(डिक्लोथियाझिडम; समक्रमण: hypothiazide, Esidrex, Hydrochlorothiazidum, Nefrix; cn. बी.) एक लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आहे. 6-क्लोरो-7-सल्फामिल-3,4-डायहायड्रो-1,2,4-बेंझोथियाडियाझिन-1,1-डायऑक्साइड; C 7 H 8 N 3 S 2 O 4 Cl:

पांढरा किंवा सह पिवळसर छटाक्रिस्टलीय पावडर, पाण्यात फारच कमी विद्रव्य, अल्कोहोलमध्ये थोडे, अल्कली द्रावणात सहज.

डी. - अत्यंत सक्रिय लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ; ते चटकन भिजले जाते. - किश. मार्ग - आत औषध घेतल्यानंतर पहिल्या तासाच्या शेवटी क्रिया दर्शविली जाते; जास्तीत जास्त प्रभाव 2-3 तासांनंतर लक्षात आले; क्रिया कालावधी 10-16 तास. औषध मूत्रपिंडांद्वारे अपरिवर्तितपणे उत्सर्जित केले जाते. पृथक्करण ग्लोमेरुलर फिल्टरेशनमुळे आणि प्रॉक्सिमल नेफ्रॉनच्या नलिकांच्या एपिथेलियमद्वारे सक्रिय स्रावाने होते. एका डोसचे अर्धे आयुष्य अंदाजे आहे. 6 वा D. प्लेसेंटल अडथळामधून जातो.

D. च्या कृतीची यंत्रणा, वरवर पाहता, सोडियम पुनर्शोषणाच्या प्रतिबंधात, Ch. arr नेफ्रॉनच्या दूरच्या भागाच्या सुरुवातीच्या भागात, अंशतः समीपस्थ भागात आणि शक्यतो हेनलेच्या लूपच्या चढत्या गुडघ्यात. पोटॅशियम आणि बायकार्बोनेट्सचे पुनर्शोषण देखील प्रतिबंधित आहे, परंतु थोड्या प्रमाणात. काही संशोधकांच्या मते, या गटाचे लघवीचे प्रमाण कमी होते ऊर्जा चयापचयकिडनीमध्ये, विशेषतः वापरात फॅटी to-t, जे मुत्र चयापचय आधार आहेत.

मूत्रपिंडांद्वारे सोडियम आणि क्लोरीनच्या उत्सर्जनात लक्षणीय वाढ झाल्यामुळे, डी.ला सक्रिय सॅल्युरेटिक एजंट मानले जाते. ऍसिडोसिस आणि अल्कोलोसिस दोन्हीमध्ये औषधाचा लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव आहे. येथे दीर्घकालीन वापरलघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव, एक नियम म्हणून, कमी नाही.

लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि saluretic क्रिया व्यतिरिक्त, D. एक hypotensive प्रभाव कारणीभूत. हायपोटेन्सिव्ह अॅक्शनची यंत्रणा, कदाचित, रक्तवाहिन्यांच्या स्नायूंच्या भिंतीमध्ये सोडियमचे प्रमाण कमी करणे आहे, ज्यामुळे कॅटेकोलामाइन्सच्या प्रेशर क्रियेची त्यांची संवेदनशीलता कमी होते (पहा); बहुधा बाह्य द्रवपदार्थ आणि ह्रदयाचा आउटपुट कमी होणे देखील. डी. च्या लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि हायपोटेन्सिव्ह गुणधर्मांचे संयोजन आम्हाला विशेषतः त्याच्या वापराची शिफारस करण्यास अनुमती देते उच्च रक्तदाबरक्ताभिसरण अपयश दाखल्याची पूर्तता.

डी. च्या "विरोधाभासात्मक" कृतीची नोंद घेतली गेली मधुमेह insipidus- लघवीचे प्रमाण वाढणे आणि तहान कमी होणे.

D. मूत्रमार्गाच्या मूत्रपिंडाद्वारे उत्सर्जन कमी करते आणि रक्तातील त्याचे प्रमाण वाढवते. डी च्या प्रभावाखाली मूत्रात कॅल्शियमचे उत्सर्जन कमी झाल्याचा पुरावा आहे.

डी. लागू कराशरीरात द्रव विलंब होण्याच्या अनेक प्रकरणांमध्ये, hl. arr congestive रक्ताभिसरण अपयश सह, तसेच सह मूत्रपिंडाचा सूज, यकृताचा सिरोसिस आणि गर्भवती महिलांचे टॉक्सिकोसिस.

एडेमाच्या उपचारांसाठी, डी. तोंडावाटे 0.025-0.05-0.1 ग्रॅम प्रतिदिन एकदा (सकाळी) किंवा 3-5-7 च्या कोर्समध्ये 2 डोसमध्ये (दिवसाच्या पहिल्या सहामाहीत) वापरला जातो. 3-4-दिवसांच्या विश्रांतीसह दिवस. हायपरटेन्शनमध्ये, डी. सामान्यतः अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांच्या संयोजनात वापरली जाते; या प्रकरणात, डोस 2-3 वेळा (0.05-0.025 ग्रॅम पर्यंत) कमी केला जाऊ शकतो.

डी. सामान्यत: रूग्णांना चांगले सहन केले जाते, तथापि, औषधाचा दीर्घकाळ वापर केल्याने, अशक्तपणा, मळमळ आणि तीव्रता येऊ शकते. गाउटी संधिवात, कधीकधी (अव्यक्त मधुमेहाच्या उपस्थितीत) मध्यम हायपरग्लाइसेमिया.

एक औषध contraindicatedगंभीर मुत्र अपयश मध्ये.

प्रकाशन फॉर्म: 0.025 ग्रॅमच्या गोळ्या. सावधगिरीने कोरड्या जागी साठवा.

