Тъмни петна по флуорография. Потъмняване в белите дробове на рентгенова снимка: какво означава, причини


С гладки, ясни контури със средна интензивност - такова заключение на рентгенолога е често срещано. Отразява инфилтративни промени в белодробна тъканили синдром на "плюс сянка".

Какво да направите, ако на рентгенова снимка се открие бяло петно

При извършване на рентгенови лъчи на органи гръден кошили флуорография при пациент с туберкулоза Бяло петноНа Рентгеновотразява или възпалителна лезия на белодробната тъкан, или деструктивни промени в паренхима с образуването на абсцеси, туберкули, кухини. вярно този симптомтрябва да се нарече затъмнение, тъй като отразява характеристиките на пасажа рентгенови лъчичрез обекти и цветното им изобразяване на рентгеновата снимка.

Сянка в картината бял цвятвижда се и с:

Рентгенови снимки с бели петна различен произход: 124.3 - пиърсинг на гърдите, 124.4 - изстрел меки тъканигръден кош, 124.5 - професионална циментоза, 124.6a - бронхографски контраст, 124.6b - пневмоничен фокус, 124.7 - интерлобарен плеврит (стрелките показват артефакт)

Този синдроме знак за много патологични променив белите дробове, но ще разгледаме най-често срещаните варианти.

Ако се открият петна, е необходимо допълнително изследване, за да се установи причината за патологията. За тези цели рентгенологът може да предпише рентгеново изследванев допълнителни проекции или извършване на послойно компютърно или магнитно резонансно изображение.

Как изглежда петно ​​на рентгенова снимка с пневмония

При пневмония петното на рентгеновата снимка има дължина в зависимост от размера на лезията на белодробния паренхим:

  • ограничено - до 3 см в диаметър;
  • сегментен - в рамките на сегмента;
  • междинна сума - цялото поле, с изключение на върховете;
  • обща сума.

Пневмония - възпалително заболяване, при който се засяга алвеоларната тъкан с натрупване на течност в ацините. Патогенезата формира специфична рентгенова картина на заболяването.


Рентгенов. Фокална пневмония в долния лоб вдясно

Бялото петно ​​с пневмония има размити, замъглени контури. Интензивността му може да бъде ниска или висока, в зависимост от характеристиките на ексудата (възпалителна течност в лумена на алвеолите). Път от корена се приближава до мястото на локализацията му поради лимфангит.

Ателектаза на белия дроб или рентгенова семиотика на триъгълни петна в картината

Белодробната ателектаза е заболяване, което придружава пълното разпадане на сегмент, лоб или белодробна тъкан на фона на спиране на бронхиалната вентилация. Рентгенологично такива промени се наричат ​​​​ограничено потъмняване, тъй като те не надхвърлят сегмента или подсегмента и имат триъгълна форма.


ателектаза на средния лоб десен бял дроб- директни и странични рентгенографии

Как да определите ателектазата на снимката:

  • размерът на петното съответства на размера на модифицирания сегмент;
  • триъгълно потъмняване в белите дробове може да се проследи във фронтална и странична проекция;
  • при снимане при вдишване размерът на петното не се увеличава;
  • тесният край на триъгълната сянка е насочен към корена;
  • Симптомите на Goltzknecht-Jakobson се наблюдават по време на флуороскопия (медиастинално засмукване към лезията при издишване).

Морфологичният субстрат на патологията е натрупването на инфилтративна течност в алвеолите, инфилтрация на белодробната тъкан, туморен растеж в белодробния паренхим.

Спонтанна ателектаза възниква при 1-3% от пациентите поради дефект в сърфактанта (субстанцията, която образува рамката на алвеолите).


Ограниченото потъмняване по време на колапс на белите дробове изисква познаване на сегментната структура на белите дробове, тъй като отразява ателектаза на определен сегмент. Установявайки топографията на сянката, лекарят може да предположи кой бронх е засегнат. Субстратът на образуването (инфилтрат, допълнителна тъкан, ексудат) е почти невъзможно да се установи въз основа на рентгенография.

Какво означава бяло петно ​​на снимка с туберкулоза

С фокално място на рентгенова снимка на гръдния кош това означава инфилтративен стадий на заболяването, когато микобактериите започват да засягат белодробната тъкан. В същото време на рентгенографията се открива път към корена от страната на лезията (поради лимфангит). Такива рентгенографски симптоминаречено „основно“. туберкулозен фокус».


