Alergia

Praskne konečník. Trhliny v konečníku: liečba, symptómy, čapíky, masti, kúpele na análnu trhlinu

S trhlinou v konečníku by sa liečba mala začať okamžite. Tým sa zabráni zvýšeniu veľkosti defektu a infekcie, ktorá je plná vývoja zápalového procesu. Len lekár môže na základe výsledkov vyšetrenia a kompletného vyšetrenia pacienta vypracovať liečebný režim. V žiadnom prípade by sa lieky nemali užívať bez konzultácie s odborníkom, aby sa nevyvolali vážne komplikácie.

Klinické prejavy patológie

Pri análnej trhline sa symptómy ochorenia líšia vo veľmi špecifických prejavoch. Existujú 3 hlavné príznaky, ktoré zahŕňajú výskyt silnej bolesti v konečníku, krvácanie a kŕče konečníka.

Trhliny v konečníku sa veľmi často objavujú súbežne s rozvojom kŕčových žíl panvových orgánov. Preto môže byť dodatočne prítomný prolaps hemoroidov.

Análna trhlina môže byť akútna alebo chronická. To spôsobuje klinické príznaky ochorenia.

Akútna trhlina je charakterizovaná výskytom ostrej bolesti v konečníku. Spravidla sa to deje na konci aktu defekácie. Nepríjemné pocity rýchlo zmiznú. Symptómy análnej trhliny zahŕňajú kŕč rektálneho zvierača, ktorý sa prejavuje vo forme ťažkostí s voľným priechodom výkalov. Pomerne špecifickým znakom je výskyt čerstvej krvi, najmä pri zápche, keď sú steny defektu poškodené pri postupovaní pevných výkalov.

Chronická análna trhlina má podobné príznaky. Bolesť je charakterizovaná menšou intenzitou, objavuje sa periodicky. Zároveň však nepríjemné pocity pretrvávajú pomerne dlho po defekácii, čo poskytuje vážne nepohodlie pri pohybe a vykonávaní akejkoľvek práce. Osoba sa snaží zabrániť výskytu zápchy, pretože to ohrozuje zhoršenie choroby. Na tomto pozadí pacient začína nekontrolovateľne užívať rôzne preháňadlá, ktorých dlhodobé užívanie môže narušiť normálnu rovnováhu črevnej mikroflóry.

Princípy terapie

Ako vyliečiť trhlinu v konečníku? Ak sa vyskytnú nepríjemné príznaky, ktoré naznačujú porušenie integrity rektálnej sliznice, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Tým sa zabráni progresii patológie a prechodu do chronického štádia.

Neodporúča sa pokúšať sa zbaviť problému sami, pretože liečba análnej trhliny by mala byť komplexná. Iba špecialista môže vyvinúť potrebný terapeutický režim, pomocou ktorého sa môžete zbaviť patológie.

Na liečbu ochorenia sa najčastejšie používajú rektálne čapíky. Vďaka lokálnej aplikácii liek pôsobí priamo na defekt sliznice konečníka, čím prispieva k jeho rýchlemu hojeniu a obnove celistvosti. Pri komplexnej terapii sa masti nevyhnutne používajú, najmä pri lokalizácii trhliny v konečníku.

Dobré výsledky ukazuje použitie metód alternatívnej medicíny. Ich použitie je však potrebné dohodnúť s odborníkom.

Ako vyliečiť análnu trhlinu? Ak chcete dosiahnuť rýchle zotavenie, musíte dodržiavať odporúčania lekára. Aj pri zlepšení pohody a oslabení klinických príznakov by sa terapia v žiadnom prípade nemala prerušiť. To ohrozuje rýchly rozvoj relapsu.

Použitie rektálnych čapíkov

Ako liečiť análne trhliny? Potrebný liek by mal predpísať lekár na základe výsledkov vyšetrenia a vyšetrenia pacienta. Po akte defekácie je žiaduce použiť čapíky, aby liek pôsobil priamo na patologické zameranie a účinná látka sa nemiešala s výkalmi. Ak chcete vyčistiť črevá, môžete si urobiť čistiaci klystýr. Tým sa zabezpečí maximálny terapeutický účinok z použitia rektálnych čapíkov.

Hlavné prostriedky na liečbu análnej trhliny bez operácie:

Aplikácia mastí

Ako liečiť análnu trhlinu u dospelého, ak sa nachádza v konečníku? Na liečbu defektu je žiaduce použiť masť, ktorá má nielen protizápalové, ale aj regeneračné vlastnosti. Liek sa má aplikovať na miesto poranenia po defekácii a hygienických postupoch. Masť by sa mala aplikovať nielen zvonka, ale aj na ošetrenie zvierača konečníka. Aby ste to dosiahli, musíte liek naniesť na vatový tampón a vložiť ho do konečníka do hĺbky asi 1 cm.

Príznaky a liečba ochorenia spolu súvisia. Na základe klinického obrazu a sťažností pacienta lekár rozhodne o potrebe predpisovania určitých liekov.

Na liečbu análnych trhlín sa používajú hlavne tieto lieky:

Masť Aurobin. Kombinované činidlo, ktoré zahŕňa glukokortikosteroid Prednizolón, anestetikum lidokaín a dexpantenol. To spôsobuje analgetický, protizápalový, antipruritický, regeneračný a regeneračný účinok.
Krém Bepanten, Pantesol, Dexpanthenol. Používa sa na rýchle obnovenie celistvosti pokožky a slizníc.
Solcoseryl. Poskytuje potrebnú výživu tkanív, vďaka čomu sa rana hojí čo najskôr.
Masť metyluracil. Znižuje závažnosť zápalového procesu, má imunostimulačný účinok.
Emla. Silný liek proti bolesti, ktorý obsahuje lidokaín a prilokaín. Používa sa pri silnom spazme rektálneho zvierača a zjavnom strachu pacienta z defekácie. Súčasne má masť veľké množstvo kontraindikácií na použitie.

Alternatívne metódy liečby choroby

Ako liečiť análnu trhlinu pomocou alternatívnej medicíny? Na tento účel môžete využiť liečivé vlastnosti liečivých rastlín a niektorých druhov zeleniny.

propolisové sviečky

Dobré výsledky pri liečbe choroby ukazujú sviečky vyrobené nezávisle od propolisu. Včelí produkt má jedinečné protizápalové, antiseptické, regeneračné a regeneračné vlastnosti. Na prípravu čapíka je potrebné vložiť malé množstvo propolisu do mrazničky a po úplnom zmrazení ho rozdrviť mlynčekom na kávu. Hmotu zalejeme studenou vodou v pomere 1:10 a dobre premiešame. Vložte výrobok do špeciálnych foriem na výrobu sviečok alebo ich vytvarujte sami a zabaľte pergamenovým papierom. Hotový liek vložte späť do chladničky, aby zamrzol. Pred použitím sa má sviečka na niekoľko sekúnd ponoriť do teplej vody, aby sa predišlo nepríjemným pocitom počas podávania lieku do konečníka. Trvanie takejto terapie je najmenej 7-10 dní.

Repu možno použiť na liečbu análnej trhliny. Zo zeleniny by sa mal vyrezať malý kúsok, ktorý sa podobá tvaru štandardného čapíka. Jeho dĺžka by nemala presiahnuť 5 cm a jeho šírka by nemala presiahnuť 1,5 cm.V noci vložte činidlo do konečníka a ráno pri defekácii vyjde samo. Potom musíte vykonať hygienické postupy a namazať konečník olejom z rakytníka.

Na urýchlenie zotavenia pri komplexnej liečbe môžete použiť sedacie kúpele na báze bylinných odvarov. Kolekcia, ktorá obsahuje harmanček, žihľavu, skorocel a dub, pôsobí protizápalovo, hojenie rán, regeneruje a analgeticky pôsobí. Všetky zložky sa musia zmiešať v pomere 1: 1: 3: 2, vezmite 2 polievkové lyžice. l. zmes a zalejeme 1 litrom vriacej vody. Nápravu vylúhujte 10-15 minút, napnite a mierne ochlaďte. Roztok nalejte do umývadla alebo inej vhodnej nádoby a používajte na sedacie kúpele. Je potrebné dbať na to, aby teplota kvapaliny nebola príliš vysoká, aby nedošlo k popáleniu pokožky. Takáto terapia je 7-10 sedení.

Liečba análnej trhliny doma by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Pri absencii pozitívneho výsledku by ste mali znova konzultovať s lekárom o korekcii schôdzok.

Análne trhliny sú po proktologickej povahe druhým najčastejším ochorením. Tento článok pojednáva o príčinách tohto delikátneho problému, preventívnych opatreniach a liečbe.

Predpokladá sa, že u dospelých sa takýto problém, ako sú análne trhliny, vyskytuje oveľa častejšie ako u detí, zatiaľ čo ženy ochorejú častejšie ako muži. Je to spôsobené štrukturálnymi vlastnosťami ženského tela. Faktom je, že praskliny sa netvoria nikde v konečníku, ale iba na zadnej alebo prednej stene. Z rôznych príčin sa tu vytvára slizničný defekt – malá, zvyčajne asi dvojcentimetrová medzera, obnažujúca vrstvu svalov.

Análne trhliny sa môžu vyskytnúť neočakávane (proces sa považuje za akútnu formu ochorenia) a bez správnej terapie alebo chirurgického zákroku sa rozvinú do chronickej formy. Akútna trhlina, ktorá sa objavila nedávno, dobre reaguje na konzervatívnu liečbu a rýchlo sa hojí. Ale ak človek nechce navštíviť lekára, choroba pravdepodobne pokročí.

Poznámka! Chronické análne trhliny nezmiznú samy od seba, postupne sa zväčšujú vo veľkosti a hĺbke, takže čím je choroba zanedbávanejšia, tým nižšie sú šance na vyliečenie trhliny liekmi - častejšie je potrebný zásah chirurga.

Ale aj v tomto prípade by mal človek venovať veľkú pozornosť prevencii relapsov po celý život. Trhliny konečníka sú ochorenie, ktoré sa vždy znova objaví, ak sa pacient nechce starať o svoje zdravie.

Tabuľka 1. Ako určiť formu ochorenia?

Známky a pocity pacienta	Pri akútnom priebehu ochorenia	V chronickom priebehu ochorenia
Kŕče zvierača	Pulzujúca, zhoršujúca sa bolesť. Pacienti pociťujú strach pred aktom defekácie, často užívajú preháňadlá na uvoľnenie kŕčov alebo sa dokonca snažia chodiť menej často na toaletu, čo situáciu len zhoršuje.	Spazmus nie je vyjadrený.
Bolestivosť	Vyskytuje sa počas pohybu čriev a trvá asi pol hodiny po ňom. Nepohodlie je zvyčajne veľmi vysokej intenzity, až do tej miery, že sa nedokáže sústrediť na iné oblasti života.	Zvyšuje sa pri namáhaní, porušovaní stravy, fyzickej aktivite, pri dlhom sedení.
Krvácajúca	Kvapky krvi sú možné, so silným prasknutím - krvácanie je dosť silné, ako pri reze.	Vo forme kvapiek na toaletný papier alebo povrch výkalov.
Vlastnosti pri vyšetrení	Bolestivosť špecifickej oblasti, kde sa trhlina nachádza.
Relapsy	Možné pri prechode na chronickú formu.	Vyskytovať sa pravidelne. Aj po zahojení sa trhlina môže otvoriť v momente fyzickej námahy, ak je stolica narušená.
Komplikácie	Fistuly v konečníku, paraproktitída, hnisanie sliznice, abscesy.

Príčiny a faktory prispievajúce k análnym trhlinám

Existuje pomerne málo dôvodov pre výskyt trhliny v konečníku. Niektoré z nich nie sú závislé od človeka, iné sa dajú ľahko zachrániť. Medzi faktory, ktorým sa môže každý vyhnúť, patria:

dlhodobé sedenie na toalete, silné namáhanie pri pohybe čriev;
mechanické poranenia (nepresné zavedenie klystírov alebo iných predmetov, análny sex);
náhle a nesprávne zdvíhanie závažia;
suché jedlo, nedodržiavanie diéty, zneužívanie produktov, ktoré spôsobujú zápchu (krekry, cestoviny, zemiaky, silná káva a čaj, čokoláda, obohatené víno a podobne);
zneužívanie alkoholu, fajčenie.

Vonkajšie faktory, ktoré je ťažké ovplyvniť, zahŕňajú:

tehotenstva. Rastúca maternica vyvíja tlak na susedné orgány, vrátane konečníka, spomaľuje a komplikuje proces defekácie;
pokusy o pôrod, ktoré majú za následok prasknutie sliznice a trhliny konečníka, ako aj nesprávne zotavenie v popôrodnom období (prvá stolica u žien, ktoré porodili s prasklinami, by mala byť spôsobená mikroklyzérmi);
vaskulárne ochorenia a poruchy (vaskulitída, trombóza, hemoroidy, ateroskleróza, aneuryzmy a podobne);
ochorenia gastrointestinálneho traktu: gastritída, vredy, cholecystitída;
paraketaróza - zmeny v epiteli celého organizmu, čo vedie k keratinizácii hornej vrstvy buniek;
preťaženie v panvovej oblasti;
poškodenie zvierača neuromuskulárnej povahy (svaly konečníka nedostávajú dostatočnú výživu;
kolitída, proktitída, syndróm dráždivého čreva.

Zriedkavo sa análne trhliny vyskytujú aj u detí. Väčšinou problém súvisí s dieťaťom, prípadne s tým, že vylučovací systém ešte nie je úplne vytvorený a funguje s obmedzenými možnosťami. Malo by byť zrejmé, že aj jediná a mierna zápcha môže spôsobiť poškodenie a trhlinu v konečníku dieťaťa. Rodičia sa o tom spravidla dozvedia dvoma spôsobmi - buď vidia krvavý výtok vo výkaloch, alebo sa riadia správaním dieťaťa. Bábätko sa bojí, odmieta ísť na záchod „celkom“, keďže ho to bolí.

Príznaky praskliny v konečníku

Vyššie sme stručne naznačili, že človek, ktorého análna sliznica má trhlinu, bude pociťovať bolesť. Bolesť sa prejavuje počas cesty na toaletu, môže byť veľmi intenzívna - často sa prirovnáva k pocitu podobnému nájdeniu rozbitého skla v konečníku. Pacienti tiež cítia pálenie a svrbenie, nepohodlie nemusí zmiznúť po celý deň.

S prechodom ochorenia do chronickej formy sa bolesť začína objavovať pri dlhom sedení, pred spaním. U pacientov sa na tomto základe často rozvíja úzkosť, nervozita, strach z vyprázdňovania. Okrem toho je živým príznakom análnej trhliny krvácanie. Môže to byť doslova pár kvapiek, alebo to môže byť vážne, čo vedie k anémii, strate krvi - to závisí od hĺbky a veľkosti poškodenia.

Hlavnou ťažkosťou tohto ochorenia je, že poškodená sliznica je neustále v kontakte s výkalmi. To znamená jednak neustály mechanický vplyv fekálií na hojacu sa trhlinu, jednak usadzovanie miliónov baktérií na rane. Znova a znova sa trhlina infikuje, zapáli a choroba sa môže rozvinúť do chronickej.

Diagnóza ochorenia

Je zrejmé, že je nepravdepodobné, že by človek mohol preskúmať svoj vlastný konečník, aby zistil príčinu bolesti. Preto pri prvom náznaku nepohodlia je lepšie navštíviť, kto starostlivo preskúma problémovú oblasť a urobí diagnózu.

"Samodiagnostika" môže byť tiež škodlivá, pretože príznaky polypov, análnych trhlín, hemoroidov a paraproktitídy sú dosť podobné, ale liečba sa líši. Na presné určenie ochorenia je preto potrebné vizuálne vyšetrenie. Trhliny sú spravidla jasne viditeľné a cítiť pri palpácii, ale môžu sa vyžadovať buď. Tieto metódy umožňujú vidieť konečník do hĺbky a posúdiť prítomnosť a rozsah poškodenia. Je dôležité pochopiť, že nepohodlie v konečníku môže byť spôsobené nielen trhlinou, ktorá sa objavila, alebo nielen ňou. Preto je dôležité zvoliť presnú diagnostickú metódu.

Tabuľka 2. Moderné metódy diagnostiky chorôb v konečníku

názov	Čo prezrádza	Aký je postup
Irrigoskopia	Objasňuje alebo vylučuje patológie a ochorenia hrubého čreva	Pomocou klystíru sa do konečníka vstrekne kontrastná látka a potom sa v špeciálnej kabíne vykoná röntgenové vyšetrenie
ultrazvuk	Detekcia polypov, nádorov, vrátane tých, ktoré rastú do iných orgánov alebo stien konečníka	Štúdia sa uskutočňuje rektálne pomocou malého zariadenia. Informácie o stave tkanív a slizníc sa zobrazujú na obrazovke prístroja.
Rektoskopia	Identifikácia sprievodných ochorení, vylúčenie komplikácií a závažných ochorení (onkológia). Schopnosť odobrať kúsok tkaniva na biopsiu	Zariadenie vybavené fotoaparátom a baterkou sa vloží do konečníka do hĺbky asi tridsať centimetrov.
Anoskopia	Objasňuje lokalizáciu poškodenia, umožňuje identifikovať	Vyšetrenie prebieha pomocou malého prístroja, ktorý sa zavedie 12 centimetrov do konečníka
Kolonoskopia	Detekuje akékoľvek zmeny v hrubom čreve s vysokou detailnosťou a presnosťou	Vyšetrenie tenkého čreva sondou. Informácie v dobrom rozlíšení sa prenášajú na monitor, odkiaľ sú dobre čitateľné

Stojí za zmienku, že moderná medicína umožňuje vykonávať takéto procedúry prakticky bezbolestne, v prípade zhoršeného priebehu ochorenia môže byť pacientovi najskôr predpísaná terapia bolesti alebo môže byť vyšetrený pomocou liekov proti bolesti.

Ako liečiť análne trhliny?

Lekári okamžite varujú, že liečba análnych trhlín je zdĺhavý proces a pacient k nemu musí pristupovať s osobitnou zodpovednosťou. Úplné vyliečenie a absencia recidív závisí od disciplíny človeka, pretože zahŕňa nielen medikamentóznu terapiu, ale aj úpravu stravy a životného štýlu vo všeobecnosti. Poďme sa pozrieť na tieto tri kroky, ktoré je potrebné vykonať pri liečbe análnych trhlín.

Diéta

Výživa pacientov trpiacich trhlinami v konečníku by mala byť zameraná na odstránenie hlavnej dráždivej látky - zápchy a tvrdej stolice. Nemá zmysel liečiť sa tabletkami, masťami alebo čapíkmi, keď každý úkon defekácie opäť vyvolá napätie v konečníku a poškodí sliznicu.

Diétna tabuľka pozostáva z odporúčaných jedál, ktoré zlepšujú peristaltiku a zmäkčujú výkaly. Medzi tieto produkty patrí chudé mäso, kefír, jogurt, zelenina a ovocie, môžete samostatne jesť suché vlákno, piť bobuľové želé a kompóty. Do stravy je dobré zahrnúť sušené slivky, repu, jablká pečené v rúre. Dôležitú úlohu zohráva dodržiavanie pitného režimu – vodu, zelený čaj, ovocné nápoje a iné druhy tekutín treba denne prijať v objeme minimálne jeden a pol litra. Ráno na lačný žalúdok sa odporúča vypiť pohár teplej vody s lyžicou medu a v noci - pohár čerstvého jogurtu, môžete pridať lyžičku rastlinného oleja.

Nasledujúce produkty by mali byť odstránené zo stravy alebo zredukované na minimum: rýchle občerstvenie, sendviče (a v zásade biely chlieb), sušienky a hranolky, alkohol, zemiaky, cestoviny, pečivo, čokoláda, najmä mliečna čokoláda. Výnimka sa vzťahuje aj na silný čaj, kávu, kakao, mastné, korenené alebo konzervované jedlá.

Zmena životného štýlu

Pacientom sa odporúča, aby sa vzdali sedavého životného štýlu. Zoznam odporúčaní zahŕňa návštevu bazéna, chôdzu, jazdu na bicykli (povolené až po liečbe). Ľudia, ktorí zastávajú pozície, ktoré nezahŕňajú aktivitu počas dňa, by mali vstať každú pol hodinu alebo hodinu, robiť ľahké cvičenia a chodiť po schodoch.

V chladnom období je dôležité správne sa obliecť, zakryť kríže a zadok. V chladnom počasí, najmä ženy, si musíte obliecť termoprádlo alebo iné teplé oblečenie, aby ste predišli zápalom v oblasti panvy a konečníka.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať osobnej hygiene. Po stolici je najlepšou možnosťou umyť análnu oblasť teplou vodou alebo použiť vlhký toaletný papier. Tradičné papierové kotúče je najlepšie odstrániť až do doby zotavenia.

Farmaceutické prípravky

Na konzervatívnu liečbu análnych trhlín sa používajú prípravky v rôznych formách. Najčastejšie sú to čapíky, rôzne gély, krémy, masti a balzamy. Zvážte účinné a obľúbené lieky.

Sviečky

Práve sviečky sa považujú za najefektívnejší spôsob terapeutickej liečby akýchkoľvek problémov v konečníku, vrátane trhlín. Sviečky sa ľahko používajú doma, majú priamy účinok priamo v konečníku, zriedkavo majú kontraindikácie.

