Pojem "tyreoiditída" sa vzťahuje na rozsiahlu skupinu ochorení, ktoré možno podmienečne označiť ako zápal štítna žľaza. Nedostatok adekvátnej a včasnej liečby znamená prechod patológie do chronickej formy, ktorá nevyhnutne ovplyvňuje ľudské zdravie.

Popis choroby

Tyroiditída štítnej žľazy sa týka zápalového ochorenia, ktoré sa prejavuje neustály pocit tlak a bolestivé nepohodlie v oblasti krku, ťažkosti s prehĺtaním. Progresia patológie nevyhnutne znamená difúzne zmeny a porušenie obvyklých funkcií orgánu. Tyreoiditída môže byť založená na rôznych mechanizmoch a príčinách vývoja, avšak táto skupina ochorení je spojená s prítomnosťou zápalového procesu v tkanive štítnej žľazy.

Podľa odborníkov sú dnes patológie tohto druhu najbežnejšie na svete po známom diabetes mellitus. Abnormálne zmeny v žľaze boli prvýkrát opísané v starovekej Číne. Predtým sa za hlavný dôvod ich vzniku považoval nedostatok jódu v tele. Neskôr E. Kocher vyoperoval žľazu a poskytol jasný dôkaz o účinnosti jódu pri liečbe strumy. V roku 1909 bol tento slávny chirurg za svoj objav ocenený nobelová cena. Kocher však mal už v tom čase pacientov, u ktorých jódová terapia nepriniesla očakávaný výsledok.

V roku 1912 iný vedec z Japonska (krajina najbohatšia na jód) zaznamenal prvé zápalové zmeny v tejto oblasti pri operácii odstránenia štítnej žľazy. To umožnilo predpokladať, že vzniku strumy môžu predchádzať iné príčiny. V roku 1956 N. Rose vytvoril experimentálny zvierací model choroby a úspešne dokázal jej autoimunitný charakter. Tyreoiditída štítnej žľazy je stále aktívne skúmaná vedcami z celého sveta, ktorí sa snažia zistiť skutočné príčiny vývoja ochorenia a na oplátku ponúkajú adekvátne metódy liečby.

Klasifikácia

V lekárskej praxi je táto choroba klasifikovaná na základe znakov mechanizmu vývoja a klinických prejavov.

1. Akútna tyroiditída sa môže rozšíriť na celý povrch orgánu (difúzna tyroiditída štítnej žľazy) alebo na niektorú jeho časť (fokálny variant ochorenia). Samotný zápalový proces môže mať purulentný / nehnisavý charakter. Tento formulár choroba je zriedka diagnostikovaná. Vyvíja sa hlavne na pozadí rôzne infekcie(napríklad zápal pľúc, angína) alebo po jódovej liečbe takzvanej difúznej toxickej strumy.
2. Subakútna tyroiditída v praxi sa vyskytuje len v troch klinické formy: lymfocytárna, granulomatózna, pneumocystóza. Spravidla je choroba diagnostikovaná u spravodlivého pohlavia vo veku 30-35 rokov.
3. Chronickú formu predstavuje autoimunitná Hashimotova tyreoiditída, fibrózno-invazívna struma Riedel a špecifických chorôb tuberkulóza / syfilitická etiológia.

Okrem toho je autoimunitná tyroiditída rozdelená do nasledujúcich foriem:

• Latentný. Žľaza je trochu zväčšená, nedochádza k porušeniu jej funkcií.
• Hypertrofické. Táto forma ochorenia je sprevádzaná nárastom strumy. V tomto prípade môže byť samotná žľaza rovnomerne zväčšená v celom objeme a v dôsledku tvorby uzlov (nodulárna tyroiditída). Keď sa orgán vyčerpá, rozvinie sa hypotyreóza a objavia sa zodpovedajúce symptómy. Všetky zmeny sú veľmi ľahko diagnostikované ultrazvukom.
• Atrofické. Pri tejto forme ochorenia sa železo prakticky nezväčšuje, zostáva normálne alebo dokonca klesá. Niektorí pacienti majú klinické prejavy hypotyreóza, pretože žľaza stále produkuje menej hormónov.

Hlavné príčiny tyroiditídy

Akútna forma ochorenia sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku rôznych mechanických poranení, predchádzajúcej radiačnej terapie alebo po krvácaní do žľazy. Patológia sa vyvíja na pozadí akútnych alebo chronických infekcií. Ak sa vám ich podarí vyliečiť včas, možno o takom závažnom ochorení neviete.

Hlavným faktorom rozvoja subakútnej formy je infekcia vírusovej povahy.

Autoimunitná tyroiditída štítnej žľazy je charakterizovaná dedičnou predispozíciou. Pri chronickej forme ochorenia, ktorá sa postupne rozvíja a neprejavuje sa zjavnými klinickými príznakmi, ľudia začínajú biť na poplach až po objavení sa strumy. Zasahuje do normálneho života a spôsobuje nepohodlie. Chronická forma ochorenia začína postupovať po utrpení vírusových patológií, užívaní liekov alebo radiačnej záťaži, s kazom.

Ako sa tyroiditída prejavuje? Symptómy

Klinické príznaky ochorenia závisia výlučne od jeho formy. Akútny hnisavý variant sa prejavuje nepríjemnými pocitmi a bolesťou v krku, ktorá vyžaruje do zátylku, pričom pri pohybe hlavy alebo pri bežnom prehĺtaní je stále intenzívnejšia. Regionálne lymfatické uzliny sú zvyčajne zväčšené. poznamenal pretrvávajúci nárast teplota, zimnica, zhoršenie celkového stavu. Všetky tieto príznaky nútia pacienta bezodkladne vyhľadať lekársku pomoc.

Známky tyroiditídy akútnej nehnisavej formy sú menej výrazné. Na začiatku ochorenia pacienti hlásia nadmerné potenie búšenie srdca, tras rúk a výrazný úbytok hmotnosti. Pri vyšetrení sa odhalí zvýšené sadzby hormóny štítnej žľazy. Pri dlhom priebehu tejto formy ochorenia dochádza k pomalému nahrádzaniu predtým zničených buniek žľazovej oblasti orgánu priamo spojivovým tkanivom a samotný zápal je už nahradený fibrózou. Pacienti sa stávajú letargickými a ospalými bez zjavného dôvodu. Ich tvár opuchne, pokožka sa stáva suchou. Žľaza sa zväčšuje, pri dotyku dochádza k bolestivému nepohodliu.

Symptómy subakútnej formy majú svoje vlastné charakteristické rysy. Spravidla dochádza k zvýšeniu veľkosti samotnej žľazy, objaví sa silná bolesť v prednej oblasti krku. Koža v tejto zóne majú červenkastý odtieň v dôsledku prudkého zvýšenia prietoku krvi a zvýšenia teploty, čo je cítiť aj pri dotyku. Lymfatické uzliny sa nemenia vo veľkosti.

Chronická tyroiditída štítnej žľazy nemusí dlho vykazovať príznaky. Väčšina skoré znamenie Ochorenie sa považuje za výskyt pocitu hrudky v krku a ťažkosti s prehĺtaním. V pokročilom štádiu patológie sa vyvíja porušenie dýchacieho procesu, chrapot hlasu. Pri palpácii špecialista určuje nerovnomerné zvýšenie orgánu, prítomnosť tuleňov. Lézia je najčastejšie difúzna. Kompresia susedných štruktúr krku môže vyvolať kompresný syndróm, ktorý sa prejavuje vo forme bolesti hlavy, hučania v ušiach, poruchy zraku a pulzácie krčných ciev.

Stanovenie diagnózy

Pred objavením sa zjavných porušení v práci štítnej žľazy je prakticky nemožné potvrdiť ochorenie tyroiditídou. Iba vďaka laboratórnym testom je možné zistiť prítomnosť alebo naopak neprítomnosť patológie. Ak majú blízki príbuzní v rodine v anamnéze akékoľvek autoimunitné poruchy, odporúča sa, aby ste ich pravidelne podstupovali úplné vyšetrenie. Môže zahŕňať tieto činnosti:

• Kompletný krvný obraz (ukazuje kvantitatívny obsah lymfocytov).
• Stanovenie hladiny TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) v krvi.
• Imunogram.
• Ultrazvuk štítnej žľazy na určenie jej veľkosti, možné zmeny v štruktúre.
• Biopsia jemnou ihlou.

Po kompletnom diagnostickom vyšetrení môže odborník potvrdiť prítomnosť ochorenia a predpísať individuálnu liečbu. Všimnite si, že by ste sa nemali pokúšať zbaviť sa patológie sami, pretože dôsledky nemusia byť najpríjemnejšie. Nesprávne zvolená terapia môže nepriaznivo ovplyvniť celkový zdravotný stav a ochorenie bude medzitým naďalej progredovať.

Aká by mala byť liečba?

Po diagnostickom vyšetrení lekár predpíše vhodnú terapiu v závislosti od formy ochorenia. Na liečbu autoimunitného variantu patológie sa používajú rôzne lieky. Bohužiaľ, dnes špecialisti nemôžu ponúknuť špecifické metódy špecifickej liečby. Ak je funkcia žľazy zvýšená, predpisujú sa tyreostatiká (lieky "Merkazolil", "Tiamazol") a takzvané beta-blokátory.

Použitím nesteroidných protizápalových liekov sa znižuje tvorba protilátok. V tomto prípade sa pacientom odporúča "Metindol", "Indometacin", "Voltaren". Všetky vyššie uvedené prostriedky môžu prekonať autoimunitnú tyroiditídu štítnej žľazy. Liečba tejto choroby musí byť nevyhnutne zložitá. To znamená, že pacientom môžu byť dodatočne predpísané vitamínové komplexy, adaptogény, lieky na korekciu stavu imunity.

V prípade subakútneho variantu ochorenia sú predpísané glukokortikoidy. Znižujú prejavy zápalového procesu, znižujú bolesť nepohodlie a opuchy. Na liečbu sa tiež používajú steroidné lieky ("Prednizolón"). Trvanie liečebného cyklu v každej konkrétnej situácii určuje lekár. Nesteroidné protizápalové lieky majú spravidla pozitívny účinok iba v prípade miernej formy ochorenia. Pri správnom prístupe a dodržiavaní všetkých odporúčaní špecialistu je možné chorobu úplne prekonať už za pár dní. Sú však prípady, kedy ochorenie trvalo dlhšie, prejavujúce sa recidívami.

Liečba akútnej tyroiditídy neumožňuje operáciu ani rádioterapiu. V tomto prípade treba brať do úvahy fakt, že ochorenie veľmi často začína spontánne. Liečba sa vykonáva výlučne prostredníctvom beta-adrenergnej blokády "Propranolol".

V niektorých prípadoch (kombinácia autoimunitná tyroiditída s takzvaným neoplastickým procesom, zväčšenou strumou, chýbajúcim želaným efektom z konzervatívnej možnosti liečby) sa rozhodne o operácii zvanej tyreoidektómia.

Vlastnosti výživy pri tyroiditíde

Najčastejšou formou ochorenia je chronická tyreoiditída štítnej žľazy. Liečba tejto patológie zahŕňa nielen užívanie liekov, ale aj dodržiavanie špeciálnej stravy. Diéta by nemala ukladať žiadne vážne obmedzenia na kalorický obsah dennej stravy. Rovnaké odporúčania platia aj pre iné formy ochorenia. Ak znížite obsah kalórií na približne 1200 kcal, všimnete si, ako choroba postupuje a celkový stav pacienta sa zhoršuje. Za najnebezpečnejšie pre štítnu žľazu sa považujú sójové výrobky, červená ďatelina a proso. Sú bohaté na izoflavóny a iné zlúčeniny, ktoré bránia práci enzýmov.

Aká výživa je potrebná na diagnostiku "autoimunitnej tyroiditídy" (diéta)? Pri tejto forme ochorenia odborníci dôrazne odporúčajú držať sa vegetariánskej stravy vždy, keď je to možné. Hlavná strava by mala pozostávať najmä z čerstvých byliniek, orechov, zeleniny a ovocia, strukovín a rôznych okopanín. Na druhej strane netreba zanedbávať ani morské plody a chudé mäso. Veľmi užitočná pohánka, hrozno, tomel.

Vo všeobecnosti sa pri všetkých formách ochorenia odporúča udržiavať rovnováhu vo výžive. Mal by byť racionálny a čo najvyváženejší. Mali by ste jesť každé tri hodiny, v malých porciách. Odporúča sa diverzifikovať stravu o jedlá z čerstvá zelenina, výrobky s mastnými nenasýtené kyseliny(napríklad ryby). Pacient by mal tiež denne jesť sacharidy získané z obilnín.

Odborníci zistili, že hypertyreóza je veľmi často sprevádzaná osteoporózou. Aby ste zabránili rozvoju tohto ochorenia, mali by ste obohatiť stravu vápnikom. Avšak všetky mastné, údené, korenené jedlá. Samozrejme, bolo by lepšie vzdať sa pečiva a sladkostí. Majonéza, kečupy, pikantná adjika budú tiež povinné vylúčiť z každodennej stravy. Polotovary, rýchle občerstvenie, výrobky s chemickými farbivami a všetky druhy zvýrazňovačov chuti sú kategoricky kontraindikované.

Tyreoiditída štítnej žľazy je pomerne vážna choroba, preto nezanedbávajte odporúčania lekára týkajúce sa výživy. Berúc do úvahy skutočnosť, že problém tohto orgánu priamo ovplyvňuje prácu iných systémov tela, strava by sa mala robiť s prihliadnutím na existujúce choroby.

Pomoc tradičnej medicíny

Bylinná liečba je pomocným opatrením, ktoré vám umožňuje rýchlo prekonať chorobu. Ako jediné opatrenie na liečbu patológie by sme nemali používať recepty našich babičiek. Okrem toho sa pred použitím tejto alebo tej metódy odporúča konzultovať s lekárom vopred.

Bylinkári ponúkajú tieto ľudové prostriedky:

1. Tyreoiditída a púčiky borovice. Celkovo budete potrebovať dva balíky finančných prostriedkov. Dá sa kúpiť takmer v každej lekárni. Obličky sa musia rozdrviť v mixéri, naliať do 0,5-litrovej nádoby a naliať vodkou. Tento liek by mal trvať 21 dní na teplom mieste. Potom je potrebné nálev precediť a vytlačiť púčiky borovice. Výsledkom by mala byť hnedá tekutina. S touto infúziou musíte trikrát denne utrieť krk v oblasti, kde sa nachádza štítna žľaza.
2. Zeleninová šťava a tyroiditída. Symptómy ochorenia prechádzajú veľmi rýchlo (v akútnej forme), ak denne pijete šťavu z mrkvy a repy. Na jeho prípravu je potrebné vziať tri časti mrkvy na jednu časť repy. Môže sa pridať do šťavy olej z ľanových semienok(nie viac ako jedna polievková lyžica).
3. Elecampanová tinktúra. V polovici júla je potrebné zbierať kvety rastliny a vložiť ich do nádoby, pričom ich počet by nemal zaberať viac ako polovicu objemu nádoby. Potom by ste mali naliať elecampane s vodkou. Takýto liek sa musí podávať infúziou po dobu 14 dní, potom napnúť. Hotová verzia sa používa na kloktanie denne (najlepšie pred spaním).
4. Tinktúra zeleného orecha a chronická tyroiditída štítnej žľazy. Liečba v tomto prípade zahŕňa pomerne jednoduchý recept. Bude to trvať 30 vlašské orechy, liter vodky, pohár medu. Všetky zložky treba zmiešať a nechať 15 dní vylúhovať. Potom sa má tinktúra filtrovať a užívať denne ráno, jednu čajovú lyžičku.

Možné komplikácie

Zápal štítnej žľazy hnisavého charakteru, ktorý je diagnostikovaný hlavne pri akútnej tyreoiditíde, je nebezpečný otvorením dutiny do okolitých tkanív. Rozšírenie takéhoto patologického procesu do tkanív krku môže viesť k rozvoju flegmóny a sepsy, poškodeniu krvných ciev, ďalšej podpore infekcie priamo na mozgových blán(meningitída) a blízkych častí mozgu (encefalitída).

Pokročilá tyreoiditída štítnej žľazy v subakútnej forme môže spôsobiť poškodenie významného počtu tyreocytov a následný rozvoj ireverzibilnej nedostatočnosti tohto orgánu.

Prognóza tyroiditídy

Včasná liečba akútnej formy ochorenia sa spravidla končí zotavením pacienta asi za 1,5 až 2 mesiace od začiatku liečby. Veľmi zriedkavo sa po purulentnom variante ochorenia vyvinie pretrvávajúca hypotyreóza.

Adekvátna terapia subakútnej formy umožňuje dosiahnuť konečné vyliečenie asi za tri mesiace. Pokročilé varianty tohto ochorenia môžu trvať až dva roky a často sa rozvinú do chronickej autoimunitnej tyroiditídy štítnej žľazy.

Vláknitá forma ochorenia je charakterizovaná dlhodobým priebehom a následným rozvojom hypotyreózy.

Prevencia

Ochoreniu sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť. Pokiaľ ide o tyroiditídu rôznych foriem, v tomto prípade lekári dôrazne odporúčajú včasnú liečbu všetkých ochorení infekčnej povahy. Osobitná pozornosť by sa malo dať zdravý životný štýlživot a správnej výživy. Užitočné môže byť pravidelné vytvrdzovanie čerstvý vzduch.

Po potvrdení diagnózy tyroiditídy by sa liečba mala vykonávať výlučne pod dohľadom špecialistu a v liečebný ústav. Akékoľvek zanedbanie odporúčaní je plné nepríjemných následkov.

Záver

V tomto článku sme čo najpodrobnejšie hovorili o tom, čo predstavuje ochorenie štítnej žľazy "tyreoiditída", skúmali sme jej príčiny, hlavné formy a možnosti liečby. Včasné odvolanie za pomoc lekárovi poskytuje takmer 100% záruku, že choroba bude porazená. V opačnom prípade sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku skôr nepríjemných komplikácií, čo si vyžaduje vážnejšiu terapiu.

Dúfame, že všetky poskytnuté informácie k téme budú pre vás skutočne užitočné. Byť zdravý!

Tyreoiditída štítnej žľazy je veľmi častá. Z hľadiska prevalencie je táto porucha na druhom mieste po diabetes mellitus medzi anomáliami. endokrinný systém. Autoimunitná tyroiditída je najčastejšou poruchou v tejto skupine. Už prvé príznaky ochorenia by mali človeka povzbudiť, aby sa poradil s lekárom, ktorý vyberie účinnú liečbu. Čo je teda tyroiditída?

Tyreoiditída je zápal štítnej žľazy, ktorý sa prejavuje tlakom, bolesťami v krku, poruchami prehĺtania, chrapotom. Pri akútnom zápalovom procese existuje riziko vzniku abscesu.

Pri vývoji anomálie existuje riziko difúznych lézií orgánu. Spočiatku sa vyskytuje hypertyreóza, potom sa vyvíja hypotyreóza. Tieto ochorenia vyžadujú adekvátnu liečbu.

Základom chronickej a akútnej tyroiditídy sú rôzne mechanizmy. Kľúčovú úlohu však zohráva výskyt zápalu, ktorý postihuje tkanivo štítnej žľazy. Všeobecná skupina sú rozdelené do niekoľkých kolektívnych kategórií, ktoré charakterizujú hlavné typy ochorenia:

1. Akútna tyroiditída. V tomto prípade sa môže pozorovať purulentná tyroiditída alebo nehnisavá forma patológie. Toto ochorenie je však často charakterizované výskytom lokálnych zápalových ložísk v tkanivách štítnej žľazy.
2. Subakútna tyroiditída štítnej žľazy. Za hlavný príznak tohto typu sa považuje ohnisková lézia orgánu, ktorá má dlhý vývoj.
3. Chronická tyroiditída. V tomto prípade môžu byť provokujúce faktory špecifické patogény, ktoré vedú k rozvoju ochorenia. Patria sem syfilis a tuberkulózny bacil. Môže sa objaviť aj autoimunitná tyroiditída.

