У медицині запалення сідничного нерваназивається . При цьому радикуліт у попереково-крижовому відділі спинного мозку з утиском корінців також відноситься до ішіасу. Синонімами ішіасу є такі захворювання як неврит, защемлення та запалення сідничного нерва.

У людському організмісідничний нерв є найдовшим і великим. Розташований він у нижній частині спини, проходить через сідниці та закінчується у нижніх кінцівках.

В результаті компресії сідничного нерва коріння в попереково-крижовому відділі хребта відчувають тиск, потім запалюються і людина відчуває біль різного ступеня.

Больові відчуття можуть локалізуватися в ділянці попереку, тильного боку стегна, стопах, гомілках. Біль може наростати під час ходьби, нападів кашлю. У початковій стадіїішіас може проявлятися на кшталт люмбаго, люмбоішалгії або люмбалгії.

Болі можуть бути як слабкими, приглушеними, так і нестерпними, за яких пацієнт не може нормально пересуватися, навіть спати.
При прояві больового синдромуслід негайно звернутися за кваліфікованою допомогою до невропатолога.

Провокуючі фактори

Грижа поперекового відділу - один із провокаторів запалення нерва

Запалення сідничного нерва саме по собі не є самостійним захворюванням і здебільшого проявляється як реакція на інші порушення в організмі.

При міжхребцевих грижах нерв відчуває здавлювання і запускається запальний процес.

Найчастіше провокатором ішіасу служить остеохондроз у занедбаній формі при ускладненнях.

В результаті міжхребцевий зазор зводиться до мінімуму і відбувається стискання сідничного нерва.

Запалення сідничного нерва може початися під впливом таких причин:

• травми спини, тазу, кінцівок;
• різкі переохолодження організму;
• патологічні зміни хребців за формою (нарости);
• артрити;
• хвороби гінекологічні;
• цукровий діабет;
• проникнення в організм інфекції та розвиток запальних процесів;
• вплив на нерв подразників у вигляді пухлин, м'язів (синдром грушоподібного м'яза), кісткових тканин;
• запори;
• внутрішні кровотечі;
• тяжкі фізичні навантаження.

Симптоматика та характерні ознаки

Визначальним симптомом наявності запального процесув області сідничного нерва є болі, що проявляються в нижніх кінцівках. Втрачається чутливість у ногах, порушується нормальна рухова функція.

Болі за своїм характером можуть бути різними – колючими, гострими, пекучими, тягнуть. Болі наступають нападоподібно. Різкий період загострення змінюється відносним спокоєм.

В основному дискомфорт відчувається з якогось одного боку. Двостороннє запаленнясідничного нерва зустрічається рідше.

За статистикою у жінок ішіас у 80% випадків спостерігається з правого боку. У чоловіків навпаки з лівого боку.

Приступи, зазвичай, наступають у результаті фізичних чи емоційних навантажень. Якщо при цьому ще додається переохолодження, то запалення сідничного нерва можливе. Дуже часто запалення настає вночі.

Чутливість шкірного покривупо ходу нерва зазнає змін. Можуть спостерігатися поколювання, мурашки або оніміння. Біль починається на тильній стегнової стороні і поступово опускається на гомілку, стопу. Біль після нападу не йде, відчувається в області між хребцями (5 поперековим та 1 крижовим), по центру сідниць та під коліном.

Часто сідничний нерв так сильно болить, що це може призвести до . Також можуть спостерігатися почервоніння шкіри, набряклість, надмірне потовиділеннястоп.

Ходьба, тривале стояння, сидяче положення на жорсткому стільці доставляє болючі відчуття. Людина мимоволі шукає зручне становищетіла переносить центр тяжкості на здорову ногу. Порушується хода (нога тягнеться при болях у попереку).

В особливо важких випадкахзапалення сідничного нерва функціональність нерва обмежується суттєво чи повністю порушується. В результаті цього м'язи (литковий, стегновий, сідничний) можуть зменшитися в розмірах. Пацієнт насилу згинає гомілку, рухає пальцями і повертає стопу через тимчасове «вимикання» м'яза з тильного боку стегна.

Сідальний нерв є невід'ємною частиною нервової системи і його запалення в окремих випадках може призвести до неконтрольованого сечовипускання, дефекації та викликати інші неприємні симптоми.

Діагностування порушення

Постановка правильного діагнозує запорукою до успішному лікуваннюпацієнта. З цією метою необхідно провести низку комплексних заходів:

• первинний огляд у невропатологів, в окремих випадках буде потрібно огляд та консультація у ревматологів, судинних хірургів, вертебрологів;
• забір клінічних аналізів;
• рентгенографію хребетного відділуу двох фіксованих позиціях (сидячи, лежачи);
• МРТ, комп'ютерну томографію;
• радіоізотопне сканування хребетного відділу (призначається при підозрі в освіті пухлин, для інфікованих ВІЛ);
• електроміографію.

Під час огляду у невролога виявляється цілий рядсимптомів, властивих ішіасу:

• посадковий симптом;
• симптом Сікара;
• в'ялість та гіпотонія м'язів;
• сіднична складка з боку запалення суттєво опущена;
• Ахілове сухожилля має ослаблений рефлекс.

Методики лікування

Як лікувати запалення сідничного нерва вирішується в індивідуальному порядку. При цьому застосовуються такі методики терапії:

• медикаментозна терапія;
• фізіотерапевтичні процедури;
• сеанси масажу.

У ході лікування необхідно дотримуватись режиму. У хворого має бути ліжко з жорстким покриттям. У період загострення слід обмежити рухову активністьдо мінімальних меж. Постільний режим необхідний до усунення запалення в гострій формі.

Терапія медикаментозними препаратами

Медикаментозне лікуваннязапалення сідничного нерва виробляється препаратами групи НПЗЗ. Вони дають можливість усунути дію ферменту циклооксигеназу, що відповідає за вироблення простаноїдів.

На практиці застосовують такі препарати:

• Кеторолак;
• Диклофенак;
• Ібупрофен;
• Напроксен;
• Ортофен.

Ці препарати дозволяють зняти біль та запалення. При цьому не слід упускати з уваги той факт, що препарати мають побічні ефекти – робота нирок не може, зменшується згортання крові, слизова оболонка шлунка змінюється в гірший бік. Термін їх застосування має бути нетривалим.

Після зняття гострих запалень можливе використання безпечних лікарських форм, але з тривалішим курсом лікування.

До таких щадних форм належать такі препарати:

• Моваліс;
• Німесулід;
• Аркоксія.

Гормональні препаратиможуть бути призначені у випадках нестерпних болів. Застосовуються вони короткочасно, лише зняття больового синдрому. Гормональні препарати небезпечні своїми побічними ефектами.

Крім медикаментозних форм призначаються вітамінні комплекси. Особливу роль відіграють вітаміни Е, Ст.

Медикаменти, які дозволяють нормалізувати обмінні процеси, зняти м'язова напругатакож застосовуються при лікуванні ішіасу.

В особливо важких випадках при гострому запаленнісідничного нерва при різкому погіршенністану пацієнта робляться уколи. Ін'єкції використовуються тільки тоді, коли терапія таблетованими формами не дає належного ефекту.

Укол має робити спеціаліст. Стероїдний препаратвводять максимально близько до сідничного нерва на ураженій ділянці.

При лікуванні використовують ліки зовнішнього застосування у вигляді пластирів, гелів, мазей. Фахівці рекомендують такі мазі:

• Випросал;
• Фіналгон;
• Вірапін;
• Салінімент;
• Нафталгін.

Для активізації роботи нерва, посилення кровотоку можна використовувати прополіс, скипидар, гірчичну олію у складі лікувальних мазей.

Фізіотерапевтичні процедури

При ішіасі показані такі фізіопроцедури:

• фонофорез;
• компреси;
• прогріваючі процедури.

У комплексі з фізіопроцедурами вводяться дозовано медикаментозні препарати. Внаслідок цього підвищується кровообіг запалених ділянок, одужання проходить швидше.

Призначення процедур прерогативу лікаря, він регулює кількість сеансів і т.п. Лікувальний масаж, Дозволяється використовувати тільки після проходження небезпечної фази загострення. Масаж благотворно впливає на відновлення м'язів, знімає біль, покращує кровотік, підвищує провідність сідничного нерва.

Ефект від масажу може настати, як мінімум, від 10 сеансів. З кожним сеансом інтенсивність дії має наростати.

ЛФК та ​​гімнастика

В арсеналі методів боротьби із запаленням сідничного нерва присутні перевірені методики лікувальної фізкультури. Заняття гімнастикою, виконання нескладних вправ покращить загальний станпацієнта, дозволить покращити кровотік у ділянці попереку.

Прості та ефективні вправи:

1. Піднімаємо ноги. Вправа виконується із положення лежачи на спині. Ноги поперемінно згинаються в колінах та піднімаються на висоту 0,3 метра, нога фіксується на 10 секунд. Виконується від 8 до 12 разів у повільному темпі.
2. Віджимаємось від стінки. Стати обличчям до стіни, наголошуємо долонями. Подаємо корпус до стіни, лікті зігнуті. Розгинаємо лікті, корпус повертається у вихідне положення. У повільному ритмі виробляється від 10 до 15 разів.
3. Вправляємось із м'ячем. Лежачи на спині, затискаємо між ногами м'яч. Згинаємо ноги в колінах, піднімаємо на висоту 0,3 м. Робимо поворот з м'ячем праворуч на 10 секунд. Повертаємося у вихідне становище. Такий самий поворот із м'ячем в інший бік. Робиться 10 разів.

Оперативне втручання

Хірургічний метод лікування ішіасу показаний у виняткових випадкахпри кардинальному порушенні у функціонуванні тазових органів. Видалення диска, його частини називається мікродискектомією. Усувається патологія міжхребцевого диска, усувається причина утиску нерва.

Що робити, якщо запалився і болить сідничний нерв:

Лікування народними засобами

До лікування запалення сідничного нерва народними засобамив домашніх умовах слід ставитись досить обережно. Консультація у фахівця невролога буде зовсім не зайвою.

Найефективніші рецепти:

Які можуть бути наслідки

Якщо не запускати процес лікування, можна уникнути неприємних наслідківпротікання запалення сідничного нерва. До можливих неприємностей можна віднести такі ускладнення:

• часткова чи повна м'язова атрофія;
• ноги втрачають чутливість;
• сеча та калові масине тримаються і пацієнт не може контролювати цей процес.

Профілактичні заходи

М'язовий корсет необхідно підтримувати у тонусі. Ослаблення утримуючої здатності м'язів призводить до зміщення різних органів(хребет перестає виконувати функцію опорного стовпа організму). І як результат сідничний нерв запалюється.

Тому необхідно займатися своїм здоров'ям, боротися з ішіасом допоможе дотримання наступних рекомендацій:

Запалений сідничний нерв може завдати людині багато неприємностей, болю та негативу для здоров'я в цілому. Не соромтеся при перших симптомах, які вказують на запалення сідничного нерва, звертатися до медиків, це допоможе своєчасно провести лікування патології.

Неврити, невралгії завдають маси неприємностей: оніміння, колючий, ріжучий біль, простріли. Запалення сідничного нерва симптоми та лікування якого констатували раніше у людей 40 – 60 років, стрімко молодшає. Сидячий спосіб життя, відсутність фізичних навантажень, неправильне харчуваннястають передумовами розвитку ішіасу. Лікування запалення сідничного нерва – процес тривалий, який багато в чому залежить від правильного постачання діагнозу та визначення причин больового нападу.

Причини виникнення захворювання

Запалення сідничного нерва, інакше ішіас, є болючим синдромом, який виникає в районі попереку, віддає по всій нозі. Всім відомий радикуліт – один із проявів ішіасу. Сідничний нерв найбільший у тілі людини, дуже чутливий завдяки наявності спеціальних волокон. Починається в попереково-крижовому відділі, проходить поверхнею сідниці, стегнової частини, а гомілки розходиться більш дрібні відростки до кінчиків пальців.

Утиск або запалення сідничного нерва викликається здавлюванням корінців нервових закінчень. Стає наслідком низки причин:

• Міжхребцева грижа. В результаті розриву фіброзного кільця, що оберігає драглисте ядро ​​– амортизатор хребта під час руху – останнє перестають нормально функціонувати, відбувається зміщення. При випинанні хребця, як на фото вище, здавлюються нервові закінченнясідничного нерва, виникає запалення. Небезпека полягає в тому, що больовий факторна фоні грижі - сигнал занедбаності захворювання, яке в окремих випадках може вимагати оперативного втручання.
• Остеофіти кісток - артрози та хондрози. Це нарости, що утворюються в місці з'єднання кісток (хребців). Вони затискають коріння сідничного нерва, викликаючи запалення.

• Зміщення хребців щодо один одного (спондилолістез). Часто є наслідком травм хребта або уроджених дефектів.
• Перенесені інфекційні захворюваннячасто невиліковані до кінця.
• Отруєння, інтоксикації. Бувають двох типів:
  • внутрішні – під впливом цукрового діабету;
  • зовнішні – при попаданні ОВ в організм із їжею, напоями.

• Пухлини.
• Переохолодження.
• Запалення грушоподібного м'яза.
• Вагітність. Зміщення центру тяжкості при виношуванні дитини часто стає причиною болю в попереково-крижовому відділі.
• Стреси, нервові переживання, депресії.

Основні симптоми

Різноманітність причин виникнення запалення сідничного нерва зумовлює відмінність симптоматики захворювання. Головним загальним симптомомє біль, а такі симптоми як підвищена температура, слабкість, підказують про інфекційну або вірусної причинизагострення ішіасу. При хронічному остеоартрозі, руйнуванні суглобової сумки, зміщення дисків, міжхребцевої грижіхарактерні гострі рецидиви з яскраво вираженим болем, що стріляє, яка поступово опускається по нозі до коліна, а потім до ступні.

Постійна ниюча, періодами пекучий біль у стані спокою на початковому етапіхвороби затихає. Якщо своєчасно не розпочати лікування, запальний процес нікуди не зникне: симптоми можуть трохи послабшати, пересунувшись униз по нозі. Оніміння кінцівок, поколювання, при цьому відсутність болю в попереку - симптоми запущеного ішіасу, невчасне лікуванняякого іноді призводить до необхідності хірургічного втручання.

Що робити і як лікувати запалення сідничного нерва

Яскраво виражені симптоми чи перші провісники хвороби – привід обов'язково звернутися до фахівця. Необхідно поставити точний діагноз, адже особливості лікування залежатимуть від виявлених причин запалення сідничного нерва. Рентген або комп'ютерна томограма, МРТ або електронейроміографія допоможуть точно встановити чим викликаний ішіас.

Одночасно невролог обстежує ступінь ураження сідничного нерва, проводячи спеціальні тести на рухові рефлекси:

• ахіллесова сухожилля,
• колінного суглоба,
• перевіряє наявність симптомів Лассена (біль по задньої поверхністегна і гомілки при підйомі вгору і вперед рівної ноги самостійно), Бонне (та сама процедура, тільки ногу піднімає лікар).

Зіставивши симптоми, з'ясувавши причину захворювання, ступінь ураження нервових закінчень та занедбаність запалення, фахівець призначає комплексне лікування, яке включає:

• Медикаментозне лікування.
• Призначення комплексу фізичних вправ, масажів та спеціальної терапії.
• Фізіотерапія та радіологія (у поодиноких випадках).
• Гомеопатичне лікування. Спеціальні гомеопатичні мазі, креми допоможуть зняти больовий симптом, зменшити запалення сідничного нерва.
• Народні засоби.

Медикаментозне лікування

Чим лікувати запалення сідничного нерва? Першою допомогою при різкому загостренні ішіасу стануть знеболювальні ліки:

• анальгін;
• похідні з вираженою спрямованістю дії:
  • темпалгін – симптоми болю вщухають внаслідок дії темпидину – легкого транквілізатора;
  • седальгін - кодеїн і парацетамол бадьоро впливають на нервову систему, знімаючи запалення нервових корінців;
  • баралгін - спазмолітики у складі прибирають м'язове запалення, знімаючи спазм сідничного нерва;
  • пенталгін.

Обов'язковими при лікуванні утиску сідничного нерва будуть нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) – таблетки, ін'єкції при сильних болях, мазі:

1. Диклофенак (таблетки) – знеболить та зніме запалення, біль, набряклість. Уколи при запаленні сідничного нерва цього препарату ефективніші, але підвищується ступінь впливу побічної діїна печінку та нирки. Тому внутрішньом'язово, внутрішньовенно їх призначає лікар із мінімальним проміжком 12 годин.
2. Моваліс – дуже потужний препарат, що швидко прибирає симптоми болю. Оперативно знижує запалення сідничного нерва. Наявність значних побічних ефектіввикликає прийом таблеток під наглядом лікаря трохи більше 5 днів.
3. Ібупрофен, найз, нурофен - НПЗЗ з менш вираженою дією. Гарні тим, що впливають на периферичну нервову систему, знімаючи запалення, і м'язи – розслаблюючи та прибираючи спазми.
4. Кортикостероїди – призначаються при тривалих больових симптомах, що не відпускають. Це гормональні засоби, що знімають набряки, запалення сідничного нерва.

Вагітним жінкам лікар порекомендує особливе лікуваннязапалення сідничного нерва. Прийом більшості лікарських засобів у цей період негативно позначається на здоров'ї майбутньої матусіта дитину, тому без консультацій із лікарем використовувати ліки категорично заборонено. Найбільш щадним лікарським засобомбудуть знеболювальні препарати – свічки. Гомеопатія також стане одним із можливих та безпечних варіантів лікування.

Фізичні вправи

Гострий період запалення сідничного нерва здебільшого триває від 5 до 10 днів. На цей час необхідно забезпечити зниження фізичного навантаженняі спокій попереково-крижового відділу, інакше кажучи, більше перебуває в горизонтальному положеннібажано на твердій ортопедичній поверхні. Вщухання симптомів не є підставою для збільшення спортивних навантажень.

Невропатолог визначає час, коли можна приступити до лікування хронічної ішіалгії лікувальною гімнастикою та фізичними вправами. На підставі виявлених причин запалення сідничного нерва, симптомів прояву лікар-фізіотерапевт розробляє спеціальну програму. Для вагітних вона складається з лікарської комісії, куди обов'язково входять гінеколог, терапевт, фізіотерапевт. Корисними будуть занять йогою, пілатес, плавання.

Масаж та рефлексотерапія

Використання масажу, як методу лікування, при гострих симптомахзапалення сідничного нерва дуже акуратне: погладжування та легке розтирання. Коли біль затихає, можна застосовувати більш інтенсивні техніки – розминання та поплескування. Гарною підмогою стануть ефірні маслата зігрівальні мазі. Результатом стане покращення припливу крові до ущемлених нервових закінчень, зняття затисненості, спазмів м'язів, стимулювання вироблення ендорфінів, зменшення набряклості.

Методи рефлексотерапії – акупунктура, мануальна точкова терапія – прибирають больові симптомизапалення сідничного нерва. Тривале лікуванняголками (до 3 місяців) здатне не тільки прибрати прояв захворювання, а й впоратися на довгий часіз причинами його загострення. Онкологія, шкірні ушкодження, вагітність - протипоказання до застосування цього виду терапії

Блокада

В окремих випадках прояви симптомів ішіалгії, коли НПЗЗ та аналгетики не діють, лікар призначає новокаїнові блокади. Цей препарат блокує нервові імпульсисідничного нерва, прибираючи симптоми запалення. Нервова поведінка(збудження чи апатія), неможливість рухатися, відчуття болю як стоячи, і лежачи – підстави призначення блокади анестетиками.

Як зняти запалення народними засобами

Розігрівальні мазі допоможуть зняти запалення сідничного нерва в домашніх умовах. Скипідарна, камфорна мазь, бджолиний віск– чудово зігріють запалене місце, покращать приплив крові до нервових закінчень, приберуть спазм. Настоянка на червоному перці та горілці, що застосовується як компрес, покращує провідність сідничного нерва та сприяє виробленню гормонів – ендорфінів. Трав'яні настоїз календули, польового хвоща, чебрецю та калини (по 2 ст. ложки) на півлітра води необхідно закип'ятити і в остудженому вигляді приймати щодня 3 рази на день по 100 мл перед їжею.

Профілактика защемлення чи запалення нерва

Міцні м'язи спини – запорука здоров'я сідничного нерва та можливість уникнути рецидивів хвороби. Лікувальна гімнастика та помірні фізичні навантаження, заняття йогою, пілатес стануть ефективним засобом попередження ішіасу. Рівна спина і струнка постава під час руху, в сидячому положенні протягом дня – основа здорового хребта та відсутності запалення нервових відростків.

При перших симптомах, раніше виник нападі жінкам необхідно відмовитися від підборів. Плавання на спині, лікування аква-аеробікою зміцнять м'язи спини. Переохолодження – ще один друг радикулітів, артрозів та запалень сідничного нерва. Теплий одяг за погодою, закритий поперек та ноги у теплі – важливі умовипрофілактики ішіалгії

До якого лікаря звернутися для діагностики ішіасу

Визначити симптоми запалення сідничного нерва, провести діагностику та з'ясувати причину виникнення захворювання допоможе невролог чи невропатолог. При призначенні лікування можливо знадобиться консультація:

• гінеколога – якщо пацієнтка вагітна;
• хірурга, ортопеда – коли виникає питання про оперативне втручання;
• фізіотерапевта – при призначенні фізіопроцедур.

Відео

Спеціальна гімнастика допоможе зняти напругу в поперековому відділі хребта, зменшити навантаження на сідничний нерв. Як профілактика ішіалгії окремі вправи йоги розблокують ущемлені нервові закінчення, зміцнять м'язи спини, сідниць, ніг. Для виконання вам знадобиться гімнастичний килимок і бажання упорядкувати здоров'я. Більшість елементів гімнастики виконуються лежачи на спині чи позі «кішки». Подивіться наше відео та повторюйте за інструктором комплекс рухів. Вже за тиждень ви відмітите відсутність дискомфорту в районі попереку.

Запалення сідничного нерва – це досить неприємне неврологічне захворювання, яке супроводжується сильними больовими відчуттями. Тому з появою його симптомів важливо відразу звернутися до досвідченого невропатолога. Тільки фахівець зможе полегшити прояви патології та запобігти появі рецидивів.

Що таке запалення сідничного нерва

Запалення сідничного нерва або ішіас - стан, при якому уражаються корінці попереково-хрестового відділу, розташованого в спинному мозку. У цьому випадку болючі відчуття локалізуються внизу спини і в задній області стегна.

Сідничний нерв вважається найбільшим - починається він у нижньому відділіспини, проходить через сідниці і досягає нижніх кінцівок. Тому його запалення може спричинити виражений больовий синдром.

На фото показано, де розташований сідничний нерв. Там само і відбувається його запалення:

Під час вагітності ішіас може серйозно порушити стан здоров'я жінки, оскільки він суттєво знижує її. фізичну активністьі викликає сильний біль. Причин запалення сідничного нерва при вагітності може бути багато – травми, переохолодження, інфекції.

Тому дуже важливо одразу звернутися до лікаря. Тільки фахівець зможе підібрати правильне лікуванняадже багато ліків у період вагітності протипоказані.

Неврологічні захворюванняє одними з найнеприємніших і важколікуваних, оскільки найчастіше торкнуться нерва. Так є не що інше, як запалення цього нерва. Тут ви дізнаєтеся все про це захворювання.

Погіршення зору також може бути пов'язане зі звуженням судин головного мозку і бути однією з його ознак.

Причини

Часто запальний процес є наслідком міжхребцевої грижі, яка давить на нерв. Нерідко ця патологія виникає як ускладнення занедбаної формиостеохондрозу, при якій зменшується зазор між хребцями, що стає причиною здавлювання сідничного нерва.

Також до поширених причин розвитку ішіасу належить таке:

• Переохолодження.
• Травматичні ушкодження.
• Зміна форми хребців.
• Роздратування нерва – пухлинами, м'язами, кістками.
• Запори.
• Артрит.
• Цукровий діабет.
• Внутрішня кровотеча.
• Гінекологічні захворювання.

Симптоми та ознаки захворювання

Основний симптом запального процесу полягає у больових відчуттях, які зазвичай локалізуються у нижніх кінцівках. Це провокує втрату чутливості ніг, сприяє порушенню рухової активності.

Больові відчуття бувають різними і можуть мати гострий, тягнучий, пекучий або колючий характер. Зазвичай спостерігаються напади болю, за яких гострий періодможе змінюватися відносним затишшям.

Як правило, дискомфортні відчуття людина відчуває лише з одного боку. Виняток становить двосторонній ішіас. Якщо дана патологіясупроводжується інтенсивним болем, це завдає хворому багато страждань, адже будь-яка спроба зробити хоча б крок призводить до загострення.

Іноді запалення проявляє себе досить помірними симптомами. У даному випадкунайчастіше відбувається втрата чутливості, спостерігаються поколювання та оніміння в ногах.

Запущена форма захворювання може спричинити ослаблення певних м'язів або їхню часткову атрофію. В результаті людина втрачає здатність нормально згинати ногу в гомілки або піднімати стопу.

Так як сідничний нерв тісно пов'язаний з периферичними нитками, розташованими в нервової системи, згодом може з'явитися нетримання сечі чи калу.

Діагностика

Для визначення діагнозу необхідно виконати комплексне обстеження, Що включає:

• Огляд невропатолога. Він може бути доповнений консультацією судинного хірурга, вертебролога чи ревматолога.
• Томографічні обстеження.
• Клінічні аналізи.
• Рентген хребта. Обов'язково потрібно виконувати у кількох положеннях – лежачи та сидячи.

Методи лікування

Як лікувати запалення сідничного нерва, вирішують обов'язково з урахуванням індивідуальних особливостей, але зазвичай методи терапії включають:

• Медикаментозне лікування.
• Фізіотерапію.
• Лікувальну фізкультуру.
• Масаж.

Велику роль відіграє дотримання правильного режиму. Дуже важливо, щоб пацієнт лежав на твердому ліжку. Поки не вщухнуть ознаки гострого запального процесу, рухову активність слід звести до мінімуму.

До усунення больових відчуттів слід дотримуватися постільний режим. Як зняти запалення сідничного нерва в тому чи іншому випадку, вирішує лікар.

Медикаментозна терапія

Для лікування запалення сідничного нерва активно застосовуються нестероїдні протизапальні препарати.

З їхньою допомогою вдається призупинити дію циклооксигенази – ферменту, який бере участь у виробленні простаноїдів.

Крім того, ці засоби мають протизапальний і знеболюючий ефект. До них належить:

• диклофенак;
• ібупрофен;
• ортофен;
• суліндак;
• індометацин;
• кеторолак;
• напроксен.

Потрібно враховувати, що всі ці препарати негативно позначаються на стані слизової оболонки шлунка, вони зменшують згортання крові та негативно впливають на роботу нирок. Тому їх застосовують з обмеженнями, хоча вони допомагають вилікувати запалення.

Існують більше безпечні препарати, які не дратують травний тракт. Ці кошти можна використовувати більш тривалий час.

Препарати, що щадять при запаленні сідничного нерва:

• німесулід;
• аркоксія;
• моваліс.

Якщо болючі відчуття відрізняються високою інтенсивністю, можуть бути призначені короткі курси гормональних ліківдля лікування запалення сідничного нерва.

Вони допомагають перемогти больовий синдром, проте не в змозі впоратися із причиною запалення. Крім того, їх використання має багато побічних ефектів.

Також як додаткових коштівможуть бути призначені вітаміни. При ішіасі особливо корисні вітаміни групи В, Е. Також показані препарати, які допомагають розслаблювати м'язи та покращують обмін речовин.

Уколи та мазі

В якості принаймніпри різкому загостренні захворювання призначають уколи. Цей метод використовується в тому випадку, якщо консервативна терапіяне дає бажаних результатів.

Ін'єкції при запаленні сідничного нерва має здійснювати лише фахівець.

Уколи стероїдних протизапальних препаратів при запаленні роблять якомога ближче до сідничного нерва. Це дозволяє відразу впливати уражену ділянку, що забезпечує отримання швидкого результату.

Для зовнішнього застосування використовують різні мазі, гелі, пластирі. Можна застосовувати такі мазі:

• "Вірапін";
• "Нафталгін";
• "Фіналгон";
• "Салінімент";
• "Випросав".

При лікуванні запального процесу добре зарекомендували себе мазі з гірчичним маслом, прополісом, скипидаром. При використанні цих засобів відбувається активізація нерва, посилюється кровообіг, зігрівається уражена ділянка.

Існує кілька видів енцефалопатій, дана стаття розповість про , про її ознаки та прояви.

Ще один вид енцефалопатій – це посттравматична енцефалопатія головного мозку. Що це таке і як лікується.

Хірургічне лікування

Цей вид лікування потрібний тільки в тому випадку, якщо спостерігається серйозне порушенняу роботі тазових органів. Якщо виявляється патологія міжхребцевого диска, виконують мікрохірургічне втручання.

За допомогою спеціального інструментарію проводять операцію, яка називається мікродискектомією. У процесі цієї процедури видаляють частину зміщеного диска, яка чинить тиск на нерв.

Масаж та фізіотерапія

Масаж можна виконувати після того, як закінчилось загострення. За допомогою цієї процедури вдається покращити кровообіг, зменшити болючі відчуття, підвищити провідність нерва, запобігти гіпотрофії м'язів.

Курс таких процедур має включати бодай десять сеансів. Причому поступово слід збільшувати їхню інтенсивність. Останні сеанси більшою мірою спрямовані на усунення негативних наслідків для здоров'я, а також застосовуються як профілактичний захід.

Досить ефективні при ішіас фізіотерапевтичні процедури - фонофорез, електрофорез, компреси, прогрівання. Під час таких процедур можна вводити медикаментозні засоби, що значно прискорюють процес відновлення.

Нерідко застосовуються спазмолітики, протизапальні препарати, вітаміни, міорелаксанти.

Лікувальна фізкультура та гімнастика

Для усунення запалення використовуються вправи, які дозволяють поліпшити кровообіг у районі попереку та зменшити болючі відчуття.

Найбільш ефективними є такі:

1. Піднімання ніг.

Легти на спину, ноги зігнути в колінах. З цього положення підняти одну ногу на 30 см та утримувати 10 секунд. Повернутися в початкове положення і зробити те саме з другою ногою. Виконати у повільному темпі 8-12 разів.

2. Вправа з м'ячем.

Легти на спину, м'яч затиснути між ногами, ноги зігнути в колінах. Утримуючи м'яч, підняти ноги на 30 см від підлоги. Перемістити м'яч вліво та потримати 10 секунд. Повернутися у вихідне положення і повторити те ж саме правий бік. Зробити 10 повторень.

3. Віджимання від стіни.

Спертися долонями об стіну. Повільно згинати лікті і повертатися в початкове положення. Зробити 10-15 повторень.

Народні засоби

Подібні рецепти можна застосовувати лише після консультації лікаря, оскільки вони мають безліч протипоказань.

• Банаковий масаж. Змастити уражену ділянку зігріваючим кремом, поставити банку і пересувати її, виконуючи кругові рухи. Робити це потрібно за день протягом 10 хвилин.
• Бджолиний віск. Розігріти віск на водяній бані, щоб він набув м'якої консистенції. Зробити коржик і покласти на уражену ділянку. Зверху накрити плівкою, ватою та забинтувати. Залишити на ніч. Повторювати процедуру протягом тижня.
• Настоянка з соснових бруньок. Взяти соснові бруньки, залити їх горілкою та наполягати у темному місці. Робити це потрібно протягом тижня. Протирати отриманим настоєм уражене місце.

Наслідки

Якщо вчасно розпочати лікування, вдається запобігти появі небезпечних наслідківдля здоров'я та забути про це неприємному захворюванні. Якщо цього не зробити, можуть розвинутись дуже серйозні ускладнення. Це може бути часткова атрофіям'язів, втрата чутливості в ногах, нетримання сечі та калу.

Заходи профілактики

Якщо вести переважно сидячий спосіб життя, м'язи слабшають і досить складно утримувати спину. В результаті розвиваються різні патології, які викликають запалення сідничного нерва. Щоб цього уникнути, потрібно займатися профілактикою ішіасу.

До основних заходів належать:

• Помірні спортивні навантаженнязміцнення м'язового корсету.
• Вживання продуктів з високим змістомкальцію та магнію.
• Усунення асиметрії тулуба за допомогою використання мануальної терапії.
• Зміцнення рук та витягування хребта шляхом висіння на турніку.
• Своєчасна корекція постави у дитячому віці.
• Виконання прогинів спини рачки.

Запалення сідничного нерва супроводжується сильними больовими відчуттями та може призвести до негативних наслідківдля здоров'я. Тому так важливо за перших ознак патології звернутися до лікаря, який підбере адекватне лікування.

Відео розповість, що робити при запаленні сідничного нерва:

Запалення сідничного нерва: причини ішіасу

Причини запалення

Найчастіше причиною ішіасу (запалення сідничного нерва) стає патологічний процес, сконцентрований у крижовому та поперековому відділаххребта.

До запалення може призвести:

• ускладнений остеохондроз;
• запальні захворювання суглобів;
• травми хребта;
• переохолодження;
• зміни міжхребцевого диска;
• міжхребцева грижа;
• різні інфекції;
• тяжкі фізичні навантаження;
• цукровий діабет;
• формування кісткових розростань лише на рівні тіл хребців.

Симптоми захворювання

Основний симптом захворювання – нестерпна різкий біль, що виникає в період фізичного навантаження (наприклад, при підйомі та перенесенні тяжкості, копанні землі) і посилюється при розтягуванні або спазмах м'язів попереково-крижової області. У ряді випадків лікувати запалення нерва потрібно людям, у яких виявлено новоутворення в ділянці проходження нерва або локалізовані в малому тазі. Зазвичай біль проявляється за кілька годин. Коли запалення розвивається на тлі остеохондрозу, спровокувати загострення хвороби може будь-який необережний рух.

Біль при ішіас поширюється по ходу розташування відгалужень нерва. Хворий скаржиться на неприємні відчуттяв області крижів, стегна, гомілки, стопи. Поразка чутливих волокон викликає оніміння шкіри, ушкодження рухових волокон призводить до м'язової слабкостіі атрофії м'язів, що іннервуються сідничним нервом. Тому, виявивши ознаки захворювання, необхідно негайно розпочати лікування запалення нерва і поглиблено обстежити хворого.

Методи діагностики

Щоб уточнити діагноз, необхідно провести комплексне обстеження пацієнта, що включає:

• методи біохімічної та клінічної діагностики;
• огляд невропатолога, судинного хірурга та ревматолога;
• рентгенологічні знімки хребта у різних проекціях;
• томографічні дослідження.

Програма лікування

До програми лікування обов'язково включаються фізіотерапія, прийом лікарських засобів, лікувальна фізкультура. Слід зазначити, що у кожному даному випадку комплекс процедур призначається індивідуально.

Одним з головних компонентів лікування є створення лікувально-охоронного режиму: до повного усунення больового синдрому, а також поліпшення стану необхідно дотримуватися постільного режиму (хворому слід перебувати на жорсткому ліжку). Рухи потрібно обмежити до згасання яскравих ознакхвороби.

Медикаментозна терапія

Медикаментозне лікування ішіасу дуже схоже на терапію радикуліту. Програма передбачає системне призначеннянестероїдних протизапальних засобів у поєднанні з вітамінними комплексами. У цьому тривалість курсу лікування має необгрунтовано затягуватися.

Оскільки до складу більшості мазей, що сприяють зменшенню болю, отруйні речовини(зміїна, бджолина отрута), наносити їх слід тільки на непошкоджену шкіру попереково-крижового відділу

Різкий біль у шиї чи попереку: защемлення нерва чи симптоми іншої хвороби?

• Докладніше

Фізіотерапія

Хворі, яким призначена фізіотерапія, як правило, одужують швидше, ніж при повній відмовівід застосування фонофорезу, електрофорезу, компресів та прогрівання. При проведенні більшості фізіопроцедур в організм вводяться лікарські засоби, що допомагають прискорити відновлення травмованих нервових волокон – спазмолітики, вітаміни, міорелаксанти. В даному випадку ефективність лікування багаторазово збільшується, а доза препаратів, що надходять в організм, виявляється меншою, ніж при єдиному медикаментозному лікуванні.

Що робити, якщо защеміло нерв у спині?

• Докладніше

Лікувальна фізкультура

Коли в результаті обстеження встановлено точна причиназапалення, можливе призначення лікувальної фізкультури. Важливо пам'ятати, що кожного пацієнта комплекс вправ підбирається індивідуально. У перші дні після появи запалення обсяг рухів має бути зведений до мінімуму, всі вправи виконуватися у ліжку, у горизонтальному положенні.

Сідничний нерв (N. Ischiadicus) є найбільшим з усіх нервів нашого тіла. Починаючи в області попереково-крижового сплетення, його волокна простягаються через всю нижню кінцівкузабезпечуючи її іннервацію. У зв'язку з цим затискання сідничного нерва – це біль, дискомфорт і навіть втрата деякий час працездатності.

Симптоми защемлення

Головний симптомцієї патології - біль у попереку, який поступово опускається, охоплюючи сідницю, стегно, гомілку і навіть стопу.

Діагностика

Як правило, лікарю розпізнати защемлення сідничного нерва не складає особливих труднощів, і діагноз ставиться відразу після огляду. Однак для того, щоб розібратися в причинах виникнення ішіасу у того чи іншого пацієнта, необхідно пройти такі діагностичні процедури:
рентгенографію кісток області попереку та тазу,

1. УЗД даної галузі,
2. КТ чи МРТ,
3. інші інструментальні дослідження.

А також здати загальні аналізикрові та , біохімічні аналізикрові (якщо потрібно).

Що може зробити лікар

Хворому можуть бути призначені ін'єкції протизапальних/знеболюючих та розслаблюючих спазмованих м'язів препаратів.

Лікуванням затискання сідничного нерва займається невропатолог. Він може призначити:

• блокаду запаленої ділянки нерва;
• курс протизапальної терапії (таблетки, ін'єкції);
• призначити препарати, що покращують обмінні процеси у тканинах, у тому числі й вітаміни;
• фізіотерапію: УВЧ, парафінові аплікації, електрофорез, фонофорез із використанням лікарських препаратів;
• масаж та лікувальну гімнастику.

Ці методи допомагають прибрати набряк, запалення, зменшити біль і поліпшити кровопостачання нерва та оточуючих його тканин.

Що може зробити сам пацієнт

Під час візиту до лікаря бажано проконсультуватися з приводу того, чим лікуватися самостійно, і якщо немає протипоказань, то при ішіасі можна робити таке:

1. Банковий або звичайний масаж з використанням будь-яких зігрівальних та протизапальних мазей.
2. Розтирати Больне місценастоянкою з ялинових або соснових бруньок, хвої або квіток кульбаби. Для її приготування засипаємо сировину до половини півлітрової банки, а потім доверху заливаємо спиртом (горілкою) і ставимо в темне місце на 7 днів.
3. Аплікації розігрітим воском. Для цього поверхню шкіри обробити будь-яким жиром, потім зверху малярським пензликом наносимо шар за шаром розігрітий на водяній бані бджолиний віск (його трохи потрібно охолодити, щоб не отримати опіки). Далі кутаємо ковдрою. Віск можна зняти після того, як хворе місце повністю прогріється.
4. Регулярна гімнастика Одними з найпростіших і ефективних вправє ходьба на сідницях, "велосипед" у положенні лежачи на спині, обертальні рухи стегнами, а також всілякі розтяжки. Усі вправи робимо плавно, досить повільно, у разі болю чи почуття дискомфорту негайно припиняємо.

Профілактика

• Стежити за поставою.
• Не піднімати та не носити важкий вантаж.
• Спати на твердому ліжку і не сидіти на м'яких стільцях.
• слід його нормалізувати.
• Щодня робити лікувальну гімнастику для зміцнення опорно-рухового апарату та звільнення сідничного нерва.

До якого лікаря звернутися

З появою симптомів ішіасу слід звернутися до невролога. У лікуванні бере участь лікар-фізіотерапевт, масажист, мануальний терапевт. за потреби пацієнта оглядає нейрохірург.

Про лікування ішіасу (затискання сідничного нерва) у програмі «Жити здорово!»: