Після цього яйця виходять у довкілля шляхом дефекації. При даному виді гельмінтозу можливе вилучення члеників назовні. Переміщаючись землею, можуть залишати за собою яйця. Це призводить до забруднення ґрунту, води, а також вовни тварин.

Найчастіше із захворюванням стикаються люди, які мають справу з обробкою туші. Як правило, вони вже інфіковані. У разі зараження відбувається з вини самих людей. До появи та розмноження гельмінтів призводить недотримання правил гігієни при утриманні тварин.

У поодиноких випадках зараження відбувається при вживанні диких трав та ягід. Інфікування відбувається при контакті рослин з фекаліями інфікованих тварин.

Життєвий цикл

Улюблене місце проживання – печінка. Якщо черв'як виявляється у іншому органі, це виключає його небезпеки.

Далі у житті личинки настає основна стадія. У тканинах ураженого органу (зокрема печінка) відбувається формування лавроциста. На вигляд це невеликий міхур з безліччю камер, що заповнюються рідиною. Всі камери розділені, і в кожній дозріває структура гельмінта.

Ехінокок і альвеокок відрізняються тим, що у випадку з другим відзначається агресивніша поведінка. Уражена область оточена величезною кількістю бульбашок, що призводить до некрозу печінкової тканини. Через сильне пошкодження паренхіми капіляри повністю припиняють свою роботу. Поява нових личинок провокує збільшення чисельності колонії.

Подальший процес – утворення фіброзних вузлів, які містять у собі личинкові бульбашки. За відсутності лікування тривалість цього явища може тривати роки. Після виявлення нагадує формування метастазу ракової пухлини. Це явище загрожує життю хворому.

• вживання в їжу заражених яйцями фруктів та овочів;
• вода із брудних водойм;
• обробка шкур диких тварин (лисиць та песців).

Джерелом зараження може стати навіть домашній улюбленець – собака. Відмінність захворювань полягає в тому, що альвеокок може проростати в сусідні органи. Він також вражає жовчні протоки та великі судини. Має схожість з раковою пухлиною, але при цьому відзначається повільніше зростання тканини гельмінта.

Повне видалення вогнища ураження можливе лише у разі раннього розпізнавання хвороби.

Симптоматика

Альвеококкоз печінки частіше спостерігається у людей, вік яких коливається в межах від 20 до 35 років. Протягом тривалого часу захворювання протікає без симптомів. Згодом людина помічає пухлиноподібну освіту у районі правого підребер'я. Може розміщуватися також у епігастрії.

Виведення лікаря після огляду - процес, що далеко зайшов. В результаті пальпації спеціаліст намагається визначити загальний стан печінки. Як правило, вона стає дуже бугристою і щільною.

При цьому відзначається болючість різного ступеня. Якщо пухлина має невеликі розміри, її помічають після ряду ускладнень.

Рання стадія перебігу альвеококкозу характеризується такими ознаками:

• виникнення почуття загальної слабкості;
• тяжкість;
• біль у правому підребер'ї ниючого характеру;
• погіршення апетиту.

Як правило, людина практично не надає їм жодного значення

Погіршення

Надалі вид клінічної картини лише погіршується. Спостерігається наростання болю, можливі напади жовчно-печінкової кольки. Відбувається посилення про диспепсичних проявів.

Прогресуючи, захворювання викликає сильні постійні болі, посилення яких спостерігається після їди. Хворий відзначає рідке випорожнення і почуття слабкості. Печінка ще більше збільшується у розмірі, і можна легко промацати затверділі вузли. Дослідження в лабораторних умовах показує самі процеси тільки з більш кількісним зростанням.

Тяжка стадія характеризується розвитком жовтяниці. У пацієнта змінюється як колір обличчя, а й інші частини тіла. З'являються випорожнення незвичайно світлого відтінку, навіть трохи сірого. Сеча, навпаки, темніє.

На цьому етапі можлива поява метастаз у нирках та інших органах. Хворого мучить лихоманка та озноб. Промацування печінки відзначається підвищеною хворобливістю. Після розвитку абсцесу подальша симптоматика хвороби завдає пацієнту нестерпних мук, що призводить до смерті.

Альвеококкоз - діагноз, який ставиться на останній стадії. Має схожість із раком печінки.

Діагностика

Незважаючи на сучасні методи діагностики, за клінічними даними альвеококкоз визначається протягом декількох років після початку зараження. За цей час гельмінти встигають максимально влаштуватися у тілі основного господаря.

Найбільш популярним вважається УЗД. Після отримання зображень визначається ступінь ураження зараженого органу виявлення виявлення методу лікування. Біопсія вузла кісти використовується в дуже поодиноких випадках, залежно від тяжкості захворювання пацієнта.

Лікування

Лікування альвеококкозу печінки відбувається у стаціонарних умовах. Основний метод – хірургічне втручання. Відбувається лише за умови відсутності метастазів. У жодному разі не можна проводити операцію, якщо під час обстеження було визначено поразку сусідніх органів та їх тканин.

Протигельмінтні препарати містять спеціальні речовини, які впливають також і на організм людини. Тому лікування за їх допомогою відбувається лише під чітким керівництвом лікаря. Потрібно періодично складати аналізи, щоб контролювати стан хворого.

Через неможливість поставити діагноз, використовується хірургічне лікування. При альвеококкозі може знадобитися велика резекція печінки та складне реконструктивне втручання. Це допомагає відновити відтік жовчі до кишечника.

Профілактичні заходи

Дотримання заходів профілактики – єдиний спосіб уникнути зараження. Профілактичні заходи представлені значними труднощами через природу захворювання та його осередковість. Насамперед, на них варто звернути увагу людям, трудова діяльність яких тісно пов'язана з тваринами.

Служби, які відповідають за тварин, мають періодично досліджувати територію їхнього проживання на наявність збудника. Лисиць та вовків відстрілюють. Те саме стосується бродячих собак і кішок. Їх легко вирахувати, про зараження свідчить зовнішній вигляд тварини.

При обробці диких тварин інструменти обов'язково обробляти, щоб унеможливити зараження. Після зняття шкур вони мають бути оброблені згідно з усіма правилами. Для цього до приміщення слід виділити окреме місце.

Не можна вживати в їжу брудні гриби та ягоди, які були зібрані у лісі. Гриби необхідно ретельно проварювати, причому кілька разів. Після цього смажити чи гасити протягом тривалого часу. Ягоди мити під проточною водою, а перед вживанням обдавати окропом.

Основний вид лікування – хірургічна операція. Тільки з її допомогою є шанс зберегти життя та здоров'я пацієнту.

Ви навіть щось читали про ліки, покликані перемогти заразу? І в цьому немає нічого дивного, адже глисти смертельно небезпечні для людини – вони здатні дуже швидко плодитися та довго жити, а хвороби, які вони викликають, проходять тяжко, з частими рецидивами.

Поганий настрій, відсутність апетиту, безсоння, дисфункція імунної системи, дисбактеріоз кишечника та біль у животі… Напевно, ви знаєте ці симптоми не з чуток.

Особливості застосування Немозолу для дітей

Немозол для дітей застосовують після досягнення віком 1 року у вигляді суспензії. У дітей старше 3 років можливе застосування таблеток препарату, але переважною формою все ж таки є суспензія. Препаратом проводиться лікування змішаних глистних інвазій або окремо одного із захворювань:

1. Аскаридоз.
2. Стронгілоїдоз.
3. Трихінельоз.
4. Токсокароз.
5. Анкілостомоз.
6. Ентеробіоз.
7. Ехінококоз альвеольний.
8. Ехінококоз цистний.
9. Синдром «мігрируючої личинки».
10. Нейроцистицеркоз.
11. Клоноргосп.
12. Описторгосп.

