प्रौढांमध्ये तापमानासाठी प्रेडनिसोन. "प्रेडनिसोलोन": अनुप्रयोग आणि पुनरावलोकने


अॅनालॉग्स

ही एकाच फार्मास्युटिकल ग्रुपशी संबंधित औषधे आहेत, ज्यात वेगवेगळे सक्रिय पदार्थ (INN) असतात, नावाने एकमेकांपासून वेगळे असतात, परंतु समान रोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात.

  • - इंट्रामस्क्युलर आणि इंट्राआर्टिक्युलर प्रशासनासाठी निलंबन 25 mg/ml
  • - इंजेक्शनसाठी निलंबन 40 mg/ml
  • - गोळ्या 4 मिग्रॅ

प्रेडनिसोलोन या औषधाच्या वापरासाठी संकेत

एंडोक्राइनोलॉजिकल रोग:

एड्रेनल कॉर्टेक्सची अपुरीता: प्राथमिक (एडिसन रोग) आणि दुय्यम;

एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम (जन्मजात अधिवृक्क हायपरप्लासिया);

एड्रेनल कॉर्टेक्सची तीव्र अपुरेपणा;

आधी सर्जिकल हस्तक्षेपआणि येथे गंभीर आजारआणि एड्रेनल अपुरेपणा असलेल्या रुग्णांमध्ये आघात;

सबक्युट थायरॉईडायटीस.

इतर थेरपीला प्रतिरोधक गंभीर ऍलर्जीक रोग:

संपर्क त्वचारोग;

एटोपिक त्वचारोग;

सीरम आजार;

औषधांवर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया;

सतत किंवा हंगामी ऍलर्जीक राहिनाइटिस;

अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया;

एंजियोएडेमा.

संधिवाताचे रोग:

संधिवात, किशोर संधिवात(उपचारांच्या इतर पद्धतींना प्रतिरोधक प्रकरणांमध्ये);

psoriatic संधिवात;

अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस;

तीव्र गाउटी संधिवात;

तीव्र संधिवाताचा ताप;

मायोकार्डिटिस (संधिवातासह);

डर्माटोमायोसिटिस;

सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस;

मेसोआर्टेरिटिस ग्रॅन्युलोमॅटस राक्षस पेशी;

सिस्टेमिक स्क्लेरोडर्मा;

नोड्युलर पेरिअर्टेरिटिस;

वारंवार पॉलीकॉन्ड्रिटिस;

पॉलीमाल्जिया संधिवात (हॉर्टन रोग);

सिस्टेमिक व्हॅस्क्युलायटीस.

त्वचारोग:

exfoliative त्वचारोग;

बुलस त्वचारोग हर्पेटिफॉर्मिस;

गंभीर seborrheic त्वचारोग;

गंभीर एरिथेमा मल्टीफॉर्म (स्टीव्हन्स-जॉनसन सिंड्रोम);

बुरशीजन्य मायकोसिस;

पेम्फिगस;

गंभीर सोरायसिस;

एक्झामाचे गंभीर स्वरूप;

पेम्फिगॉइड.

हेमॅटोलॉजिकल रोग:

अधिग्रहित ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक अॅनिमिया;

जन्मजात ऍप्लास्टिक अॅनिमिया;

प्रौढांमध्ये इडिओपॅथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (वेर्लहॉफ रोग);

हेमोलिसिस.

यकृत रोग:

एन्सेफॅलोपॅथीसह अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस;

तीव्र सक्रिय हिपॅटायटीस.

सह Hypercalcemia घातक निओप्लाझमकिंवा sarcoidosis.

सांध्याचे दाहक रोग:

तीव्र आणि सबक्यूट बर्साचा दाह;

epicondylitis;

तीव्र टेंडोव्हागिनिटिस;

पोस्ट-ट्रॉमॅटिक ऑस्टियोआर्थराइटिस.

ऑन्कोलॉजिकल रोग:

तीव्र आणि जुनाट ल्युकेमिया;

लिम्फोमा;

स्तनाचा कर्करोग;

पुर: स्थ कर्करोग;

एकाधिक मायलोमा.

न्यूरोलॉजिकल रोग:

सबराच्नॉइड ब्लॉकसह ट्यूबरकुलस मेनिंजायटीस;

तीव्र टप्प्यात एकाधिक स्क्लेरोसिस;

मायस्थेनिया.

डोळ्यांचे रोग (तीव्र तीव्र आणि जुनाट असोशी आणि दाहक प्रक्रिया):

तीव्र, आळशी पूर्ववर्ती आणि पोस्टरियर यूव्हिटिस;

न्यूरिटिस ऑप्टिक मज्जातंतू;

सहानुभूती नेत्ररोग.

पेरीकार्डिटिस.

श्वसन रोग:

श्वासनलिकांसंबंधी दमा;

बेरिलियम;

लोफलर सिंड्रोम;

लक्षणात्मक सारकोइडोसिस;

फुलमिनंट किंवा प्रसारित फुफ्फुसीय क्षयरोग (अँटी-क्षयरोग केमोथेरपीच्या संयोजनात);

क्रॉनिक एम्फिसीमा (एमिनोफिलिन आणि बीटा-एगोनिस्टसह उपचारांना प्रतिरोधक).

प्रत्यारोपण नकार टाळण्यासाठी आणि उपचार करण्यासाठी अवयव आणि ऊतींचे प्रत्यारोपण करताना (इतर इम्युनोसप्रेसिव्ह औषधांच्या संयोजनात).

प्रेडनिसोलोन या औषधाचे प्रकाशन स्वरूप

गोळ्या 5 मिग्रॅ; बाटली (बाटली) पॉलीप्रोपीलीन 100 पुठ्ठा पॅक 1;

गोळ्या 5 मिग्रॅ; बाटली (बाटली) 30 कार्टन पॅक 1;

गोळ्या 5 मिग्रॅ; प्लास्टिक पिशवी (पिशवी) 100 प्लास्टिकची बाटली (बाटली) 1;

गोळ्या 5 मिग्रॅ; ब्लिस्टर पॅक 10 कार्टन पॅक 1;

गोळ्या 5 मिग्रॅ; ब्लिस्टर पॅक 10 कार्डबोर्ड पॅक 10;

प्रेडनिसोलोन औषधाचे फार्माकोडायनामिक्स

प्रेडनिसोलोनच्या इम्युनोसप्रेसिव्ह क्रियेची यंत्रणा पूर्णपणे समजलेली नाही. औषध टी-लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स आणि ऍसिडोफिलिक ग्रॅन्युलोसाइट्सची संख्या कमी करते, तसेच सेल पृष्ठभागावरील रिसेप्टर्समध्ये इम्युनोग्लोबुलिनचे बंधन कमी करते, टी-लिम्फोसाइट्सचे ब्लास्टोजेनेसिस कमी करून इंटरल्यूकिनचे संश्लेषण किंवा प्रकाशन रोखते; लवकर इम्यूनोलॉजिकल प्रतिसाद कमी करते. हे झिल्लीद्वारे इम्यूनोलॉजिकल कॉम्प्लेक्सच्या प्रवेशास देखील प्रतिबंधित करते आणि पूरक घटक आणि इम्युनोग्लोबुलिनची एकाग्रता कमी करते.

प्रेडनिसोलोन दूरच्या भागावर कार्य करते मूत्रपिंडाच्या नलिका, सोडियम आणि पाण्याचे पुनर्शोषण वाढवणे, तसेच पोटॅशियम आणि हायड्रोजन आयन सोडण्यात वाढ.

प्रेडनिसोलोन पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे ACTH चे स्राव प्रतिबंधित करते, ज्यामुळे एड्रेनल कॉर्टेक्सद्वारे कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि एंड्रोजेन्सचे उत्पादन कमी होते. उच्च डोसमध्ये औषधाचा दीर्घकाळ वापर केल्यानंतर, अधिवृक्क ग्रंथींचे कार्य एका वर्षाच्या आत पुनर्संचयित केले जाऊ शकते आणि काही प्रकरणांमध्ये त्यांच्या कार्याचे सतत दडपण विकसित होते. प्रेडनिसोलोन प्रोटीन कॅटाबोलिझम वाढवते आणि एमिनो अॅसिड चयापचय मध्ये गुंतलेली एंजाइम प्रेरित करते. संश्लेषण प्रतिबंधित करते आणि लिम्फॅटिक, संयोजी, मध्ये प्रथिने अपचय वाढवते. स्नायू ऊतक. येथे दीर्घकालीन वापरया ऊतींच्या (तसेच त्वचेच्या) शोषाचा विकास शक्य आहे.

यकृतामध्ये ग्लुकोनोजेनेसिस एंजाइम प्रवृत्त करून, प्रथिने अपचय उत्तेजित करून (जे ग्लुकोनोजेनेसिससाठी एमिनो अॅसिडची संख्या वाढवते) आणि परिधीय ऊतींमध्ये ग्लुकोजचे सेवन कमी करून रक्तातील ग्लुकोजची एकाग्रता वाढवते. यामुळे यकृतामध्ये ग्लायकोजेन जमा होते, रक्तातील ग्लुकोजच्या एकाग्रतेत वाढ होते आणि इन्सुलिन प्रतिरोधकता वाढते.

औषधाच्या दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, ऍडिपोज टिश्यूचे पुनर्वितरण शक्य आहे.

शिक्षणावर अत्याचार करतो हाडांची ऊतीआणि त्याचे रिसोर्प्शन वाढवते, रक्ताच्या सीरममध्ये कॅल्शियमची एकाग्रता कमी करते, ज्यामुळे दुय्यम हायपरफंक्शन होते पॅराथायरॉईड ग्रंथीआणि ऑस्टियोक्लास्ट्सचे एकाच वेळी उत्तेजित होणे आणि ऑस्टियोब्लास्ट्सचा प्रतिबंध.

प्रथिने अपचयमुळे प्रथिने घटकांमधील दुय्यम घट सोबतच, या प्रभावांमुळे मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये हाडांची वाढ दडपली जाऊ शकते आणि सर्व वयोगटातील मुलांमध्ये ऑस्टियोपोरोसिसचा विकास होऊ शकतो.

एंडो- आणि एक्सोजेनस कॅटेकोलामाइन्सची क्रिया वाढवते.

गर्भधारणेदरम्यान प्रेडनिसोलोनचा वापर

अत्यंत सावधगिरीने, विशेषत: गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत; स्तनपान करताना, मुलास हायपरबिलीरुबिनेमिया असल्यास काळजी घेणे आवश्यक आहे.

प्रेडनिसोलोन या औषधाच्या वापरासाठी विरोधाभास

पोट आणि ड्युओडेनमचे पेप्टिक अल्सर, कुशिंग सिंड्रोम, ऑस्टिओपोरोसिस, थ्रोम्बोइम्बोलिझमची शक्यता, मूत्रपिंड निकामी होणे, तीव्र धमनी उच्च रक्तदाब, कांजिण्या, नागीण सिम्प्लेक्स आणि नागीण झोस्टर, लसीकरण कालावधी.

प्रेडनिसोलोन या औषधाचे दुष्परिणाम

प्रेडनिसोलोन (तसेच इतर कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स) च्या अल्पकालीन वापरासह, दुष्परिणाम दुर्मिळ आहेत. प्रीडनिसोलोनचा दीर्घकाळ वापर केल्याने, खालील विकसित होऊ शकतात: दुष्परिणाम.

