एंडोस्कोपिक तपासणी ही एक निदान प्रक्रिया आहे जी रुग्णालयात, बाह्यरुग्ण आधारावर केली जाते. अभ्यासामध्ये श्लेष्मल त्वचेच्या स्थितीचे विश्लेषण, सेप्टमच्या वक्रतेच्या डिग्रीचे मूल्यांकन, सायनस पोकळीतील निर्मितीची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती यांचा समावेश आहे. प्रक्रियेमध्ये विश्लेषणासाठी जैविक सामग्रीचे नमुने घेणे समाविष्ट असते आणि ते सूचित केले असल्यासच केले जाते. आम्ही शिफारस करतो की तुम्ही स्वतःला परिचित करा. परंतु घसा आणि नासोफरीनक्समध्ये कोरडेपणा का येऊ शकतो आणि अशा समस्येचे काय केले जाऊ शकते याबद्दल तपशीलवार माहिती आहे.

प्रक्रियेचे वर्णन

एक ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्ट मुलासाठी एंडोस्कोपिक तपासणी लिहून देतो, निदान करण्यात अडचणी येत असल्यास तो प्रक्रियेतून जाण्याची शिफारस करतो.

अभ्यास अनेक नियमांचे पालन करून होतो, तो होण्यासाठी हे आवश्यक आहे:

1. मुलाला ते परीक्षा का देत आहेत हे समजावून सांगा.
2. कृती आणि वर्तनाची यंत्रणा स्पष्ट करा.

मुलाने कसे वागावे हे समजून घेणे आवश्यक आहे आणि डॉक्टरांना ठेवण्याचा प्रयत्न केल्याने परीक्षेचा कालावधी वाढेल, त्याच्या आचरणाच्या वेळी, अनिष्ट परिणाम होतील.

संकेत

सूचित केल्यावर एंडोस्कोपी केली जाते. यात समाविष्ट:

• कवटीच्या पुढच्या किंवा टेम्पोरल लोबमध्ये वारंवार वेदना;
• सायनसमधून रक्तस्त्राव;
• सायनस पासून पुवाळलेला गुप्त वाटप;
• श्वासोच्छवासाच्या प्रक्रियेचे उल्लंघन (एक किंवा दोन्ही बाजूंनी);
• नाकातून श्वास घेण्यास असमर्थता, रात्री घोरणे दिसणे (लिंकद्वारे वर्णन केलेले);
• वासाची तीव्रता किंवा त्याची पूर्ण अनुपस्थिती कमी होणे;
• चव संवेदनांच्या आकलनाचे उल्लंघन;
• अज्ञात कारणाचा वारंवार नासिकाशोथ (लिंक दर्शविला आहे).

काही कारणास्तव डॉक्टर रुग्णाचे निदान करू शकत नसल्यास (अडचण) प्रक्रिया देखील केली जाते. जर काही संकेत असतील आणि एन्डोस्कोपिक तपासणीसाठी कोणतेही विरोधाभास नसतील तर, अचूक निदान करण्यासाठी ईएनटी प्रक्रियेची शिफारस करू शकते.

एक संकेत देखील ऑटोलॅरिन्गोलॉजिकल निसर्गाचे ऑपरेशन मानले जाऊ शकते, प्रक्रिया शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी आणि नंतर देखील केली जाऊ शकते. हे आपल्याला उपचारांच्या प्रभावीतेचा मागोवा घेण्यास तसेच सर्जिकल हाताळणीसाठी संकेतांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती ओळखण्यास अनुमती देते.

व्हिडिओवर - त्याबद्दल तपशीलवार माहिती. ही प्रक्रिया का केली जाते:

प्रक्रिया कशी पार पाडली जाते?

एन्डोस्कोपी काही नियमांनुसार केली जाते. हे सर्व ENT प्रॅक्टिशनरच्या भेटीपासून सुरू होते.

जर काही संकेत असतील तर, तो प्रक्रियेची शिफारस करतो, पालकांकडून किंवा स्वतः मुलाकडून शोधतो:

1. अप्रत्यक्षपणे किंवा प्रत्यक्षपणे परीक्षेसाठी संकेतांची उपस्थिती दर्शवू शकतील अशा काही तक्रारी आहेत का.
2. लिडोकेन किंवा नोवोकेनवर ऍलर्जीक प्रतिक्रियांची उपस्थिती.

हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की प्रक्रियेमुळे वेदनांसह काही संवेदना होऊ शकतात, जर मुलाने अनुनासिक परिच्छेद अरुंद केले असतील. हे नासोफरीनक्सच्या संरचनेचे शारीरिक वैशिष्ट्य मानले जाते. या प्रकरणात, प्रक्रियेस प्रश्न विचारला जातो.

परीक्षा कशी आहे

• एन्डोस्कोपचा उपचार ऍनेस्थेटिक आणि एंटीसेप्टिक द्रावणाने केला जातो;
• नंतर हळूहळू अनुनासिक सायनसमध्ये प्रवेश करा, कॅमेर्‍याने त्याचे परीक्षण करा;
• डॉक्टर वैयक्तिकरित्या निकाल तपासतात आणि लहान रुग्णाचे निदान करतात.

सरासरी, अभ्यास 2 ते 5 मिनिटांपर्यंत चालतो, जर तो लहान मुलावर केला गेला तर पालक बाळाची स्थिती निश्चित करतात.

हे महत्वाचे आहे की बाळ हालचाल करत नाही, अनावश्यक हस्तक्षेप करत नाही. अन्यथा, मुलाला इजा आणि नुकसान होण्याचा धोका असतो आणि प्रक्रिया विस्कळीत होऊ शकते.

कार्यक्रमाची तयारी

यात मुलाशी थेट संपर्क समाविष्ट आहे. आपण त्याला प्रक्रियेचे सार, त्याच्या अंमलबजावणीची योजना आणि डॉक्टरांच्या कृतीचे अल्गोरिदम सांगू शकता.

जर एखाद्या लहान रुग्णाने डॉक्टरांना मदत केली तर अभ्यासः

1. जास्त वेळ लागणार नाही.
2. हे परिणाम आणि गुंतागुंत न करता पास होईल.
3. हे आपल्याला अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा, पॉलीप्स आणि फॉर्मेशन्सची उपस्थिती यावर डेटा प्राप्त करण्यास अनुमती देईल.

जर बाळाला वेदना होण्याची भीती वाटत असेल तर त्याला समजावून सांगणे योग्य आहे की प्रक्रिया अप्रिय संवेदनांसह असू शकते. परंतु जर तुम्हाला तीव्र वेदनांबद्दल काळजी वाटत असेल तर तुम्ही त्याबद्दल डॉक्टरांना सूचित केले पाहिजे.

परीक्षेसाठी विशिष्ट तयारीची आवश्यकता नसते, आपण मुलाला अन्न किंवा पेय नाकारू नये. स्थानिक ऍनेस्थेटिक वापरल्यामुळे, ते चांगले सहन केले जाते, क्वचितच अवांछित दुष्परिणाम होतात. औषध केवळ श्लेष्मल त्वचेवर कार्य करते, ते सामान्य रक्त प्रवाहात प्रवेश करत नाही.

किंमत

प्रक्रियेची किंमत स्वीकार्य मानली जाते, ती विशेष उपकरणांनी सुसज्ज असलेल्या क्लिनिकमध्ये चालविली जाते. परंतु याचा अभ्यासाच्या खर्चावर थोडासा परिणाम होतो, प्रक्रियेची किंमत 2 हजार रूबलपेक्षा जास्त नाही.

मुले, तरुण लोक आणि महिलांमध्ये, स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी वृद्धांपेक्षा जास्त असते.

स्वरयंत्राच्या प्रदेशाची तपासणी करताना, रुग्णाला त्याची हनुवटी वाढवण्याची आणि लाळ गिळण्याची ऑफर दिली जाते. या प्रकरणात, स्वरयंत्र तळापासून वर आणि वरपासून खालपर्यंत फिरते, त्याचे आकृतिबंध आणि थायरॉईड ग्रंथी, जी स्वरयंत्राच्या किंचित खाली स्थित आहे, स्पष्टपणे दृश्यमान आहेत. जर तुम्ही तुमची बोटे ग्रंथीच्या प्रदेशावर ठेवली तर, गिळण्याच्या क्षणी, थायरॉईड ग्रंथी देखील स्वरयंत्रासह हलते, तिची सुसंगतता आणि इस्थमसचा आकार स्पष्टपणे निर्धारित केला जातो.

यानंतर, स्वरयंत्र आणि हायॉइड हाडाचे क्षेत्रफळ जाणवते, स्वरयंत्र बाजूने विस्थापित होते. सहसा एक वैशिष्ट्यपूर्ण क्रंच असतो, जो ट्यूमर प्रक्रियेत अनुपस्थित असतो. रुग्णाचे डोके काहीसे पुढे झुकवताना, त्यांना लिम्फ नोड्स स्टर्नोक्लेइडोमास्टॉइड स्नायूंच्या आधीच्या आणि मागील पृष्ठभागावर, सबमॅन्डिब्युलर, सुप्राक्लाव्हिक्युलर आणि सबक्लेव्हियन प्रदेश आणि ओसीपीटल स्नायूंचा प्रदेश जाणवतात. त्यांचा आकार, गतिशीलता, सुसंगतता, वेदना लक्षात घेतल्या जातात. सामान्यतः, लसिका ग्रंथी स्पष्ट नसतात.

आरसा गरम केला जातो जेणेकरून बाहेर सोडलेल्या हवेची वाफ आरशाच्या आरशाच्या पृष्ठभागावर घनीभूत होणार नाहीत. मिरर गरम करण्याची डिग्री त्याला स्पर्श करून निर्धारित केली जाते स्वरयंत्राच्या प्रदेशाची तपासणी करताना, रुग्णाला त्याची हनुवटी वाढवण्याची आणि लाळ गिळण्याची ऑफर दिली जाते. या प्रकरणात, स्वरयंत्र तळापासून वर आणि वरपासून खालपर्यंत फिरते, त्याचे आकृतिबंध आणि थायरॉईड ग्रंथी, जी स्वरयंत्राच्या किंचित खाली स्थित आहे, स्पष्टपणे दृश्यमान आहेत.

जर तुम्ही तुमची बोटे ग्रंथीच्या प्रदेशावर ठेवली तर, गिळण्याच्या क्षणी, थायरॉईड ग्रंथी देखील स्वरयंत्रासह हलते, तिची सुसंगतता आणि इस्थमसचा आकार स्पष्टपणे निर्धारित केला जातो. यानंतर, स्वरयंत्र आणि हायॉइड हाडाचे क्षेत्रफळ जाणवते, स्वरयंत्र बाजूने विस्थापित होते. सहसा एक वैशिष्ट्यपूर्ण क्रंच असतो, जो ट्यूमर प्रक्रियेत अनुपस्थित असतो. रुग्णाचे डोके काहीसे पुढे झुकवताना, त्यांना लिम्फ नोड्स स्टर्नोक्लेइडोमास्टॉइड स्नायूंच्या आधीच्या आणि मागील पृष्ठभागावर, सबमॅन्डिब्युलर, सुप्राक्लाव्हिक्युलर आणि सबक्लेव्हियन प्रदेश आणि ओसीपीटल स्नायूंचा प्रदेश जाणवतात.

त्यांचा आकार, गतिशीलता, सुसंगतता, वेदना लक्षात घेतल्या जातात. सामान्यतः, लसिका ग्रंथी स्पष्ट नसतात.

नंतर स्वरयंत्राच्या आतील पृष्ठभागाच्या तपासणीकडे जा. हे अल्कोहोल दिव्याच्या ज्वालावर गरम केलेल्या लॅरिंजियल मिररचा वापर करून अप्रत्यक्ष लॅरिन्गोस्कोपीद्वारे चालते आणि आरशाच्या पृष्ठभागाच्या खाली असलेल्या काल्पनिक क्षैतिज समतलाच्या संदर्भात 45 ° कोनात ऑरोफॅरिंक्सच्या पोकळीत घातले जाते.

आरसा गरम केला जातो जेणेकरून बाहेर सोडलेल्या हवेची वाफ आरशाच्या आरशाच्या पृष्ठभागावर घनीभूत होणार नाहीत. परीक्षकाच्या डाव्या हाताच्या मागील पृष्ठभागास स्पर्श करून मिरर गरम करण्याची डिग्री निश्चित केली जाते. रुग्णाला तोंड उघडण्यास, जीभ बाहेर काढण्यास आणि तोंडातून श्वास घेण्यास सांगितले जाते.

डॉक्टर किंवा रुग्ण स्वतः, डाव्या हाताच्या अंगठ्याने आणि मधल्या बोटांनी, जीभेचे टोक धरून, कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड गुंडाळले जाते आणि किंचित बाहेर आणि खाली खेचते. परीक्षकाची तर्जनी वरच्या ओठाच्या वर स्थित असते आणि अनुनासिक सेप्टमच्या विरूद्ध असते. विषयाचे डोके किंचित मागे झुकलेले आहे. रिफ्लेक्टरचा प्रकाश सतत आरशाकडे अचूकपणे निर्देशित केला जातो, जो ऑरोफॅरिंक्समध्ये स्थित असतो ज्यामुळे त्याची मागील पृष्ठभाग पूर्णपणे बंद होऊ शकते आणि घशाच्या मागील भिंतीला आणि जिभेच्या मुळास स्पर्श न करता लहान अंडाशयाला वरच्या दिशेने ढकलता येते.

पोस्टरियर रिनोस्कोपी प्रमाणे, स्वरयंत्राच्या सर्व भागांच्या तपशीलवार तपासणीसाठी, आरशाचा थोडासा डोलणे आवश्यक आहे. जिभेचे मूळ आणि भाषिक टॉन्सिलची अनुक्रमिक तपासणी केली जाते, प्रकटीकरणाची डिग्री आणि व्हॅलेक्यूल्सची सामग्री निर्धारित केली जाते, एपिग्लॉटिसची भाषिक आणि स्वरयंत्राची पृष्ठभाग, एरिपिग्लॉटिक, व्हेस्टिब्युलर आणि व्होकल फोल्ड्स, पायरीफॉर्म सायनस आणि दृश्यमान विभाग. व्होकल फोल्ड्सच्या खाली असलेल्या श्वासनलिकेची तपासणी केली जाते.

सामान्यतः, स्वरयंत्रातील श्लेष्मल त्वचा गुलाबी, चमकदार, ओलसर असते. व्होकल फोल्ड अगदी मुक्त कडा असलेले पांढरे असतात. जेव्हा रुग्ण रेंगाळणारा आवाज “आणि” उच्चारतो तेव्हा नाशपाती-आकाराचे सायनस बाजूच्या बाजूने एरिटेनॉइड-एपिग्लॉटिक पट उघडतात आणि स्वरयंत्राच्या घटकांची गतिशीलता लक्षात येते. व्होकल फोल्ड पूर्णपणे बंद आहेत. एरिटिनॉइड कार्टिलेजेसच्या मागे अन्ननलिकेचे प्रवेशद्वार आहे. एपिग्लॉटिसचा अपवाद वगळता, स्वरयंत्राचे सर्व घटक जोडलेले आहेत आणि त्यांची गतिशीलता सममितीय आहे.

व्होकल फोल्ड्सच्या वर श्लेष्मल झिल्लीचे हलके उदासीनता आहेत - हे स्वरयंत्राच्या बाजूच्या भिंतींमध्ये स्थित स्वरयंत्राच्या वेंट्रिकल्सचे प्रवेशद्वार आहे. त्यांच्या तळाशी लिम्फॉइड टिश्यूचे मर्यादित संचय आहेत. अप्रत्यक्ष लॅरिन्गोस्कोपी आयोजित करताना, कधीकधी अडचणी येतात. त्यापैकी एक या वस्तुस्थितीशी संबंधित आहे की एक लहान आणि जाड मान डोके पुरेसे परत फेकण्याची परवानगी देत ​​​​नाही. या प्रकरणात, रुग्णाची उभ्या स्थितीत तपासणी करणे मदत करते. लहान लगाम आणि जाड जीभ, त्याचे टोक पकडणे शक्य नाही. म्हणून, त्याच्या बाजूच्या पृष्ठभागासाठी जीभ निश्चित करणे आवश्यक आहे.

जर, अप्रत्यक्ष लॅरिन्गोस्कोपी दरम्यान, घशाच्या वाढीव प्रतिक्षिप्ततेशी संबंधित अडचणी असतील तर, घशातील श्लेष्मल त्वचा ऍनेस्थेसियाचा अवलंब केला जातो.

क्लिनिकल आणि बाह्यरुग्ण प्रॅक्टिसमध्ये एंडोस्कोपिक संशोधन पद्धती अधिकाधिक व्यापक होत आहेत. एंडोस्कोपच्या वापरामुळे अनुनासिक पोकळी, परानासल सायनस, घशाची पोकळी आणि स्वरयंत्रातील रोगांचे निदान करण्यासाठी ओटोरिनोलॅरिन्गोलॉजिस्टची क्षमता लक्षणीयरीत्या वाढली आहे, कारण ते विविध ईएनटी अवयवांमधील बदलांच्या स्वरूपाचा आघातजन्य अभ्यास करण्यास परवानगी देतात, तसेच आवश्यक असल्यास, काही शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप.

ऑप्टिक्सचा वापर करून अनुनासिक पोकळीची एन्डोस्कोपिक तपासणी अशा प्रकरणांमध्ये दर्शविली जाते जेव्हा विकसनशील किंवा विकसित दाहक प्रक्रियेमुळे पारंपारिक राइनोस्कोपीमधून मिळालेली माहिती अपुरी असते. अनुनासिक पोकळी आणि परानासल सायनस तपासण्यासाठी, 4, 2.7 आणि 1.9 मिमी व्यासासह कठोर एंडोस्कोपचे संच, तसेच ऑलिंपस, पेंटॅक्स इ.चे फायबर एंडोस्कोप वापरले जातात. ऍनेस्थेसिया, सामान्यतः 10% लिडोकेन द्रावण.

अभ्यासादरम्यान, अनुनासिक पोकळीचा वेस्टिब्यूल, मधल्या अनुनासिक रस्ता आणि परानासल सायनसच्या नैसर्गिक उघडण्याच्या ठिकाणांची तपासणी केली जाते आणि नंतर वरच्या अनुनासिक रस्ता आणि घाणेंद्रियाचा फिशर तपासला जातो.

अप्रत्यक्ष लॅरिन्गोस्कोपी कठीण असते अशा परिस्थितीत रुग्णाला बसून किंवा पडून राहून डायरेक्ट लॅरिन्गोस्कोपी केली जाते. बाह्यरुग्ण विभागामध्ये, परीक्षा बहुतेक वेळा लॅरिन्गोस्कोप किंवा फायब्रोलेरिंगोस्कोपसह बसून केली जाते.

थेट लॅरिन्गोस्कोपी करण्यासाठी, घशाची पोकळी आणि स्वरयंत्राचा ऍनेस्थेसिया करणे आवश्यक आहे. ऍनेस्थेसिया दरम्यान, खालील क्रम पाळला जातो. प्रथम, उजव्या पुढच्या पॅलाटिन कमानी आणि उजव्या पॅलेटिन टॉन्सिल, मऊ टाळू आणि लहान अंडाशय, डाव्या पॅलाटिन कमानी आणि डाव्या पॅलाटिन टॉन्सिल, डाव्या पॅलाटिन टॉन्सिलचा खालचा खांब, घशाची मागील भिंत वंगणयुक्त असते. कापूस पॅड. नंतर, अप्रत्यक्ष लॅरिन्गोस्कोपीचा वापर करून, एपिग्लॉटिसचा वरचा किनारा, त्याची भाषिक पृष्ठभाग, व्हॅलेक्यूल्स आणि एपिग्लॉटिसची लॅरिंजियल पृष्ठभाग वंगण घालते, एक कापसाचे पॅड उजवीकडे आणि नंतर डाव्या पायरीफॉर्म सायनसमध्ये घातले जाते, ते तेथे 4 साठी सोडले जाते. -5 से.

मग कॉटन पॅडसह प्रोब 5-10 सेकंदांसाठी ऍरिटेनॉइड कूर्चाच्या मागे - अन्ननलिकेच्या तोंडात घातली जाते. अशा कसून भूल देण्यासाठी, 2-3 मिली ऍनेस्थेटिक आवश्यक आहे. घशाच्या स्थानिक भूल देण्याच्या 30 मिनिटांपूर्वी, रुग्णाला प्रोमेडॉलच्या 2% सोल्यूशनचे 1 मिली आणि त्वचेखाली एट्रोपिनचे 0.1% द्रावण इंजेक्शन देण्याचा सल्ला दिला जातो. हे तणाव आणि हायपरसेलिव्हेशन प्रतिबंधित करते.

ऍनेस्थेसियानंतर, रुग्णाला कमी स्टूलवर बसवले जाते, त्याच्या मागे एक परिचारिका किंवा परिचारिका नियमित खुर्चीवर बसते आणि त्याला खांद्यावर धरते. रुग्णाला ताण न देण्यास आणि हाताने स्टूलवर टेकण्यास सांगितले जाते. डॉक्टर अप्रत्यक्ष लॅरिन्गोस्कोपी प्रमाणेच जिभेचे टोक पकडतात आणि दृश्य नियंत्रणाखाली, लॅरिन्गोस्कोप ब्लेड घशात घालतात, लहान जिभेवर लक्ष केंद्रित करतात आणि विषयाचे डोके वर उचलतात, लॅरिन्गोस्कोपची चोच खाली झुकते आणि एपिग्लॉटिस आढळून आले आहे. जिभेचे मूळ, व्हॅलेक्यूल्स, भाषिक आणि एपिग्लॉटिसच्या स्वरयंत्राच्या पृष्ठभागाची तपासणी केली जाते.

पुढे, लॅरिन्गोस्कोपची चोच एपिग्लॉटिसच्या मागे जखम केली जाते, त्यानंतर रुग्णाची जीभ सोडली जाते. विषयाचे डोके मागे फेकले जाते आणि लॅरिन्गोस्कोप एपिग्लॉटिसच्या खालच्या तिसऱ्या भागापर्यंत प्रगत केले जाते, जे आपल्याला स्वरयंत्राच्या सर्व भागांचे आणि श्वासनलिकेच्या दृश्यमान भागाचे परीक्षण करण्यास अनुमती देते.

बाह्यरुग्ण विभागामध्ये ब्रॉन्कोस्कोपी आणि एसोफॅगोस्कोपी करणे उचित नाही, कारण हे एका विशिष्ट जोखमीशी संबंधित आहे आणि आवश्यक असल्यास, रुग्णाला त्वरित रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे.

आम्ही तुमच्या प्रश्नांचे आणि अभिप्रायाचे स्वागत करतो:

प्लेसमेंटसाठी साहित्य आणि शुभेच्छा, कृपया पत्त्यावर पाठवा

प्लेसमेंटसाठी सामग्री सबमिट करून, तुम्ही सहमत आहात की त्याचे सर्व अधिकार तुमचे आहेत

कोणतीही माहिती उद्धृत करताना, MedUniver.com ची बॅकलिंक आवश्यक आहे

प्रदान केलेली सर्व माहिती उपस्थित डॉक्टरांच्या अनिवार्य सल्ल्याच्या अधीन आहे.

वापरकर्त्याने दिलेली कोणतीही माहिती हटविण्याचा अधिकार प्रशासनाकडे आहे

लॅरींगोस्कोपी - ते काय आहे, वैशिष्ट्ये, संकेत आणि पुनरावलोकने

जर एखाद्या रुग्णाला अनेकदा घशाच्या आजाराने ओटोरिनोलॅरिन्गोलॉजिस्टकडे जावे लागते, तर स्वरयंत्राच्या स्थितीवर वस्तुनिष्ठ डेटा मिळविण्यासाठी डॉक्टरांनी लॅरिन्गोस्कोपी लिहून दिली आहे. हे काय आहे? प्रश्न अगदी तार्किक आहे. चिंताग्रस्त होण्याऐवजी आणि स्वतःला गुंडाळण्याऐवजी काही तपशील आधीच स्पष्ट करणे चांगले आहे. या लेखात, आम्ही ही प्रक्रिया काय आहे, त्याच्या अंमलबजावणीसाठी कोणते संकेत आहेत आणि विरोधाभास आहेत की नाही याचे तपशीलवार विश्लेषण करू.

लॅरींगोस्कोपी म्हणजे काय?

लॅरिन्गोस्कोपी ही घशातील रोगांचे निदान करण्यासाठी एक साधन पद्धत आहे. यात व्होकल कॉर्ड्स आणि स्वरयंत्राच्या व्हिज्युअल तपासणीमध्ये एका विशेष यंत्राचा समावेश होतो, ज्याचे नाव लॅरिन्गोस्कोप आहे. या पद्धतीचे नाव ग्रीक भाषेतून औषधाला आले.

प्रक्रियेसाठी संकेत

हे ओळखणे आवश्यक असल्यास, लॅरिन्गोस्कोपी करण्याचा निर्णय डॉक्टरांनी घेतला आहे:

• घसा किंवा कान दुखण्याचे कारण;
• गिळण्यास त्रास होण्याचे कारण;
• घशात परदेशी शरीराची उपस्थिती;
• थुंकीत रक्त दिसण्याचे कारण;
• आवाज बदलण्याचे कारण;
• आवाजाच्या कमतरतेचे कारण;
• स्वरयंत्रात असलेल्या पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती.

याव्यतिरिक्त, हे हेरफेर परदेशी शरीर काढून टाकण्यासाठी, बायोप्सी आणि व्होकल कॉर्डवरील पॉलीप्स काढून टाकण्यासाठी निर्धारित केले आहे.

प्रक्रियेसाठी contraindications

प्रक्रियेसाठी विरोधाभास म्हणजे काही हृदय आणि रक्तवहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीज, अपस्मार, श्वसन स्टेनोसिस, नासोफरीनक्सचे तीव्र रोग. जर तुम्हाला श्लेष्मल भागात रक्तस्त्राव होत असेल, महाधमनी धमनीविकार, गर्भधारणा होत असेल तर हे देखील केले जाऊ शकत नाही.

लॅरींगोस्कोपीचे प्रकार

लॅरिन्गोस्कोपी अनेक प्रकारे केली जाऊ शकते. लॅरींगोस्कोपीचे प्रकार वापरलेल्या साधनांवर अवलंबून असतात:

यामधून, थेट लॅरींगोस्कोपी लवचिक किंवा कठोर (कडक) असू शकते. जर एखाद्या रुग्णाला स्वरयंत्राच्या लॅरिन्गोस्कोपीसाठी शेड्यूल केले असेल तर किंमत हाताळणीच्या जटिलतेवर अवलंबून असेल. हे विचारात घेण्यासारखे आहे. वेगवेगळ्या क्लिनिकमध्ये प्रक्रियेची किंमत 1000 ते 6500 रूबल पर्यंत आहे.

