मानसिक आजाराच्या प्रकटीकरणांपैकी एक - अपस्मार. जप्ती म्हणजे अचानक चेतना नष्ट होणे, ज्यामध्ये प्रथम टॉनिक आणि नंतर क्लोनिक आक्षेपांसह डोके बाजूला वळणे आणि तोंडातून फेसयुक्त द्रव बाहेर पडणे. हल्ला सुरू झाल्यानंतर पहिल्या सेकंदात, रुग्ण पडतो, अनेकदा जखमी होतात. चेहऱ्यावर एक स्पष्ट सायनोसिस आहे, विद्यार्थी प्रकाशावर प्रतिक्रिया देत नाहीत.

जप्तीचा कालावधी 1-3 मिनिटे आहे. आक्षेप बंद झाल्यानंतर, रुग्णाला झोप येते आणि त्याला काय झाले ते आठवत नाही. अनेकदा जप्ती दरम्यान, अनैच्छिक लघवी आणि शौचास होते.

प्रथमोपचार.

संपूर्ण हल्ल्यादरम्यान, रुग्णाला मदतीची आवश्यकता असते.

• आक्षेप घेत असताना रुग्णाला धरून दुसऱ्या ठिकाणी नेण्याचा प्रयत्न करू नये.
• डोक्याखाली काहीतरी मऊ घालणे आवश्यक आहे, श्वास घेणे कठीण होईल असे कपडे फाडणे,
• जीभ चावण्यापासून रोखण्यासाठी दातांच्या दरम्यान, दुमडलेला रुमाल, कोटची धार इत्यादी ठेवणे आवश्यक आहे.
• आकुंचन बंद झाल्यानंतर, जर जप्ती रस्त्यावर आली असेल, तर रुग्णाला घरी किंवा वैद्यकीय संस्थेत नेणे आवश्यक आहे.

अपस्माराचा झटका आणि स्ट्रोकमध्ये चेतना नष्ट होणे हे उन्मादग्रस्त झटकेपासून वेगळे करणे आवश्यक आहे.

उन्माद फिट.

उन्माद फिटसामान्यत: दिवसा विकसित होते आणि त्यापूर्वी रुग्णाला हिंसक, अप्रिय अनुभव येतो. उन्माद ग्रस्त रुग्ण सहसा सोयीस्कर ठिकाणी हळूहळू पडतो, स्वतःला दुखापत न करता, लक्षात आलेले आक्षेप अनियमित, नाट्यमय अर्थपूर्ण असतात. तोंडातून फेसाळ स्त्राव होत नाही, चेतना जपली जाते, श्वासोच्छवासात अडथळा येत नाही, विद्यार्थी प्रकाशावर प्रतिक्रिया देतात. हल्ला अनिश्चित काळासाठी चालू राहतो आणि जितका जास्त काळ, रुग्णाकडे अधिक लक्ष दिले जाते. अनैच्छिक लघवी, एक नियम म्हणून, होत नाही.
आक्षेप, झोप आणि स्तब्धता बंद झाल्यानंतर, रुग्ण शांतपणे त्याची क्रिया सुरू ठेवू शकतो.

प्रथमोपचार.

एक उन्माद फिट सह, रुग्णाला देखील मदत आवश्यक आहे.

• तो मागे धरू नये;
• ते शांत ठिकाणी हलवणे आणि अनोळखी लोकांना काढून टाकणे आवश्यक आहे,
• अमोनियाचा स्निफ द्या आणि चिंता निर्माण करू नका. अशा परिस्थितीत, रुग्ण त्वरीत शांत होतो आणि हल्ला निघून जातो.

उन्माद(syn.: हिस्टेरिकल न्यूरोसिस) - सामान्य न्यूरोसिसचा एक प्रकार, विविध कार्यात्मक मोटर, स्वायत्त, संवेदी आणि भावनिक विकारांद्वारे प्रकट होतो, रुग्णांची महान सुचना आणि स्वत: ची सुचना, कोणत्याही परिस्थितीत इतरांचे लक्ष वेधण्याची इच्छा. मार्ग

उन्मादकारण हा रोग प्राचीन काळापासून ओळखला जातो. तिला अनेक पौराणिक आणि अगम्य गोष्टींचे श्रेय दिले गेले, जे त्या काळातील औषधाचा विकास, समाजात प्रचलित असलेल्या कल्पना आणि विश्वास दर्शवितात. हे डेटा आता फक्त सामान्य स्वरूपाचे आहेत.

पद स्वतः उन्माद"ग्रीकमधून व्युत्पन्न. हिस्टेरा - गर्भाशय, कारण प्राचीन ग्रीक डॉक्टरांचा असा विश्वास होता की हा रोग केवळ स्त्रियांमध्ये होतो आणि गर्भाशयाच्या कार्याच्या उल्लंघनाशी संबंधित आहे. समाधानाच्या उद्देशाने शरीराभोवती फिरत असताना, तो स्वतःला, इतर अवयवांना किंवा रक्तवाहिन्यांना पिळून काढतो, ज्यामुळे रोगाची असामान्य लक्षणे दिसून येतात.

क्लिनिकल प्रकटीकरण उन्माद, त्या काळातील वैद्यकीय स्त्रोतांनुसार जे आमच्याकडे आले आहेत, ते देखील काहीसे वेगळे आणि अधिक स्पष्ट होते. तथापि, आक्षेपांसह उन्मादग्रस्त झटके, त्वचेच्या आणि श्लेष्मल त्वचेच्या काही भागांची असंवेदनशीलता, संकुचित डोकेदुखी ("हिस्टेरिकल हेल्मेट") आणि घशात दाब ("हिस्टेरिकल लंप") हे प्रमुख लक्षण होते आणि राहते.

उन्माद न्यूरोसिस (हिस्टेरिया) प्रात्यक्षिक भावनिक प्रतिक्रिया (अश्रू, हशा, किंचाळणे) द्वारे प्रकट होते. आक्षेपार्ह हायपरकिनेसिस (हिंसक हालचाली), क्षणिक अर्धांगवायू, संवेदना कमी होणे, बहिरेपणा, अंधत्व, चेतना नष्ट होणे, भ्रम इत्यादी असू शकतात.

उन्माद न्यूरोसिसचे मुख्य कारण एक मानसिक अनुभव आहे ज्यामुळे उच्च चिंताग्रस्त क्रियाकलापांच्या यंत्रणेत व्यत्यय येतो. चिंताग्रस्त ताण काही बाह्य क्षण किंवा अंतर्व्यक्ती संघर्षाशी संबंधित असू शकतो. अशा व्यक्तींमध्ये, क्षुल्लक कारणाच्या प्रभावाखाली उन्माद विकसित होऊ शकतो. एखादा रोग एकतर गंभीर मानसिक आघाताच्या प्रभावाखाली किंवा अधिक वेळा दीर्घकालीन आघातजन्य प्रतिकूल परिस्थितीच्या प्रभावाखाली होतो.

हिस्टेरिकल न्यूरोसिसमध्ये खालील लक्षणे आहेत.

अधिक वेळा रोग उन्माद लक्षणे देखावा सह सुरू होते. सहसा जप्ती अप्रिय अनुभव, भांडण, भावनिक उत्तेजनामुळे उत्तेजित होते. हा हल्ला हृदयाच्या प्रदेशात अप्रिय संवेदना, घशात "ढेकूळ" ची संवेदना, धडधडणे आणि हवेच्या कमतरतेच्या भावनांसह सुरू होते. रुग्ण पडतो, आकुंचन दिसून येते, अनेकदा टॉनिक. आकुंचन हे ओपिस्टोटोनस किंवा दुसऱ्या शब्दांत सांगायचे तर, “हिस्टेरिकल चाप” (रुग्ण डोक्याच्या मागच्या बाजूला आणि टाचांवर उभा असतो) सारख्या गुंतागुंतीच्या गोंधळाच्या हालचालींचे स्वरूप असते. आक्रमणादरम्यान, चेहरा एकतर लाल किंवा फिकट होतो, परंतु एपिलेप्सीप्रमाणे कधीही जांभळा लाल किंवा निळसर नसतो. डोळे बंद आहेत, जेव्हा तुम्ही त्यांना उघडण्याचा प्रयत्न करता तेव्हा रुग्ण त्याच्या पापण्या आणखी बंद करतो. प्रकाशासाठी पुपिलरी प्रतिसाद जतन केला जातो. बर्याचदा, रुग्ण त्यांचे कपडे फाडतात, स्वत: ला लक्षणीय नुकसान न करता जमिनीवर डोके मारतात, ओरडतात किंवा काही शब्द ओरडतात. जप्ती अनेकदा रडणे किंवा हसण्याआधी येते. झोपलेल्या व्यक्तीला कधीच झटके येत नाहीत. जिभेला जखम किंवा चावणे, अनैच्छिक लघवी, फेफरे आल्यानंतर झोप नाही. चेतना अंशतः संरक्षित आहे. रुग्णाला जप्ती आठवते.

उन्मादाच्या वारंवार घडणाऱ्या घटनांपैकी एक म्हणजे संवेदनशीलतेचा विकार (अनेस्थेसिया किंवा हायपरस्थेसिया). हे शरीराच्या अर्ध्या भागामध्ये, डोक्यापासून खालच्या टोकापर्यंत काटेकोरपणे, शरीराच्या अर्ध्या भागामध्ये संवेदना कमी होणे, तसेच संवेदनशीलता आणि उन्माद वेदना वाढणे म्हणून व्यक्त केले जाऊ शकते. डोकेदुखी सामान्य आहे, आणि उन्मादचे उत्कृष्ट लक्षण म्हणजे नखेमध्ये चालविल्या जाण्याची भावना.

ज्ञानेंद्रियांच्या कार्यातील विकार दिसून येतात, जे क्षणिक दृश्य आणि श्रवणदोष (क्षणिक बहिरेपणा आणि अंधत्व) मध्ये प्रकट होतात. भाषण विकार असू शकतात: आवाजाचा आवाज कमी होणे (अपोनिया), तोतरेपणा, उच्चारांमध्ये उच्चार (अवघड भाषण), शांतता (हिस्टेरिकल म्युटिझम).

हालचाल विकार अर्धांगवायू आणि स्नायूंच्या पॅरेसिस (प्रामुख्याने हातपाय), अंगांची सक्तीची स्थिती, जटिल हालचाली करण्यास असमर्थता द्वारे प्रकट होतात.

रूग्णांमध्ये चारित्र्य वैशिष्ट्ये आणि वर्तन असतात: अहंकार, लक्ष केंद्रीत राहण्याची सतत इच्छा, अग्रगण्य भूमिका घेण्याची, मनःस्थिती परिवर्तनशीलता, अश्रू, लहरीपणा, अतिशयोक्ती करण्याची प्रवृत्ती. रुग्णाचे वर्तन प्रात्यक्षिक, नाट्यमय आहे, त्यात साधेपणा आणि नैसर्गिकता नाही. असे दिसते की रुग्ण त्याच्या आजारावर समाधानी आहे.

उन्माद सामान्यतः पौगंडावस्थेत सुरू होतो आणि कालांतराने तीव्रतेने पुढे जातो. वयानुसार, लक्षणे कमी होतात आणि रजोनिवृत्तीमध्ये ते अधिक तीव्र होतात. जेव्हा तीव्रता निर्माण करणारी परिस्थिती दूर केली जाते तेव्हा रोगनिदान अनुकूल असते.

मध्ययुगात, उन्माद हा एक रोग मानला जात नाही ज्यासाठी उपचार आवश्यक होते, परंतु राक्षसी ताबा, प्राण्यांमध्ये पुनर्जन्म. रूग्णांना चर्चच्या संस्कारांची आणि धार्मिक उपासनेच्या वस्तूंची भीती वाटत होती, ज्याच्या प्रभावाखाली त्यांना आक्षेपार्ह झटके येतात, ते कुत्र्यासारखे भुंकतात, लांडग्यासारखे ओरडू शकतात, कुरकुरतात, शेजारी होते, कुरकुरतात. रूग्णांमध्ये त्वचेच्या वेदना-संवेदनशील भागांची उपस्थिती, जी बहुतेक वेळा उन्मादात आढळते, एखाद्या व्यक्तीच्या भूताशी संबंध असल्याचा पुरावा म्हणून काम केले जाते (“सैतानाचा शिक्का”), आणि अशा रूग्णांना चौकशीच्या वेळी जाळण्यात आले. . रशियामध्ये, अशा राज्याला "हिस्टिरिया" मानले जात असे. असे रूग्ण घरी शांतपणे वागू शकतात, परंतु असे मानले जात होते की त्यांना राक्षसाने पछाडले आहे, म्हणूनच, त्यांच्या मोठ्या सूचनेमुळे, चर्चमध्ये अनेकदा ओरडून - "ओरडणे" सह दौरे होते.

