При какви обстоятелства може да има повишаване на нивото на мъжките полови хормони, особено на тестостерона? При измерване на нивото на този хормон можем да говорим за леко увеличение и значително увеличение, което е придружено или не от признаци на хиперандрогенизъм. Следователно тактиката за намиране на причината за повишаване на тестостерона зависи от неговото ниво, както и от скоростта на появата на признаци на хиперандрогенизъм - в рамките на месеци, години или няколко седмици.

Вече знаем, че андрогените се произвеждат от яйчниците, надбъбречните жлези и периферните тъкани (мастната тъкан). Това означава, че повишаването на нивата на тестостерон може да бъде свързано с по-голямото му производство. И тук е важно да знаете кой тестостерон се повишава - свободен или свързан. Симптомите на хиперандрогенизма са по-зависими от повишаването на свободния тестостерон и отчасти от нивото на свързания тестостерон, но не с глобулин (SHBG), а с албумин. По този начин тестостеронът, свързан с SHBG, е неактивен хормон и не вреди на тялото.
Логично, ако има недостиг на SHBG в тялото на жената, тогава количеството на "вредните" фракции на тестостерона може да се увеличи. Кога нивата на този важен протеин спадат? Следните веществаможе да понижи нивото на SHBG: мъжки полови хормони, които жената приема допълнително, синтетични прогестини (синтетични прогестеронови препарати - норгестрел, дезогестрел, норгестимат и други, които са част от пероралните хормонални контрацептивии други лекарства), глюкокортикоиди, хормони на растежа, инсулин и състояния като затлъстяване, намалена функция щитовидната жлеза, повишено нивоинсулин в човешкото тяло.
Естрогените, хормоните на щитовидната жлеза, бременността и лекарствата, съдържащи естроген, напротив, повишават нивата на SHBG и следователно намаляват фракцията на свободния тестостерон.
Свързаният тестостерон претърпява процес на разграждане най-вече в черния дроб и се отделя от бъбреците заедно с урината.

Така, увеличена производителносттестостерон и нарушения, свързани с процеса на комбиниране на тестостерон с протеини,Това са две причини за повишаването на тестостерона. Трета причина– Това е процес на нарушение на обмяната на мъжките полови хормони, включително нарушение на разграждането на андрогените и тяхното отделяне от тялото.Тази група заболявания най-често има наследствена или генетична природа и е свързана с нарушение на производството на определени ензими (ензими) поради "срив" на генно ниво. Такива заболявания понякога се наричат ​​ензимопатии.

Излишъкът от мъжки полови хормони най-често засяга кожата, по-специално системата за производство на кожна смазка (мазнини) и космени фоликули, както и репродуктивна системаЖени. Следователно, първият "видим" признак на хиперандрогенизъм може да бъде повишено съдържание на мазниникожа, акне, засилен растежкоса - обикновено в юношеска възраст.
Леко до умерено повишаване на нивото на мъжките полови хормони може да се наблюдава при синдром на поликистозни яйчници (PCOS). За ваша информация това не е ехографска диагностика, тъй като 20-25% здрави женина ултразвук се виждат "поликистозни" яйчници и обратно, при 20-30% от жените с PCOS ехографската картина на яйчниците е нормална. PCOS е заболяване, свързано с нарушение на метаболизма на редица вещества, поради което принадлежи към категорията на метаболитните заболявания.
В бившите постсъветски страни изключително много се злоупотребява с диагнозата PCOS, най-често поради неграмотност, непознаване на съвременните критерии за поставяне на тази диагноза. Най-лошото е, че се предписва безсмислено, остаряло лечение и порочен кръгжена, която върви женски консултациине само месеци, а години. Синдромът на поликистозните яйчници е придружен от метаболитни нарушения на редица вещества и се характеризира не само с повишено ниво на тестостерон, но и с повишено ниво на инсулин, както и със затлъстяване. Това е сложно, сложно метаболитно заболяване.

Друга причина за повишаване на нивата на андрогени при небременни жени е вродена надбъбречна хиперплазия (по-точно надбъбречната кора) и по-рядко придобита надбъбречна хиперплазия. Има класическа и некласическа надбъбречна хиперплазия, с диапазон от различни симптоми. Всяка вродена надбъбречна хиперплазия е свързана с липса на производство на определени ензими и има генетична основа. Има пет основни вида ензимопатии или пет основни типа надбъбречна хиперплазия, но в допълнение към тези пет най-често срещани типа има повече от двадесет други разновидности на вродена надбъбречна хиперплазия. За да се определи вида на това заболяване, има специални алгоритми за изследване, т.е. определя се нивото на редица вещества в кръвния серум (по-рядко в урината) на жената. Комбинацията от нарушения в производството на хормони и други вещества при всеки тип хиперплазия може да бъде различна. Най-често срещаните са дефицити на 21-хидроксилаза (автозомно рецесивно заболяване) и дефицити на 11а-хидроксилаза. Повечето лекари, и не само гинеколози, но и ендокринолози, нямат представа за видовете вродена надбъбречна хиперплазия. постановка точна диагнозае необходимо, тъй като от това ще зависи лечението и управлението на една жена, особено бременна жена.

Ако нивата на тестостерон са високи, тук трябва да се обърне внимание на търсенето на тумори, които произвеждат мъжки полови хормони. Има поне десет вида тумори (8 от яйчникови и 2 от надбъбречен произход), които произвеждат мъжки полови хормони. Почти всички от тези тумори са злокачествени и могат да метастазират в други органи. На ултразвук лекарят може да открие кистозна формацияв яйчниците, а след това жената се подлага на дълго, безсмислено лечение, което може повече да навреди, отколкото да помогне. Времето се губи и често се губи човешки живот. Ето защо, ако нивата на андрогените са високи, трябва спешно да се търси причината за повишаването на нивата на тези хормони и внимателно да се изследват яйчниците и надбъбречните жлези на жената.

Сега да поговорим за особеното състояние на жената– бременносткогато настъпят промени в женско тялоНормите на небременни жени може да не са приемливи за състоянието на бременността. За съжаление, повечето лекари не знаят за тези промени, лабораториите дават резултати от тестове с нормите за небременни жени, без да вземат предвид състоянието на бременността и започва дълга караница за търсене на „ужасни“ заболявания, предписват се лекарства и изпомпани стресова ситуацияв живота на бременна жена. Помня нормите на небременна жена не могат да се използват за тълкуване на анализите на бременна жена.
По време на бременност нивата на редица мъжки полови хормони се променят значително. Не само се увеличава обемът на кръвната плазма, но кръвта става по-втечнена. Под влияние на растежа на естроген (това е бременност!) Количеството на тестостерон-свързващия протеин - SHBG се увеличава. Повишаване на нивата на тестостерон с нормална бременноствъзниква буквално от първите седмици на бременността - две седмици след зачеването. Източникът на повишен тестостерон през този период на бременност са яйчниците, по-специално, жълто тялобременност.
По време на бременност нивото на общия тестостерон се повишава поради увеличаване на фракцията на свързания тестостерон. Нивото на свободния тестостерон обаче остава непроменено до третия триместър (28 седмица от бременността), след което се удвоява. Източникът на повишаване на нивата на тестостерон през този период на бременност е неизвестен. Очевидно може да има няколко източника, както от страна на майката, така и от страна на плода.
При жени, които са бременни с момчета, концентрациите на тестостерон са малко по-високи, отколкото при жени, които са бременни с момичета. Тъй като се знае толкова малко за регулирането на производството на тестостерон в плода, източникът на повишаването на нивата на тестостерон при майка с мъжки плод също не е известен, въпреки че има няколко хипотези, които обясняват това явление. Смята се, че повишаването на нивата на тестостерон при такива жени все още е от яйчников произход, а не е резултат от производството на тестостерон от мъжкия плод.
През третия триместър на бременността нивото на андростендион се повишава. DHEA-S също се увеличава с настъпването на бременността, но се смята, че източникът на произхода му е плодът. От втората половина на бременността нивото на този хормон намалява значително и в този спад голяма роляиграе плацентата.
Концентрацията на андрогени в кръвта на бременна жена е три до четири пъти по-висока от концентрацията на тези хормони в пъпната връв на детето.

Въпреки повишаването на нивата на общия и свободния тестостерон в кръвната плазма на бременна жена, повечето жени и фетуси са защитени от експозиция на андрогени и не показват признаци на хиперадрогения. Има няколко механизма за такава защита.
Първо, увеличаването на концентрацията на протеина SHBG води до факта, че по-голямата част от "излишния" тестостерон се свързва с протеина и такъв тестостерон става неактивен. В същото време нивото на свободния тестостерон остава непроменено до третото тримесечие, след което неговото увеличение практически няма ефект върху целевите тъкани.
Второ, повишаването на прогестерона по време на бременност (този хормон се повишава почти 10 пъти в сравнение с нивото на прогестерон при небременни жени) води до инхибиране на чувствителността на андрогенните рецептори и намаляване на способността им да се свързват с молекулите на мъжките полови хормони .
Трето, прогестеронът намалява превръщането на прекурсорите на тестостерон в тестостерон в целевите тъкани, като засяга ензима, участващ в тази биохимична реакция.
Четвърто, плацентата има уникален имот- може да преобразува тестостерона в естрогени (естрон и естрадиол), тоест в женски полови хормони и този механизъм на преобразуване се нарича ароматизация. Това е един вид естествена защита от влиянието на редица майчини хормони върху плода и обратно. Смята се, че има доста силна плацентарна бариера, която не позволява на тестостерона на майката да проникне в кръвния поток на плода.

Въпреки това, в някои редки случаи жените могат да изпитат симптоми на хиперандрогенизъм, който често се нарича признаци на вирилизация. Тук е важно да се разбере, че повишеното ниво на андрогени при небременни жени най-често се проявява чрез признаци на ановулация, когато яйцеклетките не узряват и такива жени често страдат от безплодие. Следователно целта на понижаването на андрогените при такива жени е да се получи овулация, а не да се отърват от признаците на вирилизация (повишено окосмяване, акне), тъй като тези признаци в много случаи липсват. При бременни жени причините за повишаване на андрогените са различни и следователно ефектът на хиперандрогенизма върху жената и плода се проявява с други симптоми. Повечето общ знакхиперандрогенията при бременна жена и плод е хирзутизъм - повишено окосмяване по тялото.
Повишените нива на андрогени при майката не влияят върху развитието на мъжките фетуси. Хиперандрогенизмът може да засегне само женските фетуси. Признаците на вирилизация при момичетата се проявяват чрез увеличаване на клитора (клиторомегалия) и сливане на срамните устни. Фалшивият хермафродитизъм е изключително рядък. Тъй като развитието на външните гениталии при момичетата се случва на 7-12 седмица от бременността, това е най-много опасен период отрицателно въздействиеандрогени. След 12 седмици рискът от клиторомегалия е значително намален и не се наблюдава сливане на срамните устни.

Има много ясни полови различия между женското и мъжкото тяло, главно поради влиянието на хормоните. Ако тялото на жената работи правилно и безпроблемно, всички хормони се отделят навреме и навътре точното количество- тогава външният й вид ще бъде приятно отражение на такъв физиологичен "ред". Ако има определени хормонални нарушения - външен видтакава жена ще се влоши. Особено важна роляиграят нива на мъжките хормони при жените.

Специално за читателите на сайта гинекологът-ендокринолог Красовская Александра Владимировна говори за нормалното и патологичното съдържание на мъжки полови хормони в женското тяло, както и за симптомите и методите за коригиране на патологичното състояние.

Защо въпросът за мъжките хормони при жените е актуален за специалистите по естетична медицина?

Мъжките полови хормони (андрогени) нормално присъстват в кръвта на всяка жена. Те изпълняват важни характеристики, без които организмът не би могъл да расте и да съществува правилно. Например, андрогените стимулират растежа мускулна тъкан, нараства мозъчна дейност, подобряват паметта и вниманието, са естествени антидепресанти и др. Но с хиперандрогенизъм (хиперандрогенизъм - повишена активностмъжки полови хормони и/или повишена чувствителност на рецепторите към андрогени) пациентката има оплаквания, които ще я доведат до специалист естетична медицина. На първо място, това, разбира се, е акне, както и хипертрихоза и хирзутизъм.

За какви конкретни хормони говорим и каква е тяхната норма в женското тяло?

Има много мъжки хормони и в зависимост от симптомите и оплакванията на пациента е необходимо да се разработи алгоритъм за нейното изследване.

Разбира се, за дерматолог и козметолог нивата на такива показатели ще представляват интерес: общ тестостерон (Ttot), свободен тестостерон (Tsv), дихидротестостерон, сексстероид-свързващ глобулин (SSSG).

Тестостеронът е един от най-важните мъжки хормони при жените.

Известно е, че 50% от тестостерона в женското тяло се произвежда от надбъбречните жлези и яйчниците, а други 50% се образуват чрез периферно преобразуване от андростендион. Съдържанието на тестостерон в кръвта може да не отразява истинската степен на андрогенизация, която зависи в по-голяма степен от степента на свързване на тестостерона:

• 80% от тестостерона се свързва с глобулините (SHBG)
• 18% от тестостерона се свързва с албумин (CCAA)
• 2% от тестостерона остава свободен и активен.

И именно Tsv е в състояние да проникне в мастната жлеза и космения фоликул, където под действието на ензима 5α-редуктаза се превръща в дихидротестостерон (хормон, който е 3 пъти по-активен от самия тестостерон).

SSSG се синтезира в черния дроб, съответно нивото на този показател ще зависи от състоянието на черния дроб. Жените с хиперандрогенизъм са склонни да имат по-ниски концентрации на SHBG от здравите жени.

При наличието на какви оплаквания или симптоми при пациент, естетикът може да подозира хиперандрогенизъм при жена?

Андрогените стимулират функцията мастни жлезии космени фоликули, при хиперандрогенизъм ще се отбележи хиперфункция на тези кожни производни. Пациентите в този случай ще се оплакват от акне, себорея, хипертрихоза, хирзутизъм (прекомерно окосмяване), алопеция.

Патогенетични фактори за акне:

1. Андроген-медиирана хипертрофия на мастните жлези с хиперпродукция на себум, хиперрецепция на клетките на таргетните органи към андрогени, повишена активност на 5α-редуктазата;
2. Намалена бактерицидна активност на себума;
3. Фоликуларна хиперкератоза;
4. Микробна хиперколонизация;
5. Възпаление и имунен отговор.

Хирзутизмът е прекомерно окосмяване при жените по мъжки модел, а именно: на гърдите, лицето под формата на бакенбарди, в областта на брадата и нагоре. Горна устна, по бялата линия на корема, на сакрума, задните части, вътрешна повърхностбедрата.

Причини за хирзутизъм:

• повишено производство на андрогени;
• повишена активност на ензима 5α-редуктаза.

Андрогенна алопеция - загуба на коса при жени в централната париетална област с овални очертания, докато няма плешивост на слепоочията и над челото.

Защо нивото на мъжките хормони при жените може да се повиши и да доведе до горните симптоми?

Има много причини за хиперандрогенизъм. И е много важно да се разбере, че хиперандрогенизмът не винаги е повишено ниво на мъжките полови хормони.

Патогенетични форми на хиперандрогенизъм (HA):

1. Истински GA:

• надбъбречни:

AGS (адреногенитален синдром);

Тумор на надбъбречната жлеза;

• яйчник:

PCOS (синдром на поликистозни яйчници);

Тумор на яйчника.

1. Други форми на хиперандрогенизъм:

• транспорт:

• периферен:

Рецептор (увеличаване на броя или активността на андрогенните рецептори);

Метаболитен (повишена активност на 5α-редуктазата);

• ятрогенен;

• втори:

Хипоталамо-хипофизен синдром с гонадотропна дисфункция;

Хиперпролактинемия;

акромегалия;

Болест на Иценко-Кушинг;

анорексия;

хипотиреоидизъм;

Захарен диабет тип II, затлъстяване;

Чернодробна дисфункция.

Доста често виждаме пациент с акне, и нейните нива на мъжки полови хормони са нормални. В този случай причината за хиперандрогенизъм може да бъде транспортен, периферен, ятрогенен или вторичен хиперандрогенизъм.

Какви методи препоръчвате вие ​​като гинеколог-ендокринолог за нормализиране нивото на мъжките полови хормони?

Несъмнено лечението на пациента трябва да бъде индивидуализирано. Вече разбрахме, че има много причини за хиперандрогенизъм и следователно пациентът трябва да бъде правилно прегледан и причината, която провокира симптомите на хиперандрогенизъм, трябва да бъде елиминирана.

Хормоналното лечение далеч не винаги е необходимо, тъй като при хиперандрогенизъм не винаги се срещаме с повишено ниво на мъжки хормони при жените.

Лекарствата, които се използват за лечение на хиперандрогенизъм, се наричат ​​антиандрогени. Тяхното действие може да бъде насочено към:

• намалена секреция на андрогени в яйчниците;
• намалена секреция на андрогени в надбъбречните жлези;
• андрогенна и антиандрогенна конкуренция за рецептора;
• блокиране на активността на 5-α редуктазата (тестостеронът НЕ се превръща в дихидротестостерон);
• повишено производство на SSSG (намаляване на активните свободни фракции на тестостерон).

Има прости антиандрогени - това са не хормонални препарати, чийто механизъм на действие е да се конкурира за андрогенния рецептор. Тоест, назначаването им е препоръчително при наличие на повишена рецепторна чувствителност и / или увеличаване на броя на андрогенните рецептори, както и нормално нивоандрогени. Забележителни представителитази група лекарства - флутафарм и флутамид.

Имаме и стероидни антиандрогени в нашия арсенал:

• антиандрогени-прогестини (ципротерон ацетат и хлормадинон),
• комбинирани орални контрацептиви (КОК),
• кортикостероидни хормони.

КОК и антиандрогени-прогестини засягат няколко звена в патогенезата на хиперандрогенизма, а именно:

• имат локален антиандрогенен ефект,
• потискат производството на андрогени
• имат антигонадотропен ефект (потискат производството на лутеинизиращ хормон (LH) и фоликулостимулиращ хормон (FSH)).

Кортикостероиди - потискат производството на андрогени.

При синдрома на поликистозните яйчници (PCOS) - яйчниковата форма на хиперандрогенизъм - в световен мащаб златният стандарт на лечение е назначаването на КОК (комбинирани орални контрацептиви). Трябва обаче да запомните, че не всички контрацептиви са еднакви. И не можете да използвате COC на принципа „да помогнете на съсед / приятелка - помогнете и на мен“.

Всяка група контрацептиви има своя собствена ниша от пациенти. Само лекар по време на консултация може да избере правилния COC, като вземе предвид всички оплаквания и резултатите от изследването на пациента.

Може ли самият лекар по естетична медицина да препоръча определени лекарства на пациента за нормализиране на нивото на хормоните или е необходима консултация с гинеколог?

Хормоналната хомеостаза на жената е крехка система, която зависи от много фактори (хранене, режим на работа и почивка, стрес, наличие на заболявания), поради което лечението с хормонални лекарства трябва да бъде ясно обосновано. бих го казал основен принциплечението в такива ситуации се свежда до най-стария принцип на медицинската етика - "Не вреди!".

Тъй като с повишаване на нивото на мъжките хормони при жените, в допълнение към естетически проблеми, има проблеми с цикъла, безплодие, спонтанен аборт, смятам, че тези пациенти трябва да се консултират с гинеколог. И именно със съвместното водене на такива пациенти от гинеколог и естетик можем бързо и ефикасно да им помогнем.

Човешките полови хормони са специални съединения, които се произвеждат в съответните жлези и надбъбречната кора. По мой собствен начин химическа структуравеществата принадлежат към категорията на стероидите. Хормоните за жените и мъжете са прогестогени, естрогени и андрогени. Всички те присъстват в тялото в различни концентрации.

Главна информация

Естрогените са представени от естрадиол и неговите производни - естриол и естрон. Андрогените са хормоните тестостерон и андростерон. Те се произвеждат в интерстициалните клетки на тестисите. Надбъбречните жлези произвеждат стероиди андрогенна активност. След това ще анализираме какво представлява мъжкият хормон.

Андрогени: основна информация

Мъжкият хормон не се открива в урината. Съдържа продукт от стероидния метаболизъм. Нарича се андростерон. Производството на андрогени се извършва и в надбъбречната кора. В урината присъстват метаболити като дехидроепиандростерон и дехидроизоандростерон. Освен тези съединения в него се откриват и андрогенни биологично инертни вещества. Например, 3(α)-хидроксиетихолан-17-он.

Производство на андрогени

Този или онзи мъжки хормон в женското тяло, който се екскретира с урината, има предимно надбъбречен произход. Някои от андрогените се произвеждат в яйчника. Някои мъже отделят определено количество андрогени в урината. Те също имат надбъбречен произход. Това се доказва от резултатите от изследванията на урината на евнуси и кастрати. Както бе споменато по-горе, андрогените при мъжете се образуват предимно в тестисите. Производителите са клетки на Лайдиг. Те присъстват в интерстициалната тъкан. Установено е, че по време на лечение с фенилхидразин (вещество, което реагира с кетосъединения) участъци от тестиса положителна реакциянаблюдавани изключително в клетки на Leiding. Това показва наличието на кетостероиди в тъканта. На фона на крипторхизъм се отбелязва нарушение на сперматогенната функция. Въпреки това, над сравнително дълъг периодкато същевременно се поддържа нормалното производство на андрогени. Водещите клетки остават непокътнати (интактни).

Влияние на андрогените

Мъжкият хормон и неговите производни имат селективен ефект върху развитието на вторични зависими полови белези. По-специално, под влиянието на андрогените възниква:

• Растеж и формиране на епидидима, пениса, простатата, семенни мехурчета.
• Мъжки модел коса. По-специално, растат брада, мустаци, косми по тялото, крайниците, пубиса (под формата на ромб).
• Разширяване на ларинкса.
• Удебеляване гласни струни. Това понижава тонуса.
• Поява на адекватно сексуално желание.
• Стимулиране на растежа на мускулите и цялото тяло.

Регулаторни механизми

Хипоталамусът се намира в мозъка. Той контролира функциите на половите органи на мъжете. В ядрата на хипоталамуса има постоянно производство на гонадолиберин. При жените, за разлика от мъжете, се произвежда циклично. Гонадолиберинът осигурява стимулация на хипофизната жлеза, разположена в мозъка. Първо произвежда лутеинизиращ хормон (лутропин), а след това фолитропин (FSH - фоликулостимулиращ). Процесът на освобождаване на GnRH от хипоталамуса се регулира от механизма обратна връзка. Освобождаването на това съединение се намалява от собственото му висока концентрация, както и високо съдържаниелутропин и фолитропин, естрогени и тестостерон.

Стероидна активност

Стимулирането на образуването на тестостерон в тестисите се осигурява от лутеинизиращ хормон. Фолитропинът се счита за основен активатор на растежа и образуването на семенните тубули, както и образуването на сперматозоиди. Естрогените се синтезират в малки количества в тестисите. От тестисите мъжкият хормон се разпространява в цялото тяло. Транспортирането се осъществява от протеини-носители. В тъканите на тялото мъжкият хормон се разпада на 2 вида стероиди. Те са по-активни. Тези стероиди са дихидротестостерон и малък брой естрогени. Концентрацията на последния се увеличава с възрастта и с увеличаване на телесното тегло. Това се дължи на факта, че при мъжете производството на естрогени се извършва главно в мастната тъкан.

Концентрация на андроген

При момчетата по време на раждането нивото, на което се намира мъжкият хормон, не е много по-високо, отколкото при момичетата. След раждането на първото, концентрацията започва да се увеличава значително, но намалява до първата година от живота. До юношеството мъжкият хормон се съдържа в малък обем. И тогава нивото се повишава отново. В периода от 17 до 60 години концентрацията му е почти постоянна. След шестдесет години нивото на мъжкия хормон при мъжете започва да намалява.

Андрогенен дефицит

При дефицит на полови хормони при мъжете в развитието на плода е вероятно развитието на аномалии на гениталния тракт. По-специално:

• Микрофалус.
• Крипторхизъм.
• Хипоспадия.

Преди юношеството"евнухоидизъм":

• Няма пубертет.
• Има слаб развитие на мускулите, частично или пълно отсъствиеокосмяване по тялото, нарушено костно образуване.
• Нарушение на формирането на костния скелет: размахът на ръцете е непропорционален на растежа към увеличение с няколко сантиметра.

След юношеството:

• Разстройство на либидото.
• Запазване на повечето формирани полови белези от вторичен тип.
• Нарушение еректилна дисфункция- изчезването на спонтанните и провокирани от адекватни дразнители ерекции.
• Намален размер на тестисите, намалено качество на спермата и мускулна сила.
• Развитие на свързани психоемоционални разстройствадо депресия.
• Появата на недостатъчност на функциите на половите жлези с нарушено образуване на сперматозоиди и андрогени.

Значително намаляване на концентрацията на тестостерон може да провокира мъжко безплодие.

Физиологични свойства на андрогените

Мъжкият хормон има способността да влияе на протеиновия метаболизъм. Андрогенът има стимулиращ ефект върху образуването на тези съединения, главно в мускулите. Най-изразен анаболен ефект се наблюдава при метил тестостерон и тестостерон пропионат. Други андрогени обаче нямат способността да стимулират натрупването на протеини. Те включват по-специално дехидроандростерон.

Мъжки хормон в женското тяло

Андрогените присъстват и в противоположния пол. Въпреки това, те обикновено се намират в ниски концентрации. Ако жената има повече мъжки хормони, значи има ендокринно разстройство. Такива нарушения се отбелязват на практика доста рядко. По правило повишените мъжки хормони при жените се появяват в репродуктивна възраст.

Основните симптоми на андрогенен излишък

Ако се открият мъжки хормони при жените в в големи количества, тогава е прието да се говори за сериозен дисбаланс. Това явление възниква при определени условия. AT мъжко тяло, както споменахме по-горе, има повече андрогени, а при жените - естрогени. Дамите, като правило, нямат такъв растеж на косата: корицата се отбелязва на главата, пубиса, но не се наблюдава на тялото, устните, брадичката, шията, корема, гърба. Въпреки това, с производството на андрогени в големи количества, се развива състояние като хирзутизъм. Проявява се с появата на "мъжки" признаци. По-специално, областите, споменати по-горе, са покрити с коса. Тук обаче трябва да се отбележи, че хирзутизмът е най-често наследствена патология, а в някои случаи провокирани от киста в яйчниците (поликистозен синдром). Също така наличието на мъжки хормони при жените може да бъде показано чрез възпаление в мастните жлези - акне. Като правило, фокусите се отбелязват в областта на челото, шията. В някои случаи акнето се появява в горната част на гърба, раменете, гърдите. Излишъкът от андрогени също се показва от нарушения менструален цикъл. Тези нарушения могат да бъдат предизвикани и от поликистозен синдром. А той от своя страна се дължи на производството на андрогени в големи количества. Нередовният цикъл може да се прояви чрез пропуснати периоди и обилно кървене.

Правдивост и безплодие

Сред най сериозни усложненияизлишъкът от андрогени при жените се счита за невъзможност за зачеване. Това може да се дължи на факта, че нередовната менструация ще бъде прекъсната от цикъла на овулация. Смята се, че друго усложнение на прекомерното производство на мъжки хормони при жените е верилизацията. AT този случай говорим сиза развитието на необичайни физически качества. По-специално, гласът на жената може да стане груб, тембърът е по-нисък. Някои от анкетираните дори отбелязват плешивост.

Анализ на кръвта

Лабораторните изследвания могат да покажат състоянието различни системии органи. Нормално при адекватни условияподдържани в тялото хормонален баланс. Този баланс се осигурява от определена концентрация на стероиди. При всякакви отклонения започват да се развиват определени патологии. Кръвният тест ви позволява да идентифицирате хормоналния дисбаланс, да установите причината за заболяването. Според резултатите от изследването експертите избират оптималното терапевтичен курс. Анализите се използват в онкологията, ендокринологията, гастроентерологията, невропатологията, гинекологията, урологията и други медицински области.

Кога е необходимо да се вземат тестове?

Показания за назначаване на анализ за естрогени са:

• Безплодие.
• Нарушения в менструалния цикъл.
• Спонтанен аборт.
• Наднормено тегло.
• Акне.
• Мастопатия (кистично-фиброзна).

Показания за назначаване на изследване на андрогени са:

По време на бременност се препоръчва хормонално изследване при съмнение за патология на развитието на плода. Използва се като материал деоксигенирана кръв. В съответствие със клинични признаципредписано е изследване на определен стероид. Лабораторен анализчовешкият хорионгонадотропин, който се произвежда в клетките на зародишната мембрана, прави възможно откриването на бременност по ранни дати. По-специално, може да се определи още на шестия или десетия ден след успешното оплождане.

Резултати от тестовете. Дешифриране на хормони

Нормалните стойности на естрогена зависят от фазите на цикъла. Увеличаването им може да показва тумори в яйчниците и надбъбречната кора или цироза на черния дроб. Съдържанието на естроген също може да бъде намалено. В този случай може да се диагностицира склероза или недоразвитие на яйчниците. Норма за прогестерон: 1 фаза - 1,0-2,2; 2 фаза - 23.0-30.0, постменопауза - 1.0-1.8 nM/l; за естрадиол - 1 - 198-284; 2 - 439-570; постменопауза - 51-133 pM / l. Нивата на андрогените не зависят от цикъла. За жените нормата е 0,38-1,97, за мъжете - 4,94-32,01 nmol / l. В случай на някакви отклонения, те могат да бъдат назначени допълнителни изследвания. В такива случаи е задължителна консултацията с ендокринолог, андролог или гинеколог.

Разбира се, такива хормони най-често са известни като мъжки, но понякога се срещат и в женското тяло и техният брой може да бъде доста голям. Ако при мъжете тестисите са отговорни за производството на такъв хормон, то при жените това са яйчниците. Често повишаване на хормоните се получава и ако има мозъчен тумор.

Норма на нивото на тестостерон

Преди да намалите нивото в тялото, е необходимо да определите колко се счита за норма за жените. В крайна сметка наличието в тялото на такъв хормон при жените допринася за нормална операция костен мозъки мастните жлези, а също така поддържа повишени, добро настроение. При жените мъжките хормони допринасят за развитието на млечните жлези. Нормалното количество на тези хормони е отговорно за функционирането на много системи в женското тяло. Но това е само ако количеството е в рамките на нормалното.

Ако мъжете имат основен проблемима намаляване на такъв хормон в тялото, тогава при жените, напротив, има излишък. Симптомите на излишък на мъжки хормони могат да се видят дори по редица външни признаци. Прекомерна наличносттакива хормони често показват, че в тялото има мозъчен тумор. Симптомите могат да се появят като увеличено количествоокосмяване по тялото и лицето. В същото време косата става тъмна и груба, като при мъжете.

Дефинирайте излишно количествомъжки хормони при жените позволява медицински преглед. Има определена норма, която не трябва да надвишава количеството хормони при жените. За всеки представител на по-слабия пол на възраст над десет години той варира от 0,45 до 3,75 nmol на литър. В същото време в някои периоди от време количеството на хормоните може да се промени. При жените те намаляват веднага след това менструално кървенеи обратно се увеличават по време на бременност. Не е задължително да е мозъчен тумор.

Увеличаването на тестостерона при жените влияе негативно на хормоналния фон. Симптомите могат да бъдат различни, до пълното спиране на менструалния цикъл. В резултат на това е необходимо да се намалят, тъй като момичето губи възможността да зачене дете и последващото му раждане. Преди да планира бременност, всяка жена се препоръчва да се изследва за мозъчен тумор и мъжки хормони. Това ще предпази от проблеми, които могат да възникнат в бъдеще.

Признаци и симптоми на висок тестостерон

Симптом повишен тестостеронзабележимо от външни признаци. Това явление се отличава с наличието на цял списък от прояви. външни симптоми, ако не е мозъчен тумор, се проявява по следния начин:

• повишено окосмяване. Тъмните груби косми се появяват дори над горната устна, по бузите, брадичката и гърдите. Често има силно увеличение на окосмяването по тялото, което преди това е било едва забележимо;
• кожата става суха, в някои случаи може да започне да се отлепва и дори да се напука;
• възниква загуба на коса, тяхното съдържание на мазнини се увеличава;
• постепенно телосложението заприличва на мъжко;
• огрубяване на гласа, той става мъжествен.

Но има още тежки симптомикоито се случват вътре в тялото. Ако мозъчният тумор не е виновен, тогава те могат да бъдат класифицирани като:

• безпричинна грубост и раздразнителност;
• менструални нередности и пълното му отсъствие;
• рязко повишаване на сексуалното желание и физическата активност.

В допълнение, жените могат да изпитат сериозни проблемикато тумор на мозъка и яйчниците. Ако забележите описаните по-горе симптоми, препоръчително е да се консултирате с лекар без колебание за допълнителен съвет. В същото време трябва да се отбележи, че причините повишен хормонможе да бъде напълно различен, не само мозъчен тумор, но дори и недохранване.

С такъв проблем често се сблъскват онези жени, които са любители на вегетарианството и напълно отказват да консумират месо и продукти от животински произход. Причината също е различни тумори, наследствено предразположение, прием на различни медицински препаратии още много. Неопасни, временни причини за повишаване на хормона могат да бъдат овулация и, както бе споменато по-горе, бременност.

Как да намалим нивата на хормоните?

На първо място, трябва да промените диетата си, тъй като често нейното увеличаване се случва в резултат на неправилно хранене. Преди всичко се откажете от вегетарианството. В диетата трябва да има не само пържени зеленчуци, но и тлъсто месо. Препоръчва се също прием на соя, захар и сол в разумни количества, прясно изцедени сокове, натурален пчелен мед, бял хляб, средномаслени млечни продукти, всякакви растителни маслаи кофеин. Ако една жена е на диета, тогава трябва да я изоставите, като изберете по-щадяща, друга възможност за отслабване.

При такъв проблем повечето лекари препоръчват да се занимавате с йога. Общоприето е, че с такова упражнение тялото е в състояние самостоятелно да премахне всичко лошо, възстановявайки се естественохормонален баланс. В същото време трябва редовно да посещавате уроци. Ако постоянно практикувате йога, тогава тялото винаги ще остане в добра форма, отървавайки се от хормонални смущения. Разбира се, ако причината за това явление се крие в сериозен проблем, тогава най-вероятно терапията ще се състои в приемането на лекарства.

В същото време започнете да пиете лекарствасамо по себе си е изключително опасно. Първо трябва да се консултирате с лекар. Ако говорим за народни средства, тогава намаляването на количеството на мъжкия хормон в женското тяло позволява такива лечебни билки, като: вечерна иглика, корен от женско биле в комбинация с черен кохош, богородичен корен, свещен витекс, ангелика и др. Най-ефективната комбинация народна медицинас народни средства. В някои ситуации може да се използва хормонална терапия, но този метод е най-крайният.

Предписва се в случай, че нивото на такъв хормон в организма е толкова високо, че съществува заплаха не само за здравето, но и за живота на жената. Освен това такова лечение ви позволява да се отървете от аритмия, изпотяване и безсъние.

При обобщаване

Ако имате съмнение за повишени нива на хормона, препоръчително е да преминете необходим анализза да зададете нивото му. Всяка лаборатория, която приема тестове, е подходяща за това и дарява кръв от вена за изследване. Окончателните резултати ще бъдат готови ден след теста.

Ако забележите по тялото си излишък нежелано окосмяване, изчезването на менструацията или вашето кожна покривкапроменен по някакъв начин - това може да е причинено от излишък на мъжкия хормон тестостерон в тялото ви. Ако повишаването на тестостерона се случи по време на бременност - не се притеснявайте, това нормална реакцияорганизъм. Но има моменти, когато мъжкият хормон започва да се произвежда под въздействието на някакво неприятно заболяване.

Несъмнено мъжките хормони трябва да присъстват в тялото на жената, но в разумни граници. Когато нивата на тестостерон се повишават допустима норма, това може да доведе до непланирано наддаване на тегло, появата на антени над горната устна и гърдите и т.н. За да избегнете тези проблеми ще ви помогне своевременно обжалванена специалист.

Ще имаш нужда:

1. Консултация с гинеколог-ендокринолог;

2. Лекарства;

3. Изследвания на кръв и урина, ултразвук на половите органи, изследване на надбъбречните жлези с ултразвук и др.;

4. Средства народна медицина;

5. Хормонални лекарства

Приложение:

1. Първото нещо, което трябва да направите, ако откриете някакви промени в себе си, е да отидете на гинеколог-ендокринолог, за да се изследвате за наличие на хормона тестостерон. Изложете на лекаря всичките си страхове и подозрения относно преживяванията си, разкажете за промените в тялото си, за особеностите на менструалния цикъл и т. Основното нещо по този въпрос е да не бързате със заключенията и да не започвате лечение сами, защото това може да се дължи на наследственост;

2. Ако страховете ви се потвърдят, вземете тестове за нивото на хормоните на хипофизата и щитовидната жлеза, както и генетичен анализза наличието на допълнителна хромозома. Лекарят ще ви предпише необходимо лечение. Ако Вашият лекар реши, че трябва да приемате хормони, приемайте ги според указанията. Ако внезапно забременеете, не спирайте приема на лекарствата. Това ще ви помогне да поддържате хормоните си под контрол и да премахнете риска от спонтанен аборт.

3. Не забравяйте да направите ултразвук на яйчниците и надбъбречните жлези, за да изключите тумори, които също могат да бъдат причина за нивата на тестостерон. Слушайте какво ви казва вашият лекар да избягвате хирургична интервенцияв тялото ви;

4. Ако не вярвате напълно на Вашия лекар или се страхувате да се лекувате с предписани лекарства, свържете се с друг и извършете допълнителни процедури, но не спирайте лечението. Трябва внимателно да се отнасяте към тялото си, защото в противен случай невниманието може да доведе до по-трудни проблеми: затлъстяване, диабет, безплодие;

5. В допълнение към хормоналните и лекарствени лекарства, вземете традиционната медицина за нормализиране на леки нарушения.

Народна медицина:

1. Вземете червен корен. Той се нормализира хормонален фон. Червеният корен се приспособява към индивидуални характеристикитяло, така че засяга тялото по различни начини. При жените повишава естрогена, а при мъжете - тестостерона. Как да използвате лекарството е описано в инструкциите. Червеният корен се продава както на таблетки, така и като билка. Решете как най-добре да вземете лекарството и купете най-добър вариантза мен;

2. Кофеинът също коригира женските хормони, повишавайки нивата им. Ако пиете няколко чаши кафе на ден, можете да коригирате хормоните си: нивата на тестостерон ще намалеят, а нивата на естроген ще се увеличат. Но ако имате сърдечен проблем и сърдечно-съдови заболявания, по този начин трябва да се пренебрегне;

3. Пийте повече чай от мента или просто варете мента. Ментата премахва тестостерона от тялото, така че не се препоръчва на мъжете да я пият;

4. Купете ленено семе в аптеката и яжте по една лъжица два пъти на ден с преварена вода;

5. Приемайте „женски“ билки като глави червена детелина, киселец, градински чай. Двадесет глави червена детелина се заливат с литър вряща вода, охлаждат се и се пият като обикновен чай. Можете да добавите мед или захар на вкус. Киселецът се яде, като се правят салати, пайове, супи и се ядат сурови;

6. Варете конска опашкаили полски карамфил, пийте билки два пъти на ден;

7. Правете секс без презерватив. Сперматозоидите ще помогнат за повишаване на нивото женски хормони, освобождавайки ви от излишните мъжки.

Изберете най-оптималния начин за премахване на мъжките хормони от тялото и се насладете на живота!