लॅरींगोस्कोपीची तयारी

अप्रत्यक्ष लॅरींगोस्कोपी आयोजित करण्यासाठी रुग्णाकडून गंभीर तयारी आवश्यक नसते. प्रक्रियेच्या काही तास आधी खाणे आणि पिणे टाळणे पुरेसे आहे. उलट्या टाळण्यासाठी हे आवश्यक आहे. बरं, रुग्णाला दात काढावे लागतील.

डायरेक्ट लॅरींगोस्कोपी आयोजित करण्यापूर्वी, ओटोरिनोलॅरिन्गोलॉजिस्ट रुग्णाच्या स्थितीचे संपूर्ण विश्लेषण गोळा करतो. रुग्णाने अलीकडे घेतलेल्या सर्व औषधांबद्दल डॉक्टरांना माहिती असणे आवश्यक आहे. तो ड्रग्सच्या ऍलर्जीची उपस्थिती स्पष्ट करतो आणि रक्त गोठण्याबद्दल प्रश्न विचारतो. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पॅथॉलॉजीज, लय अडथळा किंवा रक्तदाब असलेल्या समस्यांची उपस्थिती शोधण्याची खात्री करा. स्त्रियांमध्ये, डॉक्टर गर्भधारणेची शक्यता स्पष्ट करतात.

पुढे, रुग्ण सामान्य ऍनेस्थेसियाशी संबंधित सर्व आवश्यक क्रियाकलाप पार पाडतात. श्लेष्माचा स्राव दाबण्यासाठी शामक आणि औषधे सादर करा. प्रक्रियेच्या ताबडतोब, रुग्ण दात, कॉन्टॅक्ट लेन्स आणि दागिने काढून टाकतो.

अप्रत्यक्ष लॅरिन्गोस्कोपी म्हणजे काय?

बर्याचदा, रुग्णाच्या नियुक्ती दरम्यान, डॉक्टर निर्धारित करतात की अप्रत्यक्ष लॅरींगोस्कोपी आवश्यक आहे. हे काय आहे? चला समजावून सांगण्याचा प्रयत्न करूया. स्वरयंत्रात असलेली ही सर्वात सोपी आणि वेदनारहित प्रकारची तपासणी आहे. प्रक्रियेसाठी, एक लहान हाताचा आरसा, ज्याचा व्यास 1 मिमी पेक्षा जास्त नाही आणि एक विशेष कपाळ परावर्तक वापरला जातो. ही प्रक्रिया मोठ्या मुलांची तपासणी करण्यासाठी इष्टतम आहे, परंतु प्रौढ रूग्णांची तपासणी करताना ती खूप माहितीपूर्ण आहे.

कार्यपद्धती

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रक्रिया खालीलप्रमाणे आहे:

1. रुग्णाला हेडरेस्ट असलेल्या खुर्चीवर बसवले जाते, तोंड उघडण्यास सांगितले जाते आणि गॅग रिफ्लेक्स दाबण्यासाठी ऍनेस्थेटिकने घसा सिंचन करण्यास सांगितले जाते.
2. डॉक्टर रुग्णाची जीभ धरून ठेवतो आणि दुसऱ्या हाताने तोंडी पोकळीमध्ये उबदार स्वरयंत्राचा आरसा लावतो. आरशातून परावर्तित होणारा प्रकाशाचा किरण स्वरयंत्रात प्रवेश करतो तो कोन डॉक्टर सेट करतो.
3. रुग्णाला दीर्घ स्वराचा आवाज (“a”, “e”) उच्चारण्यास सांगितले जाते जेणेकरून स्वरयंत्रात वाढ होईल.

प्रक्रियेमुळे डॉक्टरांना एपिग्लॉटिसच्या मुक्त भागाची तपासणी करणे, स्वरयंत्राची तपासणी करणे आणि व्होकल कॉर्डचे स्वरूप तपासणे शक्य होते. एरिपिग्लोटिक फोल्ड्स आणि एरिटेनॉइड कूर्चा देखील तपासले जातात.

जर ईएनटी डॉक्टरांनी व्होकल कॉर्डची तपासणी करण्यासाठी लॅरींगोस्कोपी करण्याचा निर्णय घेतला तर तो त्यांचा रंग निश्चित करू शकेल, गतिशीलता स्थापित करेल आणि पृष्ठभागाच्या संरचनेचा अभ्यास करेल. याव्यतिरिक्त, प्रक्रियेमुळे फोनेशनच्या वेळी बंद होण्याच्या सममितीचे मूल्यांकन करणे आणि ग्लोटीसची रुंदी निश्चित करणे शक्य होते. काही रुग्णांमध्ये, श्वासनलिकेची अंशतः तपासणी करणे शक्य आहे. संपूर्ण प्रक्रियेस सुमारे 5 मिनिटे लागतात.

डायरेक्ट लॅरींगोस्कोपीची वैशिष्ट्ये

लहान मुलांसाठी आरसा (अप्रत्यक्ष) तपासणी करणे शक्य नाही आणि काहीवेळा रुग्णाला मदत करणे पुरेसे नसते. या प्रकरणात, डॉक्टर थेट लॅरिन्गोस्कोपी करतात. ही एक अधिक जटिल प्रकारची तपासणी आहे, परंतु ते डॉक्टरांना अधिक तपशीलवार आणि संपूर्ण माहिती मिळविण्याची संधी देते. थेट लॅरिन्गोस्कोपी ही रुग्णासाठी सर्वात आनंददायी प्रक्रिया नसल्यामुळे, ती स्थानिक भूल अंतर्गत केली जाते. डिकाईनचे 2% द्रावण सर्वात सामान्यपणे वापरले जाते.

थेट तपासणीच्या प्रकारावर अवलंबून, लवचिक फायब्रोलारिन्गोस्कोप किंवा कठोर (कडक) लॅरिन्गोस्कोपने केले जाऊ शकते. हाताळणीचे तंत्र अर्थातच वेगळे असेल.

थेट लवचिक लॅरींगोस्कोपी

घशाची लवचिक लॅरिन्गोस्कोपी बसलेल्या स्थितीत आणि सुपिन स्थितीत दोन्ही असू शकते. जरी डॉक्टरांना त्याच्या पाठीवर पडलेल्या रुग्णासह काम करणे काहीसे अधिक सोयीचे आहे. फायब्रोलॅरिंगोस्कोप नाकातून घातला जातो. हे उपकरण फायबर ऑप्टिक्स आणि लहान प्रकाश स्रोताने सुसज्ज आहे. श्लेष्मल झिल्लीला इजा टाळण्यासाठी, एक व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर औषध अनुनासिक रस्ता मध्ये इंजेक्शनने केले जाते. परीक्षेला अप्रत्यक्ष लॅरींगोस्कोपी सारखाच वेळ लागतो, म्हणजेच 5-6 मिनिटे.

थेट कठोर लॅरींगोस्कोपी

कठोर लॅरींगोस्कोपी (ते काय आहे आणि प्रक्रिया कशी केली जाते ते खाली वर्णन केले जाईल) ऑपरेटिंग रूममध्ये केले जाते. रुग्णासाठी, या प्रकारची तपासणी अप्रिय आणि क्लेशकारक आहे, परंतु केवळ स्वरयंत्रातून परदेशी शरीरे काढून टाकणे, बायोप्सीसाठी ऊतींचे नमुना घेणे, व्होकल कॉर्डवरील पॉलीप्स काढून टाकणे इत्यादी शक्य करते.

कठोर थेट लॅरींगोस्कोपीसाठी, रुग्णाला सामान्य भूल दिली जाते. मॅनिपुलेशन दरम्यान, रुग्णाला त्याच्या पाठीवर ठेवले जाते आणि त्याचे डोके मागे फेकले जाते. तोंडातून एक कडक लॅरिन्गोस्कोप घातला जातो. विशेष साधन 3 चरणांमध्ये सादर केले आहे:

• स्पॅटुला एपिग्लॉटिसमध्ये आणले जाते;
• स्पॅटुलाचा शेवट, एपिग्लॉटिसच्या काठाभोवती वाकलेला, स्वरयंत्राच्या प्रवेशद्वारापर्यंत चालविला जातो;
• जिभेचे मूळ थोडेसे पुढे दाबले जाते आणि साधन उभ्या स्थितीत हलविले जाते.

भेटीला अंदाजे 30 मिनिटे लागू शकतात. हाताळणीनंतर, रुग्णाला कित्येक तास वैद्यकीय देखरेखीखाली ठेवले जाते. मॅनिपुलेशनसाठी अनुभवी तज्ञाची आवश्यकता असल्याने, रुग्णाने लॅरींगोस्कोपी करण्यासाठी जागा निवडण्याबाबत सावधगिरी बाळगली पाहिजे.

कठोर लॅरींगोस्कोपी नंतर रुग्णाची काळजी

कठोर लॅरींगोस्कोपीच्या शेवटी, रुग्णाला खालील काळजीची आवश्यकता असते:

• जर काही कारणास्तव स्थानिक भूल अंतर्गत हाताळणी केली गेली असेल तर रुग्ण फॉलर स्थितीत (अर्धा बसलेला) आहे. झोपलेल्या रुग्णाने आकांक्षा टाळण्यासाठी त्यांचे डोके उंच करून त्यांच्या बाजूला झोपावे.
• ते स्थिर होईपर्यंत परिचारिका दर 15 मिनिटांनी फिजियोलॉजिकल पॅरामीटर्सचे निरीक्षण करते. पुढील 2 तासांसाठी, दर 30 मिनिटांनी नियंत्रण केले जाते. अधिक काळ निरीक्षण आवश्यक असल्यास, शारीरिक मापदंड दर 2-4 तासांनी निर्धारित केले जातात. जर रुग्णाला टाकीकार्डिया, एक्स्ट्रासिस्टोल किंवा इतर विकृती असतील तर डॉक्टरांना सूचित केले जाते.
• सूज टाळण्यासाठी, हाताळणीनंतर स्वरयंत्रात थंड लागू केले जाते.
• थुंकणे किंवा उलट्या करण्यासाठी रुग्णाच्या शेजारी एक बेसिन ठेवले जाते. लाळेमध्ये मोठ्या प्रमाणात रक्त असल्यास, नर्स डॉक्टरांना सूचित करते.
• श्वासनलिका (मानेवर क्रेपिटस) छिद्र झाल्याचा संशय असल्यास, त्वरित डॉक्टरांना बोलावले जाते.
• फोनेंडोस्कोप वापरून, श्वासनलिका ऑस्कल्ट केली जाते.

प्रक्रियेनंतर रुग्णाची वागणूक

डायरेक्ट लॅरिन्गोस्कोपीनंतर, विशेषत: कठोर, जोपर्यंत गॅग रिफ्लेक्स पूर्णपणे पुनर्संचयित होत नाही तोपर्यंत रुग्णाने खाऊ नये किंवा पाणी पिऊ नये. यास साधारणतः २ तास लागतात. प्रथम, रुग्णाला तपमानावर पाणी दिले जाते, जे लहान sips मध्ये प्यावे.

प्रक्रियेवर अभिप्राय बहुतेक सकारात्मक असतो. रुग्ण साक्ष देतात की हाताळणीनंतर, आवाज तात्पुरता गायब होऊ शकतो किंवा कर्कश होऊ शकतो आणि घसा खवखवणे जाणवू शकते. ते शांतता गमावू नका असा सल्ला देतात, कारण या गैरसोयी तात्पुरत्या असतात. जेव्हा गॅग रिफ्लेक्स पुनर्संचयित केले जाते, तेव्हा सॉफ्टनिंग रिन्सेस करणे आणि घशाच्या गोळ्या घेणे शक्य होईल.

धूम्रपान करणाऱ्या रुग्णांनी शारीरिक प्रक्रिया स्थिर होईपर्यंत आणि रक्तस्त्राव पूर्णपणे थांबेपर्यंत सिगारेटपासून दूर राहावे.

क्लिनिकची निवड

लॅरिन्गोस्कोपी कुठे करता येईल? रुग्णांसाठी ही एक गंभीर समस्या आहे. उदाहरणार्थ, सेंट पीटर्सबर्गमध्ये, ही सेवा 13 क्लिनिक आणि वैद्यकीय केंद्रांमध्ये दिली जाते. मॉस्कोमध्ये, निवड आणखी मोठी आहे. आपल्याला केवळ किंमतीवरच नव्हे तर ज्या डॉक्टरकडे रुग्ण त्याचे आरोग्य सोपवतो त्याच्या अनुभवावर देखील लक्ष केंद्रित करणे आवश्यक आहे.

आता तुम्हाला समजले आहे की कोणत्या प्रकरणांमध्ये लॅरिन्गोस्कोपी लिहून दिली जाऊ शकते, ते काय आहे आणि आधुनिक औषध कोणत्या प्रकारचे परीक्षण देऊ शकते. घाबरू नका, वैद्यकीय शिफारसींचे अनुसरण करा. हाताळणीशी संबंधित काही गैरसोय प्रक्रियेच्या निदान मूल्याद्वारे पूर्णपणे ऑफसेट केली जाते. हे लक्षात ठेव.

लवचिक लॅरिन्गोस्कोपसह स्वरयंत्र आणि घशाची एन्डोस्कोपिक तपासणी: संकेत आणि कार्यपद्धती

स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी आणि घशाची पोकळी या रोगांचा शोध घेण्यासह विविध मानवी रोगांचे निदान करण्यासाठी एंडोस्कोपिक प्रक्रियांचा मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो. लवचिक लॅरिन्गोस्कोप (डायरेक्ट लॅरिन्गोस्कोपी) सह स्वरयंत्र आणि घशाची एन्डोस्कोपी उपस्थित डॉक्टरांना त्यांच्या स्थितीचे दृश्यमानपणे परीक्षण करण्यास तसेच बायोप्सी किंवा पॉलीप्स काढणे यासारख्या अनेक साध्या हाताळणी करण्यास अनुमती देते. या प्रकारची परीक्षा क्वचितच गुंतागुंतांच्या विकासाकडे नेत आहे, परंतु ती अत्यंत प्रभावी आहे, ज्यामुळे त्याचा प्रसार होतो. प्रक्रिया लवचिक एंडोस्कोप वापरून केली जाते ज्यामध्ये प्रकाश स्रोत आणि त्याच्या शेवटी व्हिडिओ कॅमेरा असतो. रुग्णाच्या योग्य तयारीची संघटना आणि वरच्या श्वसन प्रणालीच्या अवयवांच्या तपासणीच्या तंत्राचे पालन केल्याने नकारात्मक परिणाम होण्यास प्रतिबंध होतो.

एंडोस्कोपी हे अंतर्गत अवयवांच्या व्हिज्युअल तपासणीसाठी एक आधुनिक तंत्र आहे, जे कमीतकमी हल्ल्याच्या शस्त्रक्रिया आणि बायोप्सीसह एकत्र केले जाऊ शकते.

सामान्य वर्णन

स्वरयंत्र आणि घशाची पोकळी हे वरच्या श्वसन प्रणालीचे सर्वात महत्वाचे अवयव आहेत, जे मानवी शरीरात अनेक कार्ये करतात. त्यांचे रोग मानवी लोकसंख्येमध्ये खूप सामान्य आहेत आणि त्याच वेळी त्यांच्यासह अनेक अप्रिय लक्षणे आहेत: वेदना, खोकला, आवाज बदलणे इ. घसा आणि स्वरयंत्राची एन्डोस्कोपी ही विशेष लॅरिन्गोस्कोप वापरून या अवयवांच्या आतील पृष्ठभागाची दृश्य तपासणी आहे.

लवचिक लॅरिन्गोस्कोप हे एन्डोस्कोपिक साधनाचा एक प्रकार आहे, जो कॅमेरा आणि त्याच्या एका टोकाला लाइट बल्ब असलेली लवचिक तपासणी आहे. डिव्हाइसचे अनेक प्रकार आहेत, त्यांच्या व्यास आणि लांबीमध्ये भिन्न आहेत, जे आपल्याला प्रत्येक रुग्णाच्या वयासाठी आणि वैशिष्ट्यांसाठी लॅरिन्गोस्कोप निवडण्याची परवानगी देतात.

परीक्षा कशी घेतली जाते?

तपासणीसाठी अनेक हाताळणीची प्राथमिक अंमलबजावणी आवश्यक आहे. प्रथम, उपस्थित डॉक्टरांनी रुग्णाची तपासणी केली पाहिजे आणि त्याला त्याच्या विद्यमान ऍलर्जीबद्दल काळजीपूर्वक विचारले पाहिजे, कारण गॅग रिफ्लेक्स दाबण्यासाठी प्रक्रियेदरम्यान स्थानिक ऍनेस्थेटिक्सचा वापर केला जाऊ शकतो. त्याच वेळी, अशक्त रक्त गोठण्याशी संबंधित रोग तसेच हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि श्वसन प्रणालींचे गंभीर पॅथॉलॉजी ओळखणे फार महत्वाचे आहे.

रुग्णाची सखोल तपासणी आणि चाचण्यांचे वितरण यामुळे अंतर्गत अवयवांचे लपलेले रोग ओळखणे शक्य होते, ज्यामुळे त्यांची गुंतागुंत टाळता येते.

एन्डोस्कोपच्या लवचिक प्रकारांचा वापर करताना, विशेष तयारी उपायांची आवश्यकता नसते, कारण थेट लॅरिन्गोस्कोपी स्थानिक भूल अंतर्गत केली जाते. रुग्णाने अभ्यासाच्या 3-4 तास आधी अन्न नाकारले पाहिजे. हे कठोर लॅरिन्गोस्कोपसह केलेल्या प्रक्रियेशी अनुकूलतेने तुलना करते, ज्यामध्ये सामान्य ऍनेस्थेसियाच्या आवश्यक वापरामुळे रुग्णाने तपासणीपूर्वी काही तास अन्न आणि पाणी पिऊ नये.