16व्या आणि 17व्या शतकात पश्चिम युरोप. एक प्रकारचा उन्माद होता. आजारी लोक गर्दीत जमले, नाचले, विलाप केले, झाबरनेट (फ्रान्स) मधील सेंट विटसच्या चॅपलमध्ये गेले, जिथे उपचार शक्य मानले जात होते. अशा रोगाला "ग्रेट कोरिया" (खरेतर उन्माद) असे म्हणतात. येथूनच "सेंट विटस नृत्य" या शब्दाचा उगम झाला.

17 व्या शतकात फ्रेंच वैद्य चार्ल्स लेपॉक्स यांनी पुरुषांमध्ये उन्माद आढळून आला, ज्याने रोगाच्या प्रारंभामध्ये गर्भाशयाची भूमिका नाकारली. मग एक गृहितक होते की कारण अंतर्गत अवयवांमध्ये नाही तर मेंदूमध्ये आहे. परंतु मेंदूच्या नुकसानाचे स्वरूप अर्थातच अज्ञात होते. XIX शतकाच्या सुरूवातीस. ब्रिकल हिस्टेरियाला "संवेदी धारणा आणि आकांक्षा" च्या व्यत्ययाच्या रूपात "मेंदूतील न्यूरोसिस" मानतात.

फ्रेंच स्कूल ऑफ न्यूरोलॉजिस्टचे संस्थापक जे. चारकोट (१८२५-१८९३) यांनी हिस्टिरियाचा सखोल वैज्ञानिक अभ्यास केला. त्याच्याबरोबर या समस्येवर काम केले 3. फ्रायड आणि सुप्रसिद्ध न्यूरोपॅथॉलॉजिस्ट जे. बेबिन्स्की. उन्माद विकारांच्या उत्पत्तीमध्ये सूचनांची भूमिका स्पष्टपणे स्थापित केली गेली होती, आक्षेपार्ह झटके, अर्धांगवायू, आकुंचन, म्युटिझम (भाषण यंत्र संरक्षित असताना इतरांशी मौखिक संवादाचा अभाव) आणि अंधत्व यासारख्या उन्मादाच्या प्रकटीकरणांचा तपशीलवार अभ्यास केला गेला. उन्माद मज्जासंस्थेच्या अनेक सेंद्रिय रोगांची कॉपी (अनुकरण) करू शकतो या वस्तुस्थितीकडे लक्ष वेधले गेले. चारकोट हिस्टेरियाला "द ग्रेट सिम्युलंट" असे म्हणतात आणि त्याआधी, 1680 मध्ये, इंग्लिश फिजिशियन सिडनहॅम यांनी लिहिले की उन्माद सर्व रोगांचे अनुकरण करतो आणि "एक गिरगिट आहे जो सतत त्याचे रंग बदलतो."

आजही, न्यूरोलॉजी "चार्कोट मायनर उन्माद" यासारख्या संज्ञा वापरते - टिक्स, हादरे, वैयक्तिक स्नायूंना मुरडणे या स्वरूपात हालचाल विकारांसह उन्माद: "चार्कोट ग्रेट उन्माद" - तीव्र हालचाल विकारांसह उन्माद (हिस्टेरिकल फेफरे, अर्धांगवायू किंवा पॅरेसिस) आणि (किंवा) ज्ञानेंद्रियांच्या कार्यांचे उल्लंघन, जसे की अंधत्व, बहिरेपणा; "चार्कोट हिस्टेरिकल आर्क" - उन्माद असलेल्या रूग्णांमध्ये सामान्यीकृत टॉनिक आक्षेपांचा हल्ला, ज्यामध्ये उन्माद असलेल्या रूग्णाच्या शरीरात डोके आणि टाचांच्या मागील बाजूस आधार असलेल्या कमानी असतात; "चार्कोट हिस्टेरोजेनिक झोन" शरीरावर वेदनादायक बिंदू आहेत (उदाहरणार्थ, डोक्याच्या मागील बाजूस, हात, कॉलरबोनच्या खाली, स्तन ग्रंथीखाली, खालच्या ओटीपोटावर इ.), दबाव ज्यावर उन्माद जप्ती होऊ शकते. उन्माद असलेल्या रुग्णामध्ये.

उन्माद न्यूरोसिसच्या विकासाची कारणे आणि यंत्रणा

आधुनिक विचारांनुसार, उन्माद न्यूरोसिसच्या घटनेत एक महत्त्वाची भूमिका उन्माद व्यक्तिमत्त्वाच्या वैशिष्ट्यांची उपस्थिती आणि अंतर्गत परिस्थितींमध्ये एक घटक म्हणून मानसिक शिशुत्व आहे (व्ही. व्ही. कोवालेव्ह, 1979), ज्यामध्ये आनुवंशिकता निःसंशयपणे महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. बाह्य घटकांपैकी, व्ही. व्ही. कोवालेव आणि इतर लेखकांनी कौटुंबिक शिक्षणाला "कौटुंबिक मूर्ती" प्रकार आणि इतर प्रकारचे सायको-ट्रॅमॅटिक इफेक्ट्सचे महत्त्व दिले, जे खूप भिन्न असू शकतात आणि काही प्रमाणात मुलाच्या वयावर अवलंबून असतात. तर, बालपणाच्या सुरुवातीच्या काळात, तीव्र भीतीच्या प्रतिसादात उन्माद विकार उद्भवू शकतात (बहुतेकदा हे जीवन आणि कल्याणासाठी स्पष्ट धोका आहे). प्रीस्कूल आणि प्राथमिक शालेय वयात, अनेक प्रकरणांमध्ये अशा परिस्थिती शारीरिक शिक्षेनंतर विकसित होतात, पालकांनी मुलाच्या कृतीबद्दल असंतोष व्यक्त केला किंवा त्याची विनंती पूर्ण करण्यास स्पष्ट नकार दिला. असे उन्माद विकार सामान्यतः तात्पुरते असतात, जर पालकांना त्यांची चूक समजली आणि मुलाशी अधिक काळजीपूर्वक वागले तर ते भविष्यात पुन्हा उद्भवू शकत नाहीत. म्हणून, आम्ही एक रोग म्हणून हिस्टिरियाच्या विकासाबद्दल बोलत नाही. ही फक्त एक प्राथमिक उन्माद प्रतिक्रिया आहे.

मध्यम आणि मोठ्या मुलांमध्ये (खरं तर, किशोरवयीन मुलांमध्ये) शालेय वयात, उन्माद सामान्यतः दीर्घ-अभिनय सायकोट्रॉमाचा परिणाम म्हणून होतो जो एक व्यक्ती म्हणून मुलावर उल्लंघन करतो. हे बर्याच काळापासून लक्षात आले आहे की उन्मादाची विविध नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती अधिक वेळा लाड करणार्या मुलांमध्ये पाळली जाते ज्यांची कमकुवत इच्छाशक्ती आणि टीका करण्याची प्रतिकारशक्ती आहे, ज्यांना काम करण्याची सवय नाही, ज्यांना "हे अशक्य आहे" आणि "आवश्यक आहे" हे शब्द माहित नाहीत. "देणे" आणि "मला पाहिजे" या तत्त्वावर त्यांचे वर्चस्व आहे, इच्छा आणि वास्तविकता यांच्यात विरोधाभास आहे, घरी किंवा मुलांच्या संघात त्यांच्या स्थितीबद्दल असंतोष आहे.

आय.पी. पावलोव्ह यांनी सबकोर्टिकल क्रियाकलापांच्या प्राबल्य आणि दुसर्‍यापेक्षा प्रथम सिग्नल सिस्टमद्वारे उन्माद न्यूरोसिसच्या उद्भवण्याची यंत्रणा स्पष्ट केली, जी त्यांच्या कामांमध्ये स्पष्टपणे तयार केली आहे: , आणि सबकोर्टिकल ... ".

उन्माद न्यूरोसिसचे क्लिनिकल प्रकटीकरण

हिस्टिरियाचे क्लिनिक खूप वैविध्यपूर्ण आहे. या रोगाच्या व्याख्येमध्ये दर्शविल्याप्रमाणे, हे वनस्पतिजन्य मोटर, संवेदी आणि भावनात्मक विकारांद्वारे प्रकट होते. तीव्रतेच्या वेगवेगळ्या प्रमाणात हे उल्लंघन एकाच रुग्णामध्ये असू शकते, जरी काहीवेळा वरीलपैकी फक्त एक लक्षण उद्भवते.

पौगंडावस्थेतील आणि प्रौढांमध्ये उन्मादाची क्लिनिकल चिन्हे सर्वात जास्त स्पष्ट केली जातात. बालपणात, हे कमी प्रात्यक्षिक आणि बहुतेक वेळा मोनोसिम्प्टोमॅटिक असते.

उन्मादचा एक दूरचा नमुना अशी परिस्थिती असू शकते जी बर्याचदा आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलांमध्ये आढळते; एक मूल जो अद्याप जाणीवपूर्वक वैयक्तिक शब्द उच्चारत नाही, परंतु आधीच बसून बसू शकतो (6-7 महिन्यांत), आईकडे हात पसरतो, त्याद्वारे घेण्याची इच्छा व्यक्त करतो. जर काही कारणास्तव आईने ही शब्दहीन विनंती पूर्ण केली नाही, तर मूल कृती करू लागते, रडते आणि अनेकदा तिचे डोके मागे फेकते आणि पडते, ओरडते आणि सर्वत्र थरथर कापते. तो पटकन शांत झाल्यामुळे त्याला आपल्या हातात घेणे फायदेशीर आहे. हे एक उन्माद फिट सर्वात प्राथमिक प्रकटीकरण पण काहीही नाही. वयानुसार, उन्मादाचे प्रकटीकरण अधिकाधिक क्लिष्ट होत जाते, परंतु ध्येय एकच राहते - आपले "मला पाहिजे" साध्य करण्यासाठी. जेव्हा मुलाकडे मागणी केली जाते किंवा त्याला पूर्ण करायचे नाही अशा सूचना दिल्या जातात तेव्हाच "मला नको" या उलट इच्छेने पूरक केले जाऊ शकते. आणि या मागण्या जितक्या स्पष्टपणे मांडल्या जातील, तितकी निषेधाची प्रतिक्रिया अधिक स्पष्ट आणि वैविध्यपूर्ण असेल. V. I. Garbuzov (1977) च्या लाक्षणिक अभिव्यक्तीनुसार कुटुंब मुलासाठी एक वास्तविक "रणांगण" बनते: प्रेम, लक्ष, काळजी, कुटुंबातील मध्यवर्ती स्थान, भाऊ किंवा बहीण असण्याची इच्छा नसणे. स्वतःला पालक सोडून द्या.

बालपणातील सर्व प्रकारच्या उन्मादपूर्ण अभिव्यक्तीसह, मोटर आणि वनस्पतिविकारांचे विकार आणि तुलनेने दुर्मिळ संवेदी विकार सर्वात सामान्य आहेत.

हालचाल विकार. मोटर विकारांसह उन्माद विकारांचे वैयक्तिक क्लिनिकल प्रकार वेगळे करणे शक्य आहे: श्वासोच्छवासाच्या भावनात्मक, अर्धांगवायू, अस्टेसिया-अबेसिया, हायपरकिनेसिससह दौरे. ते सहसा भावनिक अभिव्यक्तीसह एकत्र केले जातात, परंतु त्यांच्याशिवाय असू शकतात.

उन्माद जप्ती हे उन्मादचे मुख्य, सर्वात उल्लेखनीय प्रकटीकरण आहे, ज्यामुळे या रोगाला वेगळ्या नॉसोलॉजिकल स्वरूपात वेगळे करणे शक्य झाले. हे लक्षात घेतले पाहिजे की सध्या, प्रौढ आणि मुलांमध्ये, व्यावहारिकदृष्ट्या नाही किंवा केवळ क्वचितच विकसित उन्मादग्रस्त झटके दिसून येतात, ज्याचे वर्णन जे. चारकोट आणि 3. फ्रायड यांनी 19 व्या शतकाच्या शेवटी केले होते. हे उन्माद (तसेच इतर अनेक रोग) चे तथाकथित पॅथोमॉर्फोसिस आहे - पर्यावरणीय घटकांच्या प्रभावाखाली रोगाच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींमध्ये सतत बदल: सामाजिक, सांस्कृतिक (रीतीरिवाज, नैतिकता, संस्कृती, शिक्षण), प्रगती औषध, प्रतिबंधात्मक उपाय इ. पॅथोमॉर्फोसिस हे आनुवंशिक निश्चित बदलांपैकी एक नाही, जे त्यांच्या मूळ स्वरूपातील प्रकटीकरण वगळत नाही.

जर आपण उन्मादग्रस्त झटक्यांची तुलना केली तर, एकीकडे, प्रौढ आणि पौगंडावस्थेतील आणि दुसरीकडे, बालपणात, तर मुलांमध्ये ते अधिक प्राथमिक, साधे, प्राथमिक (जसे की अविकसित, बाल्यावस्थेतील) असतात. स्पष्ट करण्यासाठी, अनेक वैशिष्ट्यपूर्ण निरीक्षणे दिली जातील.

आजीने तीन वर्षांच्या व्होव्हाला भेटीसाठी आणले, जी तिच्या म्हणण्यानुसार, "एक चिंताग्रस्त आजाराने आजारी आहे." मुलगा अनेकदा स्वत: ला जमिनीवर फेकतो, त्याचे पाय लाथ मारतो, रडतो. जेव्हा त्याच्या इच्छा पूर्ण होत नाहीत तेव्हा ही अवस्था येते. हल्ल्यानंतर, मुलाला अंथरुणावर ठेवले जाते, पालक तासनतास त्याच्याभोवती बसतात, नंतर ते बरीच खेळणी विकत घेतात आणि त्याच्या सर्व विनंत्या त्वरित पूर्ण करतात. काही दिवसांपूर्वी, व्होवा त्याच्या आजीसोबत स्टोअरमध्ये होता, तिला चॉकलेट अस्वल खरेदी करण्यास सांगितले. मुलाचा स्वभाव जाणून आजीला त्याची विनंती पूर्ण करायची होती, पण पुरेसे पैसे नव्हते. मुलगा जोरजोरात रडू लागला, किंचाळू लागला, मग काउंटरवर डोके टेकवून जमिनीवर पडला. त्याची इच्छा पूर्ण होईपर्यंत घरी असेच हल्ले होत होते.

व्होवा कुटुंबातील एकुलता एक मुलगा आहे. पालक त्यांचा बहुतेक वेळ कामावर घालवतात आणि मुलाचे संगोपन पूर्णपणे आजीकडे सोपवले जाते. ती तिच्या एकुलत्या एक नातवावर खूप प्रेम करते आणि जेव्हा तो रडतो तेव्हा तिचे "हृदय तोडतो", त्यामुळे मुलाच्या सर्व इच्छा पूर्ण होतात.

व्होवा एक चैतन्यशील, सक्रिय मूल आहे, परंतु खूप हट्टी आहे आणि कोणत्याही सूचनांना मानक उत्तरे देतो: “मी करणार नाही”, “मला नको आहे”. पालक या वर्तनाला मोठे स्वातंत्र्य मानतात.

मज्जासंस्थेच्या बाजूने तपासणी केल्यावर, त्याच्या सेंद्रिय नुकसानाची कोणतीही चिन्हे आढळली नाहीत. पालकांनी अशा हल्ल्यांकडे लक्ष देऊ नका, दुर्लक्ष करा असा सल्ला दिला जातो. पालकांनी डॉक्टरांच्या सल्ल्याचे पालन केले. जेव्हा व्होवा मजल्यावर पडला तेव्हा आजी दुसर्या खोलीत गेली आणि हल्ले थांबले.

दुसरे उदाहरण म्हणजे प्रौढ व्यक्तीमध्ये उन्मादयुक्त फिट. बेलारूसमधील एका प्रादेशिक रुग्णालयात न्यूरोपॅथॉलॉजिस्ट म्हणून काम करत असताना, एके दिवशी मुख्य डॉक्टर आमच्या विभागात आले आणि म्हणाले की दुसऱ्या दिवशी आपण भाजीपाला तळावर जाऊन बटाटे काढू. आम्ही सर्वजण शांतपणे, परंतु उत्साहाने (अन्यथा अशक्य होण्यापूर्वी) त्याच्या आदेशाची पूर्तता केली, आणि परिचारिकांपैकी एक, सुमारे 40 वर्षांची स्त्री, जमिनीवर पडली, तिच्या पाठीवर कमान लावली आणि नंतर आकुंचन येऊ लागली. आम्हाला तिच्यामध्ये अशा झटक्याच्या उपस्थितीबद्दल माहिती होती आणि अशा प्रकरणांमध्ये आवश्यक मदत दिली: थंड पाण्याने शिंपडले, तिच्या गालावर थाप मारली, तिला अमोनियाचा वास दिला. 8-10 मिनिटांनंतर, सर्व काही निघून गेले, परंतु स्त्रीला खूप अशक्तपणा जाणवला, ती स्वत: ला हलवू शकली नाही. तिला हॉस्पिटलच्या कारमध्ये घरी नेण्यात आले आणि अर्थातच ती भाजीपाला तळावर कामावर गेली नाही.

रुग्णाची कहाणी आणि तिच्या ओळखीच्या लोकांच्या संभाषणातून (स्त्रियांना नेहमी गप्पाटप्पा करायला आवडतात), खालील गोष्टी सापडल्या. ती एका श्रीमंत आणि कष्टकरी कुटुंबात खेड्यात वाढली. तिने 7 वर्गातून पदवी प्राप्त केली, तिने सामान्यपणे अभ्यास केला. तिच्या पालकांनी तिला लवकरात लवकर घराभोवती काम करायला शिकवले आणि तिला कठोर आणि मागणीच्या परिस्थितीत वाढवले. पौगंडावस्थेतील अनेक इच्छा दडपल्या गेल्या: समवयस्कांसह मेळाव्यात जाणे, मुलांशी मैत्री करणे, गावातील क्लबमध्ये नृत्यांना उपस्थित राहण्यास मनाई होती. या संदर्भात कोणत्याही निषेधास बंदी आली. मुलीला तिच्या पालकांबद्दल, विशेषतः तिच्या वडिलांबद्दल तिरस्कार वाटत होता. 20 व्या वर्षी, तिने एका घटस्फोटित सहकारी गावकऱ्याशी लग्न केले, जो तिच्यापेक्षा खूप मोठा होता. हा माणूस आळशी होता आणि त्याला पिण्याची विशिष्ट आवड होती. ते वेगळे राहत होते, मुले नव्हती, घराकडे दुर्लक्ष होते. काही वर्षांनी घटस्फोट झाला. ती बर्‍याचदा शेजाऱ्यांशी भांडणात आली ज्यांनी "एकाकी आणि निराधार स्त्री" चे उल्लंघन करण्याचा प्रयत्न केला.

संघर्षाच्या काळात तिला झटके आले. गावकरी तिच्यापासून दूर जाऊ लागले, फक्त काही मित्रांसह तिला एक सामान्य भाषा आणि समज सापडली. लवकरच ती हॉस्पिटलमध्ये परिचारिका म्हणून काम करायला निघून गेली.

वर्तनात, ती खूप भावनिक, उत्साही आहे, परंतु तिच्या भावनांना रोखण्याचा आणि लपविण्याचा प्रयत्न करते. कामावर, तो संघर्षात पडत नाही. जेव्हा तिच्या चांगल्या कामाबद्दल तिचे कौतुक केले जाते तेव्हा तिला खूप आवडते, अशा परिस्थितीत ती अथक परिश्रम करते. त्याला "शहरी पद्धतीने" फॅशनेबल व्हायला आवडते, पुरुष रूग्णांशी इश्कबाजी करणे आणि कामुक विषयांवर बोलणे आवडते.

वरील डेटावरून पाहिल्याप्रमाणे, न्यूरोसिसची पुरेशी कारणे होती: हे बालपण आणि पौगंडावस्थेतील लैंगिक इच्छांचे उल्लंघन आणि अयशस्वी कौटुंबिक संबंध आणि भौतिक अडचणी होत्या.

माझ्या माहितीप्रमाणे, या महिलेला 5 वर्षांपासून, किमान कामाच्या ठिकाणी हिस्टेरिकल फेफरे आले नाहीत. तिची प्रकृती बऱ्यापैकी समाधानकारक होती.

जर आपण उन्मादग्रस्त दौर्‍यांच्या स्वरूपाचे विश्लेषण केले तर आपल्याला असे समजू शकते की हे एक साधे अनुकरण आहे (सांगणे, म्हणजे अस्तित्वात नसलेल्या रोगाचे अनुकरण) किंवा वाढणे (विद्यमान रोगाच्या लक्षणांची अतिशयोक्ती). प्रत्यक्षात, हा एक रोग आहे, परंतु पुढे जात आहे, जसे ए.एम. स्वयादोष (1971) लाक्षणिकरित्या लिहितात, “सशर्त इष्टता, रुग्णासाठी आनंददायीपणा, किंवा “आजारात उड्डाण” (3. फ्रायड नुसार) च्या यंत्रणेनुसार.

हिस्टेरिया हा जीवनातील कठीण परिस्थितींपासून स्वतःचे रक्षण करण्याचा किंवा इच्छित ध्येय साध्य करण्याचा एक मार्ग आहे. उन्मादपूर्ण फिटसह, रुग्ण इतरांकडून सहानुभूती मिळविण्याचा प्रयत्न करतो, अनोळखी नसल्यास ते होत नाहीत.

उन्मादाच्या फिटमध्ये, एक विशिष्ट कलात्मकता अनेकदा दिसून येते. रूग्णांना जखम आणि जखम न होता पडतात, जीभ किंवा तोंडी श्लेष्मल त्वचा, लघवी आणि मल असंयम नसतात, जे अनेकदा अपस्माराच्या जप्तीसह उद्भवते. तरीही, त्यांना वेगळे सांगणे सोपे नाही. जरी काही प्रकरणांमध्ये रुग्णाला जप्ती दरम्यान डॉक्टरांच्या वागणुकीसह प्रेरित विकार असू शकतात. तर, जे. चारकोट, विद्यार्थ्यांना उन्मादग्रस्त झटक्यांचे प्रात्यक्षिक दाखवताना, अनैच्छिक लघवीच्या अनुपस्थितीकडे विशेष लक्ष देऊन, एपिलेप्टिक आणि अपस्माराच्या रुग्णांशी त्यांच्यातील फरकावर चर्चा केली. पुढच्या वेळी त्याने त्याच रुग्णाचे प्रात्यक्षिक केले तेव्हा त्याने फिट असताना लघवी केली.

श्वासोच्छवासाचे भावनिक दौरे. जप्तीच्या या प्रकाराला स्पास्मोडिक रडणे, रडणे, श्वास रोखून धरणे, प्रभावित-श्वासोच्छवासाचे झटके, रागाचे आक्षेप, रागाचे रडणे असेही म्हणतात. व्याख्येतील मुख्य गोष्ट म्हणजे श्वसन, म्हणजे. श्वासोच्छवासाशी संबंधित. नकारात्मक भावनिक प्रभाव किंवा वेदना यामुळे रडण्यापासून जप्तीची सुरुवात होते.

रडणे (किंवा ओरडणे) अधिकाधिक जोरात होत आहे, श्वासोच्छ्वास वेगवान होतो. अचानक, इनहेलेशन दरम्यान, स्वरयंत्राच्या स्नायूंच्या उबळांमुळे श्वास रोखला जातो. डोके सहसा मागे फेकले जाते, मानेच्या शिरा फुगतात आणि त्वचेचा सायनोसिस होतो. जर हे 1 मिनिटापेक्षा जास्त काळ टिकत नसेल, तर फक्त फिकटपणा आणि चेहर्याचा थोडासा सायनोसिस दिसून येतो, बहुतेकदा फक्त नासोलॅबियल त्रिकोण, मूल दीर्घ श्वास घेते आणि सर्वकाही थांबते. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, श्वास रोखून ठेवणे कित्येक मिनिटे (कधीकधी 15-20 पर्यंत) टिकू शकते, मूल पडते, अंशतः किंवा पूर्णपणे चेतना गमावते आणि आघात होऊ शकतात.

हा प्रकार 7-12 महिने वयोगटातील 4-5% मुलांमध्ये आढळतो आणि 4 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये 13% जप्ती आढळतात. "पालकांसाठी वैद्यकीय पुस्तक" (1996) मध्ये श्वासोच्छवासाच्या भावनिक झटक्यांचे तपशीलवार वर्णन केले आहे, जेथे त्यांचा अपस्माराशी संबंध दर्शविला जातो (5-6% प्रकरणांमध्ये).

या विभागात, आम्ही फक्त खालील गोष्टी लक्षात घेतो. मुलांमध्ये श्वासोच्छवासाचे भावनिक झटके मुलींपेक्षा अधिक सामान्य असतात, ते सायकोजेनिक असतात आणि लहान मुलांमध्ये आदिम उन्मादक प्रतिक्रियांचे एक सामान्य प्रकार आहेत, सहसा 4-5 वर्षांनी अदृश्य होतात. त्यांच्या घटनेत, तत्सम परिस्थितींसह आनुवंशिक ओझ्याद्वारे एक विशिष्ट भूमिका बजावली जाते, जी आमच्या डेटानुसार, तपासणी केलेल्या 8-10% मध्ये घडली.

अशा परिस्थितीत काय करावे? जर मुल रडत असेल आणि "आत" गेला असेल तर तुम्ही त्याला थंड पाण्याने शिंपडू शकता, थप्पड मारू शकता किंवा हलवू शकता, म्हणजे. आणखी एक स्पष्ट चिडचिड लावा. बर्याचदा हे पुरेसे असते आणि जप्ती पुढे विकसित होत नाही. जर मुल पडले आणि आघात झाला, तर त्याला पलंगावर ठेवले पाहिजे, त्याचे डोके आणि हातपाय धरून ठेवावे (परंतु बळजबरी करून धरू नका) जखम आणि जखम टाळण्यासाठी आणि डॉक्टरांना बोलवा.

उन्माद पॅरेसिस (अर्धांगवायू). न्यूरोलॉजिकल टर्मिनोलॉजीच्या दृष्टीने, पॅरेसिस एक प्रतिबंध आहे, अर्धांगवायू म्हणजे एक किंवा अधिक अवयवांमध्ये हालचाल नसणे. हिस्टेरिकल पॅरेसिस किंवा अर्धांगवायू हे मज्जासंस्थेला सेंद्रिय नुकसान झाल्याची चिन्हे नसलेले संबंधित विकार आहेत. ते एक किंवा अधिक हातपाय कॅप्चर करू शकतात, अधिक वेळा पायांमध्ये असतात आणि काहीवेळा ते फक्त पाय किंवा हाताच्या काही भागापर्यंत मर्यादित असतात. एका अंगाला आंशिक नुकसान झाल्यास, अशक्तपणा केवळ पाय किंवा पाय आणि खालच्या पायापर्यंत मर्यादित असू शकतो; हातात, हे अनुक्रमे हात किंवा हात आणि पुढचा हात असेल.

हिस्टेरिकल पॅरेसिस किंवा अर्धांगवायू वरील उन्माद मोटर विकारांपेक्षा खूपच कमी सामान्य आहेत.

मी उदाहरण म्हणून माझे एक वैयक्तिक निरीक्षण देतो. काही वर्षांपूर्वी, मला एका 5 वर्षांच्या मुलीचे समुपदेशन करण्यास सांगितले होते जिचे काही दिवसांपूर्वी पाय अर्धांगवायू झाले होते. काही डॉक्टरांनी तर पोलिओमायलिटिसचा सल्ला दिला. सल्लामसलत तातडीची होती.

मुलीला आपल्या मिठीत घेतले होते. तिचे पाय अजिबात हलत नव्हते, तिला पायाची बोटेही हलवता येत नव्हती.

पालकांच्या चौकशीतून (अनेमनेसिस) हे स्थापित करणे शक्य झाले की 4 दिवसांपूर्वी मुलगी कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय खराब चालू लागली आणि लवकरच ती तिच्या पायांनी थोडीशी हालचाल करू शकली नाही. मुलाला उचलताना, पायांचे बगल खाली लटकले (लटकत). जमिनीवर पाय ठेवल्यावर ते टेकले. ती बसू शकली नाही, आणि तिच्या पालकांनी लावलेली ताबडतोब तिच्या बाजूला आणि पाठीवर पडली. न्यूरोलॉजिकल तपासणीत मज्जासंस्थेचे कोणतेही सेंद्रिय जखम आढळले नाहीत. हे, रुग्णाच्या तपासणीच्या प्रक्रियेत विकसित होणाऱ्या अनेक गृहितकांसह, उन्माद अर्धांगवायूची शक्यता सूचित करते. या स्थितीच्या जलद विकासासाठी विशिष्ट कारणांसह त्याचे कनेक्शन शोधणे आवश्यक आहे. मात्र, त्यांच्या पालकांचा शोध लागला नाही. ती काय करत होती आणि काही दिवसांपूर्वी तिने काय केले होते हे तो स्पष्ट करू लागला. पालकांनी पुन्हा लक्षात घेतले की हे सामान्य दिवस होते, त्यांनी काम केले, मुलगी तिच्या आजीबरोबर घरी होती, ती खेळली, धावली, आनंदी होती. आणि, तसे, माझ्या आईने नोंदवले की तिने तिच्यासाठी स्केट्स विकत घेतले आहेत आणि तिला अनेक दिवस स्केटिंग शिकण्यासाठी घेऊन जात आहेत. त्याच वेळी, मुलीची अभिव्यक्ती बदलली, ती सुरू झाली आणि फिकट गुलाबी झाली. तिला स्केट्स आवडतात का असे विचारले असता, तिने अस्पष्टपणे तिचे खांदे सरकवले आणि जेव्हा तिला रिंकवर जाऊन फिगर स्केटिंग चॅम्पियन बनायचे आहे का असे विचारले तेव्हा तिने प्रथम काहीही उत्तर दिले नाही आणि नंतर शांतपणे म्हणाली: “मला नाही इच्छित."

असे दिसून आले की तिच्यासाठी स्केट्स काहीसे मोठे होते, ती त्यांच्यावर उभी राहू शकत नव्हती, ती स्केटिंग करू शकत नव्हती, ती सतत पडली आणि स्केटिंग रिंकनंतर तिचे पाय दुखत होते. पायांवर जखमांचे कोणतेही चिन्ह नव्हते, स्केटिंग रिंकवर चालणे कमीतकमी शिफ्टसह बरेच दिवस चालले. स्केटिंग रिंकची पुढची भेट आजारपणाच्या दिवसासाठी ठरली होती. यावेळी, मुलीला पुढील स्केटिंगची भीती होती, तिला स्केटिंगचा तिरस्कार वाटू लागला, ती स्केटिंग करण्यास घाबरली.

अर्धांगवायूचे कारण स्पष्ट झाले आहे, परंतु त्याची मदत कशी करता येईल? असे दिसून आले की स्नाला कसे काढायचे ते आवडते आणि माहित आहे, तिला चांगल्या प्राण्यांबद्दलच्या परीकथा आवडतात आणि संभाषण या विषयांकडे वळले. स्केटिंग आणि स्केटिंगला तिथेच “संपवले” आणि पालकांनी त्यांच्या पुतण्याला स्केट्स देण्याचे आणि पुन्हा कधीही स्केटिंग रिंकला भेट न देण्याचे वचन दिले. मुलीने आनंद व्यक्त केला, तिला आवडलेल्या विषयांवर स्वेच्छेने माझ्याशी बोलले. संभाषणादरम्यान, मी तिचे पाय हलके हलके मालिश केले. मलाही समजलं की मुलगी सुचत होती. हे यशाची आशा देते. पहिली पायरी म्हणजे तिला खाली आडवे करून तिचे पाय माझ्या हातात घेतले. ते काम झाले. मग ती स्वतःहून उठून बसू शकली. जेव्हा हे देखील शक्य होते, तेव्हा त्याने तिला सोफ्यावर बसून तिचे पाय खाली करून जमिनीवर दाबण्यास सांगितले. म्हणून हळूहळू, टप्प्याटप्प्याने, ती स्वतःच उभी राहू लागली, सुरुवातीला थक्क होऊन आणि गुडघे वाकून. मग, विश्रांतीसाठी विश्रांती घेऊन, तिने थोडे चालण्यास सुरुवात केली आणि शेवटी, एका किंवा दुसर्या पायावर उडी मारणे जवळजवळ चांगले होते. एवढा वेळ पालक एक शब्दही न बोलता शांत बसले. संपूर्ण प्रक्रिया पूर्ण केल्यानंतर, तो तिला स्पर्श करून प्रश्न म्हणाला, "तू निरोगी आहेस का?" तिने आधी खांदे सरकवले, मग हो असे उत्तर दिले. तिच्या वडिलांना तिला आपल्या हातात घ्यायचे होते, परंतु तिने नकार दिला आणि चौथ्या मजल्यावरून पायी निघून गेली. मी त्यांच्याकडे लक्षपूर्वक पाहिलं. मुलाची चाल सामान्य होती. त्यांनी पुन्हा माझ्याशी संपर्क साधला नाही.

उन्माद पक्षाघात बरा करणे नेहमीच सोपे असते का? नक्कीच नाही. मी आणि मूल पुढील गोष्टींमध्ये भाग्यवान होतो: लवकर उपचार, रोगाचे कारण स्थापित करणे, मुलाची सुचना, अत्यंत क्लेशकारक परिस्थितीला योग्य प्रतिसाद.

या प्रकरणात, कोणत्याही लैंगिक स्तरांशिवाय स्पष्ट परस्पर संघर्ष होता. जर पालकांनी वेळेत स्केटिंग रिंकला भेट देणे थांबवले असते, तिचे स्केट्स आकारात विकत घेतले असते आणि "वाढीसाठी" नाही, तर कदाचित अशी उन्माद प्रतिक्रिया आली नसती. परंतु, जसे तुम्हाला माहीत आहे, सर्व काही चांगले आहे जे चांगले समाप्त होते.

शाब्दिक भाषांतरात अस्तासिया-अबासिया म्हणजे स्वतंत्रपणे उभे राहण्याची आणि चालण्याची असमर्थता (आधाराशिवाय). त्याच वेळी, अंथरुणावर क्षैतिज स्थितीत, अंगांमधील सक्रिय आणि निष्क्रिय हालचाली विस्कळीत होत नाहीत, त्यांच्यातील सामर्थ्य पुरेसे आहे, हालचालींचे समन्वय बदलत नाही. हे उन्मादामध्ये प्रामुख्याने महिलांमध्ये आढळते, बहुतेकदा पौगंडावस्थेमध्ये. आम्ही मुले आणि मुली दोघांमध्येही अशीच प्रकरणे पाहिली आहेत. तीव्र भीतीचा संबंध सूचित केला जातो, जो पायांमध्ये कमकुवतपणासह असू शकतो. या विकाराची इतर कारणे असू शकतात.

आपल्या काही निरीक्षणांवर एक नजर टाकूया. एका 12 वर्षाच्या मुलाला मुलांच्या न्यूरोलॉजिकल विभागात दाखल करण्यात आले होते, ज्यामध्ये उभे राहणे आणि स्वतंत्रपणे चालणे अशक्य आहे. महिनाभर आजारी.

त्याच्या पालकांच्या म्हणण्यानुसार, तो त्याच्या वडिलांसोबत जंगलात लांब फिरायला गेल्यानंतर 2 दिवसांनी त्याने शाळेत जाणे बंद केले, तिथे अचानक फडफडणाऱ्या पक्ष्याने तो घाबरला. ताबडतोब पाय बांधले, बसले आणि सर्व काही निघून गेले. घरी त्याच्या वडिलांनी त्याला छेडले की तो भित्रा आणि शारीरिकदृष्ट्या कमकुवत आहे. शाळेतही असेच होते. त्याने आपल्या समवयस्कांच्या उपहासावर वेदनादायक प्रतिक्रिया दिली, काळजीत, डंबेलच्या मदतीने स्नायूंची शक्ती "पंप अप" करण्याचा प्रयत्न केला, परंतु एका आठवड्यानंतर त्याने या क्रियाकलापांमध्ये रस गमावला. सुरुवातीला, त्याच्यावर जिल्हा रुग्णालयाच्या मुलांच्या विभागात उपचार करण्यात आले, जिथे त्याला सायकोजेनिक उत्पत्तीच्या अस्टासिया-अबेसियाचे अचूक निदान झाले. आमच्या क्लिनिकमध्ये प्रवेश केल्यावर: शांत, काहीसा मंद, संपर्क करण्यास नाखूष, मोनोसिलेबल्समध्ये प्रश्नांची उत्तरे. तो त्याच्या स्थितीबद्दल उदासीन आहे. मज्जासंस्था आणि अंतर्गत अवयवांच्या भागावर, कोणतेही पॅथॉलॉजी आढळले नाही, तो अंथरुणावर बसतो आणि स्वतःच बसतो. ते जमिनीवर ठेवण्याचा प्रयत्न करताना, तो प्रतिकार करत नाही, परंतु जमिनीला स्पर्श करताच पाय लगेच वाकतात. संपूर्ण सळसळते आणि सोबतच्या जवानांच्या दिशेने पडते.

