Dna u známych ľudí. Príznaky dny u muža a taktika liečby patológie


Dna je metabolická porucha, ktorá vedie k ukladaniu solí kyseliny močovej v kĺboch. Výsledkom sú príznaky ako zápaly a opuchy kĺbov na prstoch, začervenanie, vysoká teplota, ale hlavne - akútna bolesť, pri ktorej je nemožná akákoľvek fyzická aktivita.

Známe osobnosti nie sú voči tejto diagnóze imúnne. Niekoľko rokov víťaz ruskej show "" bojoval s progresívnou dnou. 16. marca 2019 celebrita so zástavou srdca uprostred početných komplikácií a abscesu v dôsledku zranenej nohy.

Predtým bola táto choroba považovaná za chorobu kráľov a géniov. Slávni ľudia, ktorí trpeli touto chorobou - v materiáli.

flickr.com

Veliteľ a vládca Macedónska pil veľa vína a mäsa, čo spôsobovalo dnu. Deň pred smrťou vypil kráľ 8 litrov vína a na druhý deň mu po prvom pohári skrútili brucho hrozné kŕče. O pár hodín neskôr to bolo preč.


Wikipedia"

Neoddeliteľným atribútom obrazu tuláka, ktorý dobyl všetky obrazovky klasického Hollywoodu, je palica. Málokto vie, že tvorca a interpret tejto legendárnej úlohy - - mal počas života aj problémy s nohami. Umelec bojoval s dnou.

Kráľovská choroba, pansky choroba, choroba aristokratov - to je to, čo kedysi nazývali dna. Toto ochorenie kĺbov je v medicíne známe už veľmi dlho, Hippokrates (približne 460 – približne 377 pred Kristom) opísal klinické príznaky dnavej artritídy. Anglický lekár Thomas Sydenham (1624-1689) ju koncom 17. storočia zaradil medzi samostatnú chorobu a veľmi presne opísal akútny záchvat.

Lekári rôznych čias si všimli, že chytrí, aktívni a talentovaní ľudia najčastejšie trpia dnou. V roku 1739 vydal istý Francúz Eugene Moucheron brožúru „O ušľachtilej dne a cnostiach, ktoré ju sprevádzajú“. Celkom v duchu galantného a dvorného veku Ľudovíta XV. (Ludvíka XV., 1710-1774) autor doslova glorifikoval prevažne mužský neduh, možno ho postavil do protikladu so ženskou migrénou. Eugene Mushron veril, že dna je veľa šikovných a nadaných ľudí. Uviedol príklady korunovaných osôb a ich synov, znalcov a znalcov výtvarnej literatúry a výtvarného umenia, talentovaných generálov a politikov, ktorí trpeli dnou.

Francúzski lekári, ktorí až do polovice dvadsiateho storočia udávali trendy v lekárskej móde v Európe, sa však neodvážili byť tak rozhodnými zástancami dny ako stavu duševnej „cnosti“ a správne poukazujúc na to, že je spojená skôr s nadmernou konzumácia mäsitých jedál a sprievodná konzumácia dny.alkoholické nápoje. Dnes by sme povedali, že dna je výborným príkladom takzvanej „výmennej“ alebo metabolickej choroby.

Nové prepuknutie záujmu o dnu nastalo nie skôr ako jeden a pol storočia po Mocherone. Nepriamy vzťah k nej mal Charles Darwin (Charles Robert Darwin, 1809-1882). Najprv v knihe O pôvode druhov a potom v knihe Pôvod človeka a sexuálny výber uviedol, že naša myseľ sa vyvinula, hoci neuviedol ako. Objasnil to jeho príbuzný Sir Francis Galton (Sir Francis Galton, 1822-1911). Počas svojho výskumu dospel k záveru, že duševné schopnosti sú dedičné a vyzval na rozvoj „eugeniky“, ktorú navrhol výberom manželských párov.

Krajan Darwin a Galton Havelock Ellis (Henry Havelock Ellis, 1859-1939) vydali v roku 1927 knihu „História anglického génia“. Ellis prehodnotil dnu a ako príklad uviedol päťdesiatpäť známych anglických pacientov, ktorí ňou trpeli. Považoval ich za nezvyčajne odvážnych a originálnych, ktorí nepoznali odpočinok pri dosahovaní vlastných cieľov, tvrdohlavo sa k nim približovali, pričom prejavovali úžasnú fyzickú a duševnú energiu. Ale nemal toľko dna, keď uvážime, že celý zoznam Ellisových anglických géniov presiahol tisícku. Napriek tomu by si priaznivci Mushronu nemali zúfať: celkový podiel dny medzi prominentnými Angličanmi bol len niečo vyše 5 %, zatiaľ čo vo všeobecnosti dnou trpí len 0,3 % populácie. Ellis dal jasnú definíciu artritického génia, postavil do protikladu týchto tvrdohlavých, tvrdo pracujúcich a mužných géniov s rýchlymi, okázalými, nestálymi, trochu ženskými „konzumnými génimi“.

Egon Orowan (1901-1989) vo svojej práci z roku 1955 vysvetľuje vysokú frekvenciu dny u géniov tým, že kyselina močová je štrukturálne veľmi podobná kofeínu a teobromínu, známym stimulantom duševnej činnosti. Orowan tiež poukázal na to, že kyselina močová u všetkých zvierat na úrovni preprimátov, ktorá je štiepená urikázou na alantoín, sa u primátov v dôsledku neprítomnosti urikázy ukladá v krvi, čo je pravdepodobne spojené s novým štádiom evolúcia, ktorá sa vyznačuje zvýšenou aktivitou.mozog.

Bežný človek v tele obsahuje asi jeden gram kyseliny močovej, kým nadaný človek má minimálne 20-30 gramov. Pripisuje sa jej šialená energia Alexandra Macedónskeho (Alexander Macedónsky, 356-323 pred Kr.) a Ptolemaia I. Sotera (367-283 pred Kr.), Karola XII. (Karl XII., 1682-1718) a dvoch Ivanov – Hrozných (1530). –1584) a Turgenev (1818–1883). Pri práci na materiáli som narazil na jeden článok. Jej autor v duchu storočných predstáv o hormónoch, ktorým sa pripisovali mnohé schopnosti, tvrdí, že u talentovaných ľudí je zvýšený adrenalín. „Ich kolosálna intelektuálna aktivita nedokáže neutralizovať všetky hormóny. A zvyšok spôsobuje neskrotnú sexualitu. Takými boli Július Caesar, Byron, Balzac, Goethe, Lermontov, Landau. Všetko, čo bolo povedané, zostáva na svedomí spisovateľa.

Ako skontrolovať hladinu hormónov u dávno mŕtvych ľudí? Keď Landau ležal po strašnej autonehode v Neurochirurgickom ústave. N. N. Burdenko, nikto z lekárov u neho nezaznamenal žiadne hormonálne „šplechnutie“, hoci jeho nadobličky fungovali celkom normálne. Nemali by ste zabúdať ani na to, že samotná produkcia hormónov je pod genetickou kontrolou – hormóny sa predsa musia syntetizovať v bunkách a sú to gény, ktoré dávajú príkazy na syntézu.

Kniha od nášho vynikajúceho genetika Vladimíra Pavloviča Efroimsona narobila svojho času veľký hluk. Náhodou som stretol vedca. Napadla ho myšlienka spojiť dnu s mentálnym vybavením ľudí a gigantický kartotéka, ktorú zhromaždil a ktorá pozostávala z viac ako štyridsiatich tisíc kariet, na ktorých boli mená slávnych ľudí v histórii, ktorí mali toto ochorenie nôh. Efroimson povedal, že za ním prišli aj členovia Ústredného výboru CPSU, ktorí počuli o jeho jedinečnej práci, ale ani oni mu nemohli pomôcť vydať knihu napísanú vedcom. Musel ho teda umiestniť do skladu nepublikovaných rukopisov, kde sa s ním však v prípade potreby dalo nahliadnuť.

Dnes, na začiatku genómového tisícročia, už poznáme viac ako tucet génov, ktorých porušenia a mutácie vedú k mentálnej retardácii a oneskoreniu vývoja. V chápaní úžasného fungovania mozgu, ktorý súhrnne nazývame myseľ a kreativita, nastal skutočný pokrok. Sám som preto novinárske bájky o tom starom Efroimsonovom diele, z času na čas vytiahnutom na svetlo sveta, bral len ako informačný šum. Istému skeptikovi zasadil do duše sám Efroimson, ktorý priznal, že spojenie, ktoré objavil, nemá praktické využitie – ľudí dnou „nenakazíte“, aby boli múdrejší a kreatívnejšie nadaní.

Objavil sa aj podiel pochybností a článok publikovaný v 70. rokoch v časopise „Chemistry and Life“ o odhalenom vzorci medzi rastom ľudí a ich životným potenciálom. Vzor bol odhalený u nás a zdalo sa, že ho potvrdil aj rovnaký americký príklad, kde je priemerná výška ľudí oveľa vyššia ako vo zvyšku sveta. To všetko súvisí s jednoznačne vyššou spotrebou mäsitej stravy ako u našich predkov, v ktorej je obsah nukleových kyselín na jednotku hmotnosti oveľa vyšší ako v obilninách a zelenine.

Rastlinné potraviny majú veľmi vysoký obsah vody – vyše 90 %. A v mäse je – vzhľadom na nižší relatívny obsah vody – na jednotku hmotnosti viac bunkových jadier, ktoré sú skutočnými „nádobami“ DNA a RNA. Genetická informácia v reťazcoch týchto nukleových kyselín je zapísaná akýmisi písmenami - v ich úlohe pôsobí adenín a guanín (A, G), čo sú deriváty purínov. Pri rozklade nukleových kyselín a následnej oxidácii vzniká trioxypurín, ktorého každá molekula obsahuje tri atómy kyslíka. Toto je kyselina močová - C5H4N4O3. Ak tvorba kryštálov v ľudskej krvi prechádza nadmernou rýchlosťou, potom sa zodpovedajúcim spôsobom zvyšuje aj koncentrácia kyseliny močovej. Začína sa ukladať v kĺboch ​​vo forme sodnej soli – monourátu sodného, ​​čo spôsobuje záchvat dny.

Je celkom možné, že soľ je v určitom množstve prítomná aj v neurónoch mozgovej kôry a možno aj v podkôre. A tu, ospravedlňovatelia spojenia medzi dnou a duševnými schopnosťami videli „náznak“ vo forme štruktúrnej podobnosti trioxypurínu so vzorcom kofeínu - С8Н10N4О2. Navrhli, že molekula vody poskytuje kofeín, známy duševný stimulant, s tretím chýbajúcim kyslíkom, ktorý sa tiež nachádza v molekule kyseliny močovej.

V roku 2001 bola objavená mutácia v géne, ktorý kóduje vnútrobunkový proteín kryopyrín. Čoskoro sa ukázalo, že kryopyrín je súčasťou veľkého vnútrobunkového proteínového komplexu, ktorý sa „skladá“ vo vnútri buniek vystavených toxickým účinkom mikroorganizmov – antraxu, salmonely, šigelly, legionely a pseudomonas. Proteínový komplex, ktorý zahŕňa kryopyrín, izolovaný od ľudí s autoimunitnými ochoreniami, sa nazýval "inflammasóm", to znamená "telo" zápalu ". Kryopyrín je známy aj pod skratkou NALP, čo znamená „Non-Specificically Activated Leukocyte Protein“. Označuje sa tiež ako inflammasómové adaptorové proteíny, pretože hlavnou v nich je kaspáza, čo je proteázový enzým, ktorý rozkladá proteíny. Kaspázy sú známe tým, že spúšťajú viacúrovňovú kaskádu vedúcu k apoptóze – programovanej bunkovej smrti.

Niekoľko rokov vedci verili, že zápaly sú súčasťou nešpecifickej „vrodenej“ imunity, prvej línie obrany proti bakteriálnej „invázii“. V roku 2006 však skupina vedcov z univerzity v Lausanne (Université de Lausanne) zistila, že proteínové komplexy sa tvoria aj ako reakcia na toxické účinky azbestu, ktorý spôsobuje zápal pľúc a fibrózu pľúcneho tkaniva, kryštály kyseliny močovej pri dne. , a dokonca zvýšenie hladiny cukru v krvi pri cukrovke.II typu. V súčasnosti už tridsať pacientov s diabetom II. typu ukončilo predbežné klinické skúšky Anakinry, blokátora kryopyrínu. Užívanie lieku vedie k zníženiu hladiny cukru v krvi a k ​​zlepšeniu fungovania beta buniek pankreasu.

Prečo sa zápaly zhromažďujú v bunkách? Sú nevyhnutné na štiepenie neaktívnej molekuly prokaspázy, ktorej aktivátorom je kryopyrín. Aktívny enzým zase rozkladá molekuly pro-interleukínu-1, ktorý je silným stimulátorom imunitnej odpovede. Je známe, že pro-interleukín-1 je syntetizovaný a vylučovaný makrofágom, v dôsledku čoho sa aktivuje T-lymfocyt - „pomocník“, ktorý pomáha aktivovať B-lymfocyty, ktoré syntetizujú proteínové protilátky, a rejekčné bunky transplantovaných buniek. orgánov a tkanív.

Všetko nie je jednoduché, ale vo všeobecnosti sa obraz začína vyjasňovať. Vďaka tomu môžu vstúpiť do hry farmakológovia, od ktorých očakávajú účinné prostriedky na boj proti autoimunitným zápalovým procesom. Onkológovia tiež vkladajú veľké nádeje do zápalov, keďže sa zaujímajú o všetko, čo súvisí s apoptózou, ktorá je z nejakého dôvodu v rakovinových bunkách „vypnutá“. Bude čakať na nové lieky, samozrejme, a ľudia trpiaci dnou.

Vo svetle najnovšieho objavu možno súvislosť odhalenú za starých čias interpretovať trochu inak. Ak si predstavíme, že soľ kyseliny močovej sa skutočne ukladá v nervových bunkách mozgu, tak môže spôsobiť určité toxické „podráždenie“, teda podráždenie neurónov. Za týchto podmienok môžu pracovať so zvýšeným zaťažením a tým rýchlejšie odumierať (odumierať). Zvýšený „výdaj“ neurónov vedie k aktivácii reprodukcie pokojových nervových kmeňových buniek, čo prispieva k rýchlejšej „obnove“ ich zásob, čo má priaznivý vplyv aj na tvorivé schopnosti človeka. Zostáva len dokázať toto všetko v experimente - aspoň na myšiach.

Od staroveku ľudia trpeli dnou. Toto ochorenie kĺbov sa dokonca nazývalo „choroba kráľov“, pretože to boli bohatí ľudia, ktorí jedli veľa tučného mäsa a rýb, ako aj alkoholických nápojov.

Od čias Hippokrata sa dna liečila - dlho to bola tradičná medicína.

Moderný pokrok vo vede spolu s poznatkami staroveku viedli k vytvoreniu progresívnych metód liečby tohto ochorenia.

Čo je to za chorobu?

Dnavá artritída, alebo akútny zápal kĺbov, ako ochorenie vzniká v dôsledku metabolickej poruchy v organizme, ktorá vedie k nadmernému hromadeniu urátov – kryštálov solí kyseliny močovej v tkanivách.

Uráty sa hromadia vo vnútri kĺbov aj okolo nich, pričom si vyberajú miesta s najmenším zásobením krvou - chrupavky a šľachy.

Spravidla bývajú postihnuté periférne kĺby, napríklad kĺby na nohách, no postupne sa ochorenie rozšíri aj na kolená. Na rukách je situácia rovnaká – dna sa vyvíja od prstov až po lakte.


Biele krvinky začnú bojovať s urátmi, ale nedokážu si poradiť a na miestach, kde sa hromadia, dochádza k zápalovému procesu.

Postupne na miestach, kde sa hromadia soli, vznikajú hrčky – tofy s dnou, ktoré je možné vidieť už aj voľným okom.

Ak sa dnavá artritída stane chronickou, vedie k deformácii kĺbov.

Dôvody rozvoja choroby

Dnavá artritída sa často vyskytuje u ľudí trpiacich:

  • porušenie mechanizmu vylučovania kyseliny močovej z tela v dôsledku nedostatočnej funkcie srdca a obličiek
  • obézny
  • cukrovka

Niekedy sa hyperurikémia (vysoká hladina urátov v krvi) vyskytuje u ľudí s ochoreniami krvi - leukémia, anémia, zhubné novotvary a psoriáza.

Príčinou dny je často dedičná predispozícia.

príznaky a symptómy

Máte podozrenie na dnavú artritídu počas prvého akútneho záchvatu, ktorý často nie je vyvolaný vonkajšími faktormi a vyskytuje sa v noci.

Je možné identifikovať typické znaky vývoja dnavého záchvatu:

  • v kĺbe sa objavuje silná bolesť, najčastejšie sa vyskytuje v oblasti palca na nohe, ale niekedy je to členok, lakeť alebo zápästie;
  • na boľavom mieste sa objaví opuch, koža sa stáva červenou a lesklou, v kĺbe je pocit tepla.

Vyššie uvedené príznaky sa vyskytujú buď naraz, alebo sa objavia v priebehu niekoľkých minút (hodín) a niekedy sú sprevádzané horúčkou a zimnicou.

Presnejšie povedané, príznaky dny sa líšia podľa pohlavia pacientov:

  • u mužov v postihnutom kĺbe je ostrá, takmer neznesiteľná bolesť, opuch a začervenanie kože. Choroba postupuje rýchlejšie a častejšie postihuje kĺby rúk.
  • medzi ženamičasto je postihnutý iba jeden kĺb a susedné sú postihnuté dnou iba v prípade predčasnej liečby. Okrem typických príznakov sa u žien objavuje celková malátnosť, nervozita, olupovanie kože v mieste chorého kĺbu a nehybnosť postihnutej končatiny.

Chronická dna je charakteristická tým, že záchvaty sa stávajú častejšími a asymptomatické intervaly sú kratšie.

Postihnuté sú iné kĺby, končatiny strácajú pohyblivosť, objavujú sa dnavé uzliny – tofy.

Čo môže zhoršiť?

Identifikujte hlavné rizikové faktory exacerbácie dny:

  • mužské pohlavie;
  • vek nad 50 rokov;
  • slabosť kostrových svalov;
  • obezita;
  • intoxikácia alkoholom;
  • kolísanie hladiny pH krvi;
  • zníženie vylučovania kyseliny močovej obličkami.

Odborníci sa domnievajú, že príčinou akútneho záchvatu môže byť:

  • jesť potraviny bohaté na puríny - pečeň, červené mäso, morské plody, strukoviny;
  • príjem alkoholu - suché vína a najmä pivo;
  • lieky, ktoré prispievajú k hyperurikémii (napríklad vitamín A).
  • arteriálna hypertenzia;
  • fyzické preťaženie;
  • hypotermia;
  • nosenie tesných topánok.

Metódy diagnostiky ochorenia

Výskyt bolesti kĺbov je dôvodom na okamžitú konzultáciu s lekárom, ktorý vylúči iné artrotické stavy – systémový lupus erythematosus a reumatoidnú artritídu, ktoré majú príznaky podobné dnu.

Komplex diagnostických metód na detekciu tohto ochorenia zahŕňa:

  • rozbor krvi, čo ukáže, či je hladina urátov zvýšená. Hoci existujú prípady, kedy sú kryštály kyseliny močovej v krvi prítomné na normálnej úrovni, vyskytuje sa dna.
  • odber vzorky tkaniva(v lokálnej anestézii) alebo intraartikulárnej tekutiny (zákrok je veľmi bolestivý, ale nevyhnutný) na prítomnosť ihličkovitých kryštálov urátov v nich.
  • Röntgenové štúdie zobrazujúce lézie dnavých kostí a tofy.

Diagnóza dnavej artritídy je založená na anamnéze a klinickom vyšetrení pacienta.

Video: ako vyzerajú kĺby končatín postihnutých dnou

Čo je nebezpečná „kráľovská choroba“?

Čo spôsobuje dnu? Keďže ochorenie priamo súvisí s hyperurikémiou, nedostatočná liečba vedie k hromadeniu nadbytočných solí kyseliny močovej v tele a následným zmenám vo vnútorných orgánoch (predovšetkým v obličkách).

V štvrtine všetkých prípadov sa u pacientov s dnou nakoniec vyvinie urolitiáza a zlyhanie obličiek.

Ďalšie možné komplikácie dny sú:

  • objavenie sa dnavých obličiek (poškodenie tkaniva);
  • úplné zlyhanie obličiek;
  • erozívno-deštruktívna polyartritída;
  • ťažká ateroskleróza.

Spôsoby liečby dny

Pri liečbe dny je dôležitý integrovaný prístup. Nevyhnutnou podmienkou je normalizácia rovnováhy metabolického procesu, obnovenie funkcie obličiek a vymenovanie liekov.

Všeobecný plán liečby zahŕňa odstránenie bolesti a neustály príjem potrebných liekov, aby sa zabránilo opakovaným záchvatom a zabránilo sa následnému ukladaniu urátov.

Lekárske ošetrenie

Na liečbu akútnych záchvatov sa používa kolchicín, po užití ktorého bolesť do 12 hodín ustúpi a do 48 hodín úplne vymizne.

Na zmiernenie bolesti sa používajú aj nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén, diklofenak, indometacín atď.).

Na liečbu sú tiež široko predpisované kortikosteroidy (napr. dispropán), čo sú silné protizápalové lieky.

Okrem toho sú predpísané lieky, ktoré odstraňujú kyselinu močovú (zvyčajne alopurinol).

Existuje aj liečba dny pomocou mastí, ktoré majú lokálny analgetický a protizápalový účinok.

Okrem toho sa na zastavenie záchvatov choroby používajú obklady s 50% roztokom dimexidu, ktorý má výrazný analgetický a protizápalový účinok.

Za týmto účelom zmiešajte 1 polievkovú lyžičku. roztok dimexidu s 1 polievkovou lyžicou. vody a ampulky novokaínu alebo analgínu, aplikujte obklad na postihnutý kĺb na 30-40 minút. Zvyčajne je priebeh liečby roztokom Dimexide 10-20 procedúr.

Hardvérové ​​ošetrenie

Tento typ terapie pomáha zmierniť akútne záchvaty ochorenia.

Najčastejšie používané:

  • ultrafialové ožarovanie postihnuté miesto, napríklad kolenný kĺb, čo môže pomôcť ešte skôr, ako sa objaví opuch a začervenanie, t.j. zastaviť prichádzajúci dnavý záchvat

  • liečba ultrazvukom: tak sa na chorý kĺb prejaví hojivý, analgetický a protizápalový účinok.
  • laserová terapia: laser ničí nahromadené soli v kĺboch ​​(takzvané tofy).
  • ultrafonoforéza s hydrokortizónom (niekedy v kombinácii s ultrazvukovou terapiou): pomáha oslabiť zápalový proces, zvýšiť lymfatický a krvný obeh a urýchliť odstraňovanie solí z postihnutých tkanív.

Hardvérová liečba je obzvlášť užitočná, keď sa chronická dnavá artritída kombinuje s osteoartritídou.

Homeopatia

Na liečbu tejto choroby sa používajú homeopatické lieky Čína, Sabina, Colchicum, Berberis..

Dokážu korigovať drobné deformácie, zmierniť opuchy a tiež korigovať súvisiace poruchy.

Potrebný prípravok vyberá individuálne homeopat.

Fyzioterapia

V období remisie choroby sa používa termoterapia:

  • aplikácie bahna;
  • aplikácie s ozokeritom alebo parafínom.

Táto liečba znižuje bolesť, zápal a zlepšuje funkciu kĺbov.

Ako rehabilitačná metóda sa často predpisuje aj sanatórium a kúpeľná liečba, vrátane balneoterapie (jód-brómové, radónové, chloridové a sírovodíkové kúpele).

Balneoterapia prispieva k:

  • zlepšenie mikrocirkulácie a krvného obehu v tkanivách;
  • posilnenie práce obličiek a pečene;
  • normalizácia metabolizmu lipidov v tele.

Pri komplexnej liečbe je možné dodatočne použiť alkalickú minerálnu vodu a diétnu výživu.

Chirurgia

Chirurgicky sa často vykonáva kĺbová punkcia so súčasným zavedením kortikosteroidov do intraartikulárneho priestoru.

Niekedy sa rýchlo odstránia urátové ložiská, veľké dnavé uzliny (najmä pri fistúl a kožných ulceráciách).

Liečba rázovými vlnami ničí obličkové kamene, ktoré sa potom vylučujú močom.

V niektorých prípadoch s výraznou deštrukciou chrupavky po odstránení tofy sa uchýlia k rekonštrukčnej operácii kĺbov (artroplastika).

Liečba podľa metódy doktora Bubnovského

Podľa metódy doktora Bubnovského sa používajú terapeutické cvičenia a kineziterapia.

Špeciálne vybraný súbor cvičení robí pohybový aparát normálne, v dôsledku čoho sa môžete zbaviť dny a bolesti, ktorá ju sprevádza.

Video: gymnastika pre kĺby podľa Bubnovského

Novinka v liečbe dny

K dnešnému dňu sú inovácie v liečbe choroby:

  • vytvorenie nových liekov z triedy nesteroidných protizápalových liekov: Celebrex, Arcoxia, Nimesulide fullflex atď., ktoré sú na gastrointestinálny trakt oveľa miernejšie ako ich predchodcovia.
  • použitie hardvérového čistenia krvi z kyseliny močovej (plazmoforéza hemosorpcie). Táto nová metóda liečby sa považuje za šetrnú a vykonáva sa na špeciálnych lekárskych zariadeniach.

Diéta

Výživa je neoddeliteľnou súčasťou liečby dny, jej súčasťou je dodržiavanie špeciálneho režimu.

Jedálny lístok pre dnu by sa mal zmeniť.

Preto je potrebné znížiť na minimum:

  • mäsové výrobky vrátane pečene (povolené je len chudé hovädzie mäso)
  • rybie produkty vrátane morských plodov (povolené sú len chudé druhy veľkých rýb)
  • používanie strukovín, šťavel, baklažán, karfiol, huby, reďkovky
  • jesť čokoládu
  • množstvo marinád, konzerv, solené syry

Okrem toho je potrebné znížiť množstvo spotrebovaného mlieka, masla a vajec.

Množstvo sacharidových potravín v strave sa zvyšuje:

  • múčne jedlá
  • fermentované mliečne výrobky
  • väčšina zeleniny
  • zelený čaj a nápoje z bobuľového ovocia
  • sladké dezerty (marmeláda, marshmallows)
  • rastlinné oleje (olivový, slnečnicový, ľanový)

Recepty na dnu môžu byť veľmi rozmanité.

Užitočný bude napríklad vegetariánsky boršč v zeleninovom vývare, ochutený kyslou smotanou a petržlenovou vňaťou, akékoľvek vegetariánske polievky alebo rôzne verzie zeleninového duseného mäsa.

Pacienti s dnou sa môžu v strave orientovať v jedálnom lístku diétnych tabuliek č.5, 6 a 8.

Ako odstrániť exacerbáciu sami?

Počas exacerbácie ochorenia je potrebné užívať ibuprofén, diklofenak alebo iné nesteroidné analgetické protizápalové lieky.

V prvých hodinách od začiatku záchvatu môžete užívať aj liek kolchicín.

Okrem toho na zmiernenie stavu musíte piť veľa tekutín, poskytnúť končatinám pokoj a periodicky prikladať na postihnuté miesto studené obklady.

Prevencia rozvoja

Ak existuje dedičná predispozícia na dnu, je potrebné prijať preventívne opatrenia na zníženie obsahu urátov v krvi, čo môže v určitom okamihu vyvolať záchvat choroby.

Na to potrebujete:

  • dodržiavať diétu odmietnutím potravín bohatých na bielkoviny a zvýšením príjmu tekutín;
  • úplne vylúčiť alkohol;
  • kontrolovať svoju váhu, predchádzať obezite;
  • Absolvujte pravidelné lekárske prehliadky a krvné testy.

Často kladené otázky

Pacienti sa najviac zaujímajú o tieto témy súvisiace s dnou:

Na ktorého špecialistu sa obrátiť?

S podozrením na dnu môžete kontaktovať nasledujúcich odborníkov - terapeuta, reumatológa, nefrológa, urológa. Predpíše testy a stanoví diagnózu.

Mám ploché nohy a hrčku na palci - je to dna?

Dna nie je spojená s plochými nohami, ide o ochorenie metabolických porúch.

Aká je prognóza?

Pri včasnej liečbe a dodržiavaní zdravého životného štýlu je prognóza najpriaznivejšia.

Čo sa stane, ak sa choroba nelieči?

V tomto prípade môže dôjsť k invalidite.

Dávajú zdravotné postihnutie?

Dna je systémové ochorenie, ktoré môže spôsobiť invaliditu.

Takže s dnavou artritídou 4. stupňa, sprevádzanou prítomnosťou veľkých tofov a ťažkým poškodením obličiek, dávajú 1 skupinu postihnutia. Artritída 3 a 2 stupne dostávajú 2 a 3 skupiny postihnutia.

Ak dnavá artritída má 1 stupeň a je charakterizovaná zriedkavými záchvatmi bez poškodenia obličiek, potom je predpísané obmedzenie pozdĺž línie VKK.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť, že dostane túto chorobu?

Viac ako 70 % všetkých pacientov s dnou tvoria muži nad 50 rokov. Tento stav sa vysvetľuje poruchou mužského chromozómu a sklonom silnejšieho pohlavia k ochoreniu obličiek.

Navyše nesprávny spôsob života, ktorý zahŕňa zneužívanie alkoholu a mastných jedál, je častejšie vedený mužmi.

Ženy dostávajú dnu hlavne v období menopauzy. Deti zriedka trpia touto chorobou.

Aké sú základné pravidlá kontroly chorôb?

Ak chcete kontrolovať zdravotný stav dny a zabrániť výskytu podrobných útokov, musíte:

  • neustále podstupovať biochemické krvné testy na obsah solí kyseliny močovej v ňom;
  • ak je to potrebné, prepichnite intraartikulárnu tekutinu;
  • plne dodržiavať predpisy lekára a dnavú diétu.

Video: diagnostika a liečba

mýtov

Najčastejším mýtom spojeným s dnou je mylná predstava o tom, ako postihnutý kĺb vyzerá.

Mnohí veria, že valgusová deformácia kĺbu palca na nohe, takzvaná "hrčka" je dna.

V skutočnosti je „hrčka“ ortopedické ochorenie nohy, ktoré nemá nič spoločné s dnou, metabolickým ochorením.

Ďalším častým mýtom je, že dna sa môžete zbaviť umývaním obličiek pivom.

V skutočnosti je pivo kategoricky kontraindikované pre dnu: obsahuje veľké množstvo purínov - látok, ktoré vyvolávajú túto chorobu.

Existuje aj názor, že táto choroba je chorobou alkoholikov..

Áno, alkohol negatívne ovplyvňuje funkciu obličiek, čo zhoršuje dnavé procesy, ale vyprovokovať ochorenie môže len kombinácia viacerých nepriaznivých faktorov.

Alkohol tu nehrá vedúcu úlohu.

Niektorí ľudia navyše veria, že dnu nemožno vyliečiť..

Avšak nie je.

Tradičná medicína často dokazuje svoju nedôslednosť pri liečbe dny, ale komplexná kombinácia moderných metód dáva veľmi priaznivý účinok.

Dnes je dna dobre kontrolovaná a liečená, ale len u disciplinovaných pacientov!

rubback.ru

čo je dna?