Dôvody

Faktory zahŕňajú akúkoľvek príčinu, ktorá vedie k poškodeniu štítnej žľazy. Jedinou výnimkou je autoimunitná tyroiditída, ktorá má odlišný mechanizmus vývoja. Medzi hlavné dôvody patria:

1. Odložené traumatické lézie orgánu. Môžu viesť k krvácaniu v tkanive žľazy. Príčiny a znaky zranenia nie sú obzvlášť dôležité.
2. Dlhodobá expozícia ionizujúce žiarenie. Môže to byť spôsobené profesiou danej osoby.
3. Vírusové infekcie. Obzvlášť často je vývoj akútnej tyroiditídy spojený s chrípkou, mumpsom alebo osýpkami.
4. Porážka folikulov, ktoré sú v štruktúre žľazy. Tento proces je výsledkom expozície protilátkam, ktoré majú inú štruktúru. Táto príčina zvyčajne vyvoláva autoimunitnú tyroiditídu chronickej povahy.
5. Bakteriálne mikroorganizmy, ktoré sa stávajú pôvodcami ochorenia.
6. Vývoj lymfoidnej infiltrácie. To spôsobuje postupné poškodenie parenchýmu orgánu. V dôsledku toho chronické lymfocytárna tyroiditída.

Pri tyroiditíde je liečba predpísaná na základe výsledkov vyšetrenia pacienta. Toto ochorenie je spôsobené vnútornými a vonkajšími faktormi.

Vonkajšia infekcia môže spôsobiť aktívny zápal v tkanivách štítnej žľazy a narušiť jej funkciu. Vnútorné príčiny zápalu štítnej žľazy sú spôsobené poruchami v mechanizmoch imunity.

Keď je diagnostikovaná tyroiditída, symptómy a liečba závisia od formy ochorenia. Tyreoiditída predstavuje celú skupinu zápalových ochorení štítnej žľazy, ktoré sú lídrami vo frekvencii výskytu medzi hormonálnymi patológiami.

Tabuľka. Klasifikácia tyroiditídy:

Príznaky tyroiditídy štítnej žľazy závisia od formy priebehu ochorenia, sú rozdelené do skupín:

• symptómy charakteristické pre hypotyreózu;
• symptómy charakterizujúce hypertyreózu;
• tlakové pocity spôsobené zmenami veľkosti žľazy;
• príznaky zápalu.

Ak vedie k oslabeniu jeho funkcií a zníženiu produkcie hormónov, ide o hypotyreózu. Čo je tyroiditída štítnej žľazy, keď príznaky naznačujú nedostatok alebo hyperfunkciu štítnej žľazy?

Tabuľka. Príznaky hypotyreózy:

Známka patológie	Jeho klinický prejav	Ako sa to vyvíja
Obezita	Rýchly prírastok hmotnosti	Pomalý metabolizmus vedie k zvýšeniu telesného tuku
Zníženie telesnej teploty	Pri meraní telesnej teploty v podpazuší jej hodnota nedosahuje 36 ° C. ruky a nohy ochladnú	Telesná teplota klesá v dôsledku pomalého tepelného metabolizmu, ktorý je spôsobený nedostatočnou tvorbou hormónov T3 a T4. Tieto hormóny zabezpečujú funkcie termoregulačného centra mozgu.
vo forme edému	očné viečka opuchnú; hlas sa mení v dôsledku zvýšenia jazyka a opuchu nosovej sliznice; nohy a ruky sa stávajú hrubými; dochádza k zníženiu sluchu; chrapľavý hlas v dôsledku opuchu hrtana; konštantná bolesť v krku; znížená schopnosť rozlišovať pachy	Nedostatok hormónov vedie k narušeniu metabolizmu bielkovín, produkty rozpadu bielkovín sa hromadia v tkanivách, čo vedie k edému, pretože kvapalina sa nevylučuje
Patologické zmeny na koži	koža sa stáva bledá, suchá, šupinatá; lámavé nechty na rukách a nohách; patologická plešatosť pokožky hlavy, tváre a pubis	Produkty rozkladu bielkovín, ktoré pretrvávajú v tkanivách, narúšajú procesy výživy, predovšetkým kožné žľazy.
Depresívny psychický stav	znížená motorická aktivita; depresívna nálada; inhibícia sexuálnych funkcií; porušenie vyšších mentálnych funkcií; utláčané vedomie; zhoršenie pamäti a nedostatok koncentrácie	Porušenie energetických procesov vedie k depresii centrálneho nervového systému
Zhoršená motorika	Existuje pomalosť a letargia, nepríjemné pohyby	Porušenie metabolizmu bielkovín vedie k patologickým zmenám v mechanizmoch svalovej kontrakcie
Poruchy trávenia	ťažkosti s defekáciou; neustála nevoľnosť; porušenie odtoku žlče z žlčových ciest a bublina	Nedostatočná produkcia hormónov štítnej žľazy ovplyvňuje inhibíciu funkcií autonómneho nervového systému, ktorý inervuje vlákna hladkého svalstva
Pomalá srdcová frekvencia	srdcová frekvencia nižšia ako 60 úderov za minútu; znížený krvný tlak	Kontraktilita srdca je výrazne znížená v dôsledku inhibície autonómneho nervového systému
Porušenie sexuálneho cyklu u žien (pozri)	zastavenie menštruácie; veľkosť maternice sa zmenšuje; v mliečnych žľazách sa objavujú početné uzliny v dôsledku rastu vláknitého tkaniva	Existuje inhibícia funkcií hypotalamo-hypofyzárneho systému

Zápal štítnej žľazy sa vyznačuje nielen hypofunkciou, ale aj jej hyperproduktivitou. Patologická forma takéhoto bolestivého stavu je Gravesova choroba. Tyreoiditída s hypertyreózou je charakterizovaná príznakmi, ktoré sú dočasné.

Tabuľka. Príznaky hypertyreózy:

znamenie	Ako sa to prejavuje	Ako sa to vyvíja
kachexia	Rýchla strata hmotnosti	Zvýšený energetický metabolizmus
Zvýšené potenie	Zvýšená telesná teplota spôsobujúca nadmerné potenie	Termoregulačné procesy sú zamerané na zvýšenú výmenu energie v bunkách a tkanivách
Zmeny tvaru očných bulbov	Očné viečka sa pigmentujú, oči sú široko otvorené, efekt vypúlených očí je výrazný	Vydutie je spojené so zvýšením tonusu svalov oka.
Zvýšenie srdcovej frekvencie a zvýšenie krvný tlak	Systolický krvný tlak stúpa na 140 alebo viac mm Hg. Art., sprevádzaný rýchlym tepom srdca	Autonómny nervový systém prechádza do excitovaného stavu a spôsobuje zvýšenie tonusu hladkých svalových vlákien.
Nervové poruchy	nestabilný psycho-emocionálny stav; zvýšená nervová excitabilita; poruchy spánku; pamäť a pozornosť sú výrazne znížené	Dochádza k zvýšeniu aktivity v nervovom systéme pod vplyvom hormónov T3 a T4
Poruchy motility	chvenie prstov na rukách; zvýšená únava počas práce; progresívna svalová slabosť	Zvýšený metabolizmus vedie k vyčerpaniu svalových vlákien, ich následnej atrofii
Problémy s trávením	Časté záchvaty hnačky	V dôsledku zvýšeného tonusu hladkých svalových vlákien dochádza k nadmerne rýchlemu vyprázdňovaniu čreva

Priamo je výskyt zápalu štítnej žľazy charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

• syndróm intoxikácie;
• slabosť;
• bolesť a nepohodlie v kĺboch;
• bolesť hlavy s nárastom teploty;
• výrazné zvýšenie krčných lymfatických uzlín, ich bolesť
• opuch v štítnej žľaze.

Príznaky ochorenia je potrebné potvrdiť, preto diagnózu stanoví endokrinológ po vyšetrení. Prideliť špeciálna forma tyroiditída je autoimunitný proces.

AIT je spôsobené samotným telom, čo je spôsobené zvýšenou aktivitou imunitného systému. Príznaky AIT môžu v závislosti od štádia ochorenia pripomínať hypo a hypertyreózu.

Čo je lymfocytárna tyreoiditída a jej príznaky a ako sa líši od autoimunitnej tyroiditídy? Toto je len iný názov pre AIT, keďže ochorenie postihuje lymfatický systém.

Známky tyroiditídy, stanovené počas diagnózy

Aby bolo možné diagnostikovať tyroiditídu, lekár vedie diagnostické opatrenia, ktoré sú nasledovné:

1. míňať všeobecná analýza krvi, odhaliť odchýlky od normy.
2. Povinné stanovenie hormónov frakcií T3 a T4.
3. Vykonajte EKG na zistenie abnormalít v práci srdcového svalu.
4. Ultrazvuk štítnej žľazy ukáže abnormality spôsobené zápalom.
5. Vykonáva sa postup scintigrafie štítnej žľazy, ktorý umožňuje identifikovať patologické zmeny.

Ak je diagnóza stanovená a symptómy sú potvrdené objektívnymi testami, potom je potrebné liečiť nie tak štítnu žľazu, ako orgány imunity. Endokrinológ je vyzbrojený moderné techniky, ktoré umožňujú liečbu tyroiditídy štítnej žľazy vykonávať čo najefektívnejšie.

Po stanovení diagnózy tyroiditídy sa vykoná komplexná liečba, ktorá odstráni patologické zmeny. Chronická tyreoiditída s noduláciou je dlhodobá liečba, ktorá si vyžaduje trpezlivosť a vytrvalosť.

Moderné metódy liečby tyreoiditídy

Liečba tyroiditídy v závislosti od formy ochorenia je rozdelená na lieky, chirurgickú intervenciu a komplex fyzioterapeutických postupov. Ak sa zistí chronická tyroiditída, všetky jej príznaky, potom sa liečba kombinuje s fyzioterapeutickými postupmi.

Medikamentózna liečba ochorení štítnej žľazy

Mierne formy tyroiditídy sa liečia protizápalovými liekmi na zmiernenie bolesti a zmiernenie zápalu. Ak zápalový proces dôkladne postihol štítnu žľazu, potom sa používa hormonálny liek, ako je Prednison, ktorý vo väčšine prípadov umožňuje zastaviť zápal. Pri hypotyreóze sú predpísané hormonálne lieky ako L-tyroxín, Levothyroxín, Euthyrox.

Hnisavé formy tyreoiditídy sa liečia antibiotikami, najmä penicilínmi a cefalosporínmi. AT komplexná liečba používanie vitamínovej terapie je povinné, najmä skupiny B a C. Od antihistaminiká použiť:

• mebhydrolin;
• chlórpyramín;
• klemastin;
• Cyproheptadín.

cena hormonálne lieky, samozrejme vyššia ako u bežných, ale aj ich účinnosť je vyššia. Ak sa s tyroiditídou vyvinú príznaky stláčania krčných orgánov, vykoná sa operácia, ktorá sa vykonáva v celkovej anestézii.

Fyzioterapia pri liečbe tyreoiditídy

Tyreoiditída, jej diagnostika a liečba zahŕňa použitie fyzioterapeutických postupov, ktoré umožňujú obnoviť funkcie štítnej žľazy prirodzeným spôsobom. Ak je choroba ľahká forma, potom sa fyzioterapia používa súčasne s liečbou liekom, pre túto kombináciu bola vyvinutá špeciálna inštrukcia.

Typy fyzioterapie pri tyroiditíde:

1. Aeroterapia. Vzťahuje sa na takzvanú klimatoterapiu. Metóda spočíva v špeciálnej strave, chôdzi na čerstvom vzduchu, vzduchových kúpeľoch.
2. Morská terapia. Spočíva v plávaní v mori, pri teplote vody cca 17-20, keďže práve táto teplota vody pomáha obnoviť funkčnosť štítnej žľazy. Trvanie "morských kúpeľov" je od 3 do 15 minút, opakujú sa až dvakrát až štyrikrát denne. Video v tomto článku demonštruje organizáciu morské kúpanie na Kurskej kose Baltské more Leto.
3. Radónové kúpele. Vďaka nim sa normalizujú funkcie celého hypotalamo-hypofyzárneho systému, ktorý zahŕňa štítnu žľazu. Kúpele sa robia 10-15 minút počas dvoch týždňov.
4. Oxid uhličitý, dusík-termálne, chloridové, sodné, jódovo-brómové, ihličnaté kúpele normalizovať funkcie kardiovaskulárneho a nervového systému.
5. Vodoliečebné procedúry, pozostávajúce z dažďovej, kruhovej a prachovej sprchy, priaznivo pôsobia na nervový systém.
6. Elektrosonoterapia, brómová elektroforéza, darsonvalizácia oblasti goliera, lidázová elektroforéza orbitálno-okcipitálnou metódou výrazne znižujú úroveň dráždivosti nervového systému pri hypertyreóze.

Tepelné fyzioterapeutické postupy na liečbu tyreoiditídy sa nepoužívajú, rovnako ako ultrafialové ožarovanie, ale používa sa magnetoterapia.

Prevencia tyreoiditídy

Ak sa tyroiditída vyskytuje v akútnej forme, potom s správna liečba podarí sa to vyliečiť za mesiac a pol. Chronické formy zápalu štítnej žľazy sa liečia na viac ako dlhé termíny, keďže choroba sa už stáva súčasťou všeobecných fyziologických procesov v tele a liečebné metódy sa v tomto prípade využívajú kreatívne, podľa špeciálnych metód.

Tyreoiditíde je lepšie predchádzať ako liečiť, pretože táto choroba ovplyvňuje hlboké procesy fyziológie neurohumorálneho systému. Ak existuje riziko tyroiditídy, najmä ak existuje dedičný stav, potom je možné toto riziko minimalizovať vlastnými rukami bez toho, aby ste kontaktovali lekárov.

Na prevenciu ochorenia boli vyvinuté nasledujúce preventívne opatrenia:

• kalenie;
• používanie vitamínov;
• správna výživa;
• udržiavanie zdravého životného štýlu;
• včasná liečba kazu, tonzilitídy, sinusitídy, zápalu pľúc a iných chronických infekcií.

Tyreoiditída sa vo väčšine prípadov vyvíja ako sekundárny proces, takže jej prevencia nie je o nič menej dôležitá ako včasná diagnostika a liečba.

Autoimunitná tyreoiditída (iné názvy zahŕňajú Hashimotovu tyreoiditídu, Hashimotovu chorobu, lymfocytovú tyreoiditídu) je autoimunitná porucha, pri ktorej protilátky tela napádajú tkanivo štítnej žľazy. Ochorenie sa vyskytuje u 5 % populácie, pričom ženy ochorejú 20-krát častejšie ako muži.

Dôvod AIT spočíva v nesprávnej prevádzke imunitný systém. Ovplyvňujú to genetické faktory, nepriaznivá ekológia, stres a iné vplyvy. Príznaky ochorenia sú nešpecifické, najmä ak si uvedomíte, že autoimunitná tyroiditída má 3 štádiá a niekoľko odrôd. Ale vo všetkých prípadoch štítna žľaza atrofuje a začne produkovať málo hormónov. Prejavuje sa to priberaním, neplodnosťou, suchou pokožkou, nepravidelným menštruačným cyklom atď.

Na stanovenie diagnózy musí pacient darovať krv na protilátky proti TPO, absolvovať ultrazvuk štítnej žľazy a ďalšie vyšetrenia. Ak sa choroba nelieči, je plná výrazného zhoršenia kvality života, vývoja srdcovo-cievne ochorenia a iné problémy.

etnoveda má svoj vlastný pohľad na AIF. Pretože ide o ochorenie spojené s nie riadnu prácu imunity, bylinkári odporúčajú upraviť životosprávu, zmeniť stravovanie a presťahovať sa bývať do ekologicky čistého miesta. Existujú tiež prírodné prostriedky, ktoré pomáhajú obnoviť imunitu a chrániť štítnu žľazu pred účinkami protilátok.

Čo je autoimunitná tyroiditída a ako sa vyvíja?

Táto choroba patrí do kategórie autoimunitné ochorenia Poruchy, pri ktorých protilátky tela ničia vlastné bunky. V tomto prípade je štítna žľaza vystavená zničeniu.

V dôsledku abnormálnych imunitných reakcií sa B bunky menia na plazmatické bunky, ktoré produkujú protilátky proti tyreoglobulínu (proteín, ktorý je zdrojom tvorby hormónov štítnej žľazy - tyroxínu a trijódtyronínu) a tyroidnej peroxidáze (enzýmu podieľajúceho sa na tvorbe tyroxínu). . dodatočnú úlohu v patogenéze hrajú T-bunky, ktoré ničia folikulárne bunky štítnej žľazy.

Zmeny sa vyvíjajú postupne. Počiatočné štádium autoimunitnej tyroiditídy je často asymptomatické – štítna žľaza má správnu veľkosť, hladiny hormónov v norme, pacient nepociťuje bolesť a jedinou abnormalitou je prítomnosť protilátok. Niekedy sa najskôr v procese deštrukcie štítnej žľazy uvoľňujú zásoby hormónov a vyvíja sa (tyreotoxikóza). Tento stav je dočasný, prípadne sa vyvinie opačný stav -.

Ako výsledok lymfocytárnej infiltrácieštítna žľaza sa zväčšuje, vzniká struma. Zvyčajne je plastická a bezbolestná. V priebehu času, v dôsledku zničenia žľazy, struma zmizne, tento orgán atrofuje.

Príčiny ochorenia

Oficiálna veda stále nevie dať presnú odpoveď na otázku, prečo náš imunitný systém zrazu začne produkovať protilátky proti vlastným tkanivám tela? Ako najpravdepodobnejšia sa javí verzia, že na vine je zlá dedičnosť – na človeka sa pri narodení prenesú poškodené gény, ktoré sú zodpovedné za správne fungovanie protilátok. Túto teóriu podporuje aj fakt, že autoimunitná tyroiditída postihuje ľudí, ktorých príbuzní tiež trpeli touto chorobou.

Iní vedci sa domnievajú, že na vine nie sú gény, ale imunitný systém. Nemusí fungovať správne pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

• žijúci v ekologicky nepriaznivom regióne;
• predĺžená a nesystematická liečba;
• zlé návyky;
• práca v podnikoch chemického priemyslu;
• žiarenie;
• podvýživa;
• neustály stres;
• koexistencia endokrinných ochorení (diabetes mellitus, Gravesova choroba);
• prebytok jódu v tele;
• nekontrolovaný príjem interferónu (liek, ktorý sa používa na prevenciu a liečbu vírusových infekcií);
• zneužívanie imunomodulátorov, imunosupresorov, imunostimulantov.

Predpokladá sa, že AIT je druh alergickej reakcie na nejaký vonkajší vplyv. V každom prípade sa netreba rozčuľovať, pretože autoimunitná tyroiditída štítnej žľazy je úspešne kontrolovaná a liečená.

Príznaky autoimunitnej tyroiditídy

Príznaky autoimunitnej tyreoiditídy sú nešpecifické, preto sa ochorenie často zistí náhodne pri vyšetreniach, keď sa pacient sťažuje na tzv. rôzne problémy so zdravím. Napríklad žena na dlhú dobu snaží otehotnieť, ale to sa nestane - každé počatie končí skorý potrat. Alebo pacient postupne mení typ menštruácie: stávajú sa nepravidelnými a menej hojnými. Tiež môže byť človek narušený závratmi a arytmiou, ktorých príčinu je ťažké zistiť.

Stáva sa, že návšteva lekára je vyvolaná takými problémami, ako sú bolesti svalov, bolesti hlavy a stuhnutosť kĺbov, ťažkosti s dýchaním a pocit večného nedostatku vzduchu, neustála letargia a ospalosť. Pacient sa sťažuje na nedostatok energie, problémy s koncentráciou a pocit večnej únavy, ktoré nesúvisia s vekom ani životnými okolnosťami.
Okrem toho je pacient znepokojený prírastkom hmotnosti, ktorý nie je spojený s prejedaním. Napriek bežnej výžive a fyzickej aktivite sa telo pacienta začína hromadiť tukové tkanivo kvôli pomalému metabolizmu. Zhoršenie nálady, časté depresie a neznášanlivosť chladu sú ďalšími príznakmi autoimunitnej tyreoiditídy, no ľudia na ne väčšinou nereagujú v domnení, že by to tak malo byť.

Všetky vyššie opísané príznaky sú spôsobené hypotyreózou, ktorá sa vyskytuje v dôsledku poškodenia štítnej žľazy. Naše telo ničí štítnu žľazu, takže sa zmenšuje, atrofuje, pracuje s nedostatočnou intenzitou.

