Je to nootropné neuroregulačné činidlo. Je prezentovaná ako bezfarebná alebo žltkastá kvapalina s čerešňovou vôňou.

Zloženie obsahuje: Pantogam (kyselina hopanténová) - 10,0 g, Pomocné látky: glycerín, aspartám, sorbitol, benzoát sodný, kyselina citrónová, aróma potravín, sterilizovaná voda - do 100 ml.

Sirup 10% v množstve 100 ml v tmavej sklenenej fľaštičke so skrutkovacím uzáverom z hliníka alebo plastu je vložený spolu s návodom v kartónovej škatuľke, súčasťou je aj odmerka s objemom 5 ml s označením rizika "1/2" (zodpovedá objemu 2,5 ml), alebo odmerná lyžica s objemom 5 ml s rizikami a označená značkami "1/4" a "1/2" (zodpovedá objemom 1,25 ml a 2,5 ml).
Farmakodynamika.

Liečivý účinok Pantogamu závisí od kyseliny gama-aminomaslovej (skratka GABA) prítomnej v jeho zložení. Súčasne je mechanizmus účinku spôsobený schopnosťou Pantogamu ovplyvňovať komplex GABAB receptor-kanál.

Sirup má nootropný a antikonvulzívny účinok. Pantogam zároveň dokáže zvýšiť toleranciu mozgu voči hypoxii a toxickým účinkom, potenciuje aj anabolické neurónové procesy, kombinuje mierny sedačný účinok a mierne stimulačný účinok, čím znižuje motorickú excitabilitu a aktivuje duševnú a fyzickú výkonnosť, zvyšuje do istej miery generál vitalita, zvyšuje úroveň elánu.

Pantogam normalizuje metabolizmus GABA v prípade chronických intoxikácia alkoholom vrátane po úplnom zrušení etanolu. Liečivo pôsobí ako inhibítor acetylačných reakcií, ktoré prebiehajú v procesoch inaktivácie sulfónamidov a liekov série novokainov, vďaka čomu sa dosiahne predĺženie ich účinkov. Použitie sirupu Pantogam vedie k stabilizácii patologicky zosilneného cystického reflexu v prípade neurogénnych močového mechúra.

Farmakokineticky sa sirup Pantogam rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu, ľahko preniká cez histohematické bariéry (vrátane hematoencefalickej bariéry), najvyššie koncentrácie liečiva sú sústredené v tkanivách pečene, žalúdočných stenách, obličkách a koži. Liečivo sa nezúčastňuje na metabolických procesoch a vylučuje sa nezmenené do dvoch dní: 67,5% sa vylučuje obličkami, 28,5% sa vylučuje cez črevá.

Indikácie

Sirup Pantogam možno vďaka svojim vlastnostiam použiť pri rade patologických neurologických stavov.

Liek sa predpisuje deťom s perinatálnym poškodením mozgu od prvých dní života, vrátane tých, ktoré sú sprevádzané mentálnou retardáciou a poruchy správania. Pantogam je možné použiť u detí v prípadoch zhoršeného psychického stavu, ktorý sa zaznamenáva vo forme oneskorenia duševný vývoj rôzne poruchy reči (vrátane prevažne klonickej formy), motorické funkcie a ich kombinácie, vrátane formovania školských zručností.

Používa sa na liečbu stavov podobných neurózam (anorganická enkopréza, enuréza), ako aj neurogénnych porúch močenia (naliehavé nutkanie, inkontinencia moču).

Pantogam je indikovaný zníženou intelektuálno-mnestickou produktivitou, vyplývajúcou z, s počiatočné formy starecký (inak starecký), organické poruchy s rôzne lézie mozog (následky TBI, intoxikácia, neuroinfekcia).

Používa sa v prípadoch extrapyramídových porúch pri organických ochoreniach mozgu (s, Huntingtonova chorea, s atď.) a používa sa aj pri preventívne účely a na terapiu extrapyramídového syndrómu, ktorý bol spôsobený antipsychotikami. Môže sa podávať spolu s psychofarmaká pri liečbe schizofrénie s cerebrálnym organickým deficitom. V prípadoch zníženej kognitívnej produktivity sa predpisuje spolu s antikonvulzívami.

Pantogam sa užíva na psycho-emocionálne preťaženie, a to aj v podmienkach sprevádzaných znížením fyzickej a intelektuálnej výkonnosti, na korekciu pamäťových procesov a zlepšenie koncentrácie.

Kontraindikácie

Kontraindikácie sú alergické reakcie na niektorú zo zložiek lieku. Pantogam je kontraindikovaný u pacientov so závažným ochorením obličiek.

Počas tehotenstva (najmä v 1. trimestri) sa nepredpisuje. Pri laktácii - prestaňte dojčiť.

Spôsob aplikácie

Pantogam sirup 10% sa užíva perorálne, pol hodiny po jedle. Štandardné jednorazová dávka pre dospelých je 2,5-10 ml, denná dávka je približne rovná 15-30 ml. Pre deti jednorazová dávka 2,5-5 ml, denne 7,5-30 ml.

Štandardný priebeh liečby sirupom Pantogam trvá 1 až 4 mesiace. Po 3-6 mesiacoch je možné vykonať druhý cyklus liečby. V pediatrickej praxi sa v závislosti od veku odporúča nasledujúci rozsah dávok sirupu:

• deti prvého roku: do 10 ml (do 1 g) denne;
• do 3 rokov: do 12,5 ml (do 1,25 g) denne;
• od 3 do 7 rokov: do 15 ml (do 1,5 g);
• staršie ako 7 rokov: do 20 ml (do 2 g).

Podľa schémy liečby sa v priebehu 7-12 dní dávka zvyšuje, po ktorej nasleduje prijatie do maximálna dávka až štyridsať dní alebo viac, potom sa dávka postupne znižuje, až kým sa nezruší v priebehu 7-8 dní. Zvyčajne priebeh liečby sirupom Pantogam trvá až tri mesiace (v niektorých prípadoch až 6 mesiacov alebo viac).

V prípade schizofrénie sa používa v kombinácii s psychofarmakami (hlavná liečba), sirup sa predpisuje v dávkach 5 až 30 ml denne. Trvanie kurzu je od 1 do 3 mesiacov. Pri epilepsii spolu s antikonvulzívami je dávka od 7,5 do 10 ml sirupu denne. Trvanie kurzu je až rok alebo viac.

V prípade neuroleptického syndrómu s extrapyramídovými poruchami, denná dávka sirup do 30 ml, terapia pokračuje niekoľko mesiacov. Pri extrapyramídovej hyperkinéze pri neurodegeneratívnych stavoch sa sirup predpisuje 5-30 ml denne. Priebeh liečby je až 4 alebo viac mesiacov.

Na obnovenie a zlepšenie výkonu zvýšené zaťaženie, pri astenických stavoch sa sirup Pantogam predpisuje 2,5-5 ml 3-krát denne v krátkych kúrach. Pri poruchách močenia: deťom sa predpisuje 2,5-5 ml sirupu, priebeh liečby je 1-3 mesiace; pre dospelých je dávka 10 ml 2-3 krát denne.

Kedy dlhý termín liečba by sa nemala kombinovať so súčasným vymenovaním Pantogamu a iných nootropík, ako aj so stimuláciou lieky. Vzhľadom na nootropný účinok sa Pantogam užíva ráno a popoludní.

Vedľajšie účinky

Možné sú alergické reakcie, pri ktorých je potrebné zrušiť alebo znížiť dávku lieku. Môže ísť o vyrážku na koži, výskyt nádchy, zápal očných spojoviek.

Môže sa vyskytnúť aj hluk v hlave, krátkodobá porucha spánku alebo ospalosť, pri ktorej nie je potrebné zrušenie Pantogamu v sirupe.

Predávkovanie

Predávkovanie je charakterizované zvýšenými príznakmi vedľajších účinkov. Odporúčania na elimináciu sú výplach žalúdka počas užívania Aktívne uhlie, podľa indikácií - symptomatická terapia.

špeciálne pokyny

Interakcia s inými liekmi

Pantogam má schopnosť predĺžiť pôsobenie barbiturátov, taktiež zosilňuje účinok antikonvulzíva a zabraňuje vedľajším účinkom fenobarbitalu, karbamazepínu, antipsychotík. Terapeutický účinok Sirup Pantogam môže byť posilnený v kombinácii s glycínom, ksidifonom. Sirup zvyšuje účinok lokálne anestetikáčo treba mať v niektorých prípadoch na pamäti.

Podmienky skladovania

Pantogam sa uchováva pri teplote do 25 °C, neprístupný deťom. Čas použiteľnosti sirupu nie je dlhší ako 2 roky. Nepoužívajte sirup po expirácii.

Analógy

Existuje veľa liekov s účinnou látkou kyselina hopanténová: Gopantam, hopantenát vápenatý atď. Obchodné názvy neexistujú prípravky s účinnou látkou vo forme sirupu podobného Pantogamu.

cena

Pantogam sirup je liek na predpis. Balíček so sirupom Pantogam s objemom 100 ml stojí v lekárňach v priemere od 320 do 586 rubľov.

Samoliečba je nebezpečná. Tento článok slúži len na informačné účely. Pred použitím sirupu Pantogam sa poraďte so svojím lekárom!

Droga Pantogam má prvky nootropnej (zlepšuje duševnú činnosť, pamäť) činnosti, zlepšuje metabolické procesy, zvyšuje odolnosť organizmu proti hypoxii (nedostatočné zásobovanie tkanív kyslíkom alebo narušenie jeho využitia/absorpcie/), pôsobí antikonvulzívne, predlžuje pôsobenie barbiturátov, znižuje reakcie na bolestivé podnety. Nemá výrazný vplyv na bioelektrickú aktivitu mozgu, na periférny adrenergný a cholinergný systém a vyznačuje sa krátkodobým stredne hypotenzným (znižujúcim krvný tlak) účinkom. Droga je mierne toxická.
V klinickej štúdii sa zistilo, že pantogam zlepšuje stav pacientov s cerebrálnou (mozgovou) nedostatočnosťou, znižuje motorickú excitabilitu, aktivuje duševnú aktivitu a fyzickú výkonnosť. Je účinný aj pre hyperkinetické poruchy(násilné automatické pohyby v dôsledku mimovoľné kontrakcie svalov), Jacksonova epilepsia (konvulzívne ochorenie), parkinsonizmus, tremor (chvenie končatín), neuroleptický syndróm, klonická forma koktania u detí.

Indikácie na použitie

Použiť Pantogam u detí s mentálnou nedostatočnosťou, oligofréniou (mentálnym nedostatočným rozvojom), s oneskorením reči a tiež (v r. komplexná terapia a niekedy samostatne) s epilepsiou, najmä s polymorfnými záchvatmi alebo malými epileptickými záchvatmi.
Existujú dôkazy o účinnosti pantogamu (zníženie syndróm bolesti) s neuralgiou trojklanného nervu(zápal tvárového nervu).
Pantogam sa predpisuje aj v kombinácii s antikonvulzívami pri epilepsii s letargickým javom, pri neuroinfekciách ( infekčné choroby centrálny nervový systém) a traumatické poranenie mozgu.
Používa sa aj na subkortikálnu hyperkinézu, vrátane hyperkinézy spôsobenej príjmom antipsychotík. Na profylaktické účely sa môže podávať súčasne s neuroleptikami.

Spôsob aplikácie

súhlasiť Pantogam vnútri (15-30 minút po jedle). Jedna dávka pre dospelých je zvyčajne 0,5-1 g, pre deti - 0,25-0,5 g Denná dávka pre dospelých je 1,5-3 g, pre deti - 0,75-3 g Priebeh liečby pokračuje od 1 do 4 mesiacov (niekedy až 6 mesiacov). Po 3-6-mesačnej prestávke je možný druhý liečebný cyklus.
Deťom s mentálnou nedostatočnosťou sa predpisuje 0,5 g 4-6 krát denne. Priebeh liečby je v priemere 3 mesiace. Pri epilepsii sa používa (v kombinácii so špecifickými antiepileptikami) u detí 0,25-0,5 g 3-6 krát denne, u dospelých - 0,5-1 g 3-4 krát denne.
Pri hyperkinéze sa deťom predpisuje 0,25-0,5 g 3-6 krát denne, dospelí - 0,5 g 3-6 krát denne.

Vedľajšie účinky

Použitím pantogama možné alergické reakcie (nádcha / zápal nosovej sliznice /, konjunktivitída / zápal vonkajšieho obalu oka /, kožná vyrážka). V týchto prípadoch sa liek zruší.

Kontraindikácie

Kontraindikácie pri užívaní lieku Pantogam sú: ostré vážnych chorôb obličky; tehotenstvo; laktácia; fenylketonúria (pre sirup, pretože obsahuje aspartám); precitlivenosť na liek.

Tehotenstvo

:
Droga Pantogam neodporúča sa používať počas tehotenstva a dojčenia ( dojčenie) kvôli nedostatku údajov o účinnosti a bezpečnosti.

Interakcia s inými liekmi

Pantogam predlžuje pôsobenie barbiturátov, zosilňuje účinky antikonvulzív.
O spoločná aplikácia Pantogam zabraňuje vedľajšie účinky fenobarbital, karbamazepín, neuroleptiká.
Účinok Pantogamu sa zvyšuje o simultánna aplikácia s glycínom, kyselinou etidronovou.
Pantogam zosilňuje pôsobenie lokálnych anestetík (prokaín).

Predávkovanie

:
Príznaky predávkovania liekom Pantogam: popísané zvýšené príznaky vedľajšie účinky(poruchy spánku alebo ospalosť, hluk v hlave).
Liečba: aktívne uhlie, výplach žalúdka; ak je to potrebné, vykonajte symptomatickú liečbu.

Podmienky skladovania

Na suchom a tmavom mieste pri izbovej teplote.

Formulár na uvoľnenie

pantogam - tablety 0,25 a 0,5 g v balení po 50 kusov.

Zlúčenina

:
1 tableta Pantogam obsahuje: hopantenát vápenatý (Pantogam) 250 mg.
Pomocné látky: metylcelulóza 0,8 mg, stearát vápenatý 3,1 mg,
hydroxykarbonát horečnatý 46,8 mg, mastenec 9,3 mg.

medzinárodné rodový názov: kyselina hopanténová (acidum hopantenicum).
Obchodné meno: Pantogam®.

Lieková forma s uvedením názvov a kvantitatívnych obsahov farmaceutických látok a pomocných látok: tablety.
1 tableta obsahuje: účinná látka- hopantenát vápenatý (Pantogam®) 500 mg, Pomocné látky- metylcelulóza 1,6 mg, stearát vápenatý 6,2 mg, hydroxykarbonát horečnatý 93,6 mg, mastenec 18,6 mg.

Popis: tablety biela farba, plocho-cylindrický, so skosením a rizikom.

Farmakoterapeutická skupina liek: nootropný liek.

ATX kód: N06BX.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika
Spektrum účinku Pantogamu® je spojené s prítomnosťou v jeho štruktúre kyselina gama-aminomaslová. Mechanizmus účinku je spôsobený priamym vplyvom Pantogamu® na komplex GABAB-receptor-kanál. Droga má nootropikum a antikonvulzívne pôsobenie. Pantogam® zvyšuje odolnosť mozgu voči hypoxii a expozícii toxické látky, stimuluje anabolické procesy v neurónoch, kombinuje mierne sedatívne pôsobenie s miernym stimulačným účinkom, znižuje motorickú dráždivosť, aktivuje duševnú a fyzickú výkonnosť. Zlepšuje metabolizmus GABA pri chronickej intoxikácii alkoholom a po vysadení etanolu. Je schopný inhibovať acetylačné reakcie zapojené do mechanizmov inaktivácie prokaínu (novokaínu) a sulfónamidov, čím predlžuje účinok sulfónamidov. Spôsobuje inhibíciu patologicky zvýšeného cystického reflexu a tonusu detruzora.
Farmakokinetika
Pantogam® sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálny trakt, preniká hematoencefalickou bariérou, najvyššie koncentrácie sú v pečeni, obličkách, v stene žalúdka a v koži. Liečivo sa nemetabolizuje a vylučuje sa nezmenené do 48 hodín: 67,5 % podanej dávky močom, 28,5 % stolicou.