Рентгенови снимки при различни видоветуберкулоза

Множество малки дисеминирани сенки от двете страни показват милиарна туберкулоза.

Единична голяма сянка с кухина вътре (просветление) и ниво на течност - абсцес, образуван на фона на разрушаване на белодробния паренхим - синдром на "сянка на пръстена".

Петното върху рентгенограмата на белите дробове в проекцията на белодробните полета отразява патологичен процес, чиито причини трябва да бъдат установени чрез допълнителни изследвания.

Случва се рентгенова снимка да покаже потъмняване на белите дробове на снимката. Може да има както потъмняване на горната част на белия дроб на рентгеновата снимка, така и долната част, както на десния, така и на левия бял дроб.
Всеки човек, след като открие такава рентгенова снимка, ще си зададе въпроса "Какво означава това?".

Важно е да се разбере, че този факт може да бъде тревожен звънец и да предупреждава за патологичен или болезнен процес физическо състояние. Потъмняването в белите дробове на рентгенова снимка при дете може да възникне по същите причини, както при възрастен. Трудността се състои в първоначалното откриване на патология, тъй като рентгеновите лъчи рядко се предписват на деца. Това се дължи на разрушителните свойства на радиацията, които влияят неблагоприятно на човешкото тяло, особено на тялото на детето.
Всякакви потъмняване на белия дробизглежда като бяло петно ​​на рентгенова снимка. Може да възникне по различни причини и да бъде с различни размери.

Като начало е важно да знаете, че наличието на петно ​​изобщо не означава недвусмислен признак на заболяване, понякога образуването на петна може да бъде грешка на рентгеновия апарат (грешна технология на проявяване, лошо качество на филма и т.н.).

Болести, които причиняват загуба на съзнание:

В радиологията има много различни класификации на непрозрачностите, които могат да показват различни причинипоява както при възрастни, така и при деца. Опитен рентгенолог може да изолира определен вид петно ​​и да определи причината, която е била решаваща за появата му на снимката.

Лобарно и фокусно засенчване

Зачервяването на рентгенова снимка при възрастен и дете обикновено се разделя на лобарни и фокални. Когато засенчването е лобарно, ясно се виждат очертанията на петното. По правило такова петно ​​е знак хронична патология. Може да се локализира както в левия, така и в десния бял дроб.
При втория тип потъмняване петната са доста големи (до 1 см в диаметър) и показват наличието възпалителен процес. Понякога този вид потъмняване е признак на съдова патология или рак. Причините могат да бъдат и инфаркт на левия или десния бял дроб, туберкулоза и други заболявания. Ако има главоболиеи кашлица, това може да означава бронхопневмония. Признак на бронхопневмония е и болката в горната част на белия дроб.
Ако има тромбофлебит и кашляне на кръв, това показва вероятността от инфаркт на левия или десния бял дроб (в зависимост от местоположението на петното).

Класификация на затъмненията по форма и причини за появата

Има затъмнения на следните форми:

  • Неопределена форма (липса на ясно дефинирани очертания). За установяване точна диагнозарентгенологът, като правило, предписва допълнителни клинични изследвания(CT, урина, кръв и др.). Възможни заболяванияможе да бъде: пневмония, инфаркт на левия или десния бял дроб, кръвоизлив, наличие на някакъв тумор или плеврит.
  • Затъмняваща течност (тъканен оток). Това се случва поради повишаване на налягането в съдовете и течността от тях навлиза в алвеоларния апарат на органа, в резултат на което се нарушава правилното функциониране на органа. Причината може да е нарушение на сърдечно-съдовата система.
  • Сегментно засенчване. Триъгълната форма на петното най-вероятно показва тумор (раков или доброкачествен), течност в него плеврална кухиназа пневмония или туберкулоза. За да се получи пълна и правдоподобна картина на заболяването, лекарят дава направление за тестове и предписва допълнителни изследвания.
  • Затъмняване на фокуса. Например, кръгло петно ​​с диаметър до 1 сантиметър може да показва пневмония, туберкулоза или абсцес.
  • Капсулиран казеозен фокус. Понякога това показва онкологично заболяване, наличие на липома или аденом. Въпреки това, за точна диагноза, пациентът трябва да премине и други прегледи, предписани от лекаря, и да премине допълнителни тестове.

Какво да направите, ако се открият петна на рентгенова снимка?

Ако откриете затъмнения на снимката, не започвайте веднага да се паникьосвате. Просто слушайте лекаря и направете всички допълнителни тестове, необходими за установяване на точна диагноза и разбиране какво представлява тя.

Не забравяйте, че рентгеновите лъчи са само помощен методдиагностика, която само допълва информацията за здравословното състояние на пациента. Дори на рентгеновата снимка пише "Заключение", а не "Диагноза". В тази връзка не си измисляйте болести, а просто следвайте медицинските указания.

При годишния медицински преглед на пациента се предлага да направи флуорография, за да провери състоянието на белите дробове. Процедурата е получаване на изображение вътрешни органина човек, когато рентгеновите лъчи преминават през тъканите на тялото му. Благодарение на рентгеновата снимка на белите дробове е възможно да се ранни стадиипоставям диагноза различни заболяванияв белия дроб, чиито симптоми все още не са се появили при човек - туберкулоза, рак на белия дроб, ателактаза и др.

Класическа рентгенова снимка на белите дробове

Белите дробове на човек изглеждат така на снимката: десният и левият бял дроб са отстрани на гръбначния стълб, сянката от сърцето, ключиците, ребрата и купола на диафрагмата. Интерпретацията на получените изображения се извършва от специалисти, които оценяват състоянието на белите дробове на пациента по следната схема:

  • как белите дробове са разположени в гръдния кош спрямо други органи;
  • брой белодробни лобове;
  • формата на сдвоения орган и неговите размери;
  • чертеж на бял дроб.

белодробна тъкан здрав човекимат хомогенна и еднаква структура. В някои случаи на рентгенови лъчи се появяват петна от тъмен или светъл цвят. Това може да показва както наличието на сериозни патологии, така и физиологични процеси в белите дробове, които не са необичайни. Въпреки това, след като получи такава картина, пациентът започва да търси информация с тревога за значението на прекъсванията на съзнанието или светли кръговена снимката. Следното ще обясни какво означават те.


Причини за появата на петна в картината

Има много причини за появата на тъмни петна по белите дробове. Когато патологичният процес засяга даден орган, неговата структура забележимо се променя - появяват се участъци с уплътнения, които при излагане на рентгенови лъчи абсорбират лъчите в по-големи количества от здрави тъкани. Ето защо тъмните участъци се виждат на снимките. Тези области могат да бъдат различни по форма и размер:

  • Фокални затъмнения. Те обикновено се откриват по време на възпаление и ракови процеси в тъканите на органа. Изглеждат като малки петна, с диаметър до 10 mm. Поради наличието им е невъзможно да се постави правилна диагноза. Трябва допълнителни изследвания– КТ, изследвания на кръв, урина и храчки.
  • Кръгли сенки. Те се изобразяват като единични сенки. кръгла форма. Обикновено те са индикатор за възпалителен процес в белодробната тъкан. Тази картина е показателна за пневмония, абсцеси, доброкачествени образуванияв този орган, бронхиална астма и дори фрактури на ребрата. По-рядко кръглите единични затъмнения показват онкологични процеси в белите дробове.
  • Сегментно засенчване. Локализиран под формата на триъгълник (триъгълници) на единия или двата дяла. Те могат да бъдат както единични, така и множествени. Единично сегментно затъмнение може да означава чуждо тяло в органа или тумори в бронхите, които могат да бъдат както доброкачествени, така и злокачествени. Множество сегменти в изображенията показват наличието на пневмония, централен ракбели дробове, стесняване на централния бронх, плеврит, онкология на съседни органи.
  • Размито засенчване. Тези тъмни зони нямат ясни контури, не могат да се сравняват геометрични форми. Най-често наличието на такива тъмни области с неопределена форма показва инфекциозни лезиибял дроб - стафилококова пневмония, ексудативен плеврит.
  • Лобарно затъмнение. Това са ясно очертани и ясно видими на снимките граници на затъмненията, имащи извити, изпъкнали и други форми. Този тип засенчване е показателно за хронични болестив бронхите.

Как изглеждат тъмните петна на рентгеновите снимки за различни заболявания

Петна в белите дробове на рентгенови лъчи могат да се появят при следните заболявания:

Туберкулоза


Туберкулоза

С това заболяване, силно засегнати горни дивизииорган. На снимката това се проявява чрез наличието на множество потъмнели фокуси. малък размер- до 2 мм в диаметър. В този случай огнищата могат да се слеят, образувайки по-големи места.

Пневмония


Пневмония

При пневмония се отбелязва наличието на тъмни зони в долните части на белодробната тъкан. Най-ясно симптомите на заболяването ще бъдат видими на снимките в момента на развитие на заболяването. Визуално това ще се прояви чрез увеличаване на корена на белия дроб поради процеса на инфилтрация, промяна в белодробния модел, сенки с размит, замъглен контур и множество петна с различни диаметри.

При пневмония тези петна имат размити контури и хетерогенна структура на рентгенова снимка на белите дробове.


В допълнение към пневмонията, наличието на множество лезии в долните части на белодробните дялове показва последиците от предишна пневмония или бронхит. При пълно възстановяванетези белези ще изчезнат.

Рак на белите дробове


Рак на белите дробове

Ракът на белия дроб е животозастрашаващо състояние. Неговите прояви могат да бъдат забележими и по време на флуорография или рентгенови лъчи. Струва си да се отбележи, че при наличие на образувания с диаметър до 2 mm, рентгеновата снимка няма да може да открие тумор. Визуализира се на снимките, когато достигне диаметър над 3 мм. За точността на диагнозата рентгеновите лъчи се извършват незабавно в две проекции - странична и директна.

На снимката със съмнение за онкологично заболяванемогат да се открият следните признаци: сянка по периферията на белия дроб с размазан и неравен контур, тънък контур от лъчи около раковото огнище, голямо бяло петно ​​се откроява на фона на силна сянка - така появява се картина на туморен разпад.

Въпреки това, когато диагностицирате онкологията, не трябва да се фокусирате само върху картина. Пациентът се насочва към специалисти, които вземат тъканна биопсия и провеждат допълнителни изследвания - MRI, CT на органа, за да направят правилната диагноза.

Плеврит


Плеврит

Плевритът е възпаление на белодробната мембрана. В този случай прекъсванията на тока не се обясняват с обструкция в тези въздушни зони. В същото време течността се натрупва в кухините от гънките на плеврата.

При наличие на сух плеврит куполът на диафрагмата е повдигнат нагоре и белодробната тъкан е непрозрачна. При излив плевритъгълът на диафрагмата се изглажда поради натрупването на течност, Долна частбелите дробове са затъмнени от наклонена граница.

Никотинова зависимост


Белите дробове на пушач

При тежки пушачи на флуорограма или рентгенова снимка също се откриват затъмнения. Те се обясняват с удебеляването на белодробния модел, образуването на кухини в бронхите. Корените на белите дробове при пушачите са замъглени - трудно се определят структурните им граници. Размиването на контурите на корените се обяснява с увеличението белодробни съдовепоради дихателна недостатъчност. В допълнение, в картината на заклет пушач можете да намерите бронхит, туберкулоза, както и белодробни тумори.

Наличието на чуждо тяло в белите дробове

Потъмняването в белите дробове може да бъде причинено от наличието в белодробната тъкан чужд предмет. Това най-често се среща при деца, които са невнимателни с малки предмети. За съжаление, не винаги е възможно да се открие обект в бронхите или белите дробове на рентгенова снимка поради оток на органа, поради което ендоскопията е за предпочитане пред рентгеновата снимка.

Основните причини за появата на тъмни петна по белите дробове по време на рентгенови лъчи са изброени по-горе. Много е важно да знаете, че сенките в самото изображение изглеждат като най-светлите зони, т.к. това са негативите. И обратно – просветление в това парен органвърху негативите ще се отрази в най-тъмните фрагменти. Невъзможно е да се разберат симптомите на заболяването и да се направи правилна диагноза само въз основа на снимките. Това трябва да се направи от квалифициран рентгенолог.

Флуорография - метод рентгеново изследване, което включва фотографиране на изображението на обект от екрана. Потъмняване в белите дробове на флуорография - какво е това? Този въпрос се задава от много хора, чието флуорографско изображение е двусмислено.

Едно затъмнение може да означава много или нищо в същото време, така че ако рентгенологът даде такова заключение, не трябва да се притеснявате - защото на такива пациенти се предписва предварителен преглед. Потъмняването при флуорография може да бъде както признак на патология, така и обикновен дефект в картината.

Потъмняването в белите дробове може да се дължи на: пневмония, бронхит, туберкулоза, тумори, рак, травма, чужди предмети, абсцеси, натрупване на течности и продължително пушене. В медицината това са най-много общи причинипоявата на затъмнения.

Цифрови кодове, използвани при оценката на флуорограмата

Кодът Декриптиране
1 Сянка на пръстена
2 Потъмняване в проекцията на белите дробове
3 Фокални сенки в проекцията на белите дробове
4 Разширяване на сянката на медиастинума
5 Плеврални изливи
6 фиброзна промяна белодробна тъкан(често срещани)
7 Фиброзни промени в белодробната тъкан (ограничени)
8 Повишаване на прозрачността на белодробната тъкан
9 Промяна в плеврата (често)
10 Промяна на плеврата (ограничена)
11 Петрификатите в белодробната тъкан са големи, многобройни (повече от пет)
12 Петрификатите в корените на белите дробове са големи, многобройни (повече от пет)
13 Петрификатите в белодробната тъкан са малки, многобройни (повече от пет)
14 Петрификатите в корените на белите дробове са малки, многобройни (повече от пет)
15 Петрификатите в белодробната тъкан са големи (единственият)
16 Петрификатите в корените на белия дроб са големи (единственият)
17 Петрификатите в белодробната тъкан са малки (единственият)
18 Петрификатите в корените на белия дроб са малки (единственият)
19 Промяната на диафрагмата не е свързана с плеврална патология
20 Състояние след белодробна операция
21 Промяна в скелета на гръдния кош
22 чуждо тяло
23 Сърдечно-съдови заболявания
24 други
25 норма
26 Брак

Потъмняването в картината не е непременно патология

Потъмняването на снимката не е непременно онкология или туберкулоза, въпреки че това, разбира се, може да означава и сериозна патология. Освен това на снимката може да се появи затъмнение, когато пушите цигари за дълго време (вижте).

От тук е трудно веднага да се определи какво може да означава затъмнението в десния или левия бял дроб при флуорография. Може би там е попаднал чужд предмет?

Това често се случва с любопитни деца. Имайте предвид, че видовете затъмнения не са пряко свързани с патологиите и проблемът не може да бъде идентифициран веднага по формата на петното.

Тъмното петно ​​върху белия дроб при флуорография е разделено на брой и размер. Единичните петна показват тумори, те могат да бъдат злокачествени и доброкачествени.

Ако има повече от едно потъмняване в белите дробове при флуорография, това показва наличието на няколко патологии. Местоположението на петната също е важно.

Така че, ако лезията на върха на органа се вижда на потъмняването в белите дробове при флуорография, това може да означава туберкулоза, но лекарят трябва да предпише, в допълнение към тестовете, втора снимка.

Дешифриране на флуорографско изображение

При наличие на затъмнения лекарят изписва предложената диагноза.

Укрепване на съдовия модел

Обикновено засилването на съдовия модел се причинява от сянката белодробни артерииили вена. Повишената му поява е признак на бронхит, начален стадий на рак или пневмония. Също така, това може да показва недостатъци в работата на сърдечно-съдовата система.

Уплътняване и разширяване на корените

Уплътняването и разширяването на корените са характерни за: пневмония, бронхит и други хронични и възпалителни патологии.

Плеврален синус

Плевралният синус е кухина, която се образува от плевралните гънки. Синусът е свободен при нормални бели дробове, и, обратно, запечатани с белодробна патология.

фиброзна тъкан

Наличието на фиброзна тъкан показва, че пациентът вече е имал пневмония.

шипове

Наличието на сраствания предполага, че в миналото човек е имал възпаление на плеврата.

Калцификации

Безопасни плътни кръгли сенки. Казват, че човек е имал контакт с болен човек: или пневмония.

С други думи, че инфекцията е попаднала в белите дробове, но е локализирана и не се е развила, а е изолирана чрез отлагания на калциеви соли.

Бялото е калцификати в белите дробове (снимка на фокус)

Промени в блендата

Промените в диафрагмата показват аномалия в нейните листове. Обикновено тази патология се развива поради лоша генетика, адхезионни деформации, наднормено тегло, минали заболявания.

Фокусни сенки

Фокалните сенки са тъмни петна с размер около 1 сантиметър. Може да се говори за това какво е или туберкулоза.

Изместване на медиастиналната сянка

Медиастинумът е пространството между белите дробове и другите органи. Разширяването показва повишено налягане, увеличаване на размера на сърцето, миокардит или CHF.

Видове димиране

Затъмнение при пневмония

Пневмонията, причинена от Pseudomonas aeruginosa, се характеризира с остро начало, тежко общо състояние, висока температуратяло, задух, цианоза, тахикардия, признаци на интоксикация, фокална тъпота на перкуторния звук, крепитус, наличие на хрипове. Пневмонията може да бъде усложнена от плеврит.

При флуорография на гръдния кош, фокални лезии (огнища възпалителна инфилтрация), при абсцедиране се откриват кухини с хоризонтално ниво, а при наличие на ексудативен плеврит - интензивно хомогенно потъмняване. Pseudomonas aeruginosa се засява от храчки, съдържанието на плевралната кухина и изхвърляне от рани.

Потъмняване с парагонимоза

Началният стадий на парагонимозата протича като остър алергично заболяване. Откриване на промени в белите дробове ("летливи" инфилтрати, пневмония, плеврит).

Често се наблюдава алергичен миокардит, менингоенцефалит. По принцип начална фазазаболяването протича безсимптомно. С прехода към подостър, а след това към хроничен стадийпреобладават промени в белите дробове: болка в гърдите, кашлица с отделяне на храчки, излив в плевралната кухина, треска.

По-късно се развиват фиброзни променив белите дробове флуорограмата разкрива огнища с характерно радиално засенчване и светли вакуоли в центъра, области на инфилтрация в белодробната тъкан, калцификация и понякога дифузна пневмосклероза.

Потъмняване с кандидоза

При лесен курсзаболявания, кандидоза наподобява клинична картинабронхит. На рентгеновата снимка се установява увеличение на бронхо-съдовия модел. AT късни датии при тежко протичанебелодробната кандидоза се проявява чрез фокална или лобарна пневмония, възможни са нестабилни "летящи" инфилтрати.

На флуорография ще има петнисто затъмнение, което означава малки пневмонични огнища, ателектаза. Понякога има милиарно засенчване ("снежни люспи"). Candida пневмония може да бъде усложнена от плеврит.

Потъмняване с дифузна пневмосклероза

Особености клинично протичанедифузна пневмосклероза. Оплакванията на пациентите са кашлица с храчки (в резултат на съпътстващ бронхит), задух, който се появява за първи път, когато физическа дейност, по-късно в покой и накрая става постоянен, обща слабост, понякога в случай на активиране на възпалителния процес се появява треска. При изследване се открива цианоза (в резултат на хиповентилация на алвеолите), подуване на югуларните вени, задух (симптоми на белодробна сърдечна недостатъчност).

Гърдите могат да бъдат уплътнени, но по-често наличието на патологична въздушност се определя от разширени междуребрени пространства - емфизематозна форма на HA. Респираторната екскурзия на белите дробове и подвижността на долния белодробен ръб са ограничени. При перкусия, в резултат на съпътстващ емфизем, се открива боксов звук.

При аускултация на белите дробове се чуват твърдо, понякога отслабено, везикуларно дишане (с емфизем), сухи и влажни хрипове. Чрез рентгеново изследванеопределят повишената прозрачност на периферните белодробни полета в комбинация с тежест, фокално потъмняване и повишен съдов модел, понякога признаци на бронхиектазии.

Характеристики на клиничния ход на дифузната пневмосклероза

При биохимични изследваниякръвта показва повишаване на съдържанието на алфа-2 и гама-глобулини, фибриноген; в урината се отбелязва умерена протеинурия. Рентгенографията на дихателните органи ви позволява да идентифицирате затъмнението на съответния сегмент / лоб на белия дроб, области на инфилтрация. При гангрена на белите дробове се наблюдават изразени признаци на дихателна недостатъчност и интоксикация.

Затъмнение с треска

Оплаквания (ремитираща температура, болки в гърдите, задух, кашлица с отделяне на гнойни храчки с неприятна миризма в количество от 200 ml до 1-2 литра на ден, изпотяване). Рентгенография на гръдните органи (голямо фокално затъмнение с неравни ръбове и размити контури - във фазата на инфилтрация и наличие на синдром на образуване на кухина с хоризонтално ниво на течност в друг период).

Потъмняване при Рак

Ракът на белия дроб се среща по-често при мъже над 40 години, които пушат дълъг период. На фона на затъмнение на част от белите дробове има главно просветление, което показва колапс на белодробната тъкан, както и бронхогенни фокални метастази в съседни области.

Затъмняващ ексудативен плеврит

Много често ексудативен плеврит на ранни стадииоткриванията се считат за възпаление на белите дробове, тъй като те имат много същите знаци. Малко количество течност в плевралната кухина често е много трудно да се определи от флуорографско изображение.

В този случай усложненията се решават много лесно. ултразвукбял дроб, което определя 150-200 ml излив в плевралната кухина. Освен това за ексудативен плевритхарактерна е специфична кашлица с отделяне на лигавици и гнойни храчки.

Всеки руски гражданин знае, че годишното преминаване на превантивни медицински прегледизадължителна процедура. Един от най важни проучвания- което ви позволява да откривате различни заболявания в ранните етапи на тяхното развитие. алармени звънциза лекарите е патологично потъмняване на тези органи.

Потъмняване в картината на белите дробове.

Има много причини, които водят до появата на такива затъмнения, следователно, за да ги определят възможно най-правилно, експертите не пренебрегват други прегледи.

В края на краищата някои зачервявания са само индикатор, че в тялото възниква възпаление (от всякакво естество). Защо има затъмнение на снимката? За отговор на този въпростази тема трябва да бъде внимателно проучена.

Основни функции

В повечето ситуации белодробните заболявания са придружени от появата на уплътнения. Такива проблеми възникват поради намаляване на диаметъра или запушване на въздушните канали на определени места на повърхността на белия дроб и рентгенолозите виждат тъмни петна на флуорограмата.

Симптомите от този вид са потвърждение за появата или развитието на патологии в самите бели дробове или околните клетки.

Често има сенки, показващи белодробни заболявания различна интензивност, яснота и размер. Такива области са потвърждение за следните здравословни проблеми:

  • Възпаление и тъканни уплътнения;
  • нодуларни неоплазми (тумори);
  • запушени въздушни канали;
  • развитие на туберкулозни процеси;
  • изпълване с течност на плеврата на белия дроб (слоят от мембрана, който покрива и предпазва всеки орган в гръдната кост);
  • възпаление на плеврата;
  • пустуларни абсцеси.

Флуорографските изображения често съдържат тъмни петна, които се появяват поради дефекти във всеки орган зад ребрата. Такива симптоми са потвърждение за такива проблеми:

  1. Увеличени лимфни възли.
  2. Тумори на прешлените/ребрата.
  3. Заболявания на хранопровода и др.

Сортове и описание на тъмни петна

Начинът, по който са разположени сенките, техните размери и геометрия са силно повлияни от типа патологична лезиятъкани на дихателната система. Въз основа на това всичко тъмни петнана флуорограми може да бъде:

  • фокусно;
  • безформен;
  • фокална;
  • течност;
  • сегментен;
  • тип споделяне.

Разгледайте подробно всеки тип такива сенки.

Фокусни сенки

Този тип тъмни петна представляват малки възлови участъци с размер до 10 mm. Обикновено тяхното проявление се извършва в случай на възпаление или проблеми с кръвоносните съдове. Такива затъмнения често са признак за началото на развитието на някакво белодробно заболяване.

Въз основа на една флуорограма е невъзможно да се определи точно какви са причините за появата на огнища и тяхното естество, поради което лекарите винаги предписват на пациентите да преминат допълнително компютърна томография или радиография. Също така е желателно да лабораторни изследвания, при което се изследват показателите и съдържанието на лигавицата, урината и.

В ситуации, когато при откриване на фокални непрозрачности при пациент треска, общо неразположение на тялото, главоболие, непрекъснати пристъпи на кашлица, силна болка в гръдната кост, има голяма вероятностбронхопневмонични заболявания.

Фокална сянка върху рентгеновата снимка на белия дроб, което показва вътрешно кървене.

Когато резултатите от кръвен тест не потвърждават наличието на някакви аномалии, е възможно развитие.

Основните причини за това заболяване са намален апетит, неразположение, безпричинна суха кашлица, честа раздразнителност, силна болкав гърдите. В случай на подозрение за тази диагноза, лекарите предписват серия от изследвания.

Друго често срещано заболяване с фокално затъмнение е белодробен инфаркт, при които се проявява тромбофлебит на краката, патологии на сърдечния мускул,. Последният проблем, който може да се обсъди при наличие на фокална сянка върху флуорографско изображение, е периферният рак.

Има единични случаи на фокална сянка на флуорограма кръгла форма, като размерът им често надхвърля 10-12 мм. Такова потъмняване в белите дробове се счита за признак на възпаление, което се проявява поради появата на този вид заболяване:

  • Възпаление на белия дроб;
  • локални изливи (водните канали се разширяват в белите дробове);
  • еозинофилни инфилтрати - това заболяване е придружено от механични лезии на белите дробове, бронхиална астма;
  • абсцеси.

Фокусна сянка на снимката.

Един от най редки причинипоявата на такива сенки на флуорограми е приемането на тясно насочени мощни лекарства, наличието на закупени или вродени кистикоито са пълни с течности/газове.

Този тип потъмняване може също да показва проблеми с тумори:

  • Доброкачествени (фиброма, аденом, липома, хамартохондрома);
  • злокачествени (метастази, саркома).

Често кръгли тъмни петна потвърждават присъствието мазолипричинени от счупени ребра. Лекарите трябва да вземат предвид този факт при дешифрирането на филмови флуорограми.

Сегментни петна


Тъмните петна върху флуорограмите могат да бъдат разпределени като отделни сегменти с произволен диаметър/форма (обикновено триъгълни). До 10 такива затъмнения могат да бъдат локализирани на белия дроб и лекарите поставят диагнозата на заболяванията въз основа на надлежна проверка. Появата на единични петна по белия дроб обикновено се счита за симптом на следните заболявания:

В случай на ясен изглед на няколко тъмни области на филмови флуорограми, можем да говорим за следните проблеми:

  • Хронично възпаление на белите дробове или остра форматова заболяване;
  • туберкулозно възпаление;
  • централизирана онкология;
  • централни бронхиални стеснения;
  • концентрация на едно място на плевралните тъкани на всякакви течности;
  • злокачествени метастази.

Безформени петна

На флуорограми често има тъмни петна, които не са свързани с други видове по форма. Обикновено външният им вид не е подобен на определени геометрични фигури, докато няма ясни граници на сенките. В повечето случаи такива патологии на белите дробове потвърждават симптомите на стафилококова пневмония. Този проблемможе да се развие в следните форми:

  1. Първичен. Такова заболяване се проявява при наличие на възпаление в белите дробове / бронхите.
  2. Втори. Тази форма се развива поради хематогенна инфекция от гноен фокус(поради остеомиелит, аднексит или други подобни заболявания). AT последното десетилетиевторичната форма на стафилококова пневмония започна да се разпространява много по-бързо, така че хората трябва да правят рентгенова снимка на гръдния кош всяка година, за да открият тази болестна ранен етап.

Тъмни петна от този вид често могат да се появят поради оток на белодробните тъкани, белодробни изливи на кръв, туморни неоплазми, концентрация на течности в плеврата на едно място и наличие на друго заболяване, което може да се лекува. точно определениечрез лабораторни изследвания. Кога подобни заболяванияпациентите често имат треска, кашлица, неразположение и главоболие.

Споделени сенки

В случай на лобарни затъмнения в белите дробове, техните контури са ясно видими на изображенията на флуорограмата. Обикновено те се различават по форма по своята изпъкналост, вдлъбнатост, праволинейност и т.н. Лобарните затъмнени петна обикновено потвърждават, че хората имат хронични белодробни заболявания, които лесно се определят с помощта на компютърна томография.

Най-често лобарното петно ​​​​е потвърждение за развитието на цироза, бронхиектазии, външния вид гнойна кухина. Всяка от тези патологии на компютърна томография е много различна от раков тумор, така че да се определи точно злокачествени новообразуваниянеобходимо е само ако човек има бронхиална обструкция поради възпалителни или цикатрициални образувания.

Засенчени зони, пълни с течности

Картината показва течност в белите дробове.

Този тип потъмняване на белите дробове на флуорограмите обикновено показва развиващ се оток. Такива проблеми могат да възникнат поради високо кръвно наляганевътре в белодробните съдове или поради намаляване на съдържанието на протеини в кръвта. Наличието на течност в белите дробове е пречка за правилното функциониране на този орган.

Белодробният оток е:

  • хидростатичен. Тези проблеми възникват поради високо наляганев кръвоносните съдове, така че течността напуска кръвния поток и прониква в алвеоларните области (крайните точки на дихателната система), като постепенно изпълва белия дроб. Подобна патологиянай-често поради исхемия или други хронични проблеми на сърдечния мускул.
  • Мембранен. Причината за тези отоци е силно въздействие токсични вещества, нарушавайки обвивката на алвеолите, след което те излизат от кръвоносни съдовебял дроб.


Правилността на диагнозата е силно повлияна от нивото на квалификация, практическите умения и теоретични знаниярентгенолози, които изучават и описват флуорограми.

Силно важна роляпиеси и апаратура, с която се извършва рентгеново изследване. Поради тази причина е препоръчително да се свържете с надеждни клиники, където работят истински професионалисти и експерти в своята област, разпознавайки всеки тип затъмнение в белите дробове.