Liečba zápalu periostu nohy (Periostitis). Akútny zápal okostice periostitis: príznaky a liečba Zápal okostice liečba nohy


Periostitis je zápal okostice, ktorý začína buď vo vonkajších, alebo v jeho vnútorných vrstvách a postupne pokrýva všetky priľahlé tkanivá. Je to spôsobené tým, že periost je úzko spojený s kosťou.

Typy periostitis

V závislosti od klinického priebehu sa rozlišuje akútna (alebo subakútna) a chronická periostitis. Na základe etiológie a patoanatomického obrazu prichádzajú do úvahy aj tieto formy:

  • jednoduché
  • vláknité
  • hnisavý,
  • serózny,
  • osifikujúci
  • tuberkulóza,
  • syfilitický.

Jednoduchá periostitis je akútny aseptický zápal, ktorý je charakterizovaný hyperémiou, určitým zhrubnutím a infiltráciou periostu. Palpáciou sa zistí tuberosita v oblasti kostí. Je to dôsledok zlomenín alebo modrín alebo zápalových ložísk vo svaloch a kostiach. Pacient sa sťažuje na bolesť a opuch. Najčastejšie sa táto forma objavuje v oblasti tých kostí, ktoré sú slabo chránené mäkkým tkanivom (tibia alebo lakťová kosť). Zápal zmizne po niekoľkých týždňoch bez vonkajšej pomoci. V zriedkavých prípadoch táto forma spôsobuje fibróza alebo osteofytov.

Protetika členku
V akých prípadoch izraelskí špecialisti predpisujú operáciu výmeny členku? Prečítajte si viac o tejto ortopedickej operácii.

Liečba osteoporózy v Izraeli
Čo je osteoporóza, prečo sa kosti stávajú krehkými a krehkými? Vlastnosti diagnostiky a liečby choroby na izraelských klinikách.

Osifikujúca periostitis noha je dôsledkom chronickej periostitis. Výsledkom je objavenie sa novej kosti z vnútorných vrstiev periostu. Môže byť sprevádzaný zápalom. Osifikujúca forma sa vyvíja v nekrotických alebo zápalových ložiskách na úrovni kostí, pri varixových ulceráciách, v oblasti zapálených kĺbov, ložiskách tuberkulózy.

Keď pominú podráždenia, ktoré vyvolávajú tento proces, tvorba kostí sa zastaví a husté a kompaktné osteofyty môžu zmeniť svoju štruktúru.

Fibrózna periostitis noha sa vyvíja pomaly v dôsledku rokov podráždenia a prechádza do chronickej formy. Prejavuje sa ako mozolnaté zhrubnutie okostice, ktorá je tesne spojená s kosťou. Stáva sa dôsledkom vredov na nohách, nekróz kostí a chronických zápalov kĺbov. Ak vláknité tkanivo silne rastie, potom sa kosť môže dokonca zrútiť.

Hnisavá periostitis sa vyvíja, keď je periosteum zranené a do neho vstúpila infekcia. V tomto prípade sem môže infekcia preniknúť z iných orgánov alebo hematogénnou cestou (periostitis čeľuste po kaze, pyémia a metastatická periostitis). Je vždy spoločníkom chronickej purulentnej osteomyelitídy.

Táto forma je charakterizovaná hyperemickým periostom, obsahuje vláknitý alebo serózny exsudát. Po purulentnej infiltrácii sa periosteum začne ľahko oddeľovať od kosti.

Hnis sa hromadí medzi kosťou a periostom, čo vedie k abscesu a v niektorých prípadoch k nekróze kosti. Ak sa hnis odstráni včas, zápalový proces sa môže zastaviť, ale hnisavá periostitis môže prejsť aj do mäkkých tkanív a kostnej hmoty. Kvôli množstvu hnisu sa periosteum môže roztrhnúť a v oblastiach prasknutia sa vytvorí kosť.

Serózna albuminózna periostitis- ide o zápal okostice s tvorbou exsudátu vo forme seróznej slizničnej tekutiny s vysokým obsahom albumínu (objem až 2 litre). Exsudát je obklopený červeno-hnedým tkanivom, na vonkajšej strane je puzdro; nakoniec celý útvar vyzerá ako cysta. Ak sa exsudát nahromadil pod periostom, odlupuje ho a je schopný obnažiť kosť, čo spôsobí jej nekrózu. Môže sa šíriť do kĺbov. Nad periostom je kolenný kĺb. Ak to bolí, stav sa občas zhorší. Potom možno budete potrebovať operáciu na artroplastiku kolena.

Kosti kostry sú veľmi plastickým materiálom. Napriek svojej tvrdosti sa neustále menia, prispôsobujú sa ľudskej činnosti. Ak to chcete urobiť efektívne, umožňuje najvrchnejšiu vrstvu väčšiny kostrových kostí - periosteum.

Anatomické a fyziologické vlastnosti

Periosteum alebo periosteum je obal spojivového tkaniva pokrývajúci väčšinu kostí. Periosteum funguje veľmi aktívne pri raste kostí v detskom veku, podieľa sa na tvorbe mozoľov pri zlomeninách, zabezpečuje dostatočnú výživu a prekrvenie hlbších kostných tkanív.

Periosteum má dve vrstvy - vnútornú a vonkajšiu. Svalové šľachy a väzy sú pripojené k vonkajšej vrstve, vnútorná vrstva zabezpečuje syntézu nového kostného tkaniva v dôsledku buniek osteoblastov.

V ľudskom tele sú takmer všetky kosti pokryté periostom, s výnimkou malých sezamských ossicles.

Najbežnejšia patológia

Určitým spôsobom je periosteum ochranným puzdrom pre kosti. Toto je obzvlášť viditeľné pri traume. Zranenia, ktoré nevedú k zlomenine kostného tela, najčastejšie ovplyvňujú stav periostu a môžu vyvolať rozvoj zápalového procesu - periostitis.

Je logické, že najčastejšie budú úrazy rôzneho stupňa poranenia. Najnáchylnejšie na zranenie sú dlhé tubulárne kosti končatín. Najmenej chránené mäkkými tkanivami sú dolné končatiny.

Periostitída nohy je veľmi častá. Malo by sa dodržiavať, ak:

  • Pri športovaní dochádza k preťaženiu dolných končatín.
  • Došlo k pomerne silnému vonkajšiemu nárazu na prednú plochu dolnej časti nohy.
  • Existuje otvorené zranenie, ktoré sa dostáva na povrch periostu.
  • Osoba má nejaké chronické infekcie.

Zápal, ktorý sa objaví v jednej z vrstiev periostu, ak sa nelieči, šíri sa do všetkých vrstiev a kosti, čo spôsobuje osteoperiostitídu a potom (panostitídu).

Dôvody

Mnoho faktorov môže spôsobiť zápal periostu na nohách. Medzi najčastejšie dôvody patria:

  • Intenzívny športový tréning: zmena stopy, beh a aktívne stúpanie po naklonených povrchoch, záťaž bez rozcvičky a prípravy, nepohodlná obuv.
  • Poranenia a modriny, pretrhnutie šľachy, prenikajúce rany, subperiostálne trhliny.
  • Svalová slabosť so zvýšenou fyzickou námahou na dolnej časti nohy.
  • ktorý postihuje periosteum z najbližšieho patologického ložiska.
  • Chronický (terciárny) syfilis niekedy spôsobuje symetrickú léziu tiel holennej kosti s prejavmi bolesti v noci.
  • Lézie spojené s patológiami v iných tkanivách so sepsou, alergickými ochoreniami, tromboflebitídou, trofickými vredmi, kŕčovými žilami.

Len niektoré z nich však môžu priamo viesť k rozvoju patologických prejavov.

Existujú stavy, ktoré slúžia ako predisponujúce faktory a výrazne zvyšujú pravdepodobnosť zápalu v reakcii na nie také významné účinky.

Odrody choroby

Klasifikácia tejto patológie je založená na rôznych prístupoch. Takže podľa povahy priebehu je periostitis rozdelená na akútnu, subakútnu a chronickú.

Podľa etiologických a patologických kritérií sa zápal periostu nohy delí na:

  • Jednoduchá periostitis.
  • Osifikovanie.
  • Vláknitý.
  • Serous.
  • Hnisavý.
  • Tuberkulózny.
  • Syfilitický.

Práve tieto kritériá určujú výber taktiky liečby osoby.

jednoduchá forma

Ide o akútny proces, ktorý prebieha za aseptických podmienok bez prítomnosti infekčného agens. Objavuje sa s traumatickým faktorom z modrín alebo z vystavenia sa oblastiam zápalu lokalizovaných v susedných svaloch v kosti. Náchylnejšie na zápal okostice sú kosti, ktoré sú slabo pokryté svalmi, napríklad holenná kosť.

Sprevádzané bolesťou, opuchom, začervenaním (hyperémia), zhrubnutím periostu. Pri vyšetrení sa sonduje tuberosita povrchu postihnutej oblasti kosti. Zápal môže spontánne ustúpiť do 2-3 týždňov.

Ak nedôjde k regresii, môže progresia pokračovať. Akútna periostitis môže byť komplikovaná:

  • vláknité výrastky.
  • Tvorba fistuly.
  • Prechod zápalu do podkladových vrstiev.
  • Hnisanie hematómu, ak došlo ku krvácaniu medzi periostom a kosťou.

Často prejavy trochu vyblednú, ale nezmiznú úplne. Tento priebeh sa vyznačuje syntézou a ukladaním vápenatých solí, je charakterizovaný prechodom na inú, chronickú formu - periostitis ossificans.

Osifikačná forma

Spravidla má chronický priebeh, vyvíja sa s predĺženým poškodením okostice nízkej intenzity. Objavujú sa osteofyty - abnormálne výrastky kostného tkaniva zo zapálenej vnútornej vrstvy periostu.

Môže to byť buď lokalizovaný nezávislý proces, alebo môže byť spojený s blízkymi zápalovými ložiskami, ako sú trofické vredy, tuberkulózne ložiská atď. Keď sa zastaví pôsobenie dráždivých faktorov, zastaví sa patologická tvorba kostí. Nepravidelné kostné výrastky môžu dokonca niekedy vyriešiť.

vláknitá forma

To isté platí pre chronické procesy. Vyskytuje sa pri neustálom a dlhotrvajúcom podráždení periostu. Ako nezávislý proces je to veľmi zriedkavé. Častejšie sprevádza pomalý zápal v susedných tkanivách.

Na postihnutých miestach holennej kosti sú zaznamenané vláknité zhrubnutia, ktoré sa dajú ľahko nahmatať. Ich lokalizácia a závažnosť závisia od lokalizácie vredov na nohách, oblastí kostnej nekrózy a prítomnosti.

Vláknité tkanivo môže vyrastať na povrchu kosti a pri výraznom raste vedie k novotvarom kostného tkaniva.

Po odstránení zdrojov subakútneho podráždenia periostu je patológia náchylná na opačný vývoj.

Serózna forma

Ďalším názvom je albuminózna periostitis. Existuje zápal s tvorbou serózneho exsudátu obsahujúceho albumíny. Slizničná tekutina, lokalizovaná pod periosteom, je obklopená červeno-hnedými granuláciami, niekedy tvoriacimi cystovitý vzhľad v perioste.

Poškodenie dolnej časti nohy so seróznou periostitídou je zriedkavé a zvyčajne má traumatický charakter. Priebeh patológie je subakútny alebo chronický.

Hnisavá forma

Ťažká možnosť. Príčinou môže byť hnisanie hematómu po poranení nohy alebo otvorená infikovaná rana. Začína sa objavením sa:

  • Hyperémia v oblasti nôh.
  • Nahromadenie exsudátu vláknitého alebo serózno-hnisavého charakteru.
  • Ohraničený edém, pod ktorým možno pociťovať kolísanie (vibrácie tekutého hnisu).
  • Zvýšená telesná teplota.
  • Silná bolesť v postihnutej oblasti.

Veľkým nebezpečenstvom je vývoj purulentnej infiltrácie periostu. Potom periost odumrie, odlupuje sa z kosti a vzniká subperiostálny absces.

S veľkou oblasťou procesu a zhoršeným zásobovaním krvou sa vytvára povrchová kostná nekróza. Priľahlé mäkké tkanivá tiež trpia.

Hnisavá fúzia samotného kostného tkaniva nie je vylúčená. Proces môže zastaviť iba operácia.

Určitú úľavu môže priniesť prielom a spontánny odtok hnisu smerom von. K úplnému útlmu však väčšinou nedochádza. Naopak, môžu sa vyvinúť fistuly dolnej časti nohy.

Tuberkulóza a syfilis

Pre obe tieto infekcie je charakteristické, že patogén sa šíri do všetkých častí tela. Ak sa začne rozvíjať v perioste holennej alebo lýtkovej kosti, dôjde k zápalu okostice.

Zvyčajne proces prebieha bez bolesti. Len sa objaví rastúci tuleň, niekedy viac ako jeden. Ak sa nekontroluje, stabilná progresia často vedie k hlbokému poškodeniu kostí dolnej časti nohy.

Symptómy a diagnostika

Symptómy sú vyjadrené v závislosti od závažnosti lézie periostu. Spočiatku s preťažením a modrinami sa zaznamenáva bolesť pri chôdzi a opuch. Tento nekomplikovaný zápal sám vymizne do 2-3 týždňov.

Prechod na chronickú formu pridáva symptómy vo forme hyperémie kože a výskytu zápalových ložísk v kosti.

Diagnóza periostitis je založená na:

  • Sťažnosti pacienta, prieskum o prvých príznakoch, či v anamnéze bola modrina alebo úraz.
  • Klinické príznaky: bolesť, hyperémia, vysoká teplota, opuch, kolísanie pod kožou predkolenia atď.
  • Laboratórne testy, krvné testy, rozbor exsudátu.
  • Röntgenové údaje.
  • S tuberkulóznymi léziami, vyšetrením blízkych lymfatických uzlín, pľúc, susedných orgánov.

Röntgenové snímky nôh poskytujú veľmi cenné údaje. Podľa množstva charakteristických znakov môže lekár okamžite určiť formu a typ periostitis, predpísať adekvátnu liečbu.

Terapeutické opatrenia

Spôsob liečby zápalu periostu nohy závisí od závažnosti a typu procesu. Akútny zápal bez hnisu má teda priaznivú prognózu: liečba sa znižuje na úplné vylúčenie vonkajších vplyvov na nohy. Odporúča sa užívať protizápalové lieky a masti (Ksefokam,).

Chronické formy periostitis sa dlhodobo liečia pomocou novokainových blokád, antibiotickej terapie.

Hnisavé lézie periostitis dolných končatín sa liečia chirurgickou intervenciou s drenážou, intenzívnou antibiotickou terapiou.

Keď sa zaznamená zlepšenie, fyzioterapeutické postupy sú spojené:

  • UHF a elektroforéza.
  • Parafín a ozocerit.
  • Masáž.
  • Terapeutické cvičenie s komplexom zameraným na posilnenie svalov.

Pri tuberkulóznej alebo syfilitickej periostitíde nohy je kľúčovou otázkou najskôr liečba základného ochorenia. Obnova periostu je možná až po odstránení takejto príčiny.

Preventívne opatrenia

Najlepšou liečbou periostitídy dolnej končatiny je prevencia. Odporúča sa športovcom a ľuďom, ktorí sa stretávajú s fyzickým stresom na nohách:

  • Cvičenie na posilnenie svalov dolnej časti nohy.
  • Pohodlná ortopedická obuv s tvrdým chrbtom, vysokou stielkou na podporu klenby.
  • Záťaž zvyšujte postupne, vyhýbajte sa preťaženiu svalov dolnej časti nohy.
  • Striedajte typy záťaže a strečingu.
  • Dajte nohám odpočinok, keď sa objavia akékoľvek príznaky, podobne ako vývoj alebo exacerbácia procesu.

Ak dôjde k poraneniu predného povrchu dolnej časti nohy, je potrebné na boľavé miesto aplikovať akýkoľvek chlad: ľad, kúsok mäsa z mrazničky atď.

A čo je najdôležitejšie, dávajte si pozor, aby ste sa vyhli podliatinám. Periosteum nohy je jedným z najzraniteľnejších miest na ľudskom tele.

Periosteum alebo periosteum je hustá tenká škrupina. V skutočnosti je to spojivové tkanivo, ktoré pokrýva kosť. Obsahuje krvné cievy a nervy.

Ochorenie, akým je zápal okostice, v lekárskej terminológii znie inak – periostitis. V primárnom štádiu vývoja lézia pokrýva vnútorné alebo vonkajšie vrstvy tkaniva a následne sa šíri do iných oblastí. Zápalový proces môže ovplyvniť samotnú kosť, čo prispieva k rozvoju osteoperiostitis, a kostnej drene, keď sa objaví osteomyelitída.

Čo je periostitis

Podľa klinického významu sa zápal okostice delí na chronickú, subakútnu a akútnu formu. Ak je choroba klasifikovaná podľa patoanatomického obrazu a etiológie, je možné identifikovať jednoduché, vláknité, serózne, purulentné, osifikujúce, syfilitické a tuberkulózne odrody.

Podrobná klasifikácia

  • Jednoduchý zápal periostu. Ide o aseptický proces sprevádzaný akútnym zápalom. Ovplyvnené tkanivo sa mierne zahusťuje, pozoruje sa infiltrácia a hyperémia. Takéto stavy sa často vyvíjajú po zlomeninách, zraneniach a modrinách, v blízkosti zápalových ložísk, ktoré sú lokalizované v kostiach alebo svaloch. Obmedzená oblasť bolí a opúcha. Ak sa nevykoná vhodná terapia, tvoria sa vláknité výrastky, ukladajú sa vápenaté soli a vznikajú novotvary.
  • Vláknitý zápal periostu. Choroba sa často stáva chronickou. Vyvíja sa postupne. Hlavným faktorom je podráždenie, ktoré trvá roky: chronický vred na nohe, nekróza kostného tkaniva, zápal v kĺboch. Ak sa nelieči, môže viesť k čiastočnému zničeniu kosti. Existujú novotvary kostného tkaniva.
  • Hnisavý zápal periostu. Hlavným faktorom rozvoja ochorenia je spravidla infekcia pri poranení tejto oblasti. Zriedkavo sa vyskytuje ako faktor pooperačných komplikácií.
  • Osifikujúca periostitis. Tento proces sa najčastejšie vyvíja v dôsledku zápalu lokalizovaného v blízkych tkanivách, môže byť sprevádzaný kŕčovými vredmi na nohách.
  • Serózny albuminózny zápal periostu nohy. Zápalový proces, sprevádzaný tvorbou exsudátu - slizničnej viskóznej kvapaliny. Novotvar je obklopený granulačným tkanivom, zvonka pripomína cystu. Množstvo kvapaliny môže dosiahnuť dva litre. Ak je prvok umiestnený pod periosteom, môže sa odlupovať a odkryť kosť. To je veľmi vážne, pretože existuje možnosť vzniku nekrózy.

Hlavné príčiny vývoja ochorenia

Medzi tieto dôvody patria:

  • zlomeniny, pomliaždeniny kostí, podvrtnutie šliach;
  • komplikácie otvorených rán alebo po operácii;
  • periostitis môže byť spôsobená rôznymi baktériami (stafylokoky, huby, menej často streptokoky, týfusové bacily, patogény tuberkulózy), ak je v tele ohnisko infekcie, baktérie sa dostanú do periostu cez krvný obeh a vyprovokujú jeho zápal;
  • biochemický faktor - najčastejšie nadmerná pronácia;
  • nadmerné športové zaťaženie, chyby v tréningu;
  • zle padnúce topánky.

Akútny zápal periostu, príznaky

  • Ostrú bolesť pri rôznych pohyboch, tlaku a poklepaní.
  • Opuch v postihnutej oblasti.
  • Nepohodlie v mieste zápalu.
  • Farba pokožky sa nemení, netvoria sa na nej škvrny, cyanóza ani začervenanie. Koža môže sčervenať iba vtedy, keď sa ochorenie stane chronickým.

Príznaky chronického zápalu

  • Nárast teploty je vždy nevýznamný.
  • Tvorba hnisavého výboja.
  • Bolesti sú tupé, dlhotrvajúce.
  • Edém.

Diagnostika

Röntgenové vyšetrenie umožňuje fixovať ochorenie až v neskorších fázach vývoja, keď sa začnú objavovať deformácie kostného tkaniva. V počiatočnom štádiu sú diagnostické metódy založené na vonkajších znakoch.

Liečba zápalu nohy

Ak osoba odhalí príznaky ochorenia, odporúča sa okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Zápal periostu dolnej časti nohy, ktorého liečba sa vykonáva nezávisle, ohrozuje riziko vzniku sepsy. To je plné otravy krvi. Ak choroba nie je sprevádzaná hnisavou infekciou, terapia sa vykonáva doma s prísnym dodržiavaním všetkých odporúčaní.

Čo môže lekár predpísať

  • Antibakteriálna terapia.
  • Chlad - upokojuje bolesť, keď sa noha obzvlášť obáva zápalu periostu. Liečba sa stáva menej únavnou.
  • Úplný odpočinok - je lepšie úplne znehybniť postihnutú nohu.
  • Lieky proti bolesti.
  • Fyzioterapeutické procedúry.

Prvým cieľom každej terapie je zmierniť podráždenie. Pacienti, ktorí sú kvôli svojej profesii vystavení vysokej fyzickej námahe, by mali prestať pracovať. Periostitis trvá dlhšie ako poranenie mäkkých tkanív. S rozvojom hnisavých útvarov sa vykonáva chirurgická intervencia.

Aby bolo zotavenie účinnejšie, lekári predpisujú nasledujúce lieky: "Biseptol", "Sulfadimezin", "Analgin", "Sulfadimetoksin", lieky antihistamínovej skupiny ("Diazolin", "Dimedrol", "Suprastin") . Pri konzervatívnej liečbe je zvykom používať protizápalové látky. Napríklad liek "Lornoxicam" rýchlejšie odstraňuje zápal a rýchlejšie sa zotavuje. Dávka každého lieku sa vyberá individuálne.

Na zlepšenie celkového stavu kostí sa používajú prípravky s vysokým obsahom vápnika: glukonát vápenatý, laktát vápenatý, roztok chloridu vápenatého a ďalšie vitamínové prípravky vrátane kyseliny askorbovej.

Priebeh ochorenia

Pomerne zriedkavo sa v lekárskej praxi vyskytuje izolovaná periostitis, zvyčajne je postihnuté samotné kostné tkanivo. Osteomyelitídu možno odlíšiť od hlavných sprievodných ochorení.

Chronická osteomyelitída

  • Tkanivá periostu a kostnej drene sú zničené.
  • Vytvárajú sa dutiny s hnisavým obsahom, ale nie vždy.
  • Vytvárajú sa fistuly, ktoré komunikujú s kosťou.
  • Periosteum zhrubne a začne sa syntetizovať abnormálny proteín amyloid. Ak nevykonávate terapiu, v prípade potreby nepoužívajte chirurgický zákrok, amyloid sa hromadí v tele a začne ovplyvňovať životne dôležité orgány.

Osteomyelitída a zápal periostu nohy, ak nie sú správne liečené, môžu viesť k amputácii končatiny. V niektorých prípadoch je to jediná šanca na záchranu ľudského života.

Akútna osteomyelitída

Vyskytuje sa, keď patogény purulentnej infekcie prenikajú do kosti krvným obehom. Akútna forma nie je menej nebezpečná a vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Prevencia

Obsahuje:

  • posilnenie všetkých svalových skupín pomocou telesnej výchovy;
  • výber správnej obuvi, lepšie s ortopedickými vlastnosťami;
  • výkon akýchkoľvek zaťažení v pomere k ich vlastným silám;
  • posilnenie imunity.

Toto ochorenie postihuje nielen nohy, ale aj tkanivá zubov. Tento stav je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi: výskyt ostrej, neočakávanej bolesti, opuch blízkych tkanív, často stúpa teplota a uvoľňuje sa hnis. V neformálnej medicíne sa periostitis zuba nazýva tok.

Periostitída zubov: príčiny

Zápal periostu zuba sa často nachádza v zubnej praxi. Ak venujete pozornosť patogenéze, môžete identifikovať jeden vzor: mikróby prenikajú do spojivového tkaniva a začínajú sa množiť medzi kostným otvorom a zubom.

V závislosti od cesty vývoja zápalového procesu je obvyklé rozlišovať dva typy ochorenia:

  • intradentálny zápal periostu zuba - spôsobený komplikáciami kazu a pulpitídy;
  • extradentálne - v dôsledku parodontálnych lézií prichádza zápal z okolitých tkanív.

Neinfekčné formy: liek (nedostatok správnej hygieny počas operácie a extrakcie zubov) a traumatické.

Ako identifikovať chorobu?

Ak sa objavia aj niektoré príznaky, odporúča sa okamžite konzultovať s zubným lekárom. Je to kvalifikovaný odborník, ktorý urobí správnu diagnózu a predpíše taktiku liečby.

Liečba dentálnej periostitis

Keď dôjde k takejto chorobe, odporúča sa okamžite začať s liečbou zubov. Tradičné plnenie je len súčasťou všetkých činností. Lekári už dlho vyvinuli algoritmus, ktorý zahŕňa liečbu zápalu periostu zuba, vďaka ktorému pacient rýchlo získa zdravie:

  1. Parodontálna drenáž. Terapeutická chirurgia umožňuje, aby zápalová tekutina (exsudát) normálne odtiekla.
  2. dezinfekčné ošetrenie. Lekár priťahuje rôzne antibakteriálne lieky na odstránenie zápalu periostu. Antibiotiká sa často predpisujú ako súčasť terapie.
  3. V prípade potreby sa zub vyplní.

Preventívne opatrenia

Aby sa liečba zápalu periostu zuba nestala realitou, mali by ste dodržiavať preventívne opatrenia:

  • pravidelné návštevy zubára;
  • užitočné bylinné ústne vody;
  • vitamínová podpora pre telo.

Liečba ľudovými prostriedkami

Každý skúsený chirurg vám povie, že medzi celým spektrom ochorení je zápal periostu považovaný za jeden z najzávažnejších. Liečba ľudovými prostriedkami ako základom terapie je jednoducho neprijateľná. Takéto predpisy možno použiť iba na zmiernenie bolesti pred kontaktovaním lekára:

  1. Na zmiernenie bolesti môžete použiť bravčovú masť. Podľa receptu sa medzi ďasno a líce na postihnuté miesto vloží plátok surovej slaniny. Kúsok by mal zostať na ďasne 15 minút.
  2. Ak periostitis zasiahla zuby múdrosti, používa sa koreň psyllia. Kúsok z neho zapadá do ušnice zo strany, kde sa vyvinul tok. Plantain by mal byť v uchu, kým sa bolesť nezníži.
  3. Odvar z medovky pomôže upokojiť zápal a znížiť bolesť. Päťdesiat gramov suchých listov rastliny sa zmieša s 500 ml vriacej vody. Odvar sa lúhuje asi 30 minút a používa sa na vyplachovanie úst.
  4. Jedným z najznámejších ľudových receptov je vyplachovanie úst roztokom sódy. V 250 ml teplej prevarenej vody sa mieša 15 gramov sódy. Výslednou zmesou si vypláchnite ústa niekoľkokrát denne.

Na záver

Ak sa zápal periostu nelieči, môže byť mimoriadne nebezpečný. Doteraz väčšina foriem úspešne reaguje na terapiu, napriek rezistencii niektorých patogénov na antibiotiká. Skúsený odborník vypracuje správny liečebný program s úplnou obnovou chorej končatiny.

Kľúčovým bodom je včasná výzva na kvalifikovanú lekársku starostlivosť. Ak choroba postupuje, následky môžu byť veľmi škodlivé pre zdravie. Čím hlbšie choroba preniká do tkanív, tým ťažšie je sa jej zbaviť. Liečba predstavuje riziko, že bude nákladná.

Pri zápale okostice sa často hovorí o čeľusti resp. V skutočnosti tento zápalový proces neovplyvňuje konkrétne oddelenie tela, ale kostné tkanivo, ktoré možno pozorovať aj na iných oddeleniach.

Čo je to - periostitis?

Čo je to - periostitis? Ide o zápal periostu kosti. Periosteum je spojivové tkanivo, ktoré pokrýva celý povrch kosti vo forme filmu. Zápalový proces ovplyvňuje vonkajšie a vnútorné vrstvy, ktoré postupne prúdia do iných. Keďže periosteum sa nachádza v tesnej blízkosti kosti, zápal často začína v kostnom tkanive, ktoré má

Periostitis má širokú klasifikáciu podľa typu, pretože periosteum lemuje všetky kosti tela. Rozlišujú sa teda tieto typy periostitis:

  • Čeľuste - zápal alveolárnej časti čeľuste. Vyvíja sa na pozadí nekvalitného ošetrenia zubov, šírenia infekcie lymfou alebo krvou, s pulpitídou alebo paradentózou. Ak sa nelieči, zápal sa môže rozšíriť z periostu do blízkych tkanív.
  • Zub (tok) - poškodenie tkanív zuba, ku ktorému dochádza pri neošetrenom kaze. Existuje neznesiteľná bolesť, celková teplota, slabosť, zimnica.
  • Kosti (osteoperiostitis) - infekčná povaha ochorenia, pri ktorej sa zápal z periostu šíri do kosti.
  • Nohy - poškodenie kostí dolných končatín. Často sa vyskytuje v dôsledku modrín, zlomenín, stresu, naťahovania šliach. Často pozorované u športovcov a vojakov v prvých rokoch služby. Vo väčšine prípadov je postihnutá holenná kosť.
  • Shin - vyvíja sa na pozadí ťažkých bremien, nesprávne zvoleného súboru tréningu, modrín a zranení. Začína sa to ako vždy prejavom opuchu, lokálnej horúčky a bolesti.
  • Kolenný kĺb - vzniká v dôsledku modrín, zlomenín, vyvrtnutí a pretrhnutia väzov kĺbu. Rýchlo sa stáva chronickým a má osteoperiostálny charakter. Často vedie k nehybnosti kolenného kĺbu. Je určená opuchom, edémom, bolesťou, výrastkami a tesneniami.
  • Nohy - vyvíjajú sa v dôsledku rôznych zranení, ťažkých bremien a vyvrtnutí. Vyskytuje sa ostrá bolesť, opuch, zhrubnutie chodidla.
  • Metatarzálna (metakarpálna) kosť - sa vyvíja na pozadí zranení a zaťažení. Často pozorované u žien, ktoré chodia na vysokých podpätkoch, a u ľudí s plochými nohami.
  • Nos - poškodenie periostu nosových dutín. Možno po úrazoch alebo operáciách nosa. Prejavuje sa vo forme zmeny tvaru nosa a bolesti pri palpácii.
  • Očné jamky (očnice) - zápal okostice (okostice) očnej jamky. Dôvody môžu byť veľmi rôznorodé, z ktorých hlavným je prenikanie infekcie do tejto oblasti. Streptokoky, stafylokoky, menej často mycobacterium tuberculosis, spirochéty prenikajú cez oko, krv z dutín, zubov (s kazom, dakryocystitídou) a inými orgánmi (s chrípkou, tonzilitídou, osýpkami, šarlachom atď.). Je charakterizovaná opuchom, edémom, lokálnou horúčkou, edémom slizníc a konjunktivitídou.

Podľa mechanizmov výskytu sú rozdelené do typov:

  1. Traumatické (posttraumatické) - vyvíja sa na pozadí poranení kosti alebo periostu. Začína akútnou formou, potom sa stáva chronickou, ak neexistuje žiadna liečba.
  2. Zaťaženie - zaťaženie spravidla ide do blízkych väzov, ktoré sú roztrhnuté alebo natiahnuté.
  3. Toxický - prenos toxínov lymfou alebo krvou z iných orgánov, ktoré sú postihnuté chorobami.
  4. Zápalové - vyskytuje sa na pozadí zápalových procesov v blízkych tkanivách (napríklad s osteomyelitídou).
  5. Reumatická (alergická) - alergická reakcia na rôzne alergény.
  6. Špecifické - vyskytuje sa na pozadí špecifických chorôb, napríklad s tuberkulózou.

Podľa povahy zápalu sú rozdelené do typov:

  • Jednoduché - prietok krvi do postihnutého periostu a zahusťovanie s akumuláciou tekutiny;
  • Hnisavý;
  • Fibrous - mozolnaté vláknité zhrubnutie na perioste, ktoré sa tvorí dlho;
  • Tuberkulózne - často sa vyvíja na kostiach tváre a rebier. Vyznačuje sa zrnitosťou tkaniva, potom sa mení na nekrotické prejavy tvarohu a dáva sa hnisavému topeniu;
  • Serózne (slizničné, bielkovinové);
  • Osifikácia - ukladanie vápenatých solí a novotvaru kostného tkaniva z vnútornej vrstvy periostu;
  • Syfilitický - môže byť skostnatený a humorný. Objavujú sa uzly alebo ploché elastické zhrubnutia.

Podľa vrstiev sa rozlišujú formy:

  • Lineárne;
  • retromolárny;
  • odontogénny;
  • Ihla;
  • Čipka;
  • v tvare hrebeňa;
  • lemovaný;
  • Vrstvené atď.

Podľa dĺžky trvania sa rozlišujú tieto formy:

  1. Akútna - dôsledok prenikania infekcie a rýchlo prúdi do purulentnej formy;
  2. Chronické - spôsobujú rôzne infekčné ochorenia v iných orgánoch, z ktorých sa infekcia prenáša, na pozadí akútnej formy, ako aj v dôsledku zranení, ktoré často nadobúdajú chronickú formu bez toho, aby prešli akútnou formou.

V dôsledku účasti mikroorganizmov sa typy delia:

  • Aseptický - objavuje sa v dôsledku uzavretých zranení.
  • Hnisavý - výsledok infekcie.

Dôvody

Dôvody rozvoja periostitis sú veľmi rôznorodé, keďže nehovoríme o konkrétnej oblasti, ale o celom tele. Existujú však bežné faktory, ktoré spôsobujú ochorenie, bez ohľadu na jeho umiestnenie:

  • Zranenia: modriny, zlomeniny, vykĺbenia, vyvrtnutia a natrhnutia šliach, rany.
  • Zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v blízkosti periostu. V tomto prípade zápal prechádza do blízkych oblastí, to znamená do periostu.
  • Toxíny, ktoré sa prenášajú krvou alebo lymfou do periostu, spôsobujú bolestivú reakciu. Toxíny sa môžu tvoriť tak pri zneužívaní drog, ako aj v dôsledku životne dôležitej aktivity infekcie v iných orgánoch, vdychovaním jedov alebo chemikálií.
  • Infekčné choroby, to znamená špecifická povaha periostitis: tuberkulóza, aktinomykóza, syfilis atď.
  • Reumatická reakcia alebo alergia, to znamená reakcia periostu na alergény prenikajúce do neho.

Symptómy a príznaky periostitídy periostu

Známky periostitídy periostu sa líšia podľa typu ochorenia. Pri akútnej aseptickej periostitíde sa teda pozorujú tieto príznaky:

  1. Slabo obmedzený opuch.
  2. Bolestivý opuch pri tlaku.
  3. Miestna teplota postihnutej oblasti.
  4. Výskyt porušení podporných funkcií.

Pri fibróznej periostitíde je opuch jasne definovaný, absolútne bezbolestný, má hustú textúru. Koža má vysokú teplotu a pohyblivosť.

Osifikujúca periostitis je charakterizovaná dobre ohraničeným opuchom, bez akejkoľvek bolesti a lokálnych teplôt. Konzistencia opuchu je pevná a nerovnomerná.

Hnisavá periostitis sa vyznačuje výraznými zmenami v stave a zameraní zápalu:

  • Zvyšuje sa pulz a dýchanie.
  • Celková teplota stúpa.
  • Prejavuje sa únava, slabosť, depresia.
  • Chuť do jedla klesá.
  • Vytvára sa opuch, ktorý spôsobuje silnú bolesť a lokálnu vysokú teplotu.
  • Dochádza k napätiu a opuchu mäkkých tkanív.

Zápal periostu u detí

U detí existuje veľa dôvodov na zápal periostu. Časté sú zubné ochorenia, infekčné ochorenia (napríklad osýpky či chrípka), ale aj rôzne pomliaždeniny, vykĺbenia a úrazy, ktoré sú v detskom veku bežné. Príznaky a liečba sú rovnaké ako u dospelých.

Periostitis u dospelých

U dospelých existujú rôzne typy periostitis, ktoré sa vyvíjajú tak so zraneniami, ako aj s infekčnými ochoreniami iných orgánov. Neexistuje žiadne rozdelenie na silné a slabé pohlavie. Periostitis sa vyvíja u mužov aj žien, najmä ak športujú, nosia ťažké veci, zaťažujú väzy a šľachy.

Diagnostika

Diagnóza zápalu periostu začína všeobecným vyšetrením, ktoré sa vykonáva z dôvodov sťažností pacienta. Ďalšie postupy umožňujú objasniť diagnózu:

  • Rozbor krvi.
  • RTG postihnutej oblasti.
  • Rhinoskopia na nazálnu periostitídu.
  • CT a MRI.
  • Biopsia obsahu periostu prechádza biologickou analýzou.

Liečba

Liečba periostitis začína odpočinkom. Možno počiatočné fyzioterapeutické postupy:

  • Prikladanie studených obkladov;
  • Aplikácia ozokeritu, permanentných magnetov;
  • Elektroforéza a ionoforéza;
  • Laserová terapia;
  • Parafínová terapia;
  • STP za účelom resorpcie zahustení.

Ako liečiť periostitídu? Lieky:

  • Protizápalové lieky;
  • Antibiotiká alebo antivírusové lieky, keď infekcia vstúpi do periostu;
  • Detoxikačné lieky;
  • Posilňujúce lieky.

Chirurgická intervencia sa vykonáva pri absencii účinku liekov a fyzioterapeutických postupov, ako aj s purulentnou formou periostitis. Existuje excízia periostu a eliminácia hnisavého exsudátu.

Doma sa choroba nelieči. Môžete len vynechať čas, ktorý by nedovolil, aby sa choroba rozvinula do chronickej formy. Akékoľvek diéty sa tiež stávajú neúčinnými. Iba pri periostitíde čeľuste alebo zuba je potrebné jesť mäkké jedlo, aby nespôsobovalo bolesť.

prognóza života

Periostitis sa považuje za zákerné ochorenie, ktoré vedie k výrazným zmenám v štruktúre a polohe kostí. Prognóza života je nepredvídateľná a úplne závisí od typu a formy ochorenia. Ako dlho žijú s akútnou formou periostitis? Akútna forma ochorenia a traumatická periostitis majú priaznivú prognózu, pretože sa rýchlo liečia. Chronická forma a purulentná periostitis sa však liečia veľmi ťažko.

Komplikáciou periostitídy je prechod na chronickú a purulentnú formu ochorenia, ktorá má nasledujúce dôsledky ich neliečenia:

  • Osteomyelitída.
  • Flegmón mäkkých tkanív.
  • Mediastinitída.
  • Absces mäkkých tkanív.
  • Sepsa.

Tieto komplikácie môžu viesť k invalidite alebo smrti pacienta.

Takmer každá kosť v tele je pokrytá tenkým filmom - periosteom alebo periostom, ktorý má veľký význam pre rast a dodatočnú ochranu kostného tkaniva. Existujú však prípady, keď sa periosteum zapáli, čo vyvoláva prechod procesu na kosť.

Častejšie sa periostitis vyskytuje po traume, infekcii tkaniva alebo sa stáva výsledkom alergickej reakcie. Známky sú opuch tkanív, mierne zvýšenie teploty a tupá bolesť, ktorá trvá dlho. Hnisavý zápal periostu môže byť sprevádzaný výrazným zvýšením teploty, príznakmi intoxikácie: slabosť, silná smäd, silná bolesť v postihnutej oblasti. Doplnenie periostu je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu pod dohľadom lekára.

Ak máte pocit, odmietnite pokračovať v tréningu. Praktizuje sa odmietnutie tréningu pri liečbe periostitis. Zápal periostu si vyžaduje výber špecifických cvičení, ktoré poskytujú príležitosť na posilnenie svalov, vrátane svalov dolnej časti nohy. Triedy vylučujú preťaženie svalov a progresiu ochorenia. Takéto cvičenia zahŕňajú chôdzu po špičkách a prenášanie telesnej hmotnosti a iné, ktoré možno vykonávať, aj keď bolesť pretrváva.

Pri absencii bolesti sa ukazuje pridať zdvihy bedra a prekríženie nôh (prekrytie). Je dovolené trochu bežať na rovných nohách. Cvičenia by sa mali vykonávať jemnými pohybmi, vyhýbať sa ostrým.

Ak budete pokračovať v intenzívnej fyzickej aktivite, môže začať pretrvávajúci zápal sprevádzaný bolesťou, ktorá sa stáva intenzívnejšou. Spontánne vymiznutie syndrómu bolesti nenaznačuje pokles zápalového procesu.

Niektorí športovci pokračujú v aktívnom tréningu po zmiznutí bolesti, ktorá nie je spojená s liečbou, trauma periostu pokračuje, čo vedie k rozvoju vážnych následkov. To ovplyvňuje priebeh ochorenia a trvanie zotavenia. Stáva sa, že športovci pokračujú v tréningu, prekonávajú bolestivý syndróm a riskujú, že telo znefunkční.

Ak je zápalový proces mierny alebo sa neprejavuje, pacient musí dodržiavať predpísaný režim, používať otepľujúce masti. Prostredníctvom takýchto akcií bude možné dosiahnuť odstránenie choroby. Po povolení obnovenia prerušeného tréningu sa úloha fyzickej aktivity podrobne rieši s ošetrujúcim lekárom.

V prípade choroby treba vylúčiť rýchly beh. Lekcia sa odporúča byť ľahká a pomalá, na nestabilnom povrchu - piesočná pláž, trávnik s trávou je na to ideálny. Po behu na týchto povrchoch sa odporúča postupne prejsť na tvrdé povrchy – tvrdý podklad, mäkký asfalt. Návrat na predchádzajúcu úroveň pohybovej aktivity prebieha postupne, na začiatku sa odporúča rozcvička.

Liečba komplikovanej formy periostitídy dolnej časti nohy nie je založená iba na znížení stresu a použití otepľujúcich mastí. Potom sa ukáže kontaktovať traumatológa na ďalšiu liečbu.

Ak sa vyvinie nekomplikovaný zápal periostu, predpisujú sa protizápalové lieky, analgetiká a postupy:

  • Fyzioterapia;
  • Parafínová terapia;
  • elektroforéza;
  • Masoterapia.
  • Strava s vysokým obsahom vápnika.

Komplikovaná periostitis, sprevádzaná uvoľnením hnisavého obsahu, sa lieči chirurgickou intervenciou - lekár vypreparuje tkanivá, odstráni exsudát a hnisavé hmoty, následne vypustí dutinu rany, predpíše liečbu antibiotikami vo forme mastí alebo tabliet.

Liečba ľudovými prostriedkami

Metódy tradičnej medicíny pri liečbe zápalu periostu sa používajú samostatne alebo v kombinácii s tradičnými terapeutickými prístupmi.

Dobrý protizápalový účinok sa dosiahne pomocou liečivých rastlín, ktoré znižujú začervenanie, opuch a bolesť. Vďaka liečivým bylinám sa kostné štruktúry vytvárajú rýchlejšie.

Liečba choroby sa často vyskytuje pri použití kostihoja lekárskeho, ktorý zahŕňa komplex užitočných látok, ktoré aktívne prispievajú k liečbe periostitis a prevencii mnohých patologických procesov vyskytujúcich sa v kĺboch ​​a kostiach.

Na liečbu zápalu periostu sa pripravuje špeciálna masť. Budete potrebovať:

  • 100 g masla;
  • 100 g koreňa kostihoja lekárskeho.

Olej sa roztopí vo vodnom kúpeli, potom sa k nemu pridá prášok z koreňa špecifikovanej rastliny. Výslednú zmes je potrebné premiešať, ďalej ohrievať, nechať uvariť pol hodiny. Po ochladení masti sa odporúča rozmazať postihnutú oblasť. Zvyšky môžu byť uložené v chladničke.

V neakútnom štádiu možno periostitídu dolnej končatiny liečiť Adamovým koreňom (tamus vulgaris). Na prípravu tinktúry z rastliny potrebujete 200 g koreňa, nalejte 500 ml vodky. Koreň musí trvať päť dní na mieste, kde slnečné lúče nedopadajú. Potom sa použije tinktúra, trením postihnuté miesto v noci a zakryje ho teplým šálom.

Chorá oblasť, keď dôjde k akútnemu zápalu, sa nemôže zahriať, čo vyvoláva zhoršenie ochorenia s ďalším rozšírením do zdravých tkanív.

Prevencia chorôb

Pravdepodobnosť zápalu okostice bude možné predísť alebo ju výrazne znížiť dodržiavaním určitých požiadaviek týkajúcich sa najmä ľudí zapojených do profesionálneho športu, u športovcov sa často vyvinie opísaná choroba. Môže sa vyskytnúť u akejkoľvek osoby.

Predpoveď periostitídy nohy

Prognóza progresie alebo regresie periostitídy dolnej časti nohy závisí od toho, ako rýchlo sa liečba začne, ako presne a správne pacient dodržiava odporúčania lekára. Čím starostlivejšie sa bude dodržiavať individuálny tréningový režim zvolený v období choroby, tým rýchlejšie bude prebiehať regenerácia.

Zápal okostice prebieha v každom prípade inak, v závislosti od zanedbania ochorenia. Pri dôslednom dodržiavaní predpísaného režimu dochádza v prevažnej väčšine prípadov k uzdraveniu. Stáva sa však, že choroba sa stáva chronickou, pri ktorej dochádza k častým exacerbáciám.

Periostitis sa často stáva recidivujúcou v dôsledku nedostatočnej liečby ochorenia, prejavy sa budú vyskytovať pravidelne.

Úplná obnova štruktúry kostného tkaniva trvá dlho, pretože proces regenerácie je veľmi pomalý. Preto liečba tiež nie je vždy rýchla.

Nemožno si nevšimnúť dôležitosť práce trénera z hľadiska zaobchádzania so športovcom. Ak správne vybral súbor fyzických cvičení, študent bude schopný posilniť svaly dolnej končatiny, čím zabráni progresii ochorenia.

V takejto situácii je dôležité pripomenúť športovcovi, že je lepšie vzdať sa niekoľkých tréningov hneď po úplnej liečbe, ako v budúcnosti neustále trpieť patológiou.

Periostitis je bežná patológia, nachádza sa v už pokročilej forme. Vyššie uvedené ovplyvňuje stav pacienta, zotavenie. na prevenciu choroby je potrebné prijať preventívne opatrenia, nezabudnite byť obozretní a opatrní na zdravie, pretože veci, ktoré sú na prvý pohľad bezvýznamné, môžu stav zhoršiť.