Tabuľka 3. Sviečky z trhlín

Názov, cena	Charakteristický	Spôsob aplikácie
"Natalsid", asi 500 rubľov za 10 kusov	Liečivo na hojenie rán, protizápalové a hemostatické liečivo na báze alginátu sodného (získaného z morských rias)	Dvakrát denne počas dvoch týždňov
"Proctosan", asi 400 rubľov za 10 kusov	Má sťahujúci a vysušujúci účinok, dobre sa hojí, anestetizuje vďaka obsahu lidokaínu	Raz denne (v noci) v priebehu 8-10 dní
"Ultraprojekt", asi 650 rubľov za 10 kusov	Anestetizuje, odstraňuje svrbenie a pálenie, lieči, zmierňuje zápal. Obsahuje anestetikum
"Posterizan", asi 400 rubľov za 10 kusov	Stimuluje lokálnu imunitu (pretože obsahuje bunky usmrtenej Escherichia coli), zmierňuje svrbenie, anestetizuje, obnovuje sliznicu	Ráno a večer po stolici počas dvoch až troch týždňov
Čapíky s propolisom, asi 200 rubľov za 6 kusov	Liečivo s imunostimulačným, hojivým a protizápalovým účinkom. Kontraindikácie - alergia na včelie produkty
Čapíky s rakytníkom, asi 130 rubľov za 10 kusov	Zmierňuje podráždenie, svrbenie, zjemňuje konečník, podporuje hojenie	Pred spaním dva týždne
"Salofalk", asi 1400 rubľov za 10 kusov	Obsahuje kyselinu salicylovú, zabíja baktérie, dezinfikuje, zmierňuje bolesť a pálenie	Trikrát denne po dobu 7-10 dní
"Procto-Glivenol", asi 400 rubľov za 10 kusov	Znižuje bolesť, zmierňuje zápal, opuch, vyvoláva venózny odtok, stimuluje hojenie	Pred spaním dva týždne

Krémy, masti, gély

Lieky v tekutej forme sú tiež obľúbené na liečbu análnych trhlín kvôli ich lokálnemu účinku. Takmer všetky majú protizápalový a analgetický účinok, ktorý sa prejaví do niekoľkých minút po aplikácii.

Aby sa predišlo alergickej reakcii na niektorú zložku, odporúča sa pred použitím naniesť krém alebo masť na zápästie a počkať asi pol hodiny.

Tabuľka 4. Crack masti

Názov, cena	Charakteristický	Spôsob aplikácie
Masť "Solcoseryl", asi 180 rubľov	Stimuluje rast a pevnosť ciev, zlepšuje ochrannú a metabolickú funkciu, obsahuje aminokyseliny, ktoré vyživujú sliznicu	Dvakrát denne, kým nezmiznú všetky príznaky
Masť "Levomekol", asi 120 rubľov	Má kombinovaný hojivý, antimikrobiálny a protizápalový účinok. Zmäkčuje, zvlhčuje, zjednodušuje akt defekácie	Dvakrát denne počas desiatich dní
Balzam "Ratovnik", asi 80 rubľov	Odstraňuje opuchy, zápaly, svrbenie, obnovuje sliznicu, vytvára ochrannú bariéru proti baktériám, aktivuje lokálnu imunitu a mechanizmy ochrany tkaniva	Po každej návšteve toalety
Nitroglycerínová masť, asi 50 rubľov	Zlepšuje krvný obeh, zmäkčuje, znižuje traumatizáciu poškodenej oblasti, lieči, uvoľňuje svaly zvierača	Vtierajte do konečníka 2-4 krát denne
Flemingova masť, asi 300 rubľov	Skladá sa z rastlinných zložiek, zlepšuje krvný obeh, zmierňuje svrbenie a pálenie	Trikrát denne počas týždňa
Masť "Aurobin", asi 350 rubľov	Dobre lieči praskliny, zmäkčuje, uľahčuje defekáciu, rýchlo zmierňuje bolesť po toalete	Dvakrát denne počas týždňa
Masť "Relief", asi 200 rubľov	Obsahuje enzýmy zo žraločej pečene, zlepšuje lokálnu imunitu, zmierňuje bolesť, podráždenie, svrbenie, zmierňuje opuchy, hojí. Dobre sa vyrovná s akútnou formou ochorenia	Dvakrát denne po odchode na toaletu
Masť "Gepatrombin G", asi 200 rubľov	Odstraňuje krvácanie, zmierňuje zápal a bolesť, rýchlo hojí aj veľké trhliny	Dva týždne ráno a večer
Krém Emla, asi 1600 rubľov	Obsahuje lidokaín a prilokaín, vďaka čomu poskytuje okamžitý analgetický účinok. Ide vlastne o dočasnú vonkajšiu anestéziu pri nadmernej bolesti	Jedenkrát pri silných bolestivých záchvatoch

Ľudové prostriedky

Po návšteve toalety a pred použitím čapíka alebo masti sa odporúča napustiť vodu (35-36 stupňov) do umývadla, rozpustiť v nej manganistan draselný do bledoružovej farby alebo naliať suchý harmanček, nechtík alebo ľubovník. Ľubovníkové kvety predvarené podľa návodu. Potom by si mal človek drepnúť a spustiť zadok do umývadla, aby roztok umyl konečník. Čas na takýto kúpeľ nie je dlhší ako pätnásť minút. Ak je pre pacienta ťažké sedieť v umývadle, môžete roztok naliať do samotného kúpeľa tak, aby vrstva kvapaliny bola asi desať centimetrov.

Záver

Análna trhlina je nepríjemné, ale vôbec nie smrteľné ochorenie. S rýchlou diagnózou a vymenovaním liečebného režimu sú šance na úspešný výsledok veľmi vysoké. V extrémnych prípadoch sa môžete uchýliť k chirurgickej intervencii, po ktorej sú relapsy nepravdepodobné, ak budete dodržiavať diétu a zdravý životný štýl.

Po prvé, človek, ktorý pociťuje nepohodlie v konečníku, by sa mal zbaviť pocitu rozpakov a poradiť sa s odborníkom. Skôr alebo neskôr sa to bude musieť urobiť, pretože choroba sa bude nekonečne pripomínať, dokonca aj v pokoji. Nemali by ste to naťahovať. Staraj sa o svoje zdravie!

Video - Análna trhlina, správna liečba

Análna trhlina je proktologické ochorenie, ktoré sa vyskytuje u 20-30 ľudí. z 1000. Oblasti jeho umiestnenia: predná komisura a kostrč análneho kanála, možné veľkosti - do 1,5 cm.

Mechanizmus jeho vzniku je nasledovný: mechanickým poškodením alebo cievnymi zmenami dochádza k natrhnutiu sliznice, na ktoré okamžite „útočia“ vysoko aktívne rektálne mikroorganizmy, ktoré ju ešte viac prehĺbia a poškodia. Ak sa nelieči, okraje lineárnej alebo eliptickej trhliny sa zahustia, čo je plné infekcie a relaxácie zvierača. Charakteristickým znakom tvorby defektu (a jeho poranenia) je syndróm živej bolesti. Jeho povaha je v anatomických znakoch štruktúry zadnej steny konečníka. Je tu veľa nervových zakončení.

Symptómy

Prejavy problému (tie, ktoré sú viditeľné vizuálne) sú podobné príznakom radu iných proktologických ochorení. Lekári však identifikujú tri hlavné príznaky.

Sú rovnaké pre akútne, subakútne a chronické trhliny a líšia sa iba stupňom závažnosti. Takže v akútnej forme sú veľmi výrazné, v chronickej - menej, ale dlho rušia. to:

Bolesť. Vyskytuje sa ako pri defekácii, tak aj po nej (niekedy pri nutkaní na stolicu). Má akútny, pulzujúci charakter, môže sa „dávať“ pozdĺž zadnej časti nôh, trvá od 5 minút. až niekoľko hodín. Môže spôsobiť vývoj strachu zo stolice.
Spazmus zvierača.
Izolácia krvi z konečníka. Mierne, s prímesou hlienu. V chronickej forme ochorenia môže byť krvácanie spojené s porušením stolice (hnačka alebo zápcha), zatiaľ čo bolesť je zriedkavá. Explicitné krvácanie sa vyvíja so sprievodnými hemoroidmi.

Dôvody

Trhliny môžu byť lokalizované ako na zadnej strane (80% prípadov), tak aj na prednej stene sliznice kanálika (asi 10-12%). Pri defekácii zostávajú prakticky nehybné, zatiaľ čo zvyšok sa pohybuje dole a potom sa vracia. Ak si predstavíme sliznicu análneho priechodu na podmienenom ciferníku, tak o 6. a 12. hodine sú pevné steny práve miesta s nedostatočným prekrvením a rizikom poranenia pri defekácii.

Proktológovia sa domnievajú, že jedným z faktorov vzniku traumy je zápalový proces vo vreckách Morganiho krýpt. Vyvíja sa, keď sa v nich hromadia exkrementy. V dôsledku zápalu sliznica najskôr stratí svoju elasticitu a potom je zranená a roztrhnutá. Hlavné príčiny trhlín sliznice sú teda:

Poškodenie kanálika „ťažkou“ hrubou stolicou, ktorá je vyvolaná nadmernou konzumáciou hrubej vlákniny a nedostatočným množstvom tekutín.
Veľké namáhanie počas stolice.
Pretrhnutie priechodu počas pôrodu. Pozoruje sa u nulipar, vyvoláva nadmerné napätie v konečníku.
Pridružené ochorenia: syndróm dráždivého čreva, ulcerózna kolitída, proktitída, Crohnova choroba, pankreatitída.
Poškodenie sliznice spojené s anatomickými znakmi štruktúry črevného kanála (zakrivenie sacrococcygeal).
Poškodenie kanála proktologickými nástrojmi počas diagnostických opatrení, análny sex, trauma cudzími predmetmi obsiahnutými vo výkaloch.
Porušenie prietoku krvi a stagnácia krvi spôsobená tromboflebitídou, aneuryzmou, hemoroidmi, aterosklerózou.
Tlakové rázy v konečníku. Môžu byť spôsobené ťažkým zdvíhaním.
neurocirkulačné poruchy. Prispieť k rozvoju kŕčov zvierača.

Štúdium mechanizmov vzniku problémov pokračuje aj dnes. Takže vďaka výskumu boli lekári schopní zmierniť kŕč zvierača pomocou nitro liekov, čo výrazne zlepšilo účinnosť liečby.

Typy análnych trhlín

Diagnóza je možná až po rektálnom vyšetrení. Môže to byť prstové alebo inštrumentálne. Jeho implementácia vám umožňuje určiť lokalizáciu problému a identifikovať prítomnosť alebo neprítomnosť kŕčov zvierača.

Okrem toho je proktológ povinný uviesť povahu priebehu ochorenia pridaním slov "akútne" alebo "chronické". Pozrime sa, ako sa tieto diagnózy líšia.

Akútna forma je novovzniknutý defekt, ktorý sa vyznačuje silnou, ale krátkodobou bolesťou (pri stolici a 10-15 minút po nej), minimálnym krvácaním a výrazným kŕčom zvierača. Tento typ poranenia má hladké, leštené okraje a jeho dno je lemované svalovými vláknami.
Chronická forma je akútny defekt, ktorý sa pretransformoval na chronický. Charakteristické sú predĺžené bolestivé pocity, ktoré sú spôsobené nielen aktom defekácie, ale aj nepohodlným držaním tela, nutkaním ísť na toaletu; mierny výtok šarlátovej krvi spôsobený problémami so stolicou. Okraje takéhoto poranenia sa samy od seba nehoja, iba sa zahustia a zhustnú. Na báze sa vytvorí sentinelový tuberkul - polyp spojivového tkaniva.

Pri chronických formách ochorenia sú možné dlhé obdobia remisie (až 20 dní alebo viac), keď symptómy prestanú obťažovať. Zdá sa, že defekty sa liečia, ale je potrebné pamätať na to: jazva spojivového tkaniva má tendenciu vyvinúť sa na zhubný nádor.

