नेफ्रोलॉजिस्ट हा मूत्रपिंडाच्या रोगांचे निदान, प्रतिबंध आणि उपचारांमध्ये गुंतलेला एक विशेषज्ञ असतो. एक बालरोग नेफ्रोलॉजिस्ट मुलांमधील मूत्रपिंडाच्या आजारांवर उपचार करतो. तसेच, बालरोग नेफ्रोलॉजिस्टच्या क्षमतेमध्ये उपचारांचा समावेश होतो जन्मजात विसंगतीमूत्रपिंड विकास.

नियमानुसार, चाचण्यांमध्ये बदल आढळल्यानंतर रुग्ण नेफ्रोलॉजिस्टला भेटायला येतात - उच्च सामग्रीमूत्र किंवा रक्त पेशी, इ.

नेफ्रोलॉजिस्ट करतात रूग्णवाहक उपचारक्रॉनिक आणि तीव्र रोगमूत्रपिंड, तसेच सक्रिय औषध प्रतिबंध. रोगावर अवलंबून, नेफ्रोलॉजिस्ट एखाद्या व्यक्तीची निवड करतो आहारातील अन्नरुग्णासाठी, त्याच्या पथ्येचे अनुपालन निरीक्षण करते. विशेषतः, चयापचयाशी विकार असलेल्या रुग्णांसाठी हे खूप महत्वाचे आहे आणि मूत्रपिंडाचे कार्य कमी होते.

नेफ्रोलॉजिस्ट ज्या अवयवांशी व्यवहार करतो त्यामध्ये मूत्राशय, मूत्रमार्ग, मूत्रमार्ग, मूत्रपिंड.

नेफ्रोलॉजिस्ट काय उपचार करतो?

• मूत्रपिंड निकामी होणे;
• संवहनी नेफ्रोपॅथी, सिस्टेमिक व्हॅस्क्युलायटीसमुळे मूत्रपिंडाचे नुकसान;
• तीव्र आणि क्रॉनिक पायलोनेफ्रायटिस आणि ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• मूत्रपिंड अमायलोइडोसिस;
• यूरेट, मधुमेह नेफ्रोपॅथी;
• औषधांमुळे मूत्रपिंडाचे नुकसान;
• युरोलिथियासिस रोग;
• क्रॉनिक इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस;
• दुय्यम ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस आणि ल्युपस नेफ्रायटिस इतर प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये.

बालरोग नेफ्रोलॉजिस्ट काय उपचार करतो?

सर्व प्रथम, एक बाल नेफ्रोलॉजिस्ट होमिओस्टॅसिस आणि त्याच्या मूत्रपिंडाच्या नियमनाचा अभ्यास करतो निरोगी मूलव्ही वेगवेगळ्या वयोगटात, तसेच रोगांमुळे होमिओस्टॅसिसचा त्रास जननेंद्रियाची प्रणालीजे मानवी विकासाच्या प्रक्रियेत उद्भवतात. मुलांमध्ये नेफ्रोलॉजिस्ट काय उपचार करतो? या रोगांचा समावेश आहे:

• मूत्रपिंड डिसप्लेसिया;
• बालरोग पायलोनेफ्रायटिस आणि ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• कौटुंबिक नेफ्रोपॅथी;
• ट्यूबुलोपॅथी;
• हेमोलाइटिक-युरेमिक सिंड्रोम;
• मूत्र प्रणालीच्या अवयवांची शारीरिक विकृती;
• डिस्मेटाबॉलिक नेफ्रोपॅथी, युरोलिथियासिससह;
• हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटीससह नेफ्रायटिस.

तुम्ही नेफ्रोलॉजिस्टची भेट कधी घ्यावी?

तुम्हाला अनुभव असल्यास तुम्ही नेफ्रोलॉजिस्टची भेट घेणे आवश्यक आहे खालील लक्षणेनेफ्रोलॉजिकल रोग:

• रेनल पोटशूळ;
• मूत्रपिंड निकामी होणे;
• पॉलीयुरिया;
• अनुरिया;
• ट्यूमरची उपस्थिती;
• तीव्र मूत्रपिंडाचा दाह सिंड्रोम;
• धमनी उच्च रक्तदाब;
• मूत्रात प्रथिने किंवा रक्ताची उपस्थिती;
• ओलिगुरिया.

बालरोग नेफ्रोलॉजिस्टला भेट देणे कधी आवश्यक आहे?

खालील प्रकरणांमध्ये आपण नेफ्रोलॉजिस्टचा सल्ला घ्यावा:

• मुल लघवी करताना वेदनांची तक्रार करते;
• मूत्र चाचण्यांमध्ये असामान्यता;
• खूप जास्त वारंवार मूत्रविसर्जन;
• अल्ट्रासाऊंड डायग्नोस्टिक्स दरम्यान मूत्राशयआणि मूत्रपिंड, विकृती आढळल्या.

न्यूरोलॉजिस्टला कोणत्या चाचण्या आवश्यक असतील?

नेफ्रोलॉजिस्टला रुग्णाने सादर करण्याची मागणी करण्याचा अधिकार आहे खालील विश्लेषणेनिदान स्पष्ट करण्यासाठी आवश्यक आहे:

• पातळी निश्चित करण्यासाठी बायोकेमिकल रक्त चाचणी युरिक ऍसिड, क्रिएटिनिन आणि युरिया;
• ट्रायग्लिसराइड्स;
• कोलेस्टेरॉल;
• वनस्पतींसाठी मूत्र संस्कृती;
• नेचिपोरेन्को वर संशोधन;
• इलेक्ट्रोलाइट्स;
• दैनिक लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ;
• झिम्नित्स्की आणि रेबर्गचे नमुने;
• रक्तदाब गतिशीलता.

बालरोग नेफ्रोलॉजिस्टला अतिरिक्त आवश्यकता असू शकते:

• क्रोमोसिस्टोस्कोपी;
• अभ्यास कार्यक्षम क्षमतामूत्रपिंड;
• मूत्रमार्गातून स्त्रावचे विश्लेषण (स्खलन, स्राव पुरःस्थ ग्रंथी).

नेफ्रोलॉजिस्ट कोणत्या प्रकारचे निदान करतो?

• मूत्रपिंड बायोप्सी आणि स्कॅन;
• इंट्राव्हेनस यूरोग्राफी;
• प्रतिगामी पायलोग्राफी;
• न्यूमोपेरिटोनियम;
• मूत्रपिंडाचे साधा रेडियोग्राफी;
• रेडिओआयसोटोप रेडियोग्राफी.

मूत्रपिंडाच्या समस्या असलेल्या लोकांसाठी खाली नेफ्रोलॉजिस्टकडून पौष्टिक टिपा आहेत:

• मिठाचे सेवन मर्यादित करा, कारण मिठामुळे तहान लागते आणि शरीरात द्रव टिकवून ठेवण्यास प्रोत्साहन मिळते. त्यामुळे रक्तदाब वाढतो आणि सूज येते. मूत्रपिंड समस्या असलेल्या लोकांसाठी दैनंदिन नियममीठ 7 ग्रॅमपेक्षा जास्त नाही;
• शरीरातील फॉस्फरस आणि पोटॅशियमची एकाग्रता कमी करण्यासाठी, सर्व तळलेले पदार्थ, सुकामेवा, कॅन केलेला अन्न आणि भाज्या आहारातून वगळणे आवश्यक आहे. आपण वापरत असलेल्या फळांचे प्रमाण कमी करा (नाशपाती आणि सफरचंद वगळता), तसेच दुग्धजन्य पदार्थ;
• दररोज प्रथिनांचे सेवन 300 ग्रॅमपेक्षा जास्त नसावे. वाफवलेले कोंबडी आणि कोकरू खाणे श्रेयस्कर आहे;
• मासे आणि शेंगा असलेली मोठ्या संख्येनेप्रथिने आणि समृद्ध मटनाचा रस्सा;
• आहारात दलिया, पास्ता, जेली, ऑलिव तेलआणि मध आपण कमी प्रमाणात कॉफी पिऊ शकता;
• रक्तदाब दिवसातून अनेक वेळा मोजला पाहिजे. कृपया लक्षात घ्या की सर्व रक्तदाब औषधे मूत्रपिंडाच्या आजारासाठी वापरली जाऊ शकत नाहीत, म्हणून ती वापरण्यापूर्वी नेफ्रोलॉजिस्टचा सल्ला घ्या;
• दर तीन महिन्यांनी तुम्ही नेफ्रोलॉजिस्टला भेट द्या आणि रक्त आणि लघवीच्या चाचण्या करा.

