Pre mnohých je medzera, ktorá existuje medzi zubami, považovaná za obrovskú nevýhodu. Niektorí sa naopak snažia všetkými možnými spôsobmi zvýrazniť, aby sa zdali odlišní od ostatných. K tomu dochádza, keď má človek veľkú čeľusť a malé zuby, úsmev je neatraktívny. Mnoho ľudí si myslí: je možné túto medzeru odstrániť?

Typy medzier medzi zubami

Vzniknuté medzery možno rozdeliť do dvoch skupín: trema a diastéma.

Diaeréza

Tento typ medzery vzniká v momente, keď sa tvoria mliečne zuby. Môže nastať rýchly vývoj čeľuste, ale pomalý rast zubov a naopak.

Tremes sú dvoch typov:

• Fyziologické. Počas tvorby a rastu čeľustných kostí u dieťaťa, ako aj u dospelého, ak veľkosť medzery nepresahuje 0,7 mm.
• Patologické. Tento pohľad môže vzniknúť v momente, keď je už zhryz vytvorený a medzera presahuje veľkosť 1 mm. Tento typ ochorenia je typický pre ochorenie ďasien, atrofiu kostného tkaniva a deformáciu čeľuste.

Diastéma

Väčšinou sa vyskytuje medzi prednými hornými zubami, môže dosiahnuť veľkosť 7 mm.

Môže byť tiež dvoch typov:

• Nepravdivé. Táto diastéma sa môže objaviť počas vývoja mliečnych zubov a často sama odíde po prerezaní bočných rezákov.
• Pravda. Vzniká po skončení obdobia rastu mliečnych zubov a je to veľká medzera medzi prednými zubami s hustou a krátkou uzdičkou umiestnenou veľmi blízko zubov.

Dôvody vzhľadu

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa môžu objaviť medzery medzi zubami.

Tie obsahujú:

• Nesúlad medzi veľkosťou čeľuste a zubov. Pri veľkej čeľusti a malých zuboch sa v medzere objaví medzera. Existujú aj situácie, keď je čeľusť malá a zuby rastú príliš veľké, začínajú sa krútiť a nerastú podľa očakávania. Môže existovať odchýlka abnormálnej povahy, v tomto prípade sa môžu objaviť medzery medzi rôznymi zubami.
• S nesprávnym usporiadaním základov zubov. V tejto situácii sa môže vyskytnúť medzera medzi zubami, v zriedkavých prípadoch sa príčinou stávajú akékoľvek neoplazmy.
• Zvyk v detstve cmúľať palec alebo cumlík, ako aj hryzenie nechtov, perá, ceruzky a iné písacie potreby.
• Príliš veľa uzdičky nad hornými zubami dostane sa medzi dva horné zuby a zabráni ich zatváraniu.
• V prípadoch nesprávneho prehĺtania reflexu. Pri prehĺtaní väčšina ľudí tlačí jazyk na povrch podnebia a niektorí na zuby, tento zvyk vedie k tomu, že sa predné zuby posúvajú dopredu a podľa toho sa medzi nimi vytvára medzera.
• Pre periodontálne ochorenie. V ťažkých formách sa toto ochorenie prejavuje vo forme uvoľnenia zubov, čo následne vedie k vytvoreniu medzery.
• Počas detstva, existuje možnosť medzery medzi zubami, ale v takejto situácii je príliš skoro na stanovenie diagnózy, pretože Rast trvalých zubov pokračuje a ešte nezaujali svoje miesto.

Možné negatívne dôsledky medzery medzi zubami

Na prvý pohľad môže taká malá nuansa ako medzera medzi zubami viesť k veľmi negatívnym dôsledkom.

Diastéma môže viesť k takým javom, ako sú: porucha reči, v takom prípade môže dôjsť k pískaniu alebo pískaniu pri vyslovovaní.

Túto vadu nie je možné napraviť s pomocou logopéda.

Tvorba diastémy môže pokaziť uhryznutie, v dôsledku čoho rysy tváre môžu byť skreslené. Ak sa tento defekt zistí, musí sa urýchlene opraviť, aby sa vylúčila tvorba paradentózy a iných zubných ochorení.

Riešenia

Dnes existuje niekoľko spôsobov, ako sa takéhoto defektu zbaviť. Je však potrebné pripomenúť, že čím skôr sa liečba začne, tým ľahšie a rýchlejšie sa problém odstráni.

Doma

Ak sa vytvorila falošná diastema, potom by mala časom prejsť sama. Bez návštevy špecialistu je nemožné zbaviť sa tohto defektu doma.

U zubárov

Pred určením postupu, ako sa zbaviť medzery medzi zubami, musí odborník určiť príčinu defektu a potom predpísať liečbu. Spôsobov je viacero.

ortodontická metóda je inštalácia špeciálneho zariadenia na povrch zubov. Táto metóda je najdlhšia, môže trvať od jedného do troch rokov.

Existujú dve ortodontické metódy:

• Rovnátka. Veľmi častým riešením tohto problému, inštalácia výstuh je efektívny a bezpečný postup, ale výsledok sa dostaví až po pomerne dlhom čase. Môžu pomôcť zbaviť sa medzery akejkoľvek povahy a opraviť nesprávne uhryznutie. lepšie v detstve, tk. u dospelého človeka je už tvorba kostrového systému dokončená a aj po ošetrení sa môžu zuby vrátiť do pôvodnej polohy. Aby sa predišlo tejto situácii, lekár môže nainštalovať fixačnú dosku na zadnú časť zubov. Nevýhodou pri nasadzovaní strojčeka je okrem dlhodobého nosenia aj skutočnosť, že po celú dobu liečby nedajú sa odstrániť. Mnoho ľudí si myslí, že keď budú nainštalované, budú vyzerať škaredo. Ale v modernej medicíne je možné inštalovať strojčeky z materiálu, ktorý bude na zuboch takmer neviditeľný, hoci tento typ bude veľmi drahý.
• . Sú to plastové kryty, ktoré sa veľmi starostlivo nasadzujú na zuby, tento spôsob úpravy sa používa na malú medzeru v zuboch. Chrániče zubov sa vyrábajú individuálne pre každého pacienta. Urobí sa odtlačok zubov a pomocou počítača - samotná kappa. Tento typ má na rozdiel od rovnátka svoje výhody, dajú sa odstrániť. Táto skutočnosť zjednodušuje proces jedenia a čistenia zubov. Aj s pomocou chrániča úst existuje možnosť bielenia zubov, v tomto prípade musí lekár do kompozície pridať špeciálny roztok.

Ortopedická metóda Ide o veľmi tenkú doštičku, ktorá je pripevnená k predným zubom a rýchlo odstraňuje medzeru medzi zubami. Hrúbka daná doska nepresahuje 0,7 mm. Pred inštaláciou je potrebné správne pripraviť zuby. V prvom rade sa zuby starostlivo vyleští, na ich povrch sa nanesie špecializovaný gél, ktorý ich povrch ochráni.

Ak dôjde k porušeniu technológie, existuje možnosť vzniku kazu. Pri inštalácii musí zubár tento materiál prispôsobiť farbe a tvaru zubov pacienta. Tento typ ošetrenia má svoje výhody: dyhy sa pri pití a jedení nefarbia, nemôžu spôsobiť alergické reakcie, sú úplne bezpečné pre ďasná, veľmi pevné a odolné. Existujú však aj nevýhody, sú to vysoké náklady a tiež pri dlhodobom nosení existuje možnosť vzniku kazu.

Spôsob umeleckého reštaurovania podobne ako bežné výplne. Lekár používa špeciálny roztok na uzavretie medzery medzi zubami. Táto priečka získava pevnosť a prirodzenú farbu.

Pomocou chirurgickej metódy, úprava medzery sa vykonáva u dospievajúcich detí. Chirurgická intervencia sa vykonáva s nesprávnou veľkosťou frenulum medzi zubami. Pomocou tejto metódy je možné napomôcť správnemu rastu zubov a diastéma časom úplne zmizne.

Náklady na postup

Náklady na liečbu budú závisieť od vykonanej procedúry a umiestnenia kliniky. Približné minimálne náklady inštalácie dyhy od 6000 rubľov a viac. ALE rovnátka bude stáť v závislosti od typu cca. 20 000 r. Po odstránení strojčeka odporúčajú zubári držiaky. ? Ide o špeciálny dizajn, ktorý neumožňuje oddelenie zubov po strojčekoch.

S tvorbou alebo prítomnosťou medzery medzi zubami od prírody sa s tým nemusíte zmierovať. Aby ste sa vyhli rôznym problémom so zubami, musíte čo najskôr navštíviť lekára a zistiť príčinu a typ diastémy.

Ak je choroba pravdivá, potom by sa liečba mala začať čo najskôr, pretože. Čím skôr začnete s postupom, tým ľahšie a rýchlejšie sa dosiahne výsledok.

Prítomnosť medzier rôznych veľkostí v chrupe sa nazýva tri zuby a je často prítomná spolu s rovnako častou anomáliou známou ako diastéma.

Ten je charakterizovaný prítomnosťou, buď v hornom alebo v dolnom rade zubov, medzery medzi centrálnymi rezákmi, ktorá dosahuje šírku 1 až 6 mm. Sú známe jednotlivé klinické prípady vysokej závažnosti, pri ktorých takáto medzera dosahuje hodnotu 10 mm.

Väčšinou sú rezáky hornej čeľuste rozmiestnené v abnormálne nadmernej vzdialenosti od seba, zatiaľ čo v dolnej čeľusti je oveľa menej pravdepodobné, že sa vyvinie takýto defekt. Závažnosť štádia, v ktorom je takýto anomálny jav prítomný, určuje, do akej miery sa v dôsledku toho môže zmeniť vzhľad osoby s prítomnosťou tohto ochorenia, môže progredovať zhoršenie dikcie a poruchy reči.

Mnohí z tých, ktorí majú medzery medzi zubami, na túto skutočnosť rezignujú, nepovažujú to za žiadny výrazne negatívny jav a úplne márne to nepovažujú za dostatočný dôvod na obavy a ísť k zubárovi. Medzitým sú tri zuby pomerne bežnou zubnou chybou a metódy modernej stomatológie môžu pomôcť úspešne sa zbaviť tohto problému.

Kód ICD-10

K00.2 Anomália vo veľkosti a tvare zubov

Príčiny tremy

Príčiny tremy môžu v prvom rade spočívať v dedičných faktoroch. Ak sú tremy a diastémy, aspoň jeden z rodičov je rizikovým faktorom, že pri tvorbe čeľustí a raste zubov sa u dieťaťa môžu vytvárať veľké medzery medzi zubami.

Medzi dôvody určené zvláštnosťami vývoja tela dieťaťa patrí prítomnosť vrodenej patológie frenulum hornej pery. Abnormálne umiestnenie tenkého filmu, ak je pripevnený veľmi nízko a v tesnej blízkosti zubov, jeho nadmerné napnutie vedie k tomu, že sa zuby prakticky šíria pozdĺž zubného oblúka.

Ďalší vrodený faktor je nasledujúci. V dôsledku patologického, prekročenia normy, rastu čeľustných kostí alebo v dôsledku príliš malých rozmerov zubov medzi nimi môžu vzniknúť výrazné medzery.

Okrem toho neskoré odstavenie dieťaťa z bradavky môže viesť k vzniku tremy, ak dlho saje cumlík, iné predmety alebo svoje vlastné prsty. To všetko môže nepriaznivo ovplyvniť procesy normálneho vývoja a prerezávania zubov.

V dospelosti alebo u dieťaťa v období výmeny mliečnych zubov za trvalé, keď sa stratou jedného zo zubov vytvorí prázdny priestor, dochádza k posunutiu susedných zubov, čím sa zväčšia medzery, ktoré ich oddeľujú. .

Bez ohľadu na to, čo pôsobí ako príčina tremy, jej prítomnosť si vyžaduje návštevu zubára, aby vykonal potrebnú korekciu. Výnimkou môže byť len fenomén tvorby medzier medzi zubami dieťaťa, keď sa mliečne nahrádzajú trvalými. Po úplnej výmene sa rozmery medzery normalizujú nezávisle.

Trem medzi zubami

Trema medzi zubami je zubný defekt, rovnako ako diastema, charakterizovaná prítomnosťou medzier medzi zubami. Avšak v tomto prípade je charakteristickým znakom to, že takéto medzery prebiehajú nielen vo forme príliš širokej medzery medzi prednými rezákmi hornej alebo dolnej čeľuste. Štrbiny veľkej šírky môžu oddeliť ktorýkoľvek zo všetkých ostatných zubov v ústach.

Dôvodom vzniku takejto anomálie je nadmerný vývoj čeľuste, anomálie vo vývoji spojené s veľkosťou zubov - ak sú príliš malé. Tvorba veľkého priestoru medzi zubami sa často vyskytuje počas erupcie mliečnych zubov u dieťaťa, keď je čeľusť v stave aktívneho rastu. Normálny pre tremu je ukazovateľ, ktorý nepresahuje hodnotu 0,7 mm, a ak medzery medzi zubami presahujú 1 mm, je to dôvod na vyjadrenie skutočnosti, že ide o zubnú patológiu.

Prítomnosť veľkých medzier medzi zubami sa týka defektov prevažne kozmetického charakteru, no okrem toho môžu pôsobiť aj ako príčina funkčných problémov. V dôsledku prítomnosti tremy dochádza k poruchám reči, k poraneniu mäkkých tkanív ďasien a k provokácii tvorby vreciek na ďasnách.

U dospelých je táto zubná patológia rizikovým faktorom pre významné zvýšenie pravdepodobnosti oboch ochorení postihujúcich zuby: kazu, pulpitídy a ochorenia ďasien: periodontálneho ochorenia a periodontitídy.

Na základe toho si medzery medzi zubami, napriek ich zdanlivej neškodnosti a skutočnosti, že väčšinou nespôsobujú výraznejšie nepohodlie v bežnom živote, vyžadujú okamžitú korekčnú ortodontickú liečbu.

Trema a diastéma

Pojmy trema a diastema majú blízky význam vzhľadom na skutočnosť, že každý z nich je charakterizovaný zubnými patológiami podobného charakteru a ktoré majú podobné prejavy. Diastema aj trema sa používajú na označenie abnormálne veľkých medzier medzi zubami v maxilárnom a mandibulárnom chrupe. V skutočnosti je medzi nimi jediný významný rozdiel v tom, že o diasteme sa hovorí, keď sú centrálne rezáky oddelené nadmernou medzerou a trema znamená veľkú vzdialenosť v medzerách medzi všetkými ostatnými zubami.

Majiteľmi medzery medzi zubami, čiže diastémy, je pomerne veľké množstvo ľudí. Môže sa vyskytnúť u každého piateho človeka a vyskytuje sa s oveľa väčšou frekvenciou v hornej čeľusti. Pokiaľ ide o dolnú čeľusť, stáva sa miestom lokalizácie takejto patológie s oveľa nižším stupňom pravdepodobnosti.

Medzery medzi zubami pre mnohých spravidla nepredstavujú žiadny vážny problém, žijú si pokojne, bez toho, aby tomu venovali akúkoľvek pozornosť. A niektorí dokonca vnímajú medzeru medzi zubami ako dôležitú súčasť svojho obrazu, ktorý je akýmsi zvláštnym zvýraznením ich vzhľadu. Ako však ukazujú štatistiky, väčšina má stále tendenciu považovať takéto vlastnosti skôr za chybu než za niečo, čo patrí do množstva pozitívnych vlastností ich vzhľadu.

Tremy a diastemy v súčasnom štádiu vývoja stomatologického vybavenia a techniky možno účinne korigovať. Prichádza na pomoc všetkým nespokojným so svojím vzhľadom a pomáha zbaviť sa všelijakých pridružených komplexov a pochybností o sebe a dokáže zlepšiť kvalitu života.

Príznaky tremy

Príznaky tremy sa prejavujú ako extrémne veľké medzery prázdneho priestoru medzi zubami v dolnej a hornej čeľusti. Tie tremy, ktoré dosahujú šírku viac ako 1 mm, sú klasifikované ako patologické. Tremy sa vyskytujú, keď existujú všetky druhy anomálií a deformácií, ktoré majú maxilofaciálnu lokalizáciu, s malými zubami, v prípadoch, keď niektoré zuby chýbajú v chrupe atď.

Svojou povahou je táto anomália rozdelená na fyziologické a patologické.

Fyziologická trema sa zvyčajne vyskytuje v období vývoja dieťaťa, keď trvalé zuby nahrádzajú mliečne zuby a ich vzhľad je spojený s procesmi rastu čeľuste. Pri absencii tremy u detí vo veku 5 rokov možno predpokladať oneskorenie vývoja čeľustnej kosti, čo, ak sa potvrdí, vedie k potrebe prijať vhodné nápravné opatrenia. U dospelých vo veku od 30 do 50 rokov môže trema naznačovať, že periodontálne tkanivá podliehajú deštruktívnym procesom, že sú charakterizované znížením kostného tkaniva alveol zubov a posunom.

Trema patologickej povahy sa môže objaviť, keď už existujú úplne vytvorené trvalé zuby. K jeho výskytu vedie ochorenie ďasien, atrofia kostného tkaniva čeľuste atď.

Príznaky tremy, ktoré umožňujú mať toto ochorenie, sa teda redukujú hlavne na prítomnosť viac ako jednej abnormálne širokej medzery medzi zubami v rade. Táto skutočnosť spôsobuje, že je potrebné kontaktovať zubného lekára, aby prijal potrebné opatrenia na odstránenie takejto chyby.

Trema liečba

Niektorí ľudia môžu s tremou žiť dostatočne dlho bez toho, aby zažili nejaké zvláštne nepohodlie. Treba však počítať s tým, že časom sa medzery medzi zubami zvyknú zväčšovať. A skôr či neskôr príde čas, kedy bude potrebné vyhľadať pomoc odborníka. Preto je lepšie liečbu tremy neodkladať a pristúpiť k nej čo najskôr.

Moderná medicína poskytuje širokú škálu najrôznejších spôsobov, ako takýto problém odstrániť. Výber toho najvhodnejšieho prebieha na základe individuálneho prístupu ku každému konkrétnemu pacientovi s prihliadnutím na celkový stav chrupu v ústnej dutine a kam až zašiel proces tvorby medzier medzi zubami atď. . Na základe týchto faktorov zubný lekár vyhodnotí uskutočniteľnosť použitia strojčekov, chráničov úst alebo ortodontických platničiek. Účelom použitia každej z týchto metód je v prvom rade vyrovnanie postavenia zubov s ich následnou fixáciou v tomto normálnom, správnom stave.

Ak nie je naliehavá potreba ortodontickej liečby a všetko, čo sa vyžaduje, je obnoviť estetiku úsmevu, možno použiť dyhy. Princíp použitia týchto umelých prekrytí vyrobených z kompozitných materiálov alebo porcelánu spočíva v tom, že uzatvárajú medzeru a vytvárajú potrebný vizuálny efekt, vďaka ktorému je úsmev prirodzený a krásny. Ich fixácia sa vykonáva na lepidlo, ktoré sa nanáša na povrch zuba, predtým ošetrený špeciálnym spôsobom. Použitie dýh vám umožňuje dosiahnuť čisto estetické ciele, pretože neposkytujú fyzickú korekciu anomálie. Tým, že sa zuby s diastémou stavajú, to znamená, že sa medzera medzi nimi vyplní špeciálnym fotografickým materiálom, nedochádza k skutočnému terapeutickému účinku, dochádza iba k obnove.

Liečba tremy sa môže uskutočňovať pomocou rôznych metód modernej stomatológie, z ktorých každá znamená dosiahnutie jedného alebo druhého priaznivého účinku: terapeutického alebo estetického.

Eliminácia tremy

Zdá sa, že je možné dosiahnuť, že k odstráneniu tremy dochádza pomocou množstva metód, ktoré sú uvedené nižšie.

Najdlhšia, no zároveň najkvalitnejšia a najšetrnejšia vo vzťahu k zubným tkanivám korekcia nadmerných medzier medzi zubami nastáva pri ortodontickej metóde. Jeho použitie nezahŕňa žiadne prípravné úkony na zuboch, nie je potrebné ich vopred pripravovať, brúsiť ani brúsiť. U detí do 12 rokov je anomália eliminovaná vďaka špeciálnym ortodontickým platniam. Počnúc 13. rokom života je indikované nosenie strojčeka po určitú dobu.

Terapeutická metóda je známa aj ako umelecké reštaurovanie. Ide o použitie kompozitných faziet, pomocou ktorých sa dobuduje chýbajúce zubné tkanivo.

Trema môže byť eliminovaná pomocou ortopedickej metódy. Na odstránenie defektu zubov sa používajú korunky alebo keramické fazety. Ortopedická metóda v dôsledku svojej aplikácie mierou estetického účinku prekonáva metódu umeleckého reštaurovania kompozitnými materiálmi.

V dôsledku použitia niektorých metód sa teda odstránenie tremy uskutočňuje normalizáciou polohy zubov v chrupe, zatiaľ čo iné sú zamerané hlavne na obnovenie estetických aspektov vzhľadu bez odstránenia skutočnej fyzickej príčiny veľkých medzery medzi zubami. Výber závisí od toho, aký cieľ sledujete kontaktovaním špecialistu.

Prevencia tremy

Pri prístupe k takému problému, ako je prevencia tremy, je potrebné poznamenať, že v skutočnosti neexistujú žiadne špeciálne špecifické predpisy a odporúčania, ktoré by presahovali dobre známe základné pravidlá starostlivosti a zásady udržiavania zdravia zubov.

Toto ochorenie v mnohých prípadoch pochádza z detstva, pretože trema sa môže vyskytnúť aj v procese zmeny mliečnych zubov na stoličky a v dôsledku straty zubov môžu susediace s vypadnutými zubami zmeniť svoju polohu a vytvoriť veľké medzery. Pri dostatočnej rodičovskej kontrole stavu ústnej dutiny dieťaťa riziko vzniku patologickej trojky klesá, preto je veľmi dôležité naučiť deti základom osobnej hygieny, do ktorej patrí aj starostlivosť o chrup a pravidlá čistenia zubov. Okrem toho je veľmi dôležité pravidelne navštevovať zubára, ktorý pri vyšetrení dokáže identifikovať znaky vývoja zubov dieťaťa. Najmä ak chcete zistiť, že sú menšie ako normálne, alebo napríklad, že čeľusť sa nadmerne vyvíja, čo môže vyvolať tremu, a čo najskôr by sa mala predpísať vhodná liečba, kým ochorenie neprejde do štádia, v ktorom boj s jej následkami je ťažký.

Prevencia tremy pre dospelých je podobná. Úplne opodstatnená je aj potreba pravidelného stomatologického sledovania stavu chrupu. Dôležitú úlohu zohráva aj udržiavanie zdravého životného štýlu a absencia zlých návykov.

Fyziologický chrup sa vyznačuje tesným priliehaním zubov k sebe bez odchýlok v akýchkoľvek rovinách. Jednotlivé páry zubov sa dostávajú do vzájomného bodového kontaktu (v detstve) a potom sa postupne obrusujú a vytvárajú tesný kontakt, ktorý zabraňuje vniknutiu častíc potravy do medzier zubov. V niektorých prípadoch sa však u človeka vytvorí medzera, ktorá sa v závislosti od miesta na zubnom oblúku nazýva diastema alebo trema. Problém nemožno ignorovať, pretože dôsledkom je množstvo nepríjemných a nebezpečných komplikácií, ktoré môžu viesť k strate jedného alebo viacerých zubov.

V Petrohrade liečbu diastemy a trojitých strojčekov a ďalšie progresívne metódy realizuje multidisciplinárna klinika Medilier. V centre pracujú skúsení špecialisti rôznych zubných profilov, ktorí efektívne riešia problém veľkých medzier medzi zubami. Môžete si dohodnúť stretnutie s lekárom alebo objasniť akékoľvek informácie telefonicky alebo pomocou formulára spätnej väzby.

Typy diastémy a tri zuby

Diastema zubov sa diagnostikuje v prípade medzery medzi čelnými rezákmi horného alebo dolného chrupu. Trema je medzera medzi ostatnými susednými zubami. Medzery môžu byť široké od 1 mm do 7 mm, v ojedinelých prípadoch až do 10 mm.

Rozlišujú sa tieto typy diastémy a tri zuby:

• falošná diastéma. Problém je dočasný a vzniká u detí v procese erupcie mliečnych zubov. Zvyčajne zmizne pri výmene zubov na trvalé. Ak sa u dieťaťa zistí medzera, konzultácia so zubným lekárom nebude zbytočná.
• skutočná diastéma. Diagnóza sa stanoví, keď po zmene mliečnych zubov u dieťaťa alebo dospelého je medzi prednými rezákmi medzera väčšia alebo rovná 1 mm. Odporúčaná korekcia.
• Fyziologická trema. Dočasný problém detí, ktorý sa vyskytuje v dôsledku rýchleho rastu čeľuste. Zuby nemajú čas rásť a tvoria sa trhliny. Rodičia by mali pozorne sledovať, aby dieťa v tomto období nezranilo ďasná, ktoré sú zraniteľné.
• Patologická trema. Medzera, ktorá vznikla z viacerých dôvodov a ktorá si vyžaduje špecializovanú liečbu. Čím skôr sa pacient obráti na lekárov, tým ľahšie sa problému zbaví a náklady na nápravu budú nižšie.

Špecialisti zubného lekárstva-ortodontistov "Mediler" účinne zachránia pacienta pred týmto problémom, jeho komplikáciami a sprievodnými poruchami chrupu. Lekári preberajú prípady akejkoľvek zložitosti, čo zaručuje pozitívny výsledok.

Príčiny patológie

Etiológia tremy alebo diastemy medzi zubami je rôzna. Bežné patologické faktory:

• Malá veľkosť jedného alebo oboch rezákov (nedostatočná);
• Predčasná strata jedného alebo viacerých zubov;
• Nesprávne usporiadanie zubov v rovine (odchýlky dopredu alebo dozadu, posunutie do strany);
• Vrodené anomálie vo vývoji čeľuste ako celku, najmä chrupu alebo jednotlivých zubov (vrátane čiastočných adentií);
• Zvýšené zaťaženie predných zubov v detstve;
• Nadmerný rast čeľuste;
• Vysoké pripevnenie uzdičky medzi prednými rezákmi;
• Patologické procesy v parodontu;
• genetická predispozícia.

Klinika diastémy a troch zubov

Diastema a trema medzi zubami sa vyznačujú nielen estetickou menejcennosťou chrupu, ale aj ďalšími nepríjemnými klinickými prejavmi. Medzera medzi zubami vedie k neustálemu vnikaniu častíc potravy do medzery. Nepresné extrakcie pomocou špáradiel, nití, ihiel vedú k traumatizmu mäkkých tkanív ďasien a zápalovým procesom. Diastema by sa mala liečiť fazetami alebo inými metódami čo najskôr, aby sa nemuseli eliminovať komplikácie.

Dôsledky neliečenej diastémy a troch zubov:

• Vznikajú zápaly ďasien a väziva (chronická gingivitída, paradentóza, periodontálne ochorenie atď.);
• Poruchy reči (veľké medzery prispievajú k závažným poruchám dikcie);
• Postupná zmena umiestnenia zubov v rovine (alebo zvýšené deformácie, ak je vada vrodená);
• Traumatické poranenia mäkkých tkanív tvrdým jedlom;
• Výskyt kazu a jeho komplikácií;
• Atrofia alveolárnych procesov čeľustného aparátu (následok - uvoľnenie, strata zubov);
• Psychologické nepohodlie (až po vážne porušenia a tvorbu nevyliečiteľných komplexov).

Za poplatok, problém diastemy a troch zubov so strojčekmi, fazetami pomôže multidisciplinárna klinika Mediller. Poraďte sa s odborníkmi nášho centra na telefónnych číslach uvedených na stránke, dohodnite si stretnutie.

Metódy korekcie Metódy liečby

Spôsob korekcie medzery medzi zubami sa určuje individuálne. V arzenáli lekárov kliniky "Mediglier" sú tieto moderné metódy liečby diastémy a troch zubov:

• Liečba diastémy pomocou strojčeka. Najbežnejší spôsob korekcie veľkých medzier medzi zubami. Systémy sa vyberajú individuálne. U dospelých rovnátka nedávajú taký výrazný účinok ako u detí, ale prispievajú k výraznému zlepšeniu situácie. Používa sa v prítomnosti veľkého počtu troch.
• Vrchnáky. Alternatíva k rovnátkam. Vhodné pre viaceré medzery medzi zubami.
• Inštalácia tesnenia. Umelecké obnovenie diastémy s kompozitným materiálom je pomerne účinný spôsob korekcie medzery. Technika je pri veľkom počte troch nepraktická.
• Odstránenie troch zubov s fazetami. Vizuálne na nerozoznanie od skutočných zubov keramické onlaye, ktoré účinne eliminujú problém veľkých medzier. Pevné a odolné, ale pomerne drahé mikroprotézy. Vyžadujú brúsenie vlastnej skloviny.
• Inštalácia svietidiel. Modernejší a vylepšený analóg dýh. Ich hrúbka je oveľa menšia, čo umožňuje dosiahnuť ideálny estetický výsledok. Nevýhodou sú vysoké náklady.

Liečba diastémy zubov u detí

Korekcia medzier medzi zubami u detí začína dôkladnou diagnostikou a zistením príčin problému. Po prvé, zubár stanoví presnú diagnózu a vylúči falošnú diastemu a fyziologickú tremu. Až potom sa zvolí vhodný spôsob liečby.

U detí sa uprednostňujú strojčeky na odstránenie troch zubov. Často sa vykonávajú aj chirurgické zákroky zahŕňajúce korekciu palatinového stehu. Alternatívou k operácii je inštalácia uhlíkového vlákna. Ide o držiak určený na utiahnutie predných rezákov, ktorý sa inštaluje na obdobie jedného roka alebo dlhšie. Korekcia diastemy s dyhami u detí sa používa zriedka.

- medzery medzi zubami. Hlavné sťažnosti sú obmedzené na prítomnosť estetického defektu. Diagnostika troch zahŕňa analýzu anamnéz, klinické vyšetrenie, rádiografiu, TRG, antropometrické merania modelov. Obdobie starnutia dočasnej oklúzie je charakterizované fyziologickými chveniami, ktoré nevyžadujú ortodontický zásah. Liečba troch pacientov s trvalou oklúziou je zameraná na obnovenie integrity chrupu, dosiahnutie úzkeho kontaktu medzi bočnými plochami zubov. Ak sú tremy jedným zo symptómov prognatia alebo progenia, je indikovaná ortodontická korekcia zhryzu.

Všeobecné informácie

Trema - nedostatok tesného kontaktu medzi zubami. Vo svojom jadre sú tri sekundárne, to znamená, že sú výsledkom iného fyziologického alebo patologického procesu. Predpokladá sa, že medzery medzi zubami sa prenášajú geneticky, rovnako ako nesprávna klúzia. Ak jeden z rodičov nemá tesný kontakt medzi zubami a nie je to spôsobené sekundárnou adentiou, potom je pravdepodobnosť prejavu patológie u detí 50%. Tremy sú rovnako často diagnostikované u oboch pohlaví. Patológia môže spôsobiť trvalé poškodenie ďasien s rozvojom zápalových komplikácií. Vzhľadom na veľké oneskorenie kúskov potravy v medzizubných priestoroch sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku kazu. Hlavnými metódami odstraňovania medzier medzi zubami sú protetika alebo ortodontická korekcia.

Príčiny a klasifikácia troch

Liečba pre troch

Ortodontická korekcia troch je zameraná na odstránenie medzier medzi zubami a dosiahnutie tesného približného kontaktu. Výber metódy liečby závisí od etiológie. Ak trema vznikla v dôsledku čiastočnej vrodenej alebo získanej adentie, obnovenie integrity chrupu sa vykonáva protetikou. V detstve sa na tento účel používajú snímateľné zubné protézy, pretože pevné ortopedické štruktúry spomaľujú rast čeľustí. Po ukončení rastu skeletu sa tremy eliminujú pomocou mostíkových protéz. Menšie medzery v prednej časti sú uzavreté priamym alebo nepriamym fazetovaním.

Ak je príčinou trojky retencia, ortodonticky sa vytvorí potrebné miesto v chrupe, následne sa pri operácii obnaží korunka zasiahnutého zuba a pomocou medzičeľustnej trakcie sa posunie do chrupu. Pri distálnej oklúzii podtriedy 1 sa tremy eliminujú pomocou odnímateľných ortodontických aparátov (aktivátor Andresen-Goipl, regulátor funkcie Frenkel typu 1, doštičkové zariadenia na hornej čeľusti so záhryzovým vankúšikom), ako aj neodnímateľné konzolové systémy. Ak je trem medzi dolnými zubami jedným zo symptómov meziálnej oklúzie, v závislosti od veku a závažnosti sa používa Schwartzova platnička, Frenkelov regulátor funkcie typu 3, konzolové systémy.

Medzi hlavné prvky zariadení na odstránenie troch patrí vestibulárny oblúk a háčiky spájkované z bukálnej strany na upevnenie gumovej trakcie. Na uzavretie medzier pomocou výstuh sú navrhnuté elastické reťaze, ktorých články sú upevnené na krídlach výstuh alebo na Kobayashiho ligatúrach. Na uzavretie malých, stredných alebo veľkých medzier používajú ortodontisti retiazky s vhodnou dĺžkou kroku. Pri včasnej detekcii troch, komplexnej diagnostike, kvalifikovanej liečbe je prognóza priaznivá. Na zníženie rizika recidívy po ortodontickej korekcii je indikovaná retenčná doba, ktorej trvanie závisí od povahy primárnej patológie a veku pacienta.

Niektorí považujú medzeru medzi zubami alebo diastemu za svoju vlastnosť, iní sa snažia situáciu napraviť všetkými známymi metódami. Veľkú vzdialenosť medzi zubami možno pozorovať u detí aj dospelých a je vyvolaná rôznymi faktormi. Čo je to diastema a je potrebné tento stav liečiť? Diastéma

Čo je to zubná diastéma?

Diastéma je abnormálne umiestnenie predných rezákov v hornej alebo dolnej čeľusti. Medzera medzi zubami sa pozoruje u 15% svetovej populácie a vo väčšine prípadov je spôsobená genetickou predispozíciou. Príliš veľká vzdialenosť medzi zubami môže vyvolať komplexy a psychické poruchy. Existuje niekoľko typov diastémy, ako aj veľa možností liečby.

Dôležité! Mnoho ľudí si mýli diastemu s podobným problémom nazývaným trema. Ide o dva rozdielne stavy, ktoré si vyžadujú samostatný prístup a výber liečebných metód.

Aký je rozdiel medzi diastémou a tremou?

Rovnako ako diastema, trema je zubný defekt v umiestnení zubov a je spôsobený prítomnosťou medzier medzi nimi. Ak je diastema pozorovaná výlučne na predných rezákoch dolnej a hornej čeľuste, potom trema oddeľuje všetky ostatné zuby. V tomto prípade môžu mať trhliny pomerne výrazné rozmery. V zubnej praxi boli zaznamenané prípady, keď medzera presiahla 1 centimeter.

Príčiny diastémy

Diastému môže vyvolať viacero faktorov. Najbežnejšie by mali zahŕňať:

• príliš veľké predné rezáky;
• patológia frenulum hornej pery;
• skorá strata mliečnych zubov;
• absencia niektorých zubov;
• vrodené alebo získané problémy s čeľustnými kosťami;
• príliš široká čeľusť.

Aby bolo možné identifikovať presnejšiu príčinu vývoja patológie, je potrebné podstúpiť vyšetrenie u zubára a urobiť röntgen.

Odrody diastémy

K dnešnému dňu zubári rozlišujú tieto typy diastémy:

• falošný;
• pravda.

falošná diastéma

V tomto prípade nie je potrebná korekcia medzery. Táto patológia sa vo väčšine prípadov pozoruje u detí počas obdobia zmeny mliečnych zubov na trvalé. V priebehu času sa medzera sama odstráni a zuby zaujmú správnu polohu.

Diastéma je medzera medzi prednými zubami.

skutočná diastéma

Pokiaľ ide o problém v tomto prípade, dá sa diagnostikovať až po úplnej výmene zubov. V tomto prípade medzera nezmizne sama o sebe a na jej odstránenie môže byť potrebný komplex ortodontických a chirurgických opatrení.

Metódy komplexnej liečby diastémy

Len skúsený zubár môže predpísať liečbu diastemy na základe vizuálneho vyšetrenia a röntgenového vyšetrenia čeľuste. Súčasne môže dôjsť k uzavretiu medzery u detí a dospelých rôznymi spôsobmi.

Liečba patológie u detí

Pred začatím liečby diastémy u dieťaťa musí zubný lekár dať rodičom odporúčanie na röntgen. Po preskúmaní obrázku odborník určí typ diastémy - pravdivý alebo nepravdivý.

Kortikostómia

Ak sa medzi rezákmi pozoruje "šev" naplnený spojivovým a kostným tkanivom, potom sa v tomto prípade nezaobíde bez chirurgickej intervencie, ktorá spočíva v korekcii palatálneho stehu. Stojí za zmienku, že tento postup sa vykonáva v anestézii, napriek tomu je však veľmi nepríjemný. Obzvlášť bolestivé v tomto prípade deti znášajú obdobie zotavenia. Preto sa operácia kortikostómie vykonáva iba v extrémnych prípadoch, keď nie je možné vyriešiť problém inými metódami.

Aplikácia svoriek

Najbežnejší a bezbolestný spôsob nápravy situácie. V tomto prípade sa používa špeciálny držiak uhlíkových vlákien, ktorý sa nasadzuje na predné rezáky. Dizajn musíte nosiť aspoň rok. Hlavnou výhodou techniky je úplná absencia nepríjemných symptómov.

Držiak

Odstránenie mliečnych rezákov

Niekedy môžu príliš veľké mliečne rezáky spôsobiť diastemu. Jediným východiskom je ich odstránenie. Po odstránení „prekážky“ zaujmú trvalé zuby správnu polohu.

Liečba diastémy u dospelých

Odstránenie medzery medzi zubami u dospelého človeka je niekoľkonásobne náročnejšie ako u dieťaťa. Navyše v tomto prípade trvá náprava oveľa dlhšie. Výber jednej alebo druhej metódy závisí od zložitosti situácie a individuálnych charakteristík pacienta.

Použitie strojčeka pri diasteme

Liečba rovnátkami

Na korekciu medzizubných rázštepov možno použiť dva typy strojčekov – kovové a keramické. Pri inštalácii systému na zuby dospelého človeka sa doba korekcie môže predĺžiť z niekoľkých mesiacov na tri roky. V tomto prípade všetko závisí od veľkosti medzery.

Poznámka. Inštalácia konzolového systému na korekciu diastémy je možná u detí vo veku 11 rokov a starších. Táto technika nie je vhodná na liečbu malých detí.

Dyhy alebo umelecké reštaurovanie

Fazety sú špeciálne povlaky na zuby, ktoré sú vyrobené z oxidu zirkoničitého a porcelánu. Sú vysoko odolné a v krátkom čase umožňujú skryť nielen diastemu, ale aj mnohé iné problémy so zubami. Dyhy sú pripevnené k smaltu pomocou špeciálneho zloženia. Vo vzhľade sa nelíšia od bežných zubov a nevyžadujú špeciálnu starostlivosť. Jedinou nevýhodou takejto opravy sú jej príliš vysoké náklady.

Protetika diastémy

Priotéza sa zmení v prípadoch, keď nie je možná korekcia inými spôsobmi, ako aj v prípadoch, keď sa veľkosť diastémy výrazne zvýši. Táto metóda umožňuje v krátkom čase odstrániť medzery rôznych veľkostí. Podstatou protetiky diastemy je pridanie ďalšieho zuba. Je potrebné poznamenať, že okrem úplného odstránenia defektu táto technika úplne eliminuje riziko recidívy.

Aplikácia kompozitných materiálov

V tomto prípade pred začatím liečby odborník urobí fotografiu chrupu, čo vám umožní poskytnúť všeobecné posúdenie situácie a načrtnúť ďalší plán činnosti. Potom sa zuby zmerajú posuvným meradlom, určí sa veľkosť zubného oblúka a na základe získaných údajov sa pre každý zub určí nová veľkosť. Okrem toho pred zákrokom odborník vyberie farbu pomocou stupnice, aby výsledok v budúcnosti vyzeral čo najprirodzenejšie.

Korekcia diastémy pomocou dýh

Ďalším krokom je izolácia zubov špeciálnym materiálom. Je to potrebné, aby sa použité látky nedostali do kontaktu s mokrými povrchmi. Zuby sa potom dôkladne vyčistia a potiahnu zmesou na zlepšenie priľnavosti.

Keď je povrch skloviny úplne pripravený, nanesie sa naň ďalší materiál, to znamená, že sa vykoná plnenie a polymerizuje sa. Potom sa kompozit aplikuje s prihliadnutím na nové rozmery zubov. Nakoniec sú zuby vyleštené, brúsené a spracované pomocou špeciálneho stroja, aby získali požadovaný tvar.

Prevencia diastémy

Mnohí považujú diastemu za vrodenú patológiu, ktorej vzhľad nie je možné predvídať. Čiastočne je toto tvrdenie pravdivé, existuje však súbor opatrení na minimalizáciu rizika tvorby triesok. Tie obsahujú:

• pravidelné návštevy zubára najmenej 1 krát za 3-4 mesiace;
• liečba anomálií čeľuste;
• boj proti „zlozvykom“ u detí, ako je cmúľanie palca.

Zubár by mal obzvlášť pozorne sledovať deti, ktorých rodičia mali tiež problém s nadmerným priestorom medzi rezákmi. Je potrebné mať na pamäti, že prevencia diastémy je oveľa jednoduchšia ako jej liečba v nasledujúcich rokoch.

Mala by sa diastéma liečiť?

Ako bolo uvedené na samom začiatku článku, niektorí ľudia považujú diastemu za svoj „vrchol“ a rozhodne sa jej odmietajú zbaviť. Ak medzera nie je veľká a neprináša nepohodlie, potom otázka liečby zostáva na pacientovi, pretože v skutočnosti tento stav nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre zdravie. Existuje však niekoľko situácií, kedy je najlepšie medzeru odstrániť:

• ak medzera medzi zubami ovplyvňuje kvalitu reči, čo spôsobuje syčanie a pískanie pri rozprávaní;
• v prípade, že daistema zasahuje do normálneho stravovania;
• ak sa vyskytne stav, ktorý hrozí poškodením mäkkých tkanív ďasien a tvorbou vreciek.

V každom prípade, ak diastému nesprevádzajú žiadne sprievodné príznaky, neoplatí sa biť na poplach skôr, ako dieťa dosiahne vek 9-10 rokov.

Diastéma je problém, ktorý sa vyskytuje u detí aj dospelých. Vo väčšine prípadov je táto anomália úplne zdravotne nezávadná, na posúdenie rizík sa však odporúča navštíviť zubára a urobiť röntgen. Až potom sa môžete rozhodnúť, či ponecháte medzeru alebo ju odstránite jednou z navrhovaných metód.