Не можна приймати лікарський засіб при виявленні гіперчутливості до основних або допоміжних компонентів. Краще вибрати інший засіб лікування глистної інвазії у людей із захворюваннями очного апарату (зокрема сітківки). При лікуванні нейроцистицеркозу препарат призначають у комплексі зі стероїдними засобами та протисудомними медпрепаратами. Необхідне постійне медичне спостереження людей, які страждають на захворювання печінки пов'язані з підвищеною активністю ферментів і людей зі зниженим показником лейкоцитів у крові (відновлення терапії можливе тільки після нормалізації показників).

• Побічні реакції
• Спосіб прийому суспензії
• Діти до 2-річного віку
• Діти від 2 років, підлітки та дорослі
• Застосування таблеток
• Ціна препарату

Побічні реакції

У період лікування можливий розвиток побічних дій:

1. ШКТ та печінка (блювання, діарея, запор, здуття живота, стоматит, підвищена активність ферментів печінки).
2. Серце та судини (лейкопенія, гіпотонія, тромбоцитопенія, панцитопенія).
3. Нервова система (порушення режиму відпочинку та неспання, галюцинації, погіршення зору, сплутаність свідомості, судоми, запаморочення).
4. Шкіра (висипання, свербіж).
5. Нирки (розвиток ниркової недостатності).

Спосіб прийому суспензії

Діти до 2-річного віку

При захворюванні дітей до 2 років на ентеробіоз, анкілостомоз, некатороз, трихінельоз або аскаридоз рекомендується приймати 200 мг діючої речовини препарату (альбендазолу), що відповідає 10 мл суспензії. Терапевтичний ефект досягається після одноразового прийому.

Діти від 2 років, підлітки та дорослі

1. При трихінельозі, анкілостомозі, аскаридозі, некаторозі та ентеробіозі необхідно приймати суспензію в дозі 20 мл одноразово. Якщо діагностовано ентеробіоз, то лікування проводять одночасно всіх дітей та дорослих, які проживають спільно.
2. Якщо виявлено стронгілоїдоз або теніоз, то дозування суспензії Немозолу становить також 20 мл, але лікування проводиться протягом 3 днів. Щодня препарат приймають одноразово.
3. Лікування токсокарозу вимагає десятиденного курсу прийому препарату Немозол у кількості 400 мг компонента, що діє, відповідне 20 мл суспензії препарату.
4. Якщо у дітей старше 2-річного віку або дорослих діагностовано змішані інвазії опісторхами та клонорхами, то Немозол приймають двічі на день. Дозування – 20 мл суспензії. Курс лікування проводять упродовж 3 днів.
5. Дітям та дорослим з лямбліозом призначають Немозол у дозі 20 мл на добу за один прийом. Захворювання виліковується після 5-денного курсу терапії.
6. Альвеолярний та цистний ехінококоз та нейроцистицеркоз у дітей та дорослих вагою понад 60 кг лікується Немозолом у дозі 20 мл. Якщо вага пацієнта не перевищує 60 кг, дозування зменшують до 15 мг альбендазолу на кожен кілограм. В обох випадках кількість препарату приймають за один раз, щодня необхідно 2 застосування. Для терапії ехінококозу необхідний 4-тижневий курс терапії, у разі нейроцистицеркозу в деяких випадках буває достатньо 7 днів лікування, але можливе збільшення курсу до місяця. Якщо терапевтичний ефект не був досягнутий, то можливе повторне застосування Немозолу через 14 днів після закінчення попереднього застосування. Курс повторюють тричі у разі потреби.
7. За наявності синдрому «мігруючої личинки» проводиться триденний курс лікування, що включає щоденне одноразове застосування суспензії Немозолу у кількості 20 мл. У деяких ситуаціях достатньо одноразового застосування.

Застосування таблеток

Таблетки не можна подрібнювати чи жувати. Необхідно приймати Немозол під час їжі (бажано містить велику кількість жиру). Дозування встановлюється лікарем в індивідуальному порядку. Таблетована форма застосовується у дорослих та дітей після 3-річного віку.

Вартість суспензії (20 мл) у середньому становить 200 російських рублів. Можна знайти сироп за 60 рублів, найвища ціна – 330 рублів.

Скільки доведеться віддати за пігулки? Середня вартість однієї таблетки 250 рублів. Максимальна ціна – 390 рублів, мінімальна – 130 рублів.

Як уникнути ехінококозу легеневої системи?

Шляхи зараження ехінококом

• лисиці;
• вовки.

А також у свійських тварин:

• кішки;
• собаки;
• вівці;
• коні;
• кози;
• корови.

У людському організмі можуть жити лише личинки, не отримуючи подальшого розвитку, але вони знаходяться в онкосфері з двома оболонками, в якій зріють капсули, розростаючись та збільшуючи кісту у розмірах.

В організм дитини личинки гельмінта потрапляють через відсутність елементарної гігієни. Вхідними воротами завжди є ротова порожнина малюка. Діти схильні гризти нігті, брати до рота різні предмети, які можуть підібрати на вулиці, а також поїдати немите фрукти, ягоди та овочі. Не можна пити воду з природних водойм, навіть водопровідну найкраще кип'ятити.

Діти заражаються під час контакту з свійськими тваринами. Потрапляючи в стравохід та органи травлення, личинки ехінококо розносяться по організму, утворюючи капсули, які, у свою чергу, можуть залишитися в будь-якому органі та поступово зростати. Кількість їх залежить від того, скільки онкосфер потрапило до організму.

Як протікає ехінококоз?

Онкосфера росте протягом тривалого часу, утворюючи бульбашки, наповнені токсинами, таку освіту називають ехінококовою кістою. Розростаючись, кісти починають тиснути на внутрішні органи, якщо уражені легкі, фіброзна тканина для кіст є найбільш сприятливим середовищем для розмноження.

Найнебезпечніше те, що кіста при інтенсивному зростанні може луснути і випустити отруйну рідину в організм дитини. В цьому випадку настає важка інтоксикація, і малюк ризикує загинути.

Виділяють чотири стадії ехінококозу:

• I - безсимптомна, триває довгий час з того моменту, як відбулося зараження.
• II – перші ознаки глистової інвазії, дуже слабко виражені, майже непомітні.
• III – яскрава симптоматика, якщо звернутися до лікаря, можна розпочати своєчасне лікування.
• IV - розвиваються ускладнення уражених органів, можливий летальний кінець.

Симптоми

У дітей симптоматика хвороби відрізняється від дорослих і розвивається швидше. Батькам слід звертатися до клініки за перших ознак зараження. Симптоми залежить від ураженого органа. У дітей зазвичай страждає печінка та легені.

Складність своєчасної діагностики полягає в тому, що ехінококоз у дітей тривалий час проходить латентно, дитину нічого не турбує. Він не має болю, температура тіла знаходиться в межах норми. Захворювання дуже підступне, симптоми з'являються на останній стадії, коли кісту можна видалити лише оперативно.

Тривожними симптомами та приводом для консультації з лікарем вважаються:

Чим довше триває захворювання, тим яскравіше стає симптоматика, на останній стадії ехінококозу легень при кашлі хворий відчуває сильний біль, а мокротиння набуває гнильного запаху і містить кров. Ознаки нагадують перебіг онкологічних захворювань легень.

У дітей через анатомічну будову при розростанні кісти грудна клітка може деформуватися і випинати вперед, завдаючи дитині біль і утруднюючи дихання. Такі симптоми характерні для останньої стадії захворювання, яка є небезпечною для життя. У будь-який момент кіста може луснути, якщо не буде надано швидку допомогу, хворий може померти.

Ехінококоз легень частіше діагностують при флюорографії, що дозволяє почати лікувати захворювання на ранньому терміні розвитку та обмежитися лікарськими засобами. Якщо лікування не було проведено, і кіста продовжує зростати, є ризик її розриву, при якому може різко піднятися температура, хворий відчуватиме різкий сильний біль у грудній клітці. У гіршому випадку, при розриві великої кісти може наступити анафілактичний шок.

Поступово збільшуючись у розмірах, кіста може спровокувати запалення легенів або плеврит, що теж загрожує серйозними наслідками. Ехінокок у дітей викликає ускладнення у більш тяжкій формі, ніж у дорослих. Симптоми та лікування цілком залежить від локалізації кіст та стадії захворювання. Для своєчасного виявлення інвазії потрібно проводити щорічні перевірки дитини.

Діагностика

Діагностика ехінококозу включає лабораторні та інструментальні дослідження. З появою перших симптомів лікар призначає аналіз крові, який може не тільки виявити інвазію, але й визначити її ступінь. А також проводиться низка інших досліджень:

• імунологічний тест на наявність специфічного білка в крові, який підтверджує зараження ехінококами;
• лабораторне дослідження крові на наявність антитіл;
• мікроскопічне дослідження мокротиння, в якому можуть бути частинки кістозної оболонки;
• за необхідності проводять бронхоскопію;
• інші дослідження крові визначають ступінь ураження органів;
• УЗД печінки (робиться у тому, щоб підтвердити чи виключити інвазію печінки);
• рентген грудної клітки (за знімком визначають саму поразку легень і розмір кісти);
• комп'ютерна томографія органів дихання;
• лапароскопія органів черевної порожнини (проводиться після УЗД підтвердження хвороби).

Якщо захворювання виявлено на ранній стадії, що трапляється рідко, можна його вилікувати за допомогою лікарської терапії, ехінококоз легень сам по собі не проходить.

Лікування

Зазвичай на лікування застосовується оперативний метод видалення кіст. Медикаментозне лікування дає результат дуже рідко, тільки на ранній стадії ехінококозу. Для цього застосовують протигельмінтні препарати – Немозол чи Вермокс.

Дозування та схему лікування повинен визначати лікар. Прийом цих засобів уповільнює зростання кісти, але вони мають низку протипоказань, до яких належать вагітність та період лактації.

При оперативному методі лікування проводиться видалення кісти, а також прилеглих уражених тканин, особливо це стосується легень. Онкосфери частіше локалізуються в нижніх частках легень, при великих розмірах або безлічі кіст проводять резекцію легені.

Якщо видалення кісти неможливе або вона може розірватися будь-якої миті, хірурги використовують інший спосіб її видалення. Довгою голкою акуратно проколюється оболонка кісти і спеціальним інструментом проводиться відсмоктування вмісту.

Після цього кісту обробляють та ушивають. Якщо лікарі вчасно не розпізнають кісту у стані розриву, її вміст може отруїти весь організм та заразити будь-який внутрішній орган.

Лікувати ехінококоз легень за допомогою народної медицини не рекомендується, домашні засоби можна використовувати тільки з метою профілактики та оздоровлення організму. Для цього рекомендується:

• пити відвар з пижма або полину;
• готувати настої з додаванням імбиру та лимона;
• по столовій ложці на день з'їдати суміш, приготовлену з часнику, меду та лимона;
• вживати в їжу чорний перець горошком.

Перед тим як приймати народні засоби необхідно проконсультуватися з лікарем, дитина може мати алергію на трави або мед.

Ускладнення, викликані ехінококозом

Хвороба може мати ряд важких наслідків, а також вони можуть розвинутися через неправильне лікування або пізню діагностику. До таких ускладнень належать:

Батьки повинні стежити за самопочуттям дитини та своєчасно показувати її лікарю. Навіть якщо хворого вилікували, його спостерігають ще 4 роки, регулярно проводять лабораторні дослідження крові. Якщо протягом усього періоду спостереження аналіз крові не виявив наявність антитіл, хворого можна вважати таким, що вилікувався.

Профілактичні заходи

У сім'ї, де є діти, профілактиці глистової інвазії має приділятися багато уваги, насамперед до таких заходів належать:

• гігієна рук та дотримання загальних правил гігієни;
• при приготуванні їжі необхідно дотримуватись правил термічної обробки м'яса;
• кухонне начиння після сирого м'яса має ретельно оброблятися;
• необхідно стежити за тим, щоб дитина не контактувала з бездомними кішками та собаками;
• якщо у будинку живуть тварини, слід проводити заходи щодо усунення глистів;
• необхідно інформувати дитину про можливі наслідки недотримання гігієнічних заходів;
• воду краще пити кип'ячену, а ягоди, овочі та фрукти обдавати окропом.

Таке захворювання, як ехінококоз, набагато легше попередити. Не завжди вдається розпочати своєчасне лікування, особливо у маленьких дітей. Тим більше, що медикаментозно вилікувати дитину вдається вкрай рідко.

Найчастіше зустрічаються у людей. За сучасними даними ехінококоз нерівномірно поширений на земній кулі. Найбільш численні випадки захворювання спостерігаються у країнах, де домінує сільськогосподарська діяльність. Ехінокок може вражати будь-який орган, але в більшості випадків домінуюче положення займають ураження таких органів як печінка, легені та головний мозок.

Ехінокок - хто це?

Так все-таки, що таке ехінококоз? Щоб чітко відповісти на це питання, необхідно розібратися в численних видах паразитів. Ехінококи відносяться до стрічкових хробаків, що паразитують у кишечнику переважно собак, вовків, лисиць. Загальні розміри хробаків не перевищують кількох міліметрів, якщо придивитися уважніше, їх можна помітити неозброєним оком.

Розрізняють два види ехінокока:

Другий етаппоряд із проявом загальної симптоматики, описаної вище, характеризується появою симптомів ураження печінки. Хворі втрачають апетит поступово знижується вага тіла. При прийомі лікарських засобів можливі небажані побічні реакції, пов'язані зі зниженою печінковою здатністю знешкоджувати хімічні речовини.

До специфічних симптомів при ураженні печінки належать:

• Нудота або блювання, які з'являються слідом за з'їденою: смаженої, жирної, їжі, або інших пікантних страв.
• Поява тяжкості в правому підребер'ї та болів у верхній частині живота зі зміщенням їх у праве підребер'я, а також після прийому їжі або після підвищеного фізичного навантаження.
• Розлад стільця у вигляді діареї, що періодично з'являється. Виникає внаслідок порушення перетравлення жирів у кишечнику через порушення виділення жовчі печінкою.

При обстеженні пацієнта можна знайти значне збільшення розмірів печінки. При обмацуванні печінка болюча та щільна. Ці патологічні симптоми характерні для гепатиту (запалення печінки). При неправильно поставленому діагнозі можна довго та безуспішно лікувати запалення печінки. Оскільки печінка має велику регенераторну здатність, незважаючи на суттєве ураження печінкової тканини, печінкова недостатність не виникає.

Третій етапабо стадія хвороби характеризується появою ускладнень пов'язаних із розривом ехінококової кісти та поширенням яєць гельмінтів по всьому організму. Якщо протягом перших стадій хвороби були присутні лише загальні симптоми та ознаки ураження печінки, то зараз будуть серйозні порушення роботи з боку інших органів та систем. Ускладненнями, що найчастіше зустрічаються, можуть бути:

1. Нагноєння кістиз утворенням усередині неї гнійного вмісту. При розриві гнійника можливе попадання гною в порожнину живота з розвитком перитоніту (гостре гнійне запалення очеревини – оболонки органів черевної порожнини). При прориві кісти у грудну порожнину розвивається запалення оболонок легень – гнійний плеврит.
2. Розрив кістичасто супроводжується попадання її вмісту у кров. При цьому майже у всіх випадках з'являється різко виражена алергічна реакція, оскільки вивільняється велика кількість біологічно активних речовин, які сприяють утворенню набряку тканин, появі різної інтенсивності висипів на шкірі, звуженню просвіту дихальних шляхів з появою задишки та багатьма іншими проявами, характерними для алер. Крім того ехінококи поширюються по всьому організму і потрапляють у легені, головний мозок, кістки та інші органи.
3. Велика кіста може здавлювати навколишні тканини., у тому числі ворітну вену та внутрішньопечінкові жовчні протоки. При цьому можуть спостерігатися такі симптоми:

• При стисканні внутрішньопечінкових жовчних проток виникають симптоми, зумовлені застоєм жовчі в них та підвищенням тиску в печінковій тканині. У нормі жовч виробляється в печінці з зруйнованих еритроцитів і жовчних кислот, далі надходить у жовчний міхур, потім тонкий кишечник. Функція жовчі полягає в тому, що вона допомагає перетравлювати жири, що надходять, з прийнятою їжею. Якщо зазначеного фізіологічного циклу немає, то поступове наростання тиску жовчі в дрібних печінкових жовчних протоках призведе до того що, зрештою жовч буде просочуватися в кров. Дане ускладнення називається механічною або обтураційною жовтяницею. Хворий весь жовтий із зеленуватим відтінком, постійно відчуває свербіж шкірних покривів, і сеча стає «колір міцного чаю або пива».
• При закриванні просвіту ворітної вени відбувається підвищення тиску крові в кровоносній системі органів черевної порожнини, відтік крові від яких спрямований до печінки. До них відносяться: шлунок, частина стравоходу, тонкий і товстий кишечник, селезінка. Спостерігається клінічна картина порушення цих органів. Але головними ознаками порушення відтоку крові є збільшення селезінки та поява асциту (скупчення рідини в черевній порожнині). Відбувається через підвищений тиск крові в системі ворітної вени.
• При закритті просвіту нижньої порожнистої вени, кров з якої надходить у праві відділи серця, спостерігається картина серцево-судинної недостатності. Симптоми обумовлені недостатнім надходженням крові до серця та легень. Кров не насичується киснем - з'являється задишка, плюс до всього страждає кровопостачання всіх органів організму, і в першу чергу серця, нирок та головного мозку. З'являються часті втрати свідомості, біль у серці, порушення роботи нирок і ще розлади, пов'язані з недостатнім кровопостачанням органів прокуратури та систем.

Симптоми ехінококозу легень

У розвитку клінічної картини, що складається при поразці легень, також має місце кілька етапів. На початковому етапі при проникненні ехінокока в легеневу систему формується кіста, яка повільно, але зростає та збільшується у розмірах. Таких кіст може бути кілька, у такому разі симптоми захворювання починають виявлятися швидше. Паралельно зі специфічною симптоматикою ураження легень, існують і загальні симптоми нездужання, хронічної втоми та зниження загальної працездатності, як і при ураженні печінки.

На ранній стадії ураження легеньзустрічаються такі симптоми як:
Сухий надсадний кашель, який згодом набуває специфічного неприємного запаху і стає вологим, пінистим. Надалі часом з'являються прожилки крові, що можна сплутати з туберкульозним процесом або раковою пухлиною легень.
Болі в грудній клітці спостерігаються в тих випадках, коли кіста стає більших розмірів і здавлює плевру (оболонка легень), яка забезпечена чутливими рецепторами.

Альвеолярний ехінококоз
Один з підвидів ехінокококу, викликає таку ж клінічну картину захворювання, як і при гідатіозному ехінококозі. Відмінність лише полягає в тому, що даний ехінокок утворює не одну велику кісту, а кілька кістозних бульбашок невеликого діаметру. До того ж вони мають здатність проникати в навколишні тканини і відповідно руйнують їх. Симптоми захворювання проявляються набагато раніше і більш виражені. Наслідки альвеолярного ехінококозу набагато жалюгідніші, оскільки, руйнуючи орган, кісти призводять до його недостатності, а також швидко поширюються через кров у всі органи та тканини. Лікувати такий ехінококоз вже неможливо.

Діагностика ехінококозу

Для діагностики ехінококозу необхідно здійснити як лабораторні, так і інструментальні методи дослідження, вдаючись до допомоги сучасних комп'ютеризованих апаратів. Важливу роль відіграють також клінічні симптоми ураження того чи іншого органу. Без сучасних методів діагностики, звичайно ж, не обійтися, але своєчасно проведене опитування про історію життя пацієнта, про рід його діяльності, і коли вперше виявив перші ознаки захворювання, можуть інколи навести на думку про існування ехінококозу.

Наприклад, чоловік 40 років займається тваринництвом, постійно перебуває в контакті з вівцями, свинями та іншою худобою. Також дуже любить собак, що довго може грати з ними. Скаржиться на періодичні болі у правому підребер'ї.

До першої групи, тобто підтверджує діагноз відносяться імунологічні тести, що проводяться у біохімічних лабораторіях. На даний момент є ряд тестів, що підтверджують чи присутні в крові або вмісті кісти специфічні білки – антигени характерні саме для ехінококозу. Також за допомогою даних реакцій можна встановити наявність захисних білків, які виробляє організм для нейтралізації антигенів.
До цієї категорії тестів належать:

• РСК -реакція зв'язування комплементу
• РНДА– реакція непрямої гемаглютинації

Сюди можна включити алергічну пробу Каццоні.
Скарифікатором роблять невелику подряпину на передній поверхні передпліччя, потім капають зверху невелику кількість рідини з ехінококової кісти. Рідина приготовлена ​​заздалегідь та зберігається тривалий час у спеціальних умовах. У рідині містяться ехінококові антигени. Сутність методу полягає в тому, що якщо у хворого є ехінококоз, то у нього обов'язково присутні і антитіла до них. При зв'язуванні антитіл з антигенами відбувається місцева запальна реакція, яка проявляється у вигляді локального почервоніння та невеликого набряку тканин у ділянці подряпини.

Друга групалабораторних аналізів передбачає виявлення специфічних змін у крові під час ураження органів мішеней.

При ушкодженні печінки виявляють патологічні печінкові проби.

Ультразвукове дослідження печінки
Переважно використовують для дослідження органів черевної порожнини, виявляють збільшення печінки або кістозоподібні утворення.

Рентгенологічні методи. До них відносять:

Оглядову рентгенограму грудної клітки– за допомогою якої визначають кістоподібні утворення в легенях. Також при затяжному процесі виявляють відкладення солей кальцію навколо кіст.

Комп'ютерна томографія- також рентгенологічний метод, який виявляє більш глибоко розташовані дефекти тканини. Використовується як у діагностиці ехінококозу легень, печінки та інших органів.

Лікування ехнококкозу здійснюється лише хірургічним шляхом. У період до та після проведеної операції проводять супутнє лікування протигельмінтним препаратом – мебендазолом (вермокс).
Дозу призначають індивідуально, залежно від стадії патологічного процесу. У деяких випадках такий підхід з використанням мебендазолу дозволяє на якийсь час затримати зростання кісти і навіть зменшує її в розмірах.

Хірургічна операціяполягає в тому, що видаляють ехінококову кісту з капсулою і оточуючими, патологічно зміненими тканинами. Видалення кісти роблять у тих випадках, коли вона невеликих розмірів і розташована ближче до поверхні органу.

У випадках глибокого розташування кістозної освіти, щоб уникнути ускладнень, пов'язаних з пошкодженням глибоко розташованих судин та жовчних ходів, застосовують інший оперативний підхід. Кісту разом із капсулою не видаляють, а попередньо пунктують і відсмоктують її вміст. Потім очищають зсередини внутрішні шари кісти, після чого обробляють порожнину 2% розчином формаліну і ушивають.

При альвеолярному ехінококозівиконують так звані паліативні операції, які не виліковують повністю захворювання, а лише тимчасово полегшують страждання хворого. Здійснюються шляхом видалення частини, найбільших кіст для зменшення здавлювання здорової частини органу. Паліативні операції роблять для збільшення тривалості життя пацієнта, а також для поліпшення його самопочуття.

Критерії одужання

Людина вважається здоровою, якщо протягом чотирьох років у неї беруть імунологічні аналізи крові і вони показують негативний результат.

Профілактика ехінококозу

Профілактичні заходи включають цілий комплекс заходів, що вживаються для запобігання можливому зараженню ехінококозом. Насамперед необхідно пам'ятати про шляхи передачі інфекції, щоб знизити ризик зараження до мінімальних цифр.

1. Людям, чия робота пов'язана з собаківництвом, полюванням, тваринництвом, та членам їх сімей необхідно насамперед з великою увагою ставитися до гігієнічних правил, які виконуються:

• Після контакту з собаками та іншими тваринами
• Перед їдою
• Після туалету

1. Своєчасне миття рук з використанням мила після вищеописаних дій запобігатиме потраплянню інфекції всередину організму.
2. Важливо знати, що воду з джерел, криниць та інших природних джерел насамперед кип'ятять, а потім уже п'ють.
3. Ретельна термічна обробка м'яса також дуже важлива, тому що в ньому можуть бути личинки ехінокока.
4. Захворілі на ехінококоз після проведення лікування повинні знаходитися на диспансерному обліку, і відвідувати лікаря і обстежуватися не рідше 1 разу на 2 роки. Диспансеризація проводиться упродовж 8-10 років.

Як відновитися після операції з приводу ехінококозу?

У будь-якому разі операція з приводу видалення ехінококової кісти порушує роботу пошкодженого органу. І дуже важливо правильно реабілітуватися після операції, максимально відновити функцію органу та запобігти розвитку рецидивів захворювання.

Що потрібно робити після операції з приводу ехінококозу?
1. Приймати протигельмінтні засобизгідно зі схемами (Мебендазол).
2. Реабілітація після операцій з приводу ехінокока триває не менше 2-4 місяців(хворому рекомендовано лікарняний листок на період відновлення).
3. Обов'язкове обстеження 2 рази на рік перші 2 роки, потім 1 раз на рік протягом 8-10 років:

• кров на антитіла до ехінококу;
• рентгенографія легень;
• печінкові проби та біохімія крові;
• комп'ютерна томографія голови (після операції з приводу ехінококозу головного мозку або за наявності неврологічних симптомів);
• загальний аналіз крові та сечі;
• інші види обстеження за свідченнями.

4. Дотримання правил особистої гігієни.
5. Вживання термічно оброблених продуктів.
6. Обмежити контакт із тваринами, які можуть стати причиною повторного зараження гельмінтом, або ж суворо дотримуватись гігієни після контакту з ними.
7. Здоровий спосіб життя, відмова від куріння, алкоголю, наркотичних засобів, щоденна нетяжка фізична активність
8. Після операції на печінці:

• необхідно дотримуватися дієти , стіл №5а: повноцінне харчування з високим вмістом білка, вуглеводів, вітамінів та мікроелементів, за винятком жирів, холестерину та грубої клітковини;
• приймати препарати, що відновлюють клітини печінки: есенціальні фосфоліпіди - Есенціале, Енерлів, Ліволін, Лів-52 та інші.

9. Після операції на легенях:через місяць рекомендовано спеціальну дихальну гімнастику та ЛФК, спрямовані на покращення вентиляції легень.
10. Після операції з приводу ехінококозу головного мозку:

• препарати, що покращують кровообіг мозку: Актовегін, Церебролізин, Пірацетам тощо;
• фізіотерапія, спрямована на відновлення рухових функцій;
• заняття з логопедом у разі порушення функції мови;
• психотерапія у разі порушення психіки у пацієнта.

Від чого треба утриматися після операції з приводу ехінококозу?
1. Від важкого фізичного навантаження протягом 4-х місяців,
2. від фізіотерапії раніше, ніж через 2 місяці після операції,
3. жінкам не бажано вагітніти,
4. від психоемоційних стресів.

Чи можна вилікувати ехінококоз за допомогою засобів народної медицини і без операції?

У лікуванні ехінококозу народна медицина без операції безсила, тому що немає таких засобів, які б «розсмоктували» ехінококові або альвеококові кісти.
Однак засоби народної медицини можна використовувати як профілактику рецидивів після операції або при множинному ехінококозі, коли хірургічне лікування не є можливим.
Для цього використовують різні рослинні інгредієнти, що мають протиглистову дію, а також містять необхідні речовини для відновлення в післяопераційному періоді.

Засоби народної медицини проти ехінокока:
1. Полин:висушити траву та подрібнити, приймати від однієї щіпки, поступово збільшуючи дозу до чверті столової ложки, 1 раз на день щодня, всього 3 тижні; рясно запивають водою, після рекомендований прийом полину 1 раз на тиждень протягом кількох років.
2. Цедра лимона + імбиру співвідношенні 1:1, висушити та подрібнити, розмішати, перед прийомом суміш залити 50,0 мл води або молока, пити вранці натщесерце щодня.
3. Лимон + часник + мед: 1 лимон подрібнити, додати пару головок подрібненого часнику та 10 мл меду, залити все це 1000,0 мл води, приймати по 30,0 мл натщесерце щодня, лікування тривале.
4. Настій пижми(не можна вагітним): 1 столову ложку трави залити 200,0 мл окропу та настояти 4 години, приймати по 10 мл 4 рази на добу за 15 хвилин до їди, курс лікування – 1 тиждень.
5. Горошок чорного перцю:по 1 горошку приймати щодня вранці натщесерце, запиваючи склянкою води.
6. Полин + пижма + полин:взяти рівні порції трав, висушити і подрібнити, приймати по 1 чайній ложці натще, запиваючи склянкою рідини протягом 10 днів, далі курс повторювати кожні кілька місяців.

Чи передається ехінокок від людини до людини?

Людина заражається ехінококом при контакті з хворими тваринами та вживанні заражених продуктів харчування (як м'ясних, так і рослинних).
Людина в ланцюзі життєдіяльності ехінокока є проміжним господарем. У цьому плані людина стоїть на одній ніші зі свинями, вівцями та іншими травоїдними тваринами. Проміжний господар потрібен для гельмінта лише дозрівання личинок. Дозрілі личинки потрапляють в організм остаточного господаря(собак, кішок, вовків та інших хижаків) після поїдання ними м'яса чи внутрішніх органів хворих тварин. Людина не поїдає собі подібних (принаймні, в сучасному цивілізованому суспільстві), тому вона є глухим кутом біологічного ланцюжка для розвитку ехінокока. Тобто людина не може заразитися від людини побутовим та контактним шляхом.
Теоретично, від людини, хворої на ехінококом, має мінімальний ризик заразитися хірург під час проведення операції або патологоанатом при розтині трупа, який страждав на ехінококоз. Це може статися за недотримання лікарями елементарних правил гігієни, що у принципі є нонсенсом.

Чи буває ехінокок у дітей? Які ознаки, діагностика та лікування ехінококозу у дитячому віці?

Діти також хворіють на ехінококоз, причому ризик захворіти на глистяні інвазії у них набагато вищий. Адже малюки дуже люблять погратися та поцілуватися з кішечками та собачками, поїсти прямо з грядки та жахливо не люблять мити руки з приводу та без приводу.

Інше питання, коли виявляється захворювання, адже ехінококова кіста росте повільно, роками, а іноді і десятками років, при цьому симптоми захворювання часто відсутні, тому ехінококоз більше виявляють у дітей підліткового віку та молодих людей. У дитячому віці ехінококові кісти виявляють, як правило, як випадкову знахідку (рентгенограма з приводу позитивної проби Манту, пневмонії, УЗД живота при підозрі на дискінезію жовчовивідних шляхів і так далі).
Також виявляють ехінококоз при серологічних дослідженнях крові при підозрі на інші глистові інвазії (лямбліоз, аскаридоз, токсокароз та інші). А в стандартну планшетку входять і дослідження на ехінокок. При виявленні антитіл до ехінококів проводять додаткові інструментальні дослідження печінки, легень, головного мозку та інших органів.

Ознаки та симптоми ехінококозу у дітей:

• поганий апетит, як наслідок втрата маси тіла;
• слабкість, відставання у навчанні, порушення концентрації уваги;
• суб'єктивна ознака: скрип зубами уві сні;
• занепокоєння, дратівливість, психічне збудження у дитини без причин;
• часто виявляють та інші види глистів (гострики, лямблії, аскариди);
• біль у животі, частіше у правому підребер'ї, нудота, блювання, порушення випорожнень (пронос чи запор);
• жовтяничність шкірних покривів, можливі різноманітні висипання;
• сухий кашель, частіше ночами;
• задишка, біль у грудній клітці – при ехінококозі легень;
• сильний головний біль (при локалізації кісти в головному мозку);
• підвищення кількості еозинофілів у загальному аналізі крові та рівня імуноглобуліну Е в крові;
• при розриві кіст загальний стан різко погіршується, підвищується температура тіла, з'являється різка задишка, слабкість, можливо кровохаркання, у тяжких випадках при альвеококзі печінки розвивається печінкова недостатність.

Принципи діагностики ехінококозу у дітей такі ж, як і у дорослих:

• аналіз крові на антитіла до ехінококу;
• УЗД черевної порожнини та нирок;
• рентгенограма органів грудної клітки;
• комп'ютерна томографія печінки, головного мозку та інших органів залежно від клініки захворювання;
• клінічні аналізи крові та сечі, печінкові проби, біохімія крові тощо.

Лікування ехінококозу у дитячому віці, як і у дорослих, найчастіше хірургічне з видаленням кіст або їх розкриттям, вилученням вмісту та промивання ехінококових кіст. Також призначаються протигельмінтні препарати: Мебендазол, Альбендазол та їх похідні протягом тривалого періоду (до 10 місяців) згідно з індивідуальними схемами.
Відновлення в післяопераційному періоді у дітей відбувається навіть легше, ніж у дорослих, так як у них більш розвинені компенсаторні механізми та регенеративні та загоювальні здібності.

Як виглядає ехінокок (фото)?

Фото: Післяопераційний матеріал(макропрепарат) віддаленої альвеококової кісти величезних розмірів.

А так виглядає ехінокок з яйцем під мікроскопом.

Фото: оглядова рентгенограма органів грудної клітки хворого на ехінококоз.У верхній частині лівої легені округла тінь із просвітленням у центрі. Рентгенологічна картина дуже схожа на картину інфільтративного туберкульозу легень з деструкцією легеневої тканини (каверної). Без додаткових досліджень не дати раду. Часто ехінокок виявляють під час операції з приводу туберкульозу легень.

Зріз комп'ютерної томографії печінки з ехінококової кістою.

А так виглядають спустошені ехінококові кістиЯк видно, стінки кісти дуже товсті, а самі кісти великих розмірів. Тому єдиним способом лікування ехінококозу є хірургічний метод, у організму та лікарських засобів немає стільки можливостей, щоб сприяти розсмоктування даних утворень.

А так виглядає печінка хворої на ехінококоз тварини. Виявивши таку печінку, її в жодному разі не можна готувати і вживати в їжу, а також годувати свійських тварин, це найчастіша причина зараження людини, собак і кішок ехінококом.

Симптоми ехінококозу у собак та котів:

• поганий апетит;
• порушення випорожнень у вигляді проносу;
• втрата маси тіла тварини;
• шерсть у таких тварин тьмяна, масивно лізе;
• з грайливих тварин вони стають млявими, стомлюваними, сонливими;
• кішки та собаки починають інтенсивно вилизувати область анального отвору, труться цією областю об землю чи стіну;
• у загальному аналізі крові повішено кількість еозинофілів, знижено рівень гемоглобіну та еритроцитів.

Ехінококоз у овець, свиней та іншої худоби
Вівці, свині, корови та іншу худобу, як і людина, є проміжними господарями ехінокока, прояви даного захворювання дуже схожі з такими у людей. Тобто у худоби формуються ехінококові кісти, найчастіше в печінці та легенях.

Симптоми ехінококозу у овець, корів, свиней та іншої худоби:

• часто спостерігається безсимптомний перебігзахворювання, що пов'язано із вибоями худоби у віці 1-2 років, за цей час ехінококові кісти не досягають великих розмірів і, отже, не викликають симптомів;
• падіння худоби - тварини вмирають, і тільки при розтині їх туш можна виявити ехінококові кісти;
• кашель, задишка (при ехінококозі легень);
• відмова від їжі, втрата маси тіла, проноси (при ехінококозі печінки);
• позитивна внутрішньошкірна проба Казоні (спеціальний діагностичний тест на виявлення антитіл до ехінококу).

При вибої та вживанні м'яса таких тварин необхідно ретельно переглядати внутрішні органи, особливо печінку та легені. Насторожити має зміна їхнього кольору, розміру, зморщеність, наявність різних бульбашок та інших включень. Підозрювальні органи необхідно утилізувати. М'ясо таких тварин, перш ніж потрапить на стіл, має проходити ретельну термічну обробку. Під час оброблення туші необхідно дотримуватись правил особистої гігієни, ретельно вимити руки, провести ретельну обробку дощок, ножів, сокир та інших обробних предметів.

Цисти ехінокока мають різні розміри. Вони можуть бути від кількох міліметрів до десятка сантиметрів у діаметрі, що можна порівняти з розмірами головки новонародженого. Збільшуючись у розмірах у міру зростання, ехінококові цисти тиснуть на органи дитини, тим самим порушуючи їхнє нормальне функціонування.

Симптоми

Небезпека захворювання на те, що його початок протікає безсимптомно. Дитина не скаржиться ні на що – немає температури, відсутні болі. Ехінококоз ніяк себе не проявляє до певного часу. Безсимптомний період захворювання може тривати від кількох місяців до кількох років. Підступність цього захворювання в тому, що звернення до лікаря відбувається вже на тій стадії розвитку цисти, коли вже потрібне хірургічне втручання.

На пізніших термінах ехонококозу типовими стають такі симптоми, як:

• виражене зниження ваги дитини;
• втрата апетиту;
• нудота та блювання після вживання певної жирної їжі;
• порушення випорожнень;
• діарея;
• здуття живота та ін.

Можна помітити деяке збільшення розмірах печінки дитини. Це може визначити лікар при зовнішньому обстеженні.

На останній стадії ехінококозу, коли відбувається розрив цисти і викид личинок в організм дитини, виникає перитоніт з характерними для нього симптомами:

• сильний біль у животі;
• різке підвищення;
• слабкість;
• блювання;
• втрата апетиту;
• порушення сну;
• нервозність;
• дитина вередує, не дозволяє торкатися живота.

Стан потребує термінової медичної допомоги.

Діагностика ехонококозу у дитини

Точна діагностика ехінококозу у дітей проводиться на підставі анамнезу та низки досліджень:

• лабораторні дослідження;
• інструментальний аналіз;
• рентгенологічне дослідження.

Ультразвукове обстеження, що відноситься до інструментальних методів, дозволяє точно визначити місце знаходження кісти або кіст, а також ступінь руйнувань цих органів.

На підставі всіх проведених аналізів та досліджень лікар поставить точний діагноз та призначить індивідуальне лікування вашій дитині. Буде враховано також вік малюка, його індивідуальні особливості організму, наявність алергічних реакцій на певні медикаментозні засоби та багато інших факторів.

Займатися самолікуванням при ехінококозі не рекомендується. Ви не зможете точно діагностувати захворювання, а схожі симптоми можуть бути і в інших недуг. При підозрі на ехінококоз звертайтеся до фахівця. Точне виконання всіх призначень і рекомендацій дозволить уникнути важких наслідків та ускладнень, якими загрожують запущені випадки ехонококозу.

Ускладнення

Якщо ехінококоз у дитини вчасно не лікувати, то запущені форми захворювання загрожують важкими наслідками:

• набряки кінцівок;
• цироз печінки;
• асцит;
• портальна гіпертензія;
• паралічі;
• сліпота;
• кропив'янка;
• анафілактичний шок;
• плеврит;
• менінгіт;
• перитоніт.

Лікування

Що можете зробити ви

Залежно від стадії захворювання лікар може призначити різні методи лікування – хірургічне чи консервативне.

У разі призначення спеціальної дієти необхідно суворо її дотримуватися. І в цьому питанні вся відповідальність і результат лікування залежать від батьків, наскільки точно вони дотримуються рекомендацій. Мета консервативного лікування - повне усунення всіх проявлених симптомів захворювання та попередження його повторення (рецидивів).

Ехінококоз - захворювання серйозне, тому не потрібно покладатися на "бабусині поради". Найкраще, що ви можете зробити, своєчасно звернутися до лікаря та точно виконувати всі призначення та рекомендації.

Що робить лікар

Залежно від ступеня розвитку кісти та обсягу ураження органу, лікар призначає хірургічне втручання, яке може бути кількох видів:

• радикальна операція;
• умовно-радикальна;
• паліативна;
• операція, спрямовану усунення ускладнень.

Профілактика

Також ви дізнаєтеся, чим може бути небезпечним несвоєчасне лікування недуги ехінококоз у дітей, і чому так важливо уникнути наслідків. Все про те, як попередити ехінококоз у дітей і не допустити ускладнень.

А дбайливі батьки знайдуть на сторінках сервісу повну інформацію про симптоми захворювання на ехінококоз у дітей. Чим відрізняються ознаки хвороби у дітей у 1,2 та 3 роки від проявів недуги у діток у 4, 5, 6 та 7 років? Як краще лікувати захворювання ехінококоз у дітей?

Бережіть здоров'я близьких та будьте в тонусі!

Ехінококоз, симптоми якого залежать від стадії розвитку захворювання, є досить рідкісною, але дуже небезпечною недугою. Найчастіше він протікає у хронічній формі. Зараження відбувається через личинки глистів ехінококів. Це стрічкові хробаки, які широко поширені на всій земній кулі. Однак, незважаючи на те, що гельмінти такого типу зустрічаються всюди, основний відсоток зараження ехінококозом припадає на південні країни.

У зоні ризику перебувають жителі Південної Америки, Північної Африки та Австралії. Крім того, захворювання зустрічається в Індії, Японії, Китаї та південній частині Європи. Держави колишнього Радянського Союзу теж знають випадки, коли люди заражалися ехінококозом. Хвороба неодноразово проявила себе в Казахстані, Молдові та Узбекистані. На території Росії недуга була помічена в Краснодарському, Красноярському, Ставропольському та Хабаровському краї, а також на Алтаї, у Волгограді, в Оренбурзькій, Ростовській і навіть Магаданській областях. І все-таки значно частіше проблема зустрічається на півдні. Ехінококоз проявляється і у людей, і у тварин.

Що таке ехінококоз

Ехінококовий міхур є дуже складним утворенням, яке складається із зародкової та шаруватої оболонок, товщиною близько 5 мм та капсул, де відбувається розвиток личинок. Структура ехінококової кісти дуже складна. Тут можуть бути і основні, і дочірні капсули. У деяких випадках виявляються і онукові бульбашки.

Зараження людини відбувається насамперед за недотримання правил особистої гігієни. У землі можуть бути капсули з онкосферами, які відокремлюються від калу собак. Ці елементи можуть жити на поверхні ґрунту досить довго. За температури до 50°C вони живуть 5 діб. Більш сприятлива обстановка та температурний режим дозволяють онкосферам перебувати в активному стані більше місяця.

Таким чином, при недотриманні правил особистої гігієни людина може легко заразитися ехінококозом. Особливо важливо ретельно мити руки після роботи на городі або під час пікніків. Крім того, зараження може стати наслідком споживання немитих ягід і фруктів. Основним джерелом проблеми завжди стає домашній собака. Тварина може заразитися від диких мешканців лісу. Це часто відбувається з мисливськими породами. Не варто годувати свого домашнього улюбленця підозрілими продуктами.

Незважаючи на те, що людина для ехінокока є проміжним господарем, він же стає і біологічним глухим кутом, тому що дорослі особини живуть тільки в собаках і лисицях. У групі ризику перебувають мисливці, лісники та пастухи. Між собаками та худобою теж нерідко відбувається обмін ехінококами. Траплялися випадки, коли люди заражалися навіть від овець, а саме під час стрижки тварин.

Як розвивається ехінококоз

Для того щоб точніше визначити симптоматику даного захворювання, необхідно розібратися в тому, що саме відбувається в організмі хворого, у якого діагностовано ехінококоз. Зараження людини відбувається переважно перорально. Враховуючи те, що спочатку онкосфери проникають у ШКТ, далі вони мають можливість потрапити і закріпитися в будь-якому органі. У половині випадків проблема локалізується в печінці. Близько 20% випадків уражаються легені (альвеококоз легень). Значно рідше можуть бути порушені нирки, мозок та кісткова тканина. Кількість новоутворень, що виникають у тілі зараженого, залежить виключно від кількості онкосфер, що проникли.

Небезпека цього захворювання полягає в тому, що ехінококова кіста може розростатися до величезних розмірів. Якщо її розміри будуть у межах 1,5 см, жодними яскраво вираженими симптомами це виявлятися не повинно. Але в деяких випадках відзначаються величезні капсули, які можуть міститися до 1 л рідини. Для ураженого органу це буде катастрофічним.

Більше того, не слід забувати про те, що кіста може розірватися. Якщо виникне тріщина в оболонці великого новоутворення, рідина, яка виливатиметься з капсули, викличе сильну інтоксикацію організму. Це загрожує анафілактичним шоком та летальним кінцем.

З моменту зараження та до появи капсули має пройти близько 2 тижнів. Весь цей час онкосфера подорожуватиме по тілу свого господаря разом із кров'ю та лімфою. Небезпекою захворювання є те, що воно протікає в хронічній формі і довгий час ніяких видимих ​​симптомів може не бути. Іноді людина живе роками з ехінококом і навіть не здогадується про свою проблему. Приблизно через 5 років розмір кісти сягає 5 мм. Але активність зростання може бути різною. Якщо для розвитку кісти будуть складатися сприятливі умови, вона може швидко розростись до величезних розмірів. У такому разі симптоми ехінококозу почнуть виявлятися дуже явно.

Чим більше стає капсула, тим яскравішими будуть виражені симптоми захворювання. З появою перших ознак недуги необхідно одразу звернутися до лікаря. Більше того, люди, які перебувають у групі ризику, повинні періодично проходити профілактику та складати аналізи. Це дозволить уникнути ускладнень, які несе в собі ехінококоз.

Симптоми захворювання

Ехінококоз може протікати в 4 стадіях. Залежно від цього відрізнятимуться і прояви захворювання. На першому етапі відбувається впровадження онкосфери в тіло людини та проникнення елемента в тканину. Ця стадія триває близько 2 тижнів. Жодних відчутних симптомів у цей час не буде.

Тільки з другої стадії можуть розвинутися незначні ознаки ехінококозу. Вони настільки слабо виражені, що більшість пацієнтів їх просто не помічають або списують свої відчуття на перевтому та застуду. Якщо ж ехінококоз досягне третьої стадії, симптоми стануть більш відчутними. На четвертому етапі небезпечні капсули досягають досить великих розмірів. У цьому випадку не уникнути ускладнень. Найчастіше саме на четвертій стадії відбувається розрив оболонки, що викликає інтоксикацію та летальний кінець.

Визначити точно, скільки триватиме та чи інша стадія, досить складно. Тут залежить від додаткових чинників. Якщо для розвитку ехінококової кісти будуть сприятливі умови, хвороба прогресуватиме стрімко. Понад те, велику роль грає місце локалізації. У випадку, коли проблема зачіпає печінку, найчастіше ехінококоз тривалий час не дається взнаки. Однак якщо кіста почне тиснути на печінкові ходи, це може спричинити симптоми, які схожі на прояв жовтяниці.

Якщо ехінокок вразить легені, спочатку ніяких симптомів не буде. Але зі зростанням кісти почнеться тиск на орган. Це проявляється у вигляді сильної задишки, зміни в голосі та безпричинного кашлю, який не проходить навіть при використанні спеціальних лікарських засобів. Що стосується кашлю, то він може бути сухим та вологим. Особливо сильно подібний симптом проявляється у нічний час. Ближче до четвертого етапу ехінококозу може з'явитися кровохаркання та деформація грудної клітки. Все це змушує хворого звернутися до лікаря. Але часто люди терплять до останнього, що не дає їм можливості повністю позбавитися хвороби без ускладнень.

Ехінококова кіста, яка проявляється на селезінці, нирках, в м'язовій або кістковій тканині, провокуватиме симптоми, характерні для пухлини. Це може виражатися як алергічних реакцій, наприклад, висипань на шкірі. Також виявлятимуться больові симптоми, кровотечі.

Якщо ігнорувати проблему та не лікувати захворювання, можна зіткнутися із найсерйознішим ускладненням. Воно пов'язане із розривом капсули. У цьому випадку людина одразу відчує помітне погіршення здоров'я. Інтоксикація може бути настільки сильною, що спричинить анафілактичний шок. Рідко, коли у таких ситуаціях хворому можна зарадити. Найчастіше розрив кісти призводить до раптової смерті.

Як проявляється ехінококоз у дітей

Варто зауважити, що в дітей віком це захворювання теж нерідко зустрічається. У малюків розвиток ехінококової кісти може протікати дуже швидко. Тож батьки завжди повинні стежити за станом здоров'я своїх малюків. За перших підозр у дітей недуги необхідно відразу вести їх до лікаря. Не слід забувати і про те, що у будь-якому віці дуже важливу роль відіграють профілактичні заходи.

У дітей найчастіше ехінококоз вражає печінку і легені. Залежно від цього відрізнятимуться і симптоми. Наприклад, при легеневій формі виникатиме сильний кашель. Він турбує малюка всю ніч, часто викликає кровохаркання та напади ядухи. У харкотинні можуть бути виявлені частинки міхура. Дитина під час хвороби буде дуже млявою, не зможе нормально вчитися та запам'ятовувати інформацію. Це правильний сигнал, що йому потрібна термінова медична допомога.

Як відрізнити ехінококоз від альвеококкозу

Дані захворювання дуже схожі за своїми проявами та симптоматикою. Єдина різниця полягає у типі збудника недуги. У першому випадку це буде ехінокок, а в другому альвеокок. Визначити, що саме спричинило нездужання пацієнта можна лише після ретельного обстеження в клінічних умовах.

Альвеококкоз не менш небезпечний, ніж ехінококоз. Це захворювання погано піддається лікуванню. Найчастіше закінчується летальним кінцем для хворого. Винятком може бути діагностика на ранньому етапі, але захворювання дуже підступне і може тривалий час не видавати себе ніякими суттєвими симптомами.

Що стосується альвеококкозу, симптоми даного захворювання можна порівняти з розвитком злоякісного новоутворення. Однак це зовсім не свідчить, що хвороба є вироком. Якщо пацієнт вчасно звернеться до лікаря і отримає правильне лікування, він має всі шанси позбутися цієї небезпечної хвороби.

Як лікувати ехінококоз

При виявленні ехінококової кісти таблетки не допоможуть, у цьому випадку має бути проведена операція з видалення. Це єдиний спосіб повністю вилікувати захворювання. Для видалення капсули з личинками можна використовувати кілька методів.

У першому випадку просто вирізається кіста, включаючи її фіброзну оболонку. Другий метод передбачає акуратне розтин капсули з подальшим очищенням її вмісту. Далі уражену область промивають формаліном і наглухо зашивають. У деяких ситуаціях можливий лише другий варіант. Результат операції багато в чому залежить від хірурга. Лікар повинен максимально акуратно розкрити порожнину та забезпечити повне очищення її вмісту. Важливо, щоб не сталося обсіменіння довколишніх тканин. В іншому випадку пацієнт отримає численні ускладнення, які можуть призвести до часткового або повного видалення органу.

Ехінококоз, симптоми та лікування якого залежать від стадії захворювання, є дуже небезпечним. Тому у дітей та дорослих не повинно виникати ситуацій, за яких може статися зараження. Головним джерелом ехінокока є собаки. Домашніх улюбленців потрібно обов'язково обробляти від глистів. Подібна процедура має проводитися мінімум двічі на рік.

У жодному разі не можна їсти ягоди, фрукти та овочі з грядки. Батьки зобов'язані стежити за тим, щоб діти ретельно мили руки після гри на вулиці та перед їдою. У дорослих теж має стати звичкою не ігнорувати правила особистої гігієни і мити овочі та фрукти перед вживанням. Ехінококи можуть передаватись і через воду, тому її потрібно обов'язково кип'ятити.

Наводимо власне спостереження ехінококозу легені у дитини. Хлопчик 5 років, кочує з батьками у тундрі. Батьки звернулися до медпрацівника одного із селищ НАО зі скаргами на підвищення температури до 39 градусів, кашель протягом 5 днів. При госпіталізації до окружної лікарні: вологий кашель, у легенях ослаблення дихання праворуч у кутку лопатки, бічних відділах по передній поверхні на рівні 2-6 ребер, вологі, поодинокі, різнокаліберні хрипи, задишки не відзначалося. Гемодинаміка стабільна. Активний, апетит вибірковий. У динаміці ослаблення дихання зберігалося, хрипи непостійні. Мікроскопія мокротиння - л. - 2-5 у полі зору, БК не виявлена. Посів мокротиння (на фоні антибактеріальної терапії) негативний. Рентгенологічно в проекції середньої частки правої легені округле затінення легеневої тканини діаметром 7 см. В аналізі крові еритроцити 3,68х1012/л, Нв 117 г/л, лейкоцити 7,8х109/л, еозинофіли 0%, паличкоядери. 48%, лімфоцити 42%, моноцити 2%, ШОЕ 38мм/год. З огляду на антибактеріальної терапії (цефазолин, макропен) температура нормалізувалася. Рентгенологічно затінення округлої форми стало з чіткішими межами. Наголошувалося на невідповідності клініки рентгенологічній картині. Виключено туберкульозний процес. Запідозрена ехінококова кіста правої легені. Дитина була направлена ​​до Архангельської обласної дитячої клінічної лікарні, де діагноз ехінококозу легені був підтверджений, проведено оперативне лікування: правостороння торакотомія та ехінококектомія.