Піднебінна кістка
Постійні зуби верхньої щелепи, вид знизу. Внизу видно піднебінну кістку.
Сагітальний зріз черепа. Піднебінна кістка відзначена внизу зліва.
Латинська назва
Каталоги

Піднебінна кістка(Лат. os palatinum) - парна кістка лицевого черепа. Виглядає як вигнута під кутом пластина, лежить у задньому відділі носової порожнини, і утворює там частину її дна (тверде піднебіння) та бічну стінку. Розрізняють горизонтальну та перпендикулярну пластинки. Горизонтальні пластинки кожної з піднебінних кісток, у поєднанні утворюють задню частину серединного піднебінного шва. Разом з піднебінними відростками верхньощелепних кісток, що лежать попереду, з'єднуються поперечним піднебінним швом. Медіальним краєм йде носовий гребінь, на задньомедіальному кінці горизонтальної пластинки є задня носова кістка.

З'єднання лівої піднебінної кістки та верхньої щелепи.

Основа черепа. Нижня поверхня.

Горизонтальний зріз носової та орбітальної порожнини.

Кістки лицьового відділу черепа.

Мозковий череп Лицьовий череп Шви Джерела Умовні точки

Череп Хребет Верхня кінцівка Грудна клітина Плечовий пояс Таз Нижня кінцівка Див. також

Обличчя Елен стало страшно: вона верескнула і відскочила від нього. Порода батька далася взнаки в ньому. П'єр відчув захоплення і красу сказу. Він кинув дошку, розбив її і, з розкритими руками підступаючи до Елен, закричав: «Геть!» таким страшним голосом, що у всій хаті з жахом почули цей крик. Бог знає, що зробив П'єр цієї хвилини, якби Елен не вибігла з кімнати. Через тиждень П'єр видав дружині доручення управління всіма великоросійськими маєтками, що становило більшу половину його статки, і один поїхав до Петербурга. Минуло два місяці після отримання повідомлень у Лисих Горах про Аустерлицьку битву і про смерть князя Андрія, і незважаючи на всі листи через посольство і на всі розшуки, тіло його не було знайдено, і його не було серед полонених. Найгірше для його рідних було те, що залишалася все ж таки надія на те, що він був піднятий жителями на полі битви, і може бути лежав одужуючий або вмираючий десь один, серед чужих, і не в змозі дати себе вести. У газетах, з яких вперше дізнався старий князь про Аустерлицьку поразку, було написано, як і завжди, дуже коротко і невизначено, про те, що росіяни після блискучих баталій мали відтретитися і ретираду справили в досконалому порядку. Старий князь зрозумів з цієї офіційної звістки, що наші були розбиті. Через тиждень після газети, яка принесла звістку про Аустерлицьку битву, надійшов лист Кутузова, який сповіщав князя про долю, що спіткала його сина.

Піднебінна кістка, або os palatinum - парна кістка лицевого черепа. Ембріонально – мембранозного походження.

Анатомія піднебінної кістки складна і заплутана за рахунок хитрого її з'єднання з навколишніми кістками. Постараємося висвітлити моменти, найважливіші в остеопатичному підході. Піднебінну кістку називають ключем лицьового черепа. Вона бере участь у побудові всіх порожнин лицьового черепа.

Рух піднебінної кістки на фазах флексії та екстензії первинного дихального механізму більшою мірою залежать від руху оточуючих її кісток. На думку Зільбермана, піднебінна кістка є «редуктором» руху при переході краніосакрального ритмічного імпульсу від клиноподібної кістки на кістки лицьового черепа.

Анатомія піднебінної кістки

Схематично піднебінна кістка (os palatinum) може бути представлена ​​як дві кісткові пластинки, з'єднані один з одним під прямим кутом. Від піднебінної кістки відходять три відростки (основні). На верхньому (краніальному) краї піднебінної кістки знаходяться клиноподібний відросток (processus sphenoidalis) та очний відросток (processus orbitalis). Дорсально від місця з'єднання перпендикулярної та горизонтальної пластинок відходить пірамідальний відросток (processus pyramidalis).

Рис. 1. Піднебінна кістка та її анатомія.

Топографія піднебінної кістки

Розглянемо взаємовідносини піднебінної кістки з навколишніми кістками та її участь у побудові стінок і порожнин.

Піднебінна кістка бере участь в утворенні стінок порожнин лицьового черепа: 1 – носової порожнини (cavitas nasi), 2 – ротової порожнини (cavitas oris), 3 – очниці (orbita), 4 – крилоподібно-піднебінної ямки (fossa pterygopalatina).

Рис. 2. Піднебінна кістка та суміжні порожнини.

Горизонтальна пластинка піднебінної кістки та тверде піднебіння

Поперечно розташована частина піднебінної кістки – горизонтальна пластинка ( lamina horizontalis ossis palatini) розташовується горизонтально (хоч як це дивно) і бере участь у побудові
задньої частини твердого піднебіння (palatum durum).

Рис.3. Горизонтальна пластинка піднебінної кістки та тверде піднебіння.

Горизонтальні пластинки піднебінних кісток з'єднуються одна з одною своїми медіальними краями в межнебном шві (interpalatine suture) і утворюють дорсальну частину твердого піднебіння.

Рис. 3-1. Межнєбний шов (interpalatine suture).

Спереду горизонтальні пластинки з'єднуються з піднебінними відростками верхніх щелеп (processus palatinus maxillae), утворюючи поперечним піднебінний шов (sutura palatina transversa).

Таким чином, межнебний шов і міжмаксилярний шов утворюють серединний шов піднебіння (sutura palatina mediana). У поєднанні з поперечним піднебінним швом утворюється хрестоподібний шов твердого піднебіння. До межнебного шва (interpalatine suture) з боку носової порожнини приєднується сошник.

Для остеопатичної корекції твердого піднебіння важливо знати, що з боку ротової порожнини верхня щелепа (її піднебінний відросток) покриває піднебінну кістку.

Перпендикулярна пластинка піднебінної кістки

Вертикальна частина піднебінної кістки – перпендикулярна пластинка (lamina perpendicularis ossis palatine). Вона відходить вгору від латерального краю горизонтальної пластики піднебінної кістки.

Перпендикулярна пластинка піднебінної кістки переднім своїм краєм і передньою частиною зовнішньої поверхні з'єднується з верхньощелепною кісткою. Заднє ребро перпендикулярної пластинки піднебінної кістки з'єднується з крилоподібним відростком клиноподібної кістки.

Рис. 4. Перпендикулярна пластинка піднебінної кістки.

op-піднебінна кістка,prO -очниковий відросток піднебінної кістки,prS-клиноподібний відросток піднебінної кістки,prP -пірамідальний відросток піднебінної кістки,os-клиновидна кістка,prp-крилоподібний відросток клиноподібної кістки,om-верхня щелепа,hm-вхід у верхньощелепну пазуху.

Перпендикулярна пластинка (її відростки) бере участь в утворенні носової порожнини, верхньощелепної пазухи, очної ямки, криловидно-піднебінної ямки.

Латеральна або зовнішня поверхня перпендикулярної пластинки піднебінної кістки прилягає до носової (внутрішньої) поверхні верхньої щелепи і входить до складу бічної стінки носової порожнини (paries lateralis cavitatis nasi).

Рис. 5 А. Носова (внутрішня) поверхня правої верхньої щелепи. Зображено вхід у верхньощелепну пазуху та відзначено зону контакту з піднебінною кісткою.

Рис. 5 У . На малюнкупоказана та ж внутрішня поверхня верхньої щелепи частково закрита перпендикулярною пластинкою, що лежить на ній.піднебінної кістки.

(Atlas of Human Anatomy by Inderbir Singh, Jaypee Brothers Medical Publishers (P) LTD New Delhi)

Ми бачимо, що піднебінна кістка частково покриває внутрішню поверхню верхньої щелепи. У тому числі піднебінна кістка, частково закриває величезний вхід у верхньощелепну пазуху. Так піднебінна кістка стає зовнішньою стінкою носової порожнини (у її задніх відділах) та стінкою верхньощелепної пазухи (внутрішньої).

Піднебінна кістка та крилоподібно-піднебінна ямка

Але на цьому роль перпендикулярної платівки у побудові стінок порожнин не закінчується.

Рис. 6. На малюнкупоказана внутрішня поверхня верхньої щелепи частково закрита перпендикулярною пластинкою, що лежить на ній.піднебінної кістки та відзначена вільна частинаперпендикулярної платівки.

Отже, передня частина перпендикулярної пластинки (lamina perpendicularis) піднебінної кістки покриває зсередини верхню щелепу. Але при цьому задня частина перпендикулярної платівки залишається вільною від інших кісток зовні. І ця її ділянка є внутрішньою стінкою крилоподібно-піднебінної ямки.

Рис. 7.Будова підвисочної крилоподібно-піднебінної ямки. ZA – вилкова дуга ; PF - pterygopalatine fossaкрилоподібно-піднебінна ямка ; IOF - inferior orbital fissure; MA – maxillary antrum; PPS - pterygoid process of the sphenoid bone.

На наведеній нижче схемі представлені горизонтальні зрізи через крилоподібні відростки клиноподібної кістки, крилоподібно-піднебінну ямку і верхню щелепу.

Рис. 8-1. Горизонтальні зрізи.

A - високий зріз біля основи крилоподібного відростка.

B-середній зріз через середину крилоподібного відростка

З-низький зріз через верхівку крилоподібного відростка і пірамідний відросток піднебінної кістки

Рис. 8-2. Горизонтальні зрізи через крилоподібні відростки клиноподібної кістки, крилоподібно-піднебінну ямку та верхню щелепу.

З'єднання піднебінної та клиноподібної кісток

Задній край перпендикулярної пластинки піднебінної кістки сполучається на всьому протязі з крилоподібним відростком клиноподібної кістки (його переднім краєм).

Вгорі задній край перпендикулярної пластинки закінчується клиноподібним відростком (processus sphenoidalis), який з'єднується. з нижньою поверхнеютіла клиноподібної кістки та крилами сошника.

Внизу задній край перпендикулярної пластинки закінчується пірамідальним відростком. Він входить як клин у вирізку між пластинками крилоподібного відростка клиноподібної кістки та обмежує знизу крилоподібну ямку ( fossa pterygoidea).

Таким чином, бачимо, що перпендикулярна пластинка всім своїм заднім краєм і двома суміжними відростками з'єднується з клиноподібною кісткою.

Рис. 9. З'єднання піднебінної та клиноподібної кісток.

Очниковий відросток піднебінної кістки та піднебінний трикутник

Верхній передній край перпендикулярної пластинки піднебінної кістки закінчується очним відростком (processus orbitalis).

Очниковий відросток спрямований уперед і латерально, бере участь у освіті нижньої стінки орбіти. У очному відростку виділяють 5 поверхонь. З них одна відкрита в порожнину очниці, друга спрямована у зворотний бік, а 3, що залишилися, утворюють шви з навколишніми кістками в нижній стінці орбіти: клиноподібна, гратчаста кістка і верхня щелепа. Це з'єднання трьох кісток з очним відростком також називається піднебінний трикутник.

Корекція швів очного відростка з клиноподібною, решітчастою кістками і верхньою щелепою часом може «розкрити» природну біомеханіку лицьового черепа.

Рис. 10. Піднебінний трикутник і орбіта. Орбіта має форму чотиригранної піраміди. Стінки утворені сімома кістками. Дах утворений клиноподібною кісткою sphenoid (S) і лобовою кісткою (F). Зовнішня стінка утворена sphenoid (S) і вилицевою кісткою (Z). Дно очної ямки утворене верхньою щелепою maxilla (M), піднебінною кісткою palatine (P), і вилицевою кісткою zygomatic bones (Z). Внутрішня, або медіальна стінка утворена phenoid (S), maxilla (M), ethmoid (E), слізною кісткою lacrimal (L). Надочноямкова вирізка supraorbital (SON).

Друзі, запрошую вас до мого каналу YouTube.Він більш загальнорозмовний та менш професійний.

Література:
1. Лієм Т. Практика краніальної остеопатії. Санкт-Петербург ТОВ "МЕРЕДІАН-С", 2008.
2. Магун Г.І. Остеопатія у краніальній ділянці. ТОВ "МЕРЕДІАН-С", 2010.
3. Новосельцев С.В., Гайворонський І.В. Анатомія та клінічна біомеханіка кісток черепа. Санкт-Петербург СПбМАПО, 2009.
4. Урлапова Є.В. Введення в краніосакральну остеопатію. Навчальний посібник. Санкт-Петербург СПбГУ, 2009.
5. Синельников Р.Д. Атлас анатомії людини. Москва 1971.
6. Неттер Ф. Атлас анатомії людини: навч. сел.-атлас / За ред. Н.Щ. Бартоша; Пров. з англ. А.П. Киясова. М.: ГЕОТАР-МЕД, 2003. - 600 с.: З ілл.

Os palatinum — парна кістка. Вона являє собою вигнуту пластинку, що лежить у задньому відділі носової порожнини, становлячи частину дна цієї порожнини - кісткове небо, palatum osseum, і бічну стінку. У ній розрізняють горизонтальну та перпендикулярну пластинки.

Горизонтальна платівка, lamina horizontalis, кожної з піднебінних кісток, з'єднуючись разом по серединній лінії кісткового неба, бере участь у освіті задньої частини серединного піднебінного шва, а з'єднуючись з двома лежачими допереду піднебінними відростками, утворює поперечний піднебінний шов, sutura palatina transversa.

Верхня носова поверхня, facies nasalis, горизонтальна пластинка звернена в порожнину носа, а нижня – піднебінна поверхня, facies palatina, є частиною кісткового неба, palatinum osseum, верхньої стінки власне порожнини рота, cavitas oris propria.

На задньомедіальному кінці горизонтальної пластинки є задня носова остюка, spina nasalis posterior, по медіальному краю - носовий гребінь, crista nasalis. Верхня поверхня кожної горизонтальної пластики злегка увігнута та гладка, нижня – шорстка.

Від зовнішнього відділу основи перпендикулярної пластинки відходить назад товстий пірамідальний відросток, processus pyramidalis. Він вклинюється у вирізку між пластинками крилоподібного відростка та обмежує знизу крилоподібну ямку, fossa pterygoidea.

На нижній поверхні пірамідального відростка є 1-2 отвори - малі піднебінні отвори, foramina palatina minora, входи в малі піднебінні канали, canales palatini minores, в яких проходять однойменні нерви. Попереду від них, по латеральному краю горизонтальної пластинки, на нижній її стороні нижній край великої піднебінної борозни утворює з таким же краєм борозни на верхній щелепі великий піднебінний отвір, foramen palatinum majus, який розташовується в піднебінно-верхньощелепному шві.

Перпендикулярна платівка, lamina perpendicularis, піднебінної кістки утворює прямий кут з горизонтальною пластинкою. Це тонка кісткова пластинка прилягає до переднього краю медіальної поверхні крилоподібного відростка і заднього відділу носової поверхні тіла верхньої щелепи. На верхньощелепній поверхні, facies maxillaris, є велика піднебінна борозна, sulcus palatinus major, яка з однойменною борозна верхньої щелепи і крилоподібним відростком утворює великий піднебінний канал, canalis palatinus major, що відкривається на кістковому небі великим піднебінним отвором, foramen.

На носовій поверхні, facies nasalis, перпендикулярної пластинки піднебінної кістки є раковинний гребінь, crista conchalis, - слід зрощення із заднім відділом нижньої носової раковини.
Дещо вище знаходиться гратчастий гребінь, crista ethmoidalis, куди приростає середня носова раковина гратчастої кістки.

Верхній край перпендикулярної пластинки закінчується двома відростками: очниковим відростком, процесом орбіталісу, і клиноподібним відростком, процесом спеноідаліса, які один від одного відокремлює клиновидно-піднебінна вирізка, incisura sphenopalatina. Остання з прилеглим тут тілом клиноподібної кістки утворює клиновидно-піднебінний отвір, foramen sphenopalatinum.

Піднебінна кістка, os palatinum, парна кістка. Вона є вигнутою під кутом пластинкою, що лежить у задньому відділі носової порожнини, де утворює частину її дна (тверде небо) і бічну стінку. У ній розрізняють горизонтальну та перпендикулярну пластинки, lamina hori-zonlalis et lamina perpendicularis. Горизонтальні пластинки кожної з піднебінних кісток, з'єднуючись одна з одною по серединній лінії твердого неба, беруть участь в утворенні задньої частини серединного піднебінного шва, sutura palatina mediana, а з двома піднебінними відростками верхньощелепних кісток, що лежать допереду, з'єднуються поперечним піднебінним швом. sutura palatina transversa. На задньомедіальному кінці горизонтальної пластинки є задня носова ость, spina nasalis posterior; по медіальному краю йде носовий гребінь, crista nasalis.

Верхня поверхня горизонтальних пластинок злегка увігнута і гладка, нижня - шорстка. Від зовнішнього відділу основи перпендикулярної пластинки відходить назад товстий пірамідальний відросток рго-cessus pyramidalis. Він вклинюється у вирізку між пластинками крилоподібного відростка клиноподібної кістки та обмежує знизу крилоподібну ямку, fossa pterygoidea. На нижній поверхні пірамідального відростка є одне або два малих піднебінних отвори, foramina palatina minora. Попереду від них по латеральному краю горизонтальної пластинки, з нижньої її сторони є великий піднебінний отвір. Перпендикулярна частина піднебінної кістки відходить під прямим кутом нагору у вигляді тонкої кісткової пластинки. Вона прилягає до переднього краю медіальної поверхні процеса з pterygoi-deus, і до заднього відділу носової поверхні тіла верхньої щелепи. На латеральній її поверхні є велика піднебінна борозна, sulcus palatinus major, яка з однойменною борознаю верхньої щелепи, а також за участю processus pterygoideus утворює великий піднебінний канал, canalis palatinus major, що відкривається в твердому небі великим піднебінним отвором, foramena.

На медіальній поверхні перпендикулярної пластинки піднебінної кістки є раковинний гребінь, crista concha-Ifs. слід зрощення із заднім відділом нижньої носової раковини. Дещо вище знаходиться гратчастий гребінь, crista eth-moidalis, де приростає середня носова раковина гратчастої кістки. Верхній край перпендикулярної пластинки закінчується двома відростками: очниковим відростком, процесом орбіталісу і клиноподібним відростком, процесом спеноідаліса. Processus pyramidalis відокремленими один від одного клиновидно-піднебінною вирізкою. incisura sphenopalatim. Остання з прилеглим тут тілом клиноподібної кістки утворює клиновидно-піднебінний отвір, foramen sphenopalatinum. Очниковий відросток, processus orbilalis, прилягає до очної поверхні верхньої щелепи; на ньому часто є комірка, що з'єднується із задніми комірками гратчастої кістки. Клиноподібний відросток, processus sphenoidalis, підходить до нижньої поверхні тіла клиноподібної кістки, її раковини та крил

Піднебінна кістка, або os palatinum - парна кістка лицевого черепа. Ембріонально – мембранозного походження.

Анатомія піднебінної кістки складна і заплутана за рахунок хитрого її з'єднання з навколишніми кістками. Постараємося висвітлити моменти, найважливіші в остеопатичному підході. Піднебінну кістку називають ключем лицьового черепа. Вона бере участь у побудові всіх порожнин лицьового черепа.

Рух піднебінної кістки на фазах флексії та екстензії первинного дихального механізму більшою мірою залежать від руху оточуючих її кісток. На думку Зільбермана, піднебінна кістка є «редуктором» руху при переході краніосакрального ритмічного імпульсу від клиноподібної кістки на кістки лицьового черепа.

Анатомія піднебінної кістки

Схематично піднебінна кістка (os palatinum) може бути представлена ​​як дві кісткові пластинки, з'єднані один з одним під прямим кутом. Від піднебінної кістки відходять три відростки (основні). На верхньому (краніальному) краї піднебінної кістки знаходяться клиноподібний відросток (processus sphenoidalis) та очний відросток (processus orbitalis). Дорсально від місця з'єднання перпендикулярної та горизонтальної пластинок відходить пірамідальний відросток (processus pyramidalis).

Рис. 1. Піднебінна кістка та її анатомія.

Топографія піднебінної кістки

Розглянемо взаємовідносини піднебінної кістки з навколишніми кістками та її участь у побудові стінок і порожнин.

Піднебінна кістка бере участь в утворенні стінок порожнин лицьового черепа: 1 – носової порожнини (cavitas nasi), 2 – ротової порожнини (cavitas oris), 3 – очниці (orbita), 4 – крилоподібно-піднебінної ямки (fossa pterygopalatina).

Рис. 2. Піднебінна кістка та суміжні порожнини.

Горизонтальна пластинка піднебінної кістки та тверде піднебіння

Поперечно розташована частина піднебінної кістки – горизонтальна пластинка ( lamina horizontalis ossis palatini) розташовується горизонтально (хоч як це дивно) і бере участь у побудові
задньої частини твердого піднебіння (palatum durum).

Рис.3. Горизонтальна пластинка піднебінної кістки та тверде піднебіння.

Горизонтальні пластинки піднебінних кісток з'єднуються одна з одною своїми медіальними краями в межнебном шві (interpalatine suture) і утворюють дорсальну частину твердого піднебіння.

Рис. 3-1. Межнєбний шов (interpalatine suture).

Спереду горизонтальні пластинки з'єднуються з піднебінними відростками верхніх щелеп (processus palatinus maxillae), утворюючи поперечним піднебінний шов (sutura palatina transversa).

Таким чином, межнебний шов і міжмаксилярний шов утворюють серединний шов піднебіння (sutura palatina mediana). У поєднанні з поперечним піднебінним швом утворюється хрестоподібний шов твердого піднебіння. До межнебного шва (interpalatine suture) з боку носової порожнини приєднується сошник.

Для остеопатичної корекції твердого піднебіння важливо знати, що з боку ротової порожнини верхня щелепа (її піднебінний відросток) покриває піднебінну кістку.

Перпендикулярна пластинка піднебінної кістки

Вертикальна частина піднебінної кістки – перпендикулярна пластинка (lamina perpendicularis ossis palatine). Вона відходить вгору від латерального краю горизонтальної пластики піднебінної кістки.

Перпендикулярна пластинка піднебінної кістки переднім своїм краєм і передньою частиною зовнішньої поверхні з'єднується з верхньощелепною кісткою. Заднє ребро перпендикулярної пластинки піднебінної кістки з'єднується з крилоподібним відростком клиноподібної кістки.

Рис. 4. Перпендикулярна пластинка піднебінної кістки.

op-піднебінна кістка,prO -очниковий відросток піднебінної кістки,prS-клиноподібний відросток піднебінної кістки,prP -пірамідальний відросток піднебінної кістки,os-клиновидна кістка,prp-крилоподібний відросток клиноподібної кістки,om-верхня щелепа,hm-вхід у верхньощелепну пазуху.

Перпендикулярна пластинка (її відростки) бере участь в утворенні носової порожнини, верхньощелепної пазухи, очної ямки, криловидно-піднебінної ямки.

Латеральна або зовнішня поверхня перпендикулярної пластинки піднебінної кістки прилягає до носової (внутрішньої) поверхні верхньої щелепи і входить до складу бічної стінки носової порожнини (paries lateralis cavitatis nasi).

Рис. 5 А. Носова (внутрішня) поверхня правої верхньої щелепи. Зображено вхід у верхньощелепну пазуху та відзначено зону контакту з піднебінною кісткою.

Рис. 5 У . На малюнкупоказана та ж внутрішня поверхня верхньої щелепи частково закрита перпендикулярною пластинкою, що лежить на ній.піднебінної кістки.

(Atlas of Human Anatomy by Inderbir Singh, Jaypee Brothers Medical Publishers (P) LTD New Delhi)

Ми бачимо, що піднебінна кістка частково покриває внутрішню поверхню верхньої щелепи. У тому числі піднебінна кістка, частково закриває величезний вхід у верхньощелепну пазуху. Так піднебінна кістка стає зовнішньою стінкою носової порожнини (у її задніх відділах) та стінкою верхньощелепної пазухи (внутрішньої).

Піднебінна кістка та крилоподібно-піднебінна ямка

Але на цьому роль перпендикулярної платівки у побудові стінок порожнин не закінчується.

Рис. 6. На малюнкупоказана внутрішня поверхня верхньої щелепи частково закрита перпендикулярною пластинкою, що лежить на ній.піднебінної кістки та відзначена вільна частинаперпендикулярної платівки.

Отже, передня частина перпендикулярної пластинки (lamina perpendicularis) піднебінної кістки покриває зсередини верхню щелепу. Але при цьому задня частина перпендикулярної платівки залишається вільною від інших кісток зовні. І ця її ділянка є внутрішньою стінкою крилоподібно-піднебінної ямки.

Рис. 7.Будова підвисочної крилоподібно-піднебінної ямки. ZA – вилкова дуга ; PF - pterygopalatine fossaкрилоподібно-піднебінна ямка ; IOF - inferior orbital fissure; MA – maxillary antrum; PPS - pterygoid process of the sphenoid bone.

На наведеній нижче схемі представлені горизонтальні зрізи через крилоподібні відростки клиноподібної кістки, крилоподібно-піднебінну ямку і верхню щелепу.

Рис. 8-1. Горизонтальні зрізи.

A - високий зріз біля основи крилоподібного відростка.

B-середній зріз через середину крилоподібного відростка

З-низький зріз через верхівку крилоподібного відростка і пірамідний відросток піднебінної кістки

Рис. 8-2. Горизонтальні зрізи через крилоподібні відростки клиноподібної кістки, крилоподібно-піднебінну ямку та верхню щелепу.

З'єднання піднебінної та клиноподібної кісток

Задній край перпендикулярної пластинки піднебінної кістки сполучається на всьому протязі з крилоподібним відростком клиноподібної кістки (його переднім краєм).

Вгорі задній край перпендикулярної пластинки закінчується клиноподібним відростком (processus sphenoidalis), який з'єднується. з нижньою поверхнеютіла клиноподібної кістки та крилами сошника.

Внизу задній край перпендикулярної пластинки закінчується пірамідальним відростком. Він входить як клин у вирізку між пластинками крилоподібного відростка клиноподібної кістки та обмежує знизу крилоподібну ямку ( fossa pterygoidea).

Таким чином, бачимо, що перпендикулярна пластинка всім своїм заднім краєм і двома суміжними відростками з'єднується з клиноподібною кісткою.

Рис. 9. З'єднання піднебінної та клиноподібної кісток.

Очниковий відросток піднебінної кістки та піднебінний трикутник

Верхній передній край перпендикулярної пластинки піднебінної кістки закінчується очним відростком (processus orbitalis).

Очниковий відросток спрямований уперед і латерально, бере участь у освіті нижньої стінки орбіти. У очному відростку виділяють 5 поверхонь. З них одна відкрита в порожнину очниці, друга спрямована у зворотний бік, а 3, що залишилися, утворюють шви з навколишніми кістками в нижній стінці орбіти: клиноподібна, гратчаста кістка і верхня щелепа. Це з'єднання трьох кісток з очним відростком також називається піднебінний трикутник.

Корекція швів очного відростка з клиноподібною, решітчастою кістками і верхньою щелепою часом може «розкрити» природну біомеханіку лицьового черепа.

Рис. 10. Піднебінний трикутник і орбіта. Орбіта має форму чотиригранної піраміди. Стінки утворені сімома кістками. Дах утворена клиноподібною кісткою sphenoid (S) і (F). Зовнішня стінка утворена sphenoid (S) і вилицевою кісткою (Z). Дно очної ямки утворене верхньою щелепою maxilla (M), піднебінною кісткою palatine (P), і вилицевою кісткою zygomatic bones (Z). Внутрішня, або медіальна стінка утворена phenoid (S), maxilla (M), ethmoid (E), слізною кісткою lacrimal (L). Надочноямкова вирізка supraorbital (SON).

Друзі, запрошую вас до мого каналу YouTube.Він більш загальнорозмовний та менш професійний.

Література:
1. Лієм Т. Практика краніальної остеопатії. Санкт-Петербург ТОВ "МЕРЕДІАН-С", 2008.
2. Магун Г.І. Остеопатія у краніальній ділянці. ТОВ "МЕРЕДІАН-С", 2010.
3. Новосельцев С.В., Гайворонський І.В. Анатомія та клінічна біомеханіка кісток черепа. Санкт-Петербург СПбМАПО, 2009.
4. Урлапова Є.В. Введення в краніосакральну остеопатію. Навчальний посібник. Санкт-Петербург СПбГУ, 2009.
5. Синельников Р.Д. Атлас анатомії людини. Москва 1971.
6. Неттер Ф. Атлас анатомії людини: навч. сел.-атлас / За ред. Н.Щ. Бартоша; Пров. з англ. А.П. Киясова. М.: ГЕОТАР-МЕД, 2003. - 600 с.: З ілл.