Ultrazvuk je vysoko informatívna diagnostická metóda založená na odraze vĺn. Prenikanie cez tkanivá rôznych hustôt, ultrazvuk je odrazený s nerovnakou silou. Špeciálne senzory zachytávajú tieto vibrácie a transformujú ich do grafického obrazu. Táto metóda lekárskeho vyšetrenia nemá žiadne kontraindikácie, môže byť použitá na presné určenie lokalizácie a stupňa patologických procesov v akomkoľvek orgáne.

Ultrazvuk žíl nôh sa vykonáva podľa vymenovania flebológa počas diagnostiky tromboflebitídy, obliterujúcich ochorení, kŕčových žíl, pred operáciou.

Čo je ultrazvuk a ultrazvuk ciev nôh?

Dvojrozmerný dopplerovský ultrazvuk alebo USDG artérií je neinvazívna a absolútne bezbolestná štúdia chlopňového aparátu, hlbokých a povrchových žíl. Táto metóda je založená na Dopplerovom efekte – zmenách frekvencie ultrazvukových vĺn odrážaných od pohybujúcich sa molekúl krvi.

Prijaté signály sú zaznamenávané ultracitlivými snímačmi a prenášané do dopplerografu, ktorý reprodukuje obraz v grafickom alebo zvukovom režime.

Vlastnosti a výhody metódy

Ultrazvuk sa používa na diagnostiku skorých a latentných štádií obliterujúcich ochorení dolných končatín. Lekár dostáva informácie o stave tepien, žíl, zisťuje patologické zmeny na cievnych stenách, aterosklerotické procesy, trombotické hmoty, oblasti kompresie, stenózy, aneuryzmy.

Ultrazvukové vyšetrenie žíl dolných končatín presne určí kŕčové žily, ich stupeň, chlopňovú insuficienciu, retrográdny reflux a odhalí krvné zrazeniny, ktoré narúšajú normálny pohyb krvného obehu.

Diagnostické vyšetrenie pomáha presne vizualizovať ich umiestnenie, priemer a štruktúru.

Ultrazvuková dopplerografia žíl dolných končatín má svoje nevýhody. Medzi ne patrí skutočnosť, že lekár nemôže kontrolovať objem a rýchlosť prietoku krvi, priemer tepien, pretože neexistuje ich objemová vizualizácia. Možnosti výskumu sú obmedzené pri vyšetrovaní hlbokých a perforujúcich ciev.

Ultrazvuková a triplexová diagnostika

Duplexné skenovanie (DSS) je založené na Dopplerovom signále a metóde energetického mapovania. Umožňuje zobraziť a zhodnotiť stav hlbokých a povrchových žíl, tepien, stupeň ich priechodnosti, rozpustnosť chlopní, silu prietoku krvi, identifikovať aj veľmi malé aterosklerotické pláty, aneuryzmy, krvné zrazeniny, zápaly, poškodenia steny.

Na základe získaných výsledkov lekár presne určuje oblasti obliterácie a príčiny, ktoré spôsobili zúženie lúmenu tepien končatín, zhoršený prietok krvi.

Triplexný ultrazvuk ciev nôh sa vykonáva rovnakým spôsobom ako ultrazvuk, ale s prídavkom farebného Dopplera. Obraz sa získava v 3D formáte pomocou 3 režimov, preto aj zodpovedajúci názov. Na monitore počítača lekár vidí jasné obrysy žíl v modrej a červenej farbe na pozadí všeobecného čiernobieleho obrazu. Farebný, dvoj- a trojrozmerný obraz sa získa kódovaním grafu rýchlosti.

Hlavné indikácie

Ultrazvuk ciev dolných končatín sa používa na diagnostiku mnohých ochorení. Vyšetrenie je potrebné u pacientov trpiacich nasledujúcimi ochoreniami:

• kŕčové ochorenie;
• zápal žilových stien - tromboflebitída;
• chronická ateroskleróza;
• diabetická angiopatia;
• hlboká žilová trombóza;
• posttrombotické ochorenie.

Indikácie pre štúdiu sú opuchy končatín, metličkové žilky, bolesť po fyzickej námahe, začervenanie kože, tvorba nehojacich sa vredov, kŕče v lýtkových svaloch, deformácia siete safény, tvorba uzlín, tiaže v nohách u tehotných žien.

Je potrebné vyšetriť pacientov so sťažnosťami na necitlivosť, brnenie tkanív, bledosť alebo cyanózu dermis, chlad v nohách, prerušované klaudikácie.

Ultrazvuk je predpísaný nielen na identifikáciu ochorenia, ale aj pred operáciou, na posúdenie účinnosti liečby. Dynamické pozorovanie sa vykonáva po liečbe trombózy, oklúzii lúmenu, ako skríningová diagnóza.

Ako sa pripraviť?

Špeciálna príprava pred návštevou diagnostickej miestnosti sa nevyžaduje, takže štúdia je povolená kedykoľvek, keď je to pre pacienta vhodné. Flebológ posiela pacienta na ultrazvukové vyšetrenie tepien a žíl, na želanie si môžete urobiť sken končatín svojpomocne bez odporúčania lekára.

Metodológia

UZDG a UZDS sa robia vo vodorovnej polohe alebo v stoji.

Pacient leží na tvrdom povrchu s chodidlami na šírku ramien a chodidlami vytočenými von. Pri vyšetrovaní popliteálnej a malej safény sa pacient prevráti na brucho. Štúdium dolnej časti nohy sa vykonáva vo vertikálnej polohe nohy, preto sa osoba postaví alebo ohne končatinu v kolene.

Akustický gél sa aplikuje na kožu, zaisťuje kontakt a ľahké posúvanie senzora, ktorý sa aplikuje na kontrolné body v projekcii ciev. Sonológ skúma grafický obraz na monitore, počuje charakteristický zvuk spôsobený pohybom krvi.

Pri vyšetrení sa používa proximálna kompresia, kašeľ a Valsalvov test. Aby sa vylúčila prítomnosť trombu, senzor mierne stlačí rôzne segmenty. Pacient je požiadaný, aby zadržal dych, zakašľal a stiahol brušné svaly. U zdravého človeka je pri nádychu oslabený žilový prietok krvi, pri výdychu sa obnovuje. Pri fibróze chlopní dochádza k retrográdnemu refluxu krvi.

Celá procedúra netrvá dlhšie ako 45–60 minút, nespôsobuje bolesť ani nepohodlie a možno ju niekoľkokrát opakovať.

Po vykonaní primárneho ultrazvuku žíl lekár rozhodne o potrebe použitia duplexu, farebného mapovania, vhodnosti vykonania CT flebografie, fibrofleboskopie.

Dešifrovanie výsledkov

Správne interpretovať odpovede ultrazvukového vyšetrenia ciev dolných a horných končatín môže iba flebológ. Lekár si pozorne preštuduje komentáre, protokol vydaný sonológom a urobí záver o stave žíl, chlopní a rýchlosti krvného obehu.

Dekódovanie ultrazvukových indikátorov veľkých žíl a ciev dolných končatín je normálne:

• Prirodzený, hlavný typ prietoku krvi vo veľkej tepne stehna.
• Rýchlosť prietoku krvi vo femorálnej artérii je 1 m / s, v oblasti nohy - 50 cm / s.
• Index odporu veľkých ciev stehna musí byť aspoň 1 m/s.
• Goslingov index v tepnách končatiny nie je nižší ako 1,7 m/s.
• ABI (ankle-brachiálny index) - nie menej ako 0,9.

Pri zmenenom prietoku krvi sa zistí zúženie lúmenu ciev. Turbulentný tok je diagnostikovaný so stenózou, kolaterálny tok môže byť znakom nedostatočného zásobenia krvi v žilách pod určitou oblasťou.

Zníženie hodnôt indexu pulzácie a odporu naznačuje obliteráciu tepien. S poklesom členkovo-brachiálneho indexu sa diagnostikujú porušenia priechodnosti veľkých ciev.

Pri vyšetrení povrchových a hlbokých žíl dolných končatín sa meria hrúbka steny, zisťuje sa prítomnosť krvných zrazenín, patologické refluxy, zisťuje sa vzťah medzi prietokom krvi a dýchaním.

Lekár určuje výkon chlopní, lokalizáciu perforujúcich žíl. Ak sa pri ultrazvukovom vyšetrení detegovali trombotické hmoty, hodnotia sa ich charakteristiky, konzistencia, stupeň oklúzie lúmenu cievy a odozva na stlačenie senzorom.

Normálne sú steny anechoické, elastické a počas kompresných testov sa zrútia. Pri vyšetrovaní žíl vo farebnom režime bude monitor zobrazovať rovnomerne sfarbenú dutinu. V prípade chlopňovej insuficiencie dochádza po respiračných a kašľových testoch k retrográdnemu refluxu.

Vedenie ultrazvuku ciev nôh doma

Ak je pre pacienta ťažké pohybovať sa nezávisle, duplexné vyšetrenie žíl a tepien dolných končatín sa môže vykonať doma.

Aby ste to urobili, musíte zavolať lekára, takéto služby poskytuje veľké množstvo platených kliník vo veľkých mestách. Náklady na postup budú vyššie ako v lekárskej inštitúcii.

Výhodou ultrazvukového vyšetrenia ciev nôh doma je schopnosť vykonávať ho v pohodlných podmienkach pre pacienta, nepretržitá práca lekárov a získanie protokolu štúdie. Ak sa diagnostika žíl končatín uskutoční podľa núdzových indikácií, lekár odpovie na výzvu kedykoľvek počas dňa.

Na stanovenie diagnózy sonológ vypočuje pacienta, zistí sťažnosti a posúdi jeho celkový stav. Okrem toho budete musieť navštíviť flebológa alebo vaskulárneho chirurga, vykonať ďalšie laboratórne, inštrumentálne štúdie.

Kontraindikácie a nevýhody

Ultrazvuková diagnostika krvných ciev dolných končatín má malý počet kontraindikácií. Je nemožné vyšetriť pacienta, ak to môže viesť k zhoršeniu blahobytu osoby.

Je zakázané robiť ultrazvuk v nasledujúcich prípadoch:

• porušenie integrity kože v oblasti štúdie;
• akútne infekčné choroby;
• poruchy nervového systému;
• alergická reakcia na zloženie akustického gélu;
• núdzové stavy - mŕtvica, infarkt myokardu, srdcové zlyhanie.

Relatívne kontraindikácie zahŕňajú intenzívne opuchy končatín v dôsledku lymfostázy, obezitu a veľké množstvo podkožného tuku.

Počas ultrazvukového vyšetrenia je pre lekára ťažké preskúmať malé cievy. Oblasti kalcifikácie, ktoré sa objavujú pri ateroskleróze, môžu interferovať s prechodom ultrazvukových vĺn. Informačný obsah ultrazvukovej diagnostiky závisí od kvalifikácie lekára. Tento postup nemôže nahradiť angiografiu, počítačovú tomografiu: zvyčajne je potrebné vykonať štúdie komplexným spôsobom.

Koľko stojí vyšetrenie ciev?

Cena za ultrazvuk, ultrazvuk tepien nôh závisí od toho, na ktorej klinike sa bude zákrok robiť. V súkromných zdravotníckych zariadeniach sú náklady na výskum vyššie ako vo verejných. Väčšina moderných diagnostických centier však funguje na najnovších prístrojoch, čo umožňuje správnu diagnózu a včasnú liečbu.

V Moskve a ďalších veľkých mestách bude ultrazvuk žíl dolných a horných končatín stáť v priemere od 2 do 5 tisíc rubľov, v regionálnych nemocniciach sú ceny nízke, ale cenová politika závisí od úrovne akreditácie laboratória. Ak chcete zistiť, koľko bude vyšetrenie stáť, musíte zavolať operátorovi kliniky.

Ultrazvukové duplexné skenovanie krvných ciev dolných končatín je neinvazívna, vysoko informatívna metóda na diagnostiku obliterujúcich ochorení. Podľa jeho výsledkov sa zisťujú zápalové, patologické procesy vo veľkých tepnách, rozšírenie povrchových a hlbokých žíl, krvné zrazeniny, uzávery lúmenu, poruchy krvného obehu.

Ľudské telo neustále cirkuluje krv. Dostane sa do každej bunky, dodá živiny a kyslík. Niekedy sa krv spomalí a narazí na malé prekážky.

Pri preprave krvi odvádza ťažkú ​​prácu srdce a cievy, ktoré ako sieť ciest a diaľnic obaľujú telo. Tepny vedú von, žily vedú krv do srdca. Sieť malých kapilár prenáša tekutinu cez tkanivá.

V ľudskom tele musí obehový systém fungovať bezchybne. Ťažkosti začínajú, keď sa v žilách a tepnách objavia prekážky - plaky alebo krvné zrazeniny, ktoré sa môžu kedykoľvek odtrhnúť od stien krvných ciev a zablokovať cestu prietoku krvi. To môže viesť k mŕtvici, infarktu, pľúcnej embólii. Aby sme sa vyhli takýmto tragédiám, je dôležité včas odhaliť aj drobné zmeny v stave žíl.

Aké orgány možno vyšetrovať ultrazvukom

Ultrazvuk sa používa na diagnostiku:

Čo ukazuje ultrazvuk

Lekár, ktorý vykonáva ultrazvukové vyšetrenie, vidí, kde sa rýchlosť a smer prietoku krvi spomaľuje a zrýchľuje, kde sa žilové chlopne nezatvárajú. Dodatočné vybavenie umožňuje merať rýchlosť prietoku krvi, poskytuje predstavu o stave stien krvných ciev a dĺžke žíl. Je možné zistiť zúženie tepien spôsobené aterosklerózou, trombózou a inými ochoreniami krvných ciev v bruchu, krku, rukách a nohách.

Metódy ultrazvukového vyšetrenia:

Časté poruchy obehového systému dolných končatín

Najčastejšími ochoreniami žíl na nohách sú kŕčové žily a trombóza. Vplyv rôznych vonkajších a vnútorných faktorov: dedičnosť, nepohodlné oblečenie a obuv, tehotenstvo, nadmerná fyzická námaha, nepríjemné pracovné podmienky a zlé návyky - prispievajú k rozvoju chorôb.

Keď sa objavia kŕčové žily, na nohách sa najskôr objavia modrasté pruhy a červené žilky, potom, ak ignorujete prvý príznak ochorenia, vyjdú na povrch celé zhluky škaredých opuchnutých žíl.

Vplyvom opísaných negatívnych faktorov začnú žily strácať elasticitu a deformovať sa. Steny sa stávajú tenšie, slabnú, čo vedie k stagnácii krvi v cievach. Existuje rýchla únava v nohách, bolestivá bolesť, pocit ťažkosti. Ak ochorenie nie je diagnostikované včas, môže sa vyvinúť závažná komplikácia, trombóza.

Trombóza alebo venózna tromboembólia (hlboká žilová trombóza) vzniká nielen v dôsledku neliečených kŕčových žíl. Príčinou sú hormonálne zmeny, následky chirurgického zákroku, zmeny na stenách ciev v dôsledku predchádzajúceho infarktu alebo mozgovej príhody, zmeny hormonálnych hladín, astma, chronická leukémia.

Stáza krvi vytvára na stenách krvnú zrazeninu, ktorá narúša voľný prietok krvi a spomaľuje rýchlosť. V problémovej oblasti krv začína stagnovať. Vznik krvnej zrazeniny neohrozuje človeka na živote, no jej odtrhnutie od stien žíl môže v priebehu niekoľkých sekúnd viesť k pľúcnej embólii a smrti.

Niekedy sa zrazenina rozpadne sama, ale často pri nesprávnom prietoku krvi sa tvorba nových krvných zrazenín stáva otázkou času. Keď telo nezničí zrazeninu, formácia rastie a uzatvára žily ako korok.

Symptómy tvorby krvnej zrazeniny sú akútna bolesť, nie je možné stúpiť na nohu alebo chodiť. Bolesť je sprevádzaná opuchom. Trombóza sa tvorí v určitých oblastiach nôh: členok, okolo predkolenia alebo stehna. Proces je často sprevádzaný horúčkou a tachykardiou. Odstránenie trombózy si vyžaduje serióznu liečbu a chirurgickú intervenciu. Takéto ochorenia nôh môžu byť asymptomatické.

Primárne príznaky netreba podceňovať. Ľuďom sa zdá, že by ste nemali utekať k lekárovi kvôli opuchom alebo nepríjemným pocitom v nohách. Človek ignoruje aj neustále boľavé bolesti. Pacienti s progresívnym ochorením prichádzajú na vyšetrenie k lekárovi, ktorý si všíma nezvyčajné príznaky buď náhodne, alebo v dôsledku komplikácií.

Podobné ochorenia nôh sa vyvíjajú u dospelých bez ohľadu na vek. So starnutím tela sa riziko mnohonásobne zvyšuje, steny žíl strácajú pružnosť, krv hustne, čo vedie k poškodeniu a stagnácii chlopní.

• ostré, bodavé bolesti;
• necitlivosť, parestézia (poruchy citlivosti, mravčenie), príznak "ťažkých nôh";
• kŕče alebo opuchy;
• pomaly sa hojace vredy na nohách;
• zmena hrúbky kože z hnedej alebo ružovo-fialovej na dolných končatinách;
• flebeuryzma;
• svrbenie, ktoré nesúvisí s inou chorobou;
• trombóza.

Pri prvých príznakoch ultrazvuk žíl na nohách vykonávajú ľudia s cukrovkou, fajčiari, so zvýšenou hladinou cholesterolu.

Proces vykonávania ultrazvukového vyšetrenia

Ultrazvuk nevyžaduje špeciálnu prípravu. Pri vyšetrovaní ciev pečene a obličkových tepien prichádza pacient nalačno.

Neexistujú žiadne vekové obmedzenia - je možné stanoviť diagnózu pre malé deti. Je dovolené opakovať požadovaný počet krát. Metóda nezahŕňa operáciu, bezbolestná, nevyžaduje anestéziu. Človek pociťuje mierne nepohodlie iba pri aplikácii studeného gélu na pokožku.

Pacient si z nôh odstráni oblečenie a šperky, ktoré môžu narušiť presnú diagnózu. Pred zákrokom uzist skúma anamnézu a sťažnosti pacienta. Na miesto štúdie sa aplikuje špeciálny gél, ktorý zlepšuje vodivosť ultrazvukovej vlny a pohyb snímača prístroja.

Ultrazvuková diagnostika žíl sa vykonáva najskôr v polohe na chrbte, potom v stoji, lekár požiada pacienta, aby sa nadýchol a na krátky čas zadržal dych. To je potrebné na kontrolu pohybu krvi z povrchových do hlbokých ciev. Vo vybraných prípadoch lekár odporúča pacientovi ľahnúť si na brucho na segmentové vyšetrenie žíl.

Po diagnóze lekár popisuje každú žilu, stav, prítomnosť zhrubnutia stien, prítomnosť krvných zrazenín, činnosť ventilov. Ultrazvuk ciev dolných končatín sa vykonáva v polohe na chrbte, v oblasti od slabín po členok.

Počas ultrazvuku lekár mení frekvenciu emitovaného ultrazvuku. Výsledok je viditeľný okamžite. Lekár najprv popíše zrakové stavy ciev a ich lokalizáciu, prítomnosť plakov, ich koncentráciu a lokalizáciu. Ďalej nasledujú špeciálne ukazovatele: typ prietoku krvi, prietok, hodnota arteriálneho tlaku, index LID, index pulzácie, index odporu, percento stenózy. V závislosti od typu vyšetrenia je k popisu ultrazvuku priložená mapa alebo farebný nákres.

