Гастрит различни степениДнес почти всички страдат от тежки симптоми, дори децата. училищна възраст, а колкото по-възрастен е човекът, толкова по-изразено става възпалението на стомашната лигавица.

Луд ритъм на живот, редки закуски на работа, суха храна, най-често бърза храна и в резултат на това - напреднал гастрит и пътят към язва или онкология в бъдеще. За да не доведете тялото си до последната точка, трябва да сте по-внимателни към това какво и колко често ядем и периодично да се подлагате на стомашно изследване - FGDS.

Това е болест като другите болести. стомашно-чревния тракт, може да бъде остър или хроничен. Хроничният рецидивиращ гастрит с дълъг курс в крайна сметка води до патологични промени, дегенерация на лигавицата, която е по-изразена при възрастните хора. Това е най-опасният вид гастрит на стомаха, който има изразена онкологична интензивност.

В тази статия ще разгледаме най-началния стадий на гастрит, който лесно се диагностицира - който се произвежда само в комбинация с диетично хранене. Всички хронични гастрити при медицинска практикакласифицирани по няколко критерия:

• според зоната на възпаление - фундален и антрален
• според хистологията - повърхностни, хиперпластични и атрофични
• поради възникване - автоимунен, бактериален, рефлуксен гастрит, ендогенен, ятрогенен
• според киселинността, тоест състоянието на секреторната функция: повишена киселинност - хиперациден гастрит, намалена секреция - хипоциден гастрит, и нормална секреторна функция.

Симптоми на повърхностен гастрит

Повърхностният гастрит се нарича още катарален или прост, тъй като по време на възпалителния процес се уврежда само повърхностният слой на стомашната лигавица. Освен това, отколкото по-млад мъж, толкова по-бързо става възстановяването на този слой, при условие че ефектът на вълнуващия, провокиращ фактор е намален или прекратен.

Известно време след попадане на дразнещ продукт или напитка в стомаха, средно 2-6 часа, могат да се появят първите симптоми на остър гастрит. Според интензивността на обострянето катаралният гастрит се разделя на: слаб, умерен и силен, съответно при повърхностния гастрит симптомите също са изразени в зависимост от степента патологични промени. При хроничен повърхностен гастрит възпалението не засяга жлезите и не настъпва тяхната атрофия. Най-често такъв гастрит се среща при млади мъже. Понякога болката при повърхностен гастрит е силна, напомняща атака на стомашна язва. Основното оплакване на пациентите е болка и тежест след хранене, оригване и киселини.

При остър повърхностен гастрит:

• Първо, апетитът изчезва, появяват се слабост и замайване
• След това гадене, кисело оригване, възможна диария
• Неприятен вкус в устата с повишено слюноотделянеили обратно с
• Усещане за притискане или пълнота в стомаха
• Интензивността на болката може да варира от остри спазми до поносима болка в десния хипохондриум
• Кожата обикновено става бледа
• Езикът е покрит с бял или сивкав налеп
• Възможно намаление кръвно налягане, повишен сърдечен ритъм
• Кръвен тест разкрива неутрофилна левкоцитоза.

Разбира се, такива симптоми на повърхностен гастрит не възникват изневиделица, те се предхождат от продължителна употребавсякакви продукти, които оказват влияние върху развитието на болестта - пикантна, нискокачествена храна, пиене на големи количества кафе на празен стомах, сухо хранене, стресови ситуации, дълги паузи в храната.Ако има много провокиращи фактори и те са постоянни, тогава дори повърхностният гастрит може да се прояви доста болезнено и неприятно.

Обикновено катаралният гастрит продължава не повече от 5 дни, тъй като лигавицата се възстановява доста бързо. Въпреки това, когато възникне такова обостряне, пациентът трябва:

• първо, подложете се на FGDS, за да изясните диагнозата, тъй като подобни симптомиможе да възникне и при други стомашно-чревни заболявания.
• второ, обърнете внимание на това, което е служило като дразнещ фактор, изяснете диагнозата и преминете курс на лечение, тъй като остри заболяванияпочти винаги стават хронични и повърхностният гастрит не е изключение.

Лечение на повърхностен гастрит

Повърхностният гастрит постепенно води до дистрофични промени в клетките на повърхностния епител, както и до образуването на възпалителна инфилтрацияпластини на стомашната лигавица. Днес основният метод за определяне на гастрит е фиброгастродуоденоендоскопия, тази процедура стана много по-лесна за понасяне от пациентитеотколкото преди, тъй като съвременното оборудване е по-модерно.

Тази диагностика дава пълна информацияза състоянието на стомашната лигавица, определя какъв тип гастрит има пациентът, дали е язва или онкология, дали е атрофичен или повърхностен гастрит.

Терапия лека формаповърхностният гастрит може да бъде ограничен само чрез отказ лоши навиции спазване на рационална диета.

Много пациенти, които имат само повърхностен гастрит, стават самодоволни и не приемат тази диагноза сериозно. Въпреки това, в напоследъкмедицината открива пряка връзка между развитието на хроничен гастрит и размножаването на бактерии Helicobacter pylori, който се намира в стомаха на всеки човек. Ако се открие хеликобактериоза, най-често по метода на специфични антитела в кръвта, трябва задължителенпреминете курс на лечение, предписан от лекар.

Диетата сама по себе си не може да се справи с патогенните бактерии и ако не се подложите на курс на лечение, тогава не само повърхностните слоеве на стомашната лигавица ще бъдат унищожени в бъдеще, но и по-дълбоките слоеве на епитела.

• За да се бори с най-често срещания рисков фактор за гастрит, микроорганизма Helicobacter pylori, гастроентерологът ще предпише антибиотици и лекарства за намаляване на киселинността стомашен сок. Обикновено се използват две лекарства наведнъж: метронидазол с кларитромицин или амоксицилин с кларитромицин. Курсът и дозировката се определят от лекуващия лекар, но обикновено лечението продължава не повече от 14 дни.
• За намаляване на киселинността на стомашния сок може да се предпише ранитидин. Тези агенти, чрез действието си за намаляване на киселинността, помагат за защита на лигавиците и облекчават болката.
• Също така е възможно да се използват антиациди за намаляване на количеството киселина в стомаха. Тези продукти включват Almagel, Maalox, Gastal.
• При повърхностен гастрит употребата на гастропротектори за лечение не се извършва, тъй като тези лекарства са необходими при лечението на стомашна язва.

Хроничен повърхностен гастрит и диета

• Начин на живот.Ако сте диагностицирани с повърхностен гастрит, лечението трябва да започне с преосмисляне на начина ви на живот, хранене и лоши навици. Да съкращаваш живота си с пушене и прекомерно пиене е глупаво и несериозно - участ на слабите. Сега всеки от нас е в различна степен на близост с не по-малко страшна диагнозаотколкото стомашна язва е онкология, рак на стомаха. И в наши дни дори много млади жени и мъже умират от тази болест.Следователно управлението е оптимално здрав образживот, намаляване на ежедневния стрес или умело устояване на него, развиване на устойчивост на стрес, намаляване на нервното претоварване и разбира се правилното хранене- гаранция за дългосрочен план нормална операцияв цялото тяло, включително стомашно-чревния тракт.
• Диетична храна -също и основният компонент на лечението на повърхностен гастрит. Същественопри диета има температурен режим - ястията с температура над 60С и под 15С предизвикват силно дразнене на стомашната лигавица, особено на гладно. Оптимално е температурата на храната при всяко хранене да е близо до 37C.
• Консистенция на храната.Трябва да се натроши колкото е възможно повече, за предпочитане с течна, кашава консистенция, твърдите, груби трябва да се избягват хранителни продукти.
• Дневна дажбатрябва да бъде приблизително 3 кг., при разработването на диета и меню трябва да се има предвид, че за закуска човек трябва да изяде около 30% от общия дневно съдържание на калориии обемът на храната, за обяд или предиобедна закуска само 15%, обядът трябва да съдържа 40% и 15% остават за вечеря. Ако пациентът има придружаващи заболявания, като панкреатит (), холецистит и др., тогава е препоръчително да приемате дневната диета не 4 пъти на ден, а да я разделите на 6-8 порции.
• Вечерямтрябва да е много преди лягане, поне 2 часа
• Абсолютно забранено:преяждане, дълги паузи в храната и суха храна.

Диета при повърхностен гастрит

И все пак най-важното за повърхностния гастрит диетична храна. Прочетете повече за това в нашата статия.

Това изключва:

• Гъсти месни и пилешки бульони, висока концентрация
• Пикантна, солена, маринована храна
• Всички продукти, съдържащи много подправки, консерванти, изкуствени овкусители, подобрители на вкуса
• Сурови, груби зеленчуци, богати на фибри

Това показва:

• Месо - само варено, пилешко и заешко. Използвайте само в натрошена форма, под формата на суфле, парни котлети.
• Риба: само нискомаслени сортове - треска, щука, розова сьомга, щука
• Зеленчуци само в пюре, като зеленчуково пюре
• Плодове - под формата на сокове, пюрета и компоти
• Каши - ориз, грис, овесени ядки с вода
• Мляко, нискомаслено извара.

Народни средства за лечение на гастрит

Между народни средстваможете да подчертаете най-популярните, достъпни и ефективни начиниОблекчаването на възпалението при повърхностен гастрит е лечение със зеленчукови сокове.

Сок от картофи- Това е може би най-ефективният начин за премахване на леки възпаления на стомашната лигавица. Изстискайте сока от обикновените картофи през сокоизстисквачка (или ги нарежете на ситно ренде, след което прецедете) и изпийте възможно най-рано, без да чакате да потъмнеят. Първо, трябва да пиете много малко, около 1/8 чаша, половин час преди закуска, обяд и вечеря, след това увеличете обема до половин чаша наведнъж. Курсът на лечение е 21 дни. Много полезно и лечебно средство.

Сок от зеле- Също добро лекарство, може да се консумира сутрин и вечер преди хранене по половин чаша. Сок от зелетрябва да се пие един час преди хранене. Употребата му е противопоказана при остър гастрит или обостряне на хроничен повърхностен гастрит.

Ленено семе -когато заври ленено семе, образува се слуз, подобна по свойства на слузта от овесена каша, когато се консумира такава отвара, лигавицата е защитена от киселинни ефекти, което насърчава бързото заздравяване на възпалението. За да направите такава отвара, ви трябва 1 с.л. Сварете една супена лъжица семена за 5 минути, оставете да вари 2 часа, прецедете през цедка и вземете 1 супена лъжица. лъжица отвара преди всяко хранене.

Събиране на лечебни билки., - необходими на равни части, 2 супени лъжици. лъжици от колекцията трябва да се напълнят с 2 чаши вряща вода за една нощ. На следващия ден половин час преди хранене се пие по 1/4 чаша 4 пъти на ден.

Група заболявания с различен произход с остър или хронично възпалениестомашна лигавица. Проявява се с епигастрална болка, диспепсия, интоксикация, астения. Диагностицирани чрез ендоскопия, стомашна рентгенография, уреазен тест, интрагастрална рН-метрия, изследване на стомашен сок, други лабораторни и инструментални методи. Антибактериални, антисекреторни, гастропротективни лекарства, компоненти на стомашния сок в комбинация с лекарства, повлияване на отделни звена на патогенезата. При някои форми на заболяването е показано хирургично лечение.

МКБ-10

К29Гастрит и дуоденит

Главна информация

Гастритът е едно от най-честите заболявания на храносмилателните органи, което представлява до 80% от стомашните заболявания. Честотата на разстройството се увеличава с възрастта. Според наблюдения в областта на гастроентерологията, различни опциипатологията засяга до 70-90% от пациентите в напреднала възраст. През последните години случаите на диагностициране на гастрит при деца зачестиха, ролята на бактериалния фактор в развитието на възпалението се увеличи - до 90% от случаите са свързани с инфекция с Helicobacter pylori. Продължава тенденцията към преобладаващо хроничен ходпроцес, разпространението на острите варианти на заболяването не надвишава 20%.

Причини за гастрит

Гастритът е полиетиологично заболяване, което възниква при излагане на стомаха на различни увреждащи фактори. Неговото развитие се улеснява от патологични процеси, при които се нарушава локалната устойчивост на лигавичния слой, общата реактивност на тялото и регулирането на секреторните и двигателните функции на органа. Основните причини и предпоставки за гастрит са:

• Инфекциозни агенти. При 90% от пациентите с хронично възпаление се посяват Helicobacter. Може да се предизвика остър гастрит коли, стафилококи, стрептококи и др опортюнистична микрофлора. По-рядко заболяването има вирусен произход или се развива на фона на сифилис, туберкулоза, кандидоза и хелминтни инвазии.
• Химически влияния. Повечето остри процеси възникват поради навлизането на агресивни вещества в стомаха. При отравяне със сублимат се наблюдават киселини, фибринозно възпаление, алкали и соли. тежки метали- некротичен. При приемане на НСПВС, глюкокортикоиди, редица антибиотици, сърдечни гликозиди, кокаин или злоупотреба с алкохол е възможен ерозивен гастрит.
• Променена реактивност. Възпаление, причинено от образуването на антитела към париеталните клетки и вътрешен фактор Castle, наблюдаван при болестта на Addison-Biermer. По-рядко заболяването се свързва с автоимунен тиреоидит, инсулинозависим захарен диабет, автоимунен полигландуларен синдром тип I. Хиперреактивността, причинена от сенсибилизация на тялото, причинява алергичен гастрит.
• Други заболявания на храносмилателните органи. Стомашната лигавица се възпалява при дразнене поради рефлукс на чревно съдържимо. Билиарният рефлуксен гастрит се развива поради функционална недостатъчност на пилорния сфинктер при хроничен дуоденит, жлъчна дискинезия. Предпоставки за жлъчен рефлукс се наблюдават при заболявания на оперирания стомах и дуоденални тумори.
• Хроничен стрес . Неврохуморалният дисбаланс често е предразполагащ фактор, въпреки че исхемията по време на остра стресова реакция може да провокира образуването на ерозии и дори хеморагичен гастрит. Хроничният стрес е придружен от продължителен вазоспазъм и недостатъчно кръвоснабдяване на лигавицата. Ситуацията се влошава от изчерпване на резервния капацитет и стомашно-чревни дискинезии.
• Хранителни грешки. Нарушения хранително поведение- една от основните предпоставки за развитие на хроничен повърхностен гастрит. Постоянният прием на мазни, пикантни, горещи храни, ястия с екстрактни вещества и газирани напитки предизвиква дразнене на лигавицата и засилва действието на други фактори. По-рядко химическо увреждане или механична травма провокира остър процес.

В напреднала възраст основният провокиращ фактор е инволютивното изтъняване на лигавицата, което води до намаляване на локалната резистентност. При сепсис, тежки соматични заболявания и онкопатология е предпоставка за възпаление хронична исхемиястомашна стена. Възможна ятрогенна генеза на заболяването поради лъчева терапия за рак на стомаха, хранопровода, други злокачествени неоплазии на стомашно-чревния тракт или механични повредиорган по време на гастроскопия, езофагогастродуоденоскопия, назоинтестинална интубация. В някои случаи (например, когато хиперпластичен гастрит) етиологията остава неизвестна. Възможно е редица форми на патология да имат наследствен произход.

Патогенеза

Механизмът на възпаление на стомаха е свързан с дисбаланс на увреждащи и защитни фактори. Действието на токсините химически вещества, автоантитела, алергени, твърди храни, инструменти и рентгенови лъчи провокира локални реакции. Колкото по-голям е увреждащият ефект, толкова по-остър е възпалителният процес. След кратка фаза на промяна, микроциркулацията се нарушава, отбелязват се подуване, ексудация на вътресъдова течност и кръвни съставки с развитието на класически катарален гастрит. В повече тежки случаиНаблюдава се остра дегенерация и тъканна некроза.

Хронизирането на острото възпаление е придружено от атрофични, хиперпластични, метапластични и други дистрофично-регенеративни промени в жлезистия апарат. При ниска интензивност на увреждащите натоварвания ключова роля играе намаляването на локалното съпротивление, причинено както от локално, така и от общи влияния. Постоянното дразнене на епитела от храна, алкохол, жлъчка, ендотоксини, дисрегулация на секреторно-моторната функция допринася за появата на хронично възпаление с постепенно увеличаване на пато морфологични промени.

Отделна връзка в патогенезата на хроничния гастрит е нарушението на киселинно-продуциращата функция. Под въздействието на амоняка, секретиран от Helicobacter, се увеличава производството на гастрин, съдържанието на соматостатин намалява, което води до хиперпродукция на солна киселина. В резултат на това пациентът развива гастрит с висока киселинност. Атрофия на лигавицата на дъното на стомаха и автоимунно увреждане на париеталните клетки инхибират секрецията на солна киселина с умерено възпаление. Този механизъм е в основата на гастрит с ниска киселинност.

Класификация

При систематизирането на клиничните форми на гастрита се отчитат особеностите на протичането патологичен процес, морфологични изменения в лигавицата, водещи етиологичен фактор, локализация на възпалението, състояние на секреторна функция, стадий на заболяването, наличие на усложнения. Най-пълната е Хюстънската класификация на заболяването, като се вземат предвид клиничните и морфологични критерии, предложени от R. Strickland и I. McKay (1973):

• Вид възпаление. Според естеството на хода се разграничават остри и хронични варианти на гастрит. Помислете отделно специални формизаболявания - алергични, хипертрофични, лимфоцитни, грануломатозни, други атипични възпаления.
• Локализация на лезията. Често заболяването засяга една от органните секции (фундален, антрален гастрит). Когато целият стомах е включен в патологичния процес, което е по-характерно за острите форми на патология, те говорят за пангастрит.
• Етиология. Като се има предвид най значими причиниИма хроничен автоимунен гастрит (тип А), хеликобактерно възпаление (тип В), химично токсично увреждане (тип С). Когато се комбинират няколко фактора, заболяването се разглежда като смесен процес.
• Характер на морфологичните промени. В зависимост от дълбочината на разпространение и характеристиките на патологичния процес, възпалението може да бъде катарално, фибринозно, корозивно, флегмонозно, ерозивно. При хроничен гастрит често преобладават атрофичните процеси.
• Особености стомашна секреция . При извършване на систематизация се оценява киселинно-образуващата функция на стомаха. В зависимост от съдържанието на солна киселина в стомашния сок, гастритът се различава с ниска, висока и нормална киселинност.

Симптоми на гастрит

Признаците на остър гастрит обикновено се появяват внезапно на фона на грешки в диетата, приема на НСПВС или отравяне. Пациентите са притеснени епигастрална болкаразлична интензивност, гадене, повръщане, оригване, загуба на апетит, повишена честота на изхождане. Нарушения общо състояниепри остро възпалениепроявява се със слабост, замаяност, намалена работоспособност. При инфекциозен генезис на заболяването са възможни треска, втрисане, хрема, кашлица, миалгия и артралгия. Характеристика на ерозивния вариант на заболяването е наличието на кървене от стомашно-чревния тракт, което се проявява под формата на хематемеза или мелена.

Симптомите на хроничния гастрит зависят от секреторна дейностстомаха. Възпалението, придружено от повишена киселинност, се характеризира с интензивна болка в епигастралната област, възникваща 20-30 минути след хранене, хроничен запек, киселини и кисело оригване. В продължение на дълъг период от време пациентът е загрижен за повишена умора, емоционална лабилност, безсъние. При пациенти, страдащи хроничен гастритс намалена киселинност болката е слаба или липсва. Отбелязано сутрешно гадене, чувство на бързо засищане, тежест в стомаха, диария, метеоризъм, оригване на въздух, горчив вкус в устата, сив налеп по езика. Поради нарушено храносмилане и усвояване на храната се наблюдава загуба на тегло, мускулна слабост и подуване на краката.

Усложнения

Диагностика

Обикновено, ако има типични клинични признациДиагностицирането на гастрит не е трудно. Основната задача на диагностичния етап е цялостен прегледпациентът да идентифицира основната причина и да определи клиничен вариантзаболявания. Следните инструментални и лабораторни методи се считат за най-информативни:

• Езофагогастродуоденоскопия. Изследването на лигавицата по време на ендоскопия разкрива патогномонични морфологични характеристикизаболявания. Гастритът се характеризира с подуване, хиперемия, ерозия, изтъняване и атрофия на епитела, области на метаплазия и повишен съдов модел.
• Рентгенова снимка на стомаха. Показано е контрастно изследване с бариева смес. Наличието на гастрит се проявява чрез удебеляване на гънките (повече от 5 mm), наличие на възли на лигавицата, разширени стомашни полета и множество ерозии.
• Интрагастрална рН-метрия. Чрез ежедневни измервания на киселинността в стомаха се оценява секреторната функция на органа и се определя клиничната форма на гастрит. Методът може да се използва и за оценка на ефективността на антисекреторната терапия.
• Дихателен тест за Helicobacter. За откриване на H. pylori се измерва концентрацията на въглерод в издишания въздух. Резултатите са положителни, когато процентът е над 4‰. В съмнителни случаи се препоръчва PCR диагностика и определяне на антитела срещу Helicobacter в кръвта.
• Изследване на стомашен сок. Методът е насочен към изследване на секреторната функция на стомаха. По време на анализа се оценява общата киселинност, съдържанието на ензими, слуз и други вещества. Микроскопията на седимента разкрива епителни клетки, мускулни влакна и др.

IN общ анализкръв, възможни са признаци на анемия с дефицит на В12: намаляване на червените кръвни клетки и хемоглобина, появата на мегалобластите. Ако се подозира автоимунната природа на заболяването, се извършват серологични тестове за търсене на антипариетални антитела. Диагностично значимо е определението серумни нивапепсиногени 1 и 2, гастрин. Копрограмата разкрива голям бройнесмлени мускулни влакна, нишестени зърна, фибри, реакцията на Грегерсен може да бъде положителна. В трудни случаи се препоръчва MSCT на органи коремна кухина, Ехография на жлъчен мехур, черен дроб, панкреас, антродуоденална манометрия. Повечето точен методустановяване на морфологична диагноза - хистологично изследванебиопсия.

Диференциална диагноза се извършва с функционална диспепсия, други стомашно-чревни заболявания (пептична язва, хроничен панкреатит, холецистит), чревна патология (цьолиакия, болест на Crohn), дефицит на витамини ( злокачествена анемия, пелагра), чревни инфекции (салмонелоза, ешерихиоза, спру). В допълнение към консултацията с гастроентеролог, пациентът се препоръчва да бъде прегледан от специалист по инфекциозни заболявания, хематолог и хепатолог. За изключване на инфаркт на миокарда се предписва консултация с кардиолог, а при евентуален рак на стомаха - консултация с онколог.

Лечение на гастрит

Терапевтичната тактика се определя от факторите, провокирали развитието на гастрит и клиничната форма на заболяването. На пациента се препоръчва цялостен диференцирана терапия, допълнена от корекция на диетата, отказ от тютюнопушене и консумация на алкохол. Основна схема консервативно лечениеобикновено включва следните групи лекарства:

При остър гастрит планът за лечение включва стомашна промивка, сорбенти, антидоти и инфузионна терапия. При пациенти с тежки невровегетативни нарушения се препоръчват седативни билкови лекарства и транквиланти. При автоимунно възпаление се използват кортикостероиди. Пациенти с тежки синдром на болкапредписват се миотропни спазмолитици, аналгетиците се предписват с повишено внимание. За спиране на кървенето и попълване на загубата на кръв при хеморагичен гастрит се използват хемостатични средства, трансфузия цяла кръв, червени кръвни клетки, плазма. При дуоденално-стомашен рефлукс, производните на урсодезоксихолевата киселина и инхибиторите на допаминовите рецептори са ефективни. Прокинетиците са показани за подобряване на двигателните умения. Хирургични операции се извършват при масивно разрушаване на стомашната стена при пациенти с флегмонен гастрит и появата на обилно кървене.

Прогноза и профилактика

Изход от заболяването остър процесчесто благоприятно, хроничното възпаление обикновено има рецидивиращ курс с периоди на обостряния и ремисии. Най-неблагоприятната прогноза е хроничният атрофичен гастрит, водещ до необратимо намаляване на образуването на киселина в стомаха и злокачествено заболяване. Превантивните мерки включват ограничаване на пикантни и мазни храни, спиране на тютюнопушенето и употребата на алкохол, приемане на лекарства само по лекарско предписание, своевременно откриванеи лечение на заболявания, които могат да причинят възпаление на стомаха.

Гастритът е заболяване на стомаха, характеризиращо се с възпаление на лигавицата на органа. Заболяването има няколко разновидности, включително хипертрофичен гастрит. Този тип заболяване се развива предимно с и се характеризира с патологично разрастване на стомашната лигавица, с появата на кисти и неоплазми. Напоследък все повече хора, независимо от възрастта, страдат от тази форма на заболяването.

Хипертрофичният гастрит се разделя на видове в зависимост от естеството на деформацията на стомашната тъкан.

1. Болест на Менетрие - появяват се гънки по епитела на стомаха големи размери. Видът условно се разделя на диспептични, асимптоматични и псевдотуморни форми на заболяването. Видът се нарича още гигантски.
2. Хипертрофичният гранулиран тип се счита за често срещан и се характеризира с наличието на кисти по стените на стомаха.
3. Полипозната форма възниква с полипи върху лигавицата.
4. Хипертрофичният тип брадавици се отличава с наличието на брадавици в стомаха.

Неоплазмите, които възникват върху стомашната лигавица, могат да бъдат единични или множествени.

Отделно си струва да се спомене дифузният тип гастрит, чието развитие постепенно води до рак на такъв важен орган в храносмилането. Първоначално възниква възпаление на стомашния епител, което бързо преминава в хронично възпаление. С отсъствие назначено лечениенаблюдава се атрофия на жлезите. Случва се постепенна смъртклетки на храносмилателния орган. , подобно на други разновидности, протича в остра или хронична форма.

Симптоми на хипертрофичен гастрит

Хроничният хипертрофичен гастрит засяга по-често възрастно население. За съжаление, понякога признаци на заболяването се появяват при малки деца. Симптомите на този тип са подобни на симптомите на други разновидности. Отличително качество е асимптоматичността в първите етапи на заболяването. Основната опасност от хипертрофичен гастрит се крие в секретността. Патологията често се бърка с отравяне. Остър стадийЗаболяването се открива още в първите часове.

1. Силна болка, понякога с режещ характер, възникваща в областта на стомаха.
2. Киселини винаги се наблюдават при хипертрофичен тип възпаление с висока киселинност, при гастрит, причинен от рефлукс.
3. Пристъпи на гадене с повишено слюноотделяне, понякога повръщане.
4. Рязка и очевидна загуба на телесно тегло на пациента.
5. Липса на апетит.
6. Постоянна тежест в стомаха, особено след хранене.
7. Нарушения в чревната дейност, проявяващи се в проблеми с изпражненията.
8. Често се наблюдават слабост и летаргия при гастроентерологични пациенти.
9. Метеоризъм и подуване на корема.
10. Стомашно кървене.
11. Подуването на лицето често е характерно за хипертрофичния гастрит.

Диагностика

За поставяне на правилна диагноза се вземат мерки, като първото е първоначален преглед с палпация. При палпиране при наличие на гастрит се появява характерна болка в областта на стомаха. Лекарят изследва състоянието на кожата и лигавиците.

Стомашният сок трябва да се изследва, за да се определи нивото на киселинност. Често срещан и ефективен начин за откриване на заболяването е процедурата на езофагофиброгастродуоденоскопия, когато се изследват стомаха и дванадесетопръстника. При необходимост може да се направи биопсия.

След преминаване на необходимите процедури и тестове, които разкриват цялостната картина на заболяването, лекарят ще определи правилна диагноза. Често се открива, характеризиращо се с възпаление на антрума - частта от стомаха, разположена на границата на прехода към дванадесетопръстника.

Вид антрален гастрит е ерозивен, по време на развитието на заболяването се образуват язви и ерозии върху голяма част от стомашната лигавица, засягащи дълбока тъканстомаха. Ерозивният тип изисква внимателно, сложно и продължително лечение.

Лечение на хипертрофичен гастрит

Лечението на гастрит се приема сериозно, ако подозирате заболяването, ще трябва да посетите гастроентеролог. Лекарят ще прегледа пациента и ще предпише подходящо лечение.

За съжаление не е намерено лекарство, което да облекчи напълно хипертрофичния гастрит. Те предоставят само списък от правила и препоръки, спазването на които се счита за жизненоважно за пациента. Възможно е да се предотврати по-нататъшното прогресиране на заболяването, което може да доведе до сериозни последствия.

Лечението на хипертрофичното възпаление на стомашната лигавица е продължително и изисква много търпение.

Лекарствената терапия включва прием лекарства: фестал, мезим, пепсин, де-нол и други стягащи и обвиващи лекарства, плюс средства, които заместват състава на стомашния сок.

С отсъствие положителен резултатРезекцията на стомаха често се извършва чрез изрязване на засегнатата област.

Важно е медикаментозното лечение да се комбинира с специална диетакоето включва избягване на вредни храни. Необходимо е да се зачеркне използването алкохолни напиткии пушене на цигари. Навиците оказват пагубно влияние върху вътрешни органи, включително храносмилателната система на човека.

Трябва да се даде възможност на пациента добра почивка, без поява стресови ситуации. Важно е да се храните правилно и по график.

Традиционни методи

Традиционната медицина и билколечението ще помогнат при лечението на хипертрофичен гастрит. Рецептите трябва да варират и да съответстват на повишени или ниска киселинноств средата на стомаха. Следните билки се считат за ефективни: глухарче, аир, живовляк, лайка, пелин. Лененото семе, което има противовъзпалителни, аналгетични, обгръщащи и други ефекти, се използва широко при лечението на различни видове заболявания на посочения кух орган на стомашно-чревния тракт.

Диета

Когато се появят първите признаци на хипертрофичен гастрит, първото нещо, което трябва да направите, е да коригирате менюто и да преминете към правилно хранене, като изключите пържени, пикантни и пресолени храни. Трябва да се избягват мазни, пушени, сладки и храни, които могат да раздразнят възпалената стомашна лигавица. Това включва пиенето на силно кафе, силно газирани и алкохолни напитки. Пренебрегването на диетотерапията води до сериозни усложнения, което води до рак на стомаха.

Ястията за болни трябва да се приготвят от пресни продукти и да се сервират в пюре, за да се улесни стомахът да смила храната. По-добре е да се спазва определено време за хранене, диетата има благоприятен ефект върху възстановяването на епителната тъкан на засегнатия орган.

Гастритът, като всяка болест, се лекува по-лесно и бързо начални етапиразвитие. Недопустимо е да пренебрегвате собственото си здраве, ако се наблюдават предупредителни признаци и симптоми.

Вътрешната повърхност на стомаха е облицована с тъкан, която се характеризира с постоянно обновяване на клетките. Всяко нарушаване на повърхностния слой на лигавицата активира клетъчното възпроизвеждане и ускорява движението им към мястото на увреждане. Оригинален клетъчен съставсе възстановява.

Атрофичният гастрит е продължително, рецидивиращо хронично възпаление на стомашната лигавица. По време на заболяване се нарушава физиологичното обновяване на клетките на повърхността на лигавицата и настъпва преструктуриране на нейните съставни части. Поради дългия ход на структурни нарушения, стомашните жлези губят способността си да функционират напълно. Нарушава се процесът на производство на секрети (пепсин, киселина), стомашната подвижност и храносмилателните процеси в червата. Оформени чревна метаплазиялигавична среда - заместване на стомашните жлези с чревна епителна тъкан.

Атрофичният гастрит е водещ фонов предшественик онкологични заболяваниястомаха. Висока опасностобразуването на рак се отбелязва при тези, които страдат от патология от младостта.

Причини за развитие на атрофичен гастрит

Гастритът от атрофичен тип се образува от вътрешни и външни фактори. Основните причини за развитието на заболяването са, както следва:

• нарушения на повърхността на лигавицата с автоимунен характер - 10% от патологиите, тип гастрит - А;
• инфекция на стомашната лигавица с бактерията Helicobacter pylori – 85% от случаите, тип гастрит – B;
• дуодено-гастрален рефлукс - рефлукс на съдържанието дванадесетопръстникав стомашната кухина и вредните ефекти на жлъчните киселини, лизолецитин върху повърхността на лигавицата - 5% от случаите, тип гастрит - C.

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) е необичайна бактерия. Той оцелява в киселата среда на стомаха и активно се развива в него. Микроорганизмът произвежда уреаза, среда, която намалява агресивността на солната киселина, произведена от стомашния сок. Около всяка бактериална клетка се образува неутрална среда, съхраняваща инфекциозния агент. Колонизацията на микроорганизми върху лигавицата уврежда епителната тъкан и развива възпаление в субмукозния слой. Вътрешният повърхностен гастрит рецидивира и става хроничен процес.

Добър киселинен фон за активната активност на Helicobacter pylori е стойност от 3,0 до 6,0. Следователно патогенът се намира в антралната (долната) част на стомаха, която преминава в дванадесетопръстника. Ако киселинността се увеличи, патогенът се премества в дванадесетопръстника. Ако киселинността намалее, бактерията мигрира към тялото и фундуса на стомаха.

Атрофия на повърхността на лигавицата се развива и при автоимунни нарушения: на париеталните клетки на жлезите, които произвеждат стомашен секрет, имунната системапроизвежда антитела. Това разрушава клетките на повърхността на лигавицата и се образува атрофичен гастрит от автоимунен тип.

Образуването на дуоденогастрален рефлукс е свързано с непълно затваряне на сфинктера в пилорния отвор, хронично възпаление на дванадесетопръстника и повишено налягане в него. Рефлуксният гастрит води до увреждане вътрешна повърхностстомаха с жлъчни киселини, техните соли, панкреатични ензими, лизолецитин и други компоненти на съдържанието на тънките черва.

Рефлуксният гастрит се нарича още „химически токсичен гастрит“. Патологията се развива при постоянна употреба на определени лекарства (главно нестероидни противовъзпалителни средства) и химикали.
Има и други обстоятелства, които провокират образуването атрофичен гастрит:

• психични разстройства;
• нарушения на принципите здравословно хранене– нестабилен ритъм, пренасищане, поглъщане на големи парчета, повишена консумация на горещи, пикантни храни, кафе, монотонно хранене;
• тютюнопушене, злоупотреба с алкохол;
• дългосрочно лечение с лекарства, които осигуряват вредни ефектиНа вътрешна обвивкастомах – ацетилсалицилова киселина и нейните производни, глюкокортикостероид преднизолон, лекарства на базата на дигиталис и други;
• химически агенти;
• радиация;
• инфекциозни заболявания с хроничен характер - туберкулоза, холецистит, инфекции на устната кухина, назофаринкса и други;
• хроничен обструктивен, белодробен емфизем, бронхиален;
• заболявания, свързани с нарушаване на ендокринните жлези - бронзова болест, намалена функция щитовидната жлеза, болест на Иценко-Кушинг, болест на Грейвс, ;
• разстройства метаболитни процеси – наднормено тегло, подагра , ;
• заболявания, водещи до кислородно гладуванестомашна лигавица, - белодробна недостатъчност, сърдечна недостатъчност;
• цироза на черния дроб;
• самоотравяне – задържане на токсични продукти поради бъбречна недостатъчност – уремия;
• наследственост.

Появата и развитието на атрофичен гастрит е свързано с многократното влияние на различни неблагоприятни обстоятелства.

Диагностика на заболяването

Диагнозата "атрофичен гастрит" се поставя въз основа на резултатите от изследването:

1. симптоми на заболяване;
2. изследване на производството на секрет;
3. рентгеново изследване на органа;
4. информация, получена при изследване с ендоскоп;
5. проверка за наличие на инфекция с Helicobacter pylori;
6. хистологичен анализ на биологична тъкан.

Основният метод за установяване на диагнозата е EGDS (езофагастродуоденоскопия). Изследването със сонда позволява да се види състоянието на повърхността на лигавицата, да се вземе биологична тъкан за откриване на Helicobacter pylori и да се потвърди диагнозата. При атрофичен гастрит лигавицата става по-тънка, има бледосивкав цвят, размерът на гънките намалява и със силното развитие на атрофичния процес гънките почти изчезват.

Симптоми и лечение при жени

Атрофичният гастрит се проявява чрез локални и системни нарушения на тялото.
Местните нарушения се проявяват чрез признаци на лошо храносмилане (диспепсия):

• чувство на тежест, натиск, пълнота в областта на стомаха (под гръден кош), възникващи, увеличаващи се по време на хранене и известно време след това;
• гадене, оригване;
• неприятен вкус в устата;
• парене в стомаха;
• парене в езофагеалната тръба, потвърждаващо рефлукс на стомашно съдържимо в тръбата, нарушаване на преминаването на хранителния болус.

Тези симптоми се появяват при някои форми на гастрит на антралната част на стомаха, развиващи се нарушения на движението на храната, повишено налягане в стомаха, повишен рефлукс на съдържанието му в лумена на езофагеалната тръба и съответно обостряне на посочените клинични признаци на патология. .

Атрофичният гастрит на средната част на стомаха се проявява с усещане за тежест под гърдите, под ребрата, което се появява по време на хранене и скоро след него.
При пациенти с инфекциозен хеликобактер-асоцииран гастрит, който продължава дълго време с повишена продукция на стомашен секрет, е възможно клинични симптомичревна дисфункция. Това е нарушение на процеса на изпразване: липса на изпражнения, диария, нестабилен ритъмдефекация, метеоризъм, къркорене.
Алергичният гастрит се проявява със следните симптоми:

• постоянен ;
• непоносимост към определени храни, лекарства;
• болка в коремната област;
• усещане за гадене, повръщане;
• отслабване;
• повишен брой еозинофили (еозинофилия).

Системните нарушения се проявяват със следните комплекси от симптоми:

1. Астеничен (невротичен) синдром - обща слабост, нестабилна психическо състояние, нарушения на работата на сърдечно-съдовата система(усещане за компресия в сърдечната област, честотно смущение сърдечен ритъм, нестабилност на кръвното налягане с преобладаване на неговото понижение).
2. Гастритът в стадия на недостатъчна секреция образува комплекс от симптоми, подобни на дъмпинг синдром (ускорено движение на стомашното съдържание в червата без правилно храносмилане): силна слабост, нарушение на ритъма на изхождане, изпотяване след хранене, хълцане, бледност , сънливост, бързо усещане за ситост.
3. Гастритът на средната част на стомаха с едновременното образуване на В12-дефицитна анемия се характеризира с постоянно чувствоумора, летаргия. Пациентът губи интерес към живота, неговия жизненост. Боли и гори в устата, на езика, има нарушения на чувствителността, които се появяват едновременно в ръцете и краката и се изразяват в парене, изтръпване и пълзене.
4. Антрален инфекциозен (Helicobacter) гастрит, който се проявява с прекомерно производство на секреция, се проявява с комплекс от симптоми, подобни на пептична язва, тъй като пациентът развива тази патология: повръщане, болка, характерна за язва.

Има и признаци като загуба на тегло, симптоми на недостиг на витамини - гърчове, прекомерно удебеляване на роговия слой на епидермиса, чуплива коса и нокти.

Лечение на атрофичен гастрит

Обострянето на заболяването изисква спазване на диета с ограничения, които се прилагат само през този период. След настъпване на ремисия е необходимо да се храните пълноценно. Пациентите с потисната, ниска секреция на стомашните жлези се придържат към режим на тяхното стимулиране в диетата.
При всеки гастрит са забранени следните храни:

• алкохолни напитки, кафе, газирани напитки;
• консервиране, подправки, пушени храни;
• пържени, мазни, подправени храни;
• сурогати, концентрати от всякакви продукти;
• шоколад;
• бързо хранене - бързо хранене;
• печени изделия;
• продукти, които стимулират ферментацията - черен хляб, млечни продукти, грозде.

Трябва да ядете малко, но често - 5 - 6 пъти на ден. Диетата е балансирана, разнообразна и не се ограничава само до зърнени храни и бульони. Важно е да имате достатъчно протеини в диетата си.

Лечение на атрофичен гастрит тип А (автоимунен)

В началния стадий на заболяването, с напредването му, ако стомахът произвежда секрети, но имунните процеси са дълбоко нарушени, на пациента се предписват глюкокортикостероиди хормонални лекарства. Ако болезнените симптоми не ви притесняват (в ремисия), няма нужда от лечение.

Ако производството на жлезисти секрети намалее, на пациента се предписва диета № 2 по Певзнер (виж Таблица 1), комбинация от натурални препарати от стомашен сок с лекарства, които подобряват двигателна активностдолната част на стомаха, ускорявайки изпразването му - Motilium, Motilak.
маса 1

Описание на диетичната таблица	Диета	Таблица с калории	Диетични продукти	готвене	График на хранене
Пълноценна диета с високо съдържание на екстракти. Избягвайте храни, които са трудно смилаеми от стомаха и се задържат дълго време в него. Диетата стимулира производството на секрети и потиска прогресирането на заболяването.	90 – 100 g протеини, 90 – 100 g мазнини, 400 – 450 g въглехидрати, 1,5 l течност, не повече от 10 – 12 g готварска сол. Дневната норма е 3 кг храна.	3000 ккал	Ястия с яйца, каши, гювечи, зеленчукови пюрета, месен сос, супи със зеленчуци, месо и риба, престояли бял хляб, мусове, компоти.	Смилане на продукти с различна степен, пържене без паниране, варене, печене на съдове.	Температурата на готовите топли ястия е около 60˚С, студените – под 15˚С, яжте на малки порции, често (4 – 5 пъти на ден).

Когато се развие анемия, свързана с дефицит на витамин В12, този витамин се предписва за лечение. При намалено производство на панкреатичен сок пациентите приемат Creon, Pancreatin, Panzinorm.

Лечение на атрофичен гастрит тип В (Helicobacter) с повишена киселинност

Лечението на гастрит тип В е насочено към елиминиране на причинителя на инфекцията. Клиничните препоръки на специалистите от Световната здравна организация наричат ​​лекарства от първа линия срещу Helicobacter метронидазол (тинидазол), кларитромицин, амоксицилин, тетрациклин, де-нол.
Видовете основни антисекреторни лекарства са изброени в таблица 2.
таблица 2

Месец и половина след завършване на курса на терапия се извършва контролен преглед. Ако лечението не елиминира напълно инфекцията, чувствителността на Helicobacter pylori към антимикробни лекарства се определя за предписване на втори курс.

Лечение на атрофичен гастрит тип С (рефлуксен гастрит)

Диагностичното заключение "рефлуксен гастрит" се дава на няколко групи пациенти:

• тези, на които е отстранена част от стомаха;
• лекувани с нестероидни противовъзпалителни средства;
• пациенти с хроничен алкохолизъм, развили рефлуксен гастрит.

Лечението е насочено към елиминиране на основните причини за заболяването: възстановяване на двигателната активност на храносмилателния тракт, отстраняване на излишните жлъчни киселини. Предписват се инхибитори на протонната помпа, блокери на допаминовите рецептори (домперидон), урсодезоксихолева киселина.
При лечение на симптомите на заболяването се предписва следното:

• диета;
• лекарства, които активират чревната подвижност - прокинетици;
• лекарства, които възстановяват движението на съдържанието през червата;
• лекарства, съдържащи силиций, които предотвратяват натрупването на газове;
• лекарства, които нормализират изпражненията, ако има тенденция за забавяне на движението на червата.

При предписване на лекарства за лечение на атрофичен гастрит се вземат предвид фазата на заболяването, неговият вид и характеристиките на стомаха - секреция, подвижност, евакуация на съдържанието.

При тежки случаи на обостряне на патологията - силна болка, дълбоко разстройство на стомаха, загуба на тегло - пациентът се хоспитализира. Престоят под лекарско наблюдение е необходим и при опасност от кървене от ерозии или при трудно поставяне на диагноза.

Гастритът е възпаление на лигавицата (в някои случаи дори по-дълбоките слоеве) на стомашната стена. Заболяването води до намаляване на качеството на обработката на храната от стомашния сок, поради което цялото функциониране на стомашно-чревния тракт се дестабилизира и тялото започва да изпитва недостиг на вещества дори при разнообразна диета.

Симптомите включват болка в стомаха на празен стомах или след хранене, гадене, повръщане, запек или диария и др. Поради многото разновидности на това заболяване терминът „гастрит“ е събирателен и служи за обозначаване на възпалителни и дистрофични промени в лигавицата на този орган от различен произход.

В статията ще разгледаме: какъв вид заболяване е това, какви са причините и симптомите, както и как да лекувате гастрит при възрастни без последствия и да следвате правилната диета.

Какво е гастрит?

Гастрит (лат. gastritis) е възпаление на лигавицата на стомаха, водещо до нарушаване на функциите на този орган. Гастритът е опасен, защото ако не се лекува правилно или ако лигавиците на стомаха са увредени от концентрирани киселини, основи или химикали, заболяването може да бъде фатално. В допълнение, гастритът може да бъде предвестник на онкологични процеси в стомашно-чревния тракт (GIT).

Стомахът е най-уязвимата част от храносмилателната система. В него протичат най-малко три сложни храносмилателни процеса: механично смесване на хранителната кома, химично разграждане на храната и усвояване на хранителни вещества. Най-често се уврежда вътрешната стена на стомаха– лигавицата, където се произвеждат два взаимно изключващи се компонента на храносмилането – стомашен сок и защитна слуз.

В момента гастритът вече може да се нарече болестта на века. Засяга както възрастни, така и деца. И според здравната статистика в Русия около 50% от населението има гастрит под някаква форма.

причини

Гастритът се проявява чрез възпаление и разрушаване на стомашната лигавица. Възпалителната реакция в човешкото тяло винаги се развива в отговор на действието на увреждащи фактори върху здравата тъкан. В случай на гастрит това може да е инфекция, химикали, високи или ниски температури.

По този начин основните причини за тази патология сега са поставени, както следва:

• въздействието на бактерии и гъбички върху стените на стомаха;
• хранителни разстройства;
• злоупотребата с алкохол;
• приемане на лекарства;
• присъствие;
• хроничен стрес.

Вътрешните причини за заболяването включват:

• наследствено предразположение към стомашно-чревни заболявания;
• наличие на дуоденален рефлукс;
• нарушение на защитните свойства на клетките на имунно ниво;
• хормонален дисбаланс;
• рефлексно предаване на патогенезата от съседни органи.

Но основната причина за гастрита е бактерия, която се открива в 85% от регистрираните случаи.

Много често причината за гастрит е неправилна диета:

• Прибързаното хранене и лошо сдъвканата храна или сухата храна механично увреждат лигавицата
• Яденето на твърде гореща или твърде студена храна причинява гастрит поради термично увреждане на стомашната лигавица.
• Яденето на пикантни храни (предимно пикантни и силно осолени храни) дразни стомашната лигавица, подобно на ефектите на разяждащите химикали.

Класификация

Гастритът се класифицира по няколко показателя - по вид, по локализация на възпалителния процес, по етиологичен фактор, по ендоскопска картина, по морфологични изменения на стомашната лигавица. Всички тези показатели са много важни за диагностицирането и избора на лечение на заболяването.

В зависимост от степента на увреждане и продължителността на излагане на дразнещи фактори се разграничават остър и хроничен гастрит.

Остър гастрит

Под остър гастрит се разбира еднократно бързо възпаление на стомашната лигавица, причинено от излагане на увреждащи фактори с различна етиология (лекарства, отрови, храни, заразени с микроорганизми, алкохол и др.). При правилно лечение острият гастрит (в зависимост от формата) продължава до 5-7 дни, но пълното възстановяване на стомаха настъпва много по-късно.

Признаците на остро възпаление на лигавицата се появяват внезапно и са причинени от преяждане, некачествена храна, алергична реакция към определени храни и стрес.

Ако факторите, които дразнят лигавицата, не се елиминират, възпалението преминавав хронична форма.

В зависимост от клиничните прояви и естеството на увреждането на стомашната лигавица се разглеждат следните видове остър гастрит:

• катарална - е най-леката форма на заболяването, при която е засегнат само най-горният слой на стомашната лигавица. Този тип гастрит възниква в резултат на хранително отравяне или алергия към храна или лекарства. Стомахът също може да страда от силен емоционален стрес и преяждане;
• фибринозен - с тази форма на гастрит на мястото на възпалението се освобождава протеин - фибрин, който се съдържа в кръвната плазма и има влакнеста структура. Външно мястото на такова възпаление () е покрито с мътен филм от жълто-кафяв или сив цвят. Под него има множество ерозии на лигавицата, чието образуване може да доведе до абсцес, т.е. флегмонозен гастрит. ;
• некротичният не е много често срещана форма на гастрит, възниква в резултат на отравяне с химикали. При навлизане например на киселини в стомашно-чревния тракт се образува т. нар. коагулационна некроза, ако говорим за соли – коликвационна некроза.;
• флегмозен - най-сериозната форма на остър гастрит. Може да е следствие от катарален гастрит. Придружен от увреждане на всички слоеве на стомаха. В най-тежките случаи може да бъде фатално. Изисква незабавна медицинска помощ.

Хроничен гастрит

Хроничният гастрит е продължително рецидивиращо възпаление на стомашната лигавица, при което се развиват редица дистрофични промени:

• повишена инфилтрация,
• нарушение на регенеративната функция на жлезистия епител,
• пролиферация на съединителната тъкан.

Признаците на хроничен гастрит при възрастни се изразяват в следните състояния:

• изпотяване след хранене;
• загуба на тегло;
• киселини в стомаха;
• бледа кожа;
• обложен език.

Според етиологията хроничният гастрит се разделя на:

• Свързан с бактерията Helicobacter pylori.
• Автоимунно, причинено от образуването на антитела към стомашните клетки.
• Химически медииран, т.е. произтичащ от продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС или, с други думи, НСПВС) или рефлукс на жлъчката в стомаха.
• Идиопатичен, т.е. медииран от многократно излагане на стомаха на същия фактор.
• Еозинофилен, алергичен характер.
• Грануломатозен гастрит, който се среща заедно с грануломатозно възпаление на други органи: болест на Crohn, туберкулоза, саркоидоза и др.

Също така се отличава:

• Повърхностен гастрит
• Атрофичен
• Рефлукс гастрит.

В зависимост от секреторната активност на стомаха, гастритът се разграничава:

• с висока или нормална киселинност;
• с ниска или нулева киселинност.

Напълно възможно е да се разграничат симптомите на тези състояния, но окончателната диагноза се поставя въз основа на анализ на стомашен сок, взет чрез интубация. В някои случаи рН на стомашния сок се определя чрез индиректни методи с помощта на тестове за урина.

Не забравяйте, че само лекар може да определи вида, формата и хода на гастрита. В никакъв случай не приемайте лекарства, предписани на вашите близки и приятели - всяка отделна форма на гастрит изисква индивидуален подход и лекарство, което е помогнало на един човек да се справи с гастрита, може да има пагубен ефект върху тялото на друг.

Симптоми на гастрит при възрастни

Как се проявява гастритът при възрастни също зависи от индивидуалните характеристики на тялото на пациента. Някои пациенти търпеливо понасят дори най-силната болка, докато други, при първите признаци на увреждане на вътрешната обвивка на стомаха, изпитват много негативни синдроми.

• слабост;
• повръщане;
• световъртеж;
• епигастрална болка;
• отслабване;
• сърдечно-съдови нарушения;
• сънливост;
• раздразнителност;
• липса на апетит;
• неприятен вкус;
• разстройства на изпражненията.

Първите признаци на гастрит на стомаха

Гастритът има различни симптоми, но може да протича без изразени прояви. Най-характерният признак:

• болка в областта на слънчевия сплит;
• влошени след прием на определени видове храни, течности и лекарства, особено тези с повишена агресивност към стомашната лигавица;
• понякога болката се засилва между храненията.

Видове гастрит	Симптоми
Пикантен	При остър гастрит се наблюдават следните симптоми на стомашна диспепсия: усещане за неприятен, мухлясал вкус в устата; болка, локализирана в епигастричния регион; обилно слюноотделяне и гадене, водещи до повръщане на стомашно съдържимо; повтарящо се оригване на въздух или неприятна миризма на консумирана храна; слабост, замаяност се появяват при многократно повръщане; диарични изпражнения; повишаването на температурата може да бъде незначително или критично (до 40 ° C); повишени .
Хронична	Хроничното възпаление на стомаха се проявява, както следва: неприятен вкус в устата; появата на болезнена болка и тежест в горната част на стомаха; оригване и киселини; запек; липса на апетит.
С висока киселинност	се отбелязват киселини, оригване кисело, понякога повръщане. Пациентите с гастрит се притесняват от болка в епигастричния регион, нощна болка и гладна болка.
Ниска киселинност	лош вкус в устата, загуба на апетит, гадене, особено сутрин, оригване на въздух, къркорене и преливане в стомаха, запек или диария.

Наличието на поне един или повече от изброените симптоми трябва да ви накара да потърсите помощ от гастроентеролог.

Усложнения

Гастритът на стомаха (с изключение на флегмонозния гастрит) не принадлежи към групата на опасните заболявания. Гастритът обаче води до опасни усложнения:

• вътрешно кървене: по-характерно за;
• хиповитаминоза;
• , сепсис: характерен за гноен флегмозен гастрит;
• (анемия), дефицит на витамин В12: развива се поради неадекватна абсорбция на витамин В12 в стомаха. По същата причина може да се развие анемия;
• : гастритът може да стане тласък за развитието на възпаление на панкреаса, особено при наличие на допълнителни рискови фактори - пиене на алкохол, лекарства, тютюнопушене;
• дехидратация: с продължително повръщане;
• : загубата на апетит и метаболитните нарушения могат да доведат до значително изчерпване на тялото;
• стомашна язва: при липса или неадекватно лечение е възможно прогресиране на увреждането на стомашните стени;
• Рак на стомаха: гастритът е рисков фактор за появата на рак на стомаха.

Диагностика

Диагнозата на всеки тип гастрит трябва задължително да включва консултации с лекари като гастроентеролог и ендоскопист. За да не само да се подозира патологичен процес, но и да се потвърди правилността на предположенията, пациентът трябва да бъде изпратен за диагностичен преглед.

При диагностицирането на гастрит специалистът трябва да установи основната причина за патологията. По-нататъшната терапия до голяма степен ще зависи от това.

Заболяването при възрастни се диагностицира с помощта на тестове като:

• гастроскопия - изследване на стомашната лигавица със специално оборудване;
• биопсия;
• изследване на стомашен сок в лабораторни условия;
• анализ на изпражненията и кръвта.

За идентифициране на Helicobacter pylori се използва проба от част от лигавицата, отстранена по време на FGDS или кръв - при изследването се определя дали съдържа специфични антитела срещу интересуващата се бактерия.

Само резултатите от цялостната диагноза позволяват на гастроентеролога да получи цялостна картина, да разбере причините за функционалната недостатъчност и да разработи индивидуална програма за лечение.

Лечение на гастрит

При възрастни лечението на гастрит е насочено основно към елиминиране на факторите, които провокират развитието или обострянето на заболяването (инфекция, нездравословна диета), стимулиране на възстановителните процеси в стомашната лигавица и предотвратяване на нови епизоди на заболяването (екзацербации).

Как да се лекува гастрит на стомаха? Зависи от формата на заболяването. Важна част от терапията е диетата - без спазване на определени правила на хранително поведение лечебният ефект ще бъде много по-малко ефективен.

Лекарства за гастрит:

1. Антибиотици: амоксиклав, кларитромицин, метронидазол, фуразолидон, амоксицилин. Лекарствата трябва да се приемат най-малко 7 дни по една таблетка два пъти дневно;
2. Обгръщащи агенти: гастал, фосфалюгел, алмагел - лекарства, които трябва да се приемат три пъти дневно в продължение на един месец;
3. Антисекреторни лекарства: омез, ранитидин, фамотидин - приемайте таблетка дневно 20 минути преди хранене. Лекарствата значително намаляват болката. Курсът на терапия е около месец;
4. Спазмолитици: но-шпа, платифилин, метацин - 3 таблетки при силна болка;
5. Цитопротекторите предпазват стомашната лигавица от влиянието на солната киселина - продължителността на лечението е 20 дни;
6. Ензимните препарати: пангрол, панкреатин, гастал, фестал, мезим подобряват чревната функционалност. Приемайте по 1 таблетка три пъти на ден в продължение на един месец;
7. Хормоналните средства подобряват защитните свойства на стомашната лигавица;
8. Антиеметични лекарства: церукал, метоклопрамид - два пъти дневно в продължение на една седмица.

Не трябва сами да предписвате определени лекарства за себе си или за вашите близки. Това може да доведе до нежелани последствия и усложнения. Гастроентерологът знае как да лекува гастрит.

След началото на ремисията трябва да поддържате редовно хранене до 4-5 пъти на ден, без дълги паузи. Не прекалявайте със студени закуски, пици или хот-дог. Препоръчително е напълно да премахнете силния алкохол. Показани са нискомаслени ферментирали млечни продукти, варени зеленчуци, постно месо и риба.

Диетата и лечението с народни средства допълват консервативната терапия, която ви позволява бързо да постигнете дългосрочна ремисия.

Прогнозата за всички видове гастрит е благоприятна, но само при навременно лечение, спазване на диета и отказ от лоши навици. Не забравяйте, че продължителният хроничен гастрит може да доведе до образуване на аденокарцином и рак на стомаха.

Диета

Диетата при гастрит е различна и зависи от формата и стадия на заболяването. В случай на атака е препоръчително да откажете храна и напитки за един ден. Това помага за разтоварване на стомаха и червата. Ако сте много жадни, можете да изпиете малко негазирана вода със стайна температура.

Обострянето на заболяването трябва да бъде сигнал за изключване от диетата:

• алкохолни напитки,
• кафе,
• маринати,
• подправки,
• пържени храни,
• газирани напитки,
• запазване,
• полуфабрикати,
• храни от категорията за бързо хранене,
• Вредни храни,
• продукти, които насърчават ферментацията (грозде, черен хляб, мляко),
• богати сладкиши.

Ако заболяването е придружено от повишена киселинност, се налага забрана за:

• пържени, мазни, пикантни храни (смилането им изисква повишено количество солна киселина),
• пресни плодове и зеленчуци,
• храна с груби влакна (постно месо, за предпочитане телешко, млади домашни птици),
• Зърнените каши и супи трябва да са с високо съдържание на слуз.

При гастрит с ниска киселинност в диетата трябва да се включат следните ястия и съставки:

• Месни бульони под формата на борш супи или просто като отделно ястие
• Хляб от пълнозърнесто брашно (с трици, ръж).
• Повече пресни зеленчуци
• Различни туршии, които стимулират стомашната секреция, повишавайки pH на стомаха.

При храненето се спазва и подходящият температурен режим на консумираните храни. Важно е да се има предвид, че горещата храна причинява увреждане на възпалената лигавица, докато студената храна остава в стомаха за по-дълго време, поради което се увеличава производството на солна киселина. Отново се изключват пържени в олио храни и пресни печива. Всички храни, включително супите, трябва да са пасирани и не горещи.

Как да се лекува гастрит с народни средства

1. Мляко. Този продукт помага за бързо намаляване на стомашната киселинност у дома. В допълнение, изпиването на чаша топло мляко бързо премахва симптомите на киселини.
2. спално бельо . За терапия можете да приемате само студено пресовано масло, което съдържа необходимото количество полезни вещества. Продължителността на лечението с продукт от ленено семе е 12 седмици. През този период храносмилането на пациента значително ще се подобри и вредните ефекти върху лигавицата ще намалеят. За да получите необходимия терапевтичен резултат, трябва да приемате една чаена лъжичка масло преди закуска и след вечеря. В този случай не забравяйте да пиете продукта с малко количество топла вода, което гарантира по-добро усвояване.
3. Сокът от алое има противовъзпалителни и мощни регенериращи свойства. Яйчният белтък е в състояние да обвие стомашната лигавица, предпазвайки я от агресията на солната киселина. Смесете тези две съставки 1:1 и пийте по голяма лъжица три пъти на ден преди хранене.
4. Гастритът при възрастни може да се лекува с помощта на тинктура от мащерка. Вземете две супени лъжици билка и ги залейте с 500 мл. бяло вино, престои една седмица в хладилника, след което получената смес трябва да се свари и прецеди. Приемайте по две супени лъжици дневно преди всяко хранене. Тази тинктура помага на пациентите с хроничен гастрит напълно да се отърват от болестта.
5. Мумийо - лечебно средство от Алтайкойто помага при гастрит. Смесете четвърт грам мумио с мед и мляко, използвайте народния лек всеки ден на празен стомах и преди лягане. Най-добре ще е да добавите домашно мляко към този коктейл, то взаимодейства по-добре с останалите съставки.

Предотвратяване

Що се отнася до превантивните мерки, те трябва да се извършват постоянно. Те включват:

• отказ от лоши навици;
• поддържане на правилно, рационално и балансирано хранене;
• спазване на режима на работа и почивка;
• физическа дейност;
• избягване на продължителни стресови ситуации и нервно претоварване
• преминават редовни медицински прегледи.

Превантивните методи не са трудни за спазване, те ще ви помогнат да запазите здравето си, което е безценно.

Лечението на гастрит е многостранен процес, който включва диета, медикаментозно лечение и укрепване на защитните сили на организма. Гастритът не трябва да се счита за нормален, въпреки че се среща при огромна част от населението на света, трябва да се лекува