Ovčie kiahne sú vírusové ochorenie, ktoré sa tradične považuje za detské a nevyvoláva veľké obavy. Šikovný, asi päťročný chlapec, ktorého starostliví rodičia namaľovali žiarivo zelenou farbou, nevyzerá choro a nenecháva žiadne pochybnosti o svojom uzdravení. Ale ovčie kiahne u dojčiat má určité špecifiká, o ktorých by ste si mali byť vedomí.

Matka dieťaťa, ktoré nemalo ovčie kiahne, nemôže preniesť imunitu voči tejto chorobe a vystaviť ho infekcii.

Ako časté je to u bábätiek?

V prvom roku života nie je imunitný systém bábätiek ako imunitný systém staršieho dieťaťa a ešte viac u dospelého človeka. V tomto veku imunita ešte nie je úplne vytvorená a slabo vykonáva ochranné funkcie. V tomto prípade príroda poskytla materské mlieko: pri dojčení časť potrebných protilátok vstupuje do tela dieťaťa s mliekom a kompenzuje nedostatky v imunitnom systéme, čím zabraňuje ochoreniu dieťaťa. Ak teda matka mala ovčie kiahne pred tehotenstvom, v krvi sa jej objavili protilátky proti vírusu, ktoré poskytne dieťaťu počas kŕmenia. Z tohto dôvodu sú ovčie kiahne u detí mladších ako jeden rok extrémne zriedkavé a ak sa infekcia vyskytne, ochorenie zvyčajne prebieha v miernej forme, príznaky u dojčiat sú mierne a nespôsobujú veľa nepohodlia ani matke, ani dieťaťu. .

Ak hovoríme o pravdepodobnosti infekcie, potom je potrebné poznamenať dva faktory: sociálne a fyziologické.

1. Ovčie kiahne sú nákazlivé ochorenie prenášané vzdušnými kvapôčkami z človeka na človeka. Takže čím častejšie je dieťa v kontakte s inými ľuďmi / deťmi, deje sa na verejných miestach (ihriská, škôlky), tým vyššia je jeho šanca nakaziť sa.
2. Pravdepodobnosť ochorenia sa, napodiv, zvyšuje s rastom dieťaťa. Ide o to, že pri dojčení, kým dieťa nedosiahne vek troch mesiacov, je v mlieku dostatok protilátok, ktoré vírusu odolajú. Postupom času sa ich počet znižuje a existuje riziko infekcie. V šiestom mesiaci života je už riziko nákazy dosť vysoké.
3. Ak matka nemala ovčie kiahne a nemôže poskytnúť dieťaťu imunitu voči chorobe a dojča bolo v kontakte s chorou osobou, infekcia sa vyskytuje v sto percentách prípadov.
4. Veľmi zriedkavé sú takzvané vrodené ovčie kiahne – ak sa matka nakazila počas tehotenstva.

Aké je nebezpečenstvo ovčích kiahní u dojčiat?

Ovčie kiahne spôsobujú dieťaťu veľa úzkosti, čo spôsobuje svrbenie a bolesť.

V prvých troch mesiacoch života riziko ochorenia prakticky chýba. Častejšie ochorejú bábätká pri prechode organizmu na vlastnú imunitu, čiže ohrozené sú deti staršie ako tri mesiace.

Vo väčšine prípadov sa ovčie kiahne u dojčiat vyskytujú bez komplikácií, v ľahkej forme, ktorú deti dobre znášajú. Všetko to začína horúčkou, úzkosťou, vyrážkou, ktorá vyzerá ako uštipnutie komárom. Do nasledujúceho dňa sa lymfatické uzliny môžu zvýšiť; vyrážky sa menia na tekuté pľuzgieriky, ktoré veľmi svrbia a deti sa škriabu doslova až do krvácania. Mesačné dieťa sa v takýchto prípadoch určite zraní. Aby ste tomu zabránili, odporúča sa nosiť špeciálne obleky s uzavretými rukoväťami, ktoré zabraňujú roztrhnutiu papuly.

vrodené ovčie kiahne

Intrauterinná infekcia predstavuje veľké nebezpečenstvo pre dojčatá. Infekcia v rôznych časoch má rôzne dôsledky a čím dlhší čas, tým vyššia je možnosť vzniku patológií u dojčiat:

• V prvom trimestri tehotenstva je riziko embryopatie nízke a pohybuje sa okolo jedného percenta. Dvanásť až šestnásť týždňov je obdobím vývoja nervového systému, takže v najhoršom prípade môžu ovčie kiahne u matky vyvolať šedý zákal alebo encefalopatiu plodu.
• V druhom trimestri sa riziko vzniku patológií zvyšuje na dve percentá.
• Najnebezpečnejšia pre zdravie nenarodeného dieťaťa je infekcia matky v treťom trimestri - deti v rovnakom čase dostanú ovčie kiahne v štvrtine všetkých prípadov.

Vírus varicella-zoster nie vždy dokáže prejsť cez placentárnu bariéru, no lekári zatiaľ nevedia presne povedať, čo to ovplyvňuje.

Klasické príznaky (horúčka, vyrážka) sa objavujú okolo jedenásteho dňa života, ale zhoršujú sa vracaním a často aj kŕčmi. Infikovaním tela novorodenca je vírus schopný spôsobiť patologické zmeny v centrálnom nervovom systéme a vnútorných orgánoch, čo spôsobuje ťažko predvídateľné a ťažké komplikácie.

Inkubačná doba a príznaky

Kuracie kiahne "majstri" v ľudskom tele od 7 do 20-25 dní. Sú infikovaní týmto vírusom iba vzdušnými kvapôčkami a takmer nikdy prostredníctvom domácich potrieb. Pacient sa stáva nosičom infekcie dva dni pred objavením sa prvých príznakov a zostáva ním 5-7 dní po ich objavení.

V prípade vnútromaternicovej infekcie sa príznaky bábätka objavia už v prvom mesiaci po narodení, na 10. – 11. deň života, vyžadujú si povinné odborné ošetrenie. Ovčie kiahne u dojčiat, rovnako ako všetci ostatní, majú dva stupne závažnosti:

• svetlo;
• ťažký.

Mierna forma sa vyznačuje:

• mierne zvýšenie teploty (až 37,5 stupňov);
• výskyt malého množstva vyrážky, ktorá vyzerá ako uhryznutie hmyzom.

Telesná teplota závisí od rozsahu vyrážky: čím viac vyrážky, tým vyššia je teplota. Na druhý deň sa pupienky zmenia na číre pľuzgiere s tekutinou, ktorá obsahuje veľa vírusových buniek. Práve v tomto momente je česanie nebezpečné, keďže papuly, ktoré v tomto štádiu prasknú, šíria infekciu do veľkých oblastí tela. Aby sa zabránilo takejto infekcii, rany sa kauterizujú roztokom brilantne zelenej farby.

Po 2-3 dňoch sa papuly zhrubnú a utiahnu sa kôrkou. Zvyčajne má vyrážka opakujúci sa charakter a po niekoľkých dňoch (od 2 do 3) sa objaví druhá vyrážka.

Vírus varicella-zoster „dozrieva“ v tele od týždňa do 1 mesiaca.

Ovčie kiahne u detí do jedného roka prebiehajú v ťažkej forme, ak:

1. ide o prípad vnútromaternicovej infekcie;
2. imunita dieťaťa z nejakého dôvodu (kŕmenie zmesami, nie materským mliekom, niektoré choroby) je neprirodzene oslabená.

Deti s anamnézou jedného z vyššie uvedených prípadov ťažko tolerujú túto chorobu. Ťažká forma ovčích kiahní sa pozná podľa rýchleho rozvoja príznakov: telesná teplota stúpne na štyridsať stupňov v priebehu niekoľkých hodín, papuly sa tvoria 2-3 hodiny po teplotnom skoku. V takýchto prípadoch by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom - iba on môže predpísať správnu a účinnú liečbu.

Ovčie kiahne sa zvyčajne nazývajú detskou chorobou, pretože prevažná väčšina z nich postihuje deti vo veku od šiestich mesiacov do 7 rokov. Prvé príznaky ovčích kiahní u detí sa neobjavia ihneď po infekcii. Klinika choroby závisí od jej štádií. Uvažujme podrobnejšie.

Inkubačná doba

Po preniknutí vírusu varicella-zoster (herpetická skupina) do tela cez sliznice sa dostáva do krvného obehu, usadzuje sa v povrchovej vrstve kože, kde sa množí. Pokiaľ škodlivé častice prechádzajú týmto spôsobom, neexistujú žiadne viditeľné príznaky, ktoré zvyčajne charakterizujú ochorenie. Toto obdobie sa nazýva inkubačná doba. V priemere to trvá asi dva týždne. Čím je imunita dieťaťa slabšia, tým je toto štádium kratšie.

Už na konci obdobia sa začínajú objavovať príznaky vírusovej infekcie. V tomto štádiu sa ľahko zamieňajú s príznakmi akejkoľvek infekčnej choroby:

• celková slabosť a malátnosť;
• nepokojné správanie, časté rozmary;
• bolesť hlavy a bolesť kĺbov, svalov, bolesti;
• strata chuti do jedla;
• možná bolesť v krku;
• do konca obdobia sa teplota zvýši na 40 stupňov.

Ovčie kiahne sú zákerné v tom, že v prvom štádiu, ktoré trvá veľmi dlho, je ťažké ochorenie vôbec rozpoznať a už keď sa začali objavovať prvé príznaky, je ťažké ho odlíšiť.

Prvé príznaky ovčích kiahní u detí mladších ako jeden rok sú podobné tým, ktoré sú opísané vyššie, ale samotné dieťa sa nemôže sťažovať a opísať, čo ho presne znepokojuje. Najcharakteristickejším znakom bude zníženie chuti do jedla alebo dokonca odmietnutie jedla a vysoká telesná teplota.

Keď sa objavia tieto príznaky, stojí za to vziať dieťa k lekárovi. Má zmysel zavolať pediatra domov, pretože je to inkubačná doba, ktorá sa považuje za najviac nákazlivú. Ale zvyčajne rodičia chodia do lekárskej inštitúcie iba v štádiu vyrážky.

prodromálne obdobie

Táto fáza začína ku koncu inkubačnej doby a niekoľko dní pred vyrážkou. Vyznačuje sa:

• zvýšená bolesť hlavy;
• horúčka;
• bolesť v bedrovej oblasti.

U detí mladších ako 5 rokov môže táto fáza úplne chýbať, zvlášť výrazná je u starších dospelých.

Prvé dve obdobia nemajú charakteristické znaky ovčích kiahní. Tu môže byť klinika dosť rozmazaná alebo úplne chýba. Najčastejšie, pár dní alebo týždeň pred vyrážkou, sa dieťa stáva letargickým a teplota stúpa (zvyčajne až do 39 stupňov).

Obdobie vyrážok

Najcharakteristickejšie štádium ochorenia, keď hovoríme o ovčích kiahňach a ich symptómoch, nevyhnutne znamená obdobie vyrážok.

Teraz sa choroba nemôže zamieňať s ničím. Bez ohľadu na vek dieťaťa, mladšie ako jeden rok, mladšie ako 2 roky alebo staršie ako 7 rokov, v tomto štádiu budú príznaky nasledovné:

Vyrážka na koži (malé ružové škvrny). Po prvé, začína na tvári, šíri sa po celom tele, s výnimkou dlaní a chodidiel. Zriedkavo sa vyskytuje na slizniciach. Veľkosť škvŕn je asi 3 mm, po niekoľkých hodinách sa zmenia na papuly (kožný uzlík) a niektoré z nich na vezikuly (hyperémia, ktorá do niekoľkých dní vyschne, vytvorí chrasty a po niekoľkých dňoch zmizne ). Tieto vyrážky sú cyklické, takže všetky tri typy útvarov sa vyskytujú súčasne na koži.

Vzhľad enantému. Malé bublinky sa v priebehu niekoľkých dní zmenia na vredy s červeným okrajom. Zvyčajne sa zahoja do jedného dňa, maximálne do troch.

Jedným z prvých príznakov ovčích kiahní u detí vo veku 4 rokov a starších je horúčka, ktorá zvyčajne trvá 5 dní, niekedy až 10 dní.

Prvé viditeľné príznaky ovčích kiahní u detí (fotografie počiatočného štádia tohto obdobia sú uvedené nižšie) sa objavia len pár týždňov po infekcii. Prvé príznaky ovčích kiahní u detí vo veku 3 rokov a starších (do 7 rokov) sú podobné, spravidla sa znášajú rovnako bez zvláštnych komplikácií.

Ak sa u dieťaťa vyvinie bulózna, hemoragická alebo gangrenózna forma ovčích kiahní, potom komplikácie, ako sú:

• lymfadenitídu;
• myokarditída;
• pyodermia;
• encefalitída.

Časté formy ovčích kiahní a kliniky

Všeobecne sa uznáva, že v detskom veku sa toto ochorenie ľahšie a rýchlejšie toleruje obdobie rekonvalescencie, je menšie riziko komplikácií, ale v praxi je zrejmé, že vo veku od 6 mesiacov do 7 rokov sú tri typy priebehu ochorenia sú najčastejšie:

1. Ľahká forma veterného mlyna. Takýto vývoj udalostí je charakterizovaný malým počtom vyrážok, niekedy dokonca jedinými ohniskami. Teplota nemusí stúpať vôbec alebo na subfebrilné hodnoty.
2. Veterný mlyn strednej intenzity. Najčastejšie u detí mladších ako 7 rokov sa choroba vyvíja týmto spôsobom. Teplota tela dieťaťa stúpa na 38/39 stupňov. Existujú poruchy spánku (alebo nadmerná bdelosť, čo sa stáva zriedka, častejšie ospalosť), apatia. Vyrážky sú dosť bohaté, svrbia, vyskytujú sa do 5-7 dní.
3. Ťažká forma ochorenia. Zvýšenie teploty až na 40 stupňov, horúčka, delírium. Vyrážky sú bohaté, vyskytujú sa dokonca aj na slizniciach, genitáliách malého pacienta. Nová vyrážka sa objaví až 10 dní.

Príznaky atypických foriem ovčích kiahní

Najčastejšie deti túto chorobu tolerujú viac či menej ľahko. Existujú však prípady špeciálneho vývoja choroby. Majú svoje vlastné charakteristiky.

Atypické formy a príznaky priebehu ovčích kiahní sú uvedené v tabuľke.

Formulár	Povaha prejavov
Hemoragické	Vyrážky sa vyznačujú tmavým odtieňom, keďže sú naplnené krvavým obsahom. Z nich sú vonkajšie a vnútorné krvácania. Vnútorné sú obzvlášť nebezpečné a vyžadujú si špeciálny lekársky zásah.
Zovšeobecnené	Vyrážky sa vyskytujú na slizniciach a na membránach vnútorných orgánov. Vonkajšie príznaky sú rozmazané, je potrebné ďalšie dôkladné vyšetrenie. Možná smrť
Gangrenózna	Vyrážky sú dosť bohaté, na miestach lézie sú zasiate baktérie streptokokov a stafylokokov, čo vedie k nekróze.

Takéto formy ovčích kiahní sa môžu vyvinúť u detí s dosť oslabeným imunitným systémom, sú zriedkavé. Malí pacienti s alergiou na patogén môžu byť náchylní na túto formu ochorenia.

Keď sa narodí bábätko, v rodine sa objaví šťastie a s ním aj zodpovednosť. Koniec koncov, dieťa je veľmi zraniteľné voči rôznym chorobám. Mnohí rodičia sa z tohto dôvodu obávajú a nie je to prekvapujúce. Niektoré infekcie, vrátane ovčích kiahní u detí mladších ako jeden rok, môžu spôsobiť vážne komplikácie, ktoré predstavujú nebezpečenstvo pre život a zdravie dieťaťa.

Vírus sa do tela dostáva pri dýchaní, na sliznicu. Ako každý iný vírus, Varicella zoster napáda bunky, predovšetkým kožného epitelu. Potom sa vírus, ktorý získal oporu v bunkách, začne reprodukovať, čím sa zvýši jeho koncentrácia v ľudskom tele. Potom sa dostáva do krvného obehu a spolu s ním sa šíri po celom tele. Vedecký výskum v oblasti virológie ukázal, že vírus je schopný infikovať celé ľudské telo, vrátane vnútorných orgánov, mozgu a nervového systému.

Existuje názor, že po prenose ovčieho kiahne ľudské telo vyvinie imunitu proti tomuto vírusu a opätovná infekcia je nemožná. Bohužiaľ, toto tvrdenie nie je úplne pravdivé. Faktom je, že telo si vytvára protilátky, ktoré neskôr vytvárajú imunitu proti vírusu, ale nezabíjajú ho, ale neutralizujú jeho aktivitu. To znamená, že vírus zostáva v ľudskom tele, ale nijako sa neprejavuje. Do istej miery je vírus v pozastavenej animácii a čaká na správny okamih. Tento bod je oslabenie imunitného systému. Ak sa to stane, bez ohľadu na to, ako dlho to bude trvať, vírus sa znova aktivuje. Jeho prejavom však už nebudú ovčie kiahne, ale pásový opar, charakterizovaný hojnými lokálnymi vyrážkami, často sprevádzanými akútnou bolesťou a svrbením. A áno, existujú prípady „druhých ovčích kiahní“, ale vedecký svet ešte neposkytol vysvetlenie.

Lekári poznamenávajú, že s ovčími kiahňami u detí sú príznaky prevažne výrazné. Je však takmer nemožné stanoviť diagnózu iba na základe symptomatického obrazu, pretože skôr pripomínajú bežné akútne respiračné ochorenie alebo SARS:

• Teplota môže dosiahnuť 39 alebo 40 stupňov;
• Nevoľnosť, odmietanie jedla (vracanie sa pozoruje pri veľmi vysokej teplote);
• zimnica;
• bolesť hlavy;
• Všeobecná slabosť a malátnosť;
• Bolesť kĺbov a svalov (pri vysokých teplotách sú možné kŕče alebo mimovoľné zášklby končatín);

Jasným znakom ovčích kiahní je vyrážka, ktorú si žiadny lekár nepomýli. Vyrážka sa zvyčajne objavuje na tvári a hlave. Vyzerajú ako malé červené škvrny s priemerom nie väčším ako centimeter. Počas dňa sa premenia na papuly (malé pupienky s čírou vodnatou tekutinou vo vnútri) a pokrývajú celé telo dieťaťa, s výnimkou chodidiel a dlaní. Vyrážka môže spôsobiť silnú túžbu po poškriabaní, ale to by sa nemalo robiť, pretože to môže vyvolať infekciu a spôsobiť vážne kožné komplikácie. Prvé vyrážky začnú prechádzať na druhý deň po objavení sa, ale ovčie kiahne majú vlnovitý priebeh, čo znamená, že po objavení sa prvých ložísk vyrážok sa o 1-2 dni objavia nové. Posledná vlna vyrážok sa objavuje na 5-10 deň (v závislosti od formy priebehu ochorenia) po objavení sa prvej vyrážky.

Ako sa vyrážka lieči? Po prvé, hlava pupienka vyschne a pokryje sa hnedou kôrkou. Netreba ju odtrhávať, keďže sama po 2-3 týždňoch zmizne a na mieste vyrážky zanecháva červeno-ružové fľaky. Tieto škvrny tiež po chvíli zmiznú a nezanechajú žiadnu stopu pamäti.

V ranom veku infekcia najčastejšie prechádza miernou formou a nepredstavuje hrozbu pre život a zdravie, ale ovčie kiahne u detí mladších ako jeden rok sú úplne iná záležitosť. Ako sa tolerujú ovčie kiahne u detí mladších ako jeden rok? Často ťažké. Je to spôsobené dvoma faktormi. Ovčie kiahne u detí mladších ako 1 rok môžu ľahko prejsť, ak matka počas tehotenstva alebo dojčenia preniesla svoju imunitu (protilátky) na dieťa. Pri takejto kombinácii okolností si možno ani nevšimnete, ako dieťa dostane ovčie kiahne, pretože choroba bude prebiehať bez zvýšenia teploty alebo s minimálnou teplotou a vyrážky budú zanedbateľné. Ak dieťa nedostalo od matky protilátky na boj s infekciou, tak len jeho neformovaná imunita odolá vírusu, a to je pre neho stále neznesiteľné.

Ako sa ovčie kiahne vyskytujú u detí mladších ako jeden rok? Existujú 3 formy priebehu ochorenia:

• Mierna forma ovčích kiahní. Vyznačuje sa nízkou teplotou (maximálne do 38), vyrážkami na tele alebo na sliznici úst v malom množstve, prakticky nesvrbí a zmizne 4-5 dní po objavení sa prvých prvkov vyrážky. Liečba tejto formy je výlučne symptomatická, to znamená, že opatrenia sú zamerané na zmiernenie príznakov infekcie. Nevyžaduje špeciálny lekársky zásah;
• Stredná forma ovčích kiahní. V tejto forme spôsobuje vírus v tele ťažkú ​​intoxikáciu, pretože jeho koncentrácia je vysoká. Dôsledkom toho je vysoká teplota (38-39 stupňov), vyrážky na tele vo veľkom objeme a všade, sprevádzané silným svrbením. Možno výskyt vyrážky na sliznici. Vyrážka zmizne za 6-7 dní. Na liečbu tejto formy sa používajú antipyretické lieky, ako aj homeopatické a antihistamínové masti a lieky;
• Ťažká forma. Koncentrácia vírusu v tele je vysoká. Teplota môže dosiahnuť 40 stupňov. Vyrážky sú veľmi bohaté a šíria sa po celom tele, ako aj v nose, v ústach a na očiach. Svrbenie spôsobuje vážne nepríjemnosti, dieťa nemôže spať. Vyrážka na sliznici môže vyvolať udusenie. Vyrážky môžu zostať na tele 9-10 dní alebo viac. Je bezohľadné liečiť túto formu ovčích kiahní doma, pretože na terapiu sa používajú závažné antiherpetické lieky a imunoglobulínové injekcie;

Bohužiaľ, tento smutný obraz je doplnený o najrôznejšie komplikácie infekcie. Dôsledky ovčích kiahní u detí do jedného roka sú veľmi rôznorodé. Existujú dva typy komplikácií ovčích kiahní: bakteriálne (dostávajú sa do rán patogénnych baktérií) a infekčné (vírusové). Bakteriálne komplikácie zahŕňajú:

• Hnisanie vyrážok. Vyskytuje sa v dôsledku vstupu baktérií do rán pri česaní. Následky môžu byť najsmutnejšie, od ťažko liečiteľných jaziev až po nekrózu kožných oblastí a stratu končatiny;

Baktérie sa okrem lokálneho prenikania do rán môžu dostať do krvného obehu. V tomto prípade sú možné nasledujúce dôsledky:

• Bakteriálny zápal pľúc (bakteriálny zápal pľúc). Sprevádzané vysokou horúčkou (až 40 stupňov) a kašľom;
• Zápal mozgu. Silné bolesti hlavy, vracanie, vysoká horúčka, chvenie rúk, zhoršená koordinácia pohybov;
• Otrava krvi. Je charakterizovaná veľmi vysokou teplotou (40 stupňov a viac) a je dosť ťažké ju zraziť, nedobrovoľné zášklby svalov a končatín, delírium, vracanie atď.;

Všetky tieto komplikácie majú rýchly vývoj a prebiehajú v akútnej forme. Z tohto dôvodu sa liečba s párom neuskutočňuje včas. Terapia sa spravidla uskutočňuje s použitím antibiotík.

Pri vírusových komplikáciách vírus poškodzuje vnútorné orgány tela. Tie obsahujú:

• Pneumónia s ovčími kiahňami (s poškodením pľúc). Riziková skupina zahŕňa deti s imunodeficienciou;
• Vírusová encefalitída (zápal mozgu);
• Zápal zrakového nervu;
• Artritída, artróza (ak vírus postihuje kĺby);
• Myokarditída (s infekciou srdcového svalu);
• Vývoj komplikácií z obličiek a pečene;

Priebeh takýchto komplikácií sa vyskytuje v menej akútnej forme ako bakteriálne, ale je to veľké nebezpečenstvo, pretože dvojica diagnostiky a liečby takýchto komplikácií sa vykonáva, keď je príliš neskoro.

Ako ste videli, ovčie kiahne u dieťaťa do jedného roka majú svoje vlastné charakteristiky, takže počas tohto obdobia by ste mali venovať maximálnu pozornosť jeho blahu. Keď sa objavia prvé príznaky alebo príznaky, je potrebné čo najskôr zavolať lekára domov. Byť zdravý.

Mladí rodičia, ktorých deti nedosiahli školský vek, vedia z prvej ruky, ako často dieťa ochorie, a nielen ARI. Ďalším nešťastím, ktoré je lepšie ochorieť v detstve, sú ovčie kiahne. Ide o infekciu, ktorá sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, a to cez sliznice očí, nosa a úst. Aby bolo možné včas rozpoznať chorobu a izolovať dieťa, mladí rodičia potrebujú vedieť, ako dieťa začína ovčie kiahne - aké sú príznaky a liečba.

Zvyčajne deti vyzdvihnú ovčie kiahne v materskej škole - naraz môže ochorieť celá skupina naraz. Je dokázané, že malé deti vo veku od 1 do 12 rokov častejšie tolerujú ochorenie, ktoré trvá od 5 do 10 dní. Ovčie kiahne u dojčiat, dospelých, tehotných žien a dospievajúcich môžu spôsobiť komplikácie. Bábätká, ktoré sú choré, zvyčajne počas života neochorejú znova, ale vírus sa môže následne reaktivovať a za určitých podmienok spôsobiť pásový opar. Odporúčame sledovať video o tom, ako rozpoznať ovčie kiahne u detí a predchádzať komplikáciám.

http://youtu.be/VMRfgEfNE-Q

Príznaky ochorenia

Ovčie kiahne u detí majú globálny charakter - vírus sa dostáva do krvného obehu cez sliznice a šíri sa po celom tele. Charakteristickým prejavom infekcie je vyrážka po celom tele, vrátane genitálií, pier, pokožky hlavy, podpazušia a iných končatín (viď foto). Ovčie kiahne spôsobujú silné svrbenie, ktoré spôsobuje svrbenie dieťaťa, čím sa zvyšuje počet pľuzgierov. Škrabaním sa môže ľahko šíriť infekcia.

Po infekcii uplynie najmenej 7 dní, kým sa objavia prvé príznaky.

Ak sa pozriete pozorne, vyrážka na tele dieťaťa je bublina s tekutinou, okolo ktorej je viditeľná červená zapálená koža (pozri fotografiu). Bubliny ľahko praskajú s fyzickým vplyv a šírenie infekcie ešte viac. Na druhý deň praskajúce bubliny vyschnú, ale spôsobujú bolesť a svrbenie. Pre porovnanie: takto bolí herpes na perách u dospelých.

Hlavné príznaky choroby u detí:

• zvýšenie teploty na 38-39,5 stupňov;
• vyrážka na tele, s výnimkou dlaní a chodidiel, vo forme malých bublín so sčervenaním tkanív okolo;
• únava, ospalosť;
• rozmary;
• slabá chuť do jedla.

Ovčie kiahne sú mimoriadne nákazlivé ochorenie, preto sú choré deti okamžite izolované. Karanténa pri ľahkej forme ochorenia trvá minimálne 10 dní. V tomto čase treba dieťaťu venovať maximálnu pozornosť, chrániť ho pred prievanom a dodržiavať úplnú hygienu.

Liečba ovčích kiahní u detí

Keď ovčie kiahne začnú u dieťaťa, je izolované od ostatných detí. Pri vysokých teplotách poskytujú antipyretikum, poskytujú odpočinok v posteli. Ak je dieťa od 1 roka, uistite sa, že ho nesvrbí. Na zníženie svrbenia môžete podať antihistaminikum (Diazolin, Suprastin).

Liečba ovčích kiahní u detí nezahŕňa užívanie akýchkoľvek liekov. Antibiotiká predpisuje lekár v prípade komplikácií, ktoré sú spôsobené inými vírusmi a baktériami vstupujúcimi cez rany na telo. To spôsobuje rozsiahle hnisanie kože a slizníc. Liečbu antibiotikami predpisuje iba lekár.

Pľuzgiere po celom tele sú vypálené brilantne zeleným alebo manganistanom draselným, aby sa vysušili a dezinfikovali (pozri fotografiu). Počas choroby dieťaťa sa nekúpte. V prípade silného znečistenia sa deti krátko kúpajú v slabom roztoku manganistanu draselného. Na kúpanie je pripravená samostatná vaňa, ktorá sa následne dezinfikuje. Je nežiaduce mokvať vyrážky, potom sa zle hoja.

Domy sa denne čistia za mokra dezinfekčnými prostriedkami. Posteľná bielizeň sa mení denne, detské spodné prádlo sa mení častejšie. Miestnosť je vetraná niekoľkokrát denne.

Ak sa dieťa obáva svrbenia, musíte ho rozptýliť hrami, skúste mu vysvetliť, že nemôžete svrbieť. Spravidla ovčie kiahne zmiznú samy za 5-7 dní a už nikdy neobťažujú dieťa. Pľuzgiere, ak nie sú vyčesané, nezanechávajú jazvy a starecké škvrny.

Liečba ovčích kiahní u detí vo veku od 1 do 12 rokov - hlavné akcie:

• úplná izolácia od ostatných detí;
• domáci režim;
• častá zmena postele a spodnej bielizne;
• kauterizácia s brilantne zelenými (manganistanom draselným) nafúknutými a prasknutými bublinami;
• prísna diéta;
• kúpanie, ak je to potrebné, v ružovom roztoku manganistanu draselného;
• bohatý nápoj;
• v prípade potreby užívať antipyretiká.

Mazanie bublín brilantnou zelenou vysušuje rany a zabraňuje prenikaniu infekcie cez kožu. Okrem toho brilantná zelená vizuálne ukazuje, koľko nových vyrážok sa objavilo za deň, ako rýchlo prebieha proces hojenia. Kauterizácia brilantnou zelenou pomáha trochu zmierniť svrbenie. Namiesto brilantnej zelene môžete použiť slabý roztok manganistanu draselného. Alkohol a lieky obsahujúce alkohol sú kontraindikované.

Charakteristiky ochorenia u detí mladších ako 1 rok

Ovčie kiahne nie sú strašné pre deti do 3 mesiacov, ktorých telo stále obsahuje materské protilátky, ktoré ho spoľahlivo chránia pred agresiou vonkajšieho sveta. Po 3 mesiacoch sa imunita postupne znižuje a dieťa môže túto chorobu ľahko chytiť. Pre deti od 6 mesiacov do 1 roka, ktorých imunita nie je vytvorená, sú ovčie kiahne nebezpečné.

Príznaky ochorenia sú rovnaké ako u dojčiat od 1 roka (viď foto). U detí od 3 do 6 mesiacov choroba začína vyrážkami po celom tele. V miernej forme to môžu byť jednotlivé pupienky, ktoré rýchlo prechádzajú bez zvýšenia telesnej teploty.

U detí vo veku 3-6 mesiacov sa pozoruje zvlnený priebeh - obdobie vyrážok je nahradené krátkodobým útlmom.

S novými vyrážkami stúpa telesná teplota.

Dieťa sa veľmi obáva svrbenia tela, stáva sa kňučaním, zle sa stravuje, spí. V tomto čase by ste ho mali dojčiť čo najčastejšie - to vám pomôže rýchlo sa s chorobou vyrovnať. Po konzultácii s lekárom môžete podať antihistamínový sirup, ktorý sa používa u detí do 1 roka (Fenistil).

Liečba je rovnaká ako u detí od 1 roka. Rany sú ošetrené brilantnou zelenou alebo Fenistil gélom. Gél sa používa na oddelené oblasti pokožky, nie je možné rozmazať celé telo naraz. Kúpajú sa čo najmenej, v povodí so slabým roztokom manganistanu draselného. Pre malých neposedov je lepšie nosiť košeľu so všitými rukávmi.

Liečba ovčích kiahní sa vykonáva doma v súlade s prísnymi pravidlami osobnej hygieny pre dieťa aj pre dospelých. Chôdza s dieťaťom, kúpanie ho v akútnom priebehu ochorenia je nemožné. Pri správnom dodržiavaní požiadaviek ošetrujúceho lekára ochorenie ustúpi 8-9 dní po zistení prvých príznakov a nikdy sa nevráti.

V období novorodencov sú deti veľmi zraniteľné. Nie nadarmo sa matky obávajú, že sa ich dieťa môže nakaziť ovčími kiahňami - od chorého dieťaťa niekoho iného aj od členov domácnosti.

Ovčie kiahne sú veľmi prchavé – vírus je schopný preniknúť aj cez zatvorené dvere z vedľajšej miestnosti. Zároveň sa však ovčie kiahne nemôžu „priniesť“ na oblečenie z kliniky, obchodu alebo z ulice, pretože vírus umiera vo vonkajšom prostredí. Preto sa ovčie kiahne u detí mladších ako jeden rok môžu objaviť iba pri osobnom kontakte alebo v blízkosti pacienta. Jedným slovom, ak niekto v rodine ochorie, existuje vysoké riziko infekcie novorodenca.

Na druhej strane, ak matka dieťaťa kedysi trpela ovčími kiahňami a teraz dieťa dojčí, výrazne to znižuje riziko infekcie aj pri neustálom kontakte s pacientom. Pri dojčení žena prenáša protilátky na svoje dieťa, a to podporuje jeho imunitu, ktorá však približne do šiestich mesiacov zmizne.

Ovčie kiahne sú pre dieťa do 3 mesiacov veľmi ťažké, takže v tomto období by ho rodičia mali chrániť pred kontaktom s pacientmi, ako aj s ľuďmi, ktorí majú herpes na perách. Tieto vyrážky sa berú na 1 formu ovčích kiahní.

Ako sa ovčie kiahne prejavujú u dojčiat?

Samozrejme, prvým príznakom ovčích kiahní u dieťaťa mladšieho ako jeden rok je vyrážka na koži . Ochorenie má vlnovitý charakter – to znamená, že vyrážky sa objavujú v „dávkach“, dokonca môže nastať úľava a následne zhoršenie stavu bábätka.

Pri miernej forme ovčích kiahní príznaky u detí mladších ako jeden rok vyzerajú ako vyrážka, ktorá sa striedavo zintenzívňuje a ustupuje. Vyrážky sú sprevádzané mierne teplo , ktorá sa zvyšuje, keď sa vyrážka šíri. Teplota sa však nemusí zvýšiť, ak je vyrážka lokalizovaná.

Vyrážka začína ako malé červené bodky, ktoré sa postupom choroby menia na priehľadné pľuzgiere naplnené tekutinou s červeným kruhom okolo. Keď pľuzgiere prasknú a zaschnú, na povrchu kože sa vytvoria chrasty nazývané chrasty. Správanie dieťaťa v tomto období je charakterizované ako rozmarné, nepokojné, podráždené.

Existujú určité nuansy infekcie a priebeh ochorenia u dojčiat.

Nie je prekvapujúce, pretože aj mierna forma ovčích kiahní u detí mladších ako jeden rok vyvoláva silné svrbenie , čo narúša normálny spánok a znižuje chuť do jedla. Najjednoduchšie je preniesť chorobu na deti, ktoré v tomto období dojčia.

Deti, ktoré dostávajú doplnkovú stravu, môžu odmietnuť ovocné pyré alebo džúsy. Netreba naliehať. Je lepšie len dojčiť svoje dieťa, kedykoľvek bude chcieť.

A nezabudnite piť. U umelých ľudí je to oveľa náročnejšie, pretože niekedy nemôžu jesť vôbec. Mama musí vedieť, že s ovčími kiahňami nemôžete dieťa kŕmiť násilím. Je lepšie ho zapiť vodou, nesladeným kompótom alebo veľmi slabým čajom.

Bohužiaľ, deti mladšie ako jeden rok majú tiež ťažkú ​​formu ovčích kiahní. Zmierniť tento stav vlastnými silami je zvyčajne veľmi ťažké. Prvé príznaky tejto formy sú teplota okolo 40 o a výpadok el .

Mnohé matky nechápu, čo sa s dieťaťom deje a sú veľmi znepokojené. Až nasledujúci deň, keď sa objaví hojná vyrážka, sa obraz vyjasní. Táto forma tiež prúdi vo vlnách. Pri ťažkých ovčích kiahňach môže hrtan a dutiny dieťaťa vyschnúť, čo niekedy vedie k dusenie a falošná krupica .

Samozrejme, iba špecialista môže identifikovať ovčie kiahne u dieťaťa vo veku 1 roka a určiť formu ochorenia. Pri prvých príznakoch je preto potrebné zavolať záchranku a nebrániť sa hospitalizácii, ak na tom lekár trvá.

Diagnóza je polovica liečby

Rodičia majú zvyčajne podozrenie na ovčie kiahne, keď majú vyrážku, ale lekári potrebujú úplnejší obraz. Preto sa lekár podrobne opýta matky, ako sa dieťa správalo za posledných pár týždňov, či došlo ku kontaktu s infikovanými vírusom varicella-zoster.

Možno ste vy a vaše dieťa boli v ohnisku epidémie - nemocnica, škôlka, sanatórium, medzi inými deťmi alebo dospelými trpiacimi ovčími kiahňami. Vo väčšine prípadov na stanovenie diagnózy stačí vyšetrenie kože a prieskum matky.

V kontroverzných prípadoch môže lekár predpísať sérologický krvný test alebo elektrónovú mikroskopiu vírusu odobratého z tkanív pacienta. Najčastejšie však všetko končí vizuálnou kontrolou.

Vlastnosti liečby detí

Pri ovčích kiahňach u detí mladších ako jeden rok nie je potrebná špeciálna liečba. Pediater predpisuje úplný odpočinok, dostatok tekutín a antipyretiká. Pre zmiernenie svrbenia pre deti od jedného mesiaca sa môžu použiť kvapky Fenistil. Dávkovanie sa zvyčajne zhoduje s počtom mesiacov života dieťaťa - v 3 mesiacoch - 3 kvapky, v 6 mesiacoch - 6 kvapiek atď.

Na vysušenie bublín môžete použiť brilantnú zelenú staromódnym spôsobom alebo rozmazať vyrážky gélom Fenistil. Gél sa nanáša lokálne, je vhodné ním nezakrývať zdravú pokožku a na aplikáciu použiť len čistý prst, nie vatový tampón. Vlákna tampónu môžu ľahko šíriť infekciu cez epidermis.

Rodičia môžu tiež použiť antiseptický Calamine Lotion, ktorý je široko používaný na Západe. Pleťová voda nielen znižuje svrbenie a ochladzuje pokožku, ale tiež znižuje riziko zjazvenia.

Pre pokles teploty zvyčajne sa predpisuje paracetamol, ktorý sa môže užívať ako vo forme tabliet, tak aj vo forme rektálnych čapíkov. Druhá forma má veľké výhody, pretože malým deťom je veľmi ťažké podávať lieky ústami a čapíky je možné podávať aj počas spánku.

Upozorňujeme, že je vhodné nepoužívať tieto lieky pri teplotách pod 38-38,5 ° C. Ibuprofén sa neužíva na ovčie kiahne. Liek môže spôsobiť vážne komplikácie.

Je veľmi dôležité zabezpečiť, aby sa malý nepoškriabal, netrhal pľuzgiere a neprispieval k šíreniu vyrážky na zdravú pokožku. Aby ste to urobili, musíte si obliecť detskú vestu a škrabance. Je nepravdepodobné, že to osloví dieťa trpiace svrbením.

V prvom rade sa však musíte postarať o svoje zotavenie. Rodičia sa teda musia obrniť trpezlivosťou a nerozčuľovať sa pre rozmary bábätka, ktoré to už má ťažké. Snažte sa zo všetkých síl upokojiť a podporiť dieťa, pretože pokojný stav prispieva k rýchlemu zotaveniu.

Okrem toho je to potrebné starostlivo dodržiavať opatrenia osobnej hygieny - často meniť plienky, šmýkačky a tielka, ktoré ste predtým vyžehlili horúcou žehličkou.

Deti, ktoré už jedia návnada , je potrebné konzumovať viac fermentovaných mliečnych výrobkov, čerstvú pyré a ovocné a bobuľové ovocné nápoje.

Čo nerobiť počas liečby

Samozrejme, každá matka chce čo najskôr zmierniť stav svojho dieťaťa. Ale zotavenie nepríde skôr, ako by malo, ak zneužívate masti a lieky.

Nemyslite si, že čím častejšie ošetrujete rany brilantnou zelenou, tým rýchlejšie vyrážky zmiznú. Roztok brilantnej zelene nezabije vírus ovčích kiahní, ale iba vysuší zápal a dezinfikuje.

Zelenka zneužívanie môže viesť k nerovnováhe prospešných a škodlivých mikroorganizmov na povrchu epidermy a v dôsledku toho sa objavia jazvy.

Navyše s vatovým tampónom alebo kotúčom riskujete rozšírenie infekcie a zintenzívnenie vyrážky. Ale nie je možné pokožku neošetrovať vôbec. Skúste sa obmedziť na dve procedúry denne.

Sovietski a mnohí moderní lekári trvajú na tom, že ovčie kiahne u dieťaťa mladšieho ako jeden rok sú vážnym dôvodom. nekúpať sa a nechodiť . Je známe, že vírus varicella-zoster neprežije vo vonkajšom prostredí, takže infikovanému bábätku je to jedno.

Úplné odmietnutie hygienických postupov tiež neprinesie nič dobré. Skúste dieťaťu aspoň utrieť záhyby slabým roztokom manganistanu draselného alebo ho rýchlo umyte v sprche a nebojte sa použiť mastenec.

Čo absolútne nemožno urobiť pri liečbe ovčích kiahní u detí mladších ako jeden rok, je zneužívanie antipyretických liekov . Lekár musí predpísať dennú dávku lieku, ktorá sa dôrazne neodporúča prekračovať.

Taktiež nedávajte svojmu dieťaťu tabletky častejšie, ako je uvedené v recepte. Pochopte, že teplota je znakom toho, že telo bojuje o zabitie vírusu. Predávkovanie paracetamolom je oveľa horšie ako teplota 37,7 ° C.

Očkovanie na prevenciu ovčích kiahní

Najlepšou liečbou je prevencia, to vám povie každý lekár. Prevenciou ovčích kiahní je očkovanie, ktoré sa zvyčajne vykonáva až vo veku jedného roka. Ako potom chrániť dieťa? Zaočkujte mamu a všetkých členov domácnosti, najmä ak sú často na miestach, kde sa môžete nakaziť.

Deti sa očkujú podľa rozpisu, ale čo dospelí? Ak ste boli v kontakte s nakazenou osobou a viete o tom, musíte byť očkovaní do troch dní od kontaktu. Pomôže to znížiť pravdepodobnosť ochorenia alebo aspoň previesť ochorenie do ľahšej formy.

Kontraindikácie očkovania proti ovčím kiahňam sú tehotenstvo, nie však laktácia, ako aj alergia na želatínu alebo neomycín. Zároveň sa mnohé vakcíny proti ovčím kiahňam, ako napríklad Okavax alebo Varivax, môžu podávať dospelým, ktorí trpia chronickou formou vážneho ochorenia a dokonca aj AIDS.

Iné spôsoby prevencie

Keďže je takmer nemožné očkovať proti ovčím kiahňam dieťa mladšie ako jeden rok, stojí za to ho chrániť pred možnou infekciou.

K tomu je potrebné obmedziť kontakty s chorými deťmi alebo dospelými, najmä ak matka dieťaťa nemala ovčie kiahne. Ak sa niekto z vašej rodiny nakazil, navrhnite mu liečbu v nemocnici. Tiež sa oplatí dezinfikovať priestory, ak je v dome pacient.

Pokojne povedzte priateľom a rodine, že zastavujete návštevy u vás doma, kým dieťa trochu nevyrastie. Zdravie dieťaťa, aj keď je dosť krehké, by malo byť vo vašom živote prioritou.

Dr Komarovsky o ovčích kiahňach u detí

Mám rád!