Drogová rinitída sa vyskytuje v dôsledku dlhodobého alebo nerozumného používania nosových vazokonstriktorov. Používajú sa na uľahčenie dýchania pri nádche, no v konečnom dôsledku pri nesprávnom použití vzniká ďalšie ochorenie – nádcha spôsobená liekmi.

Takáto choroba je diagnostikovaná nielen u dospelých, ale aj u detí. U detí sa rinitída vyvolaná liekmi zvyčajne vyskytuje v dôsledku nadmernej starostlivosti rodičov: rodičia sa snažia zachrániť dieťa pred nádchou a vyberajú vazokonstriktory na liečbu svojho dieťaťa, pričom si nemyslia, že by sa mali používať iba na odporúčanie lekára a nie nevyhnutne dlhšie ako tri až päť dní. V dôsledku dlhodobého užívania vazokonstriktorov dochádza k takzvanému „bumerangovému efektu“:

• cievy sa začnú rozširovať a nezužujú sa pod vplyvom drog;
• objaví sa edém;
• sliznice opuchnú.

Ak sa s rozvojom rinitídy vyvolanej liekmi pokračuje v používaní nosných kvapiek s vazokonstrikčným účinkom, telo prestane produkovať noradrenalín, ktorý pôsobí ako prirodzený vazokonstriktor. V dôsledku toho telo nebude schopné samo udržiavať krvné cievy v dobrom stave: úľava príde iba s použitím kvapiek.

Symptómy

U detí sa nádcha liečivého pôvodu prejavuje rovnako ako u dospelých. Medzi hlavné príznaky tohto ochorenia patria:

• upchatie nosa;
• vodnatý výtok z nosa;
• svrbenie v nosových priechodoch;
• suchosť sliznice;
• znížený pocit vône;
• opuch nosa;
• slzenie.

Pri lekárskej nádche sa celkový stav zhoršuje. Pravidelne trápia bolesti hlavy podobné migréne, zrýchľuje sa pulz a tep, spánok je narušený pre ťažkosti s dýchaním. Dieťa sa stáva nervóznym a podráždeným, nemôže sa sústrediť.

Podľa klinického obrazu je nádcha vyvolaná liekmi podobná ako pri iných typoch nádchy. Dá sa však rozlíšiť jedným charakteristickým znakom: po užití nosových prípravkov príznaky na krátky čas vymiznú. Po čase dieťa nebude môcť dýchať, kým si do nosa nenakvapká vazokonstrikčné kvapky.

Diagnóza rinitídy vyvolanej liekmi u dieťaťa

Diagnostikovať liekovú rinitídu môže len otolaryngológ. Diagnóza si vyžaduje integrovaný prístup. Lekár vypočuje dieťa (alebo rodičov, ak je dieťa príliš malé) a starostlivo vyšetrí nosnú dutinu. Na stanovenie presnej diagnózy sa vykoná laboratórna štúdia výtoku z nosa a hrdla.

Ťažkosti pri určovaní rinitídy vyvolanej liekmi spočívajú v tom, že má obraz typický pre mnohé rinitídy. Preto lekár používa inštrumentálne diagnostické metódy na odlíšenie rinitídy vyvolanej liekmi od alergickej a vazomotorickej:

• rádiografia;
• endoskopia;
• tomografia.

Komplikácie

Drogová nádcha negatívne ovplyvňuje kvalitu života dieťaťa. Okrem nepohodlia, ktoré choroba spôsobuje, môže nádcha lekárskeho pôvodu spôsobiť rôzne komplikácie. Dôsledky drogovej rinitídy zahŕňajú:

• srdcovo-cievne ochorenia;
• zvýšenie tlaku;
• choroby endokrinného systému;
• respiračná patológia.

Komplikáciám sa možno vyhnúť iba vtedy, ak sa diagnóza ochorenia vykoná včas a predpíše sa účinná liečba. Adekvátna terapia vám umožňuje rýchlo normalizovať funkciu dýchania a znížiť riziko komplikácií.

Liečba

Čo môžeš urobiť

Liečba rinitídy vyvolanej liekmi u detí by sa mala vykonávať výlučne pod dohľadom lekára. Používanie akýchkoľvek liekov a tradičnej medicíny pred konzultáciou s odborníkom je prísne zakázané, pretože môžete len zhoršiť situáciu. Pre účinnú liečbu je potrebné odmietnutie vazokonstrikčných kvapiek. V tomto prípade bude v prvých dňoch dýchacia funkcia veľmi ťažká. Ak chcete pomôcť svojmu dieťaťu:

• opláchnite nos fyziologickým roztokom;
• vytvoriť priaznivú klímu v dome;
• dbajte na to, aby bolo dieťa častejšie na čerstvom vzduchu.

Morský alebo horský vzduch môže urýchliť proces obnovy dýchania. Preto sa počas rehabilitačného obdobia odporúča ísť s dieťaťom do rezortu.

Čo robí lekár

Drogová rinitída si vyžaduje komplexnú liečbu pod dohľadom lekára. Liečba zahŕňa:

• lieková terapia;
• rehabilitačné postupy;
• fyzioterapia;
• imunosupresívne metódy.

