Diklofenak - priateľ alebo nepriateľ? Riziko vedľajších účinkov pri užívaní diklofenaku prevažuje nad terapeutickým účinkom. Diklofenak (diklofenak) návod na použitie, kontraindikácie, vedľajšie účinky, recenzie


Vedľajšie účinky počas liečby diklofenakom

Vedľajšie účinky môžu ovplyvniť tráviace orgány vo forme nevoľnosti, vracania, chudnutia, bolesti v epigastrickej oblasti, nadúvania, zápchy, hnačky; v niektorých prípadoch vývoj erózie, krvácanie z gastrointestinálneho traktu črevný trakt; v zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť zlyhanie pečene. Keď bol liek vstreknutý do konečníka, tam boli výnimočné prípady keď boli pozorované zápalové procesy hrubého čreva s výronom krvi, zvýšené príznaky ulcerózna kolitída.

poškodenie centrálneho a periférneho nervový systém možno pozorovať vo forme závratov, bolesti hlavy, straty spánku, podráždenosti, letargie; v zriedkavých prípadoch pocit znecitlivenia kože, rozmazané videnie, nervózny kliešť, mentálne poruchy. Lézie krvotvorných orgánov sa v zriedkavých prípadoch prejavujú vo forme zníženia hladiny hemoglobínu, zníženia počtu krvných doštičiek, leukocytov a granulocytov v periférnej krvi.

Poškodenie orgánov genitourinárny systém sa môže objaviť vo forme zlyhanie obličiek.

V zriedkavých prípadoch je možné vypadávanie vlasov. Je tiež možný prejav alergických reakcií vo forme vyrážky na koži, svrbenia; pri použití očných kvapiek možno pozorovať svrbenie, zvýšenú citlivosť sliznice oka na pôsobenie ultrafialových lúčov.

V oblasti intramuskulárna injekcia môže sa objaviť pocit pálenia, pri vonkajšom použití zriedkavo - kožné vyrážky, svrbenie, podráždenie.

Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

späť na začiatok stránky

POZOR! Informácie uverejnené na našej stránke sú referenčné alebo populárne a sú poskytované širokému okruhu čitateľov na diskusiu. Predpisovanie liekov by mal vykonávať iba kvalifikovaný odborník na základe histórie ochorenia a výsledkov diagnózy.

www.tiensmed.ru

Diklofenak je protizápalový nesteroidné činidlo. Má výrazný analgetický, protizápalový a antipyretický účinok. Vyzerá to ako ampulky s kvapalinou od svetložltej po jantárovú. Zloženie lieku zahŕňa:

1. Účinná látka sodnej alebo draselnej soli Diklofenak nehrá zvláštnu úlohu, ktorá soľ bola použitá pri výrobe lieku. 2. Propylénglykol

3. pyrosíran sodný

4. Hydroxid sodný 5. Benzylalkohol

6. Voda na injekciu

Mnoho lekárov a lekárnikov uprednostňuje liek Diclofenac, pretože je zlatou strednou cestou v množstve liekov tohto typu. Jeho účinok je viditeľný počas prvej hodiny po podaní. Taktiež nespôsobuje silné a časté vedľajšie účinky, ako je otvorenie žalúdočných alebo črevných vredov, na rozdiel od iných liekov.

Diklofenak znižuje koncentráciu prostaglandínov v ústnej sliznici a gastrointestinálnom trakte, čo znižuje odolnosť stien ciev žalúdka a čriev voči rôznym škodlivým faktorom.

Intramuskulárne injekcie diklofenaku sa vykonávajú s priebehom injekcií nie dlhším ako desať dní. Existuje dávka 25 mg / ml a 75 mg / ml. Liečivo sa vstrekuje do stehenného svalu - do stredu stehna, ak si ho človek vpichne sám, alebo do sedacieho svalu v hornom krajnom štvorci dlhou ihlou na injekciu piatich kociek. Tento spôsob podávania zabráni opuchom v mieste vpichu, opuchom a nepríjemným stavom. Podávanie diklofenaku intravenózne alebo subkutánne je kontraindikované - môže to viesť k nekróze tkanív a podkožného tkaniva.

Droga sa používa pri: 1. artritíde, artróze, reumatizme a iných ochoreniach kĺbov a pohybového aparátu - lokomotívny aparát. Analgetický účinok sa dosiahne po dvadsiatich minútach. O dve hodiny neskôr sa dosiahne maximálna koncentrácia aktívnej zložky v ľudskej krvi. Priebeh diklofenaku sa zníži nepohodlie v kostiach a kĺboch ​​na začiatku ranné hodiny; 2. Degeneratívne - dystrofické ochorenia; 3. Bechterevova choroba; 4. Zranenia nôh, kolienkami, kĺby, členok; 5. Zápalové procesy vo svaloch a kĺboch; 6. Pooperačné obdobie, počas ktorého sú pacienti často trápení silná bolesť; 7. Neuralgia; 8. Dna; 9. Spondylopatia - poškodenie kĺbov chrbtice; 10. Polymyalgia; 11. Deformujúca sa artróza. V prípade tejto choroby Diclofenac anestetizuje a odstraňuje synovitídu, zabraňuje ďalšej deštrukcii chrupavky a kostí; 12. Na zmiernenie bolesti pri migréne. 13. Bolesť počas menštruácie u žien; 14. Liek sa používa pri hepatálnej alebo obličkovej kolike; 15. Herniované platničky so silnou bolesťou;

16. Zriedkavo, ale liek sa predpisuje na chrípku a iné prechladnutia ako antipyretikum s analgetickým účinkom.

Diklofenak je kontraindikovaný u tehotných a dojčiacich žien ako aktívne zložky preniknúť do placenty - narušiť tvorbu plodu, môže spôsobiť vážne poškodenie novorodenca, preniknúť s krvnou plazmou do materského mlieka. Deti do šiestich rokov. Deti vo veku 6 - 12 rokov musia byť pod dohľadom miestneho pediatra alebo lekára s úzkou praxou v nemocnici a na odporúčanie špecialistu.

Liek sa neodporúča používať u pacientov s ochoreniami tráviaceho traktu, žalúdočnými vredmi a problémami v črevách, kolitídou. Pacienti s bronchiálnou astmou a závažnými alergickými príznakmi na nesteroidné lieky. Ľudia s ťažkým chronické choroby pečene a obličiek alebo s ich poškodením.

Je nežiaduce predpisovať liek súbežne s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi, pretože to môže viesť k akumulácii účinná látka a ďalšie predávkovanie drogami.

Len na odporúčanie lekára po všetkých testoch sa liek predpisuje ľuďom s chorým srdcom, vysokým krvným tlakom. Je tiež potrebné pripomenúť, že je mimoriadne zakázané kombinovať injekcie diklofenaku s príjmom alkoholických nápojov - to má mimoriadne negatívny vplyv na sliznicu zažívacie ústrojenstvo.

Príznaky predávkovania: 1. Bolesť brucha; 2. Zo strany centrálneho nervového systému: migrény, bolesti hlavy, letargia, znížená zraková ostrosť, rozmazané videnie, závraty. Po zavedení lieku sa neodporúča začať manažment vozidiel, pretože reakcie tela z nervového systému sú znížené; 3. Mierny tremor a možná mierna horúčka; 4. Rýchle dýchanie; 5. Alergické reakcie; 7. Kŕče; 8. Znížená chuť do jedla; 9. Nevoľnosť, vracanie; 10. Nadúvanie; 11. meningitída; 12. Zvýšený pulz a tlak;

13. Hnačka.

Ak sa zistia vedľajšie účinky v dôsledku predávkovania liekom, liečba sa urgentne preruší, výplach žalúdka, predpíše sa klystír, odporúča sa viac tekutín, kvapkadlá s fyziologickým roztokom a doplnková terapia na podporu činnosti obličiek a pečene.

Od fenylu octová kyselina cez chemické reakcie získať hlavnú aktívnu zložku diklofenaku. Zastavuje produkciu kyseliny arachidónovej z buniek mäkkých tkanív a kĺbov, čím znižuje bolesť a zápal. Liek znižuje opuch kĺbov, normalizuje rovnováhu intraartikulárnej tekutiny. Liečivo ovplyvňuje krvný obeh v tkanivových bunkách a normalizuje ho.

Na bolesť stredný stupeň závažnosti je predpísaná jedna injekcia denne. Pri výraznejšom bolestivom syndróme sa dávka zvýši na dve až tri injekcie. Denná dávka pre dospelého by nemala prekročiť 250 mg / ml, čo nie je viac ako tri ampulky s dávkou 75 mg / ml.

Pred predpísaním kurzu diklofenaku je potrebné vykonať krvný skríning, aby sa identifikoval hypotetický nesúlad so schopnosťami tela pacienta.

Interakcia s ostatnými lieky: 1. Kedy spoločné prijímanie s kyselinou acetylsalicylovou dochádza k poklesu diklofenaku v plazme; 2. Znižuje účinok antihypertenzív; 3. Simultánna aplikácia s inými liekmi nesteroidnej skupiny je riziko predčasného predávkovania vysoké; 4. Kombináciou diklofenaku s warfarínom dochádza ku krvácaniu vo vnútorných orgánoch;

5. Pri užívaní antidepresív sa pri predpisovaní injekcií Diclofenac musí znížiť ich dávka.

Väčšina pacientov, ktorí dostali injekciu diklofenaku, uvádza rýchla akcia a klesať syndróm bolesti. Po pol hodine prichádza úľava, zatiaľ čo pri užívaní tabletovej formy nie je účinok taký výrazný a prichádza oveľa neskôr. Bolesť ustúpiť až na osem hodín. Pri intramuskulárnom podaní sa diklofenak postupne vstrebáva do krvnej plazmy a distribuuje sa do celého tela, čím sa predlžuje analgetický účinok. Zatiaľ čo pri užívaní tabletky si účinok musí počkať pomerne dlho – asi dve hodiny, a čoskoro pominie – po ďalších dvoch-troch hodinách.

Najčastejšie vedľajšie účinky hlásené pacientmi boli závraty, hnačka, ospalosť, zvýšená podráždenosť a agresivitu. Častá je aj bolesť a pocit pálenia v mieste prepichnutia svalového tkaniva. Prípadný absces a nekróza podkožného tkaniva nie je taký častý a vyskytuje sa buď v dôsledku charakteristík tela pacienta alebo v dôsledku nesprávneho podania lieku. V tomto prípade je potrebné aplikovať na poškodené miesto vpichu studený obklad vykurovanie je zakázané.

Diklofenak často nepomáha pacientom s pokročilými ochoreniami kostí a kĺbov s výrazným účinkom, pretože je to liek s priemerným rozdielom medzi účinnosťou a najmenšími vedľajšími účinkami. Mnoho ľudí trpiacich chronickou bolesťou spojenou s chorobami kostí a kĺbov však používa diklofenak kvôli jeho nízkej cene a dostupnosti.

Pacienti si často injekčne podávajú diklofenak sami, bez toho, aby vyhľadali pomoc lekára. Vedie k hmotnosti nežiaduce následky: predávkovanie, vedľajšie účinky otvorenie nových vredov v žalúdku a črevách, zníženie analgetického účinku. V prípade akejkoľvek choroby je potrebné vyhľadať pomoc od špecialistu, ktorý vyberie trvanie kurzu, dávkovanie, spôsob aplikácie. Potom bude liečba účinná.

medn.ru

Vedľajšie účinky diklofenaku

Informačný portál#1 O boji proti bolesti a zápalu

Napriek celosvetovo uznávanej účinnosti má protizápalový liek diklofenak stále vedľajšie účinky. Navyše sa nevyvíjajú rovnakým spôsobom, patria do rizikovej skupiny, predovšetkým starší ľudia nad šesťdesiatpäť rokov a ženy, ktoré majú špeciálna citlivosť na drogy v tejto skupine.

Opatrní by mali byť aj tí, ktorí majú peptický vred, fajčia a zneužívajú alkohol. Je tu skvelá príležitosť zažiť vedľajšie účinky pre tých, ktorí uprednostňujú korenené, slané, mastné jedlá, užívajú niekoľko NSAID súčasne alebo sú súbežne liečení glukokortikoidmi.

Počas užívania diklofenaku sa vedľajšie účinky môžu líšiť v závislosti od spôsobu podania. Najčastejšie sa liek podáva intramuskulárne. Zároveň môže centrálny nervový systém reagovať bolesťami hlavy, nespavosťou a podráždenosťou. Nastupuje rýchla únava.

Tráviaci systém reaguje zápchou, plynatosťou, gastritídou, pankreatitídou, nevoľnosťou a vracaním. AT ťažké prípady, možné vnútorné krvácanie. Problémy močového systému môžu vyvolať akútne zlyhanie obličiek. Problémy v oblasti dýchací systém môže spôsobiť bronchospazmus. Ovplyvňujúci hematopoézu, diklofenak spôsobuje anémiu, leukopéniu, trombocytopéniu. Po injekcii sa na koži často vytvárajú tesniace vankúšiky.

Ak používate diklofenak zvonka, vedľajšie účinky sa prejavujú predovšetkým na koži. Mohlo by to horieť alergické vyrážky, začervenanie kože.

Okrem toho, diklofenak prispieva k zadržiavaniu tekutín v tele a môže spôsobiť opuch a zvýšenie krvný tlak.

Na základe vyššie uvedeného možno konštatovať, že v porovnaní s vysoká účinnosť liek diklofenak, vedľajšie účinky nie sú časté a neohrozujú život.

To znamená, že liek možno pripísať hlavným, schopným zastaviť bolesť a bojovať proti zápalovým procesom v tele. Riziko je minimálne a plne kompenzované vysokou účinnosťou.

diklofenak.ru

diklofenak

Diklofenak je liečivá látka od skupiny NSAID(nesteroidné protizápalové lieky), derivát kyseliny octovej. Účinná látka lieku má rovnaký názov - diklofenak. Uvoľňovacie formuláre:

  • Tablety - každá po 100 mg účinnej látky
  • Tablety - každá po 50 mg účinnej látky
  • Tablety - každá po 25 mg účinnej látky
  • Gél na vonkajšie použitie - 1%, 40, 50 a 60 g
  • Masť na vonkajšie použitie - 1%, 30 g
  • Injekčný roztok - 25 mg v 1 ml, ampulky s objemom 3 ml

Indikácie pre použitie diklofenaku

Diklofenak je indikovaný na všetky choroby chrbtica, pretože všetky sú sprevádzané bolesťou a väčšina z nich je sprevádzaná zápalovými procesmi rôznej závažnosti.

