Gynekologické oddelenie v Ústrednej klinickej nemocnici Ruskej akadémie vied je v Moskve široko známe pre najvyššiu úroveň liečby, kvalifikovaný personál vrátane lekárov najvyššej kategórie a individuálny prístup ku každému pacientovi, ktorý sa na nás obráti s prosbou o pomoc. V podmienkach gynekologického centra našej kliniky môžete využiť lekárske a diagnostické platené služby, plánované alebo núdzové, ktoré sa líšia cenovo dostupnými nákladmi.

Gynekologické oddelenie nemocnice je dimenzované na 30 lôžok.

Oddelenie má 1 a 2 lôžkové izby, ako aj 1 lôžkové nadštandardné izby.

Ročne sa na našom oddelení ošetrí viac ako tisíc pacientov.

Diagnostika a liečba širokého spektra gynekologických ochorení sa vykonáva v súlade s medzinárodnými štandardmi s využitím moderných metód diagnostiky a liečby. Na základe našej nemocnice je zabezpečená nepretržitá pohotovostná pomoc, v prípade potreby príprava a vyšetrenie na plánovanú chirurgickú liečbu.

Gynekologické ochorenia liečené na klinike Ústrednej klinickej nemocnice Ruskej akadémie vied

• adenomyóza
• Atypická hyperplázia endometria
• Genitálny prolaps (prolaps maternice a vaginálnych stien)
• Ovariálna dysfunkcia v reprodukčnom, premenopauzálnom období
• cysty na vaječníkoch
• Endometrióza vonkajších genitálií
• Začatý potrat
• Inkontinencia moču
• Nevyvíjajúce sa tehotenstvo
• Akútna pelvioperitonitída
• Akútna, chronická salpingo-ooforitída

Liečebné metódy

Liečebná liečba gynekologických ochorení u nás NEMOCNICA vykonávané pomocou lekárskych techník a fyzioterapie - ozónová terapia, magnetoterapia, ultrazvuk.

Oddelenie vykonáva tieto typy operácií:

• Diagnostická hysteroskopia, chirurgická hysteroskopia a samostatná diagnostická kyretáž (s patológiou endometria: hyperplázia, polypy endometria a krčka maternice). Pri zachovanom menštruačnom cykle sa intervencia vykonáva v 5.-7. deň menštruačného cyklu.
• Hysteroresektoskopia, polypektómia, myomektómia so submukóznou lokalizáciou myómov maternice, ablácia endometria, disekcia vnútromaternicového septa a synechie.
• Operácia krčka maternice rádiovými vlnami pomocou prístroja Surgitron vrátane konizácie krčka maternice (ektopia krčka maternice na pozadí infekcie ľudským papilomavírusom, leukoplakia, dysplázia). Vysoká amputácia krčka maternice pri ťažkej cervikálnej dysplázii.
• Pri prolapse (vynechaní, prolapsu) pohlavného ústrojenstva dochádza k exstirpácii maternice pošvovým prístupom, kolpoperineoragiou, levatoroplastikou, manchesterskou operáciou. Korekcia stresovej inkontinencie moču pomocou voľnej syntetickej slučkovej uretropexie.
• Odstránenie cysty veľkej žľazy vestibulu vagíny.
• Laparotómia, exstirpácia maternice, myomektómia s myomatóznymi uzlinami a obrovskými nádormi vaječníkov.
• Operácie príveskov laparoskopickým prístupom: vonkajšia endometrióza, endometrioid cysty na vaječníkoch, benígne nádory vaječníkov, mimomaternicové tehotenstvo, zápalové ochorenia príveskov (vrátane tubo-ovariálnych útvarov), tubo-peritoneálna neplodnosť, PCOS.
• Supravaginálna amputácia maternice, exstirpácia maternice laparoskopickým prístupom, myomektómia so subseróznym usporiadaním uzlín laparoskopickým prístupom.

Najlepší gynekológovia v Moskve

Lekári najvyššej kategórie prijímajú pacientov z hlavného mesta a regiónov. Hlboké pochopenie vlastností ženského tela a dlhoročné praktické skúsenosti umožňujú pacientom prenatálnej kliniky počítať s presnou diagnózou a individuálnym plánom liečby chorôb akejkoľvek zložitosti.

Ambulantný príjem

Lekári pôrodníckej a gynekologickej ambulancie RAS konzultuje pacientov v ambulantnom štádiu. Je možné dostať odporúčania na akúkoľvek gynekologickú patológiu vrátane problémov hormonálnej antikoncepcie, hormonálnej liečby rôznych chorôb a liečby klimakterického syndrómu.

NEMOCNICA

Gynekologické oddelenie č.2 vzniklo v Ústrednej klinickej nemocnici v roku 1990 z iniciatívy akademikov V.I. Kulakov a G.M. Savelyeva, v súlade s požiadavkami na modernú pôrodnícku nemocnicu.

Gynekologické oddelenie č. 2 je stavebným oddelením chirurgickej služby a nachádza sa v budove pôrodnice a gynekológie (budova č. 4) - najmodernejšej a komfortnejšej, vybavenej najmodernejšou medicínskou technikou. Oddelenie má 14 lôžok.

V rámci oddelenia 2-lôžkové, jednolôžkové a "lux" izby. Každá izba je vybavená čističkou vzduchu (laminárne prúdenie), funkčnými lôžkami s panelom, vybavenými individuálnym osvetlením, rádiostanicou a tlačidlom núdzového volania pre zdravotníkov. Ďalej sa na oddelení nachádza: plazmový televízor, samostatné skrinky na oblečenie, samostatné sociálne zariadenie (s umývadlom, sprchou a WC s tlačidlom núdzového volania pre zdravotníkov).

Pacientom sú poskytované 4 jedlá denne individuálne na oddelení alebo v komfortnej jedálni v závislosti od režimu pobytu.

Osobnú nepretržitú službu poskytujú lekári a sestry.

Hlavné činnosti gynekologického oddelenia

Vykonávanie terapeutických opatrení zameraných na zachovanie a obnovenie reprodukčnej funkcie žien;
Príprava ženského tela na tehotenstvo;
Poskytovanie lôžkovej pôrodnícko-gynekologickej starostlivosti tehotným ženám v 1. polovici tehotenstva;
Vykonávanie lekárskych a rehabilitačných opatrení v popôrodnom období;
Prevencia, diagnostika a liečba chorôb reprodukčnej sféry ženy pomocou high-tech metód;
Poskytovanie lekárskej pomoci v súvislosti s umelým prerušením tehotenstva;
Prevencia chorôb reprodukčného systému, nechcené tehotenstvo;
Analýza príčin gynekologických ochorení;
Interakcia s klinikami;
Genetické vyšetrenie;
Zavedenie moderných metód prevencie, diagnostiky a liečby opakovaného potratu, zavedenie nových minimálne invazívnych technológií na zachovanie a obnovenie reprodukčnej funkcie žien;
Posúdenie systému zrážania krvi, ktoré je mimoriadne dôležité určiť od začiatku tehotenstva;
Implementácia opatrení súvisiacich s antikoncepciou (individuálny výber antikoncepčných metód vrátane perorálnych kontraceptív v popôrodnom a poabortívnom období, chirurgická antikoncepcia endoskopickou metódou);
Organizácia zdokonaľovacieho vzdelávania zdravotníckeho a pomocného zdravotníckeho personálu.

Na oddelení pracujú traja lekári, z toho dvaja sú kandidátmi lekárskych vied. vedy, dvaja lekári majú najvyššiu kvalifikačnú kategóriu, jeden lekár má prvú kategóriu. Všetky sestry majú kvalifikačnú kategóriu.

Základné lekárske manipulácie gynekologického oddelenia

Laparoskopické operácie:

S cystami na vaječníkoch;
s neplodnosťou;
s maternicovými fibroidmi;
s mimomaternicovým tehotenstvom;
s apoplexiou vaječníkov;
s endometriózou;
s benígnymi ochoreniami maternice a jej príloh.

Kozmetická plastická chirurgia vonkajších genitálií z estetických aj funkčných dôvodov.

Plastická chirurgia prolapsu stien vagíny a prolapsu maternice

Hysteroskopia s oddelenou diagnostickou kyretážou maternice.

Hysteroresektoskopia:

Disekcia vnútromaternicovej synechie;
odstránenie polypov endometria a endocervixu;
odstránenie submukóznych fibroidov;
ablácia endometria.

Liečba nasledujúcich ochorení krčka maternice chirurgickou metódou rádiových vĺn - prístrojom Surgitron: erózia, ektopia, jazvovité deformity krčka maternice s popôrodnými ruptúrami, erodované ektropiá, cervikálna hypertrofia, cervikálna endometrióza, leukoplakia krčka maternice, chronická cervikitída kondylómy a papilómy vulvy, vagíny, perinea, vaginálne cysty a vestibulum vagíny, ako aj diagnostické a terapeutické manipulácie na krčku maternice.

Regeneračný pooperačný kurz zahŕňa fyzioterapiu, terapeutické a dychové cvičenia. V prípade sprievodných ochorení sa uskutočňujú konzultácie so súvisiacimi odborníkmi.

Kolposkopia (Dr. Campscope s farebnou tlačiarňou a možnosťou tlače fotografií).

Vyšetrenie a príprava pacientok na tehotenstvo.

Liečba hroziaceho potratu do 12 týždňov.

Umelé prerušenie tehotenstva do 12. týždňa tehotenstva a pod ultrazvukovou kontrolou (možnosť prípravy krčka maternice pred potratom pomocou hygroskopických dilatátorov Dilyapan).

Ukončenie nevyvíjajúceho sa tehotenstva histologickým a genetickým vyšetrením.

Ukončenie tehotenstva zo zdravotných dôvodov po 12 týždňoch.

Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov na najmodernejšom ultrazvukovom prístroji v 3D formáte.

Diagnostika a liečba širokého spektra gynekologických ochorení, vrátane núdzovej patológie, onkológie, sa vykonávajú v súlade s medzinárodnými štandardmi s použitím moderných lekárskych diagnostických zariadení a nástrojov. Používajú sa moderné lieky.

Na našom oddelení sa vysoko dostávajú pacienti s takými ochoreniami, ako sú myómy maternice, endometrióza, cysty na vaječníkoch, hyperplázia a polypy endometria, patológia krčka maternice, krvácanie z maternice akejkoľvek etiológie, zápalové ochorenia ženského reprodukčného systému, neplodnosť, mimomaternicové tehotenstvo, patológia v ranom štádiu. kvalifikovaná lekárska starostlivosť.tehotenstvo. Na vysokej profesionálnej úrovni sa u pacientok s gynekologickou patológiou vykonávajú rôzne chirurgické zákroky. Aktívne sa používa endochirurgia, vykonávajú sa laparoskopické operácie na maternici a prílohách maternice, široko sa používajú minimálne invazívne technológie: hysteroskopia, hysteroresekcia.

Pracovisko má dlhodobo dobré výsledky liečby pacientok s prolapsom maternice, prolapsom pošvových stien a inkontinenciou moču. Na liečbu tejto skupiny pacientov sa používajú rôzne metódy chirurgických zákrokov vrátane závesov.

V praxi oddelenia je zvyčajné vykonávať komplexné vyšetrenie pacientov na identifikáciu komorbidít, konzultovať s príslušnými odborníkmi a v prípade potreby vykonávať kombinované chirurgické zákroky.

Lekári oddelenia vykonávajú konzultácie pacientov v ambulantnom štádiu. Je možné dostať odporúčania na akúkoľvek gynekologickú patológiu vrátane problémov hormonálnej antikoncepcie, hormonálnej liečby rôznych chorôb a liečby klimakterického syndrómu.

Na oddelení sa liečia onkogynekologické pacientky s akýmkoľvek typom onkopatológie. Chirurgické zákroky sú vykonávané na vysokej úrovni v súlade s medzinárodnými štandardmi. Ak je to potrebné, pod dohľadom onkológov sa vykonáva chemoterapia a radiačná terapia.

Všetky chirurgické zákroky sa vykonávajú v celkovej anestézii s použitím moderných liekov na celkovú anestéziu. Podľa indikácií sa v komplexe manažmentu anestézie aktívne používa epidurálna alebo spinálna anestézia, a to aj s použitím moderných liekov a jednorazových nástrojov od popredných západných výrobcov. Na intra- a pooperačné monitorovanie a podporu života pacientov má Ústredná klinická nemocnica vybavenie, ktoré spĺňa prísne požiadavky anestéziológie 21. storočia. Prvé hodiny po operácii brucha až do úplnej stabilizácie telesného stavu pacienta sú povinne sledované a ošetrované resuscitátormi špeciálneho pooperačného oddelenia, čo vylučuje rozvoj komplikácií pravdepodobných v bezprostrednom pooperačnom období, poskytuje potrebnú a kontrolovanú úroveň anestézie , podpora dýchania. Všetko uvedené v spojení s vysokou úrovňou vzdelania a skúseností anestéziológov CCH poskytuje pacientkam gynekologického oddelenia vysokú mieru bezpečnosti pri operácii akéhokoľvek stupňa zložitosti a trvania, ako aj dostatočný komfort v prvých hodinách r. pooperačné obdobie.

Choroby liečené odborníkmi oddelenia:

• liečba maternicových fibroidov akejkoľvek veľkosti;
• onkologické ochorenia ženských pohlavných orgánov akejkoľvek lokalizácie;
• nádory a nádorom podobné útvary príveskov maternice;
• prolaps maternice a vaginálnych stien;
• stresová inkontinencia moču;
• vonkajšia a vnútorná endometrióza;
• krvácanie z maternice v juvenilných, reprodukčných, perimenopauzálnych a postmenopauzálnych obdobiach;
• hyperplastické procesy endometria;
• akútne a chronické zápalové ochorenia vajcovodov, vaječníkov s tvorbou zrastov a tubo-ovariálnych útvarov, čo vedie k neplodnosti;
• bartholinitída a cysty Bartholinovej žľazy;
• porušenie menštruačnej funkcie;
• komplikácie tehotenstva do 12 týždňov;
• mimomaternicové tehotenstvo;
• klimakterický syndróm;
• neuroendokrinné syndrómy (syndróm polycystických ovárií, adrenogenitálny syndróm, neurovýmenný endokrinný, predmenštruačný a postkastračný syndróm);
• výber hormonálnej substitučnej terapie;
• zavedenie a odstránenie IUD;
• liečba ochorení krčka maternice, kondylómov vulvy a vagíny so súčasnou biopsiou;
• a oveľa viac...

Diagnostika:

• ultrazvukový postup;
• kolposkopia;
• hysteroskopia;
• laparoskopia;
• frakčné škrabanie;
• mamografia;
• hysterosalpingografia;
• viacvrstvová počítačová tomografia (MSCT);
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
• pozitrónová emisná tomografia (PET).

Kompletná laboratórna diagnostika zápalových ochorení močového systému:

• klinické a biochemické štúdie;
• výskum hormónov;
• imunologické štúdie;
• odoberanie gynekologických náterov a škrabancov;
• histologické a cytologické vyšetrenie tkanív;
• PCR diagnostika pohlavne prenosných chorôb vrátane vírusových infekcií (HSV, HPV).

Manipulácie a operácie

Všetky typy brušných a endoskopických operácií vrátane slingových techník, ako aj ukončenie tehotenstva do 12. týždňa, zavádzanie a vyberanie IUD, liečba ochorení krčka maternice, kondylómov vulvy a vagíny so súčasnou biopsiou, intímna plastická chirurgia a genitálna chirurgia.

Porodnicko-gynekologické oddelenie polikliniky funguje podľa najlepších tradícií kremeľskej medicíny. Pozorný, starostlivý a profesionálny prístup ku každému pacientovi.

Naši gynekológovia sú špecialisti najvyššej kategórie a kandidáti lekárskych vied. Môžete sa s nimi poradiť a získať komplexnú odbornú lekársku starostlivosť.

Práca lekárov pozostáva z dvoch hlavných zložiek: pôrodníctva a gynekológie.

Lekár pripravuje a vyšetruje ženy plánujúce tehotenstvo, sleduje pacientky počas tehotenstva, čo zahŕňa pravidelné testovanie, vyšetrenia u lekárov iných odborov, ultrazvukové vyšetrenia s dopplerometriou, kardiomonitoring plodu. V prípade potreby je žena poslaná na stretnutie s genetikom. Ak sa priebeh tehotenstva odchyľuje od normy, lekár tehotnú ženu hospitalizuje v našej pôrodnici ÚVN, kde absolvuje potrebné liečebné úkony. Ak je to indikované, po prepustení z nemocnice možno v liečbe pokračovať v dennom stacionári polikliniky pod dohľadom lekárov polikliniky.

Na oddelení prebieha „škola materstva“, kde majú ženy možnosť získať potrebné vedomosti o sebe a o svojom nenarodenom dieťati. Ak si pacientka želá pôrod, môže byť odoslaná do pôrodnice Ústrednej klinickej nemocnice. Po pôrode sa žena vráti k lekárovi na vyšetrenie, aby určil opatrenia na zotavenie a výber antikoncepcie.

Gynekologické vyšetrenie zahŕňa diagnostiku a liečbu:

• maternicové fibroidy;
• endometrióza;
• cysty na vaječníkoch;
• hyperplázia a polypóza endometria a krčka maternice;
• patológia krčka maternice;
• krvácanie z maternice akejkoľvek etiológie;
• zápalové ochorenia ženského reprodukčného systému;
• neplodnosť;
• sexuálne prenosné infekcie.

Na ambulantných odberoch dostávajú pacientky odporúčania na diagnostiku a liečbu širokého spektra gynekologických ochorení, vrátane problémov s hormonálnou antikoncepciou, liečbou predmenštruačných a menopauzálnych syndrómov, ako aj hormonálnou substitučnou liečbou.

Ak existujú indikácie na chirurgickú liečbu, ambulantne sa vykonávajú tieto typy intervencií: hysteroskopia s oddelenou diagnostickou kyretážou dutiny maternice a krčka maternice, polypektómia, biopsia krčka maternice nožom, minipotrat. Po chirurgickej liečbe sa ďalšie pozorovanie pacienta uskutočňuje v dennej nemocnici.

Pri vyšetrovaní pacientov sa používajú:

• laboratórna diagnostika: klinické a biochemické štúdie, hormonálne štúdie, genetické a imunologické, odbery gynekologických sterov a zoškrabov, histologické a cytologické vyšetrenie tkanív PCR diagnostika pohlavne prenosných infekcií vrátane vírusových infekcií (HPV, HSV);
• inštrumentálna diagnostika: kolposkopia, ultrazvuk, hysterosalpingografia, hysteroskopia, frakčná kyretáž, počítačová tomografia, magnetická rezonancia;
• manipulácie a operácie vykonávané na oddelení: zavádzanie a vyberanie IUD, lekárske potraty, kryoterapia krčka maternice, odstraňovanie kondylómov vulvy a vagíny elektrickou vlnou so súčasnou biopsiou, aspirácia z potrubia, polypektómia.

Ak je ambulantná liečba neplodnosti neúčinná, pacientky sú odosielané na oddelenie technológií asistovanej reprodukcie ÚVN. V prípade potreby poskytnutia neodkladnej gynekologickej starostlivosti sú pacientky hospitalizované na niektorom z gynekologických oddelení ÚVN.