Захищають і зміцнюють зруйновані зуби, що відновлюють їхню початкову форму.

Найбільш поширені види: металеві та цільнокерамічні. Один від одного відрізняються матеріалом.

Кераміка як матеріал для протезування зубів

Властивості керамічного матеріалу:

1. Біологічна інертність, людський організм не реагує на кераміку як на чужорідне тіло.
2. Відсутність шкідливих речовин.
3. Кераміка не вбирає сторонніх запахів.
4. Не входить у реакції з пігментами та бактеріями.
5. Не викликає запалення ясен.
6. Має високу міцність.
7. Коронки з кераміки дуже подібні до природних зубів. Вони з високою точністю імітують колір, прозорість, структуру природної зубної тканини.
8. Відсутність металевого каркасу у коронках. Це робить їх тонше за своїх побратимів, що має наслідок у вигляді мінімального обточування зуба.

Використання кераміки у стоматології

Коронки з кераміки - це зубні протези у формі керамічного ковпака, що відновлює первісний вид коронкової частини

Вініри з кераміки

зруйнований зуб. Найдорожчий вид зубних коронок. .

У стоматологічній практиціКераміку використовують при виготовленні одиночних коронок, знімних конструкцій, спеціальних вставок та накладок, що відновлюють частину пошкодженого зуба.

Керамічні протези виготовляються з оксиду цирконію та пресованої керамічної маси. Розрізняють цільнокерамічні (порцелянові), протези з каркасом із цирконію, фанерованого керамічною масою.

Про плюси і мінуси всерйоз

Переваги в порівнянні з іншими видами коронок:

1. Довговічність- служать не менше 10 років за дотримання лікарських рекомендацій. Чи не тріскаються, не кришаться, не фарбуються барвниками, не деформуються. Добре реставруються пошкодження та сколи.
2. Легкість- Не перевантажують при жуванні опорні зуби.
3. Безпека– не надає шкідливої ​​діїна організм, що не провокує стирання протилежних зубів, під протезами практично не буває запальних процесів. Чи не окислюються, не псує смак їжі.
4. Відсутність алергічних реакцій - На відміну від металів гіпоалергічний і не надає їжі присмак металу в роті.
5. Мінімальне травмування опорних зубів– керамічні коронки виготовляються дуже тонкими та міцними, тому фіксуються на опорні зуби з мінімальним обточуванням останніх.
6. Естетика— цей насилу відрізняється від природних зубівзавдяки живому блиску емалі та здатності пропускати світло.
7. Простота у догляді та відсутність роздратуванняв ротової порожнини.

До мінусів відносять:

1. Суттєвим недоліком керамічних коронок можна вважати їх крихкість. У цьому вони програють металу.
2. Невеликий вибір матеріалів. Використовується лише цирконій та порцеляна. З них для протезування жувальних зубівпідходить лише цирконій.
3. Недоліком можна вважати високу вартістькерамічні конструкції.

Показання до встановлення

При алергії на метали, протезування зубів у зоні посмішки, випадки, коли на титановому імплантанті потрібно замінити коронку, щоб уникнути контакту різних металів – рекомендується встановлювати керамічну коронку.

Протипоказання до протезування керамічними конструкціями:

• стан вагітності;
• різні запалення у роті;
• хронічні хвороби;
• ослаблений стан організму;
• виражений остеопороз.

Перед процедурою…

До встановлення коронки зуб необхідно підготувати. Сюди входить візуальне обстеження зуба лікарем ортодонтом, направлення на процедури лікування та пломбування каналу, при необхідності.

Якщо верхівка зуба відсутня повністю, для фіксації коронки застосовується металева зубна. Практика встановлення штифтів на сьогоднішній день застаріла.

Встановлення крок за кроком

Керамічні зубні коронки встановлюються на зуби так само, як і інші з невеликими відмінностями. Це стосується меншою мірою обточування в порівнянні з інших матеріалів і можливістю не видаляти нерв, якщо зубні канали здорові.

В іншому процедура встановлення коронки складається зі зняття зліпків, виготовлення моделі з гіпсу, підбору колірного відтінку кераміки (є спеціальна шкала), створення коронки в лабораторії, примірки протеза та встановлення його на тимчасовий цемент, фіксації готового протеза на попередньо підготовлений зуб.

"Приклеюють" ортопедичні конструкції спеціальним цементом. Він довго та надійно тримає протез на опорному зубі.

Після завершення процесу протезування керамікою можлива поява хворобливих відчуттів, у таких випадках: при неправильно визначеному розмірі конструкції, виборі неправильної форми коронки, якщо краї протезу погано прилягають до тканин.

Догляд за коронками

Для продовження терміну служби керамічних протезів потрібно просто виконувати звичайні гігієнічні процедуридля ротової порожнини: кожен день, не гризти тверді продукти, щоб не пошкодити коронку та травмувати опорний зуб під коронкою, не використовувати зубну пастуіз високою абразивністю.

