मुलामध्ये कोलायटिसची चिन्हे, वेळेत आतड्यांसंबंधी रोग कसे ओळखावे आणि बरे कसे करावे. अल्सरेटिव्ह, ऍलर्जी, तीव्र, जुनाट... मुलामध्ये कोलायटिस म्हणजे काय आणि त्यावर उपचार कसे करावे
सामग्री सारणी [-]
मुलांमध्ये कोलायटिस - हा मोठ्या आतड्याचा एक रोग आहे, जो त्याच्या ऊतींमध्ये दाहक-डिस्ट्रोफिक विकारांद्वारे दर्शविला जातो. पार्श्वभूमीवर शारीरिक वैशिष्ट्येएक वर्षापर्यंतच्या मुलांमध्ये कोलायटिस एकाच वेळी लहान आणि मोठ्या दोन्ही आतड्यांमध्ये जळजळ होते - एन्टरोकोलायटिस. मोठ्या मुलांमध्ये, कोलायटिस अलगावमध्ये स्थानिकीकरण केले जाते, जे मोठ्या आतड्याच्या भिंतींवर परिणाम करते. ही स्थिती काय आहे आणि जर मुलाला कोलायटिस असेल तर काय करावे? पॅथॉलॉजी तीव्र वेदना, डिस्पेप्टिक विकार, स्टूलमध्ये सतत बदल आणि सामान्य अस्वस्थतेसह पुढे जाते. मुलांमध्ये कोलायटिसचा उपचार रोगाच्या रोगजनकांवर अवलंबून असतो आणि संपूर्ण उपचारात्मक कॉम्प्लेक्स समाविष्ट करतो: लक्षणात्मक आणि प्रतिजैविक उपचार, आहार थेरपी, हर्बल औषध आणि आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोराचे सामान्यीकरण.
वर्गीकरण
मोठ्या आतड्यात दाहक-डिस्ट्रोफिक बदल मर्यादित असू शकतात, म्हणजेच ते एक किंवा अधिक विभागांमध्ये स्थानिकीकृत आणि व्यापक आहेत. या संदर्भात, आहेत:
- टायफ्लायटिस - कॅकमची वेगळी जळजळ;
- typhlocolitis - चढत्या आणि caecum च्या जळजळ;
- ट्रान्सव्हर्स - ट्रान्सव्हर्स कोलनची जळजळ;
- एंज्युलायटिस - आडवा कोलन आणि उतरत्या आतड्याची जळजळ;
- सिग्मॉइडायटिस - सिग्मॉइड कोलनची जळजळ;
- proctosigmoiditis - सिग्मॉइड आणि गुदाशय जळजळ;
- proctitis - गुदाशय जळजळ.
रोगाच्या कारणावर अवलंबून, कोलायटिस आहे:
रोगाच्या स्वरूपानुसार, कोलायटिस प्रगतीशील, वारंवार आणि गुप्त असू शकते. रोगाच्या तीव्रतेनुसार, सौम्य, मध्यम आणि गंभीर कोलायटिस ओळखले जाऊ शकते. क्लिनिकल स्थितीनुसार, हा रोग तीव्र आणि जुनाट आहे.
मुलांमध्ये कोलायटिसचे कारण
मुलांमध्ये कोलायटिस खालील कारणांमुळे होतो:
- जिवाणू आणि विषाणूजन्य संसर्ग: ई. कोलाय, साल्मोनेला, क्लोस्ट्रिडिया इ.;
- पाचक प्रणालीचे जन्मजात पॅथॉलॉजीज;
- हेल्मिंथिक आक्रमण;
- आनुवंशिकता
- स्वयंप्रतिकार रोग;
- ऍलर्जीक प्रतिक्रियांची प्रवृत्ती;
- अन्न विषबाधा;
- सकल कुपोषण: पूरक पदार्थांचा लवकर परिचय, बदली आईचे दूधआणि संपूर्ण दुधासह दुधाचे मिश्रण इ.;
- वारंवार प्रतिजैविक थेरपी;
- पर्यावरणाची प्रतिकूल स्थिती;
- तणाव घटक.
लक्षणे
तीव्र स्वरुपातील मुलांमध्ये कोलायटिसची लक्षणे मळमळ, अशक्तपणा आणि ताप या स्वरूपात प्रकट होतात. मुलाला पोटदुखीची तक्रार आहे. दिवसातून 15 वेळा आतडे रिकामे होतात. विष्ठा पाणचट, हिरवट, रक्ताच्या मिश्रणासह असते. लहान मुलांमध्ये कोलायटिसची लक्षणे रेक्टल प्रोलॅप्स आणि डिहायड्रेशनमुळे गुंतागुंतीची असू शकतात. क्रॉनिक फॉर्ममधील मुलांमध्ये कोलायटिसची लक्षणे रोगाच्या टप्प्यावर आणि पुनर्प्राप्तीनुसार खराब होऊ शकतात आणि कमी होऊ शकतात. मुलामध्ये कोलायटिसची प्रमुख लक्षणे म्हणजे ओटीपोटात दुखणे, स्टूलचे विकार जसे की अतिसार आणि बद्धकोष्ठता. काही प्रकरणांमध्ये, बाळाच्या सामान्य आरोग्यामध्ये बिघाड होतो, मज्जासंस्थेचा थकवा, डोकेदुखी आणि तीव्र थकवा. तसेच, कोलायटिसमुळे शरीराचे वजन कमी होणे, अशक्तपणा आणि बेरीबेरी होऊ शकते.
निदान
मुलामध्ये कोलायटिसचा उपचार कसा करावा हे शोधण्यासाठी, आपल्याला खालील प्रयोगशाळा पार पाडणे आवश्यक आहे- वाद्य संशोधन:
- रक्त रसायनशास्त्र. कोलायटिसची उपस्थिती रक्तातील हिमोग्लोबिन आणि लाल रक्तपेशींमध्ये घट, ESR मध्ये वाढ द्वारे सूचित केले जाऊ शकते.
- ल्यूकोसाइट्सच्या उपस्थितीसाठी विष्ठेचे विश्लेषण आणि रोगजनक वनस्पती(स्टॅफिलोकोकस, कॅन्डिडा इ.).
- आतड्यांसंबंधी एंडोस्कोपी. आपल्याला रोगाचे स्वरूप ओळखण्यास अनुमती देते.
- आतड्याचा एक्स-रे. हे रोगाचे क्लिनिकल चित्र आणि दाहक प्रक्रियेची तीव्रता स्पष्ट करण्यासाठी चालते.
बालपणात रोगाच्या कोर्सची वैशिष्ट्ये
मुलांमध्ये या रोगाचे क्लिनिकल चित्र आणि कारणे प्रौढांपेक्षा लक्षणीय भिन्न आहेत, म्हणून मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी कोलायटिसची लक्षणे आणि उपचार भिन्न असतील. मुलामध्ये आतड्याचा तीव्र कोलायटिस ज्याची लक्षणे दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकतात अप्रभावी उपचारक्रॉनिक कोलायटिसमध्ये प्रगती करते. ही स्थिती गुंतागुंतांसह धोकादायक आहे, उदाहरणार्थ, पेरिटोनिटिस, चिकट प्रक्रियेचा विकास, जुनाट अतिसारआणि बरेच काही. म्हणून, मुलांमध्ये कोलायटिसच्या लक्षणांवर उपचार हा रोगाच्या पहिल्या दिवसांपासून सुरू झाला पाहिजे. एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी तीव्र कोलायटिस सर्वात धोकादायक आहे. ऍलर्जीक कोलायटिस लहान मुलांमध्ये अधिक सामान्य आहे, जे प्रतिसादात विकसित होते विशिष्ट प्रकारचाऍलर्जीन - लैक्टोज, औषधोपचार, बॅक्टेरियाचा एक वेगळा ताण इ. ऍलर्जीन ओळखणे आणि ते पूर्णपणे काढून टाकणे महत्वाचे आहे. अन्यथा, कोलायटिस लहान मुलेअनेकदा शरीराचे निर्जलीकरण होते वारंवार उलट्या होणेआणि अतिसार आणि त्यानंतरच्या आक्षेपांचा विकास आणि अगदी मुलाचा मृत्यू.
मुलांमध्ये कोलायटिसच्या लक्षणांवर उपचार करणे हे आतड्यातील रोगजनक वनस्पती नष्ट करणे आणि त्याचे कार्य पुनर्संचयित करणे आहे. वैद्यकीय उपचारमुलामध्ये कोलायटिसची लक्षणे खालील औषधे वापरून केली जातात:
- प्रतिजैविक - एन्टरोसेप्टोल, एरिथ्रोमाइसिन, मेक्साफॉर्म: उपचारांचा कोर्स 7-10 दिवस;
- सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य - मेझिम, पॅनक्रियाटिन, पॅनझिनॉर्म: 2 ते 4 आठवड्यांपर्यंत उपचारांचा कोर्स;
- वेदनाशामक आणि अँटीकोलिनर्जिक्स - एट्रोपिन, नोवोकेन, प्लॅटिफिलिन;
- प्रोबायोटिक्स - Bifidumbacterin, Colibacterin;
- तुरट आणि आच्छादित तयारी, शोषक - बिस्मथ, स्टार्च, कॅमोमाइल;
- अँटीअलर्जिक औषधे - सुप्रास्टिन, फेनिस्टिल;
- जीवनसत्त्वे ए, बी, पीपी.
माफीच्या कालावधीत मुलांमध्ये कोलायटिसच्या लक्षणांचे फिजिओथेरपीटिक उपचार निर्धारित केले जातात. हे पॅराफिन, ओझोसेराइट आणि डायथर्मीसह उपचार असू शकते. जर मुलामध्ये आतड्यांसंबंधी कोलायटिसची लक्षणे वाढली तर डॉक्टर सल्ला देऊ शकतात कोरडी उष्णताएपिगस्ट्रिक प्रदेशात. अत्यंत प्रकरणांमध्ये सर्जिकल उपचार केले जातात. ऑपरेशनचे सार: कोलनचा प्रभावित भाग काढून टाकणे, त्यानंतर इलियम आणि गुदाशय यांच्या जंक्शनची निर्मिती.
उपचारानंतर पुनर्वसन
माफीच्या कालावधीसाठी, खालील उपचारात्मक आणि प्रतिबंधात्मक उपाय सूचित केले आहेत:
- श्वासोच्छवासाचे व्यायाम, फिजिओथेरपी, पोटाची मालिश.
- स्पा उपचार.
- प्रोबायोटिक्स आणि एन्झाईम्सच्या रोगप्रतिबंधक अभ्यासक्रमांची नियुक्ती.
- शारीरिक शिक्षण आणि परीक्षांमधून सूट.
मुलांमध्ये कोलायटिसच्या लक्षणांवर वेळेवर आणि यशस्वी उपचारांच्या स्थितीत, तसेच संपूर्ण पुनर्वसनानंतर, रोगाचा तीव्र स्वरूप पुनर्प्राप्तीमध्ये संपतो. क्रोनिक कोलायटिस साठी काटेकोर पालनडॉक्टरांनी शिफारस केलेली पथ्ये दीर्घकालीन माफीची हमी देते. जर, कोलायटिसच्या उपचारानंतर, मुलाला स्थिर माफी मिळते, तर 2 वर्षांनंतर त्याला गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टच्या दवाखान्याच्या नोंदणीतून काढून टाकले जाते.
गुंतागुंत
उपचार न केलेले कोलायटिस होऊ शकते अंतर्गत रक्तस्त्रावमुलाच्या जीवाला धोका. पेरिटोनिटिस, अॅपेन्डिसाइटिस, सूजलेल्या ऊतींमधील चिकटपणाच्या पार्श्वभूमीवर आतड्यांसंबंधी अडथळा, इत्यादींच्या नंतरच्या विकासासह आतड्यांसंबंधी भिंतीचे छिद्र देखील होऊ शकते. म्हणूनच लहान मुलामध्ये कोलायटिसच्या लक्षणांकडे दुर्लक्ष केले जाऊ शकत नाही, पहिल्या लक्षणांवर. रोग, आपण एक डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
प्रतिबंध
मुलामध्ये कोलायटिसचा प्रतिबंध प्रामुख्याने जीवनाच्या पहिल्या दिवसांपासून आहार सामान्य करण्याच्या उद्देशाने आहे. हे आहारातील त्रुटी आहे ज्यामुळे बहुतेकदा हा रोग होतो. दुसरे म्हणजे, आतड्यांसंबंधी संक्रमण होण्याच्या कोणत्याही मार्गांना प्रतिबंध करणे आवश्यक आहे. वैयक्तिक स्वच्छता, तसेच निवड आणि प्रक्रिया यावर लक्ष देणे आवश्यक आहे अन्न उत्पादने. तिसरे, कमी नाही महत्वाची भूमिकालहान मुलांमध्ये आणि मोठ्या मुलांमध्ये कोलायटिसच्या प्रतिबंधात आहे प्रतिबंधात्मक लसीकरण. जर, प्रयत्न करूनही, हा रोग टाळणे शक्य झाले नाही, तर मुलांमध्ये कोलायटिसच्या उपचारानंतर, ते अमलात आणणे आवश्यक आहे. दुय्यम प्रतिबंध, ज्याचा उद्देश पॅथॉलॉजीची पुनरावृत्ती रोखणे हा आहे.
मुलामध्ये आतड्यांसंबंधी कोलायटिसच्या लक्षणांसाठी केवळ औषधोपचारच नव्हे तर आहार थेरपीची नियुक्ती देखील आवश्यक आहे. या रोगाच्या उपचारात्मक आहारामध्ये सर्व प्रकारचे अन्न वगळले जाते जे रासायनिक किंवा यांत्रिकरित्या इजा करू शकतात आणि सूजलेल्या आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचेला त्रास देऊ शकतात. सर्व अन्न शुद्ध स्वरूपात वापरले जाते, दिवसातून किमान 5 वेळा. मुलांमध्ये कोलायटिसच्या लक्षणांच्या उपचारांमध्ये आहार दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थ, शेंगा आणि कोबी वापरण्याची शिफारस करत नाही. मांस, वाफवलेले मासे आणि "काल" गव्हाच्या ब्रेडला परवानगी आहे. माफीच्या कालावधीत, आहाराचा विस्तार होतो, परंतु भविष्यात, थंडगार जेवण वगळले पाहिजे, आंबलेले दूध उत्पादने, आम्लयुक्त पदार्थ, मीठ सेवन मर्यादित करा. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की कोलायटिसचा कोणताही प्रकार त्यानंतरच्या जळजळ असलेल्या क्रॉनिक प्रक्रियेच्या विकासासाठी धोकादायक आहे. उदर पोकळीआणि आतड्याच्या भिंतीचे छिद्र. हे सर्व आणखी मोठ्या गुंतागुंतांनी भरलेले आहे, जसे की शरीराची थकवा, अशक्तपणा, शरीरातील खराबी अंतःस्रावी प्रणाली. मुलासाठी कोलायटिसचे वेळेवर निदान आणि उपचार करणे खूप महत्वाचे आहे, कारण बालपणात बरा न झालेला आजार त्याला आयुष्यभर त्रास देऊ शकतो आणि पाचन अवयवांच्या कामात समस्या निर्माण करू शकतो.
आतड्यांसंबंधी कोलायटिस बद्दल उपयुक्त व्हिडिओ
तुमच्या शहरातील गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट
- कारण
- लक्षणे
- वर्गीकरण
- निदान
- उपचार आणि प्रतिबंध
- गुंतागुंत आणि रोगनिदान
कोलायटिस हा एक दाहक आंत्र रोग आहे ज्यामध्ये त्याच्या श्लेष्मल झिल्लीचा उपकला थर हळूहळू क्षीण होतो. डिस्ट्रोफीची प्रक्रिया श्लेष्मल त्वचा पातळ होणे आणि कमकुवत होणे, तसेच त्याच्या पुनरुत्पादक गुणधर्मांच्या बिघडण्यामध्ये प्रकट होते.
पोषण आणि विकासाच्या वैशिष्ट्यांमुळे, मध्यमवयीन आणि वृद्ध मुलांमध्ये कोलायटिस अधिक सामान्य आहे. शालेय वय, परंतु त्याच्या घटनेचा धोका अर्भकं आणि बालवाडीत कायम आहे.
कारण
रोगाच्या विकासावर नकारात्मक, बाह्य (बाह्य) आणि अंतर्जात (अंतर्गत) दोन्ही घटकांच्या संयोगाने प्रभाव पडतो.
एक वर्षाखालील मुलांमध्ये कोलायटिस बहुतेकदा अवयवांच्या जन्मजात विकृतींच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते अन्ननलिकावारंवार च्या व्यतिरिक्त सह व्हायरल इन्फेक्शन्स, ऍलर्जी आणि लैक्टोज असहिष्णुता. वर मुलांच्या बाबतीत कृत्रिम आहार, जोखीम घटकांमध्ये दूध फॉर्म्युलाची चुकीची निवड देखील समाविष्ट आहे.
लक्षणे
आतड्याची जळजळ निर्धारित करणे अधिक कठीण आहे, लहान मूल. बर्याचदा, रोगाचे प्रकटीकरण पालकांनी तात्पुरत्या समस्येसाठी घेतले आहे. हे विशेषतः लहान मुलांसाठी खरे आहे - त्यांच्या बाबतीत, लक्षणे अस्पष्ट आहेत आणि सौम्य आतड्यांसंबंधी संसर्गामुळे किंवा नर्सिंग आईने आहाराचे उल्लंघन केल्यामुळे सामान्य अपचनासारखे दिसू शकतात. हे चित्र केवळ पालकांचीच नाही तर बालरोगतज्ञांचीही दिशाभूल करते.
एक वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांमध्ये, रोग निश्चित करणे सोपे आहे, कारण लक्षणे अधिक स्पष्ट होतात आणि या वयात मुलाच्या वागणुकीवरून हे ठरवणे सोपे आहे की त्याला नेमके काय काळजी वाटते.
सर्व वयोगटातील मुलांसाठी सामान्य लक्षणे समाविष्ट आहेत:
- आतड्यांसंबंधी विकार. पाचक विकार स्वतःला वेगवेगळ्या प्रकारे प्रकट करू शकतात आणि एकमेकांशी पर्यायी असू शकतात: पाणचट पासून वारंवार मलअनेक दिवस टिकणारे बद्धकोष्ठता.
- वाढलेली गॅस निर्मिती. म्यूकोसाच्या संरचनेच्या उल्लंघनामुळे, आतड्यांसंबंधी रोग प्रतिकारशक्तीला त्रास होतो, ज्यामुळे मायक्रोफ्लोराचे असंतुलन होते. हे रोगजनक सूक्ष्मजीवांचे प्राबल्य लक्षात घेते, ज्याच्या महत्त्वपूर्ण क्रियाकलापाचा परिणाम म्हणजे आतड्यांमधील वायूंचे प्रमाण वाढते. मुलाचे पोट सुजते, त्यावरील त्वचा ताणली जाते, ढेकर येते, वारंवार गॅस स्त्राव होतो.
- मुलाच्या कोलायटिसच्या विकासाच्या टप्प्यावर मळमळ आणि उलट्या होतात - अशा प्रकारे शरीर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (जीआयटी) मध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या प्रारंभास सूचित करते. तसेच, तीव्रतेच्या काळात उलट्या हा क्रॉनिक कोलायटिसचा साथीदार असू शकतो.
- विष्ठेतील मिश्रण - पू, रक्त, पित्त, श्लेष्मा. कधीकधी समावेशांची संख्या इतकी नगण्य असते की त्यांची उपस्थिती केवळ प्रयोगशाळेच्या विश्लेषणाच्या (कॉप्रोग्राम) मदतीने निश्चित करणे शक्य आहे.
- वारंवार सैल मल सह निर्जलीकरण दिसून येते. या प्रकरणात, विष्ठेसह, शरीरात मोठ्या प्रमाणात पाणी सोडले जाते. कोरडी, फ्लॅकी त्वचा, तोंडातून एसीटोनचा वास, फिकटपणा, सुस्ती याद्वारे तुम्ही निर्जलीकरण निर्धारित करू शकता.
- नाभीच्या खाली ओटीपोटात वेदना.
नोंद.आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा महान कार्यात्मक महत्त्व आहे - त्याच्या मदतीने, च्या आत्मसात करणे उपयुक्त पदार्थ. म्हणून, या अवयवातील डिस्ट्रोफिक बदल बेरीबेरीने भरलेले आहेत, जे त्वचेची स्थिती बिघडणे, केस गळणे, ठिसूळ नखे द्वारे प्रकट होते. प्रीस्कूल आणि शालेय वयोगटातील मुलांमध्ये जीवनसत्त्वांची कमतरता असते आणि पोषकमानसिक क्रियाकलापांवर देखील परिणाम होतो: ते विसरले, दुर्लक्षित, अस्वस्थ होतात.
एक वर्षापर्यंतच्या बाळांमध्ये, वारंवार रीगर्जिटेशन, चिंता, रडणे, खाण्यास नकार, पाय पोटावर दाबणे ही लक्षणे जोडली जातात.
वर्गीकरण
आतड्यांसंबंधी कोलायटिसचे एक जटिल वर्गीकरण आहे. स्टेजिंग करताना अचूक निदानबालरोग गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट रोगाचा कोर्स, त्याच्या घटनेची आणि विकासाची कारणे, डिस्ट्रोफी झालेल्या साइटचे स्थान यासारख्या घटकांचा विचार करतो. योग्य व्याख्याकोलायटिसचे प्रकार आपल्याला प्रभावी उपचार लिहून देण्यास आणि मुलाला वेदनादायक अभिव्यक्तींपासून त्वरीत वाचविण्यास अनुमती देतात.
कोलायटिस वर्गीकरण:
तीव्र कोलायटिस
तीव्र स्वरूपात, मुलाला ओटीपोटात तीव्र वेदना होतात, शरीराचे तापमान ताप (38.5-39 डिग्री सेल्सियस) पर्यंत वाढू शकते. रोग उच्चार दाखल्याची पूर्तता आहे आतड्यांसंबंधी लक्षणे- वारंवार मल (दिवसातून 3-6 वेळा), द्रव, फेसाळ, त्यात न पचलेल्या अन्नाचे अवशेष तसेच रक्तरंजित-श्लेष्मल डाग असू शकतात. कधीकधी क्लिनिकल चित्र मळमळ आणि उलट्यामुळे गुंतागुंतीचे असते.
ही स्थिती वैशिष्ट्यपूर्ण आहे प्रारंभिक टप्पा, तसेच कालावधीसाठी जेव्हा रोगाचा क्रॉनिक फॉर्म बाह्य संपर्कामुळे वाढतो आणि अंतर्गत घटक. अनेकदा संसर्गामुळे होतो पाचक मुलूखपॅथोजेनिक बॅक्टेरियम हेलिकोबॅक्टर पायलोरी.
स्पास्टिक कोलायटिस, एक अशी स्थिती ज्यामध्ये इतर प्रकारच्या रोगांपेक्षा आतडे जास्त वेळा उबळते, ते देखील तीव्र स्वरूपाचे आहे. या संदर्भात, वेदनांचे स्वरूप बदलते - ते पॅरोक्सिस्मल बनतात. रोगाच्या लक्षणांमध्ये "मेंढी" विष्ठा देखील आहे - कठोर, स्पष्टपणे स्वतंत्र विभागांसह.
तीव्र कोलायटिस
अगदी वेळेवर आणि पुरेसे उपचारबहुतेक प्रकरणांमध्ये तीव्र स्वरूप क्रॉनिकमध्ये वाहते. त्याच वेळी, लक्षणे अधिक अस्पष्ट होतात - वेदना निस्तेज होतात, वेदना होतात, उलट्या होतात आणि मळमळ थांबते. खाल्ल्यानंतर, ढेकर येणे दिसून येते, अगदी लहान मुलांमध्ये - रेगर्गिटेशन. चिन्हे दिसतात वाढलेली गॅस निर्मिती: फुगलेले पोट, परिपूर्णतेची भावना, वायूंचा नियतकालिक डिस्चार्ज.
जर रुग्ण पद्धतशीरपणे उपचार घेत असेल आणि पालकांच्या देखरेखीखाली आहार घेत असेल, तर तीव्र कोलायटिस लक्षणे नसलेला असू शकतो, दुर्मिळ तीव्रतेसह किंवा त्यांच्याशिवाय अजिबात नाही. या प्रकरणात, आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा हळूहळू पुनर्संचयित केली जाते, जरी पूर्ण पुनर्जन्म अशक्य आहे.
नॉनस्पेसिफिक अल्सरेटिव्ह कोलायटिस
रोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार, ज्याची कारणे अनेकदा अस्पष्ट राहतात. सामान्यतः, मुलांमध्ये अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या संयोजनामुळे विकसित होते अनुवांशिक पूर्वस्थितीआणि खाण्याचे विकार. बहुतेकदा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या इतर रोगांद्वारे चित्र वाढविले जाते - जठराची सूज, पोटात अल्सर, ड्युओडेनाइटिस, स्वादुपिंडातील समस्या.
रोगाचे नाव गॅस्ट्रिक अल्सर आणि त्याच्या क्लिनिकल चित्राच्या समानतेमुळे होते ड्युओडेनम, म्हणजे: श्लेष्मल त्वचा डिस्ट्रोफी, ज्यावर काही ठिकाणी प्रभावित भाग अल्सरमध्ये बदलतात. काहीवेळा हे क्षेत्र आतड्याचे मोठे क्षेत्र व्यापतात, परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते विखंडित असतात. अल्सरेटिव्ह कोलायटिस क्रॉनिक आणि तीव्र स्वरूपात येऊ शकते.
हे रोगाच्या स्पष्ट अभिव्यक्तींद्वारे दर्शविले जाते: तीव्र वेदनाओटीपोटाच्या डाव्या बाजूला, शरीराच्या तापमानात ताप आणि सबफेब्रिल पातळीपर्यंत वाढ. तीव्रतेच्या काळात, अल्सरेट केलेले भाग उघडतात आणि रक्तस्त्राव सुरू होतो. परिणामी, प्रयोगशाळेच्या विश्लेषणात आजारी मुलाच्या विष्ठेमध्ये रक्ताची उपस्थिती दिसून येते आणि त्याचे सामान्य स्थितीबिघडते: अशक्तपणा, उदासीनता दिसून येते, भूक खराब होते, वजन कमी होते, सांधेदुखी दिसून येते.
- क्रॉनिक फॉर्म
तीव्रतेच्या विपरीत, ते अधिक हळूवारपणे पुढे जाते, कारण माफी दरम्यान आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा अंशतः बरे होते, अल्सरेटिव्ह भाग एपिथेलियमच्या नवीन थराने झाकलेले असतात. औषधांचा अयोग्य वापर, आहाराचे पालन न केल्यामुळे हा आजार वाढू शकतो. तणावपूर्ण परिस्थिती, जास्त काम. क्रोनिक कोलायटिस आतडे रिकामे करण्यात अडचणींद्वारे प्रकट होऊ शकते - बद्धकोष्ठता, शौच करण्याची खोटी इच्छा, अपूर्ण आंत्र हालचालींच्या संवेदना.
रोगाच्या या स्वरूपाचा धोका या वस्तुस्थितीत आहे की गंभीर लक्षणे गायब झाल्यामुळे, मुलाचे पालक चुकून विचार करू शकतात की तो पूर्णपणे बरा झाला आहे, आहार घेणे थांबवले आहे आणि परीक्षा घेत आहेत.
रुग्णाच्या तपासणीत आतड्याच्या प्रभावित भागात सूज येणे, श्लेष्मल त्वचेच्या वेगवेगळ्या खोलीत होणारा नाश, क्वचित प्रसंगी सबम्यूकोसल लेयरपर्यंत पोहोचणे दिसून येते. कधीकधी दाहक प्रक्रिया पॉलीपोसिस वाढीच्या निर्मितीसह असते.
संसर्गजन्य (एलर्जीक) कोलायटिस
या प्रकारचा रोग तीव्रतेची गुंतागुंत म्हणून उद्भवतो आतड्यांसंबंधी संक्रमण(बहुतेकदा जेव्हा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टवर साल्मोनेला, शिगेला, स्ट्रेप्टोकोकीचा परिणाम होतो), हेल्मिंथिक आक्रमणे, बुरशी. हा रोग जलद सुरू होणे आणि विकासाद्वारे दर्शविला जातो, उलट्या, अतिसार, तीक्ष्ण वेदनापोटात. च्या कारणांपैकी हे पॅथॉलॉजीश्लेष्मल त्वचा, नोंद दीर्घकालीन वापरबॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे, विशेषत: 6 वर्षाखालील मुलांमध्ये.
डायग्नोस्टिक्सची वैशिष्ट्ये.संसर्गजन्य कोलायटिसचे अचूक निदान करणे कठीण आहे रोगाच्या वारंवार मिश्रित एटिओलॉजीमुळे - व्हायरल किंवा जिवाणू संसर्गसहसा सामील व्हा जुनाट रोग पाचक अवयव. चित्र पूर्ण करण्यासाठी, विस्तृत प्रयोगशाळा विश्लेषणे आवश्यक आहेत, तसेच अनेक हार्डवेअर अभ्यास आवश्यक आहेत.
संसर्गजन्य कोलायटिसच्या सर्वात गंभीर प्रकारांपैकी एक म्हणजे स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलायटिस (पीएमसी), जो क्लॉस्ट्रिडियम डिफिसिल या जीवाणूमुळे होतो. इतर रोगजनक सूक्ष्मजीवांप्रमाणे, एमव्हीपी रक्तातील ल्युकोसाइट्सच्या संख्येत वाढ, अतिसार द्वारे दर्शविले जाते. वेगवेगळ्या प्रमाणाततीव्रता, निर्जलीकरण, नशाचे इतर प्रकटीकरण.
निदान
तपासणी दरम्यान, मुलांमध्ये कोलायटिसचे विभेदक निदान खूप महत्वाचे आहे, कारण डायव्हर्टिकुलिटिस आणि आतड्यांसंबंधी क्षयरोग, निओप्लाझम (पॉलीप्स, घातक आणि क्षयरोग) यासारख्या अधिक गंभीर रोगांची शक्यता वगळणे फार महत्वाचे आहे. सौम्य ट्यूमर, सिस्ट), क्रोहन रोग, सेलिआक रोग.
मुलामध्ये स्थापित क्रॉनिक कोलायटिसची पुष्टी करण्यासाठी, तसेच आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचेच्या इतर प्रकारच्या जळजळांची पुष्टी करण्यासाठी, अनेक प्रयोगशाळा आणि हार्डवेअर परीक्षा निर्धारित केल्या आहेत:
- तपशीलवार रक्त चाचणी: ल्युकोसाइटोसिस आढळून आले आहे, हिमोग्लोबिनमध्ये घट आणि रक्तातील लाल रक्तपेशींची संख्या, ईएसआर आणि प्रथिने पातळी वाढली आहे.
- कोलोनोस्कोपी: चालू प्रारंभिक टप्पाहा रोग सूज, श्लेष्मल त्वचा संवेदनशीलता, स्थानिक तापमानात वाढ प्रकट करतो, नंतरच्या टप्प्यावर एक वैशिष्ट्यपूर्ण चित्र आढळते ज्यामध्ये इरोझिव्ह आणि अल्सरेटिव्ह घाव असतात ज्यांना घन वस्तूने स्पर्श केल्यास रक्तस्त्राव सुरू होतो. एपिथेलियल लेयरच्या पृष्ठभागावर संवहनी नमुना नाही.
- कोलायटिससाठी विष्ठेचे विश्लेषण विष्ठेमध्ये श्लेष्मा, रक्त आणि कधीकधी पित्तची उपस्थिती दर्शवते.
जर आतड्याच्या तपासणीदरम्यान त्याच्या पोकळीमध्ये निओप्लाझम आढळले - एकल किंवा एकाधिक पॉलीप्स, सिस्ट - नंतर ते काढून टाकले जातात, त्यानंतर हिस्टोलॉजी आणि बायोप्सीसाठी जैविक सामग्री पाठविली जाते. हे निओप्लाझमच्या घातक उत्पत्तीची शक्यता काढून टाकते.
उपचार आणि प्रतिबंध
मुलांमध्ये कोलायटिसचा उपचार तीन वर्षेआणि जुन्या आहार आणि आहार सामान्यीकरण मदतीने मोठ्या प्रमाणात चालते. मुलाची स्थिती कमी करण्यासाठी आणि लक्षणांच्या प्रकटीकरणाची तीव्रता कमी करण्यासाठी, हे लिहून दिले जाते. दुग्धविरहित आहारमांस, फिश डिश, अंडी सह समृद्ध. एक वर्षापर्यंतच्या कृत्रिम मुलांना लैक्टोज-मुक्त हायपोअलर्जेनिक दूध फॉर्म्युलामध्ये हस्तांतरित केले जाते.
वर मुलांच्या बाबतीत स्तनपान, रोगाच्या एटिओलॉजीची ओळख करणे खूप महत्वाचे आहे, कारण ऍलर्जीक कोलायटिसच्या काही प्रकरणांमध्ये मुलाला कृत्रिम पोषण किंवा नर्सिंग आईच्या कठोर आहाराकडे त्वरित स्थानांतरित करणे आवश्यक आहे.
तीव्रतेच्या काळात मोठ्या मुलांच्या आहारातून, पचन प्रक्रियेत अडथळा आणणारी, श्लेष्मल त्वचाच्या भिंतींना गंजणारी आणि वायू तयार होण्यास हातभार लावणारी सर्व उत्पादने वगळणे आवश्यक आहे.
अशा उत्पादनांमध्ये पिठाच्या मिठाई, चिप्स, फटाके, खारट आणि मसालेदार फटाके, सर्व फास्ट फूड, गोड कार्बोनेटेड पेये, अंडयातील बलक, केचअप, खरेदी केलेले आणि घरगुती लोणचे आणि कॅन केलेला अन्न, कोको, कॉफी, चॉकलेट यांचा समावेश होतो. शेंगा, कच्ची फळे आणि बेरी (सफरचंद, द्राक्षे, मनुका, पीच, केळी, करंट्स, रास्पबेरी इ.) चा वापर कमी करणे आवश्यक आहे. फॅटी प्रजातीमांस, यीस्ट पेस्ट्री, कॉर्न आणि तांदूळ तृणधान्ये.
मेनूचा आधार सूपवर आधारित असावा उकडलेल्या भाज्याआणि मांस, शिजवलेले आणि उकडलेले गोमांस, ससा, चिकन, टर्की, तृणधान्ये (विशेषतः ओटचे जाडे भरडे पीठ, बकव्हीट, मोती बार्ली). पिठाच्या उत्पादनांमधून, आपण पास्ता, राय नावाचे धान्य आणि किंचित वाळलेल्या पांढर्या ब्रेडचे कठोर प्रकार, कोंडा असलेले बन वापरू शकता. हर्बल ड्रिंक्स, जेली, ब्लॅक आणि ग्रीन टी उपयुक्त आहेत.
आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा संरक्षण आणि पुनर्संचयित करणारी पचन सुधारणारी मौखिक औषधे घेण्यास कोलायटिसचा औषधोपचार कमी केला जातो. चांगली मदत करते स्थानिक थेरपीउपचारात्मक एनीमाच्या स्वरूपात. पेनकिलर, रेचक किंवा फिक्सेटिव्ह, अँटीव्हायरल आणि अँटीबैक्टीरियल ड्रग्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स आणि अँटीपायरेटिक्स घेतल्याने लक्षणे दूर होण्यास मदत होईल. सर्वात मध्ये गंभीर प्रकरणे, पुराणमतवादी थेरपीसाठी योग्य नाही, एक रेसेक्शन केले जाते - आतड्याचा एक भाग काढून टाकणे.
ला प्रतिबंधात्मक उपायअनिवार्य औषध उपचारांसह वार्षिक वैद्यकीय तपासणी, योग्य पोषण राखणे आणि मध्यम शारीरिक क्रियाकलाप समाविष्ट करा.
गुंतागुंत आणि रोगनिदान
लहान मुलामध्ये तीव्र कोलायटिस मूळव्याध, गुदद्वारासंबंधीचा फिशर, स्फिंक्टर कमकुवत होणे, व्यायाम, खोकला, शिंका येणे या दरम्यान गॅस असंयम आणि अनैच्छिक शौचास यासारख्या स्थानिक अभिव्यक्तींमुळे गुंतागुंतीचे होऊ शकते.
अधिक करण्यासाठी गंभीर परिणामकर्करोग आणि आतड्यांसंबंधी डायव्हर्टिकुलिटिस, आतड्यांसंबंधी रक्तस्त्राव, पित्ताशय आणि स्वादुपिंडाची जळजळ, यकृत रोग, ट्रॉफिक अल्सर यांचा समावेश आहे. संसर्गजन्य कोलायटिस बहुतेकदा पचनमार्गातून आणि संपूर्ण शरीरात संक्रमणाचा प्रसार करते, परिणामी मुलाला स्टोमाटायटीस, टॉन्सिलिटिस, ब्राँकायटिस, न्यूमोनियाच्या स्वरूपात गुंतागुंत होऊ शकते.
कोलायटिस - गंभीर आजार, अनेकदा वाढलेले, उपचार करणे कठीण, अनेक गुंतागुंत निर्माण करणारे, पद्धतशीर तपासणी आणि उपचार आवश्यक आहेत. तथापि, केव्हा योग्य दृष्टीकोनआणि डॉक्टरांच्या सर्व शिफारशींचे पालन केल्याने, जळजळ जुनाट बनते, जी अनेक वर्षे दिसू शकत नाही. सर्वसाधारणपणे, जीवनासाठी रोगनिदान सशर्त अनुकूल आहे, परंतु संपूर्ण पुनर्प्राप्ती अशक्य आहे.
कोलायटिस कोणत्याही वयोगटातील बाळांना होऊ शकते. नवजात काळात आणि आयुष्याच्या पहिल्या वर्षांच्या मुलांमध्ये, हे पॅथॉलॉजी संरचनात्मक वैशिष्ट्यांमुळे मोठ्या आणि लहान आतड्यांवर परिणाम करते. मुलाचे शरीर. जळजळ डिस्ट्रोफिक आहे. बर्याच प्रकरणांमध्ये हा रोग व्हायरस आणि बॅक्टेरियाच्या नशेच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो जे बाहेरून मुलाच्या शरीरात प्रवेश करतात. हे आहार आणि वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन न केल्यामुळे आहे. पॅथॉलॉजी वारंवार तणावाने विकसित होऊ शकते. लहान मुलांमध्ये, "प्रौढ" अन्नावर स्विच करताना हा रोग होतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अँटीबायोटिक्सच्या अनियंत्रित वापराने कोलायटिस तयार होतो. अनुवांशिक घटक, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितीरोगाच्या विकासात महत्वाची भूमिका बजावते.
10% प्रकरणांमध्ये, आतड्यांसंबंधी कोलायटिस बालपणात विकसित होऊ लागते.
रोगाचे वर्णन
मुलांच्या कोलायटिस ही जाड विभागाची जळजळ आहे, आतड्याच्या कार्यात्मक विकारांसह तीव्र वेदना कापून. 10% पेक्षा जास्त कोलायटिस प्रकरणे बालपणात विकसित होतात. म्हणून, बालरोग गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजीची मुख्य समस्या म्हणजे कोलनच्या जळजळीचे निदान आणि उपचार.
आयुष्याच्या पहिल्या वर्षांच्या मुलांमध्ये पचनसंस्थेमध्ये काही संरचनात्मक वैशिष्ट्ये असल्याने, जळजळ आतड्यात दोन विभाग घेते. या रोगाला एन्टरोकोलायटिस म्हणतात. एटी पौगंडावस्थेतीलअधिक सामान्य विलग जखम विविध विभागआतडे, आंत्रदाह आणि कोलायटिस म्हणून वर्गीकृत. परिणामी, दाहक प्रक्रिया मर्यादित आणि व्यापक आहे, म्हणजेच, अनेक क्षेत्र व्यापते.
दूरच्या आतड्याला झालेल्या नुकसानीसह, प्रोक्टायटीस विकसित होतो आणि गुदाशय आणि एस-आकाराच्या आतड्याच्या जळजळीसह, प्रोक्टोसिग्मोंडिटिस विकसित होतो. रोग होतो:
- तीव्र आणि जुनाट;
- संसर्गजन्य आणि गैर-संसर्गजन्य;
- अल्सरेटिव्ह आणि स्पास्टिक.
संसर्गजन्य कोलायटिस म्हणजे आमांश विकार. प्रदीर्घ स्वरूपाच्या वारंवार तीव्रतेमुळे शारीरिक विकास आणि मनो-सामाजिक अनुकूलनास विलंब होतो.
मुलामध्ये कोलायटिसची कारणे
जेव्हा मुलाच्या शरीरावर परिणाम होतो तेव्हा रोगाचा तीव्र स्वरूप विकसित होतो. रोगजनक बॅक्टेरियाआणि व्हायरस जसे की साल्मोनेला, एस्केरिचिओसिस, रेट्रोव्हायरस, शिगेलोसिस. कोलायटिससह, गॅस्ट्र्रिटिस आणि गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस विकसित होते. हा रोग अन्न असहिष्णुता, आहारातील विकार, हानिकारक पदार्थांच्या नशेच्या पार्श्वभूमीवर होऊ शकतो.
हा रोग जन्मजात किंवा आनुवंशिक असू शकतो. या प्रकरणात, जळजळ होण्याचे कारण अनुवांशिक वैशिष्ट्यांमध्ये आहे. मोठ्या मुलांमध्ये, आतड्यांचा अविकसित विकास, वाईट सवयी आणि बैठी जीवनशैली यांमुळे कोलायटिस हा वनस्पति-संवहनी डायस्टोनियासह विकसित होतो. बहुतेकदा कोलायटिसची कारणे हायपोविटामिनोसिस आणि अंतःस्रावी विकार असतात.
लक्षणे
कायमस्वरूपी स्वरूप तीव्र टप्प्यात आणि माफीच्या बदलाद्वारे दर्शविले जाते. अशा कोलायटिससह, क्लिनिकल चित्र तीव्रतेच्या काळात प्रकट होते. या काळात, बाळाला डाव्या ओटीपोटात वेदना होऊ शकते. भूक न लागण्याच्या पार्श्वभूमीवर, शरीराचे वजन कमी होते. या स्वरूपाचे मुख्य अभिव्यक्ती: श्लेष्मा आणि रक्तासह वारंवार (5 वेळा) मल.
उर्वरित वेळी, शौचास, हालचाल आणि खाल्ल्यानंतर मधूनमधून वेदना होऊ शकतात. मल अनेकदा बदलते - बद्धकोष्ठतेपासून जुलाबापर्यंत वेगवेगळ्या विष्ठेसह सुसंगतता आणि रंग. स्टूलमध्ये न पचलेले अन्न किंवा फेसयुक्त श्लेष्मा असू शकतो.
क्रॉनिक कोलायटिसचे प्रकटीकरण तीव्र आणि वारंवार बद्धकोष्ठता असल्यास, स्फिंक्टर उघडताना क्रॅक दिसतात, ज्यामुळे स्टूलमध्ये रक्त दिसू लागते. मुलाला पूर्णता जाणवते आणि शौचालयात वारंवार खोटे कॉल केले जातात. जास्त काम केल्यामुळे, भूक न लागणे आणि निद्रानाश, अशक्तपणा आणि हायपोविटामिनोसिस विकसित होते.
तीव्र कोलायटिस प्रकट होण्याच्या प्रमाणात अवलंबून तीन प्रकारांमध्ये उद्भवते:
- प्रकाश
- मध्यम;
- जड
लक्षणांच्या व्याप्तीनुसार, दोन प्रकारचे जळजळ वेगळे केले जातात
- विभागीय आणि एकूण. मुख्य वैशिष्ट्ये:
- तीव्र मळमळ;
- सामान्य अशक्तपणा आणि थकवा;
- खालच्या ओटीपोटात वेदना;
- खूप वारंवार अतिसार.
विष्ठा पाणचट आहे, हिरवा रंगरक्तातील अशुद्धतेसह. अर्भक आणि नवजात मुलांमध्ये, गुदाशय प्रोलॅप्स शक्य आहे. अतिसाराच्या पार्श्वभूमीवर, निर्जलीकरण विकसित होते. या प्रकरणात, त्वचा कडकपणा आणि लवचिकता गमावते, जास्त कोरडी होते. चेहऱ्याची वैशिष्ट्ये तीक्ष्ण आहेत.
कोलायटिसची लक्षणे सिस्टिक फायब्रोसिस, डिस्किनेशियाच्या प्रकटीकरणांच्या बाबतीत त्यांच्यासारख्या लक्षणांपेक्षा वेगळी आहेत. पित्त नलिकाडायव्हर्टिकुलिटिस, तीव्र आन्त्रपुच्छाचा रोग.
निदान उपाय
अनेक पद्धती रोगाचे निदान करण्यात आणि मुलामध्ये कोलायटिसचे स्वरूप निर्धारित करण्यात मदत करतील:
- रक्त बायोकेमिस्ट्री, ज्यामध्ये, कोलायटिससह, हिमोग्लोबिन इंडेक्स, एरिथ्रोसाइट्सची संख्या कमी होते, ईएसआर वाढते.
- कॉप्रोग्राम ल्यूकोसाइट्सची जास्ती दर्शविते, रोगजनक सूक्ष्मजीवांची उपस्थिती. सामान्यत: अतिसार कॅंडिडा, स्टॅफिलोकस, प्रोटीयसच्या नशाच्या प्रतिसादाच्या रूपात प्रकट होतो.
- आतड्याची एन्डोस्कोपिक तपासणी, जी आतून संपूर्ण आतडे तपासण्यासाठी प्रोब वापरण्याची परवानगी देते. कॅटररल कोलायटिसच्या विकासासह, आतड्यांसंबंधी भिंती मोठ्या प्रमाणात श्लेष्मा आणि रक्तरंजित पॅचसह एडेमेटस होतील, ज्यात हायपरिमिया आहे.
- निर्मितीची शक्यता वगळण्यासाठी बायोप्सी घातक ट्यूमरआणि कोलायटिसचा आकार अचूकपणे निर्धारित करा.
- कॉन्ट्रास्टसह एक्स-रे गुदद्वारातून इंजेक्ट केला जातो.
रोग थांबविण्यासाठी युक्ती
बालपणातील कोलायटिसच्या सामान्य उपचारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- उच्च-फ्रिक्वेंसी इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्डच्या प्रदर्शनाद्वारे दाहक-विरोधी थेरपी, डेसिमीटर श्रेणीच्या इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक लहरींवर उपचार करण्याच्या पद्धती, विविध उत्पत्तीच्या उपचारात्मक चिखल.
- नोवोकेनसह इलेक्ट्रोफोरेसीस लिहून ऍनेस्थेटिक थेरपी.
- उच्च-फ्रिक्वेंसी मॅग्नेटोथेरपी, इलेक्ट्रोफोरेसीस, उष्णता वाहकांसह ऍप्लिकेशन्स, सिट्झ बाथच्या सत्रादरम्यान घेतलेल्या अँटिस्पास्मोडिक्सची नियुक्ती.
- ग्रुप "बी" च्या व्हिटॅमिनसह एंडोनासल इलेक्ट्रोफोरेसीससह विशिष्ट पद्धती, आतड्यांवरील प्रभाव कायमचा असतो. विजेचा धक्काकमी व्होल्टेज अंतर्गत (80 V पर्यंत), 50-100 Hz च्या वारंवारतेसह वर्तमान विकिरण, खनिज पाणी पिणे, मायक्रोक्लिस्टर्स लिहून देणे, कोलन हायड्रोथेरपी.
- मेंदूवर वर्तमान डाळींचा प्रभाव, ग्रीवा-कॉलर झोनवर ब्रोमाइनसह इलेक्ट्रोफोरेसीस, शंकूच्या आकाराचे आंघोळ यासह शामक औषधांसह उपचार.
कोलायटिसच्या तीव्रतेनंतर आतड्यांसंबंधी कार्ये पुनर्प्राप्त करणे जटिल तंत्रांच्या वापरासह कालावधीत भिन्न असते.
आहार थेरपी हा रोग थांबविण्याच्या मुख्य तंत्रांपैकी एक आहे. लहान रुग्णांना टेबल मेनू क्रमांक 4 नियुक्त केला जातो, ज्यामध्ये दुग्धजन्य पदार्थ वगळले जातात आणि डिशेस मासे, मांस आणि अंडी यांच्या प्रथिनांनी समृद्ध केले जातात.
त्याच वेळी, प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात: सल्फासलाझिन, मेक्साफॉर्म, एरिथ्रोमाइसिन, एंटरोसेप्टोल.औषधांच्या यादीमध्ये वेदनाशामक, अँटीकोलिनर्जिक्स, गॅंग्लियन रिसेप्टर ब्लॉकर्स, जसे की नोव्होकेन, अॅट्रोपिन इत्यादींचा समावेश आहे. सामान्य मायक्रोफ्लोराआतडे स्वीकारले जातात:
- enzymes;
- अँटीहिस्टामाइन्स;
- प्रोबायोटिक्स;
- enveloping, adsorbing आणि तुरट एजंट;
- ग्रुप बी, पीपी, ए चे जीवनसत्त्वे.
पारंपारिक औषधांद्वारे रोग बरा होऊ शकत नाही तेव्हा अत्यंत प्रकरणांमध्ये उपचारांच्या सर्जिकल पद्धती घेतल्या जातात. रोगाच्या विशिष्ट प्रकारांसाठी ऑपरेशन्स सूचित केले जातात: क्रोहन रोग, आतड्याच्या अल्सरेटिव्ह आणि इस्केमिक जळजळांचे गैर-विशिष्ट प्रकटीकरण. ऑपरेशन दरम्यान, आतड्याचा मोठा भाग अंशतः काढून टाकला जातो. हे iliac आणि येथे कनेक्शन तयार करते थेट विभागआतडे
अल्सरेटिव्ह कोलायटिसवर कोलन आणि गुदाशयाच्या आतील भाग काढून टाकून उपचार केले जातात स्नायू ऊतकगुदाशय
उपचारांच्या लोक पद्धती अनेक पाककृतींद्वारे दर्शविल्या जातात:
- अल्डर शंकूचा एक decoction, तोंडी 4 महिने घेतले;
- 1 महिन्यासाठी कॅमोमाइल किंवा सेंट जॉन वॉर्टसह मायक्रोक्लिस्टर्ससह साफ करणे;
- रात्री microclysters समुद्री बकथॉर्न तेल 60 ग्रॅमच्या प्रमाणात - किशोरवयीन मुलांसाठी, 30 ग्रॅम - आयुष्याच्या पहिल्या वर्षांत;
- फ्लेक्ससीड टिंचर;
- 0.05-0.1 ग्रॅम पदार्थाच्या सौम्यतेसह ममीवरील एनीमासह साफ करणे - किशोरवयीन मुलांसाठी, 0.02 ग्रॅम - 3 महिने ते 1 वर्षापर्यंत.
वरीलपैकी कोणतीही पद्धत वापरण्यापूर्वी, आपण आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
अंदाज
अपॉईंटमेंट सह वेळेवर ओळख आवश्यक अभ्यासक्रमप्रक्रिया, तीव्र बालपण कोलायटिसचे पूर्ण पुनर्वसन शक्य आहे. या प्रकरणात रोगाचे कायम स्वरूप माफीच्या दीर्घ टप्प्यात जाते.
आधुनिक उपचार पद्धती सौम्य आणि मध्यम अल्सरेटिव्ह कोलायटिस असलेल्या रुग्णांना पूर्ण माफीपर्यंत बरे करण्याच्या 85% प्रकरणांमध्ये प्रभावीपणा दर्शवतात.
मुलामध्ये कोलायटिस हा एक आतड्यांसंबंधी रोग आहे, ज्यामध्ये अंगात दाहक-डिस्ट्रोफिक बदल होतात. नवजात आणि एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, हे एन्टरोकोलायटिस म्हणून निदान केले जाते, कारण दाहक प्रक्रिया एकाच वेळी मोठ्या आणि लहान आतड्यांवर परिणाम करते. शाळकरी मुलांमध्ये, पॅथॉलॉजी अलगावमध्ये अवयवावर परिणाम करते, ज्यामुळे त्याच्या वेगवेगळ्या विभागांना त्रास होतो आणि डॉक्टर दोन निदान करतात - कोलायटिस आणि एन्टरिटिस.
मुलांना कोलायटिस का होतो?
मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी मार्गाचे रोग विविध कारणांमुळे विकसित होतात. सर्वात सामान्य चिथावणी देणारे घटक आहेत:
- ताण;
- आतड्यांसंबंधी संक्रमण;
- रेडिएशनचा प्रभाव;
- आनुवंशिकता
- हेल्मिंथिक आक्रमण;
- पोषण नियमांचे उल्लंघन;
- स्वयंप्रतिकार विकार;
- ऍलर्जीचा तीव्र कोर्स;
- काही पदार्थांमध्ये असहिष्णुता;
- पाचक अवयवांचा अविकसित;
- प्रतिजैविकांसह वारंवार उपचार;
- प्रतिकूल पर्यावरणीय वातावरणात राहणे.
लहान मुलांमध्ये, कोलायटिस हे अस्पष्ट स्वरूपाच्या आतड्यांसंबंधी बिघडलेले कार्य संबंधित आहे.
कोलायटिसची क्लिनिकल वैशिष्ट्ये
मुलांमध्ये मोठ्या आतड्यात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया सामान्य आहे आणि एक / अनेक विभागांमध्ये मर्यादित आहे. या वैशिष्ट्यांवर आधारित, कोलायटिस अशा प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे:
- प्रोक्टायटीस (गुदाशय);
- टायफ्लायटिस (केकमचे घाव);
- टायफ्लोकोलायटिस (अंध आणि चढत्या भाग);
- ट्रान्सव्हर्स (ट्रान्सव्हर्स कॉलोनिक सेगमेंट);
- सिग्मॉइडायटिस (सिग्मॉइड कोलन);
- proctosigmoiditis (सरळ आणि सिग्मॉइड विभाग);
- पॅनकोलायटिस (सामान्यीकृत जळजळ);
- अँगुलाइटिस (उतरत्या कोलनसह ट्रान्सव्हर्स कोलनचे जंक्शन).
तरुण रूग्णांमध्ये निदान झालेले मुख्य क्लिनिकल प्रकार म्हणजे तीव्र आणि क्रॉनिक करंट कोलायटिस, स्पास्टिक कोलायटिस, अल्सरेटिव्ह नॉनस्पेसिफिक कोलायटिस.
कोलायटिस कसे ओळखावे
संसर्गामुळे होणारा तीव्र कोलायटिस विषाक्त रोगाच्या सर्व लक्षणांसह होतो:
- उलट्या
- अशक्तपणा;
- तीव्र वजन कमी होणे;
- तापमान वाढ.
आतड्यांसंबंधी उबळ पासून वेदना इलियाक प्रदेशात दिली जाते. आतड्यांसंबंधी हालचाल करताना, काहीवेळा गुदाशयाचा विस्तार दिसून येतो.
विष्ठेद्वारे पॅथॉलॉजीची लक्षणे ओळखणे सोपे आहे - ते पाणचट आणि फेसाळ बाहेर येतात. हिरवट रंग, रक्तरंजित रेषा किंवा श्लेष्मल समावेश. एका दिवसात 4 ते 5 पटीने शौचास जाण्याच्या इच्छेची वारंवारता शौचालयात 15 फेऱ्यांपर्यंत वाढते.
संक्रामक कोलायटिसची इतर लक्षणे कोरडी श्लेष्मल त्वचा, त्वचेची टर्गर कमी होणे आणि चेहर्यावरील टोकदार वैशिष्ट्ये आहेत. प्रदीर्घ कोर्ससह, कोलायटिस स्टूलच्या विकाराने प्रकट होतो: बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार आणि विचलन दोन्ही. 7 p पर्यंत शौच अधिक वारंवार होते. प्रती दिन. स्टूल वेगळ्या स्वभावाने आणि सुसंगततेने ओळखले जातात:
- द्रव वस्तुमान;
- "मेंढीचे गोळे";
- रिबन सारखी दाट वस्तुमान;
- श्लेष्मल समावेश किंवा न पचलेल्या अन्नाचे अवशेष असलेली शौच उत्पादने.
बद्धकोष्ठतेच्या बाबतीत, त्यानंतर कडक विष्ठा बाहेर पडते, लक्षणे मलमध्ये लाल रंगाच्या रक्ताने पूरक असतात, जे क्रॅकमुळे कालबाह्य झाले आहे. गुद्द्वार. दीर्घकाळ चालू असलेल्या कोलायटिसमुळे आतड्यांमध्ये खडखडाट, फुगणे आणि वायूची निर्मिती वाढते. मुलांमध्ये सायकोवेजिटेटिव्ह विकार आहेत डोकेदुखी, अशक्तपणा, चिडचिड, झोपेच्या समस्या. बाळाच्या आरोग्यावर, कोलायटिस अशक्तपणा, वाढ मंदता आणि वजन वाढणे, हायपोविटामिनोसिसमध्ये परावर्तित होते. कोलायटिसच्या स्पास्टिक फॉर्मसह, रोगाची लक्षणे खालीलप्रमाणे असतील:
- अशक्तपणा;
- ओटीपोटात दुखणे आणि सूज येणे;
- तापमान वाढ;
- श्लेष्मा, रक्त, फेस सोडण्यासह खुर्चीचे उल्लंघन;
- त्वचेचा जास्त कोरडेपणा आणि श्लेष्मल त्वचा कोरडे होणे.
कोलायटिस साठी निदान उपाय
गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टद्वारे आजारी मुलाची बाह्य तपासणी आणि परीक्षांच्या डेटाच्या आधारे अचूक निदान केले जाते. कोलायटिसमध्ये आतड्याच्या स्थितीबद्दल मौल्यवान माहिती अशा प्रकारच्या अभ्यासांमधून मिळू शकते:
- sigmoidoscopy;
- इरिगोग्राफी;
- कोलोनोस्कोपी;
- रेक्टोस्कोपी;
- एंडोस्कोपिक बायोप्सी;
- बेरियम च्या रस्ता च्या रेडियोग्राफी;
- इलेक्ट्रोलाइट्स आणि लाल पेशींच्या पातळीत घट दर्शवणारी रक्त चाचणी, हायपोअल्ब्युमिनिमिया;
- ल्युकोसाइट्स, अमायलोरिया, स्टीटोरिया, क्रिएटोरिया शोधण्यासाठी मल कॉप्रोलॉजी;
- डिस्बैक्टीरियोसिससाठी शौचास उत्पादनांचे विश्लेषण आणि त्याच्या बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी.
दीर्घकाळापर्यंत कोलायटिसला आतड्यांसंबंधी डिस्किनेशिया, डायव्हर्टिकुलिटिस, सिस्टिक फायब्रोसिस, क्रोहन रोग, सेलिआक रोग, एन्टरिटिस, गुप्त अॅपेन्डिसाइटिस यापासून वेगळे करणे आवश्यक आहे.
आतड्याचे कार्य कसे सुधारायचे
कोलायटिसचा उपचार आवश्यक आहे एकात्मिक दृष्टीकोन. बाळांना पेव्हझनर आहार (टेबल क्रमांक 4) मध्ये हस्तांतरित केले जाते, ज्याची तत्त्वे दुग्धजन्य पदार्थांचा संपूर्ण नकार आणि आहारात प्रथिनेयुक्त पदार्थांचे प्राबल्य प्रदान करतात. नवजात मुलांची प्रतिकारशक्ती मजबूत करण्यासाठी, ते रोझशिप डेकोक्शन्स पितात. आर्टिफिसर्सना शुद्ध केलेले अन्न, वाफवलेले किंवा उकडलेले दिले जाते. डिशेस खारट नाहीत. मुलांसाठी मटनाचा रस्सा श्रीमंत नसतो, मासे आणि कॉटेज चीज फॅटी नसतात. मोठ्या मुलांसाठी चेरी आणि ब्लूबेरीपासून बनवलेली बेरी जेली खाणे उपयुक्त आहे (डेझर्टमध्ये तुरट गुणधर्म आहेत). वैद्यकीय उपचारांमध्ये औषधांच्या अनेक गटांचा समावेश आहे:
- अँटीहिस्टामाइन्स - सुप्रास्टिन, फेनिस्टिल, डायझोलिन;
- एंजाइम - डायजेस्टल, मेक्साझ, अबोमिन;
- प्रतिजैविक - सल्फासलाझिन, मेक्साफॉर्म, एरिथ्रोमाइसिन;
- प्रोबायोटिक्स - बिफिकोल, इंटेस्टोपॅन, बिफिडुम्बॅक्टेरिन, कोलिबॅक्टेरिन;
- वेदनाशामक, गॅंग्लिब्लॉकर्स, अँटीकोलिनर्जिक्स - मेटासिन, नोवोकेन, प्लॅटिफिलिन;
- ग्रुप बी, ए, पीपीच्या पदार्थांसह व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स.
कोलायटिसच्या तीव्रतेसाठी फिजिओथेरपी दर्शविली जाते. कोरडी उष्णता आणि हीटिंग पॅड मुलाच्या एपिगॅस्ट्रिक झोनवर लागू केले जातात. माफीच्या टप्प्यात, उपचार डायथर्मी, पॅराफिन थेरपी, ओझोसेराइटसह मजबूत केला जातो.
बर्याचदा या क्रियाकलाप आतड्यांसंबंधी कार्ये समायोजित करण्यासाठी पुरेसे असतात. परंतु जर पुराणमतवादी दृष्टीकोन कायमस्वरूपी परिणाम देत नसेल, तर डॉ. कोमारोव्स्की मुलावर शस्त्रक्रिया करण्याचे सुचवतात. त्याचे सार समस्याग्रस्त विभागाच्या छाटणीमध्ये आणि इलियाक आणि थेट विभागांच्या संलयनामध्ये आहे.
कोलनच्या सर्वात सामान्य रोगांपैकी एक म्हणजे कोलायटिस. रोगामुळे या अवयवामध्ये दाहक-डिस्ट्रोफिक बदल होतात. नवजात मुलांमध्ये, पॅथॉलॉजी लहान आतड्याला देखील प्रभावित करते, म्हणून त्यांना एन्टरोकोलायटिसचे निदान केले जाते. प्रकार कोणताही असो, कोलायटिसमुळे आतड्यांसंबंधी समस्या, ओटीपोटात दुखणे आणि अस्वस्थता येते. हा रोग अधिक वेळा आतड्यांसंबंधी संसर्गामुळे उत्तेजित होतो, परंतु त्याच्या विकासाची इतर कारणे आहेत. त्यांच्यावर अवलंबून, उपचार निर्धारित केले जातात. यात इटिओट्रॉपिक आणि लक्षणात्मक थेरपी समाविष्ट आहे.
कोलायटिस म्हणजे काय
हा रोग मोठ्या आतड्याचा जळजळ आहे, ज्यामुळे अखेरीस श्लेष्मल थराचा ऱ्हास होतो. संपूर्ण अवयव बिघडलेले कार्य विकसित करून हे धोकादायक आहे. आकडेवारीनुसार, मध्यम आणि वृद्ध वयोगटातील लोकांमध्ये कोलायटिसचे अधिक वेळा निदान केले जाते, परंतु अर्भक आणि मुलांमध्ये त्याच्या विकासाचा धोका जास्त असतो. प्रीस्कूल वय. या रोगाची कोणतीही विशिष्ट लक्षणे नाहीत. कोलायटिसची सर्व चिन्हे गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या इतर रोगांमध्ये पाहिली जाऊ शकतात. क्लिनिकल चित्राचा आधार म्हणजे आतड्यांच्या हालचालींचे उल्लंघन आणि ओटीपोटात दुखणे.
कारण
मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी जळजळ होण्याचे स्त्रोत विविध आहेत. तीव्र कोलायटिस बहुतेकदा पाचन तंत्राच्या संसर्गाच्या कारक घटकांद्वारे उत्तेजित केले जाते:
- साल्मोनेला;
- रेट्रोव्हायरस;
- रोटाव्हायरस;
- एस्चेरिचिया;
- शिगेला
तसेच, कोलायटिसचे तीव्र स्वरूप कोणत्याही निसर्गाच्या जठराची सूज, एन्टरिटिस आणि गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसच्या परिणामी विकसित होते. क्रॉनिकमुळे आमांश, एस्केरियासिस, जिआर्डिआसिस, स्वादुपिंडाचा बिघडलेले कार्य आणि विषारी पदार्थांसह विषबाधा होते. कोलायटिसच्या कोणत्याही स्वरूपाच्या विकासासाठी जोखीम घटक:
प्रकार
मॉर्फोलॉजिकल चिन्हे लक्षात घेऊन, कोलायटिस एट्रोफिक, कॅटररल आणि अल्सरेटिव्ह-इरोसिव्हमध्ये विभागले गेले आहे. अभ्यासक्रमाच्या स्वरूपानुसार, ते सौम्य, मध्यम, तीव्र, प्रकारानुसार - नीरस, अव्यक्त, प्रगतीशील आणि आवर्ती आहे. सर्वात विस्तृत वर्गीकरण कोलायटिसला खालील प्रकारांमध्ये विभाजित करते:
मुलांमध्ये तीव्र, क्रॉनिक, गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव्ह आणि स्पास्टिक कोलायटिसचे निदान अधिक वेळा केले जाते - प्रौढांच्या तुलनेत. आणखी एक वर्गीकरण आहे हा रोग. मोठे आतडे अनेक कंपार्टमेंट्सने बनलेले असल्याने कोलायटिस होऊ शकते भिन्न स्थानिकीकरण. या निकषावर आधारित, तेथे आहेतः
- टायफ्लायटिस (केकमची जळजळ);
- ट्रान्सव्हर्सिटिस (ट्रान्सव्हर्स कोलनची जळजळ);
- सिग्मॉइडायटिस (सिग्मॉइड कोलनचा कोलायटिस);
- पॅनकोलायटिस (सामान्यीकृत दाहक प्रक्रिया);
- proctosigmoiditis (सिग्मॉइड आणि गुदाशय च्या कोलायटिस);
- एंज्युलायटिस (उतरत्या कोलनमध्ये ट्रान्सव्हर्स कोलनच्या संक्रमणाची जळजळ);
- प्रोक्टायटीस (गुदाशयाची जळजळ);
- टायफ्लोकोलायटिस (सेकम आणि चढत्या कोलनमध्ये दाहक प्रक्रिया).
मुलामध्ये आतड्यांसंबंधी कोलायटिसची लक्षणे
कोलायटिसचा तीव्र स्वरूप सामान्य नशाच्या लक्षणांसह असतो: हायपरथर्मिया, अशक्तपणा, थंडी वाजून येणे, उलट्या होणे. आतड्यांमधील उबळांमुळे, मुलाला टेनेस्मसचा त्रास होतो ( खोटे आग्रहशौचास), इलियाक प्रदेशात वेदना. स्टूलची वारंवारता दिवसातून 4-5 ते 15 वेळा वाढते. तीव्र कोलायटिसची इतर चिन्हे:
- हिरवट, पाणचट, फेसयुक्त मल;
- श्लेष्माच्या विष्ठेतील अशुद्धता किंवा रक्ताच्या रेषा;
- रेक्टल प्रोलॅप्स;
- मळमळ
- टिश्यू टर्गरमध्ये घट;
- कोरडी त्वचा;
- चेहर्यावरील वैशिष्ट्ये तीक्ष्ण करणे.
स्टूलचा विकार बद्धकोष्ठता, अतिसार किंवा त्यांच्या बदलामुळे प्रकट होतो. घन विष्ठा निघून गेल्याने, मुलास गुदद्वारासंबंधी फिशर विकसित होऊ शकते. आतड्याच्या हालचाली दरम्यान, मल सोबत थोडेसे लाल रक्त बाहेर येते. क्रॉनिक कोलायटिस हे एक अंड्युलेटिंग कोर्सद्वारे दर्शविले जाते: माफीचा कालावधी तीव्रतेने बदलला जातो. नाभी, इलियाक प्रदेशात वेदना जाणवते. हे खाल्ल्यानंतर उद्भवते आणि एक वेदनादायक वर्ण आहे. अशा वेदना व्यतिरिक्त, क्रॉनिक कोलायटिस याद्वारे दर्शविले जाते:
- भूक न लागणे;
- गोळा येणे;
- आतडे मध्ये rumbling;
- थकवा;
- चिडचिड;
- डोकेदुखी;
- झोप विकार;
- वजन आणि उंची वाढण्यास विलंब.
बाळाच्या वेळी
लहान मुलांमध्ये कोलायटिसचे एक धक्कादायक लक्षण म्हणजे स्टूलमध्ये लक्षणीय बदल. हे एकतर द्रव किंवा घन आहे, म्हणजे. अतिसार बद्धकोष्ठता सह पर्यायी. विष्ठेमध्ये रक्ताच्या रेषा असतात. लहान मुलांमध्ये कोलायटिसची इतर लक्षणे:
- भूक न लागणे;
- वाईट स्वप्न;
- उच्च उत्तेजना;
- वारंवार regurgitation;
- उलट्या
- कोरडेपणा आणि फिकटपणा त्वचा;
- शरीराच्या तापमानात वाढ;
- लहरीपणा;
- खाण्यास नकार;
- वारंवार रडणे.
गुंतागुंत
लहान मुलांमध्ये ऍलर्जीक कोलायटिसमुळे वाढ किंवा वजन वाढण्यास विलंब होतो. मध्ये आतड्यांसंबंधी जळजळ होण्याच्या इतर प्रकारांवरही हेच लागू होते लहान मूल. मोठ्या मुलांमध्ये खालील गुंतागुंत होऊ शकतात:
- हायपोविटामिनोसिस;
- अशक्तपणा;
- गुदद्वारासंबंधीचा फिशर;
- आतड्यांसंबंधी छिद्र;
- पेरिटोनिटिस;
- अशक्तपणा;
- व्रण छिद्र;
- स्फिंक्टर कमजोरी;
- रक्तवहिन्यासंबंधीचा थ्रोम्बोसिस;
- आतड्यांसंबंधी अडथळा;
- paraproctitis;
- आतड्यांसंबंधी गळू.
निदान
एक बालरोग गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी कोलायटिस शोधू शकतो. प्रथम, तो ओटीपोटाची बाह्य तपासणी आणि पॅल्पेशन करतो. रोगाची दृश्य चिन्हे आणि वेदना ओळखण्यासाठी हे आवश्यक आहे उदर प्रदेश. याव्यतिरिक्त, डॉक्टर प्रयोगशाळा आणि वाद्य अभ्यास लिहून देतात:
- कोलोनोस्कोपी. या अभ्यासात, गुदद्वारातून शेवटी सूक्ष्म कॅमेरा असलेला कोलोनोस्कोप घातला जातो. त्याच वेळी, त्याच्या भिंती विस्तृत करण्यासाठी आतड्याला हवा पुरविली जाते. सुप्त रक्तस्त्राव, डायव्हर्टिकुलम, जळजळ, ट्यूमर शोधण्यासाठी ही प्रक्रिया आवश्यक आहे.
- सिग्मोस्कोपी. कोलोनोस्कोपीच्या तुलनेत, हे तंत्र अधिक सौम्य आहे. प्रक्रियेदरम्यान, व्हिडिओ कॅमेरा आणि मॉनिटरला जोडलेला एक लवचिक लांब सिग्मोस्कोप गुदामध्ये घातला जातो. हे तज्ञांना मोठ्या आतड्याच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास मदत करते.
- एंडोस्कोपिक बायोप्सी. प्रक्रियेदरम्यान, एन्डोस्कोप गुदामार्गाद्वारे आतड्यात घातला जातो. इन्स्ट्रुमेंटच्या मदतीने, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या स्थितीचा अभ्यास केला जातो. एंडोस्कोपी दरम्यान, बदललेल्या ऊतींचे स्वरूप निश्चित करण्यासाठी आणि कोलायटिसचा प्रकार वेगळे करण्यासाठी बायोप्सी सामग्री संशयास्पद जागेवरून घेतली जाते.
- रक्त विश्लेषण. अभ्यास अशक्तपणा, कमी इलेक्ट्रोलाइट पातळी आणि हायपोअल्बुनेमिया ओळखण्यास मदत करतो. ही चिन्हे शरीरात दाहक प्रक्रियेच्या उपस्थितीची पुष्टी करतात.
- विष्ठेचे कॉप्रोलॉजी. या प्रक्रियेदरम्यान, रंग, वास, पोत, आतड्यांच्या हालचालींची संख्या यांचा अभ्यास केला जातो. कॉप्रोलॉजी प्रकट करते आणि निदान करते:
- विष्ठेमध्ये श्लेष्मा, ल्यूकोसाइट्सची उपस्थिती;
- क्रिएटोरिया (न पचलेले स्नायू तंतू);
- स्टीटोरिया ( शरीरातील चरबी);
- अमायलोरिया (न पचलेल्या स्टार्चची उपस्थिती).
- इरिगोग्राफी. मोठे आतडे कॉन्ट्रास्ट एजंटने भरलेले असते, त्यानंतर एक्स-रे घेतला जातो. या प्रकारच्या रेडियोग्राफीसह, आपण अभ्यासाधीन अवयवाचे रूप, स्थान आणि आकाराचे मूल्यांकन करू शकता.
- रेक्टोस्कोपी. हा गुदाशय आणि सिग्मॉइडच्या खालच्या भागाचा अभ्यास आहे. गुदामध्ये एक विशेष ट्यूब टाकून, डॉक्टर इरोसिव्ह, ट्यूमर, संसर्गजन्य किंवा दाहक प्रक्रियांचे निदान करतात.
मुलांमध्ये कोलायटिसचा उपचार
- गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव्ह फॉर्मआतड्यांवरील जळजळांवर प्रतिजैविक, इम्युनोमोड्युलेटर्स, नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्सने उपचार केले जातात.
- रोगाच्या तीव्र कोर्समध्ये, उपचार पद्धती वापरली जाते अन्न विषबाधा: उबदार भरपूर पेय, विश्रांती, फेस्टल, अल्मागेल किंवा रिसेप्शनची नियुक्ती करा सक्रिय कार्बन.
- क्रॉनिक फॉर्मआतड्यांसंबंधी जळजळ ऍन्टीस्पास्मोडिक्स (नो-श्पा) सह ऍडसॉर्बेंट्स (फॉस्फॅल्युजेल) च्या संयोगाने काढून टाकली जाते. याव्यतिरिक्त, तळलेले, मसालेदार, फॅटी, कॅन केलेला पदार्थ वगळता आहार लिहून दिला जातो.
- मुलांमध्ये स्पास्टिक कोलायटिसचा उपचार ट्रिमेडॅटने केला जातो, ज्यामुळे आतड्यांसंबंधी हालचाल सुधारते. याव्यतिरिक्त, एक Buscopan रिसेप्शन विहित आहे, जे काढून टाकते वेदना. लोपेरामाइड अतिसारापासून मुक्त होण्यास मदत करते.
आतड्यांसंबंधी जळजळ साठी ड्रग थेरपीमध्ये एकाच वेळी औषधांचे अनेक गट असतात. निर्मूलनासाठी अप्रिय लक्षणेअनेकदा तुरट आणि आच्छादित क्रिया असलेली औषधे वापरली जातात. अशा गुणधर्मांवर बिस्मथ, कॅमोमाइल किंवा सेंट जॉन्स वॉर्टचे ओतणे असतात. रोगाच्या ऍलर्जीक स्वरूपासह, अँटीहिस्टामाइन्स लिहून दिली जातात:
- सुप्रास्टिन;
- डायझोलिन;
- फेनिस्टिल.
बहुतेक मुलांसाठी प्रतिजैविक उपचारांचा मुख्य आधार आहे. रोगाचा कारक एजंट ओळखण्यासाठी विश्लेषणाचे परिणाम प्राप्त केल्यानंतरच ते डॉक्टरांनी लिहून दिले पाहिजेत. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ क्रियाकलाप विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे:
- मेक्साफॉर्म;
- सल्फासलाझिन;
- एरिथ्रोमाइसिन.
रोगाचा उपचार केवळ प्रतिजैविक थेरपीपुरता मर्यादित नाही. स्थिती कमी करण्यासाठी, मुलाला अनेक औषधे लिहून दिली जातात:
- प्रोबायोटिक्स: बिफिकोल, इंटेस्टोपॅन, बिफिडुम्बॅक्टेरिन. प्रतिजैविक थेरपीच्या पार्श्वभूमीवर, ही औषधे विस्कळीत आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा पुनर्संचयित करतात.
- वेदनाशामक: नोवोकेन, प्लॅटिफिलिन, मेटासिन. मुलाला तीव्र वेदना सिंड्रोमपासून मुक्त करण्यात मदत करा.
- एंजाइमॅटिक: मेझिम, डायजेस्टल, अबोमिन, मेक्साझू. ते पचन सुधारण्यास मदत करतात.
फिजिओथेरपी केवळ तेव्हाच लिहून दिली जाते जेव्हा रोग माफ होतो. मुलाच्या एपिगॅस्ट्रिक प्रदेशावर कोरडे उबदार किंवा गरम पॅड लागू केले जाते. याव्यतिरिक्त, ओझोसेराइट, पॅराफिन थेरपी, डायथर्मीसह उपचार अधिक मजबूत केले जातात. वर्णन केलेल्या थेरपीच्या पद्धतीद्वारे बहुतेक तरुण रुग्णांना मदत केली जाते. तर पुराणमतवादी उपचारपरिणाम आणले नाहीत, डॉक्टर ऑपरेशनचा सल्ला देतात. यात कोलनच्या समस्याग्रस्त भागाच्या रीसेक्शनचा समावेश होतो, ज्यानंतर सरळ भाग इलियमसह जोडला जातो.
आहार
महत्त्वउपचारात एक विशेष आहार पाळणे आहे. संपूर्ण थेरपी दरम्यान, मुलांना तळलेले पदार्थ, समृद्ध सूप देऊ नयेत. उत्पादने भाजलेले, उकडलेले किंवा वाफवलेले असणे आवश्यक आहे. जर मुल स्तनपान करत असेल तर त्याच्या आईला आक्रमक पदार्थ सोडण्याचा सल्ला दिला जातो ज्यामुळे एलर्जी होऊ शकते. नर्सिंग महिलेचे अन्न चांगले पचले पाहिजे.
स्तनपान करवण्याच्या हलक्या आहारामध्ये मॅश केलेले बटाटे, कमी चरबीयुक्त सूप, किसलेले तृणधान्ये, चिकन मटनाचा रस्सा यांचा समावेश होतो. फळांसह ताज्या भाज्या वगळल्या पाहिजेत. अधिक विशिष्ट आहार नियम कोलायटिसच्या प्रकारानुसार निर्धारित केले जातात:
मंजूर उत्पादने | प्रतिबंधित उत्पादने | नोट्स |
|
नॉनस्पेसिफिक आणि अल्सरेटिव्ह |
|
|
|
स्पास्टिक |
|
| वेदना नसतानाही, आपण तृणधान्ये किंवा पाण्याने पातळ केलेले रस वापरू शकता. तीव्रतेच्या वेळी, ते प्रतिबंधित आहेत. |
आतड्याच्या जळजळ वाढण्याचा कालावधी |
|
|
|
रोग माफी कालावधी |
|
|
|
बद्धकोष्ठता साठी |
|
|
|
अतिसारासाठी |
|
|
व्हिडिओ |
कोलायटिस कोणत्याही वयोगटातील बाळांना होऊ शकते. नवजात काळात आणि आयुष्याच्या पहिल्या वर्षांच्या मुलांमध्ये, हे पॅथॉलॉजी मुलाच्या शरीराच्या संरचनात्मक वैशिष्ट्यांमुळे मोठ्या आणि लहान आतड्यांवर परिणाम करते. जळजळ डिस्ट्रोफिक आहे. बर्याच प्रकरणांमध्ये हा रोग व्हायरस आणि बॅक्टेरियाच्या नशेच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतो जे बाहेरून मुलाच्या शरीरात प्रवेश करतात. हे आहार आणि वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन न केल्यामुळे आहे. पॅथॉलॉजी वारंवार तणावाने विकसित होऊ शकते. लहान मुलांमध्ये, "प्रौढ" अन्नावर स्विच करताना हा रोग होतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अँटीबायोटिक्सच्या अनियंत्रित वापराने कोलायटिस तयार होतो. अनुवांशिक घटक, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थिती या रोगाच्या विकासात महत्त्वाची भूमिका बजावतात.
10% प्रकरणांमध्ये, आतड्यांसंबंधी कोलायटिस बालपणात विकसित होऊ लागते.
रोगाचे वर्णन
मुलांच्या कोलायटिस ही जाड विभागाची जळजळ आहे, आतड्याच्या कार्यात्मक विकारांसह तीव्र वेदना कापून. 10% पेक्षा जास्त कोलायटिस प्रकरणे बालपणात विकसित होतात. म्हणून, बालरोग गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजीची मुख्य समस्या म्हणजे कोलनच्या जळजळीचे निदान आणि उपचार.
आयुष्याच्या पहिल्या वर्षांच्या मुलांमध्ये पचनसंस्थेमध्ये काही संरचनात्मक वैशिष्ट्ये असल्याने, जळजळ आतड्यात दोन विभाग घेते. या रोगाला एन्टरोकोलायटिस म्हणतात. पौगंडावस्थेमध्ये, आतड्याच्या वेगवेगळ्या भागांचे पृथक् जखम, आंत्रदाह आणि कोलायटिस म्हणून वर्गीकृत, अधिक सामान्य आहेत. परिणामी, दाहक प्रक्रिया मर्यादित आणि व्यापक आहे, म्हणजेच, अनेक क्षेत्र व्यापते.
दूरच्या आतड्याला झालेल्या नुकसानीसह, प्रोक्टायटीस विकसित होतो आणि गुदाशय आणि एस-आकाराच्या आतड्याच्या जळजळीसह, प्रोक्टोसिग्मोंडिटिस विकसित होतो. रोग होतो:
- तीव्र आणि जुनाट;
- संसर्गजन्य आणि गैर-संसर्गजन्य;
- अल्सरेटिव्ह आणि स्पास्टिक.
आमांश विकारांशी संबंधित. प्रदीर्घ स्वरूपाच्या वारंवार तीव्रतेमुळे शारीरिक विकास आणि मनो-सामाजिक अनुकूलनास विलंब होतो.
मुलामध्ये कोलायटिसची कारणे
जेव्हा मुलाचे शरीर रोगजनक जीवाणू आणि विषाणूंनी प्रभावित होते तेव्हा रोगाचा तीव्र स्वरूप विकसित होतो, जसे की साल्मोनेला, एस्केरिचिओसिस, रेट्रोव्हायरस, शिगेलोसिस. कोलायटिससह, गॅस्ट्र्रिटिस आणि गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस विकसित होते. हा रोग अन्न असहिष्णुता, आहारातील विकार, हानिकारक पदार्थांच्या नशेच्या पार्श्वभूमीवर होऊ शकतो.
हा रोग जन्मजात किंवा आनुवंशिक असू शकतो. या प्रकरणात, जळजळ होण्याचे कारण अनुवांशिक वैशिष्ट्यांमध्ये आहे. मोठ्या मुलांमध्ये, आतड्यांचा अविकसित विकास, वाईट सवयी आणि बैठी जीवनशैली यांमुळे कोलायटिस हा वनस्पति-संवहनी डायस्टोनियासह विकसित होतो. बहुतेकदा कोलायटिसची कारणे हायपोविटामिनोसिस आणि अंतःस्रावी विकार असतात.
लक्षणे
कायमस्वरूपी स्वरूप तीव्र टप्प्यात आणि माफीच्या बदलाद्वारे दर्शविले जाते. अशा कोलायटिससह, क्लिनिकल चित्र तीव्रतेच्या काळात प्रकट होते. या काळात, बाळाला डाव्या ओटीपोटात वेदना होऊ शकते. भूक न लागण्याच्या पार्श्वभूमीवर, शरीराचे वजन कमी होते. या स्वरूपाचे मुख्य अभिव्यक्ती: श्लेष्मा आणि रक्तासह वारंवार (5 वेळा) मल.
उर्वरित वेळी, शौचास, हालचाल आणि खाल्ल्यानंतर मधूनमधून वेदना होऊ शकतात. मल अनेकदा बदलते - बद्धकोष्ठतेपासून जुलाबापर्यंत वेगवेगळ्या विष्ठेसह सुसंगतता आणि रंग. स्टूलमध्ये न पचलेले अन्न किंवा फेसयुक्त श्लेष्मा असू शकतो.
क्रॉनिक कोलायटिसचे प्रकटीकरण तीव्र आणि वारंवार बद्धकोष्ठता असल्यास, स्फिंक्टर उघडताना क्रॅक दिसतात, ज्यामुळे स्टूलमध्ये रक्त दिसू लागते. मुलाला पूर्णता जाणवते आणि शौचालयात वारंवार खोटे कॉल केले जातात. जास्त काम केल्यामुळे, भूक न लागणे आणि निद्रानाश, अशक्तपणा आणि हायपोविटामिनोसिस विकसित होते.
प्रकटीकरणाच्या डिग्रीवर अवलंबून, हे तीन स्वरूपात पुढे जाते:
- प्रकाश
- मध्यम
- जड
लक्षणांच्या व्याप्तीनुसार, दोन प्रकारचे जळजळ वेगळे केले जातात
- विभागीय आणि एकूण. मुख्य वैशिष्ट्ये:
- तीव्र मळमळ;
- सामान्य अशक्तपणा आणि थकवा;
- खालच्या ओटीपोटात वेदना;
- खूप वारंवार अतिसार.
विष्ठा पाणचट, रक्तरंजित अशुद्धतेसह हिरव्या रंगाची असते. अर्भक आणि नवजात मुलांमध्ये, गुदाशय प्रोलॅप्स शक्य आहे. अतिसाराच्या पार्श्वभूमीवर, निर्जलीकरण विकसित होते. या प्रकरणात, त्वचा कडकपणा आणि लवचिकता गमावते, जास्त कोरडी होते. चेहऱ्याची वैशिष्ट्ये तीक्ष्ण आहेत.
कोलायटिसची लक्षणे सिस्टिक फायब्रोसिस, पित्त नलिकांचे डिस्किनेशिया, डायव्हर्टिकुलिटिस, तीव्र अॅपेन्डिसाइटिस यासारख्या अभिव्यक्तींपेक्षा वेगळी आहेत.
निदान उपाय
अनेक पद्धती रोगाचे निदान करण्यात आणि मुलामध्ये कोलायटिसचे स्वरूप निर्धारित करण्यात मदत करतील:
रोग थांबविण्यासाठी युक्ती
बालपणातील कोलायटिसच्या सामान्य उपचारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- उच्च-फ्रिक्वेंसी इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्डच्या प्रदर्शनाद्वारे दाहक-विरोधी थेरपी, डेसिमीटर श्रेणीच्या इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक लहरींवर उपचार करण्याच्या पद्धती, विविध उत्पत्तीच्या उपचारात्मक चिखल.
- नोवोकेनसह इलेक्ट्रोफोरेसीस लिहून ऍनेस्थेटिक थेरपी.
- उच्च-फ्रिक्वेंसी मॅग्नेटोथेरपी, इलेक्ट्रोफोरेसीस, उष्णता वाहकांसह ऍप्लिकेशन्स, सिट्झ बाथच्या सत्रादरम्यान घेतलेल्या अँटिस्पास्मोडिक्सची नियुक्ती.
- ग्रुप "बी" च्या व्हिटॅमिनसह एंडोनासल इलेक्ट्रोफोरेसीससह विशिष्ट पद्धती, कमी व्होल्टेजवर थेट विद्युत प्रवाह (80 V पर्यंत), 50-100 हर्ट्झच्या वारंवारतेसह वर्तमान विकिरण, खनिज पाणी पिणे, मायक्रोक्लिस्टर्स लिहून देणे, कोलन हायड्रोथेरपी.
- मेंदूवर वर्तमान डाळींचा प्रभाव, ग्रीवा-कॉलर झोनवर ब्रोमाइनसह इलेक्ट्रोफोरेसीस, शंकूच्या आकाराचे आंघोळ यासह शामक औषधांसह उपचार.
कोलायटिसच्या तीव्रतेनंतर आतड्यांसंबंधी कार्ये पुनर्प्राप्त करणे जटिल तंत्रांच्या वापरासह कालावधीत भिन्न असते.
आहार थेरपी हा रोग थांबविण्याच्या मुख्य तंत्रांपैकी एक आहे. लहान रुग्णांना टेबल मेनू क्रमांक 4 नियुक्त केला जातो, ज्यामध्ये दुग्धजन्य पदार्थ वगळले जातात आणि डिशेस मासे, मांस आणि अंडी यांच्या प्रथिनांनी समृद्ध केले जातात.
मायक्रोफ्लोरा सामान्य करण्यासाठी प्रोबायोटिक्स लिहून द्यात्याच वेळी, प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात: सल्फासलाझिन, मेक्साफॉर्म, एरिथ्रोमाइसिन, एंटरोसेप्टोल.औषधांच्या यादीमध्ये वेदनाशामक, अँटीकोलिनर्जिक्स, गॅंग्लियन रिसेप्टर ब्लॉकर्स, जसे की नोवोकेन, अॅट्रोपिन इत्यादींचा समावेश आहे. सामान्य आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा राखण्यासाठी, खालील गोष्टी घेतल्या जातात:
- enzymes;
- अँटीहिस्टामाइन्स;
- प्रोबायोटिक्स;
- enveloping, adsorbing आणि तुरट एजंट;
- ग्रुप बी, पीपी, ए चे जीवनसत्त्वे.
पारंपारिक औषधांद्वारे रोग बरा होऊ शकत नाही तेव्हा अत्यंत प्रकरणांमध्ये उपचारांच्या सर्जिकल पद्धती घेतल्या जातात. रोगाच्या विशिष्ट प्रकारांसाठी ऑपरेशन्स सूचित केले जातात: क्रोहन रोग, आतड्याच्या अल्सरेटिव्ह आणि इस्केमिक जळजळांचे गैर-विशिष्ट प्रकटीकरण. ऑपरेशन दरम्यान, आतड्याचा मोठा भाग अंशतः काढून टाकला जातो. हे इलियम आणि गुदाशय येथे एक कनेक्शन तयार करते.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचा उपचार गुदाशयाच्या स्नायूंच्या ऊतींना वाचवताना कोलन आणि गुदाशयाच्या आतील भाग काढून टाकून केला जातो.
उपचारांच्या लोक पद्धती अनेक पाककृतींद्वारे दर्शविल्या जातात:
- अल्डर शंकूचा एक decoction, तोंडी 4 महिने घेतले;
- 1 महिन्यासाठी कॅमोमाइल किंवा सेंट जॉन वॉर्टसह मायक्रोक्लिस्टर्ससह साफ करणे;
- 60 ग्रॅम प्रमाणात समुद्र बकथॉर्न तेल सह रात्री microclysters - किशोरवयीन मुलांसाठी, 30 ग्रॅम - आयुष्याच्या पहिल्या वर्षांत;
- फ्लेक्ससीड टिंचर;
- 0.05-0.1 ग्रॅम पदार्थाच्या सौम्यतेसह ममीवरील एनीमासह साफ करणे - किशोरवयीन मुलांसाठी, 0.02 ग्रॅम - 3 महिने ते 1 वर्षापर्यंत.
वरीलपैकी कोणतीही पद्धत वापरण्यापूर्वी, आपण आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.
मुलामध्ये कोलायटिस हा एक आतड्यांसंबंधी रोग आहे, ज्यामध्ये अंगात दाहक-डिस्ट्रोफिक बदल होतात. नवजात आणि एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, हे एन्टरोकोलायटिस म्हणून निदान केले जाते, कारण दाहक प्रक्रिया एकाच वेळी मोठ्या आणि लहान आतड्यांवर परिणाम करते. शाळकरी मुलांमध्ये, पॅथॉलॉजी अलगावमध्ये अवयवावर परिणाम करते, ज्यामुळे त्याच्या वेगवेगळ्या विभागांना त्रास होतो आणि डॉक्टर दोन निदान करतात - कोलायटिस आणि एन्टरिटिस.
मुलांना कोलायटिस का होतो?
मुलांमध्ये आतड्यांसंबंधी मार्गाचे रोग विविध कारणांमुळे विकसित होतात. सर्वात सामान्य चिथावणी देणारे घटक आहेत:
- ताण;
- आतड्यांसंबंधी संक्रमण;
- रेडिएशनचा प्रभाव;
- आनुवंशिकता
- हेल्मिंथिक आक्रमण;
- पोषण नियमांचे उल्लंघन;
- स्वयंप्रतिकार विकार;
- ऍलर्जीचा तीव्र कोर्स;
- काही पदार्थांमध्ये असहिष्णुता;
- पाचक अवयवांचा अविकसित;
- प्रतिजैविकांसह वारंवार उपचार;
- प्रतिकूल पर्यावरणीय वातावरणात राहणे.
लहान मुलांमध्ये, कोलायटिस हे अस्पष्ट स्वरूपाच्या आतड्यांसंबंधी बिघडलेले कार्य संबंधित आहे.
कोलायटिसची क्लिनिकल वैशिष्ट्ये
मुलांमध्ये मोठ्या आतड्यात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया सामान्य आहे आणि एक / अनेक विभागांमध्ये मर्यादित आहे. या वैशिष्ट्यांवर आधारित, कोलायटिस अशा प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे:
- प्रोक्टायटीस (गुदाशय);
- टायफ्लायटिस (केकमचे घाव);
- टायफ्लोकोलायटिस (अंध आणि चढत्या भाग);
- ट्रान्सव्हर्स (ट्रान्सव्हर्स कॉलोनिक सेगमेंट);
- सिग्मॉइडायटिस (सिग्मॉइड कोलन);
- proctosigmoiditis (सरळ आणि सिग्मॉइड विभाग);
- पॅनकोलायटिस (सामान्यीकृत जळजळ);
- अँगुलाइटिस (उतरत्या कोलनसह ट्रान्सव्हर्स कोलनचे जंक्शन).
कोर्सच्या स्वरूपानुसार, कोलायटिस तीव्र आणि क्रॉनिक आहे, तीव्रतेनुसार - सौम्य, मध्यम आणि गंभीर. मॉर्फोलॉजिकल आणि एंडोस्कोपिक डेटावर आधारित, रोगाचा प्रकार कॅटररल, अल्सरेटिव्ह, एट्रोफिक म्हणून परिभाषित केला जातो. कोर्सच्या प्रकारानुसार, पॅथॉलॉजीचे वर्गीकरण नीरस, आवर्ती, सुप्त आणि प्रगतीशील कोलायटिस म्हणून केले जाते.
तरुण रूग्णांमध्ये निदान झालेले मुख्य क्लिनिकल प्रकार म्हणजे तीव्र आणि क्रॉनिक करंट कोलायटिस, स्पास्टिक कोलायटिस, अल्सरेटिव्ह नॉनस्पेसिफिक कोलायटिस.
संसर्गामुळे होणारा तीव्र कोलायटिस विषाक्त रोगाच्या सर्व लक्षणांसह होतो:
- उलट्या
- अशक्तपणा;
- तीव्र वजन कमी होणे;
- तापमान वाढ.
आतड्यांसंबंधी उबळ पासून वेदना इलियाक प्रदेशात दिली जाते. आतड्यांसंबंधी हालचाल करताना, काहीवेळा गुदाशयाचा विस्तार दिसून येतो.
विष्ठेद्वारे पॅथॉलॉजीची लक्षणे ओळखणे सोपे आहे - ते पाणचट आणि फेसाळ बाहेर येतात, त्यांचा रंग हिरवट असतो, रक्तरंजित रेषा किंवा श्लेष्मल समावेश होतो. एका दिवसात 4 ते 5 पटीने शौचास जाण्याच्या इच्छेची वारंवारता शौचालयात 15 फेऱ्यांपर्यंत वाढते.
संक्रामक कोलायटिसची इतर लक्षणे कोरडी श्लेष्मल त्वचा, त्वचेची टर्गर कमी होणे आणि चेहर्यावरील टोकदार वैशिष्ट्ये आहेत.
प्रदीर्घ कोर्ससह, कोलायटिस स्टूलच्या विकाराने प्रकट होतो: बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार आणि विचलन दोन्ही. 7 p पर्यंत शौच अधिक वारंवार होते. प्रती दिन. स्टूल वेगळ्या स्वभावाने आणि सुसंगततेने ओळखले जातात:
- द्रव वस्तुमान;
- "मेंढीचे गोळे";
- रिबन सारखी दाट वस्तुमान;
- श्लेष्मल समावेश किंवा न पचलेल्या अन्नाचे अवशेष असलेली शौच उत्पादने.
बद्धकोष्ठतेच्या बाबतीत, त्यानंतर कडक विष्ठा बाहेर पडणे, लक्षणे मलमध्ये लाल रंगाचे रक्त यांच्या पूरक असतात, जी गुदव्दाराच्या फिशरमुळे संपलेली असते. दीर्घकाळ चालू असलेल्या कोलायटिसमुळे आतड्यांमध्ये खडखडाट, फुगणे आणि वायूची निर्मिती वाढते. लहान मुलांमध्ये सायकोवेजेटिव्ह विकारांपैकी डोकेदुखी, अशक्तपणा, चिडचिड आणि झोपेच्या समस्या दिसून येतात. बाळाच्या आरोग्यावर, कोलायटिस अशक्तपणा, वाढ मंदता आणि वजन वाढणे, हायपोविटामिनोसिसमध्ये परावर्तित होते.
कोलायटिसच्या स्पास्टिक फॉर्मसह, रोगाची लक्षणे खालीलप्रमाणे असतील:
- अशक्तपणा;
- ओटीपोटात दुखणे आणि सूज येणे;
- तापमान वाढ;
- श्लेष्मा, रक्त, फेस सोडण्यासह खुर्चीचे उल्लंघन;
- त्वचेचा जास्त कोरडेपणा आणि श्लेष्मल त्वचा कोरडे होणे.
कोलायटिस साठी निदान उपाय
गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टद्वारे आजारी मुलाची बाह्य तपासणी आणि परीक्षांच्या डेटाच्या आधारे अचूक निदान केले जाते. कोलायटिसमध्ये आतड्याच्या स्थितीबद्दल मौल्यवान माहिती अशा प्रकारच्या अभ्यासांमधून मिळू शकते:
- sigmoidoscopy;
- इरिगोग्राफी;
- कोलोनोस्कोपी;
- रेक्टोस्कोपी;
- एंडोस्कोपिक बायोप्सी;
- बेरियम च्या रस्ता च्या रेडियोग्राफी;
- इलेक्ट्रोलाइट्स आणि लाल पेशींच्या पातळीत घट दर्शवणारी रक्त चाचणी, हायपोअल्ब्युमिनिमिया;
- ल्युकोसाइट्स, अमायलोरिया, स्टीटोरिया, क्रिएटोरिया शोधण्यासाठी मल कॉप्रोलॉजी;
- डिस्बैक्टीरियोसिससाठी शौचास उत्पादनांचे विश्लेषण आणि त्याच्या बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी.
दीर्घकाळापर्यंत कोलायटिसला आतड्यांसंबंधी डिस्किनेशिया, डायव्हर्टिकुलिटिस, सिस्टिक फायब्रोसिस, क्रोहन रोग, सेलिआक रोग, एन्टरिटिस, गुप्त अॅपेन्डिसाइटिस यापासून वेगळे करणे आवश्यक आहे.
आतड्याचे कार्य कसे सुधारायचे
कोलायटिसच्या उपचारांसाठी एकात्मिक दृष्टीकोन आवश्यक आहे. बाळांना पेव्हझनर आहार (टेबल क्रमांक 4) मध्ये हस्तांतरित केले जाते, ज्याची तत्त्वे दुग्धजन्य पदार्थांचा संपूर्ण नकार आणि आहारात प्रथिनेयुक्त पदार्थांचे प्राबल्य प्रदान करतात. नवजात मुलांची प्रतिकारशक्ती मजबूत करण्यासाठी, ते रोझशिप डेकोक्शन्स पितात. आर्टिफिसर्सना शुद्ध केलेले अन्न, वाफवलेले किंवा उकडलेले दिले जाते. डिशेस खारट नाहीत. मुलांसाठी मटनाचा रस्सा श्रीमंत नसतो, मासे आणि कॉटेज चीज फॅटी नसतात. मोठ्या मुलांसाठी चेरी आणि ब्लूबेरीपासून बनवलेली बेरी जेली खाणे उपयुक्त आहे (डेझर्टमध्ये तुरट गुणधर्म आहेत).
वैद्यकीय उपचारांमध्ये औषधांच्या अनेक गटांचा समावेश आहे:
- अँटीहिस्टामाइन्स - सुप्रास्टिन, फेनिस्टिल, डायझोलिन;
- एंजाइम - डायजेस्टल, मेक्साझ, अबोमिन;
- प्रतिजैविक - सल्फासलाझिन, मेक्साफॉर्म, एरिथ्रोमाइसिन;
- प्रोबायोटिक्स - बिफिकोल, इंटेस्टोपॅन, बिफिडुम्बॅक्टेरिन, कोलिबॅक्टेरिन;
- वेदनाशामक, गॅंग्लिब्लॉकर्स, अँटीकोलिनर्जिक्स - मेटासिन, नोवोकेन, प्लॅटिफिलिन;
- ग्रुप बी, ए, पीपीच्या पदार्थांसह व्हिटॅमिन कॉम्प्लेक्स.
कोलायटिसच्या तीव्रतेसाठी फिजिओथेरपी दर्शविली जाते. कोरडी उष्णता आणि हीटिंग पॅड मुलाच्या एपिगॅस्ट्रिक झोनवर लागू केले जातात. माफीच्या टप्प्यात, उपचार डायथर्मी, पॅराफिन थेरपी, ओझोसेराइटसह मजबूत केला जातो.
बर्याचदा या क्रियाकलाप आतड्यांसंबंधी कार्ये समायोजित करण्यासाठी पुरेसे असतात. परंतु जर पुराणमतवादी दृष्टीकोन कायमस्वरूपी परिणाम देत नसेल, तर डॉ. कोमारोव्स्की मुलावर शस्त्रक्रिया करण्याचे सुचवतात. त्याचे सार समस्याग्रस्त विभागाच्या छाटणीमध्ये आणि इलियाक आणि थेट विभागांच्या संलयनामध्ये आहे.
कोलनचा पॉलीटिओलॉजिकल रोग, त्याच्या दाहक-डिस्ट्रोफिक बदलांसह. लहान मुलांमध्ये कोलायटिस हे ओटीपोटात दुखणे, मळमळ, स्टूलच्या वारंवारतेत आणि स्वरूपातील बदल आणि अस्वस्थता यासह होतो. मुलांमध्ये कोलायटिसच्या निदानामध्ये विष्ठेची कॉप्रोलॉजिकल आणि बॅक्टेरियोलॉजिकल तपासणी, इरिगोग्राफी, रेक्टोसिग्मोस्कोपी आणि कोलोनोस्कोपी, आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचाची एंडोस्कोपिक बायोप्सी यांचा समावेश आहे. मुलांमध्ये कोलायटिसचा उपचार मुख्यत्वे त्याच्या रोगजनक स्वरूपावर अवलंबून असतो आणि त्यात आहार थेरपी, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि लक्षणात्मक थेरपी, हर्बल औषध, सामान्य आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा पुनर्संचयित करणे समाविष्ट आहे.
सामान्य माहिती
लहान मुलांमध्ये कोलायटिस ही मोठ्या आतड्याची जळजळ आहे, जी वेदना आणि मोठ्या आतड्याच्या कार्यात्मक विकारांद्वारे दर्शविली जाते. क्रॉनिक कोलायटिसच्या सर्व प्रकरणांपैकी कमीतकमी 10% बालपणात सुरू होतात, म्हणून कोलन रोग, त्यांचे निदान आणि उपचार ही बालरोग गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजीमधील सर्वात कठीण समस्यांपैकी एक आहे. लहान मुलांच्या पाचन तंत्राच्या शारीरिक आणि शारीरिक वैशिष्ट्यांमुळे, प्रक्षोभक प्रक्रिया, एक नियम म्हणून, लहान आणि मोठ्या आतड्यांसह (एंटेरोकोलायटिस) एकाचवेळी सहभागासह पुढे जाते. शालेय वयाच्या मुलांना सहसा विलग घाव असतो विविध विभागआतडे - एन्टरिटिस आणि कोलायटिस.
मुलांमध्ये कोलायटिसची कारणे
मुलांमध्ये तीव्र कोलायटिस, एक नियम म्हणून, आतड्यांसंबंधी संसर्गाच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते (सॅल्मोनेलोसिस, शिगेलोसिस, एस्केरिचिओसिस, यर्सिनिओसिस, अन्न विषबाधा, रोटाव्हायरस संसर्ग इ.) आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये तीव्र जठराची सूज, तीव्र आंत्रदाह किंवा गॅस्ट्रोएन्टेरिटिससह एकत्र केले जाते. काहीवेळा मुलांमध्ये तीव्र कोलायटिसचे कारण म्हणजे विशिष्ट अन्न घटकांमध्ये वैयक्तिक असहिष्णुता, आहाराचे घोर उल्लंघन आणि रेडिएशन एक्सपोजर.
आतड्यांसंबंधी म्यूकोसाच्या जळजळीची अंमलबजावणी सायकोजेनिक घटकांद्वारे सुलभ होते, मुलांमध्ये वनस्पति-संवहनी डायस्टोनिया, वाढलेली आनुवंशिकता, जन्मजात वैशिष्ट्येआतड्यांचा विकास (डोलिकोसिग्मा, मेगाकोलन), बैठी जीवनशैली, वाईट सवयीपौगंडावस्थेत. मुलांमध्ये दुय्यम कोलायटिस तेव्हा होते अंतःस्रावी रोग(हायपोथायरॉईडीझम, मायक्सेडेमा), मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचे रोग (मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस, सेरेब्रल पाल्सी).
वर्गीकरण
कोलनमध्ये दाहक बदल व्यापक किंवा एक किंवा अधिक विभागांमध्ये मर्यादित असू शकतात. या अनुषंगाने, caecum (टायफ्लायटीस) ची जळजळ वेगळी केली जाते; अंध आणि चढत्या कोलनची जळजळ (टायफ्लोकोलायटिस); ट्रान्सव्हर्स कोलनची जळजळ (ट्रान्सव्हर्सिटिस); ट्रान्सव्हर्स कोलनच्या उतरत्या कोलनमध्ये संक्रमणाची जळजळ (अँग्युलायटिस); सिग्मॉइड कोलनची जळजळ (सिग्मॉइडायटिस); गुदाशय आणि सिग्मॉइड कोलनची जळजळ (प्रोक्टोसिग्मॉइडायटिस); गुदाशयाची जळजळ (प्रोक्टायटिस); सामान्यीकृत जळजळ (पॅन्कोलायटिस).
एंडोस्कोपिक चित्र आणि मॉर्फोलॉजिकल वैशिष्ट्यांवर आधारित, मुलांमध्ये कॅटररल, एट्रोफिक आणि इरोसिव्ह-अल्सरेटिव्ह कोलायटिस वेगळे केले जातात. मुलांमध्ये कोलायटिसच्या क्लिनिकल कोर्सच्या स्वरूपानुसार ते तीव्र आणि जुनाट विभागले जातात; प्रवाहाच्या प्रकारानुसार - नीरस, आवर्ती, प्रगतीशील, अव्यक्त मध्ये; कोर्सच्या तीव्रतेनुसार - हलका, मध्यम, तीव्र.
कोलनच्या गतिशीलतेच्या स्थितीवर आणि प्रचलित स्थितीवर अवलंबून कार्यात्मक विकारबद्धकोष्ठता किंवा अतिसार, पर्यायी बद्धकोष्ठता आणि अतिसार असलेल्या मुलांमध्ये आतड्यांमुळे कोलायटिस वेगळे होतात. मुलामध्ये कोलायटिसच्या क्लिनिकल कोर्समध्ये, तीव्रतेचा एक टप्पा, क्लिनिकल माफी, क्लिनिकल एंडोस्कोपिक (हिस्टोलॉजिकल) माफी ओळखली जाते.
मुलांमध्ये कोलायटिसचे मुख्य क्लिनिकल प्रकार म्हणजे तीव्र कोलायटिस, क्रोनिक कोलायटिस, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, स्पास्टिक कोलायटिस.
मुलांमध्ये कोलायटिसची लक्षणे
तीव्र संसर्गजन्य कोलायटिस गंभीर विषाक्तपणा आणि एक्सकोसिसच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते: ताप, एनोरेक्सिया, अशक्तपणा, उलट्या. आतड्यांसंबंधी उबळ झाल्यामुळे, मुलाला इलियाक प्रदेशात, टेनेस्मसच्या वेदनाबद्दल काळजी वाटते. खुर्ची दिवसातून 4-5 ते 15 वेळा अधिक वारंवार होते; मल पाणीदार, फेसाळ, वर्ण आहेत; हिरवट रंग, श्लेष्मा आणि रक्ताच्या रेषा यांचे मिश्रण. आतड्याची हालचाल होत असताना, रेक्टल प्रोलॅप्स होऊ शकतात. तीव्र संसर्गजन्य कोलायटिस असलेल्या मुलाची तपासणी करताना, निर्जलीकरणाच्या चिन्हेकडे लक्ष दिले जाते: टिश्यू टर्गर कमी होणे, कोरडे श्लेष्मल त्वचा, चेहर्यावरील वैशिष्ट्ये तीक्ष्ण करणे, ऑलिगुरिया.
लहान मुलांमध्ये क्रॉनिक कोलायटिसचा पर्यायी तीव्रता आणि माफीसह एक लहरी कोर्स असतो. मुख्य क्लिनिकल प्रकटीकरणमुलांमध्ये कोलायटिस म्हणजे वेदना सिंड्रोम आणि दृष्टीदोष स्टूल. वेदना नाभी, उजव्या किंवा डाव्या इलियाक प्रदेशात स्थानिकीकृत आहे; एक whining वर्ण आहे; खाल्ल्यानंतर उद्भवते, हालचाल करताना किंवा शौचाच्या आधी वाईट होते.
मुलांमध्ये क्रोनिक कोलायटिसमध्ये स्टूल डिसऑर्डर अतिसार, बद्धकोष्ठता किंवा त्यांच्या बदलाद्वारे व्यक्त केले जाऊ शकते. काहीवेळा शौच करण्याची इच्छा वाढते (दिवसातून 5-7 वेळा) वेगळ्या स्वरूपाची आणि सातत्यपूर्ण विष्ठा (द्रव, श्लेष्मा किंवा न पचलेले अन्न, "मेंढी" किंवा रिबनसारखी विष्ठा इ. .). त्यानंतरच्या कठीण स्टूलच्या उत्तीर्ण मुलांमध्ये बद्धकोष्ठतेमुळे गुदद्वारातील फिशर आणि विष्ठेमध्ये थोडेसे लाल रक्त येऊ शकते.
क्रोनिक कोलायटिस असलेल्या मुलांमध्ये पोट फुगणे आणि वाढणे, आतड्यांमध्ये खडखडाट, गॅस डिस्चार्ज वाढणे अशी तक्रार असते. कधीकधी मुलांमध्ये कोलायटिसच्या क्लिनिकमध्ये, मनोवैज्ञानिक विकारांचे वर्चस्व असते: अशक्तपणा, थकवा, चिडचिड, झोपेचा त्रास, डोकेदुखी. मुलांमध्ये कोलायटिसच्या दीर्घ कोर्समुळे वजन वाढण्यास आणि वाढण्यास विलंब होऊ शकतो, अशक्तपणा, हायपोविटामिनोसिस होऊ शकतो.
मुलांमधील क्रॉनिक कोलायटिसला सेलिआक रोग, सिस्टिक फायब्रोसिस, आतड्यांसंबंधी डिस्किनेशिया, क्रॉनिक अपेंडिसाइटिस, एन्टरिटिस, डायव्हर्टिकुलिटिस, क्रोहन रोग यापासून वेगळे करणे आवश्यक आहे.
निदान
निदान विश्लेषण, क्लिनिकल चित्र, शारीरिक, प्रयोगशाळा, इंस्ट्रुमेंटल (एक्स-रे, एंडोस्कोपिक) तपासणीच्या डेटावर आधारित आहे.
कोलायटिस, अशक्तपणा, हायपोअल्ब्युमिनेमिया आणि रक्ताच्या सीरममधील इलेक्ट्रोलाइट्सच्या पातळीत घट झालेल्या मुलांमधील रक्ताच्या अभ्यासात. कॉप्रोलॉजिकल तपासणीमुळे विष्ठेमध्ये ल्यूकोसाइट्स, श्लेष्मा, स्टीटोरिया, अमायलोरिया आणि क्रिएटोरियाची उपस्थिती दिसून येते. बॅक्टेरियोलॉजिकल अभ्यासमल काढून टाकते संसर्गजन्य स्वभावमुलांमध्ये तीव्र आणि जुनाट कोलायटिस. डिस्बैक्टीरियोसिससाठी विष्ठेचे विश्लेषण, एक नियम म्हणून, संधीवादी एजंट्स - स्टॅफिलोकोसी, प्रोटीयस, कॅन्डिडा वाढल्यामुळे आतड्याच्या सूक्ष्मजीव लँडस्केपमध्ये बदल दर्शविते.
येथे एंडोस्कोपीमुलांमध्ये आतडे (कोलोनोस्कोपी, रेक्टोस्कोपी), कॅटररल कोलायटिसचे चित्र अधिक वेळा आढळते: कोलनची श्लेष्मल त्वचा हायपरॅमिक, एडेमेटस असते; लिम्फाइड follicles मोठे आहेत; मोठ्या प्रमाणात श्लेष्मा, पेटेचियल रक्तस्राव, संपर्कात आल्यावर श्लेष्मल त्वचेची असुरक्षितता आढळते. आतड्यांसंबंधी म्यूकोसाची एंडोस्कोपिक बायोप्सी आणि बायोप्सीची मॉर्फोलॉजिकल तपासणी यामध्ये योगदान देते विभेदक निदान विविध रूपेमुलांमध्ये कोलायटिस.
मुलांमध्ये कोलायटिसमध्ये जळजळ होण्याची डिग्री आणि तीव्रता स्पष्ट करण्यासाठी, इरिगोग्राफी केली जाते. अभ्यासासाठी कार्यात्मक स्थितीकोलनचा, बेरियम पॅसेजचा एक्स-रे काढला जातो.
मुलांमध्ये कोलायटिसचा उपचार
मुलांमध्ये कोलायटिसचा उपचार हा रोगकारक काढून टाकणे, आतड्यांचे कार्य पुनर्संचयित करणे, पुन्हा पडणे किंवा तीव्रता रोखणे हे आहे. मुलांमध्ये कोलायटिसच्या सर्व प्रकरणांमध्ये, यांत्रिक आणि रासायनिकदृष्ट्या कमी आहार लिहून दिला जातो: कमकुवत मटनाचा रस्सा, श्लेष्मल डेकोक्शन्स, स्टीम डिश, आमलेट, तृणधान्ये, चुंबन. मुलांमध्ये तीव्र संसर्गजन्य कोलायटिसची थेरपी आतड्यांसंबंधी संसर्गाच्या उपचारांच्या नियमांनुसार केली जाते (अँटीबायोटिक थेरपी, ओरल रीहायड्रेशन, बॅक्टेरियोफेज घेणे, एन्टरोसॉर्बेंट्स इ.).
मुलांमध्ये क्रॉनिक कोलायटिसमध्ये, वगळता वैद्यकीय पोषण, रिसेप्शन दर्शविले आहे एंजाइमची तयारी(पॅन्क्रियाटिन), प्रीबायोटिक्स आणि प्रोबायोटिक्स, एन्टरोसॉर्बेंट्स, प्रोकिनेटिक्स (लोपेरामाइड, ट्रायमेब्युटिन). बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे कठोर संकेतांनुसार निर्धारित केली जातात. कोलायटिसच्या उपचारांचा एक भाग म्हणून, मुलांना वापरण्याची शिफारस केली जाते शुद्ध पाणीगॅस, ओतणे आणि डेकोक्शनशिवाय औषधी वनस्पती. आवश्यक असल्यास, कॉम्प्लेक्समध्ये उपचारात्मक उपायबालरोग गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टद्वारे आरटीआय समाविष्ट करा. धरून प्रतिबंधात्मक लसीकरणमुलांमध्ये क्रोनिक कोलायटिसच्या स्थिर माफीच्या कालावधीत परवानगी आहे.