मध्यवर्ती मज्जासंस्था आणि परिधीय मज्जासंस्थेच्या बाजूने: कॉन्जेस्टिव्ह ऑप्टिक पॅपिला सिंड्रोमसह इंट्राक्रॅनियल प्रेशर वाढणे (बहुतेक वेळा मुलांमध्ये उद्भवते, खूप नंतर जलद घटडोस, लक्षणे डोकेदुखी, दृश्य तीक्ष्णता बिघडणे, दुहेरी दृष्टी); आकुंचन, चक्कर येणे, डोकेदुखी, झोपेचा त्रास.

अंतःस्रावी स्थितीच्या भागावर: दुय्यम अधिवृक्क आणि हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी अपुरेपणा (विशेषत: दरम्यान तणावपूर्ण परिस्थिती: आजार, दुखापत, शस्त्रक्रिया); कुशिंग सिंड्रोम, मुलांमध्ये वाढ दडपशाही, विकार मासिक पाळी, हायपरग्लाइसेमिया, ग्लुकोसुरिया, कार्बोहायड्रेट सहिष्णुता कमी होणे, सुप्त मधुमेह मेल्तिसचे प्रकटीकरण आणि रुग्णांमध्ये इंसुलिन किंवा ओरल हायपोग्लाइसेमिक औषधांची वाढती गरज मधुमेह, हर्सुटिझम.

दृष्टीच्या अवयवाच्या भागावर: पोस्टरियर सबकॅप्सुलर मोतीबिंदू, इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढणे, काचबिंदू, एक्सोफ्थाल्मोस.

बाजूने मानसिक क्षेत्र: बहुतेकदा थेरपीच्या पहिल्या 2 आठवड्यांमध्ये प्रकट होते, लक्षणे स्किझोफ्रेनिया, उन्माद, डेलीरियम सिंड्रोमची नक्कल करू शकतात; स्त्रिया आणि सिस्टेमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस असलेले रुग्ण मानसिक विकारांच्या विकासास सर्वाधिक संवेदनशील असतात.

चयापचय च्या बाजूने: नकारात्मक नायट्रोजन शिल्लक(प्रथिने अपचय परिणामी).

प्रयोगशाळेच्या पॅरामीटर्सच्या भागावर: ल्यूकोसाइट्सच्या संख्येत वाढ (20,000 / μl), लिम्फोसाइट्स आणि मोनोसाइट्सच्या संख्येत घट, प्लेटलेटची संख्या वाढणे किंवा कमी होणे, रक्तातील कॅल्शियमच्या एकाग्रतेत वाढ आणि लघवीमध्ये, पातळीत वाढ एकूण कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल, सीरम ट्रायग्लिसराइड्स, मूत्रात 17-हायड्रॉक्सीकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आणि 17-केटोस्टेरॉईड्सच्या एकाग्रतेत वाढ, हाडांच्या ऊती आणि मेंदूच्या ट्यूमरच्या ऊतकांद्वारे लेबल केलेल्या टेक्नेटियमचे शोषण कमी होणे, लेबल केलेल्या आयओडीनचे सेवन कमी होणे. कंठग्रंथी; त्वचा ऍलर्जी चाचण्या आणि ट्यूबरक्युलिन चाचणीमध्ये प्रतिक्रिया कमकुवत होणे.

इतर: अॅनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया; आर्टेरिटिस नष्ट करणे, वजन वाढणे, मूर्च्छा येणे.

प्रेडनिसोलोन या औषधाचा वापर करण्याची पद्धत आणि डोस

आत, चघळणे आणि पिणे न मोठ्या प्रमाणातद्रव डोस स्वतंत्रपणे निवडला जातो. लिहून देताना, जीसीएसची सर्कॅडियन सेक्रेटरी लय लक्षात घेतली पाहिजे: बहुतेक डोस (डोसच्या 2/3) किंवा संपूर्ण डोस घेणे आवश्यक आहे. सकाळचे तास(सुमारे 8 am), आणि 1/3 - संध्याकाळी. उपचार हळूहळू थांबवले जातात, हळूहळू डोस कमी केला जातो.

प्रौढ: तीव्र परिस्थितीत आणि म्हणून रिप्लेसमेंट थेरपीप्रारंभिक दैनिक डोस 20-30 मिलीग्राम आहे, देखभाल दैनिक डोस 5-10 मिलीग्राम आहे. आवश्यक असल्यास, प्रारंभिक दैनिक डोस 15-100 मिलीग्राम असू शकतो, देखभाल - 5-15 मिलीग्राम / दिवस.

मुले: प्रारंभिक दैनिक डोस 1-2 mg/kg शरीराच्या वजनाचा आहे आणि 4-6 डोसमध्ये विभागलेला आहे, देखभाल दैनिक डोस 300-600 mcg/kg आहे.

प्रेडनिसोलोनचा ओव्हरडोज

प्रीडनिसोलोनच्या दीर्घकाळापर्यंत वापराने, विशेषत: उच्च डोसमध्ये ओव्हरडोजचा धोका वाढतो.

लक्षणे: रक्तदाब वाढणे, परिधीय सूज; याव्यतिरिक्त, वाढलेले दुष्परिणाम शक्य आहेत.

उपचार: तात्पुरते औषध घेणे थांबवा किंवा डोस कमी करा.

इतर औषधांसह प्रेडनिसोलोन औषधाचा परस्परसंवाद

जेव्हा घुबड स्थानिक अनुप्रयोगकार्डियाक ग्लायकोसाइड्ससह विकार विकसित होण्याचा धोका वाढतो हृदयाची गतीआणि हायपोक्लेमियाशी संबंधित ग्लायकोसाइड विषारीपणा. बार्बिट्यूरेट्स, अँटीकॉन्व्हल्संट्स(फेनिटोइन, कार्बामाझेपाइन), रिफाम्पिसिन, ग्लुटेथिमाईड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या चयापचयला गती देतात (मायक्रोसोमल एन्झाईम्सच्या समावेशाने), त्यांची क्रिया कमकुवत करते.

येथे संयुक्त अर्जहिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर्सचे ब्लॉकर्स प्रेडनिसोनचा प्रभाव कमकुवत करतात.

अॅम्फोटेरिसिन बी सह प्रेडनिसोलोनच्या एकत्रित वापरामुळे, कार्बनिक एनहायड्रेस इनहिबिटर, हायपोक्लेमिया, डाव्या वेंट्रिक्युलर मायोकार्डियल हायपरट्रॉफी आणि रक्ताभिसरण अपयश विकसित होऊ शकते.

पॅरासिटामॉल, हायपरनेट्रेमिया, पेरिफेरल एडेमा सह एकत्रित केल्यावर, कॅल्शियम उत्सर्जन वाढू शकते, हायपोकॅलेसीमिया आणि ऑस्टियोपोरोसिसचा धोका, तसेच पॅरासिटामॉलशी संबंधित हेपेटोटोक्सिक प्रतिक्रिया वाढू शकतात.

सह एकत्र वापरले तेव्हा अॅनाबॉलिक स्टिरॉइड्स, एंड्रोजेनमुळे पेरिफेरल एडेमा, मुरुम होण्याचा धोका वाढतो (या संयोजनासाठी सावधगिरीची आवश्यकता आहे, विशेषत: सहवर्ती रोगहृदय आणि यकृत).

येथे एकाच वेळी अर्जएस्ट्रोजेन असलेल्या मौखिक गर्भनिरोधकांसह, रक्ताच्या सीरममध्ये स्टिरॉइड्स बांधणारे ग्लोब्युलिनची एकाग्रता वाढवणे, चयापचय कमी करणे, टी 1/2 वाढवणे आणि प्रेडनिसोलोनची क्रिया वाढवणे शक्य आहे.

अँटीकोलिनर्जिक्स (एट्रोपिन) सह एकत्रितपणे वापरल्यास, इंट्राओक्युलर दाब वाढू शकतो.

अँटीकोआगुलंट्स (कौमरिन डेरिव्हेटिव्ह्ज, इंडॅडिओन, हेपरिन), स्ट्रेप्टोकिनेज, युरोकिनेज, कार्यक्षमतेत घट (काही रुग्णांमध्ये, वाढ) सह एकत्रित केल्यावर, अल्सर आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून रक्तस्त्राव शक्य आहे; प्रोथ्रॉम्बिनच्या वेळेनुसार डोस निर्धारित केला पाहिजे.

ट्रायसायक्लिक एंटिडप्रेसेंट्ससह एकत्रित केल्यावर, वाढ होते मानसिक विकारप्रेडनिसोलोन घेण्याशी संबंधित (कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेताना मानसिक विकार सुधारण्यासाठी ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसस वापरण्याची शिफारस केलेली नाही).

प्रीडनिसोलोन सोबत वापरल्यास, इंसुलिन आणि ओरल हायपोग्लाइसेमिक एजंट्सचा हायपोग्लाइसेमिक प्रभाव कमकुवत होऊ शकतो, ग्लुकोजची पातळी वाढू शकते (ज्यासाठी अँटीडायबेटिक औषधांच्या डोस समायोजनाची आवश्यकता असू शकते).

प्रीडनिसोलोन सह-प्रशासित केल्यावर, अँटीथायरॉईड औषधे किंवा हार्मोन्सचे डोस समायोजन किंवा बंद करणे आवश्यक असू शकते. कंठग्रंथी, कारण थायरॉईड कार्यात संभाव्य बदल.

प्रेडनिसोलोनसह एकत्रित केल्यावर, पोटॅशियम-स्पेअरिंग लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, हायपोक्लेमियाची क्रिया कमकुवत करणे शक्य आहे.

प्रेडनिसोलोनसह एकत्रित केल्यावर, रेचकांचा प्रभाव आणि हायपोक्लेमियाचा विकास कमकुवत करणे शक्य आहे.

एकत्र वापरल्यास, इफेड्रिन कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या चयापचय प्रक्रियेस गती देऊ शकते (प्रेडनिसोलोनचे डोस समायोजन आवश्यक असू शकते).

इतर इम्युनोसप्रेसिव्ह औषधांसह प्रेडनिसोलोनचा एकत्रित वापर केल्याने, संक्रमण, लिम्फोमा आणि इतर लिम्फोप्रोलिफेरेटिव्ह रोग होण्याची शक्यता वाढते.

प्रेडनिसोलोनच्या एकाच वेळी वापरासह, रक्ताच्या प्लाझ्मामध्ये आयसोनियाझिडच्या एकाग्रतेत घट शक्य आहे (प्रामुख्याने वेगवान एसिटिलेशन असलेल्या व्यक्तींमध्ये), प्रेडनिसोलोनचे डोस समायोजन आवश्यक असू शकते.

प्रेडनिसोलोनसह एकाच वेळी वापरल्यास, हे लक्षात येते प्रवेगक चयापचयमेक्सिलेटिन आणि त्याच्या प्लाझ्मा एकाग्रतेत घट.

डिपोलरायझिंग स्नायू शिथिलकांसह एकत्रित केल्यावर, हे लक्षात घेतले पाहिजे की प्रिडनिसोलोनच्या वापराशी संबंधित हायपोकॅलेसीमियामुळे सायनॅप्सची नाकेबंदी वाढू शकते, ज्यामुळे न्यूरोमस्क्युलर नाकेबंदीचा कालावधी वाढतो.

एसिटाइलसॅलिसिलिक ऍसिड आणि इतर NSAIDs, इथेनॉल प्रेडनिसोलोनचा प्रभाव कमकुवत करतात, विकसित होण्याचा धोका वाढवतात. पाचक व्रणआणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधून रक्तस्त्राव.

सोडियम असलेली औषधे आणि खाद्यपदार्थ, प्रेडनिसोलोनसह एकाच वेळी वापरल्यास, विकसित होण्याची शक्यता वाढते. धमनी उच्च रक्तदाबआणि परिधीय सूज.

जीसीएसच्या वापराच्या पार्श्वभूमीवर, फॉलिक ऍसिडची गरज वाढते.

प्रेडनिसोलोन घेताना खबरदारी

ग्लुकोकोर्टिकोइड्स सर्वात लहान डोसमध्ये आणि कमीतकमी लिहून दिले पाहिजेत. बराच वेळइच्छित उपचारात्मक प्रभाव साध्य करण्यासाठी आवश्यक. लिहून देताना, ग्लुकोकोर्टिकोइड्सच्या अंतर्जात स्रावाची दैनिक सर्कॅडियन लय लक्षात घेतली पाहिजे: सकाळी 6-8 वाजता, बहुतेक (किंवा सर्व) डोस निर्धारित केला जातो.

तणावपूर्ण परिस्थितीत, कॉर्टिकोस्टेरॉईड थेरपीवरील रुग्णांना दर्शविले जाते पॅरेंटरल प्रशासनतणावपूर्ण परिस्थितीपूर्वी, दरम्यान आणि नंतर कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स.

मनोविकृतीच्या संकेतांचा इतिहास असल्यास, डॉक्टरांच्या कठोर देखरेखीखाली उच्च डोस लिहून दिला जातो.

उपचारादरम्यान, विशेषत: दीर्घकालीन वापरासह, एखाद्याने मुलांमध्ये वाढ आणि विकासाच्या गतिशीलतेचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे, नेत्ररोगतज्ज्ञांचे निरीक्षण करणे, रक्तदाब नियंत्रित करणे, पाणी आणि इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक, रक्तातील ग्लुकोजची पातळी आणि नियमित चाचण्या करणे आवश्यक आहे. सेल्युलर रचनापरिधीय रक्त.

उपचार अचानक बंद केल्याने होऊ शकते तीव्र अपुरेपणाअधिवृक्क कॉर्टेक्स; दीर्घकाळापर्यंत वापर करून, आपण अचानक औषध रद्द करू शकत नाही, डोस हळूहळू कमी केला पाहिजे. प्रदीर्घ वापरानंतर अचानक रद्द केल्याने, विथड्रॉवल सिंड्रोमचा विकास शक्य आहे, जो ताप, मायल्जिया आणि आर्थ्राल्जिया आणि अस्वस्थता द्वारे प्रकट होतो. एड्रेनल अपुरेपणा नसतानाही ही लक्षणे दिसू शकतात.

Prednisolone औषध घेताना विशेष सूचना

प्रेडनिसोलोन हे संसर्ग वाढवण्याच्या जोखमीमुळे प्रणालीगत बुरशीजन्य संसर्ग असलेल्या रुग्णांमध्ये contraindicated आहे. साइड इफेक्ट्स कमी करण्यासाठी औषध कधीकधी amphotericin B सह बुरशीजन्य संसर्गाच्या उपचारांमध्ये वापरले जाते. अँटीफंगल औषधतथापि, या संयोजनामुळे रक्ताभिसरण बिघाड आणि हृदयाच्या डाव्या वेंट्रिकलच्या मायोकार्डियल हायपरट्रॉफीचा विकास होऊ शकतो, तसेच गंभीर हायपोक्लेमिया देखील होऊ शकतो.

तणावपूर्ण परिस्थितींमध्ये, प्रेडनिसोलोन प्राप्त करणार्या रुग्णांना GCS च्या पॅरेंटरल प्रशासनाची शिफारस केली जाते.

जीसीएस अचानक काढून टाकल्याने तीव्र एड्रेनल अपुरेपणाचा विकास होऊ शकतो, म्हणून प्रेडनिसोलोनचा डोस हळूहळू कमी केला पाहिजे.

प्रेडनिसोलोन संसर्गाची लक्षणे मास्क करू शकतो, संक्रमणास शरीराचा प्रतिकार कमी करू शकतो आणि संसर्गजन्य प्रक्रियेचे स्थानिकीकरण करण्याची शरीराची क्षमता कमी करू शकतो.

औषधाच्या वापराच्या पार्श्वभूमीवर हे शक्य आहे क्लिनिकल प्रकटीकरणसुप्त अमिबियासिस.

उष्णकटिबंधीय देशांतून आलेल्या व्यक्तींमध्ये किंवा अज्ञात एटिओलॉजीच्या पेचिश असलेल्या रुग्णांमध्ये, प्रेडनिसोलोन वापरण्यापूर्वी पेचिश अमीबियासिस वगळले पाहिजे. प्रेडनिसोलोनचा दीर्घकाळ वापर केल्यास दुय्यम बुरशीजन्य किंवा विषाणूजन्य संसर्ग होण्याचा धोका वाढतो.

जीसीएसच्या दीर्घकालीन वापराच्या पार्श्वभूमीवर, मोतीबिंदू, काचबिंदू (ऑप्टिक नर्व्हच्या नुकसानासह) विकसित होणे शक्य आहे.

उच्च डोसमध्ये प्रेडनिसोलोन वापरताना, रक्तदाब (धमनी उच्च रक्तदाबाचा संभाव्य विकास), रुग्णांच्या शरीराचे वजन (परिधीय सूज येऊ शकते) यांचे निरीक्षण केले पाहिजे.

सीरम इलेक्ट्रोलाइट एकाग्रतेचे नियमितपणे परीक्षण केले पाहिजे. काही प्रकरणांमध्ये, सोडियमचे सेवन मर्यादित करणे आणि पोटॅशियमचे सेवन वाढवणे आवश्यक असू शकते.

प्रेडनिसोलोनमुळे देखील कॅल्शियम उत्सर्जन वाढते.

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स प्राप्त झालेल्या रुग्णांना जिवंत लसीकरण करू नये विषाणूजन्य लस(संभाव्य विषाणू प्रतिकृती आणि विकासामुळे विषाणूजन्य रोग), आणि अँटीबॉडी उत्पादनात घट देखील होऊ शकते. निष्क्रिय व्हायरल किंवा बॅक्टेरियाची लस लागू केल्याने प्रतिपिंडांच्या संख्येत अपेक्षित वाढ होऊ शकत नाही. रिप्लेसमेंट थेरपी म्हणून कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेतलेल्या रूग्णांना तुम्ही लसीकरण करू शकता, उदाहरणार्थ, एडिसन रोगात. याव्यतिरिक्त, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स घेत असलेल्या रुग्णांमध्ये, आहे वाढलेला धोकान्यूरोलॉजिकल गुंतागुंतांचा विकास.

असलेल्या रुग्णांना कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे प्रशासन सक्रिय फॉर्मक्षयरोग केवळ प्रसारित किंवा पूर्ण क्षयरोगाच्या प्रकरणांमध्ये आणि केवळ क्षयविरोधी थेरपीच्या संयोजनातच शक्य आहे. सुप्त क्षयरोग असलेल्या रूग्णांवर किंवा सकारात्मक क्षयरोग चाचणीसह, प्रेडनिसोन घेतल्यास, क्षयरोग प्रक्रिया सक्रिय होण्याच्या उच्च जोखमीमुळे निरीक्षण केले पाहिजे. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या दीर्घकाळापर्यंत वापरासह, या श्रेणीतील रुग्णांना केमोप्रोफिलेक्सिस मिळणे आवश्यक आहे.

औषधाचा वापर संसर्गजन्य रोगांची लक्षणे मास्क करू शकतो.

प्रेडनिसोलोन (विशेषत: दीर्घकाळापर्यंत वापरल्यानंतर) अचानक रद्द केल्याने, पैसे काढण्याचे सिंड्रोम विकसित होऊ शकते (एनोरेक्सिया, ताप, मायल्जिया आणि आर्थ्राल्जिया, सामान्य कमजोरी द्वारे प्रकट). एड्रेनल अपुरेपणा नसतानाही लक्षणे दिसू शकतात.

हायपोथायरॉईडीझम किंवा यकृताचा सिरोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये, प्रेडनिसोलोनची क्रिया वाढविली जाते.

प्रेडनिसोलोनच्या वापरामुळे, मानसिक विकारांचा विकास (उत्साह, निद्रानाश, अचानक मूड बदलणे, व्यक्तिमत्त्वात बदल, तीव्र नैराश्य, मनोविकृतीची लक्षणे) शक्य आहे. जीसीएस थेरपी दरम्यान आधीच अस्तित्वात असलेली भावनिक अस्थिरता किंवा मनोविकार प्रवृत्ती वाढू शकते.

हायपोप्रोथ्रोम्बिनेमिया असलेल्या रूग्णांमध्ये जीसीएस वापरताना, एसिटिलसॅलिसिलिक ऍसिड सावधगिरीने लिहून दिले पाहिजे.

सावधगिरीने, औषध विशिष्ट नसलेल्यांसाठी निर्धारित केले जाते आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सरआतड्यांसंबंधी छिद्र, गळू किंवा इतर धोक्यामुळे पुवाळलेला संसर्ग; आतड्यांसंबंधी डायव्हर्टिकुलोसिस, ताज्या आतड्यांसंबंधी ऍनास्टोमोसेस, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या इरोझिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह जखमांसह मूत्रपिंड निकामी होणे, धमनी उच्च रक्तदाब, ऑस्टिओपोरोसिस, मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, मधुमेह मेल्तिस, यकृत बिघडलेले कार्य, काचबिंदू, व्हायरल इन्फेक्शन्स, हायपरलिपिडेमिया, हायपोअल्ब्युमिनिमिया.

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या वापराच्या पार्श्वभूमीवर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या छिद्राच्या विकासासह, पेरिटोनिटिसची लक्षणे सौम्य किंवा अनुपस्थित असू शकतात.

काही रुग्णांमध्ये, जीसीएस थेरपी दरम्यान, शुक्राणूंची संख्या आणि गतिशीलता बदलते.

जेवणासोबत औषध घेतल्याने गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टपासून दुष्परिणाम होण्याची शक्यता कमी होऊ शकते. अल्सर, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव किंवा आतड्यांसंबंधी छिद्र रोखण्यासाठी अँटासिड्स प्रभावी असल्याचे दिसून आले नाही.

विकासासह स्टिरॉइड मायोपॅथीआणि जीसीएस थेरपी रद्द करण्याची अशक्यता, प्रेडनिसोलोनच्या जागी दुसर्‍या जीसीएसने लक्षणे कमी होऊ शकतात.

कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या दीर्घकालीन वापराशी संबंधित ऑस्टिओपोरोसिस होण्याचा धोका व्हिटॅमिन डी आणि कॅल्शियम सप्लिमेंट्स घेऊन किंवा रुग्णाची स्थिती अनुमती असल्यास, योग्य शारीरिक व्यायाम करून कमी करता येते.

मनोविकृती किंवा नैराश्य आढळल्यास, शक्य असल्यास, डोस कमी करा किंवा औषध घेणे थांबवा. आवश्यक असल्यास, फेनोथियाझिन किंवा लिथियमची तयारी वापरली जाऊ शकते. tricyclic antidepressants वापर contraindicated आहे.

पैसे काढण्याच्या सिंड्रोमच्या काही अभिव्यक्ती कमी करण्यासाठी, ते लिहून देणे शक्य आहे acetylsalicylic ऍसिडकिंवा इतर NSAIDs.

बालरोग वापर

औषध लिहून देताना, मुलांनी त्यांची वाढ आणि विकास नियंत्रित करणे आवश्यक आहे.

Prednisolone (लॅटिनमध्ये - Prednisolon) एक दाहक-विरोधी औषध आहे ज्याचा उपयोग मुलांवर आणि प्रौढांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. बहुतेकदा ही थेरपीची पहिली ओळ असते.

कंपाऊंड

सक्रिय पदार्थाचा डोस रिलीझच्या स्वरूपावर अवलंबून असतो:

  1. टॅब्लेटमध्ये 1 आणि 5 मिलीग्राम मुख्य घटक असू शकतात. त्यात स्टीरिक ऍसिड, दुधाची साखर, पोविडोन, स्टार्च देखील समाविष्ट आहे.
  2. अंतस्नायु प्रशासनासाठी द्रावणात 15 किंवा 30 मिलीग्राम प्रति 1 मिली असते. सहाय्यक घटक म्हणून, तयारीमध्ये इंजेक्शनसाठी पाणी, निकोटीनामाइड, सोडियम मिटाबिसल्फाइट आणि इतर पदार्थ समाविष्ट आहेत.
  3. थेंबांमध्ये, एकाग्रता 0.5% (प्रति 1 ग्रॅम - 5 मिलीग्राम) असते.
  4. मलममध्ये खालील घटक असतात: सक्रिय पदार्थ(50 मिग्रॅ), ग्लिसरीन, पेट्रोलॅटम, स्टीरिक ऍसिड आणि इतर घटक.

प्रकाशन फॉर्म

टूलमध्ये रिलीझचे अनेक प्रकार आहेत:

  1. मलम. 10 आणि 15 ग्रॅमच्या नळ्यांमध्ये पॅक केलेले.
  2. गोळ्या पांढरा रंग, गोल, दोन्ही बाजूंना सपाट, विभाजित करण्यासाठी खाच असलेली. पॅकिंग - ब्लिस्टर पॅकमध्ये 10 तुकडे असतात, एका कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये 10 पर्यंत फोड किंवा पॉलिमर जार असू शकतात, ज्यामध्ये 20 ते 60 गोळ्या असतात.
  3. Lyophilizate (इंजेक्शन साठी उपाय). 1 कार्टन बॉक्समध्ये 5 ampoules ब्लिस्टर पॅकमध्ये बंद आहेत.
  4. थेंब. 5 मिली क्षमतेची काचेची ड्रॉपर बाटली, कार्डबोर्ड बॉक्समध्ये पॅक केली जाते.
  5. इंजेक्शनचे द्रावण स्पष्ट, रंगहीन किंवा हिरवट-पिवळ्या रंगाचे असते. एका कार्टन बॉक्समध्ये प्लॅस्टिकच्या ट्रेमध्ये 1 मि.ली.चे 3 ampoules.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

फार्माकोडायनामिक्स: एजंटकडे आहे:

  • विरोधी दाहक;
  • ऍलर्जीविरोधी;
  • इम्युनोसप्रेसिव्ह;
  • शॉक विरोधी गुणधर्म.

कॉम्प्लेक्स सेल न्यूक्लियसमध्ये वितरित केले जाते स्टिरॉइड संप्रेरकरिसेप्टरसह, जिथे ते क्रोमॅटिन क्षेत्रांमध्ये केंद्रित असलेल्या प्रभावक घटकांशी संवाद साधण्यास सुरुवात करते, परिणामी मेसेंजर आरएनए आणि प्रथिने बदलतात.

प्रतिकारशक्तीच्या कृत्रिम दडपशाहीमुळे टी-लिम्फोसाइट्सची संख्या कमी होते आणि बी-लिम्फोसाइट्सवर त्यांचा प्रभाव, इम्युनोग्लोबुलिनच्या उत्पादनास गती देते.

ऍलर्जी प्रोव्होकेटर्सच्या उत्पादनास प्रतिबंध, विकास कमी करून ऍलर्जीक प्रभाव स्पष्ट केला जातो. लिम्फॉइड ऊतक. द्रुत प्रकारच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रियांसाठी हे साधन प्रभावी आहे.

प्रथिनांच्या विघटनास गती देते आणि प्लाझ्मामध्ये त्यांचे प्रमाण कमी करते, यकृतातील ग्लुकोनोजेनेसिसला गती देते आणि एन्झाइमॅटिक प्रथिने तयार होते, यकृत आणि मूत्रपिंडांमध्ये अल्ब्युमिनच्या संश्लेषणास गती देते. चरबीच्या पुनर्वितरणास प्रोत्साहन देते, उच्च फॅटी ऍसिडची निर्मिती वाढवते.

अँटी-शॉक प्रभाव प्लेटलेट सक्रियकरणाच्या संश्लेषणातील मंदीशी संबंधित आहे.

फार्माकोकिनेटिक्स:

  • प्लाझ्मा प्रथिने 90-95% ने बांधतात;
  • बायोट्रान्सफॉर्मेशन प्रक्रिया यकृतामध्ये होते, छोटे आतडे, मूत्रपिंड आणि श्वासनलिका;
  • रक्ताचे अर्धे आयुष्य 3-4 तास घेते, ऊतकांपासून - 17-36 तास;
  • मूत्रपिंडांद्वारे उत्सर्जित होते, प्लेसेंटल अडथळामध्ये प्रवेश करते.

ATX

शारीरिक-चिकित्सा-रासायनिक वर्गीकरणानुसार, त्याला H02AB06 कोड आहे.

प्रेडनिसोलोन कशासाठी आहे?

वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या जळजळ, कमी शरीराचे तापमान कमी करण्यासाठी औषध वापरले जाते. मानवी जीवनास धोका निर्माण करणार्‍या ऍलर्जीक प्रतिक्रिया दडपण्यासाठी देखील याचा वापर केला जातो (क्विन्केचा एडेमा, सह अॅनाफिलेक्टिक शॉक), ऍलर्जीक राहिनाइटिस, त्वचारोग.

न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशननंतर, जळजळ आणि संसर्गाच्या प्रगतीसह, आघातामुळे विकसित झालेल्या सेरेब्रल एडेमासाठी औषध दिले जाते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या गंभीर बर्न्सवर याचा फायदेशीर प्रभाव पडतो आणि श्वसनमार्ग, गंभीर जखम, गंभीर श्वासनलिकांसंबंधी दमा, सिस्टीमिक ल्युपस एरिथेमॅटोसस, स्क्लेरोडर्मा, संधिवात यासाठी वापरला जातो.

हे अधिवृक्क हायपरप्लासिया, बेरीलिओसिस, एकाधिक स्क्लेरोसिस, तीव्र हिपॅटायटीस, यकृताचा कोमा आणि इतर पॅथॉलॉजीज. नेत्ररोग, ऑन्कोलॉजीमध्ये श्वसन प्रणालीसह समस्यांसाठी इनहेलेशनसाठी वापरले जाते.

प्रेडनिसोलोन कसे आणि किती घ्यावे?

औषधाच्या स्वरूपाची निवड आणि उपचार पद्धती पॅथॉलॉजीवर अवलंबून असते आणि सामान्य स्थितीआजारी. वापरासाठी दिलेल्या सूचनांचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे.

गोळ्यांचा वापर

टॅब्लेटसह दीर्घकालीन उपचार नसताना वापरला जातो गंभीर परिस्थिती.

रिप्लेसमेंट थेरपी दरम्यान, तोंडी प्रशासनासाठी दररोज 20-30 मिलीग्राम निर्धारित केले जाते.

नेफ्रोटिक सिंड्रोम आणि संधिवाताच्या पॅथॉलॉजीजसह, गोळ्यांची संख्या वाढते. येथे मानसिक विकारमध्ये उच्च डोस दिले जातात अपवादात्मक प्रकरणेउपचार डॉक्टरांच्या सतत देखरेखीखाली होतो.

मुलांसाठी, उपचारांसाठी डोस 1-2 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन आहे, दिवसातून 4-6 वेळा विभागला जातो, स्थिती राखण्यासाठी, 0.3-0.6 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन निर्धारित केले जाते आणि बहुतेक किंवा सर्व डोस सकाळी घेतला जातो.

ampoules मध्ये प्रेडनिसोलोन

इंजेक्शन्स इंट्रामस्क्युलरली, रक्तवाहिनीद्वारे किंवा सांध्याद्वारे दिली जातात. एम्प्युल्सच्या वापरामध्ये सिरिंज किंवा ड्रॉपरमध्ये उत्पादनास इतर औषधांसह मिसळणे समाविष्ट नाही.

औषधाचा डोस:

  1. प्रौढांना दररोज 4-60 मिलीग्राम रक्तवाहिनीद्वारे किंवा इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने दिले जाते.
  2. 6 ते 12 वर्षे वयोगटातील मुलांना दररोज 25-25 मिलीग्राम दिले जाते, 12 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी हा डोस 25-50 मिलीग्राम आहे. हे ग्लूटल स्नायूमध्ये खोलवर इंजेक्शन दिले जाते, ते डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शननुसार आणि त्याच्या नियंत्रणाखाली काटेकोरपणे वापरले जाते. उपचारांचा कोर्स आणि प्रशासनाची योजना वैयक्तिकरित्या निवडली जाते.
  3. एडिसन रोगाचे निदान झाल्यावर, प्रौढ व्यक्तीसाठी डोस 4-60 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलरली किंवा इंट्राव्हेनसली असतो.
  4. अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचा 5-6 दिवसांसाठी 8-12 मिली प्रतिदिन उपचार केला जातो, गंभीर क्रॉन्स रोगात, डोस 10 ते 13 मिली प्रति दिन असतो, कोर्स 5-7 दिवस असतो.
  5. गंभीर परिस्थितीत, हे हळूहळू अंतस्नायुद्वारे (सुमारे 3 मिनिटे) किंवा ड्रॉपरद्वारे प्रशासित केले जाते, तर डोस 30-60 मिलीग्राम असतो. जर रक्तवाहिनीद्वारे औषध ओतणे अशक्य असेल तर ते इंट्रामस्क्युलरली खोलवर इंजेक्शन दिले जाते. संकेतांनुसार डोस वाढ वैयक्तिकरित्या होते.
  6. प्रौढांसाठी इंट्रा-आर्टिक्युलर प्रशासनासह, मोठ्या सांध्यासाठी डोस 30 मिलीग्राम आहे, मध्यम सांध्यासाठी - 10-25 मिलीग्राम, लहानांसाठी - 5-10 मिलीग्राम. प्रक्रिया 3 दिवसांनंतर केली जाते, उपचार - 3 आठवड्यांपर्यंत.

मलम

एजंट त्वचेवर पातळ थराने दिवसातून 3 वेळा लागू केले जाते, हलके चोळले जाते. कोर्स वैयक्तिकरित्या निवडला जातो, रोग आणि उपचारांच्या प्रभावीतेवर अवलंबून, 6 ते 14 दिवस टिकतो, आणखी नाही.

एक वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांसाठी, उपचार 3-7 दिवस टिकतो, तर कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे शोषण वाढू नये म्हणून मलम वापरण्याच्या जागेवर तापमानवाढ आणि फिक्सिंग ड्रेसिंग लागू करू नये.

डोळ्याचे थेंब

0.5% च्या द्रावणाच्या स्वरूपात औषध दिवसातून 3 वेळा, 1-2 थेंब डोळ्यात इंजेक्शन दिले जाते. तीव्र परिस्थितीत, प्रक्रिया दर 2-4 तासांनी केली जाते. नंतर सर्जिकल हस्तक्षेपडोळ्यांसमोर, ऑपरेशननंतर 3 किंवा 5 दिवसांनी उपाय लागू केला जातो.

जेवण करण्यापूर्वी किंवा नंतर

उत्पादन जेवण दरम्यान किंवा जेवणानंतर वापरले जाते.

सकाळी किंवा संध्याकाळी

विशेष सूचना

हे मधुमेह मेल्तिसमध्ये सावधगिरीने लिहून दिले जाते. क्षयरोग आणि इतर संक्रमणांसाठी, ते प्रतिजैविक किंवा क्षयरोगविषयक एजंट्ससह निर्धारित केले जाते.

उपचारादरम्यान, रक्तदाब आणि दृष्टीचे निरीक्षण करणे, रक्त आणि लघवीतील ग्लुकोजची पातळी नियंत्रित करणे, विष्ठा घेणे आवश्यक आहे. गुप्त रक्त. अचानक पैसे काढणे, मळमळ, सुस्ती, एनोरेक्सिया विकसित होऊ शकते.

गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना वापरा

गर्भधारणेदरम्यान, विशेषत: पहिल्या तिमाहीत, औषध आरोग्याच्या कारणास्तव लिहून दिले जाते, जेव्हा उपचारांचे फायदे औषधाच्या वापराच्या हानीपेक्षा जास्त असतात.

औषध घेतल्यानंतर 4 तासांनी आहार देणे सुरू करणे चांगले.

प्रेडनिसोन मुलांना देता येईल का?

अर्जासाठी वय निर्बंधनाही, परंतु उपाय मुलाच्या शरीरात होणार्‍या काही प्रक्रियांवर नकारात्मक परिणाम करू शकतो, म्हणून ते संकेतांनुसार आणि डॉक्टरांच्या सतत देखरेखीखाली काटेकोरपणे लिहून दिले जाते.

वृद्धांमध्ये वापरा

वृद्धापकाळात, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स शरीरावर परिणाम करू शकतात नकारात्मक प्रभावम्हणून, आपल्याला सावधगिरीने आणि डॉक्टरांच्या शिफारशींनुसार काटेकोरपणे औषध घेणे आवश्यक आहे.

मूत्रपिंडाच्या कार्याच्या उल्लंघनासाठी अर्ज

गंभीर मूत्रपिंडाची कमतरता असलेल्या रूग्णांवर उपचार करण्यासाठी याचा वापर केला जात नाही.

यकृत कार्याच्या उल्लंघनासाठी अर्ज

गंभीर यकृत निकामी मध्ये प्रतिबंधित.

अल्कोहोल सुसंगतता

एकल वापरासाठी अल्कोहोलयुक्त पेयेउपचारादरम्यान, शरीरावर कोणताही नकारात्मक परिणाम होणार नाही, परंतु अल्कोहोल आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड उपचारांच्या पद्धतशीर संयोजनामुळे गंभीर परिणाम होऊ शकतात.

वाहने आणि जटिल यंत्रणा चालविण्याच्या क्षमतेवर प्रभाव

औषध कधीकधी चक्कर येणे आणि इतर दुष्परिणामांना कारणीभूत ठरते, म्हणून गाडी चालवताना आणि वाहन चालवताना सावधगिरीने घेतले पाहिजे. जटिल यंत्रणाजिथे जलद प्रतिक्रिया आणि एकाग्रता आवश्यक आहे.

प्रेडनिसोलोनचा डोस कसा कमी करावा

डॉक्टरांनी निवडलेल्या योजनेनुसार औषधाचा डोस हळूहळू कमी केला जातो. औषधाच्या वापराच्या तीव्र समाप्तीसह, रोग पुन्हा होऊ शकतो.

प्रेडनिसोनला काम करण्यासाठी किती वेळ लागतो?

टॅब्लेटमधील औषध 18-36 तास घेतल्यानंतर 90 मिनिटांनी कार्य करण्यास सुरवात करते. येथे इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनऔषध 15 मिनिटांनंतर आणि केव्हा कार्य करते अंतस्नायु प्रशासन- 3 मिनिटांत.

मलम आणि थेंबांच्या स्वरूपात एजंटचा अर्ज केल्यानंतर लगेच प्रभाव पडतो.

औषध किती हानिकारक आहे?

औषध एक पद्धतशीर औषध आहे, म्हणून, ते संपूर्ण शरीरावर परिणाम करते आणि फायद्यांसह, अवयव आणि प्रणालींवर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो. साठी हार्मोनल एजंट कायमस्वरूपी स्वागतरोग प्रतिकारशक्ती कमी करते, म्हणून ते लहान अभ्यासक्रमांमध्ये लिहून दिले जाते.

प्रेडनिसोन काढण्याची पद्धत

डोस कमी करताना, रक्त तपासणीचे परिणाम विचारात घेणे आवश्यक आहे. औषध रद्द करणे हळूहळू होते. दैनंदिन डोस 10 मिलीग्राम प्रतिदिन कमी केल्यानंतर, कपात दरमहा 1 मिलीग्रामपेक्षा कमी केली पाहिजे. हे 2 महिन्यांत 1 मिग्रॅ असू शकते.

प्रारंभिक डोस दर महिन्याला 2.5 मिलीग्राम किंवा दर 2 आठवड्यांनी दररोज 10 मिलीग्राम पर्यंत कमी केला जातो, नंतर - उपचार पूर्ण होईपर्यंत प्रत्येक 6-8 आठवड्यांनी 1 मिलीग्रामने कमी केला जातो.

विरोधाभास

खालील प्रकरणांमध्ये लागू होत नाही:

  1. उत्पादन तयार करणार्या पदार्थांच्या वाढीव संवेदनशीलतेसह.
  2. पोट आणि ड्युओडेनमचे रोग.
  3. ऑस्टियोपोरोसिस सह.
  4. इत्सेन्को-कुशिंग रोग.
  5. थ्रोम्बोइम्बोलिझम.
  6. मूत्रपिंड निकामी, नेफ्रोलिथियासिसचा विकास.
  7. हायपोअल्ब्युमिनिमियाचा विकास.
  8. उच्च रक्तदाब.
  9. अंतर्गत आणि बाह्य विषाणूजन्य संक्रमण.
  10. मधुमेह.
  11. कोणत्याही प्रकारचे लसीकरण.
  12. सिस्टेमिक मायकोसिस.
  13. क्षयरोग सक्रिय आणि सुप्त आहे.
  14. मोतीबिंदू आणि काचबिंदू.
  15. प्रगतीशील मानसिक आजार, नैराश्य.
  16. नागीण.
  17. सिफिलीस.
  18. गर्भधारणा आणि स्तनपान.
  19. इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन्ससह इंजेक्शन साइटवर संक्रमण.

दुष्परिणाम

साइड इफेक्ट्सचे प्रकटीकरण उपचारांच्या कालावधी, डोस आणि औषधाच्या पथ्यावर अवलंबून असते.

सर्व अवयव आणि प्रणालींमधून नकारात्मक परिणाम उद्भवू शकतात. लठ्ठ रूग्णांमध्ये ग्लुकोजच्या उत्पादनावर औषधाच्या प्रभावामुळे, वजन कमी होण्याच्या समस्या दिसू लागतात आणि मधुमेह मेल्तिस वाढतो, एखाद्या व्यक्तीचा रक्तदाब वाढू शकतो.

अनेक पचन समस्या, स्वादुपिंडाचा दाह, अंतर्गत रक्तस्त्राव. एरिथमिया, ब्रॅडीकार्डिया विकसित होते, हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर नेक्रोसिसचे क्षेत्र वाढते, डागांच्या ऊतींची वाढ मंदावते, ज्यामुळे हृदय फुटू शकते. मज्जासंस्थेचे विकार उद्भवतात, उत्साह, भ्रम, मनोविकार, वाढ इंट्राक्रॅनियल दबाव, निद्रानाश, आक्षेप, तीव्र डोकेदुखी, सेरेबेलम समस्या आहे.

दृष्टीच्या अवयवांमध्ये समस्या आहेत: इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढते, ज्यामध्ये ऑप्टिक नर्व्हला नुकसान शक्य आहे, मोतीबिंदू आणि दुय्यम संक्रमण विकसित होऊ शकतात. मुलांची निर्मिती बिघडली आहे मस्क्यूकोस्केलेटल प्रणालीप्रौढांना ऑस्टिओपोरोसिस आणि इतर हाडे आणि उपास्थि समस्या विकसित होतात.

त्वचेवर पुष्कळ पुरळ दिसू शकतात, जखमांचे बरे होणे कमी होते आणि कॅंडिडिआसिस विकसित होते. रात्रीच्या वेळी लघवी अधिक वारंवार होते, यूरोलिथियासिस दिसून येते.

पूर्ण यादी प्रतिकूल प्रतिक्रियातुम्हाला तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्याची गरज आहे.

प्रमाणा बाहेर

ओव्हरडोजसह, साइड इफेक्ट्सचे प्रकटीकरण वाढते.

औषध संवाद

औषधे एकत्र केल्याने शरीरावर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो.

उपचार करताना, खालील अटी विचारात घेतल्या पाहिजेत:

  1. इफेड्रिन, फेनोबार्बिटल आणि थिओफिलिन सक्रिय पदार्थाची एकाग्रता कमी करतात. लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ सह संयोजन शरीरातून पोटॅशियम काढण्याची गती. सोडियमयुक्त औषधे रक्तदाब वाढवतात आणि एडेमाच्या निर्मितीस उत्तेजन देतात.
  2. ला जोरदार रक्तस्त्रावआणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमधील अल्सर अँटीकोआगुलंट्स आणि थ्रोम्बोलाइटिक्सच्या संयोजनात होऊ शकतात. इंडोमेथेसिन साइड इफेक्ट्स वाढवते.
  3. औषध यकृतावर पॅरासिटामोलचा नकारात्मक प्रभाव वाढवते, इंसुलिन घेण्याचा प्रभाव कमी करते.
  4. एन्टीडिप्रेसेंट्स आणि नायट्रेट्ससह एकत्रित केल्यावर इंट्राओक्युलर दाब वाढतो.
  5. एड्रेनल ग्रंथींची क्रिया कमी करण्यासाठी एजंट वापरताना, सक्रिय पदार्थाचा डोस वाढवणे आवश्यक असू शकते.
  6. अँटिसायकोटिक्स मोतीबिंदूच्या विकासास उत्तेजन देतात.
  7. जिवंत व्हायरस असलेल्या लसींमुळे विषाणूजन्य संसर्ग होण्याचा धोका वाढतो.

उपचार करताना, डॉक्टर सर्व खात्यात घेतात संभाव्य धोकेऔषधांच्या संयोजनातून.

अॅनालॉग्स

सामान्य संरचनेत खालील एनालॉग आहेत:

  • Metipred, Dexamed, Dexamethasone;
  • Betamethasone, Diprospan, Maxidex;
  • फ्लॉस्टेरॉन, केनालॉग, हायड्रोकोर्टिसोन;
  • सुप्रास्टिन.

प्रेडनिसोलोन हे एक बहु-कार्यक्षम हार्मोनल औषध आहे.

लेखाची रूपरेषा:

प्रेडनिसोलोन - प्रणालीगत आणि स्थानिक औषध, हार्मोन्सवर आधारित, कृतीचा सरासरी कालावधी प्रदान करते. हे अधिवृक्क ग्रंथींद्वारे संश्लेषित हायड्रोकोर्टिसोन संप्रेरकाचे एक अॅनालॉग आहे.

औषधाचा सक्रिय पदार्थ अनेक पट अधिक सक्रिय आहे नैसर्गिक संप्रेरक. औषध विझते ऍलर्जी प्रतिक्रियाकिंवा त्याची घटना रोखते, दाहक-विरोधी आणि शॉक-विरोधी प्रभाव असतो, रोगप्रतिकारक शक्तीची क्रिया कमी करते.


प्रेडनिसोलोन - ते काय आहे?

प्रेडनिसोलोन हे ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सवर आधारित सिंथेटिक औषध आहे.

याचा अँटी-एलर्जिक प्रभाव आहे, रोगप्रतिकारक शक्तीची क्रिया दडपून टाकते, दाहक प्रतिक्रिया विझवते, बीटा-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्स फेनिलेथिलामाइन्ससाठी अधिक संवेदनशील बनवते.

शरीरातील चयापचय प्रक्रियांच्या परिवर्तनामध्ये सक्रियपणे भाग घेते. औषध चयापचय कसे प्रभावित करते?

रासायनिक रचना आणि डोस फॉर्म

प्रेडनिसोलोनचे उत्पादन अनेक औषधी कंपन्या करतात. विविध उत्पादकांकडून तयारी मध्ये, एकाग्रता सक्रिय घटकसमान, परंतु सहायक घटक भिन्न असू शकतात. प्रेडनिसोलोनची विक्री चारमध्ये केली जाते डोस फॉर्मओह.

प्रेडनिसोलोन का लिहून दिले जाते?

गोळ्या कशासाठी वापरल्या जातात? इंजेक्शन उपाय? या डोस फॉर्मच्या मदतीने, खालील रोग बरे होतात:

औषध इंजेक्ट केले जाते गंभीर परिस्थिती: ऍलर्जी किंवा अॅनाफिलेक्टिक शॉकच्या गंभीर लक्षणांसह. इंजेक्शनद्वारे, औषध अनेक दिवस रुग्णाला दिले जाते, त्यानंतर गोळ्या घेणे आवश्यक आहे.

टॅब्लेटच्या स्वरूपात औषध बहुतेकदा ब्राँकायटिस आणि ब्रोन्कियल अस्थमासाठी लिहून दिले जाते आणि ते प्रत्यारोपणाच्या यशस्वी उत्कीर्णनमध्ये देखील योगदान देते.

प्रेडनिसोलोन मलम कशासाठी लिहून दिले जाते? दूर करण्यासाठी बाह्य एजंट वापरला जातो ऍलर्जीक त्वचारोगआणि दाहक त्वचा पॅथॉलॉजीजगैर-संसर्गजन्य मूळ. खालील रोग मलमाने बरे होतात:

  • neurodermatitis;
  • सोरायसिस;
  • इसब;
  • डिस्कॉइड ल्युपस;
  • सर्व प्रकारचे त्वचारोग;
  • विविध प्रकारचे पुरळ;
  • टॉक्सिडर्मिया

ते का विहित आहेत डोळ्याचे थेंबप्रेडनिसोलोन? नॉन-संक्रामक उत्पत्तीच्या डोळ्याची जळजळ दूर करण्यासाठी थेंब वापरतात. खालील डोळ्यांच्या आजारांवर औषधाने उपचार केले जातात:

  • ऍलर्जीक डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह;
  • इरिटिस;
  • uveitis;
  • केरायटिस;
  • स्क्लेरायटिस;
  • ब्लेफेराइटिस;
  • नेत्ररोग

गोळ्या वापरण्यासाठी सूचना

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीसह, प्रौढ रुग्णांनी दररोज 4-6 गोळ्या घ्याव्यात, देखभाल थेरपीसह - 1-2 गोळ्या.

काही प्रकरणांमध्ये, दैनिक डोस सक्रिय पदार्थाच्या 100 मिलीग्राम असू शकतो, म्हणजेच 20 गोळ्या जास्तीत जास्त असतात.

मुलांसाठी डोस बालरोगतज्ञांनी निवडला आहे, मुलाचे वय आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या तीव्रतेनुसार निर्धारित केले जाते.

सहसा, दोन महिन्यांपासून एक वर्षापर्यंतच्या अर्भकांना दररोज शरीराच्या वजनाच्या प्रति किलोग्राम सक्रिय पदार्थाचे 0.15 मिलीग्राम निर्धारित केले जाते, ही रक्कम तीन डोसमध्ये विभागली जाते. 14 वर्षाखालील मुले दररोज शरीराच्या वजनाच्या प्रति किलोग्राम सक्रिय पदार्थाचे 1 मिलीग्राम घेतात.

सकाळी औषध घेण्याचा सल्ला दिला जातो. आपण औषधाचा वापर अचानक पूर्ण करू शकत नाही, दैनिक डोस हळूहळू कमी केला पाहिजे.

औषध अचानक मागे घेतल्यामुळे, मूत्रपिंड निकामी होऊ शकते.

औषध घेतल्याच्या पहिल्या आठवड्यानंतर, दैनिक डोस 20% कमी केला जातो, दुसऱ्या आठवड्यात डोस दररोज 2 मिलीग्रामने कमी केला पाहिजे.

मलम वापरण्यासाठी सूचना

मलम दिवसातून तीन वेळा प्रभावित त्वचेवर लागू केले जाते. किमान उपचारात्मक अभ्यासक्रम 5 दिवस आहे, कमाल 2 आठवडे आहे.

इंजेक्शन सोल्यूशनच्या वापरासाठी सूचना

औषध स्नायू किंवा शिरामध्ये इंजेक्ट केले जाते. रोजचा खुराकप्रौढ रुग्णासाठी 4 ते 60 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ असतो. मुले औषधी उपायनितंबात इंजेक्शन दिले जाते, डोस आणि उपचाराचा कालावधी डॉक्टरांनी सेट केला आहे. सहसा, 6 ते 12 वर्षे वयोगटातील बाळांना दररोज 25 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ, 12 वर्षांच्या मुलांना - 50 मिलीग्राम पर्यंत निर्धारित केले जाते.

फार्माकोकिनेटिक्स

टॅब्लेट आतड्यांमध्ये त्वरीत विघटित होते, सक्रिय पदार्थ अंतर्ग्रहणानंतर दीड तासांनंतर पूर्णपणे रक्तामध्ये असतो. सक्रिय पदार्थाचे चयापचय सल्फ्यूरिक आणि ग्लुकोरोनिक ऍसिडसह एकत्रित करून, मुख्यतः यकृतामध्ये, मूत्रपिंडात थोड्या प्रमाणात केले जाते.

वापरलेला पदार्थ शरीरातून मूत्र आणि पित्त सह बाहेर टाकला जातो.

गर्भधारणा, बालपण आणि वृद्धापकाळात वापरा

Prednisolone चा गर्भवती महिला, वृद्ध आणि लहान मुलांच्या शरीरावर काय परिणाम होतो?

  1. गर्भधारणेदरम्यान, विशेषतः लवकर तारखा, फक्त अत्यंत प्रकरणांमध्ये औषध वापरण्याची परवानगी आहे. ग्लुकोकोर्टिकोस्टिरॉईड्स आईच्या दुधात जमा होण्यास सक्षम आहेत, म्हणून, स्तनपान करवण्याच्या काळात, औषधाचा वापर प्रतिबंधित आहे.
  2. वृद्धांमध्ये, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर अनेकदा गंभीर दुष्परिणामांसह असतो.
  3. मुलांमध्ये, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड औषधे वाढ कमी करू शकतात. म्हणून, बालरोगतज्ञ कमीत कमी प्रभावी डोसमध्ये प्रेडनिसोलोन एक लहान कोर्समध्ये लिहून देतात.

औषध किती हानिकारक आहे?

प्रेडनिसोन असल्याने हार्मोनल एजंट, नंतर पहिल्या डोसनंतर काही दिवसांनी ते कार्य करण्यास सुरवात करते. रुग्णाला औषधे घेणे भाग पडते बराच वेळज्याचे अपरिहार्यपणे दुष्परिणाम होतात.

प्रेडनिसोलोन शरीराला गंभीर हानी पोहोचवते: ते रोगप्रतिकारक शक्तीला दडपून टाकते, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, अंतःस्रावी, पुनरुत्पादक, पाचक आणि मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या कार्यावर नकारात्मक परिणाम करते. औषधोपचाराचे परिणाम खालीलप्रमाणे आहेत:

  • hypokalemia;
  • अतालता;
  • ब्रॅडीकार्डिया;
  • थ्रोम्बोइम्बोलिझम;
  • हृदय अपयश;
  • हायपरग्लाइसेमिया;
  • धमनी उच्च रक्तदाब;
  • ग्लायकोसुरिया;
  • स्नायू पेटके;
  • मनोविकृती;
  • हायपरकॉर्टिसोलिझम;
  • इंट्राक्रॅनियल दबाव वाढला;
  • हायपोथालेमस, पिट्यूटरी ग्रंथी, अधिवृक्क ग्रंथींचा प्रतिबंध.

विरोधाभास

औषध अनेक साइड इफेक्ट्स देत असल्याने, ते रुग्णांच्या असंख्य श्रेणींमध्ये घेण्यास मनाई आहे. प्रेडनिसोलोन खालील गोष्टींमध्ये प्रतिबंधित आहे:

  • पाचक व्रण;
  • मूत्रपिंड आणि यकृताची कमतरता;
  • पोलिओमायलिटिस;
  • सिफिलीस;
  • क्षयरोग;
  • मधुमेह;
  • उच्च रक्तदाब;
  • व्हायरल त्वचा आणि डोळा रोग;
  • नैराश्य आणि मानसिक विकार;
  • मायोपॅथी;
  • नागीण;
  • लिम्फॅडेनाइटिस;
  • ऑस्टिओपोरोसिस;
  • हायपरकॉर्टिसोलिझम;
  • खोल मायकोसिस;
  • मोतीबिंदू आणि काचबिंदू.

इंजेक्शनच्या ठिकाणी संसर्ग झाल्यास इंजेक्शन देऊ नये.

प्रेडनिसोलोन - दाहक-विरोधी, अँटी-एलर्जिक कृतीसह डोळ्याचे थेंब. नेत्ररोगशास्त्रात स्थानिक पातळीवर वापरले जाते ऍलर्जीक रोग, मध्ये पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी, डोळ्याच्या दुखापतीनंतर आणि इतर परिस्थितींमध्ये.

रचना, प्रकाशन फॉर्म

प्रेडनिसोन डोळ्याच्या थेंबांमध्ये असते सक्रिय घटक- प्रेडनिसोलोन एसीटेट 5 मिग्रॅ प्रति मिलिलिटर प्रमाणात. ड्रॉपरसह सुसज्ज काचेच्या बाटल्यांमध्ये उत्पादित. बाटलीची मात्रा 1 मिली आहे. पॅकेजमध्ये 1 बाटली आणि मूळ सूचना आहेत.

फार्माकोलॉजिकल प्रभाव

डोळ्याचे थेंब प्रेडनिसोलोन ग्लुकोकोर्टिकोइड्सच्या गटाशी संबंधित आहेत; हे औषध नेत्ररोगशास्त्रात स्थानिक पातळीवर नेत्रश्लेष्म पोकळीमध्ये इन्स्टिलेशनच्या स्वरूपात वापरले जाते. औषध एक स्पष्ट विरोधी दाहक, विरोधी ऍलर्जी प्रभाव आहे. तसेच, प्रेडनिसोलोन डोळ्याच्या थेंबांमध्ये अँटीप्र्युरिटिक आणि अँटीएक्स्युडेटिव्ह प्रभाव असतो.

जेव्हा टॉपिकली लागू केले जाते (कंजेक्टिव्हल सॅकमध्ये टाकले जाते), प्रेडनिसोलोन सिस्टमिक अभिसरणात शोषले जाते. हा फॉर्म(प्रेडनिसोलोन एसीटेट) हायड्रोकॉर्टिसोनपेक्षा अधिक शक्तिशाली आहे. यकृत मध्ये metabolized. इन्स्टिलेशननंतर, प्रभाव 12-36 तास टिकतो.

वापरासाठी संकेत

प्रेडनिसोलोन आय ड्रॉप्सचा वापर क्रॉनिक ऍलर्जीक ब्लेफेरोकोनजेक्टिव्हायटीस (संपूर्णपणे अखंड कॉर्नियल एपिथेलियमच्या स्थितीत) साठी केला जातो, पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीमध्ये दीर्घकाळ जळजळ झाल्यास, तीव्र आणि नंतर मुका मारडोळे

डोस आणि प्रशासन

नेत्रचिकित्सक प्रत्येक बाबतीत स्वतंत्रपणे डोस, इन्स्टिलेशनची वारंवारता निर्धारित करते. अर्जाचा सरासरी मोड दिवसातून सुमारे 4 वेळा 1-2 थेंब असतो. पोस्ट-ट्रॉमॅटिक कालावधीत, प्रेडनिसोलोन डोळ्याचे थेंब दिवसातून एकदा टाकले जातात.

विरोधाभास

प्रेडनिसोलोन डोळ्याच्या थेंबांचा वापर हर्पस झोस्टर, इतरांमुळे होणा-या केरायटिसमध्ये प्रतिबंधित आहे. विषाणूजन्य जखमडोळे, मायकोबॅक्टेरियल डोळा नुकसान, तीव्र पुवाळलेला-दाहक प्रक्रिया नेत्रगोलक, डोळ्यांचे बुरशीजन्य रोग, कॉर्नियाची एपिथेलिओपॅथी, तसेच औषधाच्या घटकांबद्दल अतिसंवेदनशीलता.

प्रेडनिसोन आत प्रवेश करते आईचे दूधम्हणून, स्तनपान करवण्याच्या दरम्यान, त्याचा वापर contraindicated आहे. कधी तातडीची गरजया औषधाच्या उपचारांच्या कालावधीसाठी, स्तनपान तात्पुरते थांबवावे. गर्भधारणेदरम्यान, औषध केवळ तेव्हाच लिहून दिले जाते जेव्हा आईला होणारे फायदे गर्भाच्या संभाव्य धोक्यांपेक्षा जास्त असतात.

दुष्परिणाम

कंजेक्टिव्हल सॅकमध्ये थेंब टाकल्यानंतर लगेच, जळजळ होण्याची संवेदना शक्य आहे. प्रीडनिसोलोन डोळ्याचे थेंब दीर्घकाळ वापरण्याच्या बाबतीत, इंट्राओक्युलर प्रेशरमध्ये वाढ शक्य आहे (शिफारस केलेली नाही. स्थानिक कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सदहा दिवसांपेक्षा जास्त काळ नेत्ररोगात वापरा). हे वापरताना औषधी उत्पादनतीन महिन्यांपेक्षा जास्त काळ पोस्टरियर कॅप्सुलर विकसित होण्याचा उच्च धोका असतो.

प्रमाणा बाहेर

प्रीडनिसोलोन डोळ्याच्या थेंबांच्या प्रमाणा बाहेर घेतल्याची कोणतीही प्रकरणे आढळली नाहीत. जर औषध गिळले असेल तर, सिस्टीमिक साइड इफेक्ट्स शक्य आहेत. अशा परिस्थितीत, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

इतर साधनांसह परस्परसंवाद

प्रेडनिसोलोन फेनिटोइन, वॉरफेरिन आणि बार्बिट्युरेट्सचा प्रभाव वाढवू शकतो, ब्लॉकर्सचा प्रभाव कमी करू शकतो. कॅल्शियम वाहिन्या, quinidine आणि erythromycin. आवश्यक असल्यास, इतर स्थानिक वापरा नेत्ररोग एजंटत्यांच्या इन्स्टिलेशन दरम्यान 30 मिनिटांचा ब्रेक पाळणे आवश्यक आहे.

स्टोरेज अटी आणि विशेष सूचना

डोळ्याचे थेंब टाकण्यापूर्वी प्रेडनिसोलोन काढून टाकावे. 20 मिनिटांनंतर तुम्ही ते पुन्हा लावू शकता. आवश्यक असल्यास, वापरा हे औषधदोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ, त्याच्या वाढीच्या जोखमीमुळे इंट्राओक्युलर दाब नियंत्रण आवश्यक आहे. स्थानिक ग्लुकोकोर्टिकोइड्स बुरशीजन्य आणि लक्षणे मास्क करतात जिवाणू संक्रमण, म्हणून, ते उपस्थित असल्यास, एकाच वेळी पार पाडणे आवश्यक आहे इटिओट्रॉपिक थेरपी. औषध टाकल्यानंतर ताबडतोब, हे शक्य आहे की रुग्ण वाहने चालवतात आणि संभाव्य धोकादायक यांत्रिक उपकरणांची सेवा करतात.

औषध असलेली कुपी 25 अंशांपेक्षा जास्त नसलेल्या तापमानात मुलांच्या आवाक्याबाहेर ठेवली पाहिजे. तीन वर्षांसाठी वैध; उघडलेली बाटली - दोन महिने.

Prednisolone डोळ्याचे थेंब वापरण्यापूर्वी, नेत्ररोग तज्ञाचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

प्रेडनिसोलोनचे analogues

औषधाची किंमत

प्रेडनिसोलोन डोळ्याच्या थेंबांची किंमत, निर्मात्यावर अवलंबून, 60-200 रूबल पर्यंत असते.

प्रेडनिसोन इंजेक्शन्स - औषधी उत्पादन, जो हार्मोन्स-ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा समूह आहे. आपल्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच ते वापरण्यास परवानगी आहे, कारण इंजेक्शन्समध्ये मोठ्या प्रमाणात विरोधाभास आणि साइड इफेक्ट्स असतात. बहुतेकदा, ते अशा प्रकरणांमध्ये लिहून दिले जातात जेथे गैर-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधांचा वापर स्वीकार्य नाही किंवा योग्य परिणामकारकता दर्शविली नाही.

कृतीची यंत्रणा

प्रेडनिसोलोन एक इंजेक्शन सोल्यूशन आहे ज्यामध्ये शक्तिशाली प्रक्षोभक, विरोधी शॉक, वेदनशामक आणि इम्युनोसप्रेसिव्ह प्रभाव आहेत. एकदा शरीरात, औषध ग्लुकोकोर्टिकोइड रिसेप्टर बनवते. ते सेल न्यूक्लियसमध्ये वेगाने प्रवेश करते, जिथे ते जनुकांशी संवाद साधते. यामुळे, प्रथिने आणि आरएनएच्या निर्मितीमध्ये गंभीर बदल होतात. प्रेडनिसोलोनला त्याच्या उच्च दाहक-विरोधी प्रभावासाठी मूल्यवान आहे, जे खालील घटकांमुळे आहे:

  • सक्रिय घटक लिपोकॉर्टिनचे उत्पादन वाढवतात, जे फॉस्फोलाइपेसचे पुढील उत्पादन प्रतिबंधित करते. यामुळे, खराब झालेले ऊती यापुढे arachidonic ऍसिड तयार करू शकत नाहीत. हे सर्व प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या संश्लेषणाची अशक्यता ठरते.
  • सक्रिय पदार्थ COX-2 जीन्सच्या देवाणघेवाणीमध्ये व्यत्यय आणतात, ज्यामुळे प्रोस्टॅग्लॅंडिनचे उत्पादन देखील कमी होते.
  • प्रेडनिसोलोन थांबते चयापचय प्रक्रियारक्तवाहिन्यांमधील रेणूंच्या दरम्यान, जेणेकरुन न्युट्रोफिल्स आणि मोनोसाइट्स जळजळ साइटमध्ये प्रवेश करू शकत नाहीत.

प्रेडनिसोलोन हे शक्तिशाली दाहक-विरोधी, वेदनशामक आणि इम्युनोसप्रेसिव्ह प्रभाव असलेले औषध आहे.

वापरासाठी संकेत

प्रेडनिसोलोन - शक्तिशाली औषध, जे डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच वापरले जाऊ शकते. सहसा तज्ञ हे लिहून देतात:

  • पोस्टऑपरेटिव्ह, आघातजन्य, विषारी आणि बर्न शॉकसह.
  • तीव्र साठी आणि गंभीर फॉर्मऍलर्जी
  • अॅनाफिलेक्टिक किंवा रक्त संक्रमण शॉक सह.
  • द्वारे झाल्याने सेरेब्रल एडेमा सह रेडिएशन थेरपी, डोक्याला दुखापत किंवा ट्यूमर.
  • ब्रोन्कियल दम्याच्या गंभीर स्वरूपासह.
  • त्वचेच्या गंभीर जखमांसह: सोरायसिस, त्वचारोग, बुलस त्वचारोग, सेबोरिया, स्टीव्हन्स-जोन्स सिंड्रोम.
  • ऍलर्जीक डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह सह.
  • येथे गंभीर उल्लंघनआणि जन्मजात विसंगतीमूत्रपिंडाजवळील ग्रंथी.
  • गंभीर यूव्हिटिस, ऑप्टिक न्यूरिटिससह.
  • यकृताचा कोमा सह.
  • थायरोटॉक्सिक संकटासह.
  • तीव्र हिपॅटायटीस सह.
  • येथे गंभीर आजाररक्त आणि रक्ताभिसरण प्रणाली.
  • लेफ्लर सिंड्रोम, बेरीलिओसिससह.
  • मल्टीपल स्क्लेरोसिससह.
  • घातक निओप्लाझममुळे हायपरक्लेसीमियासह.
  • म्हणून प्रतिबंधात्मक उपायप्रत्यारोपित अवयव नाकारणे.
  • जळजळ कमी करण्यासाठी.
  • cicatricial narrowing च्या प्रतिबंधासाठी.

अर्ज करण्याची पद्धत

प्रीडनिसोलोन इंजेक्शन्सच्या वापरासाठीच्या सूचनांमध्ये असे म्हटले आहे की योग्य उपस्थित डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच औषध वापरण्याची परवानगी आहे. या औषधाचा शरीरावर उच्च प्रभाव पडतो, म्हणून, अयोग्यरित्या निवडलेल्या थेरपीमुळे, साइड इफेक्ट्सचा उच्च धोका असतो. प्रेडनिसोलोन इंजेक्शनच्या स्वरूपात स्नायू, सांधे किंवा ऊतकांच्या गर्भाधानाच्या स्वरूपात प्रशासित केले पाहिजे. प्रक्रिया करण्यापूर्वी प्रक्रिया करणे फार महत्वाचे आहे त्वचा झाकणेसर्व रोगजनकांना मारण्यासाठी अल्कोहोल.

सांध्यांचे दुखणे थांबविण्यासाठी, मोठ्यामध्ये 25-50 मिलीग्राम, लहानमध्ये 10 मिलीग्राम इंजेक्ट करणे आवश्यक आहे. उच्चारित सिंड्रोमसह, प्रक्रिया अनेक वेळा पुनरावृत्ती केली जाऊ शकते. मूल्यमापन करणे खूप महत्वाचे आहे उपचारात्मक प्रभावअशा थेरपीनंतर, सक्रिय पदार्थाचा डोस वाढवण्यासाठी किंवा आवश्यक असल्यास औषध बदलण्यासाठी. औषध सांध्यावर योग्यरित्या वितरीत करण्यासाठी, प्रशासनानंतर ते वारंवार वाकलेले आणि वाकलेले असणे आवश्यक आहे. द्रावणातील लोशन देखील वेदना कमी करण्यास मदत करतील - ते प्रभावित पृष्ठभागाच्या लहान भागांवर उपचार करतात.

व्यवहार विविध प्रकारनेत्रश्लेष्मलाशोथ डोळ्यांमध्ये इंजेक्शन किंवा औषध टाकण्यास मदत करेल. हे 2 आठवडे दिवसातून तीन वेळा 1-3 थेंब करा. थेरपीने कोणतीही गुंतागुंत किंवा साइड इफेक्ट्स आणले नाहीत याची खात्री करण्यासाठी, नियमितपणे पातळी मोजणे आवश्यक आहे रक्तदाबआणि प्रविष्ट करा अॅनाबॉलिक औषधे. तसेच, डॉक्टरांनी तुम्हाला रक्त, विष्ठा आणि मूत्र तपासणीसाठी दर दोन आठवड्यांनी एकदा पाठवले पाहिजे. थेरपी दरम्यान, निरीक्षण करणे आवश्यक आहे पाणी शिल्लकशरीरात, आवश्यक असल्यास, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ घ्या.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्याने, प्रेडनिसोलोन रक्तातील पोटॅशियमची पातळी कमी करू शकते. हे टाळण्यासाठी, विशेष आहाराचे पालन करण्याची आणि हे मॅक्रोन्यूट्रिएंट गोळ्याच्या स्वरूपात घेण्याची शिफारस केली जाते. अन्यथा, ऑस्टियोपोरोसिसचा उच्च धोका असतो - हाडांच्या ऊतींना नुकसान होते, ज्यामुळे ते अत्यंत नाजूक होते.

उपचारात्मक डोस

काय नियुक्त करायचे ते विचारात घ्या उपचार डोसप्रेडनिसोलोन, तसेच त्याच्या वापराचा कालावधी, केवळ उपस्थित डॉक्टरांद्वारेच घेतले जाऊ शकते. त्याने स्वतःला निदान अभ्यासाच्या परिणामांसह परिचित केले पाहिजे आणि त्यानंतरच उपचार लिहून द्या. इंजेक्शन्स शरीरात ठिबक किंवा जेटद्वारे इंजेक्ट केले जाऊ शकतात, तथापि, सराव मध्ये, यापैकी दोन पद्धती एकाच प्रक्रियेत एकाच वेळी वापरल्या जातात.

आजारडोसकालावधी
तीव्र अधिवृक्क अपुरेपणा100-200 मिग्रॅ
3 दिवस ते 2 आठवडे
श्वासनलिकांसंबंधी दमा75-675 मिग्रॅ
3 दिवस ते 2 आठवडे
दम्याचे संकट150-1200 मिग्रॅ
एकदा
थायरोटॉक्सिक संकट200-300 मिग्रॅआठवडा १
विष विषबाधा75-400 मिग्रॅ1-2 आठवडे
श्वसन मार्ग आणि गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची जळजळ120-350 मिग्रॅआठवडा १
सर्व प्रकारचे धक्के300-1200 मिग्रॅआठवडा १
तीव्र मूत्रपिंड आणि यकृत निकामी300-1500 मिग्रॅआठवडा १
संधिवात75-100 मिग्रॅआठवडा १
तीव्र हिपॅटायटीस75-100 मिग्रॅ10 दिवस

रक्तप्रवाहात प्रेडनिसोलोन इंजेक्ट करणे शक्य नसलेल्या प्रकरणांमध्ये, ते इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित करण्यास परवानगी आहे. थांबण्यासाठी तीव्र परिस्थिती, डॉक्टर या औषधाचा टॅबलेट फॉर्म लिहून देतात. विथड्रॉवल सिंड्रोम टाळण्यासाठी, उपचाराच्या समाप्तीसह उपचारात्मक डोस कमी केला जातो. अचानक वापर थांबविण्यास सक्त मनाई आहे हे औषध- गंभीर गुंतागुंत होण्याचा उच्च धोका आहे.

सामान्यतः स्वीकृत डोस असूनही, केवळ उपस्थित डॉक्टरांनी प्रगत निदान डेटावर आधारित प्रेडनिसोलोन उपचार लिहून द्यावे.

पैसे काढणे सिंड्रोम

प्रेडनिसोलोनच्या इंजेक्शनसाठी द्रावणाचा दीर्घकाळ वापर केल्याने, शरीराला घटकांची सवय होऊ लागते. याव्यतिरिक्त, औषध अधिवृक्क ग्रंथींचे कार्य प्रभावित करते आणि बदलते. येथे अचानक नकारया औषधाच्या थेरपीमुळे, एखाद्या व्यक्तीला अस्वस्थता, वाढलेली थकवा येऊ शकते, उच्च तापमानशरीर अशा अटींशिवाय पास होतात अतिरिक्त थेरपीकाही दिवसात. तथापि, जर प्रेडनिसोलोनचे उच्च डोस अचानक बंद केले गेले तर, हायपोएड्रेनालाईन संकटाचा धोका असतो. वाढत्या आकुंचन, उलट्या आणि कोलमडून तुम्ही ते ओळखू शकता. जर आपण एखाद्या व्यक्तीस वेळेवर प्रदान केले नाही वैद्यकीय सुविधातीव्र हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयशामुळे हृदयविकाराचा झटका.

विरोधाभास

प्रेडनिसोलोन घेतल्याने गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, आपण नेहमी contraindication च्या उपस्थितीबद्दल लक्षात ठेवले पाहिजे. मध्ये देखील आणीबाणीची प्रकरणेऔषधाच्या घटकांना अतिसंवेदनशीलता असल्यास हे इंजेक्शन देण्यास मनाई आहे. हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की औषधाच्या रचनेत लैक्टोज असते, ज्यामध्ये काही लोकांना सतत असहिष्णुता असते. अत्यंत सावधगिरीने, प्रेडनिसोलोनसह उपचार खालील प्रकरणांमध्ये परवानगी आहे:

प्रेडनिसोलोन हे एक औषध आहे ज्याचे मोठ्या प्रमाणात दुष्परिणाम आहेत. त्यांच्या घटना टाळण्यासाठी, उपस्थित डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे कठोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे. सर्वात धोकादायक खालील आहेत:

  • कमी झालेली ग्लुकोज सहिष्णुता विशेषतः मधुमेह असलेल्या लोकांसाठी धोकादायक आहे. शरीरात प्रवेश करणारे पदार्थ यकृताचे कार्य मंद करतात, ज्यामुळे इन्सुलिनच्या उत्पादनात व्यत्यय येतो.
  • एड्रेनल फंक्शनचा प्रतिबंध - यामुळे उल्लंघन होते हार्मोनल संतुलन. हे शरीरातून विषारी पदार्थ काढून टाकण्याची प्रक्रिया देखील कमी करते.
  • इटसेन्को-कुशिंग सिंड्रोम ही एक अशी स्थिती आहे जी हार्मोनल पातळीतील शक्तिशाली बदलांसह उद्भवते.
  • मळमळ, उलट्या होणे, वेदनाओटीपोटात
  • गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये रक्तस्त्राव: इरोसिव्ह जठराची सूज, आतड्यांसंबंधी भिंती छिद्र पाडणे, अल्सर.
  • भूक, बद्धकोष्ठता आणि अतिसार, फुशारकी मध्ये बदल स्वरूपात पचन उल्लंघन.
  • हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीजची तीव्रता.
  • दीर्घकाळापर्यंत हिचकी दिसणे.
  • मध्ये बदल होतो मज्जासंस्था: टीआयआर, नैराश्य, उत्साह, पॅरानोईया, दिशाभूल.
  • वारंवार दौरे, विशेषत: रात्री.
  • डोकेदुखी आणि चक्कर येणे.
  • डोळ्यांच्या आतील दाबात लक्षणीय वाढ.
  • इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढणे, कॉर्नियाच्या संरचनेत ट्रॉफिक बदल.
  • हायपरहाइड्रोसिस, शरीराच्या विशिष्ट गंधाचा देखावा.
  • वजन कमी होणे, स्नायू शोष.
  • दीर्घकाळापर्यंत जखमेच्या उपचार.
  • शरीरावर पुरळ आणि striae निर्मिती.
  • स्थानिक ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

प्रमाणा बाहेर

जर डॉक्टरांच्या शिफारशी किंवा प्रेडनिसोलोनसह दीर्घकालीन थेरपी पाळली गेली नाही तर ओव्हरडोजचा धोका खूप जास्त असतो. ते धोकादायक स्थिती, आवश्यक आपत्कालीन काळजीविशेषज्ञ हे रक्तदाब वाढणे, परिधीय सूज वाढणे आणि साइड इफेक्ट्सच्या तीव्रतेने ओळखले जाऊ शकते. जर तुम्हाला ते तुमच्यात लक्षात येऊ लागले तर त्यांना शक्य तितक्या लवकर कॉल करण्याचा प्रयत्न करा. रुग्णवाहिका. आरोग्य कर्मचारी तुमचे पोट धुवतील आणि कृत्रिमरीत्या उलट्या करणारी औषधे देखील लिहून देतील. घरी, भरपूर पाणी पिऊनच तुम्ही स्वतःला मदत करू शकता. भविष्यात प्रेडनिसोलोनचा वापर करण्यास नकार देणे अशक्य असल्यास, औषधाचा उपचारात्मक डोस कमी करणे आवश्यक आहे. हे एखाद्या विशेषज्ञच्या देखरेखीखाली केले पाहिजे.

Ultrix लस: वापरासाठी सूचना