Зубна кіста відноситься до захворювань, які можуть довгий чассебе нічим не виявляти. Але при цьому вона становить серйозну загрозу здоров'ю людини. У наш час зубна кіста зустрічається досить часто. Тому важливо вчасно звернутися за допомогою до стоматолога та пройти необхідне лікування. Розглянемо які основні причини виникнення даної патології, її симптоми, а також методи лікування зубної кісти.

Види зубної кісти

Що ж собою являє кіста зуба? Зубна кіста - це патологічна порожнина, має щільні стінки. Така порожнина заповнена кашкоподібним або рідким вмістом, що складається з бактерій та загиблих клітин. Стінки кісти виробляють рідину, внаслідок чого патологічна порожнина постійно збільшується. Зуби, які потрапляють у порожнину кісти, зазвичай випадають.

Залежно від причин виникнення, розрізняють наступні видизубний кісти:

• Фолікулярна – утворюється з оболонки фолікула, що оточує коронку зуба. Вона з'являється внаслідок інфікування при прорізуванні зуба.
• Коренева (радикулярна) - розвивається при хронічному запаленніперіодонта (тканини, що оточують корінь зуба). Це найпоширеніший вид кісти зуба.
• Ретромолярна (парадентальна) – формується при утрудненні прорізування зуба мудрості та хронічному запаленні ясен. Найчастіше діагностується ретромолярна кіста зуба мудрості на нижньої щелепи.
• Кератокіста (первинна) – розвивається внаслідок порушення процесу розвитку та зростання зуба.
• Резидуальна – зберігається у кістки після видалення зуба.

Причини

До основних факторів, які провокують виникнення зубної кісти, відносяться інфекційні захворюваннязубів, носоглотки, механічні пошкодження зубів та щелепи, порушення нормального розвиткута зростання зубів, неправильно підібрані коронки, недоліковані зубні канали.

Симптоми

Така патологія, як кіста зуба, відрізняється особливою підступністю. Її розвиток зазвичай протікає майже безсимптомно. Мало того, що кіста підточує коріння зубів, періодично інфекція активізується, що значно погіршує загальне самопочуття людини. Загострення патології провокується застудою, стресом, зниженням імунітету, підвищеним фізичним або розумовим навантаженням.

Як правило, зубну кісту виявляють випадково при стоматологічному огляді. Тільки якщо розміри кісти перевищують 2 см, вона може виявлятися такими симптомами:

• поява болю при надкушуванні їжі;
• набряклість ясен у галузі розвитку кісти;
• зубний біль при кісті поширюється на всю ясна;
• підвищення температури;
• погіршення загального самопочуття;
• головний біль;
• зубний біль при кісті має ниючий, тягнучий характер, інтенсивність, що постійно збільшується;
• поява нагноєння ясна, флюсу;
• збільшення шийних лімфатичних вузлів.

Основним симптомом розвитку захворювання є розпираючий характер зубного болю при кісті.

Ускладнення

Якщо не проведено своєчасне лікування кісти зуба, можуть виникнути важкі наслідки. Найчастіше така патологія призводить до появи гнійних вогнищ ротової порожнини, запалення кісткової тканиниі окістки щелепи, випадання зубів у місці розвитку кісти. У деяких випадках відсутність лікування зубної кісти сприяє розвитку гострого гнійного запаленням'яких тканин обличчя та шиї, перелому щелепи, виникнення зараження крові. Відомі випадки, коли запущена кіста зуба провокувала формування доброякісної пухлини.

Лікування

Якщо стоматолог підозрює наявність кісти у пацієнта, він спрямовує його на рентген. За підтвердження діагнозу лікар вибирає методику лікування зубної кісти. Існують терапевтичні та хірургічні методи лікування даного захворювання. Як правило, терапевтичні методизастосовують у початковій стадіїрозвитку кісти.

Терапевтичні методи

Найбільш поширений метод лікування кісти зуба полягає у наступному. Лікар розсвердлює хворий зуб та прочищає весь кореневий канал. Через хід вміст кісти витягується. Потім стоматолог промиває кореневий канал спеціальним розчином і вводить до нього антимікробні препаратиякі руйнують оболонку кісти. Після того, як кістозна порожнина буде повністю очищена, її заповнюють. спеціальною пастою. Така паста сприяє швидкій регенерації пошкодженої тканини. Потім зуб пломбують. Ефективність даного методулікування становить близько 70%.

Більше сучасним методомЛікування кісти є депофорез. При його застосуванні в розширений канал зуба вводять гідроксид міді та кальцію. Потім на речовину впливають слабким електричним струмом. Під його дією речовина проникає у всі недоступні для бормашини куточки та активно знищує інфекцію та пошкоджені клітини. Таким чином, знищується інфекція не тільки в розсвердленому каналі, а й інших каналах зуба. Зазвичай після трьох сеансів депофорезу на очищений зуб ставлять пломбу. Ефективність цього лікування зубної кісти – 95%.

Хірургічне втручання

Видалення зубної кісти проводиться у випадках, коли терапевтичні методи неможливі. Найчастіше визначення кісти пізньої стадії проводиться її видалення.

Розрізняють три основні способи видалення зубної кісти.

Що таке кіста зуба та як її лікувати?Кіста зуба – запальна освіта, яка з'являється зазвичай в області верхівки кореня через проникнення інфекції або після травми.

Біля омертвілих заражених клітин формується щільна оболонка. Вона ізолює здорові тканинивід подальшого розповсюдження інфекції.

Кіста зуба - наповнена рідиною капсула. Розміри її варіюються від кількох міліметрів до кількох сантиметрів.

Кісту необхідно лікувати, інакше зуби, які потрапили до її порожнини, випадатимуть. Яке лікування в домашніх умовах допоможе позбавитися кісти зуба? І що буде, якщо не лікувати кісту?

Спочатку запалюється періодонт, тонкий прошарок між зубним коренем і кісткою щелепи. Навколо кореня зуба розростаються тканини, утворюється гранульома.

Гранулема – невелика освіта до 5 мм. Згодом вона може збільшуватися та покриватися оболонкою. Потім вона стає кістою. Без лікування кіста зростатиме і захоплюватиме все більше зубів.

Мимовільне розтин кісти утворює свищевий хід, канал, що з'єднує порожнину кісти із зовнішнім середовищем.

Гранулеми та кісти підточують коріння зубів, активізуючи інфекцію, що погіршує самопочуття людини. З'являються біль, набряк у яснах, слабкість, головний біль, флюс на щоці, підвищується температура.

Кіста формується непомітно, і патологія виявляється випадково. Симптоми можуть загострюватися після переохолодження, тяжкої фізичної праці, зниження імунітету, стресу, застуди.

Додаткові симптоми:

• біль та дискомфорт при надкушуванні твердої їжі;
• бугорок, що збільшується і випинається на яснах;
• біль під час їжі.

Біль при даній патології не такий сильний, як при карієсі, і починає турбувати на пізніх стадіяххвороби. Якщо кіста сильно розростається, вона тисне навколишні тканини, викликає дискомфорт.

Лікування кісти зуба

Причини

• травми зуба;
• інфекція, що проникає всередину кореневого каналу після неправильного лікування;
• інфекція від незалікованих зубів;
• хронічні захворювання носоглотки;
• ослаблення імунітету;
• пародонтит;
• пульпіт – хвороба, що вражає нервовий пучок зуба;
• періодонтит;
• хронічні запалення під коронкою;
• ускладнене прорізування зуба мудрості;
• карієс.

Кіста зуба буває і в дітей віком. Такі утворення можуть стимулювати формування пухлин. Іноді кісти у немовлят можуть помилково прийняти за прорізування зубів. Кісти білі, їх вогнище не змінюється в розмірах.

Чим відрізняється кіста зуба від гранульоми?Кіста має капсулу, в якій міститься запальний ексудат.

Гранулема не має капсули. Це запальне осередкове розростання клітин сполучної тканини.

Ускладнення

Чим небезпечна кіста на зубі? Наслідки можуть бути різними:

Лікування

Як позбутися кісти? Самий швидкий спосіблікування – видалити пошкоджений зуб та почистити ясна.

Чи можна вилікувати кісту зуба без видалення? Для терапії застосовуються хірургічні та терапевтичні методи.

Операція цистектомія характеризується видаленням кісти та пошкодженої верхівки кореня зуба. Найскладніший і надійний спосібрятування від кісти.

Після видалення рана зашивається, лікар прописує прийом антибіотиків та антисептичних розчинівдля полоскання ротової порожнини.

Однокореневий зуб пломбують, багатокореневий видаляється. Проводиться, якщо освіта сформувалася на верхньої щелепиі зросла до величезних розмірів.

При цистотомії видаляють передню стінку кісти. Проводиться, якщо кіста велика і розташовується на нижній щелепі, а основа щелепи витончена, а також якщо кіста на верхній щелепі, а кісткове дно порожнини носа зруйновано. Потрібна тривала реабілітація.

• він повністю знаходиться в порожнині кісти, дуже рухливий;
• зруйнований вщент.

Видалення лазером також є ефективним методом лікування. Це безболісна процедура.

Кіста видаляється, а також проводиться повна дезінфекція ураженої області. Після лазера ранка швидко гоїться, а ускладнення зазвичай не з'являються.

Після операції не можна робити компреси, що зігрівають. Це призведе до прискорення процесу розмноження шкідливих бактерій. Не слід приймати аспірин, інакше може статися кровотеча.

Стан покращується через кілька годин після оперативного втручання. Набряк сходить десь на третій день. Не повинно бути гострого болюу сфері розрізу.

Таке лікування є меншим стресом для пацієнта, але не гарантує повного позбавлення кісти..

Стоматолог не ріже ясна, він розсвердлює хворий зуб, повністю чистить кореневий канал. Глибоко в ясні зуб переходить в кісту, і через отвір, що вийшов, її вміст витікає назовні.

Кореневий канал ретельно промивається дезінфікуючим розчином, вводяться антимікробні препарати, що руйнують оболонку кісти. Лікування продовжують після повного очищенняпорожнини від бактерій.

Потім порожнину заповнюють спеціальною пастою, а зуб пломбується. За півроку проводиться рентгенограма. Якщо кісту не виявляють, терапія пройшла успішно.

Інший спосіб, депофорез, знищує інфекцію у всіх кореневих каналах. Речовина, на яку впливає слабкий електричний струм, переміщається і проникає у всі важкодоступні для бормашини місця (зокрема, кісту). Воно знищує пошкоджені клітини та мікроби.

Через три сеанси на прочищений зуб ставиться пломба, а гідроокис меди-кальція, залишена всередині, контролює процес одужання.

Метод позбавляє кісти практично завжди. Але не кожна стоматологічна клініка має у своєму розпорядженні необхідну для даної процедури техніку.

Зазвичай після операції лікарі призначають антибіотики. Навіщо вони потрібні?

Кіста - це не просто міхур, що утворюється в м'яких тканинах. Це інфекція, що роз'їдає слизову оболонку. Якщо гній повністю вилучений, інфекція може залишатися. Бактерії через слизову оболонку потрапляють у кров, призводячи до серйозних ускладнень.

Антибіотики знищують шкідливі бактерії, запобігаючи небажані наслідкикісти. Лікар призначає препарат у індивідуальному порядку.

Основні засоби, що використовуються при кісті зуба:

• Амоксицилін - напівсинтетичний препарат, що має гарну антибактеріальну дію;
• Пефлоксацин;
• ципрофлоксацин;
• Азітроміцин (Сумамед).

Антибіотик не може впливати на кісту або усунути гній, він бореться лише з інфекцією. Гній видаляється лише механічно.

Такі препарати до операції прописують у разі, якщо проведення процедури неможливе через наявність різних факторів, що ускладнюють. Разом з антибіотиками необхідно приймати препарати від дисбактеріозу, протигрибкові препарати, вітаміни.

Наступні протизапальні ліки пригнічують синтез регуляторів запалення, уповільнюючи запалення та знімаючи біль:

• Кетанол застосовується для полегшення запального процесу по одній капсулі щодня;
• Нурофен знімає біль та жар;
• Вольтарен;
• Німесіл;
• Пенталгін та інші анальгінсодержащіе препарати полегшують стан пацієнта.

Щоб уникнути виникнення ускладнень, повинна ретельно підтримуватися гігієна порожнини рота. Через три дні після рота полощається підсоленою водою або водою з содою. Також рот потрібно полоскати після їди. Анальгін допоможе зняти біль після оперативного втручання.

Спочатку після операції не можна їсти грубу, занадто гарячу або занадто холодну їжу, вживати алкоголь. Потрібно намагатися, щоб шматочки їжі не потрапляли на пошкоджену ділянку. Також ніщо не повинно травмувати прооперовану ясна.

Якщо після хірургічного втручанняДовгий час тримається набряк, необхідно звернутися до лікаря. Сильний набрякз болем може свідчити про появу остеомієліту.

Це кісткове запалення утворюється через проникнення бактерій у рану, що залишилася від кісти. Такі запалення супроводжуються гіпертермією, запахом з рота, болем, набряком слизової оболонки, збільшенням лімфовузлів.

Ранку знезаражують бактерицидними засобами. Також роблять рентгенограму, щоб унеможливити наявність у ясні залишків віддаленого зуба. Вони також можуть викликати запалення у тканинах.

Якщо набряк сильний, болючий, а температура тіла підвищується до 39 градусів, можливо запалилася окістя. У таких випадках пухлина розкривається, чиститься, зашивається, а пацієнту призначається наступна терапія антибіотиками.

Яке лікування народними засобамиполегшить стан хворого при кісті зуба?

Необхідність застосування народних методівлікування має обговоритися з лікарем.

Профілактика

Що робити, щоб кіста зуба не з'явилася?Імовірність її утворення знизиться, якщо дотримуватись наступних профілактичних методів:

Чи може кіста зуба пройти сама?Вміст патології – загиблі імунні клітинита бактерії. Самі вони не зникнуть із слизової оболонки. М'які тканини не загояться без лікування. Самостійне лікуванняпатології загрожує ускладненнями, та й сама вона не пройде.

Діагностована на ранньому етапікіста може бути усунена за допомогою медикаментозного лікуваннябез оперативного втручання.

Кіста - одна з найпоширеніших зубних патологій, яка може бути будь-якої локалізації: розвиватися в області верхівки кореня зуба, під коронкою, під пломбою, біля так званого зуба мудрості. І, звичайно, кіста переднього зубатеж є винятком. Вона може з'явитися у пацієнтів будь-якого віку, у тому числі у дітей у період зміни молочного рядупостійним.

Нещодавно діагноз «кіста» говорив про те, що зуб приречений, його неможливо врятувати, і потрібно лише видалення. З цієї причини багато пацієнтів змушені були надалі вдатися до послуг протезування. Сьогодні стоматологічне лікуваннязнаходиться на високому рівнірозвитку, і з'явилися багато способів ефективного лікуванняособливо при ранньому виявленні патології. Щоб врятувати зуб та уникнути серйозних наслідків, До яких призводить даний патологічний процес, слід розібратися: що є кіста на передньому зубі і що робити при появі її ознак.

Кіста, особливості розвитку та причини

Кіста (або kystis, що в перекладі з грецької мовипозначає «міхур») являє собою новоутворення округлої формиз щільною фіброзною оболонкою і з специфічною запальною рідиною (гноєм), що накопичилася всередині. За розміром воно може бути від 3-5 мм до кількох сантиметрів.

Поява кістозного новоутворення – інфекційний процесщо обумовлений дією патогенних мікроорганізмів, поміщених в обмежений простір. У разі кісти переднього зуба під керамічною коронкоюнайчастіше це відбувається після неякісного лікування та не до кінця запломбованого зубного каналу. Потрапивши в цю порожнину, бактерії починають активно розмножуватися, а в організмі спрацьовує захисна реакція і довкола ураженого місця утворюється бар'єр, що відокремлює прилеглі здорові тканини. Продукти життєдіяльності бактерій, що утворюються, призводять до накопичення в м'яких тканинах гною, ураження кореня і початку запального процесу.

Серед інших факторів, які можуть сприяти розвитку кісти на передньому. верхньому зубі, Лікарі називають:

• занедбані форми стоматологічних захворювань (карієс, пульпіт, періодонтит);
• травми щелепи;
• гайморит (кістозні утворення в районі гайморових пазух не рідкість);
• погану гігієну ротової порожнини.

Ознаки розвитку кістозного новоутворення

Патологічний процес на початку свого розвитку протікає безсимптомно, тому нерідко його виявляють на рентгенівському знімкуабсолютно випадково. Характерні симптомикісти в передньому зубі спостерігаються з подальшим зростанням та прогресуванням процесу, пацієнти в цьому випадку скаржаться на:

• болючі відчуття при натисканні на уражений зуб, що особливо посилюються при пережовуванні їжі;
• ниючі болі, які поступово стають інтенсивнішими і перестають піддаватися впливу анестетиків;
• поява почервоніння та припухлості ясен;
• може підніматися температура, супроводжуватись загальною слабкістю.

Якщо мова йдепро розвиток кісти на корені верхнього переднього зуба, що знаходиться в області пазухи гайморової, може відчуватися гнійний запах в носовому проході.

Останньою стадією зростання кістозної капсули стає свищ. Він є каналом, що з'єднує кісту переднього зуба і поверхню ясен. Такий прохід відкриває вихід гною в ротову порожнину після того, як гнійний міхур лусне.

Діагностика та лікування патологічного явища

Діагностувати кістозна освітана передньому зубі нескладно, його видно на звичному рентгенівському знімку. Це дослідженняє основним, що дозволяє встановити точні розміри та розташування новоутворення, а також відрізнити патологію від інших стоматологічних порушень. На отриманому зображенні можна побачити темна плямау вигляді кола або овалу, причому обов'язковою умовою є чіткі межі. Переважно кісти формуються у прикореневій ділянці, зокрема, у верхній частині коріння, тому на цю зону лікар звертає найбільшу увагу. В окремих випадках на підставі отриманого знімка поставити точний діагнозне вдається - це відбувається, якщо апарат не захопив уражену область або зняв її частково. Таким пацієнтам дослідження призначають повторно, змінюючи місце рентгенографічного дослідження, щоб унеможливити інші захворювання та ідентифікувати кісту того чи іншого переднього зуба.

Для отримання більш точної картини розвитку кісти, її розміру, форми та ступеня ураження тканин може бути призначена електроодонтодіагностика або КТ. На підставі стоматологічного огляду, збору анамнезу та аналізу знімків апаратної діагностики підбирається спосіб лікування кісти переднього зуба.

У сучасних стоматологічних клініках головною метоює не просто терапія стоматологічного захворювання, А саме збереження зуба. Сьогодні для лікування такої патології може бути обрано:

• терапевтичне (консервативне) лікування;
• хірургічне втручання.

В більшості випадків дана патологіялікується оперативним шляхом, новоутворення потрібно видаляти, тому що воно саме по собі не розсмокчеться і гною потрібен вихід. Якщо й говорити про консервативної терапії, то вона можлива лише тоді, коли новоутворення знаходиться на початковій стадії (у вигляді гранульоми) та має малі розміри (5-7 мм). У цьому випадку лікар відкриває канали, прочищає їх, обробляє уражене місце антисептиками, вводить спеціальні ліки для регенерації кісткових тканин, після чого пломбує. Передовим методом на кісти вважається допофорез, що передбачає використання особливої ​​суспензії гідроксиду міді і кальцію, яку вводять у кореневий канал і піддають електричному впливу. Подібний варіант лікування відрізняється найбільш високими показникамиефективності, однак, доступний не всім через відсутність у деяких клініках спеціалізованого обладнання.

Якщо консервативне лікуванняне допомогло, тоді показано апікальну хірургію. Вона можлива у разі кісти на передньому зубі, тому що кістка у фронтальній ділянці не настільки товста, як у заднього (жувального) ряду. Під час операції лікар виконує вилущування вмісту кістозної порожнини та видаляє разом з нею частину зубного кореня, до якого було прикріплено новоутворення, потім пломбує канал зсередини та зашиває ясна.

Увага! У сучасних клініках, оснащених відповідним обладнанням, практикується застосування лазерної хірургії. Метод високоефективний, малотравматичний, безболісний, відрізняється швидким загоєннямпролікованої області.

Профілактика розвитку кістозних утворень

Найкращою профілактикою розвитку кістозних новоутвореньє регулярне, не рідше одного разу на рік, відвідування стоматолога для проведення огляду та своєчасного лікуваннятаких захворювань, як карієс. Безумовно, відвідування стоматолога - не найприємніше проведення часу, але від нього залежить ваше здоров'я, так що раз на півроку або хоча б на рік проходити обстеження необхідно. Тим більше що при ранній діагностицівилікувати кісту вдасться принципово швидше і дешевше, а також, не вдаючись до радикальних методів терапії. Крім того, врахуйте, що іноді розвиток новоутворення відбувається без явної симптоматики, відповідно виявити його дозволить лише візуальний огляд.

З огляду на те, що патологія на початку свого розвитку протікає безсимптомно, стоматологічний огляд – єдина можливість на ранній стадії запідозрити. запальний процесі не допустити серйозних наслідків.

Чому необхідно лікувати кісту

Характерною особливістю даної патології є постійне зростання, зокрема, є ризик, що новоутворення розростеться на сусідні моляри та проникне в область гайморових пазух. При розвитку подій за першим сценарієм одночасно два або три зуби втратить стійке положення, а у другому випадку розвинеться хронічна стадія гаймориту. Так що звернутися за стоматологічною допомогоюмає сенс навіть у тому випадку, якщо розвиток кісти не супроводжується болючими відчуттями.

Запущені стадії розвитку цієї патології можуть призвести до небезпечним наслідкам. Крім того, що людину мучать сильні зубні болі, організм отруюють токсичні речовини, накопичені в кістозній порожнині. Пацієнти спостерігають постійне погіршення самопочуття, підвищення температури, слабкість. Надалі починається гниття окістя, що призводить до витончення щелепної кістки, і виникає загроза потрапляння інфекції в кров.

Увага! Поява будь-якого із симптомів патологічного процесу є приводом негайного зверненняу стоматологічну клініку.

Закономірним результатом несвоєчасного візиту до лікаря може стати втрата одного або декількох зубів та освіта на місці зруйнованих кісткових структурсполучної тканини. До категорії найбільш серйозних ускладненьвідносяться:

• активні запальні процеси у лімфатичних вузлах;
• утворення наривів із продуктами гниття усередині;
• розвиток хвороб, спровокованих хронічною течієюінфекційних процесів (остеомієліт, періостит);
• поява абсцесу в ділянці ясен або щоки (це може відбуватися як при розростанні кісти, так і за наявності гранульоми);
• гнійний запальний процес у шийному відділі;
• загальне зараження організму патогенними мікроорганізмамичерез кров;
• мимовільні переломи щелепних кісток.

Вконтакте

На вигляд розглядається захворювання - капсула з рідиною всередині, що утворюється в кістковій тканині щелепи на тлі інфікування ротової порожнини або всього організму. Кіста відрізняється за формою, параметрами, а улюбленим її місцем є коріння зубів.

Завдяки тривалості розвитку патологічного процесу, це новоутворенняможна своєчасно виявити та ліквідувати.

Види зубних кіст

Зазначена стоматологічна патологія може бути класифікована за кількома ознаками.

1. Залежно від місця розташування розрізняють кісти, які знаходяться:

• Під коронкою/пломбою.
• Безпосередньо біля передніх/задніх зубів.
• Між двома коронками.
• Глибоко у яснах.
• У районі кореня зуба.

2. Виходячи з параметрів, кісти бувають:

• Маленькими (кілька міліметрів у діаметрі).
• Великі, коли обсяги капсули обчислюються в сантиметрах.

3. За факторами появи ця недуга може бути поділена на такі види:

Звідки беруться кісти на зубах — основна причина виникнення, група ризику

Основним фактором появи захворювання, що розглядається, є інфекція, яка може виникнути на тлі наступних явищ:

• Карієс. Ігнорування цієї патології здатне викликати загострення у вигляді пульпіту. Якщо уражену пульпу не вчасно ліквідувати, шкідливі мікроорганізми починають проникати в область верхівки кореня зуба.
• Неякісне пломбування. Неповне закриття кореневого каналу сприяє утворенню зазору, в якому поступово накопичуються та розмножуються бактерії. Процес інфікування через деякий період виходить за межі недопломбованої частини зуба і може стати наслідком появи кісти. Пломба повинна налагоджуватися щільним шаром і охоплювати ділянку до верхівки кореня.
• Травма щелепи. В результаті механічного пошкодженнякісткової тканини щелепи, її інфікування може виникнути патологічне новоутворення у травмованій ділянці.
• Загальні інфекційні захворювання. Якщо їх неправильно лікувати, мікроорганізми розноситимуться по всьому організму, залучаючи до процесу ясна та зуби.
• Недотримання правил гігієни лікарем при видаленні зубів, установці штифтів, фіксації коронок. Якщо інструмент, з яким працює дантист, нестерильний, під час маніпуляцій із зубами в робочу зону може бути занесена інфекція. Порушення техніки встановлення штифтів викликає перфорації, що може спричинити утворення кісти в майбутньому.
• Хронічні патології носоглотки. Насамперед, сюди відносять .

Каталізатором появи кісти зуба є слабкі захисні реакції організму.

Негативним чином впливають на імунітет стреси, неправильне харчування, малорухливий образжиття, нестача вітамінів в організмі, порушення режиму сну та відпочинку, хронічні захворювання.

Ознаки та симптоми кісти зуба

Підступність недуги полягає у відсутності вираженої симптоматики на початкових етапах.

Кіста зуба починає проявляти себе на пізніших стадіях і характеризується такими ознаками:

• незвичайного характеру
  У спокійному станіскарги відсутні, але в процесі прийому їжі (особливо твердих, жорстких продуктів) буде мати місце «виштовхуючий» біль, що йде з щелепи, а не з самого зуба.
• 
  У тих випадках, коли вміст новоутворення заповнюється гнійними масами, організм у спробах позбавлення шкідливої ​​рідини створює свищеві ходи.
  Зовні свищ схожий на невеликий білий прищикна яснах, який через певний проміжок часу може луснути. Сустанція, що вийшла назовні, має достатньо неприємний запах, а загальний станхворого у своїй поліпшується.
• Набряклість
  Зовні щока виглядає припухлою, а натискання на ясна в цій зоні викликає різкий біль.
  В деяких випадках даний симптомдоповнюється труднощами при відкритті ротової порожнини, болем у горлі. Спроби полегшити біль теплими компресами лише погіршують ситуацію.
• Температура
  Тут може бути два варіанти:
  1. Температура тіла зросла до перших трьох симптомів. У цьому випадку кіста почала проявляти себе на тлі зниження захисних реакційорганізму, що у принципі, цілком нормально.
  2. Показник термометра зріс після появи вказаних вище проявів. У такій ситуації треба негайно звертатися до дантиста: хвороба почала прогресувати з такою силою, що організму довелося включити всі резерви.
• Незначна рухливість зуба
  Не завжди присутній і часто поєднується з сильним болемта припухлістю.
• Нестандартний зовнішній виглядкоронки, в районі якої локалізується кіста
  Уражений зуб буде відрізнятися своїм сіруватим відтінком і може спричинити неприємний запах з рота.
  Дефектний зуб часто уражений карієсом, або закритий об'ємною пломбою.

Сучасні методи діагностики зубних кіст, які пропонують стоматологічні клініки

Визначення аналізованої стоматологічної недуги починається з первинного огляду.

Дантист візуально оцінює стан ротової порожнини, здійснює пальпацію. За допомогою постукування ложечкою по пошкодженій коронціможе визначатися локалізація новоутворення

Для більш точної діагностики застосовують такі методи дослідження:

Після діагностики, щоб уникнути втрати зубів та інших небезпечних наслідків.

Доброго часу доби, шановні читачі. Темою нашої сьогоднішньої статті буде таке захворювання, як кіста зуба. Ми вам розповімо про те, що це як виглядає, чому з'являється, а головне – як боротися з цією хворобою. Також ви дізнаєтесь про сучасних методикахлікування, що застосовуються у стоматологічних клініках нашої країни та близького зарубіжжя.

Слово «кіста» для багатьох звучить, як вирок. Ось і спробуємо розібратися, наскільки погано. Цей діагноз щорічно ставиться мільйонам людей у ​​всьому світі. Деякі з них звертаються своєчасно, інші – за фактом появи неприємних симптомів. Хтось обходиться малою кров'ю», Інші втрачають зуби. Бувають і більше неприємні наслідки. Про них ми також розповімо у цьому матеріалі.

Що таке кіста зуба?

Отже, що таке? Кисти в даному випадкуназивають захворювання, що характеризується появою у сфері кореня зуба освіти. Воно є виділений фрагмент в періодонті, що має власні стінки. Усередині такої ділянки знаходяться бактерії, залишки некротизованих тканин, окремі клітини. Стінка зазвичай тонка і може легко пошкодитись. На поверхні клітини знаходиться шар клітин, які продукують рідину. Від цього кіста зуба розростається. Імунна системанамагається боротися з тим, що відбувається доступними засобами. В результаті починається запальний процес, усередині збирається гній. Розміри кіст варіюються. Невелика має діаметр близько 5 мм, найбільші можуть досягати кількох сантиметрів.

Саме слово «кіста» має грецьке походження. Воно пов'язане з кистіс. Це «міхур» у перекладі з мови Сократа та Аристотеля. Вважається, що утворення розміром до 5 мм – це , а понад 5 мм – кісти.

Багатьох пацієнтів цікавить, чи пройде сама кіста зуба, якщо не лікувати. Є види кіст, які мають невеликі габарити, не ростуть і фактично не загрожують здоров'ю людини. Але вони власними силами нікуди не дінуться, не «розсмокчуться».

Види зубних кіст

Існує кілька видів кіст. Вони відрізняються передусім причинами освіти. Наприклад:

• резидуальна кіста з'являється як наслідок ускладнень при видаленні зуба;
• одонтогенна радикулярна кіста зуба з'являється при різних патологічних процесах(зазвичай інфекційного характеру);
• кератокіста. Її також називають первинною. Вона виявляється у дитини та з'являється при патологіях розвитку зубів ще в дитинстві;
• кіста прорізування. Характерна для дітей, у яких молочні зуби змінюються незмінними.

Кісти у малюків, які ще не мають зубів, часто знаходяться близько до поверхні. Вони руйнуються при терті ясен і можуть вимагати лікування. Однак це не означає, що такі освіти безпечні у 100% випадків. Найчастіше у практиці зустрічаються радикулярні кісти. Зазвичай схема їхньої появи проста – починаючи зі звичайного карієсу, інфекційний процес доходить до верхівки кореня. Або кіста зуба стає результатом помилки при пломбуванні кореневого каналу. Вона може утворитися і у разі перфорації кореня та виходу пломбувального матеріалуза верхівку.

Ще одна неприємна проблема- Кіста зуба мудрості. Її також називають ретромолярною та парадентальною кістою. З'являється при проблемах. Також вона може охопити цей зуб, перейшовши із сусіднього. Головна проблемацього захворювання – повна відсутністьпроявів протягом тривалого періоду. Якщо кіста «місцева», тобто вразила саме сам зуб, врятувати його навряд чи вдасться. При переході з сусідніх зубівшанси на збереження є.

Кіста зуба в гайморовій пазусі - також поширене явище. Виявити її проблематично, тому що на рентгені освіту часто не видно. Найнадійніший спосіб виявлення – комп'ютерна томографія.

Коріння передніх зубів розташовуються надто близько до гайморовим пазухам. Якщо у людини розвивається гайморит, інфекція може перейти на зуб, утворюється мішечок із гноєм. Найчастіше доводиться вдаватися до хірургічним методамлікування. Кісти однаково характерні для людей будь-якого віку. Вони можуть утворитися під молочними та постійними зубами.

Чому утворюються кісти?

Причини появи кіст різні. Іноді це механічна травма зуба, в інших випадках різні порушення з боку лікаря при роботі з кореневими каналами. Також часто на появу таких утворень впливає гайморит, хронічний ринітабо тонзиліт у пацієнта. У деяких людей, яким поставили коронку, можуть розвиватися запалення. Зрештою, вони призводять до появи кісти на зубі. Подібні проблеми виникають при періодонтит.

Найчастіше проблема в інфекції. Потрапити до навколозубного простору вона може різними шляхами. Але найчастіше все починається з банального карієсу. Він перетворюється на , потім починається періодонтит. Гнійний процес у тканинах періодонту закінчується по-різному. Але часто він стає причиною утворення кісток біля коріння хворих зубів.

Будь-які інфекційні причиниутворення кіст тісно пов'язані з імунітетом людини. Чим він сильніший, тим менша ймовірністьвиникнення таких проблем.

Таблиця. Захворювання, у яких може виникати кіста зуба.

Діагностичні методи

Як здійснюється сучасна діагностика? Крім класичного рентгена є більш точний прилад - радіовізіограф. Також у деяких випадках застосовується комп'ютерний томограф. Також фахівці знають, як визначити захворювання за симптомами.

Головна біда кіст у тому, що на ранніх стадіяхвони взагалі ніяк не проявляють. Через деякий час, коли захворювання переходить у хронічну стадію, зуб може потемніти, з'являється біль при накушуванні.

З часом, коли починається гнійний процес, це призводить до наступних симптомів:

• головні болі;
• слабкість;
• підвищення температури до 37,2 та вище;
• збільшення та болючість лімфатичних вузлів;
• набряк ясен, флюс;
• через які сочиться гній.

Можливі наслідки та ускладнення

Якщо не розпочати лікування вчасно, на пацієнта чекають неприємні і дуже небезпечні ускладненнякісти зуба. Спочатку зуб, під яким вона утворилася, почне боліти. Потім утворюється припухлість, яку часто плутають із флюсом. Якщо навіть на цьому етапі людина не прийме необхідні заходи, утворюється абсцес, періостит у навколишніх тканинах, флегмона (поширене гнійне запалення).

Якщо інфекція почне подальше поширення з кров'ю та лімфою, це може призвести до поразки внутрішніх органіві навіть смерті. Зважаючи на те, що все починається з банального карієсу, можемо сказати лише одне – ходіть до лікаря вчасно. Також не забувайте, що гній поступово руйнує кістку щелепи. Найстрашніше, що може статися - перетворення кісти на злоякісну пухлину.

Тому що раніше ви звернетеся до фахівця, то більше шансів вилікувати зуб успішно. Можливо, його навіть не доведеться виривати.

Лікування кіст

Перед пацієнтом часто постає питання – що робити з кістою зуба, видаляти чи лікувати? Але рішення не завжди залишається за ним. Часто лікарям доводиться приймати це рішення, з огляду на обставини. Лікування, своєю чергою, то, можливо як хірургічним, і терапевтичним.

У яких випадках застосовується хірургія:

• пацієнт регулярно скаржиться на набряки та болі в галузі освіти кісти;
• новоутворення розрослося до діаметра понад 1 см;
• кіста з'явилася під зубом із коронкою.

Є три різних типів хірургічних операційдозволяють допомогти пацієнту. Вибір залежить від типу кісти, її розміру та інших супутніх факторів.

Процедура не дуже складна як для лікаря, так і для пацієнта. Однак її застосування вимагає тривалого відновлення. Лікар видаляє передню стінку, усуває вміст кісти, використовує антисептики, антибіотики. Застосовують цистотомію при великих діаметрах кіст, що зачіпають кілька сусідніх зубів. Також ця методика актуальна при операціях на верхній щелепі або на нижній, при витончення основи щелепи. Ще одне очевидне свідчення – дозвіл піднебінної платівкита/або кісткового дна носової порожнини.

Другий тип операцій – цистектомія.І тут видаляється вся кіста, і навіть верхівка кореня ураженого зуба. Рана зашивається, пацієнту призначаються антибіотики. Також застосовуються антисептики для полоскання. Прямі свідчення для цистектомії:

• кіста верхньої щелепи без супутнього запалення;
• відсутність зубів у галузі утворення кісти великого діаметра;
• порушення розвитку епітелію в ділянці кісти.

Третій спосіб видалення – гемісекція.Він має на увазі видалення не тільки самої кісти, а й кореня, а також частини ураженого зуба. Після цього на нього встановлюється коронка відновлення функціональності.

Також у багатьох випадках ефективною залишається терапія. Сучасна стоматологіямає у своєму розпорядженні безліч ефективних засобівлікування кісти без видалення

Класична методика передбачає очищення та антисептичну обробкукореневого каналу та наступний висновок лікарського препаратуза верхівку кореня зуба. Потім канали пломбуються тимчасовою пломбою, що також містить антисептики. Процедури чищення та обробки можуть повторюватися доти, доки на знімку не буде видно, що вони дали потрібний ефект. В цьому випадку встановлюється постійна пломбана канали, а зуб закривається коронкою.

Другий метод називається депофорез. Його застосовують при лікуванні як кісти, так і гранульоми зуба. Плюс такого методу у тому, що діючий препарат(Гідроокис меди-кальція) вводиться в один канал, а потім за допомогою електроструму поширюється далі, в т. ч. на тканини кісти. Таким чином, вдається усунути мікробів навіть там, куди бормашиною дістатися проблематично. Зазвичай достатньо трьох таких процедур, щоб позбавитися кісти. Після цього можна встановлювати пломбу. Суспензія ліків залишається в каналі, протидіючи повторного виникненняінфекції. Успішність методики – понад 90%. Мінус один - далеко не скрізь є такий чудовий прилад.

Видалення кісти лазером

На сьогоднішній день видалення лазером - один з найбільш прогресивних і ефективних методівлікування. Фахівці відзначають кілька плюсів. По перше, лазерна операціябезболісна. По-друге, лазер справляється з антисептичною функцією. Променем ви не занесете інфекцію. По-третє, ранка швидко гоїться, відновлювальний процесзменшується, завдяки біостимулюючій функції лазера.

За такої операції не потрібно видаляти зуб. Також відсутня ризик виникнення кровотеч. Процедура проста:

• спочатку зуб препарують або видаляють пломбу;
• далі з допомогою спеціальних інструментів розширюються кореневі канали;
• у розширені канали вводиться лазерний інструмент, промінь якого руйнує кісту. Фактично, його температура випаровує ці тканини разом із бактеріями.

Часто пацієнти цікавляться, чи боляче видаляти кісту зуба в такий спосіб? Як уже писалося вище – ні. За потреби використовуються додаткові анестетики. Звичайно, коштує процедура дорожче, ніж традиційна хірургія, але ця переплата з лишком окупається описаними перевагами.

Лікування кісти зуба при вагітності

Чимало жінок цікавляться питанням, як лікувати кісту зуба під час вагітності. Взагалі цей стан накладає безліч обмежень. Тому якщо вагітність була запланованою, всі процедури краще проводити до зачаття. В чому проблема? Власне, їх дві:

• вагітним небажано робити рентген, крім випадків переломів тощо;
• деякі засоби, що застосовуються для анестезії та при лікуванні, можуть бути шкідливими для майбутньої дитини.

До речі, про рентген. Якщо кіста зуба себе ніяк не виявляє, жінка навряд чи перевірятиметься на рентгенографічному устаткуванні. Отже, дізнається про проблему вона лише за фактом появи болю. У цьому головне лихо. За 9 місяців під зубом може статися будь-що. За значного розвитку запалення зуб доводиться видаляти. В інших випадках можливе лікування. Починати його можна не раніше, ніж наприкінці III триместру. При цьому важливо, щоб фахівець використовував анестетик, що містить мінімальну кількість адреналіну.

Якщо пацієнтка на ранньому термініі банально не знає про свою вагітність, можуть виникнути ситуації, коли її почнуть лікувати за стандартною схемою з використанням звичайних препаратівдля місцевої анестезії. Чи це небезпечно? Теоретично – так. На практиці серед здорових дітей, що народжували, є чимало мам, яким кололи різні препаратипри лікуванні чи видаленні зубів. Усі дуже індивідуально. Адже не буває двох абсолютно однакових вагітних жінок з однаковою реакцією організму (у т. ч. плоду) на укол того чи іншого препарату. Тому спрогнозувати розвиток подій у подібних обставинах просто неможливо.

Чи можливе лікування в домашніх умовах?

Кіста зуба – одна з тих стоматологічних проблем, які вирішуються полосканням. Дуже часто можна побачити різноманітні народні рецепти. Вони тимчасово полегшують симптоми - знімають біль, зменшують запалення, але іноді здатні навіть зашкодити вашому здоров'ю. Є кілька важливих рекомендацій:

• не грійте ясна в ділянці хворого зуба. Це прискорить розмноження бактерій, посилить запальний процес;
• лід та інші холодні предмети можуть посилити біль. Також є ризик застудити нерв;
• настої та відвари трав використовувати можна. Але це симптоматичні засоби.

Якщо хворий зуб із кістою перегріти, оболонка може не витримати. Це з тим, що кількість рідини всередині збільшується. Якщо кіста лусне, гнійний вміст почне розповсюджувати інфекцію в навколишні тканини. Через кров та лімфатичну рідину бактерії поширяться по всьому організму. Все ще хочете лікуватися вдома? Боїтеся стоматолога?

Вартість лікування кісти зуба

Пацієнтів завжди цікавить вартість лікування. По суті залежить вона від плану. Якщо йдеться про видалення зуба разом із кістою, то у Києві з вас візьмуть від 100 до 350 гривень ($3,7-13,1) за видалення зуба. Найдорожче варто видалити зуб мудрості, у тому числі ретинований або дистопований, в області якого утворилася кіста. Якщо потрібно провести резекцію верхівки кореня зуба, така процедура коштуватиме 900-1000 ($33,7-37,5) гривень. Гемісекція на 1 зуб – 750-850 гривень (28-32 долари). Цистектомія з резекцією верхівки кореня та подальшим пломбуванням коштує 2700-3300 гривень, залежно від розташування зуба (101,3-123,8 дол.).

Якщо ви хочете видаляти кісту лазером, то в одній із київських стоматологійпропонують виконати цю процедуру за 2000 гривень (приблизно 75 доларів).

Нам удалося знайти ціни і в російських клініках. Наприклад, одна з них пропонує виконати цистектомію за 5,6 тис. рублів ($93,2) та гемісекцію коренів за 4,3 тис. рублів ($71,6). Лазерне видаленнякоштує в середньому від 15 до 20 тисяч карбованців. Ця сума включає всі етапи процедури, у тому числі пломбування каналів та анестезію.

Лікування не найдешевше. Тому важливо звернутися до фахівців до того, як почнуться ускладнення. А їхнє усунення, як ви самі розумієте, виллється в ще більшу суму.