Koľko kurzov ožarovania sa vykonáva v onkológii. Radiačná terapia: typy liečby, vedľajšie účinky, rehabilitácia pacienta


Je radiačná terapia. Zistilo sa, že mladé, zhubné bunky sa prestávajú množiť pod vplyvom rádioaktívneho žiarenia.

koncepcie

Pri radiačnej terapii dochádza k efektu ionizovaného učenia. Jeho ciele:

  • poškodenie malígnych buniek
  • obmedzenie rastu rakoviny,
  • prevencia metastáz.

Používa sa v kombinácii s chirurgickou liečbou a chemoterapiou.

Počas ožiarenia sa bunky nerozkladajú, ale mení sa ich DNA. Výhodou metódy je, že zdravé štruktúry neprechádzajú žiadnymi zmenami.

Posilnenie účinku sa dosiahne aj vďaka tomu, že lekár dokáže opraviť smer lúčov. To umožňuje použiť maximálne dávky v lézi.

Niekedy sa táto metóda používa aj na liečbu neonkologických patológií. Napríklad na boj proti kostným výrastkom.

Video o príprave pred lúčom:

Indikácie

Metóda sa používa u 60-70% pacientov s rakovinou. Považuje sa za hlavný na liečbu nádorov, ktoré sa vyznačujú vysokým stupňom rádiosenzitivity, rýchlou progresiou a tiež niektorými znakmi lokalizácie formácie.

Radiačná terapia je indikovaná pri rakovine:

  • nosohltan a prstence hltanových mandlí,
  • krčka maternice,
  • hrtan,
  • koža, prsia,
  • pľúc
  • Jazyk,
  • telo maternice,
  • niektoré ďalšie orgány.

Druhy radiačnej terapie

Existuje niekoľko spôsobov liečby. Alfa žiarenie zahŕňa použitie izotopov, ako je radón, produkty thorónu. Tento typ má široký typ aplikácie, pozitívne ovplyvňuje centrálny nervový systém, endokrinný systém, srdce.

Beta terapia je založená na liečivom účinku založenom na pôsobení beta častíc. Používajú sa rôzne rádioaktívne izotopy. Rozpad posledne menovaného je sprevádzaný emisiou častíc. Existuje taká terapia intersticiálna, intrakavitárna, aplikácia.

Röntgenová terapia je účinná na liečbu povrchových lézií kože, slizníc. Energia röntgenovej štúdie sa vyberá v závislosti od miesta patologického zamerania.

Radiačná terapia je rozdelená aj z iných dôvodov.

Kontakt

Pohľad sa líši od zvyšku tým, že zdroje lúčov sú umiestnené priamo na nádore. Typické je preňho rozloženie dávky tak, aby jej hlavná časť zostala v nádore.

Metóda je dobrá, ak veľkosť formácie nie je väčšia ako 2 cm.Tento typ je rozdelený na niekoľko typov.

názovZvláštnosti
blízke zameranieOžarovanie ovplyvňuje samotné formačné bunky.
intrakavitárneZdroj žiarenia sa zavádza do telových dutín. Zostáva počas celého priebehu kontaktnej radiačnej terapie.
IntersticiálnaZdroj žiarenia sa vstrekuje do nádoru. Účinok je nepretržitý.
RádiochirurgickéLúče sú vystavené po chirurgickom zákroku. Miesto, kde sa nádor nachádzal, je vystavené žiareniu.
AplikáciaZdroj žiarenia sa aplikuje na pokožku pomocou špeciálneho aplikátora.
Selektívna akumulácia izotopovPoužívajú sa nízkotoxické rádioaktívne látky.

Diaľkové ovládanie

Znamená to, že zdroj žiarenia je v určitej vzdialenosti od ľudského tela. lúč vstupuje do tela cez určitú oblasť.

Gama terapia sa používa častejšie. Táto metóda je dobrá, pretože vám umožňuje priniesť vysokú dávku žiarenia do formácie a zároveň zachovať neporušené zdravé bunky.

Pri malých rakovinách sa používajú protóny a neuróny. Diaľková terapia môže byť statická alebo pohyblivá. V prvom prípade je zdroj žiarenia stacionárny.

V moderných onkologických ambulanciách sa metóda používa zriedka. Mobilná technika umožňuje nasmerovať zdroj po rôznych trajektóriách. To poskytuje najvyššiu účinnosť.

Rádionuklid

Špecifikum spočíva v zavedení rádiofarmák do tela pacienta. Ovplyvňujú ohniská. Cielené podávanie látok generuje veľmi vysoké dávky v ohniskách s malými vedľajšími účinkami a minimálnym poškodením zdravých tkanív.

Populárna je terapia rádiojódom. Metóda sa používa nielen u pacientov s rakovinou, ale aj pri liečbe ľudí s tyreotoxikózou. Ak existujú metastázy v kostiach, potom sa použije niekoľko zlúčenín naraz.

Konformný

Radiačné pôsobenie pri plánovaní 3D expozície sa používa na získanie tvaru poľa. Metóda umožňuje dodávať adekvátne dávky žiarenia do nádorov. To výrazne zvyšuje šancu na vyliečenie.

Na vylúčenie výstupu nádoru z ožarovanej oblasti sa používajú špeciálne prístroje, napríklad zariadenia na aktívnu kontrolu dýchania.

Proton

Radiačná terapia založená na použití protónov, ktoré sú urýchlené na veľké hodnoty. To umožňuje jedinečnú distribúciu dávky do hĺbky s maximálnou dávkou sústredenou na konci cyklu.

Zároveň je zaťaženie ostatných povrchových buniek minimálne. Žiarenie sa nerozptyľuje cez telo pacienta.

Typicky sa metóda používa pre malé útvary, nádory umiestnené v blízkosti kriticky rádiosenzitívnych štruktúr.

intrakavitárne

Tento druh má niekoľko typov. Umožňuje prevenciu recidívy a metastáz. Zdroj je zavedený do telovej dutiny a zostáva počas celej relácie ožarovania.

Používa sa na vytvorenie maximálnej dávky v nádorových tkanivách.

Zvyčajne sa táto metóda kombinuje s diaľkovým ovládaním. Radiačná terapia tohto typu sa používa na liečbu rakoviny oblasti ženských pohlavných orgánov, konečníka a pažeráka.

stereotaktický

Táto metóda umožňuje skrátiť čas liečby rakoviny.

Používa sa na liečbu vnútorných orgánov, obehového systému. Lúče pôsobia na nádor veľmi presne.

Foto stereotaktickej rádioterapie

Vykonáva sa s plnou kontrolou nad umiestnením nádoru, umožňuje vám prispôsobiť sa dýchaniu pacienta a akémukoľvek inému pohybu.

Výsledok takejto expozície nie je viditeľný okamžite, ale až po niekoľkých týždňoch, pretože nádorové bunky postupne odumierajú.

Kontraindikácie

Existuje niekoľko situácií, kedy je rádioterapia kontraindikovaná:

  • celkový vážny stav s príznakmi intoxikácie organizmu,
  • horúčka,
  • rozsiahle poškodenie rakovinových buniek sprevádzané krvácaním,
  • choroba z ožiarenia,
  • závažné formy sprievodných ochorení,
  • ťažká anémia.

Obmedzením je aj prudký pokles krvných leukocytov alebo krvných doštičiek.

Ako sa vykonáva radiačná terapia?

Najprv sa vykonajú ďalšie postupy na presné určenie polohy nádoru a jeho veľkosti. Z toho sa vyberie dávka. Pomocou špeciálneho prístroja sa určuje ožarovacie pole. Takýchto oblastí môže byť niekoľko.

V procese radiačnej liečby je pacient v polohe na chrbte. Počas ožarovania je dôležité nehýbať sa, pretože to môže spôsobiť poškodenie zdravého tkaniva lúčmi. Ak sa človek nemôže dlho pohybovať, lekár opraví pacienta alebo oblasť tela.

Niektoré časti strojov sa môžu pohybovať a vydávať hluk, nemali by ste sa toho báť. Už na začiatku liečby je možné znížiť bolesť, ale najväčší účinok sa dosiahne po ukončení kurzu.

Trvanie kurzu

Liečba sa najčastejšie vykonáva ambulantne. Sedenie v závislosti od použitej metódy trvá 15-45 minút.

Väčšinu času zaberá správna poloha pacienta a nasmerovanie prístroja na ožarovanie. Samotný proces trvá niekoľko minút. V tomto čase personál opustí priestory.

Kurz je od 4 do 7 týždňov. v niektorých situáciách sa skracuje na 14 dní. To je vhodné, ak je potrebné zmenšiť veľkosť nádoru alebo zlepšiť stav pacienta. Stretnutia sa konajú 5-krát týždenne. Niekedy je dávka rozdelená na 2-3 sedenia.

Ako sa postup toleruje?

Samotná radiačná terapia nespôsobuje bolesť. Po zákroku sa odporúča niekoľko hodín odpočívať. To pomôže obnoviť silu, ako aj znížiť riziko vedľajších účinkov.

Ak bolo hrdlo alebo ústa vystavené žiareniu, potom sa odporúča vypláchnuť ústa odvarmi bylín alebo rakytníkovým olejom na zmiernenie nepohodlia.

Symptómy po expozícii

Po kurze radiačnej terapie môžete zažiť:

  • únava,
  • poruchy nálady a spánku
  • reakcie z kože a slizníc.

Ak bol náraz vykonaný na oblasť hrudníka, je dýchavičnosť, dýchavičnosť, kašeľ.

Účinky

Najčastejšie je postihnutá koža. Stáva sa nežnou, citlivou. Môže zmeniť farbu.

Reakcia kože na žiarenie je približne rovnaká ako pri úpale, ale vyvíja sa postupne.

Môžu sa vyskytnúť pľuzgiere. Pri absencii náležitej starostlivosti sa takéto oblasti môžu infikovať.

Ak boli vystavené orgány dýchacieho systému, počas nasledujúcich troch mesiacov sa vyvinú radiačné poranenia. Objaví sa neproduktívny kašeľ, telesná teplota stúpa a celková pohoda sa zhoršuje.

Odborníci poznamenávajú, že vedľajšie účinky sú často:

  • strata vlasov,
  • strata sluchu a zraku,
  • zvýšenie počtu úderov srdca,
  • zmena zloženia krvi.

Zotavenie po ožiarení

Proces obnovy môže prebiehať v rôznych časoch, lekári odporúčajú nastaviť sa na dlhú cestu.

Liečba popálenín

Začervenanie sa zvyčajne objaví okamžite, ale u niektorých ľudí sa popáleniny nezačnú zisťovať okamžite. Po každom sedení ho treba namazať ochranným krémom.

Zároveň by sa to nemalo robiť pred postupom, pretože to môže znížiť účinnosť manipulácie. Na spracovanie sa "D-Panthenol" a iné lieky používajú na zmiernenie zápalu a obnovenie dermis.

Ako zvýšiť počet bielych krviniek po rádioterapii?

Počet leukocytov môžete zvýšiť až po súhlase lekára. Nezabudnite diverzifikovať svoje menu surovou zeleninou, pohánkou, čerstvým ovocím, herkulesom.

Šťava z granátového jablka a červená repa majú pozitívny vplyv na zloženie krvi. Ak tieto metódy nepomáhajú, lekár predpíše špeciálne lieky.

Čo robiť s teplotou?

Teplota je vo väčšine prípadov príznakom infekcie. Po radiačnej terapii trvá dlho, kým sa obnoví imunita.

Je lepšie okamžite konzultovať s lekárom, ktorý pomôže identifikovať príčinu a predpísať liečbu. Ak to nie je možné, dodržujte pokoj na lôžku, užívajte antipyretiká, ktoré nie sú pre vašu chorobu kontraindikované.

Pneumonitída

Liečia sa vysokými dávkami steroidov. Potom príznaky vymiznú po 24-48 hodinách. Dávka sa znižuje postupne.

Okrem toho sa používajú dýchacie cvičenia, masáže, inhalácia a elektroforéza.

Liečebný program sa zostavuje individuálne, berúc do úvahy typ nádoru a jeho prevalenciu, prítomnosť iných komplikácií.

Hemoroidy

Na liečbu je potrebné prísne dodržiavať diétu a odpočinok v posteli, používať lieky a tradičnú medicínu. Radiačné žiarenie vedie k porušeniu dozrievania epitelu, zápalových procesov na slizniciach.

Na liečbu sa používa lokálna terapia na čistenie čriev a odstránenie zápalových procesov.

Proktitída

Na odstránenie problému sa používajú laxatíva, čistiace klystíry. Vysokú účinnosť preukázala teplá sprcha smerujúca do oblasti konečníka, kúpele s manganistanom draselným.

Lekár môže predpísať hormóny, rektálne čapíky a anestetiká.

Diétne jedlo

Dobrá výživa je jednou z hlavných metód liečby radiačného poškodenia. musíte jesť mäkké jedlá. Ak ústna dutina utrpela ožiarenie, potom je efektívne použiť olej, roztok novokaínu.

Počas samotnej radiačnej terapie sa pacienti zvyčajne sťažujú na nedostatok chuti do jedla. V tejto dobe pridajte do menu orechy, med, vajcia, šľahačku. Obsahujú veľa živín. Na získanie bielkovín v strave sa pridávajú pyré, nízkotučné ryby a mäsové bujóny.

Je kontraindikované používať potraviny obsahujúce veľké množstvo cholesterolu, mastné mäso, huby, mandarínky, klobásy.

Odpovede na otázky

  • Ako sa chemoterapia líši od rádioterapie?

Chemoterapia je liečba rakoviny pomocou liekov. Radiačná terapia je založená na princípe deštrukcie buniek pod vplyvom lúčov.

Svetové štandardy stanovujú kombináciu týchto dvoch metód, pretože šanca na vyliečenie sa v tomto prípade zvyšuje.

  • Vypadávajú vlasy po rádioterapii?

Po vystavení žiareniu vlasy vypadávajú len v mieste prechodu lúčov. Zvyčajne lekári varujú pred možnosťou plešatosti. V tomto prípade je najlepšie urobiť krátky strih.

Na starostlivosť o vlasy od začiatku úpravy používajte hrebeň so širokými zubami alebo si kúpte hrebeň pre novorodencov. Pred spaním použite špeciálnu sieťku na spanie, aby sa vlasy netlačili a nevytrhávali.

  • Môžete otehotnieť po rádioterapii?

Mnohé liečby zanechávajú negatívnu stopu, ovplyvňujú reprodukčné funkcie. Po radiačnej terapii sa odporúča niekoľko rokov chrániť.

To umožní telu zotaviť sa, porodiť zdravé dieťa. Onkológ zvyčajne hovorí termín, v závislosti od štádia rakoviny, výsledkov liečby.

Obsah

História rozvoja rádioterapie siaha do prvého desaťročia 19. storočia. Francúzski vedci A. Danlos a E. Besnier objavili schopnosť rádioaktívnych látok ničiť mladé, rýchlo sa rozvíjajúce bunky a rozhodli sa ju využiť v boji proti malígnym novotvarom. Tak vznikla metóda, ktorá dodnes preukazuje vysokú účinnosť. Radiačná terapia v onkológii je ako mechanický skrutkovač: bez nej nie je možná liečba rakoviny a iných nebezpečných chorôb spojených s nádormi. Viac o tom v pokračovaní článku.

Druhy radiačnej terapie a ich vlastnosti

Vďaka rádioterapii za posledných päťdesiat rokov medicína uspela v boji proti rakovine. Vedci vyvinuli mnoho špecializovaných zariadení, ktoré majú deštruktívny účinok na bunky zhubných nádorov. Moderný arzenál technických prostriedkov určených na liečbu onkologických ochorení zahŕňa viac ako desiatku rôznych prístrojov a zariadení. Každý z nich má svoju úlohu. Pokiaľ ide o koncepciu radiačnej terapie, zahŕňa niekoľko techník vrátane:

  1. Alfa terapia. Ako už z názvu vyplýva, je založený na pôsobení alfa žiarenia na ľudský organizmus. Na tento účel sa používajú niektoré typy rýchlo sa uvoľňujúcich izotopov s krátkou životnosťou. Je zameraná na normalizáciu fungovania nervového a autonómneho systému, obnovenie funkcií žliaz s vnútornou sekréciou, stabilizáciu prirodzených procesov v kardiovaskulárnom systéme atď.
  2. Beta terapia. Biologické účinky beta častíc na telo. Zdrojmi aktívneho prvku môžu byť rôzne rádioaktívne izotopy. Preukazuje vysokú účinnosť v boji proti kapilárnym angiómom a niektorým ochoreniam očí.
  3. Röntgenová terapia. Znamená to použitie röntgenového žiarenia s energetickým indexom od 10 do 250 keV. Čím vyššie je napätie, tým väčšia je hĺbka prieniku lúčov. Röntgenová terapia nízkeho a stredného výkonu je predpísaná pre povrchové lézie kože a slizníc. Hlboká radiačná expozícia sa používa na boj proti patologickým ohniskám umiestneným hlboko.
  4. Gama terapia. Táto technika je predpísaná pre ľudí, u ktorých boli diagnostikované malígne alebo benígne onkologické nádory. Elektromagnetické gama žiarenie je emitované v dôsledku deexcitácie bunkových atómov, ktoré predstavujú hrozbu pre ľudské zdravie.
  5. neutrónová terapia. Technika je založená na schopnosti atómov zachytávať neutróny, konvertovať ich a emitovať //-kvantá, ktoré majú silný biologický účinok na cieľové bunky. U pacientov s ťažkými rezistentnými formami rakoviny je predpísaná neutrónová terapia.
  6. protónová terapia. Unikátna technika na liečbu malých onkologických nádorov. Protónová metóda vám umožňuje ovplyvniť ohniská nachádzajúce sa v tesnej blízkosti kriticky rádiosenzitívnych orgánov/štruktúr.
  7. Pi-mezónová terapia. Najmodernejšia technika v onkológii. Je založená na využití vlastností negatívnych pi-mezónov - jadrových častíc vyrobených pomocou špeciálneho zariadenia. Tieto častice sa vyznačujú výhodnou distribúciou dávok. Ich biologická účinnosť ďaleko zaostáva za všetkými vyššie popísanými technológiami rádioterapie. Liečba Pi-mezónom je v súčasnosti dostupná len v USA a Švajčiarsku.

Moderné spôsoby vedenia

Metódy vedenia rádioterapie sú rozdelené do dvoch kategórií: vzdialené a kontaktné. Vzdialené metódy zahŕňajú metódy, pri ktorých je zdroj žiarenia umiestnený v určitej vzdialenosti od tela pacienta. Kontaktné postupy sa nazývajú postupy vykonávané s hustým prívodom zdroja žiarenia do novotvaru. Viac informácií o každej z týchto kategórií nájdete v tabuľke nižšie.

Názov metódy

Princíp vplyvu, vlastnosti

diaľkový

Statické

Zdroj žiarenia zostáva počas relácie nehybný. Dopad na nádor môže byť jednopoľový a viacpoľový (jednostranné a mnohostranné ožarovanie).

Mobilné

Zdroj sa neustále pohybuje okolo pacienta. V tomto prípade je lúč žiarenia nasmerovaný do stredu nádoru, čo sa zhoduje s maximálnou dávkou.

Kontakt

Aplikácia

Ožarovanie malígnych alebo benígnych onkologických nádorov lokalizovaných na povrchu kože prostredníctvom špeciálnych aplikátorov, ktoré zabezpečujú rovnomerné rozloženie žiarenia.

Interiér

Zavedenie rádioaktívnych liekov do tela pacienta (ústne alebo krvou). V tomto prípade je pacient izolovaný na špeciálnom oddelení.

intrakavitárne

Vystavenie nádorom lokalizovaným v brušných orgánoch s rádioaktívnymi liekmi. Zvyčajne sa používa na liečbu krčka maternice / dutiny maternice, vagíny, močového mechúra, pažeráka, konečníka a nosohltanu.

Intersticiálna

Ožarovanie zavedením rádioaktívnych kobaltových ihiel alebo ich prešitím špeciálnymi niťami naplnenými malými kúskami irídia.

Indikácie pre vymenovanie v onkológii

Radiačná terapia je veľmi vážna a nebezpečná metóda liečby, preto sa predpisuje v prípadoch absolútnej vhodnosti a nie inak. Liečba rádioaktívnymi liekmi môže byť potrebná u ľudí s problémami, ako sú:

  • nádor na mozgu;
  • rakovinu prostaty a/alebo prostaty;
  • rakovina prsníka a oblasti hrudníka;
  • rakovina pľúc;
  • rakovina maternice a panvy;
  • rakovina kože;
  • rakovina hrdla;
  • rakovina pery;
  • nádor v bruchu - v konečníku, v žalúdku atď.

Aký je priebeh liečby

Po zistení onkológie sa pacient podrobí vyšetreniu na určenie optimálnej taktiky liečby. V prvom rade si lekári vyberajú režim radiačnej terapie. Priemerná doba cyklu je 30-50 dní. Pokiaľ ide o plánovanie chirurgickej intervencie na odstránenie nádoru, je predpísaný krátky dvojtýždňový kurz na zníženie veľkosti novotvaru. Po operácii môže byť potrebná liečba rádioaktívnymi liekmi na riešenie zvyškových fragmentov nádoru.

Keď pacient príde na radiačnú terapiu, je požiadaný, aby sedel na špeciálnej stoličke alebo si ľahol na stôl (ako je znázornené na fotografii). Na predtým označené oblasti tela sa privedie ožarovacie zariadenie. Zdravotnícky personál nastaví prístroj podľa pokynov lekára a opustí miestnosť. Celková doba trvania je 20-30 minút. Počas tejto doby by mal pacient pokojne sedieť a snažiť sa relaxovať. Ak pocítite silné nepohodlie, mali by ste okamžite informovať lekára prostredníctvom mikrofónu.

Ako prebieha zotavovanie?

V procese liečby rádiologickými metódami je telo priamo vystavené časticiam rádionuklidov. Áno, chemoterapia výrazne potláča rakovinové bujnenie, ale aj ľudské zdravie dosť trpí. Voľné radikály ovplyvňujú nielen rakovinové bunky, ale aj tkanivá vnútorných orgánov. V dôsledku toho sa vyvíja choroba z ožiarenia. Po rádioterapii je na stabilizáciu stavu potrebné celkové zotavenie. Komplex opatrení na obnovu po rádioterapii nevyhnutne zahŕňa:

  1. Lekárska podpora. Lekári berú na vedomie intenzitu žiarenia, ktorému bol pacient vystavený, a predpisujú špeciálne antihistaminiká/antibakteriálne lieky a komplexy vitamínov.
  2. Zdravá strava. Ožarovanie v onkológii narúša mnohé prirodzené procesy v ľudskom tele. Na ich normalizáciu je potrebné doplniť zásoby užitočných komponentov. Lekári odporúčajú dodržiavať diétu najmenej 6 mesiacov po ukončení liečebného cyklu. Jedlo by malo byť ľahké a prirodzené. Namiesto panvice by ste mali použiť dvojitý kotol. Treba sa vyhýbať mastným jedlám. Špecialisti v oblasti onkológie poznamenávajú, že frakčná výživa po rádioterapii preukazuje mimoriadnu účinnosť.
  3. Posilňovacie cvičenia. Ľahká fyzická aktivita je užitočná pre každého, nehovoriac o ľuďoch, ktorí čelia onkológii, rádiológii. Ak chcete zlepšiť svoj stav a vyhnúť sa komplikáciám, športujte. Udržujte svoje telo v dobrej kondícii a rehabilitácia bude postupovať oveľa rýchlejšie.
  4. Fytoterapia. Dobrým doplnkom všetkých opatrení na obnovu uvedených vyššie po liečbe v onkológii budú ľudové bylinné odvarky. Telo musí dostávať široké spektrum živín, aby sa príznaky čo najskôr eliminovali.

Možné vedľajšie účinky a následky

Vplyv žiarenia na onkologické nádory nemôže prejsť bez stopy pre ľudské telo. Po ukončení radiačnej terapie sa u pacientov môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky a komplikácie:

  • zhoršenie celkového stavu sprevádzané horúčkou, slabosťou, závratmi, krátkodobou nevoľnosťou pri prehĺtaní;
  • dysfunkcia gastrointestinálneho traktu;
  • dysfunkcia kardiovaskulárneho systému;
  • poruchy krvotvorby;
  • podráždenie slizníc;
  • strata vlasov;
  • bolesť a opuch v mieste radiačnej terapie.

U niektorých pacientov môže byť vystavenie žiareniu tolerované s minimálnymi komplikáciami a lokálnymi vedľajšími účinkami. Po ošetrení pokožky sa často objavuje suchosť epidermy, mierne svrbenie a olupovanie. Intrakavitárny postup môže spôsobiť mierne až stredne závažné metabolické poruchy. Po ožiarení nádorov lokalizovaných hlboko vo vnútri svaly často bolia.

Kontraindikácie vystavenia žiareniu

Radiačná terapia v onkológii je nepostrádateľným nástrojom, avšak nie všetci ľudia sa môžu takýmto testom vystaviť. Kontraindikácie sú nasledujúce faktory/stavy/ochorenia:

  • anémia;
  • nízka hladina leukocytov v krvi;
  • zníženie počtu krvných doštičiek;
  • kachexia;
  • alergická dermatitída;
  • pľúcne / srdcové zlyhanie;
  • infarkt myokardu;
  • ochorenie obličiek;
  • ochorenia centrálneho nervového systému;
  • dekompenzovaný diabetes mellitus.

Rakoviny sa liečia mnohými spôsobmi, jedným z nich je deštrukcia ich bunkovej štruktúry vystavením izotopovému žiareniu. Zvážte výhody a nevýhody rádioterapie pri liečbe rakoviny, jej účinnosť po chirurgickom odstránení nádorov.


Čo to je

Pred niekoľkými desaťročiami sa zistilo, že niektoré typy mladých rakovinových buniek - vznikajú pri rakovine mliečnych žliaz, krčka maternice, prostaty, mozgu atď. - počas liečby ožarovaním strácajú schopnosť deliť sa a vyvíjať sa. Zvážte, kedy sa táto metóda terapie používa v onkológii a aká je účinná.

Radiačná terapia v onkológii sa nazýva liečba, keď je špeciálne vytvorená ionizujúce žiarenie lekár pôsobí na nádor. Hlavné úlohy na to sú:

  1. Porušenie štruktúry abnormálnych buniek;
  2. Potlačenie ich rastu;
  3. Spomalenie alebo úplná inhibícia tvorby metastáz;

Pri ožiarení sa bunky nerozpadnú, ale štruktúra DNA je narušenáčo im znemožňuje normálne fungovanie. Vďaka smerovosti lúča je možné dodať maximálnu dávku presne do rakovinového ložiska pri minimálnom ovplyvnení okolitých tkanív.

Radiačná terapia alebo rádioterapia pri liečbe rakoviny sa používa v kombinácii s chemoterapiou a chirurgickým zákrokom na odstránenie formácií. Metóda našla uplatnenie aj mimo onkológie, svojou pomocou potláča kostné výrastky.

Pri vymenovaní

Radiačná terapia je hlavnou metódou, ktorú predpisuje 65% ľudí s rôznymi typmi rakoviny. Ukazuje dobrý výsledok pre malígne bunky, ktoré sú vysoko citlivé na žiarenie, keď existuje vysoké riziko rýchleho rastu, ako aj v špeciálnom umiestnení novotvaru.

Vystavenie žiareniu lieči rakovinu, ktorá ovplyvňuje:

  • Krčka maternice, telo maternice a mliečnych žliaz u žien;
  • Hrtan, hrdlo, nosohltan, mandle;
  • koža (melanóm);
  • prostaty u mužov

Klasifikácia

Pod názvom radiačná terapia sa skrýva množstvo rôznych metód. Tu je prvá klasifikácia, ktorá rozdeľuje tento typ liečby podľa účinku žiarenia:

  1. Liečba alfa žiarenia pri použití Rawdonových izotopov. Metóda je široko používaná, má dobrý vplyv na centrálny nervový systém, štítnu žľazu, srdcový sval.
  2. Beta terapia je založená na rôznych izotopoch emitujúcich beta častice. Na základe potreby sa volí intersticiálna, intrakavitárna alebo aplikačná terapia.
  3. Röntgenová terapia indikované pri rakovine kože, nádoroch na slizniciach. Potrebná energia sa vyberá na základe lokalizácie patológie.

Zvážte hlavné typy radiačnej liečby.

kontaktná radiačná terapia

Pri tejto metóde sa zdroj umiestni na samotnú formáciu, vyberie sa tak, aby sa hlavná dávka dostala do nádoru. Kontaktná metóda je účinná pre nádory do 20 mm, je rozdelená do niekoľkých poddruhov:

názov

Charakteristický

blízke zameranie

Tkanivo malígnych buniek je priamo ožiarené.

intrakavitárne

Rádioizotop sa vstrekuje na špeciálne vybrané miesto v tele, kde zostáva počas požadovaného obdobia a poskytuje terapeutický účinok.

Intersticiálna

Pripomína mi to predchádzajúci bod. Ale miesto zdrojovej vody je samotný novotvar.

rádiochirurgické

Radiačná terapia sa vykonáva po operácii, pričom sa lieči dutina, kde sa rakovina nachádza.

Aplikácia

Prameň sa aplikuje na pokožku, fixuje sa aplikátorom.

Diaľkové ovládanie

Podľa názvu sa zdroj žiarenia nachádza vo vzdialenosti od miesta terapie. Z dôvodu potreby vysokého výkonu sa využíva gama žiarenie, vďaka ktorého cielenému pôsobeniu je možné bez poškodenia zachovať blízke zdravé štruktúry.

S malou veľkosťou rakoviny je liečená kanálikmi a neurónmi. Externá radiačná terapia môže byť statická a mobilná. V druhom prípade sa ožarovanie uskutočňuje pozdĺž rozvinutej trajektórie, čo dáva väčší účinok.

Rádionuklid

Pri tejto radiačnej terapii sa pacientovi podávajú špeciálne lieky s radiačným účinkom, ktoré ovplyvňujú ložiská rakovinových štruktúr. Vďaka cielenému dodávaniu látky do nádorov možno podávať veľké dávky bez obáv z vedľajších účinkov na zdravé oblasti.

Jedným z týchto bežne používaných je terapia rádiojódom. Je predpísaný nielen pre onkológiu, ale aj pre endokrinné ochorenia, napríklad s tyreotoxikózou, ktorá sa často vyskytuje u žien. Jód s izotopmi prirodzene preniká do štítnej žľazy a zabíja niektoré jej bunky. Podobným spôsobom bojujú proti kostným metastázam, ale okamžite zavádzajú skupinu chemických zlúčenín.

Konformný

Komplexná rádioterapia s 3D plánovaním. Vďaka „inteligentnému ožarovaniu“ sa do rakovinového nádoru dostane presne požadovaný počet nabitých častíc, čo dáva predvídateľný výsledok a vysoké šance na úspešnú liečbu po operácii.

Proton

Zdroj je založený na protónoch, zrýchlených na obrovské rýchlosti, čo vedie k presnému dávkovaniu do požadovanej hĺbky. V dôsledku toho susedné tkanivá prakticky netrpia a nedochádza k rozptylu žiarenia po povrchu tela pacienta.

intrakavitárne

Tento typ radiačnej terapie má množstvo podtypov. S jeho pomocou je zabezpečená dobrá prevencia pri operáciách a riziku metastáz. Vyžarovací prvok sa zavedie do dutiny na tele a nechá sa odhadnutý čas.

Tým sa dosiahne maximalizácia dávky pri malígnych novotvaroch. Intrakavitárna liečba sa osvedčila pri liečbe rakoviny čreva, maternice a pažeráka.

stereotaktický

Pomocou takejto radiačnej expozície sa skracuje trvanie terapie, čo je rozhodujúce pre rýchlo progredujúcu rakovinu s metastázami. Táto technika našla uplatnenie pri rakovinových nádoroch v mozgu a vnútorných orgánových systémoch. Je tu možnosť jemného nastavenia na mieste, s kontrolou zmien polohy pri dýchaní a iných pohyboch.

Smrť malígnych štruktúr nastáva pomaly, hodnotenie účinnosti sa vykonáva po 2-3 týždňoch.

Kontraindikácie

Uvádzame prípady, kedy je rádioterapia kontraindikovaná a môže mať negatívne dôsledky:

  • Ťažká intoxikácia s bohatými vonkajšími znakmi a symptómami;
  • teplo;
  • Viacnásobné rakovinové lézie spôsobujúce krvácanie;
  • náchylnosť k chorobe z ožiarenia;
  • Choroby pozadia, ktoré neumožňujú liečiť chorobu týmto spôsobom;
  • anémia;

Ako funguje radiačná terapia?

V prvej fáze je dôležité presne určiť, kde sa nachádza rakovinový nádor a jeho parametre. Na základe týchto údajov lekár zvolí dávku a spôsob ožarovania. Počas procedúry pacient nemusí robiť ani najmenšie pohyby, preto sa radiačná terapia vykonáva v ležiacej polohe, niekedy s fixáciou pacienta. Pri pohybe je dávka komunikovaná do okolitých zdravých tkanív, ktoré sú vystavené deštruktívnym účinkom.

Na zákrok by ste sa mali psychicky pripraviť, keďže moderné prístroje na liečbu rakoviny radiačnou terapiou sú veľké stroje, ktoré vydávajú bzučiace zvuky, ktoré môžu vystrašiť aj dospelého muža.

Už v počiatočnom štádiu sú možné zlepšenia, ktoré sa prejavujú potlačením bolesti, ale maximálny účinok sa dosiahne iba s úplným priebehom.

Ako dlho je kurz

Radiačná terapia lieči rakovinu ambulantne, relácií 20-50 minút. Značné množstvo času je vynaložené na správne polohovanie človeka a nastavenie prístroja, samotné ožarovanie trvá len 1-3 minúty a na túto dobu, analogicky s röntgenom, lekár opúšťa ošetrovňu.

Trvanie kurzu pre malígnu onkológiu sa zvyčajne líši od mesiaca do dvoch, niekedy stačia len dva týždne, keď je potrebné len znížiť veľkosť formácie na normalizáciu pohody. Relácie sú naplánované na každý pracovný deň, pri výraznej dávke je to rozdelené do viacerých návštev.

Dôsledky a znášanlivosť

Pri rádioterapii nie je žiadna bolesť ani nepohodlie, po nej sa odporúča 2-3 hodiny odpočinku, aby sa telo spamätalo. Okrem toho vám umožňuje znížiť vedľajšie účinky a dôsledky takejto liečby.

Ako kurz postupuje, radiačná terapia spôsobuje nasledovné príznaky:

  1. Zvýšená únava;
  2. Nespavosť a zmeny nálady;
  3. Lokálny zápal na povrchu slizníc a kože;
  4. Pri liečbe oblasti hrudníka je pravdepodobný výskyt dýchavičnosti, dýchavičnosti, kašľa.

Medzi dôsledky vyniknú podráždenia koža, zmena, farby, vzory atď. To všetko pripomína úpal, len natiahnutý v čase. Pľuzgiere sú možné, ak postihnuté oblasti nie sú dezinfikované, to znamená, že existuje riziko infekcie.

Ak sa podáva radiačná terapia orgánov dýchacieho systému, potom sa následky prejavia v priebehu nasledujúcich 2-3 mesiacov. Pacient vyvinie kašeľ, ktorý nedáva úľavu, teplota stúpa, dochádza k všeobecnému poklesu sily a psychického stavu.

Pri významných dávkach sa zaznamenajú nasledujúce príznaky:

  • Vlasy vypadávajú na hlave;
  • Vízia sa zhoršuje, sluch sa zhoršuje;
  • Srdce bije rýchlejšie;
  • Zmeny v zložení krvi;

Ako sa zotaviť po

Trvá určitý čas, kým pacient, ktorý podstúpil radiačnú terapiu, úplne obnoví silu a zdravie, a nemali by ste počítať s rýchlym výsledkom. Zvážte hlavné problémy, ktorým ľudia čelia po kurze takejto onkologickej liečby.

popáleniny

Vo väčšine prípadov sa tvorba popálenín pozoruje od prvých dní. Aby ste ich minimalizovali, mali by ste sa po každej návšteve poradiť so svojím lekárom, aký krém natrieť na pokožku. Zvyčajne sa aplikuje liek D-Patentol alebo podobné prostriedky, ktoré aktivujú regeneráciu epidermis.

Pred ožarovaním sa neodporúča aplikovať čokoľvek na povrch kože, pretože hrozí zníženie terapeutického účinku.

Nízke WBC

Na zvýšenie počtu leukocytov sa zníži až po schválení odborníkom. V normálnom režime je možné dosiahnuť podobný účinok diverzifikáciou stravy a zahrnutím surovej zeleniny, pohánky a čerstvej zeleniny. Zlepšuje zloženie krvi použitie červených štiav - granátové jablko, červená repa. S nízkou účinnosťou zmien stravy sa bude vyžadovať použitie špeciálnych liekov.

Teplo

Ak sa počas radiačnej terapie zaznamená zvýšená teplota, potom na pozadí slabej ochrannej funkcie tela do nej prenikla infekcia. Pre rýchlu liečbu je potrebné zistiť, na čo človek ochorel, a vykonať potrebnú liečbu v kombinácii s ožarovaním. Ak máte teplotu, musíte byť v posteli.

Pneumonitída

V prípade choroby sa liečia steroidmi, čo vám umožňuje zbaviť sa príznakov v priebehu prvých dvoch dní. Okrem toho budú užitočné dychové cvičenia, terapeutická masáž, inhalácia atď.

Pneumonitída počas radiačnej terapie sa lieči individuálnym prístupom, berúc do úvahy veľkosť a typ nádoru, existenciu metastáz.

FAQ

Ľudia si často zamieňajú chemoterapiu a radiačnú terapiu, preto uvádzame niekoľko často kladených otázok o tejto liečbe.

  1. Aký je rozdiel medzi rádioterapiou a chemoterapiou? Ide o zásadne odlišné prístupy k liečbe rakoviny. Počas chemoterapie pacient užíva špeciálne lieky, ktoré ničia zhubné štruktúry, rádioterapia na to využíva izotopové žiarenie. Dnes sa obe techniky navzájom kombinujú a používajú sa pred chirurgickými operáciami alebo po nich.
  2. Vypadnú vlasy? Na rozdiel od užívania liekov po ožiarení pacient plešatí len v mieste jeho aplikácie. Niekedy vlasy vypadávajú na hlave, ale iba v prípade vysokých dávok a dlhého priebehu. Je lepšie sa vopred pripraviť na postup výberom účesu s krátkymi vlasmi. Počas sedení je lepšie použiť špeciálny hrebeň, ktorý nepoškodzuje vlasy.
  3. Tehotenstvo a radiačná terapia. Táto technika negatívne ovplyvňuje reprodukčnú funkciu ženy, preto sa odporúča nepokúšať sa o dieťa 2-3 roky po liečbe. Úspešným víťazstvom nad onkológiou telo počas tohto obdobia vyplní všetky medzery spôsobené žiarením, čo vám umožní normálne otehotnieť a porodiť zdravé dieťa.

Náklady na radiačnú terapiu

Ceny za kurz radiačnej liečby rakoviny sa značne líšia v závislosti od trvania kurzu, typu expozície atď. Zároveň je tento postup zahrnutý v politike CHI a môže byť vykonaný bezplatne, keď prídete na rad, ktorý sa zvyčajne natiahne na mnoho mesiacov. Navyše v štátnych klinikách nie je inštalované najmodernejšie vybavenie.

Ak je to potrebné, radiačná terapia je k dispozícii bez frontu na súkromných klinikách s pokročilejšími prístrojmi, ale stojí to peniaze. Na tom istom mieste sa vykonáva núdzová rádioterapia v prípade silnej bolesti u nevyliečiteľne chorých pacientov.

Cena kurzu radiačnej terapie vo veľkých mestách Ruska - Moskva, Petrohrad a ďalšie - sa pohybuje v nákladoch od 10 až 40 tisíc rubľov, ktorá závisí od fázy vývoja rakoviny, inštalovaného zariadenia, trvania liečby.

Dnes snáď neexistuje horšia choroba ako rakovina. Táto choroba nehľadí ani na vek, ani na stav. Každého nemilosrdne kosí. Moderné metódy liečby nádorov sú dosť účinné, ak sa ochorenie zistí v počiatočných štádiách. Liečba rakoviny má však aj odvrátenú stranu. Napríklad radiačná terapia, ktorej vedľajšie účinky majú niekedy vysoké zdravotné riziká.

Benígne a malígne nádory

Nádor je patologická formácia v tkanivách a orgánoch, ktorá rýchlo rastie a spôsobuje smrteľné poškodenie orgánov a tkanív. Všetky novotvary možno podmienene rozdeliť na benígne a malígne.

Bunky benígnych nádorov sa príliš nelíšia od zdravých buniek. Rastú pomaly a nerozširujú sa ďalej, ako je ich ohnisko. Liečba je oveľa jednoduchšia a jednoduchšia. Pre telo nie sú smrteľné.

Bunky malígnych novotvarov sú štrukturálne odlišné od normálnych zdravých buniek. Rakovina rýchlo rastie, ovplyvňuje iné orgány a tkanivá (metastázuje).

Benígne nádory nespôsobujú pacientovi veľa nepohodlia. Zhubné sú sprevádzané bolesťou a celkovým vyčerpaním organizmu. Pacient stráca váhu, chuť do jedla, záujem o život.

Rakovina sa vyvíja v etapách. Prvá a druhá fáza majú najpriaznivejšiu prognózu. Tretím a štvrtým štádiom je klíčenie nádoru do iných orgánov a tkanív, to znamená tvorba metastáz. Liečba v tomto štádiu je zameraná na úľavu od bolesti a predĺženie života pacienta.

Nikto nie je imúnny voči chorobe, ako je rakovina. Zvlášť ohrození sú:

    s genetickou predispozíciou.

    S oslabeným imunitným systémom.

    Viesť nesprávny spôsob života.

    Práca v nebezpečných pracovných podmienkach.

    Utrpel akékoľvek mechanické zranenie.

Na účely prevencie musíte raz ročne podstúpiť vyšetrenie terapeutom a vykonať testy. Pre ohrozených je vhodné darovať krv na nádorové markery. Táto analýza pomáha rozpoznať rakovinu v počiatočných štádiách.

Ako sa lieči rakovina?

Existuje niekoľko spôsobov liečby malígnych nádorov:

    Chirurgia. hlavná metóda. Používa sa v prípadoch, keď onkologická formácia ešte nie je dostatočne veľká, a tiež vtedy, keď nie sú žiadne metastázy (včasné štádiá ochorenia). Najprv sa môže vykonať ožarovanie alebo chemoterapia.

    Radiačná terapia nádorov. Ožarovanie rakovinových buniek špeciálnym zariadením. Táto metóda sa používa ako samostatná metóda, ako aj v kombinácii s inými metódami.

    Chemoterapia. Liečba rakoviny chemikáliami. Používa sa v spojení s radiačnou terapiou alebo chirurgickým zákrokom na zmenšenie veľkosti hrčky. Používa sa tiež na prevenciu metastáz.

    Hormonálna terapia. Používa sa na liečbu rakoviny vaječníkov, prsníka a štítnej žľazy.

    Chirurgická liečba nádorov je dnes najúčinnejšia. Operácia má najmenší počet vedľajších účinkov a dáva pacientovi viac šancí na zdravý život. Aplikácia metódy však nie je vždy možná. V takýchto prípadoch sa používajú iné metódy liečby. Najbežnejšou z nich je radiačná terapia. Vedľajšie účinky po ňom síce spôsobujú množstvo zdravotných problémov, no šance pacienta na uzdravenie sú vysoké.

    Liečenie ožiarením

    Nazýva sa aj rádioterapia. Metóda je založená na použití ionizujúceho žiarenia, ktoré pohltí nádor a samo sa zničí. Bohužiaľ, nie všetky druhy rakoviny sú citlivé na žiarenie. Preto je potrebné zvoliť spôsob terapie po dôkladnom vyšetrení a zhodnotení všetkých rizík pre pacienta.

    Radiačná terapia, aj keď je účinná, má množstvo vedľajších účinkov. Hlavným je deštrukcia zdravých tkanív a buniek. Žiarenie ovplyvňuje nielen nádor, ale aj susedné orgány. Metóda radiačnej terapie je predpísaná v prípadoch, keď je prínos pre pacienta vysoký.

    Na žiarenie sa používa rádium, kobalt, irídium, cézium. Dávky žiarenia sa zostavujú individuálne a závisia od charakteristík nádoru.

    Ako sa vykonáva radiačná terapia?

    Rádioterapiu možno vykonať niekoľkými spôsobmi:

    1. Expozícia na diaľku.

      kontaktné ožarovanie.

      Intrakavitárne ožarovanie (rádioaktívny zdroj sa vstrekuje do orgánu s novotvarom).

      Intersticiálne ožarovanie (rádioaktívny zdroj sa vstrekuje do samotného nádoru).

    Radiačná terapia sa používa:

      po operácii (na odstránenie zvyškov tvorby rakoviny);

      pred operáciou (na zníženie veľkosti nádoru);

      počas vývoja metastáz;

      s recidívami choroby.

    Metóda má teda tri účely:

      Radikálne - úplné odstránenie nádoru.

      Paliatívna - zníženie veľkosti novotvaru.

      Symptomatická - odstránenie symptómov bolesti.

    Radiačná terapia pomáha vyliečiť mnohé zhubné nádory. Môže pomôcť zmierniť utrpenie pacienta. A tiež predĺžiť jeho život, keď je uzdravenie nemožné. Napríklad radiačná terapia mozgu poskytuje pacientovi spôsobilosť na právne úkony, zmierňuje bolesť a iné nepríjemné symptómy.

    Pre koho je žiarenie kontraindikované?

    Radiačná terapia ako metóda boja proti rakovine nie je vhodná pre každého. Predpisuje sa iba v prípadoch, keď je prínos pre pacienta vyšší ako riziko komplikácií. Pre samostatnú skupinu ľudí je rádioterapia vo všeobecnosti kontraindikovaná. Patria sem pacienti, ktorí:

      Ťažká anémia, kachexia (prudký pokles sily a vyčerpania).

      Existujú choroby srdca, krvných ciev.

      Radiačná terapia pľúc je kontraindikovaná pri rakovinovej pleuríze.

      Existuje zlyhanie obličiek, diabetes mellitus.

      S nádorom je spojené krvácanie.

      V orgánoch a tkanivách sú viaceré metastázy s hlbokým klíčením.

      Krv obsahuje nízky počet leukocytov a krvných doštičiek.

      Radiačná intolerancia (choroba z ožiarenia).

    U takýchto pacientov je priebeh radiačnej terapie nahradený inými metódami - chemoterapiou, chirurgickým zákrokom (ak je to možné).

    Treba si uvedomiť, že tí, ktorí sú na ožarovanie indikovaní, môžu neskôr trpieť jeho vedľajšími účinkami. Pretože ionizujúce lúče poškodzujú nielen štruktúru, ale aj zdravé bunky.

    Vedľajšie účinky radiačnej terapie

    Radiačná terapia je najsilnejšie ožarovanie tela rádioaktívnymi látkami. Okrem toho, že táto metóda je veľmi účinná v boji proti rakovine, má množstvo vedľajších účinkov.

    Recenzie pacientov s radiačnou terapiou sú veľmi odlišné. Niektoré vedľajšie účinky sa objavia po niekoľkých procedúrach, zatiaľ čo iné nemajú takmer žiadne. Tak či onak, akékoľvek nepríjemné javy zmiznú po ukončení kurzu rádioterapie.

    Najčastejšie dôsledky metódy:

      Slabosť, bolesť hlavy, závraty, zimnica, zvýšená

      Narušená práca tráviaceho systému - nevoľnosť, hnačka, zápcha, vracanie.

      Zmeny v zložení krvi, pokles krvných doštičiek a leukocytov.

      Zvýšený počet úderov srdca.

      Edém, suchá koža, vyrážky v miestach aplikácie žiarenia.

      Strata vlasov, strata sluchu, strata zraku.

      Malá strata krvi, vyvolaná krehkosťou krvných ciev.

    To sa týka hlavných negatívnych bodov. Po radiačnej terapii (úplnom ukončení kurzu) sa obnoví práca všetkých orgánov a systémov.

    Výživa a obnova tela po ožiarení

    Počas liečby nádorov, bez ohľadu na to, je potrebné jesť správne a vyvážene. Týmto spôsobom je možné vyhnúť sa mnohým nepríjemným symptómom ochorenia (nevoľnosť a vracanie), najmä ak je predpísaný priebeh radiačnej terapie alebo chemoterapie.

      Jedlo by sa malo prijímať často a v malých porciách.

      Jedlo by malo byť pestré, bohaté a obohatené.

      Na nejaký čas by ste sa mali vzdať jedla, ktoré obsahuje konzervačné látky, ako aj kyslých uhoriek, údených a mastných jedál.

      Je potrebné obmedziť používanie mliečnych výrobkov z dôvodu možnej intolerancie laktózy.

      Sýtené a alkoholické nápoje sú zakázané.

      Uprednostňujte čerstvú zeleninu a ovocie.

    Okrem správnej výživy by mal pacient dodržiavať nasledujúce pravidlá:

      Doprajte si viac odpočinku, najmä po samotných ožarovacích procedúrach.

      Neberte si horúci kúpeľ, nepoužívajte tvrdé špongie, zubné kefky, dekoratívnu kozmetiku.

      Trávte viac času vonku.

      Viesť zdravý životný štýl.

    Recenzie pacientov s radiačnou terapiou sú veľmi odlišné. Bez nej je však úspešná liečba rakoviny nemožná. Dodržiavaním jednoduchých pravidiel sa dá vyhnúť mnohým nepríjemným následkom.

    Aké choroby sa liečia LT?

    Rádioterapia je široko používaná v medicíne na liečbu rakoviny a niektorých ďalších chorôb. závisí od závažnosti ochorenia a môže sa rozdeliť na týždeň alebo viac. Jedna relácia trvá od 1 do 5 minút. Používa sa v boji proti nádorom, ktoré neobsahujú tekutinu alebo cysty (rakovina kože, rakovina krčka maternice, rakovina prostaty a prsníka, rakovina mozgu, rakovina pľúc, ako aj leukémia a lymfómy).

    Radiačná terapia sa najčastejšie predpisuje po operácii alebo pred ňou, aby sa zmenšila veľkosť nádoru, ako aj zabili zvyšky rakovinových buniek. Rádiovým vyžarovaním sa okrem zhubných nádorov liečia aj ochorenia nervového systému, kostí a niektoré ďalšie. Dávky žiarenia sa v takýchto prípadoch líšia od dávok onkologických.

    Opakujte rádioterapiu

    Ožarovanie rakovinových buniek je sprevádzané súčasným ožarovaním zdravých buniek. Vedľajšie účinky po RT nie sú príjemné javy. Samozrejme, po zrušení kurzu sa telo po chvíli zotaví. Po podaní jednej dávky žiarenia však zdravé tkanivá nie sú schopné vydržať opakovanú expozíciu. V prípade použitia rádioterapie druhýkrát je to možné v núdzových prípadoch a pri nižších dávkach. Postup je predpísaný, keď prínos pre pacienta preváži riziká a komplikácie pre jeho zdravie.

    Ak je opätovné ožarovanie kontraindikované, onkológ môže predpísať hormonálnu terapiu alebo chemoterapiu.

    Radiačná terapia v posledných štádiách rakoviny

    Rádioterapia sa používa nielen na liečbu rakoviny, ale aj na predĺženie života pacienta v posledných štádiách rakoviny, ako aj na zmiernenie príznakov ochorenia.

    Keď sa nádor rozšíri do iných tkanív a orgánov (metastázuje), nie je šanca na zotavenie. Zostáva už len zmieriť sa a počkať na ten „súdny deň“. V tomto prípade rádioterapia:

      Znižuje a niekedy úplne odstraňuje záchvaty bolesti.

      Znižuje tlak na nervový systém, na kosti, udržuje kapacitu.

      Znižuje stratu krvi, ak existuje.

    Ožarovanie pre metastázy je priradené iba miestam ich distribúcie. Malo by sa pamätať na to, že radiačná terapia má rôzne vedľajšie účinky. Preto ak má pacient prudké vyčerpanie organizmu a nevydrží dávku žiarenia, táto metóda sa nepraktizuje.

    Záver

    Najhoršia zo všetkých chorôb je rakovina. Celá zákernosť choroby spočíva v tom, že sa nemôže nijako prejaviť po mnoho rokov a za pár mesiacov privedie človeka k smrti. Preto je na účely prevencie dôležité pravidelné vyšetrenie odborníkom. Odhalenie choroby v počiatočných štádiách vždy končí úplným vyliečením. Jednou z účinných metód boja proti rakovine je radiačná terapia. Nežiaduce účinky, aj keď nepríjemné, však po zrušení kurzu úplne vymiznú.

Rádioterapia je metóda liečby onkologických ochorení založená na použití ionizujúceho žiarenia. Prvýkrát bol aplikovaný v roku 1886 rakúskemu dievčaťu. Dopad sa ukázal ako úspešný. Po zákroku žil pacient viac ako 70 rokov. Dnes je uvažovaná metóda liečby rozšírená. Takže, radiačná terapia - čo to je a aké následky môže mať osoba vystavená žiareniu?

Klasická radiačná terapia v onkológii sa uskutočňuje pomocou lineárneho urýchľovača a je riadeným účinkom žiarenia na nádorové bunky. Jeho pôsobenie je založené na schopnosti ionizujúceho žiarenia ovplyvňovať molekuly vody za vzniku voľných radikálov. Tie porušujú štruktúru DNA zmenenej bunky a znemožňujú delenie.

Hranice pôsobenia žiarenia nie je možné načrtnúť tak presne, aby pri zákroku neboli zasiahnuté zdravé bunky. Normálne fungujúce štruktúry sa však delia pomaly. Sú menej ovplyvnené žiarením a po poškodení radiáciou sa zotavujú oveľa rýchlejšie. Nádor toho nie je schopný.

Zaujímavé vedieť: účinnosť rádioterapie sa zvyšuje úmerne s rýchlosťou rastu nádoru. Pomaly rastúce novotvary zle reagujú na ionizujúce žiarenie.

Klasifikácia a expozičná dávka

Rádioterapia je klasifikovaná podľa typu žiarenia a spôsobu, akým sa dodáva do tkanív novotvaru.

Žiarenie môže byť:

  1. Korpuskulárne - pozostáva z mikročastíc a delí sa na typ alfa, typ beta, neutrón, protón, tvorené iónmi uhlíka.
  2. Vlna – tvorená röntgenovými alebo gama lúčmi.

Podľa spôsobu dodávania žiarenia do nádoru sa terapia delí na:

  • diaľkové;
  • kontakt.

Vzdialené techniky môžu byť statické alebo mobilné. V prvom prípade je žiarič stacionárny, v druhom prípade sa otáča okolo pacienta. Mobilné metódy vonkajšieho vplyvu sú šetrnejšie, pretože menej ovplyvňujú zdravé tkanivá. Šetriaci efekt sa dosiahne v dôsledku meniacich sa uhlov dopadu lúča.

Kontaktná radiačná terapia môže byť intrakavitárna alebo intraranová. V tomto prípade sa žiarič zavedie do tela pacienta a privedie sa priamo do patologického zamerania. To vám umožní výrazne znížiť zaťaženie zdravých tkanív.

Počas liečby pacient dostáva určitú dávku žiarenia. Vystavenie žiareniu sa meria v sivej (Gy) a vyberá sa pred začiatkom terapie. Tento indikátor závisí od mnohých faktorov: vek pacienta, jeho celkový stav, typ a hĺbka nádoru. Konečné číslo sa v každom prípade líši. Napríklad záťaž potrebná na liečbu rakoviny prsníka sa pohybuje od 45 do 60 Gy.

Vypočítaná dávka je príliš veľká a nemožno ju podať naraz. Aby bolo zaťaženie prijateľné, špecialisti vykonávajú frakcionáciu - rozdelenie požadovaného množstva žiarenia odhadovaným počtom procedúr. Kurz sa zvyčajne koná 2-6 týždňov, 5 dní v týždni. Ak pacient liečbu zle znáša, denná dávka sa rozdelí na dve procedúry – ráno a večer.

Indikácie pre vymenovanie v onkológii

Bežnou indikáciou radiačnej terapie je prítomnosť malígnych novotvarov. Žiarenie sa považuje za takmer univerzálnu metódu liečby nádorov. Náraz môže byť nezávislý alebo pomocný.

Rádioterapia vykonáva pomocnú funkciu, ak je predpísaná po chirurgickom odstránení zamerania patológie. Účelom ožarovania je eliminácia zmenených buniek zostávajúcich v pooperačnej zóne. Metóda sa používa v spojení s chemoterapiou alebo bez nej.

Ako nezávislá terapia sa používa rádiologická metóda:

  • na odstránenie malých, intenzívne rastúcich nádorov;
  • neoperovateľné nádory nervového systému (rádiový nôž);
  • ako metóda paliatívnej liečby (zmenšenie veľkosti novotvaru a zmiernenie symptómov u beznádejných pacientov).

Okrem vyššie uvedeného je pri rakovine kože predpísaná radiačná terapia. Tento prístup zabraňuje vzniku jaziev v mieste nádoru, čo je nevyhnutné, ak sa použije tradičná chirurgická metóda.

Aký je priebeh liečby

Predbežné rozhodnutie o potrebe rádioterapie robí lekár, ktorý sa podieľa na liečbe onkológie. Odkáže pacienta na konzultáciu s rádiológom. Ten si vyberie metódu a určí vlastnosti liečby, vysvetlí pacientovi možné riziká a komplikácie.

Po konzultácii človek podstúpi počítačovú tomografiu, ktorá určí presnú lokalizáciu nádoru a vytvorí jeho trojrozmerný obraz. Pacient by si mal zapamätať presnú polohu svojho tela na stole. V tejto polohe sa bude terapia vykonávať.

Pacient vstupuje do rádiologickej miestnosti vo voľnom nemocničnom plášti. Nachádza sa na stole, po ktorom špecialisti umiestnia zariadenie do požadovanej polohy a umiestnia značky na telo pacienta. V nasledujúcich postupoch sa použijú na konfiguráciu zariadenia.

Samotný postup nevyžaduje od pacienta žiadnu akciu. Osoba leží vo vopred určenej polohe 15-30 minút, potom sa nechá vstať. Ak to stav neumožňuje, preprava sa vykonáva na nosidlách.

Poznámka: na fixáciu tela pacienta v danej polohe je možné použiť rôzne vonkajšie štruktúry: masky na hlavu, goliere Shants, matrace a vankúše.

Účinky radiačnej terapie a vedľajšie účinky

Spravidla sa dávka žiarenia vyberá tak, aby sa minimalizoval účinok na zdravé tkanivá. Negatívne účinky terapie sa preto vyskytujú len pri viacerých dlhých sedeniach. Jednou z najčastejších komplikácií sú v tomto prípade radiačné popáleniny, ktoré môžu mať 1. alebo 2. stupeň závažnosti. Liečba neinfikovaných popálenín sa vykonáva pomocou regeneračných mastí (Actovegin, Solcoseryl), infikovaných antibiotikami a lokálnymi antimikrobiálnymi látkami (Levomekol).

Ďalším častým vedľajším účinkom rádioterapie je nevoľnosť v dôsledku vysokých dávok žiarenia. Môžete ho znížiť, ak budete piť horúci čaj s citrónom. Cerucal je liek na nápravu stavu. Ostatné účinky sú menej časté.

Pacienti sa sťažujú na:

  • únava;
  • alopécia (vypadávanie vlasov);
  • opuch;
  • podráždenie kože;
  • zápaly slizníc.

Vedľajšie účinky na zozname sa ťažko liečia, ak sa vykonávajú na pozadí neúplného priebehu rádioterapie. Prechádzajú sami nejaký čas po ukončení liečby.

Výživa počas radiačnej terapie

Vystavenie žiareniu vedie k postupnej deštrukcii nádorového tkaniva. Produkty rozpadu vstupujú do krvného obehu a spôsobujú intoxikáciu. Ak ho chcete odstrániť, ako aj minimalizovať negatívny vplyv postupov, musíte jesť správne.

Výživa počas rádioterapie by sa mala vykonávať v súlade so zásadami zdravého stravovania. Pacient by mal skonzumovať až 2 litre tekutín (kompóty, džúsy, ovocné nápoje) denne. Jedlo sa konzumuje zlomkovo, až 6-krát denne. Základom stravy by mali byť bielkovinové potraviny a potraviny bohaté na pektín.

  • vajcia;
  • semená;
  • morské ryby;
  • tvaroh;
  • ovocie a zelenina;
  • bobule;
  • zelených.

Zaujímavé vedieť: rádioterapia bude lepšie tolerovaná, ak pacient denne zje veľké pečené jablko s medom.

Obdobie zotavenia

Obdobie zotavenia zvyčajne prechádza bez použitia liekov. Ak bola liečba úspešná a nádor bol úplne odstránený, odporúča sa pacientovi viesť zdravý životný štýl: vzdať sa zlých návykov, psychicky pohodlné prostredie, dostatočný čas na odpočinok, dobrá výživa, mierna fyzická aktivita. V takýchto podmienkach trvá rehabilitácia niekoľko mesiacov. Počas tejto doby človek niekoľkokrát navštívi lekára a podrobí sa vyšetreniu.

Ak sa terapia uskutočňovala s paliatívnym účelom, o zotavení ako takom sa nehovorí. Pacientovi sú predpísané antibakteriálne látky, analgetiká, poskytuje mu dobrú výživu. Je lepšie, ak je človek obklopený príbuznými a príbuznými, a nie v nemocnici.

Radiačná terapia je moderný a vysoko účinný spôsob liečby nádorov. Pri včasnej detekcii patologického zamerania ho ožarovanie môže úplne odstrániť, s neoperovateľnými novotvarmi môže zmierniť stav pacienta. S touto metódou by sa však malo zaobchádzať opatrne. Jeho nesprávne použitie negatívne ovplyvňuje pohodu pacienta.