Вид терапевтичної допомогипри захворюваннях травного трактуназивається гастроентерологією.

За статистикою кількість діагностованих патологій органів шлунково-кишкової системизростає на 10-15% щорічно. Це з різними чинниками, але основними вважаються такі:

• недотримання правил раціонального харчування,
• вкрай низька якість питної водита споживаних продуктів,
• екологічні проблеми,
• стреси
• малорухливий спосіб життя.

В цьому сенсі своєчасне зверненнядо потрібного фахівцязначно знижує ризик можливих ускладнень, забезпечує відновлення функції травлення, отже, і якість життя цілому. Якщо людина виявляє у себе ознаки та симптоми нездужання у шлунку, кишечнику, печінці, жовчному міхурі або підшлунковій залозі найчастіше він звертається за допомогою до терапевта, який після попереднього оглядута обстеження дає направлення до вузькому фахівцю, лікаря-гастроентеролога.

Хто такий гастроентеролог?

Фахівець, який виявляє, діагностує, лікує захворювання шлунково-кишкової системи, це лікар-гастроентеролог. Саме таким чином треба було б формулювати напрямок цієї спеціалізації згідно з грецькими джерелами - gaster, enteron, logos, що дослівно позначає шлунок, кишка та вчення. Однак з кожним роком інформація про патології в різних частинахтравного тракту додається, хвороби вивчаються глибше, тому в спеціалізації почали відбуватися зміни - додавання органів, що куруються, і поділу на вузькі напрямки:

• Гепатологи.
• Панкреатологи.
• Абдомінальні хірурги.
• Проктологи.

Тому, відповідаючи на запитання, хто такий гастроентеролог, потрібно враховувати всі можливі спеціалізації цього лікаря. Відповідно, крім базової підготовки у вищому медичному навчальному закладі, лікар-гастроентеролог повинен пройти поглиблену післявузівську підготовку в клінічній ординатурі та в результаті набути таких знань та вмінь:

• Клінічні симптоми, патогенез розвитку та прогноз основних патологій органів травної системи.
• Семіотика, діагностика захворювань усіх органів травного тракту.
• Базові положення щодо лікування та профілактики захворювань травного тракту.
• Огляд, пальпація, аускультація, перкусія, пункція черевної порожнини.
• Підготовка пацієнта до обстежень (рентген шлунка, кишківника, жовчного міхура).
• Проведення чи курирування процесу ендоскопічних обстежень– ФГДС, колоноскопія, лапароскопія, ректороманоскопія та адекватна оцінка отриманих результатів.
• Вміння правильно оцінити результати ультразвукових дослідженьпечінки, підшлункової залози.
• Вміння оцінювати результати комп'ютерної томографії всіх органів черевної галузі.
• Вміння правильно аналізувати та оцінювати результати лабораторних досліджень – біохімічного аналізукрові, копрограми, pH-метрії, фракційного дослідження шлункового соку.
• Знання критеріїв показання чи протипоказання до хірургічного втручання.
• Вміння визначати тактику та стратегію лікування виявленої патології.
• Знання основ фізіотерапевтичних процедур, масажу, ЛФК.
• Знання основ лікувального харчування, дієтотерапії.
• Базові критерії визначення потреби санаторно-курортного лікування.
• Загальні питанняпрофілактики захворювань органів травного тракту
• Вміння правильно оформляти відповідну медичну документацію.

Узагальнюючи, можна сказати, хто такий гастроентеролог. Це високоосвічений фахівець, який має глибокі, великі знання і практичні вміння з питань діагностики, терапії та профілактики практично всіх захворювань, що стосуються травлення.

Коли слід звертатися до гастроентеролога?

Проблеми захворювань шлунково-кишковий тракт, органів травної системи мають таку ж давню історію, Як і перша їжа, прийнята нашими предками. На жаль, сьогодні патології травної системи посідають друге місце за кількістю серед усіх хвороб людства. Тому питання – коли слід звертатися до гастроентеролога, надзвичайно важливе та актуальне. Приводом отримати консультативну допомогуабо пройти обстеження має стати будь-яка дискомфортна ознака чи біль, чи то печія, коліки, запори, спазми чи метеоризм.

У рамках питання захворювань органів травлення найважливіше завдання, що безпосередньо стосується самого пацієнта, це не дати можливості патологічному процесу перейти в хронічну форму. Багато лікарів переконані, що більшість захворювань ШКТ можуть досить швидко і успішно лікуватися, якщо їх виявляють на самих ранніх стадіях. А хронічні патологіїнадзвичайно важко куруються і часто призводять до загострень, аж до таких, що потребують операції.

Отже, коли, за яких ознак, симптомів слід звертатися до лікаря-гастроентеролога?

• Якщо біль у животі не поодинокі, тривають більше доби, або повторюються регулярно.
• Якщо дискомфорт у системі травлення порушує загальний життєвий ритм, заважає роботі.
• Якщо втрачено апетит.
• Якщо почала знижуватися або збільшуватися вага.
• При будь-яких симптомах, що супроводжуються нудотою або блюванням. Неприборкане блювання вимагає невідкладної допомоги.
• Якщо біль у животі супроводжується підвищенням температури.
• При неприборканій діареї (невідкладна допомога).
• Запори.
• Постійна печія.
• Якщо біль у животі виникає вночі, має гострий, нестерпний характер.
• Якщо в анамнезі вже є захворювання, пов'язане із шлунково-кишковим трактом.
• Якщо ви перенесли порожнинну операцію.
• Якщо біль у органах травлення виникає після прийому певних медикаментів.
• Якщо в анамнезі є діабет.

Крім того, приводом отримати невідкладну медичну допомогу є загрозливі стани. гострого живота», коли біль нестерпний, супроводжується падінням артеріального тиску, пульсу, тахікардією, нудотою, непритомним станом

Які аналізи слід здати при зверненні до гастроентеролога?

Перший візит до лікаря, можливо, супроводжуватиметься певними правиламита вимогами. Найчастіше до гастроентеролога пацієнт потрапляє за напрямом терапевта, який і позначає перелік найнеобхідніших лабораторних досліджень. діагностичні заходивизначає вузький спеціаліст.

На прийом до фахівця потрібно йти з карткою та результатами попередніх досліджень, якщо вони проводились. Перед консультацією необхідно буде «освіжити»

біохімічний аналіз крові (дослідження АЛТ, АСТ, лужну фосфатазу, білірубін, ліпазу, панкреатичну амілазу, ГГТП), також не зайвою буде і копрограма та аналіз калу на дисбактеріоз. Нерідко терапевт попередньо призначає і УЗД органів черевної порожнини, і навіть ФГДС

Докладніший перелік показників, які допоможуть лікарю точніше встановити діагноз захворювання травної системи:

• АЛаТ - аланінамінотрансфераза.
• Амілаза.
• Ліпаза.
• Холінестераза.
• ЛФ – лужна фосфатаза.
• Інгібітор протеаз – альфа 1-антитрипсин.
• Реактивний білокгострої фази, АГП – альфа 1 глікопротеїн.
• Клітинний фермент АСТ – аспартатамінотрансфераза.
• Білірубін - загальний, прямий, а також альбумін, загальний білок.
• Амінокислотний фермент, ГГТ – гаммаглутамілтрансфераза.
• Маркери вірусів гепатиту.
• ПТВ – протромбіновий час та ПТІ – протромбіновий індекс.
• Білкові фракції – протеїнограма.
• Копрограма визначення прихованої кровотечі.
• Аналіз калу на гельмінтоз.
• Тест на Хелікобактер, кров на антитіла до Helycobacter.
• FED-тест на харчову нестерпність.
• Рентгенконтрастне дослідження шлунково-кишкового тракту.
• Колоноскопія.
• Ентероскопія.
• Визначення рН шлункового соку.

Які методи діагностики використовує гастроентеролог?

Сучасна гастроентерологічна діагностика передбачає використання всіх нових досягненьв цій галузі, але залишаються важливими і актуальними і вже відомі види обстежень, що добре себе зарекомендували – УЗД, ФГДС, лапароскопія, ректороманоскопія та різні радіологічні методи досліджень. Все це разом із традиційними лабораторними аналізами дозволяють швидко і точно визначити етіологію та патогенетичні механізми розвитку захворювань.

Крім того існує і класична схема, До якої включені такі етапи обстеження:

• Розмова з пацієнтом та уточнення анамнестичної інформації, особливо симптомів, клінічних проявівхвороби.
• Огляд хворого – огляд язика, пальпація та перкусія живота.
• За потреби можливе ректальне дослідження.

1. Рентген – контрастне дослідження стану стравоходу, шлунка, тонкої та товстої кишки, дванадцятипалої кишки.
2. Ендоскопія – дослідження за допомогою зонда стравоходу, шлунка, дванадцятипалої та товстої кишки.
3. УЗД – сонографія, що визначає розміри, форми, структуру та локалізацію органів черевної порожнини. Крім того УЗД виявляє новоутворення - кісти, пухлини, каміння, різні судинні порушеннявизначає стан проток.
4. Електрографічні методи.
5. Електрометричні методи.

Електрографія та електрометрія дозволяє оцінити функції органів травлення:

• Електрогастрографія – реєстрація біологічних потенціалів роботи шлунка.
• Електроінтестінографія - оцінка біопотенціалу функції кишечника.
• Реографія – реєстрація опірності тканини на вплив струму.
• Радіотелеметрія – оцінка фізіологічної активності роботи ШКТ.
• Фоногастрографія та фоноінтестінографія – оцінка моторно-евакуаторної активності кишечника (записуються звуки).

Крім того, останнім часом досить широко використовується Комп'ютерна томографія, Що дозволяє отримати візуальне зображення тканин практично на будь-якій глибині, причому пошарово, багатовимірно. Таким чином лікар має можливість оцінити тканинні структури, їх щільність, цілісність та інші характеристики органів. КТ призначається для дослідження стан печінки, селезінки, жовчного міхура, судинної системиабдомінальної області.

Вибір виду діагностики пов'язані з особливостями захворювання, характером його течії, кожен метод має власні межі інформативності і може використовуватися як самостійний, моноспособ обстеження.

Чим займається гастроентеролог?

Іноді гастроентеролога називають скорочено - гастролог, що не дуже правильно, тому що він лікує не тільки захворювання шлунка - гастрити та інші патології. Це лише частина багатьох завдань, які входять до компетенції гастроентеролога.

Чим займається лікар-гастроентеролог? Відповідь одночасно проста і складна - усіма хворобами, що стосуються травлення. Травлення представляє складні, взаємопов'язані процеси, які переробляють їжу, що надходить в організм, для отримання настільки необхідної людиніенергії. Все харчування проходить багатоетапний процес обробки, під впливом ферментів розщеплюється на потрібні та непотрібні категорії, потім всмоктується у кров та лімфу. Від стану стравоходу, слизової оболонки шлунка, дванадцятипалої кишки, жовчного міхура та жовчовивідних шляхів, від роботи підшлункової залози залежить практично все здоров'я людини. Крім того, важлива і функція печінки, яка проводить очищення крові від продуктів інтоксикації та бере участь у багатьох інших метаболічних процесах. Тому відповісти безпосередньо, чим займається гастроентеролог, досить складно, усе залежить від цього, у якому органі, системі стався збій. Сучасна гастроентерологія пройшла довгий шлях розвитку, починаючи з часів Гіппократа та Галена, вона продовжує інтенсивно розвиватися, тому сфера діяльності гастроентеролога дуже широка. У зв'язку з цим надзвичайно актуальним та своєчасним став підрозділ спеціалізації на вужчі напрямки, які конкретизують роботу лікаря:

• Гастроентеролог – захворювання шлунково-кишкового тракту.
• Гепатолог – лікування печінки та біліарної системи ( жовчний міхурта протоки).
• Проктолог, колопроктолог – захворювання прямої (товстої) кишки та аноректальної області.
• Абдомінальний хірург – оперативне лікування патологій, травматичних ушкодженьвсіх органів черевної порожнини.

Таким чином, лікар-гастроентеролог діагностує та лікує все, що входить до переліку органів травної системи:

• Травник.
• Шлунок.
• Тонка кишка, дванадцятипала кишка.
• Товста кишка.
• Жовчний міхур та жовчні протоки.
• Печінка.
• Підшлункова залоза.

Які захворювання лікує гастроентеролог?

Найчастіше первинний прийомпроводить лікар-гастроентеролог, якщо з'ясовується, що потрібна вузькоспрямована діагностика та терапія, хворого можуть направити гепатологу чи проктологу, гострі, невідкладні станивимагають вже хірургічного лікуванняза допомогою абдомінальної хірургії.

Отже, які захворювання лікує гастроентеролог? Перелік їх дуже великий, наводимо основні стани, патології, що потребують діагностики та терапії:

• Усі види гастритів незалежно від характеру перебігу захворювання, гострого чи хронічного:
  • Геморагічний гастрит з ерозіями, що кровоточать.
  • Атрофічний гастрит.
  • Поверхневий гастрит.
  • Гастрит – підвищена кислотність.
  • Гастрит – знижена кислотність.
  • Гіпертрофічний гастрит.
• Діафрагмальні грижі:
  • Ковзаючі грижі.
  • Параезофагеальні грижі.
• Ахалазія кардії.
• ЯБЖ - виразкова хворобашлунка та дванадцятипалої кишки.
• Стеноз воротаря.
• Всі види дивертикулезу:
  • Вроджені дивертикули – дивертикул Меккеля ( клубова кишка) або локалізований в іншій зоні.
  • Отриманий дивертикулез кишечника – патології кишечника, травми кишечника, помилкові дивертикули, справжні дивертикули.
• СРК – синдром подразненого кишечника.
• Хвороба Крона різної локалізації.
• Дисбактеріоз.
• Рефлюкс-езофагіт.
• Рак шлунка – усі види.
• Постопераційні стани (оперований шлунок).
• Англіоз – хвороба Гіршпрунга.
• Новоутворення (кісти), каміння підшлункової залози.
• Сифілітичні ураження кишківника.
• Туберкульоз кишківника.
• Гіпоглікемічний синдром.
• Прогресуючий ентерит, целіакія (глютенова хвороба), спру (sprue), хвороба Уіппла.
• Дискінезія кишківника різної етіології.
• Синдром функціональної мальабсорбції.
• Карциноїд шлунково-кишкового тракту.
• Аспергільоз шлунково-кишкового тракту.
• Мікоз травного тракту.
• Усі види панкреатиту.
• Муковісцидоз.
• Клінічні станигострого живота - запалення апендикса, перитоніт, прорив виразки і так далі.
• Інфекційний мононуклеоз, токсоплазмоз.

Що лікує гепатолог?

• Усі види гепатитів.
• Жирова дистрофіяпечінки.
• Цироз.
• рак печінки.
• Жовчнокам'яна хвороба.
• Судинні захворюваннябіліарної системи та печінки, включаючи метаболічні зміни.
• Усі види холециститу.
• Усі види холангіту.
• Онкологія біліарної системи.
• Дискінезія жовчовивідних шляхів.
• Асцит.

Які захворювання лікує гастроентеролог-проктолог?

• Запор – спастичний, атонічний.
• Геморой.
• Усі види проктиту, зокрема парапроктит.
• Тріщини анального проходу.
• Кондиломатоз прямої кишки та аноректальної області.
• Криптит.
• Коліт.
• Свищі – ректовагінальний, свищ прямої кишки.
• Поліпи.
• Епітеліальний копчиковий хід.
• Пухлини.

Очевидно, що перелік захворювань, що входять до сфери гастроентерології, є великим, і надати його в повному обсязі в рамках цієї статті неможливо. Це ще раз наголошує на важливості та багатовекторності роботи лікаря-гастроентеролога.

Контроль за масою тіла. Як ожиріння, і виснаження значно знижують активність роботи органів травлення. Вага тіла має відповідати загальноприйнятим медичним нормам. (ІМТ).

Відмова від шкідливих звичок. Ні надмірне захоплення алкогольними напоями, ні куріння не сприяють нормальній діяльності травного тракту Близько 85% патологій печінки пов'язані з вживанням алкоголю, куріння – прямий шлях до ЯБР (виразкова хвороба шлунка).

Відмова від безконтрольного прийому медикаментів, самолікування. Безрецептурна відпустка багатьох препаратів, так званих «народних» засобів, часто призводить або до хронізації. патологічного процесу, або до загрозливим ускладненням. Особливо це стосується такого популярного методу, як чистка печінки. Понад 45% людей, які ризикнули чистити печінку без попереднього обстеження та консультації лікаря, потрапляють на операційний стілу зв'язку з обструкцією жовчних проток.

Дотримання всіх лікарських рекомендацій навіть у період, коли куповані гострі болі, загострення. Лікування має бути доведено до кінця, тоді є можливість знизити ризик рецидивів, а також взагалі позбутися захворювання.

Проходження регулярних диспансерних оглядів, які мають бути комплексними і включати візит до гастроентеролога.

Захворювання травної системи – це хвороби, знайомі кожній другій людині, найчастіше такі стани переходять у хронічну форму та поєднуються з іншими патологіями. Попередити і не допустити дисфункцію органів шлунково-кишкового тракту – це загальне завдання як лікаря, так і самого пацієнта. Гастроентеролог може допомогти якісно та повноцінно, якщо людина звернутися до неї своєчасно, за перших симптомів. Тоді діагностика буде точною, лікування ефективним, а відновлення функцій травної системи допоможе в повну міру відчути смак здорового образужиття.

Гастроентеролог – це лікар, який займається діагностуванням, лікуванням та профілактикою захворювань шлунково-кишкового тракту (ЖКТ).

До гастроентеролога пацієнтів часто спрямовує терапевт, до якого хворі звертаються зі скаргами на біль у животі.

Якщо пацієнт розуміє, що він відчуває дискомфорт через патології ШКТ, він може звернутися безпосередньо до гастроентеролога, минаючи терапевта. При цьому пацієнт повинен знати, хто такий гастроентеролог, що лікує фахівець.

Гастроентеролог лікує захворювання:

• стравоходу;
• шлунка;
• дванадцятипалої кишки;
• тонкого та товстого відділу кишечника;
• пряма кишка;
• біліарної системи (включає захворювання жовчного міхура та жовчних проток);
• підшлункової залози;
• печінки.

Крім того, гастроентеролог займається питаннями секреції та моторики органів травлення та станом органів травлення за наявності інших захворювань.

Однак навіть знаючи, хто такий лікар-гастроентеролог, що лікує цей фахівець, пацієнт не завжди знає, до кого йому слід звертатися, оскільки гастроентеролог може мати і вужчу спеціалізацію:

• онколог-гастроентеролог, який займається лікуванням онкологічних патологій органів шлунково-кишкового тракту;
• хірург-гастроентеролог, який лікує захворювання ШКТ оперативними методами;
• – гастроентеролог, який займається діагностикою та лікуванням виключно захворювань печінки, жовчного міхура та жовчовивідних шляхів.

Які хвороби лікує гастроентеролог

Лікар-гастроентеролог необхідний людям, які страждають:

Також гастроентеролог консультує хворих з різними видаминовоутворень ШКТ.

У якому разі слід звертатися до гастроентеролога

Оскільки іноді розлад травлення спостерігається у більшості людей, не кожне порушення роботи ШКТ вимагає консультації гастроентеролога (можлива консультація терапевта). Запис до гастроентеролога показаний особам, у яких:

• часто після їди виникає печія;
• після їжі присутня відрижка та гіркота у ротовій порожнині;
• спостерігається нудота, відчуття тяжкості в шлунку, «голодні» болі (виникають до їжі і зникають через деякий час після їди);
• неодноразово спостерігаються болі в ділянці кишечника або шлунка (можуть поширюватися в ділянку підребер'я або носити оперізувальний характер);
• часто спостерігається розлад стільця (запори, діарея);
• спостерігається зміна кольору калу, у ньому є слиз або кров;
• є шкірні висипаннянеінфекційного характеру

Болі при захворюваннях органів ШКТ можуть поширюватися по всьому животу, локалізуватися в пупковій ділянці (при патології тонкого кишечника), у правій здухвинній ділянці (сліпа кишка), у лівій здухвинній ділянці (сигмоподібна кишка).

Гастроентеролог також необхідний пацієнтам, у яких погіршується стан волосся та нігтів за відсутності інших об'єктивних причин.

Оскільки в дитячому віцішлунково-кишковий тракт ще не сформований остаточно, у дітей багато порушень роботи ШКТ відрізняються стертою симптоматикою. Відсутність своєчасного лікуваннязахворювань може призвести до переходу запального процесу у хронічну форму. Правильно діагностувати захворювання ШКТ у дітей та лікувати їх має дитячий гастроентеролог.

Лікування дітей

Дитячий гастроентеролог займається лікуванням:

Так як деякі захворювання у дітей у початковій стадіїчасто протікають практично безсимптомно, хороший дитячий гастроентеролог для встановлення діагнозу обов'язково дасть направлення на:

• здачу лабораторних аналізів (загальних, біохімічних, визначення антитіл та інших.);
• УЗД черевної порожнини;
• уреазний тест, що дозволяє виявити хелікобактер пилори;
• фіброезофагогастродоаденоскопію та ін.

Часто дитячий гастроентеролог проводить деякі види діагностики самостійно, що підвищує ефективність лікування.

Етапи лікарської консультації

Первинна консультація гастроентеролога включає:

• вивчення анамнезу та скарг пацієнта;
• огляд та пальпацію органів, на які скаржиться хворий;
• направлення на аналізи та необхідні дослідження.

Постановка остаточного діагнозу та підбір методів лікування проводяться після отримання даних обстеження (другий прийом гастроентеролога).

Оскільки в більшості випадків гастроентеролог призначає ендоскопічні дослідженняПеред тим, як записатися до гастроентеролога, слід уточнити, чи можна провести обстеження цього ж дня (обстеження може проводити цей же лікар-гастроентеролог, а це прискорює процес діагностики).

Можлива також попередня консультація гастроентеролога онлайн, в процесі якої можна з'ясувати, з чим можуть бути пов'язані симптоми, що турбують, і які потрібні обстеження.

Діагностика

Основними методами діагностики є:

• Ендоскопічні дослідження, які роблять за допомогою ендоскопів (спеціальний апарат, який вводиться в ШКТ залежно від мети обстеження через рот або Задній прохід). Ендоскоп передає зображення на монітор чи окуляр, дозволяючи вивчити стан слизових оболонок тощо.
• Манометричне дослідження сфінктерів стравоходу (проводиться при підозрі на гастроезофагеальну рефлюксну хворобу).
• Рентгенологічне дослідження стравоходу, що допомагає виявити ерозії, стриктури тощо.
• Шлунково-стравохідна сцинтиграфія, що проводиться для оцінки стравохідного кліренсу.
• УЗД черевної порожнини.

При ендоскопії береться матеріал для цитологічного аналізу та біопсії.

Також здаються різноманітні лабораторні аналізи.

Оскільки в даний час встановлено, що переважна кількість захворювань на виразку шлунка і дванадцятипалої кишки викликається бактерією хелікобактер пілорі, хороший гастроентеролог направить пацієнта на аналіз крові, що дозволяє виявити цю бактерію.

При гастроезофагеальній рефлюксній хворобі також у нижній третині стравоходу проводиться добове моніторуваннярН.

Як підготуватися до ендоскопічних досліджень

Ендоскопічні планові дослідження проводяться натще в ранковий час. Гастроентеролог у процесі первинної консультації попереджає пацієнта про необхідність перед дослідженням:

• не курити;
• не вживати рідину;
• не приймати медичних препаратів.

Щоб ендоскопія краще переносилася, гастроентеролог зрошує безпосередньо перед процедурою горлянку лікарськими препаратами, які знижують чутливість слизових оболонок За наявності у пацієнта алергічних реакцій медикаментозна підготовкане проводиться.

Гастроентеролог зобов'язаний попередити пацієнта про те, що після проведення процедури пити та вживати їжу протипоказано протягом 40 хвилин. Після біопсії їжу протягом доби приймають лише у холодному вигляді.

При інших видах обстежень гастроентеролог також інформує пацієнта про попередньої підготовкидо процедури.

Методи лікування

Методи лікування залежать від виду захворювання та ступеня його тяжкості.

Можливе застосування:

• Медикаментозна терапія. Так, у разі виявлення у пацієнта бактерії гелікобактер пілорі гастроентеролог призначає курс антибіотиків (приймаються два антибіотики). різної групиодночасно), препарати для нейтралізації соляної кислоти та ін. При лікуванні холециститу гастроентеролог призначає за наявності гіпертонусу жовчного міхура но-шпу, а при гіпотонусі – препарати урсодезоксихолевої кислоти тощо.
• Хірургічних методів (резекція шлунка, частини кишківника та ін.). Практично при будь-якому захворюванні ШКТ гастроентеролог направляє пацієнта до хірурга лише у разі неефективності медикаментозної терапії.

Гастроентеролог у будь-якому випадку призначає в індивідуальному порядку дієту і дає поради щодо зміни способу життя.

Гастроентеролог є спеціалістом, який пройшов спеціалізовану підготовку, пов'язану з діагностуванням, лікуванням, проведенням діагностичного огляду щодо захворювань, актуальних для органів шлунково-кишкового тракту. Докладніше те, що саме лікує даний лікар і які особливості його роботи, далі.

Хто такий гастроентеролог і що лікує?

Варто зазначити, що первинна діагностикастанів, представлених раніше, може здійснюватися деякими іншими фахівцями. Зокрема, мова йдепро педіатра або терапевта. До того ж, у переважній більшості випадків ті чи інші хвороби шлунково-кишкового тракту виходить ідентифікувати безпосередньо при зверненні до поліклініки з певними скаргами та характерними симптомами.

Таким чином, можна стверджувати, що саме лікар-гастроентеролог займається тим, що лікує всі органи, які беруть участь у процесі, пов'язаному із травленням. Крім того, його областю є органи, що займаються засвоєнням поживних компонентів, які надходять у людський організмразом із їжею. Це може бути як дорослий, так і дитячий лікар.

Говорячи більш конкретно про те, що саме лікує гастроентеролог, необхідно звернути увагу на захворювання, пов'язані із роботою шлунка. Йдеться про виразкову хворобу, поліпів, гастрит і про онкологічні захворювання. Лікар досліджує і такі недуги, які вказують на хвороби жовчного міхура, зокрема дискінезію, холецистит. Не менш важливими в плані діагностики та лікування, а також досить великими слід вважати хвороби підшлункової залози, які лікує лікар. До них відносять будь-яку форму панкреатиту та інші проблемні стани.

Гастроентеролог лікує і такі хвороби, які пов'язані із загальним станом селезінки.

Йдеться про новоутворення та кісти, абсцеси та інші патологічні стани.

Ще однією великою категорією, пов'язаною із ШКТ, слід вважати захворювання кишечника. Це коліт, дуоденіти, дисбактеріоз, бактеріальні інвазії та багато іншого – все це лікує представлений лікар, незалежно від того, дитячий він чи дорослий.

У переважній більшості випадків звернення до фахівця відбувається досить пізно. Це пов'язано з тим, що багато хто нехтує первинними симптомами, що вказують на ті чи інші захворювання ШКТ За більш серйозних відчуттів – займаються самостійним лікуванням, застосуванням народних засобів. Все це зрештою може спровокувати розвиток ускладнень. Щоб уникнути цього, настійно рекомендується відвідати такого фахівця, як гастроентеролог якомога раніше. Про додаткові особливості того, як лікує цей лікар далі.

Що перевіряє гастроентеролог?

Безумовно, гастроентеролог виконує велику роботу, недооцінити яку неможливо, враховуючи хоча б весь той великий список можливих захворювань. Саме тому дуже важливо виявити максимально точний діагноз, навіщо здійснюється поетапне обстеження. Воно зводиться до огляду безпосередньо гастроентерологом, проведення цілого переліку медичних обстеженьразом із необхідними аналізами.

Виходячи з отриманих таким чином результатів, гастроентеролог приймає рішення про те, що він лікує, і як це робитиметься. Адже все залежить від віку пацієнта, наявності чи відсутності у нього хронічних та деяких інших захворювань. Сам собою відновний курс може включати:

• використання лікарських компонентів;
• методику, що ґрунтується на фітотерапії;
• розробку спеціального дієтичного харчування.

Крім того, саме цей лікар займається тим, що дає ті чи інші поради щодо зміни способу життя, виключення будь-яких шкідливих звичок, дотримання помірної, але постійної фізичної активності. У деяких випадках виникає потреба у проведенні хірургічного втручаннята контроль подальшого реабілітаційного процесу.

На окрему увагу заслуговує таке питання, яким задаються багато хто, а саме – коли слід відвідати фахівця? Чи є необхідність робити це з появою перших неприємних, проблемних симптомів чи можна деякий час почекати? Відповідаючи на подане питання, слід зазначити, що допомога, яку надає гастроентеролог, є універсальною.

Це виявляється, зокрема, у цьому, що це лікар як дитячий, а й дорослий.

Безумовно, якщо йдеться про дитину, то відвідати даного лікаря і визначитися з тим, що він лікує необхідно за перших незвичних проявів. У випадку з дорослими людьми, які раніше не мали проблем із роботою ШКТ, іноді допустимо відкласти візит до фахівця. Однак при стійкому повторенні тих чи інших проявів, проблемах, пов'язаних з дефекацією, випорожненням – показано максимально раннє звернення до гастроентеролога, а також здійснення відповідного лікування. Про те, на які симптоми необхідно звернути увагу і що в такому разі лікує лікар, чим він займається, далі.

Тривожні симптоми для звернення до гастроентеролога

Отже, увагу необхідно звернути на такі прояви, як часте формування печії після вживання їжі, гіркоту в ротовій ділянці, відрижку з неприємним присмаком. Найчастіше останній симптом виникає після вживання їжі, як і запах із рота. Гастроентеролог може допомогти при таких серйозних проявах, як нудота, блювотні позиви, хворобливі відчуттяв області шлунка та тяжкість.

Не менш значущими та серйозними фахівці називають такі симптоми, як часта освітаболів у ділянці кишечника, під ребрами чи шлунку. Особливо тривожним є ця ознакаякщо він дитячий. Хотілося б також звернути увагу на часті порушення, пов'язані з функціональністю, загальним станом випорожнень. Погіршити подібні проблемипідшлункової залози може цукровий діабет.

Ще однією ознакою, яка потребує особливої ​​уваги, є нестандартний колір калових мас. У тому випадку, якщо такий стан пов'язаний з блювотними позивами – це може вказувати на дуже серйозні проблемиі необхідність якнайшвидшого відновлювального процесунавіть проведення хірургічного втручання. Крім цього, мабуть, найпильнішої уваги заслуговують ще більш специфічні прояви, а саме такі висипання в області шкірного покриву, які мають неінфекційне походження

Хотілося б відзначити і лущення шкіри, утворення екземи, посилення загального станунігтів, волосся та епідермісу. Якщо все це відбувається незалежно від інших адекватних причин, лікар неодмінно запідозрить проблеми з підшлунковою залозою або іншими органами шлунково-кишкового тракту.

Загалом, саме гастроентеролог може вилікувати більш ніж перелік захворювань. Говорячи про ті, які не були названі раніше, слід зазначити гепатит різних типів, диспанкреатизм, токсоплазмоз. Крім цього, у поданому переліку може бути біль, що має гінекологічний характер, допустимо, аднексит, мононуклеоз інфекційного характеру

У деяких випадках навіть дитячий лікар займається такими хворобами, як кристалура, нефропатія, пієлонефрит та деякі інші.

Крім цього, у переліку можуть бути інші сечокам'яні захворювання, жовчокам'яні патології. Відзначаючи особливості діагностики, важливо врахувати проведення гастроскопії, ДНК-діагностики та урографії.

Таким чином, гастроентеролог – це такий фахівець, який займається захворюваннями, пов'язаними з діяльністю системи шлунково-кишкового тракту, а саме підшлункової залози, шлунка, кишечника та інших станів. З огляду на його досить широку область охоплення важливо враховувати всі ті симптоми, які є характерними для подібних станів. Розібратися в них та призначити коректне лікування може виключно гастроентеролог.

Важливо!

ЯК ЗНАЧНО ЗНИЗИТИ РИЗИК ЗАХВОРІТИ РАКОМ?

Ліміт часу: 0

Навігація (тільки номери завдань)

0 із 9 завдань закінчено

Інформація

ПРОЙДІТЬ БЕЗКОШТОВНИЙ ТЕСТ! Завдяки розгорнутим відповідям на всі питання в кінці тесту, ви зможете в рази скоротити ймовірність захворювання!

Ви вже проходили тест раніше. Ви не можете запустити його знову.

Тест завантажується...

Ви повинні увійти або зареєструватися, щоб почати тест.

Ви повинні закінчити наступні тести, щоб почати це:

Результати

Час вийшов

1. Чи можна запобігти раку?
Виникнення такого захворювання, як рак залежить від багатьох факторів. Забезпечити собі повну безпеку не може жодна людина. Але суттєво знизити шанси появи злоякісної пухлиниможе кожен.

2.Как впливає куріння в розвитку раку?
Абсолютно, категорично забороніть курити. Ця істина вже всім набридла. Але відмова від куріння знижує ризик розвитку всіх видів раку. З курінням пов'язують 30% смертей від онкологічних захворювань. У Росії пухлини легень убивають більше людей, ніж пухлини інших органів.
Виняток тютюну зі свого життя – найкраща профілактика. Навіть якщо палити не пачку на день, а лише половину, ризик раку легень уже знижується на 27%, як з'ясувала Американська медична асоціація.

3. Чи впливає зайва вагана розвиток раку?
Найчастіше дивіться на ваги! Зайві кілограмипозначаться не тільки на талії. Американський інститут досліджень раку виявив, що ожиріння провокує розвиток пухлин стравоходу, нирок та жовчного міхура. Справа в тому що жирова тканинаслужить не тільки для збереження запасів енергії, вона має ще й секреторна функція: жир виробляє білки, що впливають на розвиток хронічного запального процесу в організмі А онкологічні захворювання з'являються на тлі запалень. У Росії її 26% всіх випадків онкологічних захворювань ВООЗ пов'язує з ожирінням.

4. Чи сприяють заняття спортом зниження ризику раку?
Приділіть тренуванням хоча б півгодини на тиждень. Спорт стоїть на одному ступені з правильним харчуванням, коли йдеться про профілактику онкології. У США третина всіх смертельних випадківпов'язують з тим, що хворі не дотримувалися жодної дієти і не приділяли уваги фізкультурі. Американське онкологічне суспільство рекомендує тренуватися 150 хвилин на тиждень у помірному темпі або вдвічі менше, але активніше. Проте дослідження, опубліковане в журналі Nutrition and Cancer у 2010 році, доводить, що навіть 30 хвилин вистачить, щоб скоротити ризик раку молочної залози (якого схильна кожна восьма жінка у світі) на 35%.

5.Як впливає алкоголь на клітини раку?
Поменше алкоголю! Алкоголь звинувачують у виникненні пухлин порожнини рота, гортані, печінки, прямої кишки та молочних залоз. Етиловий спиртрозпадається в організмі до оцтового альдегіду, який потім під дією ферментів переходить у оцтову кислоту. Ацетальдегід є найсильнішим канцерогеном. Особливо ж шкідливий алкоголь жінкам, оскільки стимулює вироблення естрогенів - гормонів, які впливають зростання тканин молочної залози. Надлишок естрогенів веде до утворення пухлин грудей, отже, кожен зайвий ковток спиртного збільшує ризик захворіти.

6.Яка капуста допомагає боротися із раком?
Полюбіть капусту броколі. Овочі не тільки входять до здорову дієту, вони ще й допомагають боротися із раком. У тому числі тому рекомендації щодо здорового харчуваннямістять правило: половину денного раціону повинні складати овочі та фрукти. Особливо корисні овочі, що належать до хрестоцвітих, в яких містяться глюкозинолати - речовини, які при переробці знаходять протиракові властивості. До цих овочів відноситься капуста: звичайна білокачанна, брюссельська та броколі.

7.На захворювання на рак якого органу впливає червоне м'ясо?
Що більше їсте овочів, то менше кладіть у тарілку червоного м'яса. Дослідження підтвердили, що у людей, які з'їдають більше 500 г червоного м'яса на тиждень, вищий ризик захворіти на рак прямої кишки.

8.Які засоби із запропонованих захищають від раку шкіри?
Запасіться сонцезахисними засобами! Жінки віком 18–36 років особливо схильні до меланоми, найнебезпечнішої з форм раку шкіри. У Росії лише за 10 років захворюваність на меланому виросла на 26%, світова статистика показує ще більший приріст. У цьому звинувачують і обладнання для штучної засмаги, і сонячні промені. Небезпеку можна звести до мінімуму за допомогою простого тюбика сонцезахисного засобу. Дослідження видання Journal of Clinical Oncology 2010 року підтвердило, що люди, які регулярно наносять спеціальний крем, хворіють на меланому в два рази менше, ніж ті, хто нехтує такою косметикою.
Крем потрібно вибирати з фактором захисту SPF 15, наносити його навіть узимку і навіть у похмуру погоду (процедура має перетворитися на таку ж звичку, як чистка зубів), а також не підставлятися під сонячні промені з 10 до 16 години.

9.Як ви вважаєте, чи впливають стреси в розвитку раку?
Сам собою стрес раку не викликає, але він послаблює весь організм і створює умови для розвитку цієї хвороби. Дослідження показали, що постійне занепокоєння змінює активність імунних клітин, відповідальних включення механізму «бий і біжи». В результаті в крові постійно циркулює велика кількість кортизолу, моноцитів та нейтрофілів, які відповідають за запальні процеси. А вже згадувалося, хронічні запальні процеси можуть призвести до утворення ракових клітин.

ДЯКУЮ ЗА ПРИДІЛЕНИЙ ЧАС! ЯКЩО ІНФОРМАЦІЯ БУЛА ПОТРІБНОЮ, ВИ МОЖЕТЕ ЗАЛИШИТИ ВІДГУК У КОМЕНТАРІЯХ В КІНЦІ СТАТТІ! БУДЕМО ВАМ ВДЯЧНІ!

1. З відповіддю
2. З позначкою про перегляд

Завдання 1 із 9

Чи можна запобігти раку?

1. Завдання 2 з 9

   Як впливає куріння на розвиток раку?

2. Завдання 3 з 9

   Чи впливає зайва вага на розвиток раку?

3. Завдання 4 з 9

   Чи сприяють заняття фізкультурою зниження ризику раку?

4. Завдання 5 із 9

   Як впливає алкоголь на клітини раку?

5. Завдання 6 з 9

Гастроентеролог – це фахівець, який пройшов підготовку в галузі діагностування, лікування та профілактичних методів щодо всіх тих захворювань, які є актуальними для органів ШКТ.

Первинна діагностика таких захворювань проводиться, зазвичай, педіатрами і терапевтами. Переважно захворювання шлунково-кишкового тракту можна визначити при зверненні хворого в поліклініку через скарги на певні порушення травлення або болі в області живота.

Що лікує гастроентеролог?

На підставі зазначеної специфіки, відповідь на це питання може звучати наступним чином: «Гастроентеролог лікує всі ті органи, які беруть безпосередню участь у процесі травлення, а також у засвоєнні всіх тих поживних речовин, які надходять до організму разом із їжею».

Сьогодні гастроентеролог – професія вкрай затребувана, що, утім, не дивує з огляду на низку причин, які спонукають пацієнтів відвідати кабінет цього фахівця. Зокрема можна виділити такі:

Якщо хворий уникає первинної консультації гастроентеролога при подібних захворюваннях, а відповідно, не лікує їх, а також якщо захворювання, яке визначить прийом гастроентеролога з розробкою конкретної методики лікування, не доліковано, то це може призвести до серйозних наслідків. Зокрема серед таких може бути зростання поліпів або поява онкологічних утворень.

Як лікує гастроентеролог?

Одне з багатьох питань, якими ставляться пацієнти перед відвідуванням даного фахівця. Отже, дії лікаря цього профілю зводяться до встановлення максимально точного діагнозу. Це передбачає огляд гастроентеролога, а також проведення низки медичних обстежень у комплексі з необхідними аналізами. Вже виходячи із всебічних результатів за перерахованими діями, гастроентеролог призначає необхідне лікування.
А як лікує гастроентеролог? Якщо вас турбує і це питання, то відповідаємо і на нього: тут все визначається конкретною специфікою захворювання, його природою та тяжкістю перебігу. Безпосередньо методи лікування гастроентеролога можуть полягати у застосуванні медикаментів ( медикаментозне лікування), фітотерапії, розробки схеми дієтичного харчування, порад щодо змін у способі життя та ін. У разі потреби може бути застосовано оперативне втручання, після якого проводиться необхідне відновне лікування.

Прийом гастроентеролога: коли відвідати цього фахівця?

Захворювання шлунка, а також захворювання кишечника вкрай поширені сьогодні, тому область медицини, орієнтована на їх лікування, знаходиться в ряді провідних позицій напрямків, що існують у ній. Примітно, що допомога гастроентеролога, можна сказати, універсальна для всіх вікових груп, починаючи з немовлят з нерідко актуального для них дисбактеріозу і закінчуючи літніми людьми з функціональними запорами та іншого типу захворюваннями та розладами. І це – крім проміжних вікових категорійпацієнтів, у яких також часто є причини, як мінімум, для консультації гастроентеролога.

Отже, коли звертатися до гастроентеролога? Тут все залежить від індивідуальної витримки пацієнтів у кожному даному випадку. Зокрема це стосується того, наскільки деякі симптоми в цій галузі впливають на якість їхнього життя та загальне самопочуття. Як правило, кабінет гастроентеролога хворі відвідують вже за явних і виражених симптомів конкретних захворювань. В цілому ж будь-якого типу труднощі, які доводиться тривалим чином відчувати за їх зв'язку та ШКТ, потребують уваги. Це дискомфорт, тяжкість і біль у шлунку, почуття тяжкості та систематичне здуття живота, болючі відчуття в галузі кишечника та інші, подібного типу обставини.

Що стосується причин, з яких потрібна консультація гастроентеролога, то більш детально можна виділити такі види:

• часте поява печії після їжі;
• гіркота у роті, відрижка з неприємним присмаком (що відзначається після їжі), запах із рота;
• нудота, біль у шлунку, тяжкість, що виникають до їжі і зникають після неї;
• часте виникнення болю в кишечнику, підребер'ї або шлунку;
• часте порушеннястільця;
• цукровий діабет;
• незвичайний колір калових виділень, блювання – такого типу причини є головною вказівкою на те, що потрібно негайно звернутися до лікаря;
• неінфекційні шкірні висипання, лущення шкіри, екземи, погіршення стану нігтів, волосся та шкіри без будь-яких адекватних причин.

Обстеження у гастроентеролога потрібне також тим пацієнтам, які довгий часвживали будь-якого типу медпрепарати, проходили хіміотерапію чи радіотерапію.

Гастроентеролог: захворювання, якими він займається

Наведемо додатково до вищезазначеного невеликий список тих захворювань, лікування яких потрапляє під компетенцію гастроентеролога:

• гепатит (А, В, С, E та D);
• диспанкреатизм;
• токсоплазмоз;
• гінекологічні болі (за типом такого захворювання, як аднексит та ін.);
• інфекційний мононуклеоз;
• виразкова хвороба, гастрити;
• кристалурія, нефропатія, гломерунефрит, пієлонефрит;
• актуальні осередки виникнення хронічної інфекції, що зосереджуються в галузі ШКТ;
• сечокам'яна та жовчнокам'яна хвороба.

На підставі загальної інформації, Виділимо органи, якими займається гастроентеролог:

• стравохід;
• шлунок;
• тонкий і товста кишка;
• дванадцятипала кишка;
• жовчовивідні шляхи та жовчний міхур;
• печінка;
• підшлункова залоза.

Види діагностики, що застосовуються гастроентерологом для вивчення стану пацієнта та наступного визначення лікування:

• гастроскопія;
• УЗД ( черевна порожнина);
• ДНК-діагностика;
• урографія.

Похід до гастроентеролога: що відбувається за його постійному відкладанні?

При неправильному функціонуванні травного тракту в будь-якій його області наступне неповне засвоєння їжі, що споживається, стає не настільки серйозною проблемою, що з'являється через це. Так, значно гіршим станоморганізму стає неправильність розщеплення поживних речовин або часткове виключення цього процесу, внаслідок чого з часом такі речовини перетворюються на органічні токсини.

В результаті такого стану відбувається тривале самоотруєння організму, на тлі чого розвиваються різні соматичні порушення. Поруч із ними погіршується загальне самопочуття хворих, відбивається це і їх зовнішності, і працездатності. Ослаблення у такій ситуації підлягає і рівень імунітету. Якщо ж потрібен гастроентеролог для дитини, проте похід до нього з тих чи інших причин відкладається, то актуальна дисфункція ШКТ почне негативним чином позначатися на його зростанні та розвитку, крім інших проблем, пов'язаних з нею.

На підставі зазначених особливостей захворювань ШКТ, поради гастроентеролога для пацієнтів зводяться до того, щоб перестати списувати ті чи інші проблеми постійно лише на якість їжі. Навіть у тому випадку якщо як причина поганого самопочуттядійсно виступає вона, необхідно знайти хорошого гастроентеролога для отримання консультації щодо питання правильного харчування, за рахунок чого також можна виключити проблеми у цій галузі у майбутньому.

Больові відчуття у шлунку, дискомфорт, запор чи діарея – все це може виявитися симптомами серйозного захворювання. Тому вам обов'язково потрібний лікар, що лікує подібні нездужання. Не потрібно займатися самолікуванням, слухати поради добрих друзів чи сусідів, тому що особливості організму у кожного свої, і те, що миттєво допомогло одному, може зашкодити іншому.

Вивчити ваші конкретні особливості, а також грамотно розробити безпечну та ефективну стратегію лікування може лише досвідчений фахівець. У випадку із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, це гастроентеролог, до якого бажано записатися на прийом відразу ж, як тільки ви виявили перші ознаки хвороби.

Які захворювання допоможе вилікувати гастроентеролог

Сучасне життя на межі стресу, велика кількість у магазинах продуктів харчування, багато з яких, незважаючи на відмінні смакові якості, завдають організму тільки шкоди, зниження активності – все це робить дуже затребуваними послуги такого фахівця, як лікар-гастроентеролог, про який ви навряд чи могли почути ще кілька десятиліть тому. Якщо говорити коротко, то його спеціалізація – лікування будь-яких захворювань тих органів, які так чи інакше беруть участь у процесі травлення.

Виходячи з цього можна виділити низку проблем, через які вам обов'язково знадобиться саме лікар-гастроентеролог – їх саме він і лікує:

Попри поширену думку, гастроентеролог – це не представник альтернативних течій у медицині, а кваліфікований лікар, який займається проблемами травного тракту. Він цілком може застосовувати у своїй практиці такі методи лікування, як фітотерапія, різноманітні дієти, психологічна допомогау зміні способу життя, що призводить до посилення проблем. Але досить часто гастроентеролог лікує і медикаментозними засобами, що допомагають полегшити стан або підкоригувати кислотність, виділення ферментів чи шлункового соку.

Коли слід звертатися до гастроентеролога

Деякі хвороби, які ефективно лікує лікар-гастроентеролог, починають нагадувати про себе лише на тій стадії, коли потрібно вже серйозне лікування. Але все ж таки ви можете своєчасно виявити наявність таких ознак, як:

• печія відразу після їжі. Вона вказує навіть на незначне підвищення кислотності, але якщо ви відчуваєте неприємні відчуттязавжди, це привід у тому, щоб вас оглянув гастроентеролог;
• блювання, зміна кольору калових виділень;
• больові відчуттяяк у правому, так і в лівому підребер'ї, дискомфорт у кишечнику, біль у шлунку та постійне почуттяйого переповненості;
• висипання на шкірі за відсутності будь-яких інфекційних захворювань;
• несподівана зміна стану нігтів та волосся на гірший бік;
• неприємний запах з рота (діагностувати захворювання на підставі цього симптому дуже важко через делікатність оточуючих, які рідко говорять потенційному пацієнтові про таку його нестачу. Тим часом це дуже серйозна ознакахворого шлунка);
• неприємна відрижка, гіркота у роті.

На підставі цих симптомів лікар-гастроентеролог призначає проведення обслуговувань (в основному це УЗД, рентген або ендоскопія ШКТ, але іноді також потрібна урографія або діагностика ДНК, що дозволяє виключити хвороби, що передаються у спадок), діагностує та лікує цілий рядзахворювань. Ми перерахуємо тут лише основні з них:

• диспанкреатизм;
• всі форми гепатиту;
• гастрити та виразку шлунка;
• токсоплазмоз;
• гломерунефрит, кристалурія, пієлонефрит;
• згаданий вище панкреатит;
• інфекційні захворювання;
• жовчнокам'яна або сечокам'яна хвороба;
• аднексит, а також інші захворювання, що викликають так звані гінекологічні болючі відчуття.

Що буде, якщо проігнорувати симптоми захворювання

Практично всі недуги, які лікує лікар-гастроентеролог, тягнуть за собою серйозні ускладнення. Тому необхідно звертатися до фахівця відразу ж, якщо ви відчули хоча б один із перелічених у статті симптомів. Інакше ви ризикуєте появою серйозних соматичних порушень, які будуть створювати не тільки дискомфорт у шлунку та кишечнику, але й сильні болючі відчуття. Також подібні проблеми впливають на працездатність, згодом викликають буквально хронічну втому, заважають зосередитись, надають саме негативний впливна нормальну роботуголовного мозку. Виходить, що лікар лікує не лише шлунок, а й інші органи.

Крім того, важливість своєчасного візиту до лікаря полягає у можливості усунути захворювання на першій його стадії. Тобто вам не доведеться пити безліч таблеток, що негативно впливають на інші органи – часто для усунення хвороби лікар лікує нездужання нешкідливими ефективними настоямитрав, що розробляє дієти, пропонує інші альтернативні методи, що дозволяють звести до мінімуму споживання медикаментів, уникнути оперативного втручання.