Indikácie na použitie

Kognitívne poškodenie pri organických mozgových léziách, vrátane následkov neuroinfekcií, traumatických poranení mozgu a neurotických porúch;
s extrapyramídovou hyperkinézou u pacientov s dedičné choroby nervový systém v kombinácii s prebiehajúcou terapiou;
ako korektor vedľajších účinkov antipsychotík, neuroleptický extrapyramídový syndróm (hyperkinetický a akinetický), ako súčasť komplexnej liečby mozgovej organickej nedostatočnosti u pacientov so schizofréniou;
epilepsia so spomalením mentálne procesy pri komplexnej terapii antikonvulzívami;
psycho-emocionálne preťaženie, znížené duševné a fyzický výkon, zlepšiť koncentráciu a pamäť;
neurogénne poruchy močenia (polakizúria, imperatívne nutkanie, imperatívna inkontinencia moču, enuréza);
deti s oneskoreným vývojom (mentálnym, rečovým, motorickým alebo ich kombináciou), a to aj na pozadí predchádzajúceho perinatálna encefalopatia a u detí s rôzne formy detská mozgová obrna;
deti s hyperkinetickými poruchami (porucha pozornosti s hyperaktivitou);
deti s neurózami (tiky; s koktavosťou, hlavne v klonickej forme).

Kontraindikácie na použitie

precitlivenosť;
akútne závažné ochorenie obličiek;
tehotenstvo;
laktácia;
vek detí do 3 rokov.

Dávkovanie a podávanie

Vnútri 15-30 minút po jedle. Jedna dávka pre dospelých je zvyčajne 0,25-1 g (1/2-2 tablety), pre deti - 0,25-0,5 g (1/2-1 tableta); denná dávka pre dospelých - 1,5-3 g (3-6 tabliet), pre deti - 0,75-3 g (1,5-6 tabliet). Priebeh liečby - od 1 do 4 mesiacov, v niektorých prípadoch - až 6 mesiacov. Po 3-6 mesiacoch je možný druhý liečebný cyklus.
S kognitívnou poruchou pri organických mozgových léziách, vrátane následkov neuroinfekcií a traumatických poranení mozgu, neurotické poruchy: 0 25 g (1/2 tablety) 3-4 krát denne.
S extrapyramídovou hyperkinézou u pacientov s dedičnými ochoreniami nervového systému v kombinácii s prebiehajúcou liečbou: v dávke 0,5 až 3 g (1-6 tabliet) denne. Priebeh liečby - až 4 mesiace alebo viac.
Ako korektor vedľajších účinkov antipsychotík, na neuroleptický extrapyramídový syndróm (hyperkinetický a akinetický), ako súčasť komplexnej liečby cerebrálnej organickej nedostatočnosti u pacientov so schizofréniou: dospelí - v dávke 0,5 až 1 g (1-2 tablety) 3 krát denne; deti - v dávke 0,25 až 0,5 g (1/2-1 tableta) 3-4 krát denne. Priebeh liečby je 1-3 mesiace.
S epilepsiou so spomalením duševných procesov v komplexnej terapii antikonvulzívami: dospelí - v dávke 0,5 až 1 g (1-2 tablety) 3 krát denne; deti - v dávke 0,25 až 0,5 g (1/2-1 tableta) 3-4 krát denne. Priebeh liečby je až 6 mesiacov.
S psycho-emocionálnym preťažením, znížením duševnej a fyzickej výkonnosti, na zlepšenie koncentrácie a zapamätania: 0,25 g (1/2 tablety) 3-krát denne.
Pre neurogénne poruchy močenia: dospelí - v dávke 0,5 až 1 g (1-2 tablety) 2-3 krát denne; deti - v dávke 0 25 až 0 5 r (1 / 2-1 tableta) 3-krát denne (denná dávka je 25-50 mg / kg). Priebeh liečby je 1-3 mesiace.
Deti s rôznymi patológiami nervového systému v závislosti od veku sa odporúča užívať liek do 3 g denne (6 tabliet). Taktika predpisovania lieku: zvýšenie dávky v priebehu 7-12 dní, užívanie maximálnej dávky počas 15-40 dní a postupný úpadok dávky, kým sa Pantogam® v priebehu 7-8 dní nezruší. Prestávka medzi cyklami Pantogamu®, rovnako ako u iných nootropných látok, je od 1 do 3 mesiacov.
Deti s oneskoreným vývojom: 0,5 g (1 tableta) 3-4 krát denne. Priebeh liečby je 2-3 mesiace.
Deti s poruchou pozornosti a hyperaktivitou v závislosti od telesnej hmotnosti sa liek predpisuje v priemernej terapeutickej dávke 30 mg / kg denne, ráno a popoludní, s titráciou dávky počas prvých 5-7 dní. Priebeh liečby je 3-4 mesiace.
Deti so stavmi podobnými neurózam (tiky; s koktavosťou, hlavne v klonickej forme): v dávke 0,25 až 0,5 g (1/2-1 tableta) 3-6 krát denne. Priebeh liečby je 1-4 mesiace.
Berúc do úvahy nootropný účinok lieku, prednostne sa užíva ráno a popoludní (do 17 hodín).

Bezpečnostné opatrenia pri používaní

Príznaky predávkovania, opatrenia na pomoc pri predávkovaní

Poruchy spánku alebo ospalosť, hluk v hlave.
Liečba: aktívne uhlie, výplach žalúdka, symptomatická liečba.

Možné vedľajšie účinky pri používaní lieku

Možné sú alergické reakcie (rinitída, konjunktivitída, kožné alergické reakcie). V tomto prípade zrušte liek.
Veľmi zriedkavo sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie centrálneho nervového systému (hyperexcitácia, poruchy spánku alebo ospalosť, letargia, letargia, bolesť hlavy závraty, hluk v hlave). V tomto prípade znížte dávku lieku.

Interakcia s inými liekmi

Predlžuje pôsobenie barbiturátov, zosilňuje pôsobenie antikonvulzív, zabraňuje nežiaducim účinkom fenobarbitalu, karbamazepínu, neuroleptík. Účinok Pantogamu® sa zvyšuje v kombinácii s glycínom, kyselinou etidronovou. Zosilňuje pôsobenie lokálnych anestetík (prokaín).

Označenie možnosti a vlastností lekárske využitie liek tehotnými ženami, ženami počas dojčenia, deťmi, dospelými s chronickými ochoreniami
Liek sa neodporúča používať u tehotných a dojčiacich žien kvôli chýbajúcim údajom o účinnosti a bezpečnosti.
Liek sa používa u detí starších ako 3 roky. Vo viac nízky vek odporúča sa užívať liek vo forme sirupu.

Informácie o možnom účinku lieku na lekárske použitie na schopnosť viesť vozidlá vozidiel, mechanizmy
V prvých dňoch užívania lieku je potrebné venovať pozornosť vedeniu vozidiel a mechanizmov vzhľadom na možný výskyt ospalosti (pozri časť „Možné vedľajšie účinky pri užívaní lieku).

Formulár na uvoľnenie
Tablety 500 mg. 10 tabliet v blistrovom balení vyrobenom z PVC fólie a hliníkovej fólie. 5 blistrov spolu s návodom na použitie je umiestnených v kartónovej škatuľke.

pantogam - nootropný liek. Toto je názov prostriedkov, ktoré ovplyvňujú vyššie funkcie mozog. Predpisovanie takýchto liekov dieťaťu znepokojuje rodičov: aké bezpečné je s nimi zaobchádzať? Koniec koncov, nie každý zásah do centrálneho nervového systému zostáva bez stopy. Pozrime sa, čo deti získajú z Pantogamu viac - prospech alebo škodu.

Pantogam sa používa pri neurologických problémoch.

Pôsobenie lieku

V návode na použitie je pôsobenie Pantogamu opísané ako nootropné a antikonvulzívne, t.j. tento liek:

• stimuluje duševnú aktivitu, motivuje dieťa učiť sa o svete okolo seba a zlepšuje duševné schopnosti;
• normalizuje psycho-emocionálny stav a poskytuje dobrý odpočinok počas spánku;
• zabraňuje rozvoju;
• prispieva k zachovaniu nervových buniek;
• obnovuje poškodené neuróny a stimuluje tvorbu nových;
• zlepšuje cerebrálny obeh a podporuje odstraňovanie produktov rozkladu glukózy;
• chráni mozog pred hypoxiou a účinkami toxínov.

Výhodou Pantogamu je to chemický vzorec účinná látka- vápenatá soľ kyseliny hopanténovej - vzhľadovo podobná vitamínu B5. Preto telo vníma hlavné aktívna ingrediencia ako užitočný prvok a nebráni jeho prenikaniu do nervová štruktúra. Jednotlivé zložky lieku sa vo vnútri nerozkladajú a nekombinujú sa s inými látkami. Preto sa rýchlo (za dva dni) vylučujú močom a výkalmi.

Liek je predpísaný na oneskorenie reči, oneskorenie v komunikácii a učení.

Indikácie pre liečbu Pantogamom

Všestrannosť aktívnej zložky Pantogamu umožňuje použitie lieku na liečbu široký rozsah ochorenia centrálneho nervového systému. Náprava povolená pre deti od 12 mesiacov(niekedy od narodenia).

Liek je predpísaný pre:

• priestupkov kognitívna aktivita a poškodenie mozgu organickej povahy;
• poruchy spôsobené kraniocerebrálnymi poraneniami a neurónovými infekciami;
• schizofrénia v kombinácii s organickou cerebrálnou insuficienciou;
• sprevádzané mentálnou retardáciou;
• inkontinencia moču, ktorej príčina je neurogénnej povahy;
• duševné a emocionálne preťaženie, čo vedie k zníženiu duševných a fyzických schopností;
• porušenie správania a duševného vývoja;
• mozgová obrna;
• rôzne druhy hyperaktivita;
• perinatálna encefalopatia (prejavujúca sa hypertonicitou alebo nadmerne vzrušeným alebo depresívnym nervovým systémom);
• zaostávanie pri formovaní psychiky a porušovanie psychologického stavu dieťaťa;
• poruchy reči a oneskorenie vo formovaní zručností študentov (účty a listy);
• extrapyramídové poruchy (neurologické poruchy - progresívny myoklonus, Parkinsonova choroba a Wilson-Konovalovova choroba);
• cerebrovaskulárna insuficiencia (zhoršené zásobovanie mozgu krvou v dôsledku aterosklerózy);
• extrapyramídový syndróm vyvinutý počas liečby neuroleptikami.

Pozor! Pantogam sa nemá podávať dieťaťu, ak má akút zlyhanie obličiek. O precitlivenosť na zloženie lieku, odmietnite ho užívať. Pri fenylketonúrii (zhoršený metabolizmus aminokyseliny fenylalanínu) je forma vo forme sirupu kontraindikovaná.

Zloženie a forma uvoľňovania liečiva

Pantogam je dostupný v dvoch formách:

• Sirup transparentné bez farby alebo s žltý odtieň a vôňou čerešne 100 mg / 1 ml (obsah účinnej látky v 1 ml liečiva) v tmavých fľaštičkách s objemom 100 ml.
• Tablety biele okrúhle ploché 250 alebo 500 mg (v papierovej škatuľke 5 blistrov po 10 kusov).

Deti staršie tri roky tablety stačia.

Sirup Pantogam je uznávaný ako účinný iba na liečbu detí mladších ako 3 roky. Starším deťom sa odporúča užívať tabletky, pretože táto forma liekov sa lepšie vstrebáva.

Pozor! Sirup a tablety Pantogam majú iné zloženie. Preto pri individuálnej tolerancii určitých látok môže byť jedna lieková forma vhodná, zatiaľ čo druhá nie. Pozrite sa do nižšie uvedenej tabuľky a zistite, aké látky sú obsiahnuté v každej z nich. Ak je v bunke „+“, potom je táto zložka; ak "-", nie je prítomné.

Pravidlá užívania Pantogamu

Liečivo sa lepšie vstrebáva, ak užite 15-30 minút po jedle. Pokyny uvádzajú, že:

• Minimálna jednotlivá dávka pre deti je 250 mg, pokiaľ ide o hlavnú účinnú látku. To zodpovedá 2,5 ml sirupu alebo 1 tablete 250 mg alebo polovici 500 mg.
• Maximálna jednotlivá dávka je 500 mg (5 ml sirupu, 2 tablety po 250 mg alebo 1 po 500 mg).
• Minimum liečebná dávka za deň - 750 mg (7,5 ml sirupu, 3 tablety po 250 mg alebo jedna a pol po 500 mg).
• Maximálna denná dávka je 3000 mg (30 ml sirupu, 12 tabliet po 250 mg alebo 6 tabliet po 500 mg).

Pol hodiny pred užitím lieku môže dieťa pevne jesť.

Liečba zvyčajne trvá od 1 do 4 mesiacov, niekedy až 6. Liek sa predpisuje znova 3-6 mesiacov po zrušení. Presné dávkovanie a trvanie kurzu určuje ošetrujúci lekár v závislosti od diagnózy a závažnosti ochorenia. Prísne dodržiavajte čas príjmu.

Vedľajšie účinky

So zvýšenou citlivosťou na kompozíciu sú možné alergické reakcie:

• kožné vyrážky;

Ak spozorujete tieto príznaky, navštívte svojho lekára. Buď zníži dávkovanie, alebo nahradí liek.

Liek môže spôsobiť alergickú konjunktivitídu.

Pri liečbe Pantogamom sa u detí často vyvinie:

• hluk v hlave;
• ospalosť;
• nespavosť.

Medicína rozpoznáva tieto príznaky ako bezpečné, preto nie je potrebné vysadenie lieku.

Hodnotila Vitalina:

„Krk šesťmesačnej dcéry je neustále v napätí. Po vyšetrení lekár povedal, že ide o svalovú hypertonicitu a predpísal Pantogam. Prvý deň začala dcéra ufňukať a úplne opustila sen. Sirup dávala len 3 dni, potom sa rozhodla prestať, ale pediatrovi o tom nepovedala. Spánok sa vrátil do normálu, podráždenosť zmizla. Počul som, že to pomáha masoterapia. Pozval som do domu masážneho terapeuta a čoskoro hypertonicita prešla.

Po užití lieku sa môžu vyskytnúť problémy so spánkom.

Recenzia Valeria:

„V piatich mesiacoch diagnostikovali môjmu synovi. Kŕče boli také silné, že spôsobili mentálna retardácia s mentálnou retardáciou a fyzický vývoj. Kŕče boli častejšie, ich trvanie sa predĺžilo. Jediným cieľom liečby bolo nakoniec len zbaviť sa jeho trápenia. Lekár predpísal Pantogam v maximálnej dávke. Teraz Vlad veľa spí, kŕče sú zriedkavé a menej silné. Myslím si, že liekom je v našom prípade spása.

Výrobca pantogamu a analógy lieku

Pantogam bol vynájdený a vyrobený v Rusku. Na obale s liekom je výrobca vždy uvedený:

• PIK-PHARMA PRO LLC - tablety a sirup;
• OOO "VIPS-MED" - iba sirup.

Cena oboch dávkové formy približne rovnaké - dajú sa kúpiť za 350 - 400 rubľov.

Ak lekáreň nemala Pantogam, môžete si kúpiť iný liek s rovnakou účinnou látkou.

Stručný prehľad analógov:

• Gopantam(asi 300 rubľov) - iba vo forme tabliet 250 a 500 mg. Má tiež analgetický účinok.
• Hopanteonát vápenatý(200-250 rubľov) - iba vo forme tabliet 250 mg. Liek je kontraindikovaný u detí mladších ako 3 roky.
• pantokalcín. Tablety 250 mg - asi 450 rubľov. 500 mg - 600-700 rubľov. V popise vedľajších účinkov nie sú žiadne poruchy spánku, ospalosť a zvuky v hlave.

Synonymom Pantogamu je Pantocalcin.

Názor doktora Komarovského

Komarovsky odkazuje Pantogam na lieky, ktorých účinnosť nebola preukázaná. Hovorí, že „v najlepší prípad neuškodí to." Tvrdí to lekár predpisovať liek výlučne na účely poistenia. Je to potrebné, aby v prípade zhoršenia zdravotného stavu dieťaťa rodičia neprišli k ošetrujúcemu lekárovi s tvrdením: „To všetko preto, že ste nám nič nepredpísali.“ Podľa Evgenyho Olegoviča elektroforéza a terapeutická masáž prinesú viac výhod.

Angela píše:

„Po vstupe do školy sa môj syn stal hyperaktívnym. Neprispôsobil sa dobre novým podmienkam, školské disciplíny boli pre neho ťažké. Bola nám predpísaná 2-mesačná liečba Pantogamom. Striktne som dodržiavala čas prijatia a dodržiavala odporúčané dávkovanie. Čoskoro si učitelia všimli, že vytrvalosť a akademický výkon sa zvýšili. Po 6 mesiacoch pediatr predpísal druhý kurz na konsolidáciu účinku.

