Хормоналната контрацепция е основният метод за семейно планиране в развитите страни на Европа и Америка от средата на ХХ век.

Всяка втора жена използва хормонални контрацептиви за предпазване от бременност. има повече от две дузини лекарства, което ви позволява да изберете най-подходящия за тази жена.

Има два вида лекарства: таблетки и парентерални. Най-често срещаните форми на контрацепция са противозачатъчни. Те са разделени на средства за планирана контрацепция (мини-хапче) и спешни лекарства. В основата на всички контрацептиви е потискането на производството на женски полови хормони, но всяко лекарство има свои собствени характеристики.

Трябва също да се помни, че противозачатъчните имат двусмислен ефект върху тялото на жената. Всеки е запознат с такива явления като наддаване на тегло или засилен растежокосмяване по нежеланите части на тялото.

Вредата и ползата от хормоналните контрацептиви са индивидуални и зависят от текущото здравословно състояние на жената.

Хормонални контрацептиви: как действат?

Контрацептивите съдържат синтетични хормони естроген и прогестерон, които предотвратяват узряването на яйцето и освобождаването му в маточната кухина. От друга страна, контрацептивите правят всичко, така че спермата да не се закрепи в матката: те сгъстяват слузта във влагалището и променят структурата на ендометриума. Ефективността на хормоналните контрацептиви е много висока - 98%. Но в 2 от 100 случая все още може да настъпи бременност.

Смята се, че жените могат да приемат противозачатъчни хапчета през цялото време, ако има нужда от това, без вреда за здравето. Така е?

Вреда на оралните контрацептиви

Много хора вярват, хормонални контрацептивине увреждайте тялото, тъй като дозата на хормоните е незначителна. Но трябва внимателно да прочетете инструкциите за лекарствата, за да видите възможните странични ефекти. Те включват например следното:

1. Производство на мляко, болезненост и подуване на млечните жлези.
2. Нарушение менструален цикълкървене между менструациите.
3. Промяна в естественото сексуално влечение.
4. Сухота във влагалището.
5. мигрена
6. Депресия, раздразнителност.
7. Повръщане.
8. Пигментация на кожата, алергии.

Всеки от тези странични ефекти може сериозно да съсипе живота на жената.

Списъкът с противопоказания за приемане на хормонални контрацептиви също предизвиква сериозни опасения относно тяхната безопасност:

1. Повишено съсирване на кръвта, тъй като възниква животозастрашаваща тромбоза.
2. Повишаване на кръвното налягане.
3. Състояние след операция.

Също така приемът на хормонални контрацептиви не е съвместим с тютюнопушенето.

Освен това не всяка жена знае за наличието на кръвни съсиреци в съдовете, които дори при специален преглед не винаги могат да бъдат открити. Ето защо, преди да вземете хормонални контрацептиви, определено трябва да посетите лекар и да преминете препоръчаните от него тестове. Това ще ви помогне да изберете правилния подходящо лекарствои избягвайте животозастрашаващи. И още повече, не можете да приемате хормонални контрацептиви сами, освен ако специалист не препоръча това.

Ползи от оралните контрацептиви

Сред женските заболявания, патологии, свързани с нарушение хормонална регулация: нередовен цикъл, киста на яйчниците, полипи и др. Има и други гинекологични проблеми, при които могат да се предписват хормонални контрацептиви. Акнето носи много "мъка" на момичетата, което за мнозина се свързва с излишък на мъжки полови хормони, андрогени.

Като правило, в случай на използване на хормонални контрацептиви при лечението на всякакви заболявания, те се приемат за кратко време, в курс. В рамките на един месец от началото на лечението акнето изчезва, порите се изчистват. Менструалният цикъл също се нормализира за около 1-3 месеца.

Ефектът на противозачатъчните хапчета върху тялото

Хормонална система – част ендокринна система. Работата му се контролира от мозъка (хипофиза и хипоталамус). Но в резултат на приема на противозачатъчни хапчета, работата на ендокринната система се променя. Връзката между мозъчните центрове и яйчниците става не толкова еднозначна. Това води до промяна в работата на собствените им органи, които са свързани с женските полови хормони. По-специално, производството на собствен естроген и прогестерон намалява. Следователно, след премахването на хормоналните хапчета, тялото се нуждае от поне 3 месеца, за да възстанови репродуктивната система.

Каква е опасността?

Хормоните, използвани за контрацепция, са различни от естествено произвежданите от женското тяло. При приемането им обаче се изпраща сигнал до мозъка, че има хормони и няма нужда повече да се синтезират. Настъпва "успокояване" на работата на центровете, които отговарят за регулирането на производството на естроген. Яйчниците също сякаш заспиват. Храненето им е нарушено, което води до дегенерация на тъканите и намаляване на размера. Структурата на ендометриума е нарушена, има предразположение към онкологични заболявания. При продължителна употребахормонални контрацептиви, една жена, дори след отмяна, не може дълго времезабременеете, понякога трябва да прибягвате до методи изкуствено осеменяване. В допълнение, хормоналните контрацептиви влияят върху вискозитета на кръвта (тя става по-склонна към образуване на кръвни съсиреци) и състоянието на кръвоносните съдове (проводимостта на малките капиляри се влошава). Синтетичните хормонални контрацептиви могат да провокират рак на гърдата.

Друг недостатък на приема на хормонални контрацептиви е затлъстяването. Това е често срещан страничен ефект на хормоналните лекарства. Противозачатъчните повишават нивата на кръвната захар, което води до свръхпроизводство на инсулин и метаболитни нарушения.

Противозачатъчни хапчета: да приемате или да не приемате?

Всяка жена избира тези методи на контрацепция, които са най-подходящи за нея, в зависимост от начина й на живот и здравословното състояние.

Ясно е, че съвременните хормонални контрацептиви са много по-безопасни от тези, използвани преди двадесет години. Но те също имат противопоказания и сериозни странични ефекти. Ето защо, преди да вземете контрацептиви, трябва да посетите гинеколог, да вземете препоръчаните от лекаря тестове и да говорите честно за хроничните заболявания. Едва след това Вашият лекар може да Ви каже дали имате право да приемате хормонални таблетки или трябва да използвате други методи за контрацепция.

Важно е да запомните, че хормоналните контрацептиви предпазват само от зачеване, но не предпазват от болести, предавани по полов път. Струва си да помислите за този аспект на контрацепцията, когато решавате дали да вземете или не хормонални хапчета.

И, разбира се, когато приемате хормонални контрацептиви, трябва да внимавате да сведете до минимум техните странични ефекти. По-специално, приемането на антиоксиданти ще помогне за неутрализиране на отрицателния ефект на хормоналните хапчета върху вискозитета на кръвта и кръвоносните съдове.

Добавете вашата цена към базата данни

Коментар

Хормоналните лекарства се наричат ​​група лекарстваизползвани за хормонална терапия и съдържащи хормони или техни синтезирани аналози.

Ефектът на хормоналните лекарства върху тялото е добре проучен и повечето от изследванията са свободно достъпни за широк кръг читатели.

Има хормонални средства, съдържащи хормони от естествен произход (те са направени от жлези на заклани говеда, урина и кръв на различни животни и хора), включително растителни и синтетични хормони и техните аналози, които естествено се различават от естествените по свой начин . химичен състав, обаче, произвеждат същия физиологичен ефект върху тялото.

Хормоналните средства се приготвят под формата на маслени и водни формулировки за интрамускулно или подкожно инжектиране, както и под формата на таблетки и мехлеми (кремове).

ефектът

Традиционната медицина използва хормонални препаратипри заболявания, които са свързани с недостатъчно производство на определени хормони човешкото тяло, например, дефицит на инсулин при диабет, полови хормони - при намалена функция на яйчниците, трийодтиронин - при микседем. Тази терапия се нарича заместителна терапия и се провежда през много дълъг период от живота на пациента, а понякога и през целия му живот. Също така, хормонални препарати, по-специално съдържащи глюкокортикоиди, се предписват като антиалергични или противовъзпалителни лекарства, а минералкортикоидите се предписват при миастения гравис.

Важни женски хормони

AT женско тяло"работи" много голям бройхормони. Тяхната добре координирана работа позволява на жената да се чувства като жена.

Естрогени

Това са "женски" хормони, които стимулират растежа и функционирането на женските полови органи и растежа на млечните жлези. В допълнение, те са отговорни за появата на женски вторични полови белези, т.е. уголемяване на гърдите, отлагане на мазнини и образуване на мускули по протежение на женски тип. В допълнение, тези хормони са отговорни за цикличността на менструацията. Те се произвеждат от яйчниците при жените, тестисите при мъжете и надбъбречната кора при двата пола. Тези хормони влияят върху растежа на костите и водно-солев баланс. След менопаузата жените изпитват по-малко естроген. Това може да доведе до горещи вълни, нарушения на съня и атрофия на органи. пикочно-половата система. Също така, липсата на естроген може да бъде причина за остеопороза, която се развива в постменопаузата.

Андрогени

Произвежда се от яйчниците при жените, тестисите при мъжете и надбъбречната кора при двата пола. Тези хормони могат да бъдат наречени "мъжки". В определени концентрации те предизвикват у жените развитие на мъжки вторични полови белези (грубост на гласа, окосмяване по лицето, плешивост, растеж мускулна маса„на грешното място“). Андрогените повишават либидото и при двата пола.

Голямо количество андрогени в женското тяло може да доведе до частична атрофиямлечни жлези, матка и яйчници и безплодие. По време на бременност под влияние излишъктези вещества могат да причинят спонтанен аборт.Андрогените могат да намалят секрецията на вагинално смазване, докато половият акт за жената става болезнен.

Прогестерон

Прогестеронът се нарича "хормонът на бременността". Произвежда се жълто тялояйчниците, а по време на бременността и плацентата. Прогестеронът помага за поддържане на бременността, стимулира развитието на млечните жлези и "подготвя" матката за носене на плода. По време на бременност нивото му се повишава 15 пъти. Този хормон допринася за производството на максимално количество хранителни веществаот това, което ядем и повишава апетита. По време на бременност е много полезни качества, но ако образованието му се покачи в друг момент, това допринася за появата на излишни килограми.

лутеинизиращ хормон

Произвежда се от хипофизната жлеза. Той регулира секрецията на естроген от яйчниците при жените, а също така е отговорен за овулацията и развитието на жълтото тяло.

Фоликулостимулиращ шум

Синтезира се от хипофизната жлеза. Стимулира растежа и узряването на яйчниковите фоликули, секрецията на естроген и овулацията. Гонадотропните хормони (FSH - фоликулостимулиращ хормон, LH - лутеинизиращ хормон и пролактин), произведени в аденохипофизата, определят последователността на узряване на фоликулите в яйчника, овулацията (освобождаване на яйцеклетката), развитието и функционирането на жълтото тяло.

Пролактин

Този хормон също се произвежда от хипофизната жлеза. В допълнение, млечната жлеза, плацентата, централната нервна системаи имунната система. Пролактинът стимулира растежа и развитието на млечните жлези и участва във формирането на майчинския инстинкт. Необходим е за лактацията, повишава млечната секреция и превръща коластрата в мляко.

Този хормон предотвратява нова бременностдокато кърмите бебе. Освен това участва в осигуряването на оргазъм и има аналгетичен ефект. Пролактинът се нарича хормон на стреса. Производството му се увеличава при стресови състояния, тревожност, депресия, силна болка, с психоза, действие неблагоприятни факториот външната страна.

Всички тези хормони са много важни за правилна работаженско тяло. Те позволяват на женското тяло да функционира нормално.

Характеристики на хормоналните лекарства

Такава широка концепция като "хормонални лекарства" включва различни лекарства:

1. контрацептиви.
2. Лечение (лекарства, чието действие лекува заболявания, например соматотропин в детска възраст лекува нанизъм, причинен от неговия дефицит).
3. Регулаторни ( различни хапчетаза нормализиране на менструалния цикъл или хормоналните нива).
4. Поддържащ (инсулин за диабетици).

Всички те имат различен ефект върху тялото на жената.

контрацептиви

Избягвайте без контрацептиви нежелана бременносттрудно, но постоянно използвате презервативи или др механични методизащитата може да бъде неудобна. Ето защо за представителите на по-слабия пол са разработени много лекарства, които при приемане не настъпват бременност.

Най-често действието на контрацептивите е, че те не позволяват на яйцеклетката да се прикрепи към стените на матката, така че развитието на плода става невъзможно. Употребата на контрацептиви под формата на таблетки е популярна днес, но наред с положителните качества има и отрицателни последици за тялото на жената:

• менструални нередности (ако не правилен изборлекарство);
• подуване и наддаване на тегло (поради неприемане на лекарства от тялото);
• косопад, чупливи нокти и суха кожа (поради неправилен подбор);
• летаргия, чувствам се зле, намалено либидо.

Но всички тези качества в 90% от случаите се проявяват при неправилен или самостоятелен избор на контрацептиви. Такива сериозни лекарства могат да бъдат избрани само от гинеколог, тъй като за това е необходимо да се анализират данните за хормоналния фон на жената. В никакъв случай не предписвайте орални контрацептиви сами, защото ако едно момиче не се е почувствало зле от някои контрацептиви, това не означава, че те ще отговарят на други.

Но не всеки може да използва този метод на защита.

Има няколко противопоказания за употребата на хормонални контрацептиви:

• има проблеми с фона;
• прием на антибиотици;
• бременност;
• проблеми със сърдечно-съдовата система;
• възраст под 17 години;
• наднормено тегло и алергични реакции.

През периода на такава защита хроничните заболявания могат да се влошат. Обсъдете всички подробности с Вашия лекар или гинеколог, преди да започнете да приемате контрацептиви.

Странични ефекти

Инструкциите за хормонални контрацептиви понякога се посочват като странични ефекти. психични разстройства. Обикновено това са депресия и тревожни разстройства. пристъпи на страх или паническа атакане винаги са изброени отделно, защото често се свеждат просто до тревожни разстройства. Въпреки че те заслужават специално внимание и могат значително да съсипят живота на жена, която използва контрацептиви. Според изследване, проведено от Кралското дружество на общопрактикуващите лекари, жените, приемащи хормонална контрацепция, имат повишен риск от психични заболявания, невротична депресия (10-40%), развитие на психоза и самоубийство. Агресивността се увеличава, отбелязват се промени в настроението и поведението. Възможно е този фактор да има значително влияние върху живота на семейството и обществото.

Като се има предвид, че дори нормално наблюдаваните колебания в нивата на ендогенните хормони по време на менструалния цикъл влияят на настроението на жените (например, според данни от Франция и Англия, 85% от престъпленията, извършени от жени, се случват в предменструалния им период), то става ясно защо при прием на GC агресивността и депресията се увеличават с 10-40%.

Под въздействието на контрацепцията нивото на хормона тестостерон, който е отговорен за сексуалността, значително намалява. Жените, приемащи хормонални контрацептиви, често се оплакват от липса на желание, либидо и трудности при постигане на оргазъм. Известно е, че продължителната употреба на хормонални контрацептиви може да причини необратими промени в сексуалността и либидото. Поради блокирането на тестостерона при много млади момичета, използващи контрацептиви, има сексуална студенина, често аноргазмия.

Особено внимание при приемането на хормонални контрацептиви трябва да се обърне на следните препоръки:

• хапчетата, предназначени за предотвратяване на нежелана бременност, не предпазват женското тяло от болести, предавани по полов път;
• жените на възраст над 35 години, когато приемат комбинирани противозачатъчни хапчета, трябва да спрат да пушат, тъй като в този случай рискът от запушване на кръвоносните съдове се увеличава значително;
• по време на хранене е нежелателно да се използват таблетки с комбиниран състав, тъй като естрогенът в състава им влияе върху качеството и състава на млякото. AT този случайпредписват се хапчета, съдържащи само хормона на жълтото тяло;
• с появата на гадене, замайване, лошо храносмилане, трябва да потърсите съвет от специалист;
• ако са Ви предписани лекарства, трябва да информирате Вашия лекар, че приемате хормонални контрацептиви;
• ако е имало пропуск в приемането на хапчета, тогава има нужда от използване на допълнителни контрацептиви, например презервативи;
• за жени с тежки форми на ендокринни заболявания, като захарен диабет, както и с патология на сърцето и кръвоносните съдове, неоплазми, приемането на орални контрацептиви е нежелателно.

лечение

Тази група лекува тялото от болести и разстройства. Такива хормонални препарати могат да бъдат под формата на таблетки или локално приложение. Първите се използват за лечение тежки заболяванияпричинени от хормонален дисбаланс. Последните въздействат по-локално, на местата на употреба.

Често момичетата синтезират малко хормони, отговорни за синтеза на нови клетки, следователно върху кожата, особено в зимен период, се появяват пукнатини или кървящи рани, които не зарастват. За тяхното лечение дерматологът може да предпише крем, мехлем, лосион с определени хормони.

Често мехлемите съдържат кортикостероиди, които, когато се прилагат върху кожата, се абсорбират в кръвта в рамките на няколко часа и започват да действат. Как тази група влияе на тялото? Към този въпрос трябва да се подходи сериозно, тъй като лекарствата най-много изискват внимание при предписване, определяне на дозировката и продължителността на курса, тъй като грешната стъпка ще доведе до усложнения на съществуващите нарушения.

Регулаторен

Поради лудия ритъм на живот, ежедневно недохранване, лоши навици, заседналия начин на живот и новомодните диети, жените често страдат от менструални нередности. Това се отразява негативно на развитието на репродуктивната система, общо състояниеорганизъм, увеличава риска от развитие на рак на гърдата и може също да причини безплодие. Но има решение на този проблем, защото най-често цикълът се обърква поради промени в хормоналния фон.

Затова се взема подробен кръвен тест за тези вещества. Подобни процедурине са евтини, защото е много трудно да се работи с хормони, но не забравяйте: лечението на последствията от нарушения ще струва много повече, така че се грижете за тялото си навреме.

След идентифициране на специфични хормони, които не са достатъчни или са в излишък, се предписва курс от лекарства за регулиране на тяхното ниво. Това могат да бъдат таблетки или инжекции. Често гинеколозите предписват орални контрацептивиза нормализиране на менструалния цикъл. Не се страхувайте, те не се опитват да изневерят или да влошат нещата. В зависимост от резултатите от тестовете, някои хормонални лекарства наистина подобряват менструацията, без да причиняват негативни последици. Ефектът на регулиращите агенти зависи от правилността на техния подбор и дозировка, т.к активни веществасе изискват от тялото в най-малки дози, така че е много лесно да се премине границата на нормата. Например, ако прекалявате с инжекциите на прогестерон с неговия дефицит, тогава подуване, гадене, косопад и болкав млечните жлези.

Поддържащ

Тези хапчета или инжекции връщат тялото в нормално състояние, ако болестите или разстройствата вече не могат да бъдат излекувани. Това може да се дължи на хронични болести, постоянни сривове, лоша производителност ендокринни органии други. Например, без инсулинови инжекции диабетикът може да умре за няколко дни, дори и да не яде сладко.

Хапчетата тироксин могат да спрат развитието на микседем при хора с дисфункция щитовидната жлеза.

Тези лекарства често могат да бъдат вредни:

• натоварване на стомашно-чревния тракт;
• дразнене на лигавицата на стомаха или червата;
• причинявайки косопад или други неприятни симптоми.

Но е невъзможно да ги откажете, защото именно тези лекарства поддържат живота на пациента.

Хормоналните лекарства фундаментално засягат тялото на жената, особено ако са орални контрацептиви или регулаторни агенти. Затова не забравяйте, че само специалист след подробни анализи може да ги предпише. Хапчета, инжекции, мехлеми и други лекарства с хормони често нарушават функционирането на храносмилателната система, отделителна система, може да причини слабост, така че се консултирайте с Вашия лекар, ако получите такива симптоми.

Често срещани митове

1. Хормоналните лекарства са много вредни за здравето, те не трябва да се използват в никакъв случай Погрешно мнение. Хормоналните лекарства имат разнообразен системен ефект върху тялото и, както всяко друго лекарство, могат да причинят странични ефекти. Много по-опасен за здравето на жената обаче е абортът, от който тези лекарства предпазват почти на 100 процента.
2. Ще взема тези хормонални лекарства, които помогнаха на моя приятел (сестра, позната) Не трябва да си предписвате хормони (както и всякакви други лекарства). Тези лекарства са лекарства с рецепта, те трябва да се предписват само от лекар след преглед, като се вземат предвид всички характеристики на вашето тяло (което, между другото, може да е напълно противоположно на характеристиките на тялото на вашата приятелка или дори на роднина).
3. Хормоналните препарати не трябва да се използват при нераждали и момичета под 20 години. погрешно схващане. Хормоналните контрацептиви могат да се използват дори от юноши, особено ако трябва да постигнете определен терапевтичен ефект.
4. След употреба на хормони дълго времене можете да се страхувате да забременеете. Вече месец след края на приема на лекарствата става възможно да забременеете и дори да раждате близнаци или тризнаци, тъй като 2-3 яйца узряват в яйчника. Някои форми на безплодие се лекуват с предписване на контрацептиви за 3-4 месеца.
5. През определено време(половин година, година и т.н.) трябва да направите почивка в приема на хормонални лекарства.Това мнение е погрешно, тъй като прекъсванията в приема на лекарството не засягат нито появата (или не появата) на усложненията, нито способността да раждат деца след края на приема на лекарствата. Ако има нужда и според лекаря няма противопоказания за продължителна употреба, хормоналните препарати могат да се използват непрекъснато и толкова дълго, колкото желаете.
6. Кърмещите майки не трябва да приемат хормони.Това твърдение е вярно само по отношение на някои хапчета, които влияят на лактацията. Има обаче хапчета, съдържащи само малко количество от хормона, които не влияят на лактацията. Трябва само да се помни, че тези таблетки трябва да се използват стриктно след 24 часа в непрекъснат режим. И най-малкото отклонение от приемното време напълно унищожава контрацептивен ефектот това лекарство.
7. Хормоналните хапчета могат да имат голямо значение.Хормоналните хапчета наистина влияят на апетита, но при някои го повишават, а при други намаляват. Невъзможно е да се предскаже как точно ще ви повлияе лекарството. Ако една жена е склонна към наднормено тегло или с увеличаване на телесното тегло по време на приема, лекарят предписва лекарства с ниско съдържание на прогестогени, отговорни за увеличаване на телесното тегло.
8. Хормоналните лекарства са създадени само за предотвратяване на бременност при жените, няма лекарства от този вид за мъжете. Това не е вярно. Хормоналните лекарства са синтетични лекарства, които действат като естествени хормони, произведени в нашето тяло. Такива лекарства не е задължително да имат контрацептивен ефект и могат да се предписват както на жени, така и на мъже (в зависимост от вида на лекарствата) за нормализиране на функцията на репродуктивната система, нормализиране на хормоналните нива и др.
9. Само много тежки заболявания се лекуват с хормонални лекарства. Не е задължително. При лечението на някои леки заболявания се предписват и хормонални лекарства. Например, с намалена функция на щитовидната жлеза се използва тироксин или еутирокс.
10. Хормоните се натрупват в тялото.Погрешно мнение. Веднъж попаднали в тялото, хормоните почти веднага се разпадат на химични съединениякоито след това се изхвърлят от тялото. Например, противозачатъчното хапче се разгражда и „напуска“ тялото през деня: затова трябва да се приема на всеки 24 часа. След края на приема на хормонални лекарства, ефектът от техните ефекти се поддържа не поради натрупването на лекарства в тялото, а поради факта, че хормоните действат върху различни тела(яйчници, матка, млечни жлези, части от мозъка), нормализиране на работата им.
11. На бременни жени не се предписват хормонални лекарства Ако една жена е имала хормонални нарушения, след това по време на бременността тя се нуждае от лекарствена подкрепа, за да развие женски и мъжки хормонибеше нормално и детето се развиваше нормално. Също така, хормони (например надбъбречни хормони) се използват, ако по време на бременност хормоналният фон на тялото на жената е нарушен.
12. Във всеки случай хормоналните лекарства могат да бъдат заменени с други лекарства, но за съжаление това не е така. В някои ситуации хормоналните лекарства са незаменими (например, ако жена под 50 години е премахнала яйчниците). И понякога хормоналното лечение се предписва от психоневролог (например при депресия).

Хормонални контрацептивипо света се считат за най-надеждните по отношение на защита срещу нежелана бременност. На тях се доверяват милиони жени в цивилизованите страни. Те дават свобода за избор на час на раждане на желаното дете, еманципация в сексуални отношения, освобождаване от някои болести и страдания. При спазване на правилата за ползване хормонални контрацептивипредоставя, без съмнение, високо нивонадеждност. AT последното десетилетиеинтересът към този метод на защита също се е увеличил у нас, но страстите около ползите и вредите, предимствата и недостатъците при използването им не стихват.

Как действат противозачатъчните хапчета

модерен устен контрацептивиможе да съдържа един или два хормона: прогестерон и естроген - тогава те се наричат ​​комбинирани или само прогестерон - така наречените мини-хапчета.

Комбинираните контрацептиви се разделят на лекарства:

• с микродози хормони;
• с ниски дози;
• средно дозиран;
• с високи дози хормони.

Препаратите "mini-drank" се считат за най-щадящи от всички противозачатъчни.

Как действат противозачатъчните хапчета?

Противозачатъчните хапчета са съставени от синтетични хормони, които са аналози на женските полови хормони, произвеждани в тялото на жената постоянно, по време на бременност. Естрогенът и прогестеронът инхибират производството на други хормони, които стимулират узряването на фоликула, поради което настъпва овулация. Следователно, чрез прилагане на малки дози естроген и прогестерон с хапчето, става възможно да се потисне или забави овулацията (узряването на яйцеклетката). На този принцип, механизмът на действие на всички комбинирани хормонални лекарства.

Действието на "мини-напитката" се основава на същите принципи, но ефективната точка тук е ефектът на таблетките върху структурата на маточната лигавица и върху промяната във вискозитета на секрецията. цервикален канал. Удебеляването на тайната и крехкостта на ендометриума не позволява на сперматозоидите да оплодят яйцето, а самото яйце да се закрепи в матката.

Всички тези явления изчезват заедно с прекратяването на приема на контрацептиви. Репродуктивната функция се възстановява в рамките на два до три месеца и жената може да има желана бременност.

Действието на противозачатъчните таблетки предотвратява бременността почти на 100%, ако се използват правилно. В същото време употребата на тези лекарства регулира менструалния цикъл, облекчава жената от болка по време на менструация, от менструално кървене. Съвременни контрацептивиоблекчаване на предменструалните симптоми и менопаузални периоди, намалете риска онкологични заболявания, спират нежеланото окосмяване по лицето, появата на акне.

Намалява ли действието на противозачатъчните с алкохол?

Жените, особено в ранна възраст, често задават въпроса: как алкохолът влияе върху надеждността на противозачатъчните хапчета. Възможно ли е да ги вземете заедно? Разбира се, този въпрос е легитимен, тъй като приемането на контрацептиви може да бъде дълго, а животът е живот и никой не е имунизиран от обстоятелствата, когато може да се появи прием на алкохол.

Бих искал винаги да съм уверен в ефективността на контрацептивите и да знам кои фактори могат да я намалят. Малко вероятно е някой да успее напълно да премахне алкохола. И инструкциите за контрацептиви често не показват, че те не могат да се комбинират с приема на алкохол.

Какво да направите, ако е планиран празничен празник? Ако тържеството е насрочено за вечерта, тогава хапчето трябва да се премести три часа по-рано или по-късно. В крайни случаи можете да отложите приема на хапчето сутрин, сякаш сте забравили да го вземете, но тогава трябва да следвате инструкциите за лекарството точно според него. Също така е необходимо да се види гинеколог, за да се изключи бременност.

Според СЗО дозата алкохол не трябва да надвишава 20 mg етанол на ден, ако все още има нужда от комбинация с противозачатъчни хапчета. Умереност на пиенето пиеси голяма роляза поддържане на ефективността на контрацептивите.

Странични ефекти

Основните недостатъци на противозачатъчните хапчета са техните странични ефекти върху тялото, които включват:

• Кърваво зацапване, особено често в началото на приема на хапчетата. След адаптиране към лекарството, като правило, изчезват.
• Естрогените, които са част от контрацептивите, могат да причинят подуване на корема, подуване на долните крайници, задържане на течности в тялото, повишено кръвно налягане, мигренозни главоболия.
• Прогестините - напротив, предизвикват раздразнителност, нервност, акне, известно наддаване на тегло.
• Наддаването на тегло може да е свързано с повишен апетиткогато приемате контрацептиви. В някои случаи това се дължи на задържане на течности в тялото.
• Понякога противозачатъчните хапчета могат да причинят тъмни петнапо лицето, наподобяващи характерни петна по време на бременност. В този случай е по-добре да преминете към друг вид хапчета.
• Толкова страхотен съдови заболяваниякато тромбоза. Появата им зависи изцяло от дозата на хормоните в лекарството. Колкото по-висока е дозата на естрогените, толкова по-голям е рискът от развитие на съдова тромбоза.
• При приемането на определени контрацептиви пушенето е неприемливо. При пушещи женисъществува риск от развитие на инфаркти и инсулти.
• Приемането на комбинирани орални контрацептиви може да предизвика пристъпи на холелитиаза и да предизвика образуването на нови камъни в жлъчните пътища.
• Странични ефекти могат да възникнат, когато оралните контрацептиви се комбинират с други лекарства: антибиотици, противогъбични средства и др.

Какви противозачатъчни хапчета се подобряват?

Съвременните контрацептиви, които имат в състава си микродози от хормонални компоненти, не водят до наддаване на тегло.

Но в случай на грешен избор на лекарство за конкретна жена или момиче, е напълно възможно известно наддаване на тегло. Много жени получават наддаване на тегло през първите два месеца от приема на контрацептиви, което лесно се обяснява с адаптацията на тялото. Ако в бъдеще теглото се увеличи, тогава е необходимо да вземете решение за прехода към друг тип таблетки.

Ефектът на контрацептивите върху метаболизма на мазнините е добре проучен. Следователно е възможно всяка жена да избере лекарство, което няма да причини горните странични ефекти.

Кървене по време на прием на противозачатъчни хапчета

Кървенето по време на употребата на противозачатъчни хапчета е възможен страничен ефект. Кървенето може да бъде както зацапващо, така и пробивно.

Зацапващо кървене се появява в първите месеци от приема на контрацептиви. По-често се наблюдават при използване на лекарства с ниско съдържание на хормони, отколкото при комбиниране. Причината е следната: микродозите хормони в таблетка нямат време да се натрупат в тялото и не са достатъчни, за да забавят менструацията. Това е нормално и не е препоръчително да спирате приема на хапчетата поради появата на зацапване. Тялото ще се адаптира и всички функции ще бъдат възстановени.

В случай на възникване пробивно кървенетрябва да алармирате. По-добре е незабавно да потърсите съвет от лекар, който ще проведе преглед, за да изключи извънматочна бременност, възпалителни заболявания, маточни фиброиди, ендометриоза.

Какво да направите, ако се появи кървене:

• Продължете да приемате контрацептиви както обикновено или спрете приема им в рамките на седем дни.
• Обжалване пред лекаря. Вашият лекар може да предпише допълнителни хапчета с високо съдържание на прогестин.
• Ако кървенето продължи, трябва да се направи кръвен тест, за да се изключи анемия. Анемията се лекува с добавки с желязо.

Вагинално течение

Често жените са загрижени за увеличаването на количеството вагинално течение? и ги свързват с употребата на противозачатъчни хапчета.

Между другото, вагинално течениесе срещат при всяка жена, но обикновено са без мирис, прозрачни на вид и незначителни.

В случай на нарушение на менструалния цикъл, трябва да се консултирате с лекар, който ще ви каже какво да правите. Установяването на продължителност на цикъла от 21-36 дни се счита за норма.

При промени в настроението, билкова колекция с обикновена синя слива помага добре, което влияе върху нивото на тестостерон в организма.

Кожни проблеми под формата на акне, мазна коса, тяхното омазняване? говорим за дисбаланса на хормоните в женското тяло. В този случай се избират комбинирани орални контрацептиви с антиандрогенно действие.

Лекарите смятат, че е по-добре да отмените хапчетата два до три месеца преди планираното зачеване. Трябва обаче да се има предвид, че вероятността от зачеване се увеличава още през първия месец след премахването на контрацептивите.

Как да приемате правилно противозачатъчни хапчета?

По-добре е да започнете да приемате контрацептиви на първия ден от менструацията - само тогава хапчетата действат незабавно. Ако се приема на петия ден от менструацията, трябва да се вземат допълнителни предпазни мерки. Жените с нередовен цикъл могат да започнат да приемат контрацептиви от първия ден на цикъла, като са сигурни, че не са бременни.

При липса на лактация е по-добре да започнете да приемате 21 дни след раждането. При кърменеприемането на орални контрацептиви трябва да се отложи за шест месеца.

След аборт е необходимо да започнете да използвате противозачатъчни хапчета в деня на извършването му.

Стандартна схема на хормонални контрацептиви
Лекарството се приема ежедневно в продължение на 21 дни, последвано от седемдневна почивка, след което продължава да се приема от нова опаковка. Менструалното кървене преминава през почивката от приема на хапчетата.

Специални режими
Режимът 24 + 4 е характерен за противозачатъчния Jess, чиято опаковка съдържа 24 хормонални и 4 неактивни таблетки. Таблетките се приемат ежедневно, без прекъсване.

Разширен режим
Състои се в прием на продукт, съдържащ само "активни" таблетки (продължително, повече от една опаковка). Често срещан е трицикличният режим - прием на 63 таблетки монофазни лекарства, последвани от 7 дни почивка.

Така броят на менструалноподобните кръвотечения годишно се намалява до четири.

Какво трябва да направя, ако съм забравил да взема хапче?

Основното правило в случай на пропускане на хапче:
1. Вземете пропуснатото хапче възможно най-скоро!
2. Останалите таблетки трябва да се приемат в обичайното време за прием.

Ако една или две таблетки са пропуснати или не са започнати нова опаковкав рамките на един или два дни
Вземи си хапче. Съществува риск от бременност.

Пропуснати три или повече таблетки през първите 2 седмици от приема или не започване на нова опаковка в рамките на три дни
Вземи си хапче. Използвайте бариерни методи за контрацепция в продължение на 7 дни. Ако е имало полов акт в рамките на 5 дни, използвайте спешна контрацепция.

Пропуснати 3 или повече хапчета през третата седмица от приема
Вземете хапчето възможно най-скоро. Ако опаковката съдържа 28 таблетки, не приемайте последните седем таблетки. Не си правете почивка. Използвайте бариерни методи за контрацепция в продължение на 7 дни. Ако е имало полов акт в рамките на 5 дни, използвайте спешна контрацепция.

Кога противозачатъчните хапчета започват да действат?

При правилно приеманеТаблетките започват да действат веднага след началото на курса.

Как да изберем правилното лекарство за нераждали и раждащи жени?

На младите нераждали женипо-често предписвайте микродозирани противозачатъчни хапчета. Те са идеално подходящи за лекарства като Lindinet -20, Jess, Logest, Mercilon, Qlaira, Novinet.

За раждали жени са подходящи нискодозирани и среднодозирани хормонални препарати. Те включват: Yarina, Marvelon, Lindinet-30, Regulon, Silest, Jeanine, Minisiston, Diana-35 и Chloe.

Характеристики на контрацепцията в зависимост от възрастта на жената

Изборът на противозачатъчни хапчета е трудна задача, която може да бъде решена заедно с лекуващия лекар. Целта на задачата е надеждна защитаот нежелана бременност. Критериите могат да бъдат ефективност, липса на странични ефекти, лекота на използване на таблетките и скоростта на възстановяване на плодовитостта след премахването на контрацептивите.

Несъмнено изборът контрацептивно лекарствозависи от възрастови особености.

На каква възраст могат да се приемат противозачатъчни?

Периодите от живота на жената се разделят на юношеска възраст - от 10 до 18 години, ранна репродуктивна - до 35 години, късна репродуктивна - до 45 години и перименопауза - с продължителност 1-2 години от последната менструация.

Желателно е да започнете контрацепция в юношеска възраст, освен ако, разбира се, няма нужда от това. AT последните годининамалява възрастта на първа бременност и раждане, увеличава се честотата на абортите в ранна възраст.

Най-ефективните за юноши, според СЗО, са признати като комбинирани орални контрацептиви, съдържащи ниски дози стероиди, и лекарства от трето поколение, съдържащи прогестогени. Трифазните лекарства са най-подходящи за юноши: Triziston, Triquilar, Tri-regol, както и еднофазни лекарства: Femoden, Mercilon, Silest, Marvelon, които регулират хода на менструалния цикъл.

Противозачатъчни хапчета за млади момичета

Жените на възраст между 19 и 35 години могат да използват всички известни методиконтрацепция. Трябва обаче да се има предвид, че употребата на комбинирани орални контрацептиви е по-надеждна и ефективна.

В допълнение към оралните контрацептиви в нашата страна са популярни и други методи: въвеждане на вътрематочно устройство, използване на презерватив, употреба инжекционни методиконтрацепция.

Доказано е, че противозачатъчните хапчета се използват не само за контрацепция, но и в медицината, както и превантивни целипри заболявания като безплодие, възпалителни и онкологични заболявания, менструални нарушения. Единственият недостатък, който трябва да знаете е, че хормоналните контрацептиви не предпазват жените от инфекции, предавани по полов път.

Най-често срещаните средства в тази възраст са Janine, Yarina, Regulon.

Какви противозачатъчни хапчета е по-добре да приемате след 35 години?

Лекарите казват, че на тази възраст жените трябва да бъдат защитени от нежелана бременност с помощта на вътрематочни устройства, т.к. на тази възраст стероидите, поради наличието на заболявания, придобити от жена, са противопоказани.

Една жена може да страда от заболявания на шийката на матката, ендометриоза, ендокринологични заболявания - диабет, тиреотоксикоза, затлъстяване. Много жени пушат. Тези фактори усложняват избора на хормонални контрацептиви.

Стероидите се предписват само при гарантирана липса на противопоказания. Предпочитат се комбинирани противозачатъчни хапчета последно поколениеи трифазни препарати: Femoden, Triziston, Silest, Trikvilar, Marvelon, Tri-regol.

За тази група жени продуктите с ниско съдържание на хормони, както и препаратите за "мини-напитки" са отлични. Хормонална контрацепция в комбинация с терапевтичен ефектлекарства от ново поколение. Най-популярният от тях е Femulen. Може да се използва, ако жена има заболявания като тромбофлебит, предишен инфаркт и инсулт, хипертония, силно главоболие като мигрена, някои гинекологични заболявания.

Какви противозачатъчни хапчета са подходящи за жени над 45 години?

След 45-годишна възраст функцията на яйчниците постепенно намалява, вероятността от бременност намалява, но все още е възможна. Много жени на тази възраст все още са в овулация и може да настъпи оплождане на яйцеклетката.

Несъмнено една жена е в състояние да забременее и да роди дете, но в същото време бременността често протича с усложнения, тъй като на тази възраст има достатъчно голям букет различни заболявания. Болестите обикновено са налице на сърдечно-съдовата система, черен дроб и бъбреци, хронични разстройствафункции на репродуктивната система. Всички фактори могат да служат като противопоказания за назначаването на хормонални контрацептиви. Пушенето и наличието на други лоши навици също усложняват употребата на противозачатъчни хапчета.

Много често до 40-годишна възраст жените вече не планират бременност и нежеланата бременност се прекъсва изкуствено. Абортът, особено в този период, има последствия, застрашаващи здраветоЖени. Чести усложненияаборт се считат за развитие на миома на матката, рак, тежки прояви на менопаузата. Възможността за развитие на заболявания показва необходимостта от контрацепция в този период.

Също така противозачатъчните хапчета се предписват за много гинекологични заболявания, остеопороза, за предотвратяване на развитието на рак на яйчниците и матката.

На възраст над 45 години е перспективно да се използват нискодозирани хормонални лекарства, мини-таблетки, инжекционни препарати и импланти, които се имплантират под кожата (например Norplant).

Противозачатъчни комбинирано действиепротивопоказан при жени над 45 години в следните случаи:

• ако жена пуши;
• ако една жена страда от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове - инфаркт, инсулт, тромбоза;
• при диабетвтори тип;
• при тежки заболяваниячерен дроб с развитие на чернодробна недостатъчност;
• със затлъстяване.

На тази възраст често се използва модерното лекарство Femulen, което практически няма странични ефекти.

Ефектът на противозачатъчните хапчета

За бременност

Когато приемате хормонални контрацептиви, бременността е напълно възможна в случаите, когато жената не приема правилно хапчетата или режимът на приема им е нарушен. Ако се подозира или се установи бременност, лекарството трябва да се преустанови незабавно.

Приемът на хормонални лекарства през първите три седмици от бременността не го прави отрицателно въздействиевърху състоянието на плода и здравето на жената.

Като цяло за тялото

Хормоналните контрацептиви имат различен ефект върху тялото на жената. За да се идентифицират навреме страничните ефекти на контрацептивите, една жена, която приема тези лекарства, е длъжна да се консултира с лекаря си два пъти годишно. Контрацептивите могат да повлияят на микрофлората на влагалището. Това влияние се появява различни симптоми. Някои хора развиват признаци на млечница (бактериален вагинит), тъй като приемането на лекарства, съдържащи прогестогени, води до намаляване на нивото на лактобацилите във влагалището. В този случай е възможно да се отменят таблетките за време, когато нивото на естроген се възстанови и симптомите изчезнат.

За развитието на мастопатия

Често жените задават въпроса: могат ли противозачатъчните хапчета да причинят мастопатия?

Експерти твърдят, че с правилен изборпротивозачатъчни хапчета и правилен режимпри тяхното използване не може да се развие мастопатия. Друго нещо е, когато жената има хормонален дисбаланс, има хронични гинекологични заболявания, заболявания на черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези. Хормонален дисбаланс, стрес, депресия, аборт, травма на гърдите могат да доведат до мастопатия.

Контрацептивите трябва да се избират само от лекар. Лекарят трябва да вземе предвид всички характеристики на конкретна жена, нейното здравословно състояние, възраст, наследственост, фенотип, лоши навици, начин на живот, сексуална активност. При неправилен избор на лекарството, без съмнение, рискът от развитие на мастопатия се увеличава.

Важно е да започнете да приемате хормонални лекарства само след консултация и преглед от специалист - в този случай ще избегнете нежелани последствияи възможни усложнения.

Помагат ли противозачатъчните хапчета при менопауза и андрогенна алопеция?

Ефективно лечение за жени по време на менопаузата и с андрогенна алопеция могат да бъдат хапчета и кремове, които съдържат естроген и прогестерон.

Възможно ли е да напуснете без лекарско предписание?

Противозачатъчните хапчета са лекарства с рецептаи само лекар може да ги предпише. Законът не забранява продажбата на хормонални контрацептиви без рецепта. Но само лекар може да ви помогне да изберете правилния метод и средства за контрацепция.

Много принадлежат към хормонално лечениесъс страх и недоверие. Смята се, че резултатът от такова лечение може да бъде прекомерна пълнота. И така, за какво да сте подготвени, какво трябва да знаете и от какво да се страхувате, ако е предписано хормонално лечение?

Каква роля играят хормоните?

Ако човешкото тяло може да бъде представено като хармонично свирещ оркестър, то хормоните играят ролята на "диригенти". Хормоните се произвеждат на необходимите интервали и в правилните пропорции. В резултат на това тялото работи добре и човекът не се разболява. Но, ако функционирането на работата на някоя жлеза е нарушено, тогава тялото хормонален дисбаланс. За възстановяване хормонален баланс, се предписва хормонално лечение.

Хормонално лечениеназначен при ендокринни заболявания, безплодие при жени и мъже, менопауза, както при жени, така и при мъже, остеопороза, бъбречна недостатъчност, псориазис, бронхиална астма, коронарна болестсърца, кожни заболявания, акне. За предотвратяване на нежелана бременност се предписват хормонални контрацептиви.

Действието на хормоните

При поглъщане хормоните се разграждат до химични съединения, които действат върху определени органи. Например, хормоналните контрацептиви блокират освобождаването на яйцеклетка от яйчниците, в резултат на което не настъпва бременност.

Хормоните в тялото не се натрупват, но след около ден се отделят. Но тъй като те стартират механизъм, който продължава да работи дори след отстраняването им от тялото. Ето защо, за да се поддържа функционирането на този механизъм, трябва редовно да се приемат хормони. Хормоналното лечение може да продължи няколко седмици, месеци и дори години. В последния случай лекарят предписва паузи в лечението.

Хормоните причиняват ли рак?

Към днешна дата е доказано, че висока концентрацияестрогенът провокира растежа на гръдната тъкан, а това може да доведе до. При мъжете, особено ако мъжът пуши, естрогенът допринася за рак на белия дроб.

По време на менопаузата хормонална терапияувеличава риска от развитие на рак на яйчниците и гърдата, ако се приема повече от 10 години. В рисковата зона попадат 2-3 жени на хиляда.

Излишъкът от естроген при мъжете увеличава риска от развитие на доброкачествено уголемяване на простатата, инфаркт и инсулт.

Как да приемате хормони

Преди назначаване хормонално лечениелекарят трябва да проведе преглед, да предпише тестове за съдържанието на хормони в организма. Той също така оценява състоянието на тялото като цяло, като взема предвид съществуващите заболявания. Ако лекарят смело изписва рецепта, без да предписва тестове, внимавайте.

При прием на хормонални лекарствастриктно спазвайте дозировката и честотата. За да се поддържа желаното ниво на хормони в кръвта, хормоналните препарати се предписват ясно на час, тъй като след определено време действието на лекарството завършва и е необходимо да го приемете отново.

Инструкциите за хормонални препарати показват препоръчителното време за приемането им.

За да бъде лечението ефективно, никога не трябва да пропускате приема на хапчетата.

Последици от хормонално лечение

В същото време реакцията към прием на хормонивсеки човек има индивидуалност. Но повечето чести последствияприем на хормонални лекарства са: леко наддаване на тегло, активен растеж на косата, кожни обриви, световъртеж, храносмилателни разстройства. Приемът на мъжки хормони може да увеличи артериално наляганеи причиняват задържане на течности в тялото.
Невъзможно е неконтролируемото приемане на хормонални лекарства. Например, лекарства за псориазис и други кожни заболявания, които облекчават сърбежа, няма да излекуват основното заболяване, но могат да причинят пристрастяване за цял живот.

Кога не трябва да се лекува с хормони

Естрогенът на жената не трябва да се предписва по време на бременност, злокачествени новообразувания, чернодробни заболявания.

Не можете да предписвате хормонално лечение на жени със затлъстяване, заклети пушачи, хора с венозни заболявания, фиброаденом или киста в млечната жлеза, предразположение към тромбози. Ако се подозира тумор на гърдата, хормоните спешно се отменят. Също така е невъзможно да се приемат хормонални лекарства след отстраняване на тумора.

Ако по време на лечението има алергична реакция, започва бързо да наддава на тегло, възникват проблеми с кръвоносните съдове, хормоналното лечение се спира.

Ако по време на курса на лечение хормоналната терапия не донесе желан резултат, пациентът усеща влошаване на състоянието, тогава лекарството се променя или напълно спира. Не очаквайте облекчение веднага след като се откажете хормонално лечение, ще дойде след известно време, когато механизмът, задействан от хормоните, спре да действа.

Плюсове на хормоните

Хормонални лекарства локално действие(мехлеми, спрейове, капки) бързо облекчават състоянието и облекчават симптомите.

Съвременните хормонални контрацептиви не само предпазват от нежелана бременност, но и подобряват кожата, премахват акнето.

При мъжете хормоналната терапия улеснява хода на менопаузата, която настъпва след 45 години. При мъжете на тази възраст се наблюдава намаляване на нивото на тестостерон в кръвта, което води до повишен риск от инфаркт, инсулт и коронарна болест на сърцето. Правилно подбраният курс на хормони ще предпази от появата на тези заболявания, ще се увеличи физическа дейност, сексуално желание, облекчават умората, раздразнителността, от които мъжете страдат през този период от живота.

Не се страхувай хормонално лечение. Някои заболявания се лекуват само с хормони. Не забравяйте да се подложите на преглед преди лечението, стриктно спазвайте препоръките и в никакъв случай не се самолекувайте. Тогава ще постигнете възстановяване с минимални последствия.

Проблемът с предотвратяването на нежелана бременност отдавна е проблем за човечеството. И днес семейното планиране остава една от най-актуалните теми. Контрацепцията е защита срещу нежелана бременност, а следователно и от негативните последици, които могат да произтекат от нейното прекъсване. Всеки метод за предпазване от бременност е по-безопасен за здравето на жената, отколкото нейното прекъсване! Според Руската медицинска академия само 25% от омъжените жени използват контрацепция; през последните години употребата на най- ефективни методиконтрацепция, като хормонални и вътрематочни устройства!

Хормоналната контрацепция за дълъг век на съществуване успя да придобие митове и легенди, които карат жените да внимават да я използват. Нека се опитаме да го разберем, става ли?

Откога съществува хормоналната контрацепция?

Идеята за създаването му възниква в началото на 20 век благодарение на експериментите на австрийския лекар Хаберланд. Първите изкуствено синтезирани женски полови хормони - естроген и прогестерон - са получени през 1929 и 1934 г., а през 1960 г. американският учен Пинкус създава хапчето Enovid, което поставя началото на целия род хормонална контрацепция.

Какво представляват хормоналните контрацептиви?

Те се състоят от естрогенни и прогестогенни компоненти, изкуствено създадени братя близнаци на естроген и прогестерон (естествени женски полови хормони). Такива лекарства се наричат ​​комбинирани. Понякога се използват препарати, съдържащи само гестагени.

Какви видове хормонална контрацепция има?

Хормоналната контрацепция се разделя на орално (ОК) - лекарството влиза в тялото на жена през устата под формата на таблетки и парентерално - приемането на хормони става по други начини, заобикаляйки червата. Друг вид парентерална хормонална контрацепция е специален пръстен, поставя се във влагалището от самата жена веднъж месечно. Също така съществува специален вид вътрематочно устройство, който има контрацептивен ефект поради освобождаването на хормони.

Какво е COC?

COC са комбинирани орални контрацептиви (аналози на естроген и прогестерон в таблетки).

Разграничете монофазни КОК (във всяка таблетка от лекарството съдържанието и съотношението на естроген и прогестерон е същото), двуфазен (съдържанието на естроген е еднакво във всички таблетки, но дозата на прогестерона във втората фаза на приложение е по-висока), три фази (различно съотношение на хормоните в трите фази на прием).

Освен това, КОК, в зависимост от дозата на естрогена, се делят на високодозирани, нискодозирани и микродозирани. От първите дни на изобретяването на тези лекарства за подобряване на COC, учените са поели по пътя към намаляване на дозите на хормоните: смята се, че колкото по-ниска е дозата в една таблетка COC, толкова по-малко са страничните ефекти.

са трифазни КОКпо-физиологично и по-близо до нормалния менструален цикъл?

Трифазните КОК не имитират непременно хормоналните колебания на нормален менструален цикъл и не са по-физиологични от монофазните КОК. Предимството на първото е по-малък процент странични ефекти от останалите. Но само няколко жени понасят добре самите трифазни КОК.

Как действат КОК?

Хормоните, които съставляват COC, влияят върху процеса на образуване и освобождаване на яйцеклетката от фоликула в яйчника по такъв начин, че овулацията просто не настъпва.Тоест яйцеклетката не е "родена", следователно срещата й със сперматозоидите е очевидно невъзможна. Също така е невъзможно, защото КОК създават своеобразен капан за мъжките зародишни клетки. Тези лекарства правят слузта на цервикалния канал по-вискозна, което е пречка за пътя на сперматозоидите в матката.

Освен това, дори оплождането на яйцеклетката да се е случило, за по-нататъшното развитие е необходимо тя да влезе в маточната кухина в определен момент - не по-рано и не по-късно. падежна дата. Под въздействието на COC работата се забавя фалопиевите тръби, „придвижвайки“ оплодената яйцеклетка към матката, като по този начин предотвратява прогресирането на бременността.

Да предположим, че оплодената яйцеклетка все пак е успяла да влезе в матката в точното време. Но за по-нататъшното развитие на ембриона е необходимо специално състояние и структура. вътрешна обвивкаматка (ендометриум), осигуряваща хранене и други условия, необходими за бременност. При приемане на КОК настъпват такива промени в структурата на ендометриума, които предотвратяват по-нататъчно развитиеоплодена яйцеклетка.

Какви са правилата за приемане на КОК?

Лекарството започва да се приема в един от първите дни на менструацията или в рамките на три дни след аборта. Колкото по-рано, толкова по-добре. Ако употребата на COC не е започнала от първия ден на цикъла, по-добре е да се използва допълнителни методиконтрацепция през първите две седмици. Приемът продължава 21 дни, след което се прави почивка от не повече от 7 дни. Обикновено жената се съветва да приема COC по едно и също време на деня и за да не забрави за това, по-добре е да свърже лекарството с ежедневен ритуал, например да постави хапчетата до четката си за зъби.

Ако жената все още е забравила да вземе следващото хапче (най-честата грешка при приема на COC), се препоръчва да го вземете възможно най-скоро и да продължите да приемате следващите както обикновено. Но в този случай е желателна допълнителна контрацепция за 2 седмици.

Колко месеца (години) подред мога да използвам COC?

Няма единно мнение по този въпрос. Някои гинеколози смятат, че при правилния избор на лекарството продължителността на приема му не увеличава риска от усложнения. Затова използвайте този методконтрацепцията може да бъде толкова дълго, колкото е необходимо, до началото на менопаузата. Правенето на паузи в приема на лекарства е не само ненужно, но и рисковано, тъй като през този период вероятността от нежелана бременност се увеличава.

Други учени се придържат към различна гледна точка, като настояват за малки, но задължителни почивки от 3-6 месеца. И така, някои препоръчват как да имитирате естествена бременност, тоест приемайте COC в продължение на 9 месеца и след това отменете лекарството за 3 месеца, като използвате други методи за контрацепция. На тялото се дава своеобразна почивка от „наложения ритъм и дози хормони“. Има доказателства, че при продължителна употреба на КОК в продължение на няколко години, яйчниците изглеждат изтощени, с други думи, те „забравят“ как да работят самостоятелно.

Колко ефективни са КОК?

Този метод на контрацепция е много надежден по отношение на предотвратяването на нежелана бременност. Според статистиката за дванадесет месеца от употребата им 1000 жени имат 60-80 бременности, но само една е резултат от недостатъчен контрацептивен ефект на лекарството, а останалите се дължат на грешки при употребата на КОК. За сравнение: при прекъснат полов акт през годината на 1000 жени се падат 190 случая на непланирана бременност, от които 40 се дължат на ненадеждността на самия метод.

Колко време след спиране на КОК жената може да забременее?

При правилна употребаФертилитетът на COC се възстановява веднага след спиране на COC. След 3-6 месеца достига 85%: както при жени, които не са използвали хормонална контрацепция.

Как ОК влияе на либидото?

Няма еднозначен отговор, всеки е индивидуален. Но повечето жени отбелязват повишено сексуално желание, тъй като няма страх от нежелана бременност, когато приемате OK. Ако има намаляване на сексуалното желание при използване на КОК, тогава този проблем понякога може да бъде решен чрез промяна на използвания контрацептив с други - с по-ниско съдържание на прогестерон.

Наистина ли ОК те прави дебел?

Страхът от напълняване от хормонални хапчета съществува от древни времена. Наддаването на тегло (обикновено плюс 2-3 kg) се случва през първите три месеца от приема на лекарството, главно поради задържане на течности в тялото. ОК могат да увеличат апетита, което също допринася за увеличаване на теглото. При други жени обаче приемът на ОК, напротив, води до загуба на излишни килограми или изобщо не влияе на теглото.

Могат ли младите нераждали момичета да приемат ОК?

Дори тийнейджърките в някои случаи гинеколозите предписват ОК, тъй като тези лекарства, в допълнение към предотвратяването на нежелана бременност, имат редица лечебни свойства.

Кога се предписват ОК като лечение?

С различни нарушения на менструалния цикъл, с някои кървене от матката, при поликистозни яйчници, както и за лечение на тежки форми предменструален синдром, ендометриоза и др. Има и доказателства, че КОК имат положително влияниеза стомашни язви и ревматоиден артрит.

Наистина ли КОК се предписват за лечение на безплодие?

Хормонални контрацептиви: истина и митове

При някои форми на ендокринно безплодие се използва "интермитентна употреба" на ОК. Например, приемането на някои от тези лекарства в продължение на 3 месеца, последвано от почивка от 2 месеца, в някои случаи възстановява овулацията.

На кого се предписват тези лекарства?

При липса на противопоказания за приемане на хормони, КОК се препоръчват на жени от всяка възраст, които искат да се предпазят от нежелана бременност.