Профілактичний оглядзубів лікар необхідний двічі на рік.

Як виготовляються

Безметалові керамічні коронки для зубного протезування виготовляються двома способами: ручним та комп'ютерним. Вибір способу залежить від технічного оснащення клініки та лабораторії та типу використовуваного матеріалу:

1. Ручний методскладається з наступних кроків: зняття зліпка обох щелеп пацієнта, виготовлення розбірної гіпсової моделі, моделювання майбутньої коронки, пресування каркаса коронки, облицювання каркаса, глазурування і шліфування коронки. На завершальному етапі коронка обробляється за однією з двох методик: для жувальних зубів – поверхневим фарбуванням, для передніх зубів – нашаруванням.
2. Комп'ютерним методомстворюються високоточні конструкції практично без похибок. Для цього потрібна наявність сучасного зуботехнічного обладнання, що моделює коронку віртуально. Схематично це виглядає так: за допомогою ротового сканера створюється комп'ютерний зліпок, спеціальна програма моделює майбутній виглядкоронки та відсилає відомості про це на фрезерувальне обладнання, яке виточує задані параметри із заготовок. Отримана коронка може допрацьовуватися зубним техніком вручну при необхідності.

Строк служби

Керамічна коронка може прослужити від 5 до 10 років, залежно від ставлення до неї пацієнта. Після закінчення цього терміну рекомендується її замінити, щоб уникнути руйнування зуба під коронкою.

Запитували — відповідаємо

Пацієнтів стоматологічних клінік часто цікавлять питання:

На фото показано, як виглядають зуби після того, як на них була встановлена ​​керамічна коронка

Вартість кусається

Ціни на керамічні коронки досить високі. У кожного медичного закладусвій прайс та коливання в ціні дуже суттєві.

У столиці Росії безметалеву кераміку можна поставити від 8990 руб. до 46 900 за коронку. Керамічна коронка обійдеться від 12 000 руб. до 58 900 руб. Але це дуже зразкові цифри.

Саме дізнатися вартість зубної коронки можна лише на очній консультації лікаря стоматолога.

У сухому залишку

Будь-який пацієнт стоматологічної клініки, що прийшов туди з метою , стоїть перед вибором, що віддати перевагу. Безперечно, першим порадником для нього стане лікар. Хороший стоматолог завжди діє на користь пацієнта і просвічує про позитивні і негативних моментах різних способівпротезування, порадить кращий варіант.

Який матеріал віддати перевагу для коронок пацієнт вирішує спільно з лікарем індивідуально у кожному конкретному випадку.

На сьогоднішній день за популярністю лідирують литі цільнокерамічні коронки і зроблені за методом керамічного напилення на каркас з того ж матеріалу. Для протезування зубів зони посмішки однозначно це найкращий варіант. Також слід пам'ятати, що хороша якісна робота не може дешево коштувати та швидко робитися.

Сьогодні до популярних та надійних варіантів протезування нерідко відносять безметалеву кераміку. Головним плюсом таких конструкцій вважається те, що їх виготовляють із дуже надійної, міцної та естетично привабливої ​​сировини.

Як зробити керамічні зуби

У Останнім часомстоматологія посилено розвивається, тому створення протезів зубів часто застосовують кераміку без вмісту металу. Цей матеріал максимально схожий на натуральну емаллю і відрізняється від аналогів високою міцністю. Керамічні коронки візуально однаково виглядають поруч із справжніми зубами, відрізнити їх майже неможливо. Такі конструкції мають чимало й інших переваг:

• безметалові вироби добре прилягають до ясен;
• вони виділяються тривалим терміномвикористання та надійністю;
• керамічна коронка не викликає алергічної реакції, подразнення, що біологічно поєднується з тканинами ротової порожнини;
• не потрібно сильно обточувати (препарувати) зуби;
• пацієнт швидко звикає до коронок, тому що вони легкі та практично невагомі завдяки матеріалу.

Існує 4 основні технології створення безметалових протезів:

1. Відливання каркаса та його облицювання.
2. Випалення на платиновій фользі або на вогнетривкій моделі.
3. Фрезерування керамічних штучних зубівза допомогою комп'ютерних технологій.
4. Пресована конструкція.

Види коронок

Є кілька різновидів зубних протезів, що їх класифікують залежно від матеріалу. Найчастіше в стоматологічній клініці встановлюється фарфорова безметалова керамічна коронка або конструкція на оксиді цирконію. Обидва варіанти практично не відрізняються від зубного ряду, протези міцні, надійні. Щоб легше визначитися – кераміка чи цирконієві коронки, розглянемо види керамічних конструкцій детальніше.

