Liečba. Je nutná hospitalizácia na nefrologickom oddelení. Priraďte odpočinok na lôžku, pitie veľkého množstva pohárov minerálnej alebo obyčajnej vody, kompótu, mlieka, ovocných štiav denne nad rámec denného normálu pitná dávka. dobrý efekt dať vyhrievacie podložky. So silnou bolesťou sa používajú antispastické lieky. Papaverín, platifillin, extrakt z belladonny znižujú kŕče a zlepšujú prietok moču.

Pred predpísaním antibiotík, bakteriologické vyšetrenie moč, identifikovať bakteriálnu flóru a určiť jej citlivosť na konkrétne antibiotikum. Ak nie je možné určiť citlivosť mikroflóry, predpisujú sa antibiotiká. široký rozsah akcie (cefalosporíny, ristomycín, sumamed, vankomycín, vibramycín atď.). Vyhnite sa predpisovaniu nefrotoxických antibiotík (aminoglykozidy, polymyxín). Ak je bakteriálna flóra necitlivá na antibiotiká, predpisujú sa sulfátové lieky (etazol, biseptol). Môžu sa kombinovať s nitrofuránmi (furagin, furazolidón, furadonín atď.). Ak nedôjde k zlepšeniu, potom sa uchýlia k chirurgickej liečbe (s abscesom, karbunkou obličiek).

Po ústavná liečba vykonávané ďalších 6 mesiacov ambulantná liečba aby sa zabránilo prechodu akútnej pyelonefritídy do chronickej formy [Obukhovets, T.P., 2004.].

Prevencia. Je potrebné vykonávať prevenciu zápalových ochorení močovej trubice, močového mechúra, pozor na podchladenie, vykonávať sanitáciu ústnej dutiny a nosohltana, dodržiavať režim predpísaný lekárom pri angínach, zápaloch stredného ucha a pod. [Obukhovets, T.P., 2004].

Kapitola 2. Vyjadrenie problému a ciele štúdie

infekcií močový systém sú naliehavým problémom, tak v nefrológii, ako aj všeobecná patológia[Baranov, A. A. 2005-2006].

Za posledné desaťročie došlo k zvýšeniu prevalencie tejto patológie, najmä medzi detskou populáciou a do roku 2013 predstavovala 37 prípadov na 1 000 detí.

Navyše akútne formy ochorenia sú často sprevádzané komorbidity, nie sú včas zistené a získavajú chronický priebeh. Okrem toho je charakteristickým znakom infekcie močového systému latentný priebeh, ktorý tiež prispieva k oneskoreniu diagnózy a lekárskej liečby. sociálnej pomoci. Chronická patológia si vyžaduje dlhodobé terapeutické a rehabilitačné opatrenia, ktorých často vedie k nedostatočnej účinnosti funkčné poruchy obličky v detstve.

Infekcie močového systému sú spoločným pojmom, ktorý zahŕňa také ochorenia: chronickú a akútnu pyelonefritídu, akútnu a chronickú glomerulonefritídu, akútnu a chronickú cystitídu.

V súčasnosti identifikované celý riadok etiologický faktor (E. Coli, Proteus, Klebsiella, Enterokoky atď.). podrobne preštudované patogénne mechanizmy, v ktorom veľký význam pripevnený k membráne patologické procesy najmä; procesy peroxidácie lipidov, aktivita endogénnych fosfolipáz, nedostatok antioxidantov. Tejto problematike sa venuje N. I. Kazenko; V. I. Krylova, Yu.E. Veltishcheva; A. A. Ovchinnikovová. Na základe týchto údajov sa vyvíjajú kritériá pre včasnú diagnostiku a liečbu závažných ochorení.

Úlohy:

1. Zvážte teoretické aspekty chorôb močového systému u detí.

2. Zbierajte štatistické údaje o prevalencii ochorení močového systému.

3. Pomocou dotazníka skúmať postoj rodičov k ochoreniam močového ústrojenstva v detskom veku.

4. Študovať štruktúru patológií močového systému.

5. Identifikovať predisponujúce faktory pre výskyt ochorení močového ústrojenstva v detskom veku.

Kapitola 3. Diskusia a analýza výsledkov výskumu

Štúdie sa uskutočnili na základe oddelení detských polikliník v meste Chusovoy. Opýtaných bolo 30 rodičov detí vo veku od 1 do 14 rokov. Rodičom bol poskytnutý anonymný dotazník (príloha 1). Dopytovanie je postup na uskutočnenie prieskumu písomne ​​pomocou vopred pripravených formulárov. Dotazníky (z fr. Zoznam otázok) samostatne vypĺňajú rodičia.

Táto metóda má nasledujúce výhody:

Vysoká účinnosť získavania informácií;

Možnosť organizovania hromadných prieskumov;

Nedostatok vplyvu osobnosti a správania anketára na prácu rodičov;

Nedostatočné vyjadrenie vzťahu subjektívnej predilekcie

Najčastejším etiologickým agens spôsobujúcim pyelonefritídu u detí je coli; tiež kedy bakteriologická kultúra zisťuje sa moč, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, enterokoky, vnútrobunkové mikroorganizmy (mykoplazmy, chlamýdie) atď. (Príloha 2)

Vstup infekčných agens do obličiek môže nastať hematogénnou, lymfogénnou, urinogénnou (vzostupnou) cestou. Hematogénny drift patogénov je najčastejší u detí prvého roku života (s hnisavou omfalitídou u novorodencov, zápalom pľúc, tonzilitídou, pustulóznymi kožnými ochoreniami atď.). U starších detí dominuje vzostupná infekcia (s dysbakteriózou, kolitídou, črevnými infekciami, vulvitídou, vulvovaginitídou, balanopostitídou, cystitídou atď.). Dôležitú úlohu pri vzniku pyelonefritídy u detí zohráva nesprávna alebo nedostatočná hygienická starostlivosť o dieťa.

Podmienky, ktoré predisponujú k výskytu pyelonefritídy u detí, môžu byť štrukturálne alebo funkčné anomálie, ktoré narúšajú priechod moču: vrodené chyby vývoj obličiek, veziko- ureterálny reflux, neurogénne močového mechúra, urolitiázové ochorenie. Deti s podvýživou, krivicou, hypervitaminózou D sú viac ohrozené rozvojom pyelonefritídy; fermentopatia, dysmetabolická nefropatia, helmintické napadnutia atď. Manifestácia alebo exacerbácia pyelonefritídy u detí sa spravidla vyskytuje po interkurentných infekciách (ARVI, ovčie kiahne, osýpky, šarlach, mumps atď.), čo spôsobuje zníženie celkovej odolnosti organizmu.

Glomerulonefritída sa môže vyskytnúť pri rôznych ochoreniach spojivové tkanivo u detí (systémový lupus erythematosus, hemoragická vaskulitída reumatizmus, endokarditída). Vývoj glomeruloneritídy u detí je možný s niektorými dedičnými anomáliami: dysfunkcia T-buniek, dedičná nedostatočnosť frakcií C6 a C7 komplementu a antitrombínu.

Predisponujúce faktory pre rozvoj glomerulonefritídy u detí môžu byť: zaťažená dedičnosť, precitlivenosť na streptokokovú infekciu, prenášanie nefritických kmeňov streptokokov skupiny A alebo na prítomnosť ložísk chronická infekcia v nosohltane a na koži. Prispieť k aktivácii latentnej streptokokovej infekcie a rozvoju glomerulonefritídy u detí môže hypotermia (najmä vo vlhkom prostredí), nadmerné slnečné žiarenie, SARS.

Priebeh glomerulonefritídy u malých detí je ovplyvnený znakmi fyziológie súvisiacej s vekom (funkčná nezrelosť obličiek), zvláštnosťou reaktivity tela dieťaťa (senzibilizácia s rozvojom imunopatologických reakcií).

závery

A tak sme sa pomocou prieskumu dostali k týmto výsledkom: 25 z 30 rodičov vie o ochoreniach močového ústrojenstva (príloha č. 3); za účelom prevencie 15 rodičov predchádza podchladeniu, 5 je ročne testovaných a 10 nevie, čo má robiť (Príloha č. 4); Zdravotnovýchovnú prácu na týchto ochoreniach absolvovalo 10 rodičov (Príloha č. 5); 1 z 30 detí má chronickú pyelonefritídu (Príloha č. 6).

1. Veľa rodičov nepozná choroby močového ústrojenstva a ich prevenciu, preto by sa rodičom malo vysvetliť a povedať o príznakoch týchto chorôb a ich prevencii.

2. Najčastejšie sa u školákov prvýkrát zistí chronická patológia, ktorá odráža nedostatky diagnostiky a preventívnej práce v predchádzajúcich rokoch. vekových štádiách. Častými medicínskymi a organizačnými chybami v ambulantnej starostlivosti o deti s uroinfekciou sú: chýbajúce riadne dispenzárne pozorovanie v pediatrickej oblasti, kontinuita pozorovania, staging a pravidelnosť liečby, nedostatočná práca na formovaní rodinnej lekárskej činnosti.

*Včasná diagnóza stav obličiek u plodu (od 20. týždňa tehotenstva).

* Včasná liečba ložísk infekcie.

* Maximálne obmedzenie kontaktov s pacientmi trpiacimi vírusovými ochoreniami.

* Vyhnite sa podchladeniu.

* Informujte lekára o existujúcich dedičné choroby rodičia, bratia, sestry. Prítomnosť ochorenia obličiek u matky je vysoko rizikovým faktorom pre rozvoj ochorenia obličiek u dieťaťa.

*Pravidelne absolvujte klinické vyšetrenie vrátane sledovania stavu funkcie obličiek.

*Správne rozhodnutie o očkovaní.

Záver.

Podrobným štúdiom chorôb močového ústrojenstva bol cieľ práce plne realizovaný. Pomocou dotazníka sa študovala prevalencia, postoj rodičov k ochoreniam močového ústrojenstva a nedostatky v zdravotno-výchovnej práci.

Nechýbali ani rozhovory s rodičmi o prevencii týchto ochorení.

Vysoká prevalencia infekcií močových ciest, najmä u detí, je naliehavým problémom. Charakteristickým znakom infekcií močového systému je latentný priebeh, ktorý prispieva k oneskoreniu diagnózy a lekárskej a sociálnej pomoci.

V organizácii špecializovanej starostlivosti otázky prevencie sú ústredné. Nie málo dôležitosti v účinnosti prevencie má definíciu individuálneho rizika rozvoja neurologické ochorenia. Opatrenia zamerané na optimalizáciu sledovania detí s infekciami močového systému majú objasniť rizikové faktory rôznych foriem patológie. Doteraz nebola vyvinutá vedecky podložená technológia zdravotná starostlivosť deti s infekciami močového systému, uvedomujúc si dôvody prevencie týchto porúch na ambulantnej úrovni. Kontinuita medzi miestnou službou a nefrológmi pri vykonávaní preventívnej činnosti, dynamickom monitorovaní a liečbe týchto ochorení je slabo rozvinutá, systém správy dokumentov nie je jasne vyvinutý.

Táto štúdia bola vykonaná na základe detských polikliník v Chusovoy v období rokov 2010-2014. a zahŕňala 3 etapy. 1. fáza - analýza literárnych prameňov; Etapa 2 - štúdium ambulantného - polyklinického výskytu infekcií močového systému medzi detskou populáciou mesta Chusovoy; 3. etapa - dotazovanie rodičov na prevenciu chorôb močového systému; 4. fáza - analýza faktorov ovplyvňujúcich výskyt infekcií močového systému u detí.

výsledok počiatočná fáza práce bolo účtovanie ambulantnej - poliklinickej chorobnosti podľa odvolania detí s patológiou urogenitálneho systému na päťročné obdobie (2010-2014) v meste Chusovoy (na základe formulárov hlásenia 12).

Chronická pyelonefritída (75% všetkých infekcií močového systému) zaujíma už 5 rokov prvé miesto v štruktúre tohto druhu chorobnosti.

Analýza prevalencie infekcií močových ciest v rôznych vekových skupinách odhalila vyššiu úroveň u detí školského veku(7-15 rokov). Podiel detí v tomto veku bol 42 %. všeobecná skupina chorý.

Pri analýze štruktúry chorôb z hľadiska veku v prvom roku života prevláda patológia akútne infekcie močového systému (75%), chronická patológia predstavuje 25%. S vekom prevláda chronická patológia a do 6-15 rokov je 89,1%.

Podľa údajov o návštevnosti dievčatá trpia infekciami močových ciest častejšie ako chlapci vo všetkých vekových skupinách. Počas skúmaných 5 rokov bol podiel chlapcov medzi všetkými ambulantnými pacientmi s touto patológiou 12,6%, dievčatá - 87,4%, čo je spôsobené rodovými charakteristikami dolných močových ciest.

Najvýznamnejšími rizikovými faktormi pre vznik infekcií močových ciest u detí boli: pohlavie dieťaťa (v hlavnej skupine tvorili dievčatá 87,4 %), ako aj akútna a chronická chorobnosť rodičov.

Charakteristickými znakmi študovaného kontingentu sú neskoré a skoršie dojčenie umelé kŕmenie. Každé tretie dieťa s infekciou močových ciest sa narodí matke staršej ako 30 rokov a každé štvrté dieťa sa narodí v rodine, kde sú obaja rodičia v rovnakom veku.

Deti častejšie ochorejú počas novorodeneckého obdobia. Taktiež 64,0 % chorých detí malo výrazne vyššiu pravdepodobnosť alergické reakcie. Prítomnosť črevnej dysbakteriózy v prvom roku života bola zaznamenaná u detí s infekciou močových ciest 2,9-krát častejšie ako u zdravých detí.

Výber detí do rizikových skupín má osobitný význam pre včasnú a včasnú diagnostiku výskytu infekcií močových ciest. túto patológiu v počiatočných štádiách vývoja, klinicky takmer, sa neprejavuje, má latentný priebeh. Existujúce skríningové programy sú založené na identifikácii klinických prejavov (bolesť brucha, dyzúria, porucha močového rytmu) a močového syndrómu, preto sú zamerané na nastolenie už chronického procesu a z prognostického hľadiska sú málo účinné.

Hlavným cieľom je zabrániť vzniku infekcií močových ciest u detí s rizikovými faktormi. Kritériom účinnosti je zníženie výskytu infekcií močového systému u detskej populácie.

1

1. Borisov Yu.Yu. Vybrané prednášky z ošetrovateľstva v terapii. Krasnodar: Grade-Print Company, 6. vydanie. - 2013. - 256 s.

2. Borisov Yu.Yu., Moroz O.N., Savoshchenko I.V. Technológia vykonávania ošetrovateľská manipulácia v terapii. Učebnica pre študentov študujúcich v smere výcviku „Ošetrovateľstvo“. Vydanie 2. prepracované. a dodatočné – Krasnodar: Grade-Print Company LLC. - 2015. - 90 s.

4. Vyushkova N.V. Chronická pyelonefritída u jednotlivcov mladý vek s dyspláziou spojivového tkaniva: klinické a morfologické znaky / N.V. Vyuškov. - Saratov, 2010. - 56 s.

Pyelonefritída je nešpecifický zápalový proces s prevládajúcou léziou intersticiálneho tkaniva obličky a jej pyelocaliceálneho systému, spôsobený bakteriálnou infekciou. Podľa WHO je pyelonefritída na druhom mieste vo frekvencii po akútnych respiračných ochoreniach a vedie medzi ochoreniami obličiek a je jednou z hlavných príčin urémie.

Je potrebné zdôrazniť, že pyelonefritída je bežnejšia u žien kvôli zvláštnostiam anatomickej štruktúry urogenitálneho systému: krátkej močovej trubici a jej blízkosti ku konečníku. V 75 % prípadov sa ochorenie u žien vyskytuje pred 40. rokom života, najviac počas tehotenstva.

Chronická pyelonefritída sa podľa najnovších údajov odhaduje ako najčastejšie ochorenie obličiek vo všetkých vekových skupinách. Počet prípadov v posledných rokoch je od 8 do 20 percent na 1000 ľudí. Zvyšuje sa aj výskyt pyelonefritídy a jej často atypický priebeh. Je to spôsobené tak zlepšenou diagnostikou, ako aj zvýšenou virulenciou mikroorganizmov, zmenou priebehu infekčného procesu v obličkách v dôsledku potlačenia imunitné reakcie s antibiotickou terapiou. V súčasnosti je veľa informácií o etiológii a patogenéze ochorenia, výskumoch o patomorfologických zmenách v močovom systéme u pacientov. Na tomto pozadí nie sú výsledky liečby a rehabilitácie dostatočne účinné. Preto sú mimoriadne dôležité všetky druhy pokusov o zlepšenie výsledkov liečby, o rozšírenie rozsahu pomoci pacientom. Zlepšiť úroveň starostlivosti o pacienta, zosúladiť ju s moderné požiadavky treba predstaviť ošetrovateľský proces v práci sestier.

Účel štúdie: identifikovať a analyzovať problémy pacienta s chronickou pyelonefritídou za účelom poskytovania kvalitnej ošetrovateľskej starostlivosti.

Štúdia bola vykonaná na základe GBUZ „Regionálne klinická nemocnicač. 1 im. profesor S.V. Ochapovského.Vyšetrených bolo 18 pacientov Nefrologického oddelenia.

Podľa výsledkov údajov z anamnézy sa zistilo, že pacienti mali tieto predisponujúce faktory: tehotenstvo - 17%, hypotermia - 50%, cukrovka - 11%, zápalové procesy v ženských pohlavných orgánoch - 39%, porušenie urodynamiky (predčasné močenie) - 83%.

Zistili sme, že z fyziologické problémy Pacienti majú najčastejšie: kresliace bolesti v bedrovej oblasti - v 89% (16 osôb); dyzúria - v 100%; zvýšenie telesnej teploty - 22% (4 subjekty); celková slabosť, bolesť hlavy - 50%; nedostatok chuti do jedla - u 17% (3 osoby).

Od psychické problémy Pacienti majú prevažne: nedostatok vedomostí o charakteristikách výživy a životného štýlu pri ich ochorení (44 %); úzkosť z výsledku ochorenia (100%); strach z diagnostické štúdie (39%).

Boli identifikované aj nasledujúce potenciálne problémy: chronické zlyhanie obličiek – 11 % (2 osoby); anémia - 61% (11 ľudí); obličkový absces - 5,5% (1 osoba); komplikácie spojené s arteriálnou hypertenziou - 17% (3 osoby); bez komplikácií - 28 % (5 osôb).

Po vykonaní empirickej štúdie sme teda dospeli k záveru, že pacienti s chronickou pyelonefritídou majú dosť problémy, fyziologické aj psychické, ale prioritná záležitosť stále zostáva dyzúria, t.j. porucha močenia a spravidla sa mnohí obávajú výsledku ochorenia. Identifikovali sme aj potenciálne problémy, ako je chronické zlyhanie obličiek, anémia, obličkový absces a komplikácie spojené s arteriálnou hypertenziou.

Na základe týchto údajov sme vytvorili princípy ošetrovateľskej starostlivosti, ako aj vlastnosti prevencie exacerbácie chronickej pyelonefritídy:

1. Dodržiavanie hygienických pravidiel starostlivosti (najmä ženy).
2. Prevencia akútnych respiračných a črevných ochorení.
3. Prevencia a včasná liečba helminthická invázia.
4. Povinná rehabilitácia ložísk chronickej infekcie.
5. Vykonávanie všeobecných posilňovacích aktivít (otužovanie, masáže, fyzioterapia, racionálna výživa, režim).
6. Vykonávanie testov moču po akejkoľvek infekčnej chorobe.
7. Dispenzárne sledovanie pacientov s pyelonefritídou počas 5 rokov od nástupu klinickej a laboratórnej remisie.

Bibliografický odkaz

Sotnikova N.V., Kruglaya Ya.A. ANALÝZA PROBLÉMOV PACIENTOV S CHRONICKOU PYELONEFRITÍDOU // International Journal of Experimental Education. - 2015. - č.11-6. – S. 955-956;
URL: http://expeducation.ru/ru/article/view?id=9536 (dátum prístupu: 20.03.2019). Dávame do pozornosti časopisy vydávané vydavateľstvom "Academy of Natural History"

Úvod 3 Kapitola I. Teoretické zdôvodnenie problematiky pyelonefritídy a programu ošetrovateľskej starostlivosti pri riešení problematiky pacientov s pyelonefritídou. 6 1.1 Pojem pyelonefritídy 6 1.2 Etiológia, patogenéza pyelonefritídy 9 1.3. Klinické prejavy pyelonefritídy. Komplikácie. 13 1.4 Vlastnosti liečby pyelonefritídy 18 1.5. Prevencia a prognóza s prihliadnutím na vekovú skupinu 25 1.6 Ošetrovateľská starostlivosť pri pyelonefritíde 27 Kapitola II. Metódy a organizácia výskumu, participácia zdravotná sestra pri riešení problémov pacientov s pyelonefritídou 33 2.1. Metódy výskumu 33 2.2. Organizácia štúdie 40 Kapitola III. Analýza a diskusia výsledkov štúdie účasti sestry na riešení problémov pacientov s pyelonefritídou 43 3.1 Analýza výsledkov 43 3.2 Diskusia k výsledkom 45 Záver 54 Zoznam použitej literatúry 59 Príloha 63

Úvod

Relevantnosť. Relevantnosť štúdie Pyelonefritída je bežnou patológiou v celej populácii, má vysoký podiel medzi všetkými ochoreniami a je na druhom mieste po ochoreniach dýchacích ciest. Prevalencia je 18-22 pacientov na 1000 detí. Preto je hlavnou úlohou zdravotníckeho pracovníka, ktorý sa zaoberá pyelonefritídou včasná diagnóza a liečba základného ochorenia, ktoré bolo komplikované pyelonefritídou. Liečba a prevencia samotnej komplikácie (pyelonefritída) bez diagnózy a liečby základného ochorenia je absolútne zbytočná. Jedným z naliehavých problémov zostávajú zápalové ochorenia urogenitálnej oblasti. moderná medicína vzhľadom na ich prevalenciu a závažnosť následkov. Ak vezmeme do úvahy tieto početné problémy, povedzme, že relevantnosť problému určuje téma materiálu na písanie tejto diplomovej práce - pyelonefritída je jedným z najčastejších ochorení urogenitálneho systému, ktorý určuje účasť sestry na riešení tieto problémy pri riešení problémov pacientov trpiacich pyelonefritídou. Účel štúdie. Systematizovať, teoreticky zdôvodniť a experimentálne otestovať vplyv účasti sestry na riešení problémov pacientov s pyelonefritídou. Na dosiahnutie tohto cieľa bolo vytýčených niekoľko výskumných cieľov: 1. Štúdium teoretických a praktických aspektov participácie sestry na riešení problémov pacientov s pyelonefritídou 2. Stanovenie indikátorov problémov pacientov trpiacich z pyelonefritídy 3. dať porovnávacia charakteristika problémy pacientov trpiacich pyelonefritídou. Každý rok je medzi obyvateľmi Ruska zaregistrovaných 0,9 až 13 miliónov prípadov pyelonefritídy. Pyelonefritída (vrátane chronickej) je bežnejšia u mladých ľudí a ľudí stredného veku, čo vedie hlavne aktívny obrázokživota. Predmet štúdia. Účasť sestry na riešení problémov pacientov s pyelonefritídou. Predmet štúdia. Riešenie problémov pacientov trpiacich pyelonefritídou. Hypotéza. Hypotézou je, že zapojenie sestry do riešenia problémov sa bude líšiť v závislosti od rôzne problémy pacientov trpiacich pyelonefritídou. Výskumná úloha. Cieľom tejto práce je študovať symptómy pyelonefritídy a jej liečbu v rôznych vekových skupinách. Poskytnúť systematizáciu a prehĺbenie teoretických a praktických vedomostí o participácii sestry na riešení problémov určitej skupiny pacientov s pyelonefritídou. Metódy výskumu: štúdium odbornej literatúry, oboznámenie sa s literárnymi zdrojmi prípadov na sledovanie aspektu problémov pacientov s pyelonefritídou, štúdium účasti sestry na riešení problémov tejto skupiny pacientov, experimentálne dotazovanie. Vedecká novinka štúdie spočíva v doplnení informácií o účasti sestry na riešení problémov pacientov s pyelonefritídou. Teoretický význam práce spočíva v tom, že na základe štúdia témy som zistil, že pacient s pyelonefritídou ani zďaleka nevyhľadá lekársku pomoc na včasné riešenie problémov. Prispieva teda k zhoršeniu priebehu procesu v tele. Nedostatočne pripúšťa účasť sestry na riešení jeho problémov. Praktický význam štúdie spočíva vo vypracovaní dotazníka pre plánovanie a organizáciu účasti sestry na riešení problémov pacientov s pyelonefritídou. Zavedenie správneho dotazníka pomôže nadviazať vzťah medzi sestrou a pacientom. Navrhovaný dotazník poskytne možnosť zhrnúť problémy a spoločným úsilím pacienta a sestry prispieť k ich riešeniu Ustanovenia na obranu: 1. Pacient nevenuje dostatočnú pozornosť riešeniu svojich problémov (pacient trpiaci pyelonefritídou ). 2. Sestra podľa pacienta nie vždy adekvátne posúdi dôležitosť participácie na riešení jeho problémov. 3. Vypracovaný dotazník by mal pomôcť zlepšiť organizáciu práce na účasti sestry pri riešení problémov pacientov s pyelonefritídou.

Záver

V kapitole 1 sme rozobrali teoretické východiská problematiky pyelonefritídy a program ošetrovateľskej starostlivosti pri riešení problémov pacientov s pyelonefritídou. Študoval koncept pyelonefritídy, ktorý je v súčasnosti relevantný. Študoval príčiny, povahu pyelonefritídy, problém etiológie, patogenézu pyelonefritídy. Zastavil sa o klinické prejavy pyelonefritída, analyzovali komplikácie. Podrobne sme študovali vlastnosti liečby pyelonefritídy, prevenciu a prognózu, berúc do úvahy vekovú skupinu. Ošetrovateľská starostlivosť pri pyelonefritíde spočíva v prevencii, zmiernení, redukcii alebo minimalizácii problémov a ťažkostí, ktoré u pacienta vznikajú. K tomu môže dôjsť pri zhromažďovaní informácií o pacientovi pomocou subjektívnych metód vyšetrenia. Pri objektívnych metódach vyšetrenia sa identifikujú problémy pacienta. U pacienta s pyelonefritídou môžu byť porušené nasledujúce fyziologické potreby: udržiavať telesnú teplotu, vylučovať, jesť, spať, odpočívať, komunikovať. Preto existujú problémy, ktoré je potrebné riešiť. Možné potenciálne problémy: - riziko prechodu akútnej pyelonefritídy do chronickej formy; - riziko rozvoja akútne oneskorenie moču so sprievodnou cystitídou. Účelom nemocničnej starostlivosti je podporovať zotavenie a predchádzať komplikáciám. Pri správnej organizácii ošetrovateľskej starostlivosti dochádza k uzdraveniu pacienta v termíny, pacient je prepustený v uspokojivom stave pod dohľadom nefrológa na klinike v mieste bydliska. Pacient by si mal uvedomiť zvláštnosti režimu a stravy, potrebu dispenzárnej registrácie a prísne dodržiavanie všetky odporúčania. V kapitole 2 sme študovali vplyv faktorov na vznik pyelonefritídy a vývoj metód jej prevencie, účasť sestry na procese riešenia problémov pacienta s pyelonefritídou. Pripravený materiál na cielené vypočúvanie pacientov s pyelonefritídou. Prieskum bol založený na: Štátom financovaná organizácia Chanty-Mansijsk autonómnej oblasti- Yugra "Surgutská regionálna klinická nemocnica", Surgut. Uveďte popis objektu. V rámci prieskumu sme vypočuli 20 pacientov Kliniky nefrológie. 12 pacientov denného stacionára a 40 pacientov na oddelení špecializovanej starostlivosti. Vypočuli sme celkovo 72 pacientov trpiacich určitým stupňom problémov s pyelonefritídou. Väčšina respondentov 39% boli pracovníci, čo naznačuje prítomnosť faktorov ťažká práca, teplota, zaťaženie atď nepriaznivé momenty na vývoj procesu, je dôležité, aby človek. Pracovná vyťaženosť nevenuje dostatok času prevencii chorôb. 37 % sú dôchodcovia, čo naznačuje ďalší bod, rozvoj pyelonefritídy s vekom. Chcel by som poznamenať, že pacienti nesledujú svoje zdravie, 20% fajčí. Jedáva, ako si sami myslia, že je správne..., šport ignoruje 60%. Kým existujú prostriedky rekreačná gymnastika, napríklad. Väčšina má urologické ochorenia 80 %. Nástup ochorenia zodpovedá literárnym údajom – vo veku 50 rokov zaznamenalo 60 % pacientov, od 39 do 49 rokov zaznamenalo 31 % pacientov. Od 18 do 35 rokov uviedlo 9 %. Pyelonefritída - hrozná choroba. Nikto nezaznamenal absenciu exacerbácií počas roka. Frekvencia exacerbácií chronickej pyelonefritídy bola 3 a viackrát ročne u väčšiny respondentov 80%. Pozitívom je, že 60 % je dodržaných v podmienkach ambulantnej služby, navyše pravidelne. Ľudia podceňujú závažnosť svojho zdravotného stavu. Väčšina uvádzala vek -50 %. Hovoria o nevyhovujúcom ekologickom a hygienickom stave bydliska (práce) a to platí na 50%. Hovoria o pracovnom preťažení -45%. Pacienti vnímajú zdravotníckych pracovníkov ako kvalifikovaných Pacienti považujú zdravotníckych pracovníkov za erudovaných. Väčšina ľudí si to myslí Zdravotnícke služby dostať dosť vysoký stupeň. Vo všeobecnosti lekárske informácie o chorobách, spôsoboch ich liečby a liekoch získava väčšina (82 %) od zdravotníckych pracovníkov . Väčšina dôveruje zdravotníckym pracovníkom 54 (75 %) Takmer polovica opýtaných 32 (45 %) dostáva od zdravotníckych pracovníkov presne toľko, koľko potrebuje. Ale 55 % by chcelo viac. a nikto nepovedal, že tých informácií je priveľa. Vzrušený touto skutočnosťou. Že polovica opýtaných lekárovi rozumie len čiastočne 36 (50 %) a druhá polovica nerozumie ničomu 36 (50 %). Všetci respondenti uviedli ťažkosti s pochopením vysvetlení zdravotníckych pracovníkov v dôsledku používania príliš veľkého množstva zložitých, špeciálnych výrazov -18 (25 %). Hovoria nezreteľne, rýchlo, neopakujú a nevysvetľujú nezrozumiteľné veci 32 (45 %). Mnohí veria, že sa s nimi nehovorí, ale píše sa nečitateľne 21 (30 %). Väčšina sa domnieva, že lekár nesplní želania pacienta 32 (45 %) mnohým bolo ťažké niečo povedať 22 (30 %) Keďže pyelonefritída je bežnou patológiou v celej populácii, má vysoký podiel medzi všetkými chorobami a je na druhom mieste po ochoreniach dýchacích ciest. Hlavnou úlohou zdravotníckeho pracovníka zaoberajúceho sa pyelonefritídou je preto včasná diagnostika a liečba základného ochorenia, ktoré pyelonefritída skomplikovala. Stanovený cieľ sme splnili - Systematizovať, teoreticky zdôvodniť a experimentálne otestovať vplyv účasti sestry na riešení problémov pacientov s pyelonefritídou. Na dosiahnutie tohto cieľa sme riešili výskumné úlohy: 1. Študovali sme teoretické a praktické aspekty participácie sestry na riešení problémov pacientov s pyelonefritídou 2. Zisťovali ukazovatele problémov pacientov s pyelonefritídou 3. komparatívny popis problémov pacientov trpiacich pyelonefritídou. Potvrdili sme výsledky prieskumu, ustanovenia predložené k obhajobe: 1. Pacient nevenuje dostatočnú pozornosť riešeniu svojich problémov (pacient s pyelonefritídou). 2. Sestra (ako každý iný zdravotnícky pracovník) podľa pacienta nie vždy adekvátne posúdi dôležitosť participácie na riešení jeho problémov. 3. Vypracovaný dotazník prispel k zlepšeniu organizácie práce na účasti sestry pri riešení problémov pacientov s pyelonefritídou. Našu hypotézu, že participácia sestry na riešení problémov bude rôzna v závislosti od rôznych problémov pacientov s pyelonefritídou, potvrdzuje aj dotazník. práca sestier je objemná poznať definície, príčiny, rizikové faktory, kliniku, liečbu, rehabilitáciu a prevenciu bežných ochorení vnútorných orgánov. Účelom ošetrovateľskej starostlivosti je predchádzať, zmierňovať, redukovať alebo minimalizovať problémy a ťažkosti, ktoré pacient má. Účel starostlivosti: podporiť zotavenie, zabrániť rozvoju komplikácií. Jedným momentom prieskumu je, že polovica opýtaných lekárovi rozumie len čiastočne a druhá polovica nerozumie ničomu. Všetci respondenti uviedli ťažkosti s pochopením vysvetlení zdravotníckych pracovníkov v dôsledku používania príliš veľkého množstva zložitých, špeciálnych výrazov -18 (25 %). Hovoria nezreteľne, rýchlo, neopakujú a nevysvetľujú nezrozumiteľné veci 32 (45 %). Mnohí veria, že sa s nimi nehovorí, ale píše sa nečitateľne 21 (30 %). Dôležitou úlohou sestry v ošetrovateľstve je plniť lekárske predpisy, priblížiť pacientovi prvky liečby a prevencie prístupným, zrozumiteľným jazykom. vysvetliť pacientovi potrebu antibiotík a iné lieky atď. Monitorovanie účinnosti prebiehajúcej liečby a starostlivosti. Včasná detekcia a prevencia komplikácií. Pacient by si mal uvedomiť zvláštnosti režimu a diéty, ktoré je potrebné dodržiavať po prepustení z nemocnice, potrebu dispenzárnej registrácie a prísneho dodržiavania všetkých odporúčaní. Pri správnej organizácii ošetrovateľskej starostlivosti dochádza k zotaveniu pacienta včas.

Bibliografia

1. Alyaev Yu.G. Moderné aspekty diagnostika a liečba gestačnej pyelonefritídy. //Urol. 2008. - č.1. - S. 3-6. 2. Asfandiyarova L.M., Shatrov V.V., Goncharenko L.V. atď. Imunitný systém v staršom a senilnom veku.//Klin. gerontológie. - 1996. Číslo 4. - s. 25-28. 3. Borisov I.A. Pyelonefritída / Nefrologická príručka, ed. I.E. Tareeva. -M.: Medicína. -1995. -T 2. -s. 109-140. 4. Borisov I.A. Pyelonefritída a jej liečba v súčasnom štádiu.//Ter. arch. 1997. -T.69, č. 8. - s. 49-54. 5. Bratchikov O.I. Akútna pyelonefritída. -Štúdium. príspevok. 2008.- 34 s. 6. Vozianov A. F., Maidannik V. G., Bidny V. G., Bagdasarova I. V. Základy detskej nefrológie. Kyjev: Kniha Plus, 2002, s. 22–100. 7. Dasaeva L.A., Shatokhina S.N., Shilov E.M., Shabalin V.N. Vekové znaky urolitiázy. Diagnostika skoré štádia urolitiáza: Príručka pre lekárov. - M., 8. Diagnostika a liečba ochorení obličiek: ruky. pre lekárov / N. A. Mukhin, I. E. Tareeva, E. M. Shilov. - M.: GEOTAR-Media, 2008. - 383 s. 9. Dolgov, V. V. Laboratórna diagnostika mužská neplodnosť/ V. V. Dolgov, S. A. Lugovskaya, N. D. Fanchenko, I. I. Mironova a ďalší - M .; Tver: Triáda, 2006. - 145 s. 10. Esilevsky Yu.M. Patogenéza pyelonefritídy.// M., 2008. - 456 s. 11. Zyková L.S. Úloha pretrvávajúcich charakteristík mikroflóry v etiologickej diagnostike a určovaní zdrojov infekcie močového systému pri pyelonefritíde u detí prvého roku života.//Journal. microbiol. - 1997. Číslo 4. - s. 98-102. 12. Korovina N. A., Zakharova I. N., Mumladze E. B., Zaplatnikov A. L. Racionálna voľba antimikrobiálna terapia infekcie močového systému u detí//V knihe. "Nefrológia" / ed. M. S. Ignatova: sprievodca farmakoterapiou v pediatrii a detskej chirurgii (ed. A. D. Tsaregorodtsev, V. A. Tabolin). M.: Medpraktika-M, 2003. T. 3. S. 119–170. 13. Klinické usmernenia. Urológia / vyd. N. A. Lopatkina. - M.: GEOTAR-Media, 2007. - 368 s. 14. Malkoch A. V., Kovalenko A. A. Pyelonefritída//V knihe. "Nefrológia detstva" / ed. V. A. Tabolina a ďalší: praktický sprievodca detskými chorobami (pod redakciou V. F. Kokolina, A. G. Rumyantsev). M.: Medpraktika, 2005. T. 6. S. 250–282. 15. Urolitiáza. Moderné metódy diagnostiky a liečby / vyd. Yu G. Alyaeva. - M. : GEOTAR - Media, 2010. - 216 s. 16. Muzalevskaya, N. I. Antibakteriálna terapia v urologickej praxi. - Barnaul: ASMU, 2012. - 60 s. 17. Mukhin N.A., Tareeva I.E., Shilov E.M. Diagnostika a liečba ochorení obličiek. M.: GEOTAR-Med, 2002. - 384 s. 18. N. A. Mukhina, L. V. Kozlovskoy, E. M. Shilova. Racionálna farmakoterapia in Nefrologická príručka pre lekárov / M.: Litera, 2006. - 896 s. 19. Natochin, Yu. V. Úvod do nefrológie / Yu. V. Natochin, N. A. Mukhin. - M.: GEOTAR-Media, 2007. - 160 s. 20. Neimark, A. I. Zápalové ochorenia urogenitálneho systému: medicínske aspekty a praktické rady/ A. I. Neimark, B. A. Neimark, Yu. S. Kondratieva. - Barnaul: Altajský dom tlač, 2012. - 128 s. 21. Neimark, A.I. Dysurický syndróm u žien. Diagnóza a liečba: poradenstvo / A.I. Neimark, B.A. Neimark, Yu.S. Kondratiev. - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 256 s. 22. Neimark, A. I. Infekcie urogenitálneho systému: prakt. rec. o diagnostike a liečbe / A. I. Neimark, Ya. V. Yakovets, G. A. Manatova. - M.: Hemofarm, 2007. - 43 s. 23. Neimark, A. I. Urolitiáza: medicínske aspekty a praktické odporúčania pre výživu a prevenciu / A. I. Neimark, I. V. Kablová, B. A. Neimark. - Barnaul: Tlačiareň Altai, 2010. - 122 s. 24. Neimark, A. I. Urolitiáza. Otázky liečby a rehabilitácie: ruky. / A. I. Neimark, B. A. Neimark, I. V. Kablová. - M. : GEOTAR-Media, 2011. - 224 s. : chorý. 25. Neimark, A.I. Nádory genitourinárneho systému. Lekárske aspekty a praktické odporúčania [Text]: monografia. / A. I. Neimark, N. A. Nozdrachev, B. A. Neimark. - Barnaul: Altai Printing House, 2013. - 124 s. 26. Nefrológia. Národné vedenie / vyd. N. A. Mukhina. - M.: GEOTAR - Media, 2009. - 720 s. 27. Nikolysaya N.N., Shepelin I.A. Urogenitálne infekcie - diagnostické metódy, J. Med. Abeceda. Laboratórium 2, č. 12, 2008, s. 19-21. 28. O* Callaghan, Chris A. Vizuálna nefrológia: učebnica. príručka pre univerzity / K. A. O * Kallaghan; za. z angličtiny. vyd. E. M. Shilová. - M.: GEOTAR - Media, 2009. - 128 s. 29. Osipová, I. V. Akútna a chronická glomerulonefritída: učebnica.-metóda. manuál pre študentov, stážistov, terapeutov. profil / I. V. Osipová, I. L. Markina, M. K. Lopatkina. - Barnaul: GOU VPO ASMU Roszdrav, 2009. - 96 s. 30. Ryabov, S. I. Nefrológia: príručka pre lekárov - Petrohrad: SpecLit, 2000. - 672 s.: 31. Rehabilitácia urologických pacientov v rezortoch Územie Altaj/ A. I. Neimark, A. V. Davydov. - Novosibirsk: Nauka, 2008. - 136 s. 32. Rumyantsev A.Sh., Goncharova N.S. Etiológia a patogenéza pyelonefritídy. //S.-P.: Nefrológia. - 2000. - V.4, č. 3. - s. 40-52. 33. Urológia. Materiály na prednášky a praktický tréning. / upravil Dr. med. vedy, profesor A.I. Neimark. - Barnaul: Vydavateľstvo GBOU VPO "AGMU" Ministerstva zdravotníctva Ruska, 2014. - 284 s. 34. Urológia. Ilustrovaný workshop: učebnica. príspevok / vyd. Yu G. Alyaeva. - M.: GEOTAR - Media, 2008. - 96 s. 35. Urológia. Národné vedenie / vyd. N. A. Lopatkina. - M.: GEOTAR - Media, 2009. - 1024 s. 36. Urológia: učebnica. / A. G. Pugačev; vyd. N. A. Lopatkin. - 6. vydanie, opravené. a dodatočné - M. : GEOTAR-Media, 2005. - 520 s. 37. Urológia: učebnica. príspevok / Ed. S. H. Al-Shukri, V. N. Tkachuk. - M.: Akadémia, 2005. - 448 s. 38. Urologické a nefrologické ochorenia: praktický sprievodca prednáškami a vyučovaním / ed. A. I. Neimark. - Barnaul: ASMU, 2009. - 308 s. 39. Hinman, F. Operatívna urológia: atlas, prekl. z angličtiny / vyd. Alyaeva Yu. G. - M.: GEOTAR - Media, 2007. - 1192 s. 40. Chirurgické infekcie: tutoriál/ vyd. IN AND. Oscretkova. - Barnaul: Azbuka, 2007. - 576 s.

Dotazník pre pacienta

Fond povinného zdravotného poistenia mesta Moskva, ktorý skúma postoj obyvateľstva k reformám v systéme zdravotnej starostlivosti, vás úprimne žiada, aby ste vyjadrili svoj názor zodpovedaním otázok v našom dotazníku.

Vyplnenie dotazníka je jednoduché. Mnohé z otázok v dotazníku majú možné odpovede. Vyberte si z navrhovaných odpovedí tú, ktorá zodpovedá vášmu názoru a označte ju. Ak vám žiadna z navrhovaných odpovedí nevyhovuje, napíšte odpoveď sami.

Anonymita vašich odpovedí je zaručená!

Vopred ďakujeme za spoluprácu!

Odpovedzte na otázky týkajúce sa vášho zdravia

1. Ako hodnotíte svoj zdravotný stav?

1. Dobrý => prejdite na otázku 3

2. Priemer

2. Ako si vysvetľujete svoj zdravotný stav? (možno dať viacero odpovedí)

1. Vek

2. Zlé životné prostredie a sanitárny stav oblasť bydliska (práca)

3. Pracovné preťaženie

4. Nedostatok príležitostí na pravidelný odpočinok

5. Zlá výživa

6. Dlhotrvajúca konfliktná situácia doma

7. Dlhotrvajúca konfliktná situácia v práci

8. Nepozornosť voči svojmu zdraviu, zlé návyky

9. Nedostupnosť kvalitnej lekárskej starostlivosti

10. Dedičná predispozícia

11. Následky vojny

12. Iné (napíšte)

3. Pre aké ochorenia ste za posledný rok navštívili polikliniku? (možno dať viacero odpovedí)

1. Ochorenia srdca a ciev (ICHS, hypertenzia, angina pectoris, infarkt myokardu, ateroskleróza, arytmia, tachykardia, reumatizmus, srdcové choroby, mŕtvice, kŕčové žily, tromboflebitída a pod.)

2. Choroby tráviaceho systému (ochorenia zubov a ústnej dutiny, pažeráka, gastritída, duodenitída, enteritída, kolitída, cholecystitída, cholelitiáza, pankreatitída, hepatitída, cirhóza pečene, peptický vred, prietrž atď.)

3. Choroby pohybového aparátu (ochorenia kĺbov, zakrivenie chrbtice, ischias, osteoporóza, osteomyelitída, osteochondróza, hernia chrbtice a

4. Choroby dýchacieho systému ( bronchiálna astma, bronchitída, zápal pľúc, emfyzém, pneumoskleróza, alergické a vazomotorická rinitída, nazofaryngitída, sinusitída, chrípka, SARS atď.)

5. Endokrinné ochorenia(cukrovka, choroby štítna žľaza hormonálne poruchy a pod.)

6. Choroby urogenitálneho systému ( gynekologické ochorenia, adenóm prostaty prostatitída, urolitiáza, pyelonefritída, glomerulonefritída, hematúria, cystitída atď.)

7. Choroby nervový systém(parkinsonizmus, tremor, epilepsia, roztrúsená skleróza, migréna a pod.)

8. Ochorenia uší (zápal stredného ucha, choroby sluchového nervu atď.)

9. Ochorenia oka (katarakta, glaukóm, ochorenia sietnice atď.)

10. Onkologické ochorenia

11. Kožné ochorenia(dermatitída, psoriáza, lišajníky, žihľavka, ochorenia nechtov atď.)

12. Duševné poruchy a poruchy správania

13. Choroby krvi a imunodeficiencie

14. Úrazy, popáleniny, omrzliny, otravy a ich následky

4. Trpíte chronickými ochoreniami?

2. Nie => prejdite na otázku 10

5. Ste registrovaný vo výdajni?

6. Absolvujete každoročnú dispenzárnu prehliadku?

1. Nemám => prejdite na otázku 10

2. Prihlášku teraz => prejdite na otázku 10

3. Mám III skupinu

4. Mám skupinu II (s právom pracovať)

5. Mám II skupinu (bez nároku na prácu)

6. Mám skupinu I

7. Invalidné detstvo

8. V dôsledku reformy speňažovania výhod ste sa rozhodli dostávať:

1. Preferenčné lieky

2. Peňažná kompenzácia=> preskočte na otázku 10

9. Mali ste niekedy problém získať lieky zadarmo?

Pri vystavení receptu na klinike

Keď dostanete liek v lekárni

10. Využívate služby tradičných liečiteľov, homeopati, jasnovidci a pod.? (možno dať viacero odpovedí)

1. Ešte som to nemal => prejdite na otázku 12

2. Apeloval na homeopata

5. Rôznym liečiteľom

6. Ostatné služby (napíšte)

11. Pomohla vám táto netradičná liečba?

3. Zhoršilo sa to

4. Ťažko odpovedať

12. Obraciate sa v prípade choroby o pomoc na Chrám?

1. Áno, a toto je moja hlavná podpora

2. Áno, ale mám aj iné formy podpory

3. Nie, nehlásim sa

13. Ako sa stravuješ?

2. Skôr zlé

3. Uspokojivé

4. Skôr dobré => prejdite na otázku 15

5. Dobrý => prejdite na otázku 15

6. Ťažko odpovedať => prejdite na otázku 15

14. Čomu pripisujete zlú výživu? (možno dať viacero odpovedí)

1. S materiálnymi ťažkosťami

2. S pracovným režimom

2. Nie => prejdite na otázku 19

16. Poskytuje váš zamestnávateľ nejakú podporu pri získavaní lekárskej starostlivosti?

2. Nie => prejdite na otázku 19

3. Ťažko odpovedať => prejdite na otázku 19

17. Ako vás podporuje zamestnávateľ? (možno dať viacero odpovedí)

1. Organizuje lekárske stanice

2. Podnik má zdravotnícke zariadenie pre zamestnancov (napríklad poliklinika, lekárska jednotka)

3. Poskytuje kúpeľnú liečbu

4. Poskytuje ďalšie zdravotné poistenie(vo forme dobrovoľného zdravotného poistenia)

5. Platí sa za (úplnú alebo čiastočnú) lekársku starostlivosť

6. Iné (napíšte)

18. Aký druh služieb zdravotnej starostlivosti Vám poskytol Váš zamestnávateľ v minulom roku? (možno dať viacero odpovedí)

1. Liečba na klinike

2. Nemocničná liečba

3. Liečba v liečebný ústav podnikov

6. Starostlivosť o chrup

7. Očkovanie

8. Iné (napíšte)

9. Nevyužil som žiadne zdravotné služby od zamestnávateľa

Odpovedzte na otázky týkajúce sa vašich kontaktov so systémom zdravotnej starostlivosti (okrem zubnej starostlivosti)

19. Kde sa zvyčajne liečite? (možno dať viacero odpovedí)

1. V obvodnej klinike v mieste registrácie

2. V ambulancii v mieste skutočného bydliska

3. V rezortnej klinike

4. V platených prevádzkach

(1 – veľmi zlá kvalita, 2 – zlá, 3 – uspokojivá, 4 – dobrá, 5 – veľmi dobrá, 6 – ťažko odpovedať):

jViii/n	1 na lik.wad	Nully
		1	2	?	4	$	a
1	IVrtTOJPGYA POLNKI "PLATFORMA PPPSN TFOPISKN
1	1 Iiigiklshshka na mieste skutočnosti * geskpi str ІІROZHINGіNIA
	Vsdpmstpytptaya tschtgttkshpshka
L	1G platňové inštitúcie
$	Iné inštitúcie (uveďte KrJKMV)

1. Nikdy => preskočte na otázku 23

3. 2 až 5 krát

4. Viac ako 5 krát

22. Za akým účelom ste prišli na kliniku? (možno vybrať viacero možností)

1. Liečba

2. Návod lekárska prehliadka(lekárska prehliadka)

3. Nechajte si poradiť

4. Získavanie certifikátov, odporúčaní, predpisov a iných dokumentov

5. Iné (napíšte)

terapeuta

2. Chirurg

3. Neurológ

4. Optometrista

5. Otolaryngológ

6. Zubár

7. Rádiológ

8. Kardiológ

9. Na recepciu

10. K žiadnemu

1. Nikdy

2. Raz

3. Dvakrát

4. Štyrikrát

5. Viac ako štyrikrát

Celkový počet dní práceneschopnosť(písať)_

25. Ako dlho vám trvá dostať sa na polikliniku, kde sa zvyčajne liečite?

1. Do 10 minút vrátane

2. Od 10 do 30 minút vrátane

3. Od 30 minút do 1 hodiny vrátane

4. Viac ako 1 hodina

26. Vyhovuje Vám rozvrh práce lekárov a služieb polikliniky?

27. Ako dlho v priemere po objednaní sa môžete objednať k špecialistovi?

1. Ten istý deň

2. Nasledujúci deň

3. Do 2-7 dní

4. Viac ako týždeň

5. Vôbec sa neviem dohodnúť so správnym odborníkom

28. Ako dlho trvá čakanie na návštevu lekára?

2. 15 až 30 min

3. Od 30 minút do 1 hodiny

4. 1 až 2 hodiny

5. Viac ako 2 hodiny

6. Viac ako 3 hodiny

29. Myslíte si, že dĺžka návštevy u lekára je dostatočná?

3. Ťažko odpovedať

30. Sú podľa vás zdravotníci polikliniky dostatočne kvalifikovaní?

3. Ťažko odpovedať

31. Vykonávajú podľa Vás zdravotnícki pracovníci preventívne opatrenia (informačné, sanitárne a výchovné práce, lekárske vyšetrenie, očkovanie a pod.)?

3. Ťažko odpovedať

Odpovedzte na otázky týkajúce sa vášho vzťahu so zdravotníckymi pracovníkmi

32. Aké sú vaše hlavné emócie vo vzťahu k zdravotníkom polikliniky?

1. Sympatia

2. Dôvera

3. Antipatia

4. Nedôvera

5. Iné (napíšte)

6. Ťažko odpovedať

33. Z akých zdrojov získavate najmä lekárske informácie o chorobách, spôsoboch ich liečby a liekoch?

1. Od zdravotníkov

2. Z informačných oznamov v ambulancii

3. Od priateľov a príbuzných

4. Z populárno-náučnej literatúry

5. Z periodickej tlače

6. V rádiu

7. V televízii

8. Cez internet

9. Iné (napíšte)

34. Povedzte, dostávate dostatok informácií o svojom zdravotnom stave od zdravotníkov polikliniky?

1. Príliš veľa informácií

2. Áno, presne toľko, koľko potrebujete

3. Nie, chcel by som viac

1. Úplná dôvera a vzájomné porozumenie

2. Čiastočná dôvera a porozumenie

3. Nedostatok akejkoľvek dôvery a vzájomného porozumenia

4. Ťažko odpovedať

36. Rozumiete tomu, čo lekár vysvetľuje?

1. Áno, úplne => prejdite na otázku 38

2. Len čiastočne

3. Nič nie je jasné

37. Čo sťažuje pochopenie vysvetlení zdravotníckych pracovníkov?

1. Používajú príliš veľa zložitých, odborných výrazov.

2. Hovoria nezreteľne, rýchlo, neopakujú a neobjasňujú to, čomu nerozumejú.

3. Nevysvetľujú, ale píšu nečitateľne

4. Iné (napíšte)

5. Ťažko odpovedať

38. Lekár pri vyšetrení a predpisovaní liečby prihliada na Váš zdravotný stav, prekonané choroby a operácie, vek a pod.?

2. Kedy ako

39. Myslíte si, že lekár pozorne počúva vaše sťažnosti?

40. Ako hodnotíte profesionálna kvalita tvoj lekár? Ohodnoťte nasledujúce kvality na stupnici od 1 do 5

(1 - veľmi zlé, 2 - zlé, 3 - uspokojivé, 4 - dobré, 5 - veľmi dobré, 6 - ťažké odpovedať):

rowspan=2 bgcolor=biela>11|і:n)n"і"іona іннті" kvalita

č. n/a	ІЗ.т.іт
	1	2	3	4	S	6
1	Compstsi gp, teda prof "svoje výklenky
2	Spґ) i v speve profesionálne ^ siop.
3	Zlіаіgeresіlvshіоіyа b 1>elulgate liečby
4	A ja shivshu ala yu e-tý prístup
	L môj i a fi.ii qi i zlyhanie Hitvi "i t.

41. Aké slová môžu podľa vás najpresnejšie opísať vášho lekára:

1. Ošetrujúci lekár (všetky rozhodnutia robí lekár bez toho, aby sa pýtali na názor pacienta)

2. Presvedčivý lekár (lekár ponúka na výber plán, liečebné metódy, lieky a presviedča o potrebe výberu tej či onej metódy)

3. Lekár, ktorý svoj vzťah s pacientom stavia na vzájomnej dôvere a súhlase (rola pacienta je pasívna, lekár sprostredkuje pacientovi len informácie, ktoré považuje za potrebné)

4. Lekár-informátor, poskytujúci pacienta na jeho žiadosť potrebné informácie a úplnú slobodu voľby

5. Iné (napíšte)

42. Zapája sa lekár do vašich problémov, súcití s ​​vami?

2. Kedy ako

43. Rozprávate sa so svojím lekárom o osobných témach?

44. Opíšte svoj stav, ktorý sa najčastejšie vyskytuje po návšteve lekára?

1. Je tam optimizmus, pocit podpory, porozumenia, dôvery

2. Nič sa nemení

3. Objavuje sa pesimizmus, skľúčenosť, obavy

45. Ako dlho navštevujete svojho lekára?

1. Menej ako rok

2. Od 1 do 3 rokov

3. 3 až 5 rokov

4. Viac ako 5 rokov

46. ​​Je podľa vás rozdiel v prístupe lekárov k rôznym skupinám pacientov (muži a ženy, mladí a starší atď.)?

2. Nie => prejdite na otázku 48

3. Ťažko odpovedať => prejdite na otázku 48

47. Akú skupinu pacientov ošetrujú lekári pozornejšie?

1. Áno, vždy => preskočte na otázku 50

49. Prečo neplníte príkazy lekára?

1. Neverím lekárovi

2. Nedôverujem oficiálnej medicíne

3. Nesúhlaste s metódami a liekmi vybranými na liečbu

4. Nerád beriem drogy

5. Neverím v možnosť uzdravenia

6. Nedostatok financií na lieky

7. Nie je úplne jasné, čo je potrebné urobiť

8. Kvôli vlastnej lenivosti

9. Iné (napíšte)

10. Ťažko odpovedať

50. Aké kroky podniknete, ak nesúhlasíte s odporúčaniami lekára?

1. Nepodnikám žiadne kroky, robím, čo mi prikážu

2. Vysvetlím mu svoj postoj

3. Nič nehovorím, len to nerobím.

4. Obviňujem ho z neschopnosti

5. Obraciam sa na iného odborníka

6. Iné (napíšte)

51. Stáva sa, že lekár nevykoná potrebné, podľa Vášho názoru, diagnostické alebo liečebné úkony?

1. Áno, dosť často

2. Áno, niekedy

3. Nie, nikdy

52. Ak nejaké máte nepriaznivá reakcia o lieku, ktorý užívate, koho oslovíte ako prvého?

1. Príbuzným

2. Priateľom alebo susedom

3. Vášmu lekárovi

4. Vášmu priateľovi lekárovi

5. Iné (napíšte)

Áno

3. Ťažko odpovedať

54. Stretli ste sa s lekárskymi chybami?

1. Áno, často

2. Áno, niekedy

3. Nie, nikdy

55. Máte konflikty so zdravotníckymi pracovníkmi?

1. Áno, stále

1. So zástupcami správy polikliniky

2. S lekármi

3. So sestrami

4. So sestrami

5. S recepčnými

6. Zaobchádzajte so všetkými rovnako

57. Čo bolo hlavnou príčinou konfliktu?

1. Neschopnosť dohodnúť si stretnutie s iným lekárom

2. Porušenie lekárskej etiky

3. Lekár, ktorý rozhoduje bez môjho súhlasu

4. Pokus lekára získať osobný materiálny zisk

5. Neochota predpisovať množstvo diagnostických a/alebo terapeutických postupov

6. Odmietnutie zdieľania informácií o mojom zdravotnom stave, chorobe alebo liečbe

7. Chyba zdravotníckych pracovníkov

8. Iné (napíšte)

58. Aké vlastnosti lekára sú pre vás najdôležitejšie?

1. Všímavosť a súcit s pacientom

2. Sociabilita

3. Kvalifikácia

6. Prestíž jeho špecializácie

7. Úroveň jeho inteligencie

8. Iné (napíšte)

59. Ako vidíte ideálneho lekára?

1. Vek_

3. Stupeň

4. Národnosť

5. Náboženstvo

6. Osobné vlastnosti

7. Profesionálne kvality

60. Ako hodnotíte rovnováhu práv a povinností medzi lekármi a pacientmi?

1. Pacienti majú viac práv ako lekári.

2. Lekári majú viac práv ako pacienti

3. Pacienti a lekári majú rovnaké práva

6. Ťažko odpovedať

61. Žiadaš niekedy lekára, aby ti predpísal nejakú liečbu, predpísal nejaké lieky?

1. Áno, často

2. Áno, niekedy

3. Nie => prejdite na otázku 63

4. Ťažko odpovedať

62. Plní lekár v tomto prípade vaše želania?

2. Áno, ak sa túžba zhoduje s jeho názorom

3. Áno, ak želanie zodpovedá údajom z analýz a vyšetrení

5. Ťažko odpovedať

63. Je podľa Vás potrebné vypracovať pravidlá pre komunikáciu zdravotníckych pracovníkov s pacientmi?

3. Ťažko odpovedať

Odpovedzte na otázky týkajúce sa systému zdravotnej starostlivosti ako celku

64. Museli ste odmietnuť liečbu pre nedostatok peňazí?

(možno dať viacero odpovedí)

1. Áno, musel som

65. Ktoré z nasledujúcich tvrdení najlepšie zodpovedá vašej situácii? (možno dať viacero odpovedí)

1. Nikdy nepoužíval služby súkromných zdravotníckych zariadení

2. Nemôžem si dovoliť súkromnú zdravotnú starostlivosť

3. Musím znížiť ostatné výdavky, aby som mohol zaplatiť súkromnú zdravotnú starostlivosť

4. Budem môcť platiť za súkromné ​​lekárske služby bez výrazného zníženia môjho (rodinného) rozpočtu

5. Platiť za súkromné ​​zdravotné služby mi nerobí problém.

6. Ťažko odpovedať

66. Podporujete rozvoj súkromného (plateného) systému zdravotnej starostlivosti?

3. Ťažko odpovedať

Odpovedzte na otázky týkajúce sa financovania zdravotníctva

67. S ktorým z nasledujúcich tvrdení by ste súhlasili?

1. Lekárska starostlivosť by mala byť bezplatná, ako doteraz

2. Spolu s bezplatná pomoc by mali byť platené lekárske služby

3. Služby nemusia byť bezplatné

4. Služby musia byť čiastočne hradené v závislosti od finančnej situácie pacienta

5. Ťažko odpovedať

68. Museli ste niekedy platiť za lekárske služby priamo z vlastného vrecka?

2. Nie, nikdy

3. Ťažko odpovedať

69. Koľko ste približne museli minúť na tieňové platby počas minulého roka? (napíšte prosím)

70. Koľko ste ochotný minúť ročne z vlastného vrecka na služby súvisiace so zdravím (vrátane liekov)?

1. Až 1000 rubľov.

2. Od 1000 do 2000 rubľov.

3. Od 2000 do 3000 rubľov.

4. Od 3000 do 4000 rubľov.

5. Viac ako 4000 rubľov.

6. Ťažko odpovedať

Otázky týkajúce sa zdravotného poistenia

71. Aký typ zdravotného poistenia máte?

1. Povinné

2. Dobrovoľný

3. Povinné a dobrovoľné

4. Nemám

5. Ťažko odpovedať

72. Máte dostatok informácií o zdravotnom poistení?

1. Áno, dostatok informácií

2. Nie, nie je dostatok informácií

73. Chceli by ste vedieť viac? (možno dať viacero odpovedí)

1. Áno, o povinnom zdravotnom poistení

2. Áno, o dobrovoľnom nemocenskom poistení

Otázky týkajúce sa práv pacientov

74. Mali ste problémy so získaním lekárskej starostlivosti mimo mesta?

1. Nenastalo

2. Bol som odmietnutý pre chýbajúcu politiku

3. Bol som odmietnutý, ak som mal politiku

75. Sťažovali ste sa niekedy na prácu ošetrujúceho lekára alebo liečebného ústavu?

2. Nie => prejdite na otázku 79

76. Aký bol dôvod vašej sťažnosti? (možno dať viacero odpovedí)

1. Odmietnutie poskytnutia zdravotnej starostlivosti

2. Zlá organizácia prijímania pacientov

3. Platba za službu, ktorá by mala byť bezplatná

4. Nízka kvalita starostlivosti

5. Problémy s poskytovaním dotovaných drog

6. Zlý postoj zdravotníckym personálom

7. Nedodržiavanie poskytovanej zdravotnej starostlivosti alebo služieb (napríklad nedostatočná úroveň vyšetrenia)

77. Kde ste sa prihlásili? (možno dať viacero odpovedí)

1. Do správy liečebného ústavu

2. Zdravotnému výboru

3. Poisťovacej lekárskej organizácii

4. Do Fondu povinného zdravotného poistenia mesta Moskva

6. Iným organizáciám (píšte)

78. Ste spokojný s odpoveďou na sťažnosť?

3. Neprišla žiadna odpoveď

79. Ako pacient poznáte svoje práva?

2. Nie => prejdite na otázku 81

3. Ťažko odpovedať => prejdite na otázku 81

80. Ako ste sa dozvedeli o svojich právach? (možno dať viacero odpovedí)

1. Od lekárov, ktorí ma liečia

2. V lekárske organizácie ktoré som navštívil

3. Od zamestnancov fondu povinného nemocenského poistenia

4. Z informačných materiálov stánkov polikliniky

5. Z médií

81. Kto podľa vás zastupuje práva pacienta? (možno dať viacero odpovedí)

2. Fond povinného zdravotného poistenia

3. Inštitúcia poskytujúca lekársku starostlivosť (klinika alebo nemocnica)

4. Zdravotný úrad

6. Žiadna z vyššie uvedených organizácií

7. Iní (napíšte)

8. Ťažko odpovedať

82. Povinné zdravotné poistenie dáva pacientom možnosť vybrať si zdravotnícke zariadenie a poisťovňu. Využili ste toto právo? (možno dať viacero odpovedí)

1. Áno, vybral som si (inú) kliniku

2. Áno, vybral som si (iného) lekára

3. Áno, zmenil som poisťovňu

4. Nie, chcel som zmeniť liečebný ústav, ale nemohol som

5. Nie, chcela som zmeniť lekára, ale nemohla som

6. Nie, doteraz to nebolo potrebné

7. Nie, pretože som o tomto práve nevedel

83. Ako by ste ohodnotili kvalitu poskytovanej zdravotnej starostlivosti:

1. Výborne

2. Dobre

3. Uspokojivé

4. Zlý

vylepšený

2. Nenastali žiadne zmeny

3. Zhoršené

4. Ťažko odpovedať

85. Ako hodnotíte stav zdravotníctva v Moskve?

1. Dobre

2. Uspokojivé

4. Ťažko odpovedať

Odpovedzte na osobné otázky

1. Muž

2. Žena

87. Vek

1. Do 19 rokov vrátane

2. Od 20 do 29 rokov

3. Od 30 do 39 rokov

4. Od 40 do 49 rokov

5. Od 50 do 59 rokov

6. Vek 60 a viac rokov

88. Školstvo 1. Základné

4. Sekundárny špeciál

5. Nedokončené vyššie

89. Sociálny status (zaškrtnite iba jednu odpoveď, uveďte svoj hlavný status)

1. Študent => prejdite na otázku 91

2. Pracovné

3. Inžinier, administratívny pracovník

4. Štátny zamestnanec

5. Dôchodca => prejdite na otázku 91

6. Pracujúci dôchodca

7. Nezamestnaný => prejdite na otázku 91

8. Žena v domácnosti => prejdite na otázku 91

90. Pre akú organizáciu pracujete? (zaškrtnite iba jednu odpoveď, uveďte svoje hlavné pracovisko)

1. V obchodnej organizácii

2. V rozpočtovej organizácii

91. Váš rodinný stav

1. ženatý (ženatý)

2. Slobodný (nie ženatý)

92. Máte deti mladšie ako 18 rokov?

1. Áno (koľko)

93. Koľko zamestnancov je vo vašej rodine? (uveďte presné číslo) Napíšte

94. Aký je priemerný mesačný príjem vašej rodiny na osobu?

1. Menej ako 1000 rubľov.

2. Od 1000 do 2000 rubľov.

3. Od 2000 do 3000 rubľov.

4. Od 3000 do 4000 rubľov.

5. Od 4000 do 5000 rubľov.

6. Od 5000 do 6000 rubľov.

7. Od 6000 do 7000 rubľov.

8. Od 7000 do 8000 rubľov.

9. Viac ako 8000 rubľov.

10. Ťažko odpovedať

Ďakujem za informácie!

Po vypočutí pacientov s glomerulonefritídou sme získali nasledujúce výsledky:

Na prvú otázku: "Viete, čo spôsobuje glomerulonefritídu?" odpovedal:

ÁNO - 1 pacient

NIE - 9 pacientov

Na druhú otázku: „Vieš o možné komplikácie po prepuknutí glomerulonefritídy? odpovedal:

ÁNO - 2 pacienti

NIE - 8 pacientov

Na tretiu otázku: „Viete, že častý výskyt infekčných ochorení môže viesť k chronickej glomerulonefritíde? odpovedal:

ÁNO - 3 pacienti

NIE - 7 pacientov

Na štvrtú otázku: „Dodržiavate diétu, ktorú vám predpísal lekár? odpovedal:

ÁNO - 5 pacientov

NIE - 5 pacientov

Na piatu otázku "Dodržiavate lieky, ktoré Vám predpísal lekár?" odpovedal:

ÁNO - 8 pacientov

NO - 2 pacienti

Na šiestu otázku „Dodržiavate každodennú hygienu? odpovedal:

ÁNO - 10 pacientov

NIE - 0 pacientov

Na siedmu otázku: „Viete, koľko soli musíte prijať, aby v budúcnosti nevznikol edém? odpovedal:

ÁNO - 4 pacienti

NIE - 6 pacientov

Na ôsmu otázku „Viete o potrebe denného monitorovania krvného tlaku? odpovedal:

ÁNO - 4 pacienti

NIE - 6 pacientov

Na deviatu otázku "Viete o potrebe dodržiavať režim pohybovej aktivity?" odpovedal:

ÁNO - 7 pacientov

NIE - 3 pacienti

Na desiatu otázku "Viete o opatreniach na prevenciu vzniku glomerulonefritídy?" odpovedal:

ÁNO - 5 pacientov

NIE - 5 pacientov

Grafické znázornenie vedomostného deficitu a diagram, výsledky štúdie sú uvedené v PRÍLOHE I.

Analýza výsledkov

Zhrnutím výsledkov prieskumu k prvej otázke vyšlo najavo, že väčšina respondentov – 9 ľudí, má nedostatok vedomostí o príčinách glomerulonefritídy z dôvodu nedostatočnej časté návštevy lekár.

V druhej otázke má 8 ľudí nedostatok vedomostí o komplikáciách, kvôli nezodpovednému prístupu k svojmu zdraviu a predpisom lekára.

Tretia otázka odhalila, že 7 subjektov nevie, že častý výskyt infekčných ochorení vedie ku komplikáciám.

Štvrtá otázka odhalila, že pacienti majú nedostatok vedomostí o stravovaní v strave, prípadne pacienti vôbec nedodržiavajú diétu, ktorú im odporučil a zostavil lekár počas choroby, čo môže v tomto prípade viesť k zhoršeniu v stave pacienta.

AT ďalšia otázka Dotazníky o pravidelnom užívaní liekov pacientom Odporúčania a pravidlá pre užívanie liekov dodržiava 8 ľudí a len 2 ľudia na túto otázku odpovedali „nie“, čo poukazuje na nezodpovednosť pacientov za svoje zdravie.

V šiestej otázke týkajúcej sa osobnej hygieny pacientov všetky subjekty odpovedali, že dodržiavajú zásady dennej hygienická starostlivosť a nemajú k tomu žiadne otázky.

Siedmym problémom je nedostatok vedomostí v dôsledku nesprávneho príjmu soli v strave, táto medzera vzniká v dôsledku nevšímavosti pacienta voči špecifikám jeho choroby.

V ôsmej otázke nie všetci respondenti vedia, že je potrebné vykonávať kontrolné monitorovanie krvného tlaku, ku ktorému dochádza v dôsledku neznalosti pacienta pre nedostatočné pozorný postoj zdravotníckeho personálu k ochoreniu pacienta, čo môže v budúcnosti viesť k poruche funkcie obličiek.

V deviatej otázke sme zistili, že 7 subjektov si uvedomuje obmedzenie pohybovej aktivity, ale 3 pacienti si neuvedomujú správny režim dňa.

V desiatej otázke 5 pacientov preukázalo nedostatok vedomostí o opatreniach na prevenciu glomerulonefritídy.

Po analýze výsledkov štúdie sme dospeli k nasledujúcim záverom:

1. 90% pacientov nemá vedomosti o samotnom ochorení, nevie, čo spôsobuje glomerulonefritídu.

2. 80 % pacientov má nedostatok vedomostí o dodržiavaní diéty, ktorú im predpísal lekár.

3. 20 % má nedostatok vedomostí o užívaní liekov.

4. 60 % preukázalo nedostatok vedomostí o potrebe denného monitorovania krvného tlaku.

5. 60 % z viac ako polovice má nedostatok vedomostí v dôsledku nesprávneho príjmu soli, čo ďalej vedie k edému.

6. 30 % pacientov nemá žiadne znalosti o motorickom dennom režime.

7. 50 % pacientov nevie o opatreniach na prevenciu chorôb.

Na základe výsledkov nášho prieskumu vieme identifikovať mnohé problémy, s ktorými sa pacienti často stretávajú a na základe nich dať odporúčania.

1. Aby sme eliminovali nedostatočnú informovanosť pacientov o samotnom ochorení, konkrétne o príčinách a rizikových faktoroch vzniku glomerulonefritídy, vypracovali sme odporúčania, ktoré zahŕňajú príčiny glomerulonefritídy, a to z dôvodu prenosu včasných infekčných ochorení, napr. ako tonzilitída, tonzilitída, šarlach, ovčie kiahne, zápal pľúc a tak ďalej. Je tiež možné vyvinúť v dôsledku reumatických a autoimunitné ochorenia, komplikácia po očkovaní, intoxikácia látkami, no najčastejším faktorom je hypotermia, ktorá vzniká reflexná porucha prekrvenie obličiek, čo má veľký vplyv na imunologické reakcie. Ale okrem týchto dôvodov môže nepriaznivo ovplyvniť podvýživa, zlé návyky a nízka fyzická aktivita. Na odstránenie tohto problému sme zostavili poznámku, ktorá naznačuje príčiny výskytu, ako aj vývoj ďalších komplikácií. (PRÍLOHA K)

2. Aby sme odstránili nedostatok vedomostí spojených s dodržiavaním diétnej terapie, zostavili sme poznámku, ktorá obsahuje nasledujúce informácie. Najdôležitejšou podmienkou pre obdobie zotavenia je výživa. Hlavným pravidlom, na ktorom je založená výživa, je zníženie príjmu soli a bielkovín. Vedieme rozhovor s pacientmi a vysvetľujeme, že celkový obsah kalórií v potravinách by sa mal uspokojiť na úkor sacharidov a tukov, obmedziť príjem soli a pitia. Obmedzte príjem bielkovín na 0,5/kg počas 3-4 týždňov. Strava by mala obsahovať dostatočné množstvo vitamínov a vápenatých solí, ktoré napomáhajú zhrubnutiu cievnej steny, znižujú zápalovú exsudáciu a zvyšujú zrážanlivosť krvi. Jedlo by sa malo užívať zlomkovo, v malých porciách 5-6 krát. Na doplnenie vedomostí sme zostavili poznámku, ktorá popisuje pravidlá konzumácie produktov vo vašej strave. (PRÍLOHA K)

3. Na riešenie nedostatku vedomostí o užívaní liekov boli vypracované odporúčania, ktoré zahŕňajú individuálne rozvrhnutie liekov. V tomto prípade je tiež potrebné oznámiť pacientom, že po ochorení môžu nastať komplikácie z dôvodu nedostatočnej starostlivosti, aby sa tomu zabránilo, je potrebné pacientovi jasne povedať, že prísne dodržiava odporúčania lekára , brať lieky včas a brať svoje zdravie vážnejšie a odporučiť, aby si vypracovali harmonogram užívania liekov a pripevnili ho na viditeľnom mieste.

4. Aby sme odstránili nedostatok vedomostí o potrebe denného monitorovania krvného tlaku, zostavili sme poznámku, v ktorej je krátkymi a zrozumiteľnými slovami popísané sebamonitorovanie stavu pacientov, konkrétne meranie krvného tlaku. . (PRÍLOHA M) Mali sme tiež rozhovor, v ktorom sme povedali, že arteriálna hypertenzia pri akútnej glomerulonefritíde je zvyčajne mierne vyjadrená, nepresahuje 160/100 mm Hg. čl., a zachovať normálny tlak Znížte príjem soli, pretože soľ zvyšuje krvný tlak. Pretrvávajúca dlhodobá hypertenzia má však zlú prognózu.

5. Aby sme odstránili nedostatok vedomostí vyplývajúci z nesprávneho príjmu soli, zostavili sme poznámku, ktorá hovorí, čo by sa malo z jedla konzumovať a čo by sa malo zlikvidovať. (PRÍLOHA H) A tiež sa viedol rozhovor s pacientom o škodlivé účinky soľ a príliš slané a údené jedlá na jeho tele.

6. Eliminovať nedostatok vedomostí vznikajúci v motorový režim zostavili sme poznámku, ktorá obsahuje všetky odporúčania pre terapeutickú a profylaktickú kultiváciu. (PRÍLOHA P) Pohybovú terapiu predpisuje lekár každému jednotlivcovi s prihliadnutím na všetky vlastnosti tela pacienta na rôzne štádiá choroby s vymedzením spôsobu fyzickej aktivity. Uskutočnil sa aj rozhovor s pacientom, kde bolo povedané, že cvičenia sa vykonávajú v pomalom tempe, pohyby sú plynulé s plnou amplitúdou, pozornosť je zameraná na nádych a výdych, záťaž sa strieda s rôzne skupiny svaly za účelom prekrvenia a vykonáva sa na všetkých svalových skupinách, najmä na svaloch chrbta, brucha, zadku a stehien.

7. Na odstránenie nedostatku vedomostí v preventívnych opatreniach bolo zostavené memorandum, ktoré zahŕňa primárne preventívne opatrenia zamerané na zabránenie vzniku ochorenia, sekundárne - rozvoj komplikácií, ktoré sú popísané stručnejšie, ale prehľadnejšie. (PRÍLOHA P) Mali sme aj rozhovor, v ktorom odznelo, že prevencia glomerulonefritídy môže byť primárna a sekundárna. Primárna prevencia choroba je zameraná na prevenciu jej výskytu a spočíva vo včasnej detekcii ložísk chronickej infekcie. Liečba streptokokových infekcií hltan a mandle, stafylokokové ochorenia kožu a paranazálne dutiny by mali byť nielen včasné, ale aj primerané. Iné preventívne opatrenie- otužovanie a posilňovanie imunitný systém telo v kombinácii s racionálna výživa. Soľ sa nesmie zneužívať alkoholické nápoje a kalorický obsah skonzumovaných potravín by sa mal vypočítať na základe vekových požiadaviek. V tomto prípade je veľmi nežiaduce zažiť silný smäd alebo hlad. Sekundárna prevencia nenahrádza ochorenie, ale len dopĺňa primárne, aby sa vylúčila možnosť recidívy glomerulonefritídy. Preto osoby, ktoré majú chorobu 2 roky, sú pod dispenzárne pozorovanie u nefrológa, kontrolovať ich arteriálny tlak a pravidelne si robte test moču. Lekári odporúčajú, aby sa takíto ľudia vyhýbali práci spojenej s veľkým fyzickým stresom, ako aj pozor na podchladenie a prerušenie vyučovania. vodné športyšportu. S diagnózou "chronická glomerulonefritída", práca so škodlivými a toxickými látkami, dlhé služobné cesty a povinnosť v nočná zmena. Ženám po akútnej glomerulonefritíde počas troch rokov sa neodporúča otehotnieť a porodiť.

ZÁVER

Praktický význam tejto práce spočíva v tom, že ukazuje, aká dôležitá a významná je činnosť sestry pri starostlivosti o pacienta s glomerulonefritídou.

Výskumná práca vychádza z prieskumu skupiny ľudí, ktorí trpeli glomerulonefritídou. Tento dotazník bol vyvinutý s cieľom zistiť počiatočnú úroveň vedomostí pacienta o ochorení vo všeobecnosti, príčinách jeho vzniku, prevencii jeho komplikácií, ako aj zásadách liečebnej výživy.

Údaje získané počas prieskumu boli analyzované, čo nám umožnilo identifikovať nedostatok vedomostí v otázkach, ktoré nás zaujímajú, na základe toho sme vypracovali odporúčania a poznámky.

umožniť skvalitniť prácu sestry, a tým jej pomôcť pochopiť problémy pacienta s glomerulonefritídou a následne zorganizovať optimálny proces starostlivosti o tohto pacienta.

spoločenský význam práca je vyjadrená v tom, že nabáda ľudí k zvýšenej pozornosti k otázkam hygienickej starostlivosti a vykonávaniu všetkých lekárskych odporúčaní po rozvinutí choroby a tiež ukazuje význam a nevyhnutnosť vyššie uvedených pravidiel a aspektov, aby zabrániť rozvoju ďalších komplikácií a získať viditeľné efekty pri dodržiavaní odporúčaní.

Aj na základe našej práce bude sestra vedieť, aké dôležité je viesť rozhovory s pacientmi s týmto ochorením. A v budúcnosti sám urobí, akých aspektov sa bude potrebné v týchto rozhovoroch dotknúť do hĺbky. Keďže nedostatočná informovanosť pacientov naznačuje nekvalitnú vzdelávaciu prácu zdravotníckeho personálu. Sestra môže po konzultáciách zhodnotiť výsledky sebaobsluhy, ako aj vývoj komplikácií u neho.

Na základe našich záverov, ako aj na základe zisteného významu práce teda môžem konštatovať, že nami vytýčené ciele a zámery sa podarilo naplniť, čo pomôže v budúcnosti predchádzať a do určitej miery obmedziť rozvoj tzv. glomerulonefritída, ako aj jej komplikácie.

ZOZNAM POUŽITEJ LITERATÚRY

1. Veľký Lekárska encyklopédia(BME), editoval Petrovsky B.V., 3. vydanie, zväzok 6 2009. 278-290

2. Davidenko N.S. Lekár 2. kategórie „Ochorenia obličiek a močové cesty: glomerulonefritída» 2007 s. 52-83

3. Dvurechenskaya, V.M., Dvurechenskaya, A.A. Kaplina, R.N. Chuprina. "Príprava na výskum" Ed. Phoenix - 2002. s.76-78

4. Eliseeva Yu.Yu. "Príručka zdravotnej sestry" Ed. Moskva: Eksmo-2004. - 840-te roky.

5. Petrovský B.V. "Glomerulonefritída" - 2005. Od 11.-18

6. Podlesnová A.F. Kategória lekára II „Glomerulonefritída. Diagnostika a liečba. Diéta pri akútnej a chronickej glomerulonefritíde. Prevencia glomerulonefritídy“ 2009 s. 92-98

7. Razukas V.G., Speichene Danute M.L. "Difúzna glomerulonefritída" -2009. s. 27-29

8. Ryabova I.S. "Nefrotický syndróm" Ed. Medicína - 2008 S. 90

9. Mukhin N. A., Tareeva I. E. "Diagnostika a liečba ochorení obličiek." -2007 s. 57-63

10. Tkach I. S. „Akútna glomerulonefritída. Symptómy, formy ochorenia, metódy diagnostiky a liečby, diéta. Analýza moču a krvi pri glomerulonefritíde. - 2010 s. 34-38

11. Tatareva I.E. "Nefrológia" Ed. Medicína - 2010 256-259

12. Tareeva. M. "Klinická nefrológia: V 2 zväzkoch" - 2009. s. 38-59

13. Shilov E.M., Krasnova T.N., „Imunosupresívna terapia glomerulonefritídy“ - 2007 S. 80

14. Chizh A. S. "Liečba akútnej a chronickej glomerulonefritídy: metóda" Ed. Medicína - 2011 s. 25-37

15. Shulutko B.I. „Glomerulonefritída. Vnútorné choroby» Ed. Shulutko B.I. - 2008 S. 334 - 363.