Konzervatívna liečba je zameraná na odstránenie závislosti od vazokonstrikčných liekov a obnovenie funkcie dýchania. Ak je dieťaťu diagnostikovaná pokročilá forma rinitídy vyvolanej liekmi a konzervatívne metódy neprinášajú požadovaný výsledok, potom môže lekár odporučiť chirurgickú intervenciu. Na chirurgickú liečbu detí sa používajú minimálne invazívne techniky, ktoré sú účinné a bezpečné.

Prevencia

Prevencia rozvoja rinitídy vyvolanej liekmi spočíva v jednom jednoduchom pravidle: nemôžete nekontrolovateľne užívať lieky. Rodičia si musia pamätať nasledovné:

• nie všetky typy rinitídy vyžadujú použitie vazokonstriktorov;
• vazokonstrikčné nosové kvapky sa môžu používať na liečbu dieťaťa iba podľa pokynov lekára;
• neprekračujte odporúčanú dobu používania nosových kvapiek a dávkovanie.

Dodržiavaním týchto jednoduchých tipov sa môžete vyhnúť výskytu rinitídy vyvolanej liekmi. Okrem toho, aby sa zabránilo výskytu nádchy, ktorej nesprávna liečba vedie k liečivej rinitíde, mala by sa posilniť imunita dieťaťa:

• podporovať telesnú výchovu;
• uistite sa, že dieťa chodí dlho na čerstvom vzduchu;
• otužovať dieťa;
• poskytnúť vyváženú stravu bohatú na vitamíny.

Drogová rinitída je komplexné ochorenie vyvolané závislosťou od kvapiek. Je charakterizovaná porušením konštantnej nazálnej kongescie, zatiaľ čo pacient sa môže sťažovať na časté spútum, pálenie a svrbenie. Je ťažké vyliečiť chorobu, pretože už vzniknutá závislosť jednoducho neumožňuje použitie tradičných prostriedkov na odstránenie príznakov rinitídy. Najčastejšie sa porušenie vyskytuje u tých pacientov, ktorí uprednostňujú liečbu sami, bez toho, aby požiadali o radu terapeuta. Ak bola v dôsledku samoliečby alebo z iných dôvodov diagnostikovaná lieková rinitída, liečba musí začať od prvého dňa.

K dnešnému dňu existujú tri hlavné dôvody, prečo sa u pacienta môže vyskytnúť drogová rinitída:

• zníženie vaskulárneho tonusu v dôsledku potlačenia syntézy efedrínu a látok, ktoré majú podobný účinok, v dôsledku toho klesá priepustnosť a spútum začína neustále vystupovať;
• atrofický stav slizničného tkaniva nosnej dutiny, ako aj patologická expanzia ciev nosa sa vyskytuje v dôsledku použitia naftyzínu a podobných liekov;
• tvorba vaskulárnej dystónie nosnej dutiny, ktorá spôsobuje zníženie odolnosti cievnych tkanív a vedie k rýchlej závislosti na akomkoľvek vazokonstriktore.

Pozor! Nádchu vyvolanú liekmi môže vyvolať aj dlhodobé užívanie antihypertenzív, nesteroidných protizápalových liekov, hormónov a trankvilizérov všetkého druhu.

Prvá pomoc pri lekárskej nádche

Bez ohľadu na to, ako banálne to môže znieť, pacient bude musieť najskôr úplne opustiť nosové kvapky. V tomto prípade nie je rozdiel, s akou účinnou látkou ste liek použili. Zvyčajne u 60-70% pacientov, ak neužívali liečbu vazokonstrikčnými kvapkami dlhšie ako 12 týždňov, sa dýchanie nosom úplne upraví samo bez lekárskeho zásahu. Obdobie zotavenia bude trvať približne 10-15 dní. Ak takáto technika nepriniesla správny výsledok, je potrebná liečba úplnými antagonistami vazokonstrikčných kvapiek.

Pozor! Čím dlhšie pacient užíva vazokonstrikčné kvapky, tým ťažšie je pre neho obnoviť dýchanie nosom. Typicky sa lieková rinitída vyskytuje u dospelých pacientov, tvoria 85-95% všetkých prípadov. Tento pomer je spôsobený tým, že pri liečbe detí rodičia zvyčajne prísne dodržiavajú pokyny, čo sa pri liečbe dospelých nedá povedať.

Nasonex proti drogovej rinitíde

Odporúča sa užívať tento liek súčasne s loratadín, práve v tejto kombinácii ukazuje najrýchlejší a maximálny možný výsledok. Nasonex sa týka hormonálnych liekov určených na potlačenie dlhotrvajúceho výtoku z nosa a upchatého nosa, vrátane alergických. Hlavnou aktívnou zložkou lieku je mometazón.

Dávka lieku sa má zvoliť pre každého pacienta individuálne, berúc do úvahy trvanie užívania vazokonstrikčných kvapiek a komplikáciu celkového stavu. Klasické dávkovanie pri liečbe liekmi vyvolanej nádchy sú 2 injekcie do každej nosovej dierky 1x denne. Po nástupe úľavy a odstránení akútnych príznakov sa odporúča znížiť dávkovanie účinnej látky na 1 injekciu do každého nosového priechodu, aj 1x denne. Trvanie liečby je 2-4 týždne.

Pozor! Nasonex sa nemá používať pri ťažkých poraneniach nosa alebo po chirurgických zákrokoch, keď sa rana ešte nezahojila a nevytvorila rovný povrch alebo jazvu. Pri použití spreja je potrebné vylúčiť aj akékoľvek infekcie nosovej dutiny.

Avamys proti rinitíde vyvolanej liekmi

Liečivo je nosový sprej z homogénnej hustej bielej látky. Hlavnou účinnou látkou prípravku je flutikazón, ktorý má protizápalový, upokojujúci a zvlhčujúci účinok. Avamys sa týka umelo vytvorených hormonálnych liekov, používa sa len po konzultácii s odborníkom.

Vzhľadom na závažnosť upchatého nosa a prejavy nádchy vyvolanej liekmi sa odporúča v akútnom štádiu vpichnúť dve dávky účinnej látky do každej nosovej dierky. Po odstránení akútnych symptómov sa množstvo Avamysu zníži na jeden vstrek do každej nosovej dierky. Trvanie terapie pri liečbe liekovej rinitídy zvyčajne nepresiahne 2-4 týždne. Nepoužíva sa v prítomnosti plesní a baktérií v nosovej dutine.

Tafen Nasal na liekovú rinitídu

Droga sa objavila na pultoch našich lekární nie tak dávno, ale zároveň sa už podarilo preukázať svoju účinnosť pri liečbe rinitídy, vrátane nádchy spôsobenej použitím vazokonstrikčných kvapiek. Hlavnou aktívnou zložkou lieku je budezonid. Táto zložka má všeobecný protizápalový a upokojujúci účinok, vzťahuje sa na lokálne hormóny, zriedkavo ovplyvňuje hormonálny systém človeka pri správnom používaní.

Berúc do úvahy závažnosť symptómov, Tafen Nasal sa má užívať dvakrát denne, dve injekcie do každej nosovej dierky počas akútneho obdobia liečby rinitídy a jedna injekcia po odstránení závažného zápalu. Trvanie terapie sa určuje pre každého pacienta samostatne, ale nemôže byť dlhšie ako 12 týždňov. Potlačenie rinitídy vyvolanej liekmi a obnovenie dýchania nosom zvyčajne netrvá dlhšie ako štyri týždne. Nepoužíva sa v prítomnosti plesní a baktérií v nosovej dutine.

Homeopatické lieky na rinitídu vyvolanú liekmi

cinnabsin

Kombinovaná droga. Pri použití výrazne znižuje zápal a vedenie nosovej sliznice a ciev. Dostupné vo forme pastiliek. Pri liečbe dospelých pacientov sa odporúča užívať 1 tabletu každú hodinu, ale nie viac ako 12 denne, až do odstránenia akútneho obdobia. Potom liečba zahŕňa použitie 1 tablety nie viac ako trikrát denne až do úplného zotavenia. Tablety užívajte 30 minút pred jedlom alebo po jedle. Dĺžka liečby je 2-4 týždne.

Cameton

Tento homeopatický liek sa dodáva vo forme aerosólu, ktorý sa má vstreknúť do nosa. Hlavnými aktívnymi zložkami produktu sú chlórbutanol, gáfor a mentol. Kameton možno použiť aj na inhaláciu, ak liekmi vyvolaná rinitída spôsobila podráždenie hrtana alebo jeho opuch. Na ošetrenie je potrebné nastriekať prípravok jedným kliknutím do úst alebo nosa do každej nosovej dierky. Striekajte lieky by mali byť prísne vo fáze inhalácie. Pre najlepší účinok v akútnom štádiu je možné Kameton vstreknúť do úst 2 krát v jednom sedení.

Nux Vomica

Pri liečbe lekárskej nádchy sa tento liek používa vo forme hrachu, ktorý sa má užívať prísne pred spaním. Dávkovanie Nux Vomica sa môže líšiť, ale zvyčajne sú to tri hrášky. Liečba pokračuje tri dni, po ktorých sa vyžaduje stiahnutie lieku. Tento liek patrí medzi homeopatiká, ale má silný účinok na telo, takže ho nemožno použiť bez lekárskeho predpisu ošetrujúceho lekára.

Pozor! Zvyčajne pri užívaní homeopatík odborníci neodporúčajú používať žiadne iné kvapky a prípravky. Pri ich predpisovaní by ste si preto mali lepšie ujasniť priebeh liečby a dávky účinných látok v prípade ich kombinácie.

Ľudové recepty na liečivú rinitídu

Látka	Obrázok	Spôsob varenia	Dávka	Kurz liečby
		1 citrón s kôrou zmiešaný 1:1 s medom, navlhčite obväz	Aplikácie do nosovej dutiny 2-3x denne po dobu 5 minút	Až 14 dní bez podráždenia
				Do 10 dní
		Varte 2-3 hrášky v 100 ml vriacej vody po dobu 20-30 minút	2 kvapky do každej nosovej dierky 3-4 krát denne	Až 7 dní
		Vezmite si iba prírodnú lekáreň	2 kvapky 3-4 krát do každej nosovej dierky	Do 10 dní
		2 čajové lyžičky na 200 ml lúhovať 10-20 minút	Vypláchnite dutiny ráno a večer, 100 ml	Až 7 dní, pretože umývanie môže spôsobiť zápal stredného ucha

Pozor! V počiatočnom štádiu liečby, keď sa praktizuje úplné zrušenie akýchkoľvek liekov, ľudové lieky nie sú zakázané a môžu urýchliť zotavenie pacienta. V závažných prípadoch nádchy spôsobenej liekmi sa domáce prípravky môžu používať iba v kombinácii s lekárenskými, ak neexistujú kontraindikácie. Okrem opísaných prostriedkov je možné nos umyť obvyklým soľný roztok tiež nie viac ako 3x, aby si nevyprovokoval zápal stredného ucha.

Chirurgická liečba lekárskej rinitídy

Rozhodnutie o vykonaní chirurgickej intervencie sa používa iba v závažných a pokročilých prípadoch, keď kombinácia hormonálnych látok a iných metód nepriniesla požadovaný výsledok. Počas operácie špecialista prerezáva takzvané "valčeky" na dolných nosových priechodoch. To vám umožní výrazne zvýšiť veľkosť dutín, čo obnoví nazálne dýchanie na normálny objem. Pri operácii môže chirurg s prihliadnutím na svoju kvalifikáciu a vybavenie kliniky použiť klasický chirurgický skalpel alebo použiť ultrazvukovú dezintegráciu a laser, ktorý sa používa na fotodeštrukciu.

Pozor! Posledné dve metódy sa považujú za bezpečnejšie a menej invazívne. Pri použití ultrazvuku a laseru nie je pacient vystavený vysokému riziku infekcie, silnému krvácaniu a doba rekonvalescencie je oveľa kratšia ako pri klasickej operácii.

Ak sa objaví výtok z nosa, nemali by ste okamžite hľadať pomoc vazokonstrikčnými kvapkami. Najprv sa musíte pokúsiť zlepšiť svoj stav pomocou teplých soľných obkladov, inhalácií a aromaterapie. Ak nedôjde k zlepšeniu počas prvých dvoch dní, mali by sa použiť len mierne vazokonstrikčné kvapky. V tomto prípade je lepšie vybrať tie lieky, ktoré majú dodatočný zvlhčujúci účinok. Pri dodržaní presného návodu na ich použitie sa lieková nádcha vyskytuje len u malého percenta pacientov.

Čo je drogová rinitída? Aké sú hlavné dôvody jeho rozvoja? Čo charakterizuje ochorenie? Aké sú najúčinnejšie spôsoby liečby rinitídy vyvolanej liekmi?

Drogová nádcha je typ výtoku z nosa, ktorý vzniká v dôsledku dlhodobého alebo častého používania vazokonstriktorov (dekongestancií), čo vedie k chemickému poškodeniu nosovej sliznice. Z tohto dôvodu sa choroba môže vyvinúť u dospelých aj u detí.

ICD-10 kód: J30 - vazomotorická a alergická rinitída.

Príčiny a mechanizmus vývoja patológie

Nosová dutina je pokrytá vrstvou kavernózneho tkaniva, ktorá sa môže rýchlo zväčšiť s výraznou náplňou krvi. To zvyšuje rýchlosť ohrevu vdychovaného vzduchu. Keď osoba vstúpi do teplej miestnosti, zahrievanie už nie je potrebné, takže tkanivá sa vrátia do normálneho stavu.

Vazokonstrikčné kvapky ovplyvňujú kapiláry nosnej dutiny a násilne ich stláčajú bez ohľadu na teplotu vzduchu. Nervový systém nerozpozná príkaz a spôsobí rozšírenie ciev, čo spôsobí opuch a upchatie nosa.

Reaktívna hyperémia, ktorá sa vyvinie niekoľko hodín po lokálnej aplikácii α-agonistov, spôsobuje, že pacient tieto lieky čoraz častejšie používa. To vedie k reaktívnej hyperplázii sliznice a zhoršeniu vazomotorickej funkcie.

Čím častejšie sa používajú vazokonstriktory, tým väčší je opuch nosovej sliznice. V niektorých prípadoch pacient, ktorý je odkázaný na kvapky, používa injekčnú liekovku lieku denne.

Pri dlhodobom používaní vazokonstriktorov sa u pacienta objaví chrápanie a prestane dýchať počas spánku (apnoe). Ľudia so závislosťou často pociťujú arytmiu, tachykardiu a narušenie nervového a endokrinného systému.

V zriedkavých prípadoch môže byť príčinou vzniku rinitídy vyvolanej liekmi u dospelých použitie liekov z nasledujúcich skupín:

• sympatolytiká (Adelfan);
• a-blokátory (doxazosín, prazosín);
• adrenomimetiká (metyldopa, klonidín).

Tieto prostriedky sa používajú na liečbu hypertenzie alebo nádorov nadobličiek. Lieky pôsobia na nosovú sliznicu a spôsobujú opuch kavernózneho epitelu.

2-3 mesiace po začiatku užívania týchto liekov sa v dôsledku liečby vazokonstrikčnými liekmi vyskytujú rovnaké vedľajšie účinky.

Príznaky drogovej rinitídy

Drogová rinitída je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• neustály pocit nazálnej kongescie, ktorý zmizne až po použití vazokonstriktorov;
• porušenie alebo úplná absencia zápachu;
• svrbenie a pálenie v nose;
• vzhľad nočného chrápania;
• silný výtok z nosa (v niektorých prípadoch).

Diagnostika a liečba rinitídy vyvolanej liekmi

Ak sa zistia príznaky ochorenia, je potrebné požiadať o radu otolaryngológa. Lekár vyšetrí nosovú sliznicu pomocou endoskopu alebo rinoskopu. Zároveň dokáže odhaliť nasledujúce defekty nosovej sliznice:

• silný opuch v dôsledku zhoršenej priepustnosti kapilár;
• neprítomnosť mnohých riasiniek na povrchu epiteliálneho tkaniva;
• zvýšenie objemu žliaz v dôsledku nadmernej produkcie slizničných sekrétov;
• transformácia epiteliálnych tkanív.

Na objektívne posúdenie hĺbky lézie môžu byť predpísané ďalšie metódy výskumu.

Liečba drogovej rinitídy je najťažšou úlohou, pretože samoregenerácia sliznice trvá dlho, pokusy o upustenie od používania dekongestantov zvyčajne nevedú k požadovanému výsledku.

Ako liečiť rinitídu vyvolanú liekmi farmakologickými látkami? Najčastejšie predpisované sú kortikosteroidy. Ide o hormonálne lieky, ktoré môžu zmierniť abstinenčný syndróm, odstrániť zápalový proces a znížiť opuch. Nemajú systémový účinok, aktívne zložky sa ukladajú na povrchu nosovej sliznice a prakticky sa neabsorbujú do krvného obehu.

Najúčinnejšími liekmi sú v tomto prípade lieky na báze mometazónu (Avamys, Nasonex). V priemere je im predpísaný priebeh 30 dní. Tým sa zabráni použitiu dekongestantov. V niektorých prípadoch sa používajú lieky na báze flutikazónu (Flixonase), ktoré sa však považujú za menej účinné.

Ak nie je možné úplne upustiť od používania dekongestantov, možno použiť šetrnú metódu s použitím liekov s nižšou koncentráciou účinnej látky (detské formy).

V kombinácii s týmito liekmi môžu byť predpísané antihistaminiká (antialergické lieky). Pomáhajú znižovať opuch a výtok z nosa.

Ak sa do jedného mesiaca stav pacienta nezlepší a dýchanie nosom sa neobnoví, liečba sa má ukončiť. V tomto prípade je indikovaný chirurgický zákrok. Je možné priradiť nasledujúce metódy:

• laserová kauterizácia. Radiačná expozícia sa uskutočňuje na nosovej sliznici, v dôsledku čoho sú cievy stlačené a edém je eliminovaný. Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii. Obdobie zotavenia je v priemere 3 týždne. Účinok liečby pretrváva niekoľko rokov, v niektorých prípadoch aj doživotne;
• ultrazvuková dezintegrácia. Pomocou ultrazvuku sa zničia kapiláry, ktoré stratili schopnosť kontrahovať. V budúcnosti vznik nových ciev, ktoré fungujú normálne. Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii. Nasledujúci deň sa postihnutá oblasť ošetrí liekmi, ktoré urýchľujú regeneráciu a odstraňujú zápalový proces. Dýchanie nosom sa obnoví po niekoľkých dňoch.

V počiatočných fázach sa môžete zbaviť nádchy spôsobenej liekmi sami. To si bude vyžadovať vôľu a vytrvalosť, pretože proces odstavenia je dosť komplikovaný. Doktor Komarovsky radí liečiť chorobu náhlym odmietnutím užívania vazokonstrikčných liekov. Potom do štyroch dní plavidlá čiastočne obnovia svoje funkcie.

Ak nie je možné úplne upustiť od používania dekongestantov, možno použiť šetrnú metódu s použitím liekov s nižšou koncentráciou účinnej látky (detské formy). Činidlo môže byť tiež vopred zriedené fyziologickým roztokom alebo instiláciou roztoku iba do jednej nosovej dierky. Interval medzi použitím kvapiek by mal byť maximálny.

Doma sa môžete úplne zbaviť závislosti 2-3 týždne po vysadení dekongestantov. Na zvýšenie účinnosti je možné použiť tieto ľudové prostriedky:

• šťava z aloe. Aby bolo možné pripraviť nápravu založenú na tejto rastline, listy musia byť najskôr nakrájané a umiestnené v chladničke na týždeň. Potom sa rozdrvia a výsledná šťava sa zmieša s vodou. Nakvapkajte 2-3 kvapky do každého nosového priechodu 3-4 krát denne;
• cibuľová šťava. Rozdrví sa stredne veľká cibuľa a vytlačí sa z nej šťava, ktorá sa zmieša s rovnakým množstvom horúceho kukuričného oleja. Po ochladení sa výrobok umiestni do sklenenej nádoby a uloží sa do chladničky. Aplikujte jednu kvapku do každej nosovej dierky ráno a večer;
• infúzia harmančeka. Štipka sušených kvetov sa varí vriacou vodou a po ochladení sa prefiltruje. Pochované v nose až päťkrát denne.

Komplikácie

Ak ignorujete príznaky ochorenia a nezačnete liečbu včas, môžu sa vyvinúť nasledujúce komplikácie:

• nedostatok dýchania nosom;
• závažné chronické bolesti hlavy spojené s hladovaním kyslíkom;
• zhoršený pocit vône;
• zhoršenie pamäti, ktoré sa vyskytuje na pozadí hypoxie;
• poruchy imunity;
• problémy so spánkom;
• časté prechladnutia.

Pri dlhodobom používaní vazokonstriktorov sa u pacienta objaví chrápanie a prestane dýchať počas spánku (apnoe). U pacientov so závislosťou sa často vyskytuje arytmia, tachykardia a narušenie nervového a endokrinného systému.

V kombinácii s týmito liekmi môžu byť predpísané antihistaminiká (antialergické lieky). Pomáhajú znižovať opuch a výtok z nosa.

Pri včasnom začatí liečby je prognóza ochorenia priaznivá. Do 1-2 mesiacov sa môžete úplne zbaviť závislosti.

Prevencia

Aby ste sa vyhli rozvoju liekovej rinitídy, pred použitím kvapiek s vazokonstrikčnou zložkou by ste si mali dôkladne preštudovať pokyny. Je dôležité dodržiavať odporúčané dávkovanie a neprekračovať uvedenú dobu užívania.

Pred použitím dekongestantov by ste sa mali pokúsiť vyliečiť nádchu inými liekmi, inhaláciami alebo výplachmi nosa s bylinnými odvarmi a soľnými roztokmi.

V budúcnosti, po zbavení sa závislosti, by sa malo upustiť od používania vazokonstrikčných kvapiek, aby sa zabránilo opätovnému rozvoju patológie.

Aby ste predišli rinitíde, musíte miestnosť častejšie vetrať a pravidelne vykonávať mokré čistenie. Odporúča sa tiež viesť zdravý životný štýl, posilniť imunitný systém.

Video

Ponúkame vám možnosť pozrieť si video na tému článku.

Akýkoľvek liek by sa nemal zneužívať a vazokonstriktory nie sú výnimkou.

S nástupom vykurovacieho obdobia sa vlhkosť v obytných priestoroch prudko znižuje a sliznice nosa vysychajú. Toto je obzvlášť výrazné v noci. Ľudia namiesto kúpy zvlhčovača používajú kvapky do nosa a stávajú sa na nich doslova závislými.

Prichádza takzvaná lieková nádcha, ktorej liečba je zložitá a spôsobuje určité ťažkosti.

Čo predstavuje? Ide o chemické poškodenie nosa, jeho slizníc, spôsobené dlhodobým používaním nosových prostriedkov (lieková nádcha). Zvyčajne je chronická.

Symptómy, mechanizmus vývoja a zoznam liekov, ktoré spôsobujú ochorenie

Voľný výdaj nosových liekov z lekární vedie k nekontrolovanému používaniu vazodilatačných kvapiek dospelými a deťmi, v dôsledku čoho si sliznice zvyknú a odmietajú fungovať samostatne.

Etiológia ochorenia je nasledovná: pri správnom použití vazokonstriktory zužujú tepny, odstraňujú výtok z nosa a obnovujú dýchanie. Pri dlhom pobyte lieku v krvi pacienta (viac ako týždeň) strácajú cievy schopnosť zužovať sa a postupne sa rozširovať, stávajú sa priepustnejšími, čo spôsobuje opuch.

Krvné a lymfatické cievy opuchnú, slizničné receptory strácajú svoju funkciu, atrofujú a človek už nemôže voľne dýchať.

Aké príznaky signalizujú, že rinitída má liečivý charakter, sú uvedené nižšie:

S takýmto klinickým obrazom stojí za to neodkladať návštevu otolaryngológa a vyliečiť lekársku rinitídu včas, aby sa predišlo komplikáciám choroby (poruchy dýchacieho, obehového a endokrinného systému).

Existuje klasifikácia adrenomimetik podľa času pôsobenia.

Všetky vazokonstrikčné spreje (vazokonstriktory) obsahujú jednu z hlavných účinných látok.

Tiež nosové lieky sa môžu líšiť v prírode: antibakteriálne, hormonálne, homeopatické, antivírusové, fyziologický roztok, antihistaminikum a kombinované (založené na niekoľkých zložkách).

Metódy diagnostiky drogovej závislosti

Liečba rinitídy vyvolanej liekmi je možná až po stanovení správnej diagnózy. Charakteristické príznaky a liečba sa často nezhodujú, pretože je problematické odlíšiť ju od alergickej alebo vírusovej rinitídy.

Spolu s rinoskopiou (vizuálne vyšetrenie nosa pomocou dilatátora) otolaryngológ predpisuje množstvo ďalších štúdií:

Drogová rinitída počas tehotenstva vylučuje röntgenové vyšetrenie.

V zásade sa žene ponúka, aby podstúpila procedúry, ktoré sú pre plod bezpečné: ultrazvuk, dopplerografia a po 12-týždňovom období - tomografia.

Pravidlá liečby liečivej rinitídy

V otolaryngologickej praxi sa vyvinul systematický prístup k liečbe tohto ochorenia, ktorý zahŕňa lieky, fyzioterapiu, chirurgickú intervenciu, ako aj liečbu ľudovými prostriedkami.

Ako liečiť lekársku rinitídu pomocou liekov je popísané nižšie:

Ako sa zbaviť lekárskej rinitídy pomocou ľudových receptov je uvedené nižšie:

Tieto recepty sú účinné, keď pacient úplne odmieta vazokonstriktory.

Účinnosť fyzioterapie

Ako vyliečiť rinitídu bezbolestne? V dennom stacionári môžete absolvovať nasledujúcu fyzioterapiu.

názov	Terapeutické pôsobenie	Kontraindikácie
Elektroforéza (súčasná liečba)	Kombinácia ultrazvuku s hormonálnymi liekmi zmierňuje opuchy a podporuje výtok hlienu, normalizuje cirkuláciu nosa	Prítomnosť tuberkulózy, rakoviny, duševných porúch, menštruačného obdobia, implantovaného kardiostimulátora, vysokej telesnej teploty
Ultrafialové ožarovanie (krátke vlny)	Dekontaminácia trubice nosovej dutiny	UV intolerancia, malária, lupus erythematosus, zlyhanie obličiek, hypertyreóza
Ultravysokofrekvenčná induktotermia (UHF)	Tepelná expozícia obnovuje dýchanie, stimuluje prietok krvi, zvyšuje priepustnosť kapilár	Rakovina, tehotenstvo, hypotenzia (nízky krvný tlak), srdcové zlyhanie
Akupunktúra (bodová stimulácia nervových buniek)	Akupunktúra aktivuje kapilárny obeh, neutralizuje zápalový proces	Duševné choroby, rakovina, AIDS, horúčka, intoxikácia alkoholom alebo drogami
Laserová terapia (pulzná metóda)	Rozširuje steny ciev, znižuje alergické edémy, aktivuje pohyb krvi, zvyšuje imunitnú odolnosť organizmu	Problémy so štítnou žľazou, otvorená tuberkulóza, krvácanie

U tehotných žien sa s mimoriadnou opatrnosťou môže použiť laserová terapia, akupunktúra, elektroforéza. Po uplynutí 32-týždňového obdobia je možné ultrafialové ožarovanie.

Na úplné a rýchle odstránenie všetkých príznakov môže lekár navrhnúť operáciu, pretože pri liečbe rinitídy lieky nie vždy dávajú pozitívny výsledok.

V otolaryngológii sa najčastejšie používajú:

Najúčinnejším konzervatívnym postupom je vazotómia (je šetrná, zriedkavo spôsobuje krvácanie).

Dodržiavanie týchto pravidiel poskytne ochranu pred lekárskou rinitídou:

• každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu;
• správne používanie nosových produktov;
• plávanie a vodný aerobik;
• morský a horský vzduch;
• vodné sprchy;
• profylaktické oplachovanie soľnými roztokmi.

Dôležité! Jasne dodržujte trvanie priebehu liečby vazokonstrikčnými liekmi a nezneužívajte ich.

Medikamentózna rinitída je výsledkom nedbanlivého prístupu človeka k jeho zdraviu. Po prekonaní fyzickej a psychickej závislosti od lieku sa môžete s touto chorobou samostatne vyrovnať bez toho, aby ste sa uchýlili k chirurgickému zákroku.

Povedali sme vám o tom, čo je to drogová rinitída, ako sa vyskytuje, aké sú jej príčiny a ako to môže byť liečiť liekmi. V tomto článku vám tiež prezradíme, ako na to liečiť lekársku rinitídu doma aké dodatočné opatrenia možno prijať počas hlavnej liečby na zníženie hlavných príznakov ochorenia.

Rýchla navigácia v článku:

Stojí za zmienku, že pokročilé formy ochorenia zriedka sa dá vyliečiť bez operácie. Avšak v počiatočnom štádiu choroby sa dajú zvládnuť šetrnejšími ľudovými metódami liečby.

Liečba upchatého nosa doma

• Táto metóda pomáha masáž. Nos sa masíruje prstami v celej oblasti vonkajších mušlí. Osobitná pozornosť sa venuje bodom, pod ktorými sa nachádzajú dutiny;

• Počas obdobia liečby sa odporúča viac zaspať vysoký vankúš;

• Pred spaním môžete urobiť terapeutické horúce kúpele nôh. Pridajte trochu do horúcej vody horčičný prášok, dobre premiešajte. Musíte stúpať nohy asi 5 minút. Tento postup prispieva k tomu, že všetka krv prúdi do nôh a upchatie nosa je znížené;

• Vie variť medové kvapky. Med sa zmieša s vodou v pomere 1:1, mieša sa, kým sa med nerozpustí. Dospelí kvapkajú ďalej 8 kvapiek do každého nosového priechodu 5-krát denne. Takto sa môžu liečiť aj deti, ak nie sú alergické na med, ale deti by si mali kvapkať 2 kvapky medovej vody;

• Dobré pre čisté dýchanie nosom a dychové cvičenia. Robí sa to takto: prudko sa nadýchnite nosom a vydýchnite ústami. Takýto ostrý dych zlepšuje prívod krvi do ciev nosa a zvyšuje ich tón, pripravuje sa na normálnu prácu. Kyslík prijatý s inhaláciou má tiež pozitívny vplyv na stav sliznice - vysušuje ju;

• Odborníci tiež odporúčajú vykonávať špeciálne dychové cvičenia A.N. Strelníková. Video o tom, ako presne by sa to malo robiť, nájdete nižšie v článku. Podstatou gymnastiky je to jasné nazálne dýchanie, posilnenie stien krvných ciev, zníženie hlienového výtoku z nosa. Táto gymnastika má všeobecný posilňujúci účinok na celé telo. S nami môžete tiež zadarmo na stiahnutie kniha o dýchaní podľa Strelnikovej;

• Mnoho ľudí si myslí, že je lepšie opláchnuť nos nie soľným roztokom, ale soľný roztok zakúpený v lekárni. Ak ste soľný roztok pripravili nesprávne, potom môžete spáliť a poškodiť už poškodenú nosnú sliznicu. Preto, aby ste neriskovali, môžete opláchnite nos fyziologickým roztokom. Elena Malysheva vám povie, ako opláchnuť nos vo videu na konci článku;

• Existuje špeciálna jogové umývanie nosa, ktorá sa volá Jala Neti. Vďaka tomuto postupu môžete udržiavať čisté nosové cesty, zvýšiť imunitu a zlepšiť metabolizmus. Jogíni používajú špeciálne čajník s názvom neti-kanvica. Ak takýto čajník nemáte, môžete si ho vyrobiť sami tak, že cez výlevku čajníka pretiahnete detskú cumlík s otvorom asi 5 mm. Ako urobiť tento jogový postup pozrite si videoklip nižšie.

Liečba liečivými rastlinami

1 Vysoko účinným prostriedkom v boji proti nádche rôzneho pôvodu je aloe. Začnite pestovať túto rastlinku na parapete a príde vhod vám aj vašim deťom. pri liečbe nádchy. Treba vytlačiť šťava z listu aloe, zrieďte ju vodou 1: 2 a nakvapkajte do každého nosového priechodu 3-4 kvapky. Toto sa musí robiť trikrát denne. Pripravený roztok skladujte v chladničke;

2 Urobte silný odvar z dubovej kôry a kvapkajte do nosových priechodov 2-3 kvapky niekoľkokrát denne do 14 dní, tiež uchovávajte roztok v chladničke a pred instiláciou ho zohrejte na izbovú teplotu;

3 Existuje ďalšia liečba zmes na báze šťavy z aloe a olivového oleja. Je potrebné odobrať 1 diel šťavy z aloe, 3 diely olivového oleja a premiešať. Potom je potrebné zmes zahriať vo vodnom kúpeli 4 minúty, potom vychladnúť. Je potrebné kvapkať 1-2 krát denne. Pred spaním môžete zmeniť postup: namočte vatové tampóny do tekutiny a vložte ich do nosových priechodov na 10 minút;

4 Ešte jeden recept na šťavu z aloe pripravené takto: berieme v rovnakých pomeroch šťava z aloe, tekutý med a olej z rakytníka. Výsledná zmes sa instiluje do nosa niekoľkokrát denne počas 2 týždňov;

5 Dobrý nástroj v bojom proti nádche vyvolanej liekmi je umývanie nosa infúziou harmančeka. Jedna čajová lyžička kvetov harmančeka nalejte 1 šálku vriacej vody a nechajte zmes lúhovať 40 minút. Potom napnite, ochlaďte a opláchnite nos raz denne pred spaním;

6 Liečebný účinok má a infúzia nechtíka. 2 polievkové lyžice kvetov by sa mali naliať s 2 šálkami prevarenej vody. Po 2 hodinách nálev precedíme, pridáme vodu v pomere 1:2, a umyte si nos raz denne pred spaním;

7 Pomôže v tomto prípade a šalviový čaj. 2 polievkové lyžice listov šalvie sa zalejú pol litrom vriacej vody. Po 2 hodinách infúzie infúzia by mala byť filtrovaná. Mali by tiež umyte si nos raz denne v noci;

8 Pomáha v boji proti upchatému nosu čajovníkový olej. Bavlnené bičíky sú namočené v oleji a inštalované v každom nosovom priechode počas 10 minút. Tento postup sa vykonáva 2 krát denne. Súčasne počas dňa môžete jednoducho namazať nosovú sliznicu týmto olejom alebo vykonať inhalácia, vdychovanie olejových výparov;