Poďme zhrnúť a vymenovať celý zoznam možné príznaky:

• slabosť, ospalosť, letargia;
• únava, zhoršená tolerancia cvičenia;
• svalová slabosť;
• zvýšenie telesnej hmotnosti napriek zníženej chuti do jedla;
• zhoršená pamäť a koncentrácia;
• depresívna nálada, sklon k depresii;
• podráždenosť, emočná labilita;
• u detí - poruchy rastu, mentálna retardácia (kretenizmus);
• neustály pocit chlad, neznášanlivosť na nízke teploty;
• suchá, bledá pokožka;
• zachrípnutý hlas;
• podkožný edém;
• bradykardia;
• zníženie krvného tlaku;
• zníženie frekvencie dýchania;
• krehkosť a vypadávanie vlasov;
• zápcha;
• menštruačné nepravidelnosti (nepravidelnosť, bolesť, príliš silná alebo príliš silná menštruácia). slabý výtok);
• oneskorená puberta;
• znížené libido;
• neplodnosť.

Klasifikácia autoimunitnej tyroiditídy

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od typu AIT. Choroba môže mať mnoho podôb.

Hypertrofická tyroiditída

Táto odroda sa vyznačuje nárastom veľkosti štítnej žľazy. Tento stav sa môže vyvinúť z dvoch dôvodov: buď sa telo snaží kompenzovať nedostatok hormónov TSH a začne aktívnejšie pracovať, alebo je priestor medzi tyrocytmi (bunkami štítnej žľazy) vyplnený lymfocytmi (bunkami imunitného systému).

V prípade tejto patológie si človek všimne, že sa u neho vyvinie struma, preto s hypertrofickou formou sa pacient rýchlejšie poradí s lekárom.

Atrofická tyroiditída

Pod vplyvom protilátok proti TPO sa môžu spustiť procesy degradácie štítnej žľazy. Potom sa zmenšuje, "vysychá". Nahradiť thyrocytes začína rásť spojivové tkanivo, v samotnej štítnej žľaze možno pozorovať vláknité inklúzie.

Popôrodná tyroiditída

Popôrodná tyreoiditída, ako už názov napovedá, sa vyvíja u ženy po pôrode, hoci predtým sa to nepociťovalo. Ochorenie má 3 fázy. Prvá fáza sa zvyčajne rozvíja 3-6 mesiacov po narodení a je charakterizovaná tyreotoxikózou. Druhou fázou je hypotyreóza, treťou je subklinická hypotyreóza (čo znamená skutočné zotavenie). U každej štvrtej ženy však tretia fáza nenastane a je nútená ňou prejsť hormonálna terapia.

Ženy, ktoré mali popôrodnú tyroiditídu, by mali byť veľmi opatrní, kedy ďalšie tehotenstvá a nezabudnite sledovať koncentráciu TSH. Faktom je, že každé nasledujúce tehotenstvo môže zhoršiť autoimunitné procesy, ktoré sa vyskytujú v tele.

Juvenilná tyroiditída

Tento typ autoimunitnej tyroiditídy sa vyvíja u detí (zvyčajne dospievajúcich). Navyše, po skončení puberty sa príznaky AIT môžu vyriešiť samy (ale nie vždy, niekedy je človek chorý celý život). Predpokladá sa, že príčina juvenilnej tyroiditídy spočíva v hormonálne zmeny dospievajúce telo.

Tyreoiditída s noduláciou

AIT s noduláciou je pomerne bežný typ ochorenia. Je ťažké diagnostikovať, pretože na prvý pohľad máme jednoduché nodulárna struma. Ale po absolvovaní testov bude zrejmé, že pacient má zvýšenú koncentráciu AB-TPO alebo existujú známky lymfocytovej infiltrácie.

Tento typ AIT nepotrebuje liečbu, pokiaľ nie je hypotyreóza. V zriedkavých prípadoch uzly rastú natoľko, že začnú stláčať okolité orgány, prinášajú nepohodlie, zasahujú do dýchania alebo prehĺtania potravy. Potom sa štítna žľaza odstráni. V každom prípade je potrebné urobiť všetko pre záchranu tohto orgánu, pretože bez štítnej žľazy bude pacient nútený sedieť na hormonálnej terapii po celý život.

Štádiá ochorenia

AIT prechádza niekoľkými fázami. Pozrime sa na každú z nich podrobne.

Prvým štádiom je tyreotoxikóza

Hneď prvý útok imunitného systému na štítnu žľazu vedie k veľkej strate buniek štítnej žľazy. Tieto zničené bunky vylučujú veľké množstvo hormónov, ktoré sa súčasne dostávajú do krvného obehu. U pacienta sa objavia príznaky tyreotoxikózy (otrava hormónmi stimulujúcimi štítnu žľazu):

• náhla a neprimeraná strata hmotnosti;
• rýchly tlkot srdca;
• nadmerné potenie;
• úzkosť, agresivita, nadmerné vzrušenie;
• tremor (chvenie rúk);
• pocit tepla;
• zvýšená únava.

Ultrazvuk ukazuje, že parenchým štítnej žľazy je heterogénny, vyzerá ako zorané pole. V tomto prípade je veľkosť orgánu najčastejšie v normálnom rozmedzí.

Pri tyreotoxikóze sa AIT môže zamieňať s Basedowovou chorobou (). Preto lekár odoberie krv na protilátky proti TSH receptorom a predpíše ďalšie vyšetrenia.

Tyreotoxikóza ustúpi sama bez akejkoľvek liečby za 2-3 mesiace. Nespôsobuje pacientovi veľa nepohodlia.

V niektorých prípadoch je potrebné odstrániť tachykardiu, preto sú predpísané lieky, ktoré spomaľujú srdcovú frekvenciu. Užitočné budú aj upokojujúce lieky – zmiernia úzkosť a zabezpečia normálny spánok.

Druhá fáza - eutyreóza alebo subklinická hypotyreóza

Keď prejde štádium tyreotoxikózy, nasleduje štádium autoimunitnej tyreoiditídy - eutyreóza alebo subklinická hypotyreóza. Môže trvať niekoľko mesiacov až desaťročí a vyznačuje sa dobrým zdravotným stavom pacienta.

Štítna žľaza nájde silu bojovať proti protilátkam a hladina hormónov štítnej žľazy sa vráti do normálu. Samotné tkanivá orgánu tiež získajú svoju normálnu veľkosť a štruktúru. Štítna žľaza funguje normálne alebo s miernou odchýlkou ​​od normy.

Eutyreóza je pojem, ktorý znamená normálnu koncentráciu hormónov štítnej žľazy za prítomnosti drobných odchýlok v jej funkcii (tieto odchýlky sa nijako neprejavujú).

Subklinická hypotyreóza - mierne zvýšenie hladiny TSH (nie viac ako 10 mU / l) a normálne hladiny T4 a T3. Tento stav tiež neovplyvňuje kvalitu života. Niekedy sa pacient sťažuje na ospalosť a únava, ale takéto problémy sú aktuálne pre mnohých ľudí.

Eutyreóza a subklinická hypotyreóza nevyžadujú liečbu. Musíte len dodržiavať diétu opísanú nižšie v tomto článku.

Niekedy nepriaznivé faktory(hormonálne poruchy, ionizujúce žiarenie, bakteriálna alebo vírusová infekcia) môže znovu vyvolať štádium tyreotoxikózy.

Tretia etapa - hypotyreóza

Hashimotova choroba skôr či neskôr vedie k hypotyreóze. Štítna žľaza sa pod útokom protilátok vzdáva, atrofuje a prestáva plniť svoje funkcie. Hladina hormónov klesá. Na zabezpečenie normálneho zdravotného stavu musí pacient podstúpiť hormonálnu substitučnú liečbu.
Ak sa liečba neuskutoční, hladina TSH stúpa do kritického stavu (viac ako 100 mU/l), čo predstavuje priame ohrozenie života! Toto je odpoveď na otázku, prečo je autoimunitná tyroiditída nebezpečná.
Počas silného zvýšenia TSH sa v srdcovom vaku hromadí tekutina, takže tep sa spomalí. V pľúcach sa tvoria edémy, metabolizmus sa výrazne spomaľuje, cholesterol stúpa na kritickú úroveň. AT ťažké prípady toto končí myxedematóznou kómou a dokonca smrťou.

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy musí lekár najprv starostlivo preskúmať krk pacienta. Pri palpácii by mal venovať pozornosť veľkosti štítnej žľazy - veľmi často AIT vedie k jej zníženiu. Ďalej dá lekár odporúčanie na krvný test, ktorého úlohou bude určiť hladinu TSH (hormóny stimulujúce štítnu žľazu). Ak sa táto hladina výrazne zníži, bude potrebné vykonať ďalšie testy: test na voľné hormóny štítnej žľazy alebo protilátky proti TPO. Lekár tiež vykoná ultrazvuk štítnej žľazy, aby zistil, či sú v nej uzly a iné cudzie inklúzie.

Inštrumentálne a laboratórne údaje, ktoré môžu naznačovať Hashimotovu tyroiditídu:

• vysoká koncentrácia protilátky proti TPO (minimálne 500, viac ako nízke sadzby sú nejednoznačné, môžu naznačovať iné choroby);
• hladina TSH, čo naznačuje hypotyreózu alebo hypertyreózu;
• hypoechogénny parenchým na ultrazvuku štítnej žľazy.

V situácii, keď všetko ukazuje na autoimunitnú tyroiditídu (napr. klinický obraz na ultrazvuku alebo pri hypotyreóze rozpoznanej na základe vysokých hladín TSH, napr.40 mU/l), nie je potrebné testovať krv na TPO protilátky, pretože to nebude fungovať. Diagnóza tohto ochorenia nie je nijako zvlášť náročná, treba ju len odlíšiť od iných typov tyroiditídy.

Predpoveď a dôsledky

Hypotyreóza, ktorá sa vyvíja s autoimunitnou tyroiditídou, má významný vplyv na kvalitu života pacienta. To sa prejavuje v nasledujúcich problémoch:

• porušenie metabolizmu vápnika;
• chronická zápcha (riziko infekcie);
• znížená účinnosť pečene a žlčníka;
• znížená produkcia rastového hormónu;
• pomalý metabolizmus a nadváha;
• porucha vychytávania glukózy (môže sa vyvinúť hypoglykémia);
• vysoký stupeň cholesterol a triglyceridy, ktoré môžu viesť ku kardiovaskulárnym ochoreniam;
• problémy so správnym fungovaním mozgu (zmeny nálady, depresia);
• narušený metabolizmus estrogénu, ktorý môže viesť k rakovine prsníka alebo cystám na vaječníkoch;
• porušenie metabolizmu hormónov kôry nadobličiek;

• nedostatok progesterónu a zastavenie ovulácie;
• anémia;
• zvýšená hladina homocysteín (zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení);
• zhoršenie detoxikácie organizmu (hormóny štítnej žľazy ovplyvňujú II. fázu detoxikácie v pečeni);
• znížená tvorba kyseliny chlorovodíkovej a narušený metabolizmus bielkovín.

Čo sa týka predpovede, sú tu 2 správy, zlá a dobrá. Dobrou správou je, ak si vezmete špeciálne prostriedky ktoré kontrolujú hladinu hormónu, v tele sa zlepší tvorba tyroxínu a nepríjemné príznaky zmizne alebo sa zníži. Zlá správa: V niektorých prípadoch musí byť liečba autoimunitnej tyroiditídy doživotná, pretože autoimunitné ochorenia sa ťažko korigujú.

Tehotenstvo a laktácia

Pacienti s takouto diagnózou by mali byť sledovaní lekárom počas celého obdobia nosenia dieťaťa. V prvom trimestri bude predpísaná liečba zameraná na udržanie tehotenstva, pretože pri AIT často dochádza k potratom. Potom lekár predpíše správne dávkovanie liekov na štítnu žľazu. Ak budúca matka nepodstúpi hormonálnu terapiu a koncentrácia TSH v krvi sa zníži, plod sa môže vyvinúť so závažnými patológiami (niekedy nezlučiteľnými so životom). Existuje aj riziko, že sa dieťa narodí s vrodenou hypotyreózou, čo znamená ťažkú ​​mentálnu retardáciu (kretenizmus) a metabolické poruchy. Preto pred plánovaním tehotenstva je potrebné urobiť testy na hormóny a zaviesť AIT do štádia remisie. Vtedy je šanca vydržať a porodiť zdravé dieťa veľmi vysoká.

Pokiaľ ide o dojčenie s autoimunitnou tyroiditídou, potom sú názory rozdelené. Niektorí odborníci kategoricky zakazujú dávať dieťaťu materské mlieko, argumentujúc tým, že obsahuje protilátky, ktoré môžu poškodiť novorodenca. Ostatní lekári sa riadia výsledkami testov: ak hladina protilátok nie je príliš vysoká, potom môžete dojčiť. V každom prípade sa riaďte stavom dieťaťa. Ak nemá zdravotné problémy, tak mu materská kašička neškodí.

Diéta

Diéta pre autoimunitnú tyroiditídu dôležitá úloha. Vaša každodenná strava by mala obsahovať goitrogény - potraviny, ktoré stimulujú zvýšenie štítnej žľazy. Takéto jedlo má priaznivý vplyv na imunitný systém pacientov.
Čo by ste teda mali jesť?

Celulóza

Konzumujte produkty s vysoký obsah vláknina. Hashimotova choroba preto trochu spomaľuje črevnú motilitu potravinová vláknina budú v tomto probléme záchranou – stimulujú tráviaci systém, odstraňujú toxíny z tela a dodávajú pocit sýtosti (čo uľahčí chudnutie!). Pacienti s týmto stavom môžu dokonca konzumovať 2 až 3-násobok odporúčanej vlákniny. Nájdete ho v:

• banány;
• jablká;
• repa;
• mrkva;
• avokádo;
• mandle;
• artičoky;
• celozrne.

Proteín

Druhým dôležitým tipom je konzumácia bielkovín! Ovplyvňuje rast svalová hmota a bunky v našom tele. Okrem toho pomáha udržiavať normálna hmotnosť. Ale nie každý proteín bude prospešný pre pacientov s autoimunitnou tyroiditídou. Mali by sa vyhýbať častej konzumácii mlieka, jogurtov, či tvarohu, pretože neznášanlivosť laktózy sa u takýchto ľudí často vyskytuje súčasne s hypotyreózou. To sa prejavuje nafukovaním, nevoľnosťou, plynatosťou.

Aby ste si zabezpečili normálne množstvo bielkovín, jedzte mäso a vajcia. Vyraďte polotovary a nekvalitné údeniny, ktoré obsahujú škrob a iné nežiaduce zložky.

Goitrogény

Nasledujú potraviny, ktoré obsahujú vyššie uvedené strumy:

• ružičkový kel, brokolica, kaleráb, karfiol;
• broskyne, jahody, hrušky;
• reďkovka, repa, špenát, topinambur;
• arašidy, ľanové semienko;
• peklo, horčica.

Goitrogény zachytávajú jód a zabraňujú jeho vstrebávaniu z krvi. Štítna žľaza, ktorá reaguje na nedostatok tohto prvku, sa začína zväčšovať a pracovať aktívnejšie. To je to, čo musíme dosiahnuť, pretože pri autoimunitnej tyroiditíde je štítna žľaza znížená.

Dobré sacharidy

Ľudia s týmto ochorením by sa mali v strave vyhýbať jednoduchým sacharidom. Nachádzajú sa v cukríkoch, čokoláde a iných sladkostiach. jednoduché sacharidy rýchlo sa hromadí vo forme tukového tkaniva, čo vedie k zvýšeniu telesnej hmotnosti. Komplexné sacharidy ale postave neublížia. Nájdete ich vo fazuli, šošovici či obilninách. V neobmedzenom množstve môžete jesť listový šalát, ovocie a zeleninu.
Pokiaľ ide o ryby, môžete ich jesť, ale nie príliš často (keďže sú zdrojom jódu).

Zakázané produkty

Ľudia trpiaci autoimunitnou tyroiditídou sa musia najskôr naučiť čítať etikety na potravinách. Je dôležité, aby ich strava obsahovala primerané množstvo jódu, no nie príliš veľa.

Vaša strava by nemala obsahovať:

• spracované mäso (klobásy, klobásy), pretože vo väčšine prípadov obsahuje sóju, ktorá negatívne ovplyvňuje priebeh ochorenia;
• sójové výrobky - sójové rezne, sójové mlieko a maslo;

• výrobky obsahujúce sójový lecitín;
• potraviny obsahujúce lepok – intolerancia tohto prvku spôsobuje poškodenie črevných klkov a problémy s trávením potravy. Aj keď vám alergia na lepok nebola diagnostikovaná, pre každý prípad sa vzdajte pšenice a iných produktov obsahujúcich tento prvok;
• alkohol, káva, čaj;
• Orech;
• ryža, kukurica;
• paradajky;
• Bobule goji;
• všetky druhy paprík.

Takáto strava sa musí dodržiavať počas celého života.

Liečba autoimunitnej tyroiditídy

Taktika liečby závisí od typu AIT a od štádia, v ktorom sa práve nachádza. Ako sme uviedli vyššie, štádiá tyreotoxikózy a eutyreózy nevyžadujú terapeutické metódy. Liečba je potrebná iba v prípade hypotyreózy. tradičná medicína na to sa používajú syntetické hormóny. Ale to nie je najlepšie riešenie, pretože takéto pilulky liečia jednu vec a ochromujú druhú (trpí zažívacie ústrojenstvo a obličky). Povieme vám, ako liečiť autoimunitnú tyroiditídu ľudovými prostriedkami.

Ošetrenie šťavou

Šťavová terapia prináša hmatateľný účinok pri tejto chorobe. Po prvé, čerstvé šťavy obsahujú antioxidanty, vitamíny a minerály, ktoré sú dobré pre imunitný systém. Po druhé, detoxikujú organizmus (najmä od protilátok a odumretých buniek štítnej žľazy, ktoré zhoršujú stav pacienta). Pravidelné používaniešťavy a zmesi štiav normalizuje imunitu a hladinu hormónov, pomáha dosiahnuť remisiu alebo úplné zotavenie.

Odporúčame vziať čerstvo vylisovanú šťavu z mrkvy, repy, uhoriek, melónov, jabĺk, brokolice. Najlepšie je však pripraviť špeciálne zmesi, tu je jeden z vhodných receptov:

• 2 jablká;
• 1 veľká mrkva;
• 3 lyžice nakrájaného špenátu;
• 1 polievková lyžica ľanových semienok.

Vytlačte šťavu z jablka a mrkvy, pridajte do nej špenát a ľanové semienka, premiešajte a vypite na jeden dúšok ráno pol hodiny pred jedlom. Takto by sa to malo robiť denne.

Na liečbu autoimunitnej tyroiditídy je vhodný aj nasledujúci recept:

• 3 stredné uhorky;
• 1 repa;
• 2 lyžice nasekaných lístkov bazalky.

Zmiešajte uhorku a cviklová šťava, pridajte nasekanú bazalku, premiešajte a vypite pred raňajkami. Táto zmes sa môže užívať 1-2 krát denne.

Ak je AIT vo fáze hypotyreózy, nasledujúca zmes pomôže vyrovnať hladinu hormónov:

• 3 jablká;
• 200 g melónu;
• 1 lyžica drvených pšeničných klíčkov;
• 1 štipka nadzemnej časti kúkoľa (stačia suché aj čerstvé rastliny);
• 1 štipka kurkumy.

Vytlačte šťavu z jablka a melónu, pridajte rastliny a kurkumu, rozdeľte na 2 porcie. Jednu porciu vypite pred raňajkami, druhú pred večerou. Pokračujte v liečbe, kým nezmiznú nepríjemné príznaky.

Liečba pijavicami

Pijavice normalizujú lokálnu a všeobecnú imunitu, pomáhajú pri mnohých problémoch vrátane AIT (najmä od nodulárneho alebo od štádia tyreotoxikózy). Ak máte iba 1 časť štítnej žľazy (pravý lalok resp ľavý lalok), priložte pijavice len na jednu stranu krku. Dva alebo tri kusy budú stačiť. Ak sa vymenia oba laloky, pijavice sa umiestnia na obe strany krku (potrebných 4-6 kusov). Postupy sa opakujú každé 4 dni. Trvanie kurzu je 5-7 procedúr.

Gingko biloba a ľanový olej

Ide o špeciálnu liečebnú techniku, ktorá obnovuje poškodené bunkové membrány - hlavný dôvod autoagresia tela. Podstata je veľmi jednoduchá: vždy pred jedlom by ste si mali vziať čajovú lyžičku suchých listov gingko biloba a ihneď po jedle - lyžicu ľanového oleja. Urobte to pri každom jedle. Gingko biloba je rastlina, ktorá desaťnásobne urýchľuje opravu membrán a ľanový olej obsahuje omega-3 tuky, ktoré sú stavebný materiál pre nové bunky. Priebeh liečby je od 3 mesiacov do šiestich mesiacov v závislosti od zdravotného stavu pacienta.

Tinktúra celandínu

Z AIT tinktúra celandínu na vodke pomáha dobre. Trochu utlmuje imunitný systém, kvôli čomu lymfocyty prestávajú bojovať so štítnou žľazou. Naozaj na varenie účinná tinktúra použite čerstvú rastlinu odtrhnutú počas obdobia kvitnutia. Nasekané listy a samotná tráva budú stačiť. Naplňte nimi do polovice sklenenú fľašu. Dolievajte vodku, kým nie je fľaša plná. Odporúča sa používať nádoby z tmavého skla, ale ak to nie je možné, fľašu jednoducho zabaľte do látky alebo ju uložte na tmavé miesto.

Táto zmes sa infúzi po dobu 14 dní. Z času na čas pretrepte. Keď je lektvar hotový, preceďte ho a uložte do chladničky. Začnite liečebný cyklus. Prvý deň ráno pred jedlom vypite 2 kvapky tinktúry rozpustené v malom množstve vody. Každý deň zvyšujte dávku o 2 kvapky, kým nedosiahnete 50 kvapiek (toto bude 25. deň liečby). Potom si urobte prestávku na 1 mesiac a opakujte kurz znova. Celkovo sa bude vyžadovať 4-6 takýchto kurzov v závislosti od zanedbania choroby.

marhuľové jadrá

Marhuľové jadrá obsahujú špeciálne zlúčeniny, ktoré pomáhajú zastaviť autoagresiu organizmu. Musia sa užívať surové (nie vyprážané!) V množstve 10 kusov denne.

Pozor! Tehotné a dojčiace ženy, ako aj oslabení pacienti, takýto recept je kontraindikovaný! Taktiež sa marhuľové jadrá neodporúčajú ľuďom trpiacim zlyhaním obličiek.

kúkoľ tráva

Ak sa AIT presunula do posledného štádia, je potrebná liečba odvarom cockleburu. Táto rastlina má mierne toxický účinok, vďaka čomu znižuje aktivitu imunitného systému. Na prípravu dennej časti odvaru je potrebné naliať 1 polievkovú lyžicu nasekanej suchej trávy do 0,5 litra vriacej vody. Zmes povarte na miernom ohni päť minút, potom nalejte do termosky a nechajte aspoň 4 hodiny. Liek je pripravený, musíte ho piť počas dňa. Nasledujúci deň pripravte novú porciu a tak ďalej, priebeh liečby trvá 2-6 mesiacov.

Aralia vysoké korene

Pri Hashimotovej chorobe pomáha odvar alebo alkoholová infúzia vysokých koreňov aralie.
Príprava odvaru: polievkovú lyžicu nasekaných surovín vhoďte do 600 ml vriacej vody a varte 5 minút na prudkom ohni, potom nechajte ďalších 30 minút. Precedíme, rozdelíme na 3 porcie. Vezmite si pol hodiny pred jedlom v teplej forme.

Príprava alkoholovej tinktúry: 50 g koreňov pomelieme v mlynčeku na kávu, zalejeme 200 ml lekárskeho liehu a necháme 2 týždne pôsobiť. Potom produkt preceďte cez nylonovú tkaninu a pridajte 50 ml destilovanej vody. Vezmite si pol lyžičky po každom jedle.

Rakytník a zázvor

Vezmite 50 g sušených listov rakytníka a koreňa zázvoru, nakrájajte na kúsky nie väčšie ako 0,5 cm, nalejte do sklenenej nádoby a nalejte 200 ml glycerínu. Zmes lúhujte 2 týždne, potom sceďte a pridajte 200 g medu. Premiešame a uložíme do chladničky. Vezmite si polievkovú lyžicu ráno a večer.

Zázvor je všeobecne veľmi užitočný pri AIT. Aktivuje tvorbu hormónov štítnej žľazy, upokojuje a posilňuje organizmus. Zázvor preto odporúčame pridávať do šalátov, nápojov a iných jedál.

Rakytník možno užívať aj samostatne. Olej z tejto rastliny je obzvlášť užitočný, pije sa nalačno, 1 polievková lyžica denne.

jablkové semená

S týmto problémom vám pomôžu aj jablčné semienka alebo semienka. Musia sa konzumovať 10 kusov ráno a večer, dôkladne žuť. Dobre pomáha alkoholová tinktúra semien jabĺk. Na jeho prípravu rozdrvte soľnú lyžicu surovín v mažiari, pridajte 100 ml alkoholu a nalejte do sklenenej nádoby alebo fľaše. Lúhujte 10 dní, potom sceďte a užívajte dvakrát denne pol lyžičky.

Masť z borovicových šišiek

Borovicové šišky obnovujú tkanivo štítnej žľazy a zabraňujú atrofii tohto orgánu. Okrem toho obsahujú fytohormóny, ktoré priaznivo ovplyvňujú stav pacienta.

Takže 200 g sušených a nasekaných šišiek nasypte do hrnca, pridajte 1 liter bravčovej masti a za stáleho miešania varte vo vodnom kúpeli 1 hodinu. Potom nápravu preceďte a nechajte vychladnúť. Aplikujte túto masť na prednú časť krku ráno a večer.

Okrem toho si vezmite odvar z šišky, tiež výrazne zlepšuje pohodu pacienta. Na prípravu lieku uvarte dezertnú lyžicu rozdrvených šišiek v 300 ml vody (varte 5 minút) a rozdeľte na 3 časti. Vezmite teplé po jedle.

Zelený orechový džem

Zelené vlašské orechy sú veľmi prospešné pri Hashimotovej chorobe. Zvyčajne sa odporúča pripraviť alkoholovú tinktúru, ale džem prinesie oveľa väčší úžitok, pretože v tomto prípade zelený orech možno konzumovať v celku.

Takže nalejte mladé ovocie do veľkej nádoby a naplňte vodou. Je potrebné ich namočiť na 1 týždeň, pričom vodu vymieňame trikrát denne. Potom nožom ošúpeme vrchnú šupku a oriešky uvaríme na miernom ohni v sladkom sirupe. Čas varenia je asi 5 hodín. Pravidelne miešajte orechy, odstráňte penu, skúste misku na cukor. Potom uchovávajte v sterilných pohároch. V deň, keď musíte jesť 4-6 orechov a piť lyžicu sirupu. Ide o chutné a veľmi zdravé jedlo, ktoré sa dá konzumovať neustále. Udržuje hladinu hormónov stimulujúcich štítnu žľazu pri normálna úroveň.

Tráva pľúcnik

Ak sa ľavý alebo pravý lalok štítnej žľazy rýchlo zmenšuje, prípadne sa v tkanive vytvoril uzol, začnite liečbu pľúcnikom. Priveďte do varu 3 šálky vody, do vriacej vody pridajte 2 polievkové lyžice suchých byliniek a štipku červenej papriky, povarte 5 minút. Počkajte, kým zmes vychladne, preceďte a pite 1 pohár trikrát denne medzi jedlami. Na zlepšenie chuti môžete do odvaru pridať med. Liečba by mala trvať niekoľko mesiacov.

Tinktúra z listov citrónovej trávy

Na liečbu autoimunitnej tyroiditídy pomáha pacientom dobre tinktúra listov citrónovej trávy. Tento liek aktivuje produkciu hormónov štítnej žľazy. Na jeho prípravu zmiešajte 200 ml 70% alkoholu a 3 polievkové lyžice rozdrvených suchých listov citrónovej trávy. Nechajte 2 týždne lúhovať v tesne uzavretej nádobe alebo fľaši a z času na čas pretrepte. Potom napnite a začnite priebeh liečby. Vezmite tinktúru ráno a večer hodinu pred jedlom, 25-30 kvapiek (môžete ju rozbiť vo vode). Trvanie liečby by malo byť najmenej 1 mesiac.

Tinktúra medvedej žlče

Tento nástroj inhibuje prácu štítnej žľazy, ale zároveň stimuluje obnovu buniek tohto orgánu a zastavuje proces atrofie.

Na prípravu tinktúry musíte najskôr rozdrviť sušený medvedí žlčník na malé kúsky. Dá sa získať od lovcov alebo liečiteľov. Potom nalejte rozdrvené suroviny do trojlitrovej nádoby a pridajte vodku. Nádoba musí byť naplnená až po okraj. Zatvorte ho pevným vekom a odložte na tmavé miesto. Každý deň treba tinktúru pretrepať. Trvajte na tom 2 mesiace.

Keď je liek pripravený, napnite ho a začnite liečbu. Dávkovanie sa vypočíta na základe hmotnosti pacienta - 1 čajová lyžička na 50 kg hmotnosti. Vezmite drogu trikrát denne na prázdny žalúdok, po pol hodine môžete jesť.

O mesiac neskôr musíte ukončiť kurz a odpočívať 2 týždne, potom znova začať užívať tinktúru medvedej žlče. Takže pokračujte, kým sa nevypije trojlitrový téglik lieku.

Bylinné prípravky

Pri liečbe autoimunitnej tyroiditídy bude veľkým prínosom bylinné prípravky, medzi ktoré patrí viacero rastlín s rôznym spektrom účinku (regulácia hormonálneho systému, normalizácia imunity atď.). Ponúkame niekoľko osvedčených receptov:

• Roztieranie trávy parmelia - 2 diely;
• Kvety harmančeka - 1 diel;
• Fucus vezikulárna bylina - 1 diel;
• Ľanové semená - 1 diel;
• Ironstone tráva - 1 diel;
• Potentilla tráva biela - 1 diel.

V hrnci prevarte 800 ml usadenej vody, pridajte 1 polievkovú lyžicu byliniek a varte na miernom ohni 5-7 minút. V noci zabaľte panvicu s prikrývkou a trvajte až do rána (môžete naliať drogu do termosky). Vezmite 1 pohár precedeného vývaru hodinu pred jedlom, zvyšok vypite pred spaním. Trvanie rastliny je od 1 do 4 mesiacov v závislosti od zanedbania choroby.

Liečitelia často predpisujú takýto poplatok:

• Bylina motherwort - 2 diely;
• Tráva žeruchy lekárskej - 1 diel;
• Kvety hlohu - 1 diel;
• Koreň blackroot - 1 diel;
• Kvety nechtíka lekárskeho - 1 diel.

Zmiešajte všetky ingrediencie. V hrnci prevarte 2 šálky vody, vhoďte 1 polievkovú lyžicu zberu a varte na strednom ohni bez pokrievky. Keď sa polovica tekutiny odparí, odstavte lektvar z ohňa a preceďte. Vezmite 2 polievkové lyžice trikrát denne pred jedlom. Byliny obsiahnuté v tejto kolekcii znižujú agresivitu imunitného systému voči bunkám štítnej žľazy. Materina dúška navyše upokojuje roztrieštený nervový systém a nechtík prečisťuje a posilňuje organizmus.

Pri veľkej hmotnosti, neustálej únave si vezmite nasledujúci poplatok:

• Malinové listy - 2 diely;
• Tráva európskej zebry - 2 diely;
• Angelica tráva - 1 diel;
• Kvety nechtíka - 1 diel;
• Mydlová tráva - 1 diel;
• Biela tráva imela - 1 diel.

Večer uvarte 1,5 polievkovej lyžice kolekcie v litri vriacej vody v termoske, trvajte až do rána. Nápoj rozdeľte na 4 časti, užívajte počas dňa v teplej forme.

Pre tehotné ženy a dojčiace ženy je tento recept vhodný:

• Kvety harmančeka - 2 diely;
• Tráva kačica - 2 diely;
• Lipové listy a kvetenstvo - 1 diel;
• Kvety nechtíka - 1 diel;
• Koreň sladkého drievka - 1 diel.

Zmiešajte 1 polievkovú lyžicu kolekcie a 2 šálky vody, priveďte do varu, varte doslova 1 minútu a odstráňte z tepla. Rozdeľte na 3 časti, zohrejte hodinu po jedle.

Napíšte do komentárov svoje skúsenosti s liečbou chorôb, pomôžte ostatným čitateľom stránky!
Zdieľajte materiál na sociálnych sieťach a pomôžte svojim priateľom a rodine!

Keď sa začnete približovať k fyziológii Ľudské telo, pri všetkých procesoch, ktoré v ňom prebiehajú, chápete, aký dokonalý, do najmenších detailov premyslený biologický stroj predstavuje. Každý detail (čítaj: orgán) je na svojom mieste a funguje prísne určitú funkciu, pričom sa pripočítava k najväčším viacúrovňový systém. Akonáhle však z tejto reťaze vypadne nejaký článok, potom podľa princípu domino „spadne“ všetko ostatné. Význam štítnej žľazy pre človeka je ťažké preceňovať. Pod vplyvom hormónov štítnej žľazy rastú a diferencujú sa bunky a tkanivá, reguluje sa energetický metabolizmus a tkanivové dýchanie. Krv, ktorá cirkuluje cez štítnu žľazu, sa čistí patogénne mikroorganizmy: zabíja ich jód vylučovaný žľazou. Je jasné, že zápal štítnej žľazy – tyreoiditída – neprispieva k jej normálnemu fungovaniu.

Tyreoiditída: typy a príčiny

Pod pojmom "tyreoiditída" sa kombinujú rôzne etiológie a patogenézy zápalové ochoreniaštítna žľaza. Rozlišovať nasledujúce typy tyroiditída:

• akútna tyroiditída. Vzniká vtedy, keď sa do štítnej žľazy krvou, lymfou alebo kontaktom dostane hnisavá infekcia zo susedných orgánov, čo sa stáva napr. chronický zápal pľúc, tonzilitída atď. Pôvodcom infekcie je zvyčajne streptokok alebo stafylokok aureus. Existuje tiež veľmi zriedkavá nehnisavá forma akútnej tyroiditídy, ktorá sa vyskytuje pri mechanickej traume, vystavení žiareniu, krvácaniu do žľazy. V tomto prípade zápal prebieha bez účasti patogénnych mikroorganizmov, t.j. je aseptický;
• subakútna tyroiditída alebo de Quervainova tyreoiditída. Pochádza z vírusovej infekcie. Môže sa vyskytnúť ako komplikácia na pozadí osýpok, mumpsu a iných vírusových infekcií. Postihuje najmä ženy od 20 do 50 rokov;
• autoimunitná tyroiditída alebo Hashimotova choroba. Patologický proces je založený na poškodení štítnej žľazy v dôsledku tvorby protilátok proti vlastným bunkám - zložkám štítnej žľazy. Parenchým žľazy prechádza deštruktívnymi zmenami, folikulárne bunky sú zničené a lymfoidný infiltrát sa hromadí v ohnisku zápalu. Dá sa povedať, že je to čisto ženské ochorenie: 1 muž na každých 10 žien s autoimunitnou tyroiditídou;
• fibrózna tyroiditída, ktorý má tiež „nominálny“ názov: Riedelova tyreoiditída. Príčiny tohto zriedkavého ochorenia stále nie sú s určitosťou známe. V určitom štádiu začína v štítnej žľaze rásť spojivové tkanivo, ktoré postupne nahrádza jej obsah, pričom vzniká mnohopočetné fibrómy.

Tyreoiditída: príznaky

Akútna tyroiditída prejavuje sa bolesťou v prednej časti krku, siahajúcou do zadnej časti hlavy, hornej a dolnej čeľuste. Pohyb hlavy a prehĺtanie sú sprevádzané silnou bolesťou. Pri palpácii dochádza k zvýšeniu štítnej žľazy a krčných lymfatických uzlín. Ak sa v žľaze už vytvoril absces, potom počas palpácie sa v žľaze cíti akumulácia tekutiny. Na strane krvi dochádza k zvýšeniu počtu leukocytov, nezrelých neutrofilov, metamyelocytov a zvýšeniu ESR. Pikantné nehnisavá tyroiditída má rovnaké príznaky, ale v menšej miere.

Subakútna tyroiditída charakterizuje tiež bolesť v krku, ale geografia ožiarenia je širšia: okrem zadnej časti hlavy a mandibula bolesť vyžaruje do spánkov a uší. Slabosť, bolesti hlavy, pády fyzická aktivita. V krvi sa môžu vyskytnúť rovnaké zmeny ako pri akútnej tyreoiditíde, niekedy však nenastanú žiadne zmeny. Choroba pozostáva z dvoch štádií: hyper- a hypotyreóza (druhá - len s dlhým priebehom ochorenia). Fenomén hypertyreózy v dôsledku zničenia folikulov štítnej žľazy a masívneho uvoľňovania hormónov štítnej žľazy z nich. To je sprevádzané potením, búšením srdca, chudnutím, chvením rúk. V krvi je vysoká koncentrácia tyroxínu. Hypotyreóza nastáva po zničení veľkého počtu folikulov a žľaza jednoducho nemôže poskytnúť správnu hladinu hormónov v krvi. Prichádza malátnosť, ospalosť, suchá pokožka, opuchne tvár, spomaľuje sa tep, klesá hladina.

Symptómy fibrózna tyroiditída: celkové (zriedkavo fokálne) zväčšenie štítnej žľazy, jej zhutnenie, strata pohyblivosti. Orgány krku sú stlačené, hlas sa stáva chrapľavým. Pri prehĺtaní sa železo nepohybuje v dôsledku vrastania do okolitých tkanív. Vyvíja sa hypotyreóza.

Hashimotova tyreoiditída charakterizované zvýšením štítnej žľazy, ale na rozdiel od vláknitej tyroiditídy žľaza nestráca pohyblivosť. Keď sa deštruktívne zmeny v žľaze zvyšujú, choroba prechádza štádiom hypertyreózy a potom hypotyreózou (a niekedy okamžite hypotyreózou).

Diagnóza tyreoiditídy

Koncentrácia hormónov štítnej žľazy v krvi sa stanovuje pomocou krvného testu. Vnútroorganické zmeny v štítnej žľaze sú pozorované s ultrazvukové vyšetrenie. Subakútna tyroiditída diagnostikovaná pomocou Crile testu, čo je príjem glukokortikoidov s následným pozorovaním pacienta do troch dní. O fibrózna a autoimunitná tyroiditída robí sa biopsia. Veľký význam pri diagnostike autoimunitnej tyreoiditídy má v krvi koncentráciu antityroidných protilátok, pre ktoré sa stanovuje ich titer.

Liečba tyroiditídy

Akútna tyroiditída vyžaduje hospitalizáciu pacienta. Zadržané antibiotická terapia, absces sa otvorí a zabezpečí sa odtok hnisu, aby sa zabránilo jeho šíreniu do krčnej oblasti a mediastinum. Pri včasnom začatí liečby je prognóza priaznivá: choroba je úplne vyliečená.

Zápalový proces v subakútna tyroiditída zastavené užívaním hormónov nadobličiek počas 3-4 týždňov. Pri vyjadrení bolestivé pocity používajú sa analgetiká. Chirurgický zákrok sa zvyčajne nevyžaduje. Subakútna tyroiditída je tiež úplne vyliečená, ale niekedy zostávajú malé tesnenia, ktoré však nevyžadujú chirurgickú intervenciu.

Nie je potrebný skalpel autoimunitná tyroiditída. V tomto prípade je vhodná hormonálna substitučná liečba tyroxínom. Dávka sa vyberá individuálne, každé 3 mesiace sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie a krvný test na hormóny. Choroba nie je úplne vyliečená, nedostatočnosť štítnej žľazy sa stáva chronickou.

Povinná operácia je potrebná:

• ak je pri autoimunitnej tyroiditíde zaznamenaný nádorový proces;
• nadmerne veľká struma stláčajúca krčné orgány;
• šesťmesačná medikamentózna terapia nepriniesla požadovaný účinok;
• fibrózna tyroiditída.

Pri použití materiálu priamy aktívny odkaz na www..