Pantogam je liek s nejednoznačným účinkom. Obnovenie niektorých funkcií nervového systému môže spôsobiť poruchu v iných. Preto by sa mal deťom podávať opatrne. Pozorne sledujte správanie dieťaťa, aby ste posúdili, či prínos prevažuje nad možnou ujmou spôsobenou drogou.

Alisa Nikitina

originálny nootropný liek pre deti od narodenia a dospelých s jedinečnou kombináciou aktivizácie a sedatívne účinky

Pantogam v liečbe neurologické ochorenia u detí

AT posledné roky v liečbe rôzne choroby centrálny nervový systém u detí väčšiu hodnotu získavať lieky ovplyvňujúce metabolizmus centrálnych mediátorov, najmä lieky ovplyvňujúce metabolizmus inhibičného neurotransmiteru – kyseliny gama-aminomaslovej (GABA).

Jedným z týchto liekov je, vyvinutý v 70. rokoch 20. storočia spoločnosťou NPO Vitamins a od roku 1998 vyrábaný ruská spoločnosť"PIK-PHARMA".

Autor: chemická štruktúra je vápenatá soľ kyseliny D (+)-pantoyl gama-aminomaslovej a patrí k nootropikám zmiešaný typ so širokým klinickým využitím.

má množstvo vlastností, ktoré ho definujú špeciálne miesto medzi inými liekmi.

• je prirodzený metabolit GABA v nervové tkanivo na rozdiel od iných nootropík odvodených od GABA.
• V dôsledku prítomnosti pantoylového radikálu v molekule liek preniká hematoencefalickou bariérou a má výrazný vplyv na funkčnú aktivitu centrálneho nervového systému.
• Pantogam sa po zavedení do tela prakticky nemetabolizuje a vylúči sa do 48 hodín v množstve 95–98 % podanej dávky.
• Farmakologické účinky sú spôsobené priamym účinkom na komplex GABA-receptor-kanál. Droga má tiež aktivačný účinok na tvorbu acetylcholínu.
• prispieva k normalizácii metabolizmu GABA pri rôznych typoch patológií, zlepšuje využitie glukózy a prekrvenie mozgu, zvyšuje odolnosť mozgu voči hypoxii, účinkom toxických látok, stimuluje anabolické procesy v neurónoch.
• používa sa pri liečbe neurologických a duševná choroba samostatne aj v kombinácii s inými liekmi, pričom ich deti dobre znášajú.
• Kombinácia miernych psychostimulačných a stredne sedatívnych účinkov (na rozdiel od iných nootropík) umožňuje aktivovať kognitívne (kognitívne) funkcie u detí, znižuje vzrušenie a úzkosť, normalizuje spánok, prispieva k Dobrý odpočinok dieťa.
• Pôsobenie kombinuje antikonvulzívne, detoxikačné a neurovegetotropné účinky. Liek sa môže používať u detí trpiacich epilepsiou a inými kŕčovité stavy.
• spolu s neurometabolickým má neuroprotektívny a neurotrofický účinok; zlepšuje kognitívne funkcie, zvyšuje duševnú aktivitu a objem kognitívnej aktivity.
• V zriedkavých prípadoch nežiaducich reakcií pri používaní Pantogamu stačí na ich odstránenie zníženie dávky. Nekompatibilné kombinácie Pantogamu s inými liekmi neboli stanovené.
• Prítomnosť dvoch dávkových foriem - tabliet a 10% sirupu - je obzvlášť vhodná na použitie u predškolákov a mladších detí školského veku.
• astenoneurotický syndróm sa prejavuje slabosťou, letargiou, ospalosťou, nedostatočnou reakciou na vonkajšie podnety.

KOGNITÍVNE PORUCHY

V posledných rokoch sa zvýšil počet detí s poruchami učenia. Zmeny v kognitívnej sfére u detí vyvolávajú obavy aj zo strany učiteľov, rodičov a pediatrov. Takzvané vyššie kognitívne funkcie: vnímanie, pamäť, pozornosť, senzomotorická aktivita, analyticko-syntetické procesy - sú skutočne základom psychosociálneho vývoja dieťaťa, jeho formovania ako plnohodnotného člena spoločnosti a primeraného prispôsobenia sa okolitým podmienkam. . Zároveň psychofyziologické charakteristiky predškolských a školských detí na pozadí asténie v zimnom a jarnom období vzdelávania a vysokej psychickej záťaži často vedú k nepokoju, autonómne poruchy(bolesti hlavy, závraty, potenie a pod.), zhoršené vnímanie prezentovaného materiálu, čo sťažuje osvojenie si školských vedomostí. Kognitívne poruchy bez organického poškodenia centrálneho nervového systému sú zistené u 30–56 % zdravých školákov. Je to spôsobené vysokou psycho-emocionálnou a intelektuálnou záťažou s obmedzenými adaptačno-kompenzačnými schopnosťami tela dieťaťa.

Vysoké zaťaženie počas procesu výučby detí môže vyvolať vznik troch hlavných syndrómov:

• syndróm nedostatku hyperaktivita pozornosti je charakterizovaná zníženou pozornosťou, nepokojom a poruchami spánku u detí;
• psychovegetatívny syndróm charakterizované nadmernou odozvou stresovej situácii, ktorá sa prejavuje somatovegetatívnymi poruchami (bolesti hlavy, závraty, labilita krvný tlak, tachykardia, potenie, časté močenie) a emocionálne poruchy(úzkosť, emočná labilita, mrzutosť, podráždenosť, koktanie v reči, poruchy spánku);
• astenoneurotický syndróm prejavuje sa slabosťou, letargiou, ospalosťou, neadekvátnou reakciou na vonkajšie podnety.

OPRAVA

Štúdia vykonaná pracovníkmi Výskumného ústavu pediatrie, Vedeckého centra pre zdravie detí Ruskej akadémie lekárskych vied, presvedčivo preukázala účinnosť pri náprave kognitívnych porúch u detí vo veku základnej školy. Štúdie sa zúčastnilo 59 detí vo veku 7–8 rokov. Objem dobrovoľnej pozornosti pred recepciou sa zúžil o 30 %, ukazovatele procesov zapamätania sa znížili o 20–40 %.

Vo forme 10% sirupu vykázal dobrú toleranciu u 53 detí a uspokojivú u 3 (periodická bolesť brucha v jednom prípade a koža alergické prejavy tri deti). Všetky nežiaduce reakcie zmizli so znížením dávky lieku.

Štatisticky to bolo zaznamenané ako výsledok užívania (10% sirupu) u detí s poruchou pozornosti výrazné zvýšenie hlavné ukazovatele kognitívnych funkcií.

Štúdia vykonaná odborníkmi z Moskovského výskumného ústavu psychiatrie Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie preukázala výrazný vplyv na hlavné prejavy psychovegetatívneho syndrómu u detí. Po priebehu aplikácie sa výrazne zmiernili somatovegetatívne prejavy: bolesti hlavy, závraty, labilita krvného tlaku, dysfunkcia tráviaceho traktu, potenie. Závažnosť psychoemocionálnych porúch: emočná labilita, úzkosť, mrzutosť, podráždenosť a poruchy spánku - tiež výrazne klesli (p Spomedzi nootropík má množstvo výhod pri použití u detí. Početné štúdie preukázali účinnosť lieku na korekciu hranič. mentálne poruchy u astenických detí. Vzhľadom na prevalenciu tohto problému medzi deťmi prípravné skupiny materských škôl a školákov, najmä v druhom polroku školského roka, je vhodné vykonávať preventívnu korekciu psychosomatického zdravia a kvality života dieťaťa. Vstup na preventívne účely rozširuje adaptačné schopnosti dieťaťa normalizáciou somatovegetatívnych, kognitívnych a emocionálnych komponentov duševnej činnosti deti.

- liek voľby pri extrapyramídovej hyperkinéze. Neurologické symptómy, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom neuroleptík, sa prejavujú rôznymi extrapyramídovými poruchami. Najväčší záujem je o takzvaný chronický neuroleptický syndróm, ktorý sa vyznačuje rozvojom hyperkinézy na pozadí zvýšenej alebo zníženej svalový tonus. Terapeutický účinok je zaznamenaný v druhom týždni lieku a spočíva v znížení závažnosti hyperkinézy a ich prevalencie, zatiaľ čo pacienti sa stávajú aktívnejšími, vyrovnanejšími, kontaktnejšími, zlepšuje sa ich celková pohoda, pamäť a pracovná kapacita.

Je účinný ako prostriedok "krycej" terapie pri predpisovaní neuroleptických liekov, ako aj u pacientov s potenciálnym rizikom vzniku neuroleptických hyperkinéz. Liečivo je účinné aj pri komplexnej terapii tikov a koktavosti, neurogénnych porúch močenia.

Vplyv na mechanizmy epileptogenézy ho robí obzvlášť cenným v komplexnej terapii epilepsie. predlžuje pôsobenie barbiturátov, zosilňuje účinok antikonvulzív, zabraňuje ich vedľajším účinkom. Súbežné vymenovanie a antikonvulzíva umožňuje znížiť dávkovanie posledne menovaného pri zachovaní stabilného stavu terapeutický účinok. Liečivo je najúčinnejšie pri podávaní pacientom s epilepsiou s cerebrostenickými symptómami. Na pozadí liečby sa aktivita pacientov zvyšuje, agresivita klesá.

Pri prvom stretnutí sa odporúča titrovať dávku na začiatku liečby a na jej konci podľa lichobežníka: postupné zvyšovanie dávky v priebehu 10-20 dní, užívanie lieku na maximum dávku počas 20 dní až 1 mesiaca a potom znižujte dávku v priebehu 10-20 dní až do úplného zrušenia (tabuľka 1).

stôl 1
Schéma použitia Pantogamu u 3-ročného dieťaťa s diagnózou
"oneskorenie reči"

Na stimuláciu duševného vývoja je potrebné predpísať kurz na 2-3 mesiace, na jeden kurz je potrebných 200 tabliet lieku v dávke 0,25. Kurz je možné opakovať 2-3 krát ročne.

V liečebnom režime s "veľkými" nootropikami, ktoré zahŕňajú a, sa súčasné podávanie iných nootropík neodporúča. Zadanie je však zobrazené cievne fondy, multivitamíny, antioxidanty.

Preto by sa mal hodnotiť ako vedúci nootropný liek odporúčaný na použitie v detstva. Je vhodné, aby ho užívali lekári rôznych odborností, vr. a pediatri. Dávka a trvanie podávania sa má určiť podľa syndrómov a diagnózy dieťaťa.

Informácie o autoroch:
Ľudmila Mikhailovna Kuzenková, vedúca Katedry psychoneurológie Výskumného ústavu pediatrie Štátnej univerzity Vedecké centrum zdravie detí RAMS. cand. med. vedy
Olga Ivanovna Maslova, konzultantka Konzultačného a diagnostického centra Vedeckého centra pre zdravie detí Ruskej akadémie lekárskych vied, profesorka, dr zlato. vedy