Tento proces sa tiež nazýva cholangitída. Zápal žlčových ciest môže byť akútna, subakútna a purulentná. Vo väčšine prípadov sa príznaky ochorenia vyskytujú na pozadí akútna cholecystitída, ale môžu byť aj izolované. Liečba zápalu žlčových ciest Vykonáva sa liekmi a metódami sanatória.

Príznaky zápalu žlčových ciest

Ide o léziu kanálikov, ktoré transportujú žlč z pečene do žlčníka a do čriev. Najčastejšie ide o zápal potrubia infekčnej povahy, a autoimunitné ochorenia môžu byť umiestnené v počiatkoch jeho vývoja, v ktorých imunitných buniek vytvárajú protilátky proti bunkám tela a napádajú ich. Hlavné príznaky zápalu žlčových ciest sú:

Bolesť v pravom hypochondriu

Horúčkový stav

Zväčšenie pečene

nevoľnosť a zvracanie

S progresiou ochorenia sa môže zväčšiť aj slezina.

Na druhý alebo tretí deň sa u pacienta môže objaviť žltačka, ktorá sa prejaví na zmene farby kože a farby skléry. Tiež charakteristické pruritus

Príznaky zápalu žlčových ciest pri purulentnej cholangitíde

Ak sa pozoruje hnisavý zápal, potom je ochorenie výraznejšie. Povinným javom je prudký nárast teploty na 40 stupňov. AT ťažké prípady choroba môže viesť k rozvoju hepatitídy, sepsy a dokonca k hepatálnej kóme.

Diagnóza "Zápal žlčových ciest" sa robí na základe charakteristického klinického obrazu. Laboratórne údaje poskytujú ďalšie údaje na objasnenie stavu pacienta.

V prítomnosti ostrého zápalu v krvi je zaznamenaný

• zvýšenie počtu leukocytov,
• zvýšiť ESR indikátor,
• ako aj zmeny ukazovateľov biochemickej analýzy.

Používa sa na presnú diagnostiku zápalu.

• cholangiografia,
• retrográdna cholangiografia,
• gastroduadenoskopiya,
• v zriedkavých prípadoch laparoskopia.

Príznaky zápalu žlčových ciest rôznych typov

Približne 70 % pacientov s cholangitídou má tri príznaky: bolesť v oblasti brucha, žltačka (vyskytuje sa približne u 80 % pacientov) a horúčka. V čom moderná medicína rozlišuje tri typy ochorení

• akútny,
• sklerotizácia
• a chronická.

Akútny zápal žlčových ciest začína náhle. Jeho hlavnými prejavmi sú horúčka, silné bolesti vpravo v hornej časti brucha, ktoré vyžarujú z pravej strany do ramena, lopatky a krku. Okrem toho sa u väčšiny pacientov rozvinie žltačka.

Sklerotizujúci zápal žlčových ciest postihuje najčastejšie mužov do 40 rokov. S jeho vývojom sa infekcia nezistí, ale choroba postupuje, postupne blokuje lumen žlčových ciest a vedie k rozvoju cirhózy pečene. Pacienti môžu mať pretrvávajúce alebo prerušované príznaky žltačky, ktorá je sprevádzaná svrbením. V pravej hornej časti brucha a hypochondrium sa objaví Tupá bolesť.

Najbežnejšou formou zápalu potrubia je chronická cholangitída. Jeho rozvoj podporuje chronická cholecystitída, cholelitiáza a iné ochorenia žlčových ciest. V prevažnej väčšine prípadov sú prejavy chronickej cholangitídy takmer neviditeľné. Pacienti najčastejšie pociťujú veľkú únavu, malé zvýšenie teplota. V pravom hypochondriu sa môže objaviť tupá bolesť, prípadne cítiť prasknutie či stlačenie.

Liečba zápalu žlčových ciest

Na terapeutické použitie:

Antibakteriálna úprava zápal, uprednostnite antibiotiká široký rozsah akcie.

Spazmolytiká

liečba zápalu choleretické lieky

Keď nie je možné dosiahnuť pozitívny výsledok výlučne medikamentózna terapia, lekári používajú chirurgický zákrok zápal - odstránenie kameňov, eliminácia faktorov vedúcich k zúženiu lumenu žlčovodu.

V remisii pozitívny vplyv vykresľuje Kúpeľná liečba zápal žlčových ciest.

Prečo dochádza k zápalu žlčových ciest?

Možnou príčinou cholangitídy by mohlo byť autoimunitné ochorenie, pri ktorom si telo vytvára protilátky proti vlastným bunkám. Zápal žlčových ciest je vo väčšine prípadov spôsobený infekčnými agens, ako sú streptokoky a stafylokoky, ako aj rad ďalších. So znížením rýchlosti pohybu žlče, patologický proces schopný napredovať.

Zápal žlčových ciest sa môže vyvinúť ako komplikácia ochorenia žlčníka a cholelitiáza, ale občas to môže byť primárne ochorenie. Medzi hlavné faktory, ktoré spôsobujú zápal žlčových ciest, môžeme rozlíšiť:

stagnácia žlče;

jazvovité zúženie žlčových ciest a ich vývodov;

poškodenie sliznice kameňov žlčových ciest;

príznaky zápalu sú spôsobené zablokovaním žlčových ciest helmintmi

s kombináciou stagnácie žlče s porušením sliznice je zápal žlčových ciest spôsobený enterokokmi, stafylokokmi, Escherichia coli.

Ak máte „teplotu“, bohužiaľ, nie je to vždy z „horúcich pocitov“. Niekedy je horúčka jedným z hrozivých príznakov vážneho ochorenia - cholangitídy. Čo je to za ochorenie a ako mu predchádzať, čítajte ďalej.

Fakt. Choleréza - proces tvorby žlče - prebieha nepretržite. A cholekinéza - proces vstupu žlče do dvanástnika - počas jedla.

Rozlíšiť:

• Akútna cholangitída - jej patogény sú rôzne baktérie, ktoré prenikajú z črevného lúmenu a žlčníka do žlčových ciest. Niekedy vstupujú do kanálov cez krvný obeh a lymfu. Takmer v akomkoľvek klinický obraz choroba sa tvorí na základe stagnácie žlče.
• Chronická cholangitída sa často vyvíja po chirurgických zákrokoch na kanáloch na pozadí pravidelne sa opakujúcich záchvatov pankreatitídy, gastroduodenitídy (zápal sliznice dvanástnika a priľahlej oblasti žalúdka) a cholecystitídy.
• Sklerotizujúca cholangitída spôsobená zápalový proces alebo po operáciách sa žlčové cesty postupne prekrývajú a často dochádza k ochoreniu pečene - cirhóze.

Fakt. Neexistuje žiadny jednoznačný trend, kto presne trpí cholangitídou častejšie. V tejto situácii neexistujú žiadne vekové a rodové rozdiely.

Príznaky cholangitídy

Akútna cholangitída neočakávane "chytí". Vyznačuje sa:

• zimnica, horúčka
• paroxyzmálna kolika v pravom hypochondriu, hmatateľná aj na krku a ramene, ako aj lopatky
• stav slabosti a strata chuti do jedla spojená s intoxikáciou
• bolesť hlavy

Tento typ ochorenia má často komplikovanú formu žltačky sprevádzanú zmenou farby. kožná membrána a skléra, svrbenie.

Fakt. Staroveký rímsky lekár Galén považoval žlč za znak ľudského správania. Prevaha ľahkej žlče sa pripisuje priamemu spojeniu s takými ľudskými vlastnosťami, ako je vznetlivosť a nerovnováha. A nadbytok tmavej žlče spájal s dominantnou pesimistickou náladou v temperamente. „Chole“ v gréčtine znamená „žlč“.

Známky chronickej cholangitídy

• intermitentná horúčka
• tlmené bolesti nízkej intenzity v pravom hypochondriu
• pocit "nafúknutia" horné divízie brucho
• v ťažkom štádiu môže byť sprevádzaná obštrukčnou žltačkou
• subfebrilná teplota telo (v rozmedzí 37-38 stupňov)
• častá únava

Symptómy sklerotizujúcej cholangitídy sú podobné akútnym a chronickým poddruhom. Ale niekedy to môže byť zhoršené rozvojom viacerých abscesov (hnisavý zápal tkaniva) pečene, sepsou ("otravou krvi"), toxickým šokom.

Kto príde na pomoc?

AT liečebný dom Odrex vám poskytne naliehavú pomoc a pomôže včas odstrániť zápalový proces. tu pracujú chirurgovia najvyššej kategórie ktorí dôkladne ovládajú najzložitejšie operačné techniky. Tu bojujú o život všetkých a zachovávajú to najcennejšie – zdravie.

Diagnóza cholangitídy

• ultrazvukové vyšetrenie orgánov brušná dutina
• MRI brucha s virtuálnou cholangiografiou
• všeobecné analýzy
• ERCP je röntgenové endoskopické vyšetrenie žlčových ciest a hlavného pankreatického vývodu so zavedením kontrastných látok.

Fakt. Počas dňa človek nahromadí približne 15 ml žlče na kg telesnej hmotnosti.

Liečba cholangitídy

Lekár predpisuje pacientovi buď konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu. Ak sú žlčovody úplne zablokované, potom samozrejme budete potrebovať chirurgická intervencia, ak nie, potom je stále prípustné použiť liečebný kurz vo vzťahu k pacientovi. Poskytuje:

Chirurgická intervencia je:

• vonkajšia transhepatálna drenáž žlčových ciest (zriadenie drenáže v lúmene žlčových ciest na odstránenie patologického nahromadenia tekutiny)
• endoskopická bougienage nádorovej striktúry extrahepatálnych žlčových ciest - rozšírenie zúžených žlčových ciest pomocou špeciálnych bougie (prístrojov na rozšírenie kanálov) vložených cez duodenoskop (vybavený videokamerou optický prístroj). To pomáha obnoviť porušenie odtoku žlče do dvanástnika 12.

Pooperačné obdobie trvá v priemere od dvoch dní do týždňa. A proces obnovy tela trvá asi šesť mesiacov a zabezpečuje nezávislú reguláciu úrovne fyzickej aktivity na tele, jej maximálne zníženie a dodržiavanie diéty.

Otázka odpoveď

Akú úlohu hrá vyvážená strava pri liečbe cholangitídy?

Operovaným pacientom sa odporúča diéta č.5 podľa Pevsnera zameraná na zníženie príjmu kalórií redukciou tukov (do 100 gramov denne) a bielkovín v dennej strave. Malo by byť varené, teplé, najlepšie nesolené jedlo - 5-6 krát denne v malých porciách.

Povolený:

• poloviskózne obilniny
• zelenina, zelenina, kyslá kapusta
• varené vajcia
• krémové resp zeleninový olej- nie viac ako 50 g denne
• kuracie mäso, chudé ryby pečené, varené alebo dusené
• zeleninové polievky
• ak je chlieb ražný, chudé cesto v minimálnom množstve
• odstredený syr
• ak sú šťavy nekyslé, kompót, slabý čaj
• med, džem

Zakázané:

• polievky v bujónoch
• kyslé ovocie a bobule
• tučné mäso a ryby
• Vyprážané jedlo
• silná káva, alkohol, zmrzlina, cukrovinky s čokoládovou a smotanovou náplňou
• čerstvý chlieb
• údeniny
• zachovanie
• nakladaná zelenina
• alkohol

Má dieťa chronickú cholangitídu?

Áno, niekedy. Niekedy to môže byť dôsledok akútnej cholangitídy, ale väčšinou sa vyvíja „na základe“ chronická cholecystitída a pankreatitída. Dieťa môže mať svrbenie; subfebrilná teplota, objavuje sa slabosť; chudne, často pociťuje pálenie záhy, zápchu alebo hnačku, cíti zlý vkus v ústach. Zväčšuje sa objem pečene, jej tkanivá sa zahusťujú, čo vedie až k cirhóze. ale včasná liečba dokáže zastaviť deštruktívne procesy v tráviacom systéme.

Počul som, že žlč je „svetlá“ a „tmavá“. A ako sa líšia?

V pečeni má žlč priehľadnú zlatú farbu. V žlčníku sa látka stáva viac nasýtenou v koncentrácii, získava tmavý odtieň, pretože sa k nej pripája mucín žlčových ciest a močového mechúra. Zmenu farby vedci vysvetľujú aj vstrebávaním žlčových uhličitanov a tvorbou solí s jej pomocou. žlčové kyseliny. Žlč neutralizuje deštruktívny účinok enzýmu tráviace šťavy pepsín.

Filtrovanie toxínov, skladovanie vitamínov, tvorba glykogénu – to sú hlavné úlohy, ktoré pečeň plní v tele každého človeka. Ak z nejakého dôvodu tieto funkcie nemožno úplne vykonať, potom . Zožltnutie kože alebo skléry očí je jasné znaky keď začne zlyhávať pečeň.

Čo je to - cholangitída?

Čo je to - cholangitída? Ide o zápal žlčových ciest. Ich obštrukcia s pridaním infekcie je istým znakom ochorenia.

Typy a formy

Cholangitída má svoje vlastné typy a formy vývoja. Formuláre sú rozdelené na:

1. Pikantné. Podľa zápalovej povahy je akútna cholangitída rozdelená do typov:

• Catarrhal - opuch žlčových ciest s ich ďalším zjazvením a zúžením.
• Hnisavý - postihuje pečeň a žlčník, charakterizovaný hromadením hnisu a žlče v žlčových cestách.
• Nekrotické - tvorba nekrózy úsekov žlčovodu po požití pankreatických enzýmov.
• Záškrt - prejavy a nekróza sliznice, deštrukcia stien žlčovodu, hnisavá fúzia okolitého tkaniva.

1. Chronický. Podľa zápalovej povahy sa delia na typy:
   • Skryté (latentné).
   • Septik.
   • Opakujúci.
   • Abscesovanie.
2. Sklerotizujúca (autoimunitná) cholangitída - predpokladá sa, že sa vyvíja v dôsledku autoimunitná reakcia organizmus na seba. Dochádza k tvrdnutiu, zúženiu a prerastaniu žlčových ciest, čo vedie k cirhóze pečene.
3. Bakteriálne.

Dôvody

Aké by to mohli byť dôvody nepríjemné ochorenie ako cholangitída? Zvážte najbežnejšie:

• Ochorenie žlčových kameňov v žlčových cestách (choledocholitiáza).
• Zjazvenie a zúženie žlčovodu v dôsledku odstránenia cysty, nádoru alebo chronickej cholecystitídy.
• Škrkavka, helmintická invázia.
• Hepatitída.
• Prenikanie infekcie z čriev cez tok lymfy alebo krvi. Priaznivé prostredie pre ňu sa stáva porušením odtoku (stagnácie) žlče.

Predisponujúce faktory pre tieto anomálie sú:

1. genetická predispozícia.
2. psychogénny faktor.
3. vrodené anomálie.
4. Giardiáza.
5. Dyskenézia.
6. endokrinné poruchy.
7. imunologické reakcie.
8. Pankreatobiliárny reflux.
9. Dyschólia, ktorá sa vyvíja z nasledujúcich dôvodov:
   • Poruchy príjmu potravy.
   • Obezita.
   • Nadváha.
   • Hormonálne poruchy.
   • Užívanie hormonálnych liekov.
   • Porušenie prívodu krvi do pečene a žlčníka.
   • Dishormonálne poruchy.
   • Alkoholizmus, fajčenie.

Symptómy a príznaky cholangitídy žlčových ciest

Príznaky a príznaky cholangitídy žlčových ciest by sa mali zvážiť vo forme ich priebehu:

1. Pikantné:
   • Útok bolesti v pravá strana hrudník(rameno, lopatka) a brucho.
   • Zvýšenie teploty na 40ºС.
   • Nevoľnosť.
   • Zníženie krvného tlaku.
   • Slabosť.
   • Zvracať.
   • Svrbenie kože.
   • Zimomriavky.
   • Žltosť koža, sliznice, skléra.
   • Porušenie vedomia.
   • Možno vývoj hepatálnej kómy.
2. Chronická:
   • Bolesť je mierna, ale intenzívna v prítomnosti kameňov.
   • Svrbenie kože.
   • Prasknutie alebo stlačenie v pravom hypochondriu.
   • Slabosť.
   • Prerušovaná vysoká horúčka.
   • únava.
   • Zhrubnutie prstov, začervenanie dlaní.
3. Sklerotizácia:

• Bolesť v hornej časti brucha a pravého hypochondria.
• Porušenie stolice, ako v ulcerózna kolitída alebo Crohnovej choroby.
• Žltačka a svrbenie.
• Teplota do 38ºС.

Cholangitída u detí

U detí sa cholangitída vyskytuje najmä v dôsledku genetických alebo vrodených príčin. V iných prípadoch sa choroba u detí nepozoruje.

Cholangitída u dospelých

U dospelých sa cholangitída vyvíja v dôsledku genetickej, vrodenej a u žien sa vyskytuje, keď hormonálne poruchy počas tehotenstva alebo pôrodu. Vyskytuje sa u mužov v dôsledku prítomnosti zlé návyky alebo neliečené choroby. nezdravý obrazživot a zlá výživa sú hlavnými faktormi cholangitídy u dospelých.

Diagnostika

Diagnóza zápalu žlčových ciest začína všeobecným vyšetrením a zberom sťažností. Pre niektoré vonkajšie znaky lekár má dôvody na nasledujúce postupy:

• Ultrazvuk pečene.
• Rozbor krvi.
• Magnetická rezonančná cholangiografia.
• Analýza výkalov pre vajíčka červov.
• Endoskopická retrográdna cholangipankreatografia.
• Analýza moču.
• duodenálne ozvučenie.
• Röntgenová cholografia.
• Cholangiomanometria.
• Choledochoskopia.
• Biopsia pečene.
• Rádioizotopové vyšetrenie žlčových ciest.

Liečba

Liečba cholangitídy sa vykonáva iba v nemocnici. Ľudové prostriedky, ktoré chce človek vykonávať doma, neprispievajú k zotaveniu. To si vyžaduje lekársku, terapeutickú a niekedy aj chirurgickú liečbu.

Aká je liečba cholangitídy? Lekár predpisuje lieky, ak dôjde k normálnemu odtoku žlče:

• Antibiotiká.
• Spazmolytiká.
• Sulfónamidy.
• Lieky, ktoré znižujú toxicitu.
• Lieky, ktoré zlepšujú odtok žlče.
• Antihelmintické lieky.

V prípade neefektívnosti konzervatívna liečba uchýliť sa k operácii. Endoskopia sa vykonáva s drenážou žlčových ciest, elimináciou zúženia, odstránením kameňov. O hnisavý zápal držané operácia brucha na odstránenie hnisavých alebo nekrotických oblastí. Niekedy sa vykonáva cholecystektómia - odstránenie žlčníka alebo úplná transplantácia pečene.

Pri liečbe cholangitídy sa aktívne používa tuhá strava:

1. Malé jedlá aspoň 5 krát.
2. Vyhnite sa jedeniu pred spaním.
3. Výnimka z jedálneho lístka čerstvý chlieb, pikantné, vyprážané, pikantné, cibuľa, slanina, kyslé bobule a ovocie, cesnak, silný čaj, alkohol.
4. Zahrnuté v ponuke chudé ryby, tvaroh, pohánka, ovsené vločky, teplé mlieko, vaječné bielka, varené mäso, zelenina, mliečne polievky, kefír, starý chlieb, med, džem.
5. Zákaz hladovky.
6. Pitie čaju špeciálne kolekcie bylín. Kompóty, želé, minerálne vody.

Sklerotizujúca cholangitída sa lieči nasledovne:

• Vitamínová terapia.
• Antihistaminiká.
• Kyselina ursodeoxysolová.
• Sedatívne lieky.

Fyzioterapeutické postupy sa používajú:

1. Amplipulzová terapia.
2. Diatermia.
3. mikrovlnná terapia.
4. Aplikácia parafínu a bahna.
5. Liečba v sanatóriu.
6. Fyzioterapia.

Dĺžka života

Ako dlho žijú ľudia s cholangitídou? Samotná choroba neovplyvňuje očakávanú dĺžku života, ale vyvoláva také komplikácie, ktoré vedú k smrti:

• Peritonitída.
• Absces brucha.
• Zlyhanie pečene.
• Intrahepatálne abscesy.
• Sepsa.
• biliárna cirhóza.
• Cholangiokarcinóm.

Tu by ste nemali odkladať liečbu a nevykonávajte samoliečbu. Pri prvých príznakoch vyhľadajte lekársku pomoc.

Pečeň je jedným z najdôležitejšie orgány Ľudské telo spolu so srdcom, mozgom, pľúcami. Pečeň vykonáva množstvo úloh: je to filtrovanie všetkých druhov toxínov, tvorba glykogénu a skladovanie niektorých vitamínov (A, D, B12). Vzťahuje sa na funkcie pečene a syntézu žlče. Najprv sa žlč zhromažďuje v pečeňových žlčových cestách a potom prechádza spoločným žlčovým kanálom do žlčníka. Zápal týchto žlčových ciest je Hlavná prednosť pomerne časté ochorenie - cholangitída.

Príčiny

K výskytu a rozvoju cholangitídy prispievajú dva faktory: stagnácia žlče a prítomnosť infekcie. Tento súbor okolností môže byť spôsobený nasledujúcimi dôvodmi:

Okrem týchto dôvodov môžu niektoré vírusy vyvolať zápal žlčových ciest - napr.

Klasifikácia odrôd choroby

V predchádzajúcej časti sme diskutovali rôzne druhy cholangitída, ktoré sa líšili choroboplodný dôvodov. Takže napríklad existujú bakteriálne, vírusové, autoimunitné a helmintické typy ochorenia. Cholangitída sa však delí aj podľa iných znakov. Hlavné typy budú diskutované nižšie.

Primárny typ sklerotizácie

O tom, čo predstavuje primárnu sklerotizujúcu cholangitídu, bolo povedané trochu vyššie, ale bolo by užitočné zvážiť túto otázku podrobnejšie. Stojí za to začať tým, že ide o chronickú cholangitídu, pri ktorej žlčových ciest tvoria sa jazvy. V dôsledku toho sa žlč nemôže normálne pohybovať cez kanály, čo znamená, že pečeň nefunguje tak, ako by mala.

Príčiny, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, ako je primárna sklerotizujúca cholangitída, nie sú úplne pochopené, ale predpokladá sa, že je to spôsobené autoimunitné ochorenia. Ľudia, ktorých príbuzní boli chorí na túto chorobu, spadajú do rizikovej kategórie. Primárna sklerotizujúca cholangitída sa tiež vyskytuje o niečo častejšie u mužov ako u žien.

Hnisavý typ ochorenia

Hnisavá cholangitída má zvyčajne bakteriálnej povahy a je charakterizovaná prítomnosťou rán na stenách žlčových ciest. Rany začnú časom hnisať, v niektorých prípadoch môže dokonca začať nekróza tkaniva. Tento typ ochorenia sa niekedy správa ako akútna cholangitída a niekedy má chronickú formu.

Hnisavý typ cholangitídy je nebezpečný predovšetkým preto, že jeho obraz choroby je podobný ako u iných odrôd tejto choroby a nesprávne a predčasná liečba môže viesť k závažným komplikáciám: zlyhanie pečene, výskyt mnohých abscesov v pečeni, purulentná intoxikácia atď.

Cholecystocholangitída

Prejavy choroby

Hoci odlišné typy Cholangitíd je viacero (vrátane už spomínanej primárnej sklerotizujúcej cholangitídy, cholecystocholangitídy atď.), ich príznaky sú dosť podobné. Tieto charakteristické znaky cholangitídy budú uvedené nižšie.

• Zožltnutie kože a očných bielok. Vyskytuje sa v dôsledku stagnácie žlče.
• Silná horúčka, zimnica. Najmä takéto príznaky sú charakteristické, ak sa vyskytne akútna cholangitída.
• Bolesť v pravom hypochondriu.
• Horkosť v ústach, nevoľnosť, silné vracanie.
• Zväčšenie veľkosti pečene.
• Slabosť, letargia.

O akútna forma choroby, všetky tieto príznaky budú veľmi výrazné, takže bude ťažké si ich nevšimnúť. Ale v chronickej forme sú všetky príznaky trochu tlmené: namiesto horúčky sa pozoruje subfebrilný stav, namiesto neustále vracanie- mierna nevoľnosť, bolesť v hypochondriu nie je taká silná. Jedna strana, chronická forma choroba je pre pacienta menej bolestivá, na druhej strane sa človek často rozhodne nevydržať príliš veľa silná bolesť a v prípade cholangitídy to môže mať katastrofálne následky.

Diagnostické metódy

Príznaky cholangitídy, najmä akútne, sú výrazné a naznačujú prítomnosť problémov s pečeňou, aby sa však presná diagnóza a predpísať liečbu cholangitídy, je potrebných množstvo ďalších testov. Tu sú tie hlavné:

Liečba cholangitídy

Liečba cholangitídy sa môže vykonávať ako v ambulancii, tak aj na oddelení nemocnice. Pacient musí byť prepustený z fyzická aktivita. Liečebné metódy fungujú komplexne, preto je dôležité nevynechať žiadnu jej stránku.

Spôsob kŕmenia

Diéta pre cholangitídu zahŕňa odmietnutie tučných jedál, alkoholu, vyprážaných jedál, jedál s množstvom korenia, údenín a konzerv. Nejedzte ani cesnak a cibuľu. Musíte jesť často a kúsok po kúsku, aby ste nepreťažili pečeň. Nasledujúce produkty budú tiež užitočné:

• Nízkotučné mäso (teľacie, kuracie filé, králičie mäso) a ryby (merlúza, šťuka).
• Nízkotučné mliečne výrobky (kefír, fermentované pečené mlieko, tvaroh bez tuku).
• Kashi, najmä pohánka a ovsené vločky.
• Zelenina - varená alebo dusená.

Dôležité aj pri cholangitíde pitný režim- Za deň by sa malo vypiť aspoň 1,5-2 litra čistej vody.

Lekárske ošetrenie

Počas obdobia akútne záchvaty liečba cholangitídy zahŕňa užívanie liekov, ktoré môžu zmierniť zápal. Zvyčajne ide o širokospektrálne antibiotiká, ako je tetracyklín, biomycín. Na odstránenie bolesť menovaný sedatíva a lieky proti bolesti.

Konzervatívna terapia

Kedy akútny zápal podarilo odstrániť, na zlepšenie stavu pacienta sa používajú bežné spôsoby liečbe. Pekné výsledky v tomto smere dáva pobyt v strediskách minerálne vody, tiež ukazuje niektoré fyzioterapie (diatermia, UHF), špeciálne sady cvičení, aplikácie bahna a parafínu.

Na záver možno poznamenať, že príznaky cholangitídy niekedy nie sú príliš nápadné, ale je dôležité venovať im pozornosť včas. Liečba cholangitídy v súčasnosti nie je príliš náročná, najmä na skoré štádia, ale ak začnete ochorenie, potom komplikácie môžu byť veľmi vážne - až po cirhózu pečene.

Vždy musí existovať príčina zápalu žlčovodu. Len tak zápalový proces nezačne. Ak dôjde k poškodeniu potrubia, môže to byť sprevádzané:

Existuje tiež široká škála faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju sťažností na akútnu cholangitídu. Zvyčajne ide o psycho-emocionálny stres, obezitu, genetická predispozícia, prítomnosť zlých návykov, patológií hormonálny systém. Je dôležité mať na pamäti, že akútna cholangitída sa rýchlo rozvinie do chronickej, ak sa neprijmú žiadne liečebné opatrenia.

Klasifikácia

Po prvé, patológia je rozdelená podľa charakteristík jej priebehu na dva hlavné typy: akútne a chronické. Akútna cholangitída je zase rozdelená do 4 hlavných poddruhov:

• katarálneho typu , v ktorom steny a vnútorná časť potrubia napučiavajú, dochádza k zjazveniu a prechodu na chronickú cholangitídu;
• purulentná cholangitída , pre ktorú je charakteristické vzdelanie hnisavý výtok zmiešané s žlčou a zvyčajne sa podieľajú aj na patologickom procese;
• difterický typ , pri ktorej dochádza k nekrotickej zmene spoločného žlčovodu, po ktorej nasleduje roztavenie a prechod procesu do okolitých tkanív;
• nekrotický typ , ktorý sa vyznačuje vývojom v prípade, že pankreatické enzýmy vstúpia do dutiny žlčových ciest a korodujú ich steny.

Samostatne mnohí odborníci rozlišujú autoimunitnú cholangitídu, ktorá sa tiež nazýva sklerotizujúca. Tento zápalový proces začína hlavne autoimunitnou agresivitou, prechádza do chronickej cholangitídy, ktorá po dlho môže viesť k takej smrteľnej komplikácii ako.

Symptómy

Akútna cholangitída je ochorenie, ktorého vývoj je zvyčajne sprevádzaný súborom výrazných symptómov. Poznámky pacienta nasledujúce príznaky cholangitída:

• bolestivosť, ktorá je lokalizovaná vpravo, môže dať ramenu, paži;
• ak sa vyvinie purulentná cholangitída, je možný skok teploty na značku 40 ° C alebo viac;
• objavuje sa nevoľnosť a vracanie;
• často sa vyskytujú sťažnosti ťažká slabosť zimnica, strata chuti do jedla;
• lekár upozorňuje na zožltnutie kože a slizníc;
• mnohí pacienti hlásia silné svrbenie.

Ak sa hnisavá cholangitída vážne zanedbá, u pacienta sa môžu rozvinúť epizódy straty vedomia až hepatálnej kómy.

Ktorý lekár lieči cholangitídu?

Ktorý lekár sa zaoberá zmiernením zápalového procesu v lúmene žlčových ciest? Najčastejšie túto povinnosť vykonáva gastroenterológ, pretože žlčník je súčasťou tráviaceho systému.

Ak to gastroenterológ považuje za potrebné, potom sa do liečby dieťaťa alebo dospelého môže zapojiť imunológ, genetik. Vo všeobecnosti však možno príznaky cholangitídy zastaviť bez účasti ďalších odborníkov.

Diagnostika

Liečba cholangitídy by sa mala začať až po r správna diagnóza. Ak chcete zistiť, čo je príčinou zápalu v odtokovom trakte žlče, nestačí len vyšetrenie pacienta a zistenie jeho sťažností.

Je potrebné použiť ďalšie diagnostické metódy, vrátane:

• Ultrazvuk žlčníka a orgánov nachádzajúcich sa v jeho bezprostrednej blízkosti;
• cholangiografia s intravenózne podanie kontrastná látka;
• cholangiomanometria, ktorá hodnotí tlak vo vnútri kanálov;
• hodnotenie krvi všeobecnou a biochemickou analýzou;
• štúdium žlče v laboratóriu;
• CT av prípade potreby v pochybných diagnostických prípadoch.

Liečba

Liečba chronickej cholangitídy alebo jej akútnej odrody sa odporúča v nemocnici. Je to spojené s vysoké riziko rozvoj rôznych komplikácií.

dospelých

Liečba ochorenia u dospelých pacientov sa zvyčajne skúša konzervatívne. Ak sa nezistí, že existujú nejaké prekážky odtoku žlče, vyberú sa antibiotiká, detoxikačné lieky a antispazmodiká (napríklad).

Terapia patológie sa vykonáva hlavne širokospektrálnymi antibiotikami. Nahradiť antibiotikum liekom s úzkym spektrom sa odporúča len vtedy, ak sa vyvinula purulentná cholangitída a je známy patogén, ktorý spustil patologický proces.

Hrá veľkú rolu správnej výživy. Jedlo sa odporúča konzumovať v malých porciách, ale niekoľkokrát denne po prechode akútnej cholangitídy. Diéta pre cholangitídu zahŕňa vylúčenie mastných, slaných, korenistých, vyprážaných potravín.

deti

Cholangitída u detí vyžaduje presnú diagnózu príčiny. Najčastejšie sa patológia u dieťaťa vyskytuje s vývojovými anomáliami, ako aj v dôsledku genetickej predispozície.

Ošetrujúci lekár môže odporučiť operáciu, ktorá môže upraviť vývojovú anomáliu, odstrániť prekážku odtoku žlče. Operácia sa použije, ak konzervatívna terapia sa ukázalo ako neúčinné.

Ak nie je možné ochorenie napraviť chirurgicky, odporúča sa bábätku stravovať sa podľa špeciálne zvolenej stravy v jeho prípade.

Ľudová terapia

Tradiční liečitelia sú si istí, že akúkoľvek chorobu možno odstrániť pomocou rôznych tradičných metód.

Takže napríklad, ak sa objavia príznaky ochorenia, ako je zápal žlčových ciest, odporúčajú:

• zmiešajte v rovnakých pomeroch rebríček, nechtík a klinček, zalejte pol litrom vriacej vody a po vychladnutí vypite pol pohára trikrát denne (odporúča sa to urobiť 20-30 minút pred jedlom);
• môžete primiešať aj harmanček, slamienku pieskovú a kukuričný hodváb, výslednú zmes nalejte 500 ml vriacej vody a po polhodine držania vo vodnom kúpeli ochlaďte a potom pite, ako keby to bol jednoduchý čaj.

Liečba cholangitídy ľudové prostriedky môžu byť účinné v počiatočných štádiách ochorenia. Nemali by sa však zneužívať, pretože bez včasného lekárska pomoc je možný vývoj nebezpečných komplikácií.

Komplikácie

Cholangitída je ochorenie, ktoré sa z nejakého dôvodu lieči v nemocnici. Táto patológia je nebezpečná pre jej komplikácie, vrátane:

• vírusový typ hepatitídy;
• cirhóza pečene biliárneho typu;
• zápal pľúc alebo pleurálny empyém.

Každá z týchto komplikácií z dlhodobého hľadiska znižuje dĺžku života pacienta.

Prevencia

Ak sa včas začne terapia zápalového procesu v žlčových cestách, prognóza do života pacienta je pozitívna, často až úplné zotavenie. Pri silnom zanedbaní ochorenia sa prognóza stáva neuspokojivou, pretože sa objavujú komplikácie, ktoré môžu výrazne skrátiť dĺžku života pacienta. S rozvojom príznakov cholangitídy je hlavnou vecou konzultovať s lekárom včas.

Užitočné video o cholangitíde