मुलामध्ये पॅथॉलॉजी वेळेत ओळखणे आणि योग्य उपचार सुरू करणे फार महत्वाचे आहे. हे अनेक गंभीर गुंतागुंत टाळण्यास मदत करेल. यासाठी, पालकांनी:

• मुलाच्या स्थितीचे बारकाईने निरीक्षण करा आणि लक्षात ठेवा संभाव्य लक्षणेरोग;
• मुलाला हायपोथर्मिक होऊ देऊ नका;
• दुर्लक्ष करू नका प्रतिबंधात्मक परीक्षाबालरोगतज्ञ येथे;
• आपल्या मुलास शक्य तितक्या वेळ स्तनपान द्या, कारण यामुळे मुलाचे आतड्यांसंबंधी डिस्बिओसिसपासून संरक्षण होते, याचा अर्थ असा होतो की कमी रोगजनक सूक्ष्मजंतू शरीरात प्रवेश करतात;
• जर एखाद्या मुलाच्या शरीराचे तापमान इतर सर्दीच्या लक्षणांच्या अनुपस्थितीत वाढले तर त्वरित डॉक्टरांना कॉल करणे आवश्यक आहे.

नेफ्रोलॉजिस्ट हा एक अत्यंत विशेष डॉक्टर असतो जो किडनीच्या आजारांचे निदान, उपचार आणि प्रतिबंध करण्यात माहिर असतो.

सह रुग्ण क्लिनिकल लक्षणेकिडनीचे आजार (पाठदुखी, लघवीचे विकार), मूत्र चाचणीचे असमाधानकारक परिणाम असलेले रुग्ण किंवा अल्ट्रासाऊंडद्वारे आढळलेल्या किडनी विकार असलेल्या व्यक्ती.

मूत्रपिंड मानवी जननेंद्रियाच्या प्रणालीचा भाग असल्याने, व्यावसायिक क्षेत्रनेफ्रोलॉजिस्टमध्ये कोणत्याही लिंगाच्या लोकांमध्ये मूत्रपिंड, मूत्रमार्ग, मूत्राशय आणि मूत्रमार्गाचे रोग आणि निओप्लाझम समाविष्ट असतात.

हे जननेंद्रियाच्या प्रणालीच्या रोगांशी देखील संबंधित आहे, परंतु हे विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्टच्या विपरीत, प्रामुख्याने वापरतो शस्त्रक्रिया पद्धतीउपचार, आणि पुरुष जननेंद्रियाच्या प्रणाली आणि रेट्रोपेरिटोनियल स्पेसच्या पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांशी संबंधित आहे.

नेफ्रोलॉजिस्ट काय उपचार करतो?

नेफ्रोलॉजिस्ट उपचार करतो:

• ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस, जो तीव्र, क्रॉनिक आणि वेगाने प्रगतीशील असू शकतो. हा रोग मूत्रपिंडाच्या संरचनात्मक आणि कार्यात्मक युनिट्स (ग्लोमेरुली किंवा ग्लोमेरुली) च्या नुकसानाद्वारे दर्शविला जातो. ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस वेगळ्या हेमॅटुरियासह दिसू शकते ( वाढलेली रक्कमलघवीतील रक्ताचे एकक) आणि/किंवा मूत्रात प्रथिनांची उपस्थिती (प्रोटीनुरिया). लक्षणे नेफ्रिटिक सिंड्रोम, तीव्र किंवा तीव्र मूत्रपिंडासंबंधीचा अपयश सारखी असू शकतात. हे प्राथमिक असू शकते, मूत्रपिंडाच्या आकारविज्ञानाच्या उल्लंघनाशी संबंधित आणि दुय्यम (व्हायरल आणि जिवाणू संक्रमण, प्रणालीगत रोग, औषध वापर आणि घातक निओप्लाझम). क्रॉनिक फॉर्ममध्ये, डिफ्यूज ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस वेगळे केले जाते, जो एक स्वयंप्रतिकार रोग आहे (80-90% प्रकरणांमध्ये तो मंद लक्षणे नसलेल्या प्रारंभाद्वारे दर्शविला जातो आणि 10-20% प्रकरणांमध्ये तो ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसच्या तीव्र स्वरूपाचा परिणाम असतो. ).
• पायलोनेफ्रायटिस, जे तीव्र आणि होऊ शकते क्रॉनिक फॉर्म, तसेच तीव्रतेसह क्रॉनिक फॉर्म. या गैर-विशिष्ट दाहक प्रक्रियेसह, मूत्रपिंडाची ट्यूबलर प्रणाली प्रामुख्याने प्रभावित होते. मूत्रपिंडाच्या श्रोणि, पॅरेन्कायमा आणि कॅलिसेसचे नुकसान देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये हा रोग बॅक्टेरियामुळे होतो; तो एकतर्फी किंवा द्विपक्षीय, प्राथमिक आणि दुय्यम असू शकतो. रोगजनकांच्या प्रवेशाच्या मार्गावर अवलंबून, ते चढत्या किंवा उतरत्या, अडथळा आणणारे असू शकते (जन्मजात विसंगतींमुळे लघवीच्या विस्कळीत प्रवाहासह, urolithiasisआणि जळजळ झाल्यामुळे चट्टे तयार होतात) आणि अडथळा नसतात. तीव्र पायलोनेफ्रायटिससेरस आणि पुवाळलेला असू शकतो. रोगाचा क्रॉनिक फॉर्म अव्यक्त, उच्च रक्तदाब, अशक्तपणा, अॅझोटेमिक आणि लक्षणे नसलेला फॉर्म. पायलोनेफ्रायटिस हे मूत्रपिंडाचे सर्वात सामान्य नुकसान आहे जे कोणत्याही वयोगटातील रुग्णांमध्ये आढळून येते.
• ल्युपस नेफ्रायटिस (सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसससह उद्भवते - प्रणालीगत स्वयंप्रतिरोधक रोगअज्ञात एटिओलॉजी) आणि दुय्यम ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस इतर प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये. मुळे मूत्रपिंड नुकसान प्रणालीगत रोगरोगाच्या इतर लक्षणांसह एकाच वेळी विकसित होतो (काही प्रकरणांमध्ये ते रोगाच्या इतर लक्षणांच्या आधी असू शकते किंवा रोगाच्या इतर प्रकटीकरणानंतर काही काळ विकसित होऊ शकते). या प्रकारच्या नेफ्रायटिसला रोगप्रतिकारक जटिल विकास यंत्रणा आणि मूत्रपिंडाच्या ग्लोमेरुलीमधील नुकसानाच्या विविध चिन्हे द्वारे ओळखले जाते. नलिकांचे नुकसान, झिल्लीतील बदल, ग्लोमेरुलर पेशींचा प्रसार इ. ल्युपस नेफ्रायटिसक्लिनिकल चित्रावर अवलंबून, ते वेगाने प्रगतीशील, नेफ्रोटिक सिंड्रोमसह सक्रिय (30-40% मध्ये), गंभीर मूत्र सिंड्रोमसह सक्रिय (30% मध्ये) आणि गुप्त मध्ये विभागले गेले आहे.
• सिस्टीमिक व्हॅस्क्युलायटिसमुळे मूत्रपिंडाचे नुकसान (भिंतींची जळजळ आहे रक्तवाहिन्या). रोगांचा हा गट रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींच्या जळजळ आणि नेक्रोसिसद्वारे दर्शविला जातो, तसेच इस्केमिक जखमआसपासच्या ऊती. प्राथमिक किंवा दुय्यम असू शकते (संसर्गाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते किंवा ऑन्कोलॉजिकल रोगव्ही सक्रिय टप्पा). किडनीच्या नुकसानीसह एडेमा आणि रक्तदाब वाढतो.
• यूरेट नेफ्रोपॅथी. रोग वैशिष्ट्यपूर्ण आहे लवकर विकारमूत्रपिंड एकाग्रता कार्य, धमनी उच्च रक्तदाब, मायक्रोहेमॅटुरिया (लघवीतील रक्त, जे तेव्हाच आढळते प्रयोगशाळा संशोधन) कमीतकमी व्यक्त केलेले मूत्र सिंड्रोम. हे मूत्रपिंडाचे नुकसान यूरिक ऍसिडच्या वाढीव उत्पादनाच्या परिणामी होते, परिणामी रक्त आणि उत्सर्जित मूत्रात त्याची एकाग्रता वाढते. जेव्हा प्युरीन चयापचय विस्कळीत होतो तेव्हा यूरिक ऍसिडच्या उत्पादनात वाढ होते अनुवांशिक दोष(लेश-न्याहान सिंड्रोम इ.), हेमोलाइटिक अशक्तपणा, सारकोइडोसिस, बेरीलिओसिस, हायपोथायरॉईडीझम, बार्टर्स सिंड्रोम इ. युरेट नेफ्रोपॅथीच्या विकासावर मानववंशजन्य घटकांचाही प्रभाव पडतो (अल्कोहोल, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ आणि सॅलिसिलेट्सचे सेवन. एक दीर्घ कालावधी, कॅडमियम, शिसे, इ.) मूत्रपिंडाच्या अल्ट्रासाऊंड दरम्यान चुकून आढळून येणारा हा रोग अनेकदा गुप्तपणे होतो.
• मधुमेह नेफ्रोपॅथी. ही संकल्पनामूत्रपिंडाच्या धमन्या, धमनी, नलिका आणि ग्लोमेरुलीचे विविध प्रकारचे जखम एकत्र करते, जे मूत्रपिंडाच्या ऊतींमधील कर्बोदकांमधे आणि लिपिड्सच्या चयापचयातील व्यत्ययामुळे उद्भवतात. ग्रस्त असलेल्या 75% लोकांमध्ये हा रोग आढळून येतो मधुमेह. बहुतेकदा जेव्हा मधुमेह नेफ्रोपॅथीआर्टेरिओस्क्लेरोसिस, डायबेटिक नोड्युलर, डिफ्यूज किंवा एक्स्युडेटिव्ह “ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस”, पायलोनेफ्रायटिस, ग्लायकोजेन, फॅट आणि म्यूकोपोलिसाकेराइड्सचे मुत्र नलिका, नेक्रोनेफ्रोसिस आढळले आहेत. या पॅथॉलॉजीच्या विकासात मुख्य भूमिका हायपरग्लाइसेमिया (चयापचय आणि हेमोडायनामिक सिद्धांतानुसार) किंवा अनुवांशिक पूर्वस्थिती (अनुवांशिक सिद्धांतानुसार) द्वारे खेळली जाते.
• जुनाट इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस, जे गैर-संसर्गजन्य आहे दाहक रोगमूत्रपिंड पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियासैल तंतुमय ऊतक प्रभावित करते संयोजी ऊतकमूत्रपिंड आणि मूत्रपिंडाच्या नलिका.

नेफ्रोलॉजिस्ट प्रथिने-कार्बोहायड्रेट चयापचयच्या जटिल विकारांवर उपचार देखील करतात, ज्यामुळे मूत्रपिंड आणि इतर अवयवांमध्ये विशेष अमायलोइड पदार्थ तयार होतो (रेनल अमायलोइडोसिस), क्रॉनिक रेनल फेल्युअरचा प्री-डायलिसिस स्टेज आणि तीव्र मूत्रपिंड निकामी. .

याव्यतिरिक्त, नेफ्रोलॉजिस्ट उपचार करतो:

• संक्रमण मूत्रमार्ग(मूत्रमार्गाचा दाह, सिस्टिटिस). युरेथ्रायटिस ही व्हायरस किंवा बॅक्टेरियामुळे मूत्रमार्गाच्या भिंतींची जळजळ आहे, जी तीव्र आणि जुनाट, गोनोरियाल आणि नॉन-गोनोरियाल असू शकते (नॉन-गोनोरिया प्रकार संसर्गजन्य आणि गैर-संसर्गजन्य मध्ये विभागलेला आहे). रोगाचे कारक एजंट बहुतेक प्रकरणांमध्ये लैंगिक संक्रमित असतात, परंतु संक्रमणाचा हेमेटोजेनस मार्ग देखील शक्य आहे. सिस्टिटिस - लक्षणात्मक मूत्र संक्रमणमूत्राशय श्लेष्मल त्वचा जळजळ, बिघडलेली कार्ये आणि मूत्र गाळातील बदलांशी संबंधित. हे प्राथमिक किंवा दुय्यम असू शकते (मूत्राशयमध्ये दगड किंवा ट्यूमरच्या उपस्थितीमुळे, जननेंद्रियाच्या अवयवांचे जुनाट रोग, मूत्रमार्ग अरुंद होणे, एडेनोमा किंवा प्रोस्टेट कर्करोग). रोगाच्या विकासाच्या कारणावर अवलंबून, ते संसर्गजन्य (विशिष्ट किंवा गैर-विशिष्ट मायक्रोफ्लोरामुळे उद्भवते) आणि गैर-संसर्गजन्य (थर्मल, रासायनिक, औषधी, ऍलर्जी इ. असू शकते). मूत्राशयाच्या श्लेष्मल त्वचेला झालेल्या जखमांमुळे सिस्टिटिस विकसित होते, हार्मोनल विकारआणि इतर पूर्वसूचना देणारे घटक.
• युरोलिथियासिस, ज्यामध्ये मूत्र प्रणालीच्या अवयवांमध्ये दगड (कॅल्क्युली) तयार होतात. मूत्रपिंडातील दगडांच्या निर्मितीला नेफ्रोलिथियासिस म्हणतात आणि मूत्राशय आणि मूत्र प्रणालीच्या इतर अवयवांमध्ये दगडांच्या उपस्थितीला यूरोलिथियासिस म्हणतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, किंचित चयापचय बिघडल्यामुळे दगड तयार होतात, शिक्षणास कारणीभूत आहेदगडांच्या नंतरच्या निर्मितीसह अघुलनशील क्षार (युरेट्स, फॉस्फेट्स, ऑक्सलेट इ.). मसालेदार आणि खारट पदार्थ खाण्याच्या पार्श्वभूमीवर दगडांची निर्मिती होते, ज्यामुळे लघवीची आम्लता वाढते, जीवनसत्त्वे नसणे, जखम आणि हाडांचे रोग, चयापचय रोगांसह, क्रॉनिक एन्टरिटिसआणि स्वादुपिंडाचा दाह, निर्जलीकरण आणि जननेंद्रियाच्या प्रणालीच्या रोगांचा परिणाम म्हणून.
• मूत्रपिंडाच्या नुकसानीसह उच्च रक्तदाब.

बालरोग नेफ्रोलॉजिस्ट

मूत्रपिंडाच्या रोगांचे निदान आणि उपचार आणि मूत्र प्रणालीबालरोग नेफ्रोलॉजिस्ट मुलांशी व्यवहार करतो.

मुलांमध्ये, तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्ग, टॉन्सिलिटिस, यामुळे मूत्रपिंडांना त्रास होऊ शकतो. आतड्यांसंबंधी रोग, इन्फ्लूएंझा आणि स्कार्लेट ताप, तसेच लसीकरणाचा परिणाम. या रोगांमुळे सिस्टिटिस, पायलोनेफ्रायटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसच्या स्वरूपात गुंतागुंत होऊ शकते. मुलांमध्ये मूत्रपिंडाचे आजार आणि सिस्टिटिसमुळे हायपोथर्मिया आणि सूर्यप्रकाशात दीर्घकाळ राहणे देखील होऊ शकते.

जर मुलाला असेल तर बालरोग नेफ्रोलॉजिस्ट आवश्यक आहे:

• मूत्र विश्लेषण, त्याचे प्रमाण, रंग आणि पारदर्शकता मध्ये बदल आढळले;
• लघवी करताना अस्वस्थता किंवा वेदना होते;
• तीन वर्षांच्या वयानंतर दिवसा आणि 4-5 वर्षांनंतर रात्री अंथरुण ओलावणे दिसून येते;
• जननेंद्रियाच्या भागात लालसरपणा आहे;
• कमरेसंबंधीच्या प्रदेशात वेदनांच्या तक्रारी आहेत (लहान मुले अधिक वेळा ओटीपोटात दुखण्याची तक्रार करतात याचा विचार करणे महत्त्वाचे आहे).

मुलामध्ये जन्मजात विसंगती (रेनल रिफ्लक्स इ.) ओळखताना नेफ्रोलॉजिस्ट देखील आवश्यक आहे.

कोणत्या प्रकरणांमध्ये नेफ्रोलॉजिस्टशी संपर्क साधणे आवश्यक आहे?

अशा रुग्णांसाठी नेफ्रोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे:

• अनुरिया, ज्यामध्ये लघवी जवळजवळ पूर्ण बंद होते. हे दिले पॅथॉलॉजिकल स्थितीमूत्राशयात दररोज 50 मिली पेक्षा जास्त मूत्र प्रवेश करत नाही. मध्ये कोरडेपणा आहे मौखिक पोकळी, तहान, मळमळ आणि उलट्या.
• ऑलिगुरिया, जे मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित होणार्‍या लघवीचे प्रमाण कमी करून दर्शविले जाते. शारीरिक असू शकते (कमी द्रव सेवन सह, वाढलेला घाम येणे) आणि पॅथॉलॉजिकल (उलट्या आणि अतिसारासह निर्जलीकरणाशी संबंधित, उच्च तापमान, सूज येणे, रक्त कमी होणे, तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसआणि गर्भधारणा).
• पॉलीयुरिया, ज्यामध्ये लघवीचे उत्पादन वाढते. हे वारंवार लघवीसह असू शकते, परंतु वारंवार लघवी होणे हे लघवीचे लहान भाग वारंवार सोडण्याद्वारे दर्शवले जाते आणि पॉलीयुरियासह, 1800 ते 3000 मिली लघवी दररोज 1000-1500 मिली दराने शरीरातून उत्सर्जित होते.
• हेमटुरिया, जे वरील मूत्र मध्ये रक्त उपस्थिती द्वारे दर्शविले जाते शारीरिक मानक(सामान्य - येथे सूक्ष्म तपासणीदृश्याच्या सर्व क्षेत्रांमध्ये 1-2 सेलपेक्षा जास्त नाही). हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की हेमटुरिया दृष्यदृष्ट्या दिसत नाही (मायक्रोहेमॅटुरिया), म्हणून लघवीमध्ये रक्ताची विश्वसनीय उपस्थिती/अनुपस्थिती केवळ प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांद्वारे निर्धारित केली जाते.
• प्रोटीन्युरिया, म्हणजे, मूत्रात प्रथिने शोधणे. हे पॅथॉलॉजिकल (मूत्रपिंडाचे रोग, आनुवंशिक रोग, विषबाधा इ.) आणि गैर-पॅथॉलॉजिकल (तापमान, तणाव, शारीरिक श्रम यामुळे) असू शकते.
• धमनी उच्च रक्तदाब.
• तीव्र मूत्रपिंडाचा दाह सिंड्रोम (पाठदुखी, लघवीचे विकार, ताप, थंडी वाजून येणे आणि नशाची इतर चिन्हे).
• रेनल पोटशूळ, जे स्वतः प्रकट होते तीव्र हल्लामुळे कमरेसंबंधी प्रदेशात वेदना तीव्र उल्लंघनमूत्रपिंडातून मूत्र बाहेर पडणे आणि त्यामधील रक्त परिसंचरण बिघडणे.
• मूत्रपिंड निकामी होणे. येथे तीव्र स्वरूपलघवीचे प्रमाण कमी होणे, हेमॅटुरिया, रक्तदाब वाढणे आणि सीरम क्रिएटिनिन, एडेमा दिसून येतो, हायपरव्हेंटिलेशन (तीव्र श्वासोच्छवास), एरिथमिया, मळमळ आणि उलट्या शक्य आहेत.

रुग्णांमध्ये किडनी ट्यूमर आणि मूत्रमार्गात संक्रमण ओळखण्यासाठी नेफ्रोलॉजिस्ट देखील आवश्यक आहे.

सल्लामसलत टप्पे

पहिल्या सल्ल्यावर, नेफ्रोलॉजिस्ट:

• रुग्णाच्या तक्रारी आणि वैद्यकीय इतिहास स्पष्ट करते.
• एक सामान्य तपासणी आयोजित करते, ज्यामध्ये पाठ आणि ओटीपोटावर टॅप करणे, स्टेथोस्कोपने आवाज ऐकणे, पाठीच्या खालच्या भागाला धडधडणे, तोंड आणि डोळ्यांच्या श्लेष्मल त्वचेची तपासणी करणे, शरीराचे तापमान मोजणे आणि रक्तदाब.
• अतिरिक्त अभ्यासासाठी रुग्णाला संदर्भित करते.

फॉलो-अप अपॉइंटमेंटच्या वेळी, परीक्षेच्या डेटावर आधारित, नेफ्रोलॉजिस्ट निदान करतो, उपचार लिहून देतो आणि आहारातील पोषणाची शिफारस करतो. याव्यतिरिक्त, नेफ्रोलॉजिस्ट उपचारांच्या प्रभावीतेवर लक्ष ठेवण्यासाठी आणि ओळखलेल्या पॅथॉलॉजीचे निरीक्षण करण्यासाठी खालील सल्लामसलत लिहून देतात.

निदान

रोगाचे निदान करण्यासाठी, नेफ्रोलॉजिस्ट रुग्णाला संदर्भित करतो:

• युरिया, क्रिएटिनिन आणि यूरिक ऍसिडची पातळी निश्चित करण्यासाठी बायोकेमिकल रक्त चाचणी. यकृताद्वारे तयार केलेला युरिया मूत्र एकाग्र करण्याच्या प्रक्रियेत भाग घेतो. खराब उत्सर्जनरक्तातील युरिया उल्लंघन दर्शवते उत्सर्जन कार्यमूत्रपिंड मूत्रपिंडाचा रोग देखील द्वारे दर्शविला जाऊ शकतो वाढलेली पातळीक्रिएटिनिन किंवा यूरिक ऍसिड.
• कोलेस्टेरॉलसाठी रक्त चाचणी. रक्तातील कोलेस्टेरॉलचे प्रमाण वाढणे हे मूत्रपिंडाच्या आजाराचे लक्षण असू शकते.
• ट्रायग्लिसराइड्ससाठी रक्त तपासणी (क्रॉनिक रेनल फेल्युअरमध्ये सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त असू शकते).
• क्लोराईडसाठी रक्त चाचणी. काही किडनी रोगांमध्ये क्लोराईडचे प्रमाण वाढलेले दिसून येते.
• सेल्युलर साठी विश्लेषण आणि विनोदी प्रतिकारशक्ती. विश्लेषण आपल्याला कार्य निर्धारित करण्यास अनुमती देते रोगप्रतिकार प्रणालीरक्ताच्या सीरममध्ये उपस्थित असलेल्या निर्देशकांनुसार: पूरक घटक C3 आणि C4, जे ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस आणि सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोससचे निदान करण्यात मदत करतात; इम्युनोग्लोबुलिन ए आणि इम्युनोग्लोबुलिन एम, जे किडनीच्या आजाराचे निदान करण्यात मदत करतात; इम्युनोग्लोबुलिन जी, जी क्रॉनिक पायलोनेफ्राइटिस ओळखण्यात मदत करते; रक्ताभिसरण करणारे रोगप्रतिकारक संकुल जे ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसचे निदान करण्यात मदत करतात; सह - प्रतिक्रियाशील प्रथिने, जे जळजळ होण्याचे सूचक आहे.
• इलेक्ट्रोलाइट्ससाठी रक्त तपासणी (तुम्हाला मूत्रपिंडाच्या कार्याचा अभ्यास करण्यास अनुमती देते).

तसेच चालते:

• दैनिक डायरेसिस, जे मुख्य निकषांपैकी एक आहे साधारण शस्त्रक्रियामूत्रपिंड (दररोज उत्सर्जित होणाऱ्या मूत्राची मात्रा मोजली जाते). शरीरात प्रवेश करणा-या द्रवपदार्थाचे दैनिक प्रमाण आणि मूत्र उत्सर्जित होण्याचे प्रमाण यांची तुलना करून मूल्यांकन केले जाते. साधारणपणे, येणार्‍या द्रवपदार्थाच्या ¾ प्रमाणात उत्सर्जन होते.
• Zemnitsky आणि Rehberg चाचण्या, जे मूत्रपिंड आणि dilution फंक्शन्सची उत्सर्जन आणि एकाग्रता क्षमता निर्धारित करण्यात मदत करतात.
• नेचिपोरेन्कोच्या मते अभ्यास, ज्यामुळे मूत्र प्रणालीमध्ये लपलेली दाहक प्रक्रिया ओळखता येते आणि प्रति युनिट व्हॉल्यूममध्ये ल्यूकोसाइट्स, लाल रक्तपेशी आणि सिलेंडर्सची संख्या निर्धारित केली जाते.
• लघवीतील सूक्ष्मजीव आणि त्यांची एकाग्रता ओळखण्यासाठी मूत्र संस्कृती.

रुग्णाला नियमितपणे रक्तदाब मोजणे आणि त्याचे मूल्य रेकॉर्ड करणे देखील आवश्यक आहे जेणेकरुन नेफ्रोलॉजिस्ट गतिशीलतेचे निरीक्षण करू शकेल.

कारण रक्ताच्या चाचण्यांमधील बदलांमुळे केवळ किडनीचा आजारच नाही तर इतर अवयवांचे आजारही होऊ शकतात (आणि काही प्रकरणांमध्ये, शारीरिक कारणे), रुग्णाला देखील संदर्भित केले जाते:

• मूत्रपिंडाचा अल्ट्रासाऊंड;
• सीटी आणि एमआरआय;
• मूत्रपिंडांची साधी रेडियोग्राफी;
• इंट्राव्हेनस यूरोग्राफी, ज्याच्या मदतीने मूत्रपिंडाची कार्ये, त्यांच्या पोकळीच्या प्रणालीची रचना, मूत्रमार्गाची तीव्रता आणि कार्ये आणि दगडांच्या उपस्थितीचे मूल्यांकन केले जाते;
• रेट्रोग्रेड पायलोग्राफी, जी मूत्रपिंडाच्या पोकळीच्या प्रणालीची शारीरिक स्थिती निर्धारित करण्यात मदत करते (अभ्यास दरम्यान कॉन्ट्रास्ट वापरला जातो);
• क्रोमोसिस्टोस्कोपी - एंडोस्कोपिक पद्धत, जे लघवीचे डाग लघवी ओळखू देते किंवा गुप्त कार्यमूत्रपिंड;
• न्यूमोपेरिटोनियम (मध्ये गॅसचे इंजेक्शन उदर पोकळी), जे किडनीच्या आजारांसाठी व्यावहारिकरित्या वापरले जात नाही, परंतु ते पार पाडण्यास मदत करते विभेदक निदानमूत्रपिंड आणि शेजारच्या अवयवांच्या सिस्ट किंवा ट्यूमर दरम्यान;
• रेडिओआयसोटोप रेडियोग्राफी, जे मूल्यांकन करण्यात मदत करते कार्यात्मक वैशिष्ट्येआणि मूत्रपिंडाच्या प्रक्रियेची गतिशीलता, तसेच उपचारांच्या प्रभावीतेचे निरीक्षण करा;
• स्कॅनिंग आणि किडनी बायोप्सी, जे केवळ सूचित केल्यावरच केले जाते आणि इतर पद्धती माहितीपूर्ण नसतात.

उपचार

येथे जुनाट रोगमूत्रपिंड, नेफ्रोप्रोटेक्टिव्ह उपचार लिहून दिले जातात, ज्यामध्ये अँजिओटेन्सिन-कन्व्हर्टिंग एन्झाइम ब्लॉकर्स, अल्डोस्टेरॉन विरोधी इ. अँटीहाइपरटेन्सिव्ह थेरपी देखील केली जाते.

क्रॉनिक रेनल फेल्युअरच्या बाबतीत, एरिथ्रोपोएटिन आणि व्हिटॅमिन डी लिहून दिले जातात आणि दुरुस्ती केली जाते. दुय्यम हायपरपॅराथायरॉईडीझमआणि एक विशेष आहार लिहून दिला आहे.

नेफ्रोलॉजिस्टतीव्र आणि जुनाट अशा दोन्ही किडनी रोगांचे निदान आणि उपचार करण्यात माहिर आहे. रोगाची लक्षणे नेहमीच स्पष्टपणे प्रकट होत नाहीत, कधीकधी स्थापित करण्यासाठी योग्य निदानजावे लागेल अतिरिक्त परीक्षा.

सर्वप्रथम, आपल्या शरीरातील मूत्रपिंडाचे कार्य समजून घेणे आवश्यक आहे. त्यांची मुख्य भूमिका ग्लोमेरुलीद्वारे मोठ्या प्रमाणात प्लाझ्मा ट्यूब्यूल्सच्या लुमेनमध्ये फिल्टर करणे आणि पुनर्शोषण करणे आहे. आवश्यक पदार्थपरत रक्तात, जसे की ग्लुकोज आणि एमिनो ऍसिडस्. चयापचय उत्पादने जसे की युरिया, तसेच जास्तीचे पाणी, लघवीद्वारे काढून टाकले जाते.

नेफ्रोलॉजिस्ट काय उपचार करतो?

अस्तित्वात संपूर्ण ओळनेफ्रोलॉजिस्ट ओळखू शकतो आणि उपचार करू शकतो असे रोग:

• पायलोनेफ्रायटिस;
• नेफ्रायटिस;
• urolithiasis रोग;
• ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस;
• रेनल अमायलोडेसिस;
• मूत्रपिंड निकामी;
• नेफ्रोपॅथी (युरेट, उच्च रक्तदाब, मधुमेह);
• औषध-प्रेरित अवयवांचे नुकसान;
• ल्युपस नेफ्रायटिस;
• रक्तवहिन्यासंबंधी नेफ्रोपॅथी;
• पॉलीसिस्टिक रोग;
• पोस्ट-ट्रान्सप्लांट सिंड्रोम.

रोगांचा एक गट आहे ज्यासाठी आपण सर्जिकल तज्ञांचा सल्ला घ्यावा. तो, रोगाची तीव्रता लक्षात घेऊन, करतो विशिष्ट प्रकार सर्जिकल हस्तक्षेप. जेव्हा खालील पॅथॉलॉजीज आढळतात तेव्हा असे घडते: मोठे दगड, ट्यूमर, क्षयरोग, असामान्य रचना किंवा मूत्रपिंडाचे स्थान.

मी भेटीसाठी कधी जावे?

आधी नमूद केल्याप्रमाणे, काही नेफ्रोपॅथॉलॉजी लक्षणे नसलेल्या असतात आणि अगदी क्लिनिकल संकेतक देखील सामान्य असतात. परंतु अशी चिन्हे आहेत, जेव्हा ती दिसतात तेव्हा आपण निश्चितपणे डॉक्टरकडे जावे:

• मुत्र पोटशूळ;
• रक्तदाब मध्ये सतत वाढ;
• लघवीची कमतरता, त्याचे प्रमाण कमी होणे किंवा उलट त्याचे प्रमाण खूप मोठे आहे;
• रक्त, प्रथिने, परदेशी गंध, लघवीच्या रंगात बदल, त्याची गढूळपणा;
• इतर लक्षणांसह उच्च तापमान;
• कमरेसंबंधी प्रदेशात वाढती वेदना.

तुमच्या भेटीची तयारी कशी करावी?

मुख्य परिणामांसह नेफ्रोलॉजिस्टशी सल्लामसलत करणे उचित आहे: मूत्र आणि रक्ताचे सामान्य विश्लेषण. तुम्हाला तुमचे बाह्यरुग्ण कार्ड तुमच्यासोबत घेणे आवश्यक आहे. भेटीपूर्वी, हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की रुग्णाला किती वेळा आणि कधी घसा खवखवणे, क्रॉनिक टॉन्सिलिटिसत्यांची बदली झाली की नाही विषाणूजन्य रोगजसे की हिपॅटायटीस.

ते घेण्यापूर्वी, अनेक दिवस रक्तदाब (रक्तदाब) मोजण्याची शिफारस केली जाते आणि डॉक्टरांना प्रदान केले जाऊ शकते असे वाचन लिहून ठेवावे, कारण किडनी रक्तदाब नियंत्रित करण्यात गुंतलेली असतात. कोणती औषधे आहेत हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे अलीकडेघेतले होते, विशेषतः जर ते प्रतिजैविक किंवा नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे असतील. तुमच्या जवळच्या नातेवाईकांना किडनीचा आजार आहे की नाही आणि असल्यास, कोणते हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे. आपल्या जन्माची परिस्थिती लक्षात ठेवणे चांगली कल्पना आहे: प्रारंभिक वजन, जन्म वेळेवर झाला की नाही इ.

स्त्रियांसाठी, प्रसूतीविषयक माहिती परीक्षेत भूमिका बजावते: गर्भधारणा आणि बाळंतपण कसे झाले, त्या वेळी चाचण्यांमध्ये ल्यूकोसाइट्स आणि प्रथिने आढळली की नाही, एडेमा किंवा वाढलेला रक्तदाब दिसून आला.

डॉक्टरांच्या भेटीच्या पूर्वसंध्येला, मोठ्या प्रमाणात द्रव पिणे किंवा अल्कोहोल पिणे टाळा.

अपॉइंटमेंट दरम्यान नेफ्रोलॉजिस्ट काय करतो?

सर्वप्रथम, नेफ्रोलॉजिस्ट रुग्णाची माहिती संकलित करतो, वरील विषयांवर प्रश्न विचारतो, रुग्णाच्या वैद्यकीय रेकॉर्डशी परिचित होतो आणि विकसित होण्याचा धोका निर्धारित करतो. आनुवंशिक रोग, अतिरिक्त परीक्षा लिहून देतात.

तसेच भेटीच्या वेळी, डॉक्टर आहारातील पोषण निवडतो आणि त्याच्या अनुपालनावर शिफारसी देतो. मूत्रपिंडांव्यतिरिक्त, तो मूत्रमार्ग, मूत्रमार्ग आणि मूत्राशय तपासतो.

नेफ्रोलॉजिस्टच्या तपासणीमध्ये काय समाविष्ट आहे?

रुग्णाला खालील चाचण्या करण्यास सांगितले जाऊ शकते:

• एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निश्चित करण्यासाठी मूत्र आणि रक्ताचे जैवरासायनिक विश्लेषण;
• सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन परख;
• युरिया, इलेक्ट्रोलाइट्स, कॅल्शियम, क्रिएटिनिन, फॉस्फेटच्या पातळीचे मूल्यांकन करण्यासाठी चाचण्या;
• रेहबर्ग आणि झिम्नित्स्कीचे नमुने;
• दररोज लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ;
• Nechiporenko त्यानुसार अभ्यास;
• वनस्पतींसाठी मूत्र संस्कृती.

अतिरिक्त परीक्षा:

• पेरीटोनियम आणि मूत्रपिंडाचे अवयव;
• बायोप्सी
• संगणकीय टोमोग्राफी, किडनीची एमआरआय;
• अँजिओग्राफी;
• scintigraphy;
• क्रोमोसाइटोस्कोपी;
• प्रतिगामी पायलोग्राफी;
• न्यूमोपेरिटोनियम

मुलांमध्ये नेफ्रोलॉजिस्ट काय उपचार करतो?

बालरोग नेफ्रोलॉजिस्ट रुग्णांमध्ये जवळजवळ समान रोगांवर उपचार करतो लहान वय, प्रौढांमध्ये त्याचे समकक्ष म्हणून:

• कौटुंबिक नेफ्रोपॅथी;
• ट्यूबुलोपॅथी;
• urolithiasis;
• रेनल डिसप्लेसिया;
• हेमोलाइटिक-युरेमिक सिंड्रोम;
• बालपण ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस आणि पायलोनेफ्रायटिस;
• मूत्र प्रणालीच्या अवयवांचा असामान्य शारीरिक विकास;
• हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटीससह नेफ्रायटिस.

मुलाला समुपदेशनाची कधी गरज असते?

• लघवी करताना वेदनांच्या तक्रारी;
• खूप वारंवार लघवी;
• मूत्रपिंड आणि मूत्राशय असामान्यता दर्शविली;
• मूत्र चाचण्यांमध्ये जास्त किंवा कमी लेखलेली संख्या;
• 4 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलाला अजूनही रात्री लघवी होते;
• लघवीचा रंग बदलला, वास आला, ढगाळ झाले आणि त्याचे प्रमाण कमी झाले.

नेफ्रोलॉजिस्ट कोण आहे?

नेफ्रोलॉजिस्ट हा एक विशेषज्ञ आहे जो किडनीच्या सर्व पॅथॉलॉजीज आणि त्यांच्याशी संबंधित अवयव हाताळतो, म्हणजे. मूत्र प्रणालीचे रोग. औषधाच्या या शाखेचे नाव येते ग्रीक शब्दनेफ्रॉस, म्हणजे "मूत्रपिंड". नेफ्रोलॉजिस्ट सर्व निदान करतो उपलब्ध पद्धती(ते पूर्णपणे राजधानीत प्रतिनिधित्व करतात), निदान करते आणि उपचार लिहून देतात.

नेफ्रोलॉजिस्ट काय करतात?

प्रत्येकाला माहीत आहे म्हणून, शरीरात निरोगी व्यक्तीकमरेच्या प्रदेशात मणक्याच्या बाजूला दोन मूत्रपिंड असतात. हे अत्यावश्यक आहे महत्वाचे अवयवशरीरातून सर्व अनावश्यक काढून टाकते आणि हानिकारक पदार्थ. मूत्रपिंड काम करणे थांबवल्यास, शरीर प्रदूषित होते आणि सामान्य विषारीपणा सुरू होतो.

नेफ्रोलॉजिस्टशी संपर्क साधा संपूर्ण निदान. त्याच्या परिणामांवर आधारित, तुम्हाला उपचार लिहून दिले जातील, आणि भविष्यात, रीलेप्सचे प्रतिबंध. नेफ्रोलॉजिस्ट पॅथॉलॉजीचा अभ्यास आणि उपचार करतात:

• मूत्रपिंड;
• ureters;
• मूत्राशय;
• मूत्रमार्ग

मॉस्कोमध्ये बाह्यरुग्ण उपचार दिले जातात तीव्र तीव्रता, आणि कधीकधी तीव्र रोग. सक्रिय औषध प्रतिबंध. कधीकधी फायटोप्रोफिलेक्सिस पुरेसे असते. तुम्हाला आहार आणि योग्य आहार लिहून दिला जाईल वैयक्तिक उपचारयेथे:

• चयापचय विकार;
• तीव्र आणि क्रॉनिक पायलोनेफ्रायटिसग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• ल्युपस, क्रॉनिक इंटरस्टिशियल नेफ्रायटिस;
• औषधांसह मूत्रपिंडाचे नुकसान;
• रक्तवहिन्यासंबंधी, urate, मधुमेह नेफ्रोपॅथी;
• मूत्रमार्गात संक्रमण;
• urolithiasis;
• मूत्रपिंड नुकसान सह उच्च रक्तदाब;
• amyloidosis;
• मूत्रपिंड निकामी

कोणत्या लक्षणांसाठी तुम्ही नेफ्रोलॉजिस्टशी संपर्क साधावा?

रोगाचा उपचार सुरू करण्यासाठी आपण उदयोन्मुख पॅथॉलॉजीजच्या कोणत्याही संशयासह मॉस्कोमधील नेफ्रोलॉजिस्टशी संपर्क साधावा. प्रारंभिक टप्पाअपरिवर्तनीय प्रक्रिया न करता.

सामान्य नेफ्रोलॉजिकल रोगांच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• अनुरिया;
• पॉलीयुरिया आणि ऑलिगुरिया;
• मूत्र मध्ये प्रथिने;
• मूत्र मध्ये रक्त;
• धमनी उच्च रक्तदाब;
• मूत्रपिंड निकामी;
• मूत्रपिंडाचा दाह;
• मुत्र पोटशूळ;
• मूत्र प्रणालीचे संसर्गजन्य विकृती.

मूत्र, स्टूल आणि ईसीजीच्या सामान्य चाचण्यांव्यतिरिक्त, मॉस्कोमधील नेफ्रोलॉजिस्ट रुग्णाला अतिरिक्त तपासणीसाठी पाठवू शकतात:

• रेडिओआयसोटोपसह मूत्रपिंडांचे रेडियोग्राफी;
• प्रतिगामी पायलोग्राफी;
• इंट्राव्हेनस यूरोग्राफी;
• न्यूमोपेरिटोनियम;
• क्रोमोसिस्टोस्कोपी;
• स्कॅनिंग,
• बायोप्सी

नेफ्रोलॉजिस्ट कसे व्हावे?

व्यावसायिक नेफ्रोलॉजिस्ट होण्यासाठी, तुम्हाला मॉस्कोमध्ये राजधानीतील एका प्रमुख विद्यापीठातील नेफ्रोलॉजी आणि हेमोडायलिसिस विभागातून पदवी प्राप्त करणे आवश्यक आहे, जसे की:

• MMA im. त्यांना. सेचेनोव्ह;
• उत्तर-पश्चिम राज्य वैद्यकीय विद्यापीठाचे नाव. I.I. मेकनिकोव्ह;
• MMSU;
• FPDO MGMSU;
• मोनिका त्यांना. एम.एफ. व्लादिमिरस्की;
• आरएमएपीओ;
• नॅशनल मेडिकल अँड सर्जिकल सेंटरचे नाव आहे. एन.आय. पिरोगोव्ह.

प्रसिद्ध मॉस्को विशेषज्ञ

नेफ्रोलॉजी हे विज्ञान म्हणून गेल्या शतकाच्या अगदी सुरुवातीला विकसित होऊ लागले. त्याचा संस्थापक इंग्रज ब्राइट मानला जातो. केवळ 60 च्या दशकात ते स्वतंत्र क्लिनिकल वैशिष्ट्य म्हणून ओळखले गेले होते, परंतु Rus मधील मूत्रपिंडांचा प्राचीन काळापासून अभ्यास केला जात आहे. आधीच 9 व्या शतकात ते आपापसांत वेगळे होते पारंपारिक उपचार करणारे"स्टोन कटर" ज्यांनी ओळखले आणि शस्त्रक्रिया करूनमूत्राशयातून दगड काढले.

1654 मध्ये, मॉस्कोमध्ये 1654 पासून अस्तित्वात असलेल्या एपोथेकेरी ऑर्डर अंतर्गत, पहिल्या रशियन वैद्यकीय शाळेची स्थापना केली गेली, जिथे त्यांनी मूत्राशय कॅथेटेरायझेशन, सुंता, कास्ट्रेशन इत्यादी तंत्र शिकवले. आधीच 1765 मध्ये, मॉस्को विद्यापीठात वैद्यकीय विद्याशाखा उघडल्यानंतर मूत्रपिंडाच्या रोगांचे उपचार पूर्णपणे व्यावसायिक डॉक्टरांकडे हस्तांतरित केले गेले. नेफ्रोलॉजीवर विशेष लक्ष देणाऱ्या हिल्डब्रॅंड, पॉल, इनोजेमत्सेव्ह यांनी त्याचे नेतृत्व केले.

पिरोगोव्हने मॉस्कोमध्ये विज्ञानात मोठे योगदान दिले. नेफ्रोलॉजीच्या विकासाचे बरेच श्रेय झाब्लोत्स्की-देस्याटोव्स्की, मॅट्युशेन्कोव्ह, सिनित्सिन, किडनी सर्जन बॉब्रोव्ह, स्क्लिफोसोव्स्की, कोसिंस्की, काद्यान, फेडोरोव्ह आणि इतर अनेकांचे आहे. नेफ्रोलॉजिस्ट आणि शल्यचिकित्सक फ्रुमकिन, सोलोव्होव्ह, बोगदानोव, एपश्टीन, फ्रॉनश्टीन, टॉपचन, लेझनेव्ह, अब्राहमयान, पायटेल आणि इतरांनी मॉस्कोमध्ये काम केले.

रुग्ण अनेकदा विचारतात, नेफ्रोलॉजिस्ट कोण आहे? डॉक्टर काय उपचार करतात? यूरोलॉजिस्टकडून काही मतभेद आहेत का?

नेफ्रोलॉजिस्ट हा एक डॉक्टर असतो जो निदान करण्यात माहिर असतो पुराणमतवादी उपचारमूत्रपिंडाचे पॅथॉलॉजीज. जळजळ होण्यासाठी डॉक्टरांची मदत आवश्यक आहे, संसर्गजन्य जखम, जमा करणे मीठ ठेवी. पॉलीसिस्टिक किडनी रोग, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस आणि मूत्रपिंड निकामी करण्यासाठी नेफ्रोलॉजिस्टचा सल्ला घेतला जातो. लघवीच्या चाचण्यांमधील विचलन, अगदी स्पष्ट लक्षणे नसतानाही, तज्ञांना भेट देण्याचे एक कारण आहे.

डॉक्टर काय उपचार करतात?

स्पेशलायझेशन - नैसर्गिक फिल्टरच्या रोगांचे पुराणमतवादी थेरपी. उच्च शिक्षणासह सामान्य व्यवसायी वैद्यकीय शिक्षणपुरुष आणि स्त्रियांच्या उपचारांशी संबंधित, एक वेगळे क्षेत्र म्हणजे बालरोग नेफ्रोलॉजी. डॉक्टर निवडताना, त्याची पात्रता, अनुभव विचारात घेणे आणि रुग्णाची पुनरावलोकने शोधणे महत्वाचे आहे.

सामान्य किडनी रोग:

• (बीनच्या आकाराच्या अवयवांमध्ये);
• मसालेदार आणि;
• - चयापचय समस्या जे अमायलोइडच्या निर्मितीस उत्तेजन देतात;
• नेफ्रोटॉक्सिक औषधे, सरोगेट अल्कोहोल, विष, दूषित पाणी आणि अन्न खाल्ल्यानंतर नैसर्गिक फिल्टरला विषारी नुकसान;
• आणि बीन-आकाराच्या अवयवांना प्रभावित करणारे उच्च रक्तदाब;
• - रेनल ग्लोमेरुलीला नुकसान. पॅथॉलॉजी एक इम्युनो-एलर्जिक निसर्ग आहे;
• - जेव्हा रोग विकसित होतो;
• . हानिकारक सूक्ष्मजीवांच्या प्रवेशामुळे दाहक प्रक्रिया आणि संधीसाधू वनस्पतीपॅरेन्कायमा आणि पायलोकॅलिसिअल प्रणालीमध्ये उद्भवते;
• . या श्रेणीमध्ये दाहक स्वरूपाच्या पॅथॉलॉजीजचा समावेश आहे;
• मूत्रपिंडाच्या ऊतींमध्ये ट्यूमर प्रक्रिया. फॉर्मेशन सौम्य आहेत; काही रुग्णांमध्ये डॉक्टर ओळखतात घातक जखमफॅब्रिक्स सामान्य पॅथॉलॉजी - . सर्जिकल हस्तक्षेप यूरोलॉजिकल हॉस्पिटलमध्ये सर्जनद्वारे केला जातो, जर कर्करोग आढळला तर, रुग्णाला यूरोलॉजिकल ऑन्कोलॉजिस्टद्वारे निरीक्षण केले जाते;
• . धोकादायक स्थितीगंभीर लक्षणांसह. मुख्य चिन्ह उच्चारले जाते वेदना सिंड्रोम, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिससह विकसित होणे, बीन-आकाराच्या अवयवांचे संसर्गजन्य जखम. वेदना ओटीपोटात, मांडीचा सांधा, पायांमध्ये पसरते, रुग्णाला मळमळ वाटते, उलट्या होणे शक्य आहे, रक्तदाब वाढतो आणि बर्याचदा विकसित होतो वेदना शॉक, मूत्रात रक्ताच्या गुठळ्या दिसतात;
• . चरबीच्या थरात तीव्र घट झाल्यामुळे, जखम, जन्मजात विकार, बीन-आकाराचे अवयव चुकीच्या पद्धतीने स्थित आहेत: हे नैसर्गिक फिल्टरच्या कार्यामध्ये समस्या निर्माण करते. नेफ्रोलॉजिस्ट निदान करतो आणि मूत्रविज्ञान रुग्णालयात दुसर्या डॉक्टरद्वारे समस्या दूर केली जाते.

बीन-आकाराचे अवयव प्रत्यारोपणानंतर आढळल्यास एक विशेषज्ञ रुग्णांचे निरीक्षण करतो.

नेफ्रोलॉजिस्टच्या कार्याचे अल्गोरिदम:

• रुग्णाची मुलाखत घेणे, तक्रारी आणि विश्लेषणाचा अभ्यास करणे;
• पॅथॉलॉजीच्या क्लिनिकल चित्राचे स्पष्टीकरण, रुग्ण भेटीसाठी आलेल्या चाचणी निकालांचे मूल्यांकन;
• नैसर्गिक फिल्टरच्या पॅथॉलॉजीजच्या संभाव्य यादीचे निर्धारण, निदानासाठी संदर्भ: मूत्र संकलन, रक्त चाचणी, वाद्य अभ्यास;
• डेटा मूल्यांकन निदान अभ्यास, रोगाचा प्रकार आणि स्वरूप निश्चित करणे;
• आवश्यक असल्यास थेरपी पद्धतींची निवड - साठी यूरोलॉजिकल हॉस्पिटलला रेफरल पुराणमतवादी थेरपी (गंभीर फॉर्मपॅथॉलॉजीज) किंवा शस्त्रक्रिया उपचार;
• साठी टिपा पिण्याची व्यवस्था, जीवनशैलीतील बदल, आहाराची निवड, मधील निर्बंधांचे संकेत रोजचे जीवनआणि व्यावसायिक क्रियाकलापगुंतागुंत किंवा रीलेप्स टाळण्यासाठी;
• मूत्रपिंडाच्या पॅथॉलॉजीजच्या प्रतिबंधासाठी शिफारसी, फॉलो-अप भेटींचे वेळापत्रक.

बालरोग नेफ्रोलॉजी

एक बालरोग नेफ्रोलॉजिस्ट तरुण रुग्णांची तपासणी आणि उपचार करतो औषधोपचारमूत्रपिंडाचे आजार शोधताना. डॉक्टरही व्यवहार करतात जन्म दोषबीन-आकाराचे अवयव, मुलामध्ये होमिओस्टॅसिस विकारांचा अभ्यास करतात आणि विचलनाची कारणे शोधतात.

किडनी खराब होण्याची चिन्हे:

• लघवीचे प्रमाण झपाट्याने वाढते किंवा कमी होते;
• लघवी करताना मुलाला वेदना होत असल्याची तक्रार असते;
• चार वर्षांनंतर, मुलाचे मूत्राशय रात्री वारंवार रिकामे होते;
• लघवीचा प्रवाह अधूनमधून येतो, दबाव कमकुवत आहे, रिकामे केल्यावर मुलाला पुन्हा शौचालयात जायचे आहे अशी तक्रार करते;
• लघवीच्या सावलीत बदल, परदेशी अशुद्धता दिसणे;
• व्ही कमरेसंबंधीचा प्रदेशवेदना जाणवते, लहान मुले लहरी असतात, रडत असतात;
• येथे तीव्र दाहतापमान वाढते, मळमळ आणि उलट्या दिसतात आणि अशक्तपणा विकसित होतो.

रोगांची यादी:

• जननेंद्रियाच्या प्रणालीच्या विकासात्मक विकृती;
• कौटुंबिक नेफ्रोपॅथी;
• हेमोरेजिक व्हॅस्क्युलायटीसच्या पार्श्वभूमीवर नेफ्रायटिस;
• हेमोलाइटिक-युरेमिक सिंड्रोमचा विकास;
• ट्यूबुलोपॅथी;
• urolithiasis, dysmetabolic nephropathy चे इतर प्रकार;
• आणि किडनी प्रोलॅप्स.

जेव्हा आपल्याला त्वरित तज्ञांच्या सल्ल्याची आवश्यकता असते

खालील लक्षणे दिसल्यास तज्ञांना भेटण्यास अजिबात संकोच करू नये:

• पॅरोक्सिस्मल, तीक्ष्ण किंवा वेदनादायक, कंटाळवाणा, पाठीच्या खालच्या भागात सतत वेदना;
• मूत्र मध्ये रक्त दिसू लागले;
• मूत्र विश्लेषण गंभीर विकृती दर्शविते;
• कमरेसंबंधीच्या प्रदेशात अस्वस्थतेमुळे दाब अनेकदा वाढतो;
• सकाळी पापण्या आणि पाय फुगतात;
• मूत्राशय रिकामे करताना वेदना जाणवते;
• मधुमेह मेल्तिसचे निदान;
• मूत्राचा रंग आणि वास नाटकीयरित्या बदलला आहे;
• नेहमीच्या मद्यपानाच्या पार्श्वभूमीवर लघवीचे प्रमाण लक्षणीयरीत्या कमी किंवा वाढले आहे.

चेतावणी!मध्ये अनेक मुत्र पॅथॉलॉजीज प्रारंभिक टप्पास्पष्ट चिन्हे दाखवू नका. निदान आणि उपचार सुरू करण्यात उशीर झाल्यामुळे धोकादायक पॅरेन्कायमल जखम, टिश्यू नेक्रोसिस, बीन-आकाराच्या अवयवांचे गंभीर बिघाड, शेवटच्या टप्प्यापर्यंत मूत्रपिंड निकामी होण्यास कारणीभूत ठरते. सक्रिय दाहक प्रक्रिया, प्रसार धोकादायक जीवाणूशरीरात चिथावणी देऊ शकते गंभीर गुंतागुंत, जोखीम असलेल्या परिस्थिती घातक परिणाम. या कारणास्तव, पहिल्या टप्प्यावर विकृती ओळखण्यासाठी दरवर्षी लघवीची चाचणी घेणे महत्वाचे आहे. पॅथॉलॉजिकल बदल, अपरिवर्तनीय प्रक्रिया टाळण्यासाठी.

मूत्रपिंड पॅथॉलॉजीजचे निदान

रुग्णाशी संभाषण केल्यानंतर, नेफ्रोलॉजिस्ट तपासणीसाठी संदर्भित करतो. डॉक्टरांच्या शिफारशी ऐकणे, सर्व चाचण्या घेणे आणि करणे महत्त्वाचे आहे...

भेटीच्या वेळी, डॉक्टर रुग्णांना रक्तदान, लघवी गोळा करण्याच्या तयारीचे नियम सांगतात. अल्ट्रासाऊंड तपासणी, बायोप्सी, इतर प्रकारचे संशोधन. आपण शिफारसींचे अनुसरण केल्यासच चाचणी निकाल अचूक असेल.

निदान पद्धती:

• लघवीची बॅक्टेरियाची संस्कृती;

अतिरिक्त संशोधन:

• अँजिओग्राफी;
• बीन-आकाराच्या अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी;
• उत्सर्जन
• आचरण आणि नैसर्गिक फिल्टर.

नेफ्रोलॉजिस्ट आणि यूरोलॉजिस्ट: काय फरक आहे

तज्ञांच्या कामात केवळ समानता नाही तर फरक देखील आहेत. नेफ्रोलॉजिस्ट हा एक अरुंद स्पेशलायझेशन असलेला चिकित्सक असतो. डॉक्टर मूत्रपिंडाच्या पॅथॉलॉजीजशिवाय उपचार करतात सर्जिकल हस्तक्षेप. लहान मध्ये लोकसंख्या असलेले क्षेत्रवैद्यकीय संस्थांमध्ये नेफ्रोलॉजिस्टची कोणतीही स्थिती नसते; त्याची कर्तव्ये यूरोलॉजिस्ट - व्यापक स्पेशलायझेशनचे डॉक्टर करतात.

गर्भामध्ये ते कसे आहे आणि विकासात्मक पॅथॉलॉजीजचे उपचार कसे करावे ते शोधा.

साठी Norbactin वापरण्याचे संकेत यूरोलॉजिकल रोगपृष्ठावर वर्णन केले आहे.

एका नोटवर:

• पॅथॉलॉजीजवर उपचार करते जननेंद्रियाचे क्षेत्र, "पुरुष" रोगांशी संबंधित आहे (प्रोस्टेट पॅथॉलॉजीज, ट्यूमर प्रक्रिया, लिंगाचे दोष आणि जखम, इरेक्टाइल डिसफंक्शन). तज्ञांच्या कार्यक्षमतेमध्ये यूरोलॉजिकल रूग्णांवर ऑपरेशन करणे देखील समाविष्ट आहे;
• नेफ्रोलॉजिस्ट - अरुंद स्पेशलायझेशनचा डॉक्टर जो हाताळतो मूत्रपिंडाचे पॅथॉलॉजीज. डॉक्टर पुराणमतवादी थेरपीसाठी औषधे निवडतात. किडनी प्रत्यारोपणानंतर डॉक्टर रुग्णावर देखरेख ठेवतात;
• नेफ्रोलॉजिस्टच्या विपरीत, यूरोलॉजिस्ट शस्त्रक्रियेसह औषधे एकत्र करतो.

मी कोणत्या डॉक्टरांशी संपर्क साधावा?

जेव्हा नकारात्मक लक्षणे विकसित होतात, मूत्रमार्ग, जननेंद्रिया किंवा मूत्रपिंडांसह समस्या दर्शवितात, तेव्हा रुग्णांना नेहमीच माहित नसते की त्यांना कोण मदत करेल: नेफ्रोलॉजिस्ट किंवा यूरोलॉजिस्ट. सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे थेरपिस्टला भेट देणे आणि त्याबद्दल बोलणे क्लिनिकल चित्र, पास सामान्य विश्लेषणरक्त आणि मूत्र. पुढे, डॉक्टर तुम्हाला संशोधन डेटासह तज्ञांकडे पाठवेल.

मूत्रपिंडाच्या आजाराची चिन्हे असल्यास, आपल्याला नेफ्रोलॉजिस्टला भेट देण्याची आवश्यकता आहे. तुम्हाला शंका असल्यास, दाहक प्रक्रियाव्ही मूत्रमार्गलैंगिक कार्यातील समस्यांसाठी यूरोलॉजिस्टच्या मदतीची आवश्यकता असेल. तर कर्मचारी टेबलजर नेफ्रोलॉजिस्टची स्थिती प्रदान केली नाही, तर निदान आणि उपचार व्यापक स्पेशलायझेशनच्या डॉक्टरांद्वारे केले जातात - एक यूरोलॉजिस्ट.

TO संभाव्य रोगबीन-आकाराचे अवयव गांभीर्याने घेतले पाहिजेत:ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस, हायड्रोनेफ्रोसिस, नेफ्रोपॅथीची प्रगत प्रकरणे अनेकदा गुंतागुंतीची असतात मूत्रपिंड निकामी. उपचारांच्या अनुपस्थितीत नैसर्गिक फिल्टरच्या कार्यामध्ये व्यत्यय शरीराची नशा उत्तेजित करते, ज्यामुळे परिस्थिती उद्भवते, जीवघेणा. मूत्रपिंडाच्या समस्या दर्शविणारी चिन्हे दिसल्यास, नेफ्रोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. हॉस्पिटलमध्ये तज्ज्ञ डॉक्टर नसल्यास, यूरोलॉजिस्ट रुग्णाला मदत करतात.

खालील व्हिडिओमध्ये नेफ्रोलॉजिस्ट कोणत्या रोगांवर उपचार करतात याबद्दल अधिक जाणून घ्या: