Wiele osób ma nieprzyjemne objawy związane z gardłem – ból gardła, swędzenie, chrypkę, trudności w przełykaniu. W większości przypadków objawy te są znakiem przeziębienia wywołane przez bakterie lub wirusy. Ale jeśli takie zjawiska są obserwowane podczas długi czas i nie ustępują, wówczas mogą wskazywać na znacznie groźniejszą chorobę – raka gardła.

Opis choroby

Nowotworów złośliwych gardła na szczęście nie można zaliczyć do najczęstszych chorób onkologicznych. Jednocześnie takiej choroby nie można nazwać bardzo rzadką. Rak gardła występuje u około 4% pacjentów z rakiem.

Struktura gardła

Po pierwsze, konieczne jest zdefiniowanie pojęcia „gardło” z fizjologicznego punktu widzenia. Gardło to potoczna nazwa przedniej połowy szyi, znajdującej się z przodu kręgosłup. W tym miejscu znajdują się zarówno drogi, którymi tlen dostaje się do płuc, jak i drogi, którymi pokarm dostaje się do żołądka. Tuż wokół gardła wspólna ścieżka dla pokarmu i powietrza dzieli się na dwie części - przełyk i krtań, która następnie przechodzi do tchawicy. Ponadto blisko gardła przechodzą naczynia dostarczające krew do mózgu, a także leżą ważne sploty nerwowe, które wpływają na pracę serca. Jeden z najważniejszych gruczołów znajduje się w okolicy gardła. wydzielina wewnętrzna- tarczyca.

Gardło to górna część gardła, położona nad krtanią. Z fizjologicznego punktu widzenia gardło dzieli się na trzy części. Są one wymienione poniżej w kolejności ich lokalizacji, od góry do dołu:

• nosogardło
• część ustna gardła
• krtań i gardło

Lokalizacja choroby

Choroba zaczyna się od małego guza zlokalizowanego w okolicy gardła, a raczej w warstwie tkanka nabłonkowa wyściełające powierzchnię krtani lub gardła.

Jeśli weźmiemy pod uwagę guzy w gardle, to te formacje najczęściej wpływają na nosogardło. Taka lokalizacja guza jest szczególnie niebezpieczna, ponieważ guz może wrastać w jamy powietrzne czaszki.

Stopniowo guz powiększa się i atakuje otaczające tkanki. W końcowej fazie choroby może to mieć wpływ Węzły chłonne, a także powstawanie przerzutów nowotworowych w innych częściach ciała. Ostatecznie w większości przypadków pacjent umiera albo z powodu masywnego krwawienia od osób dotkniętych guzem. naczynia krwionośne lub z aspiracji krwi lub pokarmu.

Guz może obejmować różne działy krtań - dolna (poniżej struny głosowe), środkowy (w okolicy strun głosowych) i górny (powyżej strun głosowych).

Region nadgłośniowy jest dotknięty najczęściej (dwie trzecie przypadków). Również ta lokalizacja charakteryzuje się szybki rozwój nowotwory i wczesne przerzuty.

Oddział więzadłowy jest dotknięty w około jednej trzeciej przypadków. Z reguły przy takiej lokalizacji guz rozwija się powoli, co pozwala na wykrycie go na czas i leczenie.

Lokalizacja podgłośniowa jest rzadka, typowa tylko dla 3% przypadków. Ze względu na lokalizację jest to nowotwór bardzo niebezpieczny, charakteryzuje się rozlanym rozwojem.

Spośród wszystkich przypadków raka gardła lokalizacja guza w krtani występuje w około 55% przypadków, w gardle - w 45% przypadków.

Odmiany choroby

Z histologicznego punktu widzenia prawie wszystkie przypadki raka krtani (98%) to rak płaskonabłonkowy.

Z morfologicznego punktu widzenia wyróżnia się następujące typy raka płaskonabłonkowego gardła:

• nie keratynizujący
• rogowacenie
• wysoce zróżnicowane

Nierogowaciejący rak rozwija się stosunkowo szybko i tworzy duża liczba przerzuty, aktywnie wrasta w otaczające narządy. Ten rodzaj choroby występuje najczęściej. Zwykle jest zlokalizowany w górnej części krtani lub w komorze krtani. Często występuje rozrzut tego typu guzy z jednej części krtani do drugiej. Rak nierogowaciejący prowadzi do zmniejszenia światła krtani, co powoduje u pacjenta duszność i utratę głosu.

Rak rogowaciejący charakteryzuje się obecnością komórek, które ostatecznie ulegają rogowaceniu. Ten typ choroby nie rozwija się tak szybko jak inne. Przerzuty z nim również praktycznie się nie pojawiają. Najczęściej guzy z komórkami keratynizującymi obserwuje się w strunach głosowych.

W wysoce zróżnicowanym typie nowotworu znaczny udział mają m.in proces patologiczny zdrowe tkanki. Leczenie tego typu schorzeń jest najbardziej pracochłonne i czasochłonne.

Przyczyny choroby

W przeciwieństwie do wielu innych nowotworów, rak gardła ma ugruntowaną zależność od niektórych niekorzystne czynniki. Wśród tych czynników na pierwszym miejscu powinno być palenie tytoniu. W rzeczywistości można argumentować, że rak gardła jest chorobą nałogowych palaczy. Ponad 85% pacjentów z rakiem gardła ma takie uzależnienie jak palenie.

Drugi ważny czynnik- to jest podłoga. Rak gardła - głównie choroba męska. Około 95% pacjentów to mężczyźni po 50 roku życia. U kobiet choroba występuje stosunkowo rzadko, ale nie oznacza to, że kobieta, zwłaszcza paląca, nie ma szans na zachorowanie na tę chorobę. W młody wiek choroba jest również rzadka, dlatego kolejnym negatywnym czynnikiem jest starość.

Inne czynniki przyczyniające się do choroby to:

• wdychanie toksycznych oparów;
• pracować z niebezpieczne chemikalia(przemysł chemiczny, produkcja farb i lakierów, budownictwo i remonty);
• niewłaściwa dieta, duża ilość wędzonych i słonych potraw, brak świeże warzywa i owoce;
• nadużywanie alkoholu;
• nieprzestrzeganie higieny jamy ustnej;
• czynniki dziedziczne;
• Zakaźna mononukleoza;
• guzy szyi i głowy innej lokalizacji;
• narażenie na promieniowanie.

Ponadto następujące patologiczne procesy i formacje w krtani zwiększają prawdopodobieństwo choroby:

• przewlekłe nieleczone stany zapalne górnych dróg oddechowych (zapalenie zatok itp.),
• przewlekłe choroby zębów i dziąseł,
• cysty,
• mięśniaki,
• obrażenia,
• blizny,
• brodawczaki,
• pachydermia krtani.

Statystyki pokazują, że rak krtani znacznie częściej występuje wśród mieszkańców główne miasta niż mieszkańcy wsi. Sugeruje to, że na występowanie choroby ma również wpływ sytuacja środowiskowa.

Objawy

Choroba nie objawia się natychmiast w ciężkiej postaci, ale rozwija się długie miesiące lub nawet lata. Niestety ludzie często nie zauważają w porę przykrych objawów i zwracają się o pomoc lekarską dopiero wtedy, gdy choroba staje się nieuleczalna. Tymczasem rak gardła we wczesnym stadium ma dobrze znane objawy. Wyjątek od ta reguła ma tylko etap zerowy (stan przedrakowy), w którym zmiany patologiczne w tkankach nie objawiają się w żaden sposób i można je wykryć tylko przy przypadkowym badaniu diagnostycznym układu oddechowego.

We wczesnych stadiach choroby pacjent zwykle martwi się bólem, skurczami lub bólem gardła, suchym kaszlem. Bardzo często objawy te są przyjmowane przez pacjenta na objawy przeziębienia. Jednak w przeciwieństwie do ostrych infekcji dróg oddechowych objawy te obserwuje się stale i nie ustępują po pewnym czasie, lecz stopniowo nasilają się. Należy zauważyć, że ból w obrzęku gardła nie ustępuje po zażyciu środków przeciwbólowych, a kaszel nie ustępuje po zażyciu leków przeciwkaszlowych. Ponieważ rak gardła występuje najczęściej u palaczy, kaszel jest zwykle uważany za efekt uboczny palenia. Na początku kaszel może być epizodyczny, ale potem staje się stały. Może być obserwowany temperatura podgorączkowa, niedokrwistość, drętwienie niektórych części twarzy, krwotoki śródskórne, obrzęk węzłów chłonnych na szyi lub pod szczęką.

Jak dalszy rozwój choroby, pojawiają się też inne objawy – chrypka głosu (z powodu uszkodzenia strun głosowych), pogorszenie smaku, czucia ciało obce w gardle, trudności w połykaniu, krwawienie z gardła. Guz duży rozmiar może zakłócać oddychanie, a pacjent ma duszność. Mogą wystąpić silne bóle głowy, ból szyi lub uszu, zaburzenia snu i słuchu, ślady krwi lub ropy w wydzielinie z nosa. Wydzielina z nosa lub ust jest nieprzyjemny zapach. Ponadto pacjenci zwykle tracą apetyt, aw rezultacie wagę. Ogólny stan zdrowia pogarsza się, pojawia się drażliwość. Guz staje się widoczny z zewnątrz z powodu pojawienia się obrzęku na szyi. W ciężkie przypadki pacjent traci zdolność otwierania lub zamykania ust.
Objawy te wskazują na już zaawansowaną chorobę. Niestety, na tym etapie większość pacjentów zwraca się do lekarza.

W zależności od umiejscowienia guza objawy mogą się nieznacznie różnić. Przy guzach nosogardzieli i części ustnej gardła najbardziej charakterystyczne są bóle anginowe, krwawienia z nosa z migdałków, uczucie przekrwienia błony śluzowej nosa, ból i utrata zębów, bóle głowy nieustępujące po zastosowaniu leków przeciwbólowych oraz powiększenie węzłów chłonnych podżuchwowych.

W przypadku lokalizacji nadgłośniowej najczęściej pojawiają się następujące objawy:

• uczucie ciała obcego
• pot,
• ból podczas przełykania.

Przy lokalizacji podgłośniowej najczęściej obserwuje się ból lub dyskomfort podczas przechodzenia bolusa pokarmowego, a także stałą duszność lub duszność. Zmiany głosu łączą się dopiero w późniejszych stadiach choroby.

Etapy choroby

Charakteryzując choroby onkologiczne, lekarze używają czegoś takiego jak stadium choroby. Różne etapy odpowiadają pewnym objawom. Także dla różne etapy może ubiegać się różne metody leczenie. Rokowanie co do wyzdrowienia zmniejsza się wraz ze wzrostem stopnia zaawansowania choroby.

Scena	Objawy	Stopień rozwoju guza	Rokowanie przeżycia (w ciągu 5 lat)
Zero	Zaginiony	Małe owrzodzenie błony śluzowej	około 100%
Pierwszy	Przekrwienie gardła, trudności w połykaniu i mówieniu, ale głos się nie zmienia	Wzrost guza, wielkość guza ograniczona do jednej części krtani, nie obserwuje się przerzutów	80%
Drugi	Chrypka, zaburzenia mowy	Stopniowe wyjście poza jeden odcinek krtani, nie obserwuje się przerzutów	75%
Trzeci	Ból, utrata głosu, aż do całkowitego, silnego kaszlu	Wychodząc poza krtań, kiełkowanie poza krtań, możliwe jest pojawienie się pojedynczych przerzutów	50%
Czwarty	utrata głosu silny ból podczas mówienia, połykając	Kiełkowanie do otaczających tkanek, uszkodzenie węzłów chłonnych, przerzuty	25%

Szybkość rozwoju choroby zależy od wieku pacjenta. Młodsi pacjenci mają zwykle bardziej przejściowy początek objawów.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować chorobę, można zastosować różne metody. Nie zawsze badanie wizualne pacjenta przez otolaryngologa może ujawnić chorobę, zwłaszcza we wczesnym stadium. Dlatego jest używany przede wszystkim instrumentalne sposoby badania. Najprostszym z nich jest laryngoskopia. Metoda ta polega na badaniu powierzchni błony śluzowej krtani za pomocą specjalnej lampy i lusterka.

Biopsja ma ogromne znaczenie w rozpoznawaniu choroby i różnicowaniu jej z innymi procesami patologicznymi, w szczególności zapalnymi. Metoda ta polega na pobraniu fragmentu tkanki z dotkniętego obszaru do analizy. Ponadto, aby określić skalę procesu patologicznego, stosuje się metody diagnostyczne, takie jak MRI i radiografia. Pozwalają zidentyfikować obecność przerzutów, a także określić wielkość i kształt guza.

Leczenie

Strategia leczenia zależy od stadium choroby. Najbardziej na wczesnym etapie skuteczna metoda Leczeniem jest operacja usunięcia guza. Można to przeprowadzić zarówno w sposób tradycyjny, jak i przy pomocy lasera.

Aby zapobiec nawrotom lub w ramach przygotowań do operacji, pacjentowi można przepisać cykl chemioterapii.

Należy pamiętać, że w niektórych przypadkach podczas operacji można usunąć struny głosowe i język (częściowo lub całkowicie), co znacznie skomplikuje lub uniemożliwi mówienie i jedzenie.

W zaawansowanych stadiach operacja usunięcia może nie być możliwa. Dlatego stosuje się metody takie jak chemioterapia i radioterapia. Na radioterapia Guz jest naświetlany strumieniem wysokoenergetycznych cząstek, które zabijają komórki nowotworowe. Celem radioterapii może być zarówno całkowite zniszczenie guza, jak i jego znaczne zmniejszenie lub zatrzymanie wzrostu. Czasami radioterapia poprzedza operację.

Przeciwwskazania do radioterapii - kiełkowanie guza w tkankach przełyku i naczyń krwionośnych, ciężki stan pacjenta.

Chemioterapia wykorzystuje leki cytotoksyczne, które spowalniają podział Komórki nowotworowe. Cytostatyki można podawać domięśniowo, dożylnie, doustnie lub bezpośrednio w miejsce objęte nowotworem.

Jednak wszelkie środki leczenia choroby mogą okazać się nieskuteczne, jeśli pacjent nie pozbędzie się nałogu palenia.

Po operacji pacjent będzie potrzebował kursu rehabilitacyjnego, obejmującego w szczególności naukę mowy.

W przypadku, gdy ze względu na duże rozmiary guza pacjent traci zdolność oddychania, przechodzi operację tracheostomii, podczas której do tchawicy wprowadza się rurkę.

Prognoza

Jeśli choroba zostanie rozpoznana na czas (we wczesnych stadiach), istnieje duże prawdopodobieństwo, że można ją pokonać. Tak więc pięcioletni wskaźnik przeżycia u pacjentów z rakiem gardła w pierwszym stadium wynosi 85%.

Pacjenci z chorobą w stadium 4 mają pięcioletni wskaźnik przeżycia poniżej 20%. Wiele zależy też od tego, czy pacjent zgodzi się na operację usunięcia krtani i strun głosowych (laryngektomia), która, jak wspomniano powyżej, może doprowadzić do głuchoty.

Zapobieganie

Rak gardła to przede wszystkim choroba osób nadużywających alkoholu i nikotyny. Dlatego odrzucenie tych uzależnień znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo zachorowania.

Inne czynniki ryzyka to zła higiena jamy ustnej, a także ciągłe wdychanie rakotwórczych chemikaliów. U starszych mężczyzn choroba występuje szczególnie często, dlatego osoby z tej grupy ryzyka powinny dbać o higienę i unikać manipulacji związanych z substancjami toksycznymi. Substancje o zwiększonej rakotwórczości to azbest, benzen, produkty ropopochodne, pył węglowy, żywice fenolowe.

Podczas pracy z potencjalnie rakotwórczymi aerozolami należy stosować środki ochrony dróg oddechowych, takie jak bandaże z gazy i maski oddechowe. Jeżeli kontakt z substancjami rakotwórczymi jest nieuchronną konsekwencją wykonywania obowiązków zawodowych (np. dla pracowników przemysłu chemicznego czy budowlanego), to w takim przypadku zachodzi konieczność corocznego badania profilaktycznego.

Co więcej, należy o tym pamiętać wczesna diagnoza choroba znacznie zwiększa prawdopodobieństwo wyleczenia. Oznacza to konieczność regularnych badań przez otolaryngologa, terminowe leczenie choroby przewlekłe drogi oddechowe.

Rak gardła (rak krtani) - grupa nowotwory złośliwe rozwijające się z błon śluzowych krtani i gardła. W większości przypadków dane kiełkują w sąsiednich narządach i tkankach. Do głównych czynników zwiększających ryzyko zachorowania na raka gardła należą: nadużywanie alkoholu, palenie papierosów oraz wiek powyżej sześćdziesięciu lat. W zależności od umiejscowienia guza wyróżnia się następujące typy raka gardła: rak górnej (nadgłośniowej) części krtani, rak środkowej części (strun głosowych) krtani oraz rak dolnej (podgłośniowej) części krtani krtani. Najczęściej diagnozowany rak płaskonabłonkowy gardła, który rozwija się głównie u palaczy

Przyczyny raka gardła (krtani).

Przyczyny rozwoju tej choroby nie zostały jeszcze ostatecznie zbadane, jednak zgodnie z licznymi obserwacjami ustalono następujące czynniki, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia ten nowotwór:

- Rak gardła dotyka głównie mężczyzn

- Picie alkoholu i palenie znacznie zwiększa ryzyko rozwoju tej onkologii.

- Osoby w wieku powyżej 60 lat są bardziej narażone na zachorowanie

- Do grupy ryzyka należą osoby, które nie przykładają należytej uwagi do higieny jamy ustnej

- Ryzyko rozwoju tej patologii wzrasta trzykrotnie w obecności genetyczne predyspozycje

- Do grupy ryzyka zalicza się osoby, których praca jest bezpośrednio związana z branżami niebezpiecznymi

- Osoby, u których wcześniej występował nowotwór złośliwy szyi lub głowy

Uważa się również, że brak warzyw i owoców w diecie, a także spożywanie niektórych pokarmów w dużych ilościach (solone mięso itp.) może wpływać na rozwój tej choroby. Inny konkretny czynnik to wirus Epsteina-Barra, który powoduje mononukleozę zakaźną

Oznaki i objawy raka gardła (krtani).

Objawy raka krtani zależą bezpośrednio od tego, w której części gardła rozwija się nowotwór złośliwy. Główne cechy to:

- W niektórych przypadkach można zaobserwować chrypkę i ból gardła całkowita utrata głosować. Częściej objawy te są wczesnymi objawami raka strun głosowych i późnymi objawami zmiany nowotworowej krtani nadgłośniowej lub podgłośniowej. Jeśli chrypka utrzymuje się dłużej niż dwa tygodnie, konieczna jest konsultacja z lekarzem

- Uczucie guzka lub ciała obcego w gardle

- W przypadku naruszenia prawidłowego funkcjonowania nagłośni dochodzi do zaburzeń połykania

- Suchy kaszel, który nie ustępuje przez długi czas i nie reaguje na leczenie, smugi krwi w plwocinie, wydzielinie z nosa i ślinie; powiększenie węzłów chłonnych szyjnych

- Jeśli w świetle krtani rozwija się nowotwór złośliwy, guz uniemożliwia przepływ tlenu do płuc, w wyniku czego oddychanie staje się utrudnione

Apetyt całkowicie zanika, masa ciała szybko spada, pojawia się ból ucha, pogarsza się słuch

Nasilenie objawów zależy od umiejscowienia guza. Jeśli nowotwór zlokalizowany jest w środkowej i dolnej części gardła, bolesne przełykanie, ból gardła, ból zęba czasami dochodzi do utraty zębów. Jeśli nowotwór znajduje się w górne części gardła, ból gardła w większości przypadków podobny do tego, który towarzyszy bólowi gardła

Etapy raka gardła (krtani).

Stopień 0. Guz nie rozprzestrzenił się poza błonę śluzową krtani i jest bardzo mały. Rak gardła w stadium 0 z powodu jego przebieg bezobjawowy występuje niezwykle rzadko. Przy odpowiednim leczeniu pięcioletni wskaźnik przeżycia dla tego etapu wynosi od 95 do 100%.

Etap 1. Na tym etapie guz wyrasta poza błonę śluzową gardła, ale nie rozprzestrzenia się na węzły chłonne, otaczające tkanki i inne narządy. Pięcioletni wskaźnik przeżycia dla etapu 1 wynosi około 80%

Etap 2: Guz rozprzestrzenił się na sąsiednią część gardła (krtań). Z powodu przerwania strun głosowych dochodzi do głośnego oddychania i ochrypły głos. Pięcioletni wskaźnik przeżycia dla etapu 2 jest mniejszy niż 70%

Etap 3. Guz wrasta w ściany krtani i prowadzi do naruszenia ruchomości strun głosowych. Głos jest ochrypły lub całkowicie nieobecny. Pięcioletni wskaźnik przeżycia w przypadku raka gardła w stadium 3 wynosi około 50%

Etap 4. Rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne i inne narządy. Pięcioletnie przeżycie na etapie 4 - mniej niż 25%

Diagnostyka raka gardła (krtani)

W przypadku wykrycia powyższych objawów raka gardła, które utrzymują się dłużej niż dwa do trzech tygodni, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem laryngologiem (otolaryngologiem), który przepisze wszystkie niezbędne badania i zgodnie z ich wynikami ustali trafna diagnoza. Główne metody diagnostyczne:

— Laryngoskopia. Metoda ta polega na badaniu krtani za pomocą przyrząd optyczny laryngoskopu lub specjalnego instrumentu-lustra. Laryngoskopia pozwala lekarzowi zbadać struny głosowe, jamę krtani i wykryć nowotwór złośliwy wrastający w światło narządu. Laryngoskop to rurka wprowadzana przez usta do krtani i wyposażona w kamerę wideo oraz lampkę na końcu. Z reguły podczas laryngoskopii wykonuje się biopsję (pobieranie próbek tkanek) podejrzanych obszarów krtani w celu ich późniejszego zbadania pod mikroskopem.

– Biopsja jest najskuteczniejsza metoda diagnostyczna rak gardła. Z jego pomocą lekarz może nie tylko ustalić ostateczną diagnozę - raka krtani, ale także określić typ histologiczny guza, co jest bardzo ważne dla późniejszej wizyty. odpowiednie leczenie

– CT (tomografia komputerowa) pozwala określić stopień rozsiewu nowotworu do otaczających tkanek, a także ocenić wielkość guza

Po wykonaniu zabiegu ponowne trzymanie procedury diagnostyczne aby ocenić jego skuteczność

Leczenie raka gardła (krtani).

W nowoczesna medycyna Leczenie raka gardła odbywa się za pomocą trzech głównych metod, do których należą: usunięcie chirurgiczne nowotwór złośliwy i okoliczne węzły chłonne, leczenie(chemioterapia) i napromienianie guza (radioterapia).

Leczenie chirurgiczne (operacyjne) raka krtani polega na usunięciu guza wraz z częścią krtani lub całą krtanią. Istnieje kilka rodzajów raka gardła interwencja chirurgiczna: całkowita (całkowita) laryngektomia - operacja podczas której usuwa się całą krtań; częściowa (częściowa) laryngektomia - usuwa się tylko część krtani dotkniętą guzem; kordektomia - podczas tej operacji usuwa się jeden/oba struny głosowe

Chemioterapia w leczeniu zmian nowotworowych gardła polega na stosowaniu leków cytotoksycznych, które działają depresyjnie na komórki nowotworowe, w wyniku czego następuje spowolnienie ich złośliwego wzrostu. Leki można podawać zarówno domięśniowo, jak i dożylnie ( chemioterapia systemowa). W niektórych przypadkach wprowadzanie leków odbywa się bezpośrednio do zajętego narządu (chemioterapia regionalna). Czasami, aby zmniejszyć rozmiar guza, bezpośrednio przed operacją podaje się chemioterapię.

Radioterapia polega na naświetlaniu guza promieniowaniem o wysokiej częstotliwości. Często ten rodzaj terapii pozwala osiągnąć Całkowite zniszczenie tego nowotworu lub znacznie spowalnia jego wzrost. Radioterapię dzieli się na zewnętrzną i wewnętrzną. Radioterapia zewnętrzna opiera się na ukierunkowaniu promieni bezpośrednio na sam guz. Radioterapia wewnętrzna polega na wprowadzeniu substancji radioaktywnych przez cewnik do samego nowotworu złośliwego lub do pobliskich tkanek. Skuteczność terapii znacznie wzrasta, jeśli pacjent całkowicie rzuci palenie przed jego rozpoczęciem.

Jeśli chodzi o raka gardła, w większości przypadków ten złośliwy nowotwór rozwija się w jednej z części krtani, rzadziej w gardle (patrz zdjęcie).

Rak krtani stanowi około 3-8% wszystkich nowotworów złośliwych i jest najczęstszym nowotworem w praktyce lekarza laryngologa. Rozważ główne aspekty tego problemu i jego leczenia.

Rak krtani, co to jest?

Rak gardła jest złośliwym nowotworem, który może wpływać różne działy krtań i gardło. Jest zdolny do wzrostu egzofitycznego (na zewnątrz) i naciekającego (do wewnątrz), aw trakcie swojego rozwoju daje przerzuty odległe i regionalne. Rak krtani to zmiana guza jednego z odcinków gardła - krtani.

Zwykle ta formacja jest wykrywana u pacjentów w podeszłym wieku i podeszły wiek, ale może też pojawić się u dziecka. Rak gardła występuje kilka razy częściej u mężczyzn niż u kobiet.

Palące kobiety są kilkakrotnie bardziej podatne na zachorowanie niż ich niepalące sąsiadki. Choroba częściej występuje wśród mieszkańców miast niż mieszkańców wsi.

Wśród czynników, które przyczyniają się do rozwoju tej patologii, palenie jest na pierwszym miejscu. Pewną wagę przywiązuje się do zagrożeń zawodowych (pyły, wdychanie gazów itp.), alkoholu, zwiększonego obciążenia głosu (śpiewacy, nauczyciele itp.).

Często guz nowotworowy rozwija się na tle istniejącego stany patologiczne krtań i gardło. Tak więc u około połowy pacjentów rak gardła rozwinął się na tle przewlekłego zapalenia krtani (postać hiperplastyczna).

Ważny! Innym czynnikiem ryzyka jest refluks żołądkowo-przełykowy, ponieważ kwaśna treść żołądka i przełyku stale podrażnia okolice krtani i gardła, co może prowadzić do złośliwej degeneracji komórek, a także młodzieńczej brodawczakowatości.

Guz gardła może powstać jako postać dojrzała (rogowaciejąca, zróżnicowana) lub niedojrzała (bardziej złośliwa, słabo zróżnicowana).

Dojrzały guz rozwija się wolniej, rzadziej daje przerzuty i trwa dłużej. późniejsze daty. Niedojrzały, słabo zróżnicowany rak rośnie znacznie szybciej i wcześnie daje przerzuty do innych narządów i tkanek.

Ważny! Przerzuty są drugorzędnym celem wzrostu komórki nowotworowe. Te. z guza pierwotnego komórki rakowe rozprzestrzeniają się do innych narządów i tkanek, dając początek innym nowotworom.

W zależności od obszaru, na który wpływa guz, są:

1. Rak gardła. Jest to rzadkie i występuje głównie u mężczyzn. W tej okolicy zwykle rozwijają się raki i mięsaki. Wczesne objawy są bardzo rzadkie, ale ta sekcja jest łatwiejsza do zbadania, więc istnieje duża szansa na wykrycie guza we wczesnych stadiach.

2. Rak wyższa liga krtań. Jedna z najbardziej niekorzystnych lokalizacji guza z punktu widzenia przeżycia pacjentów. Występuje w 15-20% przypadków. Obszar ten jest dobrze ukrwiony, dlatego wraz z rozwojem procesu nowotworowego dochodzi do rozległych i wczesnych przerzutów.

Pierwsze objawy raka krtani są bardzo łagodne i często pacjenci mylą je ze stanem zapalnym i infekcją. Prowadzi to do tego, że patologia jest diagnozowana już na późniejszych etapach.

3. Guz środkowej części krtani. Występuje u ponad połowy chorych, jest prognostycznie „korzystną” postacią nowotworu.

Nowotwór zwykle pojawia się na fałdach głosowych - w tej okolicy jest niewiele węzłów chłonnych, więc przerzutów albo nie obserwuje się wcale, albo rozwijają się bardzo późno. Klinicznie pacjenci zauważają to znacznie wcześniej ze względu na pojawienie się problemów z głosem.

4. Rak dolnej części krtani. Występuje rzadko. Oddział ten jest bogaty w naczynia limfatyczne i dobrze ukrwiony, dzięki czemu guz wcześnie daje przerzuty.

pierwsze oznaki raka są niespecyficzne

Jedną z nieprzyjemnych cech takich nowotworów są ich skąpe objawy we wczesnych stadiach. Pierwsze oznaki raka gardła albo nie pojawiają się wcale, albo są po prostu ignorowane przez pacjenta, który zapisuje je na przeziębienie lub inną patologię.

Przyjrzyjmy się objawom raka krtani. wczesne stadia:

1. Suchość, dyskomfort, pieczenie w gardle.
2. Uczucie śpiączki i ciała obcego.
3. Trudności w połykaniu śliny, stały pokarm.
4. Ból szyi i uszu.
5. Chrypka głosu, zmiana jego barwy.

Takie skąpe objawy powodują, że rak krtani zostaje wykryty w późniejszych stadiach lub podczas przypadkowego rutynowego badania przez laryngologa. Objawy raka gardła u kobiet i mężczyzn nie różnią się od siebie, z wyjątkiem tego, że kobiety bardziej zwracają uwagę na swoje zdrowie i proces jest u nich wykrywany wcześniej - ale zależy to raczej nie od płci, ale od cech osobistych pacjenta .

Oznaki i objawy raka krtani

objawy raka krtani, fot

Objawy raka krtani zależą od stopnia zaawansowania, obecności przerzutów i rodzaju nowotworu. NA różne etapy Pacjent może odczuwać następujące objawy:

1. Dyskomfort w gardle. Ból w raku gardła pojawia się w późniejszych stadiach, gdy formacja ulega kompresji zakończenia nerwowe. Takie bóle są bardzo wyraźne i nie są powstrzymywane przez przyjmowanie konwencjonalnych środków przeciwbólowych.
2. Trudności w połykaniu. Na początku pojawiają się problemy z przyjmowaniem pokarmów stałych, później guz rośnie i pacjentka ma trudności z połykaniem śliny i wody.
3. Zmęczenie, głuchota głosu.
4. Kaszel.
5. Obrzęk szyi.
6. Powiększenie regionalnych węzłów chłonnych.
7. Naruszenie ogólne warunki: osłabienie, utrata apetytu, utrata masy ciała i inne.

Choroba objawia się innymi objawami, zwłaszcza wtedy, gdy guz daje przerzuty do innych narządów obraz kliniczny w dużej mierze zależy od rodzaju i stopnia zaawansowania nowotworu.

Stopnie raka gardła

Prawie wszystkie guzy można sklasyfikować zgodnie z międzynarodowym systemem TNM, gdzie T to rozmiar samego guza pierwotnego, N to przerzuty regionalne, a M to przerzuty odległe. Zgodnie z tą klasyfikacją krtań dzieli się schematycznie na odrębne strefy, aby można było ocenić częstość występowania procesu patologicznego.

Według rozmiaru guz pierwotny oceniane w ten sposób:

• T1 oznacza, że ​​guz rozprzestrzenił się na jeden z elementów anatomicznych krtani i nie wykracza poza niego;
• T2 - guz całkowicie zajął jeden z elementów anatomicznych krtani;
• T3 - proces patologiczny wyszedł poza jeden element anatomiczny krtani;
• T4 wskazuje, że guz rozprzestrzenił się już poza krtań i występują przerzuty odległe.

W ten sposób ocenia się stopień uszkodzenia regionalnych (pobliskich) węzłów chłonnych:

• N0 - węzły chłonne nie są powiększone i niewyczuwalne;
• N1 - wyczuwalne jednostronne węzły chłonne;
• N2 - duże węzły chłonne są wyczuwalne, zlutowane.

Na podstawie tych kryteriów raka gardła dzieli się na 4 etapy. Pierwszy obejmuje T1N0M0, przez co należy rozumieć guz jednego z elementów anatomicznych krtani, nie ma przerzutów, nie ma zajęcia pobliskich węzłów chłonnych. Etap 4 można zapisać jako T2N3M0. Te informacje są potrzebne do wyboru skuteczny schemat leczenie raka krtani w stadium 4.

Wczesna diagnoza opiera się na subtelnych objawach sugerujących obecność guza. Więc, stała suchość, bolesność i dyskomfort w gardle powinny zaalarmować zarówno pacjenta, jak i specjalistę w związku z rakiem krtani.

Ważny! Częstą przyczyną błędów diagnostycznych we wczesnych stadiach jest podobieństwo objawów z i ( procesy zapalne w gardle), dlatego ważne jest, aby zachować czujność.

Regularne rutynowe badanie krtani za pomocą specjalnych instrumentów i endoskopu pomoże rozpoznać guz we wczesnych stadiach.

Ostateczną diagnozę można postawić tylko na podstawie badanie histologiczne. Aby to zrobić, usuń mały kawałek podejrzanej tkanki (biopsja) i zbadaj go pod mikroskopem.

Po potwierdzeniu rozpoznania raka gardła stosuje się tomografię komputerową, ultrasonografię i zdjęcia rentgenowskie w celu wyjaśnienia częstości występowania tego procesu oraz obecności przerzutów regionalnych lub odległych.

Istnieje kilka podejść do leczenia raka krtani, w zależności od stopnia zaawansowania, struktura komórkowa i obszary jego lokalizacji. Główne metody leczenia to radioterapia, chirurgia i chemioterapia.

1. W pierwszym etapie zwykle wybiera się radioterapię. Ponadto mogą przeprowadzić operację, usunąć guz, a następnie przeprowadzić kurs radioterapii.
2. W drugim etapie połączenie promieniowania i metody chirurgiczne. Najpierw usuwa się guz nowotworowy, a następnie napromieniowuje naczynia limfatyczne i węzły.
3. Na trzecim etapie leczenie jest w przybliżeniu takie samo: usuwa się guz i napromienia się drogi drenażu limfy.
4. W czwartym etapie stosuje się chemioterapię, ponieważ chirurgiczne i leczenie promieniowaniem nie jest już skuteczny. Ponadto zajmują się terapią paliatywną: usuwają zespół bólowy i utrzymać jakość życia pacjenta.

Jak długo ludzie żyją z rakiem gardła (rokowanie)

Przeżycie raka gardła zależy od rodzaju guza i stadium, w którym został zauważony i leczony.

Najkorzystniejsze rokowanie w przypadku raka środkowej części krtani, wykrytego w 1. stopniu zaawansowania. Tutaj pięcioletnie przeżycie pacjenta wynosi ponad 80%. Jeśli chodzi o guzy o innych lokalizacjach i stopniach zaawansowania, liczby są odpowiednio niższe.

Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, jak długo żyją z rakiem gardła stopnia 4. Przeżycie zależy od rodzaju guza, a także od leczenia, na które pacjent może sobie pozwolić.

Rak gardła (krtani) jest trudną diagnozą zarówno dla pacjenta, jak i jego bliskich, ale to nie jest wyrok. Wykrycie choroby we wczesnym stadium i odpowiednie leczenie pozwala uporać się z tym problemem. Aby to zrobić, nie zaniedbuj planowanych badań specjalisty i, jeśli to możliwe, wyeliminuj czynniki ryzyka tej choroby.

Rak gardła charakteryzuje się guz złośliwy w okolicy krtani. Lekarze zwracają na to uwagę ta choroba dotyczy to mężczyzn w wieku od 65 do 75 lat. W rzadkich przypadkach choroba może wystąpić u obu płci.

Warto zauważyć, że pierwsze objawy onkologii u pacjenta są praktycznie nieobecne, dlatego należy to określić znaki pierwotne Prawie niemożliwe. W rezultacie lekarze dobrze informują wszystkich pacjentów o głównych objawach wskazujących na rozwój raka gardła i krtani.

Objawy raka gardła u kobiet

Wielu pacjentów często zwraca się do specjalisty z pytaniem: „Jak wygląda rak gardła?”. Lekarze twierdzą, że objawiają się problemami w Układ oddechowy, aktywność mowy i funkcja połykania są zaburzone. Oprócz, dodatkowe objawy wskazujące na rozwój raka gardła to:

• pacjent ma uporczywy kaszel, który jest trudny do leczenia;
• pojawienie się problemów w wykonywaniu czynności oddechowych;
• częste występowanie zespołu bólowego;
• obecność oznak zatrucia rakiem organizmu: częste zmęczenie, ból głowy, bladość skóra, ogólne osłabienie i problemy ze snem;
• utrata masy ciała bez konkretnego powodu;
• zapach zgnilizny z ust;
• rozwój niedokrwistości i obecność przerzutów w organizmie;
• pojawienie się krwioplucia i powiększenie węzłów chłonnych w okolicy szyjnej.

Jak rozpoznać raka gardła

Zwykle pacjenci pytają specjalistów o: „Jakie objawy występują przy onkologii?”. Lekarze twierdzą, że pierwsze objawy raka gardła u pacjenta są następujące:

• zaburzenie funkcji głosu, narastający świszczący oddech w głosie i jego nagły zanik. Wskazuje to na pojawienie się nowotworu w strunach głosowych.
• ciągła obecność ciała obcego w gardle, ból podczas jedzenia i połykania śliny. Wskazuje to na obecność nowotworu w górnej części krtani.
• problemy w zrobieniu działanie oddechowe, występowanie częstych duszności, które występują, gdy aktywność silnika i w spoczynku. Wskazuje to na rozwój onkologii w dolnej części krtani.

Odpowiadając na pytanie pacjenta: „Jak objawia się rak gardła?” - eksperci twierdzą, że wtórnymi objawami wskazującymi na rozwój raka gardła i krtani są:

• Dostępność zakrzepy w plwocinie;
• częsty kaszel, który pojawia się podczas ataków;
• występowanie bólu w kanały słuchowe, w jamie ustnej;
• nadmierna utrata zębów;
• nadmierne powiększenie węzłów chłonnych w okolicy szyjnej;
• brak apetytu i ostry spadek masy ciała.

Tak więc pojawienie się jednego z powyższych objawów wskazuje na rozwój takiego w organizmie człowieka niebezpieczna choroba jak onkologia. W związku z tym pacjent powinien pilnie udać się na konsultację z lekarzem. Tylko lekarz może dostarczyć trafna diagnoza i przepisze odpowiednie leczenie.

Przyczyny raka gardła

Wielu pacjentów, u których zdiagnozowano onkologię, często zadaje sobie pytanie: „Jaka jest przyczyna tej choroby?”. Lekarze zauważają, że onkologia w okolicy gardła pojawia się u osoby w wyniku wpływu następujących czynników:

• jeśli pacjent ma złe nawyki: częste używanie napoje alkoholowe i palenie;
• podczas pracy na produkcji szkodliwe warunki praca;
• z częstym wdychaniem powietrza ze szkodliwymi zanieczyszczeniami;
• jeśli pacjent ma przewlekłe choroby zapalne.

Również onkologia może wystąpić w wyniku pojawienia się złośliwej leukoplakii, brodawczaków i innych nowotworowych formacji krtani.

Należy pamiętać, że brak terminowego leczenia może prowadzić do powstania przerzutów w węzłach chłonnych okołotchawiczych, szyjnych górnych i dolnych.

Tym samym obraz kliniczny choroby może ulec zmianie, ponieważ onkologia jest chorobą, która rozwija się bardzo szybko. Zależy to od lokalizacji nowotworu i szybkości jego rozprzestrzeniania się.

Diagnoza

Początkowo specjalista przeprowadza ankietę i badanie pacjenta. Podczas diagnozy badany jest kształt szyi i sondowane są węzły chłonne. Ponadto badana jest jama ustna, gardło i krtań. W takim przypadku stosuje się specjalne lusterka. Dodatkowo sondowane jest dno jamy ustnej, język i migdałki.

Jako dodatkowe metody badawcze można zastosować:

1. Mikrolaryngoskopia. Jest to metoda, która określa małe guzki na więzadłach. Zwykle ma czerwony kolor i nierówną powierzchnię. Może również wyglądać jak mały guz podobny do polipa.
2. Przejście przez pacjenta biopsji i dostarczenie materiału do badania histologicznego.
3. Wykonywanie badań wokalnych. Zwykle stosuje się metodę fonetografii, elektroglottografii, stroboskopii.
4. Przejście tomografii komputerowej krtani;
5. Zastosowanie radiografii i ultrasonografii szyi.

W przypadku obecności przerzutów w regionalnych węzłach chłonnych stosuje się metodę biopsji.

Etapy raka gardła

Lekarze przydzieleni następne kroki edukacja onkologiczna:

• 0 etap lub rak pierwotny. Dzięki niemu nowotwór może objawiać się tylko na błonach śluzowych krtani, bez przerzutów.
• 1 etap. W tym stopniu guz zajmuje narząd, nie ma przerzutów.
• 2 etap. Nowotwór może rozwijać się w całym obszarze gardła i daje przerzuty do węzłów chłonnych.
• 3 etapy. Guz jest duży i rozprzestrzenia się na pobliskie narządy. Istnieje również ogromna liczba przerzutów i owrzodzeń.
• 4 etap. Ten etap charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się przerzutów na wszystkie pobliskie narządy. Tworzenie się guza zajmuje określony narząd.

Leczenie raka gardła

Lekarze zauważają, że jest to całkowicie możliwe za pomocą takich metod:

• interwencja chirurgiczna i laseroterapia;
• radioterapia i chemioterapia.

Stosowanie chemioterapii w przypadku raka gardła odbywa się zwykle przed operacją. Polega na podaniu pacjentowi specjalnych substancji, które mają negatywny wpływ na komórki nowotworowe i zmniejszają aktywność ich rozprzestrzeniania się. Leki te podaje się doustnie, domięśniowo i dożylnie. Ponadto narkotyki są wprowadzane lokalnie lub bezpośrednio do obszar problemowy.

Metoda radioterapii ma na celu wywieranie wpływu na nowotwór onkologiczny za pomocą promieni radioaktywnych. Zazwyczaj Ta metoda stosowany również przed operacją. Radioterapia ma na celu usunięcie komórek nowotworowych i ograniczenie aktywności ich dalszego rozprzestrzeniania się.

Lekarze zauważają, że radioterapię można warunkowo podzielić na 2 typy:

• wpływ wewnętrzny. Dzięki niemu promienie radioaktywne działają w obszarze problemowym za pomocą zastrzyków lub cewników.
• ekspozycja zewnętrzna. Promienie radioaktywne wpływają na guz nowotworowy poza. Lekarze zwracają na to uwagę Ta metoda jest bardziej wydajny. Aby jednak osiągnąć najlepszy wynik pacjent powinien pozbyć się złych nawyków. Eksperci zauważają, że wraz z wieloma słuszne uwagi Radioterapia ma szereg istotnych wad. Należą do nich fakt, że podczas uderzenia dochodzi do zniszczenia tkanka chrzęstna krtani i gardła, a także szerzenia się nowotworów do przełyku i naczyń krwionośnych. Warto zauważyć, że jeśli pacjent jest w stan poważny : poważna choroba, to nie można użyć tej metody. Zwykle radioterapię i chemioterapię stosuje się w onkologii 3 i 4 stopnia i przeprowadza się ją przed operacją.

Interwencja chirurgiczna jest obecnie najbardziej w efektywny sposób usuwanie nowotwór złośliwy. Przeprowadza się go w połączeniu z radioterapią i chemioterapią. Jest zwykle stosowany w rozwoju raka gardła we wczesnych stadiach. Operacja pomaga usunąć istniejące przerzuty i zmniejszyć prawdopodobieństwo dalszego rozprzestrzeniania się procesu onkologicznego.

Obecnie terapia laserowa jest aktywnie wykorzystywana do pozbycia się guza nowotworowego. Ma na celu usunięcie guza nowotworowego bez wykonywania nacięć na powierzchni skóry.

Jaki jest wskaźnik przeżycia w przypadku raka gardła

Wielu pacjentów, którym podano straszna diagnoza, często zadają pytanie: „Jak długo żyją z rakiem gardła?”. Lekarze zauważają, że wskaźnik przeżycia będzie wyższy, gdy proces nowotworowy zostanie wykryty na początkowym etapie. Aby diagnoza została postawiona przez specjalistę dokładniej, ważne jest, aby wziąć pod uwagę stan zdrowia pacjenta i stopień zaawansowania choroby.

Tak więc liczba pacjentów, którym całkowicie udało się pozbyć onkologii, wynosi 85%. W przypadku onkologii gardła w stadium 2 i 3 przeżywalność pacjentów wynosi 70-80% w stadium 2 i około 60% w stadium 3. Lekarze uważają raka w stadium 4 za najbardziej niebezpieczne. Warto zauważyć, że przy ciężkim stadium choroby nowotworowej osoba potrzebuje długiej rehabilitacji, a po interwencji chirurgicznej pacjent musi ponownie nauczyć się mowy.

Środki zapobiegawcze

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia tak niebezpiecznej choroby, jak rak gardła, lekarze zalecają wszystkim pacjentom przestrzeganie następujących prostych zasad:

1. dobrze się odżywiaj i jedz dużo świeżych warzyw, owoców, produktów mlecznych i różnych zbóż;
2. nie nadużywaj mocno pikantnych, słonych i smażonych potraw;
3. całkowicie zrezygnować ze złych nawyków. W przypadku, gdy nie jest to możliwe, zmniejsz je do kwoty minimalnej;
4. trzymać się aktywny obrazżycie;
5. koniecznie codziennie ćwiczenia fizyczne, chodzenie na świeże powietrze, umiarkowane chodzenie, bieganie i pływanie;
6. staraj się unikać kontaktu z produktami rakotwórczymi. W przypadku braku możliwości korzystania indywidualne środki ochrona;
7. przestrzegać codziennej higieny krtani i jamy ustnej;
8. odbywać się co sześć miesięcy kompleksowe badanie ciała i analiza stanu krtani. Pomoże wykryć raka we wczesnym stadium. Warto zauważyć, że ta ankieta odbywa się przez około 1 tydzień i dowolne dyskomfort pacjent nie jest wzywany. Należy zauważyć, że ta metoda wykrywania jest uważana za najskuteczniejszą i daje prawie 100% wyników.

Rak gardła jest bardzo niebezpieczna choroba, którego jest więcej późne stadium może się silnie rozwijać i prowadzić do powikłań niebezpiecznych dla zdrowia człowieka. Aby temu zapobiec, konieczne jest podjęcie działań zapobiegawczych na czas iw przypadku wystąpienia nieprzyjemne objawy, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą. W porę wykryty rak zwiększa kilkukrotnie szanse pacjenta na szybkie i całkowite pozbycie się go.

Film informacyjny

Rak gardła to każdy nowotwór złośliwy zlokalizowany w obrębie krtani i gardła. Choroba dotyka około 10 000 osób i zabija około 4000 osób rocznie. Rak gardła należy do dwudziestu najczęstszych nowotworów. Warto zwrócić uwagę na trend w kierunku zmniejszenia wzrostu choroby, z powodu odmowy wszystkich więcej ludzie od palenia.

Przyczyny raka gardła nie są dokładnie znane, ale naukowcy zidentyfikowali główne czynniki ryzyka. Należą do nich: palenie tytoniu, nadmierne spożywanie alkoholu, choroba zakaźna jama ustna, zanieczyszczenie środowiska.

Pierwsze objawy raka gardła są podobne do objawów przeziębienia, co utrudnia rozpoznanie choroby we wczesnym stadium. Najczęściej pierwsze objawy objawiają się regularnym bólem krtani, obrzękiem szyi, trudnościami w połykaniu i zmianami głosu. Wiele osób błędnie przypisuje te znaki infekcje wirusowe Lub reakcje alergiczne. Wraz z pojawieniem się takich znaków należy skonsultować się z lekarzem, nie czekając na wystąpienie oczywiste objawy.

We wczesnych stadiach raka mogą pojawić się białe plamy lub małe owrzodzenia w gardle, ale w 80% przypadków pierwszy etap choroby przebiega bezobjawowo. Oczywiste objawy raka gardła:

• tnące bóle w gardle;
• przewlekły kaszel;
• utrata masy ciała;
• obrzęk szyi.

Obecność oczywistych objawów nie pozwala na rozpoznanie raka gardła, dlatego lekarz musi zlecić wykonanie kilku badań i badań diagnostycznych. Najdokładniejszym ze wszystkich testów diagnostycznych jest biopsja. Za pomocą specjalnej igły lekarz pobiera niewielką próbkę tkanki nowotworowej, a następnie wysyła ją do laboratorium medycznego w celu identyfikacji komórek nowotworowych. Jest to jedyny test, który może dokładnie zidentyfikować nowotwór złośliwy.

Wszystkie inne testy diagnostyczne mogą jedynie określić rozmiar i dokładną lokalizację raka. Po zdiagnozowaniu nowotworu złośliwego konieczne będzie zrobienie tomografia komputerowa, które można wykorzystać do uzyskania trójwymiarowych obrazów guza.

Leczenie

Palenie jest uważane za główny czynnik ryzyka rozwoju raka gardła.

Aby wybrać metodę leczenia, konieczne jest określenie stopnia zaawansowania nowotworu. Lekarze określają stopień zaawansowania raka gardła w zależności od wielkości guza, ruchomości strun głosowych i obecności przerzutów. Wczesne stadia raka gardła charakteryzują się zwykle obecnością małych guzów bez przerzutów w pierwszym stadium i obecnością komórek nowotworowych w węzłach chłonnych w drugim stadium. Rak krtani w stadium III i IV charakteryzuje się guzem, który rozprzestrzenił się na pobliskie tkanki, węzły chłonne lub inne części ciała.

Istnieją trzy główne rodzaje leczenia raka gardła: chirurgia, chemioterapia i radioterapia. W Ostatnio szeroko stosowana terapia celowana (celowana), która jest eksperymentalną formą leczenia, ale już wykazuje pozytywne rezultaty.

NA ten moment Erbitux jest najbardziej popularne środki stosowany przez onkologów w leczeniu raka krtani. Lek zapobiega wzrostowi komórek rakowych; podawać dożylnie raz w tygodniu pod nadzorem onkologa. Skutki uboczne może obejmować wysypkę, gorączkę, ból głowy, wymiotów i biegunek, ale przebiegają znacznie łagodniej i szybciej niż po zastosowaniu standardowych leków chemioterapeutycznych. Pacjentom z rakiem gardła we wczesnym stadium zaleca się leczenie chirurgiczne lub radioterapię.

Leczenie raka gardła może również powodować problemy z mową. Po operacji może być konieczne ponowne nauczenie się mówienia. Wymaga to praktyki i cierpliwości, ale terapię mowy należy rozpocząć jak najwcześniej. Po zakończeniu leczenia należy przejść kilka wizyt kontrolnych (zwykle odbywają się one co dwa miesiące przez pierwszy rok rehabilitacji). Czeki mogą obejmować badania lekarskie, badanie krwi, rtg krtani i tomografia komputerowa.

Odżywianie

Podczas leczenia Specjalna uwaga należy podać odżywkę. Problemy pojawiają się właśnie z procesem wchłaniania pokarmu, a nie z dietą. Każdemu rodzajowi leczenia raka krtani towarzyszą nudności, wymioty, suchość w jamie ustnej, co zwykle prowadzi do utraty apetytu i witalność. Najprawdopodobniej połknięcie będzie prawie niemożliwe.

Tak więc, na przykład po operacji lub podczas radioterapii gardła, większość pacjentów może karmić się tylko przez zgłębnik. Sonda to specjalna elastyczna rurka, którą wkłada się do żołądka. Płynny zamiennik posiłku stopniowo wlewa się do specjalnego lejka.

Ze względu na to, że rak gardła jest trudny do zdiagnozowania we wczesnym stadium, leczenie staje się mniej skuteczne, co oznacza, że ​​choroba może powrócić. Zupełna porażka rzucenie palenia i regularne badania pomogą zapobiec nawrotowi choroby.

Z jakim lekarzem się skontaktować

Jeśli masz niewyjaśnione objawy patologii gardła, powinieneś skonsultować się z lekarzem laryngologiem. Po wstępnej diagnozie lekarz będzie mógł zaproponować rozpoznanie raka i skierować pacjenta na konsultację do onkologa. Po leczenie chirurgiczne raka krtani będzie potrzebował pomocy logopedy.

Wersja wideo artykułu:

Nasz film o pierwszych objawach raka: