Povinná liečba v psychiatrickej liečebni. 1 dolár


Povinné ambulantné pozorovanie a liečenie psychiatrom možno nariadiť, ak existujú dôvody uvedené v článku 97 tohto zákonníka, ak osoba vzhľadom na jej duševný stav nemusí byť umiestnená v psychiatrickej liečebni.

  • 1. Povinné ambulantné pozorovanie a liečenie psychiatrom možno nariadiť, ak existujú dôvody uvedené v čl. 97 Trestného zákona, ak osoba vzhľadom na svoj duševný stav nemusí byť umiestnená v psychiatrickej liečebni. Povinné ambulantné pozorovanie a liečenie u psychiatra, ako aj ústavné nútené liečenie je nariadené rozhodnutím súdu na základe odporúčaní súdno-psychiatrickej znaleckej komisie, v ktorom sa spolu so záverom o príčetnosti alebo nepríčetnosti osoby malo by byť vyjadrené stanovisko k potrebe uplatňovať naňho PMMC a forme takýchto opatrení. Záver znalcov z psychiatrie podlieha dôkladnému posúdeniu súdu v spojení so všetkými materiálmi prípadu. Odporúčania odborných psychiatrov nie sú pre súd záväzné, aj keď sa na ne, samozrejme, pri rozhodovaní súdu prihliada.
  • 2. Pri rozhodovaní o určení ambulantného povinného pozorovania a liečenia psychiatrom súd okrem zisťovania dôvodov na uplatnenie PMMC prihliada na povahu duševnej poruchy osoby, spoločenskú nebezpečnosť skutku. , ako aj možnosť vykonávať jeho liečbu a sledovať ho ambulantne. Duševný stav osoby, najmä povaha jej duševnej poruchy, musí byť taký, aby bolo možné vykonávať liečebné a rehabilitačné opatrenia bez umiestnenia v psychiatrickej liečebni.

Napríklad na základe súdneho príkazu bol R. zbavený trestnej zodpovednosti za spáchanie spoločensky nebezpečného činu v stave nepríčetnosti podľa 3. časti čl. 30 ods. „c“ ods. 2 čl. 105 Trestného zákona; jej boli pridelené povinné opatrenia zdravotného charakteru - ambulantné povinné pozorovanie a liečba u psychiatra. V stave nepríčetnosti sa pokúsila zabiť svoje dieťa. Prokurátor nastolil otázku zrušenia uznesenia a zaslania veci na nové konanie v domnení, že súd neodôvodnene aplikoval povinné ambulantné pozorovanie a liečbu psychiatrom, pričom podľa záverov znalcov z psychiatrie R. potrebuje povinné liečenie v r. všeobecná psychiatrická liečebňa. Podľa prokurátora súd nezohľadnil povahu a mieru verejnej nebezpečnosti skutku, závažnosť následkov, pravdepodobnosť opakovania protiprávneho konania.

Justičné kolégium pre trestné veci Ozbrojených síl Ruskej federácie ponechalo rozsudok súdu nezmenené, pričom uviedlo nasledovné. Podľa záveru súdnych psychiatrov R. trpí duševnou poruchou v podobe depresívno-paranoidného syndrómu. V čase skutku si nevedela uvedomiť skutočnú povahu a spoločenskú nebezpečnosť svojho konania a zvládnuť ho, bola uznaná za nepríčetnú, ktorá potrebuje nútenú liečbu vo všeobecnej psychiatrickej liečebni. Riešenie otázok nepríčetnosti, určenie druhu donucovacích prostriedkov lekárskej povahy však patrí do kompetencie súdu. Ako sa zistilo v prípade, R. sa v stave nepríčetnosti pokúsila zabiť svoje dieťa a potom sa sama pokúsila o samovraždu. Podľa výpovede zástupcu poškodenej a svedkov R. od spáchania skutku žila s rodinou, jej zdravotný stav sa zlepšil, o dieťa sa stará, vie, čo sa stalo, pod dohľadom jej príbuzných. S prihliadnutím na posudok ošetrujúceho lekára R. dospel súd k správnemu záveru o možnosti vyliečenia R. bez jej umiestnenia do psychiatrickej liečebne (rozhodnutie Najvyššieho súdu Ruskej federácie zo 7.12.1999).

  • 3. Ambulantné povinné pozorovanie a liečba psychiatrom podľa svojho obsahu zahŕňa sledovanie duševného stavu osoby prostredníctvom pravidelných vyšetrení u psychiatra a poskytovanie tejto osoby potrebnej lekárskej a sociálnej pomoci, t.j. povinné sledovanie. Takéto pozorovanie je stanovené bez ohľadu na súhlas pacienta. Frekvencia takýchto vyšetrení závisí od duševného stavu človeka, dynamiky jeho duševnej poruchy a potreby starostlivosti o duševné zdravie. Súčasťou dispenzárneho pozorovania je aj psychofarmakologická a iná liečba vrátane psychoterapie, ako aj opatrenia sociálnej rehabilitácie.
  • 4. Rozdiel medzi právnym postavením duševne chorých, ktorí sú povinne ambulantne pozorovaní, a ostatných pacientov v ambulantnej psychiatrickej starostlivosti spočíva v nemožnosti ukončiť takéto pozorovanie bez rozhodnutia súdu. Pacienti, na ktorých sa uplatňuje toto donucovacie opatrenie, nemajú právo odmietnuť liečbu: v prípade absencie ich súhlasu sa liečba vykonáva na základe rozhodnutia komisie psychiatrov. Okrem toho je možné prejsť z povinnej ambulantnej liečby na ústavnú liečbu, ktorá zahŕňa takú zmenu duševného stavu osoby, keď nie je možné vykonať povinnú liečbu bez umiestnenia v psychiatrickej liečebni, ako aj v prípadoch hrubého porušenia režimu ambulantnej povinnej liečby alebo vyhýbania sa jej.
  • 5. Povinné ambulantné pozorovanie a liečenie u psychiatra je spojené s výrazne menšími obmedzeniami osobnej slobody človeka. Môže sa použiť po prvé ako primárne opatrenie núteného liečenia, napríklad, ak bol spáchaný spoločensky nebezpečný čin v stave dočasnej chorobnej duševnej poruchy, ktorej opakovanie je nepravdepodobné. Po druhé, toto opatrenie môže byť posledným krokom pri prechode z ústavnej povinnej liečby k poskytovaniu psychiatrickej starostlivosti nevyhnutnej pre osobu trpiacu duševnou poruchou vo všeobecnosti.

Povinné pozorovanie a ambulantnú liečbu psychiatrom možno nariadiť, ak sú na to dôvody uvedené v článku 97 tohto zákonníka, ak osoba vzhľadom na svoj duševný stav nemusí byť umiestnená v zdravotníckom zariadení poskytujúcom psychiatrickú starostlivosť v lôžkovom prostredí.

Pripomienky k čl. 100 Trestného zákona Ruskej federácie


1. Ambulantné povinné pozorovanie a liečenie u psychiatra sa prideľuje osobám, ktoré spáchali trestný čin a trpia duševnými poruchami nevylučujúcimi príčetnosť, ako aj osobám, ktoré sa v nepríčetnosti dopustili spoločensky nebezpečného konania. V oboch prípadoch sa toto donucovacie opatrenie aplikuje na osoby, ktoré sú vzhľadom na svoj psychický stav schopné dodržiavať režim liečby a pozorovania. Ich správanie je usporiadané, sú schopní uvedomiť si význam medicínskych opatrení, ktoré sa na nich vzťahujú.

2. Pri rozhodovaní o otázke uloženia tohto donucovacieho opatrenia súd prihliada na: a) povahu a stupeň duševnej poruchy; b) možnosť dosiahnuť ciele uplatňovania povinných lekárskych opatrení prostredníctvom povinného ambulantného pozorovania a liečby; c) vplyv duševnej poruchy na správanie pacienta (či je agresívna, či reálne ohrozuje jeho aj iných, či naznačuje pravdepodobnosť opakovania spoločensky nebezpečného činu a pod.).

Podľa čl. 27 zákona Ruskej federácie „O psychiatrickej starostlivosti a zárukách práv občanov pri jej poskytovaní“ môže byť ustanovené dispenzárne pozorovanie pre osobu trpiacu chronickou a dlhotrvajúcou duševnou poruchou s ťažkými pretrvávajúcimi alebo často zosilnenými bolestivými prejavmi.

4. Osoby odsúdené na odňatie slobody, zatknutie alebo obmedzenie slobody sa podrobujú ambulantnej liečbe v ústavoch na výkon týchto druhov trestov (článok 18 Trestného zákona Ruskej federácie).

Osoby odsúdené na tresty nesúvisiace s odňatím alebo obmedzením osobnej slobody sa podrobujú povinnému ambulantnému pozorovaniu alebo liečbe u psychiatra v liečebnom ústave v mieste bydliska. Rozhodnutie súdu o uplatnení tohto opatrenia sa zasiela uvedenej inštitúcii; toto sa oznamuje aj orgánu pre vnútorné záležitosti, ktorého úlohou je kontrolovať a zabezpečovať dostavenie sa osoby k psychiatrovi s frekvenciou ním stanovenou.

Niektorí ľudia, ktorí sa dopustili protiprávneho konania, sú šialení alebo duševne chorí.

Prirodzene, v tomto stave ich nemožno poslať do nápravných zariadení, ale sloboda prepustenia sa zdá byť nebezpečná pre život a zdravie slušných občanov.

Čo robiť v takýchto prípadoch? Kapitola 15 Trestného zákona Ruskej federácie poskytuje možnosť aplikovať na ne lekárske opatrenia. Existuje niekoľko typov, ale v tomto článku budeme podrobne analyzovať vlastnosti povinnej liečby vo všeobecnej psychiatrickej liečebni.

všeobecný prehľad

Povinná psychiatrická liečba je mierou štátneho nátlaku pre osoby trpiace akoukoľvek duševnou poruchou, ktoré spáchali trestný čin.

Nie je to trest a je ustanovený výlučne rozhodnutím súdu. Cieľom je zlepšiť stav alebo úplné vyliečenie pacientov, aby sa predišlo novým činom nebezpečným pre spoločnosť.

Podľa čl. 99 Trestného zákona Ruskej federácie (v znení zo dňa 06.07.2020) Existujú 4 typy povinných lekárskych opatrení:

  1. Povinné ambulantné pozorovanie a liečba psychiatrom.
  2. Liečba vo všeobecnej psychiatrickej liečebni.
  3. Liečba v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu.
  4. Liečba v psychiatrickej liečebni špecializovaného typu s intenzívnym dohľadom.

Povinná liečba sa používa, keď osoba s duševnou poruchou vyžaduje údržbu, starostlivosť a dohľad, ktorý možno poskytnúť len v stacionárnych podmienkach.

Potreba hospitalizácie vzniká, keď povaha poruchy duševne chorého človeka predstavuje nebezpečenstvo pre neho aj pre jeho okolie. V tomto prípade je vylúčená možnosť liečby psychiatrom ambulantne.

Charakter duševnej poruchy a spôsob liečby určuje sudca. Rozhoduje sa na základe posudku znalcov, v ktorom je uvedené, aké lekárske opatrenie a z akého dôvodu sa u tejto osoby vyžaduje.

Psychiatrické odborné komisie konajú na princípe dostatočnosti a nevyhnutnosti zvoleného opatrenia zabrániť novým zločinom chorého človeka. Zohľadňuje aj to, aké liečebné a rehabilitačné opatrenia potrebuje.

Čo je všeobecná psychiatrická liečebňa

Ide o bežnú psychiatrickú nemocnicu alebo inú lekársku organizáciu, ktorá poskytuje primeranú pomoc v nemocnici.

Tu liečených a bežných pacientov v smere špecialistu.

Povinnú liečbu vykonávajú pacienti, ktorí sa dopustili protiprávny čin, ktorý nie je spojený so zasahovaním do života iných ľudí.

Podľa psychického stavu nepredstavujú pre ostatných žiadne nebezpečenstvo, treba ich však hospitalizovať. Takíto pacienti nevyžadujú intenzívne sledovanie.

Potreba nútenej liečby spočíva v tom, že je vysoká pravdepodobnosť, že duševne chorý človek spácha opakovaný trestný čin.

Pobyt vo všeobecnej nemocnici pomôže upevniť výsledky liečby a zlepšiť psychický stav pacienta.

Toto opatrenie je predpísané pre pacientov, ktorí:

  1. Spáchal nezákonný čin v stave nepríčetnosti. Nemajú tendenciu porušovať režim, ale je vysoká pravdepodobnosť recidívy psychózy.
  2. Trpia demenciou a duševnými chorobami odlišný pôvod. Trestné činy páchali v dôsledku vplyvu vonkajších negatívnych faktorov.

Otázky súvisiace s predĺžením, zmenou a ukončením liečby rieši aj súd na základe záveru komisie psychiatrov.

Trvanie donucovacích opatrení sa pri rozhodovaní neuvádza, pretože nie je možné určiť obdobie, ktoré je potrebné na vyliečenie pacienta. Preto pacient sa vyšetruje každých 6 mesiacov na určenie vášho duševného stavu.

Liečba vo všeobecnej nemocnici spojená s výkonom trestu

Ak je páchateľ vo výkone trestu odňatia slobody a má zhoršený psychický stav, tak v tomto prípade Zákon stanovuje nahradenie termínu núteným liečením.

Toto je zakotvené v časti 2 čl. 104 Trestného zákona Ruskej federácie. V tomto prípade odsúdený nie je oslobodený od trestu.

Čas strávený v psychiatrickej liečebni sa započítava do výkonu uloženého trestu.. Jeden deň hospitalizácie sa rovná jednému dňu odňatia slobody.

Po uzdravení odsúdeného alebo zlepšení jeho psychiky súd na návrh vykonávajúceho orgánu a na základe záveru lekárskej komisie ukončí liečbu vo všeobecnej nemocnici. Ak lehota ešte neuplynula, odsúdený ju ďalej vykonáva v nápravnovýchovnom ústave.

Nútená liečba v psychiatrickej liečebni

Nebezpečné osoby na takúto liečbu je možné poslať na špeciálnu kliniku len na základe rozhodnutia súdu. Na žiadosť príbuzných alebo na výzvu nemožno osobu umiestniť do psychiatrickej liečebne. Preto na súde musíte poskytnúť vážne a spoľahlivé dôkazy.

Väčšina alkoholikov a narkomanov svoju závislosť popiera a zároveň mení životy svojich blízkych na nočnú moru. Prirodzene, sú si istí svojou primeranosťou a dobrovoľne odmietnuť liečbu.

Život so závislou osobou prináša veľa problémov, hádok, materiálnych problémov. Preto sa príbuzní pýtajú, ako ho poslať na povinnú liečbu do psychiatrickej liečebne.

Ak sa pri drogovej a alkoholovej závislosti pozorujú výrazné duševné odchýlky, potom je možná len liečba bez súhlasu pacienta.

Poslať na povinnú liečbu do všeobecnej psychiatrickej liečebne sú potrebné tieto dokumenty:

  • vyhlásenie príbuzných;
  • záver lekárov o prítomnosti príznakov nedostatočnosti.

Ako poslať na ošetrenie

V prvom rade musí psychiater zistiť, či ide o duševné poruchy alebo nie.

Okrem toho sa musí zistiť, či svojím konaním ohrozujú iných ľudí.

Ak chcete určiť duševný stav osoby, musíte požiadať miestneho lekára o objasnenie. Napíše odporúčanie k psychiatrovi.

Ak k nemu pacient nemôže ísť, potom je povinný sám prísť do domu. Ak sa zistia odchýlky, lekár vypíše dokument, ktorý to umožňuje poslať človeka na povinnú liečbu nedobrovoľne.

Ak sa stav zhorší, mali by ste zavolať sanitku. Musia sa preukázať potvrdením od psychiatra. Potom musí personál odviezť pacienta do psychiatrickej liečebne na ďalšiu liečbu.

Príbuzní majú 48 hodín od momentu umiestnenia duševne chorého človeka do všeobecnej nemocnice na podanie žiadosti o odporúčanie na povinné liečenie.

Tak to ide riešené na osobitnom základe. Žiadosť je napísaná v akejkoľvek forme v súlade s požiadavkami čl. 302, 303 Občianskeho súdneho poriadku Ruskej federácie.

Žaloba sa podáva na okresný súd v sídle psychiatrickej liečebne. Žiadateľ musí uviesť všetky dôvody na umiestnenie do psychiatrickej liečebne s odvolaním sa na právny štát. K žalobe je potrebné pripojiť záver psychiatrickej komisie.

Zákon stanovuje osobitné podmienky pre súdne konanie v týchto prípadoch:

  • žiadosť sa posúdi do 5 dní;
  • duševne chorý občan má právo byť prítomný na súdnom konaní;
  • Rozhodnutie súdu sa robí na základe lekársko-psychiatrického vyšetrenia.

V ústave Ruska sú také práva, ako je nedotknuteľnosť osoby a sloboda pohybu. Aby boli dodržané, zákon to prísne predpisuje umiestňovať občanov na povinnú liečbu do psychiatrických liečební len na základe rozhodnutia súdu. V opačnom prípade existuje trestná zodpovednosť.

Video: článok 101. Povinná liečba v lekárskej organizácii poskytujúcej psychiatrickú starostlivosť

1 dolár. Ambulantné povinné pozorovanie a liečba psychiatrom

Povinné ambulantné pozorovanie a liečenie psychiatrom v súlade so zákonom (článok 100 Trestného zákona) „môže byť nariadené, ak existujú dôvody uvedené v článku 97 tohto zákona, ak osoba vzhľadom na svoj duševný stav nemá musí byť umiestnený v psychiatrickej liečebni."

Všeobecným základom pre ustanovenie povinných lekárskych opatrení je „nebezpečenstvo pre seba alebo iné osoby“ alebo „možnosť spôsobiť inú značnú ujmu“ nepríčetným, čiastočne príčetným, alkoholikom a drogovo závislým, ktorí spáchali trestné činy, ako aj osobám, ktoré mať duševnú poruchu po spáchaní trestných činov. Povinné ambulantné pozorovanie a liečenie u psychiatra možno podľa znalcov nariadiť osobám, ktoré vzhľadom na svoj psychický stav a s prihliadnutím na povahu spáchaného činu predstavujú nízku spoločenskú nebezpečnosť alebo nepredstavujú nebezpečenstvo pre seba a ostatných. ľudí. Posledné tvrdenie jasne odporuje predpisu zákona (časť 2 článku 97), že povinné lekárske opatrenia sa predpisujú iba v prípadoch, keď duševne choré osoby môžu spôsobiť ujmu alebo sú nebezpečné sebe alebo iným.

Zákonodarca ako okolnosť umožňujúcu súdu nariadiť povinnú ambulantnú liečbu a liečbu psychiatrom upravuje taký psychický stav, pri ktorom osobu, ktorá spáchala nebezpečný čin, nie je potrebné umiestniť do psychiatrickej liečebne. Kritériá pre tento duševný stav Trestný zákon neuvádza. Súdni psychiatri sa domnievajú, že ambulantnú formu núteného liečenia možno uplatniť u osôb, ktoré sú vzhľadom na svoj duševný stav schopné samostatne uspokojovať svoje životné potreby, majú dostatočne organizované a usporiadané správanie a dokážu dodržiavať stanovený ambulantný liečebný režim. Prítomnosť týchto znakov nám umožňuje dospieť k záveru, že duševne chorá osoba nepotrebuje ústavnú povinnú liečbu.

Právne kritériá pre duševný stav, pri ktorom pacient nepotrebuje hospitalizáciu, sú však:

1. schopnosť správne pochopiť zmysel a význam aplikovaného ambulantného pozorovania a liečby psychiatrom;

2. schopnosť zvládať svoje správanie v procese nútenej liečby.

Lekárske kritériá pre daný duševný stav sú:

1. dočasné duševné poruchy, ktoré nemajú jasnú tendenciu k opakovaniu;

2. chronické duševné poruchy v remisii v dôsledku povinnej liečby v psychiatrickej liečebni;

3. alkoholizmus, drogová závislosť, iné duševné poruchy, ktoré nevylučujú príčetnosť.

Osobám, ktoré spáchali trestný čin v príčetnom stave, ale trpia alkoholizmom, drogovou závislosťou alebo inou duševnou poruchou v rámci príčetnosti, môže súd v súlade so zákonom nariadiť povinné lekárske ošetrenie len formou ambulantného pozorovania a liečby u psychiatra (§ 99 Trestného zákona ods. 2).

Miesto povinnej ambulantnej liečby závisí od druhu trestu uloženého súdom:

o osoby odsúdené na odňatie slobody sa liečia ambulantne v mieste výkonu trestu, teda v nápravnovýchovných ústavoch;

o Osoby odsúdené na iné ako tresty odňatia slobody sú povinne liečené psychiatrom alebo narkológom v mieste bydliska.

Povinné ambulantné pozorovanie a liečba psychiatrom je v podstate osobitným druhom dispenzárneho pozorovania a ako také spočíva v pravidelných vyšetreniach psychiatrom (v ambulancii alebo inom liečebnom ústave poskytujúcom ambulantnú psychiatrickú starostlivosť) a poskytovaní duševne chorého človeka potrebnú lekársku a sociálnu pomoc (časť 3, článok 26 zákona z roku 1992). Takéto pozorovanie a liečba psychiatrom je stanovená bez ohľadu na súhlas pacienta a vykonáva sa povinne (časť 4 článku 19 zákona z roku 1992). Na rozdiel od bežného dispenzárneho pozorovania sa povinné pozorovanie a liečba ruší len rozhodnutím súdu a v prípade potreby môže byť súdom zmenené na iné opatrenie – nútenú liečbu v psychiatrickej liečebni. Základom nahradenia ambulantnej liečby ústavnou liečbou je prezentácia komisie psychiatrov o zhoršení duševného stavu osoby a nemožnosti výkonu nútenej liečby bez umiestnenia v nemocnici.

Povinné ambulantné pozorovanie a liečba psychiatrom sa v niektorých prípadoch môže použiť ako primárne opatrenie povinnej liečby, v iných prípadoch môže toto opatrenie pôsobiť ako posledná fáza povinnej liečby po povinnej liečbe v psychiatrickej liečebni.

Povinné ambulantné pozorovanie a ošetrenie u psychiatra možno primárne použiť u osôb, ktoré sa dopustili spoločensky nebezpečných činov v stave krátkodobej duševnej poruchy spôsobenej patologickou intoxikáciou, alkoholom, intoxikáciou, exogénnou alebo popôrodnou psychózou.

Ako poslednú fázu nútenej liečby odborníci navrhujú aplikovať ambulantné pozorovanie a liečbu psychiatrom vo vzťahu k osobám, ktoré sa dopustili spoločensky nebezpečných činov v stave chronickej duševnej poruchy alebo demencie, po tom, čo podstúpili nútenú liečbu v psychiatrickej liečebni z dôvodu skutočnosť, že tieto osoby potrebujú lekársky dohľad a režim podpornej starostlivosti.

Zavedenie takého povinného lekárskeho opatrenia, akým je ambulantné pozorovanie a liečenie psychiatrom, do Trestného zákona má za cieľ znížiť počet osôb, ktoré sa podrobujú povinnej liečbe v psychiatrických liečebniach, a zachovať ich sociálnu adaptáciu počas ambulantnej liečby psychiatrom v zvyčajnom rozsahu pacientov. životné podmienky.

V niektorých prípadoch človek potrebuje liečbu, pretože je nebezpečný pre seba aj pre ostatných. Stáva sa to nielen pri drogovej závislosti alebo závislosti od alkoholu, ktoré vedú k strate kontroly nad ich správaním, ale aj pri výskyte nákazlivých chorôb, ktoré si vyžadujú izoláciu pacienta od spoločnosti.

Legislatíva

Otázka povinnej liečby je pomerne komplikovaná. Človek je totiž v podstate zbavený slobody, hoci sa nedopustil protiprávneho konania. V rôznych krajinách sveta sa tento problém rieši rôznymi spôsobmi.

Povinné zdravotné opatrenia v legislatíve sveta

Opatrenia medicínskeho charakteru sú upravené legislatívou väčšiny krajín sveta. Podľa medzinárodného práva sú zločinci trpiaci duševnými chorobami povinní podstúpiť povinnú liečbu. Predpokladá sa, že zločinec, ktorý trpí duševnou poruchou, nemôže byť braný na zodpovednosť a plne si uvedomovať význam svojich činov.


Liečba sa zvyčajne považuje za „bezpečnostné opatrenie“, to znamená za schopnosť chrániť občanov pred osobou, ktorá pre nich predstavuje nebezpečenstvo. V podobnom zmysle vykladá zákon o povinnom liečení aj legislatíva väčšiny európskych krajín.

Povinné opatrenia lekárskej povahy v trestnom práve Ruska

V ruskej legislatíve sa prvá zmienka o povinnom zaobchádzaní s šialenými zločincami objavila v roku 1823. Zločinci mali byť umiestnení do azylových domov pre duševne chorých, kde ich držali oddelene od ostatných pacientov.

V roku 1845 bol tento zákon novelizovaný: teraz sa museli liečiť ľudia, ktorí boli od narodenia šialení, alebo chorí ľudia, ktorí spáchali vraždu, podpaľačstvo alebo sa pokúsili o samovraždu.

V roku 1923 bol prijatý zákon, ktorý považoval povinnú liečbu za „opatrenie sociálnej ochrany“. V roku 1960 bola bližšie popísaná nedobrovoľná hospitalizácia. Najmä podľa nového zákona by mohli byť zločinci v závislosti od závažnosti spáchaného trestného činu držaní buď v bežnej psychiatrickej liečebni, alebo v nemocnici, ktorá je súčasťou ministerstva vnútra.

Nútené opatrenia zdravotného charakteru, spojené s výkonom trestu

V súčasnosti je postup poskytovania zdravotnej starostlivosti z donútenia posudzovaný v trestnoprávnych, výkonných a procesných právnych predpisoch, najmä je opísaný v zákone „O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“. O uložení trestu rozhoduje súd: v opačnom prípade je poskytovanie zdravotnej starostlivosti bez súhlasu občana nezákonné.

Najlepšie vypracovaná legislatíva v oblasti povinnej psychiatrickej starostlivosti. V závislosti od závažnosti poruchy a spáchaného činu je predpísaná ambulantná alebo ústavná liečba. Môže byť pridelený aj pobyt v špecializovanej nemocnici. Deje sa tak, ak páchateľ musí byť pod nepretržitým dohľadom špecialistov. Zároveň sa čas strávený v nemocnici započítava do výkonu trestu. Ak pominie potreba zadržania v zdravotníckom zariadení, páchateľ je prepustený z nemocnice a pred prepustením sa vykoná vyšetrenie jeho stavu.

DÔLEŽITÉ! O ukončení terapie spojenej s trestom rozhoduje iba súd.

Zásady povinnej liečby


Podľa Trestného zákona môže byť opatrenie na začatie liečenia prijaté v týchto prípadoch:

  • osoba spáchala nebezpečný čin, pričom je v nepríčetnom stave, napríklad v stave vášne, čo musí byť preukázané súdno-psychologickým vyšetrením;
  • duševná porucha, ktorá sa vyvinula po spáchaní trestného činu, v dôsledku čoho nie je možné potrestať podľa Trestného zákona Ruskej federácie;
  • osoba, ktorá spáchala trestný čin, trpí duševnou chorobou, ktorá nevylučuje príčetnosť;
  • páchateľ sa dopustil priestupku proti sexuálnej nedotknuteľnosti osoby, ktorá nedovŕšila vek dospelosti.

Súd pri rozhodovaní musí prihliadať na to, nakoľko je páchateľ pre spoločnosť nebezpečný a či je v budúcnosti spôsobilý spáchať podobné činy. Otázka predpovedania správania zločinca trpiaceho duševnou poruchou je pomerne komplikovaná. V zahraničí sa verí, že nedobrovoľná hospitalizácia by mala byť vykonaná vo všetkých prípadoch, keď páchateľ vykazuje zvýšenú mieru agresivity. V tomto ohľade sa nútená liečba ako miera trestu používa pomerne široko. U nás sudcovia a znalci prihliadajú na závažnosť stavu, prognózu, závislosť od drog či alkoholu, prítomnosť rodiny, vlastné bývanie a množstvo ďalších faktorov. Zároveň, ako ukázala prax, sú to práve sociálne ukazovatele, ktoré majú maximálnu hodnotu pre predikciu správania zločinca (páchanie trestných činov v minulosti, vzťahy s blízkymi, úroveň sociálnej adaptácie).

Povinné liečebné opatrenia

Na ambulantnej báze môže byť zločinec liečený, ak človek nepotrebuje neustály dohľad lekárov. Zvyčajne sa to stane, ak si človek uvedomuje prítomnosť duševnej poruchy, dodržiava odporúčania lekára a tiež nemá výrazné odchýlky v správaní. Ambulantná liečba sa poskytuje osobám, ktorých duševná porucha bola prechodného charakteru a skončila v čase, keď súd rozhodol.


Hospitalizácia v nemocnici je potrebná, ak si porucha páchateľa vyžaduje neustále sledovanie. V tomto prípade typ nemocnice (všeobecná, špecializovaná, s intenzívnym dohľadom) určuje súd.

DÔLEŽITÉ! Výber nemocnice sa spravidla uskutočňuje v závislosti od miesta bydliska pacienta, čo vám umožňuje udržiavať sociálne väzby a získať potrebnú podporu od príbuzných.

Druhy povinnej liečby

Typ nútenej liečby závisí od poruchy, ktorá je páchateľovi diagnostikovaná.

Narkomani

Povinná rehabilitácia drogovo závislých sa vykonáva v protidrogových liečebniach a rehabilitačných strediskách. Liečbu možno zároveň predpísať nielen po zvážení trestných vecí: rehabilitáciu možno predpísať aj po správnych deliktoch. V tomto prípade sa liečba vykonáva ambulantne aj stacionárne.


Otázka povinnej liečby drogovej závislosti je dosť kontroverzná: odborníci tvrdia, že na dosiahnutie požadovaného efektu je potrebná motivácia zo strany pacienta, ktorá u skúsených drogovo závislých spravidla chýba.

alkoholikov

V ZSSR existoval systém ambulancií, v ktorých alkoholici, ktorí sa dopustili správnych alebo trestných činov, boli liečení a rehabilitovaní nútene. V súčasnosti je však takýto systém zrušený, v súvislosti s ktorým sa zločinci trpiaci alkoholizmom môžu na základe súdneho príkazu liečiť v protidrogových liečebniach alebo centrách. Povinná liečba je možná len vtedy, ak odborníci preukázali závislosť od alkoholu.


Ak sa páchateľ dopustil protiprávneho konania v opitosti, no netrpí alkoholizmom, nemožno ho poslať na povinnú liečbu.

Mentálne chorý

Najčastejšie podstupujú povinnú liečbu duševne chorí zločinci. Liečba zároveň neruší výkon trestu, ak bol páchateľ uznaný príčetným. Doba hospitalizácie sa môže započítať do výkonu trestu.

pacientov s TBC

Podľa odseku 2 článku 10 zákona „O prevencii šírenia tuberkulózy v Ruskej federácii“ môžu byť hospitalizovaní ľudia trpiaci otvorenou formou tuberkulózy a porušujúci sanitárny a epidemiologický režim, ako aj vyhýbajúci sa vyšetreniam a liečbe. sila. Povinná hospitalizácia pacientov s tuberkulózou sa vykonáva po rozhodnutí súdu, na ktoré žiadosť podáva vedenie organizácie, v ktorej je pacient na pozorovaní.


Povinná liečba tuberkulózy v Rusku je dosť akútna záležitosť. Môže pacient s TBC odmietnuť hospitalizáciu? Závisí to od formy ochorenia, prítomnosti alebo neprítomnosti pridelenia Kochových palíc a presnosti pri vykonávaní lekárskych stretnutí a vyšetrení.

Iné typy

V mnohých krajinách sa chemická kastrácia používa ako trest za znásilnenie a iné sexuálne zločiny. Páchateľ je povinný užiť lieky, ktoré znižujú sexuálnu túžbu alebo znemožňujú pohlavný styk. Táto prax je rozšírená v Spojených štátoch, ale v Rusku sa nepoužíva.

Prečo je potrebná nedobrovoľná hospitalizácia?

Nedobrovoľná hospitalizácia je potrebná v nasledujúcich prípadoch:

  • páchateľ predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných (pre prítomnosť duševnej poruchy, závislosť od omamných a psychotropných látok a pod.);
  • pacient má nákazlivé ochorenie (napríklad otvorenú formu tuberkulózy) a na zabránenie šírenia infekcie je potrebná hospitalizácia;
  • páchateľ si nie je vedomý svojho konania a nemôže byť potrestaný počas výkonu trestu odňatia slobody.

Dôvody na uplatnenie povinných lekárskych opatrení

Povinná hospitalizácia môže byť predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

  • spáchal trestný čin v stave nepríčetnosti;
  • po spáchaní trestného činu bola u páchateľa zistená duševná porucha;
  • páchateľ trpí chorobou, ktorá nevylučuje príčetnosť;
  • zločinec starší ako 18 rokov spáchal čin proti sexuálnej nedotknuteľnosti osoby mladšej ako 14 rokov.

Aplikácia povinnej liečby

O zrušení ich povinnej liečby rozhoduje súd na základe návrhu zdravotníckeho zariadenia, v ktorom je pacient držaný. Liečbu možno poskytnúť aj zločincom, ktorí si už odpykávajú tresty vo väzení: u osoby sa môže počas uväznenia vyvinúť duševná porucha alebo tuberkulóza.

Doba liečenia sa započítava do doby výkonu trestu (jeden deň liečenia za jeden deň odňatia slobody).

Sťažnosť na nedobrovoľnú hospitalizáciu

Žiadosť o nedobrovoľnú hospitalizáciu môže podať len zástupca zdravotníckeho zariadenia, kde sa osoba lieči. Stáva sa to zvyčajne vtedy, ak lekár bez toho, aby si to uvedomoval a odmietne hospitalizáciu, zistí, že pacient predstavuje nebezpečenstvo pre seba alebo pre ostatných, nie je schopný sebaobsluhy alebo má vážnu duševnú poruchu.

Súd rozhodol kladne: čo ďalej

Ak súd rozhodol kladne, zákon o nedobrovoľnej hospitalizácii ukladá pacientovi, aby sa dostavil na ošetrenie do príslušného ústavu, prípadne sa začal liečiť ambulantne.

Dôsledky vyhýbania sa hospitalizácii

Pri vyhýbaní sa hospitalizácii môže súd svoje rozhodnutie preskúmať. Napríklad namiesto ambulantnej liečby môže byť predpísaná ústavná liečba. Trvanie liečby sa môže tiež predĺžiť.

Lehoty na uplatnenie povinných lekárskych opatrení

Opatrenia núteného liečenia sa spravidla začnú uplatňovať ihneď po vyhlásení rozsudku súdu. Okrem toho sú tieto opatrenia časovo neobmedzené, to znamená, že môžu mať ľubovoľné trvanie. Ukončenie liečby je možné, keď sa stav pacienta zlepší.

Predĺženie, úprava a ukončenie povinných lekárskych opatrení

Predĺženie, zmena alebo ukončenie nútených lekárskych opatrení je možné len na žiadosť lekára, ktorý zaznamenal pozitívnu dynamiku stavu pacienta a podal príslušné vyhlásenie o nároku. O premene liečby rozhoduje súd.

Povinná hospitalizácia zločinca je možná len rozhodnutím súdu. Vo všetkých ostatných prípadoch je liečba bez súhlasu pacienta nezákonná. Nie je možné vyhnúť sa hospitalizácii nariadenej súdom, najmä ak je páchateľ uznaný ako nebezpečný pre spoločnosť.