Metódy liečby doma

Liečba análnej trhliny závisí od dĺžky jej existencie. Čerstvé zranenia sa rýchlo liečia konzervatívnou terapiou: použitím normalizátorov stolice, čapíkov a mastí, ktoré zmierňujú bolesť, kŕče, zápaly atď.

Ak od formácie uplynulo viac ako 3 týždne, jeho okraje sa stali hustými, potom vo väčšine prípadov nie je možné robiť bez chirurgického zákroku. Doma sa už s takýmto problémom vyrovnať nedá.

Rektálne čapíky

Sviečky, ktorých hlavným účelom je odstrániť nepohodlie (svrbenie, bolestivosť) a urýchliť hojenie sliznice, majú tendenciu sa rýchlo vstrebávať a pôsobiť terapeuticky. Alergické reakcie s ich použitím sú zriedkavé.

Čapíky s rakytníkovým olejom. Bylinné čapíky, ktoré zvyšujú lokálnu imunitu a urýchľujú regeneračné procesy. Majú malú antimikrobiálnu aktivitu. Povolené pre deti a tehotné ženy. Priebeh liečby je 7 dní, 1 sviečka denne.
Hepatrombin G. Sviečky a masť, ktoré majú analgetické, antialergické účinky, zmierňujú svrbenie, pálenie a opuch.
Proctosan. Štvorzložkový liek, ktorý má adstringentný, protizápalový, analgetický a hojivý účinok na rany. Priebeh liečby je až 7 dní. Čapíky sa podávajú dvakrát denne, jeden po druhom. Kontraindikované počas tehotenstva.
Relief Advance. Má rýchly analgetický a silný regeneračný účinok vďaka obsahu benzokaínu a oleja zo žraločej pečene. Sviečky a masť Relief sa môžu používať v rehabilitačnom období (od 3 do 5 rubľov za deň), počas tehotenstva a bezprostredne pred defekáciou, aby sa uľahčil prechod výkalov. Nežiaduce reakcie sa vyvíjajú zriedkavo.
Natalsid. Čapíky obsahujú alginát sodný, polysacharid z rias. Urýchľujú proces hojenia, pôsobia protizápalovo. Čapíky sa umiestňujú dvakrát denne od 1 do 2 týždňov.
Anestezol. Obsahuje zinok a benzokaín. Tieto zložky anestetizujú, sušia ranu, urýchľujú regeneráciu sliznice. Kontraindikácie: precitlivenosť na zložky čapíkov.
Ultraprojekt. Kombinovaný liek, ktorého zložky podporujú rýchle hojenie rán (hormón fluokortolón) a zmierňujú bolesť (cinchokaín). Priebeh liečby nie je dlhší ako 1 mesiac. Kontraindikované v prvom trimestri tehotenstva.

Akékoľvek čapíky z tohto zoznamu sa podávajú nasledovne: vyprázdnite črevá, v polohe na chrbte na boku (noha by mala byť ohnutá v kolene), vloží sa sviečka a stlačí sa zadok; ľahnite si aspoň 5 minút.

Masti

Ak sa človek obáva silnej bolesti, potom nie je možné použiť čapíky. Potom proktológ predpisuje masť (alebo krém) lieky. Majú mastnú textúru, ľahko sa aplikujú, zmierňujú bolesť a zápal a tiež prispievajú k hojeniu poškodených tkanív konečníka.

Posterized forte. Obsahuje suspenziu bunkovej membrány kmeňa Escherichia coli, ktorá aktivuje lokálnu imunitu, naštartuje proces tvorby imunoglobulínu A, ktorý vytvorí na sliznici tenký ochranný film, a tiež hydrokortizón, ktorý zmierňuje zápal. Masť sa podáva špeciálnym aplikátorom 2x denne (alebo po každej stolici) maximálne 3 týždne.
Solcoseryl. Prostriedky na obnovu poškodenej steny konečníka. Aplikuje sa až po zaschnutí trhliny. nie . Naneste tenkú vrstvu 2 p. o deň.
Aurobin. Masť s protizápalovým a antibakteriálnym účinkom. Obsahuje prednizón a
D-pantenol. Zmierňuje svrbenie a opuch, dobre zmierňuje bolesť, stimuluje regeneráciu tkanív. Môže potláčať funkciu nadobličiek, preto sa v detstve a počas tehotenstva nepredpisuje.
Nitroglycerínová masť. Podporuje relaxáciu zvierača, čo má priaznivý vplyv na proces hojenia rán. Spracuje anorektálnu zónu, konečník (pomocou vatového tampónu). Priebeh liečby je až mesiac, 3-4 krát denne.
Levomikol. Antibakteriálna masť, ktorá urýchľuje hojenie pokožky. Predpisuje sa, ak je rana zasiahnutá baktériami a zapáli sa. Masť sa aplikuje 7-10 dní ráno a večer.
Ichthyolová masť. Zmierňuje bolesť a zápal.
Ratovnik. Bojuje proti zápalom, urýchľuje regeneračné procesy, zabíja mikróby žijúce na sliznici. Je povolené aplikovať po každom pohybe čriev.

Pravidlá pre aplikáciu masti sú nasledovné: konečník sa umyje teplou vodou a mydlom, po vysušení sa masť nanáša na postihnuté miesto tenkou vrstvou 2-3 krát denne (pokiaľ nie je v pokynoch uvedené inak).

Ľudové prostriedky

Napriek obrovskému počtu liekov na análnu trhlinu zostáva túžba pokúsiť sa vyliečiť ľudovými prostriedkami. Uvádzame jednoduché a bezpečné recepty od ľudových liečiteľov.

Bylinkové sviečky. Suché suroviny plantain, harmanček a motherwort odobraté v rovnakých častiach sa pridávajú do roztaveného včelieho vosku. Vytvorí sa 10 čapíkov, ktoré sa po stuhnutí používajú na zmiernenie opuchov a svrbenia.
Propolisové čapíky s prídavkom . Pripraví sa zmes 70% alkoholu, tuku a odobratých po 40 gramoch, trvá 3 dni, potom sa do nej ponorí tyčinka zo zemiakov a vloží sa do konečníka. Postup sa opakuje až do úplného zotavenia každý večer.
Ľadové sviečky. Suché suroviny z harmančeka, dubovej kôry a nechtíka (v rovnakých pomeroch) sa varia v litri vody 5 minút. Po ochladení sa vývar naleje do foriem (môžete použiť prsty z lekárskych rukavíc) a zmrazí sa.
Komprimujte žlč a zeleninu. Mrkva a repa, strúhaná, v kombinácii s žlčou (bravčové alebo hovädzie), odoberané v pomere 3:1. Prostriedok sa rozotrie na tkanivo a aplikuje sa na prasknutie sliznice, drží sa 15-20 minút.
Nálev na sedacie kúpele. Zmiešajte odobraté 20 gr. nechtík, šalvia, harmanček a ľubovník bodkovaný. Nalejte 1,5 litra. vriacou vodou, prefiltrujte a zrieďte na prijateľnú teplotu teplou vodou. Sedací kúpeľ trvá 15-20 minút.
Odvary pre mikroklyzéry. V pohári vriacej vody uvarte 1 polievkovú lyžičku. l. harmanček (alebo rebríček, ľubovník bodkovaný). V teplej forme sa vstrekuje do konečníka pomocou mikroklyzéra s objemom 30-50 ml. Po zavedení sa odporúča ležať na ľavom boku. Trvanie aplikácie - 1 str. za deň počas troch po sebe nasledujúcich týždňov.
Masť zo smrekovej živice. Vezmite 4 polievkové lyžice. smreková živica, uvarte ju, prefiltrujte a pridajte 2 polievkové lyžice. ovčí tuk a znovu prevaríme. Zavádza sa vosk. Aplikujte chladené 2 str. o deň.

Majte na pamäti: nebude fungovať na vyliečenie chronickej trhliny ľudovými prostriedkami. Vyššie uvedené prostriedky môžu len urýchliť proces hojenia operovanej rany.

Diétna výživa v prípade choroby

Diétna výživa je zameraná na uľahčenie procesu defekácie a zníženie bolesti. Ide o minimálnu tepelnú úpravu zeleniny, zaradenie probiotík a prírodných jogurtov do jedálnička. Pri príznakoch análnej trhliny a iných proktologických ochorení sa odporúča:

Do jedálnička zaraďte: celozrnné cereálie, sušené ovocie, zeleninové vývarové polievky, zeleninové šaláty (vrátane varenej alebo pečenej cvikly), šípkový vývar.
Vylúčte zo stravy: koreniny, alkohol (vrátane piva), korenené, slané, mastné bielkovinové jedlá (mäso, mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku, bohaté bujóny, vajcia), citrusové šťavy, čerstvý pšeničný chlieb, potraviny bohaté na škrob.
Dodržujte pitný režim. Na zmäkčenie výkalov musíte vypiť 2,5-3 litrov denne. voda.
Zahrňte do stravy otruby, užívajte enzýmové prípravky Mezim, Gestal, Panzinorm, ktoré uľahčujú trávenie.
Držte sa frakčných jedál (5-7 krát denne).
Na stimuláciu kontrakcie čriev pridajte do šalátov rastlinný olej. Niekedy je dovolené piť vazelínový olej.

Diétu sa oplatí dodržiavať v období po odmietnutí čistiacich klystírov, ako aj po operácii, aby sa predišlo poraneniu povrchu rany. Počas obdobia remisie je povolené diverzifikovať stravu "škodlivými" potravinami v minimálnych množstvách.

Operačné metódy liečby

Chirurgická liečba je indikovaná pri chronickom priebehu ochorenia, kedy sa nedostaví pozitívny efekt z používania mastí, čapíkov, fyzioterapie alebo sa stav zlepší len krátkodobo.

Excízia análnej trhliny môže byť vykonaná v nemocnici alebo na klinike v celkovej anestézii alebo lokálnej anestézii (bez hospitalizácie). Pri výbere typu anestézie a miesta operácie sa proktológ riadi prítomnosťou faktorov, ako je kŕč zvierača, prítomnosť jazvového tkaniva a umiestnenie rany.

Typy operácií

Chirurgická liečba zahŕňa excíziu rany v zdravom tkanive s "sentinelovými tuberkulami". Existuje niekoľko typov operácií na odstránenie defektu sliznice:

Klasická sfinkterotómia. Je potrebné odstrániť spazmus vnútorného zvierača. Vykonáva sa v otvorenej (s disekciou sliznice) a uzavretej (s penetráciou cez medzisfinkterovú drážku bez poškodenia sliznice). Vykonáva sa po excízii trhliny a vláknitého tkaniva. Netrvá dlhšie ako 30 minút. Po 2-6 týždňoch po sfinkterotómii sa zotavenie zaznamená u 73-100% pacientov. Možné komplikácie: bolestivý syndróm, krvácanie, predĺžené hojenie rán, absces, fekálna inkontinencia.
Pneumodivulzia análneho zvierača. Chirurgické natiahnutie rektálneho kanála núteným vzduchom pomocou pneumobalónu. Trvanie manipulácie je 7 minút. Kontraindikácie: operácia na kanáliku v anamnéze, hemoroidy (vnútorné a vonkajšie) 3-4 stupne, fistuly.
Excízia defektu v kombinácii s lekárskou relaxáciou zvierača. Incízia sliznice elektrokoagulátorom a „trojuholníková“ excízia rany s hypertrofovanou papilou, kryptou a sentinelovým tuberkulom. Konečným štádiom operácie sú aplikácie liekov s nifidipínom, nitroglycerínovou masťou alebo injekciou botoxu (botulotoxínu).
laserová operácia. Cauterizácia hlbokých tkanív s dekontamináciou rany. Je indikovaný na trhliny a hemoroidné pásy, ktoré nie sú sprevádzané spazmom zvierača. Trvanie - od 10 do 30 minút.
Elektrokoagulácia. Vplyv na problémovú oblasť vysokofrekvenčným prúdom. Súčasne sú tkanivá vyrezané a kauterizované, strata krvi je minimálna. Vytvorí sa chrasta, ktorá odpadne za 8-12 dní. Nevýhody: dlhotrvajúca bolesť, neschopnosť zmierniť kŕč zvierača.
Elektrorádiochirurgická koagulácia. Bezkrvná excízia vysokofrekvenčnými rádiovými vlnami, pri ktorých sa jazvy „topia“. Operácia je bezbolestná. nervové zakončenia nie sú stimulované. Používa sa zriedka, pretože. často sa vyskytujú komplikácie.
Ošetrenie ultrazvukom. Najnovšia metóda, ktorá zahŕňa dopad len na zmenené tkanivá (bez poškodenia nervov a ciev). Neexistuje žiadne krvácanie a bolesť, nie je potrebná hospitalizácia.

Trvanie postihnutia závisí od typu zásahu a rýchlosti hojenia submukózy. Pri sfinkterotómii - najpraktizovanejšej operácii s nízkou mierou recidívy - je to 3-4 týždne.

Príprava na operáciu

Úspech chirurgického zákroku do značnej miery závisí od prípravných opatrení. V predoperačnom období môže proktológ okrem laboratórnych testov (moč a krv, výsev na vajíčkach červov a patogénnej mikroflóry) priradiť:

Inštrumentálne vyšetrenia (anoskopia, rektoskopia, irrigoskopia, ultrazvuk). Nevyhnutné na objasnenie diagnózy, vylúčenie iných ochorení, nádorových útvarov.
Konzultácie špecialistov (kardiológ s EKG, anestéziológ, terapeut, iní lekári v prítomnosti patológií).
Hygienické postupy (holenie chĺpkov v konečníku, čistiace klystíry (opakujte dvakrát), užívanie prípravkov Fortrans alebo Microlance).
Diéta. Vylúčenie alkoholu, produktov, ktoré môžu vyvolať meteoritové javy, konzumácia ľahko stráviteľného jedla.

Tento zoznam môže byť skrátený alebo rozšírený v závislosti od stavu osoby a spôsobu chirurgického zákroku, ktorý zvolil proktológ. Absolvovanie ďalších štúdií znižuje riziko náhlych komplikácií počas a po operácii.

Technika prevádzky

Odstránenie tkaniva je možné vykonať chirurgickým skalpelom, laserovým nožom, pomocou prístroja Surgitron (s elektrorádiokoaguláciou). Približný algoritmus na vykonanie excízie trhliny môže byť znázornený takto:

Anestézia. Lokálna (injekcia anestetika, „zmrazenie“ určitej oblasti na 2-4 hodiny) alebo spinálna (injekcia anestetika do miechového kanála, nôh, zadku a perinea sa anestetizuje 4-6 hodín, odporúča sa nevstávať 12 hodín ).
Zavedenie rektálneho zrkadla a divulzia (expanzia) zvierača.
Excízia trhliny vo forme mukokutánneho trojuholníka s granuláciami na dne. Rana nie je zašitá.
Disekcia zvierača. Vykonáva sa v prítomnosti spazmu zvierača uzavretou (pod kontrolou prsta) alebo otvorenou (pod vizuálnou kontrolou) metódou.
Odstránenie hemoroidov (v prítomnosti hemoroidov).

Trvanie operácie zvyčajne nepresiahne 10-30 minút (vrátane analgetických opatrení). Minimálna doba hospitalizácie je 1 deň. Obväzovanie rany je potrebné denne až do úplného zahojenia.

Zotavenie po operácii

Rehabilitačné opatrenia sú zamerané na zníženie závažnosti bolesti spôsobenej zásahom, urýchlenie hojenia rán a zastavenie zápalu. Okrem toho by regeneračná terapia mala prispieť k normalizácii tráviaceho traktu. Pooperačná terapia môže zahŕňať:

Užívanie liekov. V období pooperačnej rehabilitácie proktológovia predpisujú analgetiká (zmierňujú bolesť), spazmolytiká, venotoniká (indikované pri sprievodných hemoroidoch), laxatíva / prokinetika (inhibujú alebo stimulujú črevnú aktivitu) - Proctosan, Natalsid, Mukofalk,
Diéta. Odporúča sa používať fermentované mliečne výrobky a výrobky rastlinného pôvodu, vyhýbať sa slaným, korenistým jedlám a alkoholu. Pri sklone k zápche je ordinovaná diéta č.3, pri sklone k hnačke - č.46.
hygienické opatrenia. Denné sedacie kúpele, umývanie po každej stolici, nosenie voľnej spodnej bielizne.
Znížená fyzická aktivita. Nedvíhajte ťažké predmety, nestojte ani neseďte dlhší čas.

V zriedkavých prípadoch sa po operácii vyskytujú ťažkosti s močením. Tento problém je vyriešený inštaláciou katétra. Krvácanie je normálne, ale ak má tendenciu sa zvyšovať, potom musíte kontaktovať proktológa.

Liečba análnej trhliny u dieťaťa

V detstve sa análna trhlina vytvára v dôsledku častej zápchy spôsobenej podvýživou matky alebo samotného dieťaťa, helmintickou inváziou, potravinovými alergiami a nepresným používaním klystírov. Jej príznaky sú: krvavé stopy na stolici, bolesť pri vyprázdňovaní sprevádzaná krikom a plačom (u novorodencov), nepokoj a strach z nočníka.

Hlavná metóda liečby je konzervatívna. Jeho cieľom je zmierniť bolesť u dieťaťa, utiahnuť trhlinu a normalizovať konzistenciu stolice. Prispieva k:

Doplnenie dieťaťa vodou alebo odvarom zo sušeného ovocia.
Dodržiavanie hypoalergénnej stravy dojčiacej matky.
Užívanie liekov, ktoré podporujú mäkkú stolicu (glycerínové čapíky, lieky na báze laktulózy).
Použitie čapíkov a masti, ktoré zmierňujú svrbenie a začervenanie, prispievajú k oneskoreniu mikrotraumov (Alginatol, bylinné kúpele, čapíky s rakytníkom, Posterizan, Solcoseryl).
Zvýšené hygienické požiadavky. Umývanie kňazov po každej ceste na toaletu, ošetrenie konečníka mastnými krémami alebo Bepanthenom.

Samoliečba análnej trhliny u dieťaťa nie je prípustná! Musí sa to ukázať detskému lekárovi, ktorý predpíše adekvátnu liečbu. Nekontrolované používanie čapíkov je plné straty receptorov citlivosti konečníka. Potom sa už dieťa nezaobíde bez pomoci čapíkov alebo klystíru vyprázdniť črevá.

Liečba počas tehotenstva a po pôrode

Tehotenstvo je sprevádzané hormonálnymi zmenami a už v raných štádiách ovplyvňuje črevnú motilitu. Tlačí na črevá a rastúcu maternicu, stláča cievy malej panvy. To sa prejavuje znížením tonusu konečníka, čo spôsobuje zápchu s ťažkým namáhaním, ako aj jeho edémom a množstvom.

Výsledkom zápchy a edému môže byť prasklina konečníka. Liečba počas obdobia nosenia dieťaťa je obmedzená, pretože. mnohé lieky môžu ovplyvniť vnútromaternicový vývoj. Počas tehotenstva ide o:

Preventívne opatrenia: diétna výživa so zaradením veľkého množstva rastlinnej vlákniny do stravy, chôdza, fyzioterapeutické cvičenia, vodná toaleta po defekácii, užívanie laxatív.
Konzervatívna lokálna liečba: predpisujú sa hojenie rán a anestetické čapíky a masti, kúpele a mikroklyzéry. Povolené sú tieto lieky: Natalsid, Buscopan, Papaverine v čapíkoch, Pasteurisan v čapíkoch a mastiach.
Chirurgická excízia. Je potrebné pri vysokom riziku tvorby fistuly, prasknutia tkaniva.

Problém môže začať obťažovať v popôrodnom období. Jeho najčastejšou príčinou sú pokusy počas pôrodu. Ak je dieťa dojčené, potom by matka mala sledovať aj stravu a užívať určité lieky. Uvádzame jemné, ale účinné terapeutické opatrenia:

Normalizácia stolice: diéta, užívanie laxatív.
Lieky, ktoré neprenikajú do krvného obehu: čapíky s rakytníkom, posterisan, solcoseryl, microclysters s bylinnými odvarmi.
Umývanie teplou vodou bez mydla.

Ak sú šetriace metódy liečby neúčinné, je potrebné navštíviť proktológa na ďalšie štúdie, pretože. môže byť aj iné proktologické ochorenie.

Video

Ponúkame vám pozrieť si video, v ktorom proktológ kliniky BIOSS Vladimír Tolstykh jednoducho hovorí o typoch análnych trhlín, metódach ich konzervatívnej a chirurgickej liečby.

Neodkladajte liečbu! Pamätajte, že pokročilé formy tohto ochorenia môžu degenerovať do malígneho nádoru. Operácia umožňuje dosiahnuť zotavenie u 94-100% pacientov.

Porušenie integrity konečníka spôsobuje nepríjemné príznaky a dlhotrvajúce nepohodlie. Mnoho ľudí je v rozpakoch ísť do lekárskej inštitúcie, aby predpísali správnu liečbu. Je ťažké nezávisle určiť prítomnosť trhliny v konečníku, ktorej symptómy a liečba môžu mať znaky v závislosti od stupňa progresie ochorenia.

Análna trhlina - čo to je?

Tvorba poškodenia stien konečníka a prítomnosť zápalovej formácie sa nazýva análna trhlina. Oveľa častejšie sa vyskytuje u žien. Choroba je sprevádzaná veľkým počtom nepríjemných symptómov, ktoré môžu narušiť normálny proces sedenia.

Trhlina môže byť hlboká až 3 mm a môže uvoľňovať špecifickú kvapalinu.

príznaky a symptómy

Vznik análnej trhliny sa veľmi často zamieňa s hemoroidmi a používa sa nesprávny typ liečby.

Najčastejšie sa trhlina prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

nepohodlie pri chodení na toaletu;
prítomnosť krvi vo výkaloch;
pocit pálenia v konečníku pri sedení;
zápcha.

Po vytvorení trhliny v konečníku sa u človeka môžu vyskytnúť tieto typy nepríjemných symptómov:

V závislosti od stupňa poškodenia sliznice konečníka môže človek pociťovať príznaky bolesti v rôznej miere.

Symptómy sa môžu objaviť v rôznych časoch, ale najsilnejšia bolesť sa vyskytuje počas návštevy toalety.

Príčiny a faktory, ktoré vyvolávajú vznik ochorenia

Výskyt trhlín v konečníku môže byť vyvolaný nasledujúcimi faktormi:

dlhodobé používanie alkoholických nápojov;
jesť slané a príliš mastné jedlá;
práca spojená s dlhým sedadlom na jednom mieste;
sedavý spôsob života;
kolitída;
podráždené črevo.

Takýto typ ochorenia, ako je análna trhlina, sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, ktoré môžu mať individuálnu povahu.

Odborníci poznamenávajú, že najčastejšie príčiny análnej trhliny:

Chronická zápcha- hromadenie výkalov vedie k ich zhutneniu. Tento proces poškodzuje sliznicu pri odchode na toaletu. Nedostatok dennej stolice môže viesť k zápalu a poškodeniu mäkkých tkanív.
Mechanické poškodenie- nastáva, keď sú vo výkaloch cudzie predmety. Tiež análny sex a dlhodobé používanie klystírov vedie k poškodeniu slizníc.
Pri pôrode- pri pôrode pri prechode plodu pôrodnými cestami možno pozorovať poškodenie mäkkých tkanív, čo vedie k ruptúram. Mnoho žien nevenuje náležitú pozornosť takémuto problému, čo vedie k ďalšiemu výskytu trhliny v stenách konečníka.
Nesprávna hygiena po odchode na toaletu, môže viesť k vzniku zápalových procesov v konečníku a je často príčinou vzniku análnej trhliny. Okrem toho môže kontakt výkalov s rôznymi malými léziami sliznice vyvolať rýchle množenie mikroorganizmov, čo vedie k infekčným chorobám.
Zápalové zmeny- výskyt chorôb, ktoré narúšajú krvný obeh v konečníku, vedie k zápalovému procesu. Ak dôjde k porušeniu celistvosti sliznice v mieste zápalu, môže dôjsť k poruchám krvného obehu a stagnácii, čo často spôsobuje vznik trhliny.

Veľmi často sa na vzniku ochorenia podieľa viacero príčin, čo vedie k rýchlej progresii a akútnym symptómom.

Diagnostika

Ak chcete diagnostikovať análnu trhlinu, musíte sa poradiť s proktológom. V procese diagnostiky trhliny lekár vykoná podrobný rozhovor o prítomnosti symptómov. Potom vykoná vizuálnu kontrolu a prehmatanie poškodenej oblasti.

Počas vyšetrenia sa pacientovi odporúča vstúpiť do lokálnej anestézie. Odporúča sa tiež odobrať anamnézu na analýzu z miesta poškodenia sliznice na prítomnosť mikroorganizmov, ktoré prispievajú k zhoršeniu ochorenia.

V akútnych prípadoch ochorenia análnej trhliny možno predpísať nasledujúce diagnostické metódy:

Metódy diagnostiky, ošetrujúci lekár určuje individuálne pre každého pacienta.

Rozhovor s proktológom

„Hemeroidy liečim už 15 rokov, podľa štatistík ministerstva zdravotníctva sa hemoroidy môžu zvrhnúť na rakovinový nádor do 2-4 rokov od prepuknutia choroby.

Hlavnou chybou je uťahovanie! Čím skôr sa liečba hemoroidov začne, tým lepšie. Existuje nástroj, ktorý ministerstvo zdravotníctva oficiálne odporúča.

Liečba

Spôsob liečby závisí od trvania ochorenia:

Na zastarané trhliny môže vyžadovať dlhodobú liečbu pomocou komplexnej terapie.
Ak sú malé praskliny odborníci odporúčajú nepoužívať liečbu drogami, ale dodržiavať správnu výživu, aby sa eliminovala možnosť narušenia dennej stolice.
Najčastejšie sa však análne trhliny tvoria vo veľkých rozmeroch. a vyžadujú použitie špeciálneho integrovaného prístupu a dlhodobej liečby.

Masti, krémy a gély

Na liečbu poškodenia slizníc konečníka sa odporúča používať špeciálne masti, ktoré nielen podporujú rýchle hojenie, ale aj odstraňujú nepríjemné symptómy.

Najčastejšie predpisované sú nasledovné:

nitroglycerín- pomáha obnoviť krvný obeh v mieste trhliny, čo vedie k regenerácii poškodených buniek. Má schopnosť znižovať nepríjemné symptómy a kŕče. cena 200 rubľov.
Masť Ultraprokt- znižuje príznaky zápalu a bolesti. Používa sa na zmiernenie nepríjemných symptómov. Zvykne spôsobiť pocit úľavy už po prvom použití. cena 350 rubľov.
Levomekol- jedna z dostupných masti, ktorá umožňuje zmierniť zápal a eliminovať možné škodlivé mikroorganizmy. Liek obnovuje poškodené bunky a pomáha znižovať nepríjemné symptómy. cena 70 rubľov.
Proctosedyl- má vysokú mieru úľavy od bolesti. Odstraňuje nepríjemné príznaky a podporuje rýchle hojenie poškodení. cena 350 rubľov.
Aurobin- masť s antibakteriálnymi vlastnosťami, znižuje zápal a odstraňuje nepríjemné príznaky. Urýchľuje hojenie a zabraňuje ďalšiemu poškodeniu sliznice. Používa sa na staré praskliny. cena 250 rubľov.
Solcoseryl- látka vo forme masti urýchľuje proces regenerácie poškodených buniek a zabraňuje vzniku infekcie. Vyvoláva zvýšený krvný obeh, čím znižuje zápalový proces. cena 320 rubľov.

Použitie mastí vyžaduje použitie špeciálnych dávkovačov na podanie, ak takýto dávkovač neexistuje, liek sa musí podávať pomocou lekárskych rukavíc.

Pri príznakoch akútnej bolesti môžete použiť vatový tampón, ktorý je namazaný masťou a používaný ako rektálny čapík.

čapíky

Použitie špeciálnych análnych čapíkov pri liečbe trhlín vám umožňuje eliminovať nepríjemné príznaky a uľahčiť proces liečby.

Najčastejšie používané:

posterisan- odstraňuje nepríjemné príznaky a má schopnosť ničiť škodlivé mikroorganizmy, ktoré spôsobujú zápalový proces. Odporúča sa vykonať liečbu najmenej 10 dní. cena 480 rubľov.
Natalsid- odstraňuje zápalové formácie a urýchľuje proces obnovy poškodených buniek. Aplikuje sa dvakrát denne, v prvých dňoch môže spôsobiť nepríjemné príznaky. cena 380 rubľov.
Salofalk- prípravok na báze kyseliny salicylovej má výrazný protizápalový a upokojujúci účinok. Znižuje príznaky bolesti, zlepšuje proces obnovy sliznice konečníka. cena 670 rubľov.
Sviečky s propolisom- obsahuje vo svojom zložení zložky propolisu, ktoré majú hojenie rán a antibakteriálny účinok. Odporúča sa na malé praskliny. cena 250 rubľov.
Úľava- zlepšuje regeneráciu slizníc konečníka a znižuje zápalový proces. Používa sa na odstránenie všetkých typov ochorení konečníka vrátane trhlín. cena 460 rubľov.
Ultraprojekt- liek obsahuje vo svojom zložení hormón, používa sa prísne podľa predpisu lekára, má všeobecný účinok na problém. Odstraňuje nepríjemné príznaky a urýchľuje proces hojenia rán. Aplikuje sa dvakrát denne po stolici. cena 260 rubľov.

Použitie čapíkov na liečbu análnych trhlín umožňuje na dlhú dobu znížiť symptómy bolesti, urýchliť proces hojenia.

Podnosy

Použitie kúpeľov na liečbu análnych trhlín sa vykonáva po očistení čriev klystírom. Takéto postupy znižujú nepríjemné symptómy a urýchľujú proces hojenia. Takéto postupy sa odporúča vykonávať pred spaním alebo ráno po návšteve toalety.

Najčastejšie používané postupy sú:

Použitie špeciálnych teplých kúpeľov sa odporúča v kombinácii s použitím špeciálnej liekovej terapie. Výsledok tejto metódy liečby trhlín závisí od pravidelnosti procedúr a stupňa poškodenia sliznice konečníka.

Microclysters

Použitie mikroklyzérov počas liečby prasklín v konečníku je nevyhnutné, pretože v dôsledku pravidelného vyprázdňovania môže dôjsť k podráždeniu poškodených oblastí, v dôsledku čoho mnohí pacienti pociťujú veľké množstvo nepohodlia.

Použitie klystíru vám umožňuje na chvíľu zvýšiť črevnú motilitu a zmierniť zápal v konečníku:

Klystíry sa vykonávajú špeciálnymi striekačkami s tvrdým hrotom.

Tabletky a injekcie na análnu trhlinu

Liečba análnej trhliny vyžaduje použitie špeciálnych liekov vo forme injekcií a tabliet, ktorých účinok je zameraný na rýchle odstránenie nepríjemných symptómov a zníženie zápalového procesu.

V akútnych prípadoch poškodenia sliznice konečníka sa môžu použiť nasledujúce skupiny liekov:

Užívanie liekov predpisuje iba lekár v individuálnom režime užívania pre každého pacienta v závislosti od charakteristík tela a závažnosti ochorenia.

Diéta

Dodržiavanie správnej výživy a zavedenie zdravých potravín do stravy má veľký význam pri odstraňovaní takého komplexného ochorenia, akým je análna trhlina. Najčastejšie pri návšteve lekárskej inštitúcie špecialista individuálne vyberie spôsob výživy.

V prípade potreby však môžete nezávisle zostaviť ponuku produktov odporúčaných na použitie.

Vybrané produkty	Zakázané produkty
Otruby (otrubový chlieb)	Slané a korenené jedlá
Mrkva	Marinády
Kapustnica	Klobásy
Slnečnicový olej	Údené mäso
Strukoviny	Mastné mäso
Bujón	kofeín
varené kura	Alkoholické výrobky
Zeleninové šťavy	Korenie
varená ryba	Sýtené nápoje
Mliekareň	výrobky z múky
Zemiak	Pečené jedlá
Celé zrniečka	rýchle občerstvenie
Repa	Cukrovinky

Okrem základných potravín možno do ľudskej stravy zaradiť aj prírodné šťavy, ktoré zlepšujú činnosť čriev a uľahčujú proces chodenia na toaletu. Počas obdobia dodržiavania špeciálnej výživy sa odporúča používať čaje z bylinných odvarov a kompótov. Znížte spotrebu sladených nápojov.

Jedlá by mali byť malé jedlá až 6-krát denne. Pred jedlom musíte piť teplú vodu alebo odvar z harmančeka.

Análna trhlina a hemoroidy na pozadí chronickej zápchy

Dlhodobá zápcha vedie k narušeniu defekácie a hromadeniu výkalov, ktoré postupne získavajú hustú štruktúru a porušujú integritu stien konečníka.

Počas obdobia zápchy človek pri návšteve toalety vynakladá úsilie a môže sa dlho namáhať, čo vedie k prasknutiu mäkkých tkanív a vzniku zápalu.

Tento proces prispieva k vzniku hemoroidov. Najčastejšie sa trhlina vyskytuje pri hemoroidoch v dôsledku stagnácie prietoku krvi.

Najčastejšie sa takýto typ ochorenia, ako je rektálna trhlina, vyskytuje v dôsledku porušenia tráviaceho procesu, čo vedie k narušeniu integrity membrány sliznice.

Trhliny konečníka v detstve

V detstve sa výskyt trhlín môže vyskytnúť takmer v každom veku. Najčastejšie sa však vznik tohto typu problému objavuje pred dosiahnutím veku 3 rokov.

Existujú nasledujúce dôvody, ktoré môžu viesť k vzniku trhliny v detstve:

Ochorenie je trhlina konečníka, ktorá sa prejavuje silnými bolestivými príznakmi, najmä pri návšteve toalety. U detí v ranom veku môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty a celkovému narušeniu pohody.

Pri liečbe análnych trhlín v detstve je potrebné starostlivo sledovať výživu. V prvom rade je potrebné odstrániť častú zápchu a zmierniť každodennú stolicu.

Duphalac- aplikuje sa od veku 3 mesiacov. Odporúča sa používať raz za niekoľko dní v závislosti od hmotnosti dieťaťa. cena 450 rubľov .
laktobakterín- liek založený na známkach prospešných baktérií, ktoré odstraňujú zápalový proces v tráviacich orgánoch, uľahčujú proces čriev. Odporúča sa používať raz denne počas 10 dní. Odporúča sa používať od 6 mesiacov. priemerná cena 320 rubľov .

Špeciálne sedacie kúpele sú široko používané v detskom veku. Najčastejšie predpisovaný rebríček, ktorý zmierňuje zápal a opuch. Na prípravu takéhoto kúpeľa je potrebné zriediť dve poháre varených bylín s litrom prevarenej vody a kúpať sa 15 minút, trvanie liečby je 5 dní.

Najčastejšie predpisované:

Sviečky s rakytníkom- majú schopnosť obnoviť poškodené bunky a znížiť symptóm bolesti. Sviečky sa aplikujú raz pred spaním. Trvanie liečby nie je dlhšie ako 5 dní. cena 130 rubľov.
Sviečky Alginatol- predpisujú sa len na odporúčanie lekára. Majú vysokú úroveň úľavy od bolesti a znižujú nepríjemné symptómy. Sviečky sa používajú raz denne, keď je to naliehavo potrebné. Liek sa používa od 1 roka. cena 160 rubľov.

V akútnych prípadoch je možné použiť masti, ale tento spôsob liečby sa vykonáva prísne pod dohľadom ošetrujúceho lekára a po vhodnej diagnóze. Osobitným miestom pri liečbe trhlín v detstve je dodržiavanie správnej hygieny.

V prípadoch, keď je análna trhlina sprevádzaná akútnymi príznakmi bolesti, sa odporúča vyhnúť sa používaniu toaletného papiera a oblasť konečníka ošetriť studenou vodou, čo môže znížiť intenzitu nepríjemných symptómov.

Liečba trhliny po pôrode

Pri prechode plodu pôrodnými cestami je obzvlášť veľký vplyv na orgány, ktoré sa nachádzajú blízko seba. Veľmi často dochádza k tvorbe trhlín priamo pri pôrode.

Avšak výskyt zápchy, ktorá sa často vyskytuje prvý mesiac po pôrode a je spojená s reštrukturalizáciou ženského tela, môže tiež prispieť k objaveniu sa poškodenia sliznice.

Sviečky Anuzol- používajú sa na obnovu poškodenej sliznice a odstránenie nepríjemných symptómov. Odporúča sa používať raz denne nie dlhšie ako 5 dní. Podávajte pred spaním po pohybe čriev. cena 90 rubľov .
Úľava- rýchlo redukuje tvorbu zápalu a pomáha znižovať nepríjemné symptómy. Odporúča sa používať dvakrát denne po dobu až 6 dní. Náklady na rektálne čapíky 460 rubľov .
Masť Levomekol- odporúča sa podať malé množstvo do konečníka raz denne pred spaním pomocou špeciálneho dávkovača. Liečivo má schopnosť eliminovať zápal a blokovať ďalší vývoj ochorenia. cena 70 rubľov .
Sviečky Diclofenac Odporúča sa pri príznakoch akútnej bolesti. Používajte raz denne pred spaním. Pri tomto spôsobe liečby sa však odporúča dojčenie odmietnuť. cena 90 rubľov .

Široké využitie majú špeciálne sedacie kúpele z liečivých rastlín.. Najčastejšie používané odvary z harmančeka, yarrow, šalvia.

V prípadoch chorôb, ktoré sú sprevádzané symptómami miernej bolesti, sa odporúča vykonať špeciálne čistiace klystíry, aby sa eliminovalo poškodenie sliznice konečníka.

Najčastejšie používané odvary bylín, ktoré nielen zlepšujú proces defekácie, ale majú aj schopnosť zmierniť opuchy a zápaly.

Komplikácie análnej trhliny

Tvorba poškodenia sliznice konečníka, najmä vo veľkých veľkostiach, veľmi zriedka zmizne bez špeciálnej liečby.

Často tento typ ochorenia vedie k vzniku komplikácií, ktoré vedú k potrebe chirurgickej intervencie.

Komplikácie sa môžu prejaviť nasledovne:

tvorba krvácania;
infekcia rektálnej sliznice;
zápal konečníka;
prostatitída.

Veľmi často sa v prítomnosti trhliny vytvárajú vnútorné hemoroidy, čo značne komplikuje proces odstraňovania ochorenia.

Tiež trhlina sa môže zväčšiť, stať sa chronickou, je veľmi ťažké vyliečiť tento typ ochorenia, je potrebné použiť metódy chirurgickej intervencie.

V akých prípadoch je operácia indikovaná?

Najbežnejšou liečbou poškodenia sliznice konečníka sú lieky.

V niektorých prípadoch je však potrebný chirurgický zákrok, medzi takéto prípady patria:

pre prípady, keď užívanie liekov nemalo požadovaný účinok na problém;
prítomnosť poškodenia sliznice, ktorá má jazvovité okraje a nemôže zmiznúť sama o sebe;
s kŕčmi konečníka, čo neumožňuje použitie špeciálnych liekov na liečbu ochorenia;
v prítomnosti exacerbovaných prípadov hemoroidov a poškodenia sliznice konečníka.

Pred operáciou pacient niekoľko dní vopred prechádza na špeciálnu diétu, znižuje príjem potravy. Po operácii sa odporúča niekoľkodňová prísna diéta.

Je kontraindikované vykonávať takéto typy intervencií v prítomnosti onkologických operácií a so všeobecnou nevoľnosťou pacienta. V prítomnosti zápalového a infekčného procesu v konečníku sa chirurgická intervencia odloží, kým sa neodstránia vyššie uvedené problémy.

Chirurgická liečba

Použitie chirurgickej liečby je predpísané pacientovi, ak sa výsledok nedosiahne po dlhšom používaní liekov. Pred vykonaním takéhoto zásahu sa odporúča podrobiť sa príslušnému vyšetreniu na identifikáciu tvorby možných patológií.

Existujú nasledujúce typy chirurgickej liečby análnych trhlín:

Devulzia- podstatou postupu je natiahnutie stien konečníka pomocou špeciálneho zrkadla. Po tomto druhu zákroku sa používajú štandardné metódy liečby poškodenia sliznice konečníka. Po natiahnutí svaly zostanú nejaký čas uvoľnené, čo znižuje symptómy bolesti a eliminuje možnosť kŕčov. Tento typ postupu je možné vykonať niekoľkokrát, kým sa nedosiahne požadovaný výsledok.
Kryodestrukcia- postup zmrazovania poškodených oblastí sliznice konečníka prispieva k rýchlej obnove poškodených buniek, čo urýchľuje proces hojenia. Tento typ postupu však môže závisieť od osobných charakteristík tela a nie vždy má pozitívne výsledky v liečbe.
sfinkoterotómia- vykoná sa mierna disekcia zvierača. Vyrába sa na zníženie nepríjemných symptómov počas tvorby kŕčov. A tiež na rýchlu obnovu poškodených buniek. Odporúča sa vykonávať iba v extrémnych prípadoch, keď iné metódy liečby neprinášajú požadované výsledky.

Použitie chirurgických metód na liečbu chorôb konečníka by sa malo vykonávať iba na oddeleniach zdravotníckych zariadení pod dohľadom lekárov.

Po použití liečebných metód je potrebné prejsť obdobím zotavenia, ktoré najčastejšie spočíva v dodržiavaní potrebného typu výživy a správnej hygieny. Správny spôsob liečby predpisuje ošetrujúci lekár po vykonaní požadovaných metód vyšetrenia konečníka.

Ľudové lieky na análne trhliny

Použitie metód alternatívnej medicíny sa odporúča v prítomnosti miernych symptómov ochorenia. Najčastejšie používané recepty sú:

Použitie alternatívnych liečebných receptov umožňuje určitý čas na zníženie nepríjemných symptómov. Nie sú však účinné pri akútnej progresii ochorenia.

Preventívne opatrenia

Aby sa eliminovalo riziko vzniku symptómov ochorenia, mali by sa dodržiavať preventívne metódy:

Dodržiavajte hygienu. Nedostatok správnej hygieny v konečníku často vedie k tvorbe zápalových oblastí a prasklín.
Použite pohodlné, kvalitná bielizeň.
Robte fyzické cvičenia, najmä ak je potrebné stráviť dlhý čas v sede.
Jedzte správne, zahrnúť do každodennej stravy potraviny, ktoré zlepšujú proces trávenia.
Včas odstrániť choroby tráviaceho systému.

Ak je práca tráviacich orgánov narušená a osoba má dlhotrvajúcu zápchu, odporúča sa používať laxatíva, aby sa zabránilo narušeniu sliznice konečníka, napríklad:

Guttalax.
Duphalac.
Regulax.
Agiolax.

Ak však zápcha nezmizne dlhší čas, mali by ste kontaktovať lekársku inštitúciu. Keďže dlhodobé užívanie laxatív môže mať škodlivý vplyv na prirodzené fungovanie čriev.

Redakcia denníka MED-Info

"Navštívili sme Inštitút proktológie Ruskej federácie a rozprávali sme sa s jeho prednostom. Poskytol nám podrobný rozhovor o ľuďoch trpiacich takou chorobou, ako sú hemoroidy. Štatistiky, ktoré sme videli, nás jednoducho ohromili! Ako to dopadlo s týmto s chorobou nie je také ľahké bojovať...“

Análna trhlina - poškodenie (praskanie) sliznice konečníka, ktoré sa vyskytuje pozdĺž steny análneho kanála. Toto ochorenie je častejšie zistené u ženského pohlavia, ako aj u ľudí, ktorí majú análny sex. Existujú prípady, keď sa choroba vyskytuje u detí.

etapy

Trhlina v konečníku má dve fázy toku:

Akútna trhlina konečníka. Vzniká pri náhlom pretrhnutí stien sliznice koncovej časti tráviaceho traktu. Takéto rany majú tendenciu sa hojiť pomerne rýchlo, do 2-3 dní. Liečba liekmi sa nesmie vykonávať.
Chronická trhlina konečníka. Choroba prechádza do chronického štádia, keď sa z nejakého dôvodu akútna medzera nezahojí. Stáva sa to aj vtedy, ak človek trpí chronickou zápchou. Trhliny sa výrazne zväčšujú. Zároveň sú vystavené neustálej infekcii patogénnymi mikroorganizmami. Počas namáhania má človek kŕč análneho zvierača. Výsledná rana má tendenciu sa hojiť po dlhú dobu, čo človeku prináša silnú bolesť a nepohodlie.

Porucha konečníka môže byť jednoduchá a viacnásobná.

Provokujúce faktory

V súčasnosti medicína úplne nerozumie príčinám ochorenia. Ale hlavné dôvody sú:

chronická zápcha, jej dôsledky a zhoršený prietok krvi v panvových orgánoch. Hlavnými príčinami preťaženia a zápchy sú neaktívny životný štýl, dlhodobé sedenie na toalete, zdvíhanie závažia, sedavá práca. To platí najmä pre kancelárskych pracovníkov, ľudí zapojených do ťažkej fyzickej práce, rysy anatomickej štruktúry tráviaceho traktu;
zranenia získané počas análneho sexu;
chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu (chronická gastritída, dvanástnikový vred a žalúdočný vred, cholecystitída);
hemoroidy. Pri kŕčových žilách análnych žíl vzniká trombóza. Tiež výrazne zvyšuje možnosť prasknutia v konečníku. Často hemoroidy spôsobujú vývoj pektenózy, ktorá má škodlivý vplyv na elasticitu a tón stien konečníka;
tehotenstva a pôrodu. Najmä ak nastali komplikácie.

Komplikácie

Ak sa defekt v konečníku nelieči, môžu byť vyvolané nasledujúce komplikácie: paraproktitída, výtok krvi (v niektorých prípadoch veľmi hojný) počas a po defekácii, kolitída, tvorba hnisavých fistúl, slabosť análneho zvierača, neustála bolesť (nielen v čase vyprázdňovania, ale aj pri chôdzi, sedení), svrbenie, rozvoj onkologických ochorení čreva.

Komplikácie prasklín v konečníku sú pre mužov veľmi nebezpečné. Je možné rozšírenie infekčného zápalu do prostaty. V dôsledku toho existuje prostatitída.

Včasná liečba análnej trhliny zabráni rozvoju život ohrozujúcich následkov.

Liečba

Pred začatím liečby rektálnych trhlín je potrebné vykonať kompletnú diferenciálnu diagnostiku (prstové vyšetrenie konečníka, anoskopia, sigmoidoskopia, ultrazvuk). Výber spôsobu terapie určí ošetrujúci lekár po kompletnom vyšetrení. V závislosti od povahy a klinického prejavu defektu konečníka.

Spočiatku je liečba trhliny zameraná na odstránenie symptómov bolesti a svalového kŕče zvierača. A až potom - normalizovať prácu gastrointestinálneho traktu a utiahnuť samotný defekt.

Pri akútnej rektálnej trhline asi u sedemdesiatich percent pacientov možno dosiahnuť efektívne výsledky pomerne rýchlo po vykonaných terapeutických opatreniach v kombinácii s prísnym dodržiavaním predpisov ošetrujúceho lekára: správna strava, hygiena, zvýšená fyzická aktivita, zmena životného štýlu.

Spôsoby liečby

Liečba análnej trhliny u ľudí zahŕňa:

Dodržiavanie diéty.
Konzervatívne metódy terapie. Použitie špeciálnych farmakologických prípravkov (rektálne čapíky, krémy, masti).
Operačné (chirurgické) metódy liečby.

diétna terapia

Prvým krokom pri liečbe defektov v konečníku je zmena životného štýlu pacienta, normalizácia metabolických procesov v tele a odstránenie príčiny zápchy. V prvom rade je liečba trhliny zameraná na prevenciu vzniku chronickej zápchy (alebo hnačky).

Pacienti, ktorí majú ranu v konečníku, by mali z jedálneho lístka vylúčiť jedlá slané, vyprážané, korenené, múčne, korenené, kyslé a samozrejme alkoholické nápoje.

Pacientom s defektom v konečníku sa odporúča jesť cereálie, šaláty s rastlinným olejom, chlieb s otrubami (nie viac ako 20 g denne), slizové polievky, prírodné jogurty. Na zlepšenie peristaltiky sa odporúča strava s vysokým obsahom vlákniny (slivky, kivi, sušené marhule, banány, cvikla, figy, varená mrkva, pečené jablká atď.), ako aj mliečne výrobky. Nezabudnite piť veľa vody.

Ak má človek hnačku, je potrebné vylúčiť zo stravy kapustu, strukoviny, čerstvú zeleninu a ovocie ovocných stromov, cukrovinky z kysnutého cesta, mlieko.

Liečebná terapia

Ak má pacient rektálnu trhlinu, ktorá sa nelieči mesiac, potom z akútneho štádia kurzu prechádza do chronického.

Konzervatívna liečba zahŕňa použitie rektálnych čapíkov a masti. Tiež sa robia injekcie na zmiernenie kŕčov zvierača.

Moderná farmakológia poskytuje obrovskú škálu liekov. Výber jedného alebo druhého lieku závisí od symptómov ochorenia a stupňa zápalového procesu.

Rektálne čapíky

Najúčinnejším liekom sú rektálne čapíky. Rektálne čapíky majú schopnosť absorbovať sa do tela v krátkom čase. Táto forma lieku je vyrobená na báze kakaového masla, rastlinných a živočíšnych hydrogenovaných tukov, ktoré súčasne pôsobia ako preháňadlo. Ak má pacient chronickú trhlinu v konečníku, terapia sa vykonáva kombinovanými rektálnymi čapíkmi s analgetickými a antispazmodickými účinkami. Sviečky sa môžu používať dvakrát denne po pohybe čriev. Rektálne čapíky, ktoré znižujú bolesť a svrbenie v blízkosti konečníka, zahŕňajú:

Anuzol. Zloženie liečiva zahŕňa xeroform, rubuha, síran zinočnatý;
Anestezol. Zloženie: anestezín, subgalát bizmutitý, mentol, oxid zinočnatý;
Proctosan. Zloženie: lidokaín, subgalát bizmutitý, bufexamak, oxid titaničitý;
sviečky s výťažkom z belladony atď.

Rektálne čapíky, ktoré odstraňujú zápalový proces, stimulujú hojenie a majú hemostatický a analgetický účinok, zahŕňajú:

Úľava;
Rkelif Advance;
Posterizované atď.

Lieky tejto skupiny sú kontraindikované u detí mladších ako dvanásť rokov, počas tehotenstva a laktácie, pri porušení zrážanlivosti krvi. Na stimuláciu metabolických procesov a imunomodulačných účinkov sa používajú čapíky s metyluracilom. Rakytníkové čapíky majú vysoko účinný účinok na plytké rany.

Väčšina lekárov sa domnieva, že práve rektálne čapíky sú najúčinnejším spôsobom terapie na odstránenie zápalu a vyliečenie choroby.

Laxatíva

Pomocou laxatívnych liekov sa môžete zbaviť hlavnej príčiny praskania okolo konečníka. Lieky, ktoré uľahčujú akt defekácie, sa delia na zmäkčovadlá (Norgalax) a tie, ktoré pomáhajú prečistiť organizmus (Naturolax, Mucofalk, Fiberleks, Fiberal, Fibercon atď.).

Masti

Ak má pacient syndróm silnej bolesti, potom je v tomto prípade veľmi ťažké použiť rektálne čapíky. V takejto situácii konzervatívna liečba zahŕňa použitie mastí a krémov na rany v konečníku.

Chorobu je potrebné liečiť mastmi alebo krémami na mastnej báze, ktoré nevyvolávajú podráždenie kože a slizníc okolo konečníka.

Odporúča sa používať lieky, ktoré odstraňujú zápal a urýchľujú proces hojenia rany:

Ultraproct;
aurobin;
dexpanthenol;
Bepanthen;
pantesol;
solcoseryl;
metyluracil atď.

Masť alebo krém sa aplikuje okolo konečníka raz alebo dvakrát denne po stolici a kúpeli.

Chirurgia

Ak sa choroba nedá vyliečiť liekmi počas 13-16 dní, potom sa v takejto situácii používajú chirurgické metódy liečby. Spravidla je potrebné operatívnou metódou liečiť len chronické praskanie.

Podstatou operácie je odstránenie rany. Operáciu (excíziu) možno vykonať dvoma spôsobmi:

Elektrokoagulátor.
laser.

Ako dokazujú početné fóra, odporúča sa laserová operácia.

Alternatívna liečba

V súčasnosti sa ľudové metódy terapie široko používajú v kombinácii s lekárskymi liekmi. Existuje veľké množstvo rôznych ľudových metód terapie: odvary, čaje, sedacie kúpele.

Liečba análnej trhliny doma ľudovými metódami sa používa tak počas exacerbácie ochorenia, ako aj počas chronického štádia jej priebehu. Počas exacerbácie ochorenia tradičná medicína pomáha znižovať symptómy bolesti, eliminovať zápal a zmierňovať kŕče zvierača.

Po operácii av prípade chronického poškodenia pomáha tradičná medicína liečiť poškodenie v konečníku.

mikroklyzéry s prídavkom oleja, liečivých bylín (ľubovník bodkovaný, materská bylina, nechtík lekársky) a med;
sedacie kúpele pri izbovej teplote (nie viac ako 40 ° C), je možné s liečivými rastlinami alebo s roztokom manganistanu draselného;
masti z včelieho lepidla a smrekovej živice (doma, vlastnými rukami).

Malo by sa pamätať na to, že nie je možné vyliečiť chorobu iba pomocou tradičnej medicíny. Po konečnom vyliečení by sa mali odstrániť všetky príčiny, ktoré vyvolali nástup ochorenia (zápcha, neaktívny životný štýl, hemoroidy atď.). Ak budete dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, potom už nebudete mať trhlinu v konečníku.

vzdelanie: Vyštudovala Ruskú národnú výskumnú lekársku univerzitu. N.I. Pirogov, Lekárska fakulta. Absolvoval kurzy pokročilého školenia. Primárna špecializácia - koloproktológia v Štátnom vedeckom centre koloproktológie. Pracoval v Mestskom vedeckom a praktickom centre koloproktológie v Petrohrade.

Pracovné skúsenosti: Proktológ. Prax v lekárskej praxi - 25 rokov. Autor viac ako 40 lekárskych článkov. Pravidelný účastník konferencií a sympózií, ktorý poukazuje na problémy modernej medicíny.

Poskytuje vysokokvalifikovanú diagnostiku a liečbu mnohých ochorení: hemoroidy, análne trhliny, rôzne ochorenia hrubého čreva, úspešne diagnostikuje novotvary perianálnej oblasti a konečníka vo včasných štádiách. Vykonáva aj vyšetrenia detí.