संदर्भग्रंथ:विनोग्राडोव्ह ए.व्ही. अंतर्गत रोगांच्या क्लिनिकमध्ये लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, पी. 19, मॉस्को, 1969; लेबेदेव ए.ए. आणि कांटारिया व्ही.ए. डायरेटिक्स, पी. 89, कुइबिशेव्ह, 1976; थेरपीटिक्सचा फार्माकोलॉजिकल आधार, एड. L. S. Goodman द्वारे ए. ए. गिलमन, एल., 1975.

Dichlothiazide औषधासाठी सूचना खाली सादर केल्या आहेत. या औषधाची किंमत पुरेशी आहे असे तुम्हाला वाटते का?

ते कोणत्या स्वरूपात तयार केले जाते, फार्मसीमध्ये किंमत काय आहे

• subst: किंमत तात्पुरती अज्ञात आहे
• सबपॅक 10 किलो: किंमत तात्पुरती अज्ञात आहे
• सबपॅक 5 किलो: किंमत तात्पुरती अज्ञात आहे
• tb 100mg bl: किंमत तात्पुरती अज्ञात आहे
• tb 100mg fl: किंमत सध्या अज्ञात आहे
• tb 2.5mg bl: किंमत सध्या अज्ञात आहे
• tb 25mg: किंमत सध्या अज्ञात आहे
• tb 25mg बंदी: किंमत तात्पुरती अज्ञात आहे

तत्सम औषधे: समानार्थी शब्द, जेनेरिक, पर्याय

• हायड्रोक्लोरोथियाझाइड
• हायपोथियाझाइड

वापरासाठी संकेत

धमनी उच्च रक्तदाब, कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर, डायबिटीज इन्सिपिडस, पोर्टल हायपरटेन्शनसह यकृताचा सिरोसिस आणि एडेमेटस-अॅसिटिक सिंड्रोम, काचबिंदू, नेफ्रायटिस, नेफ्रोसिस; क्वचितच - गर्भवती महिलांचे टॉक्सिकोसिस.

विरोधाभास

अतिसंवेदनशीलता, मधुमेह, संधिरोग, स्तनपान. अर्ज निर्बंध: स्पष्ट उल्लंघनयकृत, मूत्रपिंडाचे कार्य, गंभीर सेरेब्रल किंवा कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस, गर्भधारणा.

दुष्परिणाम

हायपोक्लेमिया, हायपोक्लोरेमिक अल्कोलोसिस, चक्कर येणे, डोकेदुखीअशक्तपणा, मळमळ, उलट्या, भूक न लागणे, अतिसार किंवा बद्धकोष्ठता, तहान, पॅरेस्थेसिया, ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन, टाकीकार्डिया, पित्ताशयाचा दाह, स्वादुपिंडाचा दाह, हेमोलिसिस, हायपोप्लास्टिक अॅनिमिया, ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिस, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

ओव्हरडोज

लक्षणे: कोरडे तोंड, अशक्तपणा, तंद्री, टाकीकार्डिया, हायपोटेन्शन, ऑलिगुरिया. उपचार: गॅस्ट्रिक लॅव्हज, रिसेप्शन सक्रिय कार्बन, लक्षणात्मक थेरपी.

फार्माकोलॉजिकल गट

थायझाइड आणि थायझाइड सारखी लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, hypotensive. मूत्रपिंडाच्या प्रॉक्सिमल ट्यूबल्समध्ये सोडियम आणि क्लोराईड आयनचे पुनर्शोषण कमी करते, मॅग्नेशियम आणि कॅल्शियम आयनचे उत्सर्जन, युरिक ऍसिड. मूत्रपिंडाची एकाग्रता क्षमता वाढवते. अतिसंवेदनशीलता प्रतिबंधित करते रक्तवहिन्यासंबंधी भिंतमध्यस्थांच्या उत्तेजक प्रभावांना. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये चांगले शोषले जाते. हेमॅटोप्लेसेंटल अडथळ्यातून आणि आत प्रवेश करते आईचे दूध. मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित होते. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव 30-60 मिनिटांनंतर विकसित होतो, 8-12 तासांनंतर जास्तीत जास्त पोहोचतो.

कंपाऊंड

सक्रिय पदार्थ हायड्रोक्लोरोथियाझाइड आहे.

परस्परसंवाद

प्रभाव कमी करते तोंडी गर्भनिरोधक. लिथियम क्षारांचे उत्सर्जन कमी करते. कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सची विषारीता वाढवते, विध्रुवीकरण न करणारे स्नायू शिथिल करणारे.

विशेष सूचना

दीर्घकालीन थेरपी दरम्यान, रक्त प्लाझ्मामध्ये इलेक्ट्रोलाइट्सच्या एकाग्रतेचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. दीर्घकालीन उपचारआहारासह एकत्र करण्याची शिफारस करा, पोटॅशियम समृध्द. वाहन चालवताना सावधगिरीने वापरा वाहनआणि ज्या लोकांचा व्यवसाय लक्ष एकाग्रतेच्या वाढीशी संबंधित आहे.

स्टोरेज परिस्थिती

[subst 10kg], [subst] खोलीच्या तपमानावर, प्रकाशापासून संरक्षित ठेवा. [subst 5kg], [tb 100mg], [tb 25mg] खोलीच्या तपमानावर कोरड्या जागी साठवा.

डोस फॉर्म:गोळ्या

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव:थियाझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ मध्यम शक्ती. हेनलेच्या लूपच्या कॉर्टिकल सेगमेंटच्या स्तरावर Na + चे पुनर्शोषण कमी करते, त्याच्या विभागात जाण्यावर परिणाम न करता मज्जामूत्रपिंड, जे फुरोसेमाइडच्या तुलनेत कमकुवत लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव निर्धारित करते. हे प्रॉक्सिमल कन्व्होल्युटेड ट्यूबल्समध्ये कार्बोनिक एनहायड्रेस अवरोधित करते, लघवीमध्ये K + चे उत्सर्जन वाढवते (दूरच्या नलिकांमध्ये Na + ची K + साठी अदलाबदल केली जाते), बायकार्बोनेट्स आणि फॉस्फेट्स. हे सीबीएसवर व्यावहारिकरित्या परिणाम करत नाही (ना + एकतर Cl- किंवा बायकार्बोनेटसह उत्सर्जित होते, म्हणून, अल्कोलोसिससह, बायकार्बोनेट्सचे उत्सर्जन वाढते, ऍसिडोसिस - क्लोराईड्ससह). Mg2+ चे उत्सर्जन वाढवते; शरीरातील Ca2+ आयन आणि मूत्र विसर्जनास विलंब होतो. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव 1-2 तासांनंतर विकसित होतो, 4 तासांनंतर जास्तीत जास्त पोहोचतो, 10-12 तास टिकतो. ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन रेटमध्ये घट झाल्यामुळे क्रिया कमी होते आणि जेव्हा ते 30 मिली / मिनिटापेक्षा कमी होते तेव्हा थांबते. मधुमेह इन्सिपिडस असलेल्या रूग्णांमध्ये, त्याचा अँटीड्युरेटिक प्रभाव असतो (लघवीचे प्रमाण कमी होते आणि त्याची एकाग्रता वाढते). हे BCC कमी करून, रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीची प्रतिक्रिया बदलून, व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर औषधांचा दाब कमी करून (एपिनेफ्रिन, नॉरपेनेफ्रिन) आणि गॅंग्लियावर नैराश्यकारक प्रभाव वाढवून रक्तदाब कमी करते.

संकेत:धमनी उच्च रक्तदाब; edematous सिंड्रोम विविध उत्पत्ती(CHF, पोर्टल हायपरटेन्शन, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, क्रॉनिक रेनल फेल्युअर, लठ्ठपणामध्ये द्रव धारणा), प्रीक्लेम्पसिया (नेफ्रोपॅथी, एडेमा, एक्लॅम्पसिया); मधुमेह insipidus; काचबिंदूचे उप-भरपाईचे प्रकार; मूत्रमार्गात दगड तयार होण्यास प्रतिबंध.

विरोधाभास:अतिसंवेदनशीलता, संधिरोग, मधुमेह मेल्तिस ( गंभीर फॉर्म), क्रॉनिक रेनल फेल्युअर (CC 20-30 ml/min पेक्षा कमी, anuria), hypokalemia, hypercalcemia, hyponatremia; गर्भधारणा (I trimester), स्तनपान. सावधगिरीने. II-III तिमाहीगर्भधारणा

दुष्परिणाम:कोरडे तोंड, मळमळ, उलट्या, अतिसार; अशक्तपणा, थकवा, चक्कर येणे, डोकेदुखी, धडधडणे, आकुंचन वासराचे स्नायू, hypokalemia, hypomagnesemia, hyponatremia, hyperuricemia, hypercalcemia, hyperglycemia; गाउट, थ्रोम्बोसिस, थ्रोम्बोइम्बोलिझम, हायपरक्रेटिनिनेमिया, तीव्र इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस, रक्तवहिन्यासंबंधीचा दाह, मायोपिया प्रगती, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्तस्रावी स्वादुपिंडाचा दाह, तीव्र पित्ताशयाचा दाह(पित्ताशयाच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध), ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन, ऍलर्जीक त्वचारोग. ओव्हरडोज. लक्षणे: हायपोक्लेमिया (अॅडायनामिया, अर्धांगवायू, बद्धकोष्ठता, अतालता), तंद्री, रक्तदाब कमी होणे. उपचार: इलेक्ट्रोलाइट सोल्यूशन्सचे ओतणे; K+ च्या कमतरतेसाठी भरपाई (K+ औषधे आणि पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ)

डोस आणि प्रशासन:रक्तदाब कमी करण्यासाठी: आत, 25-50 मिलीग्राम / दिवस, तर किंचित लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि नॅट्रियुरेसिस केवळ प्रवेशाच्या पहिल्या दिवशीच नोंदवले जातात (इतर अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांच्या संयोजनात दीर्घकाळ लिहून दिले जातात: वासोडिलेटर, एसीई इनहिबिटर, सिम्पाथोलिटिक्स, बीटा- ब्लॉकर्स). जेव्हा डोस 25 ते 100 मिलीग्राम पर्यंत वाढविला जातो तेव्हा लघवीचे प्रमाण वाढणे, नॅट्रियुरेसिस आणि रक्तदाब कमी होणे दिसून येते. 100 मिलीग्रामपेक्षा जास्त एका डोसमध्ये - लघवीचे प्रमाण वाढणे आणि रक्तदाब आणखी कमी होणे क्षुल्लक आहे, इलेक्ट्रोलाइट्सचे विषम प्रमाणात वाढते नुकसान आहे, विशेषत: के + आणि एमजी 2 +. 200 मिग्रॅ पेक्षा जास्त डोस वाढविण्याचा सल्ला दिला जात नाही, कारण. लघवीचे प्रमाण वाढत नाही. एडेमेटस सिंड्रोमच्या बाबतीत (रुग्णाची स्थिती आणि प्रतिक्रियेनुसार), ते 25-100 मिलीग्रामच्या दैनिक डोसमध्ये लिहून दिले जाते, एकदा (सकाळी) किंवा 2 डोसमध्ये (दिवसाच्या पहिल्या सहामाहीत) घेतले जाते. . वृद्ध लोक - 12.5 मिलीग्राम दिवसातून 1-2 वेळा. 2 महिने ते 14 वर्षे वयोगटातील मुले - 1 mg/kg/day. जास्तीत जास्त डोस 6 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी - 3.5 मिलीग्राम / किग्रा / दिवस, 2 वर्षांपर्यंत - 12.5-37.5 मिलीग्राम / दिवस, 3-12 वर्षे वयोगटातील - 100 मिलीग्राम / दिवस, 2-3 डोसमध्ये विभागले गेले. 3-5 दिवसांच्या उपचारानंतर, 3-5 दिवसांचा ब्रेक घेण्याची शिफारस केली जाते. सूचित डोसमध्ये देखभाल थेरपी म्हणून, ते आठवड्यातून 2 वेळा लिहून दिले जाते. 1-3 दिवसांनंतर किंवा त्यानंतरच्या ब्रेकसह 2-3 दिवसांच्या आत प्रवेशासह उपचारांचा अधूनमधून उपचार करताना, परिणामकारकता कमी होणे कमी स्पष्ट होते आणि दुष्परिणामकमी वारंवार विकसित. इंट्राओक्युलर प्रेशर कमी करण्यासाठी, 25 मिलीग्राम 1-6 दिवसात 1 वेळा निर्धारित केले जाते; परिणाम 24-48 तासांनंतर होतो. मधुमेह इन्सिपिडसमध्ये - डोसमध्ये हळूहळू वाढ करून 25 मिलीग्राम दिवसातून 1-2 वेळा ( रोजचा खुराक- 100 मिग्रॅ) पोहोचेपर्यंत उपचारात्मक प्रभाव(तहान आणि पॉलीयुरिया कमी होणे), पुढील डोस कमी करणे शक्य आहे.

विशेष संकेत: K + आणि Mg2 + ची कमतरता टाळण्यासाठी, यासह आहार उच्च सामग्रीहे लवण, पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, K+ आणि Mg2+ लवण. K+, ग्लुकोज, युरिक ऍसिड, लिपिड्स आणि क्रिएटिनिनच्या प्लाझ्मा पातळीचे नियमित निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. उपचाराच्या कालावधीत, वाहने चालवताना आणि इतर संभाव्यतेमध्ये गुंतताना काळजी घेणे आवश्यक आहे धोकादायक प्रजातीआवश्यक क्रियाकलाप वाढलेली एकाग्रतालक्ष आणि सायकोमोटर प्रतिक्रियांची गती.

इतरांशी संवाद औषधे: प्रथिनांना मोठ्या प्रमाणावर बांधणारी औषधे ( अप्रत्यक्ष anticoagulants, क्लोफिब्रेट, NSAIDs), लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव वाढवा. हायपोटेन्सिव्ह प्रभाववासोडिलेटर, बीटा-ब्लॉकर्स, बार्बिट्युरेट्स, फेनोथियाझिन्स, ट्रायसायक्लिक एंटीडिप्रेसस, इथेनॉल वाढवतात. हे सॅलिसिलेट्सची न्यूरोटॉक्सिसिटी वाढवते, ओरल हायपोग्लाइसेमिक ड्रग्स, नॉरपेनेफ्रिन, एपिनेफ्रिन आणि अँटी-गाउट ड्रग्सचा प्रभाव कमकुवत करते, कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सचे साइड इफेक्ट्स वाढवते, ली + ड्रग्सचे कार्डियोटॉक्सिक आणि न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव, पेरिफेरल स्नायू शिथिल करणारे प्रभाव कमी करते. क्विनिडाइनचे उत्सर्जन. येथे एकाचवेळी रिसेप्शनमेथिलडोपा हेमोलिसिस विकसित करू शकते. कोलेस्टिरामाइन शोषण कमी करते. तोंडी गर्भनिरोधकांचा प्रभाव कमी करते.

डिक्लोथियाझाइड (डिक्लोथियाझिडम). 6-क्लोरो-7-सल्फामॉयल-3, 4-डायहायड्रो-2एच-1, 2, 4-बेंझोथियाडियाझिन-1, 1 डायऑक्साइड.

समानार्थी शब्द: hydrochlorotiazide, hydrochlorotiazide, hypotiazide, dihydrochlorortiazide, nephrix, dichlotride, Dihydran, Dihydrochlorezid, Disalunil, Esidrex, Esidrix, Hydrex, Hydril, Hydril, Hydril, Hydril, Hydril, Hydril, Hydril. , हायड्रिल, Hydril, Hydril, Hydril. Hlorthiazide, Hydro-Diuril, Hydro-Saluric, Hydrothide, Hypothiazid, Nefrix, Novodiurex, Ortic, Panurin, Unazid, Urodiazin, Vetidrex, इ.

एक पिवळसर रंगाची छटा असलेल्या स्फटिक पावडरसह पांढरा किंवा पांढरा. चला पाण्यात थोडे विरघळू या, थोडेसे - अल्कोहोलमध्ये, ते सोपे आहे - कॉस्टिक अल्कालिसच्या द्रावणात.

डिक्लोथियाझाइड एक अत्यंत शक्तिशाली लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आहे तोंडी प्रशासन. द्वारे रासायनिक रचना, C 7 स्थितीत सल्फोनामाइड गट असलेल्या बेंझोथियाडियाझिन डेरिव्हेटिव्हजच्या गटाचा संदर्भ देते. या गटाची उपस्थिती डायकार्बशी संबंधित डायक्लोथियाझाइड बनवते. तथापि, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ म्हणून, डायक्लोथियाझाइड अधिक प्रभावी आहे, आणि ते डायकार्बपेक्षा कमी प्रमाणात कार्बोनिक एनहायड्रेसला प्रतिबंधित करते.

डायक्लोरोथियाझाइडचा लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, तसेच बेंझोथियाडियाझिन गटाच्या इतर लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, मूत्रपिंडाच्या संकुचित नलिकांच्या समीप (आणि अंशतः दूरच्या भागात) सोडियम आणि क्लोरीन आयनचे पुनर्शोषण कमी झाल्यामुळे होतो; पोटॅशियम आणि बायकार्बोनेट्सचे पुनर्शोषण देखील प्रतिबंधित आहे, परंतु थोड्या प्रमाणात. क्लोराईड्सच्या उत्सर्जनात एकाच वेळी वाढीसह नेट्रियुरेसिसमध्ये तीव्र वाढ झाल्यामुळे, डायक्लोथियाझाइड सक्रिय सॅल्युरेटिक एजंट मानले जाते; सोडियम आणि क्लोरीन समान प्रमाणात शरीरातून बाहेर टाकले जातात. ऍसिडोसिस आणि अल्कोलोसिस दोन्हीमध्ये औषधाचा लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव आहे. डायक्लोथियाझाइडच्या दीर्घकालीन वापराचा लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव कमी होत नाही.

डायबिटीज इन्सिपिडसमध्ये, डिक्लोथियाझाइड, बेंझोथियाडियाझिन मालिकेतील इतर लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रमाणे, एक "विरोधाभासात्मक" प्रभाव आहे, ज्यामुळे पॉलीयुरिया कमी होते. तहानही कमी होते. भारदस्त ऑस्मोटिक दबावया रोगासह रक्त प्लाझ्मा. या प्रभावाची यंत्रणा पुरेशी स्पष्ट नाही. हे अंशतः मूत्रपिंडाच्या एकाग्रतेच्या क्षमतेमध्ये सुधारणा आणि तहान केंद्राच्या क्रियाकलापांच्या प्रतिबंधाशी संबंधित आहे.

डिक्लोथियाझाइडचा हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव देखील असतो, जो सामान्यतः उच्च रक्तदाब सह साजरा केला जातो.

Dichlothiazide साठी लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (सॅल्युरेटिक) एजंट म्हणून वापरले जाते गर्दीलहान आणि मोठे वर्तुळशी संबंधित अभिसरण हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपुरेपणा; लक्षणांसह यकृताचा सिरोसिस पोर्टल उच्च रक्तदाब; नेफ्रोसिस आणि नेफ्रायटिस (ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन रेटमध्ये घट असलेल्या गंभीर प्रगतीशील प्रकारांचा अपवाद वगळता); गर्भवती महिलांचे विषाक्त रोग (नेफ्रोपॅथी, एडेमा, एक्लेम्पसिया); मासिक पाळीपूर्व अवस्थागर्दीसह.

डिक्लोथियाझाइड शरीरात सोडियम आणि पाण्याचे आयन टिकवून ठेवण्यास प्रतिबंधित करते जे मिनरलकोर्टिकोइड्सच्या वापरासोबत असते, म्हणून हे ऍड्रेनल कॉर्टेक्स आणि पिट्यूटरी ऍड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक हार्मोन्सच्या संप्रेरकांमुळे होणा-या एडेमासाठी देखील लिहून दिले जाते. डिक्लोथियाझाइड या औषधांमुळे होणारा रक्तदाब वाढण्यास प्रतिबंध करते किंवा कमी करते.

डिक्लोथियाझाइड वेगाने शोषले जाते. डायक्लोथियाझाइड घेतल्यानंतर लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव वेगाने विकसित होतो (पहिल्या 1-2 तासांच्या आत) आणि एका डोसनंतर 10-12 तास किंवा त्याहून अधिक काळ टिकतो.

हायपरटेन्शनच्या उपचारांसाठी औषध हे एक मौल्यवान साधन आहे, विशेषत: रक्ताभिसरण अपयशासह. डिक्लोथियाझाइड सहसा कृतीची क्षमता वाढवते हायपरटेन्सिव्ह औषधे, हे सहसा या औषधांच्या संयोजनात लिहून दिले जाते, विशेषत: उच्च रक्तदाब असलेल्या रुग्णांमध्ये. एकत्रित उपचारहायपरटेन्शनच्या घातक कोर्समध्ये प्रभावी असू शकते. डोस हायपरटेन्सिव्ह औषधेयेथे एकत्रित अनुप्रयोग dichlothiazide सह कमी केले जाऊ शकते.

मीठ-मुक्त आहाराचे निरीक्षण करून डायक्लोथियाझाइडचा हायपोटेन्सिव्ह प्रभाव काही प्रमाणात वाढविला जातो, तथापि, मीठाचे सेवन कठोरपणे मर्यादित करण्याची शिफारस केलेली नाही.

काही प्रकरणांमध्ये, डिक्लोथियाझाइड कमी होते इंट्राओक्युलर दबावआणि काचबिंदू (प्रामुख्याने उप-कम्पेन्सेटेड फॉर्ममध्ये) मध्ये नेत्रमोटोनस सामान्य करते. औषध घेतल्यानंतर 24-48 तासांचा प्रभाव दिसून येतो. सामान्यतः, डायक्लोथियाझाइड (हायपोथियाझाइड) डोळ्याच्या कंजेक्टिव्हल थैलीमध्ये मायोटिक्स किंवा इतर अँटीग्लॉकोमा औषधांच्या इन्स्टिलेशनसह एकत्र केले जाते.

डायक्लोथियाझाइड तोंडी गोळ्यांमध्ये (जेवण दरम्यान किंवा नंतर) नियुक्त करा. रोगाची तीव्रता आणि परिणाम यावर अवलंबून डोस वैयक्तिकरित्या निवडले जातात.

लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ म्हणून लिहून दिलेला रुग्णांसाठी एकच डोस 0.025 ग्रॅम (25 मिग्रॅ) ते 0.2 ग्रॅम (200 मिग्रॅ) पर्यंत बदलू शकतो.

सौम्य प्रकरणांमध्ये, दररोज 0.025 - 0.05 ग्रॅम (1 - 2 गोळ्या) नियुक्त करा, अधिक प्रमाणात गंभीर प्रकरणे- दररोज 0.1 ग्रॅम. एकदा (सकाळी) किंवा दोन विभाजित डोसमध्ये (सकाळी) घ्या. कधीकधी दररोज 0.2 ग्रॅम पर्यंत निर्धारित केले जाते. ०.२ ग्रॅमपेक्षा जास्त डोस वाढवणे अव्यवहार्य आहे, कारण लघवीचे प्रमाण वाढणे सहसा होत नाही. सोबत वृद्ध सेरेब्रल फॉर्मउच्च रक्तदाब लहान डोस (0.0125 ग्रॅम 1 - 2 वेळा) घेण्याची शिफारस केली जाते.

औषध सलग 3 - 5 - 7 दिवसांसाठी लिहून दिले जाऊ शकते, नंतर 3 - 4 दिवस ब्रेक घ्या आणि पुन्हा औषध घेणे सुरू ठेवा; सौम्य प्रकरणांमध्ये, प्रत्येक 1 ते 2 दिवसांनी ब्रेक घ्या. येथे दीर्घकालीन उपचारकधीकधी आठवड्यातून 2-3 वेळा नियुक्त करा. कोर्सचा कालावधी आणि उपचारांचा एकूण कालावधी हा रोगाचे स्वरूप आणि तीव्रता, प्राप्त परिणाम आणि सहनशीलता यावर अवलंबून असतो. उपचार, विशेषत: सुरुवातीच्या काळात, वैद्यकीय देखरेखीखाली केले पाहिजे.

उच्च रक्तदाबाच्या बाबतीत, प्रतिदिन 0.025 - 0.05 ग्रॅम (1 - 2 गोळ्या) लिहून दिले जातात, सामान्यत: अँटीहाइपरटेन्सिव्ह औषधांसह.

काचबिंदू असलेल्या रुग्णांना दररोज 0.025 ग्रॅम लिहून दिले जाते.

डिक्लोथियाझाइड सहसा चांगले सहन केले जाते, तथापि, दीर्घकाळापर्यंत वापरल्यास, हायपोक्लेमिया (बहुतेकदा मध्यम) आणि हायपोक्लोरेमिक अल्कोलोसिस विकसित होऊ शकते. यकृताचा सिरोसिस आणि नेफ्रोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये हायपोक्लेमिया अनेकदा आढळतो. हायपोक्लोरेमिक अल्कोलोसिस कमी मीठयुक्त आहार किंवा उलट्या किंवा अतिसारामुळे क्लोराईड कमी होणे अधिक सामान्य आहे. पोटॅशियम क्षारांनी युक्त आहाराच्या पार्श्वभूमीवर डायक्लोथियाझाइडच्या उपचारांची शिफारस केली जाते (पोटॅशियम लवण तुलनेने आढळतात. मोठ्या संख्येनेबटाटे, गाजर, बीट्स, जर्दाळू, बीन्स, मटार, ओटचे जाडे भरडे पीठ, बाजरी, गोमांस). हायपोक्लेमियाची लक्षणे दिसल्यास, पापांगीन, पोटॅशियम ग्लायकोकॉलेट (दररोज 2 ग्रॅम औषधाच्या दराने पोटॅशियम क्लोराईड द्रावण) लिहून द्यावे (पोटॅशियम क्लोराईड पहा). डिक्लोथियाझाइडसह एकाच वेळी डिजीटलिस आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेत असलेल्या रुग्णांसाठी पोटॅशियम क्षारांची देखील शिफारस केली जाते. हायपोक्लोरेमिक अल्कोलोसिससह, सोडियम क्लोराईड निर्धारित केले जाते.

हायपोक्लेमिया टाळण्यासाठी, हायपोथियाझाइड (तसेच इतर सॅल्युरेटिक्स) पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सोबत घेतले जाऊ शकते.

मूत्रपिंडाच्या आजारामध्ये, डायक्लोथियाझाइड पोटॅशियम-स्पेअरिंग आणि पोटॅशियम-युक्त औषधांसह एकत्र केले जाऊ नये.

डिक्लोथियाझाइड (आणि इतर थायझाइड लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ) घेत असताना, शरीरातून यूरिक ऍसिडचे उत्सर्जन कमी होऊ शकते आणि सुप्त संधिरोगाची तीव्रता वाढू शकते. या प्रकरणांमध्ये, ऍलोप्युरिनॉल थियाझाइड्ससह एकाच वेळी प्रशासित केले जाऊ शकते (पहा). थियाझाइड्समुळे हायपरग्लाइसेमिया आणि तीव्रता देखील होऊ शकते मधुमेह.

डायक्लोथियाझाइडचा मोठा डोस वापरताना, अशक्तपणा, मळमळ, उलट्या, अतिसार कधीकधी शक्य आहे; या घटना डोस कमी झाल्यामुळे किंवा औषध घेण्याच्या लहान ब्रेकसह अदृश्य होतात. क्वचित प्रसंगी, त्वचारोग दिसून आला आहे.

गॅंग्लिअब्लॉकिंग ड्रग्ससह एकत्रित केल्यावर, पोस्ट्चरल हायपोटेन्शन वाढण्याची शक्यता विचारात घेतली पाहिजे.

विरोधाभास: गंभीर मूत्रपिंड निकामी होणे, यकृताचे गंभीर नुकसान, मधुमेहाचे गंभीर प्रकार आणि संधिरोग.

डायक्लोथियाझाइडच्या उपचारांच्या प्रक्रियेत, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, रक्तातील इलेक्ट्रोलाइट रचना, रक्तदाब यांचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

गर्भधारणेच्या पहिल्या सहामाहीत औषध लिहून देऊ नका.

रीलिझ फॉर्म: 20 तुकड्यांच्या पॅकेजमध्ये 0.025 आणि 0.1 ग्रॅम (25 आणि 100 मिलीग्राम) च्या गोळ्या.

साठवण: यादी B. कोरड्या जागी.

हायड्रोक्लोरोथियाझाइड (डायक्लोरोथियाझाइड) आहे a एकत्रित औषधे adelfan-ezidreks, trirezide, triniton (Reserpine पहा), मॉड्युरेटिक (Amiloride पहा), triampur (Triamteren पहा).

डायक्लोथियाझाइड एक लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आहे सक्रिय पदार्थहायड्रोक्लोरोथियाझाइड. हे एडेमा आणि आवश्यक उच्च रक्तदाब उपचार करण्यासाठी वापरले जाते.

डिक्लोथियाझाइड

लक्ष द्या! फार्माकोलॉजी हँडबुकमध्ये ATC औषधलॅटिन अक्षरे आणि संख्या C03AB03 द्वारे दर्शविले जाते. आंतरराष्ट्रीय सामान्य नावडिक्लोथियाझाइड - हायड्रोक्लोरोथियाझाइड.

फार्माकोलॉजी: कृतीची यंत्रणा

डिक्लोथियाझाइड थियाझाइड प्रकारातील इतर निर्जलीकरण एजंट्सप्रमाणेच कार्य करते. सक्रिय रासायनिक संयुगब्लॉक वाहतूक व्यवस्थामूत्रपिंडाच्या पेशींमध्ये सोडियम आणि क्लोराईड. परिणामी, सोडियम क्लोराईड (NaCl) आणि त्याच्याशी संबंधित पाणी शरीरातून वेगाने बाहेर टाकले जाते. Dichlotiaism काही परिस्थितींमध्ये समान आहे लूप लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ. हे मूत्रात पोटॅशियमच्या उत्सर्जनास प्रोत्साहन देते आणि दुर्बल मुत्र कार्यासह देखील प्रभावी आहे.

औषधाचे फार्माकोडायनामिक्स

वापरासाठी संकेत

हायड्रोक्लोरोथियाझाइड द्रव आणि इलेक्ट्रोलाइट्स (सोडियम, क्लोराईड, पोटॅशियम आणि कॅल्शियम मूत्रपिंडांद्वारे) उत्सर्जन वाढवते. ऊतींमधील पाणी (एडेमा) काढून टाकण्यासाठी याचा वापर केला जातो. एडेमा असू शकतो भिन्न कारणे: हृदय, यकृत किंवा मूत्रपिंडाचा आजार.

द्रव उत्सर्जनात वाढ कमी होते रक्तदाब, dichothiazide प्रभावी बनवते हायपरटेन्सिव्ह औषधआवश्यक उच्च रक्तदाब उपचार मध्ये.

डिक्लोथियाझाइड: वापरासाठी सूचना

Dichlothiazide गोळ्या 12.5mg आणि 25mg मध्ये उपलब्ध आहेत सक्रिय पदार्थ. इच्छित डोस साध्य करण्यासाठी अनेक कमी डोसच्या गोळ्या घेतल्या जाऊ शकतात. याउलट, मोठ्या डोसमधील गोळ्या अर्ध्या भागात विभागल्या जातात.

उच्च रक्तदाबाच्या उपचारांमध्ये, 12.5 ते 25 मिलीग्राम सक्रिय घटक सुरुवातीला दिवसातून एकदा प्रशासित केले जातात.

एडीमाच्या उपचारांमध्ये, दिवसातून एकदा 25 ते 50 मिलीग्राम डिक्लोथियाझाइड वापरला जातो. दीर्घकालीन थेरपीसाठी, दररोज 25 ते 50 आणि जास्तीत जास्त 100 मिलीग्राम वापरण्याची शिफारस केली जाते. क्रॉनिक मायोकार्डियल अपुरेपणामध्ये, एसीई इनहिबिटरसह, दररोज 25 ते 37.5 मिलीग्राम डायकोथियाझाइड लिहून दिले जाते. यकृत बिघडलेले किंवा मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडलेले कार्य असल्यास, डोस त्यानुसार समायोजित केले पाहिजे.

हे लक्षात घ्यावे की analogues (हायपोथियाझिड) आणि मूळ औषधप्रिस्क्रिप्शनद्वारे वितरित.

महत्वाचे! लिहून काढा प्रिस्क्रिप्शन फॉर्मकेवळ उपस्थित डॉक्टरच करू शकतात. एचसीटी असलेल्या औषधांची किंमत मोठ्या प्रमाणात बदलते.

विरोधाभास

Dichlothiazide याचा वापर यासाठी करू नये:

• sipamide, thiazides किंवा sulfonamides साठी अतिसंवेदनशीलता;
• गंभीर यकृत बिघडलेले कार्य;
• रक्तप्रवाहात पोटॅशियमची कमी एकाग्रता;
• रक्तातील कॅल्शियमची उच्च एकाग्रता;
• स्पिरोनोलॅक्टोनसह सहवर्ती थेरपी;
• संधिरोग;
• जास्त कमी पातळीसोडियम
• निर्जलीकरण आणि अशक्तपणा.

रक्तातील यूरिक ऍसिडच्या पातळीत वाढ, कमी रक्तदाब, कोरोनरी आणि सेरेब्रल वाहिन्यांचे रक्ताभिसरण विकार, मधुमेह, डॉक्टरांद्वारे औषधाचा वापर केवळ सावधगिरीनेच केला जातो आणि जर सुरक्षित अॅनालॉग्स अप्रभावी असतील तर.

गर्भधारणा, स्तनपान आणि बालपणात वापर

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवताना डायक्लोर्थियाझाइड घेऊ नये. यामुळे बाळाला इजा होईल असे दुष्परिणाम होऊ शकतात.

मुलांवर डिक्लोथियाझाइडचा उपचार करू नये.

दुष्परिणाम

अगदी सामान्य प्रतिकूल प्रतिक्रिया:

• रक्तातील पोटॅशियमची कमतरता;
• पोटाचे विकार;
• ईसीजी बदल;
• कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सची वाढलेली संवेदनशीलता;
• ह्रदयाचा अतालता;
• अटोनी.

सामान्य दुष्परिणाम:

• उदासीनता;
• आळस
• चिंता;
• उत्तेजित होणे;
• डोकेदुखी;
• चक्कर येणे;
• Hyposalivation;
• थकवा;
• हायपरहाइड्रोसिस;
• ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन;
• धडधडणे;
• अडवणूक रक्तवाहिन्या(शिरासंबंधी रोग आणि उच्च डोससह);
• पोटदुखी;
• अतिसार;
• बद्धकोष्ठता;
• स्नायू उबळ;
• द्रव असंतुलन;
• एक्सचेंज विकार खनिजेजीव मध्ये.

दुर्मिळ दुष्परिणाम:

• ऍलर्जीक प्रतिक्रिया;
• रक्तातील चरबीच्या एकाग्रतेत वाढ;
• मधुमेहाची घटना;
• रक्तातील साखरेची पातळी वाढणे (हायपरग्लेसेमिया);
• व्हिज्युअल कमजोरी;
• स्वादुपिंड मध्ये रक्तस्त्राव (जळजळ झाल्यामुळे);
• पित्ताशयामध्ये दगड;
• ऍलर्जीक प्रतिक्रिया त्वचा(खाज सुटणे, लालसरपणा, अर्टिकेरिया, प्रकाशाची तीव्र संवेदनशीलता);
• रक्तातील मॅग्नेशियमची कमतरता (आक्षेप किंवा कार्डियाक ऍरिथमियासह).

उपचारांमुळे खनिजे आणि पाण्याचे वाढलेले उत्सर्जन शरीरात आम्लाची कमतरता (चयापचय अल्कोलोसिस) होऊ शकते किंवा बिघडू शकते. रक्तातील यूरिक ऍसिडचे प्रमाण वाढू शकते आणि संधिरोग होऊ शकतो. गंभीर निर्जलीकरणामुळे शरीर कोरडे होऊ शकते.

त्याच वेळी, शोषण कमी होऊ शकते किंवा पोटॅशियमचे नुकसान वाढू शकते, उदाहरणार्थ, उलट्या होणे, जुनाट अतिसारकिंवा तीव्र हायपरहाइड्रोसिसहातपाय हे फॉर्ममध्ये दिसू शकते स्नायू कमजोरी, मज्जातंतू विकृती आणि अर्धांगवायू. पोटॅशियमच्या गंभीर नुकसानामुळे आतड्यांसंबंधी अर्धांगवायू किंवा कोमा होऊ शकतो.

हायड्रोक्लोरोथियाझाइड

लघवीतून सोडियम उत्सर्जन वाढल्याने हायपोनेट्रेमिया होऊ शकतो, विशेषतः जर आहारात सोडियम क्लोराईडचे सेवन केले जात नाही. आवश्यक प्रमाणात. सामान्य लक्षणेसुस्ती, एंजिना पेक्टोरिस, भूक न लागणे, अशक्तपणा, तंद्री, उलट्या आणि गोंधळ यांचा समावेश होतो.

कॅल्शियमचे उत्सर्जन वाढल्याने हायपोकॅल्सेमिया होऊ शकतो. यामुळे क्वचितच गंभीर आघात होतात.

खालील साइड इफेक्ट्स आढळल्यास डायकोथियाझाइडचा उपचार ताबडतोब डॉक्टरांनी थांबवावा: मायोपिया, स्वादुपिंडाचा दाह, कमी रक्तदाब, शरीराच्या स्थितीत बदल, पित्ताशयाचा संसर्ग, अशक्तपणा, अनियंत्रित खनिज असंतुलन, तीव्र पोटदुखी, मेंदूचे कार्य बिघडणे, रक्तवहिन्या जळजळ आणि अॅनाफिलेक्सिस.

परस्परसंवाद

डिक्लोथियाझाइड डिगॉक्सिन आणि इतर कार्डियाक ग्लायकोसाइड्सचे मुख्य आणि दुष्परिणाम वाढवते, जे वाढू शकते. कार्डियाक आउटपुटपोटॅशियम उत्सर्जन वाढल्यामुळे.

डिक्लोथियाझाइडसह लिथियमचा विषारी प्रभाव वाढतो.

डायक्लोथियाझाइडसह एकाच वेळी प्रशासित केल्यावर अँटीडायबेटिक पदार्थांचा प्रभाव, म्हणजेच रक्तातील साखरेची पातळी कमी करण्यासाठी औषधांचा प्रभाव कमी होतो.

डायझॉक्साइडसह संयोजन, कमी करण्यासाठी एक औषध रक्तदाब, ब्लड प्रेशरमध्ये जास्त प्रमाणात घट होऊ शकते आणि रक्तातील साखर आणि यूरिक ऍसिडची पातळी वाढू शकते. च्या एकाच वेळी वापरासह गंभीर हायपोटेन्शनचा धोका असतो ACE अवरोधक, जे उच्च रक्तदाब उपचारांसाठी देखील विहित केलेले आहेत.

नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) सह संयोजनात जसे की acetylsalicylic ऍसिड, उपचारात्मक प्रभावडायक्लोथियाझाइड कमी होते.

लिकोरिस रूटसह एकत्रित वापर, जे बहुतेक वेळा म्यूकोलिटिक मिश्रणांमध्ये आढळते, ज्यामुळे जीवघेणा हायपोक्लेमिया होऊ शकतो. हे देखील लागू होते एकाच वेळी वापररेचक किंवा ग्लुकोकोर्टिकोइड्ससह डायक्लोथियाझाइड.

कॅल्शियम सप्लिमेंट्स किंवा व्हिटॅमिन डी डेरिव्हेटिव्ह्ज एकाच वेळी घेतल्यास, रक्तातील कॅल्शियमच्या पातळीत तीव्र वाढ होऊ शकते.

सावधगिरीची पावले

डिक्लोथियाझाइड साठी घेतल्यास दीर्घ कालावधीरक्तातील साखर, लिपिड्स, यूरिक ऍसिड, क्रिएटिनिन आणि इलेक्ट्रोलाइट्स (विशेषतः पोटॅशियम) च्या एकाग्रतेवर नियंत्रण ठेवणे आवश्यक आहे.

डिक्लोथियाझाइडच्या उपचारादरम्यान काळजी घेणे आवश्यक आहे आणि सतत प्या योग्य रक्कमद्रव अन्यथा, जीवघेणा निर्जलीकरण होऊ शकते.

पोटॅशियम

औषधाचा परिणाम होऊ शकतो सायकोमोटर प्रतिक्रियात्यामुळे वाहने चालवणे धोकादायक ठरू शकते.

सल्ला! Dichlothiazide मुळे वेगवेगळ्या तीव्रतेची ऍलर्जी होऊ शकते. म्हणून, ऍलर्जीची कोणतीही चिंताजनक चिन्हे दिसल्यास, आपण ताबडतोब आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा किंवा रुग्णवाहिका कॉल करावी.

अधिक:

को-रेनिटेकच्या कृतीची यंत्रणा, रचना, वापरासाठी खबरदारी, वापरासाठी सूचना, अॅनालॉग्स, किंमती आणि पुनरावलोकने