सुरुवातीला, त्याने जहाजावर अंथरुणावर त्याच्या नैसर्गिक गरजा पूर्ण केल्या. मात्र, समवयस्कांच्या उपहासानंतर लगेचच त्याला शौचालयात नेण्यास सांगितले. द्विपक्षीय समर्थन आवश्यक असले तरी शौचालयाच्या मार्गावर त्याला पायाचा चांगला आधार असल्याचे लक्षात आले.

इस्पितळात, मानसोपचाराचे अभ्यासक्रम चालवले गेले, त्याने नूट्रोपिक औषधे (अमीनलॉन, नंतर नूट्रोपिल), रुडोटेल, पायांचे डार्सनव्हलायझेशन घेतले. त्याने उपचारांना चांगला प्रतिसाद दिला नाही. एक महिन्यानंतर, तो एकतर्फी सहाय्याने विभागात फिरू शकला. समन्वयाचे विकार लक्षणीयरीत्या कमी झाले आहेत, पायांमध्ये एक स्पष्ट कमकुवतपणा आहे. त्यानंतर अनेक वेळा त्यांच्यावर सायको-न्यूरोलॉजिकल दवाखान्यात उपचार करण्यात आले. रोग सुरू झाल्यापासून 8 महिन्यांनंतर, चाल पूर्णपणे पुनर्संचयित झाली.

दुसरी केस अधिक विलक्षण आणि असामान्य आहे. एका 13 वर्षांच्या मुलीला आमच्या मुलांच्या न्यूरोलॉजिकल क्लिनिकमध्ये दाखल करण्यात आले होते, जी पूर्वी 7 दिवसांपासून मुलांच्या रुग्णालयांपैकी एका अतिदक्षता विभागात होती, जिथे तिला रुग्णवाहिकेने नेले होते. आणि या प्रकरणाचा पूर्वइतिहास खालीलप्रमाणे होता.

मुलीचे पालक, पूर्वीच्या यूएसएसआरच्या सोव्हिएत प्रजासत्ताकांपैकी एकाचे रहिवासी, अनेकदा मिन्स्कमध्ये व्यापार करण्यासाठी आले. अलीकडे, ते सुमारे एक वर्षापासून येथे राहतात, त्यांचा व्यवसाय करतात. त्यांची एकुलती एक मुलगी (तिला गल्या म्हणू - तिचे खरोखर रशियन नाव आहे) तिच्या आजी आणि काकूंसोबत तिच्या जन्मभूमीत राहत होती, ती 7 व्या वर्गात गेली. उन्हाळ्यात मी माझ्या पालकांकडे आलो. येथे तिची भेट त्याच प्रजासत्ताकातील 28 वर्षीय मूळच्या व्यक्तीने केली आणि त्याला ती खूप आवडली.

त्यांच्या देशात वधू चोरण्याची प्रथा फार पूर्वीपासून आहे. बायको मिळवण्याचा हा प्रकार आता रूढ झाला आहे. तो तरुण गाल्या आणि तिच्या पालकांना भेटला आणि लवकरच, गॅलिनाच्या आईने सांगितल्याप्रमाणे, त्याने तिला चोरले आणि तिला त्याच्या अपार्टमेंटमध्ये नेले, जिथे ते तीन दिवस राहिले. त्यानंतर पालकांना या घटनेची माहिती देण्यात आली आणि आईच्या म्हणण्यानुसार, मुस्लिम देशांच्या रीतिरिवाजानुसार, वराने चोरलेली मुलगी त्याची वधू किंवा पत्नी देखील मानली जाते. ही प्रथा पाळली गेली. नवविवाहित जोडपे (जर तुम्ही त्यांना असे म्हणू शकता) वराच्या अपार्टमेंटमध्ये एकत्र राहू लागले. बरोबर 12 दिवसांनंतर, गल्या सकाळी आजारी पडला: डाव्या बाजूला खालच्या ओटीपोटात वेदना दिसू लागली, तिचे डोके दुखत होते, ती उठू शकत नव्हती आणि लवकरच तिने बोलणे बंद केले. रुग्णवाहिका बोलावण्यात आली आणि रुग्णाला संशयास्पद एन्सेफलायटीस (मेंदूची जळजळ) असलेल्या मुलांच्या रुग्णालयात नेण्यात आले. स्वाभाविकच, रुग्णवाहिका डॉक्टरांना मागील घटनांबद्दल एक शब्दही बोलला गेला नाही.

हॉस्पिटलमध्ये, गल्याची अनेक तज्ञांनी तपासणी केली. तीव्र सर्जिकल रोगाचा कोणताही पुरावा नाही. स्त्रीरोगतज्ञाला डाव्या बाजूला अंडाशयात वेदना दिसली आणि प्रक्षोभक प्रक्रियेची उपस्थिती गृहीत धरली. तथापि, मुलीने संपर्क साधला नाही, उभे राहू शकत नाही किंवा चालू शकत नाही आणि न्यूरोलॉजिकल तपासणी दरम्यान, ती तणावग्रस्त झाली, ज्यामुळे आम्हाला मज्जासंस्थेतील सेंद्रिय बदलांच्या उपस्थितीचा न्याय करता आला नाही.

संगणकीय टोमोग्राफी आणि मेंदूच्या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगसह अंतर्गत अवयव आणि मज्जासंस्थेची सर्वसमावेशक क्लिनिकल आणि इंस्ट्रूमेंटल तपासणी केली गेली, ज्यामध्ये कोणतेही सेंद्रिय विकार प्रकट झाले नाहीत.

मुलीच्या रुग्णालयात राहण्याच्या पहिल्या दिवसात, तिचा "पती" तिच्या वॉर्डमध्ये प्रवेश करण्यास यशस्वी झाला. त्याला पाहून, ती रडायला लागली, तिच्या स्वतःच्या भाषेत काहीतरी ओरडत (तिला रशियन फारच वाईट माहित आहे), तिने सर्व थरथरले आणि हात हलवले. त्याला पटकन खोलीतून बाहेर काढण्यात आले. मुलगी शांत झाली आणि दुसऱ्या दिवशी सकाळी ती स्वतःच बसून तिच्या आईशी बोलू लागली. लवकरच तिने तिच्या "पती" च्या भेटी शांतपणे सहन केल्या, परंतु त्याच्या संपर्कात आली नाही. डॉक्टरांना काहीतरी चुकीचे असल्याचा संशय आला आणि रोगाच्या मानसिक स्वरूपाविषयी कल्पना निर्माण झाली. आईला घडलेल्या प्रकाराची काही माहिती सांगायची होती आणि काही दिवसांनी मुलीला आमच्याकडे उपचारासाठी हलवण्यात आले.

तपासणीवर, असे आढळले: उंच, सडपातळ, काहीसे जास्त वजनाकडे झुकलेले, दुय्यम लैंगिक वैशिष्ट्ये चांगली विकसित झाली आहेत. देखावा मध्ये, आपण 17-18 वर्षे देऊ शकता. हे ज्ञात आहे की पूर्वेकडील स्त्रियांमध्ये यौवन आमच्या हवामान क्षेत्रापेक्षा लवकर होते. ती थोडीशी सावध, न्यूरोटिक आहे, संपर्क करते (दुभाषी म्हणून तिच्या आईद्वारे), संकुचित डोकेदुखीची तक्रार करते, अधूनमधून हृदयाच्या भागात मुंग्या येणे.

चालत असताना, ती थोडी बाजूने वळते, हात पुढे करून उभी असताना थिजते (रोमबर्गची चाचणी). तो चांगला खातो, विशेषतः मसालेदार पदार्थ. गर्भधारणेची शक्यता सिद्ध झालेली नाही. वॉर्डात इतरांशी पुरेसे वागतात. वराच्या भेटीदरम्यान, ते निवृत्त होतात आणि बराच वेळ काहीतरी बोलतात. तो आईला विचारतो की तो रोज का येत नाही. आणि सर्वसाधारणपणे, स्थिती लक्षणीय सुधारत आहे.

या प्रकरणात, अस्टासिया-अबेसिया आणि उन्माद म्युटिझमच्या रूपात एक उन्माद प्रतिक्रिया स्पष्टपणे दृश्यमान आहे - भाषण यंत्राच्या संरक्षणासह मौखिक संप्रेषणाची अनुपस्थिती आणि त्याच्या विकासासह.

या स्थितीचे कारण प्रौढ पुरुषासह मुलाचे प्रारंभिक लैंगिक जीवन होते. कदाचित, या संदर्भात, काही इतर परिस्थिती होत्या ज्याबद्दल मुलगी तिच्या आईला सांगण्याची शक्यता नाही आणि त्याहीपेक्षा डॉक्टरांना.

उन्माद हायपरकिनेसिस. हायपरकिनेसिस - शरीराच्या विविध भागांमध्ये अनैच्छिक, अत्यधिक हालचाली, बाह्य अभिव्यक्तींमध्ये वैविध्यपूर्ण. उन्माद मध्ये, ते एकतर साधे असू शकतात - थरथरणे, संपूर्ण शरीर थरथरणे किंवा विविध स्नायूंच्या गटांना मुरगळणे, किंवा अतिशय जटिल - विलक्षण कलात्मक, असामान्य हालचाली आणि हावभाव. Hyperkinesias एक उन्माद जप्ती सुरूवातीस किंवा शेवटी साजरा केला जाऊ शकतो, वेळोवेळी आणि जप्ती न होता, विशेषतः कठीण जीवन परिस्थितीत, किंवा सतत साजरा केला जातो, विशेषत: प्रौढ किंवा किशोरवयीन मुलांमध्ये.

उदाहरण म्हणून, मी एक वैयक्तिक निरीक्षण, किंवा हिस्टेरिकल हायपरकिनेसिससह माझी “पहिली भेट” उद्धृत करेन, जी जिल्हा न्यूरोपॅथॉलॉजिस्ट म्हणून माझ्या कामाच्या पहिल्या वर्षात झाली होती.

आमच्या लहान शहरी गावाच्या मुख्य रस्त्यावर, एका छोट्या खाजगी घरात, 25-27 वर्षांचा एक तरुण त्याच्या आईसोबत राहत होता, ज्याची चाल असामान्य आणि विचित्र होती. त्याने आपला पाय उचलला, नितंब आणि गुडघ्याच्या सांध्यावर वाकवला, बाजूला घेतला, नंतर पुढे, पाय आणि खालचा पाय फिरवला आणि नंतर स्टॅम्पिंग हालचालीसह जमिनीवर ठेवला. उजव्या आणि डाव्या दोन्ही बाजूंनी हालचाली सारख्याच होत्या. हा माणूस बर्‍याचदा मुलांचा जमाव घेऊन त्याच्या विचित्र चालण्याची पुनरावृत्ती करत असे. प्रौढांना त्याची सवय झाली आणि त्यांनी लक्ष दिले नाही. चालण्याच्या विचित्रपणामुळे हा माणूस जिल्हाभर ओळखला जात होता. तो सडपातळ, उंच आणि ट्रिम होता, तो नेहमी खाकी लष्करी अंगरखा, जोधपुरी आणि पॉलिश केलेले बूट घालत असे. अनेक आठवडे त्याचे निरीक्षण केल्यानंतर, मी स्वतः त्याच्याकडे गेलो, माझी ओळख करून दिली आणि त्याला रिसेप्शनवर येण्यास सांगितले. तो याबद्दल विशेष उत्साही नव्हता, परंतु तरीही तो ठरलेल्या वेळी हजर झाला. मला त्याच्याकडून एवढेच कळले की अशी अवस्था अनेक वर्षे टिकते आणि कोणत्याही उघड कारणाशिवाय आली आहे.

मज्जासंस्थेची तपासणी केल्याने काहीही वाईट दिसून आले नाही. त्याने प्रत्येक प्रश्नाचे थोडक्यात आणि मुद्दाम उत्तर दिले आणि सांगितले की तो त्याच्या आजाराबद्दल खूप चिंतित होता, ज्यावर अनेकांनी बरे करण्याचा प्रयत्न केला, परंतु कोणीही किमान सुधारणा देखील केली नाही. त्याला त्याच्या मागील आयुष्याबद्दल बोलायचे नव्हते, त्यात काही विशेष दिसत नव्हते. तथापि, सर्व गोष्टींवरून हे स्पष्ट होते की तो त्याच्या आजारात किंवा त्याच्या जीवनात हस्तक्षेप करू देत नाही, फक्त हे लक्षात आले की तो कलात्मकरित्या प्रत्येकाला त्याच्या वाटचालीचा एक प्रकारचा अभिमान आणि इतरांच्या मतांचा तिरस्कार आणि उपहास दर्शवितो. मुले

मला स्थानिक रहिवाशांकडून समजले की रुग्णाचे पालक बर्याच काळापासून येथे राहतात, मुल 5 वर्षांचे असताना वडिलांनी कुटुंब सोडले. ते खूप गरीब जगले. मुलगा बांधकाम महाविद्यालयातून पदवीधर झाला आणि बांधकाम साइटवर काम केले. तो आत्मकेंद्रित होता, गर्विष्ठ होता, इतर लोकांच्या टिप्पण्यांना उभे राहू शकत नव्हता, अनेकदा संघर्षात प्रवेश केला होता, विशेषत: जेव्हा त्याच्या वैयक्तिक गुणांचा विचार केला जातो. त्याला "सुलभ" वागणूकीची आणि त्याच्यापेक्षा वयाने मोठी घटस्फोटित स्त्री भेटली. आम्ही लग्नाबद्दल बोललो. तथापि, अचानक सर्व काही अस्वस्थ झाले, कथित लैंगिक आधारावर, त्याच्या पूर्वीच्या ओळखीच्या व्यक्तीने तिच्या पुढच्या एका गृहस्थाला याबद्दल सांगितले. त्यानंतर, मुली आणि स्त्रियांपैकी कोणीही त्याच्याबरोबर व्यवसाय करू इच्छित नव्हते आणि पुरुष "कमकुवत" हसले.

त्याने कामावर जाणे बंद केले आणि अनेक आठवडे घर सोडले नाही आणि त्याच्या आईने कोणालाही घरात येऊ दिले नाही. मग तो अंगणात एका विचित्र आणि अस्थिर चालासह दिसला, जो बर्याच वर्षांपासून निश्चित होता. त्याला अपंगत्वाचा दुसरा गट मिळाला, तर त्याच्या आईला दीर्घ सेवेसाठी पेन्शन मिळाली. म्हणून ते एकत्र राहत होते, त्यांच्या लहान बागेत काहीतरी वाढवत होते.

मला, रुग्णावर उपचार करणाऱ्या आणि सल्ला देणाऱ्या अनेक डॉक्टरांप्रमाणे, पायांमध्ये हायपरकिनेसिस असलेल्या अशा असामान्य चालण्याच्या जैविक अर्थामध्ये रस होता. त्याने उपस्थित डॉक्टरांना सांगितले की चालताना, गुप्तांग मांडीला "चिकटले" आणि "चिकटणे" होईपर्यंत तो योग्य पाऊल उचलू शकत नाही. कदाचित तसे असेल, पण नंतर त्यांनी या विषयावर चर्चा करण्याचे टाळले.

येथे काय झाले आणि उन्माद न्यूरोसिसची यंत्रणा काय आहे? हे स्पष्ट आहे की हा रोग उन्मादपूर्ण व्यक्तिमत्त्वाच्या वैशिष्ट्यांसह (हिस्टेरिकल प्रकारानुसार उच्चारण) असलेल्या व्यक्तीमध्ये उद्भवला होता, कामाच्या ठिकाणी आणि वैयक्तिक जीवनातील खराबींच्या रूपात सबक्युट संघर्षाच्या परिस्थितीद्वारे एक मानसिक-आघातक भूमिका बजावली गेली होती. मनुष्य सर्वत्र अपयशांच्या मागे लागला, इच्छित आणि शक्य यांच्यात विरोधाभास निर्माण केला.

बेलारूसमध्ये काम करणार्‍या त्या काळातील सर्व आघाडीच्या न्यूरोलॉजिकल ल्युमिनियर्सनी रुग्णाचा सल्ला घेतला होता, त्याची वारंवार तपासणी आणि उपचार केले गेले, परंतु कोणताही परिणाम झाला नाही. संमोहन सत्रांचा देखील सकारात्मक परिणाम झाला नाही आणि त्या वेळी कोणीही मनोविश्लेषणात गुंतलेले नव्हते.

त्याच्या उन्माद विकारांचे या व्यक्तीसाठी मानसिक महत्त्व समजण्यासारखे आहे. खरं तर, अपंगत्व मिळविण्याचा हा एकमेव मार्ग होता आणि कामाशिवाय अस्तित्वाची शक्यता होती.

ही संधी त्याने गमावली असती तर सर्व काही वाया गेले असते. पण त्याला काम करायचे नव्हते आणि, वरवर पाहता, तो यापुढे करू शकत नाही. म्हणूनच या सिंड्रोमचे सखोल निर्धारण आणि उपचारांबद्दल नकारात्मक वृत्ती.

वनस्पतिजन्य विकार. उन्माद मधील वनस्पतिजन्य विकार सहसा विविध अंतर्गत अवयवांच्या क्रियाकलापांच्या उल्लंघनाशी संबंधित असतात, ज्याची उत्पत्ती स्वायत्त मज्जासंस्थेद्वारे केली जाते. हे अधिक वेळा हृदयातील वेदना, एपिगॅस्ट्रिक (पोटाचा खड्डा), डोकेदुखी, मळमळ आणि उलट्या, गिळताना त्रासासह घशात ढेकूळ झाल्याची भावना, लघवीचे विकार, गोळा येणे, बद्धकोष्ठता इ. विशेषत: लहान मुले आणि किशोरवयीन मुले अनुभवतात. हृदयात मुंग्या येणे, जळजळ होणे, श्वास लागणे आणि मृत्यूची भीती. थोडासा उत्साह आणि मानसिक आणि शारीरिक ताण आवश्यक असलेल्या विविध परिस्थितींमध्ये, रुग्ण हृदयावर घट्ट पकडतात, औषधे गिळतात. ते त्यांच्या भावनांचे वर्णन "कष्ट करणारी, भयंकर, भयंकर, असह्य, भयंकर" वेदना म्हणून करतात. मुख्य गोष्ट म्हणजे स्वतःकडे लक्ष वेधणे, इतरांमध्ये सहानुभूती जागृत करणे, कोणतीही असाइनमेंट पार पाडण्याची गरज टाळण्यासाठी. आणि, मी पुन्हा सांगतो, हे ढोंग किंवा त्रास नाही. विशिष्ट प्रकारच्या व्यक्तिमत्त्वात हा एक प्रकारचा आजार आहे.

लवकर आणि प्रीस्कूल वयाच्या मुलांमध्ये देखील वनस्पतिजन्य विकार होऊ शकतात. उदाहरणार्थ, जर त्यांनी एखाद्या मुलाला जबरदस्तीने खायला घालण्याचा प्रयत्न केला, तर तो रडत ओटीपोटात दुखत असल्याची तक्रार करतो आणि काहीवेळा नाराजीमुळे किंवा एखादे काम पूर्ण करण्याची इच्छा नसल्यामुळे रडत असताना, मुलाला वारंवार हिचकी येऊ लागते, नंतर उलट्या करण्याची इच्छा असते. . अशा परिस्थितीत, पालक सहसा त्यांचा राग दयेत बदलतात.

वाढत्या सूचनेमुळे, त्यांच्या पालकांचे किंवा इतर व्यक्तींचे आजार दिसणाऱ्या मुलांमध्ये वनस्पतिजन्य विकार होऊ शकतात. अशा प्रकरणांचे वर्णन केले जाते जेव्हा एखाद्या मुलाने, प्रौढ व्यक्तीमध्ये लघवीची धारणा पाहून, स्वतःहून लघवी करणे थांबवले आणि अगदी कॅथेटरने मूत्र काढून टाकावे लागले, ज्यामुळे या सिंड्रोमचे आणखी मोठे निर्धारण झाले.

इतर सेंद्रिय रोगांचे रूप धारण करणे, त्या रोगांची नक्कल करणे हा उन्मादाचा एक सामान्य गुणधर्म आहे.

वनस्पतिजन्य विकार बहुतेक वेळा उन्मादाच्या इतर अभिव्यक्तींसह असतात, उदाहरणार्थ, ते उन्मादग्रस्त दौर्‍यांच्या दरम्यानच्या अंतराने असू शकतात, परंतु काहीवेळा उन्माद केवळ एकाच प्रकारच्या विविध किंवा सतत स्वायत्त विकारांच्या रूपात प्रकट होतो.

संवेदी विकार. बालपणात उन्माद मध्ये पृथक संवेदी विकृती अत्यंत दुर्मिळ आहेत. ते किशोरवयीन मुलांमध्ये व्यक्त केले जातात. तथापि, मुलांमध्ये, संवेदनशीलतेतील बदल देखील शक्य आहेत, सामान्यत: शरीराच्या एका किंवा दोन्ही बाजूंच्या विशिष्ट भागात त्याच्या अनुपस्थितीच्या स्वरूपात. वेदनांच्या संवेदनशीलतेमध्ये एकतर्फी घट किंवा त्याची वाढ नेहमीच शरीराच्या मध्यरेषेवर काटेकोरपणे विस्तारित होते, जे या बदलांना मज्जासंस्थेच्या सेंद्रिय रोगांमधील संवेदनशीलतेतील बदलांपासून वेगळे करते, ज्यांना सहसा स्पष्टपणे परिभाषित सीमा नसतात. अशा रूग्णांना अंगाचे काही भाग (हात किंवा पाय) एक किंवा दोन्ही बाजूंना जाणवत नाहीत. हिस्टेरिकल अंधत्व किंवा बहिरेपणा येऊ शकतो, परंतु लहान मुले आणि किशोरवयीन मुलांपेक्षा प्रौढांमध्ये अधिक सामान्य आहे.

भावनिक विकार. शब्दावलीच्या संदर्भात, प्रभाव (लॅटिन इफेक्टसमधून - भावनिक उत्तेजना, उत्कटता) म्हणजे भयपट, निराशा, चिंता, क्रोध आणि इतर बाह्य अभिव्यक्तींच्या रूपात तुलनेने अल्पकालीन, उच्चारित आणि हिंसकपणे वाहणारा भावनिक अनुभव, जो किंकाळ्यासह असतो. , रडणे, असामान्य हावभाव किंवा उदास मनःस्थिती आणि मानसिक क्रियाकलाप कमी होणे. राग किंवा आनंदाच्या स्पष्ट आणि अचानक भावनांच्या प्रतिसादात प्रभावाची स्थिती शारीरिक असू शकते, जी सहसा बाह्य प्रभावाच्या सामर्थ्यासाठी पुरेशी असते. हे अल्पकालीन, त्वरीत क्षणिक आहे, दीर्घकाळ टिकणारे अनुभव सोडत नाही.

आपण सर्वजण वेळोवेळी चांगल्या गोष्टींमध्ये आनंदी असतो, जीवनात वारंवार येणारे दु:ख आणि संकटे अनुभवतो. उदाहरणार्थ, एखाद्या मुलाने चुकून एक महागडी आणि प्रिय फुलदाणी, प्लेट फोडली किंवा काहीतरी खराब केले. पालक त्याच्यावर ओरडू शकतात, त्याला शिव्या देऊ शकतात, त्याला एका कोपऱ्यात ठेवू शकतात, थोडा वेळ उदासीन वृत्ती दाखवू शकतात. ही एक सामान्य घटना आहे, मुलामध्ये जीवनात आवश्यक असलेले प्रतिबंध ("नाही") स्थापित करण्याचा एक मार्ग.

हिस्टेरिकल इफेक्ट्स अपर्याप्त स्वरूपाचे असतात; अनुभवाच्या सामग्रीशी किंवा उद्भवलेल्या परिस्थितीशी सुसंगत नाही. ते सहसा उच्चारले जातात, बाह्यतः चमकदारपणे सुशोभित केलेले, नाट्यमय आणि विचित्र मुद्रा, रडणे, हात मुरगळणे, खोल उसासे इत्यादीसह असू शकतात. तत्सम परिस्थिती उन्माद जप्तीच्या पूर्वसंध्येला उद्भवू शकते, सोबत असू शकते किंवा हल्ल्यांच्या दरम्यानच्या अंतराने येऊ शकते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ते वनस्पतिजन्य, संवेदी आणि इतर विकारांसह असतात. बहुतेकदा, उन्मादाच्या विकासाच्या एका विशिष्ट टप्प्यावर, ते स्वतःला केवळ भावनिक-प्रभावी विकार म्हणून प्रकट करू शकतात, जे बहुतेक प्रकरणांमध्ये इतर विकारांद्वारे सामील होतात.

इतर विकार. इतर उन्माद विकारांपैकी, aphonia आणि mutism लक्षात घेतले पाहिजे. अपोनिया - कुजबुजलेले भाषण राखताना आवाजाच्या सोनोरिटीची अनुपस्थिती. हे प्रामुख्याने स्वरयंत्रातील किंवा खरे स्वरूपाचे असते, सेंद्रियमध्ये उद्भवते, जळजळ, रोग (लॅरिन्जायटिस) सह, मज्जासंस्थेच्या सेंद्रिय जखमांसह, व्होकल कॉर्डच्या बिघडलेल्या इनर्वेशनसह, जरी ते सायकोजेनिक (कार्यात्मक) असू शकते, जे काही प्रकरणांमध्ये उद्भवते. उन्माद सह. अशी मुले कुजबुजत बोलतात, काहीवेळा त्यांच्या चेहऱ्यावर ताणतणाव करतात की सामान्य शाब्दिक संप्रेषण अशक्य आहे. काही प्रकरणांमध्ये, सायकोजेनिक ऍफोनिया केवळ एका विशिष्ट परिस्थितीत उद्भवते, उदाहरणार्थ, बालवाडीमध्ये शिक्षकांशी संवाद साधताना किंवा शाळेच्या धड्यांमध्ये, समवयस्कांशी बोलत असताना, उच्चार मोठ्याने होते आणि घरी त्रास होत नाही. परिणामी, केवळ विशिष्ट परिस्थितीसाठी भाषण दोष आहे, मुलासाठी काहीतरी आक्षेपार्ह आहे, विरोधाच्या विचित्र स्वरूपाच्या स्वरूपात.

स्पीच पॅथॉलॉजीचा अधिक स्पष्ट प्रकार म्हणजे म्युटिझम - भाषण उपकरणाच्या संरक्षणासह भाषणाची पूर्ण अनुपस्थिती. हे मेंदूच्या सेंद्रिय रोगांसह (सामान्यतः पॅरेसिस किंवा हातपाय अर्धांगवायूच्या संयोजनात), गंभीर मानसिक आजार (उदाहरणार्थ, स्किझोफ्रेनियासह) आणि उन्माद (हिस्टेरिकल म्युटिझम) सह देखील होऊ शकते. नंतरचे एकूण असू शकते, म्हणजे. सतत विविध परिस्थितींमध्ये नोंदवलेले, किंवा निवडक (निवडक) - केवळ विशिष्ट परिस्थितीत उद्भवते, उदाहरणार्थ, विशिष्ट विषयांवर किंवा विशिष्ट व्यक्तींच्या संबंधात बोलत असताना. एकूण सायकोजेनिक म्युटिझममध्ये अनेकदा चेहऱ्यावरील भावपूर्ण हावभाव आणि (किंवा) डोके, धड, हातपाय (पॅन्टोमाइम) सह हालचाली असतात.

बालपणात एकूण उन्मादपूर्ण म्युटिझम अत्यंत दुर्मिळ आहे. प्रौढांमध्‍ये त्‍याच्‍या विभक्त कॅस्युस्टिक प्रकरणांचे वर्णन केले आहे. या सिंड्रोमची यंत्रणा अज्ञात आहे. उन्माद म्युटिझम हे स्पीच-मोटर उपकरणाच्या प्रतिबंधामुळे होते हे पूर्वी सामान्यतः स्वीकारलेल्या स्थितीत कोणतेही ठोसीकरण नाही. व्ही. व्ही. कोवालेव्ह (१९७९) यांच्या मते, बालवाडी (कमी वेळा) किंवा शाळेत (जास्त वेळा) जात असताना भाषण आणि बौद्धिक क्रियाकलापांच्या वाढीव आवश्यकतांसह चारित्र्यातील वाढीव निरोधाचे लक्षण आणि भाषण आणि बौद्धिक अपुरेपणा असलेल्या मुलांमध्ये निवडक म्युटिझम विकसित होतो. हे मुलांमध्ये मनोरुग्णालयात त्यांच्या मुक्कामाच्या सुरुवातीला उद्भवू शकते, जेव्हा ते वर्गात शांत असतात, परंतु इतर मुलांच्या तोंडी संपर्कात येतात. या सिंड्रोमच्या घटनेची यंत्रणा "शांततेची सशर्त इष्टता" द्वारे स्पष्ट केली गेली आहे, जी एखाद्या व्यक्तीला अत्यंत क्लेशकारक परिस्थितीपासून वाचवते, उदाहरणार्थ, एखाद्या शिक्षकाशी संपर्क साधणे ज्याला ते आवडत नाही, धड्यांना प्रतिसाद देणे इ.

जर एखाद्या मुलामध्ये संपूर्ण म्युटिझम असेल तर, मज्जासंस्थेचा सेंद्रिय रोग वगळण्यासाठी नेहमीच संपूर्ण न्यूरोलॉजिकल तपासणी केली पाहिजे.

भावनिक स्वरूपाच्या सर्व समस्यांसह आधुनिक, अत्यंत व्यस्त दैनंदिन जीवन एखाद्या व्यक्तीला नर्व्हस ब्रेकडाउनकडे नेऊ शकते. उच्च चिंताग्रस्त क्रियाकलापांसाठी जबाबदार मेंदूचे भाग ओव्हरस्ट्रेनचा सामना करण्यास सक्षम नाहीत या वस्तुस्थितीमुळे, उन्माद न्यूरोसिससारखा गंभीर आजार अनेकदा विकसित होतो. मानसिक विकारांव्यतिरिक्त, या रोगासह, मोटर फंक्शन्स आणि संवेदनशीलतेचे उल्लंघन आहे. या प्रकारच्या न्यूरोसिसमध्ये किंचाळणे, हशा, अश्रू आणि इतर भावनिक प्रात्यक्षिक प्रतिक्रिया, तसेच भ्रम, आक्षेपार्ह हालचाली (हायपरकिनेसिस), कधीकधी चेतना नष्ट होणे, तात्पुरता अर्धांगवायू, अंधत्व, बहिरेपणा यांचा समावेश असतो.

उन्माद होण्याचे मुख्य कारण म्हणजे काही अंतर्गत संघर्ष किंवा बाह्य परिस्थितीमुळे होणारा मजबूत मानसिक अनुभव. याव्यतिरिक्त, एक चिंताग्रस्त शॉक बर्याचदा गंभीर आजारांनंतर गंभीर ओव्हरवर्क, मानसिक ओव्हरलोड, योग्य विश्रांतीची कमतरता यांच्याशी संबंधित असतो. उन्माद सोबत न्युरोसिस हा अल्कोहोल आणि अंमली पदार्थांचे व्यसन करणाऱ्या लोकांमध्ये वारंवार घडतो. शिवाय, हा रोग होण्याची शक्यता असलेल्या व्यक्तींमध्ये, अगदी क्षुल्लक कारणामुळेही मानसिक विचलन होऊ शकते. मानसोपचारतज्ञ नोंदवतात की स्त्रियांना उन्माद होण्याची शक्यता जास्त असते.

उन्मादपूर्ण अभिव्यक्तीसह न्यूरोसिस परिवर्तनशीलता आणि विविध लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते. या पॅथॉलॉजीच्या उपचारांची ही जटिलता आहे. वस्तुस्थिती अशी आहे की बहुतेक प्रकरणांमध्ये एखाद्या व्यक्तीला त्याच्या आजाराची जाणीव असते आणि ती त्याच्या सभोवतालच्या लोकांना दाखवण्याचा प्रयत्न करते. एखाद्याला असा समज होतो की तो त्याच्या स्थितीवर "समाधानी" आहे. म्हणून, डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की उन्मादाच्या वेषात, रुग्ण अनेक रोगांचे अनुकरण करण्यास सक्षम आहे.

या रोगाचे सर्वात सामान्य लक्षण म्हणजे उन्माद जप्ती. यासोबत हवेचा अभाव, तीव्र हृदयाचा ठोका, हृदयाच्या प्रदेशात जडपणा येतो. रुग्णाला आकुंचन येऊ लागते, कधीकधी तो पडतो, रंग फिकट गुलाबी किंवा लाल होतो, परंतु अपस्माराच्या झटक्याप्रमाणे ते सायनोटिक होत नाही. एखादी व्यक्ती विसंगत शब्द ओरडते, त्याचे डोके भिंतीवर किंवा मजल्यावर मारते, त्याचे कपडे फाडते. त्याच वेळी, त्याची चेतना अंशतः, परंतु संरक्षित आहे, जरी त्याचे डोळे नेहमीच बंद असतात. बर्याचदा लहान उन्मादग्रस्त झटके असतात, ज्यात रडणे, हशा आणि नाटकीय हावभाव असतात. घशात "हिस्टेरिकल गुंता" जाणवत असताना, रुग्ण हातात येणाऱ्या जवळच्या वस्तू विखुरतो, शरीर ओरबाडतो, केसांना चिकटतो आणि हाताने इतर अनियमित हालचाली करतो.

उन्माद प्रकटीकरणासह न्यूरोसिसचे आणखी एक लक्षण म्हणजे संवेदनशीलतेचा विकार. संवेदनशीलतेचे उल्लंघन त्याच्या वाढ, घट, संपूर्ण नुकसान, किंवा, उलट, उन्माद वेदना द्वारे व्यक्त केले जाऊ शकते. सर्वात सामान्य वेदना सिंड्रोम एक तीक्ष्ण वेदना आहे जी डोकेच्या विशिष्ट भागात स्थानिकीकृत आहे. रुग्णाला अशी भावना आहे की डोक्यात एक खिळा घातला गेला आहे.

उन्मादाची इतर चिन्हे म्हणजे अक्षरांमधील शब्दांचा उच्चार, तोतरेपणा, आवाजाचा आवाज कमी होणे, तसेच उन्मादग्रस्त अंधत्व आणि बहिरेपणा लवकर निघून जाणे. नियमानुसार, मोटर विकार विकसित होतात: अंगांच्या स्नायूंचे तात्पुरते अर्धांगवायू किंवा हायपरकिनेसिस - अनैच्छिक हालचाली. अंतर्गत अवयव देखील सामान्यपणे कार्य करणे थांबवतात, भूक कमी होते, सायकोजेनिक उलट्या होतात, हृदयात वेदना होतात आणि श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो.

या आजाराने ग्रस्त असलेल्या रूग्णाचे वर्तन लहरीपणा, मूड परिवर्तनशीलता, अतिशयोक्तीची प्रवृत्ती, अहंकारीपणा द्वारे दर्शविले जाते. त्याला एक प्रभावी भूमिका करायची आहे, सतत चर्चेत राहायचे आहे. अशा व्यक्तीमध्ये संप्रेषणाची नैसर्गिकता जवळजवळ पूर्णपणे नसते. त्याचे वर्तन अत्यधिक प्रात्यक्षिकतेने वैशिष्ट्यीकृत आहे, जे नाट्यमयतेला सीमा देते.

उन्माद न्यूरोसिसच्या उपचारांची मुख्य पद्धत मानसोपचार आहे, ज्यामध्ये रुग्णाला विश्रांतीची विविध तंत्रे, गट थेरपी, मनोविश्लेषण आणि इतर उपचारात्मक उपायांचा समावेश आहे. त्याच वेळी, व्हिटॅमिन थेरपी, शामक औषधे तसेच मेंदूतील रक्त परिसंचरण आणि चयापचय सुधारणारी औषधे लिहून दिली आहेत.

उन्मादपूर्ण अभिव्यक्तीसह न्यूरोसिसचा प्रतिबंध म्हणजे आपल्या सभोवतालच्या जगाबद्दल तर्कसंगत वृत्ती, एखाद्याच्या भावनांवर नियंत्रण ठेवणे आणि किरकोळ दैनंदिन त्रासांकडे दुर्लक्ष करणे. लक्षात ठेवण्याची मुख्य गोष्ट अशी आहे की कोणत्याही समस्येचे निराकरण केले जाऊ शकते. निरोगी राहा!

उन्माद हा एक प्रकारचा न्यूरोसिस आहे, ज्यामध्ये प्रात्यक्षिक भावनिक अवस्था (किंकाळ्या, अश्रू, जोरात हशा, हात मुरगळणे), आक्षेपार्ह हायपरकिनेसिस, नियतकालिक अर्धांगवायू इ. द्वारे दर्शविले जाते. पुरुषामध्ये उन्मादग्रस्त फेफरे यापेक्षा कमी वेळा विकसित होतात. महिलांमध्ये.

हे पॅथॉलॉजी विशिष्ट व्यक्तिमत्त्व असलेल्या लोकांचे वैशिष्ट्य आहे: उन्माद होण्याची शक्यता, सूचित आणि स्वयं-सूचनायोग्य, कल्पनारम्य, मूड आणि वर्तनात अस्थिर, उधळपट्टी आणि "नाट्यमय" कृतींनी लक्ष वेधून घेणारे.

बर्‍याचदा उन्मादग्रस्त झटक्यांचा विकास सायकोसोमॅटिक विचलनांच्या उपस्थितीशी संबंधित असतो: फोबियास, संख्या, रंग, चित्रांबद्दल नापसंती, स्वतःविरूद्ध षड्यंत्र रचल्याबद्दल आत्मविश्वास. उन्मादाच्या तीव्र पातळीला उन्माद मानसोपचार म्हणतात. अशा लोकांमध्ये उन्माद फिट होणे ही कामगिरी नाही, परंतु एक वास्तविक रोग आहे ज्यासाठी पात्र वैद्यकीय सेवेची तरतूद आवश्यक आहे.

युसुपोव्ह हॉस्पिटलमधील न्यूरोलॉजीचे क्लिनिक इन्स्ट्रुमेंटल आणि प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांसह एक व्यापक परीक्षा आयोजित करते, ज्याचे परिणाम आपल्याला आधुनिक औषधे आणि मानसोपचार वापरून औषध उपचारांची प्रभावी पद्धत निवडण्याची परवानगी देतात. रोगाच्या विकासावर परिणाम करणारे जीवन परिस्थिती प्रकट करण्यासाठी या प्रकरणांमध्ये पात्र मनोचिकित्सकाचा सहभाग आवश्यक आहे. हे रुग्णाच्या जीवनात त्यांचे महत्त्व समतल करण्यासाठी योगदान देते.

हिस्टेरिकल फेफरे हे एपिलेप्टिक सीझरपेक्षा वेगळे कसे आहे?

हे समजले पाहिजे की उन्माद आणि अपस्माराचा दौरा हे पूर्णपणे भिन्न रोग आहेत. उन्माद तंदुरुस्त उच्चारित भावनिक प्रतिक्रियांमुळे होतो, जे, एक नियम म्हणून, "प्रेक्षक" - जवळचे लोक किंवा अनोळखी लोकांच्या उपस्थितीत होतात. बर्याचदा, एक उन्माद फिट भय, चिडचिड, संताप द्वारे भडकवले जाते. एपिलेप्टिक जप्तीच्या विपरीत, उन्मादग्रस्त जप्तीमुळे स्वतःचे गंभीर नुकसान होत नाही आणि चेतना गमावत नाही. उन्मादाचा हल्ला सुमारे 20 मिनिटे, कधीकधी अनेक तासांपर्यंत असतो आणि अपस्माराच्या झटक्याचा कालावधी सरासरी दोन मिनिटे असतो. उन्मादग्रस्त झटक्यानंतर, रुग्णांना तंद्री आणि आश्चर्यकारक भावना अनुभवत नाही, जे अपस्माराच्या जप्तीसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

उन्माद जप्ती: लक्षणे

उन्मादाचा हल्ला विविध प्रकारच्या लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो, कारण, स्वयंसूचनामुळे, रुग्ण कोणत्याही रोगाचे प्रकटीकरण दर्शवू शकतात. बहुतेकदा, उन्मादग्रस्त जप्तीचा विकास भावनिक अनुभवांशी संबंधित असतो.

उन्माद एक फिट खालील अभिव्यक्ती दाखल्याची पूर्तता आहे:

• रडणे, ओरडणे, हसणे;
• हृदयाच्या प्रदेशात वेदना;
• हवेच्या कमतरतेची भावना;
• टाकीकार्डिया (हृदय गती वाढणे);
• उन्माद गोंधळ (घश्यापर्यंत ढेकूळ आल्याची भावना);
• रुग्णाचे पडणे, त्याच्यामध्ये आक्षेप येणे);
• मान, चेहरा, छातीच्या त्वचेचा हायपरिमिया;
• तिरकस डोळे.
• रुग्ण त्यांचे केस, कपडे फाडू शकतात, त्यांचे डोके मारू शकतात.

इतर विकारांपेक्षा उन्माद तंदुरुस्त वेगळे करणारी काही चिन्हे आहेत: रुग्णांना जखम नसतात, जीभ चावलेली असते, झोपलेल्या लोकांमध्ये उन्माद कधीच उद्भवत नाही, अनैच्छिक लघवी होत नाही, रुग्ण जागरूक असतो, तो प्रश्नांची उत्तरे देण्यास सक्षम असतो.

संवेदनशीलता विकार

बर्याचदा, संवेदनशीलता विकार लक्षात घेतले जातात: रुग्णाला त्याच्या शरीराचे काही भाग जाणवू शकत नाहीत, त्यांना हलवू शकत नाही, कधीकधी शरीरात तीव्र वेदना होतात. घाव हातपाय, ओटीपोट, डोके मध्ये स्थानिकीकृत केले जाऊ शकते.

इंद्रियांचा विकार

उन्मादग्रस्त जप्ती असलेल्या रूग्णांमध्ये, दृष्टी आणि श्रवणशक्ती कमजोर होऊ शकते, दृष्टीचे क्षेत्र अरुंद होऊ शकते, उन्माद अंधत्वाचा विकास (एकतर्फी आणि द्विपक्षीय दोन्ही), उन्माद बहिरेपणा लक्षात घेतला जातो.

भाषण विकार

उन्मादाच्या तंदुरुस्तीमध्ये उन्मादयुक्त अपोनिया (रुग्णांचा आवाज ऐकू येत नाही), मूकपणा, मंत्रोच्चार (उच्चारातील शब्दांचा उच्चार), तोतरेपणा असू शकतो. लिखित संपर्कात प्रवेश करण्याची रुग्णाची इच्छा वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

हालचाल विकार

उन्मादग्रस्त जप्ती दरम्यान, रुग्णांना अनेकदा अर्धांगवायू (पॅरेसिस) विकसित होतो: चेहरा, जीभ, मान, हाताचा एकतर्फी पॅरेसिस, संपूर्ण शरीर किंवा त्याचे वैयक्तिक भाग थरथरणे, चेहऱ्याच्या नक्कल स्नायूंचे चिंताग्रस्त टिक. , शरीराची कमानी कमानीत करणे. हे समजून घेणे आवश्यक आहे की उन्मादाच्या स्थितीत, वास्तविक अर्धांगवायू विकसित होत नाही, परंतु अनियंत्रित हालचाली करणे ही प्राथमिक अशक्यता आहे. नियमानुसार, झोपेच्या दरम्यान, उन्माद पॅरेसिस, अर्धांगवायू आणि हायपरकिनेसिस अदृश्य होते.

अंतर्गत अवयवांचे विकार

उन्माद ग्रस्त असताना, रुग्णांना भूक लागत नाही, गिळताना त्रास होतो, सायकोजेनिक उलट्या, मळमळ, जांभई, खोकला, ढेकर येणे, उचकी येणे, स्यूडो-अपेंडिसाइटिस, पोट फुगणे, श्वास लागणे आणि ब्रोन्कियल दम्याच्या हल्ल्याचे अनुकरण होते.

मानसिक विकार रुग्णाच्या स्पॉटलाइटमध्ये राहण्याची इच्छा, त्याची अत्यधिक भावनिकता, अश्रू, मनोविकार, आळशीपणा आणि अतिशयोक्ती करण्याची प्रवृत्ती यांच्याशी संबंधित आहेत. त्याचे वर्तन प्रात्यक्षिक, नाट्यमय आणि काहीसे बालिश होते.

उन्माद जप्तीसाठी प्रथमोपचार

उन्मादग्रस्त जप्तीच्या बाबतीत, रुग्णाला प्रथमोपचार प्रदान करणे आवश्यक आहे, कारण या स्थितीत त्याला मेंदूची ऑक्सिजन उपासमार होऊ शकते, ज्यामुळे गंभीर परिणाम होण्याची भीती असते.

उन्मादामुळे रुग्णाच्या श्वासोच्छवासाचे आणि हृदयाचे ठोके बिघडतात, मेंदूला अपुरा रक्तपुरवठा होतो, परिणामी हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोक होऊ शकतो.

उन्मादग्रस्त जप्तीसाठी प्रथमोपचार खालील चरणांचा समावेश आहे:

• रुग्णासाठी शांत वातावरण तयार करा;
• त्याला अमोनियाचा वास द्या;
• परिसरातून अनधिकृत व्यक्ती काढून टाका;
• रुग्णाच्या प्रात्यक्षिक वर्तनाकडे लक्ष न देण्याचा प्रयत्न करा, काही अंतरावर त्याच्यापासून दूर जा;
• रुग्णाच्या लहरींना लाडू नका;
• थंड पाण्याने रुग्णाच्या चेहऱ्यावर आणि छातीवर शिंपडा;
• उन्माद दीर्घकाळ फिट असल्यास, रुग्णवाहिका बोलवा.

उन्माद हल्ल्यांना प्रतिबंध करण्यासाठी मदरवॉर्ट, व्हॅलेरियन, झोपेच्या गोळ्यांच्या टिंचरसह उपचारात्मक अभ्यासक्रम आयोजित करणे समाविष्ट आहे. जवळच्या लोकांनी रुग्णाला त्याच्या आजाराबद्दल आणि लक्षणांबद्दलच्या विचारांपासून विचलित करण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे.

उन्मादग्रस्त झटक्यांचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती, जे बालपणात किंवा पौगंडावस्थेमध्ये प्रथम दिसून आले होते, ते वयानुसार कमी होऊ शकतात, परंतु स्त्रियांमध्ये रजोनिवृत्तीच्या काळात ते पुन्हा वाढू शकते.

तथापि, पद्धतशीर देखरेख आणि तीव्रतेचे पुरेसे उपचार उन्माद हल्ल्यांना बळी पडलेल्या व्यक्तींच्या स्थितीत सुधारणा करण्यास हातभार लावतात.

युसुपोव्ह हॉस्पिटलचे न्यूरोलॉजी क्लिनिक उच्च-गुणवत्तेचे निदान आणि रोगांवर प्रभावी उपचारांसाठी सेवा देते. क्लिनिकच्या आधुनिक वैद्यकीय उपकरणांमुळे आणि आमच्या उच्च पात्र तज्ञांद्वारे प्रगत तंत्रांचा वापर केल्याबद्दल धन्यवाद, गंभीर परिणामांच्या विकासाशिवाय सर्वात विश्वसनीय संशोधन परिणाम आणि थेरपीची सर्वोच्च कार्यक्षमता प्राप्त केली जाते.

तुम्ही युसुपोव्ह हॉस्पिटलला किंवा क्लिनिकच्या वेबसाइटवर समन्वयक डॉक्टरांशी संपर्क साधून न्यूरोलॉजी क्लिनिकमधील तज्ञांशी सल्लामसलत करण्यासाठी साइन अप करू शकता.

संदर्भग्रंथ

• ICD-10 (आंतरराष्ट्रीय रोगांचे वर्गीकरण)
• युसुपोव्ह हॉस्पिटल
• Bryukhanova N.O., Zhilina S.S., Aivazyan S.O., Ananyeva T.V., Belenikin M.S., Kozhanova T.V., Meshcheryakova T.I., Zinchenko R.A., Mutovin G .R., Zavadenko N.N. Aicardi-Gutin / बुजुर्गीपॅथिक मुलांमध्ये पेरिओपॅथीलॉजी / पेरिओपॅथीलॉजी - 2016. - क्रमांक 2. - एस. 68–75.
• व्हिक्टर एम., रोपर ए. एच. एडम्स आणि व्हिक्टर: पाठ्यपुस्तकानुसार न्यूरोलॉजीचे मार्गदर्शक. पदव्युत्तर प्रणालीसाठी भत्ता. प्रा. फिजिशियन एज्युकेशन / मॉरिस व्हिक्टर, अॅलन एच. रोपर; वैज्ञानिक एड व्ही. ए. परफेनोव; प्रति इंग्रजीतून. एड N. N. Yakhno. - 7वी आवृत्ती. - एम.: मेड. माहिती द्या एजन्सी, 2006. - 677 पी.
• रोझेनबॅक पी. या.,. एपिलेप्सी // ब्रोकहॉस आणि एफ्रॉनचा एनसायक्लोपेडिक डिक्शनरी: 86 खंडांमध्ये (82 खंड आणि 4 अतिरिक्त). - सेंट पीटर्सबर्ग, 1890-1907.