Kontraindikácie

Existuje veľa kontraindikácií pre použitie diklofenaku. sprievodné ochorenia pacient:

  • obdobie laktácie
  • Tehotenstvo v 12. týždni tehotenstva a 28. týždni do pôrodu
  • Deti do 6 rokov
  • Vredy v žalúdku a črevách
  • Krvácanie z gastrointestinálneho traktu v minulosti
  • zlyhanie obličiek
  • Zlyhanie pečene
  • Urtikária na akékoľvek NSAID
  • Alergia na liek a jeho zložky
  • Bronchiálna astma
  • Porfýria (berie sa ako posledná možnosť as opatrnosťou)

Princíp fungovania

Účinok diklofenaku je založený na blokovaní enzýmu cyklooxygenázy (COX-1 a COX-2). To vedie k inhibícii rozvoja zápalových procesov v tkanivách. Droga tiež ovplyvňuje centrá bolesti v mozgu, stačí silné analgetikum.

Výsledkom je, že pacient pociťuje citeľné zníženie bolesti, zmierňuje sa zápal, zväčšuje sa rozsah pohybu v chrbtici, citeľne klesá stuhnutosť stavcov a o niečo klesá opuch a opuch kĺbov chrbtice.

Spôsob aplikácie

Diklofenak vo forme tabliet

Tablety sa musia užívať perorálne s dosť voda alebo iná tekutina, ak je to možné, počas jedla alebo do 30 minút po jedle. Denné dávkovanie sa pohybuje od 75 do 200 mg, rozdelených do 2-3 dávok. Maximálna jednotlivá dávka je 100 mg. Deti od 6 do 16 rokov - 2 mg na kg hmotnosti dieťaťa. Priebeh liečby sa vyberá individuálne. Môžu to byť jednorazové dávky v prípade bolesti alebo kurz - od 5 do 15 dní. V prípade potreby sa dá predĺžiť.

Diklofenak vo forme injekčného roztoku

Roztok diklofenaku sa môže podávať intramuskulárne aj intravenózne, 75 mg (1 ampulka) 1-2 krát denne. Priebeh liečby je maximálne 5 dní. Potom, ak je to potrebné, sa pacient prenesie na tabletovú formu lieku. Pre deti sa výpočet lieku vykonáva podľa schémy 2 mg na kg hmotnosti, ale nepresahuje 75 mg denne.

Diklofenak vo forme gélu a masti

Vonkajšie formy diklofenaku sa používajú v kombinácii s tabletami. Masť alebo gél sa má aplikovať na postihnutú oblasť chrbta, približne 2-3 g, 2 až 4 krát denne. Priebeh liečby zodpovedá tomu pri užívaní tabliet.

Vedľajšie účinky

Diklofenak má veľa vedľajších účinkov, ale sú extrémne zriedkavé:

  • Krvácanie zo žalúdka alebo čriev
  • Exacerbácia gastritídy alebo peptického vredu
  • Nadúvanie (plynatosť)
  • Vyrážka a svrbenie na koži
  • Zvýšená ospalosť popoludnie
  • Závraty
  • Bolesť hlavy
  • Hyperexcitabilita nervový systém
  • Zvracať
  • Nevoľnosť
  • Zápcha, hnačka alebo oboje
  • zápal pankreasu
  • zlyhanie obličiek
  • Edém
  • Bronchospazmus
  • Anafylaktický šok
  • Zvýšenie čísel krvného tlaku
  • kŕče
  • Pálenie v mieste vpichu

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z príznakov vedľajších účinkov, je potrebné prestať užívať liek, kontaktovať svojho lekára a prijať symptomatické lieky.

Ak sa prekročí dávka lieku, môže sa vyskytnúť množstvo príznakov:

  • Bolesť hlavy
  • Závraty
  • Porucha vedomia
  • kŕče
  • Poruchy dýchania
  • Nevoľnosť
  • Zvracať
  • Gastrointestinálne krvácanie
  • zlyhanie obličiek
  • Zlyhanie pečene

Ako lekárske opatrenia je potrebné zrušiť diklofenak, umyť žalúdok a užívať aktívne uhlie alebo iné črevné sorbenty. Ak je to nevyhnutné - symptomatická liečba.

špeciálne pokyny

Počas tehotenstva do 12 týždňov a od 28 týždňov do pôrodu je diklofenak kontraindikovaný, pretože môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj dieťaťa. Počas obdobia dojčenia dojčenie treba v prípade potreby zlikvidovať tento liek.

Deti mladšie ako 6 rokov Diklofenak je kontraindikovaný. Po 16 rokoch - užite dávky pre dospelých.

Alkoholické nápoje neovplyvňujú pôsobenie diklofenaku.

Analógy diklofenaku

Voltaren, Diklak, Dicloberl, Ortofen, Naklofen atď.

Vďaka

Vedľajšie účinky počas liečby diklofenakom

Vedľajšie účinky môžu ovplyvniť tráviace orgány vo forme nevoľnosti, vracania, chudnutia, bolesti v epigastrickej oblasti, nadúvania, zápchy, hnačky; v niektorých prípadoch je pravdepodobný vývoj erózie, krvácanie z gastrointestinálneho traktu; v zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť zlyhanie pečene. Pri zavedení lieku do konečníka sa vyskytli výnimočné prípady, keď boli pozorované zápalové procesy hrubého čreva s výronom krvi, nárastom príznakov ulceróznej kolitídy.
Poškodenie centrálneho a periférneho nervového systému možno pozorovať vo forme závratov, bolesti hlavy, straty spánku, podráždenosti, letargie; v zriedkavých prípadoch môže dôjsť k pocitu necitlivosti kože, zhoršeniu zraku, nervovým tikom, duševným poruchám.
Lézie krvotvorných orgánov sa v zriedkavých prípadoch prejavujú vo forme zníženia hladiny hemoglobínu, zníženia počtu krvných doštičiek, leukocytov a granulocytov v periférnej krvi.
Poškodenie orgánov genitourinárneho systému sa môže prejaviť vo forme zlyhania obličiek.
V zriedkavých prípadoch je možné vypadávanie vlasov.
Je tiež možný prejav alergických reakcií vo forme vyrážky na koži, svrbenia; pri použití očných kvapiek možno pozorovať svrbenie, zvýšenú citlivosť sliznice oka na pôsobenie ultrafialových lúčov.
V oblasti intramuskulárnej injekcie sa môže objaviť pocit pálenia, pri vonkajšom použití zriedkavo - kožné vyrážky, svrbenie, podráždenie.

Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.
Recenzie

Kliny v dolnej časti chrbta. Bez toho, aby šiel k lekárovi, začal so samoliečbou. Dal mi injekciu diklofenaku. Po injekcii bolesť ustúpila, hlavná poloha ležala. Žalúdok nebolel, ale celú noc bola strašná hnačka. Na druhý deň znova nainštalované. Zhoršili sa žalúdočné problémy, trápili sa hnačky a hnačky. Teraz už piaty deň obnovujem gastrointestinálny trakt.

Práve som ukončil liečbu kvôli liečbe diklofenakom.Všetko, čo tu píšu, je hrozné - mal som jeden v jednom za 4 dni. Za 6 rubľov sa dá kúpiť iba jed. "Tiosíran sodný" za 6 rubľov, jed je rovnaký - 2 mesiace.nie je nič.Lekárnici a lekári sú len vrahovia a hovada.

Už tretiu hodinu sedím na záchode, neviem to roztrhať, ale dal som si 1 injekciu za účelom našej „charodnej“ medicíny, no, tieto injekcie by boli lepšie také iné a naparené

Ahoj! Po prvej injekcii sa v žalúdku objavil pocit pálenia. Nahlásil som to sestričke, spýtala sa prekvapene, či vás lekár neupozornil, že Diclofenac v akejkoľvek forme sa užíva len na plný žalúdok, inak sú možné nepríjemné prejavy až žalúdočný vred. V budúcnosti sa liek používal opakovane, bez následkov pre telo.

to populárny liek, a tentoraz veľa falzifikátov ... Vysoké percento individuálnej neznášanlivosti sú dve ... A toto je stará generácia NVP, to sú tri ... Lacný a veľmi nahnevaný liek. Nikdy som nezažil vyššie opísané nežiaduce účinky ľuďmi, skúsenosť s používaním niekoľko rokov (so zriedkavou periodicitou), nie viac ako 5 injekcií. Bodnem do stehna, jediná všeobecná slabosť, po užití a trocha závratov sa snažím po injekcii neľahnúť a na noc si ju nedávam. Znižuje intenzitu bolesti, ale nezastavuje ju úplne ( interkostálna neuralgia). Pred užívaním sa poraďte s lekármi.

Zaseknutý nerv. Nedýchajte, neotáčajte sa. Vypil som jednu tabletu, po 20 minútach to bolo ľahké. K večeru závraty, nevoľnosť, pulzujúca whisky, teplota 39.

Veľmi ma bolelo koleno a v noci som nemohol spať. Vpichla som si 4 ampulky, 1 denne. Koleno je preč. Ale stale nespim ((teraz mam strasne hnacky a hlavne strasny tinitus, neustale tazke poruchy sluchu. neustale mi nieco cvaka v usiach. od skoncenia injekcii su uz 4 dni, vraj s črevami sa zlepšuje, len s ušami sa zhoršuje.

Bolel ramenný kĺb, rozhodol som sa liečiť diklofenakom (injekcie). Po prvej injekcii po 3-5 minútach nedostatok kyslíka, zrýchlený pulz, tlak 210/120 a musel som volať záchranku. Je to moja vlastná chyba, ale vedľajšie účinky sú hrozné.

Injikoval som si diklofenak proti bolestiam chrbta, 3 ampulky, jednu denne. Bolesť naozaj neprešla, ale dostali sa von hemoroidy, ktoré nezmizli ani mesiac. Obrátil som sa na lekára, jeho prvá otázka bola - aplikovali ste si diklofenak? Povedal som mu áno! Prečo sa pýtaš? On je dôvodom, prečo diklofenak uvoľňuje svaly v celom tele, vrátane análny priechod. Ďalej - moja tvár je vyčerpaná! Musel som podstúpiť kúru myostimulácie, aby som nejakým spôsobom vrátil predchádzajúci pohľad, a tiež mi klesol zadok! Teraz sa venujem aj športu!

Manželku bolí chrbát a vždy sa šetrí diklofenakom a nikdy sa na to nesťažovala. Potom som dostal chrípku, bolí ma celé telo, dal som si to a dal som si diklofenak a potom to začalo - krupobitie pot, ruky sa trasú, nevoľnosť, závraty, intoxikácia, bolesť pod ľavým a pravým rebrom, horkosť v ústach, mozgy boli opuchnuté, oči mi už vyliezali z krabice, chvenie. Všetko sa zdá byť individuálne. A neexistuje protijed, ako tomu rozumiem?

Dlhé roky som užívala diklofenak a všetko bolo v poriadku až do posledná aplikácia. Strelený do chrbta. Dala jednu injekciu, nič, na druhý deň dala druhú. Po 2 hodinách to začalo - divoké bolesti v bruchu, potom horúčka, potom mrzne, potom začala divoká hnačka. Už sú to 4 dni a žalúdok a črevá sú plné baranov. Túžba vyhodiť všetky ampulky do koša a už nikdy nekúpiť.

Super liek! Po prvej injekcii bola bolesť úplne preč! Po druhom som si všimol, že sa potencia zlepšila (moja žena je šťastná!). Dal som si ešte tri injekcie, teraz sa cítim opäť na 20 (mám 50). Radím všetkým!

Mala som silne bolesti.Boli vystrelujuce,silne fukalo do zátylku.Dokonca som spala v klobúčiku,a natierala menovazínom(hlava),ketanov vypila skoro balík,nič nepomáhalo..po 1 injekcii je to už bolestivé. S rukou mi to prešlo, ale injekciu si budem pichať 5 dní. Nepozorujem žiadne vedľajšie účinky. Jedine, že chodím na záchod trochu častejšie. Ale nie je to kritické. .d.- nie.zrejme.na každého pôsobí inak

Diklofenak je liek zo skupiny NSAID (nesteroidné protizápalové lieky), ktorý má protizápalové, analgetické a antipyretické vlastnosti. Diklofenakové injekcie sa používajú na reumatologické, ortopedické a neurologické ochorenia. Tento liek sa vyrába nielen vo forme injekčného roztoku, ale aj vo forme masti, rektálnych čapíkov, tabliet a sirupu.

Indikácie

Indikácie na použitie diklofenaku sú rozsiahle, pretože liek má výrazný protizápalový účinok. Zmierňuje bolesť, pomáha znižovať opuchy a opuchy. Diklofenak je účinný pri bolestiach spojených s reumatologickými a neurologickými ochoreniami, ako aj pri úrazoch a po chirurgické zákroky. Mechanizmus účinku spočíva v inhibícii syntézy prostaglandínov, znížení tvorby mediátorov zápalu a bolesti. To znamená, že zastaví chemické reakcie zodpovedné za opuch tkaniva a výskyt bolesti.

Použitie diklofenaku je indikované pri týchto ochoreniach:

  1. Zápalové procesy pohybového aparátu, kĺbov (deformujúca artróza, spondylitída, lumbago, trauma a modriny).
  2. Na liečbu ochorení ORL (tonzilitída, faryngitída, sinusitída, otitis).
  3. Pri očných ochoreniach a na prípravu na operáciu oka, ako aj na odstránenie komplikácií po zákroku (kam patrí šedý zákal, fotofóbia, opuchy žltá škvrna sietnica oka).
  4. Na choroby ženy reprodukčný systém- adnexitída, salpingitída, s bolestivou menštruáciou.
  5. Na zmiernenie bolesti pri migréne, obličkovej a pečeňovej kolike, proktitíde.

Dôležité! Dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov vedie k negatívnym dôsledkom, preto s chronický priebeh choroby Diklofenak v injekciách sa používa v priebehu nie viac ako 7-10 dní.


Intramuskulárne podanie sodnej soli diklofenaku je indikované na akútna bolesť, počítajúc do toho obličková kolika, exacerbácia osteoartrózy a reumatoidnej choroby, akútna bolesť chrbta

Kontraindikácie

Liek má rozsiahly zoznam kontraindikácií. Je potrebné ich brať vážne, pretože nedodržiavanie pravidiel používania diklofenaku môže viesť k negatívnym reakciám. Kontraindikácie zahŕňajú tieto ochorenia a stavy:

  1. Precitlivenosť na niektorú zo zložiek lieku.
  2. Vek detí do 12 rokov.
  3. a dvanástnika.
  4. Tehotenstvo (najmä v treťom trimestri) a dojčenie.
  5. Predispozícia ku krvácaniu.
  6. Krvácanie z gastrointestinálneho traktu v anamnéze.
  7. Pacienti s alergickou reakciou na NSAID a aspirín.

Poznámka! Neužívajte Diclofenac súčasne s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi. Na to treba tiež pamätať medikamentózna liečba a pitie alkoholu sú nezlučiteľné. A v prípade diklofenaku je to aj nebezpečné. To môže viesť k ťažkej intoxikácii a kolapsu. A tento stav je vážnym ohrozením života.


Použitie diklofenaku je kontraindikované u pacientov s diagnostikovaným periférnym arteriálnym ochorením alebo cerebrovaskulárnym ochorením.

Vedľajšie účinky

Pri použití diklofenaku existujú Nežiaduce reakcie.

  1. Z gastrointestinálneho traktu: bolesť brucha, vracanie. V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť peptický vred, krvácajúca.
  2. Zo strany centrálneho nervového systému: závraty, poruchy spánku, zvýšená úzkosť, depresia, nočné mory, migréna.
  3. Alergické reakcie, ktoré sa objavia kožné vyrážky bronchospazmus alebo iné príznaky.
  4. Porušenia v práci kardiovaskulárneho systému: zvýšená srdcová frekvencia, .
  5. Zo strany obličiek: opuch. Závažné vedľajšie účinky ako napr akútna nedostatočnosť nefrotický syndróm, intersticiálna nefritída, vyskytujú pomerne zriedkavo.
  6. Z kože: žihľavka, erytém, rôzne vyrážky.
  7. Porušenie hematopoézy: rôzne stupne, leukopénia.
  8. Hluky v ušiach a poruchy sluchu, zmeny chuťových vnemov.
  9. Na strane pečene: žltačka, veľmi zriedkavo -.

Ak nie je dodržaná injekčná technika, lokálne negatívne reakcie: infiltrát alebo absces v sedacej časti alebo stehne.

Dôležité! Spoločné negatívny dôsledok Injekcie diklofenaku - tvorba infiltrátu. Aby ste tomu zabránili, môžete prijať preventívne opatrenia - na niekoľko minút naneste ľad na miesto vpichu. Neaplikujte horúce - prispeje to k rozvoju a šíreniu infekcie.

Ak sa vyskytnú akékoľvek nežiaduce reakcie, liečba diklofenakom sa zastaví a v prípade vývoja Alergická reakcia finančné prostriedky. V závažných prípadoch sa dávka lieku zvyšuje a podáva sa intramuskulárne. Môže byť potrebná dialýza.


Užívanie diklofenaku môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov, medzi ktoré patria: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, perforácia vredov, krvácanie (vracanie a krvavá stolica), pankreatitída

Poznámka! Liečba diklofenakom môže ovplyvniť rýchlosť reakcie, čo je dôležité najmä pre vodičov a ľudí, ktorí pracujú s mechanizmami.

Inštrukcie na používanie

Pri injekčnom podávaní Deklofenaku je dôležité dodržiavať pokyny a dávkovanie. Na injekciu sa používa 5 ml injekčná striekačka, jej ihla je dostatočne dlhá na podanie tohto lieku. Ihlu nemožno vziať menej, pretože neprenikne dostatočne hlboko. V tomto prípade je možné podať liek do podkožného tkaniva a to je plné hematómu alebo, čo je ešte horšie, nekrózy tkaniva (smrť). Je dôležité urobiť injekciu správne:

  1. Liečivo sa vstrekuje do sedacieho svalu v hornom vonkajšom kvadrante zadku.
  2. Po vložení ihly musíte mierne potiahnuť piest smerom k sebe, aby ste sa uistili, že sa ihla nedotýka cievy.
  3. Aby sa predišlo komplikáciám, je lepšie vstreknúť liek striedavo do pravého a ľavého zadku.

Recenzie pacientov potvrdzujú, že účinok lieku sa prejaví do 20-30 minút po injekcii. Pocity bolesti sa znižujú. Účinok lieku v inej dávkovej forme sa pozoruje o niečo neskôr: až po jednej a pol až dvoch hodinách sú viditeľné zlepšenia. Bez ohľadu na formu lieku, jeho účinok trvá asi sedem hodín.


Priebeh liečby a dávkovanie

Väčšina často kladené otázky- koľko injekcií diklofenaku možno podať za deň. Je dôležité mať na pamäti, že maximum denná dávka liek - 150 mg, a to sú dve ampulky. jednorazová dávka- jedna ampulka lieku, ak je to potrebné, opätovná injekcia sa vykoná najskôr o 12 hodín neskôr. Ale ak okrem injekcií užívate Diclofenac v tabletách alebo masti, musíte určite zhrnúť celú dávku. V opačnom prípade dôjde k predávkovaniu liekom, ktorý má extrémne nepríjemné príznaky a dôsledky.

Dôležité! Diklofenak je závažný liek, samoliečba je neprijateľná. Dávkovanie by mal zvoliť lekár individuálne.

Koľko dní si môžem podať injekciu diklofenaku? Priebeh liečby je zvyčajne od dvoch do troch týždňov, ale injekcie Diclofenac sa podávajú iba na začiatku liečby, v prvých piatich až siedmich dňoch. V budúcnosti sa používa tabletová forma lieku.


Trvanie intramuskulárneho podávania lieku by nemalo presiahnuť 2 týždne, u pacientov starších ako 65 rokov - nie viac ako 2 dni, pod prísnym lekárskym dohľadom, potom prejdú na perorálny príjem

Dôležité! U starších pacientov sa intramuskulárne podávanie lieku vykonáva nie dlhšie ako dva dni.

O správny príjem Nežiaduce reakcie diklofenaku sú zriedkavé, sú spojené najmä s poruchami gastrointestinálneho traktu. Vyhnúť sa negatívny vplyv pri dlhodobom používaní je Diclofenac predpísaný spolu s inhibítormi protónová pumpa- Ultop, Rameprazol, Omeprazol.

Predávkovanie

Pri predávkovaní liekom sa pozorujú nasledujúce príznaky: závraty, zakalenie vedomia, hyperventilácia. Možná bolesť brucha, vracanie, nevoľnosť, krvácanie. Existujú poruchy pečene, obličiek.

Ak sa objavia takéto príznaky, liek sa zruší. Liečba zahŕňa výplach žalúdka, príjem aktívne uhlie. Ďalej - symptomatická terapia: užívanie inhibítorov protónovej pumpy (Zulbeks, Nexium) na lézie gastrointestinálneho traktu, antikonvulzíva na kŕče, zníženie krvného tlaku atď.


V prípade predávkovania liekom nepríjemné a nebezpečné reakcie

Analógy

V lekárni nájdete analógy diklofenaku s rovnakou účinnou látkou. Dôstojný analóg Diklofenak - Voltaren v injekciách, jeho jedinou nevýhodou je viac vysoká cena. Je ťažké povedať, čo je lepšie - Voltaren alebo Diclofenac, pretože sú totožné. Ale mali by ste vedieť, že Voltaren je originál, ale Diclofenac je generikum. Preto je rozdiel len v nákladoch na lieky. Iné lieky s rovnakou účinnou látkou - to je Ortofen, Olfen, Diclobene, Dicloberl, Diklak.

  • Movalis. Z výhod - je šetrnejší pre gastrointestinálny trakt. Existuje však nevýhoda - vysoké náklady.
  • Naklofen. Má dlhší terapeutický účinok, ale tiež stojí viac ako diklofenak.
  • Ketorolac. Má dlhý zoznam kontraindikácií.

Diklofenak - účinný liek, ktorá má veľa Pozitívna spätná väzba. Rýchlo zmierňuje bolesť, opuch, opuch, zlepšuje pohyblivosť kĺbov. Zároveň má liek veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov, ktoré nemožno zľaviť a vziať do úvahy ešte pred začiatkom liečby. V tomto ohľade je použitie nástroja ako takého vysoko nežiaduce. Je lepšie poradiť sa s lekárom, ktorý vyberie optimálne dávkovanie pre vašu chorobu, nastaví trvanie lieku a kontroluje jeho toleranciu. Potom bude liečba skutočne účinná.

Páčil sa vám náš článok? Zdieľajte s priateľmi na sociálnych sieťach. siete alebo ohodnoťte tento príspevok:

sadzba:

(zatiaľ žiadne hodnotenia)

  • Ako rýchlo vyliečiť jačmeň na oku - za jeden deň, u dospelých, detí a tehotných žien
  • Glaukóm - prečo sa vyskytuje a ako sa prejavuje patológia? Spôsoby liečby, prevencia
  • Kolika u novorodenca - príznaky a liečba. Ako bábätku pomôcť? medikamentózna liečba, ľudové prostriedky
  • Hormonálna nerovnováha u žien - ako sa prejavuje? Príčiny a liečba
  • Meningitída u dospelých - ako identifikovať a zastaviť včas nebezpečná choroba?
  • Chlorofyllipt - najlepší liek na liečbu hrdla. Ako správne aplikovať?
  • Krvácanie z nosa u dospelých - prečo sa to deje a ako to zastaviť?
  • Trápi vás nadúvanie a bolesti brucha? Zistite, ako liečiť plynatosť

Diklofenak je nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID), liečivo (NSAID).

Liečivo je diklofenak alebo kyselina 2-[(2,6-dichlórfenyl)amino]benzooctová, derivát kyseliny fenyloctovej.

Chemický vzorec C 14 H 11 Cl 2 NO 2.

Diklofenak v liekoch môže byť prezentovaný vo forme voľnej organickej kyseliny, jej sodnej alebo draselnej soli.

Mechanizmus akcie

Účinok diklofenaku, podobne ako iných NSAID, sa prejavuje v potláčaní zápalových reakcií a pri odstraňovaní prejavov zápalu. Patria sem bolesť, opuch, začervenanie kože, horúčka a dysfunkcia zapáleného orgánu alebo anatomickej štruktúry.

Je potrebné poznamenať, že antipyretické, protizápalové a analgetické (bolesť tlmiace) účinky sa prejavujú rozdielne u všetkých členov veľkej rodiny NSAID.

Napríklad niektoré NSAID dokonale odstraňujú bolesť, ale prakticky neovplyvňujú jej príčinu - zápal. Iné rýchlo klesajú vysoká teplota ale zle anestetizované.

Pokiaľ ide o diklofenak, je to vynikajúce protizápalové liečivo a analgetikum a antipyretikum (antipyretikum). Všetky tieto účinky súvisia s jeho schopnosťou inhibovať syntézu prostaglandínov. Prostaglandíny sú biologicky aktívne látky lipidovej (tukovej) štruktúry.

Sú heterogénne v štruktúre a fyziologické účinky. Prostaglandíny sa nachádzajú takmer vo všetkých orgánoch a tkanivách. Ich funkcie v tele sú rôznorodé.

Regulujú tón. cievy a hladký sval priedušky, gastrointestinálny trakt. Tiež udržiavajú stav sliznice žalúdka a čriev na správnej úrovni. Patrí medzi prostaglandíny vedúca hodnota pri tvorbe prejavov zápalových reakcií.

Prostaglandíny sa syntetizujú všade. Úlohu biologických surovín pre ich syntézu zohrávajú polynenasýtené mastné kyseliny vrátane kyseliny arachidónovej. Syntéza prostaglandínov z organických kyselín sa uskutočňuje pôsobením enzýmu cyklooxygenázy (COX).

Okrem toho je COX reprezentovaný dvoma typmi: COX-1 a COX-2. COX-1, ako sa mnohí domnievajú, riadi syntézu prostaglandínov nevyhnutných pre fyziologické potreby a COX-2 - prostaglandínov pre zápalové reakcie. Diklofenak blokuje oba typy COX a týmto spôsobom inhibuje tvorbu prostaglandínov, zabraňuje rozvoju zápalu.

Keďže COX je zodpovedná nielen za tvorbu prostaglandínov, ale aj za tromboxán, leukotriény a mnohé ďalšie biologicky aktívne látky, tieto látky spolu s prostaglandínmi, ktoré zohrávajú úlohu pri zápaloch, sú tiež inhibované diklofenakom.

Tým, že diklofenak inhibuje COX-1 a COX-2, t.j. v podstate je neselektívny, neselektívny, bráni syntéze fyziologického prostaglandínu potrebného pre naše telo. Táto skutočnosť je spôsobená prítomnosťou vedľajších účinkov diklofenaku na strane gastrointestinálneho traktu, pečene a obličiek.

Blokovaním tromboxánu, ktorý je faktorom zrážanlivosti krvi, Diclofenac zabraňuje trombóze. Zároveň je diklofenak z hľadiska jeho protizápalovej aktivity oveľa silnejší ako mnohé moderné selektívne NSAID, najmä Movalis, Piroxicam a mnoho ďalších.

Zrejme je to spôsobené tým, že prostaglandíny syntetizované COX-1, okrem ich fyziologické funkcie zohrávajú úlohu aj pri formovaní zápalové procesy. Selektívne NSAID prakticky neovplyvňujú prostaglandíny COX-1, a preto sú vo svojej sile do značnej miery horšie ako neselektívne prekurzory.

AT nedávne časy zistilo sa, že protizápalový účinok diklofenaku je spojený nielen s COX a prostaglandínmi. Tento nástroj reguluje rovnováhu cytokínov, látok ovplyvňujúcich stav buniek.

Okrem toho diklofenak zabraňuje migrácii leukocytov do miesta zápalu. Pôsobí aj na špecifické opioidné receptory v mozgových štruktúrach. To znamená, že má nielen periférny, ale aj centrálny analgetický účinok.

História stvorenia

Éra NSAID začala v druhej polovici 19. storočia, kedy sa z kôry vŕby bielej získavala kyselina acetylsalicylová, čiže Aspirín. Odvtedy sa všetky lieky v tejto skupine nazývajú podobné aspirínu.

Použitie týchto liekov bolo obmedzené ich vedľajšími účinkami, ktorých riziko niekedy prevážilo terapeutickú hodnotu. Riešením tohto problému sa chopili vedci zo švajčiarskej spoločnosti Geigi, ktorí zložitými chemickými reakciami získali viac ako 200 analógov kyseliny 0-aminooctovej.

Z týchto analógov bol vybraný jeden, ktorý odpovedal najpresnejšie nevyhnutné požiadavky. Bol to diklofenak vo forme sodná soľ organická kyselina.

Spočiatku sa diklofenak používal na liečbu reumatizmu a súvisiacich ochorení. Neskôr sa rozsah lieku rozšíril. Začal sa aktívne využívať v neurológii, terapii, traumatológii a ortopédii, v r športová medicína a dokonca aj v gynekológii. Existuje mnoho dávkových foriem lieku.

Začal sa aktívne používať nielen vo forme injekcií, ale aj v tabletách, rektálnych čapíkoch, géloch a mastiach. Do určitej miery to bolo spôsobené tým, že v roku 1983 bola zavedená do klinickej praxi draselná soľ liečiva. Základom je, že draselná soľ sa lepšie vstrebáva a pri vnútornom užívaní pôsobí rýchlejšie.

Technológia výroby

Diklofenak je odvodený od kyseliny fenyloctovej. Táto kyselina môže byť syntetizovaná niekoľkými spôsobmi, vr. a karbonylácia benzylalkoholu.

Spôsoby výroby liekových foriem diklofenaku pre vnútorné, vonkajšie a injekčné použitie sa môžu navzájom výrazne líšiť.

Indikácie

Diklofenak je široko používaný v rôznych odboroch liek:

  • Reumatológia a artrológia: reuma, reumatoidná artritída, dna, ankylozujúca spondylitída, iné ochorenia sprevádzané zápalovými (artritída) a degeneratívnymi (artróza) zmenami kĺbov.
  • Neurológia: dorzalgia (bolesť chrbta) s osteochondrózou, ischias, lumbalgia a lumbago, neuritída rôznej etiológie, migréna.
  • Traumatológia: modriny, vyvrtnutia a pretrhnutia väzov, svalov, bolesť svalov (myalgia) pri závažnej fyzická aktivita, modriny, opuch mäkkých tkanív, iné traumatické poranenia pohybového aparátu, sprevádzané intenzívnou bolesťou.
  • Chirurgia: pooperačná bolesť, žlčové cesty, renálna kolika.
  • Gynekológia- algomenorea, dysmenorea (porucha, bolesť menštruačný cyklus), zápal príveskov maternice (adnexitída).
  • Otolaryngológovia i - rôzne zápalové ochorenia ucha, hrdla a nosa, vr. sinusitída, faryngitída, otitída, tonzilitída, sprevádzané zvýšená teplota a syndróm bolesti.
  • Oftalmológia- skleritída, konjunktivitída, stavy po penetrujúcich a nepenetrujúcich poraneniach očnej gule.

Formulár na uvoľnenie

  • Tablety 25 a 50 mg, retardované tablety s predĺženým (predĺženým) účinkom - 100 mg;
  • Masť 1% a 2%, gél 1% a 5% v skúmavkách po 30 a 40 g;
  • Ampulky 3 ml, 25 mg účinnej látky v 1 ml;
  • Očné kvapky-5 ml 0,1% roztoku.

Analógy

Všetky tieto lieky sú rodový názov aktívna ingrediencia vyrábajú Akrikhin, Obolenskoe a ďalšie domáce farmaceutické spoločnosti.

Tablety s hmotnosťou 75 mg vyrába nemecký Salutas. Z patentovaných liekov vyrábaných pod obchodné názvy, najznámejší Voltaren - tablety, ampulky, rektálne čapíky, gél (Voltaren emulgel).

To všetko sú produkty nadnárodnej korporácie Novartis, ktorej pobočky sa nachádzajú v Nemecku a Švajčiarsku. Okrem toho sa sprej Voltaren vyrába v Nemecku a náplasť na vonkajšie použitie sa vyrába v Japonsku.

Ďalšou nemenej známou značkou je Diklak, gél, čapíky a tablety vyrábané spoločnosťou Salutas v Nemecku. Dicloberl v tabletách, kapsulách s predĺženým uvoľňovaním, čapíkoch a injekciách vyrába v Nemecku aj Berlin-Chemie.

Rakúsky Merkle vyrába gél Diclobene. Indickí lekárnici vyrábajú liek s názvom Diclo-F, Dicloran, Diclogen vo forme tabliet, gélu, rektálnych čapíkov a očných kvapiek.

Indické tabletové prípravky sa môžu vyrábať vo formách s predĺženým uvoľňovaním účinnej látky, ktoré poskytujú predĺžený účinok.

Diclonate P (tablety, gél a injekčný roztok) vyrába chorvátska Pliva a Naklofen, Naklofen Duo (tablety, kapsuly, rektálne čapíky, injekčný roztok) slovinská Krka. Okrem Diclofenacu Rusi vyrábajú Diclovit (gél, čapíky), Ortofen (tablety, masť a injekčný roztok) a Ortofer (masť a injekčný roztok).

Väčšinou zahraničné analógy líšiť viac vysoká kvalita a sú drahšie. Diklofenak nie je výnimkou. Voltaren, Diklak, Naklofen, Dicloberl v porovnaní s väčšinou domáce analógy ale aj drahšie. Je pravda, že rozdiel v cene nie je spôsobený len kvalitou, ale aj nákladmi na dovoz a reklamu.

Dávkovanie

Denná dávka na perorálne podanie u dospelých je 75-150 mg, jednorazová dávka je 25-50 mg. Frekvencia užívania lieku je teda 2-3 krát denne. Následne, keď sa dosiahne požadovaný výsledok, denná dávka sa môže znížiť na 50 mg. Lieky s dlhodobým účinkom sa užívajú raz.

U detí starších ako 6 rokov a u dospievajúcich sa dávka vyberá rýchlosťou 2 mg / kg telesnej hmotnosti. Denná dávka je rozdelená do 2 dávok. Pre deti nie sú predpísané lieky s dlhodobým účinkom. Tablety sa nežuvajú, ale zapíjajú sa vodou počas 30 minút. pred jedlom.

Injekcie diklofenaku sa robia hlboko do svalu. Podáva sa 75 mg (3 ml liečiva) jedenkrát denne. Aby sa predišlo vedľajším účinkom, injekcie 2 dni po sebe nie sú žiaduce - je potrebná denná prestávka.

Priebeh liečby spravidla nepresahuje 5 injekcií - potom prechádzajú na tablety. deti intramuskulárne injekcie Diklofenak sa vôbec nezobrazuje.

Diklofenakové čapíky ako protizápalové, antipyretické a analgetické všeobecné opatrenie podávaných rektálne 50 mg 2-3-krát denne alebo 100 mg jedenkrát. Denná dávka je 100-150 mg. Dávkovanie pre deti staršie ako 14 rokov - 50 mg 2-krát denne.

Masť a gél v množstve 2-4 g sa 2-4x denne jemnými pohybmi vtiera do potrebnej oblasti pokožky.Očné kvapky sa vkvapkajú do spojovkového vaku, 1 kvapka 3-5x denne.

Farmakodynamika

Diklofenak užívaný perorálne sa absorbuje z čreva. Maximálna koncentrácia liečiva v krvnej plazme sa vytvorí 2 hodiny po užití lieku. Jedenie spomaľuje vstrebávanie lieku, ale neovplyvňuje množstvo absorbovanej účinnej látky.

Maximálna koncentrácia predĺžených foriem sa vyskytuje neskôr - 4 hodiny po podaní. Vzhľadom na pomalšiu absorpciu predĺženého diklofenaku je jeho biologická dostupnosť znížená av porovnaní s konvenčnými liekovými formami je 82%.

Rektálna absorpcia diklofenaku v prípade použitia čapíkov začína rýchlejšie a maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa dosiahne 1 hodinu po užití lieku. Hoci ukazovatele lineárna rýchlosť vstrebávanie a množstvo vstrebanej látky pri rektálnom použití je nižšie ako pri vnútornom podaní.

Pri injekcii sa maximálna koncentrácia vytvorí rýchlo - 20 minút po injekcii. 99,7 % podaného diklofenaku sa viaže na plazmatické bielkoviny, najmä na albumíny.

Z krvi sa diklofenak dostáva do synoviálnej tekutiny. Maximálna koncentrácia sa tu vytvorí o 2-4 hodiny neskôr, no trvá aj oveľa dlhšie – až 12 hodín.

Takmer všetok diklofenak prechádza metabolickými transformáciami za účasti pečeňových enzýmov. Počas komplexné reakcie metoxyláciou a hydroxyláciou sa premieňa na fenolové zlúčeniny, ktoré podliehajú glukurónovej konjugácii. 1% diklofenaku sa vylučuje v nezmenenej forme močom, 60% - vo forme rôznych metabolitov, zvyšok - vo forme metabolitov so žlčou cez črevá.

Polčas v plazme je 2-4 hodiny. synoviálna tekutina– 3-6 hodín. Liečivo sa v organizme nehromadí a jeho opakované použitie nijako neovplyvňuje farmakodynamické parametre.


Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky diklofenaku sú do značnej miery spojené s jeho inhibičným účinkom na COX-1, s toxickým účinkom na pečeň a so schopnosťou ovplyvniť prietok krvi obličkami:

  • gastrointestinálny trakt- bolestivé alebo kŕčovité bolesti v epigastrickej oblasti brucha, dyspeptické symptómy, nevoľnosť, vracanie. V zriedkavých prípadoch je možná ulcerácia v žalúdku alebo črevách, vracanie krvi, gastrointestinálne krvácanie.
  • CNS a periférne nervy bolesť hlavy, závraty, nespavosť, pocit úzkosti a strachu. V zriedkavých prípadoch - konvulzívny syndróm, znížená citlivosť v určitých oblastiach tela.
  • Kardiovaskulárny systém- zvýšený krvný tlak, búšenie srdca, zhoršenie existujúceho chronického srdcového zlyhania
  • Dýchací systém- bronchospazmus.
  • Koženéalergická vyrážka, žihľavka. Zriedkavo - ekzém, dermatitída, buly (pľuzgiere) naplnené seróznym obsahom.
  • Močové orgány- Edém, prímes krvi a bielkovín v moči (hematúria, proteinúria).Zriedkavo - nekróza substancie obličiek, akútne zlyhanie obličiek.
  • Krv- nedostatok všetkých tvarované prvky krv, anémia, leukopénia, trombocytopénia. Hrozba spontánneho krvácania.
  • zmyslových orgánov- znížená zraková ostrosť a sluch. Diplopia (dvojité videnie). Zmena chuťových vnemov.

Tieto vedľajšie účinky sa spravidla vyskytujú, keď sa nedodržiavajú dávky a kedy dlhodobé užívanie diklofenak.

Kontraindikácie

  • Peptický vred žalúdka a dvanástnika, akékoľvek ochorenia tráviaceho traktu, prejavujúce sa zápalom, defektmi slizníc, žalúdočným a črevným krvácaním;
  • Neznášanlivosť na diklofenak a iné NSAID;
  • Aspirínová triáda - intolerancia Kyselina acetylsalicylová, nosová polypóza, bronchiálna astma;
  • Ťažké srdcové zlyhanie;
  • Závažné ochorenie pečene, zlyhanie pečene;
  • Závažné ochorenie obličiek, zlyhanie obličiek.

Čapíky s diklofenakom nie sú predpísané na zápalové ochorenia konečníka, hemoroidy, trhliny konečník. Očné kvapky sa neodporúčajú počas vedenia vozidla, práce so zložitými a potenciálne nebezpečnými strojmi a mechanizmami.

Interakcia s inými liekmi

  • Oslabuje účinok antihypertenzív;
  • Kombinácia s chinolónovými antibiotikami môže viesť ku kŕčom;
  • Glukokortikosteroidy v kombinácii s diklofenakom zvyšujú vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu;
  • V kombinácii s morfínom je dýchanie ešte viac utláčané;
  • Znižuje účinok diuretík;
  • O simultánny príjem s hypoglykemickými tabletami sú možné prudké výkyvy hladiny cukru v krvi;
  • Posilňuje toxický účinok lieky-cytostatiká;
  • Pri súčasnom užívaní s inými NSAID je možné zvýšiť toxické vedľajšie účinky tejto skupiny liekov.

Vekové obmedzenia

Diklofenak sa neodporúča používať starším osobám. Deti do 18 rokov injekcie tento liek zakázané. Tablety diklofenaku sú povolené pre deti od 6 rokov.


Tehotenstvo a laktácia

AT I-II trimester počas tehotenstva sa tablety diklofenaku môžu užívať iba v prípadoch, keď očakávaný prínos preváži riziko komplikácií. AT III trimester kvôli negatívny vplyv o kontraktilite maternice a hrozbe predčasného uzavretia aortálneho vývodu u plodu je zakázané užívať tabletky.

Počas dojčenia je povolené užívať jednorazovú dávku 50 mg diklofenaku. Injekcie diklofenaku v akomkoľvek štádiu tehotenstva a počas laktácie sú zakázané.

Skladovanie

Liekové formy obsahujúce diklofenak ako účinnú látku sa uchovávajú pri teplote neprevyšujúcej 30 0 C. Čas použiteľnosti tabliet je 5 rokov, čapíkov - 3 roky, napr. injekčný roztok- 2 roky. Diklofenak je dostupný na lekársky predpis.

Snažíme sa poskytovať najaktuálnejšie a užitočná informácia pre vás a vaše zdravie.

Tento nástroj je určený na odstránenie opuchov, zbavenie sa zápalu a zmiernenie bolesť v dôsledku zranení a poškodenia tkanív a svalov. Tiež sa našli indikácie diklofenaku na použitie pri angíne na zníženie telesnej teploty. Liečivo sa najaktívnejšie používa na liečbu artrózy a artritídy, aby sa zabránilo deštrukcii kĺbov a zlepšila sa ich pohyblivosť.

Diklofenak - spôsoby aplikácie

Nástroj je možné použiť nasledujúcimi spôsobmi:

  1. Masti a gély sú jedinou formou diklofenaku, ktorú možno použiť bez lekárskej pomoci.
  2. Diklofenakové čapíky pomáhajú vyrovnať sa so žalúdočnými vredmi a sú účinné pri znižovaní horúčky.
  3. Diklofenak našiel uplatnenie pri bolestiach chrbtice, neuralgii, zápale tkaniva, sú predpísané tablety.
  4. Výhodou diklofenaku v ampulkách je jeho okamžitý účinok.

Tablety diklofenaku - indikácie na použitie

Toto lieková forma Diklofenak je predpísaný na odstránenie symptómov a zníženie bolesti, ale nie je schopný prekonať chorobu. Tablety pomáhajú vyrovnať sa s bolesťou spôsobenou:

  • neuralgia;
  • migréna;
  • prevádzka
  • ischias;
  • radikulitída;
  • adnexitída.

Diklofenak sa používa na bolesť pri infekčných ochoreniach, ako je zápal stredného ucha, faryngitída a tonzilitída.

Diklofenak sodný sa podľa návodu na použitie pije pred jedlom (pol hodiny pred). Dospelý (od 15 rokov) by mal užívať 25-50 mg lieku trikrát denne. Ak sa zistí zlepšenie, dávka sa zníži na päťdesiat mg denne. Maximálna povolená dávka je 15 mg denne.

Roztok diklofenaku - návod na použitie

Roztok je určený na intramuskulárnu injekciu. Pred podaním injekcie sa odporúča zahriať ampulku s liekom v rukách. To aktivuje komponenty a zmierňuje bolesť. Injekcia sa vykonáva iba hlboko do gluteálneho svalu. Nedovoľte intravenózne alebo subkutánne podanie.

Maximálna denná dávka je 150 mg. Pacientom je predpísaná jedna ampulka (75 mg). V závažných prípadoch možno dennú dávku zvýšiť na dve ampulky. Zvyčajne pri liečbe diklofenakom trvanie užívania nepresiahne päť dní. Na zlepšenie výsledkov pacienta sa môžu preniesť na iné formy tohto lieku (tablety, čapíky). Tablety sa užívajú celé pred jedlom a zapíjajú sa malým množstvom vody.

Diklofenak - kontraindikácie na použitie

Liek môže byť kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

  • v prítomnosti citlivosti na zložky činidla;
  • osoby mladšie ako 18 rokov;
  • s porušením hematopoetickej funkcie;
  • žalúdočné choroby a črevný systém ulcerózna forma.

Je potrebné užívať liek pod dohľadom lekára, keď:

  • problémy s obličkami;
  • porušenie pečene;
  • ak máte podozrenie na žalúdočný vred;
  • osoby s autoimunitné ochorenia;
  • bezprostredne po operácii.

Medzi vedľajšie účinky ktorý spôsobuje užívanie lieku Diclofenac, všimnite si: