Всеки руски гражданин знае, че годишните профилактични медицински прегледи са задължителна процедура. Един от най-важните прегледи е този, който ви позволява да откриете различни заболявания в ранните етапи на тяхното развитие. Тревожните звънци за лекарите са патологично потъмняване на тези органи.

Потъмняване на снимката на белите дробове.

Има много причини, които водят до появата на такова потъмняване, следователно, за да ги определят възможно най-правилно, експертите не пренебрегват други прегледи.

В края на краищата определено потъмняване е само индикатор, че в тялото възниква възпаление (от всякакво естество). Защо се появява потъмняване на снимката? За да отговорите на този въпрос, трябва внимателно да проучите тази тема.

Основни функции

В повечето ситуации белодробните заболявания са придружени от появата на уплътнения. Такива проблеми възникват поради намаляване на диаметъра или запушване на дихателните пътища на определени места на повърхността на белия дроб и рентгенолозите виждат тъмни петна на флуорограмата.

Симптомите от този вид са потвърждение за появата или развитието на патологии в самите бели дробове или околните клетки.

Сенките, показващи белодробни заболявания, често имат различна интензивност, яснота и размери. Такива области са доказателство за следните здравословни проблеми:

• Възпаление и уплътняване на тъканите;
• нодуларни неоплазми (тумори);
• запушени въздушни канали;
• развитие на туберкулозни процеси;
• изпълване с течност на белодробната плевра (слоят от мембрана, който покрива и предпазва всеки орган в гръдната кост);
• възпаление на плеврата;
• пустуларни абсцеси.

Флуорографските изображения често съдържат тъмни петна, които се появяват поради дефекти на всеки орган зад ребрата. Такива симптоми са потвърждение за такива проблеми:

1. Увеличени лимфни възли.
2. Тумори на прешлените/ребрата.
3. Заболявания на хранопровода и др.

Видове и описание на тъмни петна

Видът на патологичното увреждане на тъканите на дихателната система значително влияе върху начина, по който се намират сенките, техните размери и геометрия. Въз основа на това всички тъмни петна върху флуорограмите могат да бъдат:

• фокусно;
• безформен;
• фокална;
• течност;
• сегментен;
• тип споделяне.

Нека разгледаме подробно всеки тип такива сенки.

Фокусни сенки

Този тип тъмни петна представляват малки възловидни участъци с размер до 10 mm. Обикновено те се проявяват в случай на възпаление или проблеми с кръвоносните съдове. Такова потъмняване често е признак за началото на развитието на някакви белодробни заболявания.

Въз основа на една флуорограма е невъзможно да се определи точно какви са причините за появата на лезии и тяхното естество, така че лекарите винаги предписват на пациентите допълнително да преминат компютърна томография или радиография. Също така е препоръчително да се проведат лабораторни изследвания, по време на които се изследват показателите и съдържанието на лигавиците, урината и др.

В ситуации, когато при откриване на фокално потъмняване пациентът има повишена температура, общо неразположение, главоболие, непрекъснати пристъпи на кашлица, силна болка в гърдите, има голяма вероятност от бронхопневмония.

Фокална сянка на рентгенова снимка на белите дробове, което показва вътрешно кървене.

Когато резултатите от кръвен тест не потвърждават наличието на някакви аномалии, е възможно развитие.

Основните симптоми на това заболяване са намален апетит, неразположение, безпричинна суха кашлица, честа раздразнителност, силна болка в гръдната кост. Ако се подозира тази диагноза, лекарите предписват серия от изследвания.

Друго често срещано заболяване с фокални непрозрачности е белодробен инфаркт, който се проявява като тромбофлебит на краката, патология на сърдечния мускул и др. Последният проблем, който може да се обсъди при наличие на фокална сянка върху флуорографско изображение, е периферният рак.

Единичните случаи на фокална сянка на флуорограма имат кръгла форма и размерът им често надвишава 10-12 mm. Такова потъмняване в белите дробове се счита за признак на възпаление, което се проявява поради появата на такива заболявания:

• Възпаление на белия дроб;
• локални изливи (водните канали в белите дробове се разширяват);
• еозинофилни инфилтрати - това заболяване е придружено от механични лезии на белите дробове, бронхиална астма;
• абсцеси.

Фокална сянка на снимката.

Една от най-редките причини за появата на такива сенки на флуорограмите е употребата на силно насочени, мощни лекарства, наличието на придобити или вродени кисти, пълни с течности/газове.

Този тип потъмняване може също да показва проблеми с тумори:

• Доброкачествени (фиброма, аденом, липома, хамартохондрома);
• злокачествени (метастази, саркома).

Често кръглите тъмни петна потвърждават наличието на мазоли, които са причинени от фрактури на ребрата. Лекарите трябва да вземат предвид този факт при дешифрирането на филмови флуорограми.

Сегментни петна

Тъмните петна върху флуорограмите могат да бъдат разпределени като отделни сегменти с произволен диаметър/форма (обикновено триъгълни). Върху белите дробове може да има до 10 такива тъмни петна и лекарите поставят диагноза на заболяването въз основа на цялостен преглед. Появата на единични петна по белия дроб обикновено се счита за симптом на следните заболявания:

• Ендобронхиален тумор;
• чужди тела, механично увреждане на белодробната тъкан.

В случай на ясно виждане на няколко затъмнени области на филмови флуорограми, можем да говорим за следните проблеми:

• Хронична пневмония или остра форма на това заболяване;
• туберкулозно възпаление;
• централизирана онкология;
• централни бронхиални стеснения;
• концентрация на всякакви течности в едно място на плевралната тъкан;
• злокачествени метастази.

Безформени петна

Флуорограмите често съдържат потъмнели петна, които не са оформени като другите видове. Обикновено външният им вид не прилича на определени геометрични фигури и няма ясни граници на сенките. В повечето случаи такива белодробни патологии потвърждават симптомите на стафилококова пневмония. Този проблем може да се развие в следните форми:

1. Първичен. Това заболяване се проявява при наличие на възпаление в белия дроб/бронхите.
2. Втори. Тази форма се развива в резултат на хематогенна инфекция от гноен фокус (поради остеомиелит, аднексит или други подобни заболявания). През последното десетилетие вторичната форма на стафилококова пневмония започна да се разпространява много по-бързо, така че хората трябва да се подлагат на флуорография всяка година, за да открият това заболяване на ранен етап.

Тъмни петна от този вид често могат да се появят поради оток на белодробната тъкан, белодробни изливи на кръв, тумороподобни неоплазми, концентрация на течности в плеврата на едно място и наличие на друго заболяване, което може да бъде точно определено чрез лабораторно изследване . В случай на такива заболявания пациентите често имат треска, кашлица, неразположение и главоболие.

Споделете сенки

В случай на лобарно потъмняване в белите дробове, техните контури са ясно видими на флуорограмните изображения. Обикновено те се различават по форма по своята изпъкналост, вдлъбнатост, праволинейност и т.н. Лобарните затъмнени петна обикновено потвърждават, че хората имат хронични белодробни заболявания, които лесно се определят с помощта на компютърна томография.

Най-често лобарното петно ​​потвърждава развитието на цироза, бронхиектазии и появата на гнойна кухина. Всяка от тези патологии в CT изображение е много различна от раков тумор, така че е необходимо точно да се определят злокачествените новообразувания само ако човек има бронхиална обструкция поради възпалителни или белези.

Потъмнели зони, пълни с течности

Изображението показва течност в белите дробове.

Този тип потъмняване на белите дробове на флуорограмите обикновено показва развиващ се оток. Такива проблеми могат да възникнат поради повишено налягане вътре в белодробните съдове или поради намаляване на съдържанието на протеинови вещества в кръвта. Наличието на течност в белите дробове е пречка за правилното функциониране на този орган.

Белодробен оток възниква:

• Хидростатичен. Тези проблеми възникват поради високото налягане в кръвоносните съдове, така че течността напуска кръвния поток и прониква в алвеолите (крайните точки на дихателната система), като постепенно изпълва белия дроб. Тази патология най-често възниква поради исхемия или други хронични проблеми на сърдечния мускул.
• Мембранозни. Причината за тези отоци е силното въздействие на токсични вещества, които увреждат лигавицата на алвеолите и след това излизат от кръвоносните съдове на белия дроб.

Правилността на диагнозата е силно повлияна от нивото на квалификация, практическите умения и теоретичните познания на рентгенолозите, изучаващи и описващи флуорограми.

Много важна роля играе и апаратурата, с която се извършва рентгеновото изследване. Поради тази причина е препоръчително да се свържете с надеждни клиники, където работят истински професионалисти и експерти в своята област, които разпознават всеки вид потъмняване в белите дробове.

Рентгенографията на белия дроб е много информативен метод за диагностициране на органична патология и въпреки появата на по-модерни методи за нейното откриване, тя все още се използва широко в медицинските институции. Откриването на потъмняване в белите дробове на рентгенова снимка е причина за диагностично търсене. В някои случаи това не създава никакви затруднения, но понякога намирането на истинската причина за появата на патологична сянка в белия дроб може да бъде доста трудно. Поради това са необходими допълнителни прегледи за предписване на лечение.

Покажи всички

Какво е сянка на рентгенова снимка, вероятни причини

Сянката на рентгенова снимка на белите дробове най-често се дължи на натрупването на течност в лумена на белодробните алвеоли: трансудат (едематозна течност) или ексудат (възпалителен). В допълнение, откриването на патологични сенки е възможно при обструкция на бронхите и развитие на ателектаза, при компресия на белия дроб, при заместване на белодробния паренхим с други тъкани (например съединителна тъкан).

Понякога засенчването в проекцията показва промени в околните тъкани: в гърдите, диафрагмата, медиастинума, плеврата и плевралните кухини.

Ако в изображението се открият сенки, е необходимо да се лекуват органични патологии, а не функционални (астма и др.).



Рентгенови синдроми

Рентгенови прояви на заболявания на белодробната тъкан:

1. 1. Обширно засенчване на белодробното поле.
2. 2. Ограничено засенчване.
3. 3. Кръгла сянка.
4. 4. Огнища.
5. 5. Обширно фокално разпространение.
6. 6. Обширно просветление.
7. 7. Ограничено просветление.
8. 8. Промяна в белодробния модел.
9. 9. Промени в корените на белите дробове.



В групата на патологичните сенки се разграничават следните синдроми:

• обширно засенчване на белодробното поле;
• ограничено засенчване;
• кръгла сянка;
• огнища и ограничено фокално разпространение;
• синдром на обширна фокална дисеминация.



Обширно засенчване при проекцията на изображението

Синдромът на екстензивно засенчване се характеризира с образуването на сянка в проекцията на целия или почти целия бял дроб. Това явление се основава на уплътняването и безвъздушността на белодробната тъкан. Диференциалната диагноза на обширните сенки се основава на идентифициране на характеристиките на естеството на засенчването, позицията на медиастинума (изместен или не).



Медиастинумът е анатомично пространство, ограничено от гръдната кост (отпред), гръбначния стълб (отзад) и белите дробове (отстрани). Органите на медиастинума (сърце, кръвоносни съдове, нерви, тимус, хранопровод) са заобиколени от мастна тъкан.

Характеристики на възможна патология при синдром на екстензивно засенчване:



Ограничено засенчване

Ограниченото засенчване може да показва както белодробна патология, така и извънбелодробна локализация на патологичния процес. За да се определи окончателно причината, е необходимо да се направят рентгенови лъчи в няколко проекции. При интрапулмонална локализация патологичната сянка се намира в белодробното поле във всички проекции и се движи заедно с елементите на белодробната тъкан по време на дишане. Образуванията, излизащи от медиастинума при дишане, не се разместват и притискат околните структури. Образуванията на гръдната стена се изместват по време на дишане заедно с ребрата и обикновено са ясно видими на една от проекциите.



Наличието на ограничено засенчване, определено чрез рентгенова снимка или флуорография, може да показва възпаление като:

1. 1. пневмония (инфекциозна, параканкрозна, инфарктна пневмония поради белодробна емболия);
2. 2. инфилтративна белодробна туберкулоза;
3. 3. ателектаза;
4. 4. хидроторакс (плеврит, едематозна течност, плеврален мезотелиом и др.);
5. 5. неоплазми на гръдната стена, диафрагмата и медиастинума.

Кръгла сянка на снимката

Кръглата сянка е ограничено засенчена, но във всички проекции запазва формата на кръг с диаметър 12 mm. Синдромът на такава сянка изисква диференциране на локализацията на процеса (интра- или извънбелодробно).



Сред вътребелодробните патологични процеси кръгла сянка на рентгенова снимка може да бъде причинена от туберкулоза (туберкулома, сферичен инфилтрат, кисти, тумори и др.). Понякога е трудно да се разграничат един от друг, но понякога все пак е възможно да се определи причината за появата им по броя и характера на сенките. Единична сянка с увеличени лимфни възли в корена на белия дроб показва висока вероятност от първичен рак на белия дроб, множество кръгли сенки показват метастатичния характер на лезията и т.н.

Флуорографията е метод за рентгеново изследване, който включва фотографиране на изображение на обект от екрана. Потъмняване в белите дробове при флуорография - какво е това? Този въпрос се задава от много хора, чиито флуорографски изображения са двусмислени.

Едно затъмнение може едновременно да говори за много или за нищо, така че ако рентгенологът даде такова заключение, не трябва да се притеснявате - защото на такива пациенти се предписва предварителен преглед. Потъмняването при флуорография може да бъде признак на патология или обикновен дефект в изображението.

Потъмняването в белите дробове може да се дължи на: пневмония, бронхит, туберкулоза, тумори, рак, травма, чужди предмети, абсцеси, натрупване на течности и продължително пушене. В медицината това са най-честите причини за затъмнения.

Цифрови кодове, използвани при оценка на флуорограма

Код	Декодиране
1	Сянка на пръстена
2	Потъмняване в проекцията на белите дробове
3	Фокални сенки в проекцията на белите дробове
4	Разширяване на медиастиналната сянка
5	Плеврални изливи
6	Фиброзни промени в белодробната тъкан (често)
7	Фиброзни промени в белодробната тъкан (ограничени)
8	Повишена прозрачност на белодробната тъкан
9	Плеврална промяна (често)
10	Плеврална промяна (ограничена)
11	Петрификациите в белодробната тъкан са големи, многобройни (повече от пет)
12	Вкамененията в корените на белите дробове са големи, многобройни (повече от пет)
13	Вкамененията в белодробната тъкан са малки, многобройни (повече от пет)
14	Вкамененията в корените на белите дробове са малки, многобройни (повече от пет)
15	Големи петрификации в белодробната тъкан (единични)
16	Вкамененията в корените на белия дроб са големи (единични)
17	Петрификациите в белодробната тъкан са малки (единични)
18	Вкамененията в корените на белия дроб са малки (единични)
19	Промени в диафрагмата, които не са свързани с плеврална патология
20	Състояние след белодробна операция
21	Промени в гръдния скелет
22	Чуждо тяло
23	Сърдечно-съдови заболявания
24	други
25	норма
26	Брак

Потъмняването в картината не е непременно патология

Потъмняването на снимката не означава непременно онкология или туберкулоза, въпреки че това, разбира се, може да означава и сериозна патология. Освен това на снимката може да се появи затъмнение, ако пушите цигари дълго време (вижте).

Следователно е трудно веднага да се определи какво може да означава потъмняването в десния или левия бял дроб при флуорография. Може би там е попаднал чужд предмет?

Това често се случва с любопитни деца. Имайте предвид, че видовете затъмнения не са пряко свързани с патологиите и проблемът не може да бъде незабавно определен от формата на петното.

Тъмно петно ​​върху белия дроб при флуорография се разделя по брой и размер. Единичните петна показват тумори, те могат да бъдат злокачествени или доброкачествени.

Ако има повече от едно потъмняване в белите дробове при флуорография, това показва наличието на няколко патологии. Местоположението на петната също е важно.

Така че, ако потъмняването в белите дробове при флуорография показва увреждане на върха на органа, това може да означава туберкулоза, но лекарят трябва да предпише, в допълнение към тестовете, повторно изображение.

Интерпретация на флуорографско изображение

Ако има сенки, лекарят изписва предполагаема диагноза.

Укрепване на съдовия модел

Обикновено увеличеният съдов модел се причинява от засенчване на белодробните артерии или вени. Повишената му поява е признак на бронхит, ранен стадий на рак или пневмония. Също така, това може да показва недостатъци във функционирането на сърдечно-съдовата система.

Уплътняване и разширяване на корените

Уплътняването и разширяването на корените са характерни за: пневмония, бронхит и други хронични и възпалителни патологии.

Плеврален синус

Плевралният синус е кухина, образувана от плеврални гънки. Синусът е свободен при нормални бели дробове и, обратно, запечатан при белодробна патология.

Фиброзна тъкан

Наличието на фиброзна тъкан показва, че пациентът вече е страдал от пневмония.

Шипове

Наличието на сраствания показва, че човекът е имал възпаление на плеврата в миналото.

Калцификации

Безопасни плътни кръгли сенки. Те казват, че човекът е имал контакт с някой, който е болен: или пневмония.

С други думи, инфекция е навлязла в белите дробове, но е локализирана и не се развива, а е изолирана от отлагания на калциеви соли.

Бялото е калцификати в белите дробове (фокусна рисунка)

Промени в блендата

Промените в диафрагмата показват аномалия в нейните листа. Обикновено тази патология се развива поради лоша генетика, деформация поради сраствания, наднормено тегло и минали заболявания.

Фокусни сенки

Сенките са тъмни петна с размер приблизително 1 сантиметър. Може да показва, че е туберкулоза или туберкулоза.

Изместване на медиастиналната сянка

Медиастинумът е пространството между белите дробове и другите органи. Разширяването показва повишено кръвно налягане, увеличен размер на сърцето, миокардит или CHF.

Видове засенчване

Потъмняване с пневмония

Пневмонията, причинена от Pseudomonas aeruginosa, се характеризира с остро начало, тежко общо състояние, висока телесна температура, задух, цианоза, тахикардия, признаци на интоксикация, фокална тъпота на перкуторния звук, крепитус и наличие на хрипове. Пневмонията може да бъде усложнена от плеврит.

При флуорография на гръдните органи се откриват фокални лезии (огнища на възпалителна инфилтрация), в случай на образуване на абсцес се откриват кухини с хоризонтално ниво, а при наличие на ексудативен плеврит се открива интензивно хомогенно потъмняване. Pseudomonas aeruginosa се култивира от храчки, съдържание на плевралната кухина и секрет от рани.

Потъмняване с парагонимоза

Началният стадий на парагонимозата протича като остро алергично заболяване. Откриват се промени в белите дробове ("летливи" инфилтрати, пневмония, плеврит).

Често се наблюдава алергичен миокардит и менингоенцефалит. По принцип началният стадий на заболяването е асимптоматичен. С прехода към подостър и след това към хроничен стадий преобладават промени в белите дробове: гръдна болка, кашлица с храчки, излив в плевралната кухина, треска.

По-късно се развиват фиброзни промени в белите дробове, флуорограмите разкриват огнища с характерно радиално потъмняване и светли вакуоли в центъра, области на инфилтрация в белодробната тъкан, калцификация и понякога дифузна пневмосклероза.

Потъмняване с кандидоза

При лек ход на заболяването кандиозата наподобява клиничната картина на бронхит. Рентгеновата снимка показва повишен бронхо-съдов модел. В по-късните етапи и в тежки случаи белодробната кандидоза се проявява като фокална или лобарна пневмония и са възможни нестабилни "летливи" инфилтрати.

На флуорография ще има петнисто затъмнение, което означава малки пневмонични огнища, ателектаза. Понякога се появява милиарно засенчване („снежни люспи“). Кандидозната пневмония може да бъде усложнена от плеврит.

Потъмняване с дифузна пневмосклероза

Характеристики на клиничния ход на дифузната пневмосклероза. Пациентите се оплакват от кашлица с отделяне на храчки (в резултат на съпътстващ бронхит), задух, който се появява първо при физическо усилие, по-късно в покой и накрая става постоянен, обща слабост, понякога при активиране на възпалителния процес, треска. появява се. При преглед се открива цианоза (в резултат на хиповентилация на алвеолите), подуване на вените на шията и задух (симптоми на белодробна сърдечна недостатъчност).

Гърдите могат да бъдат уплътнени, но по-често наличието на патологична въздушност се определя от разширени междуребрени пространства - емфизематозна форма на GC. Дихателната екскурзия на белите дробове и подвижността на долния белодробен ръб са ограничени. При перкусия в резултат на съпътстващ белодробен емфизем се долавя боксов звук.

При аускултация на белите дробове се чуват твърдо, понякога отслабено, везикуларно дишане (с емфизем), сухи и влажни хрипове. С помощта на рентгеново изследване се определя повишена прозрачност на периферните белодробни полета в комбинация с тежест, фокално потъмняване и повишен съдов модел, а понякога и признаци на бронхиектазия.

Характеристики на клиничния ход на дифузната пневмосклероза

Биохимичен кръвен тест показва повишаване на съдържанието на алфа-2 и гама-глобулини, фибриноген; Има умерена протеинурия в урината. Рентгенографията на дихателните органи ни позволява да идентифицираме затъмнението на съответния сегмент/лоб на белия дроб и областите на инфилтрация. При гангрена на белите дробове се наблюдават изразени признаци на дихателна недостатъчност и интоксикация.

Потъмняване с треска

Оплаквания (ремитираща температура, болка в гърдите, задух, кашлица с гнойни храчки с неприятна миризма в количество от 200 ml до 1-2 литра на ден, изпотяване). Рентгенография на гръдните органи (голямо фокално затъмнение с неравни ръбове и неясни контури - във фазата на инфилтрация и наличие на синдром на образуване на кухина с хоризонтално ниво на течността в друг период).

Потъмняване при рак

Ракът на белия дроб е по-често срещан при мъже над 40 години и дългогодишни пушачи. На фона на затъмнение на част от белите дробове има главно изчистване, което показва колапс на белодробната тъкан, както и бронхогенни фокални метастази в съседни области.

Потъмняване на ексудативен плеврит

Много често ексудативният плеврит в ранните етапи на откриване се счита за пневмония, тъй като те имат много от същите симптоми. Малко количество течност в плевралната кухина често е много трудно да се определи от флуорографско изображение.

В този случай усложненията се разрешават много лесно чрез ултразвуково изследване на белите дробове, което открива 150-200 ml излив в плевралната кухина. В допълнение, ексудативният плеврит се характеризира със специфична кашлица с отделяне на лигавични и гнойни храчки.

След флуорография, която лекарите препоръчват поне веднъж годишно, често се откриват различни тъмни петна.

В този случай най-доброто обяснение можете да получите от Вашия лекар. Най-често ще е необходимо допълнително изследване за изясняване на диагнозата, след което ще бъде идентифицирана истинската причина за тези петна. Петната могат да бъдат причинени от различни заболявания, вариращи от пневмония до рак на белия дроб. Възможни са обаче и обикновени дефекти в изображението, които нямат нищо общо с медицината. Следователно, без да се вземе предвид мнението на лекаря, не трябва да се правят заключения.

Обикновено при повечето белодробни заболявания има липса на белодробна тъкан или нейното уплътняване, в противен случай уплътнената тъкан поглъща в по-голяма степен радиацията, излъчвана от рентгеновия апарат. Това се появява като тъмно петно ​​на снимката. Размерът на увреждането определя формата и размера на петното.

В допълнение, потъмняването в изображението може да се обясни с наличието на течност, натрупана в плевралната част.

Какво показва петното на снимката на белите дробове?

На място на снимкатаможе да бъде причинено от последиците от пневмония или бронхит, тъй като по време на такива заболявания се появяват малки възли, но с течение на времето те преминават сами. За да се потвърди фактът на резорбция, изследването трябва да се повтори месец по-късно.

Което напълно покрива горните части на белия дроб, се предписва лечение и след потвърждаване на диагнозата се предписва задължително лечение с лекарства. Белези, които се появяват на снимките като потъмняване, остават по белите дробове поради туберкулоза.

Подобни изображения могат да се получат при остра или хронична пневмония, но в този случай сенките изчезват с времето.

Ако се подозира рак на белия дроб, лекарите избират парче тъкан за анализ, но това е много сложна и неприятна процедура, която се извършва само в болница.

Изображението може също така да показва чужди тела, заседнали в белите дробове, което се среща главно при деца. В този случай може да се наложи хирургическа намеса.

Белите дробове също потъмняват, но лекарите могат лесно да различат такива признаци.

Годишната флуорография за възрастни е безусловен стандарт за диагностика и профилактика на хронични белодробни заболявания.

Туберкулозата е причината за петното на снимката

Тази процедура значително помогна в борбата с разпространението на ужасната туберкулоза, въпреки че туберкулозната инфекция все още е едно от най-често срещаните заболявания на дихателната система в наше време. Активността на бацила на Кох може лесно да се установи чрез рентгеново изследване.

Колкото по-голям е процентът на белите дробове, засегнати от туберкулоза, толкова по-големи са петната, които също могат да се използват за определяне на разрушаването на белодробната тъкан.

При туберкулоза петната по белите дробове са единични или множествени, което показва инфилтративна или дисеминирана форма на туберкулоза.

Когато на готовото изображение се открият петна по белите дробове и резултатите от процедурата се дешифрират, светлите зони обикновено се наричат ​​„затъмнения“, а тъмните „просвети“. За необучен човек тъмните петна по белите дробове изглеждат като светли зони на рентгенова снимка. Това е една от причините само специалист да постави диагноза въз основа на изображението.

Флуорографията е метод за рентгеново изследване, който включва фотографиране на изображение на обект от екрана. Потъмняване в белите дробове при флуорография - какво е това? Този въпрос се задава от много хора, чиито флуорографски изображения са двусмислени.

Едно затъмнение може едновременно да говори за много или за нищо, така че ако рентгенологът даде такова заключение, не трябва да се притеснявате - защото на такива пациенти се предписва предварителен преглед. Потъмняването при флуорография може да бъде признак на патология или обикновен дефект в изображението.

Потъмняването в белите дробове може да се дължи на: пневмония, бронхит, туберкулоза, тумори, рак, травма, чужди предмети, абсцеси, натрупване на течности и продължително пушене. В медицината това са най-честите причини за затъмнения.

Цифрови кодове, използвани при оценка на флуорограма

Код	Декодиране
1	Сянка на пръстена
2	Потъмняване в проекцията на белите дробове
3	Фокални сенки в проекцията на белите дробове
4	Разширяване на медиастиналната сянка
5	Плеврални изливи
6	Фиброзни промени в белодробната тъкан (често)
7	Фиброзни промени в белодробната тъкан (ограничени)
8	Повишена прозрачност на белодробната тъкан
9	Плеврална промяна (често)
10	Плеврална промяна (ограничена)
11	Петрификациите в белодробната тъкан са големи, многобройни (повече от пет)
12	Вкамененията в корените на белите дробове са големи, многобройни (повече от пет)
13	Вкамененията в белодробната тъкан са малки, многобройни (повече от пет)
14	Вкамененията в корените на белите дробове са малки, многобройни (повече от пет)
15	Големи петрификации в белодробната тъкан (единични)
16	Вкамененията в корените на белия дроб са големи (единични)
17	Петрификациите в белодробната тъкан са малки (единични)
18	Вкамененията в корените на белия дроб са малки (единични)
19	Промени в диафрагмата, които не са свързани с плеврална патология
20	Състояние след белодробна операция
21	Промени в гръдния скелет
22	Чуждо тяло
23	Сърдечно-съдови заболявания
24	други
25	норма
26	Брак

Потъмняването в картината не е непременно патология

Потъмняването на снимката не означава непременно онкология или туберкулоза, въпреки че това, разбира се, може да означава и сериозна патология. Освен това на снимката може да се появи затъмнение, ако пушите цигари дълго време (вижте).

Следователно е трудно веднага да се определи какво може да означава потъмняването в десния или левия бял дроб при флуорография. Може би там е попаднал чужд предмет?

Това често се случва с любопитни деца. Имайте предвид, че видовете затъмнения не са пряко свързани с патологиите и проблемът не може да бъде незабавно определен от формата на петното.

Тъмно петно ​​върху белия дроб при флуорография се разделя по брой и размер. Единичните петна показват тумори, те могат да бъдат злокачествени или доброкачествени.

Ако има повече от едно потъмняване в белите дробове при флуорография, това показва наличието на няколко патологии. Местоположението на петната също е важно.

Така че, ако потъмняването в белите дробове при флуорография показва увреждане на върха на органа, това може да означава туберкулоза, но лекарят трябва да предпише, в допълнение към тестовете, повторно изображение.

Интерпретация на флуорографско изображение

Ако има сенки, лекарят изписва предполагаема диагноза.

Укрепване на съдовия модел

Обикновено увеличеният съдов модел се причинява от засенчване на белодробните артерии или вени. Повишената му поява е признак на бронхит, ранен стадий на рак или пневмония. Също така, това може да показва недостатъци във функционирането на сърдечно-съдовата система.

Уплътняване и разширяване на корените

Уплътняването и разширяването на корените са характерни за: пневмония, бронхит и други хронични и възпалителни патологии.

Плеврален синус

Плевралният синус е кухина, образувана от плеврални гънки. Синусът е свободен при нормални бели дробове и, обратно, запечатан при белодробна патология.

Фиброзна тъкан

Наличието на фиброзна тъкан показва, че пациентът вече е страдал от пневмония.

Шипове

Наличието на сраствания показва, че човекът е имал възпаление на плеврата в миналото.

Калцификации

Безопасни плътни кръгли сенки. Те казват, че човекът е имал контакт с някой, който е болен: или пневмония.

С други думи, инфекция е навлязла в белите дробове, но е локализирана и не се развива, а е изолирана от отлагания на калциеви соли.

Бялото е калцификати в белите дробове (фокусна рисунка)

Промени в блендата

Промените в диафрагмата показват аномалия в нейните листа. Обикновено тази патология се развива поради лоша генетика, деформация поради сраствания, наднормено тегло и минали заболявания.

Фокусни сенки

Сенките са тъмни петна с размер приблизително 1 сантиметър. Може да показва, че е туберкулоза или туберкулоза.

Изместване на медиастиналната сянка

Медиастинумът е пространството между белите дробове и другите органи. Разширяването показва повишено кръвно налягане, увеличен размер на сърцето, миокардит или CHF.

Видове засенчване

Потъмняване с пневмония

Пневмонията, причинена от Pseudomonas aeruginosa, се характеризира с остро начало, тежко общо състояние, висока телесна температура, задух, цианоза, тахикардия, признаци на интоксикация, фокална тъпота на перкуторния звук, крепитус и наличие на хрипове. Пневмонията може да бъде усложнена от плеврит.

При флуорография на гръдните органи се откриват фокални лезии (огнища на възпалителна инфилтрация), в случай на образуване на абсцес се откриват кухини с хоризонтално ниво, а при наличие на ексудативен плеврит се открива интензивно хомогенно потъмняване. Pseudomonas aeruginosa се култивира от храчки, съдържание на плевралната кухина и секрет от рани.

Потъмняване с парагонимоза

Началният стадий на парагонимозата протича като остро алергично заболяване. Откриват се промени в белите дробове ("летливи" инфилтрати, пневмония, плеврит).

Често се наблюдава алергичен миокардит и менингоенцефалит. По принцип началният стадий на заболяването е асимптоматичен. С прехода към подостър и след това към хроничен стадий преобладават промени в белите дробове: гръдна болка, кашлица с храчки, излив в плевралната кухина, треска.

По-късно се развиват фиброзни промени в белите дробове, флуорограмите разкриват огнища с характерно радиално потъмняване и светли вакуоли в центъра, области на инфилтрация в белодробната тъкан, калцификация и понякога дифузна пневмосклероза.

Потъмняване с кандидоза

При лек ход на заболяването кандиозата наподобява клиничната картина на бронхит. Рентгеновата снимка показва повишен бронхо-съдов модел. В по-късните етапи и в тежки случаи белодробната кандидоза се проявява като фокална или лобарна пневмония и са възможни нестабилни "летливи" инфилтрати.

На флуорография ще има петнисто затъмнение, което означава малки пневмонични огнища, ателектаза. Понякога се появява милиарно засенчване („снежни люспи“). Кандидозната пневмония може да бъде усложнена от плеврит.

Потъмняване с дифузна пневмосклероза

Характеристики на клиничния ход на дифузната пневмосклероза. Пациентите се оплакват от кашлица с отделяне на храчки (в резултат на съпътстващ бронхит), задух, който се появява първо при физическо усилие, по-късно в покой и накрая става постоянен, обща слабост, понякога при активиране на възпалителния процес, треска. появява се. При преглед се открива цианоза (в резултат на хиповентилация на алвеолите), подуване на вените на шията и задух (симптоми на белодробна сърдечна недостатъчност).

Гърдите могат да бъдат уплътнени, но по-често наличието на патологична въздушност се определя от разширени междуребрени пространства - емфизематозна форма на GC. Дихателната екскурзия на белите дробове и подвижността на долния белодробен ръб са ограничени. При перкусия в резултат на съпътстващ белодробен емфизем се долавя боксов звук.

При аускултация на белите дробове се чуват твърдо, понякога отслабено, везикуларно дишане (с емфизем), сухи и влажни хрипове. С помощта на рентгеново изследване се определя повишена прозрачност на периферните белодробни полета в комбинация с тежест, фокално потъмняване и повишен съдов модел, а понякога и признаци на бронхиектазия.

Характеристики на клиничния ход на дифузната пневмосклероза

Биохимичен кръвен тест показва повишаване на съдържанието на алфа-2 и гама-глобулини, фибриноген; Има умерена протеинурия в урината. Рентгенографията на дихателните органи ни позволява да идентифицираме затъмнението на съответния сегмент/лоб на белия дроб и областите на инфилтрация. При гангрена на белите дробове се наблюдават изразени признаци на дихателна недостатъчност и интоксикация.

Потъмняване с треска

Оплаквания (ремитираща температура, болка в гърдите, задух, кашлица с гнойни храчки с неприятна миризма в количество от 200 ml до 1-2 литра на ден, изпотяване). Рентгенография на гръдните органи (голямо фокално затъмнение с неравни ръбове и неясни контури - във фазата на инфилтрация и наличие на синдром на образуване на кухина с хоризонтално ниво на течността в друг период).

Потъмняване при рак

Ракът на белия дроб е по-често срещан при мъже над 40 години и дългогодишни пушачи. На фона на затъмнение на част от белите дробове има главно изчистване, което показва колапс на белодробната тъкан, както и бронхогенни фокални метастази в съседни области.

Потъмняване на ексудативен плеврит

Много често ексудативният плеврит в ранните етапи на откриване се счита за пневмония, тъй като те имат много от същите симптоми. Малко количество течност в плевралната кухина често е много трудно да се определи от флуорографско изображение.

В този случай усложненията се разрешават много лесно чрез ултразвуково изследване на белите дробове, което открива 150-200 ml излив в плевралната кухина. В допълнение, ексудативният плеврит се характеризира със специфична кашлица с отделяне на лигавични и гнойни храчки.