Dna je metabolické ochorenie, pri ktorom sa soli kyseliny močovej (známe ako uráty) ukladajú v kĺboch. Dna sa inak nazýva „choroba kráľov“, ide o starodávnu chorobu, ktorá bola známa už za čias Hippokrata. Dna, ktorá sa dnes považuje za zriedkavé ochorenie, postihuje 3 ľudí z 1000. A najčastejšie postihuje mužov nad 40 rokov, u žien sa najčastejšie prejavuje po menopauze. Samotná dna je jednou z odrôd kĺbových ochorení, ktorých príčinou je ukladanie solí.

Dna postihuje všetky kĺby, od kĺbov na rukách až po kĺby na nohách.

Bola známa už za čias Hippokrata a nazýva sa „choroba kráľov“ vďaka tomu, že hlavným zdrojom jej výskytu je nemiernosť v jedle a alkoholických nápojoch. Dna je často chronická.

  • Príčiny dny
  • príznaky dny
  • Liečba dny
    • Allopurinol: výhody a nevýhody

Príčiny dny

Dna je spôsobená zvýšenou a pretrvávajúcou hladinou kyseliny močovej v krvi. V priebehu ochorenia sa kryštály urátu (derivát kyseliny močovej) ukladajú v kĺboch, orgánoch a iných telesných systémoch. Urát sodný kryštalizuje a ukladá sa v malých časticiach v kĺboch, čo v konečnom dôsledku vedie k čiastočnej alebo úplnej deštrukcii kĺbu. Z rovnakého dôvodu sa takéto situácie nazývajú mikrokryštalické.

Veľké množstvo kyseliny močovej v organizme môže byť spôsobené dvoma príčinami: prvým dôvodom je, keď zdravé obličky nezvládajú vylučovanie neobvykle veľkého množstva kyseliny močovej, druhým dôvodom je, keď sa kyselina močová vylučuje v normálnych množstvách. ale obličky ho nedokážu vylúčiť.

Každým rokom pribúda pacientov s dnou. Lekári vysvetľujú tento jav tým, že v posledných rokoch ľudia častejšie konzumujú potraviny bohaté na puríny (napríklad mäso, mastné ryby) a obrovské množstvo alkoholických nápojov. Potvrdzuje to aj fakt, že počas vojen sa výrazne znížilo percento ľudí s dnou v dôsledku toho, že mäsové výrobky a najmä alkohol boli veľmi ťažko dostupné.

príznaky dny

Príznakom dny je častý záchvat dnavej artritídy - väčšinou ide o zápal jedného kĺbu, najčastejšie je to kĺb palca na nohe, kolena alebo členka. Zvyčajne sa záchvat dny objavuje v skorých ranných alebo nočných hodinách, prejavuje sa v podobe nečakanej silnej tlakovej bolesti v konkrétnom kĺbe, postihnutý kĺb opuchne, teplota v oblasti kĺbu stúpa, koža sčervenie a začína svietiť. Zvyčajne počas dňa bolesť trochu ustúpi, ale v noci sa opäť zintenzívni, trvanie záchvatu dny trvá dva alebo tri dni až týždeň, niekedy aj viac. Pri opakovanom záchvate môžu byť do takéhoto zápalu zapojené aj iné kĺby, môže to viesť k čiastočnej deštrukcii kĺbu.

Príznakmi dny je výskyt zvláštnych výrastkov na rukách alebo nohách, zatiaľ čo hladina kyseliny močovej je výrazne zvýšená. Keď výrastky, inými slovami, tofy prasknú, človek môže vidieť belavé kryštály kyseliny močovej. Pacient môže pociťovať dosť intenzívnu bolesť v postihnutých oblastiach. Takéto usadeniny soli v kĺboch ​​narúšajú vedenie plnohodnotného života.

Možné komplikácie

Hlavnou a najzávažnejšou komplikáciou dny je výskyt dnavej artritídy, možný je aj výskyt urolitiázy, pri ktorej vznikajúce kamene pozostávajú z urátov alebo kryštalizovanej kyseliny močovej.

Dnavé uzliny, nazývané aj „tofy“, nie sú nič iné ako konglomeráty kryštálov urátu sodného, ​​ktoré majú schopnosť ukladať sa vo všetkých častiach tela. A v prípadoch, keď takéto ložiská uviaznu v kĺboch ​​alebo periartikulárnych tkanivách, dochádza k imunitnej reakcii, pretože tieto ložiská telo vníma ako cudzie teleso, čo spôsobuje hromadenie leukocytov a začína sa ťažký zápal, ktorý sa nazýva dnavá artritída.

Stojí za to venovať osobitnú pozornosť skutočnosti, že obličkové kamene, ktoré sa vyskytujú pri dne, sa môžu stať hlavnou príčinou zlyhania obličiek a v dôsledku toho môžu viesť k smrti.

Bolesť pri dne

O nástupe dny môžete pochopiť náhlu bolesť v kĺbe. Sú sprevádzané intenzívnym začervenaním, opuchom a horúčkou. "Spálenie" môže nielen postihnutá oblasť, ale aj oblasti tela v bezprostrednej blízkosti. V tomto prípade sa telesná teplota môže zvýšiť na 39-40 stupňov. Symptómy sa vo väčšine prípadov vyvinú do hodiny. Najčastejšie to postihuje palec na nohe. Bežné lieky proti bolesti ako aspirín nepomôžu.

Bolesť zvyčajne začína v noci a stáva sa takmer neznesiteľnou. Počas dňa často dochádza k určitému zlepšeniu, bolesť ustupuje, ale nemali by ste si myslieť, že všetko pominulo. Takéto akútne príznaky môžu pacienta potrápiť asi týždeň.

Dna u mužov na nohách

Dna je chronické ochorenie. Je takmer nemožné ho úplne vyliečiť. Najčastejšie sa tento neduh prejavuje na nohách. Po nástupe ochorenia sa príznaky môžu opakovať po šiestich mesiacoch alebo roku. Choroba môže prejsť do kľudového stavu, ale bez akýchkoľvek pochybností sa prejaví. S každým útokom sa čas medzi nimi zníži. Dna sa bude človeku vracať čoraz častejšie.

Poškodené miesta na nohách sa často ničia viac a viac, ochorenie môže postihnúť aj susedné kĺby. Pri dlhodobom ochorení sa môžu časom na postihnutých miestach pod kožou objaviť zvláštne hrbolčeky, ktoré sa nazývajú „dnové uzliny“ alebo „tofy“.

To sa deje v dôsledku skutočnosti, že telo začne vnímať veľké ložiská soli v kĺboch ​​na nohách ako cudzie teleso, imunitný systém začne nevyhnutne reagovať - ​​hromadiť biele krvinky, po ktorých začína ťažký zápal. Niekedy prasknú tofy a uvoľní sa z nich belavý prach – kryštály kyseliny močovej.

Dna sa často vyvíja v starobe. U mužov sa vyskytuje oveľa častejšie a v skoršom veku. Mužská populácia je náchylná na túto chorobu do veku 40 rokov. Treba poznamenať, že ženy začínajú trpieť dnou bližšie k 55, hlavne po menopauze, keď sa v tele prudko zníži množstvo estrogénov, ženských hormónov. Deti a mladí muži nie sú prakticky postihnutí dnou. Existujú zriedkavé výnimky, v prípadoch dedičných porúch metabolizmu kyseliny močovej.

Úloha kyseliny močovej pri rozvoji dny

Toto ochorenie vážne narúša metabolizmus. Puríny vstupujú do ľudského tela s potravou, ale sú tiež produkované ľudským telom. Ďalej sa puríny rozkladajú na kyselinu močovú, ktorá sa vylučuje obličkami. U ľudí s dnou je obsah tejto kyseliny močovej výrazne vyšší ako normálne. Nadbytočná kyselina močová sa ukladá v tých tkanivách, kde nie je zásobovanie krvou. Je to najľahšie miesto, kde sa kryštály uchytia.

Najviac sú tým postihnuté kĺby, chrupavky a šľachy. V dôsledku tohto ochorenia trpia nielen tieto miesta, ale aj obličky. Najčastejšie sa pri dne vyvíja urolitiáza, s nižším percentom pravdepodobnosti môže pacient trpieť renálnou kolikou.

Môže k tomu dôjsť z dvoch dôvodov: ak sa tvorí príliš veľa kyseliny močovej a obličky nezvládajú množstvo výdaja, musí sa ukladať v ľudskom tele. A druhým dôvodom je, že množstvo kyseliny močovej je normálne, ale obličky ju nedokážu odstrániť.

Vysoká hladina kyseliny močovej v tele však nie je jedinou príčinou dny. Tu zohráva rozhodujúcu úlohu niekoľko ďalších faktorov: nadmerná výživa, mastné jedlá, nadváha, sedavý spôsob života, dedičná predispozícia.

Čo robiť s akútnym záchvatom dny?

Aj keď sa dodržiavajú odporúčania, akútny záchvat okamžite nezmizne. To ale výrazne skráti čas, počas ktorého bude choroba človeka trápiť. Hlavne musíte dodržiavať prísny pokoj na lôžku. Postihnuté končatiny je najlepšie držať vo vyvýšenej polohe, napríklad si pod ne podložiť vankúš.

V prípade neznesiteľnej bolesti možno priložiť ľad. Potom je žiaduce urobiť obklad na boľavé miesto masťou Višnevského alebo dimexidom. V príjme potravy je lepšie sa výrazne obmedziť, môžete použiť tekuté obilniny a zeleninové bujóny. Oplatí sa piť čo najviac zásaditých nápojov, napríklad odvar z ovsa, želé, mlieko, minerálku alebo čistú vodu, ale s prídavkom citrónovej šťavy (citrónová šťava rozpúšťa usadeniny kyseliny močovej pri reume a dne). Musíte vypiť aspoň 3 litre denne (pri absencii ochorenia obličiek).

Žiadne lieky proti bolesti nepomôžu. Môžete užívať moderné protizápalové lieky bez steroidov. Ak ste užili akýkoľvek profylaktický liek, ktorý vám predpísal váš lekár, mali by ste v jeho užívaní pokračovať.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov stlačte Ctrl + Enter

Prevencia exacerbácií dny

Najčastejšie sa dna objavuje na tých miestach, kde bol kĺb zranený. Preto s takýmito miestami zaobchádzajte opatrne. Nemali by ste nosiť úzke a nepohodlné topánky, pretože môžu vážne poškodiť palec na nohe, ktorý tak miluje dnu. Diéta a vyvážená strava sa používajú najmä na prevenciu nástupu dnavých záchvatov.

Spôsob života bude musieť byť úplne prehodnotený, aby bol zdravý. Mali by ste prehodnotiť svoje chuťové preferencie. Odporúča sa diéta č.6, ktorá pomáha znižovať kyselinu močovú a uráty v tele. Produkty obsahujúce purínové bázy, hlavný zdroj urátov, sú prísne obmedzené, ak nie úplne vylúčené. Ale chudobné na puríny, a teda povolené mlieko, syr, vajcia, zelenina, ovocie a obilniny vás nenechajú hladnými. Strava pacienta by mala obsahovať celozrnné výrobky, vajcia, zeleninu, ovocie a nízkotučné mliečne výrobky.

V jedle by ste mali obmedziť príjem mäsa, rýb, kaviáru, húb, strukovín. Okrem toho musíte obmedziť konzumáciu: údenín, marinády, ančovičiek, karfiolu, špargle, šťavelu, čokolády. Takáto strava povedie k normalizácii telesnej hmotnosti a výrazne zníži stres na kĺby počas exacerbácie dny.

Podrobné informácie o tom, čo môžete jesť a čo nie, ako aj o ďalších funkciách, nájdete tu.

Alkohol a fajčenie inhibujú vylučovanie kyseliny močovej z tela. V dôsledku toho sa jeho kryštály viac ukladajú v kĺboch. Pre prevenciu by ste mali úplne vylúčiť alkohol, najmä pivo, ako aj prestať fajčiť. Neodporúča sa piť čaj, kávu, kakao. Okrem stravy stojí za to urobiť aspoň raz týždenne deň pôstu s použitím monoproduktu.

V prvom rade sú postihnuté malé kĺby. Preto by sa mala venovať osobitná pozornosť rozvoju ich mobility. Pozornosť by sa mala zamerať na tie oblasti, kde sú záchvaty bolesti. Každý deň stojí za to robiť gymnastiku pre kĺby. Spočiatku to bude nezvyčajné, pretože kĺby sú kvôli usadeninám čoraz ťažšie pohyblivé. Odporúča sa byť častejšie vonku a chodiť na prechádzky.

Minerálna voda na dnu

Minerálne vody dokonale prispievajú k odstráneniu nepotrebných purínov z tela. Uprednostňujte alkalické a organické vody. Patria sem predovšetkým Narzan, Essentuki a Borjomi. Pamätajte, že akékoľvek tekutiny by mali byť spotrebované najmenej 2,5 litra denne.

Liečba dny

Diagnóza dny znamená, že človek bude musieť výrazne zmeniť svoj životný štýl a neustále užívať lieky, pretože dosiahnuť úplné vyliečenie tejto choroby je, žiaľ, nemožné. Včasná liečba vám však umožňuje dostať dnu pod kontrolu, znížiť bolestivé záchvaty na minimum a poistiť sa proti vážnym komplikáciám.

Hlavným princípom liečby dny je kontrola hladiny kyseliny močovej v tele. Na lekárske ošetrenie by ste sa mali poradiť s reumatológom. Jeho recepty budú zamerané na zníženie objemu kyseliny močovej a jej rýchle odstránenie z tela. Iba kvalifikovaný odborník môže predpisovať také lieky, ktoré s možnými sprievodnými ochoreniami nespôsobia najväčšiu ujmu na zdraví.

Najčastejšie lekári predpisujú na 1-2 týždne nesteroidné protizápalové lieky, ako je metindol, diklofenak, butadión, indometacín, naproxén. Na rýchle zníženie koncentrácie kyseliny močovej v tele možno predpísať alopurinol, kyselinu orotovú, tiopurinol, hepatokatazal, milurit. Na zmiernenie akútnych príznakov dny lekári odporúčajú užívať kolchicín.

Lieková terapia dny je zameraná na riešenie dvoch hlavných problémov:

    Zníženie hladiny kyseliny močovej v tele pacienta;

    Zmiernenie akútneho zápalového procesu a úľava od bolesti.

Čím skôr je pacient vyšetrený, prehodnotí svoje návyky a začne liečbu, tým väčšia je pravdepodobnosť dosiahnutia stabilnej remisie. Bez adekvátnej terapie dna rýchlo postupuje, najmä u pacientov v zrelom a pokročilom veku;

Lieková terapia na zníženie hladiny kyseliny močovej

Keďže hlavnou príčinou dny je práve prebytok kyseliny močovej, riešenie tohto problému v 90% prípadov vedie k zastaveniu záchvatov neznesiteľnej bolesti a umožňuje vám počítať s pohodlným životom v budúcnosti.

Na zníženie hladiny kyseliny močovej v tele sa používajú tieto lieky:

    Alopurinol je syntetický analóg hypoxantínu. Táto látka inhibuje aktivitu enzýmu xantínoxidázy, ktorý je zodpovedný za premenu ľudského hypoxantínu na xantín a následne xantín na kyselinu močovú. Allopurinol teda znižuje koncentráciu kyseliny močovej a jej solí vo všetkých telesných médiách vrátane krvi, plazmy, lymfy a moču a tiež prispieva k postupnému rozpúšťaniu už nahromadených urátových usadenín v obličkách, mäkkých tkanivách a kĺboch. Tento liek má však množstvo závažných vedľajších účinkov a výrazne zvyšuje vylučovanie xantínu a hypoxantínu močom, preto je alopurinol kontraindikovaný u pacientov s ťažkou renálnou insuficienciou. Napriek tomu je pre väčšinu pacientov s dnou liekom prvej voľby dodnes práve on. Náklady: 80-100 rubľov na balenie 30-50 tabliet;

    Febuxostat (Uloric, Adenuric) je selektívny (selektívny) inhibítor xantínoxidázy, ktorý na rozdiel od Allopurinolu neovplyvňuje ostatné purínové a pyramídové enzýmy ľudského tela, navyše sa nevylučuje obličkami, ale pečeňou. Febuxostat je relatívne nový liek na liečbu dny, v Rusku sa nevyrába a v západnej Európe a USA prešiel mnohými klinickými skúškami a preukázal vynikajúce výsledky. Febuxostat za tri mesiace úplne rozpúšťa nahromadené kryštáliky soli kyseliny močovej v oblasti prstov a lakťov a účinne zabraňuje ich opätovnej tvorbe. Môžu ho používať pacienti so sprievodnými obličkovými patológiami. Droga nie je lacná - v priemere od 4 500 do 7 000 tisíc rubľov, v závislosti od krajiny pôvodu;

    Peglotikáza (Pegloticase, Krystexxa) je infúzny roztok enzýmov, ktoré rýchlo rozpúšťajú kryštály urátov (depozity solí kyseliny močovej). Používa sa intravenózne dvakrát mesačne na stabilizáciu stavu pacientov s ťažkou dnou, ktorým klasické lieky nepomáhajú. Počas postupu je možný anafylaktický šok. Ide o veľmi drahý liek, ktorý sa vyrába výlučne v zahraničí a predáva sa na objednávku;

    Probenecid (Santuril, Benemide) je liek, ktorý zabraňuje reabsorpcii kyseliny močovej v obličkových tubuloch a zvyšuje jej vylučovanie močom. Probenecid sa pôvodne používal v komplexnej antibiotickej terapii na zníženie poškodenia obličiek spôsobeného antibiotikami. Potom sa však predpisoval aj na chronickú dnu a hyperurikémiu (vysoká hladina kyseliny močovej v krvi). Je dôležité pochopiť, že Probenecid zvyšuje vylučovanie kyseliny močovej a nepotláča jej syntézu. Preto sa liečba dny týmto liekom odporúča iba v štádiu remisie. Ak predpíšete Probenecid pacientovi s akútnym zápalovým procesom, povedie to k aktívnemu rozpusteniu už nahromadených urátov, zvýšeniu hladiny kyseliny močovej v plazme a v dôsledku toho k záchvatom neznesiteľnej bolesti. Aby sa predišlo tomuto riziku, prvé mesiace liečby dny Probenecidom sú sprevádzané ďalšou hormonálnou a protizápalovou liečbou. Liek stojí od 3500 do 7500 rubľov.

Liečba dny dekongestantmi a liekmi proti bolesti

Symptomatická liečba dny je na zmiernenie záchvatov, zmiernenie opuchu a bolesti a vykonáva sa pomocou nasledujúcich liekov:

    Kolchicín (Colchicum, Colchimin) je alkaloid izolovaný z jedovatých rastlín z čeľade melanthium. Najčastejším zdrojom kolchicínu je jesenný krokus. Kolchicín inhibuje tvorbu leukotriénu, zastavuje bunkové delenie granulocytov, zabraňuje pohybu leukocytov na miesto zápalu a zabraňuje kryštalizácii urátov (solí kyseliny močovej) v tkanivách. Tento liek pôsobí ako núdzový liek a odporúča sa užívať ho počas prvých dvanástich hodín po nástupe akútneho záchvatu dny. Je potrebné piť dve tablety kolchicínu naraz, o hodinu neskôr - ďalšiu a potom jednu tabletu trikrát denne počas týždňa. Liek veľmi často vyvoláva nežiaduce reakcie z tráviaceho traktu - nevoľnosť, vracanie, riedka stolica. Priemerná cena kolchicínu v lekárňach je od 1 000 do 2 000 rubľov;

    Glukokortikoidy (kortizón, hydrokortizón, prednizón, prednizolón) sú syntetické analógy ľudských kortikosteroidov, to znamená hormónov produkovaných kôrou nadobličiek. Prípravky tejto skupiny prerušujú reťaz prirodzených reakcií tela na zásahy alergénov, chemikálií, baktérií, vírusov a iných cudzích prvkov. Glukokortikoidy rýchlo zastavia zápal, ale potláčajú imunitný systém, preto je hormonálna liečba dny vhodná len vtedy, ak očakávaný prínos preváži potenciálne riziko. Náklady na syntetické steroidné hormóny sa pohybujú od 30 rubľov (najstarší liek je Prednizolón) do 1500 rubľov (kortizón);

    NSAID (Aspirín, Analgin, Diclofenac, Ibuprofen) - nesteroidné protizápalové lieky sa tak nazývajú, aby sa zdôraznil ich rozdiel od hormónov. Účinok liekov tejto skupiny je však trochu podobný účinku glukokortikoidov. NSAID sú neselektívne inhibítory cyklooxygenázy, enzýmu zodpovedného za syntézu tromboxánu a prostaglandínov. Tieto lieky teda potláčajú aj zápal, ale na rozdiel od syntetických kortikosteroidov to robia pomalšie a nie sú imunosupresívne. Na symptomatickú liečbu dny sa najčastejšie používajú Diclofenac a Ibuprofen, priemerná cena je 10-30 rubľov, cena populárneho generika (liek s rovnakou účinnou látkou) Nurofen môže dosiahnuť 150 rubľov.

Ako zabrániť dnavým záchvatom?

Aby ste minimalizovali riziko nových záchvatov dny, dodržujte niekoľko jednoduchých pravidiel:

    Ak je to možné, nevystavujte chorý kĺb žiadnemu zaťaženiu, pravidelne ho fixujte vo vyvýšenej polohe a aplikujte ľad na 15-30 minút 2-3 krát denne, kým bolesť neustúpi;

    Nepoužívajte nadmerne aspirín, ktorý môže spôsobiť skoky v hladinách kyseliny močovej v krvi a zhoršiť príznaky dny;

    Pravidelne merať hladinu kyseliny močovej – nemala by prekročiť 60 mg / l;

    Každý deň venujte aspoň pol hodiny telesnej výchove: chôdza, jazda na bicykli, jogging, tanec, plávanie. Určite cvičte ráno. Bez ohľadu na vek a hmotnosť by si pacienti s dnou mali každý deň venovať primeranú fyzickú aktivitu – šport pôsobí na dnu efektívnejšie ako akékoľvek lieky;

    Pite aspoň dva litre čistej vody denne. Na to, aby obličky vylučovali z tela kyselinu močovú, potrebujú v prvom rade čistú vodu. Bez dostatku vody sa ani zdravé obličky nedokážu vyrovnať s očistou tela;

    Vykonajte krvný test, aby ste zistili hladinu základných minerálov a vitamínov, a ak je to potrebné, doplňte stravu dobrým vitamínovým a minerálnym komplexom. Pre pacientov s dnou je obzvlášť dôležité zabezpečiť si vitamín C;

    Nepite sódy s benzoátom sodným a práškové šťavy s fruktózou, úplne sa vzdajte alkoholu;

    Prehodnoťte svoj jedálniček v prospech zeleniny, ovocia a obilnín, nekonzumujte viac ako 120 gramov živočíšnych bielkovín denne, vyhýbajte sa vnútornostiam a mastným údeninám.

K téme: Od bolesti dny môžete vidieť aj populárne ľudové prostriedky

Najnovšie údaje o liečbe dny

Podľa najnovších údajov je obezita spôsobená nadmernou konzumáciou tučných jedál živočíšneho pôvodu najviac náchylná na dnu. Ohrození sú milovníci klobás, klobás, slaniny a hamburgerov. Je to nadbytok bielkovín, ktorý má za následok nadbytok kyseliny močovej a nadváha spôsobuje zvýšené zaťaženie kĺbov, a tým urýchľuje rozvoj zápalového procesu.

Americkí vedci tiež dokázali priamu súvislosť medzi nedostatkom vápnika a kyseliny askorbovej a rozvojom dny. S vekom tieto pre telo nevyhnutné látky začínajú chýbať aj tým ľuďom, ktorí vedú zdravý životný štýl a nesťažujú sa na nadváhu. Preto je po štyridsiatich rokoch potrebné každoročne vyšetrovať a užívať multivitamíny predpísané lekárom.

Nedávno bol vyvinutý nový liek, ktorý inhibuje syntézu kyseliny močovej - Benzobromarone. V súčasnosti prebiehajú aktívne klinické skúšky tohto lieku a v niektorých západných krajinách už bol povolený a uvedený do prevádzky. Kým sa však novinka usadí na domácom farmaceutickom trhu, bude to zrejme ešte dlho trvať.

Je tiež známy experimentálny vývoj nových nehormonálnych protizápalových liekov, ktoré pôsobia priamo na proteín interleukín, ktorý vyvoláva dnavý zápal kĺbov a tkanív. Je však ťažké pomenovať presné dátumy výskytu týchto liekov vo voľnom predaji.

Allopurinol: výhody a nevýhody

Najpopulárnejší liek na liečbu dny, Allopurinol, je čoraz viac kritizovaný modernými lekármi, pretože veľké množstvo vedľajších účinkov a komplikácií pri jeho pravidelnom používaní spochybňuje vhodnosť takejto liečby. Podľa štatistík v priemere u jedného z dvestošesťdesiatich pacientov s dnou vyvoláva alopurinol náhlu smrť v dôsledku renálnej kómy alebo zástavy srdca.

Napriek tomu najväčšia medzinárodná štúdia Allopurinolu, ktorej výsledky boli nedávno publikované vo vedeckom časopise Annals of the eumatic Diseases, dokazuje vysokú účinnosť lieku, navyše schopnosť zabrániť nástupu smrti. Táto štúdia rozhodne nepopiera prítomnosť vedľajších účinkov a vysokého rizika pre obličky a nepopiera potrebu nového vývoja. Ale musíme uznať, že Allopurinol je stále liekom prvej línie v liečbe dny, už len kvôli jeho dobrým znalostiam, spoľahlivosti a dostupnej cene.

Vedci sledovali 5 927 pacientov, ktorí pravidelne užívali Allopurinol, a podobný počet pacientov, ktorí sa liečili na dnu inými liekmi na zníženie kyseliny močovej. Ukázalo sa, že úmrtnosť v prvej kontrolnej skupine je o 19 % nižšia ako v druhej a takéto výsledky pretrvávajú počas celého života pacientov. To znamená, že alopurinol je stále najúčinnejším a najbezpečnejším liekom, a to ako na liečbu akútnej, novodiagnostikovanej dny, tak aj na udržanie normálnej pohody u starších pacientov s chronickou formou ochorenia.

www.ayzdorov.ru

Príčiny dny

Dna je spôsobená pretrvávajúcou a zvýšenou hladinou kyseliny močovej v krvi. V priebehu ochorenia sa kryštály urátu ukladajú v orgánoch, kĺboch ​​a iných telesných systémoch. Urát sodný kryštalizuje a ukladá sa v kĺboch ​​v malých časticiach, čo v konečnom dôsledku vedie k úplnému alebo čiastočnému zničeniu kĺbov. Z tohto dôvodu sa takéto situácie nazývajú mikrokryštalické.

Veľké množstvo kyseliny močovej v tele vzniká z 2 dôvodov: prvým je, keď zdravé obličky nedokážu zvládnuť odstránenie veľkého množstva kyseliny močovej, druhým je uvoľňovanie kyseliny močovej v normálnom množstve, ale obličky to nedokážu odober to.

Každým rokom stále viac ľudí trpí dnou. Lekári tento jav vysvetľujú tým, že ľudia v poslednom čase častejšie prijímajú potraviny bohaté na puríny (napríklad tučné ryby, mäso) a veľké množstvo alkoholických nápojov. To potvrdzuje, že percento ľudí trpiacich dnou sa počas vojen výrazne znížilo kvôli tomu, že alkohol a mäsové výrobky sú ťažko dostupné.

príznaky dny

Dna sa vyznačuje bežným záchvatom dnavej artritídy - zvyčajne ide o zápal kĺbu, často kĺbu palca na nohe, členku alebo kolena. Záchvat dny sa spravidla vyskytuje v noci alebo v skorých ranných hodinách, prejavuje sa prudkou naliehavou neočakávanou bolesťou kĺbov, opuchom postihnutého kĺbu, horúčkou v kĺboch, začervenaním a lesknutím kože. Bolesť cez deň je o niečo menšia, ale v noci sa opäť zvyšuje, trvanie záchvatu dny trvá 2-3 dni až týždeň, niekedy aj dlhšie. Pri opakovanom záchvate sa na takomto zápale podieľajú ďalšie kĺby, čo môže viesť k čiastočnej deštrukcii kĺbov.

Dna sa prejavuje takými znakmi: na nohách alebo rukách sa objavujú zvláštne výrastky, výrazne stúpa hladina kyseliny močovej. Keď výrastky (tofy) začnú praskať, človek si môže všimnúť belavé kryštály kyseliny močovej. Možno vzhľad dosť intenzívnej bolesti v postihnutých oblastiach. Podobné usadeniny soli v kĺboch ​​zasahujú do plnohodnotného života.

Možné komplikácie

Hlavnou a najsilnejšou komplikáciou dny je výskyt dnavých uzlín (dnová artritída), ako aj výskyt urolitiázy, pri ktorej vytvorené kamene pozostávajú z vykryštalizovanej kyseliny močovej alebo urátov.

Tofy (dnové uzliny) sú konglomeráty kryštálov urátu sodného, ​​ktoré sa môžu ukladať vo všetkých častiach tela. A keď takéto ložiská uviaznu v periartikulárnych tkanivách a kĺboch, dôjde k imunitnej reakcii, pretože tieto ložiská telo vníma ako cudzie teleso, vďaka čomu sa hromadia leukocyty a dochádza k ťažkému zápalu, nazývanému dnavá artritída.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať skutočnosti, že obličkové kamene, ktoré sa objavujú s dnou, môžu spôsobiť zlyhanie obličiek a v dôsledku toho viesť k smrti.

Bolesť pri dne

Nástup dny je indikovaný objavením sa náhlej bolesti v kĺboch. Sú sprevádzané intenzívnym začervenaním, teplom a opuchom. „Spáliť“ môžu nielen postihnuté oblasti, ale aj najbližšie oblasti tela. V tomto prípade je možné zvýšenie telesnej teploty až na 39-40 stupňov. V mnohých prípadoch sa príznaky vyvinú do hodiny. Často tým začína trpieť palec na nohe. Jednoduché lieky proti bolesti, ako je aspirín, nepomáhajú.

Spravidla sa bolesti začínajú v noci a stávajú sa takmer neznesiteľné. Počas dňa sú často možné zlepšenia, bolesti ustupujú, ale netreba si myslieť, že všetko prešlo. Pacienti môžu trpieť takýmito príznakmi týždeň.

Dna u mužov na nohách

Dna je chronické ochorenie. Jeho úplné vyliečenie je takmer nemožné. Toto ochorenie sa často prejavuje na nohách. Po nástupe ochorenia sa príznaky môžu opakovať po 6 mesiacoch alebo roku. Prechod choroby do pokojového stavu je možný, ale nepochybne sa bude pripomínať. Čas medzi útokmi sa časom zníži. Dna sa bude vracať čoraz častejšie.

Poškodené miesta na nohách sa často ničia viac a viac, ochorenie môže postihnúť aj susedné kĺby. Pri dlhom ochorení sa v priebehu času môžu na postihnutých miestach objaviť zvláštne hrbolčeky, nazývané tofy alebo dnavé uzliny.

Je to spôsobené tým, že telo vníma veľké ložiská soli v kĺboch ​​nôh ako cudzie teleso, imunitný systém nevyhnutne reaguje - hromadia sa leukocyty, potom dochádza k ťažkému zápalu. Tophi niekedy praskne a uvoľní belavý prach - kryštály kyseliny močovej.

Veľmi často sa vývoj dny vyskytuje v starobe. U mužov sa to stáva častejšie v skoršom veku. Muži spadajú do tejto choroby vo veku 40 rokov. Stojí za zmienku, že ženy trpia dnou bližšie k 55. roku života, hlavne po menopauze, keď dochádza k prudkému poklesu množstva estrogénov, ženských hormónov v tele. Mladí chlapci a deti nie sú takmer nikdy vystavení dnu. Vzácne výnimky existujú pri dedičných poruchách metabolizmu kyseliny močovej.

Úloha kyseliny močovej pri rozvoji dny

Toto ochorenie vážne narúša metabolizmus. Puríny sa do ľudského tela dostávajú s potravou, no sú nimi aj produkované. Puríny sa potom rozkladajú na kyselinu močovú, ktorá sa vylučuje obličkami. U ľudí trpiacich dnou je obsah tejto kyseliny močovej výrazne vyšší ako normálne. Nadbytočná kyselina močová sa ukladá v tkanivách bez zásobovania krvou. Tam sa dajú kryštály ľahko opraviť.

Náchylnejšie sú na to šľachy, chrupavky a kĺby. V dôsledku tohto ochorenia sú postihnuté aj obličky. Pri dne často dochádza k rozvoju urolitiázy a u pacienta je menej pravdepodobné, že bude trpieť renálnou kolikou.

To sa deje z 2 dôvodov. Prvým je, že keď sa vytvorí veľké množstvo kyseliny močovej, keď obličky nezvládnu objem výdaja, začne sa ukladať v tele. Druhým je normálne množstvo kyseliny močovej, ktorú však obličky nedokážu odstrániť.

Ale vysoká hladina kyseliny močovej v tele nie je jedinou príčinou dny. Tu hrajú rozhodujúcu úlohu niektoré ďalšie faktory: tučné jedlá, sedavý spôsob života, nadmerná výživa, nadváha a dedičná predispozícia.

Akcie na akútny záchvat dny

Aj pri dodržiavaní odporúčaní akútny záchvat nezmizne okamžite. To vám však umožňuje výrazne skrátiť čas, počas ktorého choroba trápi človeka. Hlavná vec je prísne dodržiavať odpočinok v posteli. Choré končatiny je lepšie držať vo vyvýšenej polohe, podložiť si pod ne napríklad vankúš.

Ak je bolesť neznesiteľná, možno priložiť ľad. Potom je vhodné urobiť obklad na boľavé miesta dimexidom alebo masťou Višnevského. Je lepšie prísne obmedziť príjem potravy, je možné použiť zeleninové bujóny a tekuté obilniny. Treba však piť viac, najlepšie látok, ktoré sú obohatené o zásady, napríklad želé, minerálku, ovsené vločky, mlieko alebo čistú vodu s citrónovou šťavou. Za deň by ste mali vypiť aspoň tri litre.

Žiadne lieky proti bolesti nepomôžu. Môžete užívať moderné protizápalové lieky, ktoré neobsahujú steroidy. Pri užívaní akýchkoľvek profylaktických liekov predpísaných lekárom sa musí v užívaní pokračovať.

Prevencia exacerbácií dny

Dna sa často vyskytuje v oblastiach, kde bol kĺb zranený. Preto by sa s takýmito miestami malo zaobchádzať veľmi opatrne. Nie je potrebné nosiť nepohodlné a úzke topánky, pretože vážne poškodzujú palec na nohe, ktorý má veľmi rád dnu. Hlavná vec, aby sa zabránilo výskytu záchvatov dny, je použitie vyváženej stravy a stravy.

Budete musieť úplne prehodnotiť svoj životný štýl, urobiť ho zdravým. Musíte prehodnotiť chuťové preferencie. V strave musíte obmedziť príjem bielkovinových potravín. Veľké množstvo bielkovín obsahujú ryby, huby, paradajky, marináda, karfiol, šťaveľ, mäso, kaviár, strukoviny, údeniny, ančovičky, špargľa a čokoláda. Takáto strava môže normalizovať telesnú hmotnosť a výrazne znížiť zaťaženie kĺbov počas exacerbácie dny.

Strava pacienta by mala obsahovať vajcia, zeleninu, nízkotučné mliečne výrobky, celozrnné výrobky, tofu, ovocie. Táto diéta pomáha znižovať hladinu cholesterolu.

Fajčenie a alkohol inhibujú vylučovanie kyseliny močovej z tela. Preto sa v kĺboch ​​ukladá viac jeho kryštálov. Pre prevenciu je potrebné úplne vylúčiť alkohol, hlavne pivo a vylúčiť fajčenie. Nie je vhodné piť kávu, čaj, kakao. Okrem diéty by ste mali mať pôst aspoň raz týždenne s príjmom monoproduktu.

V prvom rade sú postihnuté malé kĺby. Preto by sa mala venovať osobitná pozornosť rozvoju ich mobility. Musíte sa sústrediť na miesta, kde sa bolesť vyskytuje. Každý deň musíte vykonávať gymnastiku pre kĺby. Spočiatku je to nezvyčajné, pretože usadeniny sťažujú pohyblivosť kĺbov. Odporúča sa byť vonku a chodiť častejšie.

Liečba dny

Hlavným princípom liečby dny je kontrola hladiny kyseliny močovej v tele. Na lekárske ošetrenie musíte kontaktovať reumatológa. Jeho predpisy sú zamerané na zníženie množstva kyseliny močovej a jej rýchle odstránenie z tela. Len kvalifikovaní odborníci môžu predpisovať lieky, ktoré nespôsobujú väčšiu ujmu na zdraví s možným sprievodným ochorením.

Lekári často predpisujú nesteroidné protizápalové lieky na 1-2 týždne, ako je diklofenak, indometacín, metindol, butadión, naproxén. Na rýchle zníženie koncentrácie kyseliny močovej v tele možno predpísať kyselinu orotovú, hepatokatazal, alopurinol, tiopurinol, milurit. Na zastavenie akútnych príznakov dny sa odporúča použitie kolchicínu.

Veľmi dôležitou súčasťou liečby dny je však diéta. Je dôležité nájsť správnu rovnováhu medzi hladom a prejedaním. Pocit hladu a rýchle chudnutie zvyšuje množstvo kyseliny močovej, čo spôsobuje záchvaty dny. Cvičiť treba často. V prípade choroby sa odporúča plávanie, cyklistická gymnastika, rýchla chôdza.

Strava by mala obsahovať jedlá varené vo vode alebo dusené. Soľ by sa mala takmer vylúčiť. Ak to bez nej nie je možné, je povolená ½ lyžičky. za deň. Z každodennej stravy je nevyhnutné vylúčiť rôzne ostré omáčky a koreniny. Ryby a mäsové bujóny, želé sú tiež kontraindikované. Môžete použiť maslo, zeleninu a ghee v množstve nie viac ako 10 g denne.

Odporúča sa konzumovať veľké množstvo zeleniny. Mali by sa užívať surové, pre rôzne jedlá ich môžete niekedy piecť alebo variť. Niektoré druhy zeleniny však aj tak budú musieť zo stravy vylúčiť, keďže ide o zdroje purínov. Patria sem karfiol, paradajky, šťavel, špenát, strukoviny, špargľa. Pri dne je výborná obyčajná biela kyslá kapusta a čerstvá kapusta. Je veľmi užitočný ako na obklady, ktoré zmierňujú zápal a bolesť, tak aj na jedenie.

Ovocie a bobule sú tiež užitočné. Je lepšie uprednostňovať citrusové plody. Vodný melón fungoval skvele. Dokonale "umyje" telo. Výrobky z múky, obilniny, vajcia, mliečne výrobky, zemiaky, chlieb je možné bezpečne konzumovať. Káva, čaj alebo kakao sú nežiaduce. Je lepšie ich nahradiť kompótom, kvasom, ovocným nápojom, želé. Odporúča sa používať odvar z aralie, mäty, divokej ruže, yarrow a pšeničných otrúb.

Minerálna voda na dnu

Minerálna voda je výborná na odstránenie nežiaducich purínov z tela. Je lepšie zvoliť vodu, ktorá je zásaditá a obsahuje organické látky. Patria sem predovšetkým "Essentuki", "Narzan" a "Borjomi". Je potrebné mať na pamäti, že tekutiny musia byť spotrebované najmenej 2,5 litra denne.

Recepty tradičnej medicíny

Môžete pomôcť telu pomocou ľudových metód. V močovom mechúre sa môže niekedy objaviť nepríjemný pocit alebo pálenie. Je to spôsobené tým, že v tele, keď sa soľ rozpúšťa, dochádza k podráždeniu slizníc. Tohto sa netreba báť.

Recept #1 . Dokonale upokojuje dnou postihnuté končatiny odvar z harmančeka. Na jeho prípravu sa kvety (100 g) zalejú vodou (10 l) zmiešanou so soľou (20 g). Po infúzii roztoku sa urobia kúpele.

Recept #2 . Obyčajné jedľové šišky pomáhajú čistiť kĺby. Za týmto účelom sa neotvorený kužeľ so semenami naleje prevarenou horúcou vodou (1,5 šálky) a nechá sa cez noc. Odvar sa konzumuje trikrát denne pol hodiny pred jedlom. Postup sa opakuje až do úplného zotavenia.

Recept #3 . Tiež sa odporúča vyčistiť škáry bobkovým listom. Za týmto účelom sa listy (5 g) nalejú vodou (1,5 šálky) a varia sa najmenej 5 minút. Misky sú pokryté vekom, pretože zloženie listov obsahuje éterické oleje, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú obličky s dnou. Výsledný vývar sa vyberie zo sporáka, zabalí sa do uteráka a nechá sa najmenej tri hodiny. Potom sa kompozícia odoberie do jedného dňa.

Recept #4 . Na prečistenie kĺbov dobre pôsobí aj varená ryža. 2 polievkové lyžice ryža sa niekoľkokrát premyje vodou, potom sa naleje do pollitrovej nádoby, naleje sa voda a nechá sa cez noc. Ráno sa znova umyje a privedie do varu. Po uvarení sa odstaví z ohňa, znova sa premyje a opäť privedie do varu. Tento postup sa opakuje štyrikrát. Po všetkých procedúrach sa ryža opäť umyje a konzumuje bez oleja a soli. Po užití tohto „lieku“ nemôžete 4 hodiny jesť ani piť. Vo večerných hodinách sa postup opakuje. Toto sa vykonáva počas 45 dní.

Dlhšie preplachovanie vám umožní zbaviť zrnko škrobu. A vďaka opakovanému varu dochádza k tvorbe buniek. To umožňuje, aby sa ryža neusadila v žalúdku, ale rýchlo prešla do dvanástnika. Bunky tam už pracujú, odvádzajú toxíny a čistia celé telo.

VIDEO

Liečba dny ľudovými prostriedkami

- dosť nepríjemná choroba, ktorou trpela moja sestra. Vídam ju zriedka, ale nejako som ju chcel navštíviť. Keď som prišiel k nej, bol som veľmi prekvapený, že chodila po dome a záhrade bosá. Najprv som si myslel, že sa napriek tomu rozhodla pre operáciu, ale ukázalo sa, že sa vyliečila pomocou tradičnej medicíny. Neverila som, že ľudové recepty môžu byť také účinné. A samozrejme som si od nej vypýtala recepty, sú dva - na vonkajšie a vnútorné použitie.

Z koreňov červenej maddery sa vyrába vnútorný liek. 1 lyžička tieto korene sa nalejú s vriacou vodou (1 šálka), infúzia, ale je lepšie ju variť desať minút vo vodnom kúpeli. Infúzia sa užíva pol pohára ráno a večer.

O niečo náročnejší je prípad s externým agentom. Najprv sa zmiešajú tri fľaštičky tinktúry valeriány a fľaša trojitej kolínskej, ktorá sa nechá cez noc vylúhovať. Potom sa touto zmesou v noci premastia choré miesta, t.j. vyčnievajúce kosti vatovým tampónom. Po niekoľkých dňoch sa kĺb skrúti, môže sa objaviť svrbenie. Hlavná vec je túžba liečiť sa a veľa trpezlivosti.

V dôsledku toho moja sestra liečila dnu týmito ľudovými prostriedkami, kým si nevšimla, že nemá žiadne bolesti a kosť sa zmenšila. Ukazuje sa, že ľudové recepty môžu nahradiť nôž chirurga.

Spasiteľ z lesa

Jedna žena a jej priateľ sa raz v lete vybrali do lesa na lesné plody. Bolo toho veľa na zber, no na spiatočnej ceste jej opuchla noha a sčernel palec na nohe. Mysleli si, že sa na cestu ani nedostanú, no zrazu uvideli staršiu pani s paličkou. Ako v rozprávke sa objavil spasiteľ. Okamžite si všimla problém, ktorý zašepkala cez boľavý prst, po čom bolesť prešla a potom povedala, čo treba urobiť, aby sa všetko zahojilo.

Do panvice bolo potrebné nasypať jódovanú soľ (500 g), zaliať malým množstvom vody a variť, kým sa voda neodparí. Po vyvarení vody sa pridá lekárska vazelína alebo kurací tuk (200 g), všetko sa premieša. Z výsledného roztoku sa vytvorí kompresia na noc. Je lepšie položiť roztok na vlnenú tkaninu a upevniť ho obväzom. Okrem vonkajšieho použitia masti si však môžete odvar z lipy vziať aj dovnútra.

A skutočne, tento ľudový liek pomohol žene zotaviť sa a neskôr dala tento recept príbuzným, čím im pomohla zlepšiť sa. Sorrel a strukoviny by mali byť vylúčené zo stravy.

Rybie obklady

Dna na nohe a nielen pomáha liečiť rybí obklad. Veľmi dobrým ľudovým liekom pri liečbe dny je obyčajná ryba. Tento recept je určený na liečbu bolesti chodidiel a ostrohy na päte, ale s ním môžete vyliečiť dnu a za desať nocí.

Odoberú sa odrezky rýb (2 kilogramy), mäso sa oddelí od hrebeňa, samotný hrebeň sa vyhodí. Všetko mäso sa rozdelí na desať častí, zloží do vrecúšok a vloží do mrazničky. Pred spaním rozmrazte 1 vrecko. Na nohu sa dá vrecko s rybami, navrch sa dajú teplé ponožky. Nohy sa ráno umyjú a ryby sa vyhodia alebo sa dajú mačke. Bolesť ustane po desiatich dňoch.

Ako sa úplne zbaviť dny

Hovorí sa, že choroby ako polyartritída alebo dna sa nedajú vyliečiť. Mali by ste však hovoriť o metóde, ktorá dokáže úplne vyliečiť choré kĺby. Túto metódu vyvinul v Japonsku lekár, ktorý sa ako prvý rozhodol využiť chlad a teplo pri liečbe kĺbov.

Predbežne sú pripravené dve nádoby. Do jednej sa naleje veľmi studená voda a do druhej sa vložia zrná akýchkoľvek obilnín a naleje sa prevarená voda. Výsledkom je, že zrná sú naparené a ponechané dostatočne horúce na to, aby bolo možné do nich spustiť spoj. Potom sa chorý kĺb spustí na tri až päť sekúnd do nádoby so studenou vodou a potom ihneď do nádoby so zrnami. V prípade, že kĺby na rukách bolia, potom sa zrná miesia rukami, tento postup je potešením. Potom sa ruka alebo iný boľavý kĺb zaviaže vreckovkou na zahriatie kĺbov. Robí sa to aj každý deň za 2-3 mesiace. Dna sa lieči dlhodobo, ale efekt je dobrý.

Obnovte flexibilitu prstov

Musíte si kúpiť jednoduchý tuk a nakrájať ho tak, aby ste mohli dať malý kúsok na každý prst. Každý kúsok sa potom vtiera do pokožky, kým kúsky nie sú veľmi malé. Po tomto postupe sa použité kúsky tuku vyhodia. A s neustálou bolesťou sa kúsky tuku aplikujú v noci na boľavé miesta a zaistia sa obväzom. Už ráno je badateľné zlepšenie.

Počas týždňa sa tiež odporúča jesť pšeničnú kašu s maslom. Pomáha zbaviť sa solí v kĺboch. A po 1. týždni môžete prejsť na mliečnu kašu.

Drevené uhlie je nepostrádateľná vec pri dne

Žena vyskúšala mnoho spôsobov liečby dny. Pokúsila sa liečiť dnu liekmi predpísanými lekárom a ľudovými prostriedkami, ale nepriniesli žiadne výsledky. A bolesti boli také silné, že nebolo možné nielen chodiť, ale ani priložiť lyžicu k ústam. Odporúčali jej terapiu živočíšnym uhlím, pretože je to nenahraditeľná vec pri liečbe dny, keďže dokáže vytiahnuť z tela toxíny.

Žena kúpila v lekárni aktívne uhlie a rozdrvila ho na prášok v mlynčeku na kávu. Vyšlo asi pol pohára uhlia. Potom pridala trochu vody a ľanové semienko (1 polievková lyžica). Po zmiešaní sa ukázalo, že je to pasta. Touto pastou žena v noci rozmazala boľavé miesta, na vrch naniesla polyetylén a obviazala ho obväzom. Ráno bolesť zmizla. Navyše si uvedomila, že dna sa vyskytuje v dôsledku vysokej kyslosti moču a uhlie môže túto kyslosť znížiť, takže ju teraz žena berie aj dovnútra. Teraz je bolesť veľmi zriedkavá.

Zbavte sa bolesti pri dne

Berie sa nesolené domáce maslo a rovnaké množstvo alkoholu. Olej sa zahrieva, kým sa nevytvorí pena, potom sa plyn vypne a olej sa naplní alkoholom. Alkohol sa opatrne zapáli a po vyhorení je masť hotová. Potom sa masť umiestni do nádoby a uloží sa do chladničky.

Môžete použiť akékoľvek jedlá, ktoré vám nie je ľúto, napríklad starú panvicu. Masť sa potiera na teplom mieste, napríklad pri krbe alebo kachliach, nie je potrebné zabaliť. Masť sa tretí, kým nezmizne bolesť.

Najjednoduchší spôsob. S dnou sa každý vyrovnáva po svojom, bolesti sa môžete zbaviť napríklad takto: vezme sa kúsok alobalu a fólia sa priloží na boľavé miesta pred obúvaním.

Zbavte sa kostných výrastkov

Výrastky na rukách a nohách môžete rýchlo vyliečiť pomocou jednoduchého ľudového lieku. Jód je veľmi účinný prostriedok pri liečbe dny a rán. Úspešne ho používajú ruskí liečitelia, ale jeho účinnosť sa dá niekoľkonásobne zvýšiť. Odoberie sa fľaša jódu, ktorá obsahuje 10 mg jódu. Rozpustí päť tabliet aspirínu, jód po rozpustení odfarbí. Toto riešenie premasťuje postihnuté miesta v noci. Potom sa bez problémov nasadia tesnenia a teplé ponožky.

Kúpeľ nôh si môžete robiť aj večer. Za týmto účelom sa do troch litrov vody pridá deväť kvapiek jódu a 3 lyžičky. prášok na pečenie. Výsledok na seba nenechá dlho čakať. Už po desiatich nociach je účinok viditeľný, čo vám umožňuje zbaviť sa výrastkov na kostiach.

Liečba cibuľovou polievkou

Často ľudia trpia bolesťou bedrových kĺbov. Takáto bolesť môže byť spôsobená artrózou, dnou, artritídou a osteochondrózou.

2-3 žiarovky sa umyjú a naplnia vodou (1 liter). Potom sa varia so šupkou, kým sa cibuľa nerozvarí. Tento odvar sa užíva trikrát denne v pohári pred jedlom. Liečba pokračuje 10-15 dní.

Liečba dny pomocou bylín

Pri dennom príjme bylín sú zlepšenia viditeľné po 2-3 týždňoch. Ale bylinky treba konzumovať dlhodobo.

Pri exacerbácii ochorenia sa rastlinné prípravky užívajú vo veľkých dávkach, t.j. 6 polievkových lyžíc. na liter vriacej vody. Trvanie zvýšenej bylinnej medicíny je asi 2-3 týždne.

Recept #1 . Berú sa listy cowberry (4 hodiny), St. (2 hodiny), séria (4 hodiny). Všetko sa zmieša, potom 2 polievkové lyžice. zber sa umiestni do termosky a naleje sa vriacou vodou cez noc (500 ml). Infúzia sa používa 3-5 krát denne na ½ šálky. Bylinná kúra trvá 2-3 mesiace.

Recept #2 . Semená ľanu (2 hodiny), kvety tansy (1 hodina), šištice chmeľu (3 hodiny), ľubovník bodkovaný (4 hodiny), koreň púpavy (3 hodiny), púpava (4 hodiny), listy čučoriedok (2 hodiny) sú prijaté. Všetko je zmiešané, 2 polievkové lyžice. zber sa umiestni do termosky a naleje sa vriacou vodou (500 ml) cez noc. Infúzia sa používa 3-5 krát denne na ½ šálky. Liečba trvá 2-3 mesiace.

Recept #3 . V rovnakých pomeroch sa odoberá palina, kvety ďateliny, následná tráva, kvety slamienky, púčiky brezy, tráva rebríka, koreň púpavy, kvety tansy. Všetko je zmiešané, 2 polievkové lyžice. zber sa umiestni do termosky a naleje sa vriacou vodou (500 ml) cez noc. Infúzia sa používa 3-5 krát denne na ½ šálky. Liečba trvá 2-3 mesiace.

Recept #4 . Šípky, bylina cudweed, koreň cinquefoil, tráva zlatobyle, koreň lopúcha, plody obyčajného horského popola sa odoberajú v rovnakých pomeroch. Všetko je zmiešané, 2 polievkové lyžice. zber sa umiestni do termosky a naleje sa vriacou vodou (500 ml) cez noc. Infúzia sa používa 3-5 krát denne na ½ šálky. Liečba trvá 2-3 mesiace.

Recept číslo 5 . Obličkový čaj, list medvedice, kurilský čaj, koreň sladkého drievka, krušpán, ľubovník bodkovaný, bobkový list, yarrow bylina sa odoberajú v rovnakých pomeroch. Všetko je zmiešané, 2 polievkové lyžice. zber sa umiestni do termosky a naleje sa vriacou vodou (500 ml) cez noc. Infúzia sa používa 3-5 krát denne na ½ šálky. Liečba trvá 2-3 mesiace.

Liečba dny doma

Dna je jednou z mála nebezpečných heterogénnych chorôb. Je to celkom bežné u mnohých starších ľudí. Kedysi týmto ochorením trpeli muži, teraz sa dna často vyskytuje u žien.

V zásade je klinický obraz nesprávny záver o výskyte soľných výrastkov na kostiach. Tieto výrastky navonok vyzerajú ako akútna artritída. Dna je dobre liečená doma. Aby ste sa zbavili takéhoto problému, nie je potrebné byť v nemocnici.

Liečba dny aktívnym uhlím

Jednou z najúčinnejších a najjednoduchších metód liečby dny je použitie uhlia. Zdá sa to pochybné, ale jeho hlavná výhoda spočíva v jedinečnej schopnosti rýchlo odstrániť rôzne toxíny. Bez ohľadu na štádium aktívne uhlie úspešne lieči dnu. Na prípravu liečivej kaše budete potrebovať práškové uhlie (125 g), ktoré je vopred rozdrvené z bežných tabliet. Drevené uhlie sa zmieša s ľanovými semenami (1 polievková lyžica) a teplou vodou (1 polievková lyžica).

Zmes sa stáva dosť hustá. Výsledná pasta sa nanáša na boľavé miesta tela, preto sa dosť pevne obviaže obväzmi. Táto metóda pomáha nielen výrazne znížiť bolesť, ale aj rýchlo sa zbaviť dny. Okrem takýchto obväzov môžete dovnútra aj von vziať aktívne uhlie pre jeho aktívnu interakciu s kyselinou močovou a zároveň poskytnúť dodatočný terapeutický účinok.

Ošetrenie jódovanou a vápennou soľou

Dnu dokonale lieči jódovaná soľ v kombinácii s požitím liečivého odvaru z lipy. Na stredne veľkú panvicu sa odoberie 500 g bežnej jodizovanej soli. Soľ sa naleje do nádoby s vodou, oheň sa zapáli a privedie do varu. Varte, kým sa voda úplne nevyvarí. Zvyšná hmota sa zmieša s vazelínou. Získajte druh masti. Takáto masť sa aplikuje ako obklad každý deň na postihnuté oblasti tela.

Najprv sa odporúča naniesť masť na vlnenú handričku, a teda priložiť látku na pokožku a potom ju obviazať navrchu širokým obväzom. Takýto obklad dokonale zahrieva a výrazne zvyšuje účinnosť produktu. Odporúča sa užívať súčasne odvar z lipy 1 šálku ráno a večer.

Liečba jódom

Recept #1 . Táto metóda je vhodná pri liečbe klasickej dny, ktorá sa častejšie vyskytuje na končatinách. Jód sa dokonale vyrovná s ranami rôznych veľkostí, ako aj s takýmito výrastkami na koži. Ak chcete zvýšiť jeho účinnosť, môžete použiť aspirín.

Odmeria sa 10 mg jódu, v ktorom sa rozpustí päť tabliet aspirínu. Pri priamej interakcii 2 zložiek začne kvapalina strácať svoju tmavohnedú farbu. Zmes je pripravená, keď je jód úplne odfarbený. Výsledná zmes sa používa na ošetrenie nôh alebo rúk 2 krát denne - ráno a večer. Po umytí zmesi sa odporúča nosiť teplé ponožky na nohách.

Recept #2 . Existuje ďalší spôsob liečby dny doma, založený na jóde. Môžete urobiť špeciálne jódové kúpele. Za týmto účelom zmiešajte 3 kvapky jódu, 1 lyžičku. sóda a 1 liter čistej teplej vody. Nohy sa spúšťajú do výslednej zmesi a držia sa 15 minút. Zvyčajne na prvý krát stačia tri litre produktu. Táto liečba trvá 10 dní. Počas tejto doby výrastky zmiznú bez stopy.

Horčica na dnu

Doma sa dá dna ľahko vyliečiť špeciálnou kašou. Na jeho prípravu sa odoberie horčičný prášok, 1 lyžička. med a bežná sóda bikarbóna. Komponenty sa dobre premiešajú, výsledná zmes sa aplikuje na postihnuté kĺby, ktoré sa musia najskôr napariť. Končatiny sú na vrchu obalené igelitom a zaistené obväzmi. Takýto obklad sa nechá na koži celú noc. Liečba musí pokračovať najmenej 2 týždne, pričom postup sa vykonáva každý deň.

Pre úspešnú liečbu dny je veľmi dôležité dodržiavať jednoduché pravidlá zdravej výživy. Mali by ste obmedziť používanie rýb a kapie, šťavel a karfiol, vylúčiť špenát. Čokoláda, káva, bobule, figy a silný zelený čaj sa môžu konzumovať v prvej polovici dňa v malých množstvách. Povinné je tiež vylúčiť zo stravy rôzne vína a pivo. Namiesto toho je potrebné výrazne zvýšiť množstvo spotrebovanej čistej vody.

Môžete použiť čerstvo vylisované šťavy a nie veľmi sladké ovocné nápoje, alkalickú minerálnu vodu. Pacient s takouto diétou začne chudnúť, čo má pozitívny vplyv na liečbu dny.

Prečo celebrity dostávajú dnu, Hippokratovu chorobu? Yulia Nachalova ukázala, ako dna zmenila jej vzhľad. Už niekoľko rokov je speváčka nútená nosiť rukavice na verejných podujatiach, pretože pred 3 rokmi bola Julii diagnostikovaná dna, čo spôsobilo komplikácie a na rukách dievčaťa narástli škaredé hrbole. Zdá sa, že za čas, ktorý uplynul od diagnózy, sa Yulia so svojou novou funkciou zmierila a prestala sa jej hanbiť, pretože nedávno zverejnila na Instagrame množstvo videí, v ktorých neskrýva ruky. . História dny. Dna je starodávna choroba, prvýkrát spomenutá v dobe Hippokrata, asi pred 2400 rokmi. Hippokrates ako prvý opísal príznaky choroby a videl súvislosť medzi objavením sa choroby a nadmerným príjmom potravy. Okrem toho sa zistilo, že mladí ľudia a eunuchovia netrpia dnou, choroba sa vyskytuje u zrelých mužov a žien po menopauze.V 5. storočí pred Kr. e. bol opísaný prvý pacient s dnou, po ktorom sa choroba začala diagnostikovať v mnohých starovekých mestách Európy. V IV storočí pred naším letopočtom. e. prvýkrát opísal prípad dny u žien, ochorenie bolo oveľa bežnejšie u mužov.Claudius Galen, rímsky lekár a filozof, prvýkrát opísal tofy – sú to tulene, ktoré vznikajú v dôsledku ukladania solí kyseliny močovej (urátov). Tieto husté guľôčky okolo kĺbu naznačovali dlhý priebeh ochorenia a vysokú koncentráciu urátov v krvi. Galen pomerne úspešne liečil svojich pacientov diétou a cvičebnou terapiou. V roku 1776 sa zistilo, že príčinou choroby je usadzovanie kyseliny močovej v kĺboch ​​a v ďalšom storočí sa po prvýkrát začal používať liek na liečbu patológie. Stále sa predpisuje liek kolchicín, ktorý pomáha znižovať hladinu kyseliny močovej v tele a predchádzať záchvatu dny. Prečo je dna chorobou kráľov? V našej dobe je skutočná dna pomerne zriedkavá, ale v dávnych dobách bola choroba bežná medzi bohatým obyvateľstvom. Už v časoch Hippokrata bola patológia označovaná ako „choroba kráľov“, pretože za hlavnú príčinu jej výskytu sa považovala konzumácia mäsa a vína vo veľkých množstvách. Chudobní a obyčajní ľudia si nemohli dovoliť jesť veľa mäsa, veľa sa hýbali a pracovali, čo je výborná prevencia dny. V našej dobe sa zistilo, že dna je spojená so stálym nárastom kyseliny močovej v krvi. Tento stav je možný v dvoch prípadoch, ak telo produkuje príliš veľa kyseliny močovej a obličky ju nestihnú odstrániť, alebo naopak, ak je hladina kyseliny v normálnom rozmedzí a obličky ju neodstránia. Kráľovská dnavá choroba môže byť spustená nasledujúcimi negatívnymi faktormi: pasívny životný štýl; Zneužívanie alkoholu; denná konzumácia potravín, ktoré zvyšujú hladinu kyseliny močovej, je mäso a vnútornosti, kvasnice vrátane piva, ryby, ošípané huby a iné genetické predispozície; endokrinné ochorenia; patológia gastrointestinálneho traktu; onkologické ochorenia. Zákernosť choroby je v tom, že ak s ňou nebojujete, do 3-4 rokov nenávratne ničí obličky. Preto je liečba a prevencia dny mimoriadne dôležitá. Prevencia rozvoja ochorenia a jeho vlastností: Prevencia rozvoja dny by mala začať predovšetkým tým, že pacient dodržiava určitú diétu. Požiadavky takejto stravy môžu byť znázornené nasledovne. Odporúča sa kontrolovať obsah kalórií v jedlách, jesť viac ovocia, zeleniny, tvarohu, jogurtov.Je lepšie dať prednosť celozrnnému pečivu. Je potrebné zvýšiť množstvo spotrebovanej tekutiny na 2,5 litra za deň, pretože riedi koncentráciu kyseliny močovej v krvi. Voda navyše podporí prácu vašich obličiek, nedovolí tvorbe obličkových kameňov. Alkohol zvyšuje kryštalizáciu kyseliny močovej a jej usadenín. Ak máte príznaky dny, vyhnite sa pivu a iným tvrdým alkoholom. Musíte obmedziť príjem soli. Dodržiavajte výživové odporúčania, aj keď nie sú žiadne bolesti. Často dodržiavanie týchto jednoduchých pravidiel eliminuje príznaky dny. Prevencia a liečba dny je nemožná bez športu. Zapojte sa do rýchlej chôdze, bicyklovania, plávania, gymnastiky. Liečba a prevencia dny je činnosťou viacerých odborníkov: praktického lekára, urológa, neuropatológa, reumatológa. Je užitočné urobiť rozbor na stanovenie hladiny kyseliny močovej v krvi 2-krát ročne. Najúčinnejším prostriedkom na prevenciu dny je správne jesť a nezneužívať alkohol. zdrojov.

Dna je chronické ochorenie spojené s porušením metabolizmu kyseliny močovej - zvýšením obsahu kyseliny močovej v krvi a ukladaním kryštálikov sodnej soli kyseliny močovej (urátov) v tkanivách, ktoré sa klinicky prejavuje recidivujúcou akútna artritída a tvorba dnavých uzlín (tofy).

Dna je známa už od staroveku, ale prvý a podrobný popis bol urobený v roku 1685. T.

Sydenham, Pojednanie o dne. Neskôr sa zistilo, že u pacientov s dnou sa zvyšuje obsah kyseliny močovej v krvi (hyperurikémia), v 19. storočí vedci objavili kryštály urátov v kĺbovej tekutine pri akútnom záchvate dny.

Avšak až v polovici 20. storočia odborníci stanovili úlohu kryštálov sodnej soli (urátov) pri vzniku akútneho záchvatu dny.

Dna je pomerne časté ochorenie. Podľa epidemiologických štúdií vykonaných v Európe a CCA v posledných rokoch ochorelo dnou až 2 % dospelej populácie a u mužov vo veku 55 – 64 rokov je frekvencia dny 4,3 – 6,1 %.

V Európe a SCA tvoria pacienti s dnou 0,1 – 5,8 % všetkých pacientov s RB.

V posledných rokoch bol vo všetkých krajinách pozorovaný nárast výskytu dny. Takže vo Fínsku podľa N.

Isorriaki ii konv. , počet registrovaných prípadov dny sa nedávno zvýšil 10-krát, v Nemecku - 20-krát.

Informácie o distribúcii dny sú však neúplné z dôvodu neskorej diagnózy. Diagnóza dny je stanovená v priemere 4,8 roka po prvom záchvate.

Podľa našich údajov bola v priebehu 1. roku ochorenia diagnóza dny stanovená len u 7 % pacientov.

Šírenie dny v najvyspelejších krajinách je spojené s výraznou konzumáciou potravín bohatých na puríny (mäso, ryby) a alkoholických nápojov. Potvrdzuje to skutočnosť prudkého poklesu výskytu dny počas druhej svetovej vojny, kedy sa výrazne znížila spotreba mäsa.

Dna postihuje najmä mužov. Prvý záchvat dny môže byť v akomkoľvek veku, ale vo väčšine prípadov po 40 rokoch. V posledných rokoch došlo k určitému nárastu prípadov dny v mladom veku (20-30 rokov). U žien dna zvyčajne začína počas menopauzy.

Normálny metabolizmus kyseliny močovej. V ľudskom tele je kyselina močová konečným produktom rozkladu purínov.

Zásoby kyseliny močovej v organizme sú bežne 1000 mg pri rýchlosti ich obnovy v rozmedzí 650 mg / deň, t.j. Každý deň zo zásob ubúda 650 mg kyseliny močovej a rovnaké množstvo sa dopĺňa.

Keďže kyselina močová sa z tela vylučuje obličkami, je dôležité poznať jej klírens, t.j. množstvo krvi, ktoré sa môže zbaviť prebytočnej kyseliny močovej v obličkách za minútu.

Normálne je to 9 ml/min.

Dna je nielen veľmi časté ochorenie, ale aj jedno z najstarších ochorení, aké kedy bolo v medicíne opísané. Napríklad aj Hippokrates to definoval ako akútnu bolesť v chodidle („pod“ - „noha“ v gréčtine, „agra“ v preklade definuje „pascu“). Je pozoruhodné, že choroba, ktorá je dnes tak rozšírená, sa predtým nepovažovala za nič viac ako za „chorobu kráľov“, pričom ju zároveň uvádzala do veľmi významnej úlohy – „kráľa chorôb“. Navyše to nebol koniec jej predstavenia tej či onej črty chorých ľudí, pretože dna bola považovaná aj za chorobu aristokratov, choroba spadala pod definíciu jedného zo znakov génia.

Nie bezdôvodne a zjavne na podporu uvedenej špecifickosti faktov existujú dôkazy, že Alexander Veľký a Leonardo da Vinci, predstavitelia rodiny Medici, Darwin, Newton, trpeli dnou ... Tento zoznam by mohol pokračovať, ktorý , však v každom prípade zredukuje informáciu na dnes určite aktuálnu skutočnosť: napriek určitej selektivite tohto ochorenia je dnes „dostupná pre každého“.

Preto podrobne zvážime príznaky dny a tie znaky, ktoré sú pre túto chorobu všeobecne relevantné.

Príčiny dny

Dna je spôsobená pretrvávajúcou a zvýšenou hladinou kyseliny močovej v krvi. V priebehu ochorenia sa kryštály urátu ukladajú v orgánoch, kĺboch ​​a iných telesných systémoch.

Urát sodný kryštalizuje a ukladá sa v kĺboch ​​v malých časticiach, čo v konečnom dôsledku vedie k úplnému alebo čiastočnému zničeniu kĺbov.

Z tohto dôvodu sa takéto situácie nazývajú mikrokryštalické.

Veľké množstvo kyseliny močovej v tele vzniká z 2 dôvodov: prvým je, keď zdravé obličky nedokážu zvládnuť odstránenie veľkého množstva kyseliny močovej, druhým je uvoľňovanie kyseliny močovej v normálnom množstve, ale obličky to nedokážu odober to.

Každým rokom stále viac ľudí trpí dnou. Lekári tento jav vysvetľujú tým, že ľudia v poslednom čase častejšie prijímajú potraviny bohaté na puríny (napríklad tučné ryby, mäso) a veľké množstvo alkoholických nápojov.

To potvrdzuje, že percento ľudí trpiacich dnou sa počas vojen výrazne znížilo kvôli tomu, že alkohol a mäsové výrobky sú ťažko dostupné.

príznaky dny

Dna sa vyznačuje bežným záchvatom dnavej artritídy - zvyčajne ide o zápal kĺbu, často kĺbu palca na nohe, členku alebo kolena.

Záchvat dny sa spravidla vyskytuje v noci alebo v skorých ranných hodinách, prejavuje sa prudkou naliehavou neočakávanou bolesťou kĺbov, opuchom postihnutého kĺbu, horúčkou v kĺboch, začervenaním a lesknutím kože.

Bolesť cez deň je o niečo menšia, ale v noci sa opäť zvyšuje, trvanie záchvatu dny trvá 2-3 dni až týždeň, niekedy aj dlhšie.

Pri opakovanom záchvate sa na takomto zápale podieľajú ďalšie kĺby, čo môže viesť k čiastočnej deštrukcii kĺbov.

Dna sa prejavuje takými znakmi: na nohách alebo rukách sa objavujú zvláštne výrastky, výrazne stúpa hladina kyseliny močovej. Keď výrastky (tofy) začnú praskať, človek si môže všimnúť belavé kryštály kyseliny močovej.

Možno vzhľad dosť intenzívnej bolesti v postihnutých oblastiach. Podobné usadeniny soli v kĺboch ​​zasahujú do plnohodnotného života.

Možné komplikácie

Dna postihuje hlavne mužov!

Nesprávna výživa - nadmerná konzumácia bielkovinových potravín.

Známky a príznaky dny

Prvá fáza dny prebieha bez príznakov, hladina urátov v organizme sa postupne zvyšuje, čo môže neskôr viesť k dne. Táto fáza trvá veľmi dlho, až 25 rokov alebo viac.

Druhou fázou je akútna dnavá artritída. Prvé príznaky dny sa v tomto štádiu prejavujú bolesťou a opuchom v blízkosti postihnutého kĺbu, ako aj zvýšením telesnej teploty.

príznaky dny

Prejav dny je vyjadrený v siedmich rôznych štádiách. Každá z týchto fáz má svoje vlastné príznaky:

Existuje sedem štádií vývoja dny.

Ukladanie solí spôsobuje postupnú zmenu v kĺbe, ktorá sa prejavuje nasledovne:

  • Oblasť okolo neho napučiava v dôsledku zápalového procesu;
  • Koža sa zmení na červenú, začne sa lesknúť;
  • Znížená pohyblivosť kĺbov
  • Dotyk postihnutej oblasti a pohyb kĺbu spôsobuje bolesť;
  • Bolestivé pocity sa môžu stať konštantnými a zintenzívniť sa v noci;
  • V oblasti postihnutého kĺbu dochádza k zvýšeniu teploty.
  • Hromadenie urátov vedie k postupnej tvorbe charakteristických bolestivých hrbolčekov na malých kĺboch ​​nôh a rúk.

Akútne záchvaty ochorenia trvajú od 2 do 7 dní.

Útoky sa môžu pravidelne obnovovať, choroba má chronickú formu. Dlhotrvajúci zápal vedie k zmenám chrupavkového tkaniva, deformácii kĺbu, čo môže viesť k jeho úplnej nehybnosti.

Dnavá artritída je bežnejšia a závažnejšia u mužov.

Diagnóza ochorenia

Zvýšenie kĺbu palca nemusí nevyhnutne znamenať prítomnosť takéhoto ochorenia u človeka. Okrem toho má dna podobné príznaky ako ochorenia kĺbov, ako je reumatoidná artritída a osteoartritída.

Diagnóza dny

1. Biochemický krvný test.

Detekcia hyperurikémie: zvýšenie hladiny kyseliny močovej u mužov nad 0,42 mmol/l, u žien nad 0,36 mmol/l. Stanovenie hladiny kreatinínu v krvi - na zistenie zlyhania obličiek.

2. Vyšetrenie synoviálnej tekutiny postihnutého kĺbu.

Pri chemickom alebo mikroskopickom vyšetrení sa stanovujú kryštály kyseliny močovej, vo výseve nie je bakteriálna flóra. 3

Röntgenové vyšetrenie kĺbov určuje zmeny pri chronickej dnavej artritíde. štyri

Ultrazvuk obličiek. Identifikácia RTG negatívnych kameňov (kameňov).

RTG kĺbov - dnavá artritída

Konzultácia: reumatológ, nefrológ, chirurg.

Pri diagnostike sa berie do úvahy frekvencia opakujúcich sa záchvatov.

Diagnóza je založená na:

  1. 1) Kryštály urátu monosodného nachádzajúce sa v synoviálnej tekutine a neprítomnosť mikroorganizmov v nej;
  2. 2) Potvrdený tofus pomocou chemických štúdií alebo polarizačnej mikroskopie;
  3. 3) 6-12 príznakov dny: rádiologické, laboratórne, klinické;
  4. 4) Hyperurikémia, asymetrický zápal kĺbov;
  5. 5) Na rádiografii - subkortikálne cysty bez erózie.

Liečba jódom

Liečba tejto patológie je založená na niekoľkých fázach. Úplne zbaviť dna artritídy nebude fungovať, choroba sa zastaví.

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií, je potrebné prijať preventívne opatrenia. Schéma, ako liečiť dnu, závisí od závažnosti ochorenia, symptómov a pozostáva z nasledujúcich oblastí:

  1. Liečba akútnych záchvatov dny.
  2. Akcie zamerané na zníženie obsahu zlúčenín kyseliny močovej.
  3. Liečba sprievodných ochorení, komplikácií.
  4. Liečba chronickej polyartritídy.

Všetci pacienti, ktorí trpia touto chorobou, by mali vedieť, ako zmierniť záchvat dny. Hlavnou úlohou liečby je práve zmiernenie akútnych symptómov vylúčením škodlivých potravín a liekov. Exacerbácia dny sa odstraňuje takto:

  1. Je potrebné vypiť až 2,5 litra zásaditého nápoja.
  2. Poskytnite pacientovi úplný odpočinok.
  3. Na postihnutý kĺb sa aplikujú obklady. Používa sa na úľavu od bolesti, zmiernenie zápalu Dimexide v roztoku.
  4. Na úľavu sa používajú protizápalové nesteroidné lieky: Diclofenac, Naproxen, Indometacin, Piroxicam.
  5. Bolesť, zápal pomáhajú zmierniť kolchicín, Nimesil.

Pacient musí byť liečený komplexne, okrem diéty je potrebné užívať lieky. Napríklad na liečbu chronickej formy dny, na prevenciu záchvatov sa spolu s diétnou terapiou používajú antihyperuremické lieky (Allopurinol, Thiopurinol).

Prvá etapa liečby je vždy zameraná na odstránenie bolesti, opuchu. Medikamentózna liečba dny sa vykonáva pomocou:

  • lieky, ktoré majú analgetický účinok proti dne;
  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • pri absencii pozitívnej dynamiky sú predpísané injekcie kortikosteroidov.

Lieky na liečbu dny

Lieky prvej skupiny sú zamerané na zníženie bolesti, odstránenie zápalu z postihnutého kĺbu. NSAID - nesteroidné protizápalové lieky, spravidla je pacientovi predpísané:

  • indometacín;
  • diklofenak;
  • naproxén.

Kolchicín je liek na dnu, ktorý sa predpisuje pacientovi, ak vyššie uvedené tabletky nezaberali alebo ich z nejakého dôvodu nemožno užiť. Liečivo získavajú z bylinky „jesenný krokus“.

Liek nemá analgetický účinok, účinok lieku je zameraný na zníženie schopnosti kryštálov kyseliny močovej vyvolať zápalový proces v kĺbovej membráne.

Táto vlastnosť pomáha zmierniť bolesť.

Poslednou skupinou sú kortikosteroidy, čo sú hormonálne lieky. Používajú sa len pri liečbe ťažkých typov dny, ak iné lieky nepomáhajú. Drogy prepichujú v krátkych kurzoch, pretože ich dlhodobé užívanie môže spôsobiť:

  • svalová slabosť;
  • obezita;
  • oslabenie imunitného systému;
  • osteoporóza;
  • stenčenie kože;
  • modriny.

Medicína umožňuje paralelnú liečbu dny s ľudovými prostriedkami doma po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. To zapadá do metódy komplexnej terapie choroby.

Použitie ľudových prostriedkov je ďalším spôsobom, ako znížiť hladinu kyseliny močovej v tele. Môžete použiť nasledujúce recepty:

  1. Smrekové šišky pomôžu vyčistiť škáry. Neotvorené ovocie zalejeme horúcou prevarenou vodou, necháme cez noc. Výsledný odvar potom pite pred jedlom 30 minút 3x denne. Túto tekutinu môžete piť až do úplného zotavenia.
  2. Dobrý ľudový liek je odvar z harmančeka. 100 g kvetov nalejte do 10 litrov vody, v ktorej sa predtým zriedilo 20 g soli. Pole tohto by malo byť vykonané kúpele s týmto riešením.
  3. Bobkový list je dobrý na prečistenie kĺbov. Nalejte 5 g rastliny do 1,5 šálky vody. Tekutinu varte nie dlhšie ako 5 minút, potom prikryte pokrievkou a zabaľte do uteráka na tri hodiny. Výsledný odvar pite počas celého dňa.

Hlavným princípom liečby dny je kontrola hladiny kyseliny močovej v tele. Na lekárske ošetrenie musíte kontaktovať reumatológa.

Jeho predpisy sú zamerané na zníženie množstva kyseliny močovej a jej rýchle odstránenie z tela. Len kvalifikovaní odborníci môžu predpisovať lieky, ktoré nespôsobujú väčšiu ujmu na zdraví s možným sprievodným ochorením.

Lekári často predpisujú nesteroidné protizápalové lieky na 1-2 týždne, ako je diklofenak, indometacín, metindol, butadión, naproxén. Na rýchle zníženie koncentrácie kyseliny močovej v tele možno predpísať kyselinu orotovú, hepatokatazal, alopurinol, tiopurinol, milurit.

Na zastavenie akútnych príznakov dny sa odporúča použitie kolchicínu.

Dna je dosť nepríjemná choroba, ktorou trpela moja sestra. Vídam ju zriedka, ale nejako som ju chcel navštíviť.

Keď som prišiel k nej, bol som veľmi prekvapený, že chodila po dome a záhrade bosá. Najprv som si myslel, že sa napriek tomu rozhodla pre operáciu, ale ukázalo sa, že sa vyliečila pomocou tradičnej medicíny.

Neverila som, že ľudové recepty môžu byť také účinné. A samozrejme som si od nej vypýtala recepty, sú dva - na vonkajšie a vnútorné použitie.

Z koreňov červenej maddery sa vyrába vnútorný liek. 1 lyžička tieto korene sa nalejú s vriacou vodou (1 šálka), infúzia, ale je lepšie ju variť desať minút vo vodnom kúpeli. Infúzia sa užíva pol pohára ráno a večer.

O niečo náročnejší je prípad s externým agentom. Najprv sa zmiešajú tri fľaštičky tinktúry valeriány a fľaša trojitej kolínskej, ktorá sa nechá cez noc vylúhovať.

Potom sa touto zmesou v noci premastia choré miesta, t.j. vyčnievajúce kosti vatovým tampónom. Po niekoľkých dňoch sa kĺb skrúti, môže sa objaviť svrbenie.

Hlavná vec je túžba liečiť sa a veľa trpezlivosti.

V dôsledku toho moja sestra liečila dnu týmito ľudovými prostriedkami, kým si nevšimla, že nemá žiadne bolesti a kosť sa zmenšila. Ukazuje sa, že ľudové recepty môžu nahradiť nôž chirurga.

Spasiteľ z lesa

Jedna žena a jej priateľ sa raz v lete vybrali do lesa na lesné plody. Bolo toho veľa na zber, no na spiatočnej ceste jej opuchla noha a sčernel palec na nohe.

Mysleli si, že sa na cestu ani nedostanú, no zrazu uvideli staršiu pani s paličkou. Ako v rozprávke sa objavil spasiteľ.

Okamžite si všimla problém, ktorý zašepkala cez boľavý prst, po čom bolesť prešla a potom povedala, čo treba urobiť, aby sa všetko zahojilo.

Do panvice bolo potrebné nasypať jódovanú soľ (500 g), zaliať malým množstvom vody a variť, kým sa voda neodparí. Po vyvarení vody sa pridá lekárska vazelína alebo kurací tuk (200 g), všetko sa premieša.

Z výsledného roztoku sa vytvorí kompresia na noc. Je lepšie položiť roztok na vlnenú tkaninu a upevniť ho obväzom.

Okrem vonkajšieho použitia masti si však môžete odvar z lipy vziať aj dovnútra.

Recept číslo 1. Táto metóda je vhodná pri liečbe klasickej dny, ktorá sa častejšie vyskytuje na končatinách. Jód sa dokonale vyrovná s ranami rôznych veľkostí, ako aj s takýmito výrastkami na koži. Ak chcete zvýšiť jeho účinnosť, môžete použiť aspirín.

Odmeria sa 10 mg jódu, v ktorom sa rozpustí päť tabliet aspirínu. Pri priamej interakcii 2 zložiek začne kvapalina strácať svoju tmavohnedú farbu.

Zmes je pripravená, keď je jód úplne odfarbený. Výsledná zmes sa používa na ošetrenie nôh alebo rúk 2 krát denne - ráno a večer.

Recept číslo 2. Existuje ďalší spôsob liečby dny doma, založený na jóde.

Môžete urobiť špeciálne jódové kúpele. Za týmto účelom zmiešajte 3 kvapky jódu, 1 lyžičku.

l. sóda a 1 liter čistej teplej vody.

Nohy sa spúšťajú do výslednej zmesi a držia sa 15 minút. Zvyčajne na prvý krát stačia tri litre produktu.

Táto liečba trvá 10 dní. Počas tejto doby výrastky zmiznú bez stopy.

Horčica na dnu

Doma sa dá dna ľahko vyliečiť špeciálnou kašou. Na jeho prípravu sa odoberie horčičný prášok, 1 lyžička.

l. med a bežná sóda bikarbóna.

Komponenty sa dobre premiešajú, výsledná zmes sa aplikuje na postihnuté kĺby, ktoré sa musia najskôr napariť. Končatiny sú na vrchu obalené igelitom a zaistené obväzmi.

Takýto obklad sa nechá na koži celú noc. Liečba musí pokračovať najmenej 2 týždne, pričom postup sa vykonáva každý deň.

Pre úspešnú liečbu dny je veľmi dôležité dodržiavať jednoduché pravidlá zdravej výživy. Mali by ste obmedziť používanie rýb a kapie, šťavel a karfiol, vylúčiť špenát.

Čokoláda, káva, bobule, figy a silný zelený čaj sa môžu konzumovať v prvej polovici dňa v malých množstvách. Povinné je tiež vylúčiť zo stravy rôzne vína a pivo.

Namiesto toho je potrebné výrazne zvýšiť množstvo spotrebovanej čistej vody.

Môžete použiť čerstvo vylisované šťavy a nie veľmi sladké ovocné nápoje, alkalickú minerálnu vodu. Pacient s takouto diétou začne chudnúť, čo má pozitívny vplyv na liečbu dny.

NAJZAUJÍMAVEJŠIE NOVINKY

Odporúčania týkajúce sa stravovania sú dôležité, aby sa zabránilo vzplanutiu dny. Toto obmedzenie spotreby: mäso a rybie výrobky, strukoviny, šťavel, špenát, karfiol, maliny, figy, čokoláda, silný čaj, káva.

Je zakázané piť alkohol, najmä víno a pivo.

Odporúča sa zvýšiť množstvo tekutín, ktoré pijete, až na 2 litre denne, ak neexistujú žiadne kontraindikácie. Ide o brusnicový džús, šťavy, alkalické minerálne vody. Postupná normalizácia telesnej hmotnosti je pre pacienta povinná, pretože pomáha znižovať hladinu kyseliny močovej v krvi.

Cieľom medikamentóznej liečby je zníženie bolesti pri záchvate a liečba porúch metabolizmu purínov.

Počas akútneho záchvatu dny sa pacientovi odporúča úplný odpočinok, najmä chorá končatina. Nohe je potrebné dať vyvýšenú polohu, priložiť na chorý kĺb ľadový obklad a po odznení bolesti hrejivý obklad.

Na liečbu záchvatu sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Liečivo, jeho dávka, frekvencia podávania, trvanie odporúča ošetrujúci lekár.

Na dosiahnutie stabilného poklesu kyseliny močovej, ktorá zabraňuje progresii dny, sa používajú lieky proti dne (alopurinol, sulfinperazón, uralit atď.).

Tieto lieky sa užívajú dlhodobo (roky). Potrebný liek vyberie ošetrujúci lekár individuálne pre každého pacienta v závislosti od veku, sprievodných ochorení a hladiny kyseliny močovej v krvi.

Pri tvorbe veľkých tofov, ulcerácii tkanív, prítomnosti fistúl sa odporúča chirurgická liečba – odstránenie tofov, keďže pri užívaní liekov proti dne sa už nedajú vyriešiť a môžu výrazne obmedziť funkciu kĺbov.

Liečba dny sa redukuje na zmiernenie akútnych záchvatov, medikamentóznu liečbu, diétu a prevenciu opakovaných exacerbácií.

Úľava od akútneho záchvatu:

  • predpísať bohatý alkalický nápoj 2-2,5 l / deň) a úplný odpočinok;
  • aplikujte obklady s použitím Dimexidu v roztoku - 50% na úľavu od bolesti a proti zápalu;
  • zastavte útok nesteroidnými protizápalovými liekmi: Indometacin, Diclofenac sodný, Naproxen, Piroxicam;
  • zmierniť bolesť a zápal Nimesilom a kolchicínom;

V prvý deň liečby sa dávka liekov zvýši, potom sa zníži na priemernú terapeutickú dávku. Je potrebné dodržiavať režim užívania liekov v súlade s odporúčaniami lekára a brať do úvahy kontraindikácie. Napríklad kontraindikácie pri použití kolchicínu sú vážne poškodenie obličiek a pečene, žalúdočné vredy

a 12 dvanástnikový vred.

Zmiernenie akútneho záchvatu je možné pomocou pyrazolónu a indolových liekov: Reopirin, Butadion, Phenylbutazone, Ketazon. So zvýšenou odolnosťou voči liekom je prednizolón spojený s liečbou.

Najprv užívajte 20-30 mg / deň, potom sa dávka zníži. Súčasne sa Butadion a Indocid užívajú v malých dávkach.

Kyselina močová sa z tela odstraňuje Allopurinolom a špeciálne vybranou stravou.

Na liečbu dny v období medzi záchvatmi doma sa eliminuje hyperurikémia, recidívy dnavých záchvatov, predchádza sa poškodeniu vnútorných orgánov, obnovuje sa narušená funkcia kĺbov pomocou komplexnej terapie vrátane liekov, diéty, fyzických účinkov a kúpeľnej liečby.

Je dôležité nepoužívať dlhodobú lekársku liečbu dny doma na mierne záchvaty a s pochybnou diagnózou. Prvé dva dni sa má používať kolchicín (1 mg/deň) alebo indometacín (75 mg/deň).

Pred užitím liekov proti dne sa zistí typ narušeného metabolizmu purínov. Môže byť metabolický, renálny a zmiešaný.

Urikostatiká inhibujú tvorbu kyseliny močovej, napríklad Allopurinol: denná dávka - 100-900 mg, v závislosti od stupňa hyperurikémie. S miernym stupňom - ​​200-300 mg, so stredným - 300-400 mg, s ťažkým - 600-900 mg / deň.

Za dva dni môžete znížiť hladinu kyseliny močovej 2-3 krát. Liečivo sa používa neustále, pretože nemá stabilitu a trvanie účinku.

Prestávka sa robí v lete na 1-2 mesiace kvôli objaveniu sa rôznych rastlinných produktov v ponuke.

Urikozurické činidlá inhibujú tubulárnu reabsorpciu zlúčenín kyseliny močovej a zvyšujú produkciu, preto sa predpisujú pri renálnej hyperurikémii.

Liečba: Etamid, Benzbromarone, Probenecid (Benemid) a salicyláty - 4 g / deň. Najčastejšie sa lieči Allamaronom, je vhodné užívať - ​​1 krát denne, 1 stôl.

a má málo vedľajších účinkov.

Rozpustite kamene kyseliny močovej a zabráňte tvorbe nových – liekom Uralit (Magurlit, Blemaren).

Ak po prečítaní článku predpokladáte, že máte príznaky charakteristické pre túto chorobu, potom by ste mali

vyhľadajte radu od reumatológa.

Tophi - viditeľné tvrdé uzly v kĺboch

Medikamentózna liečba dny na nohách má zmierniť bolesť a obnoviť metabolizmus purínov. Pri akútnom záchvate dny by mal pacient dodržiavať odpočinok v posteli a úplný odpočinok.

Boľavú nohu treba položiť na kopec a priložiť ľad, po úľave od bolesti sa priloží teplý obklad. Na liečbu záchvatov sa používajú nesteroidné protizápalové lieky.

Na zníženie hladiny kyseliny močovej sa používajú lieky proti dne (sulfinperazón, alopurinol, uralit a iné). Ako liečiť dnu na nohách, by mal rozhodnúť lekár. Liek vyberá lekár a používa sa mnoho rokov.

Významnú úlohu pri liečbe dny zohráva predovšetkým diéta pacientov. Dôležité je obmedziť konzumáciu rýb a mäsových výrobkov, šťavel, strukoviny, karfiol, kávu, čokoládu, maliny, figy, čaj, špenát, šťavel, strukoviny.

Nepite alkoholické nápoje, najmä pivo a víno.

Objem denne spotrebovanej tekutiny by sa mal zvýšiť na dva litre v prípade, že v tomto ohľade neexistujú žiadne kontraindikácie. Šťavy a brusnicový džús, minerálne alkalické vody môžu byť považované za možnosti.

Komplikácie dny

Včasné poruchy metabolizmu purínov sú pri včasnej diagnostike a liečbe reverzibilné, no v štádiu chronickej dny s poškodením orgánov (srdce, mozog, obličky) je prognóza ochorenia nepriaznivá.

Poškodenie obličiek sa vyvíja u 30-50% pacientov s dnou. Pri pretrvávajúcom zvýšení hladiny kyseliny močovej sa u každého 4 pacienta s dnou vyvinie chronické zlyhanie obličiek.

Dna sa prejavuje nasledujúcimi komplikáciami:

  1. 1) Dnavá glomeruloskleróza a uráty obličkové kamene. Vyvíja sa nefropatia, dnavá nefritída, pyelonefritída.
  2. 2) Porušenie funkcie obličiek v rozpore s metabolizmom purínov (dnatá oblička). V prítomnosti arteriálnej hypertenzie a diabetes mellitus sa vyvíja akútne zlyhanie obličiek.
  3. 3) Dnavá artritída a deštruktívna polyartritída s deformáciou kĺbov.
  4. 4) Osteoporóza (rednutie kostného tkaniva).
  5. 5) Tvorba tofov na kĺboch ​​alebo mäkkých tkanivách: na krídlach nosa, v ušnici, prstoch, chodidlách, vo vnútorných orgánoch - srdce, obličky atď.

Dna môže sprevádzať

ischemická choroba srdca

a arteriálnej hypertenzie.

Prevencia a prognóza

Dlhodobé útoky môžu skončiť úplným zotavením. Prognóza je priaznivá a závisí od úrovne hyperurikémie a adekvátnej liečby. Ľudia si môžu zachovať svoju schopnosť pracovať mnoho rokov a kvalita ich života tým neutrpí.

Prevencia sa redukuje na diétu, vylúčenie hladovania, užívanie diuretík, dlhodobé užívanie liekov rozpúšťajúcich soli kyseliny močovej (Uralita), užívanie kúpeľnej liečby.

Na kĺby môžete aplikovať obklady zo zmesi valeriány (3 fľaše) a kolínskej vody (alebo vodky) - 200 ml. Kompresia je zateplená vlneným šálom. Po exacerbácii sa stav zlepší.

Diéta pre dnu

Množstvo zlúčenín kyseliny močovej môžete účinne znížiť pomocou diéty pri dne. Hlavnou úlohou je vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré obsahujú veľa purínových zásad. Táto skupina zahŕňa:

  • obličky;
  • Jazyk;
  • pečeň;
  • mozog;
  • tučné ryby;
  • mäso z mladých zvierat;
  • šproty;
  • konzervy;
  • sardinky;
  • údeniny.

Výživa pri dne môže zahŕňať malé množstvo (do 300 g) vareného mäsa týždenne. Je známe, že purínové zlúčeniny počas varenia prechádzajú do vývaru, takže pacient by nemal používať takéto polievky.

Množstvo kuchynskej soli by ste mali obmedziť na 7 g denne. Aby nedošlo k porušeniu tohto pravidla, je lepšie variť všetky jedlá bez neho a potom do každej porcie pridať soľ.

Zo stravy je potrebné vylúčiť alebo minimalizovať potraviny a jedlá obsahujúce veľké množstvo purínov, keďže z purínov sa tvorí kyselina močová.

Výrobky, ktorých použitie by malo byť vylúčené: pečeň, obličky, mozog, pľúca, mäso mladých zvierat, kurčatá, mäsové a rybie vývary. Pacient s dnou by mal prestať užívať alkohol, pretože brzdí vylučovanie kyseliny močovej obličkami a tým zvyšuje jej koncentráciu v krvi.

Potraviny, ktoré treba obmedziť: strukoviny (fazuľa, hrach, fazuľa), šťavel, špenát, baklažán, reďkovka, karfiol, špargľa, huby, kôrovce, kaviár, ryby (baltský sleď, sardinky atď.). Veľké ryby povolené.

Rovnako dôležitá je výživa pre dnové nohy. Pri liečbe akejkoľvek formy dny na nohách je nevyhnutné prísne dodržiavanie diéty. Z dennej stravy by sa mali vylúčiť potraviny s vysokým obsahom purínov.

Produkty vyžadujúce vylúčenie: pľúca, pečeň, mozog, obličky, mladé mäso a kuracie mäso, ryby a mäsové bujóny, alkoholické a sýtené nápoje.