Lieky

Dýchanie nosom po botoxe. vrásky nosa z botoxu

Tento kozmetický defekt sa vyznačuje nadmerným odhaľovaním línie ďasien pri úsmeve. Úsmev ďasien sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s malou vzdialenosťou medzi koreňom nosa a Amorovým oblúkom, ako aj u ľudí s výrazným nosom a nedostatočne vyvinutou bradou. Tí istí ľudia môžu často pozorovať výrazné nasolabiálne záhyby. Efekt gingiválneho úsmevu je výsledkom práce svalov, ktoré zdvíhajú hornú peru a komplex hornej pery a svalov alárneho nosa.

Okrem toho majú pacienti s gingiválnym úsmevom často obrátenú hornú peru, čo z nich robí nevhodných kandidátov na zväčšenie pier výplňami. Ideálnou možnosťou pre nich je kombinácia výplňových injekcií a botuloterapie. Aby horná pera zodpovedala ideálnym proporciám tváre, mala by pokrývať hornú tretinu centrálnych rezákov. Práve na dosiahnutie tohto efektu je zameraná botuloterapia gingiválneho úsmevu.

Injekcie sa podávajú symetricky na obe strany nosa s maximálne napätým úsmevom pacienta. BTA sa podáva intramuskulárne nad periosteom. Prvým bodom injekcie BTA je telo svalu, ktoré zdvíha hornú peru a krídlo nosa na hranici spojenia nosa a líc. Druhý bod je asi 2 cm bližšie ku kostenému okraju očnice, vo svale, ktorý zdvíha hornú peru (Obrázok 11).

BTA by sa nemal podávať príliš blízko výbežku zygomatu, aby sa zabránilo prenikaniu toxínu do hlavného zygomatického svalu. Počiatočná odporúčaná dávka na každú stranu tváre sú 2 jednotky. Botox® alebo 5 jednotiek Dysport®. Po 15 dňoch sa vyhodnotí výsledok a v prípade potreby sa urobia ďalšie injekcie.

Obrázok 11. Body vloženia BTA na korekciu gingiválneho úsmevu

komplikácie: Najčastejšími komplikáciami sú asymetria a ovisnutá horná pera. Asymetria sa eliminuje pomocou 25% počiatočnej dávky BTA s vyhodnotením výsledku za týždeň. Ovisnutý stred hornej pery môže byť výsledkom prílišného pôsobenia toxínov a nadmernej aktivity veľkého zygomatického svalu.

Komentár kozmetičky, dermatovenerológa, MUDr., profesora, primára. Katedra dermatovenerológie a kozmetológie, Štátna rozpočtová vzdelávacia inštitúcia vyššieho odborného vzdelávania „GSMU Ministerstva zdravotníctva Ruska“:

- Cieľom korekcie ďasnového úsmevu je znížiť kontrakciu nadmerne aktívnych svalov zodpovedných za odhaľovanie ďasien, a teda zmenšiť „šírku“ úsmevu. Svalová relaxácia vedie k harmonizácii a estetickej príťažlivosti úsmevu. Schéma a technika injekcií závisí od prítomnosti hlbokých nasolabiálnych záhybov. Na posúdenie stavu treba pacienta požiadať, aby sa čo najširšie usmieval. Odhalenie ďasien bez tvorby hlbokých nasolabiálnych ryh: pomerne hlboká injekcia do centra maximálnej aktivity v kaudálnej zóne m.levator labii superioris. Ak je obnaženie ďasien spojené s prehĺbením nosoústnej ryhy, vstrekne sa injekcia v oblasti labiálnej časti m.levator labii superioris alaque nasi do vydutia v hornej časti nosoústnej ryhy. Na tomto mieste sa sval nachádza doslova na povrchu; hĺbka vstreku by nemala presiahnuť 3 mm. Dávka lieku: 2 jednotky. droga Dysport.

špička nosa

Špička nosa je dôležitou súčasťou jeho estetického vzhľadu. S vekom špička nosa klesá, čo zdôrazňuje konvexnosť jeho chrbta. Klesanie špičky nosa u malých pacientov je spojené so zvýšenou aktivitou depresorového septa pri úsmeve, čo je tiež často sprevádzané skrátením hornej pery. Rovnaký jav sa pozoruje u majiteľov výrazného nosa a nedostatočne vyvinutej brady.

Pred rozhodnutím o zavedení BTA sa posúdi dĺžka hornej pery a nasolabiálny uhol pacienta. Existujú 2 spôsoby podávania injekcií do svalu depresorovej priehradky: perkutánne a intraorálne. Posledný spôsob je pomerne náročný na vykonanie, preto budeme uvažovať len o spôsobe zavedenia BTA cez kožu.

Vzhľadom na špeciálnu citlivosť nosa na vonkajšie anestetiká sa odporúča používať ľadové obklady na zníženie bolesti. Injekčné body BTA sa nachádzajú na oboch stranách nosovej priehradky na báze mediálneho pediklu (Obrázok 12).

Prípravok BTA sa podáva povrchovo v dávke 1-2 jednotiek. Botox® alebo 4-6 jednotiek Dysport® za bod. Dávkovanie sa môže meniť v závislosti od požadovaného stupňa a trvania korekcie, proporcií tváre, pozorovanej svalovej aktivity a práce priľahlých svalov.

Obrázok 12. Body vloženia BTA na korekciu ovisnutej špičky nosa

komplikácie: Vo všeobecnosti sú komplikácie pri korekcii ovisnutej špičky nosa prípravkami BTA extrémne zriedkavé. Z vedľajších účinkov pacienti najčastejšie spomínajú bolesť. Príliš silné pôsobenie toxínov na sval depresorového septa môže viesť k ptóze hornej pery.

Vrásky v periorálnej oblasti

S pribúdajúcim vekom prechádzajú pery mnohými zmenami, vrátane zmenšenia laterálnej časti, zväčšenia kožnej časti hornej pery, stenčenia červeného okraja a objavenia sa mnohých vertikálnych vrások okolo úst. Tieto vrásky, nazývané aj fajčiarske vrásky, môžu byť výsledkom vystavenia slnečnému žiareniu, fajčeniu, dedičným faktorom a hyperaktivite orbicularis oculi svalov, ako napríklad u hudobníkov. Existuje niekoľko spôsobov, ako odstrániť vrásky na hornej pere, vrátane výplňových injekcií a rôznych procedúr proti starnutiu. Botuloterapia sa tiež používa na korekciu zmien súvisiacich s vekom v periorálnej oblasti, najmä pri výskyte hlbokých statických vrások.

Ošetrenie orbikulárneho svalu úst prípravkami BTA sa vykonáva s mimoriadnou opatrnosťou, aby sa dosiahol účinok redukcie vrások a neovplyvnilo normálne fungovanie oblasti úst. Okrem toho je zavedenie BTA v blízkosti kútikov pier neprijateľné. V opačnom prípade uvoľnenie svalov, ktoré pod vplyvom toxínu zdvíhajú rohy pier, povedie k ptóze pier a slineniu. Zavedenie BTA cez stred hornej pery povedie k vyhladeniu amorovej klenby, čo je z estetického hľadiska nežiaduci efekt.

Vo všeobecnosti sa podávajú 1-2 injekcie do každej štvrtiny periorálnej oblasti. Aby sa predišlo dysfunkcii ústnej oblasti, odporúča sa podávať BTA prípravky vo veľmi malých dávkach. Zavedením toxínu 5 mm od okraja červenej časti pier sa dosiahne sekundárny estetický efekt mierneho obrátenia pier. (Obrázok 13).

Obrázok 13. Body injekcie BTA na korekciu vrások v periorálnej oblasti

komplikácie: Predávkovanie prípravkami BTA povedie k dysfunkcii pier, ako je neschopnosť zrolovať ich do skúmavky, ťažkosti s vyslovovaním výbušnín a ťažkosti s jedením a pitím. Z tohto dôvodu sa botuloterapia periorálnej oblasti odporúča začať s minimálnymi dávkami a podľa potreby ju opakovať.

- Pri vykonávaní injekcií BTA v periorálnej oblasti by sa malo pamätať na to, že svaly umiestnené okolo pier sa podieľajú na realizácii dôležitých fyziologických funkcií. Preto musí byť korekcia tejto zóny vykonaná veľmi opatrne. V kruhovej svalovine úst sa rozlišuje okrajová časť (pars marginalis) a labiálna časť (pars labialis). Injekcie BTA do labiálnej časti umožňujú mierne pootočiť pery, čo vytvára efekt zväčšenia ich plochy a objemu. Injekcie do okrajovej časti kruhového svalu úst sa vykonávajú v prítomnosti vrások na kabelke. Rozdelením kožnej časti pery na polovicu a odstúpením od stĺpcov filtra a od kútikov úst najmenej 5 mm sa subkutánne injekcie zvyčajne vykonávajú v 2 bodoch na každej strane v dávke 2-5 jednotiek . Dysport.

Zvislé vrásky od kútikov pier až po bradu

Hlboké vrásky od kútikov pier až po bradu dokážu dodať tvári nespokojný, namosúrený a niekedy až odmietavý výraz. Príčina vzniku takýchto vrások spočíva v kombinácii viacerých faktorov naraz: zníženie hladiny kolagénu, atrofia tukového tkaniva, prítomnosť prebytočnej alebo ochabnutej kože. Všetky tieto faktory je možné korigovať pomocou plastickej chirurgie a výplňových injekcií. V niektorých prípadoch sa môže hĺbka vrások od kútikov pier až po bradu zväčšiť v dôsledku zvýšenej aktivity depresorových svalov úst, ktoré po priložení na kožu môžu sťahovať kútiky úst. Uvoľnením týchto svalov prípravkami BTA je potom možné zabezpečiť, aby veľké zygomatické a zdvíhacie kútiky ústnych svalov vrátili kútiky úst do ich normálnej polohy. U niektorých pacientov je zväčšenie hĺbky vrások od kútikov pier až po bradu podporované činnosťou svalov platýzmy prepletených s klesajúcimi kútikmi úst. Potom by pôsobenie BTA prípravkov malo smerovať na obe svalové skupiny. Niekedy možno najlepší výsledok dosiahnuť kombináciou BTA prípravkov a dermálnych výplní, pričom prvé zosilňujú a predlžujú účinok tých druhých.

Na určenie polohy a hmatania pre klesajúce uhly ústnych svalov a platyzmy je pacient požiadaný, aby urobil grimasu a odhalil sadu dolných zubov. Zvyčajne sa BTA podáva intramuskulárne v 2 bodoch na každej strane. Prvým z nich je sval, ktorý znižuje uhol úst, a druhým sú pásy platyzmy pripevnené k bočnej časti kruhového svalu úst. Zavedenie BTA v blízkosti kútikov pier alebo stredu spodnej pery sa neodporúča, aby sa predišlo uvoľneniu orbikulárneho svalu úst a svalov, ktoré spúšťajú spodnú peru.

Prvý bod je ľahko detekovateľný palpáciou, zvyčajne sa nachádza na pokračovaní nasolabiálnych záhybov na pomyselnej zvislej čiare umiestnenej vo vzdialenosti 1 cm od rohov pier. Druhý bod sa nachádza o niečo bližšie k vonkajšej hranici dolnej čeľuste (Obrázok 14).

Obrázok 14. Body injekcie BTA na korekciu vertikálnych vrások od kútikov pier po bradu

Niektorí autori navrhujú vstreknúť jednu injekciu BTA na každú stranu vo vzdialenosti nie väčšej ako 1 cm nad spodným okrajom dolnej čeľuste na imaginárnych rovnobežných líniách nakreslených cez kútiky pier. Odporúčaná počiatočná dávka je 2-5 jednotiek. Botox® alebo 10 jednotiek Dysport® na bod vloženia a podlieha úprave v závislosti od svalovej hmoty pacienta.

komplikácie: Predávkovanie BTA alebo jeho podanie v blízkosti kútikov úst môže spôsobiť asymetrie alebo poruchy vo fungovaní ústnej oblasti, ako je slinenie alebo ťažkosti s vyslovovaním určitých zvukov.

Komentár kozmetičky, dermatovenerológa:

- Sval, ktorý znižuje kútik úst, je najpovrchnejší sval v dolnej tretine tváre, preto je podľa našich skúseností racionálnejšie podávať BTA subkutánne: ihla sa zapichne do kože takmer pod ostrým uhlom. rovnobežne s povrchom. Kontrolujeme tak hĺbku vpichu a vylučujeme difúziu toxínu do pod ním ležiacich svalov – štvorcovej a klesajúcej spodnej pery. Podľa našich skúseností zavedenie 6-8 jednotiek. Dysport stačí na dosiahnutie výrazného účinku.

Priehlbina na brade

Jamka na brade vzniká v dôsledku kontrakcie mentálneho svalu. Prípravok BTA sa vstrekuje do jedného alebo dvoch symetrických bodov umiestnených približne 1 cm od línie rozdeľujúcej tvár na polovicu priamo nad výbežkom brady. BTA nie je dovolené zaviesť bližšie ako 1 cm od spodnej pery. Keďže mentálny sval je umiestnený hlbšie ako zvyšok, odporúča sa intramuskulárna injekcia do periostu, pod jamku. Tým sa zabráni šíreniu toxínu do orbikulárneho svalu úst. Niektorí autori tvrdia, že napriek hlbokému umiestneniu mentálneho svalu je možné dosiahnuť dobré výsledky pomocou povrchových injekcií. (Obrázok 15). Odporúčaná celková dávka je 2,5-8 jednotiek. Botox® alebo 2,5-20 jednotiek Dysport®.

Obrázok 15. Body vloženia BTA na korekciu jamiek na brade

komplikácie: S výhradou obmedzení zavedenia BTA v blízkosti spodnej pery tento postup nespôsobuje žiadne komplikácie, s výnimkou modrín a hematómov.

Pásy platyzmy

Zmeny kože súvisiace s vekom sú spojené s nadmernou laxitou kože, stratou elasticity, tvorbou dvojitej brady, lipodystrofiou, prolapsom podčeľustných žliaz a resorpciou kostí. Podkožný sval krku sa môže stať hyperaktívnym, stratiť tonus alebo exfoliovať - to všetko vedie k vytvoreniu účinku takzvaného "morčacieho krku". Horizontálne a vertikálne umiestnené zväzky platyzmy sa stávajú viditeľnými so zvýšenou kontrakciou.

Botuloterapia krčnej oblasti je zameraná na zníženie vonkajších prejavov kontrakcie platyzmy. Uvoľnenie platyzmových pásov má navyše pozitívny kozmetický efekt na oválnu líniu a vrásky od kútikov pier až po bradu. Najlepšími kandidátmi na botuloterapiu krku sú pacienti, ktorí počas rozhovoru prejavujú aktívnu kontrakciu platyzmy.

Prípravky BTA sa podávajú pacientovi v sede s maximálnym napätím platyzmy v smere povrazcov. V závislosti od dĺžky šnúry sa BTA vkladá do 4-8 bodov umiestnených vo vzdialenosti 1,5 cm od seba, pričom šnúry sú zachytené nedominantnou rukou. (Obrázok 16).

Obrázok 16. Body injekcie BTA na korekciu zmien na krku súvisiacich s vekom

komplikácie:Často po injekciách prípravkov BTA zostávajú v oblasti krku modriny. Odporúča sa vyhnúť sa zavedeniu BTA do oblasti hltanu kvôli riziku vystavenia toxínu spodných svalov, čo môže viesť k ťažkostiam s prehĺtaním, oslabeniu krku a dysfónii. Botuloterapia nie je vhodná ani na korekciu horizontálnych vrások na krku. Navyše, vzhľadom na veľký počet miest vpichu pre prípravky BTA, je postup korekcie krku proti starnutiu dosť nákladný.

O korekcii mimických vrások a zmien súvisiacich s vekom v hornej tretine tváre (čelo, medzi obočím, obočie, oči, nos) pri použití botulotoxínu typu A v úvode článku.

gumový úsmev

Injekcie sa podávajú symetricky na obe strany nosa s čo najnapätejším úsmevom pacienta. Botulotoxín typu A sa podáva intramuskulárne nad periosteom. Prvým bodom injekcie botulotoxínu typu A je telo zdvíhača pery a krídlo nosa v mieste spojenia nosa a líc. Druhý bod je asi 2 cm bližšie ku kostenému okraju očnice, vo svale, ktorý zdvíha hornú peru (obr. 11).

Botulotoxín typu A by sa nemal podávať príliš blízko jazýčkovej eminencie, aby sa zabránilo prenikaniu toxínu do veľkého zygomatického svalu. Počiatočná odporúčaná dávka na každú stranu tváre sú 2 jednotky Botoxu® alebo 5 jednotiek Dysport®. Po 15 dňoch sa vyhodnotí výsledok a v prípade potreby sa urobia ďalšie injekcie.

Ryža. 11. Injekčné body botulotoxínu typu A na korekciu gingiválneho úsmevu

Komplikácie. Najčastejšími komplikáciami sú asymetria a ovisnutá horná pera. Asymetria sa koriguje 25 % úvodnej dávky botulotoxínu typu A, pričom výsledok sa hodnotí po týždni. Ovisnutý stred hornej pery môže byť výsledkom prílišného pôsobenia toxínov a nadmernej aktivity veľkého zygomatického svalu.

Komentár kozmetičky, dermatovenerológa, MUDr., profesora, primára. Yutskovskaya Ya.A., Oddelenie dermatovenerológie a kozmetológie, SBEI HPE „GSMU Ministerstva zdravotníctva Ruska“: „Cieľom korekcie gingiválneho úsmevu je znížiť kontrakciu hyperaktívnych svalov zodpovedných za obnažovanie ďasien, a , teda zmenšiť „šírku“ úsmevu. Svalová relaxácia vedie k harmonizácii a estetickej príťažlivosti úsmevu. Schéma a technika injekcií závisí od prítomnosti hlbokých nasolabiálnych záhybov. Na posúdenie stavu treba pacienta požiadať, aby sa čo najširšie usmieval. Obnaženie ďasien bez tvorby hlbokých nasolabiálnych ryh: pomerne hlboká injekcia do centra maximálnej aktivity v kaudálnej zóne m. levator labii superioris. Ak je obnaženie ďasien spojené s prehĺbením nasolabiálnej ryhy, injekcia sa podáva do oblasti labiálnej časti m. levator labii superioris alaque nasi do vydutia na hornej časti nosoústnej ryhy. Na tomto mieste sa sval nachádza doslova na povrchu; hĺbka vstreku by nemala presiahnuť 3 mm. Dávka lieku: 2 jednotky lieku Dysport."

špička nosa

Pred rozhodnutím o zavedení botulotoxínu typu A sa posúdi dĺžka hornej pery a nasolabiálny uhol pacienta. Existujú 2 spôsoby podávania injekcií do svalu depresorovej priehradky: perkutánne a intraorálne. Posledná uvedená metóda je pomerne náročná na vykonanie, preto budeme uvažovať iba o metóde zavádzania botulotoxínu typu A cez kožu.

Vzhľadom na špeciálnu citlivosť nosa na vonkajšie anestetiká sa odporúča používať ľadové obklady na zníženie bolesti. Miesta vpichu botulotoxínu typu A sa nachádzajú na oboch stranách nosovej priehradky na spodnej časti stredného kĺbu (obr. 12).

Botulotoxín typu A sa vstrekuje povrchovo v dávke 1-2 jednotiek Botoxu ® alebo 4-6 jednotiek Dysportu ® na bod. Dávkovanie sa môže meniť v závislosti od požadovaného stupňa a trvania korekcie, proporcií tváre, pozorovanej svalovej aktivity a práce priľahlých svalov.

Ryža. 12. Body injekcie botulotoxínu typu A na korekciu ovisnutej špičky nosa

Komplikácie. Vo všeobecnosti sú komplikácie pri korekcii ovisnutej nosovej špičky prípravkami botulotoxínu typu A extrémne zriedkavé. Z vedľajších účinkov pacienti najčastejšie spomínajú bolesť. Príliš silné pôsobenie toxínov na sval depresorového septa môže viesť k ptóze hornej pery.

Vrásky v periorálnej oblasti

Ryža. 14. Body injekcie botulotoxínu typu A na korekciu vertikálnych vrások od kútikov pier až po bradu

Niektorí autori navrhujú vpichnúť jednu injekciu botulotoxínu typu A na každú stranu vo vzdialenosti nie väčšej ako 1 cm nad spodným okrajom dolnej čeľuste na imaginárnych rovnobežných líniách nakreslených cez kútiky pier. Odporúčaná počiatočná dávka je 2-5 jednotiek Botoxu ® alebo 10 jednotiek Dysportu ® na miesto vpichu a podlieha úprave v závislosti od svalovej hmoty pacienta.

Komplikácie. Príliš veľa botulotoxínu typu A alebo jeho vstreknutie do kútikov úst môže spôsobiť asymetriu alebo problémy s ústami, ako je slintanie alebo ťažkosti s vydávaním určitých zvukov.

Komentár kozmetičky, dermatovenerologičky Yutskovskaya Ya.A:„Sval, ktorý znižuje uhol úst, je najpovrchnejší sval v dolnej tretine tváre, preto je podľa našich skúseností racionálnejšie podávať botulotoxín typu A subkutánne: ihla sa zapichne do kože v ostrý uhol takmer rovnobežný s povrchom. Týmto spôsobom kontrolujeme hĺbku vpichu a vylúčime difúziu toxínu do pod ním ležiacich svalov – štvorcovej a klesajúcej spodnej pery. Podľa našich skúseností podanie 6-8 jednotiek Dysportu postačuje na dosiahnutie výrazného účinku.“

Priehlbina na brade

Jamka na brade vzniká v dôsledku kontrakcie mentálneho svalu. Prípravok botulotoxínu typu A sa vstrekuje do jedného alebo dvoch symetrických bodov umiestnených približne 1 cm od línie rozdeľujúcej tvár na polovicu, tesne nad výbežkom brady. Botulotoxín typu A sa nemá podávať bližšie ako 1 cm od spodnej pery. Keďže mentálny sval je umiestnený hlbšie ako zvyšok, odporúča sa intramuskulárna injekcia do periostu, pod jamku. Tým sa zabráni šíreniu toxínu do orbikulárneho svalu úst. Niektorí autori tvrdia, že napriek hlbokému umiestneniu mentálneho svalu je možné dosiahnuť dobré výsledky pomocou povrchových injekcií. (obr. 15). Odporúčaná celková dávka je 2,5-8 jednotiek Botox® alebo 2,5-20 jednotiek Dysport®.

Ryža. 15. Injekčné body botulotoxínu typu A na korekciu jamiek na brade

Komplikácie. S výhradou obmedzení na zavedenie botulotoxínu typu A do blízkosti spodnej pery tento postup nespôsobuje žiadne komplikácie, s výnimkou modrín a modrín.

Pásy platyzmy

Vekové zmeny na koži sú spojené s nadmernou laxitou kože, stratou jej elasticity, tvorbou druhej brady, lipodystrofiou, prolapsom podčeľustných žliaz atď. Podkožný sval krku sa môže stať hyperaktívnym, stratiť tonus alebo exfoliovať - to všetko vedie k vytvoreniu účinku takzvaného "morčacieho krku". Horizontálne a vertikálne umiestnené zväzky platyzmy sa stávajú viditeľnými so zvýšenou kontrakciou.

Prípravky botulotoxínu typu A sa podávajú pacientovi v sede s maximálnym napätím platyzmy v smere prameňov. V závislosti od dĺžky povrazca sa botulotoxín typu A vstrekuje do 4-8 bodov umiestnených vo vzdialenosti 1,5 cm od seba, pričom povrazy uchopíme nedominantnou rukou. (obr. 16).

Ryža. 16. Body injekcie botulotoxínu typu A na korekciu zmien na krku súvisiacich s vekom

Komplikácie.Často po injekciách prípravkov botulotoxínu typu A zostávajú v oblasti krku modriny. Odporúča sa vyhnúť sa injekcii botulotoxínu typu A do oblasti hltana kvôli riziku vystavenia spodných svalov toxínu, čo môže viesť k ťažkostiam s prehĺtaním, oslabeniu krku a dysfónii. Botuloterapia nie je vhodná ani na korekciu horizontálnych vrások na krku. Navyše, kvôli veľkému počtu miest vpichu botulotoxínu typu A je procedúra korekcie krku proti starnutiu dosť nákladná.

Na ošetrenie vrások sa používajú rôzne metódy estetickej kozmetológie. Ide o vyplnenie dutín v koži výplňami, zavedenie kyseliny hyalurónovej do hornej vrstvy epitelu atď. Jednou z najbežnejších metód je Botox na tvár. Rozdiel medzi touto omladzujúcou technológiou a ostatnými je oblasť vplyvu. Prípravky botulotoxínu sa nezavádzajú pod kožu, ale do určitých svalových skupín.

Indikácie a kontraindikácie

Botulotoxín je proteínový neurotoxín, ktorý je odpadovým produktom Clostridium botulinum. V skutočnosti je to jeden z najsilnejších prírodných jedov, ktoré veda pozná. Prirodzene, jeho použitie na kozmetické účely má indikácie aj kritické kontraindikácie.

Pre spravodlivosť treba poznamenať, že moderné postupy proti starnutiu používajú bezpečný botulotoxín. Blokuje prenos nervových vzruchov z mozgovej kôry do určitých oblastí na tvári, pričom nemá agresívny vplyv na ostatné tkanivá.

Indikácie botoxu:

Prítomnosť hlbokých vrások v problémových oblastiach tváre. Ide o čelný lalok, nasolabiálne ryhy, tzv. "Králičie" vrásky - ostré priehlbiny na moste nosa.
Akútny hyperhidróza. Neutralizovaný bototoxín sa aktívne používa pri liečbe nadmerného potenia.
Zmena súvisiaca s vekom v ovále tváre. Tento postup sa nazýva Botox lifting a používa sa ako alternatíva k chirurgickej intervencii.

Kontraindikácie botoxu na tvár:

Tehotenstvo, laktácia.
Počas užívania "agresívnych" liekov vrátane antibiotík a počas chemoterapie sú relácie zakázané. Odborníci tvrdia, že takéto omladenie sa nepoužíva ani pri užívaní vitamínov s obsahom vápnika.
Únavový syndróm priečne pruhovaných svalov alebo falošná paralýza.
Počas menštruácie, predmenštruačného obdobia (2 dni pred začiatkom krvácania) a menopauzy.
Exacerbácia herpetickej choroby.
Porušenie normálneho krvného obehu alebo iných ochorení krvi (vrátane hemofílie).
Krátkozrakosť, ďalekozrakosť.

Botoxové ošetrenie tváre

Botoxové injekcie sa vykonávajú za úplne sterilných podmienok. Nemôžu sa robiť doma - do miest vpichov kože je možné zaviesť infekciu. Okrem toho skladovanie botulotoxínu vyžaduje špeciálne podmienky: najmenšie zvýšenie teploty a injekcia môže spôsobiť vážne ochorenie.

Hrúbka ihly pre postup nepresahuje 0,3 mm. Je o niečo tenší ako ľudský vlas.

Ako sa botoxové injekcie vykonávajú na tvár v prednej zóne:

Niekedy sa v mieste vpichu tvoria hrbolčeky. Toto je druh vedľajšieho účinku. Nahromadený botulotoxín sa časom sám rozpúšťa.

Kde môžete vstreknúť Botox na tvár - schéma

Existujú dve možnosti na zavedenie botoxu:

subkutánne. B, takzvaná, vrstva citrónovej kôry. Táto relácia sa vykonáva, ak je pacientovi diagnostikované nadmerné potenie. Taktiež je propagované intradermálne podávanie ako prostriedok boja proti malým mimickým vráskam.
Intramuskulárne. Na oválne alebo odstránenie zložitých nasolabiálnych vrások sa botulotoxín vstrekuje do spodnej časti tváre, striktne do svalovej zóny. Svalové injekcie sa používajú na odstránenie hlbokých vrások na moste nosa alebo v oblasti nadočnicových oblúkov.

Na určenie bodov na tvári, kde je možné vstreknúť Botox, kozmetológ vedie elektromyografiu. Toto je štúdia svalovej odozvy. Potom, čo sú miesta vpichu vyznačené na koži. Tieto body sa vstrekujú.

Schéma injekcií botoxu:

Na odstránenie pozdĺžnych vrások na čele punkcie sa vykonávajú v centrálnej zóne a bodoch umiestnených 1,5 centimetra ďalej od nej.
Na "zjemnenie" záhybu na mostíku nosa botulotoxín sa vstrekuje do bočných plôch vrások. Tu je vzdialenosť udržiavaná okom.
subkutánne roztok sa vstrekuje približne v rozsahu 1 cm.

rehabilitačné obdobie

Preto po injekcii omladzovania nie je žiadne obdobie na zotavenie. Ihneď po sedení sa pacient môže vrátiť do svojho bežného života.

Samozrejme, že existujú nejaké obmedzenia:

Alkohol inaktivuje botulotoxín. Preto týždeň po injekciách nemôžete piť.
Je dôležité vylúčiť fyzickú aktivitu (najmä zdvíhanie závažia a predklonenie), inak sa roztok rozšíri.
Odporúča sa vyhnúť sa horúcim miestnostiam, priamemu slnečnému žiareniu. Vo veternom počasí odporúčame sedieť doma. Po punkciách zostávajú na koži mikrotraumy. Ak sa baktéria dostane na poškodenú škrupinu, infekcia môže začať.
Kým sa vpichy úplne nezahoja, nemôžete maľovať.
Je lepšie umývať obyčajnou vodou, bez mydla alebo gélov.

O dva dni neskôr začne toxín aktívne pôsobiť. Na nejaký čas bude na tvári „efekt masky“. Vyskytuje sa v dôsledku svalovej relaxácie. Časom si na tento pocit zvyknete. Nakoniec práve vďaka tomuto efektu dochádza k sprísneniu.

Ďalším častým vedľajším účinkom je opuch. Ide o normálnu reakciu na zavedenie agresívneho lieku pod kožu. Hromadenie tekutín sa zastaví 3-5 dní po zákroku.

Ako často sa môže botox robiť na tvári?

Prvú korekciu botulotoxínom je možné vykonať už 14. deň po sedení. Je potrebné, ak majster z nejakého dôvodu nemohol okamžite spracovať celú oblasť. Úplné injekcie sa vykonávajú nie viac ako raz za šesť mesiacov. Botox má kumulatívny účinok, t.j. po každom ďalšom postupe sa rýchlosť vstrebávania toxínov spomaľuje.

Ako prvé sa korigujú dynamické vrásky – sú to ryhy okolo očí, „úsmevy“ v kútikoch pier a iné mimické známky starnutia. Injekcie do týchto oblastí je možné vykonať 1 krát za 3 mesiace. Komplexné statické vrásky (nosoústne ryhy, „ochabnuté“ líca) sa korigujú každých šesť mesiacov.

Ako dlho trvá účinok

Recenzie lekárov tvrdia, že Botox na tvár trvá od 3 do 6 mesiacov. Trvanie účinku v mnohých ohľadoch závisí od veku pacienta a stavu pokožky.

Kde a ako dlho trvá účinok botulotoxínu:

Pysky, kútiky úst - od 4 do 12 mesiacov.
Vranové nohy, hrebene obočia - od 3 do 6 mesiacov.
Žuvacie žľazy, lícne kosti - do 6 mesiacov.
Nasolabiálne záhyby - od 2 mesiacov do šiestich mesiacov.

Čo nerobiť po botoxovej tvári

Najdôležitejšia vec, ktorú nemôžete robiť po botoxe na tvári, je brať horúce kúpele, paru v saune a športovať. Takéto prísne požiadavky platia len počas prvých 7 dní po injekciách.

Aj pre dlhší efekt Neodporúčané:

Špeciálne namáhajte svaly v prepichnutých oblastiach. Pamätajte však, že ihneď po sedení musíte urobiť špeciálne grimasy, aby ste lepšie rozložili botulotoxín.
Odličujte si tvár prvých 7 dní po zákroku.
Je zakázané užívať antibiotiká - môžu inaktivovať toxínový roztok.
Dotknite sa a poškriabajte pokožku.
Čistenie tváre po botoxe sa vykonáva iba jemnými prípravkami bez abrazívnych častíc.
Dievčatá praktizujúce omladenie podľa japonských metód sa často zaujímajú o to, či je možné po botoxe urobiť masáž tváre. To je prísne zakázané v prvom týždni po ukončení procedúry.

Dôsledky botoxu

Pri nesprávnej starostlivosti môže Botox na tvár nielen zakoreniť, ale tiež spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tela.

Čo sa môže stať:

Quinckeho edém. Ide o mimoriadne nebezpečnú alergickú reakciu, ktorá je plná smrti. Vyskytuje sa pri alergii na botulotoxín.
Posun častí tváre. Napríklad pri piercingu obočia jedno obočie stúpa a druhé klesá. K tomu dochádza v dôsledku neprofesionality lekára alebo "šírenia" drogy.
efekt masky. Po dlhom období nečinnosti svaly jednoducho „zabudnú“, ako fungovali pred injekciami. V dôsledku toho sa tvár môže javiť ako bez života.
Oslabenie prirodzeného turgoru, ochabnuté svaly.

Analógy

Napriek preukázanej bezpečnosti (berúc do úvahy správne použitie a sterilitu postupu) injekcie botoxu spôsobujú u mnohých dievčat určité obavy. Preto lekári často na injekčné omladenie používajú analógy botulotoxínu. Sú považované za menej škodlivé. to:

Relatox. Ide o „ruský“ botox vyrobený z toxínu typu A. Jeho cena je oveľa lacnejšia ako prírodný botox a účinok je podobný.
Dysport. Je to variant hemaglutinínového toxínu. Používa sa na liečbu svalových kŕčov a prevenciu tvorby vrások. Droga uvoľňuje svaly a má jasný svalový relaxačný účinok.
Xeomin. nemecký botox. Skvelá alternatíva k Dysportu. Liečivo sa vyznačuje trvaním účinku a nedostatkom svalovej závislosti. To vysvetľuje jeho cenu, ktorá je dvakrát vyššia ako u bežného botulotoxínu.

Masky s botoxovým efektom

Botoxové injekcie sa nevykonávajú doma, ale ako alternatívu si môžete vyrobiť masku na tvár. Samozrejme, ich účinnosť je oveľa nižšia ako účinnosť injekcií, ale vyznačujú sa úplnou absenciou vedľajších účinkov. Prípravky na vonkajšie použitie neobsahujú botox, pretože toxín sa vplyvom vzduchu takmer okamžite inaktivuje.

Najznámejšie masky s liftingovým účinkom botulotoxínu:

Vynikajúcim analógom umelých liftingových produktov je domáca škrobová pleťová maska namiesto botoxu. Skladá sa z úplne prírodných zložiek, neupcháva póry a nevysušuje pokožku.

Pokyny krok za krokom na prípravu domáceho lieku na vrásky:

Polievková lyžica zemiakového škrobu sa rozpustí v 100 ml vody. Zmes sa musí dôkladne premiešať, aby nezostali žiadne hrudky.
Súčasne uvarte 50 ml vody. Po uvarení nalejte studenú škrobovú kompozíciu do horúcej vody a miešajte, kým sa nevytvorí hustá hmota.
Potom sa kaša ochladí a spojí sa s kuracím žĺtkom.

Kompozícia sa aplikuje na tvár, krk a dekolt. Doba expozície sa pohybuje od 20 do 30 minút. Procedúru musíte opakovať každé 3 dni.

V podstate sú jedno a to isté. Botox je vysoko koncentrovaný botulotoxín. Vyrába ho Allergan (USA). Dysport je rovnaký toxín, ale len s 2-krát menšou koncentráciou. Ide o francúzsku drogu od Beaufour Ipsen. V súlade s tým má druhá droga väčšiu spotrebu a menšie nebezpečenstvo pre zdravie.

Ďalšie rozdiely medzi botulínovými injekciami:

Cena. Dysport je oveľa lacnejší. V priemere stojí ampulka lieku od 15 do 20 dolárov. Botox je presne dvojnásobný.
Pre tých, ktorí sa zaujímajú o to, či je botox škodlivý pre omladzovanie tváre, bude zaujímavé, že produkt Allergan je nebezpečnejší ako Beaufour Ipsen. Alergická reakcia sa vyskytuje v dôsledku aktívnej tvorby protilátok. Čím vyššia je koncentrácia botulotoxínu, tým je pravdepodobnejšia negatívna reakcia organizmu.
Účinok po botoxe sa dostaví na 5.-7. deň a trvá až 1 rok. Výsledok z Dysportu sa objaví do jedného dňa po injekciách. Trvanie jeho pôsobenia je však až 3 mesiace.

Fotografie pred a po injekciách botoxu

Na fotografii pred a po botoxe na tvár je ťažké nevšimnúť si výsledok. Dva týždne po injekciách sa úplne vyhladia aj hlboké vrásky. Časom sa toxín z tela vylúči, no určitý efekt pretrváva aj po jeho úplnom rozpustení.

Čím dlhšie sa injekcie vykonávajú, tým dlhšie trvá výsledok. Kumulatívny účinok sa prejaví po 3 procedúrach.

Príroda neobdarila každého ideálnym nosom, existuje veľa odtieňov tohto orgánu, ktoré môžu jeho majiteľovi spôsobiť fyzické a emocionálne nepríjemnosti. Vo väčšine prípadov je nežné pohlavie, ktoré chce spĺňať štandardy krásy, nespokojné s nosom. V prípade vážneho telesného postihnutia príde na pomoc. Táto metóda však nie je vhodná pre každého, kvôli prítomnosti veľkého počtu.

A nie každý sa rozhodne pre plnohodnotný. Existujú aj metódy, najmä injekcie (, hormóny atď.)

Dnes sa procedúra redukcie nosa Botoxom stala veľmi populárnou. Pozitívnou stránkou tejto korekcie je jednoduchosť postupu.
je rýchlejšia a bezbolestnejšia ako operácia zmenšenia nosa. Ak sa postup vykoná správne, pacient si bude dlho užívať výsledok. Botox pomôže jednoducho upraviť tvar nosa, príp. Tento postup to umožňuje

Mechanizmus účinku botoxu pri redukcii nosa

Botox obsahuje špeciálnu látku, ktorá patrí medzi toxíny. Zavedením injekcií krásy pod kožu má tento liek paralytický účinok a porušujú sa určité procesy. Prívod impulzov z nervových zakončení do svalových buniek je zastavený. Vďaka tomu je svalové tkanivo uvoľnené.

RINOPLASTIKA BEZ OPERACIE

Plastický chirurg, Pavlov E.A.:

Dobrý deň, volám sa Evgeny Pavlov a som popredný plastický chirurg na známej moskovskej klinike.

Moja lekárska prax je viac ako 15 rokov. Každý rok robím stovky operácií, za ktoré sú ľudia ochotní zaplatiť OBROVSKÉ peniaze. Bohužiaľ, mnohí nemajú podozrenie, že v 90% prípadov nie je potrebná operácia! moderná medicína nám už dlho umožňuje opraviť väčšinu nedostatkov vzhľadu bez pomoci plastickej chirurgie.

Plastická operácia starostlivo skrýva veľa nechirurgických metód korekcie vzhľadu. Hovoril som o jednom z nich, pozrite sa na túto metódu

Botoxové injekcie pomôžu opraviť vrodené a získané chyby nosa.

Aké nedostatky je možné napraviť liekom

zbaviť sa vrások na mostíku nosa;
dať nosu symetrické vlastnosti;
odstrániť jazvy a jazvy;
znížiť alebo zdvihnúť špičku nosa.

Dôležité! Botox nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre vaše telo a neovplyvňuje proces krvného obehu.

Množstvo liečiva, ktoré sa má podať v každom jednotlivom prípade, vyberá ošetrujúci lekár v závislosti od zložitosti situácie.

Ako zdvihnúť špičku nosa pomocou botoxu

Pri korekcii nedokonalostí na špičke nosa sa prípravok vstrekuje do oblasti, kde nos prechádza do hornej pery. Botox sa vstrekuje do dvoch symetrických bodov. Pri tomto úkone dochádza k zablokovaniu svalov, ktoré zdvíhajú nosové krídla a hornú peru.

Na realizáciu tohto postupu stačí 8 jednotiek lieku, 4 pre každý bod. Operácia nosa trvá asi pol hodiny. Výsledkom je, že pacient sa stáva majiteľom úhľadne zdvihnutej špičky nosa a mierne zdvihnutej hornej pery. Toto je jeden z najjednoduchších a najefektívnejších spôsobov, ako zmeniť nos.

Botox na záhyby a vrásky na moste nosa

Pomocou botoxových injekcií sa môžete zbaviť vrások alebo vrások v oblasti nosa. Nástroj pomáha odstraňovať vekové aj mimické vrásky.

Počas tohto postupu sa injekcie botoxu vstrekujú priamo do mosta nosa. Potom dochádza k imobilizácii svalov. V dôsledku blokovania práce svalov sa vrásky na moste nosa rýchlo vyhladia.

Poznámka! Zbaviť sa mimických vrások, kým sú malé, je oveľa jednoduchšie. Preto včasná korekcia môže zabrániť vzniku hlbších vrások.

Ako bezpečné sú botoxové injekcie?

Manipulácie s botoxovými injekciami môže vykonávať iba skúsený kvalifikovaný lekár. Ak sa dodržia všetky bezpečnostné opatrenia a pravidlá postupu, injekcie lieku nespôsobia pacientovi žiadnu škodu. Miesto, kde budú injekcie podávané, musí byť absolútne sterilné. Pred zákrokom je lekár povinný zistiť prítomnosť kontraindikácií na zavedenie botoxu a oboznámiť pacienta s možnými následkami a negatívnymi účinkami plastickej chirurgie.

Upútajte svoju pozornosť! Nezabudnite skontrolovať kvalifikáciu lekára, oboznámte sa s jeho osvedčeniami a dostupnosťou licencie. Vaše fyzické údaje budú priamo závisieť od profesionality lekára.

Botoxová plastika nosa

Pred začiatkom operácie lekár vykoná prípravné akcie s pokožkou pacienta. V prvom rade sa pleť očistí od nečistôt a mastnoty. Ďalej lekár umiestni značky na označenie miesta vpichu.

Pri tejto korekcii nie je potrebná anestézia. Zavedenie botoxu je bezbolestné. Pacientom s obzvlášť citlivou pokožkou lekár ochladzuje kožu v mieste vpichu.

Po dokončení všetkých prípravných postupov lekár otvorí ampulku s botoxom.

Upozorňujeme, že ampulka s liekom musí byť otvorená v prítomnosti pacienta.

Musíte osobne overiť integritu nádoby a dátum exspirácie produktu. Potom sa injekcie botoxu robia priamo.

Naši čitatelia píšu

Predmet: Upravený nos

Od: Catherine S. (ekary*** [e-mail chránený])

Komu: Správa stránky

Ahoj! Moje meno je Ekaterina S., chcem vyjadriť svoju vďačnosť vám a vašej stránke.

Konečne sa mi podarilo zmeniť tvar nosa. Teraz som so svojou tvárou veľmi spokojný a už nie som zakomplexovaný.

A tu je môj príbeh

Od 15 rokov som si začal všímať, že môj nos nie je taký, aký by som chcel, nebol tam veľký hrb a široké krídla. Do 30-ky sa nos ešte viac zväčšil a stal sa z neho celkom „zemiak“, bola som v tom strašne zakomplexovaná a dokonca som chcela ísť na operáciu, ale ceny sú za tento zákrok jednoducho kozmické.

Všetko sa zmenilo, keď mi jeden priateľ dal prečítať. Ani nevieš, aký som jej vďačný. Tento článok mi doslova dal druhý život. V priebehu niekoľkých mesiacov sa môj nos stal takmer dokonalým: krídla sa zreteľne zúžili, hrb sa vyhladil a dokonca aj špička sa mierne zdvihla.

Teraz si vôbec nerobím komplexy zo svojho vzhľadu. A ani sa nehanbím spoznať nových mužov, vieš))

Priebeh zákroku

Liečivo sa podáva pomocou špeciálnej mikroihly. Dávka injikovaného činidla sa určuje v závislosti od množstva práce. Operácia na zavedenie botoxu do nosa trvá 10-30 minút. Korekcia trvá najdlhšie, ak je naplánovaných niekoľko miest vpichu a vstrekne sa veľké množstvo lieku.

Po ukončení procedúry kozmetička 30 minút sleduje stav klientky. Lekár pozoruje zmenu blahobytu pacienta, prítomnosť negatívnych reakcií tela.

Rehabilitácia po botoxe

Charakteristickým rysom tohto postupu je okamžite viditeľný efekt s minimálnymi negatívnymi dôsledkami. Na rozdiel od plnohodnotnej rinoplastiky nosa, ktorá má pomerne dlhú dobu. Avšak pacient, ktorý sa rozhodne pre korekciu nosa pomocou botoxu, si musí byť vedomý možných problémov.

V niektorých prípadoch po tomto postupe pacienti zaznamenávajú celkovú nevoľnosť tela, slabosť a bolesť hlavy. Po injekcii môžete pociťovať závraty, objavuje sa nevoľnosť.

Dôležité! Po procedúre korekcie nosa musíte dodržiavať všetky pokyny lekára. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť hematómy a edém.

Ako sa správať pred a po zákroku?

Aby ste predišli nepríjemným následkom, musíte prísne dodržiavať odporúčania lekára. 24 hodín pred operáciou je zakázané:

používanie alkoholických nápojov;
užívať lieky s antibakteriálnym účinkom;
užívať lieky, ktoré ovplyvňujú krvný tlak.

Príbehy od našich čitateľov

Opravte tvar nosa doma! Už je to pol roka, čo som zabudol, čo je to hrb v nose. V spoločnosti sa síce všeobecne uznáva, že vzhľad nie je pre muža to hlavné, no mne sa môj nos naozaj nepáčil. Okrem toho pracujem aj v oblasti, kde na vzhľade záleží, pracujem ako svadobná hostiteľka.

Ach, koľko konzultácií som celkovo absolvovala - všetci lekári volali premrštené ceny a hovorili o dlhej rehabilitácii, ale mne to vôbec nevyhovuje, pretože svadby prebiehajú neustále, najmä počas sezóny. Raz som dostal stretnutie s doktorom Pavlovom E.A. Povedal mi, že v mojom prípade je celkom možné zaobísť sa bez operácie, stačí každý deň nosiť špeciálnu korektorku. Tu je článok, v ktorom túto metódu podrobne popisuje. Korektor som poslušne nosila každý deň niekoľko mesiacov a bola som ohromená výsledkom, veď posúďte sami. Nakoniec som veľmi rád, že som si vystačil s „troškou krvi“

Ak máte rovnaké problémy s financiami alebo nechcete ísť pod nôž, tak vám odporúčam prečítať si tento článok.

vzdať sa alkoholu na 2 týždne;
minimalizovať fyzickú aktivitu počas 2 dní;
byť vo vzpriamenej polohe po dobu 4 hodín po procedúre, snažte sa neohýbať;
neprehrievajte pokožku, vyhýbajte sa návštevám miest s vysokými teplotami (kúpeľ, sauna);
nedotýkajte sa miesta, kde bol liek vpichnutý.

Najčastejšie otázky, ktoré pacienti kladú kozmetičke:

Žena, ktorá sa rozhodla pre tento postup, má veľa otázok. Odpovede na ne možno získať od skúsených kozmetológov, ktorí vykonali veľa procedúr na zmenu nosa pomocou botoxu.

Kedy sa prejaví účinok botoxu?

Účinnosť akcie priamo závisí od kvalitatívnych charakteristík samotnej drogy. Určité zmeny možno pozorovať aj hodinu po injekciách. A 3 dni po zákroku bude viditeľný viditeľný efekt.

Konečný požadovaný vzhľad nosa bude trvať asi jeden a pol až dva týždne po operácii. Tento výsledok trvá od šiestich mesiacov do jedného a pol roka. Závisí to od individuálnych charakteristík pacienta a od kvality podávaného lieku.

Čo je zlé na injekciách?

Nepríjemné následky po rinoplastike nosa botoxom majú veľmi nízke percento. Môžu sa stať z dôvodu nedostatočnej kvalifikácie ošetrujúceho lekára. Kozmetička sa môže pomýliť v množstve podanej drogy. Negatívne dôsledky nastávajú aj vtedy, ak sa lekár od pacienta nedozvedel o možných kontraindikáciách zákroku, alebo sa ich klient sám rozhodol skryť. Opäť upozorňujeme na dôležitosť výberu dobrej ambulancie a kozmetičky.

Možnosti negatívnych následkov po injekciách Botoxu:

bolesť hlavy a závraty;
poruchy gastrointestinálneho traktu: vracanie, nevoľnosť, hnačka;
neplánované poklesnutie hornej pery;
ťažké dýchanie;
dysfunkcia blikania;
asymetrický nos;
dostať botox okrem nosa aj do iných tkanív, svalov alebo krvi.

Okrem predávkovania injekčne podávaným liekom môže dôjsť k injekcii zníženého množstva botoxu. V tomto prípade nebude účinok postupu chýbať.

Kto má zakázané podávať liek?

Nie každý môže využiť zavedenie kozmetických injekcií na korekciu tvaru nosa.

Operácia je zakázaná v týchto prípadoch:

prítomnosť neuromuskulárnych porúch;
Počas tehotenstva a dojčenia;
onkologické ochorenia;
diabetes mellitus všetkých typov;
v prítomnosti zápalových procesov v tele, počas akútnych a chronických ochorení;
pri alergii na niektorú zo zložiek podávaného lieku.

Je veľmi dôležité sprostredkovať lekárovi informácie o vašom zdraví, prítomnosti vrodených a získaných chronických ochorení. Ak si nie ste istá, že v čase zákroku nie ste tehotná, najlepšie je urobiť si test. Injekcie krásy by ste nemali podávať, ak bola pokožka deň predtým vyleštená alebo olúpaná, čo spôsobilo poškodenie pokožky.

Ak všetko, čo sme uviedli vyššie, s vami nemá nič spoločné, potom si môžete bezpečne naplánovať rinoplastiku nosa botoxom.

„Dravé“, „háčkované“, „starenka“ a niekedy len „zobák“... Nie je ťažké uhádnuť, ktorej časti tváre sa tieto a množstvo ďalších nelichotivých prívlastkov dajú adresovať. Teraz sa pokúsme zistiť, ako to opraviť.

Existuje niekoľko spôsobov, ako zdvihnúť špičku nosa - plastická chirurgia, výplňové alebo botoxové injekcie, niťový lifting a dokonca aj špeciálne sady fyzických cvičení. Ich jednoduchosť a dostupnosť sú rôzne, rovnako ako ich účinnosť. A áno, existujú značné rozdiely. Na ktoré z metód si teda treba dať pozor a ktoré za ten čas nestoja? Je možné dosiahnuť adekvátny výsledok bez plastickej operácie? stránka študuje problém s osobitnou záľubou:

V akých prípadoch sa hovorí o zníženom sprepitnom?

Klasické pravidelné črty tváre znamenajú prítomnosť hladkých línií a určitých uhlov, v ktorých sa tieto línie pretínajú. V našom kontexte sú najzaujímavejšie dve z nich:

Nasolabiálne: tvorené líniami, z ktorých jedna ide vertikálne nahor pozdĺž hornej pery a druhá pozdĺž mostíka medzi nosnými dierkami dopredu. V ideálnom prípade by sa mal rovnať 90 – 100 o (u žien je povolené mierne prichýlenie, asi do 110 o);
Estetický uhol profilu: prvá z línií, ktoré ho tvoria, vedie pozdĺž zadnej časti nosa, druhá spája čelo a bradu a pretínajú sa na moste nosa. Prípustná veľkosť - cca 20-40.

Na zníženom hrote je nasolabiálny uhol vždy menší ako 90 ° a uhol profilu sa môže zmestiť do priemerných hodnôt a líšiť sa od nich v jednom alebo druhom smere. Navyše odchýlka od ktoréhokoľvek z týchto parametrov sama o sebe nemusí vyzerať škaredo – z hľadiska estetiky je oveľa dôležitejšie, ako je tvar nosa v súlade s ostatnými črtami tváre. Spravidla však platí, že čím väčší je rozdiel, tým výraznejšia bude vada. Existuje niekoľko fyziologických dôvodov:

Jednotlivé znaky vývoja štruktúr kostí a chrupaviek. Práve na ich štruktúre v najväčšej miere závisia parametre nášho nosa, ale aj jeho jednotlivých častí. Navyše, malé chyby, ktoré sa objavili v detstve, sú spravidla čoraz zreteľnejšie, keď vyrastú.
Následky úrazov a iných mechanických vplyvov, v dôsledku ktorých došlo k poškodeniu chrupaviek alebo kostí.
Prebytočné mäkké tkanivo. Voľná, porézna koža a nadmerne vyvinuté tukové tkanivo spôsobujú, že nos je veľký, „mäsitý“, pričom jeho kontúry strácajú jasnosť a špička začína klesať. Väčšinou sa táto vlastnosť prejaví už v puberte a časom sa to bude len zhoršovať.

Puffiness. Častý spoločník predchádzajúceho bodu. Tu nemáme na mysli tie opuchy, ktoré sa objavujú na tvári pravidelne po konzumácii slaných jedál alebo alkoholických nápojov a potom zmiznú bez stopy. A nie také, ktoré poukazujú na ochorenia obličiek či kardiovaskulárneho systému. Hovoríme o pretrvávajúcom chronickom zadržiavaní tekutín v mäkkých tkanivách, ktoré vzniká vekom v dôsledku celkového zhoršenia mikrocirkulácie. V dôsledku toho sa nos uvoľní a je oveľa objemnejší, ako v skutočnosti je, čo zbavuje tvár elegancie a sofistikovanosti.
Prirodzené zmeny súvisiace s vekom, pri ktorých koža čela a mosta nosa klesá. Zvyčajne, keď hovoríme o ptóze, venujeme veľkú pozornosť lícam, obočiu, viečkam a kútikom čela – a úplne ignorujeme ostatné oblasti. Medzitým, zmena tvaru špičky nosa v dôsledku previsu mäkkých tkanív tiež značne starne. Kto si nepamätá detské knihy a karikatúry, kde je Baba Yaga zobrazená s obrovským „háčikom“? Obrázok je samozrejme trochu prehnaný, ale správne odráža podstatu zmien súvisiacich s vekom. Prebytočná koža a podkožné tkanivo z čela a mosta nosa pláva po zadnej časti nosa až po špičku, čím ho predlžuje a robí ho zakrivenejším. Tento proces môže zhoršiť postupný rast chrupavky, ktorý sa s pribúdajúcim vekom zvýrazní.

Faktory, s ktorými musí chirurg alebo kozmetológ pracovať na nápravu tohto problému, sa teda môžu v každom prípade líšiť. To znamená, že metódy korekcie musia byť zvolené individuálne. Poďme analyzovať najpopulárnejšie metódy, od jednoduchých po zložité:

Môže sa špička nosa zdvihnúť cvičením?

Budovanie Facebooku sa stalo relatívne novou oblasťou domácej starostlivosti - toto slovo sa bežne používa na označenie tréningových komplexov pre rôzne časti tváre, pomocou ktorých je údajne možné korigovať vekové a iné estetické vady. Vo verejnej doméne je pomerne veľa takýchto komplexov, zvyčajne sa nazývajú menami ich vývojárov. A čiastočne môžu tieto techniky skutočne pomôcť. Pravidelné tréningy:

bude dobrou všeobecnou prevenciou ptózy tkaniva súvisiacej s vekom;
sú schopné zvýšiť tón svalu, ktorý znižuje hornú peru - to dáva vizuálny efekt zdvihnutej špičky;
aktivovať svalové vlákna v oblasti čela, pier a lícnych kostí, čím sa tvár stáva výraznejšou a odstraňuje dôraz z nosa ako jeho najviac vyčnievajúcej časti.

Je však dôležité pochopiť, že gymnastika ovplyvňuje iba stav svalov tváre a nepriamo aj pokožku a mäkké tkanivá. Bohužiaľ nie je možné s jeho pomocou zmeniť chrupavkové štruktúry špičky a chrbta nosa - bude to účinné len ako jeden zo spôsobov, ako zabrániť negatívnym zmenám súvisiacim s vekom, vždy v kombinácii s pravidelnou starostlivosťou, masážou, fyzioterapiou , atď. Ďalšou veľkou nevýhodou je slabá kompatibilita s inými procedúrami proti starnutiu. Budovanie Facebooku by sa nemalo praktizovať minimálne 2 týždne po botoxe alebo hyalurónových injekciách a až 2 roky (!) po akejkoľvek plastickej operácii tváre.

Korekcia výplne

Ide o najvyhľadávanejší a najviac preceňovaný spôsob . Injekčné gély dobre fungujú len v prípadoch, keď je potrebné vyhladiť mierne asymetrie, zamaskovať nerovnosti alebo drobné defekty ako sú vpadnuté jazvy. Existuje len jeden spôsob, ako s ich pomocou zdvihnúť špičku nosa: pridať objem chrbtu a mostu nosa, ktorý „uberie“ prebytočnú kožu. Ak je vynechanie spôsobené hlavne štruktúrou chrupavky, potom táto metóda už nebude schopná opraviť takúto vlastnosť.

Na zákrok sa používajú najhutnejšie prípravky na báze kyseliny hyalurónovej, ale aj ešte odolnejšie zložky – kolagén a hydroxyapatit vápenatý, ktoré zostávajú v tkanivách až 2-3 roky. Požadované množstvo gélu na korekciu sa môže značne líšiť. V tomto prípade si budete musieť kúpiť celú injekčnú striekačku, aj keď potrebujete injekčne podať veľmi malé množstvo lieku.

Malo by sa pamätať na to, že v prípade opuchu tkaniva sa neodporúča používať plnivá na báze HA, pretože jeho molekuly aktívne priťahujú a zadržiavajú vodu po dlhú dobu, čo môže problém len zhoršiť a viesť k ešte väčšiemu ovisnutiu špičky. Ďalšou črtou injekcií je, že ak bol nos pôvodne veľký a „mäsitý“, ďalšie zväčšenie jeho objemu môže ďalej skresľovať proporcie a spôsobiť, že tvár bude extrémne škaredá.

Zdvíhanie nosa pomocou nití

Rovnako ako predchádzajúce, aj táto metóda bude účinná len vtedy, ak je problém spôsobený nadbytkom mäkkých tkanív: s jej pomocou nie je možné zmeniť tvar a polohu chrupavky. Na zákrok sa používajú vstrebateľné alebo nevstrebateľné nite - najčastejšie sa používajú produkty vyrobené z kyseliny polymliečnej.

Do kože sa zavedú niekoľkými malými vpichmi, pomocou tenkej kanyly sa správnym spôsobom umiestnia do tkanív a následne sa dodatočne natiahnu a zafixujú. Všetky manipulácie sa vykonávajú v lokálnej anestézii, čo umožňuje pacientovi kontrolovať stupeň napätia a komentovať výsledok.

Injekcie hormonálnych liekov

Glukokortikosteroidy sú schopné potlačiť aktivitu bunkového delenia v tkanivách, zmenšiť objem kože a podkožného tuku a znížiť riziko vzniku hrubých jaziev. Pod ich vplyvom sa edém tiež dobre rozptyľuje - preto sa takéto injekcie niekedy používajú počas obdobia zotavenia po rinoplastike a ako nezávislý spôsob korekcie špičky nosa, ak je jeho zostup spôsobený prebytočnou tekutinou v tkanivách.

Navyše zavedenie hormónov môže spôsobiť čiastočnú deštrukciu chrupavky. Teoreticky je týmto spôsobom možné meniť aj tvar a orientáciu hrotu, no v súčasnosti sa plastickí chirurgovia a kozmetológovia k takýmto experimentom stavajú mimoriadne negatívne. Aj keď je rozumné nepodávať celú dávku naraz, ale rozdeliť ju do niekoľkých etáp, riziko rôznych druhov komplikácií zostáva príliš vysoké: úplné rozpustenie chrupavky v mieste vpichu a atrofia mäkkých tkanív môže zničiť nos do takej miery, že ani chirurgicky ho obnoviť na plnosť bude nemožné.

Korekcia botoxu

Príliš nízku polohu hrotu môžete opraviť pomocou . Injekcie sa aplikujú do dvoch symetricky umiestnených bodov, aby sa zablokovala činnosť svalu, ktorý zdvíha hornú peru a nos. Ide o pomerne jednoduchý a, čo je dôležité, lacný spôsob: na jedno sedenie je potrebných iba 8 jednotiek botoxu, 4 na každú stranu.

Postup netrvá veľa času, poskytuje rýchly a viditeľný účinok. Má to však aj svoje nežiaduce dôsledky. Úplné zablokovanie tohto svalu môže viesť k ovisnutiu pery na hornej čeľusti, čo nevyzerá veľmi esteticky a nedostatočné dávkovanie nemusí pacientovi priniesť očakávaný efekt. Preto sa zavedenie botulotoxínu zvyčajne kombinuje s korekciou tvaru nosa a líc výplňami.

Chirurgické možnosti: rinoplastika a lifting čela

Plastická chirurgia je zďaleka najefektívnejší spôsob, ako upraviť svoj vzhľad. V našom prípade sú obzvlášť zaujímavé dva typy operácií:

Najlepšou možnosťou je opraviť chyby nosa, ktoré sú spôsobené individuálnymi charakteristikami štruktúry kostí a chrupaviek -. Vrátane pomocou tejto operácie môžete získať takmer akýkoľvek tvar a orientáciu hrotu. Chrupavku je možné zmenšiť, ako aj zväčšiť jej objem a dĺžku transplantáciou fragmentu ušnice alebo použitím protéz vyrobených z umelých materiálov. Okrem základných manipulácií rinochirurgovia spravidla vždy vykonávajú korekciu vnútornej dutiny: opravujú polohu priehradky, zmenšujú veľkosť škrupín, čo umožňuje pacientovi zbaviť sa problémov s nazálnym dýchaním. a chronické zápalové ochorenia paranazálnych dutín.

U starších pacientov môžu mať okrem rinoplastiky dobrý účinok aj mostíky nosa. Takáto operácia je indikovaná pre výraznú ptózu (vynechanie) mäkkých tkanív: ich prebytok „pláva“ z hornej tretiny tváre pozdĺž zadnej časti nosa, čím je výrazne dlhší a orientovaný nadol. V kombinácii so stratou jasnosti línie dolnej čeľuste, tvorbou nosoústnych a nosovosolakrimálnych záhybov, ťažkosťami očných viečok a obočia nám zmena tvaru nosa vizuálne pridáva veľa rokov navyše. Počas liftingových operácií sa časť kože odstráni a zvyšok sa stiahne späť tam, kde bola pred 10-15 rokmi. Vďaka tomu všetky zmeny súvisiace s vekom zmiznú z tváre a špička nosa, z ktorej sa odstraňuje prebytok opuchnutých tkanív, zaujme rovnomernú polohu.

Radikálna plastická operácia má samozrejme aj nevýhody. Vysoká cena, veľké množstvo kontraindikácií, ťažké obdobie rekonvalescencie a v prípade rinoplastiky je aj dosť veľké percento neúspešných operácií. Preto je pre mnohých také ťažké rozhodnúť sa o takejto úprave vlastného vzhľadu. Pohodlnejšie nechirurgické metódy však nemusia byť vždy vhodnou alternatívou:

Povaha problému	Vhodné metódy korekcie	Nedostatky
Vada je spôsobená najmä štruktúrou chrupavkových štruktúr nosa. Neexistuje žiadny významný nadbytok mäkkých tkanív.	Operácia nosa - umožňuje získať akýkoľvek tvar nosa, zdvihnúť špičku na akúkoľvek úroveň, spolu s estetickým problémom môžete opraviť polohu nosnej prepážky a lastúr, čím sa normalizuje dýchanie.	Vysoká cena a invazívnosť operácie
Špička klesala vekom a sledovala mäkké tkanivá čela a líc. Súčasne dochádza k previsnutiu viečok, poklesu obočia. Tvár ako celok pôsobí ťažko.	V závislosti od veku pacienta a štádia gravitačnej ptózy možno použiť botoxové a výplňové injekcie alebo plastickú operáciu na zdvihnutie hornej a strednej tretiny tváre. Pre prevenciu - facebuilding a masáž.	Zavedenie botoxu a výplní dáva dočasný účinok. Plastické operácie sú drahé, majú množstvo obmedzení a kontraindikácií a vždy existuje riziko neúspešnej plastickej operácie.
Tkanivá sú edematózne a uvoľnené. Špička visí v dôsledku prebytočnej kože a podkožného tuku.	Injekcie hormonálnych liekov.	Množstvo liečiva a frekvencia podávania sú obmedzené kvôli vysokému riziku atrofie tkaniva. Poskytujú dočasný účinok. Je potrebné hľadať príčinu nahromadenia prebytočnej tekutiny na tvári a odstrániť ju.

Ako vidíte, musíte si vybrať nie metódu, ktorá sa vám páči viac alebo sa vám zdá efektívnejšia, ale metódu, ktorá je vhodná pre konkrétne, individuálne indikácie. Pre tých, ktorí majú tvar nosa a jeho špičky kvôli zvláštnostiam štruktúry kostí a chrupaviek, nemá zmysel míňať peniaze na nite, výplne alebo Botox. Tu sa môžete buď milovať „tak, ako je“, alebo zveriť svoju tvár plastickému chirurgovi.