У дитячій практиці знеболювання відіграє першочергову роль. Якщо дорослий пацієнт може перенести легкий дискомфорт і провести в кріслі кілька годин поспіль, то психіка дитини до цього поки не готова. Болюча процедура може прищепити страх перед стоматологами на все життя і перешкодити якісному лікуванню. Понад те, анестезія дає необхідний психологічний ефект і допомагає дитині довіритися лікаря.

Особливості знеболювання у дітей

• Більшість препаратів можуть застосовуватися тільки з чотирирічного віку, що накладає жорсткі обмеження при лікуванні маленьких пацієнтів.
• Анестезіолог повинен мати високу кваліфікацію і вміти правильно розрахувати дозування.
• Дитина може відчувати страх перед лікуванням та стоматологічними інструментами, особливо це стосується голок.
• Діти часто буває алергія на анестетики.

Види знеболювання у дітей у стоматології

Місцева анестезія

Найпоширеніший метод знеболювання у дитячій практиці. Найчастіше її проводять у два етапи, комбінуючи «гель, що заморожує», або спрей з уколом анестетика.

Загальна анестезія

Деколи може бути єдиним способом провести лікування. Її намагаються не застосовувати без вагомих причин, оскільки ймовірність ускладнень після лікування зубів під наркозом вища, ніж після місцевої анестезії.

Седація

Це інгаляція заспокійливою сумішшю, яка дозволяє дитині розслабитись, але при цьому перебувати у свідомості. Формально седація не є анестезією, але дає невеликий знеболюючий ефект і часто застосовується у парі з ін'єкцією анестетика.

Місцеве знеболювання у дітей у стоматології

Місцева анестезія при лікуванні зубів застосовується повсюдно, оскільки дає необхідний ефект знеболювання, але зберігає певну чутливість і має найменшу кількість протипоказань. Діти зазвичай добре її переносять.

Види місцевої анестезії

Вибір того чи іншого виду залежить від процедури, яку має провести лікар, віку та психологічного настрою дитини.

• Аплікаційна анестезія

  Місцева анестезія у дітей у стоматології не обходиться без застосування спеціальних знеболювальних розчинів або гелів (найчастіше на основі лідокаїну), якими обробляють ясна перед початком лікування. Діюча речовина легко проходить через тонкий шар слизової оболонки та притуплює чутливість. Як правило, аплікаційну анестезію використовують для того, щоб знеболити місце майбутнього уколу – це типова особливість проведення анестезії у дітей у стоматології. Але й однієї «заморозки» гелем чи спреєм буває достатньо для деяких процедур – наприклад, для видалення рухомих молочних зубів, у яких вже практично розсмокталося коріння.

  Засоби аплікаційної анестезії у дитячих клініках мають приємний смак та аромат, щоб дитині було простіше переносити лікування.

• Ін'єкційна анестезія

  У дитячій практиці найчастіше використовують анестетики на основі артикаїну, які вводять за допомогою шприца. Цей препарат приблизно в п'ять разів потужніший за новокаїн, але менш токсичний і рідше викликає алергію. Його можна призначати із чотирьох років.

  Ін'єкційне знеболювання має свої різновиди. Дитячі стоматологи застосовують інфільтраційну чи провідничну анестезію залежно від показань. У першому випадку укол роблять у слизову оболонку на межі альвеолярного відростка та перехідної складки, щоб анестетик потрапив до закінчень зубних нервів. У другому випадку розчин надає дію на гілки трійчастого нерва. Провідникова анестезія у дітей у стоматології допустима з шестирічного віку та показана при видаленні зубів – в основному на нижній щелепі.

• Інструменти для ін'єкційної анестезії

  У дитячих клініках поступово відходять від використання класичних шприців та ампульних розчинів. На їх місце приходять продуманіші і, що важливо, психологічно комфортні для дитини рішення.

1. Безголковий ін'єктор.Анестетик у такому пристрої подається через мінімальний (до 0,1 міліметра) отвір під високим тиском. Струменя пробиває поверхню слизової оболонки або шкіри і потрапляє в тканини. Ефект знеболювання при такому принципі введення настає швидше, при цьому потрібний менший обсяг препарату. Відсутність голки в ін'єкторі – запорука гарного настрою у дитини.


2. Карпульний шприцявляє собою картридж з анестетиком і, як правило, судинозвужувальним препаратом, який допомагає продовжити знеболювальну дію розчину. На відміну від традиційних ампул, карпула забезпечує ідеальну стерильність та більш точне дозування всіх компонентів. На картридж надягається спеціальна голка: вона набагато тонша за голку звичайного шприца і мінімізує неприємні відчуття.


3. Комп'ютерний шприцзовсім не схожий на звичайний шприц, тому знеболювання буде комфортнішим для дитини. Подача розчину в такому пристрої контролюється електронікою, а для потрібного ефекту необхідне менше дозування препарату. При введенні анестетика за допомогою комп'ютерного шприца обличчя дитини не так сильно німіє, тому вона краще почуватиметься під час лікування.

Загальна анестезія у дитячій стоматології

Іноді у дитячій практиці доводиться застосовувати загальну анестезію. Для лікування або видалення зубів дітям під наркозом повинні бути серйозні причини та показання, адже наркоз - це глибоке пригнічення нервової системи, і подібний вплив тягне за собою ризик ускладнень. Дуже багато залежить від кваліфікації анестезіолога: він повинен правильно розрахувати дозування та врахувати всі особливості організму дитини.

Анестетик при загальному знеболюванні подається інгаляційно. Дитина вдихає пари речовини та швидко засинає. Так лікар має можливість провести лікування в спокійній обстановці, швидко і якісно, ​​при цьому маленький пацієнт не отримає психологічної травми.

Показання для загальної анестезії:

1. Великий об'єм роботи. Дитині важко сидіти нерухомо, а якщо за один сеанс потрібно вилікувати кілька зубів або провести складну операцію, то ця місія стає практично нездійсненною.
2. Алергія на препарати місцевої анестезії. Артикаїн та інші подібні анестетики можуть викликати алергічну реакцію. І тут наркоз може стати єдиним рішенням.
3. Неефективність місцевої анестезії. Іноді укол не дає потрібного ступеня знеболювання через особливості організму малюка. Якщо дитина зберігається сильна чутливість, краще використовувати наркоз.
4. Непереборний страх перед лікуванням. Сильна дентофобія – показання для загальної анестезії, якщо від переживань дитини не вдається відволікти лагідними словами, мультфільмами чи іграшками.
5. Деякі психічні та неврологічні захворювання (ДЦП, епілепсія, синдром Дауна тощо).

Що робити, якщо у дитини алергія?

Алергія на анестезію у стоматології у дітей – досить поширене явище. Дитячий організм більш схильний до нестандартних реакцій на нові речовини, до яких належать анестетики. Перед візитом до стоматолога необхідно здати аналізи, щоб зрозуміти, чи допустиме місцеве знеболювання, і якщо алергічна реакція таки є, проводити лікування під наркозом.

Альтернатива загальної анестезії

Безпечнішою альтернативою загальної анестезії вважається седація. Ця процедура передбачає вдихання через маску спеціальної суміші - закису азоту та кисню. Вона викликає у дитини почуття розслабленості та легкої сонливості, піднімає настрій та заспокоює. При цьому маленький пацієнт залишається свідомим і може взаємодіяти зі стоматологом.

Седація не є анестезією, але має невеликий знеболюючий ефект. Зазвичай її поєднують із уколом анестетика. Суміш газів подається через спеціальний апарат, який контролює тривалість та дозування та дозволяє плавно входити та виходити зі стану седації. Ефект від процедури проходить протягом 10 хвилин після припинення подачі закису азоту.

Лікування зубів під загальним наркозом можливе у дітей будь-якого віку з моменту появи молочних зубів. Подібний варіант застосовується, щоб не допустити у дитини виникнення страху перед стоматологом або в тих випадках, коли маленький пацієнт вже має негативний досвід відвідування зубного лікаря. У клініці "СМ-Доктор" застосовуються сучасні технології та медичні препарати, що дозволяють проводити безпечне лікування зубів під наркозом у дітей будь-якого віку.

Кабінет стоматолога для проведення процедури
лікування зубів під наркозом

Використання загальної анестезії при лікуванні зубів дає можливість позбавитися болю і як наслідок – страху перед нею та лікарем. Найчастіше наркоз застосовують у таких ситуаціях.

Якщо дитина не здатна контролювати свої рухи тіла і зберігати спокійне становище в ході виконання лікувальних процедур. Такий стан може бути викликаний кількома причинами:

• дуже сильне почуття страху, при якому дитина не може виконувати вказівки лікаря та сидіти у кріслі спокійно;
• вік до 3 років, коли діти через психоемоційні особливості розвитку не можуть довгий час нерухомо сидіти або лежати і дотримуватися рекомендацій лікаря;
• неврологічні захворювання (ДЦП, епілепсія та інші).

Якщо планується оперативне втручання, під час лікування множинного карієсу тощо. У цьому випадку застосування загальної анестезії дозволить вирішити всі проблеми за один візит до стоматолога.

Якщо дитина має алергічна реакція на лікарські засоби для місцевого знеболювання.

Кабінет стоматолога щодо процедури лікування зубів під наркозом (панорамний вид)

Будь-який з цих факторів може стати приводом для лікування під загальним наркозом. Лікарі «СМ-Доктор» практикують індивідуальний підхід, тому остаточне рішення приймають лише після обстеження та з урахуванням результатів аналізів та інших факторів. При цьому дитяча стоматологія під наркозом – не просто порятунок від болю та страху, але іноді й єдиний можливий спосіб проведення якісного та ефективного лікування зубів.

Підготовка до стоматологічного лікування під загальним наркозом

Сучасний апарат для подачі наркозу

Багато батьків побоюються застосування загального наркозу в дітей віком і відкладають лікування, цим посилюючи ситуацію. Ми відповідально підходимо до питань безпеки дитини та перед початком лікування зубів під наркозом обов'язково проводимо обстеження дитини. Обов'язковими є консультація педіатра та лікаря-анестезіолога, ЕКГ та аналізи крові (загальний та коагулограма). Отримавши результати обстеження дитини, педіатр видає висновок можливість лікування чи видалення зубів під загальним наркозом. Якщо ж виявлено якісь протипоказання (гострі запальні захворювання, алергічні реакції тощо), то до питання лікування у стоматолога слід повернутися після проведення терапії.

Незважаючи на додаткові витрати на проведення попереднього обстеження батьки обирають саме нашу клініку, оскільки професійний та відповідальний підхід наших фахівців забезпечує безпеку дитини при лікуванні зубів під наркозом.

Як виконується лікування зубів дітям уві сні

На початку процедури дитині одягають маску і, зробивши кілька вдихів, вона засинає. Після цього маска знімається та лікування зубів проводиться під ендотрахеальним наркозом. Доза препарату розраховується таким чином, щоб маленький пацієнт спав весь час, доки стоматолог проводить необхідні лікувальні маніпуляції. За ходом процедури та станом дитини постійно стежать лікар анестезіолог-реаніматолог та медсестра-анестезист, спеціальна апаратура фіксує життєво важливі показники: артеріальний тиск, частота дихання, насичення крові киснем тощо.

Комфортабельна палата для перебування
після процедури лікування зубів під наркозом

Дитина знаходиться під наркозом рівно той час, який необхідний для якісного лікування і ні на хвилину більше. Як тільки процедура закінчена, анестезіолог припиняє подачу газової суміші та дитину переводять у комфортабельну палату нашого стаціонару, де вона перебуває під контролем медперсоналу до повного пробудження. Якщо всі показники в нормі, юний пацієнт добре почувається, то вже протягом години-двох він може вирушити додому. Після видалення або лікування молочних зубів під наркозом у клініці «СМ-Доктор» дитина не відчуває стресу, у неї не залишається неприємних відчуттів після візиту до стоматолога.

Протипоказання до стоматологічного лікування з використанням наркозу

Ми не проводимо лікування зубів під загальною анестезією, якщо у дитини:

• порушена робота серця та судин,
• в ході обстеження виявлено запальні процеси,
• є гормональний дисбаланс,
• є порушення у роботі ендокринної системи,
• виявлено гострі захворювання верхніх чи нижніх дихальних шляхів,
• є висип на шкірних покривах,
• висока температура,
• проведено вакцинацію менш ніж за два тижні до запланованої дати застосування загальної анестезії.

Скільки коштує лікування зубів під загальною анестезією

Якщо ваша дитина відчуває сильний страх перед зубним лікарем або їй потрібний особливий підхід через інші причини, звертайтеся до «СМ-Доктора» - дитячої стоматології з наркозом у Москві. Наші лікарі працюють з дітьми різного віку, а їх професіоналізм дозволяє успішно проводити лікування в будь-яких, навіть найскладніших ситуаціях.

Здрастуйте, дорогі читачі, з вами Олена Жабінська!

Сьогодні йтиметься про проблеми з дитячими зубами. Читайте уважно, щоб дізнатися, як не допустити серйозних проблем і що робити, якщо у малюка зіпсувалися зубки.

Коли Льові було півтора роки, мені довелося дізнатися, що таке лікування зубів у дітей під наркозом на власному гіркому досвіді.

У статті вся правда від першої особи про те, що це таке, як відбувається і чи є альтернатива?

Карієс – дуже підступна хвороба. Він розвивається надзвичайно швидко, і за якихось півроку здатний перетворитися на пульпіт.

У Льова перші зуби з'явилися у вісім місяців.

Моя помилка в тому, що я не ставилася серйозно до зубної гігієни, думала, навіщо чистити два зубики, ось виросте більше, тоді й чиститимемо.

Загалом, мені було ліньки якщо чесно, адже я не знала, чим все обернеться.

Як результат, до десяти місяців на верхніх зубах вже були потемніння, чому я також не надала жодного значення - подумаєш, можливо, колір емалі такий.

І до року чотири верхні зубики біля основи ясна вже були вражені карієсом.

Я подібного не бачила ні в кого із знайомих, і ми записалися до зубного. Вердикт засмутив: карієс, треба лікувати. Такого маленького – лише під наркозом. На таке не просто зважитися, тому ми вирішили подумати та спостерігати. А даремно.

У цьому випадку правила «саме пройде» або «чекаємо, подивимося» однозначно не працюють. Лікувати слід якнайшвидше, на рахунку буквально щотижня.

У результаті поки ми чекали, зубки стали виглядати дуже страшно. Льова почав скаржитися, що йому боляче під час чищення зубів. Ночами почав зовсім погано спати, прокидатися зі сльозами. Чекати було більше не можна.

Тепер я знаю, що якщо карапузу рік, а карієс уже з'явився, чекати немає сенсу, тому що до того віку, коли з ним можна буде домовитися і пролікувати як дорослого, вже не буде чого лікувати – зуби руйнуватимуться, і залишиться тільки видалити їх, щоб припинити запальний процес та страждання малюка від болю в уражених зубках.

А видалення зубів у 3-5 років у момент формування та закріплення мовних навичок дуже небажано.

Кому лікувати?

Лікування зубів під наркозом показано:

• маленьким дітям до трьох років, з якими не вдасться домовитись;
• дітям старшого віку, якщо їх також не посадити в крісло.

Якщо дитині більше трьох років, і вона досить спокійна і слухняна, можна спробувати пролікувати зубки за кілька походів до стоматолога.

В цьому випадку будуть застосовуватися місцева анестезія (уколи в ясна) або закис азоту (газ, що звеселяє).

Якщо ж малюк дуже активний, непосидючий і не реагує на вмовляння, вихід один – лікувати із застосуванням наркозу.

У нашому випадку Льова не міг всидіти й пари хвилин, навіть простий тридцятисекундний огляд у кріслі у зубного був проблемою, тому ні про які вмовляння і не йшлося.

Севоран.

У сучасній стоматології у всьому світі для лікування зубів у малюків застосовується газ севоран, а не внутрішньовенний наркоз.

Його особливість у тому, що, надходячи до легень, він швидко починає діяти (дитина засинає). Як тільки його подача припиняється, буквально хвилин через десять-п'ятнадцять, дитина приходить до тями, а слідів препарату в організмі не залишається.

Якоїсь безпечної альтернативи цьому виду наркозу поки що немає.

Де лікувати.

Навіть наркоз із застосуванням севорану – це загальний наркоз, тобто дуже серйозне втручання у організм. Тому до вибору місця, де дитину лікуватимуть, потрібно підійти з усією можливою відповідальністю.

Це можна зробити в державній лікарні, часто навіть безкоштовно у напрямку від стоматолога з дитячої поліклініки, або у приватній клініці.

Я докладно проштудіювала відгуки в мережі, і ось що дізналася.

Майже у всіх стоматологіях лікують дітей лише з трьох років і лише із застосуванням місцевої анестезії.

Для проведення маніпуляцій з дітьми віком до трьох років, тим більше з використанням наркозу потрібні спеціальні дозволи та дороге обладнання, у тому числі для проведення реанімаційних заходів.

Обов'язково запитуйте про наявність таких документів та обладнання у вибраній стоматології.

Вивчивши все докладно в інтернеті, я виділила дві клініки в місті, в яких лікування зубів у малюків під наркозом поставлено на потік.

Одна приватна, інша напівдержавна. Ми з'їздили на консультації в обидві ці клініки і зупинилися на приватній з наступних причин:

1. Усміхнена дуже привітна лікар відразу знайшла контакт з дитиною, детально і не поспішаючи відповідала на всі запитання. Запевнила, що зубки обов'язково намагатимуться вилікувати та відреставрувати, а не видаляти.
2. Можна вибрати зручний час та день для процедури.
3. Можна пролікувати швидко в максимально короткі терміни.
4. Використовуються найсучасніші препарати як для наркозу (тільки севоран, а не комплексний наркоз як у державній лікарні), так і для реставрації зубів (спеціальні «ковпачки») та пломбування.
5. Найменша кількість різноманітних довідок та аналізів, тільки найнеобхідніші.
6. Майже відразу після лікування, якщо все добре, можна їхати додому.

У напівдержавній клініці було дешевше вдвічі, але:

1. Втомлена байдужа лікар, яка проводила консультацію, абсолютно не намагалася налагодити контакт з дитиною. Сказала, якщо під час лікування лікар вирішить, що зуби не зберегти, їх видалять. Так просто.
2. Запис два місяці вперед на певні робочі дні тижня.
3. Використовувався комплексний наркоз: і внутрішньовенний, і севоран.
4. Величезна купа аналізів, процедур, у тому числі від мами – на ВІЛ, сифіліс, флюорографія.
5. Лікування проводили двічі на тиждень, на той самий ранковий час записували кілька людей, і в день лікування могла бути черга. Враховуючи, що дитина голодна – це взагалі бляха.
6. Після лікування до вечора потрібно було перебувати у тримісній лікарняній палаті під наглядом.

Загалом майте на увазі, що в різних клініках різні правила. Тому вибирайте ту, що вам підходить за всіма параметрами.

Підготовка до лікування.

Перед лікуванням необхідно було здати аналізи та отримати довідку:

1. Загальний аналіз крові розгорнутий.
2. Загальний аналіз сечі.
3. Електрокардіограми або УЗД серця.
4. Довідка педіатра про стан здоров'я.

Цей страшний день я досі згадую з тремтінням.

Була субота.

Ми з чоловіком привезли нашого півторарічного карапуза до клініки.

Перед процедурою з нами детально поговорив анестезіолог.

Він переглянув усі аналізи, докладно розповів про наркоз, його наслідки, на що звернути увагу найближчими днями.

На моє запитання про те, як часто йому доводиться працювати з такими маленькими пацієнтами, він відповів, що його основна робота – у державній дитячій лікарні, і він працює навіть із новонародженими. Мені стало спокійніше.

Після цього нам зробили знімки зубів і ми дізналися, що все набагато гірше, ніж було на попередньому огляді п'ять місяців тому. Замість карієсу у нас уже був пульпіт, і була реальна загроза не зберегти зуби, бо вони були вже сильно зруйновані біля самої основи. Замість сорока хвилин наркозу нам загрожувала година, а то й більше.

У цій клініці все було спрямоване на те, щоб у дитини не виникло страху зубних лікарів. Тому при лікуванні під наркозом він взагалі не мав їх бачити. Замислювалося так, що, засинаючи, він бачить маму і прокидається після лікування теж з мамою.

Якось я вмовила мого Льову сісти в стоматологічне крісло, він не хотів навіть просто сидіти. Коли на нього надягли маску з газом, що надходить, він почав плакати і вириватися. Моє завдання було тримати маску в його обличчя і не давати вирватися і вдихнути повітря. Він смикався, кричав і кликав тата.

Найправильніше – звісно, ​​не доводити зуби до такого стану. Перший же - чистити спеціальними щіточками. Не лінуватися, не забувати.

Молочні зубки - тендітна штука, їх потрібно зберегти років до семи, а зараз це ох як непросто з такою кількістю солодкого на прилавках.

Після лікування під наркозом я чистю зуби дитині завжди, двічі на день, незважаючи ні на що.

Я не пошкодувала, що ми пролікували зуби під наркозом. Але я пошкодувала, що довела їх до такого стану.

Більше я в жодному разі не хочу повторення цієї страшної процедури ні у старшого, ні у молодшої.

Бережіть дитячі зубки і будьте здорові, підписуйтесь на оновлення блогу та ділитеся статтею у соцмережах.

З вами була Олена Жабинська, поки що!

Клініка «Лускунчик» використовує перевірені та безпечні методи анестезії, що дозволяють зробити лікування легким та безболісним.

Навіщо потрібний загальний наркоз

Пам'ятайте, що медичне втручання пов'язане з болем та неприємними відчуттями. Почуття болю ми можемо прибрати за допомогою місцевої анестезії ("укольчик"), а ось неприємні відчуття та пам'ять про минулий негативний досвід прибрати складно. Саме для цього і потрібне лікування зубів дітям під загальним наркозом.

Якщо запустити карієс та інші захворювання ротової порожнини, це може стати причиною безлічі хронічних захворювань. Під загрозою серце, нирки, головний мозок, печінка та суглоби. Лікування зубів уві сні дітям - найчастіше єдиний спосіб, адже багато дітей бояться стоматологів та звуку бормашини. Крім того, цей вид анестезії допомагає захистити дитину від психологічної травми, пов'язаної з болем у кабінеті зубного лікаря.

У нашому центрі пропонується лікування зубів дітям під загальним наркозом за доступною ціною! Ми робимо все можливе, щоб наші послуги були доступними для вас.

Особливості лікування під наркозом у клініці «Лускунчик»

Загальна анестезія може застосовуватися у всіх випадках – від карієсу до пульпіту. Наркоз виконується лише професіоналами, які поетапно знають весь процес та враховують індивідуальні особливості пацієнта. Після того, як дитина заснула, фахівець діє швидко. Вся процедура займає небагато часу, адже ніщо не відволікає лікаря від роботи.

Загальний наркоз для дітей при лікуванні зубів – це безпечно

Багато людей переконані, що наркоз є небезпечним для дитячого організму. Однак думки фахівців зводяться до того, що небезпека перебільшена в рази. Лікування молочних та постійних зубів дитини під наркозом пройде гладко, якщо всі процедури виконуються професіоналами. У «Лускунчику» ваша дитина постійно перебуватиме під наглядом фахівців. У нашій методиці є низка переваг:

• Кожен пацієнт обов'язково проходить огляд лікаря-анестезіолога. Ми не призначаємо анестезію при лікуванні зубів усім дітям, а уважно вивчаємо стан здоров'я клієнта, перш ніж запропонувати йому подібний варіант.
• Наші співробітники використовують одні з найкращих препаратів, які застосовують при лікуванні дітей. Це «Севоран» - абсолютно безпечний засіб, що дає добрий ефект.
• Використовується унікальне німецьке обладнання Drager Fabius Plus.
• Під загальним наркозом здійснюється особливо болісне лікування та видалення зубів у дітей. Дитина не стикається з болем та стресом, а просто спить.

Не всі батьки вважають за необхідність стежити за молочними зубами свого чада, думаючи, що вони все одно випадають. В результаті виникають серйозні проблеми, які викликають зубний біль у дітей.

Для якіснішого лікування доводиться застосовувати місцеву анестезію, іноді потрібен навіть загальний наркоз.

Лікування зубів дітям найчастіше проводиться з анестезією.

Види анестезії

Дитяча анестезія ділиться на 2 основні групи:

1. Загальна анестезія. У разі дитина повністю відключається через вплив хімічного препарату.
2. Місцева анестезія. Дитина перебуває у свідомості, чутливість втрачається лише у тканин у ротовій порожнині.

Загальна анестезія може бути маскою, яку одягають на обличчя і малюк дихає речовиною. За кілька секунд він засинає. Або це може бути спеціальний препарат, який вводитиметься в кров спеціальним шприцом.

Види анестезії для дітей

Місцева анестезія може виглядати так:

• ін'єкції;
• мазь чи гель;
• спеціальні аплікації, просочені анестетиком.

Яким користуватися наркозом зазвичай вибирає батько. Стоматолог лише рекомендує правильніший варіант. Лікар може наполягти певному вигляді анестезії при гострих показаннях чи протипоказаннях.

Головне, це застосувати щадний варіант анестезії, щоб ймовірність виникнення побічних ефектів була мінімальна.

У стоматології перед використанням анестезії має проводитися алергічна проба. Адже від алергії ніхто не застрахований.

Алергічна проба на анестетики проводиться на руці

Лікар може розпочати лікування лише тоді, коли буде готовий результат на запланований медикамент. За отриманими результатами лікар підбирає відповідний вид анестезії.

Місцева анестезія

Не завжди у стоматології рекомендується використовувати знеболювальні. Наприклад, молочний зубик, який вже сильно хитається, можна просто і безболісно висмикнути. Іноді достатньо використання охолоджуючого гелю, який заморозить необхідну ділянку ротової порожнини.

При відвідуванні стоматолога дуже важливим є взаємини малюка з лікарем. Професійний лікар, який вміє контактувати з дітьми, зможе умовити дитину зазнати невеликого болю і без анестезії.

Лідокаїн спрей використовують для зовсім маленьких пацієнтів

Діти можуть бути надто вразливими та сприйнятливими больовим відчуттям. В результаті малюк може знепритомніти навіть від одного виду уколу. Тому лікар повинен спочатку поговорити з молодшим пацієнтом. При необхідності в лікарні обов'язково має бути дитячий психолог.

Ін'єкційна анестезія - найпоширеніший варіант

Найпоширенішими видами місцевої анестезією є ультракаїн та убестезин.

Кількість препарату підбирається індивідуально кожному за пацієнта. Необхідно враховувати вік дитини, її вагову категорію та фізичні особливості. Дуже важливо, щоб до дитячого організму не потрапило зайвої речовини, але його має вистачити для повного лікування.

Перед застосуванням анестезії лікар обов'язково має поговорити з дитиною, і роз'яснити їй, яка процедура зараз проводитиметься, і як вона це відчуватиме. Якщо потрібно робити укол, то попередньо місце можна змастити гелем, що охолоджує. У цьому випадку біль від уколу практично не буде відчутним.

Місцеві анестетики та їх дозування

Для дуже маленьких дітей, які бояться уколів, існують аплікаційні та аерозольні анестезії.

У цьому випадку головне спостерігати, щоб дитина не проковтнула препарат. Даним видом знеболювального засобу можна скористатися лише за нескладних стоматологічних процедур.

Від місцевої анестезії практично немає негативної реакції чи наслідків. Може виникнути лише страх дитини до препаратів. Тому дуже важливо, щоб батьки обов'язково готували дитину до відвідування лікаря.

Особливості анестезії

Ефективність місцевої анестезії можна підвищити при додаванні особливої ​​речовини, яка звужує судини – це вазоконстриктор. Даний препарат застосовується для того, щоб посилити дію місцевої анестезії та зменшити кількість анестетика, що всмоктується у кровотік. Внаслідок цього знизиться ризик отримання токсичного ефекту.

Препарати для анестезії у дітей

Ця речовина вводиться при використанні спеціального шприца, у якого є гнучка голка, покрита силіконом і має особливий зріз. Такий прилад дозволяє зробити укол, який не викликає болю та дискомфорту дитині. Щоб не було відчуття від уколу, на місце проколювання попередньо наноситися гель. Він охолоджує ясна, роблячи їх менш чутливим.

Загальна анестезія

Трапляються такі випадки, коли місцева анестезія застосовуватися не може. Адже він не забезпечить потрібний ефект. Раніше було категорично заборонено використання загальної анестезії. Але фармацевтика розвивається, і з'явилося багато медикаментів, які дозволяють полегшити лікування зубів у дітей.

Сучасне обладнання та медикаменти здатні ввести у сон дитину без заподіяння болю.

Сон продовжуватиметься рівно стільки, скільки потрібно для проведення операційних робіт. Через війну діти мало отримують побічних ефектів.

Загальний наркоз дітям дають у присутності анестезіолога

Знеболення з використанням загальної анестезії може призначатися у таких випадках:

• Дітям молодше 2-3 років. Багатьом дітям важко перебувати в одному становищі протягом тривалого часу. Малюки можуть витримати максимум 10 хвилин із відкритим ротом. Занадто енергійні діти не зможуть протриматися навіть стільки часу. У результаті вони починаю все хапати, крутити головою, тікати і вередувати. А щоб поставити одну пломбу потрібно не менше 15 хвилин. Тому досить часто у цій ситуації лікарі рекомендують скористатися загальною анестезією. Вона дозволить якнайшвидше вилікувати зуб і вбереже малюка від можливих травм.
• Велика кількість хворих на зуби. У разі виникнення пульпіту або пляшкового карієсу, дитину доведеться водити до стоматолога кілька разів. Тому малюкові може просто набридти постійне відвідування стоматолога.

Багато хворих зубів лікують під наркозом

• Наявність алергії на місцеві анестезії. Якщо після проведення алергічної проби всі показники вказують на несумісність з місцевою анестезією, то доводиться використовувати загальну.
• Загальну анестезію призначають пацієнтам, з якими важко знайти контакт. А також дітям, які мають психічні порушення чи різні патології (епілепсії, діти з церебральним паралічем чи з аутизмом). Лікування малюків із такими діагнозами однозначно проводиться під загальним наркозом.

Особливості наркозу

Загальну анестезію заборонено робити дитині, якщо вона перебуває у загостреному стані хронічне захворювання. Навіть при простій застуді, вдаватися до цієї процедури небажано.

Підготовка до місцевої анестезії включає лише ознайомлювальну розмову з малюком, а ось загальна - потребує ретельної підготовки.

Загальну анестезію роблять лише на порожній шлунок. Тому дитині не можна вживати їжу перед відвідуванням лікаря. Навіть забороняється пити.

Підготовка до наркозу - обстеження та бесіда

Батьки часом шкодують дітей і дають їм насолодитися солодким чаєм, какао чи молоком. Вони не порівнюють напої з їжею. В результаті всі операційні роботи скасовуються. Будь-яка рідина або їжа не повинна потрапити до організму за 6 годин до застосування анестезії.

А також потрібне проведення деяких обов'язкових аналізів. Якщо заздалегідь вони не були проведені, їх роблять в екстреному порядку. До обов'язкових аналізів належать:

• загальний клінічний аналіз крові;
• розгорнутий аналіз на згортання;
• електрокардіограма.

Та й моральну підготовку малюка ніхто не скасовував. Якщо батьки зможуть зберігати спокій та гарний настрій, то й маленького пацієнта нічого не турбуватиме. Дитині швидко передається будь-який страх чи нервозний стан, тому дуже важливо перебувати у спокої.

Маскова анестезія

Цей спосіб застосовується найчастіше. Тому що у дитини не виникає страху побачивши шприца і малюка можна вивести зі сну відразу після проведення операції.

Анестезія у дитячій стоматології під час використання масок робиться на руках у батьків. У такий спосіб спокійніше і малюкові та мамі.

Після засинання дитини укладають у крісло, а батьків просять почекати у коридорі. Лікарів ніхто не відволікатиме і їм легше зосередитися на проблемі. Під час проведення всієї операції в кабінеті має бути присутнім анестезіолог. Після проведення всіх процедур, до стоматологічного кабінету запрошують батька, він бере на руки дитину та малюк прокидається.

Маскова анестезія застосовується частіше

Щоб дитина повністю відійшла від наркозу, то її разом із близькою людиною переводять до післяопераційної палати. Додому можна буде піти лише тоді, коли лікар переконається, що малюк відійшов від наркозу та його стан задовільний.

Прийшовши додому дитині, необхідно пити більше рідини. Адже вона здатна якнайшвидше вивести з організму залишки анестезії. Тільки через годину можна здійснити їжу. Якщо операція проводилася з ранку, то з обіду дитина може займатися звичними справами.

Проводити операції мають суворо дитячі стоматологи. Інші фахівці можуть не врахувати всі необхідні нюанси. Не варто довіряти навіть перевіреним дорослим стоматологам.

Необхідність у знеболювальних

Багато хто задається питанням, чи так необхідно використовувати знеболювальні в стоматології. Спробуємо розібратися, навіщо вони потрібні.

• Знеболюючі здатні полегшити дитині болючі відчуття під час лікування зубів.
• Такі засоби дозволять дитині не відчувати вібрацію стоматологічного обладнання. Адже кожен зіткнення діти сприймають як сигнал небезпеки, який перетворюється на почуття страху.
• Препарати дозволять швидко та якісно завершити лікування.
• У дитини не залишиться стійкий емоційний слід у вигляді тяжкого спогаду про хвилини, які він провів у стоматологічному кабінеті.

Можна стверджувати, що знеболювальні допомагають позбавити дитину від почуття страху, і вона здатна чітко виконувати всі вимоги лікаря.