प्रक्रिया पार पाडणे

तपासणी एका विशेष एंडोस्कोपिक खोलीत केली जाते. रुग्णाला त्याच्या पाठीवर टेबलवर ठेवले जाते. स्थानिक ऍनेस्थेसिया आणि गॅग रिफ्लेक्स दाबल्यानंतर, डॉक्टर नाकातून लॅरिन्गोस्कोप घालतो आणि संरचनात्मक विकृतींसाठी तोंडी पोकळी आणि घशाची पोकळी काळजीपूर्वक तपासतो.

योग्य ऍनेस्थेसियाची संस्था आपल्याला रुग्णाची अस्वस्थता कमी करण्यास आणि त्याचे पुनर्वसन वेगवान करण्यास अनुमती देते.

लॅरिन्गोस्कोपचा परिचय उपस्थित डॉक्टरांना तपासणी केलेल्या अवयवांच्या श्लेष्मल झिल्लीचे तसेच रुग्णाच्या व्होकल कॉर्डचे परीक्षण करण्यास अनुमती देते. निदान करणे कठीण असल्यास, उपस्थित डॉक्टर बायोप्सी करू शकतात आणि त्यानंतर मॉर्फोलॉजिकल विश्लेषण करू शकतात. हे आपल्याला दुर्मिळ रोग ओळखण्यास किंवा विभेदक निदानात मदत करण्यास अनुमती देते, जे त्यानंतरच्या तर्कशुद्ध उपचारांच्या नियुक्तीसाठी महत्त्वपूर्ण आहे.

याव्यतिरिक्त, तपासणी दरम्यान, अनेक साध्या शस्त्रक्रिया केल्या जाऊ शकतात - पॉलीप्स काढून टाकणे, रक्तस्त्राव थांबवणे इ. रुग्णाच्या अंतर्गत अवयवांच्या रोगांची उपस्थिती (इस्केमिक हृदयरोग, श्वसनक्रिया बंद होणे इ.) लक्षात घेणे फार महत्वाचे आहे.

लवचिक एंडोस्कोपसह अभ्यास करताना, प्रक्रिया 6-7 मिनिटांत पूर्ण करणे खूप आवश्यक आहे, कारण या वेळेनंतर ऍनेस्थेटिक कार्य करणे थांबवते. कमी कालावधी हा या पद्धतीचा एक प्रकारचा वजा आहे. जर कठोर लॅरिन्गोस्कोप वापरुन तपासणी केली गेली असेल तर सामान्य भूल दिल्यानंतर डॉक्टरांना जास्त वेळ मिळेल. तो 20 आणि 40 मिनिटे काम करण्यास सक्षम असेल आणि आवश्यक असल्यास, त्याहूनही अधिक काळ.

एंडोस्कोपीची गुंतागुंत

एन्डोस्कोपी ही एक सुरक्षित तपासणी पद्धत आहे, तथापि, परीक्षेदरम्यान, रुग्णाला अनेक प्रतिकूल घटना घडू शकतात. यापैकी सर्वात सामान्य म्हणजे वापरल्या जाणार्‍या स्थानिक ऍनेस्थेटिक्सची एलर्जीची प्रतिक्रिया आहे, जी प्रक्रियेपूर्वी रुग्णाची काळजीपूर्वक चौकशी करून प्रतिबंधित केली जाऊ शकते.

घशाची पोकळी आणि स्वरयंत्रात परदेशी शरीराच्या प्रवेशामुळे ग्लोटीसच्या रिफ्लेक्स स्पॅझमचा विकास होऊ शकतो, जो श्वासोच्छवासाच्या आणि श्वसनाच्या विफलतेच्या विकासाद्वारे प्रकट होतो. तथापि, योग्य एन्डोस्कोपी आणि रुग्णाची काळजीपूर्वक तयारी यामुळे या गुंतागुंतीची सुरुवात होण्यापूर्वीच त्याचा सामना करणे शक्य होते.

श्लेष्मल झिल्लीच्या वाहिन्यांमधून बायोप्सी किंवा इतर हाताळणी करताना, थोडासा रक्तस्त्राव सुरू होऊ शकतो, ज्यामुळे न्यूमोनिया आणि इतर फुफ्फुसीय गुंतागुंतांच्या विकासासह श्वसनमार्गाच्या अंतिम विभागात रक्त येऊ शकते.

परंतु सर्वसाधारणपणे, प्रक्रियेची उच्च कार्यक्षमता, लवकर आणि उशीरा गुंतागुंत होण्याच्या कमी जोखमीसह, स्वरयंत्र आणि घशाची एन्डोस्कोपिक तपासणी या अवयवांची तपासणी करण्यासाठी वारंवार वापरली जाणारी पद्धत बनवते. नकारात्मक परिणामांच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी योग्य साधनांची निवड आणि डॉक्टरांची उच्च पात्रता अनुमती देते. तसेच, तपासणीपूर्वी, आपल्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत करणे आणि अनेक प्रक्रिया पार पाडणे महत्वाचे आहे: एक क्लिनिकल तपासणी, सामान्य रक्त आणि मूत्र चाचणी आणि रक्त जमावट प्रणालीचा अभ्यास.

नाकाची एन्डोस्कोपिक तपासणी कशी आणि का केली जाते?

नासोफरीनक्सच्या रोगांचे निदान करण्यासाठी अनेक पद्धती वापरल्या जातात, साध्या तपासणीपासून जटिल वाद्य अभ्यासापर्यंत. सर्वात आधुनिक पद्धतींपैकी एक म्हणजे नासोफरीनक्सची एंडोस्कोपी. इतर हाताळणींपेक्षा त्याचे अनेक फायदे आहेत.

अभ्यासाचा तोटा म्हणजे विशेष उपकरणे आणि प्रशिक्षित कर्मचार्‍यांची आवश्यकता आहे. प्रत्येक वैद्यकीय संस्था ही निदान सेवा देऊ शकत नाही.

कोणतीही एन्डोस्कोपिक तपासणी विशेष उपकरणे वापरून केली जाते. अशा उपकरणांचे सामान्य नाव एंडोस्कोप आहे. कोणत्या अवयवासाठी उपकरण वापरले जाते यावर अवलंबून, त्यास योग्य नाव आहे. नासोफरीनक्सचे परीक्षण करण्यासाठी गेंडास्कोप वापरला जातो.

ही एक लवचिक ट्यूब आहे ज्यामध्ये ऑप्टिकल सिस्टीम आणि एका टोकाला कॅमेरा आहे. ट्यूबचे दुसरे टोक उपकरणाशी जोडलेले आहे. नळी नासोफरीन्जियल पोकळीमध्ये घातली जाते आणि कॅमेऱ्यातील संपूर्ण प्रतिमा मोठ्या स्क्रीनवर प्रसारित केली जाते.

राइनोस्कोपीच्या मदतीने, आपण नाक आणि घशाची संपूर्ण श्लेष्मल त्वचा पूर्णपणे तपासू शकता आणि त्यातील किरकोळ बदल ओळखू शकता. डायग्नोस्टिक फंक्शन व्यतिरिक्त, एंडोस्कोपीमध्ये एक उपचारात्मक कार्य देखील आहे. नळीशी जोडलेली उपकरणे, डॉक्टर आवश्यक शस्त्रक्रिया करतात.

प्रक्रिया बाह्यरुग्ण किंवा आंतररुग्ण आधारावर केली जाते. रुग्णाला खुर्चीवर बसवले जाते आणि त्याचे डोके वर टेकवण्याची ऑफर दिली जाते. यामुळे नासोफरीनक्सचा जास्तीत जास्त विस्तार होतो.

मग श्लेष्मल त्वचा ऍनेस्थेटाइज करणे आवश्यक आहे. हे करण्यासाठी, ते नोवोकेनच्या द्रावणाने वंगण घातले जाते किंवा सिंचन केले जाते. ऍनेस्थेसियानंतर, एन्डोस्कोप ट्यूब अनुनासिक रस्ता आणि पुढे घशाची पोकळी मध्ये घातली जाते.

डॉक्टर स्क्रीनवर अनुनासिक पोकळीच्या श्लेष्मल झिल्लीची स्थिती तपासतात, आवश्यक असल्यास, शस्त्रक्रिया हाताळते. प्रतिमा नंतर आपल्या संगणकावर जतन केली जाते आणि आवश्यक असल्यास मुद्रित केली जाऊ शकते.

Rhinoscopy च्या सर्व टप्प्यात 20 मिनिटे लागतात. राइनोस्कोपी शस्त्रक्रियेचे फायदे खालीलप्रमाणे आहेत:

• कमीतकमी ऊतींचे नुकसान;
• प्रवेश आतून केला जातो, त्यामुळे चेहऱ्यावर कोणतेही कॉस्मेटिक दोष नसतात;
• रक्तस्त्राव कमी आहे;
• दीर्घ पुनर्वसन कालावधी आवश्यक नाही.

ही पद्धत सध्या पसंतीची आहे.

Rhinoscopy कोणत्याही तयारीची आवश्यकता नाही. प्रक्रिया करण्यापूर्वी, डॉक्टर त्याच्या सर्व टप्प्यांबद्दल सांगतात. रिनोस्कोपीनंतर, डॉक्टर स्पष्ट करतात की पुनर्प्राप्ती कालावधी कसा जातो.

जर मुलांमध्ये राइनोस्कोपी करणे अपेक्षित असेल तर मुलाला समजावून सांगणे आवश्यक आहे की ही प्रक्रिया वेदनादायक नाही आणि थोडा वेळ लागतो. मुलांसाठी एन्डोस्कोपी सर्वात पातळ आणि सर्वात लवचिक उपकरणे वापरून केली जाते. तेच पातळ आणि सहज असुरक्षित श्लेष्मल त्वचा असलेल्या प्रौढांमध्ये वापरले जातात.

श्लेष्मल त्वचा एक स्पष्ट एडेमा असल्यास निदान करताना काही अडचणी उद्भवतात. या प्रकरणात, एन्डोस्कोपिक ट्यूब नासोफरीनक्सच्या संपूर्ण खोलीपर्यंत जात नाही. एडेमा दूर करण्यासाठी, ऍनेस्थेटिकसह अनुनासिक परिच्छेदांमध्ये व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर सोल्यूशन्स टाकले जातात.

निदान प्रक्रिया म्हणून, नासोफरीनक्सचा कोणताही रोग संशयास्पद असल्यास, खालील तक्रारींसह राइनोस्कोपी केली जाते:

• नाकातून रक्तस्त्राव;
• अनुनासिक रक्तसंचय भावना;
• ऐकणे कमी होणे;
• भाषण विकार;
• वारंवार सर्दी;
• घसा खवखवणे.

तसेच, एंडोस्कोपिक तपासणी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपानंतर नियंत्रण म्हणून वापरली जाते.

उपचारात्मक हेतूंसाठी, निदान स्थापित झाल्यावर नासोफरीनक्सची एन्डोस्कोपी वापरली जाते. त्याच्या मदतीने, परदेशी संस्था, अतिवृद्ध एडेनोइड्स, पॉलीप्स आणि ट्यूमर काढून टाकले जातात आणि रक्तस्त्राव थांबविला जातो. एंडोस्कोप आपल्याला विशेष उपचारात्मक उपायांसह नासोफरीनक्स आणि सायनस धुण्यास परवानगी देतो.

या तंत्रात व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही विरोधाभास नाहीत. लिडोकेन किंवा नोवोकेनला एलर्जीची प्रतिक्रिया फक्त एक आहे. या प्रक्रियेमुळे रक्तस्त्राव विकार असलेल्या लोकांमध्ये जास्त रक्तस्त्राव होऊ शकतो किंवा अँटीकोआगुलंट्सचा दीर्घकाळ वापर होऊ शकतो.

सापेक्ष contraindication दोन वर्षांपर्यंतचे वय आहे. एखाद्या लहान मुलास निदान आणि उपचार आवश्यक असल्यास, या तंत्रास परवानगी आहे.

प्रकाश स्रोत आणि कॅमेरा धन्यवाद, एक विशेषज्ञ संपूर्ण अनुनासिक आणि घशाची श्लेष्मल त्वचा पूर्णपणे तपासू शकतो आणि अगदी कमीतकमी पॅथॉलॉजीज देखील शोधू शकतो:

• रक्तस्त्राव स्त्रोत
• म्यूकोसल पॉलीप्स;
• ट्यूमर;
• परदेशी संस्था;
• वाढलेले एडेनोइड्स.

सायनसच्या स्थितीचे मूल्यांकन केले जाते, आवश्यक असल्यास, वैद्यकीय हाताळणी केली जाते.

निदानात्मक उपाय केल्यानंतर, एखाद्या व्यक्तीला अर्ध्या तासासाठी निरीक्षण केले जाते आणि गुंतागुंत नसतानाही, त्यांना घरी जाण्याची परवानगी दिली जाते. शस्त्रक्रिया केल्यानंतर, एखाद्या व्यक्तीने एका दिवसासाठी वॉर्डमध्ये निरीक्षण केले पाहिजे. रक्तस्त्राव होण्यास त्रास होऊ नये म्हणून अनेक दिवसांपर्यंत, तज्ञ आपले नाक तीव्रतेने फुंकण्याची शिफारस करत नाहीत.

नॅसोफरीनक्सची एन्डोस्कोपी ही एक आधुनिक निदान आणि उपचारात्मक प्रक्रिया आहे जी आपल्याला अचूक निदान स्थापित करण्यास आणि कमी वेळेत आवश्यक उपचार करण्यास अनुमती देते. ही प्रक्रिया मुले आणि प्रौढांवर केली जाऊ शकते, अक्षरशः कोणतेही contraindication नाही.

साइटवरील सर्व माहिती केवळ माहितीच्या उद्देशाने प्रदान केली आहे. कोणत्याही शिफारसी वापरण्यापूर्वी, आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या याची खात्री करा.

साइटवरील माहितीच्या सक्रिय दुव्याशिवाय त्याची पूर्ण किंवा आंशिक कॉपी करण्यास मनाई आहे.

घशाच्या एंडोस्कोपीसाठी संकेत आणि contraindications

घसा आणि स्वरयंत्राच्या एन्डोस्कोपीची तयारी

स्वरयंत्र आणि घशाच्या एन्डोस्कोपीसाठी रुग्णाकडून विशिष्ट तयारीची आवश्यकता नसते. उलट्या होण्याची इच्छा कमी करण्यासाठी, त्याच्या आधी तीन ते चार तास अन्न आणि पाणी पिणे टाळणे पुरेसे आहे. जर रुग्णाला काढता येण्याजोगे दात असतील तर ते काढावे लागतील.

घसा आणि स्वरयंत्राची एन्डोस्कोपी

रुग्णाला बसून किंवा पडून राहण्याची ऑफर दिली जाते आणि श्लेष्मल त्वचेची स्थानिक भूल दिली जाते. एन्डोस्कोपच्या टोकाला ऍनेस्थेटिक जेल देखील लागू केले जाते जेणेकरून प्रक्रियेमुळे अस्वस्थता उद्भवू नये.

ऍनेस्थेसिया प्रभावी झाल्यानंतर, डॉक्टर स्क्रीनवर दिसणार्या प्रतिमेचे निरीक्षण करून एंडोस्कोप घालण्यास सुरवात करतात. बर्याच वेळा त्याच्या वाढीबद्दल धन्यवाद, त्याला घशाच्या सर्व शारीरिक संरचनांचे काळजीपूर्वक परीक्षण करण्याची आणि कोणतेही उल्लंघन ओळखण्याची संधी आहे.

जर काही संकेत असतील तर, सिस्टोलॉजिकल किंवा हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी प्रभावित ऊतींचे नमुने गोळा करून प्रक्रिया केली जाऊ शकते. पॉलीप काढून टाकण्यासाठी किंवा रक्तस्त्राव थांबवण्याच्या उद्देशाने सर्वात सोपी शस्त्रक्रिया देखील केली जाऊ शकते.

मुलांसाठी घसा आणि स्वरयंत्राची एन्डोस्कोपी

तरुण रुग्णांमध्ये घसा आणि स्वरयंत्राच्या एन्डोस्कोपीची प्रभावीता ते किती शांतपणे वागतात यावर अवलंबून असते. प्रक्रियेस कमीतकमी वेळ लागण्यासाठी आणि शक्य तितक्या अचूक होण्यासाठी, पालकांनी मुलाला त्याच्या अंमलबजावणीसाठी तयार करणे आवश्यक आहे, ते का आवश्यक आहे हे स्पष्ट करणे.

"डॉक्टर जवळील" क्लिनिकचे निदान तज्ञ देखील मुलाला सांगतात की तपासणी कशी केली जाते आणि परीक्षेदरम्यान शांत राहणे आणि अप्रिय परिणाम टाळण्यासाठी डॉक्टरांशी हस्तक्षेप न करणे आवश्यक आहे.

घसा आणि स्वरयंत्राची एन्डोस्कोपी काय दर्शवते?

ही निदान पद्धत आपल्याला घसा आणि स्वरयंत्राच्या अनेक पॅथॉलॉजिकल स्थिती ओळखण्यास आणि पुष्टी करण्यास अनुमती देते, म्हणजे:

• सौम्य किंवा घातक निसर्गाचे निओप्लाझम;
• स्वरयंत्राचा दाह;
• पुवाळलेला प्रक्रिया - गळू;
• व्होकल कॉर्डचे जन्मजात आणि अधिग्रहित रोग.

त्याबद्दल धन्यवाद, वेगळ्या स्वरूपाचे बर्न्स ओळखणे आणि नुकसानाच्या प्रमाणात मूल्यांकन करणे तसेच अन्न सेवन करताना किंवा निष्काळजीपणामुळे स्वरयंत्रात पडलेल्या परदेशी संस्था शोधणे शक्य आहे.

"डॉक्टर जवळच्या" क्लिनिकमध्ये घसा आणि स्वरयंत्राच्या एंडोस्कोपीचे फायदे

डॉक्टर नियरबाय नेटवर्कचे क्लिनिक राजधानीच्या सर्व प्रमुख जिल्ह्यांमध्ये स्थित आहेत, ज्यामुळे आमच्या रुग्णांना त्यांच्याकडे सहज आणि त्वरीत पोहोचता येते. आमच्याकडे रांगा नाहीत, कारण रुग्णाच्या सोयीच्या वेळी अपॉइंटमेंट घेऊन भेट दिली जाते.

आमच्याकडे अनुभवी डायग्नोस्टिक्स आहेत जे अगदी लहान रूग्णांकडे सहज दृष्टीकोन शोधू शकतात. मुलांना आमच्याकडे आणणे, आपण त्यांना दुखापत होईल याची काळजी करू शकत नाही, कारण आम्ही प्रभावी ऍनेस्थेटिक्स वापरतो.

स्वरयंत्र आणि घशाची एण्डोस्कोपिक तपासणी तुलनेने अलीकडेच वापरात आली आहे आणि रूग्णांमध्ये अधिकाधिक लोकप्रिय होत आहे. या तंत्राने, घसा पूर्णपणे एक्सप्लोर करणे शक्य आहे. जेव्हा रुग्णाने ENT अवयवांच्या कामाबद्दल तक्रार केली तेव्हा विश्लेषण निर्धारित केले जाते. स्वरयंत्राच्या एन्डोस्कोपीमुळे मायक्रोफ्लोरा विश्लेषणासाठी स्मीअर घेणे शक्य होते, तसेच श्लेष्मल ऊतकांच्या स्थितीचे मूल्यांकन करणे आणि पुढील हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी ऊतकांचा तुकडा घेणे शक्य होते.

प्रक्रिया केव्हा करावी

घसा आणि श्वासनलिका दुखणे, गिळण्यास त्रास होणे किंवा सामान्यपणे बोलण्याची क्षमता बिघडणे अशा प्रकरणांमध्ये घशाची एन्डोस्कोपी लिहून दिली जाते. रुग्णांना खालील लक्षणे आढळल्यास त्यांना तपासणीसाठी रेफरल प्राप्त होते:

• बाधित वायुमार्गाची तीव्रता आणि स्वरयंत्रात यांत्रिक नुकसान;
• गिळण्याचे विकार;
• आवाज कमी होणे, कर्कशपणा;
• घशाची पोकळी मध्ये वेदना, जे नियतकालिक किंवा कायम आहे;
• स्वरयंत्रात प्रवेश करणार्या परदेशी वस्तू;
• hemoptysis.

रुग्णाची काळजीपूर्वक तयारी करून आणि परीक्षेच्या सर्व मुद्यांची तपशीलवार अंमलबजावणी करून, उपस्थित डॉक्टर ईएनटी अवयवांच्या रोगांशी संबंधित अनेक नकारात्मक परिणाम टाळण्यास व्यवस्थापित करतात.

फेरफार म्हणजे काय

स्वरयंत्राची एन्डोस्कोपिक तपासणी करण्यासाठी आगाऊ अनेक पावले उचलणे आवश्यक आहे. प्रथम, उपस्थित चिकित्सक रुग्णाची तपासणी करतो आणि त्याला सर्व प्रकारच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रियांबद्दल काळजीपूर्वक विचारतो, कारण या प्रक्रियेमध्ये गॅग रिफ्लेक्स दाबण्यासाठी स्थानिक भूल वापरण्याची आवश्यकता असू शकते.

प्रक्रिया प्रौढ आणि मुलांसाठी केली जाते.

एक अतिशय महत्त्वाचा पैलू म्हणजे रक्त गोठणे, श्वसन अवयव आणि हृदयाच्या कार्यामध्ये विविध विकृतींशी संबंधित संभाव्य रोगांची ओळख. लवचिक एंडोस्कोप वापरुन प्रक्रियेच्या बाबतीत, रुग्णाला तयारीसाठी कोणतेही विशेष उपाय नियुक्त केले जात नाहीत. आगामी परीक्षा प्रक्रियेच्या चार तास आधी खाण्यास नकार देणे आवश्यक आहे.

ठेवण्याचे नियम

एंडोस्कोपी अनेक प्रकारची आहे:

• लॅरींगोस्कोपी;
• फॅरेन्गोस्कोपी;
• rhinoscopy;
• otoscopy.

लवचिक डायरेक्ट लॅरिन्गोस्कोपीमध्ये, नाकातून व्यक्तीच्या स्वरयंत्रात घशाचा यंत्र घातला जातो. वैद्यकीय उपकरण बॅकलाइट आणि कॅमेरासह सुसज्ज आहे ज्याद्वारे डॉक्टर मॉनिटरद्वारे चालू ऑपरेशनचा व्हिडिओ पाहू शकतात. ही प्रक्रिया स्थानिक भूल वापरते आणि डॉक्टरांच्या कार्यालयात रुग्णालयात केली जाते. कठोर एन्डोस्कोपी ही एक अधिक जटिल प्रक्रिया आहे ज्यासाठी सामान्य भूल आवश्यक आहे.

तपासणी दरम्यान, विशेषज्ञ खालील गोष्टी करतो:

• स्वरयंत्राच्या स्थितीचे परीक्षण करते;
• पुढील संशोधनासाठी साहित्य गोळा करते;
• सर्व प्रकारच्या वाढ, पॅपिलोमास काढून टाकते;
• परदेशी वस्तू काढून टाकते;
• प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) लाटा किंवा लेसर सह पॅथॉलॉजी प्रभावित करते.

नंतरच्या पद्धती संशयित कर्करोगाच्या ट्यूमर आणि पॅथॉलॉजिकल वाढीच्या उपस्थितीसाठी वापरल्या जातात.

ते कसे केले जाते

घशाची एन्डोस्कोपिक तपासणी रुग्णाची उभ्या आणि आडवे दोन्ही ठिकाणी केली जाऊ शकते. विशेषज्ञ काळजीपूर्वक रुग्णाच्या घशात वैद्यकीय साधन घालतो.

प्रक्रिया नाकातून केली जाते या वस्तुस्थितीमुळे अप्रिय संवेदना होऊ शकतात. पुढे, विशेषज्ञ तपासणी करतो. काही हार्ड-टू-पोच विभाग पाहण्यासाठी, डॉक्टर रुग्णाला विशिष्ट आवाज करण्यास सांगतात, ज्यामुळे कार्य मोठ्या प्रमाणात सुलभ होते.

डायरेक्ट एंडोस्कोपी करताना, अंड्रिट्झ डायरेक्टोस्कोप वापरला जाऊ शकतो. तपासणीच्या वेळी रुग्णाला सुपिन स्थितीत असणे आवश्यक आहे. या साधनाच्या मदतीने डॉक्टर मानवी स्वरयंत्राची तपासणी करतात. कधीकधी ब्रॉन्कोस्कोपीसाठी यंत्राच्या पोकळीत एक सूक्ष्म ट्यूब घातली जाते. सामान्य भूल अंतर्गत ऑपरेटिंग रूममध्ये कठोर एन्डोस्कोपी केली जाते.

कठोर एंडोस्कोपच्या मदतीने, जो तोंडी पोकळीतून स्वरयंत्राच्या खालच्या भागात घातला जातो, डॉक्टर तपासणी करतो. प्रक्रियेच्या समाप्तीनंतर, उपस्थित डॉक्टर रुग्णाचे आणखी काही तास निरीक्षण करतात. एडेमाची निर्मिती टाळण्यासाठी, रुग्णाच्या मानेवर थंड पट्टी लावली जाते आणि बर्फ लावला जातो, ज्यामुळे त्याला शांतता मिळते.

एंडोस्कोपीनंतर, रुग्णाने दोन तास करू नये:

• खाणे;
• पेय;
• खोकला आणि गार्गल.

एंडोस्कोपिक तपासणीनंतर, घशात अस्वस्थता येऊ शकते.

रुग्णाला काही काळ मळमळ होऊ शकते आणि गिळताना अस्वस्थता जाणवू शकते. अँटिस्टेटिक्ससह श्लेष्मल पृष्ठभागाच्या उपचारानंतर हे घडते. कठोर एन्डोस्कोपीनंतर, रुग्णांना अनेकदा कर्कशपणा, घसा खवखवणे आणि मळमळ यांचा त्रास होतो आणि बायोप्सीसाठी टिश्यूचा तुकडा घेतल्यावर काही रक्त सोडले जाते. सहसा, अप्रिय लक्षणे दोन दिवसांनंतर अदृश्य होतात आणि लक्षणे जास्त काळ टिकून राहिल्यास, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

निष्कर्ष

एंडोस्कोपी प्रक्रियेचा वापर करून स्वरयंत्राची तपासणी ही श्वसनमार्गाच्या विविध पॅथॉलॉजिकल स्थितींचे निदान करण्यासाठी एक आधुनिक पद्धत आहे, ज्याच्या मदतीने जास्तीत जास्त अचूकतेसह प्रारंभिक पॅथॉलॉजीज ओळखणे आणि ओळखणे, मऊ ऊतकांची निदान तपासणी करणे, बाहेरील पेशी काढून टाकणे शक्य आहे. पुढील हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी वस्तू आणि ऊतींचे तुकडे घ्या. ही पद्धत प्रत्येक व्यक्तीसाठी वैयक्तिकरित्या निवडली जाते, त्याच्या शरीराची वैशिष्ट्ये आणि विविध वैद्यकीय संकेत आणि contraindication विचारात घेऊन.