Trvanie ultrazvukového vyšetrenia nôh je 10-25 minút v závislosti od anatomických vlastností pacienta. Cena závisí od typu a zložitosti skenovania.

Medzi všetkými metódami používanými na diagnostiku ciev dolných končatín je uznávaným lídrom ultrazvuk žíl nôh. Je to spôsobené vysokou spoľahlivosťou informácií získaných počas štúdie a bezpečnosťou postupu. Ďalšou dôležitou výhodou je jednoduchosť pre pacienta. Vyšetrenie si nevyžaduje absolútne žiadnu špecifickú prípravu.

Indikácie pre ultrazvukovú diagnostiku
Vyšetrenie predpisuje ošetrujúci lekár, ale často sa vykonáva s nezávislou liečbou pacienta. Najčastejšie indikácie:

Sťažnosti na časté kŕče, bolesť, necitlivosť, ťažkosť, svrbenie, pálenie v dolných končatinách (nie je spôsobené dermatologickým ochorením);

Vizuálne viditeľná zmena farby kože nôh (modrý, hnedý alebo fialový odtieň);

Flebeuryzma;

Venózna nedostatočnosť;

tromboflebitída;

cukrovka;

Prerušovaná klaudikácia, bolesť pri chôdzi;

Zväčšenie jednej končatiny;

Trofické zmeny v tkanivách nôh.

Čo ukazuje Ultrazvuk žíl dolných končatín?

Flebológovia dôrazne odporúčajú pravidelný ultrazvuk nôh pre ľudí, ktorí sú ohrození výskytom ochorení žíl. Patria sem tí, ktorých práca zahŕňa dlhodobé sedenie alebo státie, zdvíhanie ťažkých bremien, nízku okolitú teplotu. Existuje tiež vysoké riziko vzniku ochorení ciev nôh počas tehotenstva a v popôrodnom období, s častými letmi, sedavým životným štýlom.

Komplexné vyšetrenie hlbokých a povrchových žíl s presnou diagnózou ochorenia

2000 rub.

Odborná konzultácia flebológa

1500 rubľov.

Typy ultrazvuku ciev dolných končatín

Moderná medicína má niekoľko metód ultrazvukovej diagnostiky. Všetky sú celkom informatívne, spoľahlivé a bezpečné.

Ultrazvukové angioscanning – vyšetrovaná oblasť je snímaná ultrazvukovými vlnami, ktoré sa odrážajú od tkanív tela. V dôsledku toho sa na monitore ultrazvukového prístroja vytvorí detailný obraz. Používa sa na diagnostiku stavu žilových chlopní, zisťovanie a lokalizáciu patologických zmien (rozšírenie steny, krvné zrazeniny, tesnenia).

Duplexná sonografia - založená na kombinácii ultrazvuku žíl na nohe a dopplerovského skenovania. Dostupné v monochromatickom alebo farebnom formáte. Ukazuje ako stav žilových ciev, tak aj rýchlosť a smer prietoku krvi. Ide o jednu z najuniverzálnejších a vysoko informatívnych metód.

Farebné dopplerovské mapovanie – vhodné na štúdium charakteristík prietoku krvi v reálnom čase (rýchlosť, objem, smer). Často sa používa v kombinácii s inými diagnostickými metódami.

Všetky vyššie uvedené metódy sa etablovali ako „zlatý štandard“ diagnostiky. Štúdia trvá 30-60 minút, na konci ktorej diagnostik urobí prepis a poskytne záver s podrobným popisom. Na základe týchto údajov ošetrujúci lekár zvolí účinnú liečebnú stratégiu.

Je dôležité si zapamätať: ak ste náchylní na rizikové faktory ochorení žíl, určite si 1-2x ročne vykonajte preventívnu prehliadku. Cena ultrazvuku nôh je pomerne cenovo dostupná a včasná detekcia odchýlok umožní vykonávať liečbu oveľa efektívnejšie, rýchlejšie a výrazne minimalizovať finančné náklady. Neodkladajte vyšetrenie, prihláste sa ešte dnes a buďte zdraví!

Dolné končatiny sú dôležitým prvkom pohybového aparátu človeka, ktorý môže podliehať množstvu chorôb, patológií, syndrómov a zmenených stavov. Ultrazvuk ciev a žíl nôh umožňuje identifikovať jednotlivé alebo komplexné poruchy prietoku krvi v indikovanej lokalizácii a pomôcť pri stanovení správnej diagnózy.

Aké sú hlavné indikácie pre postup? Ako sa treba pripraviť na výrobu ciev na nohách? Čo môže diagnostik vidieť? To a ešte oveľa viac sa dočítate v našom článku.

Indikácie pre ultrazvukové vyšetrenie nôh

Najčastejšie je postup pre ultrazvuk žíl a ciev dolných končatín predpísaný flebológom.

Hlavné indikácie pre ultrazvukovú diagnostiku sú spravidla:

• Opuch v nohách, holeniach a iných prvkoch nôh.
• Systémová pravidelná parestézia - od brnenia po necitlivosť;
• Vizuálne viditeľné rozšírenie žilových štruktúr- cievne "hviezdičky", veľké teleangioxtázie atď.;
• Zmena odtieňa epitelu na dolných končatinách, cyanóza kože v rôznych lokalizáciách - od chodidla po lýtko;
• Veľmi dlhé hojenie rán, rezných rán a vredov na nohách;
• Pocit neustálej slabosti v nohách, zmena ich teploty smerom nadol vo vzťahu k podobným parametrom iných častí tela;
• Pravidelné bolesti a kŕče v nohách, prejavuje sa počas dňa aj v noci;
• Ďalšie patologické zmeny - od vymiznutia rastu chĺpkov na nohách a neznesiteľného svrbenia kože až po zníženie objemu dolnej časti nohy a krívanie.

Metódy ultrazvuku ciev dolných končatín

V modernej diagnostickej praxi sa pri ultrazvukovej diagnostike ciev a žíl nôh používajú 3 hlavné typy ultrazvukového skenovania.

Je potrebné poznamenať, že všetky uvedené metódy ultrazvukovej diagnostiky sa používajú univerzálne na monitorovanie cievneho systému v mäkkých tkanivách oboch končatín a iných častí tela.

Príprava na skúšku

Ultrazvukové vyšetrenie žíl a ciev dolných končatín si nevyžaduje dlhú a komplexnú prípravu a v ťažkých prípadoch sa spravidla vykonáva bez nej.

Hlavné pravidlá na prípravu ultrazvuku žíl a ciev končatín, diagnostici zvyčajne zahŕňajú:

• Odmietnutie užívania liekov. Ak je to možné, 3 dni pred výkonom je potrebné vylúčiť použitie liekov, ktoré môžu ovplyvniť systémové parametre prietoku krvi. Ak nie je možné odmietnuť (životne dôležité lieky), musíte informovať diagnostika o pravidelnom používaní takýchto látok s uvedením účinnej látky a spôsobu používania - tieto informácie pomôžu opraviť proces monitorovania;

• Obmedzenie používania potravín, ktoré urýchľujú prácu srdca. Hovoríme o silnej káve a čaji, čokoláde, prírodných alebo umelých stimulátoroch srdcového rytmu. Zákaz ich používania sa musí dodržiavať počas dňa;
• Vylúčenie alkoholu a fajčenia. 2 dni pred ultrazvukom musíte prestať piť alkohol v akejkoľvek forme. Fajčenie cigariet je zakázané 2-3 hodiny pred procedúrou;
• Osobná hygiena. Pred ultrazvukovou diagnostikou sa odporúča oholiť prebytočnú vegetáciu z nôh a nohy dôkladne umyť.

Ako prebieha výskum?

Postup pre ultrazvuk ciev nôh v priemere trvá až pol hodiny. Pacient môže byť v polohe na chrbte, sedieť alebo stáť - tieto polohy zastáva na žiadosť diagnostika, aby získal čo najúplnejšie výsledky a pohodlie profilového špecialistu.

Pred akciou sú dolné končatiny v oblasti budúceho monitorovania lubrikované špeciálnym gélom - zlepšuje kontakt zariadenia s pokožkou a minimalizuje hluk pozadia.

Špecialista zapne generátor ultrazvukového žiarenia a začne postupne pohybovať senzorom nad lokalizáciou epitelu, pričom v reálnom čase dostane informačný obraz o stave ciev.

Je jednoducho nemožné priamo študovať vnútornú štruktúru žíl a tepien pomocou ultrazvukovej diagnostiky.- technika umožňuje zhodnotiť celkovú funkčnosť ciev nepriamymi výsledkami a identifikovať zjavné patológie, ako je kompresia nádorom, prítomnosť krvnej zrazeniny, plaky, celkový kŕč cievneho systému atď.

Na získanie konečnej diagnózy sa pacient zvyčajne odvoláva na ďalšie štúdie - laboratórne aj inštrumentálne.

Bude vás zaujímať:

Čo ukazuje ultrazvuk dolných končatín?

Protokol štúdie pre ultrazvuk stavu ciev, žíl a tepien dolných končatín obsahuje množstvo dôležitých parametrov. Najvýznamnejšie z nich:

Okrem vyššie uvedených údajov a pomocou moderného vybavenia s triplexným režimom môže diagnostik vyšetrovať a interpretovať všeobecné parametre hemodynamiky v žilách a tepnách. Flebológ môže vidieť:

• Hlavná krv prúdi. Diagnostikované vo forme najväčších ciev (tepny) sú štandardom merania. V prípade zmeneného prietoku krvi tohto typu môžeme hovoriť len o prítomnosti závažnej patológie;
• Turbulentný typ prietoku krvi. V miestach lúmenu ciev sa vytvárajú turbulencie - táto hemodynamika naznačuje miesta vazokonstrikcie, patologické aj fyziologické;
• Kolaterálna krv prúdi. Nachádza sa hneď za oblasťami s úplným zablokovaním krvného obehu, čo jasne naznačuje prítomnosť krvných zrazenín.

Ako bolo uvedené vyššie, hlavné morfologické hodnotenie cievnych štruktúr dolných končatín sa vykonáva v klasickom B-móde ultrazvuku.

Vo všeobecnej norme je venózny obrys rovnomerný, s nárastom priemerov v proximálnom smere s jasne výraznou rovnomernosťou. Steny žilových štruktúr sú normálne hypoechogénne.

Priechodnosť vyššie opísaných štruktúr je najvhodnejšie posúdiť pomocou angioscanningu, ktorý vizualizuje pohyb krvných častíc. Tromby a posttrombotické elementy sú teda vnímané ako nehybné, heteroechoické husté inklúzie so žiarou rôzneho stupňa intenzity.

Na získanie ďalších údajov (ak existuje podozrenie na intravaskulárne patológie a rýchlosť prietoku krvi je príliš nízka) sa odporúča použiť energetické alebo farebné mapovanie.

Venózne chlopne majú zvyčajne vysokú úroveň echogenicity jasne viditeľné prvky (až po pohyb krídel a prítomnosť upevňovacieho lemu), samozrejme, s použitím moderných vysoko presných zariadení.

Pomocou ultrazvuku v rôznych režimoch pri monitorovaní stavu žíl a ciev dolných končatín je možné s vysokou pravdepodobnosťou u pacienta zistiť:

Pri nedostatočne jednoznačných výsledkoch ultrazvukového vyšetrenia žíl a ciev dolných končatín alebo nemožnosti ich správnej interpretácie sa môže flebológ a iní špecializovaní špecialisti rozhodnúť predpísať ďalšie laboratórne testy odobratej krvi na analýzu, ako aj vykonať CT alebo MRI ciev.