Precitlivenosť na tvrdé tkanivá zuba.

Pojmy "hyperestézia", ​​" precitlivenosť tvrdé tkanivá zuba, „precitlivenosť zubov“, „zvýšená citlivosť dentínu“ sú synonymá pre rovnaký stav, ktorý sa vyznačuje náhlym nástupom bolesti alebo akútnou, rýchlo prechádzajúcou bolesťou pod vplyvom teploty, chemických látok a mechanické podnety (za predpokladu, že túto bolesť nemožno vysvetliť inými zubnými ochoreniami, ako sú komplikácie zubného kazu). Pacienti sa často obracajú na zubára so sťažnosťami na pocit bolesti a bolesti, ktoré sa vyskytujú po konzumácii kyslých, sladkých alebo slaných jedál, sýtených nápojov, bolesti s prudkým poklesom teploty - prijímanie studených a teplých jedál a tekutín, bolesť pri čistení zubov a jedení tvrdých jedál. Podľa literatúry trpí touto patológiou až 50-60% dospelej populácie rôznych krajín a výraznejšia je vo veku 30-60 rokov. U detí a mladých ľudí ešte stále nie je vážne poškodený dentín a u starších ľudí je dentín sklerotizujúci a starý a z tohto dôvodu sú jeho reakcie menej výrazné. Ženy trpia viac ako muži. Klasifikácia hyperestézie. I.G. Lukomsky a potom Yu.A. Fedorov (1981) navrhli nasledujúcu klasifikáciu hyperestézie: Podľa klinického priebehu 1 závažnosť- bolesť sa vyskytuje pod vplyvom teplotného podnetu (viac alebo menej ako 37 stupňov C), pričom EOD = 3-8 μA 2 závažnosť- bolesť vzniká teplotným a chemickým podnetom, EDI = 3-5 μA 3 závažnosť- bolesť vzniká teplotným, chemickým a hmatovým podnetom, EDI = 1,5-3,5 μA Podľa prevalencie 1) obmedzená forma(1 alebo viac zubov je citlivých) - jednotlivé kazové kazy, klinovité defekty, jednotlivé erózie, zuby po preparácii a pod. 2) Generalizovaná forma(v oblasti väčšiny alebo všetkých zubov - s obnažením zubných krčkov, patologickou abráziou, mnohopočetnými kazmi, mnohopočetnou a progresívnou formou erózie) Pôvod 1. Hyperestézia spojená so stratou tvrdých tkanív zuba a) v oblasti karyózne dutiny b) po preparácii c) patologická abrázia a klinovité defekty d) erózia skloviny 2. Hyperestézia nesúvisiaca so stratou tvrdých zubných tkanív všeobecné porušenia v tele (funkčná alebo systémová hyperestézia). Najčastejšie sa precitlivenosť pozoruje pri ochoreniach nekazového pôvodu (oter, patologická abrázia, erózia, menej často s klinovité defekty), pri ktorom dochádza k výraznému poklesu skloviny a obnaženého dentínu. Pri karyóznych defektoch, ako aj pri počiatočných kazoch, najmä pri lokalizácii v krčnej oblasti, sa môže vyskytnúť bolesť, ktorá je spojená s demineralizáciou skloviny pôsobením kyselín a zvýšením jej priepustnosti. Hyperestézia sa môže vyskytnúť aj po ošetrení karyóznych lézií, ak sa nedodržiava technika plnenia a leptanie skloviny. Hyperestézia je zaznamenaná pri traumatických poraneniach tvrdých tkanív zubov: štiepenie, trieska, prasklina, zlomenie korunky zuba. Precitlivenosť zubnej skloviny, ako komplikácia, možno zvážiť po bielení zubov. Štúdie N.I. Krikheli (2001) presvedčivo dokázali, že pri bielení zubov sa zo skloviny uvoľňujú najmä profesionálne makro- a mikroprvky, čo vedie k zvýšeniu priepustnosti skloviny a v dôsledku toho k vzniku citlivosti. , a čím menej stabilná je sklovina , t.j. u osôb s vysokou intenzitou kazu je riziko tejto komplikácie ešte vyššie. Pri recesii ďasien, obnažení zubných krčkov, vyskytujúcich sa pri rôznych stavoch a najmä pri parodontálnych ochoreniach, zápalovej aj dystrofickej povahy, sa príznak citlivosti pozoruje pomerne často. Recesia ďasien, okrem ochorenia parodontu, môže nastať s jeho mechanickým poranením, prítomnosťou krátka uzdička vrchol a spodnú peru, jazyk, malá predsieň ústnej dutiny, poruchy oklúzie, nekvalitná výroba zubných protéz a koruniek, používanie zubnej kefky s tvrdými štetinami, ako aj nesprávne (horizontálne) a agresívne pohyby pri čistení zubov, traumatické a nesprávne používanie používanie zubnej nite, nedostatočná izolácia ďasien pri bielení. Precitlivenosť zubov môže vzniknúť aj po traumatickej profesionálnej hygiene (poškodenie skloviny nástrojmi, nadmerné leštenie najmä v krčku a koreni zuba). Okrem bolestivej reakcie vyplývajúcej z lokálnych príčin a dráždivých látok sa tento druh bolesti môže vyskytnúť aj v súvislosti s niektorými patologických stavov organizmu (tzv. systémová alebo funkčná hyperestézia): psychoneurózy, endokrinopatie, ochorenia tráviaceho traktu, metabolické poruchy, hormonálne zmeny a poruchy súvisiace s vekom, infekčné a iné sprievodné ochorenia. Mechanizmus vývoja precitlivenosti tvrdých tkanív zuba. Najprv si ujasnime, že zubná sklovina je necitlivé tkanivo. Dentín zuba je citlivý a presnejšie povedané, nervové štruktúry nachádzajúce sa v dentínových tubuloch reagujú na podnety. Zároveň sa na vzniku citlivosti môže podieľať stav skloviny, zmeny jej fyzikálnych a chemických vlastností (strata skloviny, zvýšenie jej priepustnosti, poškodenie). Normálne je dentín pevne pokrytý sklovinou a cement zuba ďasnom. Chráni dentín pred dráždivými látkami vonkajšie prostredie. Sklovina v oblasti krčka maternice je menej mineralizovaná a má tenšiu hrúbku, preto sa v týchto oblastiach najčastejšie vyskytuje precitlivenosť. Dentín pozostáva z ich hlavnej látky, preniknutej mnohými tenkými dentínovými tubulmi alebo tubulmi obsahujúcimi výbežky odontoblastových buniek, ktorých telá sú umiestnené v dreni. Dentínové tubuly sa rozchádzajú od drene zuba k periférii v radiálnom smere. Senzorický mechanizmus dentínu nie je dobre pochopený, ale predpokladá sa, že v dentínových tubuloch a vonkajších vrstvách drene sú nervové zakončenia.Existuje niekoľko teórií výskytu citlivosti zubov: teória odontoblastových receptorov, teória priamych nervových zakončení a hydrodynamická teória. V súčasnosti sa veľká väčšina výskumníkov pridržiava hydrodynamickej teórie výskytu precitlivenosti zubov. Podľa tejto teórie sa v dutine zuba, v dreni, nachádza kvapalina, ktorá je pod tlakom, určeným kapilárou krvný tlak. Bežne sa zubná tekutina pohybuje odstredivo pri určitej veľmi nízkej rýchlosti. Podľa M. Branstroma, zakladateľa tejto teórie, každý hydrodynamický efekt, ktorý mení vnútrotubulárny tlak, spôsobuje zmenu rýchlosti prúdenia zubnej tekutiny v dentínových tubuloch, čo následne mechanicky dráždi nervové zakončenia vlákien, čo spôsobuje bolesť. . Objavuje sa na klinike nasledujúcim spôsobom: v dôsledku stenčenia vrstvy skloviny alebo jej zmiznutia sa obnaží dentín, otvárajú sa dentínové tubuly, mení sa vnútrotubulárny tlak a dentálna tekutina vyteká z vonkajších otvorov dentínových tubulov s zvýšená rýchlosťčo spôsobuje podráždenie nervových vlákien. Ďalej dochádza k dehydratácii tubulov a nechránené nervové zakončenia reagujú prudkým prejavom bolesti na akúkoľvek vonkajší vplyv. Obnovenie intratubulárneho tlaku (keď sa dentínové tubuly uzavrú) vedie k rýchle odstránenie citlivosť na bolesť. Najčastejším a najsilnejším dráždidlom pre takéto zuby je zima. Menej výrazná reakcia je zaznamenaná pri zvýšenej teplote, pretože horúce podnety stimulujú relatívne pomalý vnútorný pohyb tekutiny v dentíne. Štúdie využívajúce elektrónové skenovanie a farbivo prenikajúce do dentínu ukázali, že so zvýšenou citlivosťou je väčší počet (približne 8-krát v porovnaní s normou) otvorených dentínových tubulov a ich priemer je 2-krát väčší ako priemer intaktných dentínových tubulov. Rozdiel v počte a priemere dentínových tubulov teda vedie k 16-násobnému zvýšeniu prietoku zubnej tekutiny. Pacienti s citlivými zubami majú problémy so starostlivosťou o zuby, pretože čistenie zubov môže spôsobovať bolesť. To vedie k zhoršeniu hygienického stavu ústnej dutiny, nadmernému ukladaniu plaku, čo môže následne spôsobiť vznik mnohopočetných kazivých lézií, zápaly a deštrukciu tkanív parodontu alebo ich zhoršenie. Ďalej, patologické zmeny v parodontu vedú k recesii ďasien alebo jej zvýšeniu, čo vedie k zvýšenej precitlivenosti. Vzniká teda akýsi začarovaný kruh. Zložitejší je mechanizmus vzniku citlivosti na bolesť v makroskopicky intaktnej sklovine, ktorý sa najčastejšie pozoruje pri celkovej sprievodnej patológii tela. S najväčšou pravdepodobnosťou sú v niektorých prípadoch v sklovine stále mikrotrhlinky, cez ktoré môžu dráždivé látky preniknúť hlboko. Počet a priemer lúmenu dentínových tubulov sú dôležité v závislosti od individuálnych charakteristík organizmu. Nie poslednú úlohu v tomto procese zohráva prah ľudskej citlivosti na bolesť. Ak je prah citlivosti bolesti znížený, zvyšuje sa citlivosť na fyzikálne, chemické a mechanické podnety. V tomto prípade môžu bolesť pociťovať aj tí, ktorých sklovina a dentín nemajú makroskopicky viditeľné poškodenie. Prevencia a liečba precitlivenosti zubov. Liečba precitlivenosti môže byť patogenetická, tzn. zamerané na liečbu tých stavov a chorôb, pri ktorých je tento príznak pozorovaný, a symptomatické, zamerané na odstránenie alebo zníženie samotnej citlivosti na bolesť. V súlade s mechanizmom vzniku a rozvoja citlivosti možno redukciu hyperestézie dosiahnuť dvoma spôsobmi: 1. Blokovaním dentínových tubulov, čím sa dosiahne zastavenie prietoku zubnej tekutiny zvýšenou rýchlosťou a obnovenie intratubulárneho tlaku. Na tento účel sa používajú prípravky, ktoré obnovujú a zhutňujú štruktúru dentínu, tvoria zlúčeniny, ktoré upchávajú dentínové tubuly, ako aj prostriedky, ktoré sa viažu na bielkoviny tvrdých tkanív zuba a ukladajú sa v tubuloch. V tomto ohľade je relevantné použitie prípravkov vápnika, fluóru, stroncia, citrátu. Existujú dôkazy o pozitívnom vplyve na citlivosť fluórových iónov. Bol navrhnutý dostatočne veľký počet metód a prostriedkov: laky a gély s obsahom fluoridu, zubné pasty s obsahom fluoridu, metóda „hlbokej fluoridácie“ atď. Vplyv fluoridov je skôr spojený s fyzikálnou blokádou dentínových tubulov. Ióny fluóru, ktoré reagujú s iónmi vápnika v tekutine vypĺňajúcej dentínové tubuly, vytvárajú nerozpustný fluorid vápenatý. Tieto precipitáty sa ukladajú v tubuloch a postupne zmenšujú ich priemer. Výsledkom zníženia prietoku tekutiny v dentínovom tubule je zníženie reakcie na vonkajšie podnety. Soli stroncia, najmä chlorid strontnatý, upchávajú dentínové tubuly tým, že ich viažu na matricu dentínového proteínu a ukladajú tento komplex. Okrem toho stroncium stimuluje tvorbu náhradného dentínu. Pri použití zlúčenín stroncia je tiež štruktúra dentínu prestavaná a zhutnená nahradením vápenatej skloviny v kryštáloch hydroxyapatitu s tvorbou kryštálov vápnika, stroncia a hydroxyapatitu. Zlúčeniny vápnika obnovujú a zhutňujú štruktúru dentínu, sú schopné vyplniť a tesne upchať vstupy dentínových tubulov. K obturácii dentínových tubulov pri použití citrátov dochádza v dôsledku tvorby komplexov s dentínovým vápnikom. 2. Ďalším spôsobom zníženia citlivosti je zníženie dráždivosti samotných nervových zakončení v dentínových tubuloch a na tento účel sa efektívne využívajú draselné soli (dusičnany, chloridy). Ióny draslíka difundujú do dentinových tubulov, hromadia sa v nich, obklopujú senzorické nervové zakončenia v pulpných úsekoch tubulov, vytvárajú akési ochranné puzdro, a tým blokujú prenos nervových vzruchov. Produkty ústnej starostlivosti pre citlivé zuby. Prostriedky, ktoré pomáhajú pacientom kontrolovať citlivosť zubov takmer počas celého života, sú špeciálne zubné pasty. Používanie týchto pást je predovšetkým dlhodobá indikácia pre pokračovanie v používaní pasty sú subjektívne pocity pacienta. Pravidelne sa odporúča vymieňať pastu. Pasty vo svojom zložení obsahujú biologicky aktívne zložky: - draselné soli (dusičnan, chlorid), - fluoridy (fluorid sodný, aminofluorid, monofluórfosforečnan sodný) - soli stroncia (chlorid) - zlúčeniny vápnika (glycerofosfát vápenatý, hydroxyapatit) - citráty (zinok) Nevyhnutné Je potrebné poznamenať, že znecitlivujúce zubné pasty sú klasifikované ako nízko abrazívne (index abrázie dentínu - RDA je 30-50) alebo môžu byť gélové. Mechanizmus znižovania citlivosti tvrdých tkanív zubov sa uskutočňuje vďaka zložkám obsiahnutým v zubnej paste a je opísaný vyššie. Najbežnejšie a najúčinnejšie pasty na ruskom trhu sú: Pasty radu Sensodine Sensodine C obsahuje aktívne zložky: 10% chlorid strontnatý Sensodine R obsahuje aktívne zložky: chlorid draselný, citrát zinočnatý a fluorid sodný. Desenzibilizačný účinok týchto pást sa dostaví rýchlo - po 2-3 dňoch od začiatku aplikácie. Pasty radu Oral-B Oral-B obsahuje aktívne zložky: fluorid sodný a dusičnan draselný. Index abrazivity dentínu (RDA) je 37. Zlepšenie nastáva po 3-5 dňoch používania s 2 kefovaním. Po 1 mesiaci citlivosť zmizne u 90% pacientov. "Oral-B" obsahuje aktívnu zložku - hydroxyapatit (17%), ktorý vypĺňa tubuly, tesne upcháva vstupy a obnovuje intratubulárny tlak. RDA 30. Odstránenie bolesti nastáva na 4. – 9. deň užívania. Preventívny gél zubná pasta"Elgifluor" (Francúzsko) obsahuje aktívne zložky: fluorinol, chlórhexidín. Pasta "President" obsahuje aktívne zložky: dusičnan draselný, fluorid sodný, navyše výťažky z lipy a harmančeka. Odporúča sa aplikovať 2-3 krát denne. Ako znecitlivujúce zubné pasty domácej výroby môžeme odporučiť tieto pasty: "Parodontol" s obsahom hydroxyapatitu. "Pardontol sensitive" s obsahom chloridu strontnatého, citrátu zinočnatého, vitamínu PP "Pearl" s 2,5% glycerofosfátom vápenatým, "New Pearl" s glycerofosfátom vápenatým atď. Štetce na citlivé zuby by mal byť mäkký alebo veľmi mäkký v závislosti od stupňa prejavov precitlivenosti, hroty štetín sú zaoblené. Tvar orezania kefového poľa je výhodne rovnomerný. Príkladom takejto kefky je špeciálna zubná kefka Oral-B pre citlivé zuby s extra mäkkými štetinkami. V arzenáli produktov na starostlivosť o citlivé zuby je vhodné použiť oplachy pre citlivé zuby, napríklad "Sensodine" s obsahom fluoridu sodného a chloridu draselného, ​​"Oral-B" s obsahom účinných látok fluorid sodný a dusičnan draselný. Odporúčania pre odborníkov a pacientov. Aby sa predišlo vzniku a rozvoju precitlivenosti tvrdých zubných tkanív, zubári by mali - pri vyšetrovaní pacientov dbať na počiatočné znaky ochorenia vedúce k precitlivenosti: sú to ochorenia parodontu, erózia skloviny, abrázia skloviny, klinovité defekty - správne používať nástroje na preparáciu koreňa pri odstraňovaní zubného kameňa a leštení povrchu zuba - vyhýbať sa nadmernému lešteniu obnaženého koreňa pri odstraňovaní zafarbenia používa sa na kontrolu účinnosti čistenia - izoluje ďasná pri profesionálnom bielení - kvalitne a kompetentne vyrába zubné protézy a korunky Aby sa predišlo vzniku a rozvoju zvýšenej citlivosti tvrdých zubných tkanív, pacienti by mali - správna technikačistenie zubov - pri čistení zubov používajte malé množstvo zubnej pasty - čistite si zuby bez nadmernej námahy a nie dlhšie, ako je odporúčaná doba - nepoužívajte kefky s tvrdými štetinami - používajte kefky so zaoblenými koncami štetín - vypláchnite si ústa vodou ihneď po užití okyslených jedál a sýtených nápojov - čistiť si zuby najskôr 30 minút po užití okyslených jedál a nápojov - vyhýbať sa nadmernému alebo nesprávnemu používaniu nití a iných látok na čistenie kontaktných plôch zubov - nepoškodzovať ďasná pri použití špáradiel.

Pri liečbe generalizovanej formy hyperestézie je potrebné súčasne predpisovať lieky na normalizáciu metabolizmu fosforu a vápnika v tele pacienta. K tomu zubár zvyčajne predpisuje vápnikové prípravky glycerofosfátu, ako aj multivitamínové komplexy ktoré sa majú užívať počas liečby hyperestézie.

Ak po naplnení pretrváva precitlivenosť, treba skontrolovať kvalitu plnenia. Ak je výplň umiestnená nesprávne, jej okraje nepriliehajú tesne k zubnej sklovine, do vzniknutej medzery sa môžu dostať zvyšky jedla, čo spôsobí bolesť. V tomto prípade je potrebné zub znovu vyplniť. Niekedy môže citlivosť po ošetrení zubného kazu naznačovať prítomnosť chronického zápalového procesu vo vnútri zubnej drene.

Ak po čistení alebo bielení pociťujete citlivosť zubov, môže to znamenať zriedenie zubnej skloviny. Ak neexistujú žiadne iné karyózne a nekazové choroby, dobrý efekt pri liečbe hyperestézie možno dosiahnuť pomocou elektroforéznych postupov s roztokom glycerofosfátu vápenatého. Ďalším novým a účinným prostriedkom je potiahnutie povrchu skloviny špeciálnym lakom s fluoridmi vápnika a sodíka. Vďaka týmto opatreniam je možné zbaviť sa citlivosti na dlhú dobu.

Citlivé zuby by sa mali bieliť s mimoriadnou opatrnosťou. špecializovanej ambulancii po konzultácii so skúseným odborníkom. V procese bielenia sa totiž môže zubná sklovina tiež stenčiť a stať sa citlivejšou. Lekár musí zvoliť čo najšetrnejšiu technológiu bielenia, v dôsledku čoho nebude trpieť sklovina.

Citlivosť zubov a strojček spolu tiež súvisia, niekedy pacienti po odstránení strojčeka pociťujú zvýšenú citlivosť, ktorá sa zvyčajne eliminuje aplikáciou solí vápnika a fluoridu, ako aj potiahnutím povrchu zubnej skloviny lakom s fluoridmi vápenatými a sodnými.

Ak sa po čistení vyskytne citlivosť, mali by ste použiť špeciálne zubné pasty vysoký obsah fluór a vápnik. Dnes si môžete vybrať dobré cestoviny, ale toto podnikanie by malo byť zverené profesionálom. Nikto vám pastu na zuby nevyberie lepšie ako zubár.

Prevencia

Prevencia hyperestézie je nasledovná:

• kompletná ústna hygiena, ktorá zahŕňa systematické čistenie zubov vhodnými pastami, ktoré neobsahujú abrazívne častice a neničia zubná sklovina;
• správna technika čistenia zubov, ktorá zahŕňa použitie stredne tvrdej kefky, ktorá nepoškodzuje zuby a ďasná;
• minimálne použitie bieliacej pasty, pretože obsahuje abrazívne častice a chemické prvky, čo môže spôsobiť poškodenie skloviny a vyplavovanie vápnika z nej;
• konzumácia potravín obsahujúcich fosfor a vápnik;
• obmedzenie spotreby kyslého ovocia, bobúľ a štiav;
• pravidelné návštevy zubného lekára najmenej dvakrát ročne.

Aby ste predišli ochoreniu, zubár vám pomôže vybrať účinný prostriedok nápravy pred citlivosťou zubov, ktoré vašu sklovinu spoľahlivo ochránia pred poškodením. Ak má pacient citlivosť na mráz, chlad, teplo, lekár vyberie aj liek na citlivosť zubov, ktorý utesňuje dentínové tubuly, bráni zmene rýchlosti pohybu tekutiny v nich a bráni vzniku bolesti.

So zvýšenou citlivosťou zubov môžete vypláchnuť ústa odvarmi bylín. Výplachy sú obzvlášť účinné pri zápaloch ďasien a citlivosti krčnej oblasti zuba. Odstúpenie zápalový procesďasná automaticky znižuje citlivosť pacienta. Malo by sa však pamätať na to ľudové metódy ošetrenia (ako sú oplachy a aplikácie) sú určené na dlhodobé užívanie preto je potrebné vyplachovať ústa neustále, a nie z času na čas. Iba v tomto prípade bude možné dosiahnuť dlhodobý terapeutický účinok.

Hyperestézia je zvýšená citlivosť zubných tkanív pri vystavení rôznym sklovinám vonkajšie vplyvy(chemického, mechanického alebo tepelného pôvodu). Osoba trpiaca hyperestéziou zubov má choroby, ako je kaz alebo pulpitída. Keď jete slané, sladké, kyslé, studené alebo horúce, ostrá bolesť, ktorá zároveň rýchlo ubehne.

Hyperestézia sa môže objaviť aj v dôsledku rednutia zubnej skloviny. Nemenej časté (asi 60%) sú prípady, keď je hyperestézia dôsledkom stresu, menopauzy, problémov s gastrointestinálnym traktom a môže byť spojená aj s metabolickými poruchami. Štatistiky ukazujú, že hyperestézia je bežnejšia u žien v dôsledku emocionálne poruchy. Pri vyšetrení sa lekár pokúsi zistiť, čo vyvolalo vývoj túto chorobu a potom priradiť potrebná liečba. Ak včas nevyhľadáte správnu liečbu u zubára, silná citlivosť môže viesť k hypertenzii tvrdých tkanív zuba. Hyperestézia má dve možnosti (formy) rozvoja ochorenia: generalizovanú (nachádzajúcu sa bezprostredne na všetkých častiach zubov) a lokálnu (vyskytujúcu sa na jednom alebo viacerých zuboch).

Klasifikácia hyperestézie

Existuje mnoho typov klasifikácie hyperestézie, berúc do úvahy závažnosť a lokalizáciu ochorenia.

Pôvod

Neúplná strata tvrdých tkanív zubov:

• v oblasti karyóznych dutín;
• v dôsledku erózie;
• v dôsledku prípravy zubov počas inštalácie koruniek;
• patologické stenčenie tvrdých tkanív.

Bez ohľadu na stratu tvrdých tkanív zubov:

• s periodontálnymi ochoreniami, ktorých dôsledkom bude otvorenie úsekov krčkov a koreňov zubov;
• kvôli chronické choroby osoba.

Podľa polohy

• obmedzené (to znamená, že bolesť prináša len jeden konkrétny zub, ktorý má s najväčšou pravdepodobnosťou preriedenú sklovinu v dôsledku kazu alebo zakladania koruniek);
• generalizované (všetky ľudské zuby sú veľmi citlivé, s najväčšou pravdepodobnosťou kvôli bežeckej forme kaz, zubná erózia, periodontálne ochorenie atď.).

Podľa závažnosti

• Stupeň 1 - charakterizovaný reakciou len na teplotné vplyvy, a to pri pití teplých alebo naopak studených nápojov;
• 2. stupeň - reakcia zubných tkanív nielen na teplotu, ale aj na chemické podnety pri konzumácii sladkých alebo slaných jedál v strave;
• Úroveň 3 – charakterizovaná reakciou na všetko možné typy podnety (teplotné, chemické, hmatové).

Príčiny zubnej hyperestézie

S problémom citlivosti zubov prišiel k zubárovi pomôcť snáď každý druhý. Hlavnými príčinami sú najčastejšie zlá starostlivosť o ústnu dutinu resp nesprávna liečba určité choroby ústna dutina. Pozrime sa podrobnejšie na príčiny hyperestézie u ľudí:

1. Veľmi často je príčinou hyperestézie nesprávne utesnený zub, ktorý nakoniec začne prinášať bolesť.
2. Zabehnutý kaz alebo jeho nesprávne ošetrenie môže slúžiť aj ako začiatok ochorenia z citlivosti zubov.
3. Nesprávne používanie dentálnej nite dráždi ďasná a spôsobuje ich krvácanie.
4. Nesprávna zubná kefka. Zubná kefka v stave bolestivosti ďasien by mala byť s mäkkými, prírodnými vláknami a rovnomerná, bez zbytočných ohybov.
5. príčinou hyperestézie môže byť traumatické poranenia povrchy zubov;
   Pri nosení koruniek môžu byť príčinou hyperestézie ich prestávky.
6. Je lepšie inštalovať zubné protézy a korunky iba na klinikách, ktoré sa osvedčili.
7. Nesprávne leštenie zubov stenčuje zubnú sklovinu, čo zvyšuje riziko hyperestézie.
8. bieliaci postup. Pri častom alebo nesprávnom bielení zubov sa zubná sklovina vymaže;
   môže dôjsť k zlomenine alebo poškodeniu zubného tkaniva.

Väčšina bežné príčiny výskyt hyperestézie zubov odborníci dodnes nazývajú trvalé bielenie zubov a predčasne vyliečený kaz. Citlivosť zubov je tiež často vyvolaná paradentózou.
Okrem toho môže byť hyperestézia spôsobená nesprávna výmena látok. Hormonálne zmeny a častý stres je tiež jedným z dôvodov, ktoré môžu viesť k ochoreniu hyperestézie zubov.

Diagnóza hyperestézie zubov

Hyperestéziu môže diagnostikovať iba zubný lekár pri individuálnom vyšetrení. Lekár študuje príčiny tejto choroby, jej prejavy a distribúciu. Stanovuje sa aj stupeň odozvy na teplotu, chemické, hmatové interakcie.

Na určenie spôsobov liečby lekári často využívajú elektroodontodiagnostiku, ktorej podstatou je napojiť na chorý zub elektrický prúd (pre človeka nepredstavuje nebezpečenstvo) a ukázať prah citlivosti zubov. Priemerná norma je prah citlivosti 2-6 μA (mikroampéry). O silná citlivosť indikátory ľudských zubov sú znížené, čo naznačuje závažnú formu hyperestézie.
Často je choroba zamieňaná s pulpitídou, ktorá je podobná vo svojich príznakoch. Dôležitým rozdielom medzi týmito ochoreniami je trvanie bolesti zubov, ktorá sa pri pulpitíde predlžuje a prejavuje sa najmä v noci, kým bolesť pri hyperestézii je okamžitá a rýchlo sa upokojí. Je tiež dôležité vedieť, že prah citlivosti zubov pri pulpitíde dosahuje 20 μA (mikroampér).

Liečba hyperestézie zubov

Pri vyšetrení lekár určí úroveň zložitosti vyššie uvedenej choroby a predpíše potrebnú liečbu. K dnešnému dňu kliniky poznajú niekoľko možností na vyliečenie hyperestézie, a to:

Zásady starostlivosti o chrup pri hyperestézii zubov

Takáto choroba, ako je hyperestézia zubov, sa môže vyskytnúť v absolútne akomkoľvek veku. Liečba závisí od štádia šírenia a skutočných príčin ochorenia. Najdôležitejšie je konzultovať s lekárom včas, aby mohol presne diagnostikovať a predpísať liečbu, ktorá povedie k pozitívnemu výsledku.
Pri dodržaní všetkých týchto pravidiel a odporúčaní je možné znížiť bolesť na minimum a zabrániť výskytu takejto choroby, ako je hyperestézia.
Byť zdravý!

Online testy

• Test na stupeň kontaminácie tela (otázok: 14)

  Existuje mnoho spôsobov, ako zistiť, aké je vaše telo znečistené. Špeciálne analýzy, štúdie a testy pomôžu starostlivo a cieľavedome identifikovať porušenia endoekológie vášho tela...

Hyperestézia zubov

Čo je hyperestézia zubov -

Hyperestézia- zvýšená citlivosť zubných tkanív na pôsobenie mechanických, chemických a tepelných podnetov. Najčastejšie sa tento jav pozoruje v patológii zubných tkanív nekazového pôvodu, ako aj pri kazoch a periodontálnych ochoreniach.

Patogenéza (čo sa stane?) počas hyperestézie zubov:

Pri kaze môže byť precitlivenosť v jednej oblasti. Veľmi často sa hyperestézia pozoruje pri abrázii zubných tkanív, keď strata skloviny dosiahne spojenie dentín-sklovina. Nie všetky druhy odierania však vykazujú zvýšenú citlivosť rovnakým spôsobom. Takže pri erózii skloviny sa často pozoruje hyperestézia, zatiaľ čo s klinovitým defektom sa takmer nikdy nevyskytuje. Niekedy sa pozoruje ostrá citlivosť aj pri miernom odhalení krčkov zubov (o 1-3 mm).

Okrem bolestivej reakcie zubov vyplývajúcej z pôsobenia lokálnych podnetov (tzv. nesystémová hyperestézia) sa bolesť zubov môže vyskytnúť aj v súvislosti s niektorými patologickými stavmi organizmu (systémová, resp. generalizovaná hyperestézia). Ten sa pozoruje u 63-65% pacientov so zvýšenou bolestivou reakciou zubov. Takže niekedy sú bolesti zubov zaznamenané s psychoneurózami, endokrinopatiami, chorobami gastrointestinálny trakt, menopauza, metabolické poruchy, infekčné a iné ochorenia.

Príznaky hyperestézie zubov:

Hyperestézia sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Zvyčajne sa pacienti sťažujú na intenzívnu, ale rýchlo prechádzajúcu bolesť spôsobenú pôsobením teploty (studená, teplá), chemickou (kyslá, sladká, slaná) alebo mechanickými podnetmi. Pacienti hovoria, že nemôžu vdychovať studený vzduch, jesť kyslé, sladké, slané, ovocie, jesť len mierne ohriate jedlo. Spravidla sú tieto javy konštantné, ale niekedy môže dôjsť k dočasnému zníženiu alebo ukončeniu bolesti (remisia).

V niektorých prípadoch je ťažké identifikovať chorý zub, pretože bolesť vyžaruje do susedných zubov.

Pri vyšetrení sa spravidla odhalia zmeny v štruktúre tvrdých tkanív zuba alebo v stave parodontu. Najčastejšie dochádza k úbytku tvrdých tkanív na žuvacom povrchu alebo na reznej hrane, ale často je zaznamenaný na vestibulárnom povrchu rezákov, očných zubov a malých molárov.

Vo všetkých prípadoch je obnažený dentín tvrdý, hladký, lesklý, niekedy mierne pigmentovaný. Pri sondovaní oblasti obnaženého dentínu sa objavuje bolesť, niekedy veľmi intenzívna, ale rýchlo prechádza. Vystavenie studenému vzduchu, ako aj kyslé alebo sladké spôsobuje bolestivú reakciu.

Niekedy dochádza k miernemu obnaženiu krčka zubov len z vestibulárnej plochy, ale bolesť je výrazná. Môže však dôjsť k významnému odkrytiu koreňov, ale citlivosť sa zvyčajne prejavuje iba v jednej oblasti. Niekedy sa pri bifurkácii koreňov pozoruje hyperestézia.

Existuje niekoľko klasifikácií hyperestézie. Podrobnejšiu klasifikáciu hyperestézie vypracovali Yu.A. Fedorov a kol. (1981).

• Podľa prevalencie
  • Obmedzená forma sa zvyčajne objavuje v oblasti jednotlivých alebo niekoľkých zubov, častejšie v prítomnosti jednotlivých kazových dutín a klinovitých defektov, ako aj po príprave zubov na umelé korunky a inlay.
  • Generalizovaná forma sa prejavuje v oblasti väčšiny alebo všetkých zubov, častejšie pri obnažení krčkov a koreňov zubov pri ochoreniach parodontu, patologickej abrázii zubov, mnohopočetných zubných kazoch, ako aj pri mnohopočetnej a progresívnej forme zubnej erózie.
• Pôvod
  • Hyperestézia dentínu spojená so stratou tvrdých zubných tkanív:
    • v oblasti karyóznych dutín;
    • vznikajúce po príprave zubných tkanív na umelé korunky, inlaye atď.;
    • sprievodná patologická abrázia tvrdých tkanív zuba a klinovité defekty;
    • s eróziou tvrdých tkanív zubov
• Hyperestézia dentínu, ktorá nie je spojená so stratou tvrdých zubných tkanív:
  • hyperestézia dentínu obnažených krčkov a koreňov zubov pri periodontálnom ochorení a iných periodontálnych ochoreniach;
  • hyperestézia dentínu intaktných zubov (funkčná), sprevádzajúca celkové poruchy v organizme.
• Podľa klinického priebehu

I. stupeň- zubné tkanivá reagujú na teplotu (chlad, teplo) dráždivo; prah elektrickej excitability dentínu je 5-8 μA.

stupeň II- zubné tkanivá reagujú na teplotu a chemické (slané, sladké, kyslé, horké) dráždidlá; prah elektrickej excitability dentínu je 3-5 μA.

Stupeň III- zubné tkanivá reagujú na všetky druhy podnetov (vrátane hmatových); prah elektrickej excitability dentínu dosahuje 1,5-3,5 μA.

Pomocou tejto klasifikácie je možné zjednodušiť odlišná diagnóza a rozhodnúť o výbere najviac racionálne metódy odstránenie hyperestézie tvrdých zubných tkanív.

Diagnóza hyperestézie zubov:

Najprv treba odlíšiť hyperestéziu tvrdých tkanív akútna pulpitída, keďže podobnosť spočíva v prítomnosti akútna bolesť a výskyt ťažkostí pri určovaní chorého zuba. Diagnóza sa robí s prihliadnutím na trvanie bolesti (pri pulpitíde je dlhá, vyskytuje sa v noci) a stav zubnej drene (pri pulpitíde zub reaguje na prúdy nad 20 μA a pri hyperestézii reakciu zubnej drene na prúd sa nemení - 2-6 μA).

Liečba hyperestézie zubov:

Terapia hyperestézie tvrdých zubných tkanív má svoju históriu. Návrhy na použitie mnohých liečivých látok na odstránenie hyperestézie naznačujú jej nedostatočnú účinnosť. Použité látky, ktoré ničia organickú látku tvrdých tkanív zuba. Do tejto skupiny patria roztoky dusičnanu strieborného a chloridu zinočnatého. V prípade hyperestézie tvrdých tkanív boli široko používané pasty, ktoré zahŕňajú alkálie: hydrogenuhličitan sodný, sodík, draslík, uhličitan horečnatý, ako aj látky, ktoré môžu obnoviť štruktúru tvrdých tkanív zuba: fluorid sodný, chlorid strontnatý, vápnik prípravky atď. moderné nápady je fluórový ión schopný nahradiť hydroxylovú skupinu v hydroxyapatite, čím sa zmení na stabilnejšiu zlúčeninu - fluorapatit. Po aplikácii 75% fluoridovej pasty na vysušenú oblasť citlivého dentínu skutočne dochádza k úľave od bolesti a po 5-7 procedúrach môže bolesť zmiznúť. Po krátkom čase sa však bolesť znovu objaví, čo je významnou nevýhodou metódy.

Na zmiernenie citlivosti na bolesť bola použitá tekutina dikaín, ktorú navrhol E. E. Platonov. 1-2 minúty po aplikácii tekutiny je možná príprava tkaniva. Analgetický účinok je však krátkodobý.

Viac efektívna metóda odstránenie hyperestézie navrhli neskôr Yu.A. Fedorov a V.V. Volodkina. Pre lokálny vplyv používali kalciumglycerofosfátovú pastu na glyceríne (6-7 procedúr) spolu s perorálnym glycerofosfátom alebo kalcium glukonátom 0,5 g 3-krát denne po dobu jedného mesiaca, multivitamíny (3-4 tablety denne), fytoferolaktol (1 g denne) do mesiaca . Autori navrhujú použiť navrhovanú schému 3-krát ročne.

Terapeutický účinok má systematické používanie remineralizačnej pasty "Pearl".

V súčasnosti sa s hyperestéziou zubných tkanív široko používa remineralizačná terapia. Teoretickým zdôvodnením metódy je, že pri niektorých typoch precitlivenosti, najmä pri erózii tvrdých tkanív, bola zistená povrchová demineralizácia. V prípade tohto postupu sú zuby izolované od slín, dôkladne vysušené vatový tampón a odstráňte povlak z povrchu skloviny. Potom sa na 5-7 minút aplikuje 10% roztok glukonátu vápenatého alebo roztok remodentu. Pri každej tretej návšteve, po dvoch aplikáciách remineralizačnej kvapaliny, sa povrch ošetrí 1-2% roztokom fluoridu sodného. Namiesto tohto roztoku je možné použiť fluoridový lak. Vnútri predpisujte glukonát vápenatý 0,5 g 3 krát denne po dobu jedného mesiaca. Okrem toho sa odporúča vylúčiť, ak je to možné, z diétašťavy, kyslé jedlá a na čistenie zubov používajte zubnú pastu s obsahom fluoridu. Zlepšenie nastáva spravidla po 5-7 procedúrach a hyperestézia zmizne po 12-15 procedúrach. Treba mať na pamäti, že po 6-12 mesiacoch sa môže znova objaviť. V takýchto prípadoch sa odporúča opakovať priebeh liečby.

Ktorých lekárov by ste mali kontaktovať, ak máte hyperestéziu zubov:

zubár

Máte z niečoho obavy? Chcete sa dozvedieť podrobnejšie informácie o hyperestézii zubov, jej príčinách, príznakoch, spôsoboch liečby a prevencie, priebehu ochorenia a strave po nej? Alebo potrebujete kontrolu? Môžeš objednať sa k lekárovi- POLIKLINIKA eurlaboratórium vždy k vašim službám! Najlepší lekári skúmať ťa, študovať vonkajšie znaky a pomôcť identifikovať ochorenie podľa príznakov, poradiť a poskytnúť potreboval pomoc a stanoviť diagnózu. môžete tiež zavolajte lekára domov. POLIKLINIKA eurlaboratórium otvorené pre vás 24 hodín denne.

Ako kontaktovať kliniku:
Telefón našej kliniky v Kyjeve: (+38 044) 206-20-00 (multikanál). Sekretárka kliniky vám vyberie vhodný deň a hodinu na návštevu lekára. Naše súradnice a smer sú uvedené. Pozrite sa na ňu podrobnejšie o všetkých službách kliniky.

(+38 044) 206-20-00

Ak ste v minulosti vykonali nejaký výskum, ich výsledky určite zoberte na konzultáciu s lekárom. Ak štúdie nie sú ukončené, urobíme všetko potrebné na našej klinike alebo s kolegami na iných klinikách.

ty? Musíte byť veľmi opatrní na svoje celkové zdravie. Ľudia nevenujú dostatočnú pozornosť symptómy ochorenia a neuvedomujú si, že tieto choroby môžu byť život ohrozujúce. Je veľa chorôb, ktoré sa na našom tele najskôr neprejavia, no nakoniec sa ukáže, že na ich liečbu je už, žiaľ, neskoro. Každá choroba má svoje špecifické príznaky, charakteristické vonkajšie prejavy- tzv symptómy ochorenia. Identifikácia symptómov je prvým krokom k diagnostike chorôb vo všeobecnosti. Ak to chcete urobiť, musíte to urobiť niekoľkokrát do roka byť vyšetrený lekárom nielen zabrániť hrozná choroba ale aj podporu zdravá myseľ v tele a tele ako celku.

Ak chcete lekárovi položiť otázku, využite sekciu online poradne, možno tam nájdete odpovede na svoje otázky a čítate tipy na starostlivosť o seba. Ak vás zaujímajú recenzie o klinikách a lekároch, skúste si potrebné informácie nájsť v sekcii. Zaregistrujte sa aj na lekárskom portáli eurlaboratórium byť neustále aktuálny najnovšie správy a aktualizácie informácií na stránke, ktoré vám budú automaticky zasielané poštou.

Ďalšie choroby zo skupiny Choroby zubov a ústnej dutiny:

• Čo je zubná hyperestézia
• Príznaky hyperestézie zubov
• Liečba hyperestézie zubov

Čo je zubná hyperestézia

Hyperestézia- zvýšená citlivosť zubných tkanív na pôsobenie mechanických, chemických a tepelných podnetov. Najčastejšie sa tento jav pozoruje v patológii zubných tkanív nekazového pôvodu, ako aj pri kazoch a periodontálnych ochoreniach.

Patogenéza (čo sa stane?) Počas hyperestézie zubov

Pri kaze môže byť precitlivenosť v jednej oblasti. Veľmi často sa hyperestézia pozoruje pri abrázii zubných tkanív, keď strata skloviny dosiahne spojenie dentín-sklovina. Nie všetky druhy odierania však vykazujú zvýšenú citlivosť rovnakým spôsobom. Takže pri erózii skloviny sa často pozoruje hyperestézia, zatiaľ čo s klinovitým defektom sa takmer nikdy nevyskytuje. Niekedy sa pozoruje ostrá citlivosť aj pri miernom odhalení krčkov zubov (o 1-3 mm).

Okrem bolestivej reakcie zubov vyplývajúcej z pôsobenia lokálnych podnetov (tzv. nesystémová hyperestézia) sa bolesť zubov môže vyskytnúť aj v súvislosti s niektorými patologickými stavmi organizmu (systémová, resp. generalizovaná hyperestézia). Ten sa pozoruje u 63-65% pacientov so zvýšenou bolestivou reakciou zubov. Takže niekedy sú bolesti zubov zaznamenané pri psychoneurózach, endokrinopatiách, ochoreniach gastrointestinálneho traktu, menopauze, metabolických poruchách, infekčných a iných ochoreniach.

Príznaky hyperestézie zubov

Hyperestézia sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Zvyčajne sa pacienti sťažujú na intenzívnu, ale rýchlo prechádzajúcu bolesť spôsobenú pôsobením teploty (studená, teplá), chemickou (kyslá, sladká, slaná) alebo mechanickými podnetmi. Pacienti hovoria, že nemôžu vdychovať studený vzduch, jesť kyslé, sladké, slané, ovocie, jesť len mierne ohriate jedlo. Spravidla sú tieto javy konštantné, ale niekedy môže dôjsť k dočasnému zníženiu alebo ukončeniu bolesti (remisia).

V niektorých prípadoch je ťažké identifikovať chorý zub, pretože bolesť vyžaruje do susedných zubov.

Pri vyšetrení sa spravidla odhalia zmeny v štruktúre tvrdých tkanív zuba alebo v stave parodontu. Najčastejšie dochádza k úbytku tvrdých tkanív na žuvacom povrchu alebo na reznej hrane, ale často je zaznamenaný na vestibulárnom povrchu rezákov, očných zubov a malých molárov.

Vo všetkých prípadoch je obnažený dentín tvrdý, hladký, lesklý, niekedy mierne pigmentovaný. Pri sondovaní oblasti obnaženého dentínu sa objavuje bolesť, niekedy veľmi intenzívna, ale rýchlo prechádza. Vystavenie studenému vzduchu, ako aj kyslé alebo sladké spôsobuje bolestivú reakciu.

Niekedy dochádza k miernemu obnaženiu krčka zubov len z vestibulárnej plochy, ale bolesť je výrazná. Môže však dôjsť k významnému odkrytiu koreňov, ale citlivosť sa zvyčajne prejavuje iba v jednej oblasti. Niekedy sa pri bifurkácii koreňov pozoruje hyperestézia.

Existuje niekoľko klasifikácií hyperestézie. Podrobnejšiu klasifikáciu hyperestézie vypracovali Yu.A. Fedorov a kol. (1981).

• Podľa prevalencie
  • Obmedzená forma sa zvyčajne objavuje v oblasti jednotlivých alebo niekoľkých zubov, častejšie v prítomnosti jednotlivých kazových dutín a klinovitých defektov, ako aj po príprave zubov na umelé korunky a inlay.
  • Generalizovaná forma sa prejavuje v oblasti väčšiny alebo všetkých zubov, častejšie pri obnažení krčkov a koreňov zubov pri ochoreniach parodontu, patologickej abrázii zubov, mnohopočetných zubných kazoch, ako aj pri mnohopočetnej a progresívnej forme zubnej erózie.
• Pôvod
  • Hyperestézia dentínu spojená so stratou tvrdých zubných tkanív:
    • v oblasti karyóznych dutín;
    • vznikajúce po príprave zubných tkanív na umelé korunky, inlaye atď.;
    • sprievodná patologická abrázia tvrdých tkanív zuba a klinovité defekty;
    • s eróziou tvrdých tkanív zubov
• Hyperestézia dentínu, ktorá nie je spojená so stratou tvrdých zubných tkanív:
  • hyperestézia dentínu obnažených krčkov a koreňov zubov pri periodontálnom ochorení a iných periodontálnych ochoreniach;
  • hyperestézia dentínu intaktných zubov (funkčná), sprevádzajúca celkové poruchy v organizme.
• Podľa klinického priebehu

I. stupeň- zubné tkanivá reagujú na teplotu (chlad, teplo) dráždivo; prah elektrickej excitability dentínu je 5-8 μA.

stupeň II- zubné tkanivá reagujú na teplotu a chemické (slané, sladké, kyslé, horké) dráždidlá; prah elektrickej excitability dentínu je 3-5 μA.

Stupeň III- zubné tkanivá reagujú na všetky druhy podnetov (vrátane hmatových); prah elektrickej excitability dentínu dosahuje 1,5-3,5 μA.

Pomocou tejto klasifikácie je možné uľahčiť diferenciálnu diagnostiku a určiť výber najracionálnejších metód na odstránenie hyperestézie tvrdých zubných tkanív.

Diagnóza hyperestézie zubov

Hyperestézia tvrdých tkanív sa musí predovšetkým odlíšiť od akútnej pulpitídy, pretože podobnosť spočíva v prítomnosti akútnej bolesti a ťažkostí pri identifikácii chorého zuba. Diagnóza sa robí s prihliadnutím na trvanie bolesti (pri pulpitíde je dlhá, vyskytuje sa v noci) a stav zubnej drene (pri pulpitíde zub reaguje na prúdy nad 20 μA a pri hyperestézii reakciu zubnej drene na prúd sa nemení - 2-6 μA).

Liečba hyperestézie zubov

Terapia hyperestézie tvrdých zubných tkanív má svoju históriu. Návrhy na použitie mnohých liečivých látok na odstránenie hyperestézie naznačujú jej nedostatočnú účinnosť. Použité látky, ktoré ničia organickú látku tvrdých tkanív zuba. Do tejto skupiny patria roztoky dusičnanu strieborného a chloridu zinočnatého. Pri hyperestézii tvrdých tkanív sa široko používali pasty, medzi ktoré patria alkálie: hydrogenuhličitan sodný, sodík, draslík, uhličitany horečnaté, ako aj látky, ktoré dokážu obnoviť štruktúru tvrdých tkanív zuba: fluorid sodný, chlorid strontnatý, prípravky vápnika, atď. Podľa moderných koncepcií je fluórový ión schopný nahradiť hydroxylovú skupinu v hydroxyapatite, čím sa zmení na stabilnejšiu zlúčeninu - fluorapatit. Po aplikácii 75% fluoridovej pasty na vysušenú oblasť citlivého dentínu skutočne dochádza k úľave od bolesti a po 5-7 procedúrach môže bolesť zmiznúť. Po krátkom čase sa však bolesť znovu objaví, čo je významnou nevýhodou metódy.

Na zmiernenie citlivosti na bolesť bola použitá tekutina dikaín, ktorú navrhol E. E. Platonov. 1-2 minúty po aplikácii tekutiny je možná príprava tkaniva. Analgetický účinok je však krátkodobý.

Efektívnejšiu metódu na odstránenie hyperestézie navrhli neskôr Yu.A. Fedorov a V.V. Volodkina. Na lokálne pôsobenie použili pastu glycerofosfát vápenatý na glyceríne (6-7 procedúr), spolu s požitím glycerofosfátu alebo glukonátu vápenatého 0,5 g 3-krát denne po dobu jedného mesiaca, multivitamíny (3-4 tablety denne), fytoferolaktol ( 1 g denne) počas jedného mesiaca. Autori navrhujú použiť navrhovanú schému 3-krát ročne.

Terapeutický účinok má systematické používanie remineralizačnej pasty "Pearl".

V súčasnosti sa s hyperestéziou zubných tkanív široko používa remineralizačná terapia. Teoretickým zdôvodnením metódy je, že pri niektorých typoch precitlivenosti, najmä pri erózii tvrdých tkanív, bola zistená povrchová demineralizácia. V prípade tohto postupu sa zuby izolujú od slín, dôkladne sa osušia vatovým tampónom a z povrchu skloviny sa odstráni plak. Potom sa na 5-7 minút aplikuje 10% roztok glukonátu vápenatého alebo roztok remodentu. Pri každej tretej návšteve, po dvoch aplikáciách remineralizačnej kvapaliny, sa povrch ošetrí 1-2% roztokom fluoridu sodného. Namiesto tohto roztoku je možné použiť fluoridový lak. Vnútri predpisujte glukonát vápenatý 0,5 g 3 krát denne po dobu jedného mesiaca. Spolu s tým sa odporúča, ak je to možné, vylúčiť z jedálnička džúsy, kyslé potraviny a na čistenie zubov používať pasty s obsahom fluoridu. Zlepšenie nastáva spravidla po 5-7 procedúrach a hyperestézia zmizne po 12-15 procedúrach. Treba mať na pamäti, že po 6-12 mesiacoch sa môže znova objaviť. V takýchto prípadoch sa odporúča opakovať priebeh liečby.

Ktorých lekárov by ste mali kontaktovať, ak máte hyperestéziu zubov

zubár

Akcie a špeciálne ponuky

lekárske novinky

20.02.2019

Vedúci detskí ftizeológovia navštívili 72. školu v Petrohrade, aby študovali dôvody, prečo sa 11 školákov cítilo slabo a malo závraty po tom, čo im v pondelok 18. februára urobili testy na tuberkulózu.

Vírusy sa nielen vznášajú vo vzduchu, ale môžu sa dostať aj na zábradlia, sedadlá a iné povrchy, pričom si zachovávajú svoju aktivitu. Preto pri cestovaní resp na verejných miestach je žiaduce nielen vylúčiť komunikáciu s inými ľuďmi, ale aj vyhnúť sa ...

Návrat dobré videnie a navždy sa rozlúčiť s okuliarmi a kontaktné šošovky je snom mnohých ľudí. Teraz sa to môže stať skutočnosťou rýchlo a bezpečne. Nové príležitosti laserová korekcia videnie sa otvára úplne bezkontaktnou technikou Femto-LASIK.

Kozmetické prípravky určené na starostlivosť o našu pokožku a vlasy nemusia byť v skutočnosti také bezpečné, ako si myslíme.