Ціліснокерамічна

Якщо протез повністю фарфоровий або виконаний на основі іншої керамічної сировини, то така конструкція відноситься до цільнокерамічної. У порівнянні з металокерамічними виробами фарфорові виглядають значно натуральніше, природніше, можуть передати колір зубної тканини. Протез цього типу встановлюють на передні зуби або замість жувальних, що практично не позначається на термін служби конструкції. Ціліснокерамічна коронка щільно прилягає до поверхні, вона дуже міцна, не змінює колір протягом усього терміну використання.

На оксиді цирконію

Керамічні коронки, виготовлені з цирконію, ідеальні з естетичної точки зору. Цей матеріал світлонепроникний, тому максимально близький до натурального кольору емалі. На додаток до цього, цирконієві вироби не впливають на зубну тканинута ясна негативно. При використанні цих коронок немає запалень, рецесій, не змінюється відтінок зубів. Алергічних реакцій теж було помічено. Стоматологи говорять про оксид цирконію, як про біле золото в протезуванні.

Встановлення коронки на зуб

Процедура встановлення зубних безметалових конструкцій складається з низки етапів, які дуже важливі та пов'язані між собою. Керамічні вироби «монтуються» відповідно до наступного алгоритму:

1. Найперший крок – консультація у стоматолога. Лікар проводить огляд пацієнта, складає схему лікування (якщо необхідно), встановлення коронок.
2. Зуби необхідно підготувати до протезування. Для цього стоматолог свердлить їх, пломбує, лікує карієс, пульпіт, пародонтоз та подібні проблеми.
3. Наступний етап – препарування зубів під безметалеву кераміку. Обточування роблять під місцевим наркозом, тому що лікар прибирає пару міліметрів твердої тканини.
4. Потім настає черга зняття зліпка за допомогою накладання спеціального цементного розчину на препаровану ділянку. Орієнтуючись на отриманий зліпок, протезист створює гіпсову модель, а нею виготовляє порцелянову або цирконієву конструкцію.
5. Керамічні коронки роблять у лабораторних умовах, а потім приміряють пацієнту для того, щоб точно виявити правильну посадку та наскільки міцно вони примикатимуть.
6. Іноді виконується тимчасове встановлення безметалової конструкції. Це дозволяє визначити реакцію тканин на чужорідне тіло, змикання, прикус та інші особливості ротової порожнини окремого хворого
7. Заключна стадія – фіксація керамічних протезів. На цементну основу кріплять готові конструкції. Після їх встановлення не рекомендується їсти, пити протягом 2-3 годин, щоб результат ґрунтовно закріпився.

Термін служби коронки

Керамічні вироби не встановлюють протягом усього життя. Приблизний термін їхньої експлуатації в середньому становить від 5 до 7 років. За умови дбайливого ставлення до протезів термін служби конструкції збільшується до 10-14 років. Часто такі фарфорові чи цирконієві вироби фіксують на передні зуби, які мають менше навантаження, тому зношуються та ламаються вони дуже рідко.

Ціна керамічної коронки на зуб

Скільки коштує безметаловий протез у стоматологічних клініках? Це питання цікавить багатьох. Вартість кераміки залежить від кількох умов.

Установка коронок - це один із самих ефективних способівреставрація зубів. Як визначити, що протез належної якості, а процедура фіксації проведена за всіма правилами? Дуже просто: штучні зуби не повинні візуально відрізнятись від справжніх. За великим рахунком, досягти подібного результату можна лише за дотримання двох умов: лікар, що встановлює керамічні коронки, має бути справжнім професіоналом, а сама конструкція виготовлена ​​з цільної кераміки. Про те, що є керамічною коронкою на зуб, розповів Карнєєв Андрій Миколайович, провідний ортопед Німецького Імплантологічного Центру.

Які плюси має керамічна коронка?

На сьогоднішній день керамічні зубні коронки – це найбільш естетичні ортопедичні конструкції, які встановлюються як у зоні посмішки, так і на жувальних зубах. Кераміка має біологічну інертність та індиферентність, не сприймається організмом як щось чужорідне, не вбирає в себе сторонніх запахів, пігментів та бактерій, не виділяє шкідливих речовин, а також є дуже міцною. Якісно виготовлені протези неможливо відрізнити від природних зубів.

3 головні плюси коронок з кераміки

1. Чудова естетика
2. Гіпоалергенність
3. Надійність

Які бувають види керамічних коронок?

Коронка із пресованої кераміки

Найбільш передовий вигляд – це пресована керамічна коронка. Конструкція має високу міцність, більш точно передає колір натуральних зубів, А для встановлення протеза немає необхідності в сильному обточуванні зубів, як це потрібно для фіксації конструкцій з інших матеріалів. Остання перевага дуже важлива, тому що від кількості збережених рідних зубних тканин залежить термін служби протезу.

Найбільш відомі різновиди протезів із пресованої кераміки створюються за технологіями E-max та Empress.

• Керамічна коронка E-max виготовляється з дисілікату літію, тобто склокераміки, що володіє високим ступенемміцності та ідеально підходить для протезування як у передньому, так і жувальному відділі.


• Керамічна коронка Empress виготовляється з того ж матеріалу, але з додаванням кристалів лейциту – мінералу магматичного походження. Конструкції відрізняються чудовими естетичними характеристиками, але не здатні витримувати великі навантаження, тому встановлюються лише у зоні посмішки.

Керамічні коронки із цирконію

Найчастіше до категорії безметалевих керамічних коронок відносять протези з цирконію, що неправильно. Діоксид цирконію - це той самий метал, тільки білого кольору. На відміну від кераміки, він не має достатньої прозорості, а його палітра кольору дуже обмежена. Але, з іншого боку, цей матеріал має гарну міцність. Які коронки краще – з кераміки чи цирконієві? Керамічні коронки на діоксиді цирконію найбільше підходять для відновлення жувальних зубів. У передньому відділі перевагу варто віддати конструкціям з безметалової кераміки.

Керамічні коронки на каркасі з діоксиду цирконію

Коронка на цирконієвому базисі, покрита шаром кераміки, є новітньою розробкоюу протезуванні. Білий матеріал, на відміну від металу, не просвічує крізь фарфорову оболонку, що дозволяє досягти чудових естетичних результатів за високої міцності та зносостійкості конструкції. Крім того, біосумісність керамічної коронки на цирконієвому каркасі виключає ризик виникнення алергії та запалення пародонту.

Керамічні коронки на передні зуби

Багато фахівців вважають, що керамічні зубні коронки можна використовувати лише для протезування передніх зубів. Тим часом пресована кераміка нового покоління дозволяє робити не тільки високоестетичні, а й високоміцні конструкції. Відсутність металевого каркасу у подібних протезах не є ознакою крихкості чи ненадійності. Керамічні коронки на жувальні зубитакож мають місце у стоматологічній практиці.

Як ставлять керамічні коронки?

Установка керамічної коронки має на увазі наступні етапи.

1. Підготовка. На пацієнта очікує візуальний огляд, рентгендіагностика, лікування каналів і щадне обточування зуба - фахівець знімає набагато менше зубної тканини, ніж для коронок з інших матеріалів. Додатковий плюс - видалення нерва не є обов'язковою умовою для кріплення протеза з кераміки.


2. Виготовлення керамічної коронки. Лікар знімає зліпки зі щелеп і разом з рентгенівськими знімкамивідправляє до лабораторії, де роблять гіпсову модель для створення ортопедичної конструкції за однією з двох технологій:

• гаряче пресування із пошаровим нанесенням кераміки;
• комп'ютерне моделювання CAD/CAM та фрезерування.

Якщо тканини зуба сильно зруйновані, і відсутня надійна основа під протез, спочатку ставиться культева вкладка під коронку з кераміки. Зовсім недавно за подібних обставин встановлювалася керамічна коронка на штифті, проте на сьогоднішній день метод застарів і практично не застосовується в клініках.

1. Фіксація керамічної коронки. Процедура здійснюється з використанням спеціального цементу або праймера, полімеризується світлом. Правильно поставити керамічну коронку, як будь-яку іншу, може тільки досвідчений ортопед. Неякісне протезування призводить до виникнення запальних процесів у тканинах ясен, руйнування зуба та випадання конструкції.

Який термін служби коронки із кераміки?

Металокерамічні коронки фіксуються за допомогою стоматологічного цементу, що руйнується приблизно через 5 – 7 років. Однак керамічні протези кріпляться на особливо міцний адгезивний матеріал, завдяки чому термін та служби збільшується до 10 років.

Що ж до міцності, то керамічні коронки спокійно витримують потрібне жувальне навантаження. Якщо на керамічній коронці з якихось причин стався шпильку, її можна легко відреставрувати. Так як безметалова конструкція не має каркаса, практично будь-які незначні ушкодження на ній будуть непомітні. Якщо відбувається більш менш серйозне пошкодження, цільнокерамічну коронку можна просто заполірувати.

Фото до та після встановлення керамічних коронок у НДЦ. Роботи Карнєєва О.М

Реставрація керамічних коронок

Незважаючи на міцність сучасних керамічних протезів запит «Відкололася кераміка від коронки, що робити?» трапляється в Інтернеті досить часто. Зазвичай дефект виникає з таких причин:

• травма – удар чи падіння;
• шлюб у роботі зубного техніка;
• аномалії прикусу, бруксизм;
• сильний механічний вплив на конструкцію при жуванні.

Існує два можливі варіантивирішення проблеми - заміна та реставрація.

• Заміна протезу. Коронка витягується з ротової порожнини, і весь процес протезування повторюється з моменту зняття відбитків до кріплення нової конструкції.


• Реставрація. Скіл на керамічній коронці полірується до оптимальної форми, в порожнину закладається композитний світлозатверджуваний матеріал. Після застигання фахівець моделює покриття, формує горби та фісури, шліфує нерівні краї до потрібного розміру.

Переваги ремонту - стислі терміниі низька вартість, Скіл кераміки на коронці реставрується протягом години в кріслі стоматолога. Однак навіть використання самих сучасних матеріалівне забезпечує ту якість, яка виходить при виготовленні протезу «з нуля» у зуботехнічній лабораторії. Якщо причиною сколу стала необережність при жуванні твердої їжі, після ремонту протез прослужить довгі роки. Порушення прикусу та інші патології зубощелепної системи скорочують термін експлуатації відреставрованої коронки у кілька разів.

Що краще – керамічні чи металокерамічні коронки?

• На відміну від , безметалові коронки не мають каркасу з металу, завдяки чому вони чудово імітують структуру, колір та прозорість натуральних зубних тканин. Тому за їх допомогою можна не тільки вирішити такі функціональні проблеми, як відновлення зруйнованого зуба, але й зробити це максимально красиво та природно.


• Крім того, коронки з кераміки тонші, ніж, тому вимагають мінімального обточування зуба, дуже міцно і щільно тримаються на ньому за рахунок особливого фіксуючого цементу, запобігаючи тим самим проникненню бактерій під коронку.


• Десна навколо них ніколи не запалюється, тому що коронки дуже точно припасовані до зубів, і в них немає металевого каркасу, здатного давати окиснення.

Відмінності коронки та вкладки з кераміки

Чим відновлювати зуб – керамічною вкладкою чи коронкою – вирішує лікар після оцінки його стану. Якщо зруйновано понад 60% – застосовується коронка, якщо від 40 до 50% – керамічна вкладка. Конструкція не вимагає видалення нерва та дозволяє зберегти живу зубну одиницю. Певною мірою вкладка є аналогом світлозатверджувальної пломби, але відрізняється від неї тим, що виготовляється в зуботехнічній лабораторії по індивідуальних зліпках, характеризується високою міцністю і максимально прилягає до щільно зубних тканин.

Скільки коштує керамічна коронка?

У деяких стоматологіях Москви ціни на керамічні коронки сягають і 100 000 рублів за одиницю, однак у НІМЕЦЬКОМУ ІМПЛАТНОЛОГІЧНОМУ ЦЕНТРІ вартість за одиницю значно нижча - від 25 000 рублів. Ціна на коронку складається з вартості анестезії, обробки зуба, зняття зліпків, виготовлення тимчасової реставрації та власне самої конструкції. Пам'ятайте, що перед встановленням конструкції зуб обточується мінімально і залишається вітальним, тобто живим.

Безметалова кераміка є одним із найбільш затребуваних матеріалів, що застосовуються в сучасному зубопротезуванні. Керамічні зуби, що не містять метал, мають відмінні естетичні властивості, їх неможливо відрізнити від натуральних одиниць. Завдяки новітнім технологіямВиготовлення кераміка має високу міцність і не викликає алергічних реакцій. Однак, як і будь-який інший вид протезування, безметалові керамічні протези мають протипоказання до встановлення. Це в обов'язковому порядкувраховується лікарем на підготовчому етапізубопротезування.

Види кераміки у стоматології

Залежно від матеріалів, що застосовуються при виготовленні керамічних протезів, ці ортодонтичні конструкції бувають металокерамічними та безметаловими. Кожен із таких видів має як переваги, так і недоліки. Крім цього, вироби з металокераміки та елементи, що не містять метал, мають ряд серйозних протипоказань, які повинні враховуватися при плануванні зубопротезування.

Металокераміка

Металокераміка є двошаровим комбінованим зубним протезом незнімного типу. Внутрішній шартакої конструкції – каркас, виготовлений з металу. Цей елемент надягається на попередньо обточену одиницю зубного ряду, що виконує функцію опори ортодонтичного виробу. Зовнішній шар керамічних зубівз металом у складі – кераміка, запечена на металевій коронціза температури близько 960 градусів. Лицьовий каркас за кольором та формою збігається з натуральними одиницями.

Металокераміка відрізняється високою міцністю, гігієнічністю, хорошими естетичними властивостями та міцним приляганням до опорних зубів.

Металокерамічні мости та коронки застосовують для відновлення одиниць як задньої, так і передньої групи. Однак мостоподібні конструкції з металокераміки особливо потрібні при усуненні серйозних дефектів (відсутність більше двох сусідніх втрачених зубів) жувальних відділів зубного ряду.

До переваг цього типу протезів ставляться:

Штучні зуби, виготовлені з кераміки та металу, мають ряд недоліків. Серед них виділяють такі моменти, як:

• ймовірність розвитку алергічних реакцій на металевий матеріал каркасу металокерамічної коронки (зустрічається вкрай рідко);
• неповний збіг кольору ортодонтичних конструкцій із металокераміки з відтінком природної зубної емалі;
• необхідність регулярного (не рідше 1 разу на рік) припасування жувальної поверхні металокерамічних коронок;
• можливість виникнення окисних реакцій елементів із металу.

До Крім того, при зниженні об'єму і висоти ясен в області шийки зуба може оголюватися торцевий металевий край коронки. Незважаючи на недоліки, металокерамічні конструкції в зубопротезуванні користуються великою популярністю.

Безметалева кераміка

При протезуванні зубів у пацієнтів із алергією на метали використовується безметалова кераміка. У разі необхідності відновлення зубів фронтальної групи встановлення керамічних коронок без присутності металу у складі є найбільш раціональним рішеннямпроблеми. Проте протези з безметалової зубної кераміки ставлять і на жувальні одиниці. Керамічні конструкції, що не містять метал, діляться на фарфорові та цирконієві.

Порцелянові зуби

Порцеляна використовується тільки для виготовлення одинарних коронок. Витримати жувальне навантаження порцеляновим безметалевим керамічним протезам часто не під силу, тому вони встановлюються, як правило, на передні зуби. Виготовляють конструкції з порцеляни двома способами:

• шляхом пошарового нанесення фарфорової маси;
• за допомогою ливарного пресування під впливом тиску та високої температури.

Протези з пресованого порцеляни відрізняються особливою міцністю. На підготовчому етапі зубопротезування варто з'ясувати, яким способом було зроблено порцелянові коронки з безметалової кераміки.

Протези такого типу максимально точно відтворюють колір та форму природних зубів. Відновлення втрачених одиниць за допомогою коронок з порцеляни не погіршує стан ясен та порожнини рота завдяки біосумісності матеріалу. Однак такі конструкції практично не піддаються відновленню.

Послугу зубопротезування із застосуванням фарфорових ортодонтичних виробів може дозволити собі далеко не кожен із-за досить високої вартості. На фото можна побачити, як виглядає ротова порожнина до протезування та після встановлення безметалових керамічних коронок із порцеляни.

Діоксид цирконію

Діоксид цирконію – це найдорожчий матеріал для виробництва ортодонтичних конструкцій. Такі протези мають високу естетичність і їх неможливо відрізнити від натуральних зубів. Крім цього, вони сумісні з тканинами ротової порожнини.

Ортодонтичні вироби з діоксиду цирконію, як і порцелянові, використовуються найчастіше для відновлення передніх зубів. Каркас цирконієвих короноквиготовляється методом комп'ютерного високоточного фрезерування, що забезпечує висока якістьвиконання та довговічність експлуатації.

Протези з діоксиду цирконію не викликають утворення синяви по краю ясен або алергії. Істотним недоліком таких конструкцій є їхня висока вартість. На фото показано, як виглядають передні зуби із встановленим на них мостоподібним цирконієвим протезом.

Показання та протипоказання

Дорогий читачу!

Ця стаття розповідає про типових способахвирішення Ваших питань, але кожен випадок є унікальним! Якщо Ви хочете дізнатися, як вирішити саме Вашу проблему – поставте своє питання. Це швидко та безкоштовно!

Безметалове керамічне протезуваннямає ряд свідчень:

• втрата однієї та більше одиниць;
• патологічна стираність зубної емалі;
• наявність дефектів та пошкоджень зубів;
• неестетичний вигляд одиниць фронтальної групи;
• необхідність вирівнювання зубного ряду;
• алергія на металевих елементів.

Зубопротезування за допомогою конструкцій з кераміки, які не містять метал, не роблять у певних випадках. Протипоказання до встановлення протезів такого типу:

Крім того, безметалові ортодонтичні вироби протипоказані вагітним жінкам. Також ці конструкції не встановлюються при розхитаності зубів та дітям до 16 років.

Після встановлення ортодонтичних виробів, які не містять метал, можуть виникнути ускладнення. Найчастіше виявляються такі наслідки:

• невідповідність кольору встановлених конструкцій відтінку природної емалі;
• недостатнє крайове прилягання елементів до ясен;
• розбіжність конструкції з натуральними одиницями за формою;
• болючі відчуття.

Ці проблеми виникають при неякісному та неписьменному підході до виготовлення ортодонтичних виробів. Щоб уникнути зазначених наслідків при ухваленні рішення про проведення зубопротезування, звертатися слід у клініки, які обладнані сучасною технікою, А встановлення протезів варто довіряти лише досвідченим лікарям.

Як виготовляють та встановлюють протези?

Процес виготовлення виробів, які містять метал, здійснюється поетапно. Залежно від технічної оснащеностістоматологічної клініки та типу використовуваного матеріалу застосовується ручний спосібвиробництва чи комп'ютерний. Безметалеві конструкції вручну роблять наступним чином:

За допомогою комп'ютера створюються високоточні ортодонтичні вироби. Для цього методу потрібна наявність сучасного зуботехнічного устаткування. Віртуальне моделювання протеза відбувається так:

Фіксація готового виробу проводиться лише в тому випадку, якщо пацієнт не відчуває жодного дискомфорту під час примірювання. Установка постійної конструкції здійснюється із застосуванням спеціального цементу, що надійно утримує елемент на опорній одиниці.

Догляд за конструкціями

При належному догляді та дбайливому відношеннібезметалові керамічні конструкції можуть бути до 20 років. Для цього необхідно дотримуватись наступних правил:

Крім цього безметалові керамічні конструкції не можна піддавати значним механічним впливам, наприклад, заборонено розгризати ними шкаралупу горіхів. Тільки при дотриманні всіх рекомендацій щодо догляду за протезами такого типу та дбайливому відношенні ці ортодонтичні вироби будуть служити довго і не доставлять власнику неприємних відчуттів.

Під стоматологічними зубними коронками розуміють незнімні протези, основними завданнями яких є зміцнення, захист частково зруйнованих зубів. Ці конструкції надають «постраждалим» одиницям естетично прийнятного вигляду, дозволяють максимально відновити їхню природну форму.

Важливо! У сучасної стоматологіїІснує три види таких незнімних протезів – металеві, металокерамічні, керамічні коронки. Саме останні заслужили позитивні відгукибільшості пацієнтів і мають підвищений попит.

Властивості кераміки

Основна перевага, яку мають безметалові коронки, – біологічна інертність. Це означає, що організм людини не реагує на протези як чужорідний предмет, не відкидає їх. Керамічні зуби мають й інші переваги:

• у складі відсутні шкідливі домішки;
• матеріал не вбирає у собі ніяких запахів;
• коронки з безметалової кераміки не фарбуються, не вступають у реакції з бактеріями та пігментами;
• конструкції не викликають запалення ясен;
• міцність;
• візуально подібні до натуральних зубів;
• цільнокерамічна коронка дозволяє з високою точністю відтворити природний відтінок, прозорість і навіть структуру кісткової тканини;
• керамічні незнімні протези позбавлені металевого каркаса – відповідно вони набагато тонші і легші за своїх «побратимів».

Специфіка виробів

Керамічні коронки на зуби – протези, що мають форму ковпака, які дозволяють з високою точністю відновити колишній вид зруйнованої одиниці. У стоматологічній практиці коронки з кераміки (до речі, найдорожчі з усіх незнімних протезів) використовують для перекриття передніх і корінних зубів, керамічні конструкції придатні для виготовлення мостів, вінірів, спеціальних насадок і вкладок (застосовуються для відновлення частини постраждалого зуба).

Існують різні видивиробів з кераміки: вкладки замінюють частину пошкодженого зуба, коронками з порцеляни зазвичай накривають передні, а цирконієвими конструкціями – жувальні зуби.

Важливо! Безметалові керамічні коронки складаються з пресованої керамічної маси та діоксиду цирконію.

Ці конструкції бувають кількох видів:

• фарфоровими (ціліснокерамічними);
• цільноцирконієвими;
• вироби, що мають цирконієвий каркас, фанерований керамічною масою.

Різновиди виробів

Типи протезів із кераміки:

• вініри. Тонкі накладки, вставки, клеяться на зовнішню поверхнюпередніх зубних одиниць (зона посмішки). Головне завдання – покращити зовнішній вигляд"постраждалих" зубів.
• Вкладки. Їхня мета – часткове відновленнязубної одиниці.
• Коронки з цирконію та порцеляни. Використовуються для протезування передніх і жувальних зубів. Мають гарну витривалість, покращують естетичний вигляд «відремонтованих» зубних одиниць.

Показання до встановлення

Керамічні вкладки та коронки використовують при алергії на метали, фіксують у зоні посмішки (найчастіше з цією метою застосовують вініри), а також тоді, коли на титановому імплантаті потрібно встановити протез, щоб уникнути «конфлікту» кількох металів.

Виготовлення

Зубні коронки з кераміки роблять двома способами – комп'ютерним та ручним. Вибір технології залежить від оснащення конкретної лабораторії та того, який матеріал використовується для виготовлення протезів. Ручний метод передбачає:

• зняття зліпка;
• формування гіпсової моделі;
• конструювання майбутньої коронки;
• пресування та облицювання каркасу виробу;
• глазурування, шліфування готової конструкції.

Важливо! Необхідний відтінок коронкам для передніх зубів (в зоні посмішки) надають нашаруванням, тим, що накриватимуть жувальні зуби – за допомогою спеціальних барвників.

Основна перевага фарфорових вінірів – максимальна наближеність до природної посмішки (натуральний ефект досягається завдяки тому, що кераміка пропускає світлові променіі не реагує на барвники)

Завдяки сучасним комп'ютерним технологіям можна створити практично ідеальні конструкції без похибок. Схема виготовлення протезів виглядає приблизно так: ротовий сканер робить цифровий зліпок, спеціальна програма моделює майбутню коронку (підбирає форму, розмір), готові відомості (виміри) відправляються на фрезерувальний верстат, який і виточуватиме керамічну коронку.

Особливості протезування

Підготовка до встановлення коронки передбачає візуальний огляд пошкодженої зубної одиниці лікарем-ортодонтом, рентгеном, лікуванням, під протез обов'язково ставиться пломба. Після описаних маніпуляцій відповідний зуб обточують (знімають необхідний шар кісткової тканини – його товщина зазвичай становить 1,5–2 мм, залежить від величини стінок коронки).

Важливо! Якщо зубна верхівка повністю відсутня, під керамічний протез розміщують металеву вкладку.

В іншому процедура протезування з використанням керамічного матеріалу нічим не відрізняється від роботи з іншими коронками. Стоматологи проводять маніпуляції у такій послідовності:

• спочатку роблять зліпок;
• виготовляють модель майбутнього виробу із гіпсу;
• підбирають необхідний відтінок кераміки (відповідно до спеціальної шкали);
• далі саму коронку виготовляють у лабораторії.

Останнім етапом протезування є примірка (припасування) конструкції, її фіксація спочатку на тимчасовий цемент, а після – на попередньо підготовлений зуб. Після завершення маніпуляцій пацієнт може мати справу з неприємними хворобливими відчуттями.

Легкість, міцність, гіпоалергенність, естетично привабливий вигляд – ті властивості, завдяки яким керамічні протези поступово витісняють своїх металевих та металокерамічних побратимів зі стоматологічного ринку.

Виникає дискомфорт з різних причин:

• якщо розмір, форма коронки були спочатку підібрані неправильно;
• коли краї виробу нещільно прилягають до ясна.

Переваги та недоліки протезів

На відміну від металу, металокераміки, безметалова кераміка має низку істотних переваг. Насамперед, це тривалий термін експлуатації. Як правило, ресурс таких конструкцій становить 10 років та більше. Кераміка для зубів не кришиться, не тріскається, не фарбується, не змінює форми. При необхідності форму таких коронок на зуби можна підправити в процесі носіння (прибрати відколи, усунути пошкодження, відреставрувати).

Зуби з кераміки легкі, не створюють дискомфорту під час жування, не дають функціонального навантаження на залишки природних одиниць під протезами. Зубна кераміка з оксидом цирконію абсолютно безпечна. людського організму(навіть за умови тривалої експлуатації) – під протезами не розвиваються запальні процеси, сусідні зубине стираються на кордонах із такими виробами.

Ці конструкції не окислюються, не змінюють смаку їжі. Зуби з безметалової кераміки абсолютно гіпоалергенні. Термін служби коронок з порцеляни та цирконію при правильному доглядіможе становити від 5 до 10 років.

Інші переваги протезів:

• мінімальна травматизація опорних одиниць (вироби виходять тонкими та міцними, тому не вимагають значного обточування кісткової основи для встановлення);
• естетика – візуально керамічні протези практично не відрізняються від природного зубного ряду, створюють ефект натуральної посмішки (завдяки «живому» блиску емалі та «здатності» кераміки пропускати світлові промені).
• Керамічні коронки на передні зуби прості у догляді, не викликають подразнення в м'яких навколишніх тканинах.

До недоліків таких конструкцій відносять:

• крихкість (в цьому відношенні вони суттєво поступаються металевим виробам);
• невеликий вибір матеріалів (порцеляна та цирконій);
• жувальні зуби можна накривати виключно цирконієвими керамічними протезами;
• висока вартість;
• складність у ремонті (відновити, підфарбувати, прибрати скол на такому виробі набагато важче та дорожче, ніж при роботі з металевими конструкціями).

Правила догляду

Пацієнтів, які пройшли процедуру протезування, цікавить питання, як доглядати за керамічними конструкціями. Щоб продовжити термін експлуатації недешево стоять коронокз цирконію та порцеляни, необхідно дотримуватися елементарних правил. Так, щоденний доглядпередбачає відмову від твердої їжі (яку потрібно гризти), регулярне ретельне чищення зубів (не варто використовувати пасти з високим ступенем абразивності).

Керамічне протезування виключає розвиток гінгівіту та інших запальних процесів, що вражають м'які тканиниротової порожнини

Важливо! Профілактичний огляд у стоматолога двічі на рік важливий захід, що дозволяє не лише уникнути проблем із встановленими протезами, а й вчасно виявити карієс, гінгівіт, пародонтит та інші запальні захворюванняротової порожнини.

Запобіжні заходи

Сучасна стоматологія виключає можливість встановлення керамічних конструкцій вагітним жінкам, за наявності активних запальних процесів у ротовій порожнині. Протипоказаннями до протезування є деякі хронічне захворювання, імунний збій в організмі пацієнта, тяжкі стадії остеопорозу